Sommige schildklieraandoeningen (endemische struma, auto-immune thyroïditis) vereisen dat de patiënt vervangende therapie krijgt, omdat het lichaam niet in staat is om zijn endocrinologische functie volledig uit te voeren en het lichaam niet voldoende schildklierhormonen kan geven.

Patiënten die een thyreoïdectomie hebben ondergaan voor diffuse toxische struma of schildklierkanker hebben hetzelfde probleem.

Voor het doel van hormonale correctie, schrijven artsen medicijnen voor, waarvan de belangrijkste componenten schildklierhormonen zijn. L-thyroxine en eutirox behoren tot de belangrijkste geneesmiddelen van deze groep. Hier hebben patiënten een vraag: welke van deze medicijnen is beter? In dit artikel proberen we dit probleem te helpen begrijpen.

Indicaties voor het voorschrijven van medicatie

Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • met struma met normale schildklierfunctie en hypothyreoïdie, ongeacht de oorzaken van het optreden van de ziekte;
  • als een vervangingstherapie na volledige of gedeeltelijke verwijdering van de klier;
  • voor het behandelen van de effecten van hypothyreoïdie, zoals myxoedeem en cretinisme;
  • bij kwaadaardige ziekten worden deze geneesmiddelen gebruikt voor suppressie: een toename van de schildklierhormonen in het bloed vermindert de activiteit van de hypofyse, waardoor er geen overmatige stimulatie van de klier met schildklierstimulerend hormoon is en het risico op tumorgroei wordt verminderd;
  • samen met andere geneesmiddelen om het effect van de behandeling van diffuse toxische struma en auto-immune thyroiditis te verbeteren;
  • voor de behandeling van congenitale hypothyreoïdie;
  • voor het uitvoeren van tests van schildklieronderdrukking in de differentiaaldiagnose.

Overeenkomsten tussen L-thyroxine en euthyrox

L-thyroxine en eutirox hebben verschillende gemeenschappelijke kenmerken:

  • Samenstelling: de belangrijkste componenten van deze geneesmiddelen is levothyroxine - een synthetische analoog van het menselijke schildklierhormoon. Tijdens het metabolisme wordt levothyroxine omgezet in liothyronine en heeft het een soortgelijk effect als endogeen hormoon. Ook inbegrepen zijn verschillende excipiënten. Bijvoorbeeld lactose.
  • De werking komt overeen met het farmacologische effect van levothyroxine, daarom is het gebruikelijk voor beide geneesmiddelen. Ze beïnvloeden het metabolisme, de groei en de ontwikkeling van lichaamscellen. Het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel worden gestimuleerd, oxidatieve processen worden geactiveerd, de weefselbehoefte aan zuurstof neemt toe en de splitsing van verschillende stoffen wordt versneld. Achter het feedbackmechanisme scheidt de hypofyse minder thyrotropisch hormoon af in het bloed.
  • Toelatingsregels: beide medicijnen, artsen raden aan om een ​​lege maag in te nemen, dertig minuten voor de maaltijd. De dosis is afhankelijk van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de resultaten van laboratoriumtests en indicatoren van de activiteit van de werking van de schildklier.
  • Zowel L-thyroxine en eutirox kunnen tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden ingenomen.
  • Overdosissymptomen komen ook vaak voor en komen overeen met het beeld van een acute thyrotoxische crisis: patiënten klagen over tachycardie, tremor van de ledematen, gevoelens van hartfalen, diarree, angst, slaapstoornissen en toegenomen zweten. Er is geen specifiek antidotum voor de eliminatie van de werking van levothyroxine, voor de behandeling die zij de toediening van het geneesmiddel annuleren en een detoxificatietherapie voorschrijven, is het soms mogelijk om bètablokkers te gebruiken.
  • Interacties met andere medicijnen zijn gelijk. Levothyroxine verhoogt het effect van het gebruik van anticoagulantia en antidepressiva. Na het gebruik van het medicijn, moet u de dosis insuline en andere antidiabetica aanpassen, omdat de noodzaak hiervan kan toenemen. Verlaagt ook de effectiviteit van hartglycosiden. Het gelijktijdige gebruik van oestrogeen en levothyroxine verhoogt de behoefte aan het laatste. Het is raadzaam om een ​​pauze te nemen tussen het innemen van dit medicijn en omhullende middelen gedurende ten minste 4 uur.
  • Beide medicijnen kunnen lange tijd worden bewaard - tot 3 jaar.

verschillen

Als je de instructies oppervlakkig leest, kan het lijken alsof er geen verschillen zijn tussen de medicijnen. Maar als u het onderwerp in meer detail bestudeert, vindt u enkele belangrijke verschillen.

  • Bijwerkingen Bij gebruik van L-thyroxine treden ongewenste effecten alleen op in geval van onjuiste dosering of overtreding van de regels voor toediening. Misschien een toename van de eetlust (als gevolg - een toename van het lichaamsgewicht), haaruitval, verergering van neurologische aandoeningen (vooral epilepsie). Symptomen van hyperthyreoïdie (snelle hartslag, slapeloosheid, hartritmestoornissen, tremor, verhoogde angst), allergische reacties in de vorm van dermatitis verschijnen. Eutirox heeft veel minder mogelijke bijwerkingen: in zeldzame gevallen wordt alleen een allergie voor de afzonderlijke componenten opgemerkt.
  • Contra-indicaties. Beide geneesmiddelen kunnen niet worden voorgeschreven aan mensen met overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel. Je moet ook voorzichtig zijn in de aanwezigheid van thyreotoxicose, aandoeningen van de bijnieren en hartziekten (hartritmestoornissen, coronaire hartziekten, angina pectoris, myocarditis en pericarditis). In tegenstelling tot euthyrox, kan L-thyroxine niet worden toegediend aan patiënten ouder dan 65 jaar. Op zijn beurt moet eutirox zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus en malabsorptiesyndroom.
  • De snelheid waarmee resultaten worden weergegeven. Hoewel beide geneesmiddelen tamelijk snel hun werkzaamheid laten zien, wordt algemeen aanvaard dat L-thyroxine nog steeds sneller werkt. Klinische vermindering van de symptomen bij patiënten met hypothyreoïdie wordt al 4-5 dagen na toediening waargenomen, terwijl het 7-12 dagen duurt om hetzelfde effect te bereiken met het gebruik van eutirox. Op de een of andere manier wordt een significante afname van het struma bij patiënten waargenomen in dezelfde lijnen, ongeacht het type medicijn, meestal na 3-6 maanden.
  • Form-release. De preparaten zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor oraal gebruik en worden verkocht in kartonnen verpakkingen. Het verschil is dat één blister van L-thyroxine 50 tabletten bevat en eutirox - 25.
  • Land van herkomst: euthyrox en L-thyroxine worden in Duitsland vervaardigd, maar de laatste heeft Russische tegenhangers.

