Jodiumtekort en andere negatieve factoren leiden tot een brede prevalentie van schildklieraandoeningen in Rusland. Struma wordt vaker waargenomen bij vrouwen dan bij mannen.

Wat zijn de symptomen van een schildklieraandoening? Ten eerste verandert de structuur en het volume van het schildklierweefsel. Ten tweede kan er een verandering zijn in de functionele activiteit (afname of toename).

Normaal kliervolume

De schildklier bestaat uit twee ovale lobben en een landengte ertussen. Bij gezonde vrouwen is het volume van schildklierweefsel maximaal 18 ml (cm 3). Tijdens de zwangerschap wordt een kleine vergroting van de schildklier als normaal beschouwd - tot 20 ml (cm 3).

Het volume van het endocriene orgaan wordt meestal herkend door middel van echografie. Het onderzoek duurt 15-20 minuten. De specialist meet de lengte, breedte en dikte van elke lob en berekent het volume van de klier met de formule.

Andere instrumentele methoden maken het ook mogelijk om de grootte van schildklierweefsel te beoordelen. Maar ze worden meestal uitgevoerd met een ander diagnostisch doel. Het is dus mogelijk om het schildkliervolume te schatten met behulp van radio-isotoopscintigrafie. Bovendien kunt u de grootte van de lobben en de landengte op tomografie (computer of magnetische resonantie) zien.

Benader ongeveer het volume van de schildklier zonder medische apparatuur. Artsen met verschillende specialismen kunnen palpatoire onderzoeken van het orgel uitvoeren. Deze techniek maakt het gebruik van palpatie van de nek mogelijk om symptomen van aandoeningen in schildklierweefsel te identificeren. Tijdens palpatie vergelijkt de arts de grootte van de lobben met de extreme falanx van de duim. Het wordt als normaal beschouwd als hun volumes ongeveer gelijk zijn.

Een klein probleem (vergroting van de schildklier tot 30 ml) bij een vrouw kan alleen worden vastgesteld tijdens palpatie of instrumentaal onderzoek. Een dergelijke overtreding wordt als matig beschouwd en komt overeen met 1 graad van struma.

Als het volume van het schildklierweefsel meer dan 30 ml is, is deze toename uitgesproken. Het wordt klasse 2 struma genoemd.

Wanneer het volume van de schildklier verandert

Er zijn verschillende redenen voor een toename van de klier bij vrouwen.

Een uniforme toename van het volume van beide lobben wordt waargenomen:

  • met endemische struma (diffuse niet-toxische struma);
  • met diffuse giftige struma;
  • met auto-immune thyroiditis;
  • met subacute thyroiditis.

Als de grootte van de klier voornamelijk verandert als gevolg van één lob of landengte, dan is de reden hiervoor meestal de groei van het knooppunt. Dergelijke focale laesies bestaan ​​meestal uit normale schildkliercellen. Maar soms detecteren artsen een oncologisch orgaanfalen.

Tekenen van ziekte

Om een ​​vergrote schildklier in een vrouw te detecteren, kan zij zichzelf, haar familie of artsen. Symptomen van struma 1 graad vrij onzichtbaar. In de omgeving zie je geen vergrote schildklier. Maar de vrouw zelf kan achterdochtig zijn voor het probleem.

  • constant gevoel van ongemak in de nek (vooraan);
  • "Lump" in de keel;
  • een onaangenaam gevoel van knijpen tijdens het dragen van een sjaal, coltrui;
  • ongemak in de nek in een achteroverliggende positie;
  • moeite met slikken van voedsel (vast);
  • een gevoel van kortademigheid.

Al deze symptomen zijn niet strikt specifiek. Ze kunnen verschijnen bij andere ziekten, maar kunnen tekenen zijn van struma.

Als het volume van de schildklier meer dan 30 ml is, kunnen naakte vrouwen struma krijgen. Het lichaam is vrij oppervlakkig. Met de ziekte vervormt het de vorm van de nek. Een kenmerkend symptoom is uitpuilen. Het verschijnt aan beide zijden van het strottenhoofd. Vervorming kan asymmetrisch zijn. In typische gevallen is het struisvogel merkbaar in het onderste derde deel van de nek (voorkant).

De contouren van de schildklier zijn gemakkelijker te zien wanneer het hoofd opzij wordt gedraaid, de kop achterover kantelt. Op dit punt worden de zachte weefsels van de nek verplaatst en wordt de huid boven het struma strakker.

Andere tekenen van schildklierproblemen

De symptomen van struma bij vrouwen zijn niet alleen het gevolg van tekenen van een vergrote klier. Vaker komen hormonale verstoringen die samenhangen met deze ziekte naar voren.

Hoe kan de hormonale functie veranderen?

Wanneer struma wordt waargenomen:

  • euthyroidie (endemische struma);
  • hypothyreoïdie (chronische auto-immune thyroïditis, endemische struma);
  • thyrotoxicosis (subacute thyroiditis, diffuse giftige struma).

Auto-immune thyroiditis leidt geleidelijk tot een verminderde functie. De eerste jaren gaat deze ziekte voort zonder symptomen op de achtergrond van euthyroidism.

Subacute thyroïditis begint met een thyrotoxicose-fase. In de toekomst kan de patiënt hypothyreoïdie krijgen. Maar de afname in functie is bijna altijd tijdelijk.

Nodulair struma kan gepaard gaan met een normale hormonale achtergrond. Minder vaak beginnen cellen in het neoplasma een overmaat aan thyroxine en trijodothyronine te synthetiseren. In dit geval ontwikkelt thyreotoxicose.

Symptomen van struma met hypothyreoïdie:

  • gewichtstoename;
  • onregelmatigheden in de menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid;
  • uitscheiding van colostrum uit de borstklieren;
  • zeldzame puls;
  • geheugenstoornis;
  • spijsverteringsproblemen (constipatie);
  • slaperigheid overdag;
  • apathie.

Tekenen van struma met thyreotoxicose:

  • een gevoel van angst en paniek;
  • trillende vingers;
  • voortdurend hartkloppingen;
  • mislukkingen in de menstruatiecyclus;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht met een goede eetlust;
  • tearfulness;
  • verslaving aan driftbuien;
  • snelle stemmingswisselingen.

Als een vergroting van de schildklier optreedt met normale functie (euthyreoïdie), dan zijn er geen symptomen van hypothyreoïdie en thyreotoxicose. In dergelijke gevallen, de vrouw langdurig welzijn.

Methoden voor het bepalen van de grootte van de schildklier

De schildklier is het belangrijkste endocriene orgaan en zelfs met kleine veranderingen kan het een verslechtering van de gezondheid betekenen. Een vergrote schildklier is de meest voorkomende pathologie bij volwassenen en ontwikkelt zich meestal bij vrouwen. Helaas blijven de eerste tekenen van disfunctie van dit lichaam vaak onopgemerkt. Hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot? Waarom gebeurt dit? Welke symptomen vergezellen deze ziekte?

Hoe een vergrote schildklier te herkennen

De eerste fase van klierziekte is erg moeilijk voor een gewoon persoon om te detecteren. Zelfs een specialist om een ​​juiste diagnose te stellen vereist niet alleen om dit orgaan te onderzoeken en te palperen, maar ook om de resultaten van bloedtests voor schildklierhormonen te bestuderen.

