Beschrijving vanaf 10 december 2014

  • Latijnse naam: Euthyrox
  • ATX-code: H03AA01
  • Werkzaam bestanddeel: Levothyroxine natrium (Levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Merck KGaA., Duitsland.

structuur

De samenstelling van één tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 25-150 md.

Extra ingrediënten: maïszetmeel, gelatine, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

Formulier vrijgeven

Beschikbaar in eutiroks-tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof. De tabletten zijn verpakt in blisters van 25 stuks, 2 en 4 blisters in een verpakking.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft een werking die het tekort aan schildklierhormonen kan compenseren.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Eutirox is een geneesmiddel dat is gemaakt op basis van synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine. Het gebruik ervan beïnvloedt de groei en ontwikkeling van weefsels, metabolische processen.

Kleine doseringen kunnen anabole effecten hebben op het vet- en eiwitmetabolisme. Gemiddelde doses stimuleren de groei en ontwikkeling, metabolische processen, normaliseert de zuurstofbehoefte van weefsels, evenals het werk van het hart, de bloedvaten en het zenuwstelsel. De ontwikkeling van het therapeutisch effect manifesteert zich na 7-12 dagen, waarbij de stabiliteit gehandhaafd blijft gedurende deze tijd en na stopzetting van de behandeling.

De absorptie van levothyroxine natrium komt voor in de dunne darm, direct in het bovenste gedeelte. Eten heeft een effect op de absorptie van de werkzame stof, waardoor het aanzienlijk wordt verminderd. De maximale concentratie van de component wordt bereikt na 5-6 uur vanaf het moment van gebruik.

Het grootste deel van het geneesmiddel is geassocieerd met serumeiwitten. Vervolgens worden de schildklierhormonen gemetaboliseerd, voornamelijk in de nieren, lever, hersenen en spierweefsels. Uitscheiding van metabolieten vindt plaats met behulp van de nieren en darmen.

Indicaties voor gebruik

Eutirox is voorgeschreven voor:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid struma;
  • vervangende behandeling en preventie van terugval van struma na een operatie aan de schildklier;
  • schildklierkanker;
  • diffuse toxische struma;
  • diagnose voor het testen van schildklieronderdrukking.

Contra

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

  • hoge gevoeligheid voor de samenstellende stoffen;
  • onbehandelde thyreotoxicose, hypofyse en bijnierinsufficiëntie;
  • zwangerschap in combinatie met thyreostatica.

Het wordt niet aanbevolen om Eutirox te gebruiken voor de behandeling van patiënten met acute vormen van hartinfarct, myocarditis en pancarditis. Het lactosegehalte van het medicijn maakt het verboden voor patiënten die zeldzame erfelijke ziektes hebben geassocieerd met galactose-intolerantie, gebrek aan lactase of glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

Voorzorgsmaatregelen in de toepassing vereisen ziekten zoals: coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, diabetes, aritmie.

Eutirox tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als het medicijn werd voorgeschreven voor de behandeling van hypothyreoïdie, moet het tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden voortgezet. Bovendien kan zwangerschap een verhoging van de dosering vereisen vanwege een toename van thyroxinebindend globuline. Tegelijkertijd is het belangrijk om de door de arts aanbevolen doseringen strikt te volgen. Het is gebleken dat het nemen van hoge doses de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden.

Bijwerkingen van Eutirox

Bij juist gebruik van dit medicijn komen bijwerkingen vrijwel niet voor. Bijwerkingen zoals verschillende vormen van allergische reacties mogen echter niet worden uitgesloten.

Instructies over Eutiroks (methode en dosering)

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing eutiroksa, wordt dit geneesmiddel oraal ingenomen. In dit geval wordt de dagelijkse dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de indicaties en kenmerken van de patiënt.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, op een lege maag, een dagelijkse dosering in te nemen. De tablet moet heel worden doorgeslikt met een vloeistof. Wanneer hypothyreoïdie-substitutietherapie wordt uitgevoerd, wordt de dosis bepaald afhankelijk van het gewicht van de patiënten. Bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar oud, wordt het geneesmiddel vóór de eerste voeding binnen een half uur toegediend. De tablet moet worden opgelost in water om een ​​dunne suspensie te vormen.

Ernstige en langdurige vorm van hypothyreoïdie is het starten van de behandeling voorzichtig en in kleine doseringen. Daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd, tot 25 μg of meer. In dergelijke gevallen wordt het medicijn meestal continu ingenomen, maar strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

overdosis

In geval van overdosering met Eutirox is een significante toename van de snelheid van metabolische processen mogelijk. Dit leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, en vooral wanneer het individuele tolerantieniveau van levothyroxine natrium wordt overschreden, en ook wordt de therapeutische dosis te snel verhoogd.

Tegelijkertijd kunnen symptomen van overdosis zoals: aritmie, tachycardie, hartslag, angina, spier- en hoofdpijn, tremor, hyperemie, koorts, braken, goedaardige intracraniële hypertensie, angst, slapeloosheid, hyperhidrose, gewichtsverlies, enzovoort.

De behandeling is afhankelijk van de symptomen. Het is mogelijk dat de arts de dagelijkse dosis verlaagt of een pauze aanbeveelt, bètablokkers aanwijst. Als gevolg van het ontvangen van te hoge doses wordt plasmaferese voorgeschreven. Wanneer de symptomen van overdosering zijn verdwenen, wordt de hervatting van de behandeling voorzichtig uitgevoerd, met behulp van kleine doses.

Speciale instructies

Voordat met de vervangingstherapie wordt gestart met schildklierhormonen en een schildklieronderdrukkingstest wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk dergelijke ziekten of afwijkingen als acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris, atherosclerose, arteriële hypertensie, hypofyse insufficiëntie of bijnierinsufficiëntie uit te sluiten of te behandelen. Dit geldt ook voor de functionele autonomie van de schildklier.

Het wordt aanbevolen om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie tijdens de behandeling uit te sluiten bij patiënten met coronair en hartfalen, tachyaritmieën. Om deze reden is het noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen regelmatig te controleren.

Als er een vermoeden bestaat van het optreden van functionele autonomie van de schildklier, dan is het vóór de behandeling noodzakelijk om reacties uit te voeren op de toediening van thyroliberine, bekend als de TRG-test, evenals suppressieve scintigrafie.