Prijsvergelijking

Prijzen voor deze medicijnen kunnen variëren afhankelijk van:

  • de regio waar ze worden verkocht;
  • vrijgave formulieren;
  • productieland;
  • aantal pillen in een verpakking.

Het is ook belangrijk in welke apotheek u het medicijn koopt. In elk geval zijn de kosten van L-thyroxine en euthyrox niet heel verschillend en kunnen ze variëren van 100 tot 200 roebel. Het is goedkoper om ze via online apotheken te bestellen, waar u prijzen kunt vergelijken en de meest acceptabele optie kunt kiezen.

Wat is het beste medicijn?

Niemand kan een definitief antwoord geven op de vraag welke van de medicijnen beter is. L-thyroxine is populairder bij patiënten vanwege de snellere actie en lagere kosten. Artsen geven hem vaak de voorkeur. Eutirox wordt echter door patiënten beter verdragen, heeft een andere dosering. Tegelijkertijd duurt het effect van de actie enkele dagen, dus het weglaten van een enkele inname heeft geen grote invloed op de toestand van het lichaam.

Heel vaak prijzen patiënten, die onderling communiceren, het ene of het andere medicijn. Dit zou geen gids moeten zijn voor actie met het oog op de individualiteit van het lichaam van elke persoon. Je kunt deze medicijnen niet combineren of afwisselend nemen. Het vervangen van het ene geneesmiddel door het andere moet worden gecoördineerd met de arts om bijwerkingen te voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat beide medicijnen goed zijn. Geproduceerd in Europa en Rusland. Patiënten kiezen voor het grootste deel voor medicijnen van binnenlandse fabrikanten met het oog op lage kosten. Het is echter altijd beter om een ​​medicijn te kiezen, omdat alleen een specialist in beide gevallen een effectiever medicijn kan bepalen.

Is het mogelijk om de euthyrox-methode te vervangen door iets anders?

Met auto-immuun tirioditis. Bijvoorbeeld van traditionele medicijnen of plantensubstanties?

Als het hormonale medicijn geen positieve resultaten oplevert, zoals voorgeschreven door een arts, kun je het medicijn annuleren, meestal worden andere medicijnen voorgeschreven.

Ja, als er problemen zijn met de schildklier in de richting van toename, kunt u deze vervangen door plantaardige componenten, bijvoorbeeld medicinale kruiden.

In het algemeen, om een ​​positiever resultaat in de behandeling van de schildklier te bereiken, moet je niet alleen afkooksels of tincturen nemen die jodium bevatten, maar door de manier waarop er goede voeding zal zijn - voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium.

In geval van ziekten, is het aanbevolen om het te gebruiken - zeekool (zeekool), zeevis, inktvis / garnalen, gejodeerd zout, evenals pruimen, zwarte appelbes.

Van kruiden, is het goed in de behandeling van sch.zh aanbevolen de "zilverwier wit."

Wees niet ziek, wees gezond!

Eutirox - instructies voor gebruik, analogen, beoordelingen en vormen van afgifte (tabletten 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg en 150 μg) van een hormonaal geneesmiddel voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap. Samenstelling en alcohol

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het hormoon-medicijn Eutiroks lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van specialisten over het gebruik van Eutirox in hun praktijk Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analogons van Eutiroks in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.

Eutirox is een bereiding van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.

Het therapeutische effect van Eutirox wordt na 7-12 dagen waargenomen, terwijl het effect na beëindiging van het geneesmiddel wordt behouden. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

structuur

Levothyroxine natrium + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Bij inslikken wordt Eutirox vrijwel uitsluitend in de bovenste dunne darm geabsorbeerd. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis van het medicijn. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine. Meer dan 99% van het geabsorbeerde geneesmiddel bindt zich aan serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine). Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en gal.

getuigenis

  • euthyroid struma;
  • hypothyreoïdie;
  • na resectie van de schildklier als vervangingstherapie en ter voorkoming van terugkeer van kropgezwel;
  • schildklierkanker (na operatie);
  • diffuse toxische struma na het bereiken van de euthyroid-toestand met thyreostatica (als een combinatietherapie of monotherapie);
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Vormen van vrijgave

Tabletten 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg en 150 μg.

Instructies voor gebruik en dosering

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

Eutirox in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal' s morgens op de lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, waarbij de tablet wordt weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet wordt gekauwd.

Bij het uitvoeren van substitutietherapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar zonder hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of met bijkomende cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg / kg lichaamsgewicht.

Bij aanzienlijk overgewicht dient de dosis te worden berekend op "ideaal gewicht".

Met vervangende therapie voor hypothyreoïdie is de aanvangsdosis voor patiënten jonger dan 55 jaar (bij afwezigheid van hart- en vaatziekten) 75 - 100 mcg per dag voor vrouwen en 100 - 150 mcg per dag voor mannen. Voor patiënten ouder dan 55 jaar of met gelijktijdige cardiovasculaire aandoeningen, is de aanvangsdosis 25 mg per dag; verhoging van de dosis zou 25 mcg moeten zijn met een interval van 2 maanden om het niveau van TSH in het bloed te normaliseren; wanneer de symptomen of verslechtering van het cardiovasculaire systeem optreden, corrigeer de juiste therapie.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid beginnen met kleine doses - 12,5 mg per dag. De dosis wordt verhoogd tot onderhoud met langere tussenpozen - met 12,5 mcg per dag om de 2 weken - en het gehalte TSH in het bloed wordt vaker bepaald.

Bij de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen, zijn de doses van het geneesmiddel afhankelijk van de leeftijd:

  • 0-6 maanden - dagelijkse dosis van 25-50 mg - 10-15 mg / kg;
  • 6-12 maanden - dagelijkse dosis van 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 jaar - een dagelijkse dosis van 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 jaar oud - dagelijkse dosis van 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • ouder dan 12 jaar - dagelijkse dosis van 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Zuigelingen ontvangen een dagelijkse dosis Eutirox in 1 dosis 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie onmiddellijk voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Bij de behandeling van euthyroid struma voorgeschreven 75-200 mg per dag.

Voor de preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg per dag.

Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50-100 mcg per dag.

Voor suppressieve behandeling van schildklierkanker - 50-300 mcg per dag

Bij hypothyreoïdie wordt Eutirox meestal een leven lang gebruikt. Bij thyrotoxicose wordt Eutirox gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling individueel bepaald.