Endocrinologen noemen de vergrote schildklier "struma", die in fasen wordt ingedeeld. Dus, in het eerste stadium van veranderingen en stijgingen in de klier wordt niet gedetecteerd. In het tweede geval is de schildklier vergroot, terwijl deze niet zichtbaar is, er geen halsvervorming is, deze alleen kan worden gepalpeerd. De derde fase geeft aan dat de klier is vergroot, zichtbare veranderingen in het nekgebied zijn merkbaar. IJzer in de vierde en vijfde fase is niet alleen sterk van volume veranderd, maar drukt ook op het dichtstbijzijnde weefsel, wat leidt tot heesheid en moeite met het doorslikken van vast voedsel.

Naast inspectie en palpatie wordt de ontwikkeling van veranderingen in de schildklier bepaald door de dichtheid. Wanneer een onplezierig gevoel optreedt tijdens het doorslikken van speeksel, kan er gesproken worden over de waarschijnlijkheid van een nodale pathologie in dit orgaan. Het feit dat de schildklier gezond is, wordt ook aangegeven door zijn elasticiteit en zachtheid. Wanneer een hoge dichtheid wordt gedetecteerd, valt de verdenking op de oncologische aandoening. Pijnlijkheid tot palpatie suggereert een ontstekingsproces.

Het schildkliervolume neemt toe met de volgende ziekten:

  • diffuse niet-toxische struma;
  • subacute thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • auto-immune thyroiditis.

Als alleen het volume van één lob of landengte verandert, ligt de oorzaak meestal in de groei van de nodale formatie.

Symptomen van schildklieraandoeningen

Symptomen van een eerste stadium van toename bij vrouwen zijn vrij moeilijk te detecteren. Toch kan men onafhankelijk een afwijking in dit orgaan vermoeden: voor de nek is er ongemak, een gevoel van "coma", druk en gebrek aan lucht. Ook verschijnt een onplezierig gevoel in het cervicale gebied in liggende positie. Vrouwen kunnen ongemak ervaren bij het dragen van sjaals of coltruien. En nogmaals, dergelijke tekens zijn mogelijk niet van toepassing op schildklieraandoeningen.

Naast de onplezierige sensaties bij vrouwen in het gebied van de klier zelf, worden neurologische aandoeningen ook vaak tegengekomen: nervositeit, slapeloosheid, prikkelbaarheid. Bloedvataandoeningen manifesteren zich als bradycardie of tachycardie, kortademigheid. Bovendien wordt bij een disfunctie van de schildklier vaak een toename van het gewicht of, omgekeerd, een afname, zweten, gevoel van rillingen of warmte waargenomen. Haaruitval en droogheid kunnen ook wijzen op problemen in dit endocriene orgaan.

Omdat bij gebrek aan goede therapie de schildklier geleidelijk wordt vergroot, begint het de slokdarm onder druk te zetten, met als gevolg dat de inname van vast en droog voedsel lichamelijk ongemak met zich meebrengt. Dergelijk knijpen kan leiden tot droge hoest, die in liggende positie kan worden versterkt, evenals het verschijnen van heesheid.

Diffuse struma

Diffuse struma vindt plaats met een verbeterde schildklierfunctie, evenals met auto-immuunprocessen, waardoor het lichaam antilichamen aan dit orgaan begint te produceren, waardoor er veranderingen in optreden. Meestal ontwikkelt deze ziekte zich bij vrouwen vanaf 20 jaar. Wetenschappers geloven dat de reden ligt in het erfelijke defect van het immuunsysteem, waarbij eiwitten-antilichamen worden geproduceerd die het vermogen hebben om te binden aan schildklierreceptoren, waardoor de schildklier begint te groeien en hormonen in overmaat te synthetiseren.

Met deze pathologie ontwikkelen vrouwen verschillende symptomen, gemanifesteerd in verhoogde hartslag, frequente diarree, zweten, lichte koorts en tremor van de vinger. Ontwikkel ook depressie, prikkelbaarheid. Op deze tekenen van schildklierlaesie, naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt een verandering in het oog, exophthalmos, toegevoegd, waarbij de oogbollen beginnen op te bollen.

Bij het verschijnen van deze tekens moet de endocrinoloog ondervraagd worden. De specialist voert in de eerste plaats palpatie en uitwendig onderzoek uit en stuurt de patiënt vervolgens naar bloedtests in het laboratorium en echografie. Zonder falen worden thyrotropine, triiodothyronine en thyroxine gecontroleerd. Als een auto-immuunproces wordt vermoed, wordt bloed getest op antistoffen tegen de schildklier.

Nodale pathologie van de schildklier

Knopen in de schildklier zijn een algemene pathologie, die een formatie is in de vorm van een weefselplaats die wordt begrensd door een capsule. Als het knooppunt erg klein is, is het onmogelijk om het zelf te detecteren. Zelfs een specialist om kleine entiteiten te identificeren, heeft de echografie nodig. Grotere knooppunten kunnen worden gepalpeerd. Ze kunnen ook eenvoudig worden bepaald met behulp van echografie.

Vaak ontwikkelen vrouwen een multinodulaire pathologie, waarbij de knopen kunnen worden verbonden met één capsule. Het knooppunt groeit om verschillende redenen:

  • erfelijkheid;
  • hormonale insufficiëntie;
  • blootstelling aan straling;
  • virale infecties;
  • tekort aan mineralen en vitaminen;
  • jodiumtekort;
  • frequente stress.

Nodulaire laesies bij 95% zijn goedaardig van aard en slechts een klein percentage bevindt zich in de oncologie. Het volume van de knooppunten zelf en veranderingen in hormonale parameters duiden niet altijd op de aanwezigheid van een kwaadaardige ziekte.

Er zijn gevallen van atypische vormen van nodale locatie, wanneer ze zich voordoen achter het borstbeen. Met ophoping van vocht in de vorming van een diagnose van een cyste van de schildklier. Met de ontwikkeling van knooppunten neemt de schildklier toe, maar er is geen pijn in de beginfase. De belangrijkste klachten verschijnen wanneer ze groeien en het omliggende weefsel samendrukken. Wanneer de knoop op de luchtpijp begint te drukken, is er hoest en moeite met ademhalen. Met een toename van het volume van het onderwijs neemt de pijn van de symptomen toe.

Een vergroot knooppunt wordt gediagnosticeerd met behulp van echografie, waarmee u de grootte en de structuur kunt bepalen. Als een specialist een kwaadaardig proces vermoedt, wordt aan de patiënt een biopsie met fijne naald voorgeschreven. Ook doneert de patiënt bloed voor hormonen en antilichamen, radiografie ondergaan met een contrastmiddel en computertomografie.

De patiënt in aanwezigheid van een nodulaire schildklieraandoening moet door een specialist worden geobserveerd en voorgeschreven medicijnen innemen. Als een kwaadaardige pathologie wordt gediagnosticeerd, wordt aangetoond dat de patiënt de knooppunten operatief verwijderd heeft.

Verhoogd kliervolume

De schildklier bestaat uit een paar lobben, waarvan één (meestal de rechter) iets groter is. Normaal weegt dit orgel ongeveer 30 g, heeft zachte, elastische lobben die niet bewegen als ze worden ingeslikt. Als één lob significant groter is dan de normale grootte, kan dit duiden op een goedaardige ontsteking of cyste. Een toename van het lobvolume duidt soms op oncologie of diffuse struma.