Tijdens postmenopauzale vrouwen met gediagnosticeerde hypothyreoïdie en een verhoogd risico op osteoporose, zijn hoge fysiologische concentraties van het werkzame bestanddeel in serum niet acceptabel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het werk van de schildklier regelmatig te controleren.

Het gebruik van levothyroxine natrium is gecontra-indiceerd bij metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Uitzonderingen zijn onder meer gelijktijdig gebruik bij de behandeling van hyperthyreoïdie door antithyroid-middelen. In het geval van een overgang naar een behandeling met een ander geneesmiddel, is dosisaanpassing vereist, rekening houdend met het therapeutisch effect en laboratoriumgegevens.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik van dit medicijn met tricyclische antidepressiva kan het effect ervan vergroten.

Levothyroxine natrium verlaagt de effectiviteit van hartglycosiden.

De combinatie met Kolestiramin, Kolestipol, aluminiumhydroxide vermindert de concentratie van de werkzame stof in het plasma als gevolg van geremde absorptie in het maagdarmkanaal. Daarom moeten doses van deze medicijnen een interval van 4-5 uur verdragen.

Het gelijktijdige gebruik van eutirox en anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, kan leiden tot farmacokinetische interacties op het niveau van communicatie met plasma-eiwitten. Er is ook vastgesteld dat proteaseremmers, namelijk ritonavir, lopinavir en indinavir, de effectiviteit van dit geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te controleren en de dosering tijdig aan te passen.

Combinatietherapie met fenytoïne verhoogt vaak de concentratie van levothyroxine natrium, waardoor het metabolisme wordt versneld. Dit medicijn kan de werkzaamheid van hypoglycemische middelen verminderen en het effect van anticoagulantia versterken.

Gebruik met sevelamer vermindert de absorptie van de werkzame stof en tyrosinekinaseremmers, aluminiumbevattende, ijzerbevattende geneesmiddelen en calciumcarbonaat verminderen de effectiviteit. Bij gebruik van producten met een sojabonengehalte werd een afname van de absorptie van de actieve component in het maagdarmkanaal opgemerkt.

Verkoopvoorwaarden

Eutiroks zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

Om de medicatie op te slaan, is een koele, donkere plaats nodig die voor kinderen niet toegankelijk is.

"Eutirox": bijwerkingen van het geneesmiddel. "Eutiroks": beoordelingen van kopers en artsen

De moderne markt van medische producten is breed en divers. Consumenten krijgen medicijnen van synthetische oorsprong, kruiden- en hormonale middelen aangeboden. Een van de meest voorgeschreven kan hormonale medicatie "Eutiroks" worden genoemd.

Componentensamenstelling en werkingsprincipe

Dit medicijn kan worden gekarakteriseerd als een bereiding van schildklierhormonen, een linksdraaiend isomeer van thyroxine. In Europa mocht een van de eerste gebruiken. Momenteel voorgeschreven aan patiënten in meer dan 70 landen over de hele wereld. Het medicijn "Eutiroks" stimuleert de groei van spiermassa en weefsels, versnelt het metabolisme. In kleine doses maakt het de eiwitsynthese effectiever in het lichaam, verbetert het verkalkingsprocessen in botweefsels. Middelmatige doses van het medicijn helpen het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem van het lichaam actiever te werken, metabolische processen (vet, koolhydraten, eiwitten) worden versneld. Lichaamsweefsels hebben meer zuurstof nodig. Hoge doses van het medicijn remmen de vorming van hormonen geproduceerd door de hypofyse, die op zijn beurt de werking van de schildklier regelt.

Wie neemt het medicijn?

De "Eutirox", waarvan het gebruik door een arts moet worden gecontroleerd, wordt voorgeschreven wanneer patiënten ziekten zoals euthyroid struma hebben, een aanhoudend gebrek aan hormonen in het lichaam, geproduceerd door de schildklier (hypothyreoïdie). Bij kinderen is de extreme vorm van de manifestatie van deficiëntie cretinisme. Vervolgens moet het medicijn ingenomen worden door degenen die een operatie hebben ondergaan voor kankerproblemen van de schildklier of een giftige struma hebben in een diffuse vorm. Voor profylactische doeleinden (preventie van nieuwe manifestaties) wordt Eutirox voorgeschreven aan mensen die een operatie aan de schildklier hebben ondergaan. Als middel om een ​​diagnose te stellen, wordt het gebruikt bij het uitvoeren van een test van schildklieronderdrukking.

Contra

Een aanhoudende indicatie om het middel te weigeren is de intolerantie van de componenten. U kunt de tool "Eutiroks" (de bijwerkingen komen niet lang op zich laten wachten) met thyrotoxicose gebruiken als de behandeling met thyreostatica onvoldoende was. De aanwezigheid van myocarditis en hartinfarct is ook een reden om te weigeren het medicijn "Eutiroks" te nemen. Bovendien is het medicijn niet voorgeschreven aan mensen die lijden aan acute pancarditis, met onbeschermde vormen van hypofyse insufficiëntie en bijnierinsufficiëntie.

Zorgvuldig en onder strikte controle van de endocrinoloog moet het medicijn worden toegediend aan patiënten met diabetes. Ook moet u, attent op uw toestand, ziek zijn met gestoorde functies van het cardiovasculaire systeem, die lijden aan atherosclerose en ernstige vormen van hypothyreoïdie. De arts moet ook voorzichtig zijn bij het voorschrijven van het medicijn aan patiënten die lijden aan het malabsorptiesyndroom.

Frequentie van toediening, dosering

Volledige informatie over het gebruik van "Eutiroks", begeleidende medicijninstructie. Over het algemeen nemen ze het medicijn één keer in de ochtend, de hele dosis tegelijk, minstens 30 minuten vóór een maaltijd, en spoelen met water. De vereiste dagelijkse dosis is afhankelijk van de ziekte en wordt gekozen door de behandelende arts. Opgemerkt moet worden dat met hypothyreoïdie het middel "Eutirox" levenslang wordt ingenomen.

Bij de behandeling van struma in de actieve periode en na de chirurgische ingreep, varieert de voorgeschreven dosis van het geneesmiddel van 75 tot 200 μg. Bij thyrotoxicose is het minimumvolume 50 μg en kan dit toenemen tot 100. Bij de behandeling van schildklierkanker kan de dosis van 50 μg worden verhoogd tot 300. Voor hypothyreoïdie wordt het volume berekend op basis van de leeftijd van de patiënt en hangt het van zijn gewicht af. Dat wil zeggen dat aan een patiënt jonger dan 55 jaar een dosis van maximaal 1,8 mcg voor elke kilogram gewicht kan worden toegewezen. Als de patiënt ouder is dan 55 jaar, mag het volume niet groter zijn dan 0,9 mcg per kg lichaamsgewicht.

