Beschrijving vanaf 10 december 2014

  • Latijnse naam: Euthyrox
  • ATX-code: H03AA01
  • Werkzaam bestanddeel: Levothyroxine natrium (Levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Merck KGaA., Duitsland.

structuur

loading...

De samenstelling van één tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 25-150 md.

Extra ingrediënten: maïszetmeel, gelatine, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

Formulier vrijgeven

loading...

Beschikbaar in eutiroks-tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof. De tabletten zijn verpakt in blisters van 25 stuks, 2 en 4 blisters in een verpakking.

Farmacologische werking

loading...

Het medicijn heeft een werking die het tekort aan schildklierhormonen kan compenseren.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

loading...

Eutirox is een geneesmiddel dat is gemaakt op basis van synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine. Het gebruik ervan beïnvloedt de groei en ontwikkeling van weefsels, metabolische processen.

Kleine doseringen kunnen anabole effecten hebben op het vet- en eiwitmetabolisme. Gemiddelde doses stimuleren de groei en ontwikkeling, metabolische processen, normaliseert de zuurstofbehoefte van weefsels, evenals het werk van het hart, de bloedvaten en het zenuwstelsel. De ontwikkeling van het therapeutisch effect manifesteert zich na 7-12 dagen, waarbij de stabiliteit gehandhaafd blijft gedurende deze tijd en na stopzetting van de behandeling.

De absorptie van levothyroxine natrium komt voor in de dunne darm, direct in het bovenste gedeelte. Eten heeft een effect op de absorptie van de werkzame stof, waardoor het aanzienlijk wordt verminderd. De maximale concentratie van de component wordt bereikt na 5-6 uur vanaf het moment van gebruik.

Het grootste deel van het geneesmiddel is geassocieerd met serumeiwitten. Vervolgens worden de schildklierhormonen gemetaboliseerd, voornamelijk in de nieren, lever, hersenen en spierweefsels. Uitscheiding van metabolieten vindt plaats met behulp van de nieren en darmen.

Indicaties voor gebruik

loading...

Eutirox is voorgeschreven voor:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid struma;
  • vervangende behandeling en preventie van terugval van struma na een operatie aan de schildklier;
  • schildklierkanker;
  • diffuse toxische struma;
  • diagnose voor het testen van schildklieronderdrukking.

Contra

loading...

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

  • hoge gevoeligheid voor de samenstellende stoffen;
  • onbehandelde thyreotoxicose, hypofyse en bijnierinsufficiëntie;
  • zwangerschap in combinatie met thyreostatica.

Het wordt niet aanbevolen om Eutirox te gebruiken voor de behandeling van patiënten met acute vormen van hartinfarct, myocarditis en pancarditis. Het lactosegehalte van het medicijn maakt het verboden voor patiënten die zeldzame erfelijke ziektes hebben geassocieerd met galactose-intolerantie, gebrek aan lactase of glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

Voorzorgsmaatregelen in de toepassing vereisen ziekten zoals: coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, diabetes, aritmie.

Eutirox tijdens zwangerschap en borstvoeding

loading...

Als het medicijn werd voorgeschreven voor de behandeling van hypothyreoïdie, moet het tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden voortgezet. Bovendien kan zwangerschap een verhoging van de dosering vereisen vanwege een toename van thyroxinebindend globuline. Tegelijkertijd is het belangrijk om de door de arts aanbevolen doseringen strikt te volgen. Het is gebleken dat het nemen van hoge doses de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden.

Bijwerkingen van Eutirox

loading...

Bij juist gebruik van dit medicijn komen bijwerkingen vrijwel niet voor. Bijwerkingen zoals verschillende vormen van allergische reacties mogen echter niet worden uitgesloten.

Instructies over Eutiroks (methode en dosering)

loading...

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing eutiroksa, wordt dit geneesmiddel oraal ingenomen. In dit geval wordt de dagelijkse dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de indicaties en kenmerken van de patiënt.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, op een lege maag, een dagelijkse dosering in te nemen. De tablet moet heel worden doorgeslikt met een vloeistof. Wanneer hypothyreoïdie-substitutietherapie wordt uitgevoerd, wordt de dosis bepaald afhankelijk van het gewicht van de patiënten. Bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar oud, wordt het geneesmiddel vóór de eerste voeding binnen een half uur toegediend. De tablet moet worden opgelost in water om een ​​dunne suspensie te vormen.

Ernstige en langdurige vorm van hypothyreoïdie is het starten van de behandeling voorzichtig en in kleine doseringen. Daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd, tot 25 μg of meer. In dergelijke gevallen wordt het medicijn meestal continu ingenomen, maar strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

overdosis

loading...

In geval van overdosering met Eutirox is een significante toename van de snelheid van metabolische processen mogelijk. Dit leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, en vooral wanneer het individuele tolerantieniveau van levothyroxine natrium wordt overschreden, en ook wordt de therapeutische dosis te snel verhoogd.

Tegelijkertijd kunnen symptomen van overdosis zoals: aritmie, tachycardie, hartslag, angina, spier- en hoofdpijn, tremor, hyperemie, koorts, braken, goedaardige intracraniële hypertensie, angst, slapeloosheid, hyperhidrose, gewichtsverlies, enzovoort.

De behandeling is afhankelijk van de symptomen. Het is mogelijk dat de arts de dagelijkse dosis verlaagt of een pauze aanbeveelt, bètablokkers aanwijst. Als gevolg van het ontvangen van te hoge doses wordt plasmaferese voorgeschreven. Wanneer de symptomen van overdosering zijn verdwenen, wordt de hervatting van de behandeling voorzichtig uitgevoerd, met behulp van kleine doses.

Speciale instructies

loading...

Voordat met de vervangingstherapie wordt gestart met schildklierhormonen en een schildklieronderdrukkingstest wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk dergelijke ziekten of afwijkingen als acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris, atherosclerose, arteriële hypertensie, hypofyse insufficiëntie of bijnierinsufficiëntie uit te sluiten of te behandelen. Dit geldt ook voor de functionele autonomie van de schildklier.

Het wordt aanbevolen om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie tijdens de behandeling uit te sluiten bij patiënten met coronair en hartfalen, tachyaritmieën. Om deze reden is het noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen regelmatig te controleren.