Verhoogde linkerlob is meestal het resultaat van een pathologisch proces. Volgens statistieken worden cysten die verband houden met goedaardige tumoren beschouwd als de meest voorkomende oorzaak. Gewoonlijk zijn cysten niet groter dan 3 cm en pijnloos. De holte is gevuld met een vloeistof met een colloïdale vorm. Het wordt uitgescheiden door de follikels in de pseudo-lobben van de schildklier. Met de groei van een cyste van meer dan 3 cm verschijnt pijn.

Symptomen van een cyste zijn hoesten, een gevoel van een zere keel, als gevolg van de druk van de linker kwab van de klier op de proximale organen. Tijdens de studie, palpatie en punctie. De patiënt doneert ook bloed voor schildklierhormonen. Bij kleine maten van cystische vorming wordt de patiënt waargenomen bij de endocrinoloog. Als de cyste is vergroot, is een operatie gepland om deze te verwijderen.

Volgens de statistieken is een toename van de landengte veel zeldzamer in vergelijking met andere schildklierafwijkingen. Met behulp van de landengte in de klier zijn beide lobben verbonden. Er zijn uitzonderingen wanneer een persoon geen geboorte heeft sinds de geboorte. De vergrote landengte geeft een hoge waarschijnlijkheid van hormonale veranderingen aan. Ook kunnen de veranderingen optreden als gevolg van de ontwikkeling van metastasen van zowel de lob van de klier als van andere organen. In een gezonde toestand is de landengte elastisch, veroorzaakt geen pijn.

Vergrote schildklier bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap wordt vaak een toename van de schildklier waargenomen, omdat het ijzer op dit moment twee personen werkt. Een hormoon, dat wordt gesynthetiseerd door de foetus en vergelijkbaar is met thyrotropine, begint te circuleren in het bloed van een vrouw. Hierdoor is er stimulatie en een toename van het volume van de schildklier, die aanhoudt in bijna alle maanden van de zwangerschap.

De lage waarde van schildklierhormonen bij zwangere vrouwen is een uiterst zeldzaam verschijnsel. En toch, als hypothyreoïdie zich tijdens deze periode ontwikkelt, voelt de vrouw zich onwel, prikkelbaarheid en neemt de neiging tot depressie toe. Na het uitvoeren van een bloedtest op hormonen, wordt aan een zwangere vrouw een medicijn voorgeschreven om normale niveaus van triiodothyronine, thyroxine en thyrotropine te herstellen.

Als een vrouw een schildklier heeft die te veel hormonen produceert, treedt hyperthyreoïdie of thyreotoxicose op, wat zich manifesteert in tachycardie, prikkelbaarheid, gewichtsverlies, toename van eetlust en zweten. Bij gevorderde ziekte kan er een kans op een miskraam of een vroege bevalling zijn. Dat is de reden waarom wanneer er een probleem is in dit lichaam vóór de zwangerschap, het zo belangrijk is om constant te worden gecontroleerd door een endocrinoloog tijdens het dragen van een kind.

Diagnose van schildklierafwijkingen

Veel patiënten met een vergrote schildklier willen weten wat gevaarlijk is aan dit fenomeen: de schildklier is een belangrijk orgaan dat verantwoordelijk is voor vele processen in het lichaam. Dus, met schendingen erin, afhankelijk van de mate van de veranderingen die zijn verschenen, beginnen vrouwen te lijden aan onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, amenorroe en onvruchtbaarheid. Bij mannen neemt de potentie af. Ook ontwikkelen patiënten chronische vermoeidheid, depressieve stemming.

Er is een disbalans in andere systemen: patiënten lijden aan tachycardie of bradycardie, aritmieën, lichte koorts of verlaagde temperatuur, koude rillingen of koorts, gewichtstoename of -vermindering. Ook worden vaak verhoogde bloedcholesterol en verlies van glucose-gevoeligheid gevonden. Bijna alle patiënten melden het optreden van spierzwakte. Vaak lijken neurologische symptomen geassocieerd met psychische stoornissen en als gevolg hiervan worden onnodige medicijnen voorgeschreven die het verloop van de ziekte verergeren die deze symptomen veroorzaakte.

Als u tekenen van ziekte in uw schildklier vindt, moet u een endocrinoloog bezoeken. Allereerst onderzoekt een specialist de klier visueel en palpeert deze. Het wordt aanbevolen om hormonale tests uit te voeren als je vermoedt dat dit lichaam een ​​overtreding begaat. Om het functioneren te bepalen, is het noodzakelijk om de niveaus van het schildklierstimulerend hormoon, vrij thyroxine en vrij triiodothyronine te controleren. Deze drie hoofdindicatoren zijn belangrijk voor de diagnose.

Om de structuur en grootte, de aan- of afwezigheid van tumoren te verduidelijken, wordt de patiënt aangeraden een echografie te ondergaan. Als een dergelijk onderzoek de aanwezigheid van knooppunten aantoont, wordt een biopsie met fijne naald toegekend om hun aard en mate van gevaar te helpen bepalen. In sommige gevallen wordt computertomografie voorgeschreven om niet alleen de omvang van de veranderde schildklier te identificeren, maar ook de mate van verplaatsing of samentrekking van de luchtpijp als gevolg van knijpen door de struma.

Hoe te begrijpen dat u een vergrote schildklier heeft

Een van de meest voorkomende pathologieën bij patiënten van alle leeftijdscategorieën is een vergrote schildklier. Het gevaar van dit proces is vooral dat in de vroege stadia deze veranderingen bijna onmerkbaar zijn.

Het categorisch negeren ervan is onmogelijk, omdat een toename in de grootte van de schildklier kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige ziekten.

Vergrote schildklier: belangrijkste oorzaken

Onder de algemene redenen waarom de schildklier kan worden vergroot, zijn de volgende:

  • het lichaam mist jodium, en sporenelementen zoals selenium en fluorine;
  • ongunstige ecologische omgeving; toxische effecten op het lichaam;
  • remmers van hormoonfusie zijn aanwezig in het bloed;
  • gebrek aan vitamine D;
  • de aanwezigheid van een bacteriële infectie die de normale werking van de schildklier belemmert;
  • blootstelling aan stress;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • erfelijkheid;
  • ziekten van de hypothalamus of hypofyse.

Elk van deze factoren kan leiden tot de ontwikkeling van syndromen waarbij de schildklier in meer of mindere mate wordt vergroot:

  • Hypothyreoïdie. In gevallen waar het lichaam niet de juiste hoeveelheid jodium ontvangt, beginnen problemen met de productie van schildklierhormonen. Als gevolg hiervan, intensief werk van de interne secretie-orgaan en de geleidelijke toename in grootte. Er zijn primaire en secundaire syndromen. De oorzaak van de primaire is schildklierdisfunctie. De ontwikkeling van de secundaire is te wijten aan het ontbreken van schildklier-stimulerend hormoon.
  • Hyperthyreoïdie. Het aantal terrioïde hormonen overschrijdt de norm aanzienlijk. Een toxische diffuse struma, ontsteking van de schildklier, neoplasma op de klier, hypothalamus en hypofyse kunnen leiden tot het ontstaan ​​van deze pathologie. Tegelijkertijd is er een versnelling van metabolische processen.
  • Euthyroid. Het niveau van hormonen overschrijdt de norm niet, maar de schildklier wordt nog steeds vergroot. Vaak gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen, adolescenten en tijdens de menopauze.

