Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een biologisch actieve verbinding die de hypofyse samenstelt. De belangrijkste functie van de stof is de beheersing van de schildklier, met name de synthese van de twee hormonen: thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3).

T3, T4 "zijn verantwoordelijk" voor de gezondheid van de spijsverteringsorganen, de functies van de seksuele en cardiovasculaire systemen, mentale processen, beïnvloeden het metabolisme (controlevet, eiwit, koolhydraatmetabolisme). Dus, als de concentratie thyroxine en trijoodthyronine in het bloed afneemt, stimuleert het schildklierstimulerende hormoon de aanvullende synthese van deze verbindingen. In een situatie waarin het niveau van T3 en T4 de norm overschrijdt, onderdrukt TSH de productie van deze schildklierhormonen.

Een bloedtest voor TSH is een laboratoriumonderzoek waarvan de interpretatie van de resultaten helpt bij het diagnosticeren van aandoeningen van de hypothalamus, de hypofyse en de schildklier. De concentratie van het schildklierstimulerend hormoon bij mannen en vrouwen moet normaal tussen 0,4 en 4 mU / l liggen. Materiaal voor laboratoriumanalyse - serum, dat uit een ader wordt genomen. Onderzoek uitgevoerd met de methode van ILA.

Immunochemiluminescente analyse - specifieke laboratoriumtests die de interactie van antilichamen met antigenen detecteren. Deze technologie wordt gekenmerkt door een hoge gevoeligheid - tot 90%.

Afwijkingen van TSH-indexen van de norm naar een groter of kleiner nevensignaal over endocriene stoornissen.

Wanneer is onderzoek vereist?

loading...

Een bloedtest voor TSH wordt aanbevolen:

  • voor de detectie van ziekten van de schildklier;
  • om hypofyse-adenoom te bevestigen;
  • met snel gewichtsverlies;
  • wanneer een kind de diagnose van mentale retardatie heeft;
  • met vermoedelijke onvruchtbaarheid en langdurige afwezigheid van menstruatie bij vrouwen;
  • als onderdeel van een onderzoek naar alopecia, atriale fibrillatie, seksuele disfunctie en de afwezigheid van seksueel verlangen.

Hoe zich voor te bereiden op de test op de TTG? Voorafgaand aan het onderzoek wordt aangeraden om alle belastingen (emotioneel en fysiek) te beperken, enkele dagen is het noodzakelijk om de sporttraining te staken. 24 uur voordat bloed wordt gedoneerd aan het schildklierstimulerend hormoon, is roken, alcoholische dranken, sterke koffie en thee verboden.

Ter voorbereiding op het onderzoek, een maand voordat de test wordt gedaan, wordt het, indien mogelijk, aanbevolen om te stoppen met het nemen van hormonen.

Voorbereiding op de procedure omvat een vrijstelling van 2-3 dagen jodiumhoudende geneesmiddelen. Aan de vooravond van de overlevering van biomateriaal is het verboden om echografie, biopsie en radio-isotopen te scannen van de schildklier.

Bloedafname om het niveau van schildklierstimulerend hormoon te bepalen, wordt op de juiste manier uitgevoerd in de vroege ochtend, op een lege maag. Sinds de laatste maaltijd moet er minstens 8 uur verstrijken.

Vrouwen moeten een biomateriaal nemen voor analyse op bepaalde dagen van de menstruatiecyclus (zoals aanbevolen door een specialist).

Om u goed voor te bereiden op de analyse, dient u aspirine, kalmeringsmiddelen, orale anticonceptie uit te sluiten. Als dergelijke maatregelen niet mogelijk zijn, moet u de laboratoriumtechnicus op de hoogte stellen voordat u bloed inneemt.

Interpretatie van resultaten

loading...

Na de studie decodeert de arts de gegevens. Als het TSH-gehalte afwijkt van de norm (0,4-4 mMe / l.), Is een aanvullend onderzoek aangewezen.

Bij het decoderen van de gegevens die als resultaat van het onderzoek zijn verkregen, moet rekening worden gehouden met de leeftijdsdynamiek van het normale gehalte van het hypofysaire hormoon in het bloed:

  • bij pasgeborenen mogen TSH-indices niet groter zijn dan 1,1 - 17 mU / l;
  • kinderen jonger dan 1 jaar - 0,4 - 10 mU / l;
  • 1 jaar - 6 jaar - 0,4 - 6 mU / l;
  • 7-14 jaar - 0,4 - 5 mU / l;
  • kinderen ouder dan 14 jaar, volwassen mannen en vrouwen - 0,4-4 honing / l.

Het niveau van het hypofysehormoon in menselijk bloed fluctueert gedurende de dag. Zo worden de maximale TSH-waarden van 2 tot 4 's morgens geregistreerd, een lichte overschrijding van de norm valt op 6-8' s ochtends, de minimumwaarden van het schildklierstimulerende hormoon worden 's avonds in 5-6 genoteerd.