Tijdens de schildklieronderdrukkingstest is de dosis afhankelijk van de resterende tijd vóór de ingreep. 3-4 weken voor de test is het 75 mcg; voor 2 - 100-150 mcg, voor een week - 100-200 mcg. Voor kinderen met congenitale hypothyreoïdie is de dosering afhankelijk van de leeftijd. 25-50 mcg wordt voorgeschreven aan kinderen tot 6 maanden, 50-75 mcg van 6 maanden tot 1 jaar, 75-100 mcg van jaar tot 5 jaar, 100-150 mcg van 6 tot 12 jaar. Voor kinderen ouder dan 12 jaar is het volume 100 - 200 mcg.

Bij het gebruik van het hormoon "Eutirox" zijn bijwerkingen goed mogelijk, dus patiënten moeten alert zijn op hun toestand en bij de eerste symptomen contact opnemen met uw arts.

Overdosiscompatibiliteit overschreden

Naar de mening van patiënten en medisch specialisten verschijnt een overdosis Eutirox als een groep symptomen die kenmerkend zijn voor thyreotoxicose. De meest prominente manifestaties van een overdosis omvatten tachycardie, hartritmestoornissen en hartpijn. Van het zenuwstelsel kan worden onderscheiden tremor (handen schudden), slapeloosheid, rusteloze toestand, toegenomen zweten. Gebrek aan normale eetlust en, als gevolg daarvan, gewichtsverlies, diarree kan ook worden veroorzaakt door het medicijn "Eutiroks". Overdosis wordt behandeld door de dosis te verlagen. Bètablokkers kunnen worden voorgeschreven of de hormooninname kan voor meerdere dagen worden opgeschort.

Als een patiënt extreem hoge doses Eutirox heeft gebruikt, kan de arts plasmaferese voorschrijven om de symptomen van een overdosis te verlichten. In de medische praktijk zijn er gevallen van hartstilstand geweest bij patiënten die de hoogste dosis gedurende meerdere jaren hebben gebruikt. Bij bepaalde patiënten traden convulsies op als het tolerantieniveau van Eutirox werd overschreden. Beoordelingen van het medicijn zijn nogal dubbelzinnig. Maar in het geval van manifestatie van symptomen die gepaard gaan met een overmatige dosis, moet de behandeling zeer voorzichtig worden hervat. De dosis moet worden verlaagd in verhouding tot die waarbij een overdosis wordt gediagnosticeerd in een of andere vorm van de manifestaties.

Het medicijn "Eutiroks" (instructies, patiëntbeoordelingen - direct bewijs hiervan) wordt niet aanbevolen om te worden gecombineerd met het innemen van andere geneesmiddelen zonder het juiste recept van de behandelende arts, omdat de geneesmiddelen mogelijk incompatibel zijn.

Het medicijn "Eutiroks" kan hun effect aanzienlijk verbeteren.

De effecten van antidepressiva kunnen aanzienlijk toenemen.

Insuline en andere geneesmiddelen met vergelijkbare werking.

Om het juiste effect te bereiken, is het noodzakelijk om de dosis te verhogen.

De werkzaamheid wordt zwakker

Celestiramine, colestipol, aluminiumhydroxide

De concentratie van levothyroxine in de samenstelling van het bloedplasma zal lager zijn dan noodzakelijk

Tamoxifen, anabole steroïden, asparanginase

Interactie op het niveau van verbinding met eiwitten is mogelijk.

Fenytoïne, salicylaten, dicumarol, furosemide, clofibraat

Gratis levothyroxine dat niet aan plasma-eiwitten is gebonden, neemt toe

Individuele patiënten hebben verhoogde niveaus van levothyroxine nodig.

Sneller dan normaal, gesloten epifysaire zones, stimulerende groei

De klaring van levothyroxine neemt toe

Uit al het bovenstaande kunt u een idee krijgen van de overdosis "Eutiroks". De symptomen zijn meestal uitgesproken en er moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen. En het recht om het hormonale medicijn te combineren met een ander medicijn behoort alleen toe aan de arts.

Toekomstige moeders

Voor veel vrouwen is de wens om moeder te worden zo groot dat het oordeel van de artsen dat ze niet moeten bevallen vanwege de aanwezigheid van een ziekte, geen voldoende reden is om niet zwanger te worden. Voor een zwangere vrouw kan het succes van de hele onderneming, om zo te zeggen, afhangen van de medicatie voorgeschreven door de arts. Wanneer de toekomstige mammie ontdekt wordt dat er een tekort is aan hormonen geproduceerd door de schildklier, schrijft de gynaecoloog Eutirox voor om het te nemen. Tijdens de zwangerschap moet het geneesmiddel continu worden ingenomen. Het werkt in plaats van de schildklier en zorgt voor de normale activiteit van het hele organisme. Het annuleren van hormoontherapie voor een vrouw en een ongeboren kind is beladen met ernstige problemen. Mogelijke complicatie van foetale ontwikkeling, tot mentale retardatie. Voordat synthetische analogen van schildklierhormonen werden ontwikkeld, adviseerden artsen om de zwangerschap om medische redenen te beëindigen.

Soms gebeurt het dat de toekomstige moeder erachter komt dat het lichaam de hormonen die door de schildklier worden geproduceerd mist, alleen met het verplichte onderzoek, dat alle zwangere vrouwen ondergaan. In ieder geval is het medicijn "Eutiroks", waarvan de nadelige manifestaties vrij pijnlijk kunnen zijn, van vitaal belang om te nemen. De receptie dient echter plaats te vinden onder toezicht van de behandelende artsen - de gynaecoloog en de endocrinoloog, omdat de dosering gedurende de gehele zwangerschapsperiode kan worden veranderd afhankelijk van wat de resultaten van de TSH- en bloedtests zullen zijn. En de toestand van het kind kan ernstig worden aangetast als een gebrek aan een hormoon en zijn overmaat.