Bijwerkingen

Contra

  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • onbehandelde hypofyse insufficiëntie;
  • onbehandelde bijnierschors insufficiëntie;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • acute myocarditis;
  • acute pancarditis;
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding moet de behandeling met een geneesmiddel dat is voorgeschreven voor hypothyreoïdie, worden voortgezet. Wanneer zwangerschap een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Omdat thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine, de placenta kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Speciale instructies

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval dient de behandeling met glucocorticoïdvervanging te worden gestart voordat de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen wordt gestart om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het geneesmiddel heeft geen invloed op de professionele activiteiten in verband met het besturen van voertuigen en aandrijfmechanismen.

Geneesmiddelinteractie

Eutirox verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor mogelijk een verlaging van de dosis nodig is.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucosespiegels wordt aanbevolen tijdens perioden van aanvang van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosis van het geneesmiddel.

Levothyroxine vermindert de werking van hartglycosiden.

Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine, colestipol en aluminiumhydroxide, verlaagt u de plasmaconcentratie van Eutirox als gevolg van remming van de absorptie in de darm. In dit opzicht moet levothyroxine 4-5 uur worden toegediend voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Bij gelijktijdig gebruik met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van eiwitbinding.

Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, dicumarol, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses, neemt het gehalte aan levothyroxine dat niet is gebonden aan plasmaproteïnen, toe.

De acceptatie van oestrogeenbevattende geneesmiddelen verhoogt het gehalte aan thyroxinebindend globuline, wat de behoefte aan Eutirox bij sommige patiënten kan vergroten.

Het medicijn is een natuurlijk hormoon van de schildklier, daarom drinkt alcohol samen met Eutirox alleen in het vlak van de individuele voorkeuren van het individu.

Somatotropine kan bij gelijktijdige toediening met levothyroxine de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.

Analogons van het geneesmiddel Eutiroks

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • L-thyroxine (l thyroxine);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levothyroxine natrium;
  • Natrium levothyroxine;
  • Tyrosine-4.

Eutirox of l-thyroxine: wat is beter

Hoewel aandoeningen van de schildklier niet tot gangbare pathologieën behoren, wordt bij veel mensen een onvoldoende actief functioneren van het orgaan gevonden. Tijdig gedetecteerde hypofunctie wordt goed gecorrigeerd door hormonale geneesmiddelen zoals L-thyroxine en Eutirox. In gevallen waarin de arts geen specifieke afspraak heeft gemaakt en de medicijnkeuze voor de patiënt heeft overgelaten, wordt de vergelijking van de twee geneesmiddelen natuurlijk. En het is vooral relevant als ze praktisch niet van elkaar verschillen. Daarom is het de moeite waard om uitgebreider te onderzoeken wat de voordelen zijn van Eutirox of L-thyroxine, die zullen helpen om de werking van de schildklier beter en sneller te herstellen.

Waar zijn medicijnen voor?

Beide geneesmiddelen zijn ontworpen om het gebrek aan endogene schildklierhormonen te compenseren, worden ook voorgeschreven voor therapie voor:

  • Verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie)
  • Euthyroid struma
  • Schildklierkanker na operatie
  • Substitutie GT om herhaling van struma na resectie te voorkomen
  • Diffuse struma (geneesmiddelen worden gebruikt als aanvullende middelen bij complexe behandelingen of bij monotherapie).

Eutirox en zijn concurrent L-thyroxine worden ook gebruikt als een diagnostisch medicijn voor schildklierbestrijdingsproeven.

Wie releases

Fabrikant - Duits bedrijf MERCK.

Het medicijn is ontwikkeld in de binnenlandse onderneming "Ozone". Maar naast hem heeft de farmaceutische markt verschillende medicijnen met deze naam, die zowel in Europa als in Rusland of de GOS-landen worden geproduceerd. Je kunt ze herkennen op naam: een aanduiding van de herkomst van het product is toegevoegd aan de naam van het medicijn: Berlin-Chemie, Acre (geproduceerd door de Akrikhin-onderneming), Farmak (Oekraïne), enz.

Vergelijking van formuleringen en doseringsvormen

Het actieve bestanddeel van Eutirox en L-Thyroxine is levothyroxine natrium, een kunstmatig gesynthetiseerd analoog van het natuurlijke schildklierhormoon. Het gebruik van stoffen in kleine hoeveelheden draagt ​​bij tot de activering van groei, de vorming en ontwikkeling van weefsels, de toevoer van zuurstof, versnelling van het metabolisme van eiwitten, vetten, koolhydraten, onderhoud van het cardiovasculaire systeem en de centrale NS in een normale toestand. Bij toediening in grote doses wordt de hormoonproductie onderdrukt door de hypothalamus en de hypofyse.

eutiroks

Het medicijn is gemaakt in de vorm van witte tabletten met een verdelingsrisico aan elke kant en afgeschuinde randen. Elke pil is gegraveerd op één oppervlak van ЕМ + N (N is de doseringshoeveelheid, de digitale waarde is in overeenstemming met de hoeveelheid van de werkzame stof). Naast het feit dat het helpt bij het navigeren in de dosering van de middelen, helpt de inscriptie om een ​​nep te identificeren.

Tabletten zijn verkrijgbaar met verschillende niveaus van levothyroxine: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 en 150 μg. Met deze diversiteit kunt u het meest geschikte hulpmiddel kiezen voor verschillende gradaties van schildklierhypofunctie.

Hulpstoffen van het medicijn zijn maïszetmeel, gelatine, primeloza (crocamellose-natrium), lactose in de vorm van monohydraat, magnesiumstearaat (E572). De samenstelling en dosering van extra ingrediënten consequent in alle tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof.

L-Thyroxine

Het Russische medicijn van het bedrijf "Ozone" is verkrijgbaar in tabletten - witte of licht romige vierkante pillen met afgeronde randen. Op het ene oppervlak is er een inkeping in de vorm van een kruis, aan de andere - geëxtrudeerde letters L-T.

De dosering van de werkzame stof wordt bescheidener gepresenteerd - in twee vormen: 50 en 100 μg in één tablet. Correctie van de dagelijkse hoeveelheid wordt uitgevoerd door de pil in delen te delen door middel van incisie.

Hulpstoffen zijn ook verschillend van het eerste medicijn. De samenstelling van geneesmiddelen: lactose, povidon, E572, CMC, maïszetmeel, voorgegelatiniseerd (d.w.z. onderworpen aan het proces van gelatinering).

Hoe werkt de werkzame stof van geneesmiddelen

Na het innemen van de pil wordt de therapeutische component hoofdzakelijk door de bovenste darm opgenomen door het lichaam. De hoeveelheid geabsorbeerd levothyroxine is ongeveer 80%. Voedselinname wordt beïnvloed door voedselinname: als u een pil neemt met voedsel, zal het proces vertragen.

De maximale concentratie van een stof in serum wordt gemiddeld na 5-6 uur bereikt. Het metabolisme van hormonen vindt plaats in de lever, nieren, GM, spieren. Uit het lichaam worden uitgescheiden in de urine en de darminhoud.