Tekenen van een vergrote schildklier

Symptomen die worden waargenomen wanneer de grootte van de schildklier verandert, zijn zeer divers. Vaak observeren patiënten de volgende veranderingen in het lichaam:

  • onredelijke gewichtsverandering (mogelijk als een toename van de body mass index en een afname);
  • hartritmestoornissen;
  • ernstig haarverlies;
  • problemen met thermoregulatie, koude rillingen of intense hitte;
  • verhoogde vermoeidheid en vermoeidheid;
  • slapeloosheid en frequente prikkelbaarheid;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • de opkomst van problemen met potentie;
  • aandoeningen van het maag-darmkanaal;
  • braken en misselijkheid.

Er zijn twee redenen voor de verstoring van de activiteit van de schildklier: een afname en toename van de schildklierhormonen. Uiteraard zullen de symptomen in elk van deze gevallen anders zijn.

De belangrijkste symptomen van hypothyreoïdie zijn de volgende:

  • gewichtstoename;
  • broosheid en uiteindelijk ook droogheid, intens haaruitval;
  • gevoel van kou, rillingen, intolerantie voor lage luchttemperatuur;
  • zwelling van het gezicht, vooral de oogleden, benen en armen;
  • verlies van eetlust;
  • gevoel van droge mond;
  • pulseer minder dan zestig beats per minuut;
  • hypotensie;
  • winderigheid en obstipatie;
  • braken en misselijkheid;
  • verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed;
  • gevoel van zwakte, slaperigheid en lethargie;
  • ademhalen wordt moeilijk;
  • heesheid en soms volledig stemverlies;
  • gehoorproblemen;
  • depressieve toestand;
  • migraine;
  • desquamatie en droogheid van de huid;
  • tintelend gevoel in de handen;
  • falen van de menstruatiecyclus;
  • bloedarmoede;
  • geheugenproblemen.

De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie zijn de volgende:

  • gewichtsverlies zonder enige reden;
  • puls over negentig beats per minuut;
  • hypertensie en kortademigheid;
  • kwetsbaarheid van de nagelplaat;
  • dunner wordend haar en het uiterlijk van grijs haar;
  • intolerantie voor hoge luchttemperatuur en overmatige transpiratie;
  • huid wordt glad, pigmentatie wordt verstoord;
  • constante dorst;
  • zeer vaak plassen;
  • gastro-intestinale stoornissen;
  • verhoogde spiervermoeidheid en zwakte;
  • trillende handen;
  • visusstoornis: angst voor licht, overmatig scheuren en de ontwikkeling van glazia;
  • nervositeit, gevoel van constante angst en angst;
  • seksuele disfunctie;
  • slapeloosheid.

Vaak zijn er niet allemaal, maar slechts een paar van deze symptomen. Bij ouderen kan het ziektebeeld volledig worden gewist.

In het geval van een significante verandering in lichaamsgrootte wanneer er met een vinger in het gebied van de luchtpijp wordt gedrukt, verschijnen hoesten en kortademigheid.

Sterke druk op de slokdarm leidt tot bepaalde problemen met slikken en het pijngevoel bij het nemen van stevig, hard voedsel. Onaangename sensaties verschijnen zelfs bij het dragen van warme sjaals of truien met een voldoende hoge kraag.

Schildklier: de graad van toename

In de normale toestand wordt de schildklier praktisch niet uitgescheiden en is deze nauwelijks waarneembaar. Er is geen enkele classificatie van de grootte van dit lichaam. Daarom kent de Wereldgezondheidsorganisatie slechts drie graden van pathologie-ontwikkeling toe:

  • nul. Het orgel is voelbaar, maar de afmetingen van de lobben komen exact overeen met de lengte van de nagels van de kootjes op de duimen;
  • de eerste. Bij het sonderen wordt een verandering van de klierafmeting gedetecteerd, maar de struma is nog steeds niet waarneembaar in het geval van een normale positie van het hoofd;
  • de tweede. De struma is duidelijk voelbaar en wordt zelfs met het blote oog waarneembaar.
  • Er is een iets andere classificatie, die veel wordt gebruikt in de GOS-landen. Volgens dit systeem worden maar liefst vijf graden van ontwikkeling van pathologie onderscheiden:
  • de eerste. Orgel visueel onzichtbaar. Palpatie wordt ook niet waargenomen veranderingen. Alleen bij het inslikken zie je een kleine landengte, die de lobben van de schildklier verbindt;
  • de tweede. De fracties bij palperen zijn duidelijk zichtbaar, ze kunnen worden gezien tijdens het slikken. De contouren van de nek zijn nog steeds onveranderd;
  • de derde. Zowel struma als landengte worden visueel waarneembaar. Er is een lichte verdikking van de nek, maar de patiënt ervaart geen ongemak;
  • de vierde. Er is een toename van struma in grootte en veranderingen in de contouren van de nek. Alle lobben zijn duidelijk getekend, zelfs bij afwezigheid van bewegingen;
  • de vijfde. Aanzienlijke toename van struma in grootte. Hij knijpt al in de luchtpijp, slagaders, slokdarm en stembanden. U kunt last krijgen van kortademigheid, moeite met kauwen, een gevoel van zwaartekracht op de borst, migraine en veranderingen in de stem.

Om hetzelfde te doen, om de grootte van de schildklier nauwkeurig te bepalen, wordt de patiënt gestuurd voor een echografie. Visueel onderzoek sluit kleine fouten niet uit, die rechtstreeks afhangen van de dikte van de vetlaag, de locatie van de klieren zelf en de mate van ontwikkeling van de nekspieren.

Je moet niet wachten tot de schildklier zo groot wordt dat het visueel gezien kan worden. Om een ​​aantal complicaties te vermijden, wordt aanbevolen om regelmatig onderzoek te ondergaan en ervoor te zorgen dat het lichaam de juiste hoeveelheid jodium krijgt.

Alleen bij een tijdige diagnose van pathologie en adequate behandeling kan de ziekte snel worden aangepakt en de gevolgen worden vermeden.

Schildkliercontrole: hoe de ziekte te berekenen aan de hand van vroege symptomen

De schildklier is een belangrijk endocrien orgaan dat de metabole processen van bijna alle organen van het lichaam regelt.

Het heeft een gelobde anatomische structuur, aangepast voor de productie van jodiumhoudende hormonen in specifieke structurele elementen - de follikels.

Normaal gesproken is het volume van twee lobben van de schildklier verbonden door een landengte klein, zodat de klier niet visueel detecteerbaar is. Een toename van het orgaan (struma) vindt plaats wanneer bepaalde pathologische aandoeningen, evenals een tekort aan jodium het lichaam binnendringen.

Vroegtijdige verwijzing door een patiënt naar een arts is de sleutel tot een succesvolle behandeling en preventie van mogelijke complicaties. Maar niet iedereen weet hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot?

Normaal volume

De schildklier is verspreid over het halsoppervlak aan de voorzijde, oppervlakkig gelijkend op een vlinder. Het kreeg echter zijn naam van het gelijknamige hyaliene kraakbeen, het grootste in het skelet van het strottenhoofd.

De fysiologische massa van de schildklier varieert in het interval van 25 tot 40 gram, en het volume wordt bepaald door geslacht: bij vrouwen is het iets kleiner (tot 18 kubieke centimeter) dan mannen (binnen 25 cm in Cuba).