TSH overschrijdt de normale waarden tijdens de zwangerschap bij vrouwen. De concentratie van deze stof in het bloed kan in de loop van de jaren toenemen.

Waarom afwijken indicatoren van de norm?

loading...

De redenen voor de toename van de inhoud van het hypofysaire hormoon in het bloed van volwassen mannen en vrouwen:

  • de eerste stadia van hypothyreoïdie;
  • endemisch struma;
  • pathologie van de hypofyse (tumor);
  • Hashimoto thyroiditis;
  • schildklierkanker;
  • loodvergiftiging;
  • gestosis tijdens zwangerschap;
  • verwijdering van de galblaas;
  • antibiotica, bètablokkers, anticonvulsiva.

Als de niveaus van TSH onder normaal zijn, kan dit verschijnsel een aantal van dergelijke pathologieën aangeven:

  • hyperthyreoïdie;
  • hypothalamische hypophalamische disfunctie;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • Plummer-ziekte;
  • neoplasmata van de hypofyse, schildklier.

Het ontcijferen van de resultaten verkregen na het nemen van een bloedtest op TSH kan een afwijking van de verbinding van de norm laten zien als gevolg van de werking van andere (niet-pathologische) factoren:

  • TSH-waarden stijgen als gevolg van het gebruik van morfine;
  • er is een dagelijkse dynamiek van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed: het neemt toe van 19:00 tot 2:00;
  • tTG kan onder normaal zijn als de patiënt medicijnen gebruikt die schildklierhormonen of synthetische analogen bevatten.

Vermindering van het schildklierstimulerend hormoon is een gevolg van vasten, inname van anabole steroïden en glucocorticoïden, het gebruik van geneesmiddelen die de productie van moedermelk onderdrukken.

Aangezien de niveaus van thyroxine en trijoodthyronine samen met het hypofysehormoon worden bepaald (ze zijn met elkaar verbonden), impliceert het decoderen van de analyse van TSH dat rekening wordt gehouden met de norm, inclusief deze verbindingen.

Het niveau van T3 in het bloed van volwassen mannen en vrouwen zou dus moeten liggen in het bereik van 1,08 tot 3,14 nmol / l.

De concentratie van T4 wordt bepaald door het geslacht van de patiënt:

  • bij mannen is de norm van thyroxine 59-135 nmol / l;
  • bij vrouwen - 71-142 nmol / l.

De redenen voor de toename van T3:

  • Pendred-syndroom;
  • schildklieradenoom;
  • hyperthyreoïdie;
  • choriocarcinoma;
  • leverziekte;
  • nefrotisch syndroom.

Triiodothyronine kan in dergelijke situaties worden verlaagd:

  • jodiumtekort;
  • hypothyreoïdie;
  • bijnierdisfunctie;
  • hoge intensiteit fysieke inspanning;
  • dramatisch gewichtsverlies.

T4 wijkt af van de norm vanwege de werking van dergelijke factoren:

  • verhoogde concentratie: thyrotoxisch adenoom, nefrotisch syndroom, verminderde synthese van thyroxine-bindend globuline;
  • verlaging van het niveau: pathologie van de schildklier.

Regels voor het ontcijferen van testresultaten omvatten de overweging van dergelijke kleine factoren zoals het gebruik van hormonale anticonceptie en psycho-emotionele beroering aan de vooravond van laboratoriumonderzoek.

Een bloedtest voor het hypofysehormoon is een voorbeeldonderzoek dat helpt om schildklieraandoeningen correct te diagnosticeren in de vroege stadia van hun uiterlijk. De procedure maakt het mogelijk om de werking van de hypofyse en de toestand van het endocriene systeem van het lichaam van de patiënt als geheel te evalueren.

Analyse van TSH: decodering van indicatoren, normen en afwijkingen

loading...

Schildklierstimulerend hormoon is een biologisch werkzame stof die wordt aangemaakt door de hypofyseklier en de schildklier beïnvloedt, waardoor het werk wordt geactiveerd en het wordt gedwongen thyroxine en triiodotrionine te produceren.

Het hormoon dient dus als een schakel tussen de hypofyse, de "belangrijkste" klier in het endocriene systeem van de mens en de schildklier.

Bij een verhoging van de thyroxine concentratie neemt de productie van TSH af, waardoor feedback wordt verkregen.

Indicaties voor

loading...

Analyse van het gehalte aan TSH in het bloed is voorgeschreven voor:

  1. Goitre-ontwikkeling (aandoeningen van de schildklier, waarbij deze wordt verhoogd zonder ontstekingsprocessen of kwaadaardige gezwellen), incl. als een controlestudie voor toxische struma.
  2. Indien te hoog, of omgekeerd, onvoldoende gehalte van het hormonaal niveau van de schildklier (hyper- en hypothyreoïdie).
  3. Tijdens de periode van behandeling van hyper- en hypothyreoïdie, wordt een analyse uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.
  4. Met vertragingen in de mentale ontwikkeling van kinderen.
  5. Met vertraagde seksuele ontwikkeling bij adolescenten.
  6. Met schendingen in het voortplantingssysteem bij mannen (impotentie), bij vrouwen (geen menstruatie), met een afname in libido en onvruchtbaarheid bij beide geslachten.
  7. Tijdens depressie, alopecia, aandoeningen van het hart, etc.