Het uitgesproken therapeutische effect van geneesmiddelen manifesteert zich na 1-2 weken toediening, na afloop van de kuur blijft dezelfde hoeveelheid tijd over.

Er kan dus worden gesteld dat beide geneesmiddelen op dezelfde manier werken. De concentratie van levothyroxine in tabletten kan verschillende snelheden beïnvloeden.

Hoe eutirox en l-thyroxine te nemen

Beide geneesmiddelen worden aangeraden om een ​​half uur voor het ontbijt op een lege maag te worden ingenomen. Op kauwen of kauwen moeten de tabletten niet met een kleine hoeveelheid water worden weggespoeld (100 ml is voldoende). Pasgeborenen en kinderen jonger dan 3 jaar vermalen een pil in stof, combineren met water om een ​​homogene suspensie te verkrijgen en geven de hele dagelijkse dosis 's ochtends op een tijdstip.

Kenmerken van de toepassing en dosering van medische preparaten moeten door de behandelende arts worden bepaald, omdat niet alleen rekening moet worden gehouden met de diagnose, maar ook met de leeftijd van de patiënt.

Fabrikanten raden aan om zich te houden aan het volgende schema voor de behandeling van hypothyreoïdie:

  • Vanaf de geboorte tot 6 maanden: 10-15 mg per kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 25-50 mg per dag
  • Van 6 maanden tot 1 jaar: 6-8 mcg per 1 kg gewicht, niet meer dan 50-75 mcg per dag
  • Van 1 jaar tot 5 jaar: 5-6 mcg / kg bij CH 75-100 mcg
  • Van 6 jaar tot 12 jaar: 4-5 mcg / kg bij CH 100-150 mcg
  • Tieners vanaf 12 jaar: 2-3 mcg / kg met CH 100-200 mcg.

Vervanging van GT-volwassenen (tot 55 jaar) met hypothyreoïdie:

  • Zonder bijkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem: de dagelijkse dosering wordt berekend op basis van 1,6 - 1,8 mg / kg
  • Als er pathologieën zijn van het cardiovasculaire systeem: de dagelijkse snelheid is 0,9 mcg per 1 kg gewicht. Hetzelfde bedrag wordt toegewezen aan oudere patiënten.

Therapie van langdurige hypothyreoïdie in ernstige vorm begint met het kleinste aantal geneesmiddelen (per dag - 12,5 μg) en vervolgens, gericht op de respons van het lichaam, de verdere koers aan te passen. De dosisverhoging verloopt soepel en verdubbelt deze elke twee weken, totdat de hoeveelheid medicijnen die nodig is om onderhoudsbehandeling te krijgen is bereikt.

Ongewenste effecten en contra-indicaties

Beide geneesmiddelen - Eutirox en L-Thyroxin - veroorzaken meestal geen censuur in aanbevolen doseringen. Ze worden goed verdragen zonder bijwerkingen te veroorzaken. Maar er is een perceptie dat het laatste betekent dat het iets erger wordt waargenomen door patiënten met overgevoeligheid, waardoor allergische reacties worden veroorzaakt.

Contra-indicaties om te gebruiken zijn identiek, medicijnen zijn verboden voor therapie voor:

  • Individuele overgevoeligheid voor samenstellende ingrediënten
  • Als er onbehandelde thyreotoxicose, bijnierinsufficiëntie of hypofyse insufficiëntie is
  • Congenitale lactasedeficiëntie, lactose immuniteit, GG malabsorptiesyndroom (vanwege het lactosegehalte).

Als het nodig is om zwangere drugs te gebruiken, kunnen beide geneesmiddelen niet worden gecombineerd met anti-schildklier medicijnen.

Eutirox kan niet worden gebruikt bij acute vormen van hartinfarct, myocarditis en pancarditis. Het moet met grote voorzichtigheid worden toegediend als de patiënt coronaire hartziekte, hypertensie, hartritmestoornissen, diabetes, langdurige hypothyreoïdie heeft.

L-Thyroxine: voorzorgsmaatregelen zijn vergelijkbaar, de instructies vermelden niet alleen de acute vormen van de pathologieën van het hart.

Korte conclusies

Na het bestuderen van de eigenschappen van Duitse Euthyrox en Russische L-Thyroxine, kan worden geconcludeerd dat de concurrerende geneesmiddelen bijna complete analogen van elkaar zijn: dezelfde werkzame stof, dezelfde indicaties voor toediening en contra-indicaties. Het is logisch dat een patiënt die werd geadviseerd om een ​​van de twee medicijnen te kiezen, verloren zou gaan in de apotheek.

Het voordeel van Eutirox is dat het wordt gepresenteerd in verschillende doseringen, terwijl het Russische L-thyroxine slechts twee vormen heeft.

Bovendien moeten patiënten die meer geïmporteerde geneesmiddelen vertrouwen, zich ook richten op buitenlandse Eutiroks. Anders is het enige verschil in de samenstelling van aanvullende ingrediënten die de vorm van het medicijn en de absorptie van het actieve ingrediënt verschaffen.

Eutirox kosten in de apotheek van 94 tot 170 roebel per 100 tabletten, afhankelijk van de dosering.

L-thyroxine verschilt slechts in geringe mate: een verpakking met 50 tabletten kost gemiddeld ongeveer 97-100 roebel, een verpakking met 100 tabletten is 150 roebel.

Eutirox of L thyroxine: een vergelijkende analyse en patiëntbeoordelingen

Patiënten die hormonale geneesmiddelen voor de schildklier gebruiken, worden vaak gevraagd: Eutirox of L thyroxine - wat is beter om te kiezen?

Bepaal de noodzaak om vertrouwd te raken met de instructies van deze medicijnen en over hun overeenkomsten en verschillen.

getuigenis

Eutirox en zijn analoge L, thyroxine, zijn geneesmiddelen die het tekort aan schildklierhormonen in de schildklier compenseren en tot de categorie van schildkliergeneesmiddelen behoren.

De indicaties voor het gebruik van Eutiroks en het analogon ervan zijn de volgende hoofdpathologieën:

  • hypothyreoïdie;
  • schildklierkanker na operatie;
  • euthyroid / diffuse struma.

Geneesmiddelen worden vaak voorgeschreven om nieuwe struma-formaties uit te sluiten na het uitvoeren van een operatie op het orgel. In vergelijkbare gevallen worden ze gebruikt in de substitutiebehandeling.

In een afzonderlijke of gecombineerde therapie van een giftige struma worden remedies gebruikt wanneer de noodzakelijke aandoening al is voorzien van de hulp van thyreostatische geneesmiddelen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

De belangrijkste stof van deze geneesmiddelen is levothyroxine natrium - een analoog van het schildklierhormoon thyroxine.