Als er een vermoeden bestaat van het optreden van functionele autonomie van de schildklier, dan is het vóór de behandeling noodzakelijk om reacties uit te voeren op de toediening van thyroliberine, bekend als de TRG-test, evenals suppressieve scintigrafie.

Tijdens postmenopauzale vrouwen met gediagnosticeerde hypothyreoïdie en een verhoogd risico op osteoporose, zijn hoge fysiologische concentraties van het werkzame bestanddeel in serum niet acceptabel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het werk van de schildklier regelmatig te controleren.

Het gebruik van levothyroxine natrium is gecontra-indiceerd bij metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Uitzonderingen zijn onder meer gelijktijdig gebruik bij de behandeling van hyperthyreoïdie door antithyroid-middelen. In het geval van een overgang naar een behandeling met een ander geneesmiddel, is dosisaanpassing vereist, rekening houdend met het therapeutisch effect en laboratoriumgegevens.

wisselwerking

loading...

Gelijktijdig gebruik van dit medicijn met tricyclische antidepressiva kan het effect ervan vergroten.

Levothyroxine natrium verlaagt de effectiviteit van hartglycosiden.

De combinatie met Kolestiramin, Kolestipol, aluminiumhydroxide vermindert de concentratie van de werkzame stof in het plasma als gevolg van geremde absorptie in het maagdarmkanaal. Daarom moeten doses van deze medicijnen een interval van 4-5 uur verdragen.

Het gelijktijdige gebruik van eutirox en anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, kan leiden tot farmacokinetische interacties op het niveau van communicatie met plasma-eiwitten. Er is ook vastgesteld dat proteaseremmers, namelijk ritonavir, lopinavir en indinavir, de effectiviteit van dit geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te controleren en de dosering tijdig aan te passen.

Combinatietherapie met fenytoïne verhoogt vaak de concentratie van levothyroxine natrium, waardoor het metabolisme wordt versneld. Dit medicijn kan de werkzaamheid van hypoglycemische middelen verminderen en het effect van anticoagulantia versterken.

Gebruik met sevelamer vermindert de absorptie van de werkzame stof en tyrosinekinaseremmers, aluminiumbevattende, ijzerbevattende geneesmiddelen en calciumcarbonaat verminderen de effectiviteit. Bij gebruik van producten met een sojabonengehalte werd een afname van de absorptie van de actieve component in het maagdarmkanaal opgemerkt.

Verkoopvoorwaarden

loading...

Eutiroks zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

loading...

Om de medicatie op te slaan, is een koele, donkere plaats nodig die voor kinderen niet toegankelijk is.

eutiroks

loading...

Eutirox is een medicijn dat een synthetische hormoonvervanger is voor het endocriene systeem L-thyroxine (levothyroxine natrium). Dit medicijn stimuleert de regeneratie en is verantwoordelijk voor de normale groei van cellen, en heeft een aanzienlijke invloed op het metabolisme van het lichaam.

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van struma en hypothyreoïdie bij kinderen en volwassenen. Dit is een van de meest populaire en constant ingenomen hormonale geneesmiddelen. Kleine hoeveelheden geld versnellen het proces van het combineren van eiwitten en vetten. In kleine therapeutische doses stimuleert en versnelt Eutirox de groei van spier- en vetweefsel, heeft het een stimulerend effect op de ontwikkeling en groei, wordt het beschouwd als een metabole regulator, bevordert het het actieve werk van het hart, de bloedvaten en de hersenen. Medium doses verhogen de zuurstoflust in de weefsels, leiden tot hun groei, stimuleren het metabolisme, induceren een betere werking van het centrale zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen. Hoge doses van het medicijn remmen de hypothalamus en de hypofyse. De maximale dosering van Eutirox wordt gebruikt voor hypoactiviteit van de schildklier (hypothyreoïdie) om het niveau van schildklierhormonen te normaliseren.

Eutirox is een middel tegen schildklierhormoon. De belangrijkste component is levothyroxine natrium, extra componenten zijn gelatine, maïszetmeel, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat, croscarmelose-natrium.

Na een 7-12 dagen durende medicijncursus komt er een therapeutisch effect, maar als de patiënt problemen heeft met een laag schildklierhormoonniveau, werkt het medicijn 3-5 dagen therapie. Om diffuse struisvogel te verminderen of te laten verdwijnen, is een behandelingskuur van 3-6 maanden met dit medicijn nodig. Na gebruik van Eutirox kan het effect nog 2 weken worden gevoeld. Het hormoon wordt geabsorbeerd door het bovenste deel van de dunne darm. De hoogste concentratie van de stof is 5-6 uur vanaf het moment van gebruik. Verwijdering van het medicijn uit het lichaam vindt plaats via de darmen en met de urine.

Formulier vrijgeven

loading...

Eutiroks-medicijn is verkrijgbaar in witte tabletten met een speciale markering "EM" en het aantal dat de dosering bepaalt. In een tablet kan 25, 50, 75, 100, 125 of 150 mg van een synthetische substituut voor het schildklierhormoon - levothyroxine.

Basisindicaties voor gebruik

loading...

Het doel van dit medicijn vindt plaats in de volgende omstandigheden:

  • In de complexe behandeling van toxische struma;
  • Als een profylactisch en anti-recidiveringsmiddel na een operatie om de schildklier te verwijderen;
  • Voor de behandeling van primaire en secundaire hypothyreoïdie;
  • Voor de behandeling van euthyroid struma;
  • Bij de behandeling van schildklierkanker.

De duur van de medicamenteuze behandeling met Eutirox, de dosering ervan, het gebruik van extra fondsen wordt pas aangewezen na voorafgaand persoonlijk overleg met een ervaren endocrinoloog. Therapeutische behandeling moet worden uitgevoerd afhankelijk van de aard van het beloop van de ziekte en rekening houdend met de individuele kenmerken van elk organisme.

Het is noodzakelijk om Eutiroks-medicatie 's ochtends een half uur voor de maaltijd in te nemen. De pil moet heel doorgeslikt worden, het wordt weggespoeld met een kleine hoeveelheid water.

Contra

loading...

Dit medicijn wordt met voorzichtigheid gebruikt bij hartinfarcten, acute myocarditis, onderbehandelde thyreotoxicose, bij acute bijnierinsufficiëntie, evenals bij overgevoeligheid voor de componenten waaruit het geneesmiddel bestaat.