Voorbereiding voor analyse

loading...

Overweeg hoe u de analyse van TSH kunt uitvoeren en hoe u zich erop moet voorbereiden. Om ervoor te zorgen dat de analyse correcte resultaten oplevert, moet de voorbereiding ervan van tevoren worden gestart. Voorbereiding omvat een aantal eenvoudige voorwaarden en beperkingen, zoals:

  • 3-4 dagen voorafgaand aan de analyse zijn alcohol- en nicotinegebruik, temperatuurdalingen en fysieke inspanning uitgesloten.
  • Je moet ook emotionele stress, stressvolle situaties, enz. Elimineren.
  • Geneesmiddelen moeten een tijdje worden geannuleerd, vooral die met jodium. Elimineer dezelfde hormonen en vitamines.
  • Vóór de analyse is het onmogelijk om minstens binnen 12 uur te eten.

Als u weigert aan deze voorwaarden te voldoen, kunnen de resultaten van de analyse onbetrouwbaar zijn.

Het ontcijferen van bloedtestresultaten op TSH

loading...

Een endocrinoloog moet betrokken zijn bij het decoderingsproces, aangezien zelfs een kleine afwijking van de norm kan een bewijs zijn van verschillende, waaronder ernstige ziekten.

Overweeg hoe de snelheid van TSH varieert afhankelijk van verschillende factoren en wat volgt uit de overmaat of tekortkoming van dit hormoon.

norm

De normale hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon in het bloed neemt geleidelijk af gedurende de gehele levenscyclus van de mens.

Daarom moet je niet verbaasd zijn als een kind een snelle afname in de concentratie van deze stof heeft - er is niets onnatuurlijks aan.

U moet ook rekening houden met het tijdstip van de dag waarop de analyse wordt uitgevoerd. 'S Ochtends is bijvoorbeeld de inhoud van het hormoon in het bloed hoger dan aan het einde van de werkdag.

Table. 1. Afhankelijkheid van de normale hoeveelheid TSH in het bloed van een persoon op leeftijd.

Wat een hoog resultaat oplevert

Verhoogde niveaus van TSH kunnen het bewijs zijn van een aantal ernstige ziekten van zowel de schildklier als de hypofyse.

Een hoge concentratie van het hormoon is een symptoom van oncologische ziekten van de hypofyse (adenoom, thyrotropine), schildklieraandoeningen, gepaard gaande met een afname van thyroxinesecretie, stoornissen in de activiteit van de bijnieren.

Ook worden hoge niveaus van TSH waargenomen met saturnisme (ziekten veroorzaakt door vergiftiging door loodverbindingen), na operabel ingrijpen om de galblaas te verwijderen, met mentale ziekten en sommige soorten longtumoren.

De genetische factor kan ook een verhoogde secretie van TSH veroorzaken. Dus, als de hypofyse ongevoelig is voor schildklierhormonen (die genetisch bepaald zijn), wordt de feedback van de schildklier naar de hypofyse afgesneden en de hypofyse blijft TSH produceren, zelfs wanneer de schildklier voldoende thyroxine en triiodotrionine heeft geproduceerd.

Een hoog niveau van TSH secretie kan een symptoom en schade aan de schildklier zijn. Als ze niet genoeg thyroxine kan aanmaken, begint de hypofyse, als reactie op de tekortkoming van dit hormoon, meer TSH te produceren om zijn werk te activeren.

Een overvloed aan TSH-concentratie leidt tot een aantal negatieve gevolgen:

  • schending van de cyclus van slaap en waakzaamheid;
  • overtreding van het spijsverteringskanaal (obstipatie, misselijkheid, enz.);
  • het optreden van oedeem en verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • obesitas;
  • verdikking van de nek (bij zwangere vrouwen).

Alleen een endocrinoloog kan de exacte reden voor de toename van het aantal TSH bepalen en de behandeling voorschrijven. Zelfmedicatie kan tot tragische resultaten leiden.

Wat betekent een laag cijfer?

Een onvoldoende hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon geeft in de eerste plaats aan dat de secretie van deze stof door de hypofyse wordt verminderd, waarvoor vele redenen kunnen bestaan.

De activiteit van de hypofyse neemt bijvoorbeeld af tijdens langdurige stress, die is overgegaan in de laatste fase, de fase van uitputting.

Deze ziekte ontwikkelt zich bij vrouwen na de bevalling en wordt geassocieerd met de dood van hypofysecellen als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer.

De cider van Sheehan wordt vergezeld door stopzetting van de lactatie en leidt tot ernstige complicaties tot atrofie van sommige klieren en in coma.