De hulpcomponenten in Eutirox zijn als volgt:

  • zetmeel;
  • magnesiumstearaat;
  • croscarmellosenatrium;
  • lactose monohydraat;
  • gelatine.

Extra componenten in het gehalte aan thyroxine zijn de volgende:

  • calciumfosfaat;
  • dextrine;
  • MCC;
  • gedeeltelijke glyceriden;
  • natriumcarboxymethylzetmeel.

Eutirox wordt geproduceerd in de vorm van ronde en platte witte tabletten met aan beide zijden een scheiding.

Omdat het medicijn kan worden vervalst om het origineel te herkennen, is het belangrijk om aandacht te besteden aan de merkgravure aan de ene kant, die de dosering weergeeft.

Eutirox is beschikbaar in de volgende doseringen van de hoofdsubstantie (in μg):

Er zijn ook tabletten met maximale doses van 137 en 150 microgram.

L thyroxine wordt geproduceerd in de vorm van platte tabletten van 50 (lichtblauw) of 100 μg (geelgroen) van het actieve ingrediënt.

Ze zijn verkrijgbaar in blisters van 25 stuks. Eén doos bevat 2 of 4 blisters.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De werkzame stof van medicijnen tot 80% wordt direct in de dunne darm opgenomen en voedselinname beïnvloedt deze indicator en vermindert deze.

Dergelijke geneesmiddelen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de volgende gebieden:

Een goed therapeutisch effect van de remedies, als het niet nep is, wordt na een week of twee waargenomen.

Hetzelfde bedrag dat hij aanhoudt na het stoppen van de medicatie.

Dosering en wijze van gebruik

De dagelijkse dosis wordt berekend op basis van de indicaties in een bepaald geval. Tabletten worden aangeraden om 's ochtends op de lege maag in te nemen.

De preparaten moeten strikt volgens de instructies worden aangebracht, minstens een half uur voor de maaltijd en een halve kop water drinken zonder te kauwen.

Bij hypofunctie van de schildklier met een ernstige beloop, heeft het gebruik van Eutirox en l thyroxine de volgende kenmerken:

  1. De behandeling begint voorzichtig en met kleine doses. De dosis per dag met deze - 12,5 mg.
  2. Om de 14 dagen wordt het verdubbeld om te onderhouden.
  3. Tegelijkertijd moet het niveau van schildklierstimulerend hormoon bij een patiënt vaker worden beoordeeld.

In het geval van een ziekte als hypothyreoïdie, moeten dergelijke geneesmiddelen in de rest van hun leven worden toegepast.

Als u l thyroxine gebruikt, kunt u zich richten op de gemiddelde dagelijkse dosis in mg, weergegeven in de volgende tabel:

Een aangeboren vorm van schildklierhypofunctie bij kinderen wordt behandeld op basis van leeftijd.

De dosis per dag (in μg) van de werkzame stof wordt berekend volgens het volgende schema:

  1. Van geboorte tot half jaar - 25 - 50.
  2. Van zes maanden tot 1 jaar - 50 - 75.
  3. Van jaar tot 4 - 5 jaar - 75 - 100.
  4. Van 5 jaar tot 12 - 13 jaar - 100 - 150.
  5. Na 13 jaar - 100 - 200.

Een kind onder de leeftijd van 3 jaar krijgt een dosis geneesmiddel per dag in 1 dosis en een half uur voor de maaltijd.

Het moet echter voor gebruik eerst in water worden opgelost.

Substitutiebehandeling van schildklierhypofunctie heeft de volgende kenmerken:

  1. De dosis per dag van Eutirox of l thyroxine voor mensen onder de 55 jaar en zonder ziekten van het cardiovasculaire spectrum wordt bepaald met een snelheid van 1,8 mg per kg lichaamsgewicht.
  2. In de aanwezigheid van dergelijke afwijkingen of leeftijd na 55 jaar, wordt de dosis per dag berekend volgens het schema van 0,9 μg geneesmiddel per 1 kg gewicht.
  3. Voor vrouwen tot 55 jaar oud en zonder ziekten van het cardiovasculaire systeem, ligt de initiële hoeveelheid van de werkzame stof per dag in het bereik van 75 tot 100 mcg, en voor mannen - van 100 tot 150 mcg.
  4. In gevallen van de aanwezigheid van deze pathologieën en voor mensen van 55 jaar oud, neemt het af tot 25 μg.

De dosis Eutirox of l thyroxine wordt bij deze behandeling om de 60 dagen verhoogd met 25 μg, totdat de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon is genormaliseerd.

Voor andere ziekten worden de volgende doseringen van medicijnen gebruikt (in μg):

  1. De dosis per dag in de euthyroid vorm van struma of na de interventie met deze diagnose is van 75 tot 200.
  2. Als onderdeel van een gemengde behandeling van thyreotoxicose ligt deze in het gebied van 50-100.
  3. Na een operatie voor schildklierkanker, varieert de dosis van het geneesmiddel per dag van 150 tot 300.

De duur van de kuur wordt door de arts individueel bepaald.

Gebruik tijdens zwangerschap

Als behandeling met medicijnen erop gericht is hypothyreoïdie te onderdrukken, moet de zwangere en borstvoedende vrouw ermee doorgaan.

Tijdens de periode van vruchtbaarheid neemt de behoefte aan thyroxine toe, waardoor de dosering van geneesmiddelen vaak toeneemt zoals voorgeschreven door een specialist.

Het gebruik ervan in combinatie met thyreostatica tijdens de zwangerschap / voeding is verboden om het optreden van hypothyreoïdie bij het ongeboren kind te voorkomen.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen zijn onbehandelde vormen van de volgende pathologieën:

Ook kunt u geneesmiddelen voor individuele intolerantie voor sommige van hun componenten niet gebruiken.

Voor l-thyroxine worden beperkingen in de vorm van myocarditis en myocardiaal infarct in acute vormen toegevoegd.

Geneesmiddelen worden met grote voorzichtigheid gebruikt in de volgende omstandigheden:

  • hoge bloeddruk;
  • diabetes mellitus;
  • angina pectoris;
  • aritmie;
  • ischemische hartziekte.

Met pathologie zoals het malabsorptiesyndroom, kunnen dosisaanpassingen vaak noodzakelijk zijn.

Bijwerkingen

Tegen de achtergrond van het gebruik van l thyroxine zijn de volgende manifestaties mogelijk:

  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • andere allergische reacties.

Wanneer een dergelijk analoog van thyroxine in hoge doses wordt gebruikt, kan zich hyperthyreoïdie ontwikkelen. Het heeft de volgende symptomen:

  • hoofdpijn;
  • spierkrampen;
  • pijn in het borstbeen;
  • zweten en koorts;
  • slaapstoornissen en prikkelbaarheid;
  • eetluststoornissen, braken, diarree en gewichtsverlies;
  • aritmie / tachycardie.