Als een vrouw vóór de zwangerschap wist van het gebrek aan hormonen in het lichaam en de middelen van "Eutirox" gebruikte, zou de dosis van het geneesmiddel met het begin moeten worden verhoogd. Nadat de baby is geboren en tijdens de lactatieperiode, moet de moeder doorgaan met het innemen van de medicatie, maar zorgvuldig en onder toezicht van een arts.

Afvallen

Degenen die het medicijn "Eutiroks" willen gebruiken voor gewichtsverlies, moeten er allereerst rekening mee houden dat dit een voorbereiding is van schildklierhormonen en geen middel tot gewichtsverlies. Stel het zelf aan in geen geval! Kleine doses van het medicijn stimuleren het vet- en eiwitmetabolisme en de dosering van het gemiddelde volume heeft een positief effect op de werking van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. De tool wordt gebruikt voor een vrij breed scala aan ziekten, maar nergens wordt gezegd dat het moet worden gebruikt voor gewichtsverlies. Dit is een hormonaal medicijn en als u het zonder de juiste medische supervisie gebruikt, kan het precies het tegenovergestelde effect hebben: het gewicht neemt toe.

In ieder geval moeten degenen die de "Eutirox" nemen voor gewichtsverlies, weten dat het gewicht kan afnemen (het is "mogelijk", en niet noodzakelijkerwijs afnemen) alleen vanwege de reden dat het het metabolisme versnelt, wat de oorzaak is van gewichtsverlies. De aanbevolen dosering mag in geen geval worden overschreden. Dergelijke acties kunnen de gezondheidstoestand zeer negatief beïnvloeden en de stabiele werking van het hart, het zenuwstelsel en de schildklier verstoren.

Medische professionals raden het gebruik van het medicijn "Eutiroks" niet alleen aan om af te vallen. Een onnauwkeurig geselecteerde dosering kan veel nadelige, negatieve effecten veroorzaken. Als er echter symptomen verschijnen, moet het medicijn worden ingenomen om af te vallen.

Bijwerkingen

Naast de onmiskenbare voordelen bij de behandeling van ziekten die gepaard gaan met onvoldoende productie van schildklierhormonen, heeft het medicijn "Eutiroks" bijwerkingen. Het gebruik ervan kan tachycardie (hartkloppingen) veroorzaken, het ritme van het hart verstoren en pijn in de borst veroorzaken. Het centrale zenuwstelsel kan reageren op het medicijn met een schending van de algemene emotionele achtergrond, slapeloosheid. Zulke verschijnselen als aanzienlijk gewichtsverlies, diarree, alopecia, verminderde bijnierfunctie bij volwassenen en nierfunctie bij kinderen zijn best mogelijk.

De mening van de patiënt over het medicijn

Meningen van patiënten die middelen van 'Eutiroks' accepteren, zijn nogal ambigu. Een aparte groep mensen zei dat het medicijn hen weer tot leven bracht. Alle symptomen die gepaard gaan met het ontbreken van schildklierhormonen zijn verdwenen, de patiënten voelen zich volledig gezond. Er is echter een aanzienlijk percentage en degenen die weigeren het medicijn te gebruiken, kunnen dat niet en nemen het eenvoudigweg geen kracht vanwege het grote aantal bijwerkingen.

Sommige patiënten klagen over een verhoogd gevoel van angst, dat zich manifesteert in tremor, slechte slaap, er is een gevoel van angst, depressie. Veel klagen over het constante gevoel van koude, lage lichaamstemperatuur. Sommige patiënten zeggen dat een droge hoest toeneemt met de inname van het medicijn, de huid droog wordt en barst. Echter, in de aanwezigheid van heldere manifestaties van hypothyreoïdie van de twee kwaden kies je minder - neem de remedie.

Veel toekomstige moeders die de arts voorschrijven, betekent 'eutiroks' tijdens de zwangerschap. Van iemand de meest positieve beoordelingen, is de staat aanzienlijk verbeterd. Er zijn echter mensen die een maagreactie hebben (constipatie, constante misselijkheid, gebrek aan eetlust), er verschijnen huiduitslag van herpes.

Beoordelingen van mensen die willen afvallen, zijn ook gemengd. Dames zijn blij dat het gewicht snel genoeg afneemt. Toegegeven, er zijn slaperigheid en lethargie. Bij andere patiënten neemt het gewicht tegen de inname van Eutiroks gestaag toe.

Veel patiënten schrijven dat het innemen van het medicijn de testresultaten aanzienlijk heeft verbeterd, maar hun gezondheid is verslechterd: loomheid, slaperigheid en pijn in de benen zijn verschenen. Een voldoende groot aantal patiënten verergerde cystitis.

Samenvattend

Bij een voldoende groot percentage van degenen die de drug "Eutirox" gebruiken, lijken de bijwerkingen in verschillende mate. Iemand voelt een lichte verslechtering van de algemene toestand en iemands gezondheid kan worden gekenmerkt als walgelijk. Een voldoende grote groep patiënten voelde zich echter beter en koppelde dergelijke verbeteringen aan het begin van het gebruik van Eutirox. Bij deze gelegenheid is het de moeite waard om te zeggen dat het recht om het medicijn voor te schrijven of te annuleren alleen aan de dokter toebehoort. Als we het hebben over zwangere vrouwen, dan zijn hier experts van mening dat de annulering onmetelijk meer schade aan het kind zal toebrengen dan aan de receptie. Degenen die besluiten om af te vallen met behulp van het medicijn "Eutiroks", beoordelingen van het innemen van dit medicijn en aanbevelingen van deskundigen zullen u vertellen dat ongecontroleerde inname van hormonen onbekend is hoe en door wie de geselecteerde dosering ernstige schade aan het lichaam kan veroorzaken.

Over het algemeen heeft iedereen het recht over zijn eigen gezondheid te beschikken naar eigen goeddunken. Maar de beslissing om al dan niet het medicijn "Eutiroks" in te nemen, moet bij uw arts worden ingediend.

Eutirox - instructies voor gebruik, analogen, beoordelingen en vormen van afgifte (tabletten 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg en 150 μg) van een hormonaal geneesmiddel voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap. Samenstelling en alcohol

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het hormoon-medicijn Eutiroks lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van specialisten over het gebruik van Eutirox in hun praktijk Een groot verzoek om uw reactie op het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analogons van Eutiroks in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hypothyreoïdie en struma bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.

Eutirox is een bereiding van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.