Een afname in TSH-secretie is ook kenmerkend voor de ziekte van Plummer, waarbij een goedaardig neoplasma wordt gevormd uit de weefsels van de schildklier, autonoom (en niet-controleerbaar) dat thyroxine produceert. Thyroxine en beïnvloedt de hypofyse, die de secretie van TSH vermindert.

Self-targeting en overdosering van hormonale geneesmiddelen kan een mogelijke oorzaak zijn van een lage concentratie van schildklierstimulerend hormoon.

Het schildklierstimulerend hormoon dat door de hypofyse wordt geproduceerd, beïnvloedt de werking van de schildklier, het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem van de mens. Als TSH verhoogd is: wat betekent het? Overweeg welke indicatoren bij mannen en vrouwen moeten zijn en wat te doen als ze afwijken van de norm.

Wat doet een verminderde hoeveelheid schildklier-stimulerend hormoon in het bloed, zul je hier leren.

Om de bloedtest in het laboratorium voor TSH nauwkeurige resultaten te laten zien, moet u zich goed voorbereiden op de bevalling. Deze link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-kak-pravilno-sdavat.html leest de voorbereidingsregels voor deze studie.

TSH en zwangerschap

loading...

Het ontcijferen van de analyse van TSH tijdens de zwangerschap vereist een speciale aanpak.

Zoals je weet, is er tijdens de zwangerschap een verandering in de concentratie van verschillende hormonen in het bloed.

Het schildklierstimulerend hormoon is hier geen uitzondering. De afname in de hoeveelheid is vrij natuurlijk en is geen pathologie.

Dit komt door het feit dat de placenta een ander hormoon, choriongonadotrofine, produceert dat ook hCG of hCG wordt genoemd.

Dit hormoon, zoals TSH, activeert de activiteit van de schildklier. De concentratie van CG neemt sterk toe en daarna neemt de hoeveelheid schildklierhormonen toe. De laatste beïnvloeden de hypofyse en onderdrukken daarmee de synthese van TSH.

Tegelijkertijd is tijdens het zwangerschapsproces ook een pathologische afname van TSH-concentratie mogelijk. Het wordt meestal geassocieerd met thyrotoxicose, wat een gevolg is van diffuse giftige struma (DZT) en kan samenvallen met zwangerschap.

In dit geval is een fout in de diagnose mogelijk, wanneer een natuurlijke, fysiologische afname in de intensiteit van TSH-synthese kan worden aangezien voor een ziekte die feitelijk niet bestaat (de zogenaamde overdiagnose), en de zwangere vrouw een aanbeveling krijgt om de zwangerschap te beëindigen.

Om fouten te voorkomen, moet u er rekening mee houden dat er bij DZT oogbeschadiging optreedt en bij een natuurlijke afname van het TSH-niveau dit niet gebeurt.

HCG wordt niet alleen uitgescheiden door de placenta, maar ook door bepaalde soorten tumoren. Daarom is een afname van het aantal TSH als gevolg van een toename in de concentratie van hCG bij niet-zwangere vrouwen een alarmerend symptoom dat de aanwezigheid van tumoren aangeeft.

De concentratie van het schildklierstimulerend hormoon kan dus aanzienlijk variëren, afhankelijk van de leeftijd, het tijdstip van de dag en de natuurlijke processen die in het lichaam plaatsvinden. Tegelijkertijd kan een overmaat van de normale concentratie, evenals een gebrek aan een hormoon, wijzen op ernstige ziekten, waaronder oncologische aard.

Het hormoon TSH reguleert de schildklier en T4 werkt op bijna alle organen, in het bijzonder versterkt het de stofwisseling. Het is niet moeilijk om te raden hoe belangrijk het is dat de balans van deze hormonen normaal is. TTG en T4 vrij: normale concentratie in het bloed, lees aandachtig.

Over de snelheid van TSH bij vrouwen, evenals de redenen voor de afname of toename ervan laten we in deze thread praten.

Bloedonderzoek decoderen voor TSH, T3, T4

loading...

De schildklier beïnvloedt direct of indirect het werk van alle organen en lichaamssystemen. Daarom leidt de pathologie ervan zeer snel tot het verschijnen van vele ziekten. Een bloedtest voor schildklierhormonen stelt de arts in staat te beoordelen hoe goed de menselijke schildklier functioneert. Meestal wordt hiervoor een bloedtest voorgeschreven voor TSH, T3, T4.

Bloedonderzoek voor TSH

loading...

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de schildklierfunctie. Het wordt geproduceerd door een kleine klier (hypofyse), die zich op het lagere oppervlak van de hersenen bevindt. De belangrijkste functie van schildklierstimulerend hormoon is het handhaven van een constante concentratie van schildklierhormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Schildklierhormonen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de vorming van energie in het lichaam. Met een afname van hun gehalte in het bloed produceert de hypothalamus een hormoon dat de synthese van TSH door de hypofyse stimuleert.