Allergie voor Eutirox kan optreden als de patiënt een hoge gevoeligheid voor het geneesmiddel heeft.

Afhankelijk van de instructies, de instructies van de arts en de uitsluiting van namaakgeneesmiddelen worden andere bijwerkingen van de geneesmiddelen niet opgemerkt.

Vergelijking van medicijnen

Om te kiezen wat beter is - het medicijn Eutirox of L thyroxine, moet je letten op hun overeenkomsten en verschillen.

De belangrijkste overeenkomsten tussen de gegevens van Eutirox en zijn analoog kunnen de volgende parameters worden genoemd:

  1. Schildklierhormoongeneesmiddelen met dezelfde farmacologische werking.
  2. Aanwijzingen, doseringen en gebruikspatronen zijn hetzelfde.
  3. Beide zijn op recept verkrijgbaar bij apotheken en hebben dezelfde houdbaarheid.
  4. Toegestaan ​​voor gebruik door kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Veel deskundigen geven nog steeds de voorkeur aan Eutiroks, omdat het in Duitsland wordt geproduceerd en het geneesmiddel l thyroxine en het analoge l thyroxine-Akri in Rusland worden geproduceerd.

Als het land van herkomst belangrijk is, is er in dit verband een mogelijkheid om een ​​geïmporteerd geneesmiddel of het equivalent in de VS te kiezen.

De verschillen tussen eutirox en l thyroxine omvatten de volgende punten:

  1. Het eerste medicijn heeft veel meer vormen van afgifte, wat de selectie van het gewenste type bij verschillende doseringen vereenvoudigt.
  2. Eutirox veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen, met uitzondering van allergische reacties in zeldzame gevallen, terwijl zijn tegenhanger een aantal mogelijke ongewenste manifestaties heeft.
  3. Gemiddeld wordt het effect van Eutirox waargenomen na een paar weken en het effect van l thyroxine is merkbaar na een paar dagen.
  4. Het effect van de laatste duurt enkele dagen, dus per ongeluk overslaan van het medicijn veroorzaakt geen ernstige complicaties.

Bovendien adviseren deskundigen in geen geval deze fondsen te combineren of af te wisselen.

Tot op zekere hoogte is dit te wijten aan de verschillende hulpstoffen die er deel van uitmaken, hoewel deze laatste over het algemeen geen ernstige invloed op het menselijk lichaam kunnen hebben.

Het vervangen van het ene medicijn door het andere kan in sommige gevallen echter complicaties veroorzaken.

In ieder geval moet de keuze van het medicijn voor de schildklier worden toevertrouwd aan een specialist en mag niet van het voorgeschreven behandelingsregime worden afgeweken.

Beoordelingen van patiënten

Er is niets vreemds aan het feit dat sommige mensen meer informatie over het voorgeschreven medicijn krijgen of de effectiviteit ervan betwijfelen, zich zorgen maken over hun eigen gezondheid of de toestand van hun geliefden.

Soms, om twijfel weg te nemen, kunt u de beoordelingen gebruiken van andere patiënten die al een behandeling hebben ondergaan.

Svetlana, 32 jaar oud.

Ik had problemen met de schildklier na de geboorte. Ontladen L-thyroxine. Het is heel acceptabel voor de prijs, na de cursus nam mijn TSH-niveau af. Het enige nadeel was pijn op de borst, maar de dokter zei dat het medicijn niet de oorzaak was.

Na de operatie en het verwijderen van de schildklier, accepteer ik Eutirox de hele tijd. Doseringen en regimes veranderen, maar dankzij deze drug kan ik volledig leven en me goed voelen.

Lange tijd nam ik Eutirox, maar de laatste maand begon ik slechter te voelen, kortademigheid, tachycardie verscheen. Misschien is het de moeite waard het medicijn te veranderen, maar de arts is van mening dat een slechte gezondheid niet geassocieerd is met de ontvangst ervan. En L-thyroxine past mij helemaal niet.

eutiroks

Beschrijving vanaf 10 december 2014

  • Latijnse naam: Euthyrox
  • ATX-code: H03AA01
  • Werkzaam bestanddeel: Levothyroxine natrium (Levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Merck KGaA., Duitsland.

structuur

De samenstelling van één tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 25-150 md.

Extra ingrediënten: maïszetmeel, gelatine, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

Formulier vrijgeven

Beschikbaar in eutiroks-tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof. De tabletten zijn verpakt in blisters van 25 stuks, 2 en 4 blisters in een verpakking.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft een werking die het tekort aan schildklierhormonen kan compenseren.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Eutirox is een geneesmiddel dat is gemaakt op basis van synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine. Het gebruik ervan beïnvloedt de groei en ontwikkeling van weefsels, metabolische processen.

Kleine doseringen kunnen anabole effecten hebben op het vet- en eiwitmetabolisme. Gemiddelde doses stimuleren de groei en ontwikkeling, metabolische processen, normaliseert de zuurstofbehoefte van weefsels, evenals het werk van het hart, de bloedvaten en het zenuwstelsel. De ontwikkeling van het therapeutisch effect manifesteert zich na 7-12 dagen, waarbij de stabiliteit gehandhaafd blijft gedurende deze tijd en na stopzetting van de behandeling.

De absorptie van levothyroxine natrium komt voor in de dunne darm, direct in het bovenste gedeelte. Eten heeft een effect op de absorptie van de werkzame stof, waardoor het aanzienlijk wordt verminderd. De maximale concentratie van de component wordt bereikt na 5-6 uur vanaf het moment van gebruik.

Het grootste deel van het geneesmiddel is geassocieerd met serumeiwitten. Vervolgens worden de schildklierhormonen gemetaboliseerd, voornamelijk in de nieren, lever, hersenen en spierweefsels. Uitscheiding van metabolieten vindt plaats met behulp van de nieren en darmen.

Indicaties voor gebruik

Eutirox is voorgeschreven voor:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid struma;
  • vervangende behandeling en preventie van terugval van struma na een operatie aan de schildklier;
  • schildklierkanker;
  • diffuse toxische struma;
  • diagnose voor het testen van schildklieronderdrukking.

Contra

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

  • hoge gevoeligheid voor de samenstellende stoffen;
  • onbehandelde thyreotoxicose, hypofyse en bijnierinsufficiëntie;
  • zwangerschap in combinatie met thyreostatica.

Het wordt niet aanbevolen om Eutirox te gebruiken voor de behandeling van patiënten met acute vormen van hartinfarct, myocarditis en pancarditis. Het lactosegehalte van het medicijn maakt het verboden voor patiënten die zeldzame erfelijke ziektes hebben geassocieerd met galactose-intolerantie, gebrek aan lactase of glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

Voorzorgsmaatregelen in de toepassing vereisen ziekten zoals: coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, diabetes, aritmie.