Het therapeutische effect van Eutirox wordt na 7-12 dagen waargenomen, terwijl het effect na beëindiging van het geneesmiddel wordt behouden. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

structuur

Levothyroxine natrium + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Bij inslikken wordt Eutirox vrijwel uitsluitend in de bovenste dunne darm geabsorbeerd. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis van het medicijn. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine. Meer dan 99% van het geabsorbeerde geneesmiddel bindt zich aan serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine). Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden in de urine en gal.

getuigenis

  • euthyroid struma;
  • hypothyreoïdie;
  • na resectie van de schildklier als vervangingstherapie en ter voorkoming van terugkeer van kropgezwel;
  • schildklierkanker (na operatie);
  • diffuse toxische struma na het bereiken van de euthyroid-toestand met thyreostatica (als een combinatietherapie of monotherapie);
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Vormen van vrijgave

Tabletten 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg en 150 μg.

Instructies voor gebruik en dosering

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

Eutirox in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal' s morgens op de lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, waarbij de tablet wordt weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet wordt gekauwd.

Bij het uitvoeren van substitutietherapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar zonder hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of met bijkomende cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg / kg lichaamsgewicht.

Bij aanzienlijk overgewicht dient de dosis te worden berekend op "ideaal gewicht".

Met vervangende therapie voor hypothyreoïdie is de aanvangsdosis voor patiënten jonger dan 55 jaar (bij afwezigheid van hart- en vaatziekten) 75 - 100 mcg per dag voor vrouwen en 100 - 150 mcg per dag voor mannen. Voor patiënten ouder dan 55 jaar of met gelijktijdige cardiovasculaire aandoeningen, is de aanvangsdosis 25 mg per dag; verhoging van de dosis zou 25 mcg moeten zijn met een interval van 2 maanden om het niveau van TSH in het bloed te normaliseren; wanneer de symptomen of verslechtering van het cardiovasculaire systeem optreden, corrigeer de juiste therapie.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid beginnen met kleine doses - 12,5 mg per dag. De dosis wordt verhoogd tot onderhoud met langere tussenpozen - met 12,5 mcg per dag om de 2 weken - en het gehalte TSH in het bloed wordt vaker bepaald.

Bij de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen, zijn de doses van het geneesmiddel afhankelijk van de leeftijd:

  • 0-6 maanden - dagelijkse dosis van 25-50 mg - 10-15 mg / kg;
  • 6-12 maanden - dagelijkse dosis van 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 jaar - een dagelijkse dosis van 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 jaar oud - dagelijkse dosis van 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • ouder dan 12 jaar - dagelijkse dosis van 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Zuigelingen ontvangen een dagelijkse dosis Eutirox in 1 dosis 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie onmiddellijk voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Bij de behandeling van euthyroid struma voorgeschreven 75-200 mg per dag.

Voor de preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg per dag.

Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50-100 mcg per dag.

Voor suppressieve behandeling van schildklierkanker - 50-300 mcg per dag

Bij hypothyreoïdie wordt Eutirox meestal een leven lang gebruikt. Bij thyrotoxicose wordt Eutirox gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling individueel bepaald.

Bijwerkingen

Contra

  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • onbehandelde hypofyse insufficiëntie;
  • onbehandelde bijnierschors insufficiëntie;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • acute myocarditis;
  • acute pancarditis;
  • verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding moet de behandeling met een geneesmiddel dat is voorgeschreven voor hypothyreoïdie, worden voortgezet. Wanneer zwangerschap een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Omdat thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine, de placenta kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Speciale instructies

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval dient de behandeling met glucocorticoïdvervanging te worden gestart voordat de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen wordt gestart om de ontwikkeling van acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het geneesmiddel heeft geen invloed op de professionele activiteiten in verband met het besturen van voertuigen en aandrijfmechanismen.

Geneesmiddelinteractie

Eutirox verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor mogelijk een verlaging van de dosis nodig is.

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucosespiegels wordt aanbevolen tijdens perioden van aanvang van de behandeling met levothyroxine, evenals bij het veranderen van de dosis van het geneesmiddel.

Levothyroxine vermindert de werking van hartglycosiden.

Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine, colestipol en aluminiumhydroxide, verlaagt u de plasmaconcentratie van Eutirox als gevolg van remming van de absorptie in de darm. In dit opzicht moet levothyroxine 4-5 uur worden toegediend voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Bij gelijktijdig gebruik met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van eiwitbinding.

Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, dicumarol, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses, neemt het gehalte aan levothyroxine dat niet is gebonden aan plasmaproteïnen, toe.

De acceptatie van oestrogeenbevattende geneesmiddelen verhoogt het gehalte aan thyroxinebindend globuline, wat de behoefte aan Eutirox bij sommige patiënten kan vergroten.

Het medicijn is een natuurlijk hormoon van de schildklier, daarom drinkt alcohol samen met Eutirox alleen in het vlak van de individuele voorkeuren van het individu.

Somatotropine kan bij gelijktijdige toediening met levothyroxine de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.

Analogons van het geneesmiddel Eutiroks

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • L-thyroxine (l thyroxine);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levothyroxine natrium;
  • Natrium levothyroxine;
  • Tyrosine-4.

Eutiroks - instructies voor gebruik

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine - het hormoon van de hypothalamus en het thyroïd-stimulerend hormoon (TSH) van de hypofyse. Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

Farmacokinetiek. Wanneer ingenomen, wordt levothyroxine natrium vrijwel uitsluitend in de bovenste dunne darm geabsorbeerd. Tot 80% van de dosis levothyroxine natrium wordt geabsorbeerd. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine natrium. De maximale concentratie in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt. Na absorptie bindt meer dan 99% van het geneesmiddel zich aan serumeiwitten (thyroxine-bindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine). In verschillende weefsels is ongeveer 80% van levothyroxine natrium mono-dejodering met de vorming van trijoodthyronine (T3) en inactieve producten. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden door de nieren en door de darmen. De halfwaardetijd van het medicijn is 6-7 dagen. Met thyrotoxicose wordt de halfwaardetijd verkort tot 3-4 dagen en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

Indicaties voor gebruik van Eutiroks

  • hypothyreoïdie;
  • euthyroid struma;
  • als een vervangingstherapie en voor de preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier;
  • schildklierkanker (na operatie);
  • diffuse giftige struma: na het bereiken van de euthyroid-toestand door antithyroid betekent (als een combinatie of monotherapie);
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Dosering en toediening

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs. Eutirox in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal' s morgens op de lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, waarbij de tablet wordt weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet wordt gekauwd. Bij het uitvoeren van substitutietherapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud in afwezigheid van hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg per 1 kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of met cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg per 1 kg lichaamsgewicht. Bij aanzienlijk overgewicht moet de berekening worden uitgevoerd op het "ideale gewicht". Baby's en kinderen tot 3 jaar oud geven een dagelijkse dosis Eutirox in één keer 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie, die onmiddellijk vóór het innemen van het geneesmiddel wordt bereid.