Belangrijkste contra-indicaties voor gebruik:

  • Hoge individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel;
  • Bij afwezigheid van behandeling voor thyreotoxicose, gebrek aan hypofysefunctie en gebrek aan bijnierhormonen;
  • Acute vormen van hartinfarct, pancarditis en myocarditis;
  • Zwangerschap in combinatie met thyreostatica.

Voorzichtigheid in de toepassing:

  • Patiënten met lactose-intolerantie, gebrek aan lactase of met malabsorptiesyndroom (een stoornis van absorptie van bruikbare stoffen);
  • Patiënten met essentiële hypertensie, chronische of acute hartspierbeschadiging, aritmie;
  • Patiënten met diabetes mellitus, met een lange loop van hypothyreoïdie;
  • Patiënten met een voorliefde voor psychotische stoornissen.

Zwangerschap en borstvoeding

loading...

Patiënten die lijden aan hypothyreoïdie en Eutirox beginnen te krijgen vóór de zwangerschap, moeten het blijven gebruiken tijdens de zwangerschap en borstvoeding. De dosis van het geneesmiddel moet worden aangepast, vanwege het feit dat tijdens de zwangerschap het gehalte aan schildklierbindend globuline aanzienlijk toeneemt. Wanneer u borstvoeding geeft, wordt de behandeling met Eutirox uitgevoerd onder toezicht van een specialist, strikt in bepaalde doses. In dit geval is de hoeveelheid schildklierhormoon die in de moedermelk komt niet voldoende om stoornissen in het kind te veroorzaken.

Instructies voor gebruik en dosering

loading...

Het medicijn Eutherox in de vorm van tabletten is bedoeld voor orale toediening van inwendig, tabletten nemen 's ochtends vroeg op een lege maag en drinken een noodzakelijke hoeveelheid water.

Voor patiënten jonger dan 55 jaar die geen hartaandoeningen hebben, wordt Eutirox 75 tot 100 mcg per dag voorgeschreven - voor vrouwen, voor mannen is de dosis hoger - ongeveer 100 of 150 mcg per dag. Patiënten ouder dan 55 of mensen met cardiovasculaire aandoeningen, hebben een initiële dagelijkse dosis van ongeveer 25 mcg levothyroxine.

De dagelijkse dosis eutirox voor kinderen met aangeboren hypothyreoïdie is 25-50 mcg levothyroxine natrium, van 6 maanden tot een jaar - 50 - 75 mcg, van 1 tot 5 jaar - 75-100 mcg, van 6 tot 12 jaar ongeveer 100-150, 12 jaar en ouder worden beschouwd als 100 - 200 mcg Eutirox per dag aanvaardbaar.

Substitutiebehandeling van hypothyreoïdie, tabel (toont bijna altijd een levenslange toediening van het geneesmiddel).

Instructies voor het doelgebruik van het medicijn Eutiroks. Table.

Remember! Het gebruik van het hormonale medicijn Eutirox mag alleen met de benoeming van een endocrinoloog zijn. Alleen hij zal in staat zijn om de vereiste dosering en wijze van toediening nauwkeurig te bepalen.

Therapie van hypothyreoïdie moet worden uitgevoerd voor het leven, en in een dergelijke staat als thyreotoxicose, tot de normalisatie van het niveau van hormonen in het bloedserum.

overdosis

Bij het gebruik van overmatige doses van het medicijn heeft de patiënt symptomen die lijken op de manifestatie van thyreotoxicose. De belangrijkste indicator voor overdosering is een verhoging van het T3-gehalte van het schildklierhormoon. Karakteristieke tekenen van overschrijding van toegestane doses: het optreden van hartpijn, aritmie, versnelling van de pols, diarree en braken, verlies van eetlust, menstruatiestoornissen, convulsies, tremor in de ledematen, zweten, angst, slapeloosheid.

Bij een overdosis of een snelle toename van de dagelijkse dosis Eutirox neemt de stofwisseling aanzienlijk toe, wat de ontwikkeling van hyperthyreoïdie veroorzaakt. Er zijn gevallen geweest van acute psychose bij patiënten die vatbaar zijn voor psychotische stoornissen. Werden dodelijke gevallen van hartfalen bij patiënten geregistreerd, gedurende vele jaren het nemen van overmatige doses van het medicijn.

Een overdosis van het medicijn Eutiroks heeft kenmerkende symptomen:

  • Hartritmestoornis;
  • angst;
  • tremor;
  • Verhoogde transpiratie;
  • Slaapstoornissen;
  • Verhoogde eetlust;
  • diarree;
  • Gewichtsverlies.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, kan de behandelend specialist de dagelijkse dosis van het medicijn veranderen of verminderen, een onderbreking van de behandeling voor een paar dagen voorschrijven. In bepaalde gevallen worden bètablokkers toegewezen. In het geval van het gebruik van overmatige doses, wordt de patiënt toegeschreven aan plasmaferese. Na de volledige eliminatie van bijwerkingen, is het noodzakelijk om zorgvuldig terug te gaan naar de behandeling, te beginnen met kleine doses.

Bijwerking van het medicijn Eutiroks

Bijwerkingen in de vorm van allergieën kunnen voorkomen bij patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel. Waargenomen huiduitslag, urticaria, jeuk, kortademigheid. Er is informatie over gevallen van angio-oedeem. Met de juiste selectie van de dosis veroorzaakt Eutiroks in de meeste gevallen geen bijwerkingen. Hypothyreoïdie treedt op als gevolg van een onjuiste lage dosering van het geneesmiddel. Dit kan zich als volgt manifesteren: verminderde werkcapaciteit, gewichtstoename, zwelling van het gezicht, geheugenverlies, obstipatie, slaperigheid. Het gebruik van Eutirox kan pijn veroorzaken achter de borst, verminderde bijnierfunctie bij volwassenen en nierfunctie bij kinderen.

Met het juiste gebruik van het geneesmiddel Eutiroks en onder voortdurend toezicht van de behandelend specialist, worden bijwerkingen meestal niet waargenomen.