Eutirox tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als het medicijn werd voorgeschreven voor de behandeling van hypothyreoïdie, moet het tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden voortgezet. Bovendien kan zwangerschap een verhoging van de dosering vereisen vanwege een toename van thyroxinebindend globuline. Tegelijkertijd is het belangrijk om de door de arts aanbevolen doseringen strikt te volgen. Het is gebleken dat het nemen van hoge doses de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden.

Bijwerkingen van Eutirox

Bij juist gebruik van dit medicijn komen bijwerkingen vrijwel niet voor. Bijwerkingen zoals verschillende vormen van allergische reacties mogen echter niet worden uitgesloten.

Instructies over Eutiroks (methode en dosering)

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing eutiroksa, wordt dit geneesmiddel oraal ingenomen. In dit geval wordt de dagelijkse dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de indicaties en kenmerken van de patiënt.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, op een lege maag, een dagelijkse dosering in te nemen. De tablet moet heel worden doorgeslikt met een vloeistof. Wanneer hypothyreoïdie-substitutietherapie wordt uitgevoerd, wordt de dosis bepaald afhankelijk van het gewicht van de patiënten. Bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar oud, wordt het geneesmiddel vóór de eerste voeding binnen een half uur toegediend. De tablet moet worden opgelost in water om een ​​dunne suspensie te vormen.

Ernstige en langdurige vorm van hypothyreoïdie is het starten van de behandeling voorzichtig en in kleine doseringen. Daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd, tot 25 μg of meer. In dergelijke gevallen wordt het medicijn meestal continu ingenomen, maar strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

overdosis

In geval van overdosering met Eutirox is een significante toename van de snelheid van metabolische processen mogelijk. Dit leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, en vooral wanneer het individuele tolerantieniveau van levothyroxine natrium wordt overschreden, en ook wordt de therapeutische dosis te snel verhoogd.

Tegelijkertijd kunnen symptomen van overdosis zoals: aritmie, tachycardie, hartslag, angina, spier- en hoofdpijn, tremor, hyperemie, koorts, braken, goedaardige intracraniële hypertensie, angst, slapeloosheid, hyperhidrose, gewichtsverlies, enzovoort.

De behandeling is afhankelijk van de symptomen. Het is mogelijk dat de arts de dagelijkse dosis verlaagt of een pauze aanbeveelt, bètablokkers aanwijst. Als gevolg van het ontvangen van te hoge doses wordt plasmaferese voorgeschreven. Wanneer de symptomen van overdosering zijn verdwenen, wordt de hervatting van de behandeling voorzichtig uitgevoerd, met behulp van kleine doses.

Speciale instructies

Voordat met de vervangingstherapie wordt gestart met schildklierhormonen en een schildklieronderdrukkingstest wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk dergelijke ziekten of afwijkingen als acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris, atherosclerose, arteriële hypertensie, hypofyse insufficiëntie of bijnierinsufficiëntie uit te sluiten of te behandelen. Dit geldt ook voor de functionele autonomie van de schildklier.

Het wordt aanbevolen om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie tijdens de behandeling uit te sluiten bij patiënten met coronair en hartfalen, tachyaritmieën. Om deze reden is het noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen regelmatig te controleren.

Als er een vermoeden bestaat van het optreden van functionele autonomie van de schildklier, dan is het vóór de behandeling noodzakelijk om reacties uit te voeren op de toediening van thyroliberine, bekend als de TRG-test, evenals suppressieve scintigrafie.

Tijdens postmenopauzale vrouwen met gediagnosticeerde hypothyreoïdie en een verhoogd risico op osteoporose, zijn hoge fysiologische concentraties van het werkzame bestanddeel in serum niet acceptabel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het werk van de schildklier regelmatig te controleren.

Het gebruik van levothyroxine natrium is gecontra-indiceerd bij metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Uitzonderingen zijn onder meer gelijktijdig gebruik bij de behandeling van hyperthyreoïdie door antithyroid-middelen. In het geval van een overgang naar een behandeling met een ander geneesmiddel, is dosisaanpassing vereist, rekening houdend met het therapeutisch effect en laboratoriumgegevens.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik van dit medicijn met tricyclische antidepressiva kan het effect ervan vergroten.

Levothyroxine natrium verlaagt de effectiviteit van hartglycosiden.

De combinatie met Kolestiramin, Kolestipol, aluminiumhydroxide vermindert de concentratie van de werkzame stof in het plasma als gevolg van geremde absorptie in het maagdarmkanaal. Daarom moeten doses van deze medicijnen een interval van 4-5 uur verdragen.

Het gelijktijdige gebruik van eutirox en anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, kan leiden tot farmacokinetische interacties op het niveau van communicatie met plasma-eiwitten. Er is ook vastgesteld dat proteaseremmers, namelijk ritonavir, lopinavir en indinavir, de effectiviteit van dit geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te controleren en de dosering tijdig aan te passen.

Combinatietherapie met fenytoïne verhoogt vaak de concentratie van levothyroxine natrium, waardoor het metabolisme wordt versneld. Dit medicijn kan de werkzaamheid van hypoglycemische middelen verminderen en het effect van anticoagulantia versterken.

Gebruik met sevelamer vermindert de absorptie van de werkzame stof en tyrosinekinaseremmers, aluminiumbevattende, ijzerbevattende geneesmiddelen en calciumcarbonaat verminderen de effectiviteit. Bij gebruik van producten met een sojabonengehalte werd een afname van de absorptie van de actieve component in het maagdarmkanaal opgemerkt.

Verkoopvoorwaarden

Eutiroks zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

Om de medicatie op te slaan, is een koele, donkere plaats nodig die voor kinderen niet toegankelijk is.

"Eutirox" of "L-thyroxin"?

De schildklier oefent belangrijke functies uit in het lichaam. Schildkliercellen synthetiseren hormonen van jodiumatomen en andere componenten. De actieve stoffen van de schildklier beïnvloeden de stofwisseling, de activiteit van het zenuwstelsel, de vasculaire tonus, de hartslag, het werk van het spijsverteringskanaal, enz.

Schildklierhormonen zijn thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Ziekten van de schildklier vereisen vaak het gebruik van synthetische analogen van deze stoffen. Farmacologen verkrijgen zowel T4 als T3 chemisch. In de klinische praktijk gebruiken endocrinologen gewoonlijk thyroxine-analogen (levothyroxine natrium).

Voorbereidingen met schildklierhormonen worden voorgeschreven:

  • hypothyreoïdie (primair en secundair);
  • met euthyroid struma;
  • met thyreotoxicose in combinatie met thyreostatica;
  • voor de preventie van herhaling van schildklierkanker (in suppressieve doses).