Verstoring van de hypofyse veroorzaakt een afname of toename van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed. In het geval van een toename van het gehalte ervan, komen T3 en T4 in abnormale hoeveelheden vrij in de bloedbaan, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. Met een verlaagd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed neemt de productie van schildklierhormonen af, wat leidt tot het optreden van hypothyreoïdie.

Aandoeningen van TSH-productie kunnen verschijnen als een resultaat van een hypothalamische ziekte, waarbij het een verminderde of verhoogde hoeveelheid van de secretieregulator van TSH door de hypofyse (thyroliberin) begint af te geven.

Er zijn indicaties voor de benoeming van een bloedtest voor TSH:

  • beoordeling van de schildklier;
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid, monitoring van de therapie;
  • monitoring van de behandeling van schildklierafwijkingen;
  • diagnose van schildklierstoornissen bij pasgeborenen;
  • vergroting van de schildklier;
  • symptomen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie;

De percentages TSH in de bloedtest zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon. We presenteren de waarden van deze indicator, μMU / l:

- bij kinderen tot twee weken van het leven - 0.7-11;

- bij kinderen tot tien weken - 0,6-10;

- bij kinderen jonger dan twee jaar oud - 0,5-7;

- kinderen jonger dan vijf jaar oud - 0,4-6;

- bij kinderen jonger dan 14 jaar - 0,4-5;

- bij mensen boven de 14 jaar - 0,3-4.

Volgens het decoderen van de bloedtest voor TSH, treedt een toename van deze indicator op bij dergelijke ziekten en aandoeningen:

  • primaire of secundaire hypothyreoïdie;
  • Hashimoto thyroiditis;
  • hypofysetumoren - basofiel adenoom, thyrotropinoma;
  • syndroom van ongereguleerde productie van TSH;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • thyrotropine-afscheidende longtumoren;
  • pre-eclampsie is een ernstige vorm van nefropathie bij zwangere vrouwen;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • bepaalde medicijnen gebruiken, bijvoorbeeld Atenolol, Fenytoïne, Metroprolol, Morfine, Prednisolon, Rifampicine, Metoclopramide.

Een afname onder het TSH-percentage in een bloedtest geeft aan dat de volgende ziekten kunnen optreden:

  • diffuse toxische struma;
  • Plummer's disease (thyrotoxic adenoma);
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • auto-immune thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie;
  • cachexie - extreme uitputting van het lichaam;
  • geestesziekte.

Tijdens de zwangerschap kan een bloedtest op TSH enkele afwijkingen van de norm vertonen, dus tot de 12e week van de zwangerschap is de TSH-snelheid 0,35-2,5 μIU / ml en tot 42 weken - 0,35-3 μIU / ml. Een afname van het niveau van deze indicator vindt plaats bij eenmalige zwangerschap bij 20-30% van de vrouwen en bij meervoudige zwangerschappen bij 100% van de zwangere vrouwen. Kleine afwijkingen van het normale gehalte aan TSH in het bloed tijdens de zwangerschap vormen geen bedreiging voor de gezondheid van de vrouw en het kind. Maar een significante toename of afname van de concentratie van dit hormoon verhoogt het risico op het ontwikkelen van pathologieën van zwangerschap.

Het is vaak onmogelijk om de exacte oorzaak van ontregeling van de schildklierfunctie te achterhalen door alleen het TSH-gehalte in het bloed te bepalen. Hiervoor wordt meestal het niveau van de hormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) bepaald.

Analyse van de TSH: wat is het, indicaties, norm en interpretatie

loading...

TSH is een afkorting voor thyroid-stimulating hormone, een hypofyse hormoon dat de activiteit van de schildklier stimuleert. Het is een van de belangrijkste geluiden in het menselijk lichaam en is verantwoordelijk voor de volledige werking van een zeer belangrijk orgaan - de schildklier. Een hormoon wordt geproduceerd in de hersenen in de hypofyse. De stof is een stimulator van schildklierafscheiding van thyroxine en triidyronine - hormonen die verantwoordelijk zijn voor de volledige werking van de hoofdsystemen in het lichaam, evenals het correcte vetmetabolisme. Om deze reden bedreigt een schending van de productie van deze hormonen de gezondheid van ernstige gevolgen.

Om abnormaliteiten te detecteren, wordt een TSH bloedtest getoond. Zo'n onderzoek vindt vaak plaats bij vrouwen die 10 keer meer kans hebben dan mannen om te lijden aan aandoeningen in de hypofyse en schildklier. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het bloed voor de bepaling van hormonen TSH gelijktijdig met het bloed toegediend voor de detectie van schildklierhormonen. De endocrinoloog houdt zich bezig met het decoderen van de TSH bloedtest. Volgens zijn resultaten schrijft hij de behandeling voor aan de patiënt met het gebruik van bepaalde medicijnen. In de regel is het bij correct geselecteerde therapie mogelijk om de toestand van de patiënt in korte tijd te normaliseren.

Welke acties produceert TSH op het lichaam?

loading...