Bij patiënten met ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart, met lage doses - van 12,5 μg / dag, de dosis wordt verhoogd tot onderhoud met langere tussenpozen - met 12,5 μg / dag om de 2 weken en vaker de concentratie bepalen TSH in het bloed. Bij hypothyreoïdie wordt Eutirox meestal een leven lang gebruikt. Bij thyrotoxicose wordt Eutirox gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling bepaald door de arts. Voor een nauwkeurige dosering is het noodzakelijk om de meest geschikte dosering van Eutirox te gebruiken.

Toepassingsfuncties

Bij hypothyreoïdie, veroorzaakt door schade aan de hypofyse, moet worden nagegaan of er tegelijkertijd sprake is van insufficiëntie van de bijnierschors. In dit geval moet de vervangingstherapie met glucocorticosteroïden beginnen vóór de behandeling van hypothyreoïdie met schildklierhormonen om de ontwikkeling van bijnierinsufficiëntie te voorkomen. Het medicijn heeft geen invloed op de activiteiten die verband houden met het besturen van voertuigen en aandrijfmechanismen.

Bijwerkingen

Bij juist gebruik van het geneesmiddel Eutiroks onder toezicht van een arts worden geen bijwerkingen waargenomen. In geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden. De ontwikkeling van bijwerkingen kan verband houden met een overdosis van het geneesmiddel.

Interactie met andere drugs

Levothyroxine natrium verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, waarvoor mogelijk de dosis moet worden verlaagd. Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine natrium kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva. Schildklierhormonen kunnen de behoefte aan insuline en orale antidiabetica verhogen. Frequentere controle van de bloedglucoseconcentratie wordt aanbevolen tijdens perioden van start van de behandeling met levothyroxine natrium, evenals bij verandering van het doseringsregime. Levothyroxine natrium vermindert de werking van hartglycosiden. Bij gelijktijdig gebruik van colestyramine verlagen colestipol en aluminiumhydroxide de plasmaconcentratie van levothyroxine natrium als gevolg van remming van de absorptie in de darm. In dit opzicht moet levothyroxine natrium 4-5 uur worden toegediend voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Wanneer gelijktijdig toegepast met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van binding aan plasma-eiwitten. Bij gelijktijdig gebruik met fenytoïne, dicumarol, salicylaten, clofibraat, furosemide in hoge doses stijgt Gebruiksaanwijzing: levothyroxine natrium niet gebonden aan plasma-eiwitten. Acceptatie van oestrogeenbevattende geneesmiddelen neemt toe Instructies voor gebruik: thyroxine-bindend globuline, dat bij sommige patiënten de behoefte aan levothyroxine-natrium kan verhogen. Somatropine kan, wanneer het gelijktijdig met levothyroxine natrium wordt toegediend, de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen. Consumptie van fenobarbital, carbamazepine en rifampicine kan de klaring van levothyroxine-natrium verhogen en een verhoging van de dosis vereisen.

Contra

  • verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn;
  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • onbehandelde hypofyse insufficiëntie;
  • onbehandelde bijnierinsufficiëntie.

U moet de behandeling met het geneesmiddel niet starten in de aanwezigheid van een acuut myocardinfarct, acute myocarditis en acute pancarditis. Met voorzichtigheid moet het medicijn worden voorgeschreven voor ziekten van het cardiovasculaire systeem: ischemische hartziekte (atherosclerose, angina, myocardiaal infarct in de geschiedenis), arteriële hypertensie, aritmieën; met diabetes mellitus, ernstige lang bestaande hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (dosisaanpassing kan nodig zijn).

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet de therapie met een voorgeschreven geneesmiddel voor hypothyreoïdie worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap is een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege een toename van het gehalte aan thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine natrium mogelijk een verhoging van de dosis van antithyroid-geneesmiddelen vereist. Omdat antithyroid-geneesmiddelen, anders dan levothyroxine natrium, de placenta kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus. Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

overdosis

Bij een overdosis van het geneesmiddel worden symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor thyreotoxicose: hartkloppingen, hartritmestoornissen, hartpijn, angst, tremor, slaapstoornissen, overmatig zweten, verhoogde eetlust, gewichtsverlies, diarree. Afhankelijk van de ernst van de symptomen kan een arts een verlaging van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel aanbevelen, een onderbreking van de behandeling gedurende meerdere dagen, de aanstelling van bètablokkers. Na het verdwijnen van bijwerkingen moet de behandeling voorzichtig beginnen met een lagere dosis.

Vragen en antwoorden over "Eutiroks"

Vraag: Hoe beïnvloedt het medicijn het gewicht van een persoon?

Vraag: Goede middag, is het mogelijk om eutirox tegelijkertijd als plus te nemen?

Eutiroks - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer:

Handelsnaam: Eutirox ®

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

structuur
Elke tablet bevat:
Werkzaam bestanddeel: levothyroxine natrium - 25 μg, 50 μg, 75 μg, 88 μg, 100 μg, 112 μg, 125 μg, 137 μg of 150 μg.
Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,975 / 65,95 / 65,925 / 65,912 / 65,90 / 65,888 / 65,875 / 65,863 / 65,85 mg.

beschrijving
Witte, ronde tabletten, aan beide zijden plat, met afgeschuinde randen. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: H03AA01