Speciale recepten

Aan de vooravond van de start van de behandeling met dit hormonale medicijn of de implementatie van de schildklieronderdrukkingstest, moeten de volgende ziekten worden uitgesloten of behandeld: atherosclerose, coronaire hartziekten, hoge bloeddruk, hypofyse en bijnierinsufficiëntie, functionele autonomie van de schildklier. Bij patiënten met tachyaritmieën en hartfalen moet de progressie van hyperthyreoïdie worden uitgesloten, waarbij de dichtheid van de teroïdhormonen constant wordt bewaakt.

Bijzondere aandacht moet worden geschonken aan postmenopauzale vrouwen met osteoporose en hypothyreoïdie. Dergelijke patiënten moeten afzien van hoge niveaus van levothyroxine in het bloedplasma, dat de fysiologische index overschrijdt. In dit geval moet het werk van de schildklier zorgvuldig worden gecontroleerd.

Bij patiënten met een predispositie voor de ontwikkeling van psychotische stoornissen, zou de behandeling moeten beginnen met een kleine dosis van het geneesmiddel, met zijn geleidelijke toename. Bij het monitoren van de patiënt en het identificeren van de symptomen van de stoornis, moet de dosis levothyroxine worden aangepast.

In geval van metabole stoornissen met hyperthyreoïdie is het gebruik van Eutirox gecontraïndiceerd, behalve in gevallen van gelijktijdig gebruik van antiteroïde geneesmiddelen tijdens de behandeling van hyperthyreoïdie. Als er een risico is op toxisch adenoom, moet het niveau van TSH worden vastgesteld voordat de therapie wordt gestart. Wanneer u overschakelt naar een behandeling met een ander geneesmiddel, moet u de dosis aanpassen aan de hand van laboratoriumgegevens en het therapeutisch effect.

Interactie met andere drugs

Eutirox-tabletten worden niet aanbevolen om te worden gecombineerd met andere geneesmiddelen zonder het juiste recept van de behandelende arts, vanwege hun incompatibiliteit. Eutirox verhoogt het effect van anticoagulantia (bloedstollingverlagende middelen) en antidepressiva, daarom moet de arts op de hoogte zijn van de soorten medicijnen die de patiënt voortdurend inneemt. Mensen met diabetes moeten op hun hoede zijn voor het gebruik van levothiraxine, omdat het de werkzaamheid van insuline en hypoglycemische middelen vermindert. Het medicijn vermindert het effect van hartglycosiden.

Eutirox verhoogt de effectiviteit van anticoagulantia, wat leidt tot het risico van bloedingen in de hersenen en het ruggenmerg, of bloedingen in het maagdarmkanaal, vooral bij oudere patiënten. Oestrogeenbevattende geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid globuline verhogen, vandaar dat de dosis levothyraxine verhoogd moet worden.

Geneesmiddelen die aluminium, ijzer en calciumcarbonaat bevatten, verminderen het effect van Eutirox, dus het moet 2-3 uur worden ingenomen voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen. Het gelijktijdige gebruik van levothiraxine en somatotropine versnelt de sluiting van de epifysaire groeischijf in de botten. De hormonen Asparaginase en Tamoxifen beïnvloeden de intensiteit van levothyraxine. Voorbereiding Carbamazepine, fenobarbital en rifampicine verhogen de snelheid van hormooneliminatie uit het lichaam en vereisen een verhoging van de dagelijkse dosis Eutirox. Met de gelijktijdige afspraak met Clofibrate, Fenytoïne, Dicumarol en Furosemide, neemt de concentratie van levothyroxine die niet aan bloedeiwitten is gebonden, toe.

Bij het gezamenlijke gebruik van het geneesmiddel met alcohol worden geen speciale bijwerkingen waargenomen. Maar dit geeft geen reden om de persoonlijke kenmerken van elk organisme te verwaarlozen.

Het medicijn heeft geen remmend effect op het centrale zenuwstelsel en heeft geen invloed op de activiteiten in verband met voertuigen en mechanismen.

Beoordelingen van patiënten

Recensies van patiënten over het medicijn Eutiroks verre van eenduidig. Sommigen van hen wijzen op de aanwezigheid van verschillende bijwerkingen tijdens de behandeling, zoals: gevoelloosheid van de ledematen, verergerde angst, depressie, verlaging van de lichaamstemperatuur, constante misselijkheid, verergering van cystitis, toename van het lichaamsgewicht. Veel patiënten merken een verbetering van de kwaliteit van de testresultaten, maar tegelijkertijd is de algemene toestand van het lichaam aanzienlijk verslechterd.

Er zijn veel positieve beoordelingen waarin mensen opmerken dat Eutirox hen weer normaal heeft gemaakt, alle negatieve symptomen verdwenen en patiënten zich door mensen vol energie voelen. Veel hangt af van hoe en in welke doses Eutirox met hypothyreoïdie en andere ziekten moet worden ingenomen, evenals van de individuele kenmerken van de patiënt.

Voorschriftdrug is vrijgegeven. Prijs Eutiroks varieert afhankelijk van de dosering:

  • Eutirox 25 mcg - 85-100 roebel;
  • Eutiroks 50 mcg - 110-130 roebel;
  • Eutirox 100 mcg - 120-150 roebel;
  • Eutirox 150 mcg - 170-200 roebel.

Buiten het bereik van kinderen houden en gesloten van licht, bij een temperatuur tot 25 ° С. Houdbaarheid is 3 jaar.

Zeehonden in de nek, kortademigheid, keelpijn, droge huid, saaiheid, haaruitval, broze nagels, wallen, gezwollen gezicht, uitgestorven ogen, vermoeidheid, slaperigheid, tranen enz. - Dit is allemaal een gebrek aan jodium in het lichaam. Als de symptomen "op het eerste gezicht" zijn, is het mogelijk dat uw schildklier niet langer in de normale modus kan werken. Je bent niet de enige, volgens de statistieken lijdt tot een derde van de hele bevolking van de planeet aan problemen in het werk van de schildklier.

Hoe te vergeten ziekten van de schildklier? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich vertelt het hier.

eutiroks

Prijzen in online apotheken:

Eutirox is een medicijn dat schildklierhormonen bevat.

Vorm en samenstelling vrijgeven eutiroksa

Eutirox wordt geproduceerd in de vorm van witte tabletten, het belangrijkste werkzame bestanddeel is levothyroxine-natrium. Eutirox-tabletten zijn verkrijgbaar in 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mcg.