Naast het reguleren van het werk van de schildklier, beïnvloedt het hormoon ook het hele lichaam als geheel. De stof is nodig om de volgende processen te laten verlopen:

  • productie van volwaardige eiwitten;
  • behoud van een goede warmte-uitwisseling;
  • activering van metabole processen;
  • hoogwaardige synthese van nucleïnezuren;
  • hoogwaardige synthese van fosfolipiden;
  • juiste vorming van rode bloedcellen;
  • correct glucosemetabolisme;
  • juiste jodiumopname door schildkliercellen;
  • stimulatie van adenylaatcyclase.

Ook zijn zonder de werking van het schildklierstimulerend hormoon, volwaardige spieractiviteit, volwaardig denken, weefseloxygenatie en eijrijping onmogelijk.

Norm hormoon in het bloed naar leeftijd

loading...

Bij het uitvoeren van een biochemische analyse van bloed worden TSH-afwijkingen bepaald op basis van algemeen aanvaarde normen. Afhankelijk van de leeftijd verandert de hormoonhuishouding als volgt:

Soms kan in verschillende laboratoria bij de analyse van dezelfde persoon een discrepantie van 0,2 voorkomen, wat als de norm wordt beschouwd. Deze afwijking is in de regel geassocieerd met reagentia, die worden gebruikt om bloed te bestuderen voor schildklierstimulerend hormoon.

Welke ziekten hormoon kunnen veroorzaken

loading...

De redenen voor de toename van hormonen zijn talrijk. Een bloedtest op TSH kan in de volgende gevallen verhoogd zijn:

  • verwijdering van de schildklier;
  • behandeling van ziekten van de schildklier met behulp van radioactief jodium;
  • auto-immuunziekten waarbij de vernietiging van schildkliercellen door cellen van het lichaam, het nemen van gezonde weefsels voor pathologische;
  • traumatische schade aan de schildklier;
  • vooral ernstig jodiumtekort;
  • kankers die de schildklier beïnvloeden;
  • ontoereikende bijnieren;
  • overmatige hypothalamusfunctie;
  • goedaardige gezwellen van de hypofyse;
  • verminderde gevoeligheid van lichaamsweefsels voor hormonen uitgescheiden door de schildklier;
  • ernstige virale infecties;
  • ernstige stress;
  • ernstige fysieke overbelasting;
  • een aantal medicijnen nemen.

In het geval dat een persoon een behandeling krijgt voorgeschreven met medicijnen die het hormonenniveau kunnen verstoren, wordt aanbevolen om regelmatig een test op hormonen TSH uit te voeren. Dit zal tijdige detectie van overtredingen en de noodzakelijke aanpassing van de staat mogelijk maken.

Symptomen van verhoogde TSH

loading...

Het feit dat hormonale niveaus zijn verhoogd, wordt aangegeven door een aantal tekens. Om te slagen voor de analyse van TSH is noodzakelijk in de volgende gevallen, wanneer waargenomen:

  • gewichtstoename;
  • zwelling van de lippen, oogleden, tong en ledematen;
  • frequente rillingen;
  • algemene spierzwakte;
  • depressieve staten;
  • frequente slapeloosheid;
  • geheugenstoornis;
  • langzame puls onder 55 slagen per minuut;
  • toegenomen broze nagels;
  • overmatig haarverlies;
  • overmatige bleekheid van de huid;
  • een neiging tot obstipatie;
  • speciale pijn en schaarste aan menstruatie;
  • verlies van seksueel verlangen;
  • borst.

Dit symptoom is een directe aanwijzing voor het bezoeken van een arts, die richting geeft aan een bloedtest op TSH. Alle symptomen verschijnen in één keer alleen als het niveau van hormonen erg wordt verstoord. In geval van niet-gewelddadige overtredingen, verschijnt slechts een deel van de tekens in onbeduidende intensiteit. Ondanks het feit dat de staat op dit moment geen sterk ongemak veroorzaakt, moet het niet worden genegeerd.

Het is niet moeilijk te raden dat de hypofyse, door het verhogen van de synthese van TSH, probeert te "dwingen" om T3 en T4 te produceren, wat duidelijk niet genoeg is. Daarom spreekt in de eerste plaats een hoog niveau van TSH van een afname van de schildklierfunctie - hypothyreoïdie of myxoedeem.

Oorzaken van lage TSH

loading...

De oorzaken van lage hormonen kunnen verschillen. Pathologie komt veel minder vaak voor dan de vorige, maar toch moet het niet worden vergeten. Meestal wordt een verlaagd TSH waargenomen met een significante toename van de schildklierhormoonspiegels. In dit geval wordt een bloedtest gegeven aan schildklier TSH schildklier en nog veel meer hormonen. Pathologie wordt meestal veroorzaakt door de volgende factoren:

  • basilair ziekte en hyperthyreoïdie (thyreotoxicose);
  • tumoren van de schildklier;
  • hersentumoren;
  • kanker uitzaaiingen naar de hypofyse;
  • traumatische hersenschade;
  • hersenontstekingen;
  • traumatische aandoeningen waarbij acute pijn bestaat;
  • ziekten gepaard met acute pijn;
  • een aantal medicijnen nemen.