Farmacotherapeutische eigenschappen
farmacodynamiek
Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine - het hormoon van de hypothalamus en het thyroïd-stimulerend hormoon (TSH) van de hypofyse.
Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.
farmacokinetiek
Wanneer ingenomen, wordt levothyroxine natrium vrijwel uitsluitend in de bovenste dunne darm geabsorbeerd. Tot 80% van de dosis levothyroxine natrium wordt geabsorbeerd. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine natrium. De maximale concentratie in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt. Na absorptie bindt meer dan 99% van het geneesmiddel zich aan serumeiwitten (thyroxine-bindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine). In verschillende weefsels is ongeveer 80% van levothyroxine natrium mono-dejodering met de vorming van trijoodthyronine (T3) en inactieve producten. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden door de nieren en door de darmen.
De halfwaardetijd van het medicijn is 6-7 dagen. Met thyrotoxicose wordt de halfwaardetijd verkort tot 3-4 dagen en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

getuigenis

  • hypothyreoïdie;
  • euthyroid struma;
  • als een vervangingstherapie en voor de preventie van terugval van struma na resectie van de schildklier;
  • schildklierkanker (na operatie);
  • diffuse giftige struma: na het bereiken van de euthyroid-toestand door antithyroid betekent (als een combinatie of monotherapie);
  • als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Contra

  • verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn;
  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • onbehandelde hypofyse insufficiëntie;
  • onbehandelde bijnierinsufficiëntie.
U moet de behandeling met het geneesmiddel niet starten in de aanwezigheid van een acuut myocardinfarct, acute myocarditis en acute pancarditis.

Met voorzichtigheid moet het medicijn worden voorgeschreven voor ziekten van het cardiovasculaire systeem: ischemische hartziekte (atherosclerose, angina, myocardiaal infarct in de geschiedenis), arteriële hypertensie, aritmieën; met diabetes mellitus, ernstige lang bestaande hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (dosisaanpassing kan nodig zijn).

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
Tijdens de zwangerschap en borstvoeding moet de therapie met een voorgeschreven geneesmiddel voor hypothyreoïdie worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap is een verhoging van de dosis van het geneesmiddel vereist vanwege een toename van het gehalte aan thyroxinebindend globuline. De hoeveelheid schildklierhormoon uitgescheiden in moedermelk tijdens de borstvoeding (zelfs tijdens de behandeling met hoge doses van het geneesmiddel) is niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.
Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine natrium mogelijk een verhoging van de dosis van antithyroid-geneesmiddelen vereist. Omdat antithyroid-geneesmiddelen, anders dan levothyroxine natrium, de placenta kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.
Tijdens de periode van borstvoeding moet het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid worden genomen, strikt in aanbevolen doses onder toezicht van een arts.

Dosering en toediening
De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.
Eutirox® in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal op een lege maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet kauwen.
Bij het uitvoeren van vervangende therapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud in afwezigheid van hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg per 1 kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of met cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 mcg per 1 kg lichaamsgewicht. Bij aanzienlijk overgewicht moet de berekening worden uitgevoerd op het "ideale gewicht".

Eutiroks: instructies voor het gebruik van tablets

Dit hormonale medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten van de schildklier om de ontbrekende stoffen te vullen, om het werk van het lichaam te normaliseren. Ook kunnen veel professionele atleten dit medicijn gebruiken om af te vallen.

Indicaties voor gebruik

Het doel van het medicijn wordt in dergelijke gevallen getoond:

  • hypothyreoïdie
  • Diagnostische maatregelen om indicatoren voor schildklieronderdrukking te identificeren
  • Diffuse giftige struma
  • Kwaadaardige neoplasmata van de schildklier
  • Euthyroid struma in de geschiedenis
  • Hormoonvervangingstherapie
  • Preventie van herhaling van struma na de chirurgische procedure voor verwijdering ervan op de schildklier.

Sommige mensen drinken het middel liever voor gewichtsverlies, maar zonder voorzichtig te zijn en tijdig naar een arts te gaan, kunnen sommige afslankmensen de effecten van ongecontroleerde hormonale medicatie ervaren.

De samenstelling van het medicijn

Het medicijn wordt uitsluitend in orale tabletvorm verkocht en bestaat uit levothyroxine natrium. Hulpcomponenten: maïszetmeel, gelatine, magnesium, lactose, croscarmellose.

Geneeskrachtige eigenschappen

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van hormonale deficiëntie veroorzaakt door insufficiëntie van de schildklier. Dit geneesmiddel is thyroxine van synthetische oorsprong. De belangrijkste functies van dit schildklierstimulerend hormoon zijn het starten van het tempo van metabole processen, het activeren van weefselgroei. In kleine doseringen stimuleert het medicijn anabole processen en beïnvloedt het het metabolisme van lipiden en eiwitten. In middelgrote doseringen wordt de weefselgroei gestimuleerd, het algehele metabolisme verbetert, de weefselvraag naar zuurstof weer normaal en cardiovasculaire en centrale zenuwstelsels worden gestimuleerd.

De manifestatie van het therapeutische effect treedt op na ongeveer een week of twee, en nadat het medicijn is gestopt, blijft een stabiel effect van het gebruik enige tijd bestaan. Het actieve ingrediënt begint te worden geabsorbeerd na orale toediening in de bovenste dunne darm. Als u medicijnen inneemt op een volle maag, dan zullen er heel weinig middelen worden opgenomen. Piekplasmaconcentratie van levothyroxine bereikt 5-6 uur na toediening. Na absorptie wordt de stof gemetaboliseerd in de weefsels, organen, spieren, lever en nieren. Het hormonale medicijn wordt weergegeven in een aangepaste vorm, samen met urine en fecale massa's.

Vormen van vrijgave

Tabletten zijn rond, wit klein. De hoeveelheid actieve ingrediënt in één stuk is zeer variabel. Er zijn bijvoorbeeld dergelijke varianten van handelsnamen per dosis: eutirox 100, eutirox 25 mcg, eutirox 50 mcg. Zoek in de verkoop eutirox 137, 88 en eutrirox 75 is veel moeilijker, maar ze gebeuren. Het wordt soms ook medicatie bij een dosis van 125 microgram gevonden.

Wijze van toepassing

De gemiddelde prijs van het medicijn in Rusland is 140 roebel per doos.

Hoe eutirox te nemen? Om te beginnen wordt een geschikte dosis vastgesteld door een arts, omdat ziekten van de schildklier speciale zorg en professionaliteit vereisen. Als je hormoongeneesmiddelen verkeerd gebruikt, kun je jezelf veel pijn doen, en de gevolgen kunnen voor een lange tijd worden genezen. De dosis is afhankelijk van de specifieke ziekte en de kenmerken van de patiënt, die precies door de arts moet worden berekend.