Hoe ziet de schildklier eruit?

Twee "vleugels" van de schildklier - de linker en rechter lobben - zijn onderling verbonden door een dunne landengte. De ligamenten en de bindweefselcapsule helpen het lichaam zich stevig aan de zijkanten van de luchtpijp te houden.

Typische lokalisatie van de klier komt overeen met de tweede kwart laryngeale ring, maar er is ook een atypische locatie (dystopie). In dergelijke gevallen kan het worden gevonden achter het borstbeen, in de regio van het hart en zelfs aan de wortel van de tong.

De schildklier is vergroot, hormonen zijn normaal

De belangrijkste functie van de schildklier - de synthese van hormonen - wordt uitgevoerd in de follikels, een soort structurele "bouwstenen" waaruit het bestaat.

Voor volwaardige synthese wordt een rijke bloedtoevoer verschaft, evenals "bescherming" van elk van de follikels door een bindweefselverdeling.

Voor de productie van de hoofdhormonen - triiodothyronine (T3) en tetraiodothyronine (thyroxine, T4) vereist ijzer aminozuur tyrosine en mineraal jodium, waarvan de noodzakelijke hoeveelheid voedsel en water bevat. Bovendien produceren parafolliculaire (of C-cellen) in de wanden van de follikels het hormoon thyrocalcitonine, dat verantwoordelijk is voor het calciummetabolisme in het lichaam.

Het reguleringsproces van het niveau van schildklierhormonen wordt uitgevoerd volgens het "feedback" -principe: hun tekort stimuleert de afgifte van TSH en thyroliberin in het bloed, en de overmaat daarentegen leidt tot de onderdrukking van de hormoongenererende functie van de schildklier door de hypofyse.

Voor dit doel "beoogt" de natuur de dubbele innervatie van het orgaan door sympathische en parasympatische zenuwvezels. De eerste worden opgenomen wanneer het nodig is om de secretie te stimuleren, en de tweede - wanneer het nodig is om de synthese van thyrohormonen te vertragen.

Aldus is het mogelijk om de toestand van de hypo- of hyperfunctie van de schildklier te bepalen door de concentratie van TSH. Het normale niveau van TSH in serum is van 0,4 μIU / ml tot 4,1 μIU / ml, terwijl afwijkingen toegestaan ​​zijn, afhankelijk van de testmethode.

Redenen voor de toename

De toename van het volume van de schildklier in de geneeskunde wordt "struma" genoemd.

De struma kan diffuus of nodulair zijn, maar in beide gevallen verschillen de veranderde klierweefsellocaties van gezonde klieren: zowel macroscopisch, als door echografie of onder een microscoop.

Histologisch gezien is struma goedaardig en kwaadaardig. In het eerste geval zijn cysten, ontstekings- en auto-immuunziekten, adenomen of colloïde knobbeltjes de oorzaak van de vergroting van de schildklier.

De basis van de kwaadaardige proliferatie van klierweefsel kan bestaan ​​uit verschillende varianten van adenocarcinomen (papillaire, medullaire, folliculaire, B-cel) en andere oncopathologie (bijvoorbeeld lymfoom). Ondanks het feit dat de overgrote meerderheid van nodulaire gezwellen in de schildklier (95% van de gevallen) goedaardig van aard is, zou een vergroting van de schildklier een reden moeten zijn voor een onmiddellijk bezoek aan een arts en onderzoek.

Een knoop in de schildklier kan goedaardig of kwaadaardig zijn.

Een van de meest voorkomende oorzaken van een vergrote schildklier is een chronisch tekort aan jodium in de voeding. Het wordt bevestigd door de hoge prevalentie van endemisch struma in gebieden waar preventieve maatregelen in de vorm van jodisatie van water of zout niet worden uitgevoerd. De inwoners van deze landen zijn veel vaker geregistreerde colloïde formaties in de schildklier, wat leidt tot een toename van de omvang.

Endemische struma is wereldwijd wijdverspreid. In totaal zijn meer dan 250 miljoen patiënten met een dergelijke diagnose op de planeet geregistreerd, maar de frequentie van voorkomen in verschillende regio's varieert van 1% tot 90% van de inwoners.

De maximale prevalentie van endemisch struma wordt geregistreerd onder de bevolking van bergachtige landen (Tibet, Alpen, Himalaya, Karpaten, Altai, Himalaya, Kaukasus, Cordillera), evenals de laaglandstaten van Azië, Afrika en Zuid-Amerika.

In de landen van het voormalige GOS is de incidentie van endemisch struma hoog onder Wit-Russen, Oekraïners, inwoners van de Trans-Kaukasus en de gebieden in het Verre Oosten. Het grootste risico op struma bij de vrouwelijke helft van de bevolking (10 keer hoger dan bij mannen).

Bovendien is de risicofactor voor hypertrofie van het klierweefsel ioniserende straling. Dus, onder inwoners van de beruchte Japanse steden die werden onderworpen aan atoombommen, steeg de incidentie van schildklieradenocarcinoom vele malen. Bovendien wordt het voorkomen van struma vaak waargenomen bij patiënten die bestralingstherapie ondergaan, vooral bij kinderen.

Tekenen van ziekte

Met de goedaardige aard van de groei van de patiënt, is er in de regel niets storend. Zelfs als een struma groot is, vormt het geen gevaar voor de gezondheid.

Soms veroorzaakt een vergrote schildklier specifieke symptomen:

  • heesheid en hees stemgeluid (met compressie van de terugkerende zenuw);
  • moeite met ademhalen (bij het persen van de luchtwegen);
  • overtreding van voedselinname (vanwege druk op de slokdarm);
  • gevoel van "vreemd lichaam" in de keel.

Meestal veroorzaakt de overwoekerde schildklier echter esthetisch ongemak en ongemak, omdat het zich in een visueel toegankelijk gebied bevindt. Een andere groep symptomen geassocieerd met goedaardige schildklierhyperplasie is te wijten aan een verhoogde hormoonproductie.

De resulterende thyreotoxicose manifesteert zich in tachycardie (hartkloppingen tot 150 slagen per minuut), trillen door de hand, zweten en gevoel van warmte, hartritmestoornissen, tranen en nervositeit, oorzakenloos gewichtsverlies, angsten en slaapstoornissen. Met tijdige diagnose en behandeling wordt dit symptoom snel gestopt.

Bij kwaadaardige tumoren van de schildklier kunnen storende signalen alleen optreden in het stadium van uitzaaiingen - tot aan het bot of de longen.

In de meeste gevallen van schildklierkanker treedt dit na lange tijd op en is de toename van het volume van de klier langzaam.

Alleen bij anaplastisch carcinoom (in 1% van de gevallen) leidt tumorgroei snel tot de ontwikkeling van specifieke symptomen - kankerintoxicatie, cachexie, enz.

Hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot?

  • I graad (het orgel is niet visueel waarneembaar, de landengte wordt bepaald door palpatie);
  • II graad (de klier is zichtbaar visueel, beide lobben zijn voelbaar);
  • III graad (na onderzoek, een duidelijke toename in kliergrootte);
  • IV graad (visueel bepaald struma, veranderende de vorm van de nek);
  • V-graad (ijzer bereikt een enorme omvang).

Op tijd om een ​​toename van de schildklier te detecteren, helpt een eenvoudige zelfonderzoekstechniek, die ongeveer een keer per maand wordt aanbevolen.