Het is niet ongebruikelijk wanneer TSH-deficiëntie wordt veroorzaakt door medicatie - analogen van schildklierhormonen. Om deze reden wordt de patiënt vaak een bloedtest voorgeschreven voor TSH-hormonen tijdens de behandelingsperiode.

Symptomen van lage TSH

loading...

Het is ook noodzakelijk om een ​​test voor TSH met symptomen van zijn verlaagde niveau door te geven. De belangrijkste zijn:

  • gewichtsverlies;
  • struma-vorming;
  • verhoogde lichaamstemperatuur tot een maximum van 37,5;
  • verhoogde eetlust;
  • frequente stoel;
  • tachycardie;
  • hartfalen;
  • verhoogde botfragiliteit;
  • neurasthenische stoornissen in het werk van de psyche;
  • paniekaanvallen;
  • ernstige spierzwakte;
  • niet vaak knipperend;
  • wijd open ogen;
  • vreemd lichaamssensatie in de ogen, puzygazie;
  • verhoogde droogte van het slijmvlies van het oog;
  • verhoogde droge huid.

Al deze symptomen spreken van hyperthyreoïdie. Een teveel aan schildklierhormonen leidt tot het feit dat het niet nodig is om het te stimuleren, en de afscheiding van TSH stopt gewoon. Deze symptomen zijn een indicatie voor een bloedtest voor schildklierhormonen en TSH (tsh). Het is niet nodig bloedtests voor hormonen in zo'n staat te weigeren, omdat dit kan leiden tot het feit dat het begin van de ontwikkeling van een ernstige pathologie in een ernstige vorm zal worden gemist, waarvan de behandeling uiterst moeilijk en gecompliceerd zal zijn. De noodzaak van analyse moet altijd worden bepaald door de arts, niet door de patiënt.

Indicaties voor analyse op TSH

loading...

Biochemie - een bloedtest voor hormonen TSH wordt om vele redenen voorgeschreven. De noodzaak om een ​​bloedtest te doen gebeurt in de volgende gevallen:

  • verdenking van de aanwezigheid van hypothyreoïdie met een verborgen koers;
  • amenorroe;
  • vrouwelijke onvruchtbaarheid in de normale toestand van de geslachtsorganen;
  • alopecia;
  • frequente depressie;
  • verslechtering van de spieren (vooral de spieren van de ledematen);
  • een significante afname van de lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden;
  • achterblijven in seksuele ontwikkeling;
  • mentale retardatie;
  • verminderd libido;
  • impotentie;
  • aritmie bij afwezigheid van pathologie van de hartspier;
  • vermoeidheid.

In het geval dat de arts vermoedens heeft over de noodzaak van hormoontherapie, schrijft hij een test voor TSH voor. Na onderzoek van de resultaten van de tests, selecteert de specialist de optimale behandeling voor de patiënt.

Voorbereiding voor de analyse

loading...

Wetende wat TSH is, is het erg belangrijk om je goed voor te bereiden om getest te worden op TSH. Aangezien de hormonale achtergrond in het menselijk lichaam door heel veel factoren wordt beïnvloed, zal het, als u de aanbevelingen niet opvolgt, onmogelijk zijn om te begrijpen wat het resultaat van het onderzoek aangeeft. De resultaten van de analyse worden geïnterpreteerd op basis van het feit dat de patiënt bepaalde aanbevelingen had gedaan vóór de bloedafname van de vorige dag. Hoe een analyse door te geven, brengt de arts op de hoogte en geeft hem een ​​verwijzing. Als dit niet gebeurt, kan informatie over het doneren van bloed voor de analyse van TSH worden verkregen bij de verpleegkundige die het materiaal verzamelt.

In de eerste plaats wordt de snelheid van het hormoon in het bloed beïnvloed door de consumptie van voedsel, en daarom moeten ze, als ze zich voorbereiden op het testen op hormonen, het gebruik van voedsel gedurende minstens 12 uur stopzetten. Om te zorgen dat de test TSH 5 dagen van tevoren correct weergeeft, weigeren ze producten die een negatief effect hebben op het hormonale systeem, en daarom vette voedingsmiddelen, alcohol, limonade en fastfood uitsluiten. Als dit niet gebeurt, komen de waarden die het resultaat van de analyse van TSH laten zien niet overeen met het echte beeld en moeten ze opnieuw op de TSH worden getest.

Voor sigarettenliefhebbers is de vraag hoe lang het onmogelijk is om te roken voordat bloed wordt gedoneerd voor het hormoon TSH relevant. In het ideale geval, geef natuurlijk de slechte gewoonte een paar dagen voor het nemen van het materiaal op, maar als dit niet mogelijk is, zal 4 uur voor de procedure, die zonder een sigaret wordt gehouden, genoeg zijn.