Hulpstoffen in de tabletten zijn: croscarmellosenatrium, maïszetmeel, gelatine, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

Farmacologische actie eutiroksa

Levothyroxine is een linksdraaiende isomeer van thyroxine. Wanneer levothyroxine in de lever en de nieren gedeeltelijk verandert in trijodothyronine en in de cellen van het lichaam terechtkomt, begint het de groei en het metabolisme van het weefsel te beïnvloeden.

Eutirox in lage doses heeft een anabolisch effect op het vet- en eiwitmetabolisme. In middelgrote doses activeert het de groei, verhoogt het de behoefte aan weefselzuurstof, verhoogt het de activiteit van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, stimuleert het metabolisme van koolhydraten, vetten, eiwitten. In hoge doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon a en thyrotropisch hormoon.

Het effect van het gebruik van het medicijn is merkbaar na 1-2 weken. Bij hypothyreoïdie is het klinisch effect merkbaar na 3-5 dagen. Vermindering of verdwijning van diffuse struma vindt plaats binnen 3-6 maanden. Het effect van het geneesmiddel duurt 1-2 weken na de annulering.

Indicaties voor gebruik van Eutiroks

Volgens de instructies voorgeschreven Eutiroks:

  • hypothyreoïdie;
  • met euthyroid struma;
  • na een operatie voor schildklierkanker;
  • in diffuse toxische struma, wanneer de euthyroid-toestand wordt bereikt met behulp van thyreostatica;
  • voor de preventie van terugval van struma, als vervangingstherapie en na resectie van de schildklier;
  • als een diagnostisch hulpmiddel voor de schildklieronderdrukkingstest.

Contra-indicaties voor het gebruik van Eutiroks

Volgens de instructies kan Eutiroks niet worden toegewezen wanneer:

  • acuut myocardiaal infarct;
  • onbehandelde thyreotoxicose;
  • acute myocarditis;
  • onbehandelde hypofyse insufficiëntie;
  • acute pancarditis;
  • onbehandelde bijnierinsufficiëntie;
  • aanwezigheid van een hoge gevoeligheid van het lichaam voor het medicijn.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven:

  • geschiedenis van atherosclerose, myocardiaal infarct, angina pectoris;
  • hypertensie;
  • diabetes;
  • aritmie;
  • langdurige ernstige hypothyreoïdie;
  • malabsorptiesyndroom.

Dosering en dosering Eutiroksa

Tabletten Eutiroksa bedoeld voor orale toediening. Eutirox wordt 's ochtends op de lege maag ingenomen in een dagelijkse dosis, minstens een half uur voor de maaltijd. De tablet wordt weggespoeld met 100 ml vloeistof.

Eutiroks dagelijkse dosering:

  • primitieve struma, 75-200 mcg;
  • in de complexe behandeling van thyreotoxicose - 50-100 mcg;
  • met suppressieve behandeling van schildklierkanker - 50-300 mcg;
  • met substitutietherapie in geval van hypothyreoïdie:
  • op de leeftijd van 55 jaar - 1,6 - 1,8 mcg voor elke kilo gewicht (bij afwezigheid van ziekten van het cardiovasculaire systeem);
  • ouder dan 55, of voor aandoeningen van het cardiovasculaire systeem - 0,9 mcg voor elke kilo gewicht;
  • om herhaling van euthyroid struma na de chirurgische behandeling te voorkomen - 75-200 mcg;
  • bij het uitvoeren van een test van schildklieronderdrukking:
  • vier weken voor de ingreep - 75 mcg;
  • drie weken - 75 mcg;
  • gedurende twee weken - 150-200 mcg;
  • per week - 150-200 mcg;
  • bij de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen:
  • tot een half jaar - 25-50 mcg;
  • van zes maanden tot een jaar - 50-75 mcg;
  • van jaar tot 5 jaar - 75-100 mcg;
  • van 6 tot 12 jaar - 100-150 mcg;
  • meer dan 12 jaar - 100-200 mcg.

De dagelijkse dosis eutirox-baby's geeft een half uur vóór de eerste voeding en lost de tablet op in een dunne suspensie in water.

Initiële dagelijkse dosis eutiroks:

met hypothyreoïdie tijdens vervangingstherapie:

op de leeftijd van 55 jaar - 75-100 mcg (voor vrouwen), 100-150 mcg (voor mannen) - bij afwezigheid van ziekten van het cardiovasculaire systeem;

op de leeftijd van meer dan 55 jaar, of voor ziekten van het cardiovasculaire systeem - 25 mcg. De dosis wordt elke 2 maanden verhoogd met 25 mcg om TSH te normaliseren;

met langdurige ernstige hypothyreoïdie - 12,5 mcg. De dosis wordt met 12,5 μg met langere tussenpozen verhoogd tot onderhoud. Bovendien moet elke 14 dagen het TSH-niveau bepalen.

In aanwezigheid van hypothyreoïdie wordt het medicijn levenslang genomen.

Bij thyrotoxicose wordt het geneesmiddel gelijktijdig met thyreostatica gebruikt nadat de euthyroid-toestand is bereikt.

Eutirox bijwerkingen

Volgens beoordelingen wordt Eutiroks goed verdragen. Bij gebruik van Eutiroks volgens indicaties in aanbevolen doseringen, veroorzaakt het geneesmiddel geen bijwerkingen.

overdosis

Volgens beoordelingen van Eutirox manifesteert overdosis symptomen die kenmerkend zijn voor thyreotoxicose: hartritmestoornissen, hartkloppingen, angst, pijn in het hart, slaapstoornissen, tremor, overmatig zweten, diarree, verlies van eetlust en lichaamsgewicht.

Behandeling van een overdosis is het verminderen van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel, de benoeming van bètablokkers of de opschorting van de medicamenteuze behandeling gedurende meerdere dagen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

In het geval van hypothyreoïdie tijdens zwangerschap en borstvoeding, wordt de behandeling met Eutirox voortgezet. Maar tijdens de zwangerschap moet de dosis van het geneesmiddel worden verhoogd.

Gebruik tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd in combinatie met thyreostatica.

Bij het voeden van een baby met moedermelk, moet Eutiroks, volgens indicaties, zorgvuldig worden genomen onder de verplichte supervisie van een arts.