Als u voor de spiegel staat, moet u de nek zorgvuldig onderzoeken, rekening houdend met de asymmetrie, configuratieverandering, de aanwezigheid van onderhuidse knooppunten of een diffuse formatie in de projectie van de schildklier. Door het hoofd naar de zijkant te draaien, en door te slikken, wordt het gemakkelijker om kropgezwel van klein formaat te identificeren.

Waarschuwing tegen mogelijke orgaanhyperplasie moet:

  • gevoel van pulsatie in de nek;
  • het uiterlijk van een "brok" ​​in de keel;
  • moeite met slikken;
  • ongemak bij het draaien van het hoofd;
  • snelle puls;
  • zweten en hartkloppingen;
  • onredelijke subfebriele toestand.

Gerelateerde video's

Een eenvoudige manier om te begrijpen is of de schildklier is vergroot of niet, wat thuis kan worden gedaan:

Vergrote schildklier: waar wordt het voor behandeld?

De schildklier is een belangrijk orgaan van het endocriene systeem dat verantwoordelijk is voor de productie van jodiumhoudende hormonen. Als het goed is, wordt een persoon nergens door gestoord, maar de geringste veranderingen in haar werk beïnvloeden onmiddellijk het werk van het hele organisme. Wat is het risico van een vergrote schildklier? En verminderd? Op welke gronden kan het probleem onafhankelijk worden vastgesteld en met wie moet ik contact opnemen als de schildklier wordt vergroot?

Locatie en structuur

De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek, vlakbij de luchtpijp. Het bestaat uit twee gelijke delen, het linkerdeel maakt verbinding met de rechter landengte. Normaal gesproken heeft de schildklier een matig volume, steekt niet uit op het oppervlak van de nek, is niet verzonken. Bij mannen is het volume 25 ml, bij vrouwen kleiner - 18 ml. Een pasgeboren kind weegt 2-3 g, maar groeit naarmate het hele lichaam groeit, en op 20-jarige leeftijd kan het gewicht 25-30 g bedragen.

De cellen van het bindweefsel van de schildklier produceren hormonen die jodium bevatten - trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4), die een actieve rol spelen in het werk van het maag-darmkanaal, zenuwstelsel, cardiovasculaire en urinewegen.

De verandering in het volume van de schildklier is het eerste signaal van een mislukking in zijn werk. Het kan worden verhoogd (wat vaker voorkomt) of verminderd. Opgemerkt moet worden dat een toename van de schildklier meer kenmerkend is voor vrouwen dan voor mannen. Vooral gebeurt dit vaak bij adolescenten en gepensioneerden.

Wat bedreigt de verandering?

Een vergrote schildklier is een fysiek symptoom van zijn abnormale werk. Een lichte toename in grootte wordt waargenomen bij 40% van de bevolking, en slechts bij 5% is medische interventie vereist. Een vergrote schildklier kan een teken zijn van dergelijke ziekten:

  • hyperthyreoïdie - overmatige productie van hormonen T3 en T4. Dit leidt tot een duidelijke versnelling van het metabolisme. De oorzaak kan een tumor van de schildklier, hypofyse of hypothalamus, ontsteking van de klier of ernstige ziekte (ziekte van Graves) zijn;
  • hypothyreoïdie - onvoldoende productie van jodiumhoudende hormonen. Het kan worden veroorzaakt door een tekort aan jodium in de voeding, een storing in het werk van zowel de klier zelf, als de hypofyse of hypothalamus. Het meest voorkomende geval;
  • euthyroidie - een toename van het volume van de schildklier wordt waargenomen, maar tegelijkertijd blijft het niveau van de in het lichaam geproduceerde hormonen normaal als gevolg van de verhoogde productie van schildklierstimulerend hormoon door de hypofyse. Meestal is het geen klinisch geval en treedt het op tijdens de puberteit, een dergelijke vergroting van de schildklier bij vrouwen is ook mogelijk tijdens de zwangerschap, de menopauze.

Als de schildklier wordt vergroot, is het metabolisme van het lichaam verstoord, wat gevolgen heeft zoals chronische vermoeidheid, prikkelbaarheid, verwarring, het vertragen van denkprocessen en problemen met de potentie. Om jodiumgebrek te compenseren, groeit de schildklier in omvang, eerst iets, daarna aanzienlijk. Maar vaak is dit niet genoeg, en is het noodzakelijk om therapie uit te voeren. De gevolgen van een toename van de schildklier zijn volledig omkeerbaar, als u tijdig handelt. Als bij een bezoek aan de dokter en een onderzoek de huid strakker wordt, kan struma echter tot een kritieke grootte stijgen - in dit geval moet u het hele leven kunstmatige hormonen gebruiken.

Oorzaken van disfunctie

Als de schildklier wordt vergroot, liggen de redenen hiervoor waarschijnlijk in het volgende:

  • ongebalanceerd dieet (jodiumtekort in het lichaam) - daarom is het belangrijk om zeevis en andere zeevruchten, gejodeerd zout, noten te eten;
  • ongunstige milieuomstandigheden - schadelijke stoffen die in het lichaam binnendringen, kunnen tot een toename van de schildklier leiden;
  • vitamine D-tekort - in het warme seizoen is het aanbevolen om vaker (in veilige uren) in de zon naar de zon te gaan om deze vitamine extra te nemen;
  • erfelijke aanleg - als de naaste verwanten een toename van de klier hebben, kan deze worden overgedragen;
  • disfunctie van de hypofyse of hypothalamus - het werk van deze delen van de hersenen hangt nauw samen met het werk van de schildklier;
  • chronische stress, gevoelens - de schildklier is erg gevoelig voor de emotionele toestand;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • de aanwezigheid van bacteriële infecties die de activiteit van de klier remmen.

De reden kan er een zijn, maar vaker zijn ze er meerdere. En het is niet altijd mogelijk om een ​​direct verband te leggen tussen de oorzaak en de voortschrijdende ziekte.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan uw dieet, sporten en gewoon een actieve levensstijl te houden, voor uw gezondheid te zorgen, en ook een volledige rust te hebben - als u dit doet, zal er geen reden zijn voor de groei van de schildklier, behalve dat alleen erfelijkheid.

Symptomen en diagnose

Een toename van de symptomen van de schildklier (naast de fysieke groei) kan dergelijke hebben:

  • een sterke verandering in lichaamsgewicht - zowel een toename als een afname;
  • hartslag verandering;
  • overtreding van thermoregulatie - verhoogde transpiratie, koorts of hitte kan worden gevoeld;
  • gastro-intestinale stoornissen;
  • vermoeidheid, apathie;
  • prikkelbaarheid, zenuwinzinkingen;
  • knijpen in de nek alsof strak gebonden stropdas.

Maar hier is het belangrijk om de oorzaken en gevolgen niet te verwarren. Een persoon met een leidinggevende functie kan bijvoorbeeld erg geïrriteerd raken in de tijd en dit zal worden toegeschreven aan de arbeidsomstandigheden en een toename van de schildklier - aan de gevolgen van een nerveuze emotionele toestand. Maar in feite zal alles het tegenovergestelde zijn: de aanwezigheid van een infectie in het lichaam leidt tot schildklierdisfunctie en een gebrek aan jodium veroorzaakt een nerveuze staat.