De dagelijkse dosis wordt éénmaal genomen op een lege maag sutra, 40 minuten vóór het ontbijt. Indien nodig kan de arts twee keer per dag voorschrijven, maar ook 's ochtends. Met hormoonvervangingstherapie worden doseringen berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Bij jonge kinderen jonger dan drie jaar wordt het medicijn voor de eerste voeding gedurende een half uur gegeven. De tablet moet worden verdund met water en worden gedronken voor het kind.

Ernstige hormonale deficiëntie moet beginnen te worden behandeld met de minimale dosering en vervolgens met de tijd toenemen tot 25-50 mg. In dit geval wordt het hulpmiddel continu ingenomen, onder medisch toezicht gedurende het hele leven.

Hoe eutirox te nemen voor gewichtsverlies

Voordat u met een dergelijk experiment begint, dient u uw arts te raadplegen. Onafhankelijke ontvangst zonder medeweten van een specialist kan een echte overlast worden. Het gebruik van het medicijn moet worden gewogen, voordat de toediening begint, wordt het aanbevolen om de schildklierhormonen te nemen, controleer het niveau van TG, T3, T4. Als een van deze hormonen verhoogd is, is het gecontra-indiceerd om een ​​middel te nemen om af te slanken of het lichaam te drogen. Hoe een specifieke pathologie moet worden behandeld die is ontstaan, moet de arts vertellen. In het geval van ernstige bijwerkingen, moet eutirox worden afgeschaft, maar soepel en met een geleidelijke afname van de dosering.

Om het gewicht van de startdosering te verlagen, wordt 25 mg 2 maal daags in de eerste helft van de dag op een lege maag toegediend. Het wordt aanbevolen om te voldoen aan een speciaal eiwitrijk dieet en regelmatig te sporten om het hoogst mogelijke resultaat te verkrijgen. Als het geneesmiddel goed verdraagbaar is, verhoog dan de dosering tot 150-300 mg per dag. Het is noodzakelijk om de pillen strikt in te nemen tot 18:00 uur, zodat slapeloosheid niet 's nachts optreedt. Tijdens de periode van gewichtsverlies met bèta-schildklierhormonen zijn bètablokkers (biseptol, atenolol, metoprolol, enz.) Parallel verbonden. naarmate de dosering van het primaire middel toeneemt, neemt de dosis bètablokkers ook toe. De hoeveelheid bètablokker die wordt gebruikt, moet individueel voor een specifieke persoon worden gekozen, zodat de puls binnen 60-70 slagen per minuut normaal blijft.

De opnameduur mag niet langer zijn dan twee maanden vanaf het begin van de cursus, de stopzetting van levothyroxine vindt geleidelijk plaats. De dosis wordt elke 2 weken aangepast. Wanneer diarree tijdens gewichtsverlies medicijnen tegen diarree benoemde - loperamide, nifuroksazid, smect. Tussen gangen voor gewichtsverlies wordt gehandhaafd een minimuminterval - minstens een maand.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als een zwangere vrouw wordt behandeld voor hypothyreoïdie, blijft de loop van de therapie na de geboorte van het kind onvermijdelijk bestaan, zelfs tijdens de borstvoeding. Tijdens de periode van de zwangerschap kunnen hogere doseringen worden voorgeschreven als gevolg van een toename van de concentratie van thyroxinebindend globuline in het lichaam. Medische voorschriften moeten in het bijzonder worden nageleefd en de patiënt zelf moet zorgvuldig worden gecontroleerd. Bewezen dat het gebruik van levothyroxine in grote hoeveelheden de toestand van het kind nadelig beïnvloedt.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Gebruik is gecontra-indiceerd bij:

  • Acute vorm van een hartinfarct
  • Overgevoeligheid of individuele intolerantie
  • Thyrotoxicose bij de anamnese
  • Insufficiëntie van de bijnier en de hypofyse
  • Myocarditis en pancarditis
  • Personen met lactose-intolerantie in welke vorm dan ook.

Het hulpmiddel wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in geval van hartritmestoornissen, coronaire hartziekten, hoge bloeddruk.

Cross-drug interacties

Het medicijn versterkt de werking van tricyclische antidepressiva en vermindert ook het therapeutisch effect van digoxine en zijn analogen. Sommige antibiotica en maagzuurremmers verminderen de absorbeerbaarheid van het geneesmiddel en er is ook een interactie met anabole steroïden, asparkam en tamoxifen. Ritonavir en lopinavir beïnvloeden de effectiviteit van het hormoon, fenytoïne versnelt het metabolisme van het geneesmiddel, sevelamer vermindert de absorptie van het geneesmiddel.

Bijwerkingen

Bij voldoende gekozen doseringen mogen geen bijwerkingen optreden, maar de symptomen van verschillende allergische reacties komen vaak tot uiting.

overdosis

In overdosering eutiroksa hyperthyroïdie symptomen voordoen - om de hartslag, gewichtsverlies, toegenomen eetlust, tremor, slapeloosheid, overexcitation, spierzwakte, convulsies, overmatig zweten, druk en lichaamstemperatuur, angina, gedragsverandering richting nervositeit veranderen.

De behandeling wordt voorgeschreven in de vorm van het nemen van bètablokkers en in meer ernstige gevallen wordt plasmaferese voorgeschreven. Doseringen worden ook geleidelijk verlaagd tot geschikt.

Algemene voorwaarden voor opslag

Tot drie jaar op een koele en donkere, ontoegankelijke plek in de kamer.

analogen

Tireoidine

Biosynthese JSC, Rusland

De gemiddelde prijs is 3800 roebel, alleen in de vorm van een opschorting.

Thyroidine bestaat uit natuurlijke analogen van de endogene schildklierhormonen in het menselijk lichaam, thyroxine en trijodothyronine. De tool is voorgeschreven voor hypothyreoïdie, cretinisme en oncologie van de schildklier.

profs:

  • Weinig bijwerkingen
  • Enkele contra-indicaties.

nadelen:

Tibon

Sanofi Avensis, Duitsland

De gemiddelde prijs in Rusland is 10 duizend roebel per pakket.

Tibon wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie, myxoedeem, oncologie en endemische struma. De tool heeft een goede werkzaamheid, geschikt voor hormoonvervangingstherapie, verkocht in tabletten van 100 stuks. Vaak afwezig in apotheken in Rusland, maar het is mogelijk om het uit Duitsland te bestellen.

profs:

  • effectiviteit
  • Weinig contra-indicaties.

nadelen:

  • Hoge kosten, moeilijk te bereiken
  • Veel bijwerkingen.

U Mag Als Pro Hormonen