Interactie met andere drugs

Bij gelijktijdig gebruik van Eutiroks volgens indicaties met:

  • indirecte anticoagulantia - hun effect neemt toe;
  • tricyclische antidepressiva - verhoogt het effect van antidepressiva;
  • insuline en orale hypoglycemische geneesmiddelen - de behoefte aan deze geneesmiddelen neemt toe;
  • hartglycosiden - hun effect neemt af;
  • Kolestiramine, Kolestipol en aluminiumhydroxide - verlaagt de concentratie van levothyroxine in het plasma. Daarom wordt Eutirox 4-5 uur vóór het gebruik van deze middelen ingenomen;
  • tamoxifen, anabole steroïden, asparaginase - farmacokinetische interactie kan optreden op het niveau van eiwitbinding;
  • fenytoïne, salicylaten, dicumarol, furosemide, clofibraat in grote doses - verhoogt het gehalte aan levothyroxine, niet gebonden aan plasma-eiwitten;
  • oestrogeenbevattende geneesmiddelen - bij sommige patiënten neemt de behoefte aan levothyroxine toe;
  • somatotropine - versnelt de sluiting van de epifyseale groeizones;
  • carbamazepine, fenobarbital, rifampicine - verhoogt de klaring van levothyroxine.

Speciale instructies

Als er hypothyreoïdie is geassocieerd met schade aan de hypofyse, moet de arts nagaan of de patiënt bijnierinsufficiëntie heeft. In een dergelijk geval begint de glucocorticoïde substitutietherapie voordat de behandeling met schildklierhormonen begint.

Eutirox bewaarcondities

Geneesmiddel Eutiroks opgeslagen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Info-Farm.RU

Geneesmiddelen, medicijnen, biologie

eutiroks

  • Naam van het geneesmiddel: Eutiroks, 150 μg tabletten
  • Internationale niet-eigendomsnaam: levothyroxine natrium (levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Nycomed, Merck, Duitsland
  • Korte beschrijving: Behandeling met schildklier
  • De gemiddelde prijs van het medicijn: 142,5 roebel

Farmacologische actie eutiroksa

Het medicijn is een synthetische analoog van het schildklierhormoon - thyroxine. Levothyroxine natrium - natriumzout van linksdraaiende isomeer thyroxine. In het menselijk lichaam tijdens het metabolisme (transformaties komen voornamelijk voor in de nieren en de lever) komt thyroxine in de actieve vorm over - trijoodthyronine. De werking van het medicijn is vergelijkbaar met de werking van endogeen hormoon, dus is triiodothyronine betrokken bij metabole processen als katalysator en stimuleert het normale groei en celregeneratie. Afhankelijk van de grootte van de dosis heeft het medicijn verschillende farmacologische effecten. Zo stimuleren lage doses levothyroxine het eiwit- en lipidemetabolisme. Middelmatige doses van het medicijn veroorzaken een kettingreactie in het lichaam die leidt tot een verhoogde synthese van nucleïnezuren en eiwitten, groeiprocessen reguleert, de weefselrespiratie verbetert en de behoefte aan zuurstof voor het weefsel vergroot, daarnaast verhoogt thyroxine de functionele activiteit van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Hoge doses van het medicijn veroorzaken een afname in de synthese van de releasing-factor in de hypothalamus en, dientengevolge, een verlaging van de concentratie van schildklier-stimulerend hormoon geproduceerd door de hypofyse.

Een blijvend therapeutisch effect ontwikkelt zich op dagen 7-12 vanaf het begin van de behandeling met Eutirox, met een pathologische afname van het schildklierhormoonniveau (hypothyreoïdie), het effect ontwikkelt zich veel sneller en het klinische effect van het geneesmiddel wordt al binnen 3-5 dagen genoteerd. Met diffuse struma worden significante verbeteringen, waaronder vermindering van struma of het verdwijnen ervan, genoteerd 3-6 maanden na het begin van de reguliere inname van het medicijn. Na stopzetting van het geneesmiddel houdt het effect nog 1-2 weken aan.

Het medicijn wordt goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, de hoogste mate van absorptie wordt waargenomen in de bovenste delen van de dunne darm. Afhankelijk van de voedselinname kan de mate van absorptie van het geneesmiddel variëren (eten vermindert de absorptie van levothyroxine). De piekplasmaconcentratie van de werkzame stof wordt 5-6 uur na inname van het geneesmiddel waargenomen. Levothyroxine heeft een hoge mate van associatie met plasma-eiwitten, voornamelijk albumine. Gemetaboliseerd in de lever, nieren en spieren met de vorming van de actieve metaboliet. Het wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden als metabolieten, een bepaalde hoeveelheid van het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de gal. De halfwaardetijd is 6-7 dagen. In gevallen van verminderde schildklierfunctie kan de halfwaardetijd variëren (voor thyrotoxicose, 3-4 dagen, voor hypothyreoïdie, 9-10 dagen).

Indicaties voor gebruik Eutiroks

Het medicijn wordt gebruikt in dergelijke omstandigheden:

  • euthyroid struma, primaire en secundaire hypothyreoïdie;
  • voor vervangingstherapie bij patiënten die een operatie aan de schildklier ondergaan, waaronder resectie van de schildklier en chirurgische behandeling van oncologische aandoeningen van de schildklier;
  • om herhaling te voorkomen na de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier;
  • in de complexe therapie van diffuse toxische struma wordt Eutirox gebruikt om de euthyroid-toestand te bereiken bij gebruik van thyreostatische geneesmiddelen;
  • als een diagnostisch hulpmiddel voor de schildklieronderdrukkingstest.

Wijze van gebruik Eutiroks

De dosis van het geneesmiddel en het verloop van de behandeling worden door de behandelende arts individueel voor elke patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de aard van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

Bij euthyroid struma en voor de preventie van terugval na de chirurgische behandeling van euthyreïd struma krijgen patiënten gewoonlijk 75 - 200 mcg levothyroxine per dag voorgeschreven. Bij hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar oud en met een normale functie van het cardiovasculaire systeem, wordt meestal 75-150 μg van het geneesmiddel voorgeschreven.