Symptomen en behandeling onderling zijn uiteraard gerelateerd, maar de redenen zijn niet minder belangrijk. Daarom moet u de diagnose niet in eigen hand nemen - het is beter om onmiddellijk contact op te nemen met de professionals als de symptomen zich voordoen. Het enige dat je thuis kunt doen is testen op het niveau van jodium in het lichaam. Om dit te doen, wordt voordat het naar bed gaan met een wattenstaafje wordt toegepast op het been, arm of maag jodium gaas. Als er 's morgens geen spoor van het jodiumnet is, betekent dit dat jodiumtekort in het lichaam wordt waargenomen. Als het raster in een dag niet bleek wordt of slechts een beetje bleek wordt, is jodium overmatig aanwezig in het lichaam.

Als de schildklier is vergroot, raadpleeg dan de endocrinoloog. De diagnose zal in dit geval in de volgende volgorde plaatsvinden:

  1. lichamelijk onderzoek, patiëntinterview;
  2. bloedtest voor de bepaling van antilichamen en hormoonspiegels;
  3. Echografie van de schildklier;
  4. scintigrafie (optioneel - introductie van een radioactieve isotoop en scannen);
  5. histologie (optioneel - laboratoriumonderzoek van een weefselmonster).

Hoe is de behandeling?

Pas na het uitvoeren van het nodige onderzoek en het verkrijgen van alle nodige informatie, kan de arts vaststellen waarom de schildklier is toegenomen, en daarom ook een behandeling voorschrijven. Als de vergroting van de schildklier onbelangrijk is, kunt u langskomen door alleen het dagregime en dieet te veranderen - en het niet met medicatie te behandelen.

Als de vergroting van de schildklier significanter is, is het voorgeschreven om het hormoon torixine of thyreostatica te nemen, afhankelijk van de exacte diagnose (de arts schrijft de dosering individueel voor). Na verloop van tijd normaliseren hormonen de grootte van de schildklier en zijn werk.

In bijzonder moeilijke gevallen - als de schildklier te lang en te lang wordt vergroot - kan een chirurgische ingreep nodig zijn bij gedeeltelijke of volledige verwijdering. Chirurgische ingreep is geïndiceerd als het na medische behandeling blijft toenemen, dit betekent dat hormonen niet voldoende effectief werken. Bovendien zijn de indicaties voor chirurgie de aanwezigheid van grote knopen en cysten (meer dan 3 cm in diameter), de locatie van de nodulaire struma achter het borstbeen, de aanwezigheid van een tumor, zowel goedaardig als kwaadaardig. Bij volledige resectie is het lichaam niet langer in staat om zelfstandig jodiumhoudende hormonen T3 en T4 te produceren, daarom is hun levenslang gebruik in de vorm van tabletten noodzakelijk.
Een andere methode die wordt gebruikt bij de behandeling van deze ziekte is de toediening van radioactief jodium. Deze methode wordt gebruikt voor patiënten ouder dan 40 jaar. Dit is een controversiële methode, omdat het uiterst moeilijk is om de dosering van radioactief jodium te kiezen en de reactie van het lichaam op een dergelijke behandeling te voorspellen. Vaak, als gevolg van het op deze manier behandelen van hyperthyreoïdie, verwerft de patiënt hypothyreoïdie en omgekeerd.

Uitbreiding van de schildklier is geen zin. Om een ​​nauwe communicatie met de endocrinoloog te vermijden, is het in de meeste gevallen voldoende om te weten waarom dit gebeurt en probeert u al deze redenen te verwijderen. Lichtjes vergrote schildklier mag geen problemen veroorzaken. Als er echter verdenkingen en symptomen zijn, zou u de raadpleging niet moeten uitstellen: het is beter om te worden onderzocht en ervoor te zorgen dat alles in orde is. Of identificeer het probleem en ontvang in een vroeg stadium een ​​behandeling. In dit geval hoeft u niet na te denken over wat u moet doen als de schildklier tot een kritieke omvang wordt vergroot.

Hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot

De schildklier is een klein maar belangrijk orgaan. Het produceert hormonen die nodig zijn voor de vele vitale processen die in het lichaam plaatsvinden. Bij schendingen in het werk van dit lichaam zijn er ernstige storingen in het cardiovasculaire en zenuwstelsel, het maag-darmkanaal, calciumabsorptie en andere problemen.

Uitbreiding van de klier is een vrij algemene pathologie die zowel bij volwassenen als bij kinderen kan voorkomen. Het grootste probleem bij het voorkomen van deze ziekte is de complexiteit van de diagnose in de vroege stadia. Hoe te begrijpen dat de schildklier is vergroot, als de symptomen niet altijd voor de hand liggen. De ziekte begint vaak latent. Dit betekent dat het voortgaat zonder duidelijke tekenen. Daarom zou je zo'n belangrijk element van het endocriene systeem niet zonder aandacht moeten laten, omdat het na verloop van tijd veel moeilijker zal zijn om van het probleem af te komen.

Hoe pathologie te vermoeden - om te begrijpen dat een overtreding heeft plaatsgevonden - en wat te doen als de schildklier wordt vergroot. Deze vragen vindt u in het artikel.

Stadia van schildkliervergroting

In de geneeskunde is het gebruikelijk om de volgende stadia van een toename van deze belangrijkste klier te onderscheiden voor de vitale activiteit van het lichaam:

  • Stadium 1 - de grootte van de schildklier ligt binnen het normale bereik, maar veranderingen in het lichaam zijn al begonnen te gebeuren, zoals bepaald door laboratoriumtests;
  • Stadium 2 - een toename van het lichaam veroorzaakt geen vervorming van de nek, maar u kunt de verandering ervan vaststellen met behulp van palpatie (palpatie van de voorkant en zijkant van de nek);
  • Stadium 3 - de contouren van de nek zijn vervormd, de vergroting van de klier kan visueel worden bepaald.

Er zijn aanwijzingen waarmee u de groei van de schildklier kunt vaststellen zonder palpatie door een specialist en laboratoriumdiagnostische testen. Artsen adviseren aandacht te schenken aan de symptomen die een vergroting van de schildklier kunnen vermoeden. Hoe de pathologische toestand van de dichtheid van het lichaam en de mobiliteit ervan te bepalen, zal u toelaten om de volgende signalen van het lichaam te begrijpen:

  • Pijn bij het slikken van speeksel kan optreden met knobbeltjes in de klier;
  • Om aan te raken, wordt het vooroppervlak van de nek gezien als dicht en houtig;
  • De schildklier beweegt niet, beweegt niet met het kraakbeen tijdens slikbewegingen;
  • Pijn in de anterolaterale nek.

Oorzaken van schildkliervergroting

Pathologische veranderingen in de grootte van de schildklier kunnen om verschillende redenen voorkomen. De volgende worden als de belangrijkste beschouwd, hoewel vaker de ziekte zich ontwikkelt als verschillende factoren worden gecombineerd:

  • Werkgelegenheid in gevaarlijke productie;
  • Onjuiste voeding (gebrek aan jodium en andere macro- en micronutriënten);
  • Wonen in een milieuonvriendelijke omgeving;
  • Tabaksrook, alcoholmisbruik, inname van geneesmiddelen;
  • Sterke stress, zeer ongunstige psychologische sfeer;
  • Overmatige fysieke activiteit;
  • Diabetes mellitus;
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal, hart, bloedvaten, lever, nier in een chronische vorm;
  • Zwangerschap en bevalling;
  • Overtredingen van de hormonale achtergrond.