Neem eenmaal per dag thyroxine in - strikt in de ochtend op een lege maag. De dosis wordt aangepast op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en gegevens van reguliere thyrotropine (TSH) -tests.

Hormonale pillen zijn ernstige medicijnen die alleen kunnen worden gedronken zoals voorgeschreven door een arts.

Handelsnamen van Levothyroxine-tabletten

Levothyroxine is een van de meest gevraagde hormonale geneesmiddelen. De behoefte aan deze pillen ligt in 2% van de bevolking. Daarom produceren wereldwijd vele farmacologische zorgen levothyroxine-preparaten. Er zijn dergelijke bedrijven in Rusland.

In apotheken van ons land kunt u levothyroxine-tabletten kopen, zowel binnenlandse als buitenlandse fabrikanten.

Meest populaire merken:

• "L-Thyroxine Berlin-Chemie" (Europees concern);
• "Eutiroks" (Duitsland);
• L-Thyroxine (Ozon, Rusland);
• "L-Thyroxine-Akri" (Rusland).

De endocrinoloog tijdens de receptie kan een specifieke aanbeveling geven van welk medicijn te kopen. Ook schrijft de arts vaak een recept voor levothyroxine zonder een specifieke fabrikant te specificeren.

Als u de pillen voor het voordeel (gratis) krijgt, kan de sociale apotheek alleen het medicijn geven dat is gekocht door de staat. In dit geval is de keuze van levothyroxine per fabrikant niet beschikbaar.

Zijn verschillende merken levothyroxine anders?

Verschillende patiënten hebben verschillende persoonlijke ervaringen en hun eigen ideeën over welke medicijnen beter zijn. Er is geen eenduidige medische mening over dit onderwerp.

En "Eutirox" en "L-thyroxine" van een bedrijf hebben in hun samenstelling het actieve ingrediënt hormoon levothyroxine natrium. Het directe therapeutische effect van tabletten is theoretisch equivalent. In de praktijk lijkt het soms dat een bepaald medicijn beter of slechter functioneert.

Waarmee kan het worden verbonden? De meest waarschijnlijke oorzaken zijn:

  • fouten in het regime van het medicijn;
  • verkeerde dosis van het medicijn;
  • namaakproducten;
  • niet-naleving van de opslagvoorwaarden na aankoop of eerder;
  • individuele gevoeligheid voor hulpcomponenten.

Het is mogelijk dat de vervaardiging van de chemische werkzame stof zelf verschilt van die van verschillende fabrikanten. Ergens worden betere grondstoffen en reagentia gebruikt. Als gevolg hiervan kan de mate van activiteit van levothyroxine enigszins variëren.

Niettemin zijn alle handelsmerken van farmacologische geneesmiddelen geregistreerd in Rusland in licentie gegeven en grondig gecontroleerd op naleving.

Elk van de medicijnen vervangt de hormonale functie van de schildklier. Zowel "Eutirox" als "L-thyroxine" van elk bedrijf hebben een merkbaar effect op ernstige hypothyreoïdie na 3-5 dagen, subklinisch - binnen 7-12 dagen. Een significante afname van het struma tijdens de behandeling wordt waargenomen na 3-6 maanden. Wanneer de patiënt al gestopt is met het drinken van de pillen, verdwijnt hun werking geleidelijk binnen 1-2 weken (resteffect).

Hulpstoffen en doses levothyroxine

De belangrijkste verschillen tussen "Eutirox" en "L-thyroxine" van een bedrijf is de samenstelling van hulpstoffen. Elke tablet bevat altijd maar een klein deel van het actieve ingrediënt. De rest van de massa is ballast. Excipiënten hebben geen invloed op de stofwisseling en activiteit van het lichaam.

Elke fabrikant gebruikt zijn eigen formule voor extra componenten. In de tabletten "L-Thyroxin Berlin-Chemie" is bijvoorbeeld calciumfosfaat, glyceriden, microkristallijne cellulose. Eutirox bevat zetmeel, gelatine, magnesiumstearaat, lactose, enz. Het medicijn "L-Thyroxine-Acre" bevat ludipress, magnesiumstearaat, lactose.

Het is mogelijk dat verschillen in excipiënten de snelheid van absorptie van de actieve component uit het maagdarmkanaal beïnvloeden. Toch is het significante verschil in de farmacokinetiek van levothyroxine van verschillende bedrijven niet vast.

In zeldzame gevallen zijn patiënten allergisch voor hulpcomponenten van tabletten. De reactie kan zich manifesteren als uitslag, pruritus, zwelling, enz. Als een persoon geen levothyroxine van een bepaalde fabrikant tolereert, dan is dit geen reden om de hormoonsubstitutietherapie te onderbreken. Gewoonlijk bevelen artsen aan om een ​​kuur met antihistaminica te drinken en het medicijn te veranderen. Het kan bijvoorbeeld nodig zijn om "L-Thyroxin Berlin-Chemie" te vervangen door "Eutirox" of omgekeerd.

Pakketten verschillen in de dosis van de werkzame stof en het aantal hormonale pillen. Het is meestal winstgevender om grote pakketten te kopen. De prijs van één tablet in dit pakket is lager.

De dosis van het medicijn selecteert de behandelende arts. De meest gebruikte tabletten van levothyroxine natrium 100 mcg. Daarnaast worden doses van 25 μg, 50 μg, 75 μg, 125 μg, 150 μg gebruikt. Handig als de fabrikant tablets in alle doses vrijgeeft. L-Thyroxin Berlin-Chemie heeft zo'n breed bereik. Binnenlandse drugs hebben een standaardserie - slechts 50 μg en 100 μg. Nu zijn er nieuwe doseringen van Russische fabrikanten - bijvoorbeeld 75 microgram.

Het grootste aantal doses voor vandaag wordt vertegenwoordigd door het Duitse medicijn "Eutiroks". Het farmacologische bedrijf biedt tabletten van 25 μg, 50 μg, 75 μg, 88 μg, 100 μg, 112 μg, 125 μg, 137 μg, 150 μg. Het geneesmiddel in niet-standaard doseringen (88 μg, 112 μg, 137 μg) is erg handig voor patiënten met een hoge gevoeligheid voor levothyroxine. Ze hoeven de pillen niet uit elkaar te halen.

De kosten van thyroxine verschillen voor verschillende bedrijven. De duurste pillen zijn van buitenlandse firma's. "Eutirox" en "L-Thyroxin Berlin-Chemie" zijn ongeveer hetzelfde. Russische medicijnen zijn 2-3 keer goedkoper. Hormonen van het bedrijf "Ozon", waarschijnlijk het meest budget.

De prijs van levothyroxine is in elk geval zeer betaalbaar. Een behandeling van een maand kost in de meeste gevallen enkele tientallen roebels.

U Mag Als Pro Hormonen