Wanneer hypothyreoïdie bij patiënten ouder dan 55 jaar en / of die lijden aan disfunctie van het cardiovasculaire systeem gewoonlijk wordt voorgeschreven in een initiële dosis van 25 mg, dan wordt de dosis verhoogd met 25 mg elke 2 maanden totdat het normale niveau van TSH is bereikt. In geval van verslechtering van het cardiovasculaire systeem, is het noodzakelijk om cardiologische therapie te corrigeren.

Bij aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen jonger dan 6 maanden wordt het meestal voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht. Op de leeftijd van 6 maanden tot een jaar 6-8 mcg / kg lichaamsgewicht, op de leeftijd van 1 tot 5 jaar, 5-6 mcg / kg lichaamsgewicht, op de leeftijd van 6 tot 12 jaar, 4-5 mcg / kg lichaamsgewicht. Kinderen ouder dan 12 jaar worden meestal 1 keer per dag voorgeschreven aan 2-3 μg / kg lichaamsgewicht.

Voor de behandeling van thyreotoxicose, in combinatie met andere geneesmiddelen, wordt levothyroxine voorgeschreven aan 50-100 mg per dag.

In het geval van kanker van de schildklier wordt 50-300 mcg per dag voorgeschreven als een suppressieve therapie.

Vóór de schildklieronderdrukkingstest wordt het medicijn volgens het volgende schema ingenomen: een maand voor de test nemen ze 75 mcg per dag in, 2 weken voor de test wordt de dosis verhoogd tot 150-200 mcg per dag.

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel 30 minuten voor de maaltijd in te nemen. De dagelijkse dosis wordt meteen ingenomen, de pil wordt heel doorgeslikt, zonder kauwen en met een kleine hoeveelheid water. Kleine kinderen lossen de tablet op in water vóór de vorming van een fijne suspensie; het geneesmiddel moet worden ingenomen onmiddellijk nadat de tablet is opgelost, 's morgens, bij voorkeur 30 minuten vóór de eerste voeding.

Patiënten die lang geleden hebben aan hypothyreoïdie, wordt het medicijn zorgvuldig voorgeschreven, met behulp van lage initiële doses. De behandeling wordt meestal gestart met een dosis van 12,5 mcg per dag, waarna de dagelijkse dosis elke 2 weken met 12,5 mcg wordt verhoogd. Bij patiënten met een reeds lang bestaande hypothyreoïdie bij gebruik van het geneesmiddel Eutiroks, wordt aanbevolen om regelmatig het TSH-gehalte in het bloed te meten.

Bij hypothyreoïdie, resulterend uit de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier, wordt de behandeling met Eutirox gedurende het hele leven uitgevoerd.

Eutiroken bijwerkingen

Misschien werd de ontwikkeling van allergische reacties opgemerkt bij patiënten met overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel Eutiroks, met het gebruik van het geneesmiddel volgens de instructies van de andere bijwerkingen.

Contra-indicaties Eutiroks

  • Verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
  • Thyrotoxicose bij afwezigheid van adequate therapie met thyreostatische middelen.
  • Acuut myocardiaal infarct, acute myocarditis.
  • Bijnierinsufficiëntie bij afwezigheid van adequate therapie.
  • Met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met diabetes, verminderde functie van het cardiovasculaire systeem en malabsorptiesyndroom. Bij patiënten met dergelijke aandoeningen is dosisaanpassing noodzakelijk.

Zwangerschap Eutiroks

Indien nodig wordt de medicamenteuze behandeling tijdens de zwangerschap voortgezet. Tijdens de zwangerschap moet u mogelijk de dosis levothyroxine verhogen. Het gebruik van het geneesmiddel op hetzelfde moment als thyreostatische geneesmiddelen tijdens de zwangerschap is echter gecontra-indiceerd vanwege de noodzaak om de doses thyreostatische middelen die in de placenta kunnen doordringen te verhogen en een negatief effect op de foetus te hebben.

Isolatie van het geneesmiddel met moedermelk is onbeduidend en heeft in de regel geen effect op het kind, maar de toediening van het geneesmiddel Eutiroks tijdens borstvoeding moet worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts.

De interactie van Eutirox met andere geneesmiddelen:

  • Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel verbetert het effect van indirecte anticoagulantia en antidepressiva.
  • Het medicijn verhoogt de behoefte van het lichaam aan insuline en orale antidiabetica. Met de gelijktijdige benoeming van deze geneesmiddelen zijn hypoglycemische geneesmiddelen nodig voor de aanpassing van de dosis en regelmatige controle van de bloedglucosespiegels.
  • Eutirox met gelijktijdig gebruik vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen van de groep hartglycosiden.
  • Kolestiramine, colestipol en aluminiumhydroxide verminderen tijdens het gebruik de absorptie van levothyroxine in het maagdarmkanaal en leiden tot een verlaging van de plasmaconcentraties.
  • Asparaginase, tamoxifen en anabole steroïden veranderen de mate waarin levothyroxine wordt geassocieerd met plasma-eiwitten.
  • Fenytoïne, clofibraat, salicylaten en furosemide verhogen de hoeveelheid vrij levothyroxine in het bloed.
  • Oestrogenen kunnen de behoefte aan levothyroxine doen toenemen.

Overdosis Eutiroks

In geval van overdosering vertonen patiënten symptomen van thyrotoxicose, waaronder tachycardie, hartritmestoornissen, hartpijn, trillen van de ledematen, verstoring van slaap en waakzaamheid. Bovendien merkten patiënten verhoogde angst, verlies van eetlust, zweten en abnormale ontlasting.

Er is geen specifiek antidotum. In geval van overdosering is een verlaging van de dosis van het geneesmiddel aangewezen, de eliminatie van levothyroxine gedurende meerdere dagen. In het geval van uitgesproken symptomen van overdosering, worden bètablokkers voorgeschreven.

Na het verdwijnen van de symptomen van overdosering wordt de behandeling met Eutirox hervat, te beginnen met de minimale dosis.

Eutiroks vrijgaveformulier

Tabletten van 25, 50, 75, 100, 125 of 150 μg van het actieve ingrediënt in 25 stukjes in een blister, 2 of 4 blisters in een doos.

Eutiroks-instructies voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, beoordelingen

Eutiroks - een nieuwe beschrijving van het geneesmiddel, kunt u de contra-indicaties, indicaties voor gebruik, dosering van het geneesmiddel Eutiroks zien. Handige beoordelingen over Eutiroks -

Geneesmiddel van schildklierhormonen.
Het medicijn: Eutirox®
De werkzame stof van het geneesmiddel: levothyroxine natrium
ATX-code: H03AA01
Cfg: geneesmiddel voor schildklierhormoon
Registratienummer: P №015039 / 01-2003
Registratiedatum: 20.06.08
Eigenaar reg. Hon.: MERCK KGaA

Vrijgaveformulier Eutiroks, productverpakking en samenstelling.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "EM 50", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
50 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "EM 75", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
75 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "EM 100", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
100 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "Ik eet 125", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
125 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn wit, rond, plat aan beide zijden, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "Ik eet 150", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
150 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

BESCHRIJVING VAN DE WERKZAME STOF.
Alle bovenstaande informatie wordt alleen gepresenteerd voor kennismaking met het medicijn, de mogelijkheid van het gebruik van de noodzaak om te overleggen met uw arts.

Farmacologische actie-eutiroks

Geneesmiddel van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. In kleine doses heeft het een anabolisch effect. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten en stimuleert het de activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In hoge doses remt het de productie van TTRG van de hypothalamus en TSH van de hypofyse.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Na inname wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de absorptie is 48-79%. Vasten verhoogt de absorptie van de werkzame stof. Cmax in plasma wordt bereikt in ongeveer 6 uur De binding aan plasma-eiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine) is meer dan 99%. Vd is 0,5 l / kg. Distributie vindt voornamelijk plaats in de lever, hersenen en spieren.

In verschillende weefsels is ongeveer 80% van levothyroxine natrium mono-dejodering met de vorming van trijoodthyronine (T3) en inactieve producten. Een kleine hoeveelheid van de werkzame stof ondergaat deaminatie en decarboxylatie om tetrajoodthyroazijnzuur te vormen, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever).

T1 / 2 is 6-7 dagen. Ongeveer 15% wordt uitgescheiden door de nieren en met gal in onveranderde vorm en als conjugaten.

Indicaties voor gebruik:

Primaire en secundaire hypothyreoïdie; gemengde struma; complexe behandeling van toxische struma en auto-immune thyroiditis, euthyroid-hyperplasie van de schildklier; preventie van recidief na chirurgische behandeling van nodulaire en kwaadaardige tumoren van de schildklier; cretinisme.

Differentiële diagnostische test voor schildklieronderdrukking.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Stel individueel in op basis van het bewijs. Gebruik een dosis van 12,5-200 mcg 1 keer / dag gedurende 20-30 minuten vóór de maaltijd.

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnostische test voor schildklieronderdrukking, een enkele dosis van 3 mg of gedurende 2 weken, 200 mcg 1 tijd / dag.

Bijwerking van Eutiroks:

Symptomen van hyperthyreoïdie: mogelijk (bij gebruik in hoge doses, inclusief wanneer de dosis te snel is aan het begin van de behandeling) tachycardie, hartkloppingen, hartritmestoornissen, beroertes, hoofdpijn, nervositeit, tremor, slaapstoornissen, angst, gespierd zwakte en krampen, gewichtsverlies, diarree, menstruatiestoornissen, braken.

Contra-indicaties voor het medicijn:

Hyperfunctie van de schildklier van verschillende oorsprong, acuut myocardiaal infarct, onbehandelde bijnierschors insufficiëntie, overgevoeligheid voor levothyroxine natrium.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding dient levothyroxine natrium te worden gebruikt onder toezicht van een arts. Gebruik in combinatie met thyreostatica tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd vanwege een verhoogd risico op hypothyreoïdie bij de foetus.

Speciale instructies voor het gebruik van eutiroks.

Met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met hart- en vaatziekten (waaronder ischemische hartaandoeningen, hartfalen, arteriële hypertensie). In dergelijke gevallen dient levothyroxine natrium te worden gebruikt bij een lage startdosis, langzaam en met grote tussenpozen.

Bij oudere patiënten en met langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling geleidelijk worden gestart.

Bij schildkliervervangende therapie bij patiënten met insufficiëntie van de bijnierschors zonder adequate ondersteunende therapie met corticosteroïden, kan zich een acute bijniercrisis ontwikkelen.

Wees voorzichtig bij diabetes mellitus en diabetes.

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnostische test voor schildklieronderdrukking, wordt patiënten met diabetes mellitus geadviseerd om de dosis antidiabetica te verhogen.

In sommige gevallen kunnen schildklierhormonen het vroegere myasthenische syndroom veroorzaken of verergeren.

Interactie Eutiroken met andere geneesmiddelen.

Levothyroxine natrium versterkt het effect van indirecte anticoagulantia (coumarinederivaten), vermindert de effectiviteit van orale hypoglycemische middelen.

Bij patiënten met hypothyreoïdie en gelijktijdige diabetes mellitus aan het begin van de vervangingstherapie met schildklierhormoongeneesmiddelen, kan er een verhoogde behoefte zijn aan insuline of orale hypoglycemische middelen.

Salicylaten, dicoumarine, furosemide (250 mg), clofibraat kunnen levothyroxine verdringen van zijn associatie met plasma-eiwitten.

Sucralfaat, aluminiumhydroxide en calciumcarbonaat verminderen de absorptie van levothyroxine uit het maagdarmkanaal.

Kolestiramine vermindert de absorptie van levothyroxine natrium uit het maagdarmkanaal.

Het gebruik van ritonavir kan de behoefte aan levothyroxine doen toenemen.

Wanneer sertraline wordt gebruikt bij patiënten met hypothyreoïdie, kunnen de effecten van levothyroxine natrium verminderd zijn.

Met de snelle aan / inleiding van fenytoïne tijdens de toediening van levothyroxine natrium, is het mogelijk om het niveau van vrij levothyroxine in het bloedplasma te verhogen, terwijl hartritmestoornissen kunnen worden waargenomen.

Bij gelijktijdig gebruik van chloroquine is een verhoging van het metabolisme van levothyroxine mogelijk, blijkbaar vanwege de inductie door chloroquine van microsomale leverenzymen. Bij patiënten die levothyroxine natrium krijgen, kan het gebruik van proguanil of chloroquine de TSH-concentratie verhogen.

U Mag Als Pro Hormonen