Wanneer er vermoedens zijn van een toename van de schildklier, wat te doen in het geval dat de angsten werden bevestigd, zal de arts vertellen. Het is belangrijk om te begrijpen dat de klier zijn functies naar behoren moet vervullen, anders zal de hormonale achtergrond van het lichaam worden verstoord. Deze toestand wordt weerspiegeld in de voortplantingsfunctie, veroorzaakt een verslechtering van het algemene welzijn.

De meest gevoelige ziektes van dit orgaan zijn vrouwen. De basis van dit feit is de gevoeligheid voor periodieke hormonale veranderingen, die vaak wordt gecombineerd met verhoogde emotionaliteit, slechte gezondheid. In het leven van een vrouw wordt een speciale belasting van de schildklier waargenomen tijdens de zwangerschap, bevalling, tijdens de menopauze en de eerste menstruatie. Op elk van deze momenten kan een relatief jodiumtekort in het lichaam optreden als gevolg van een toename van de functionele activiteit van het endocriene systeem, wat leidt tot verstoringen in het functioneren van het orgaan. Daarom is het vooral belangrijk voor vrouwen om te weten wat ze moeten doen als de schildklier vergroot wordt.

Symptomen van schildkliervergroting

Een van de moeilijke momenten in de diagnose van orgaanvergroting is de afwezigheid van uitgesproken symptomen. Het eerste klinische beeld bij de ontwikkeling van struma is vaak vergelijkbaar met de problemen van het neurologische, mentale plan of met een verstoord functioneren van het cardiovasculaire systeem. Mogelijke symptomen van een vergrote schildklier omvatten de volgende aandoeningen:

  • Vermoeidheid, slaperigheid;
  • Overmatige prikkelbaarheid en nervositeit zonder duidelijke reden;
  • In korte tijd afnemen of aankomen;
  • Overmatig zweten;
  • Droge huid;
  • Pijn of ongemak in de nek;
  • Schendingen van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • Verminderd libido of impotentie bij mannen;
  • Hartkloppingen.

Naast de vermelde symptomen, kan de schildklier groter worden, wat gevoeld wordt tijdens palpatie van de nek in het kliergebied. Bij het begin van de ziekte gaat de groei van het lichaam zonder pijn en andere gewaarwordingen, maar na verloop van tijd begint het lichaam druk uit te oefenen op nabijgelegen bloedvaten, weefsels, organen, waardoor ongemak ontstaat.

Schildklier uitbreiding formulieren

Pathologische groei van een orgaan kan in bepaalde vormen plaatsvinden:

  • Diffuse toename;
  • Nodale toename;
  • Verhoog één kwab van de schildklier of landengte.

Diffuse groei

In de regel zijn vrouwen vaker onderworpen aan pathologieën met diffuse groei van het orgaan. Als de schildklier op deze manier wordt vergroot, wat betekent dit dan verklaard door het werk van auto-immune cellen. In deze toestand kan de activiteit van de klier toenemen als gevolg van de agressieve effecten van auto-immuunantilichamen, vaak veroorzaakt door genetische aanleg of stress. De verhoogde productie van schildklierhormonen geeft het volgende klinische beeld:

  • Gewichtsverlies;
  • zweten;
  • prikkelbaarheid;
  • Handbewegingen;
  • Hartkloppingen;
  • Exophthalmos (uitsteeksel van de oogbollen).

Met verhoogde activiteit van de schildklier kunnen complicaties optreden in de vorm van depressies en andere zenuwaandoeningen, ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Als de schildklier diffuus uitgebreid is, zal de arts u vertellen wat u moet doen. De eerste stap is om een ​​echografie te ondergaan, om een ​​bloedtest voor hormoonspiegels uit te voeren. In therapie worden conservatieve methoden gebruikt - dieet en het nemen van medicijnen die de synthese van klierhormonen verminderen; als er geen effect is, is een chirurgische behandeling geïndiceerd.

In 70% van de gevallen wordt remissie bereikt, de prognose van de ziekte is gunstig.

Nodulaire vergroting van de schildklier

Onder het knooppunt begrijpt het deel van het schildklierweefsel, met een schil en anders dan de gebruikelijke structuur van het lichaam. Het is mogelijk om de knooppunten te bepalen door palpatie: de schildklier zelf is zacht en beweeglijk om aan te raken, en de knooppunten hebben een meer dichte structuur. Een knoop kan een zijn of er kunnen meerdere zijn. De reden voor de vorming van knopen is meestal een gebrek aan jodium in voedsel, maar er zijn ook andere factoren van oorsprong:

  • Blootstelling aan straling;
  • Ecologisch ongunstige regio van verblijf;
  • Virale infecties;
  • Tumor proces;
  • Genetische aanleg en andere.

In de vroege stadia van de groei van knopen is het vrij moeilijk om ze te bepalen, omdat er geen duidelijk uitgedrukt klinisch beeld is. Na het verhogen van het knooppunt verslechtert de toestand van de patiënt.

Een echografie vereist een bloedtest voor hormonen, thoraxfoto (een knoop kan zich vormen achter het borstbeen), een biopsie (om te bepalen of het proces goedaardig of kwaadaardig is).

Hoewel de knooppunten niet te groot zijn zonder de hormonale status van het lichaam te verstoren, is behandeling niet vereist. De endocrinoloog moet de patiënt onderzoeken en de grootte van de knooppunten regelen. Na verloop van tijd kunnen ze toenemen, waarna een conservatieve behandeling of een operatie wordt voorgeschreven.

Verhoging van één lob van een orgaan of landengte

De schildklier bestaat uit twee lobben - rechts en links - en een ongepaarde landengte. De groei van één van de lobben wijst op een ontstekingsproces in het orgaan of de vorming van een cyste. De arts moet een differentiaalonderzoek uitvoeren om kwaadaardige tumoren uit te sluiten.

Bepaling van de schildkliervergroting thuis

Om de groei van de schildklier te bepalen, kunt u dit zonder de hulp van een arts. Om dit te doen, moet u het palperen van het lichaam onafhankelijk uitvoeren. Om de conditie van de schildklier te controleren, dient u te handelen volgens het volgende schema:

  • Onderzoek de contouren van de nek door een grote spiegel, de aanwezigheid van uitstulpingen en veranderingen kan op een probleem wijzen;
  • Om de schildklier te onderzoeken, zorg ervoor dat het kraakbeen mobiel is en dat de klier zelf zacht aanvoelt;
  • Zorg ervoor dat het strijkijzer mobiel is en vrij is van afdichtingen.

Bij palpatie mogen geen pijn en ongemak voorkomen. Dit betekent dat de schildklier gezond is. Als u problemen heeft met de schildklier, moet u zich aanmelden voor een onderzoek door een endocrinoloog. Het helpt om te begrijpen wat een verandering kan betekenen en zal een aanvullend onderzoek voor diagnose stellen. Vervolgens zal de arts fondsen aanbevelen voor de preventie of behandeling van ziekten van de schildklier.

Als de patiënt zich in een risicogroep bevindt: leeft in een ongunstige ecologische regio, is betrokken bij gevaarlijk werk, heeft verwanten met ziekten van deze klier - het wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar een onderzoek uit te voeren om pathologie uit te sluiten.

U Mag Als Pro Hormonen