Wanneer de analyse is voltooid, gelden er geen beperkingen voor de vloeistof, tenzij de persoon natuurlijk alleen puur, niet-koolzuurhoudend water drinkt. Je kunt het in elk volume drinken en zelfs vlak voor de bloedtest. In het geval dat het verlangen om te eten voordat de procedure onweerstaanbaar blijkt, is het toegestaan ​​om een ​​kop warme, zwakke groene thee te drinken. In dergelijke hoeveelheden zal het bloedbeeld niet veranderen, maar het onaangename gevoel van honger wegnemen. Deze drank, maar al sterk gebrouwen, wordt aanbevolen na bloedafname in het geval dat er daarna zwakte en duizeligheid is.

Wanneer een persoon zich voorbereidt op een analyse, gedurende een periode van 5 dagen voorafgaand aan hem, is het noodzakelijk om zoveel mogelijk medicijnen te staken, omdat deze het beeld kunnen verstoren, wat onbetrouwbare resultaten en als gevolg daarvan een onjuiste verdere behandeling betekent. Als het onmogelijk is om medicijnen te weigeren, is er nog steeds een manier om de analyse van TSH correct te doorstaan. In een dergelijke situatie stellen de regels voor het leveren van biochemische analyse de noodzaak vast om de arts die belast is met bloedafname te informeren, welke middelen en in welke hoeveelheid zijn genomen en hoe lang vóór de analyse, wat betekent dat het resultaat zal worden bepaald rekening houdend met de mogelijke fout op een speciale tafel. Meestal is dit van toepassing op volwassenen die levensreddende medicijnen gebruiken.

Speciale aandacht wordt besteed aan het nemen van materiaal voor analyse door vrouwen. Ze zijn vaak geïnteresseerd in de vraag hoe bloed te doneren tijdens de menstruatiecyclus. Deze voorwaarde heeft geen invloed op de TSH-index, die analyse mogelijk maakt.

De analyse wordt 's ochtends gegeven, wanneer het hormonale niveau nog niet is veranderd door fysieke inspanning en stress, in de periode van 8 uur tot 12 uur' s avonds. Bloed wordt uit een ader gehaald. Na de procedure kun je meteen eten.

Als u weet hoe u de analyse correct kunt doorgeven, krijgt u het meest nauwkeurige resultaat, waardoor de arts alle nodige gegevens voor een competente therapie krijgt.

TSH-analyse
(analyse van het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse)

loading...

Hormoontests

Algemene beschrijving

TSH (schildklierhormoon van de hypofyse) is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de voorkwab van de hypofyse. Het stimuleert de vorming van schildklierhormonen: T3 - trijoodthyronine en T4 - thyroxine. Ze zijn verantwoordelijk voor het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten in het lichaam, het werk van het seksuele, cardiovasculaire systeem, het maag-darmkanaal en ook voor mentale functies.

Oorzaken van verhoogde TSH-spiegels in het bloed:

  • staat na een operatie aan de schildklier (verwijdering, resectie van de lob) - 100%;
  • schildklierkanker - 80%;
  • subacute thyreoïditis en Hashimoto thyroiditis - 90%;
  • overdosis thyreostatische geneesmiddelen (merkazolil, enz.) - 100%;
  • hypofysetumor - 80%;
  • TSH-producerende tumoren van de longen, borst - 80%;
  • ernstige somatische of mentale ziekte - 80%;
  • zwangerschapscomplicaties (gestosis) - 80%;
  • het nemen van bepaalde groepen medicijnen: anticonvulsiva, antibiotica, jodium-bevattende geneesmiddelen, cordarone, β-blokkers, röntgencontrastmiddelen - 80%;
  • bijnierinsufficiëntie - 90%;
  • syndroom van ongereguleerde afscheiding van schildklier-stimulerend hormoon - 100%;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom - 100%;
  • ernstige pre-eclampsie (pre-eclampsie) - 80%;
  • cholecystectomie - 80%;
  • hemodialyse - 80%.

Oorzaken om het TSH gehalte in het bloed te verlagen:

  • nodale of diffuse toxische struma - 100%;
  • overdosis medicijnen die schildklierhormonen bevatten (L-thyroxine) - 100%;
  • acute thyroiditis - 100%;
  • schildklierkanker - 80%;
  • tumoren of letsels van de hypofyse - 80%;
  • Itsenko-Cushing-syndroom - 100%;
  • het nemen van glucocorticoïde medicijnen - 100%;
  • het nemen van anabole steroïden - 80%;
  • het nemen van medicijnen die de productie van moedermelk remmen - 80%;
  • afname van de hypofyse-functie - 100%;
  • Plummer-ziekte - 90%;
  • hoogwaardig onderwijs in de schildklier - 80%;
  • Sheehan-syndroom (hypofyse-celdood bij een vrouw na de bevalling) - 90%;
  • psychologische stress en vasten - 70%.

normen

Normale waarden voor TSH-niveaus (mIU / L):

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen