Tijdens de zwangerschap, neemt een vrouw heel wat tests die kunnen worden gebruikt om de gezondheid van de moeder en de baby in de uterus te controleren. Naast andere indicatoren wordt een belangrijke plaats ingenomen door een test voor hormonen, namelijk de kwantitatieve indicator van schildklierstimulerend hormoon.

De analyse toont een beeld van de hormonale achtergrond van een vrouw, waarbij afwijkingen kunnen leiden tot rampzalige gevolgen - miskraam of pathologie van de foetus. De analyse van TSH wordt op een verplichte basis uitgevoerd. Kennis van hormoonnormen, afwijkingen en hun oorzaken helpt een vrouw om het belang van de analyse van TSH te realiseren, zowel tijdens de zwangerschap als in de planningsfase.

TSH-waarde en zijn functies

loading...

TSH is een zeer hormoon dat de schildklier reguleert en belangrijke functies in het lichaam uitoefent.

Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse, een signaal waaraan de hypothalamus een signaal afgeeft als er een tekort is aan het hormoon. Gevormd hormoon dat op de receptoren van de schildklier valt, het stimuleert en daardoor de productie van hormonen verbetert T3 en T4 - schildklierhormonen, kunnen worden geïnterpreteerd als triiodothyronine en thyroxine. Volgens de indicatoren van de TSH beoordelen het werk van de schildklier. In de periode dat de baby wordt geboren, fluctueren de hormoonspiegels voortdurend, maar zelfs voor deze staat van de vrouw worden de normen onthuld.

De taak van deze hormonen is het "bouwen van cellen" van de foetus in de beginfase van de ontwikkeling van de baby, totdat zijn eigen endocriene systeem gevormd is. Om de schildklier te helpen bij de synthese van T3, komt T4 voor de placenta, die de productie van humaan choriongonadotrofine - hCG stimuleert. Het werkt op dezelfde manier als TSH, stimuleert de productie van hormonen voor de vorming van nieuwe foetale cellen.

Dit proces begint pas in het eerste trimester en om deze reden valt het niveau van TSH in een vrouw. Vervolgens heeft de baby zijn eigen schildklier en stopt het versterkte werk van het endocriene systeem van mijn moeder daar. Het TSH-niveau wordt gedurende de gehele zwangerschap gecontroleerd.

De synthese van hormonen is niet alleen belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus, maar ook voor de conditie van de vrouw.

Ze zijn verantwoordelijk voor het metabolisme - eiwitten en vetten. T3 en T4 beïnvloeden de werking van het hart, het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel. Hormonen zijn verantwoordelijk voor de mentale en fysieke ontwikkeling. Het is onmogelijk om de waarde van TSH tijdens de zwangerschap te overschatten. Falen van de schildklier kan de foetus nadelig beïnvloeden.

Analyseprocedure

loading...

Om de TSH-waarden te bepalen, is het noodzakelijk om veneus bloed 's morgens op een lege maag af te staan.

Alvorens de analyse door te voeren, is het wenselijk om het volgende voor te bereiden:

  • Het wordt niet aanbevolen om alcohol en rook te gebruiken.
  • Maak je ook geen zorgen, wees nerveus, doe aan lichamelijke activiteit.
  • 12 uur vóór de analyse, eet geen voedsel.
  • Bloedafname dient plaats te vinden op een lege maag, water moet worden gedronken.

Neem voor de hormonale test bloed uit een ader. De onderzoeksprocedure wordt een chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes genoemd. Om de kwantitatieve indicator van TSH te bepalen, moet het serum worden onderzocht. De indicator wordt vaak aangeduid met de waarde - U / l, ICU / ml. De resultaten van het onderzoek moeten de arts ontcijferen.

Na analyse is overleg met een arts vereist. In geval van afwijkingen wordt therapie voorgeschreven die de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt.

Normaal TSH tijdens zwangerschap

De normen voor de inhoud van T3 en T4 in het bloed voor een zwangere vrouw verschillen altijd van de standaard, het aantal is 0.3-0.4 MCED / ml. Dit is de norm voor een vrouw die geen kind onder haar hart draagt.

Voor zwangere vrouwen is de indicator significant verschillend, hij is veel lager en komt dichter bij het normale uit aan het einde van de zwangerschap:

  • In het eerste trimester variëren de waarden van 0,1 tot 0,4.
  • In het tweede geval nemen ze iets toe en bedragen ze 0,3 - 2,8.
  • In de derde afbeelding van hormonen is al bijna normaal, en varieert tussen de tarieven van 0,4 - 3,5.

Verlaagde TSH-spiegels zijn normaal voor een zwangere vrouw. Er kunnen echter afwijkingen in deze normen zijn. Als ze onbeduidend zijn, moet je je geen zorgen maken. Maar bij grote afwijkingen schrijft de arts de therapie voor en stelt de oorzaak van de afwijkingen vast.

De redenen voor de overschatte of andersom onderschatte indicatoren kunnen verschillende pathologieën zijn.

Of een ziekte voorkomt, alleen een arts kan er achter komen, omdat het rekening houdt met de vele kenmerken van het lichaam van een vrouw, een gedetailleerde geschiedenis verzamelt en pas daarna bepaalde conclusies trekt.

Probeer niet om de TSH onafhankelijk te ontcijferen en een diagnose te stellen. Uw conclusies kunnen verkeerd zijn, vaak lijkt het erop dat afwijkingen eigenlijk de norm zijn.

Redenen voor de achteruitgang

Hyperthyreoïdie is een schildklieraandoening, een symptoom waarvan een hoog niveau van schildklierhormonen is

Zelfs met een laag TSH-gehalte is er een aanzienlijke neerwaartse afwijking, die gelijk kan zijn aan "0". Dit kan gebeuren bij het dragen van meerdere embryo's.

Als een vrouw zwanger is van een tweeling, kan het hormoonniveau nul zijn en dit is de norm. In andere gevallen zou een lagere score duiden op een defect van de schildklier.

De redenen voor dit niveau van hormonen kunnen zijn:

  • Thyrotoxicosis - intoxicatie met hormonen van verschillende etiologieën. Vroegtijdige detectie van abnormale hormoonspiegels helpt vaak thyreotoxicose voorkomen.
  • Pathologie van de hypofyse, inclusief neoplasmata.
  • Schendingen van de geestelijke gezondheid van vrouwen, voortdurende stress.
  • Schildklierpathologieën, bijvoorbeeld de ziekte van Plummer.

Lage niveaus van hormonen kunnen gepaard gaan met een aantal symptomen, die op het eerste gezicht erg lijken op de tekenen van zwangerschappen in het algemeen, maar er zijn ook specifieke tekenen van afwijkingen. De symptomen van lage TSH zijn onder meer:

  • Gewichtstoename. Dat wil zeggen, het gewicht dat moet overeenkomen met een bepaalde periode van zwangerschap ligt aanzienlijk onder de norm.
  • De vrouw ervaart voortdurend nerveuze spanning, prikkelbaarheid en slecht humeur.
  • Tachycardie, in sommige gevallen aritmie, kan voorkomen.
  • De vrouw ervaart voortdurend honger, maar met een goede eetlust wordt er geen gewicht gewonnen.
  • Vaak trillen de handen van een vrouw, trillen.

Al deze symptomen kunnen worden toegeschreven aan zwangerschap, maar met een laag TSH kunnen ze een onmiddellijk gevaar voor baby en moeder signaleren. Daarom is het erg belangrijk om alle tests in de periode van het dragen van een kind te doorstaan.

In geval van afwijking van de norm, schrijft de arts extra onderzoeken uit, in het bijzonder, schrijft studies voor voor T4. Pas nadat deze endocrinoloog beslist of hij een therapie moet ondergaan.

De redenen voor de verhoogde rente

Hypothyreoïdie: een verlaging van de schildklierhormonen in het lichaam

Verhoogde TSH-waarden wijzen op onvoldoende productie van T3 en T4. Te opgeblazen indicatoren geven het gevaar aan dat de baby en moeder bedreigt.

Gebrek aan hormonen kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, er is een risico op afwijkingen in de mentale ontwikkeling van het kind.

Verhoogde TSH geeft dergelijke pathologieën aan als:

  • Bijnierinsufficiëntie
  • Neoplasmata van de hypofyse en andere organen
  • Psychische stoornissen
  • Ziekten van de hypofyse
  • Late toxicose
  • hypothyreoïdie
  • Schildklierontsteking
  • Complicaties tijdens de zwangerschap, bijvoorbeeld pre-eclampsie
  • Lage lichaamstemperatuur
  • Vaak is er zwelling in de nek

Verhoogde niveaus kunnen worden waargenomen tijdens overmatige fysieke inspanning, wat vooral ongewenst is gedurende de periode van de zwangerschap. Als de cijfers te hoog zijn, schrijft de arts de therapie voor. In het geval van kleine afwijkingen hoeft u zich geen zorgen te maken. Het niveau van hormonen wordt voortdurend gecontroleerd en bij regelmatige bezoeken aan de arts zal een vrouw de risico's minimaliseren.

Handige video - Zwangerschap en schildklier:

Symptomen van verhoogde TSH manifesteren verschillend, maar kunnen ook worden toegeschreven aan de manifestaties van zwangerschap, zoals in het geval van lage TSH-niveaus. De functies omvatten:

  • In een dergelijke toestand kan overmatige zwakte optreden, die in de regel niet kenmerkend is voor zwangerschap.
  • Gewichtsproblemen. Een vrouw eet weinig, ze heeft geen eetlust, maar het gewicht stijgt tegelijkertijd boven de norm.
  • Er is een toestand waarbij de voeten en handen koud zijn. Ik wil mezelf altijd in een deken wikkelen en slapen.
  • Moeite met slapen Er is slaperigheid, maar een vrouw kan niet in slaap vallen. Dit veroorzaakt geïrriteerdheid en apathie.
  • Men kan de bleekheid van het omhulsel uitzoeken, wat niet karakteristiek is voor een vrouw tijdens de zwangerschap. Haar en nagels worden overmatig broos en droog.

Dergelijke symptomen worden waargenomen tijdens de zwangerschap, maar in mindere mate. Helder als hun manifestaties, overmatig praten over mislukkingen in de hypofyse en de schildklier. Met verhoogde TSH-therapie wordt voorgeschreven, waaronder geneesmiddelen die de foetus niet schaden. De endocrinoloog zal rekening houden met de eigenaardigheden van het lichaam van de vrouw en de juiste behandeling voorschrijven. U kunt afwijkingen niet negeren, dit kan leiden tot een miskraam of afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus.

Gevolgen van afwijkingen van de norm

loading...

Veranderingen in het TSH-gehalte kunnen de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden, daarom moet het hormoonspiegel worden gecontroleerd

Voordat ze zwanger worden, raden artsen ten sterkste aan om toekomstige ouders vóór de zwangerschap te laten onderzoeken op hormonale afwijkingen. U kunt dus onaangename gevolgen vermijden.

Afwijking van normen wijst niet alleen op een defect van de schildklier of de hypofyse. Dit kan wijzen op problemen in het spijsverteringskanaal, de nieren of de lever. Als de analyse van TSH afwijkingen liet zien, kunnen aanvullende onderzoeken door een gastro-enteroloog, nefroloog of hepatoloog nodig zijn.

Voor een zwangere vrouw kan een overschatte of onderschatte rente in het ergste geval leiden tot het beëindigen van een zwangerschap of de complicaties. De foetus kan ook lijden, er is een risico op het ontwikkelen van verschillende pathologieën - dementie, de vertraging van de lichamelijke ontwikkeling van de baby.

Vaker wordt de hormonale achtergrond snel hersteld tijdens de therapie, dat wil zeggen dat deze aandoeningen vrij gemakkelijk gecorrigeerd kunnen worden voor de periode van de zwangerschap.

Het controleren van het TSH-gehalte is vooral belangrijk in het eerste trimester, omdat het in deze periode is dat de foetus nog geen eigen endocrien systeem heeft ontwikkeld, het hormonen van de moeder ontvangt. Gebrek aan hen kan leiden tot problemen bij de ontwikkeling.

het voorkomen

loading...

Tot preventie behoort onderzoek van toekomstige ouders voordat ze een baby krijgen. In het geval van hormonale stoornissen wordt therapie uitgevoerd. Het is erg belangrijk om alle voorschriften van de arts te volgen en niet om het gebruik van hormonale geneesmiddelen te negeren. Normaliseer de hormonale achtergrond vóór de conceptie - de sleutel tot een gezonde zwangerschap en een veilige geboorte zonder pathologieën.

Tijdens de zwangerschap moet u alle door de arts voorgeschreven tests tijdig doorstaan. Volg zijn instructies en afspraken, volg een dieet. Het is noodzakelijk om te lopen, zo vaak mogelijk frisse lucht in te ademen, niet te overbelasten en niet te worden onderworpen aan zware lichamelijke inspanning. Probeer niet nerveus te zijn over kleinigheden, slaap meer.

Negeer de inname van jodiumhoudende medicijnen of vitamines niet. Gewoonlijk schrijft de arts na het vaststellen van de zwangerschap vitamines onmiddellijk voor met jodium.

Vaak is het jodiumtekort dat kan leiden tot verstoring van de schildklier.

Kleine afwijkingen van de norm duiden in de regel niet op gevaar. Maar dit betekent niet dat u de bezoeken aan het ziekenhuis kunt vergeten en niet kunt testen. Een vrouw moet een tijdig onderzoek ondergaan en de aanbevelingen van een goede specialist volgen. Probeer geen ziekten zelf te behandelen, dit kan slecht eindigen. Zorg voor uw gezondheid en de zwangerschap zal normaal verlopen, zonder complicaties.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe een bloedtest door te voeren voor thyroid stimulerend hormoon (TSH)

loading...

Verschillende hormonale stoornissen kunnen zichzelf niet lang genoeg detecteren, maar ze kunnen zichzelf ook maskeren met sterk succes, het uiterlijk van andere ziektes creëren of zich erachter verschuilen. Als gevolg hiervan kan de exacte oorzaak van een ziekte of ziekte pas worden vastgesteld na een volledig onderzoek en aflevering van verschillende tests, met name op TSH.

Wat is TTG? Hoe kan bloed worden gedoneerd voor schildklierhormonen? Hoe een bloedtest voor TSH te nemen? U leert over dit en vele andere dingen in ons artikel.

Wat is TSH en de waarde ervan in het lichaam

loading...

TSH of schildklier stimulerend hormoon is een van de belangrijke componenten van het algehele metabole systeem. De ontwikkeling van dit element wordt uitgevoerd door de hypofyse, en het hoofddoel ervan is het reguleren en normaliseren van het werk van een zeer belangrijke klier - de schildklier.

Het is de TSH in het lichaam die de productie van andere hormonale stoffen stimuleert, zoals T4 (thyroxine) en T3 (trijoodthyronine). Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor meerdere functies tegelijk, in het bijzonder, ze regelen de energiebalans, de menstruatiecyclus (voor vrouwen), de darm (de motorische functie), en zijn verantwoordelijk voor het werk van de organen van gezichtsvermogen en gehoor, evenals het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Bovendien zijn dergelijke stoffen betrokken bij de synthese van vitamine A en eiwitten.

Het hormoon TSH, verantwoordelijk voor de productie van T4 en T3, is zelfs nauw met hen verbonden. Het belangrijke punt is dat als de concentratie van T4 en T3 in het lichaam toeneemt, het TSH gaat onderdrukken, wat nodig is voor de juiste hoeveelheid jodium om de schildklier binnen te dringen, evenals om de synthese van belangrijke nucleïnezuren, eiwitten en fosfolipiden te versnellen.

Indicaties voor de studie

loading...

De hormoonproductie heeft een directe invloed op het werk van veel systemen en verschillende organen, maar voornamelijk op de schildklier. Daarom wordt de analyse meestal voorgeschreven voor vermoedelijke aandoeningen en ziekten in dit gebied. De aanwezigheid van verstoringen in het functioneren van de schildklier heeft altijd invloed op de afscheiding van TSH.

Bijvoorbeeld, tijdens de zwangerschap, evenals tijdens borstvoeding, wordt het TSH-niveau altijd verlaagd en dit is normaal.

Zo'n onderzoek kan worden opgezet om niet alleen door de therapeut, maar ook door de endocrinoloog een diagnose te stellen van:

  • Vermoedelijke schildklierstimulator of hypothyreoïdie.
  • Het uitvoeren van een therapiekuur voor de patiënt, inclusief hormonale geneesmiddelen.
  • Problemen met de potentie en bij mannen en onvruchtbaarheid.
  • Onvruchtbaarheid bij vrouwen.
  • Hart-en vaatziekten en het gehele cardiovasculaire systeem.
  • Hypothermie - een scherpe en constante afname van de lichaamstemperatuur.
  • Myopathie - een ziekte geassocieerd met spierbeschadiging.
  • Amenorroe - de afwezigheid van vrouwen menstruatie.
  • Alopecia.
  • Vertraagde kinderen in zowel mentale als seksuele ontwikkeling.
  • Depressief langdurig.

Verderop in dit artikel leer je hoe je bloed kunt doneren voor schildklierhormonen en of het tijdens de menstruatie kan worden gedaan, hoe je je moet voorbereiden op de analyse en hoe je de resultaten kunt ontcijferen.

Voorbereiding op het testen van schildklierhormoon

loading...

Om het onderzoek zo betrouwbaar mogelijk te maken en artsen in staat te stellen alle nodige informatie te verkrijgen, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op de analyse door enkele zeer eenvoudige maatregelen te volgen.

Ter voorbereiding van de vereiste procedure:

  • 3 dagen vóór de bloedafname stoppen met roken en alcoholische dranken drinken, evenals koolzuurhoudende dranken.
  • Het moet worden uitgesloten binnen 3 dagen en verschillende fysieke inspanningen, evenals stress. Het is belangrijk om emotionele situaties en aandoeningen te vermijden.
  • Je moet je lichaam niet zonnebaden of oververhitten gedurende deze 3 dagen (en het ook niet onderkoelen) op een andere manier.
  • Het is noodzakelijk om zwaar voedsel, gefrituurde en vette gerechten, producten met een grote hoeveelheid kruiden, azijn te weigeren en te ontvangen. Het is belangrijk om af te zien van overmatige consumptie van snoep en zoete gebakjes.
  • Indien mogelijk, is het raadzaam om geen drugs te gebruiken tijdens de voorbereiding voor de analyse. Over de mogelijkheid van tijdelijke intrekking van geneesmiddelen moet een arts raadplegen. Allereerst is het belangrijk om medicijnen uit te sluiten die de hormoonspiegels beïnvloeden, evenals die met vitamines en jodium.

Om te slagen voor de analyse van schildklierhormonen moet strikt op een lege maag. Het is belangrijk dat er niet minder dan 12 uur voorbijgaan na de laatste maaltijd en vóór de bloedbemonsteringsprocedure, waarbij alleen schoon water zonder enige additieven (aroma of smaak) en gas mag drinken.

analyse

loading...

Als u naar de kliniek gaat voor bloedafname, moet u de tijd berekenen zodat er ongeveer een half uur op voorraad is, waarin u rustig kunt zitten en kunt uitrusten van wandelen of de trap oplopen. Om de analyse van schildklierhormonen goed te kunnen doorstaan, is het ook nodig om uw emoties te normaliseren. Dit punt is erg belangrijk voor de betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten. Een analyse van dit type mag in geen geval on-the-fly worden genomen.

De procedure voor bloedafname is eigenlijk standaard. Een procedurele verpleegkundige of een laboratoriumtechnicus haalt op de gebruikelijke manier bloed uit de ellepijpader, klemt het in het schoudergebied met een speciaal koord en gebruikt een regelmatige wegwerpbare steriele spuit voor het hek. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor onderzoek tussen 8 en 11 uur 's ochtends.

Het niveau van TSH wordt bepaald door het uitvoeren van een speciale studie genaamd een chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes. Tegelijkertijd is onderzoek nodig om de concentratie van het bloedplasma van de patiënt te bepalen.

Als een patiënt eerder problemen of kleine afwijkingen in de werking van de schildklier had, moet hij een dergelijke studie minstens twee keer per jaar uitvoeren om de toestand van het lichaam te controleren.

Het is erg belangrijk dat bloedmonsters gelijktijdig worden uitgevoerd, strikt op de aangegeven dagen en in hetzelfde laboratorium, omdat in verschillende instellingen de resultaten kunnen verschillen vanwege de eigenschappen van de apparatuur, de gebruikte methoden, bepaalde reagentia en de gebruikte beoordelingsschaal. gebruikte maateenheden.

Resultaten van decodering

loading...

Als u nu weet hoe u de test op TSH correct kunt uitvoeren, kunt u voor toegang tot en inzicht in de informatie over het ontcijferen van de analyse voor schildklierhormonen de meest betrouwbare resultaten krijgen.

Het is belangrijk om de resultaten correct te interpreteren, rekening houdend met de methode om het TSH-niveau te bepalen, evenals de gebruikte reagentia, dus wanneer u de analyse in het laboratorium maakt, niet gerelateerd aan de kliniek van waaruit de patiënt voor onderzoek werd gestuurd, moet u een afdruk van de normen nemen.

De normen vastgesteld in een concreet laboratorium worden door artsen als referentie geaccepteerd en het is met hen dat de verhouding van de verkregen resultaten wordt geproduceerd.

Van bijzonder belang is de exacte concentratie van TSH voor de diagnose van verschillende kwalen en stoornissen, in het bijzonder om de aanwezigheid van thyrotoxicose te detecteren, inclusief de nauwkeurige differentiatie van echte thyrotoxicose in de periode van zwangerschap van het kind. Een dergelijke studie is ook belangrijk bij het bewaken van de behandeling met het gebruik van geneesmiddelen die het hormoon T3 bevatten.

TSH-normen kunnen als waarden worden beschouwd:

Oorzaken van afwijkingen

loading...

In aanwezigheid van verschillende aandoeningen in het lichaam, kan het TSH-niveau in elke richting afwijken.

De redenen voor het verhogen van het hormoon zijn:

  • Verschillende aandoeningen van somatische of mentale aard.
  • Hypothyreoïdie met een andere etiologie.
  • Pathologie van de hypofyse, in het bijzonder de tumor of adenoom.
  • De aanwezigheid van een speciaal syndroom waarbij er een onregelmatige afscheiding van dit hormoon is.
  • Onvoldoende en verstoringen in het werk van de bijnieren.
  • De aanwezigheid van een syndroom waarbij er weerstand is tegen de hormonen van de schildkliergroep.
  • Pre-eclampsie, wat een zeer ernstige complicatie is in de periode van het dragen van een baby.
  • Het fenomeen van ectopische secretie, wanneer het lichaam een ​​tumor heeft, bijvoorbeeld borst of longen. Het is belangrijk om te onthouden dat tumoren van de kwaadaardige categorie in staat zijn hormonen te synthetiseren.
  • Thyroiditis, een ontstekingsproces in de klier (schildklier).

Heel vaak wordt verhoogde TSH waargenomen na het uitvoeren van operaties gericht op het verwijderen van de galblaas, evenals na andere operaties.

Verhoogde niveaus van TSH kunnen ook optreden tijdens hemodialyse, na zware fysieke inspanning of bij het beoefenen van krachtsporten. Een toename wordt ook opgemerkt na het nemen van bepaalde medicijnen, evenals na contact met dergelijke zware stoffen zoals lood.

De daling kan worden waargenomen wanneer:

  • De aanwezigheid van een verscheidenheid aan psychische stoornissen, evenals in stressvolle situaties.
  • Trauma aan de hypofyse, met zijn necrose.
  • Thyrotoxicose, wanneer het lichaam is vergiftigd met schildklierhormonen, bijvoorbeeld bij het nemen van speciale hormonale geneesmiddelen, evenals in de aanwezigheid van thyroïditis met een auto-immuunziekte of toxische struma.

Vaak wordt een daling van TSH waargenomen wanneer strikte diëten of vasten worden waargenomen, evenals bij het nemen van geneesmiddelen van bepaalde groepen, in het bijzonder corticosteroïden, anabole steroïden, cytotoxische geneesmiddelen.

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

loading...

Tijdens de periode van babyvoeding zou de normale waarde van TSH in het bereik van 0,2 - 2,5 mU / l moeten liggen, maar het is belangrijk om te onthouden dat de concentratie van het hormoon verandert naarmate de duur toeneemt.

Als een vrouw meerdere baby's tegelijk verwacht, kan het TSH-niveau in het onderzoek nul zijn. Dit verschijnsel wordt verklaard door het feit dat wanneer een baby in het lichaam wordt geboren, het totale bloedvolume toeneemt en de schildklier daarom een ​​intensievere bloedtoevoer krijgt.

Tegelijkertijd produceert het lichaam ook andere hormonen (gevormd door het chorion), met name het hormoon HCG, dat ook de synthese van T4 en T3 stimuleert, die op hun beurt TSH-productie onderdrukken in een hoge concentratie, vandaar dat de index daalt.

Als het dragen van een baby of een paar verlaging van de TSH-waarde niet optreedt, betekent dit dat de zwangerschap zelf ernstig gevaar loopt.

Als er in het eerste derde deel van de periode een toename van het hormoon is, schrijven de artsen speciale medicijnen voor aan de vrouw om haar concentratie te verminderen.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Hoe een test op TSH te doen?

loading...

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is verantwoordelijk voor de goede werking van de schildklier en stimuleert de productie van andere klierhormonen, die op hun beurt de productie van schildklierstimulerend hormoon zelf beïnvloeden. Dit hormoon wordt de lakmoesproef van menselijke hormonale achtergrond genoemd. Wat is schildklierstimulerend hormoon en hoe kan het worden getest op TSH?

Wat is schildklierstimulerend hormoon?

loading...

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine, TSH) is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyseklier aan de voorkant. Thyrotropine-receptoren bevinden zich op het oppervlak van het epitheel van de schildklier.

Wanneer thyrotropine werkt op schildklierreceptoren, wordt de productie en activering van het hormoon thyroxine gestimuleerd. Bovendien wordt met TSH het jodiumverbruik door schildkliercellen verhoogd. Thyrotropine is betrokken bij de biosynthese van de hormonen thyroxine en triiodothyronine, de belangrijkste groeihormonen.

Het gehalte aan thyrotropine in het bloed varieert gedurende de dag. De hoogste concentratie TSH in het bloed vindt plaats om twee of drie uur in de ochtend. Tegen 6-8 's ochtends neemt de concentratie thyrotropine licht af. Minimale waarden voor het gehalte thyreotropine in het bloed worden waargenomen na 17-19 uur. Als een persoon 's nachts wakker is, verstoort hij het normale ritme van de afscheiding van dit hormoon. Bovendien wordt de concentratie van TSH in het bloed met de leeftijd iets hoger, terwijl de afgifte van dit hormoon 's nachts afneemt. Bij zwangere vrouwen is het gehalte aan thyreotropine verminderd.

Een bloedtest voor het hormoon TSH wordt voorgeschreven in de volgende situaties:

  • beoordeling van de schildklier;
  • diagnose van schildklierdisfunctie bij pasgeborenen;
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid en bewaken van de behandeling;
  • monitoring van de behandeling van schildklierafwijkingen;
  • vergroting van de schildklier;
  • de aanwezigheid van een symptoom van hyperthyreoïdie (een overaanbod van schildklierhormonen en jodium);
  • de aanwezigheid van een symptoom van hypothyreoïdie (gebrek aan schildklierhormonen en jodium);
  • vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling bij kinderen;
  • idiopathische hypothermie (afname van de totale lichaamstemperatuur onder 35ºС);
  • myopathie (spierziekte), hartritmestoornissen;
  • alopecia (diffuus haarverlies);
  • depressie;
  • verminderd libido, impotentie.

Hoe de analyse van de TSH correct door te geven?

loading...

Het is erg belangrijk voor een nauwkeurige diagnose van veel ziekten om de analyse van TSH correct te doorstaan.

Een dag voor het testen op TSH moet het gebruik van alcoholische dranken, roken, fysieke inspanning, emotionele stress worden uitgesloten.

Gedurende twee tot drie uur vóór het onderzoek wordt het niet aanbevolen om te eten. Je kunt alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken. In overleg met de arts 48 uur vóór het testen op TSH, is het noodzakelijk om de inname van schildklier- en steroïde hormonen uit te sluiten. Elke patiënt krijgt individuele aanbevelingen over hoe de TSH-test correct moet worden gedaan, van de aanwezige endocrinoloog.

De tarieven van schildklier-stimulerend hormoon variëren volgens verschillende normen. Daarom kan het ontcijferen van een bloedtest voor het hormoon TSH alleen worden gedaan door de behandelende arts. Daarbij houdt hij rekening met de individuele kenmerken van de gezondheidsstatus van elke patiënt.

Afwijkingen van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed

loading...

Het teriotropische hormoon reageert als eerste op veranderingen in de toestand van de schildklier, vaak als de pathologen nog geen symptomen vertonen.

Hoge TSH-waarden komen voor bij de volgende ziekten en aandoeningen:

- ernstige geestelijke en somatische ziekten;

- de ontwikkeling van tumoren, in het bijzonder hypofysetumoren;

- bijnierinsufficiëntie;

- thyreotropinoma (hypofyse-adenoom);

- schildklierhormoonresistentiesyndroom;

- syndroom van ongeregelde productie van schildklierstimulerend hormoon;

- ernstige pre-eclampsie (late toxicose) bij zwangere vrouwen;

- Hashimoto thyroiditis, subacute thyroiditis;

- primaire en secundaire hypothyreoïdie;

- cholecystectomie (verwijdering van de galblaas);

- bepaalde medicijnen nemen, bijvoorbeeld Prednisolon, neuroleptica, jodiden, bètablokkers;

Een bloedtest voor het hormoon TSH kan wijzen op een verlaagd gehalte van dit hormoon in dergelijke gevallen:

- een goedaardige schildklier;

- Plummer's disease (toxisch schildklieradenoom);

- verminderde hypofyse-functie;

- cachexie (extreme uitputting van het lichaam);

- overmatige hoeveelheden schildklierhormonen als gevolg van zelfmedicatie met hormonale geneesmiddelen;

- Sheehan-syndroom (een aandoening bij een vrouw na de bevalling, waarbij de hypofysecellen sterven);

Analyse van TSH tijdens de zwangerschap

loading...

Tijdens de zwangerschap moet de aanstaande moeder haar hormonale achtergrond en het endocriene systeem controleren. Dit is vooral belangrijk tot de tiende week van de zwangerschap. Op dit moment functioneert de schildklier van het kind niet zelfstandig en is de baby volledig afhankelijk van de maternale hormonen. Daarom, bij het geringste vermoeden van een slecht functioneren van het endocriene systeem, schrijft de arts een TSH-analyse tijdens de zwangerschap voor.

Het niveau van schildklierstimulerend hormoon varieert gedurende de duur van de zwangerschap. Het is in elk trimester anders.

Typisch, zwangere vrouwen hebben een matig verlaagd TSH-gehalte. Maar bijvoorbeeld, in meervoudige zwangerschappen, daalt het niveau van schildklierstimulerend hormoon aanzienlijk. Onderdrukking van het gehalte aan dit hormoon in het bloed gaat vaak gepaard met frequent braken.

Met significante afwijkingen van de concentratie van TSH in het bloed van de normale waarden van de aanstaande moeder worden aanvullende onderzoeken toegewezen. Meestal is dit echografische onderzoek en aspiratie van fijne naald biopsie van de schildklier.

In gevallen van een significante toename van het schildklierstimulerend hormoon, vooral tijdens de eerste tien weken van de zwangerschap, kan de endocrinoloog medicatie voorschrijven met L-thyroxine.

TSH-waarden tijdens de zwangerschap, oorzaken van verlaging of verhoging van het hormoon

loading...

TSH of thyrotropine, een schildklierstimulerend hormoon, is een product van de voorkwab van de hypofyse dat de functie van de schildklier regelt. In de laatste zijn er zijn receptoren, met behulp van hen stimuleert thyrotropine de schildklier om zijn hormonen te ontwikkelen en te activeren.

De essentie van het probleem

loading...

De schildklier bepaalt volledig alle soorten metabolisme in het lichaam, het werk van het cardiovasculaire systeem, gastro-intestinale tractus, centraal zenuwstelsel, voortplanting. Thyrotropine en schildklierhormonen hebben feedback (schommelingen). Sinds het begin van de zwangerschap bij een vrouw, verandert het werk van het hele lichaam, en de endocriene klieren vormen daarop geen uitzondering. Waarden van hormonale indicatoren beginnen te springen, wat de norm is.

In termen van TSH heeft de dokter het hele beeld van het verloop van de zwangerschap. Bij registratie op het LCD-scherm zal de gynaecoloog tijdens de zwangerschap een vrouw naar de TSH verwijzen en als u al in eerdere geboorten last heeft van de schildklier, moet u de test afleggen tijdens het plannen van de zwangerschap en de eerste 10 weken van de periode onder controle houden.

Dus vrouwen moeten, voordat ze zwanger worden, een volledig examen afleggen. Het is een feit dat wanneer een zwangerschap optreedt, het het schildklierstimulerend hormoon is dat de toestand van de schildklier weerspiegelt. TSH wordt verstoord door pathologieën van de lever en nieren, psychische stoornissen en constant gebrek aan slaap.

Hoe thyrotropisch hormoon zich gedraagt ​​tijdens de zwangerschap

loading...

In de periode van de zwangerschap van de schildklier in de foetus vóór de 10e week is nog niet en hij heeft het hormoon TSH niet nodig; Moederijzer werkt daarom voor twee. Er is een speciale tabel met immunologische studies over de schildkliergroep, die beschikbaar is voor elke endocrinoloog. Het bovenste hormoonhormoon TSH varieert rond 2-2,5 μIU / L. Bovendien zou dit zowel tijdens de planning als tijdens de conceptie moeten zijn.

De ondergrens van de TSH moet minstens 0,5 μIU / L zijn - dit is normaal. De nummers daaronder zijn pathologie. Het is niet nodig om de TSH per week te bepalen, het is genoeg om te bepalen per trimester.

  • 1 trimester - 0,1-0,4 mU / l of mIU / l;
  • 2 trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • 3 trimester - 0,4-3,5 mU / l.

TSH tijdens zwangerschapspercentage: tijdens de zwangerschap varieert het van 0,2 tot 3,5 mIE / l. In verschillende landen verschillen deze normen.

In het Gemenebest van Onafhankelijke Staten zijn de percentages TSH tijdens de zwangerschap per trimester als volgt: een snelheid van 0,4-2,5 mIU / l in het eerste trimester en 0,4-4,0 mIU / l in de 2 en 3 trimesters is aangenomen. Sommige experts geven aan dat de maximale snelheid 3 mIU / L kan zijn. In andere regio's voor zwangere vrouwen - de normen zijn anders. In Amerika zijn ze bijvoorbeeld lager.

Symptomatische manifestaties van thyrotropinedeficiëntie

Onder de norm betekent het dicht bij 0. T4 stijgt. symptomen:

  • tachycardie verschijnt met verhoogde cardiale output;
  • AH boven 160 mm Hg;
  • scherpe cephalgia;
  • temperatuur wordt constant laagwaardig;
  • verhoogde eetlust en een constant hongergevoel tegen de achtergrond van verminderd gewicht.

De emotionele achtergrond van de zwangere vrouw verandert: de vrouw wordt prikkelbaar, onevenwichtig, ze kan stuiptrekkingen ervaren, tremor van de ledematen.

Oorzaken van thyrotropine-reductie

Laag TSH tijdens de zwangerschap kan voorkomen:

  • met vasten en harde diëten;
  • spanning;
  • Sheehan-syndroom (atrofie van hypofysecellen na de bevalling);
  • zelfmedicatie voor hyperthyreoïdie;
  • gebrek aan hypofyse-functie;
  • formaties en knopen van de schildklier, die de productie van hormonen beïnvloeden;
  • met jodiumtekort.

Als de aandoening niet vatbaar is voor conservatieve therapie met thyreostatica, wordt zelfs rekening gehouden met schildklierresectie bij vrouwen tijdens de zwangerschap.

Thyrotropine en conceptie

Het werk van de schildklier tijdens de zwangerschapsplanning zou moeten domineren. Haar falen kan niet baren en vrucht dragen. Het effect van TSH bij een meisje op de bevruchting is zodanig dat wanneer de arts een eivorming op het bekken echografie ziet en het luteale lichaam onderontwikkeld is, hij u altijd naar de TSH-analyse zal verwijzen.

Over het algemeen kan een verhoogde TSH de eierstokken negatief beïnvloeden - dit remt de ontwikkeling van het corpus luteum. Als de aangegeven verhoogde TSH geen tijd had om te reageren op ovulatie, vindt er een conceptie plaats.

Hoe beïnvloedt TSH de conceptie? TSH heeft op zichzelf over het algemeen weinig effect op de bevruchting, de conceptie wordt beïnvloed door ziekten die onvruchtbaarheid veroorzaken. Deze omvatten manifeste hypothyreoïdie (TSH moet hoog zijn en T4 verlaagd); hyperprolactinemie - een verhoogde hoeveelheid prolactine. Als TSH tijdens de zwangerschap verhoogd is, maar schildklierhormonen in N blijven, is de zwangerschap normaal.

TSH-gedrag tijdens zwangerschap

1 trimester - wanneer een zygote in het lichaam verschijnt, wordt hCG geproduceerd - choriongonadotrofine. Het stimuleert het werk van de schildklier, onder zijn invloed werkt het al sterker dan zijn gebruikelijke snelheid en neemt het met 50% toe. Bloed verzamelt veel thyroxine. Haar hormonen springen scherp en TSH daalt in het eerste trimester van de zwangerschap.

Vanaf week 10 begint hCG geleidelijk af te nemen en daalt aan het begin van het tweede trimester enkele malen. Dit leidt tot een toename van TSH- en T4-vrij, maar binnen normale grenzen. Oestrogenen beginnen te groeien, vrije hormonen worden minder.

Met het begin van het 2e trimester en tot de geboorte, neemt het verhoogde TSH tijdens de zwangerschap met de aanwezigheid van bijbehorende hormonen toe, maar niet meer dan de norm. Daarom wordt pathologie niet overwogen.

Als aan het einde van het eerste trimester de TSH-waarde laag is en niet is verhoogd, is dit al een teken van thyrotoxicose. Een afname kan leiden tot placenta-abruptie. Zelfs met het begin van de bevalling, later kan hij gebreken en afwijkingen hebben.

Eerste trimester

Vroeg schildklierhormoon tijdens de zwangerschap: bij een gezonde potentiële moeder wordt de eerste 12 weken van de zwangerschap altijd verminderd. Idealiter is de TSH-snelheid niet hoger dan 2,4-2,5 μIU / ml - de getallen moeten gemiddeld zijn: 1,5 - 1,8 μIU / ml.

TSH komt niet binnen via de placenta, maar de schildklierhormonen worden geleverd. Met deze cijfers zal TSH - T4 vrij tijdens de zwangerschap zich net binnen het bereik bevinden waardoor de foetus zich normaal kan ontwikkelen.

Bij meervoudige zwangerschappen is TSH onder normaal, dicht bij 0. 10-12 per week - heeft de laagste TSH. Het wordt onderdrukt door hCG. Dan kan het rijzen.

2 en 3 trimester

Norm TSH in het tweede trimester van de zwangerschap: tijdens de zwangerschap vertoont 2 trimester al normaal een geleidelijke toename van thyrotropine. Vanaf de 18e week van de zwangerschap heeft de foetus zijn eigen werkende schildklier en in het tweede trimester begint hij TSH te produceren vanaf de 15e week van de zwangerschap. Nu wordt de functie van het beschermen van de foetus tegen intoxicatie met de hormonen van de moeder geactiveerd: het corpus luteum is volledig verminderd en alleen de placenta functioneert.

Het tweede trimester van de zwangerschap: oestrogenen groeien, ze verhogen de synthese van eiwittransporters die vrije T3 en T4 binden en hun aantal verminderen. Thyroid-stimulating hormone (TSH) in het 3e trimester bij zwangere vrouwen benadert het normale tarief van de schildkliernorm, omdat het verminderen van hCG ook helpt bij het vertalen van de schildklier naar een normaal ritme. Dit alles leidt tot een toename nu in het derde trimester van de zwangerschap.

Waarden zullen fluctueren, maar binnen normale limieten. De endocrinoloog controleert dit proces.

Een hoog TSH-gehalte tijdens de zwangerschap kan leiden tot hypothyreoïdie en complicaties: miskramen, loslaten van de baby en foetale misvorming.

Het effect van TSH op de foetus en de zwangerschap is zodanig dat de ontwikkeling van congenitale hypothyreoïdie, cretinisme niet wordt uitgesloten. Maar dit is in theorie niet gegarandeerd. Dit zal zich alleen manifesteren in het voorbije thyrotropische hormoon.

TSH zou meer moeten zijn dan 7. Dan is behandeling vereist. De meest voorkomende oorzaken van verhoogde TSH:

  • dit is hypofyse-adenoom;
  • bijnierdisfunctie;
  • pre-eclampsie;
  • zware somatics;
  • cholecystectomie;
  • neuroleptica nemen;
  • jodiumtekort;
  • overtollige doses jodium medicijnen; nierziekte;
  • hemodialyse;
  • hypothyreoïdie;
  • loodvergiftiging.

Behandeling wordt noodzakelijk als de TSH-snelheid bij zwangere vrouwen hoger is dan 7 eenheden - Eutirox of L-thyroxine wordt voorgeschreven.

Symptomatische manifestaties van hoge TSH

Als de TSH-waarden 2,5 keer groter zijn dan normaal, is dit vooral gevaarlijk in de eerste 12 weken.

Manifestaties en symptomen:

  • langzame reacties;
  • lethargie;
  • verstrooidheid;
  • prikkelbaarheid;
  • nek misvormingen;
  • verminderde eetlust tot het volledig afwezig is;
  • symptomen van aanhoudende misselijkheid gecombineerd met een gestage gewichtstoename;
  • aanhoudende constipatie;
  • temperatuur is onder normaal;
  • er zijn ook symptomen van huidveranderingen: het is droog en bleek;
  • haar valt eruit;
  • broze nagels;
  • op het lichaam en gezicht, een neiging tot oedeem;
  • het uiterlijk van vermoeidheid en zwakte in de ochtend;
  • overdag slaperigheid en slapeloosheid 's nachts.

Veel symptomen kunnen lijken op vroege toxicose, dus het is het beste om de oorzaken van de aandoening van een arts te achterhalen. Maar vaker trekken de symptomen geen aandacht, omdat het NPZ-ongeval in Tsjernobyl nog steeds in het GOS klinkt en chronisch jodiumtekort wordt opgemerkt.

Hoge TSH - mag geen paniek veroorzaken, omdat het op een conservatieve manier gemakkelijk te repareren is. Maar een hoge TSH spreekt over het begin van struma of thyroiditis. De beslissing over de analyse wordt genomen door een arts. Als vóór de bevruchting een thyreoïdectomie werd uitgevoerd, worden tijdens de zwangerschap hormonen ingenomen.

Welke voorwaarden kan een schildklier hebben?

  1. Euteriosis - het werk van de klier is normaal.
  2. Thyrotoxicosis - er is niet alleen een daling van TSH, maar ook een overmaat aan schildklierhormonen en vergiftiging met hen. Dit is een gebaseerde ziekte.
  3. Hyperthyreoïdie is een overmaat aan hormonen zonder roes.
  4. Hypothyreoïdie - gebrek aan T3 en T4 tijdens de zwangerschap.

specimen collectie

Het moet met een bepaalde voorbereiding worden uitgevoerd. Om het werk van de schildklier te bepalen, bloed op TSH bij vrouwen: TSH tijdens de zwangerschap wordt meerdere dagen op rij bepaald, op hetzelfde moment.

Voor 2-3 dagen uitgesloten alcohol, roken. Tijdens de zwangerschap, hoe de analyse correct te nemen: hij geeft op na 6-8 weken. Het elimineert de ontvangst van medicijnen, vooral hormonen. Alle belastingen zijn ook uitgesloten.

De test op TSH (test) tijdens de zwangerschap wordt 's morgens op een lege maag gegeven, beter tot 9 uur. Vaak kan een arts u zelfs zonder symptomen naar een analyse sturen.

Beginselen van behandeling

Zonder een kliniek is HST niet voorgeschreven. Als de TSH-snelheid tijdens de zwangerschap slechts 4 mU / L is en T4 normaal is, is therapie niet nodig. Het wordt alleen voorgeschreven bij een afname van T4. De behandeling wordt uitgevoerd met thyroxine. Conservatieve behandeling past de status van hormonen goed aan.

Opgemerkt moet worden dat het tijdens de postpartumperiode onmogelijk is om thyroxine alleen te annuleren. Maar om de dosering van thyroxine met HB te bespreken, als de TSH na levering is toegenomen, is het logisch.

Door de hormonale achtergrond te normaliseren, is het mogelijk om de behandeling met Eutirox volledig te annuleren als de TSH na de bevalling voorafgaand aan de meting hoog was. Soms is het voldoende om jodiden zonder hormonen te corrigeren. Een overdosis jodium kan thyrotropine verhogen. De behandeling mag niet worden voorgeschreven door een gynaecoloog, maar door een endocrinoloog.

Welke kuur, dosering en behandelingsregime is altijd alleen individueel. Zelfmedicatie kan niet worden gebruikt. TSH-standaarden tijdens de zwangerschap kunnen worden ondersteund door de juiste voeding: eiwitten verhogen, vetten verminderen en eenvoudige koolhydraten, zout. Dit is altijd handig. Meer rode groenten, greens, appels, persimmon, pap, zeewier, d.w.z. een dergelijk dieet om jodiumtekort te verminderen. Ook volledige slaap, frisse lucht en matige lichaamsbeweging zijn vereist.

Bloedonderzoek voor TSH tijdens zwangerschap

TSH tijdens de zwangerschap - een analyse die een schildklierstimulerend hormoon identificeert. Wat is het tarief? Hoe kan het het lichaam van een vrouw beïnvloeden? Deze en andere problemen zorgen toekomstige moeders. Ongetwijfeld moet je tijdens deze periode de hormonale achtergrond van het lichaam beheersen, omdat het veel veranderingen ondergaat, maar het kan zijn dat het niet altijd in de goede richting gaat. Artsen adviseren vaak om een ​​bloedtest voor TSH te doen om betrouwbare informatie te verkrijgen over hormonale stoornissen in het lichaam.

TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en regelt de werking van de schildklier, die op zijn beurt ook de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) produceert. Ze zijn verantwoordelijk voor vele functies in het lichaam, voor metabole processen, de productie van eiwitten, vetten en koolhydraten, het hartsysteem en functies van het maagdarmkanaal, de psycho-emotionele achtergrond van een persoon, enz.

De functie van deze hormonen is als volgt: TSH bevordert T3 en T4, nadat hun aantal toeneemt, beginnen ze het schildklierstimulerend hormoon te onderdrukken, dit wordt als normaal beschouwd.

Zo kan een verandering in de inhoud van TSH, T4 en T3 zeggen over het volgende:

  1. Hypothyreoïdie treedt op als de concentratie van T3 en T4 laag is.
  2. Hyperthyreoïdie. De concentratie van T3 en T4 neemt toe.
  3. Thyrotoxicosis. Met de actieve productie van T3 en T4 is het organisme vergiftigd.
  4. Euthyroidie wordt waargenomen wanneer de schildklier normaal is.

Hoewel het werk van TSH niet direct gerelateerd is aan de schildklier, omdat dit hormoon de hypofyse produceert, maar de interactie is nog steeds in de buurt, daarom worden bij het analyseren van de identificatie van schildklierstimulerend hormoon gelijktijdig problemen in het functioneren van schildklierhormonen waargenomen.

Wat is schildklierstimulerend hormoon?

Naast het bovenstaande over schildklierstimulerend hormoon, moet hieraan worden toegevoegd dat het bijdraagt ​​aan de juiste consumptie van jodium door de schildklier. Gedurende de dag varieert het niveau van de inhoud. De piek van zijn inhoud in het bloed valt 's nachts (2: 00-3: 00), terwijl de daling wordt waargenomen om 5: 00-8: 00 uur. De kleinste hoeveelheid van een hormoon op een dag valt tussen 17: 00-19: 00 uur.

Daarom is nachtrust erg belangrijk, anders kan een storing in de tolerantie van thyrotropine en schildklierhormonen optreden. In de loop van de jaren kan de concentratie ervan in het bloed toenemen, maar 's nachts neemt deze af. Tijdens de zwangerschap is de afgifte van schildklierstimulerend hormoon enigszins verminderd.

Analyses ter identificatie van de prestaties van TSH worden in de volgende gevallen voorgeschreven:

  1. Om erachter te komen of het schildklierorgel goed werkt.
  2. Als er een vermoeden bestaat van een defect in de schildklier bij een pasgeborene.
  3. Als de diagnose vrouwelijke onvruchtbaarheid is.
  4. Bij de behandeling van ziekten van de schildklier.
  5. Als het orgaan van de schildklier groter is geworden.
  6. Bij hyperthyreoïdie - een teveel aan jodium in het lichaam.
  7. Met hypothyreoïdie, d.w.z. jodiumtekort.
  8. Bij kinderen in geval van vertraging in mentale en seksuele ontwikkeling.
  9. Bij idiopathische hypothermie, wanneer de lichaamstemperatuur lager wordt dan 35 ° C
  10. Als er een hartritmestoornis is.
  11. Met myopathie (spierziekte).
  12. Als er alopecia is - haaruitval.
  13. Depressieve staten.
  14. Als een man impotentie en verminderd seksueel verlangen heeft.

Hoe is de productie van TSH tijdens de zwangerschap?

Het hormoon wordt dus geproduceerd als gevolg van de activiteit van de hypofyse, waarna thyrotropine direct de werking van de klier beïnvloedt, die op zijn beurt hormonen produceert die belangrijk zijn voor het hele organisme.

Als een zwangere vrouw dit proces volgens een vooraf bepaald schema heeft, is ze in een goed humeur en in een emotionele toestand. Wanneer er conceptie optreedt, scheidt het embryo zijn eigen hormoon af, hCG genaamd, dat niet alleen het lichaam van de moeder treft, maar ook de schildklier, waardoor thyrotropine actiever wordt geproduceerd.

Maar dit heeft geen negatieve invloed op het lichaam van de vrouw, omdat het toekomstige kind niet in staat is om zijn eigen thyrotropines te produceren, de moeder absorbeert. In sommige gevallen, om deze reden, kan het niveau van het hormoon drastisch dalen.

Maar met de groei van het embryo (met de vorming van zijn eigen schildklier en de opkomst van de mogelijkheid van hormoonproductie onafhankelijk) in het vrouwelijk lichaam, keert het niveau van het hormoon terug naar normaal. Daarom is er in het organisme van de toekomstige moeder een constante fluctuatie in het niveau van thyrotropine.

Maar zelfs in deze periode zijn er bepaalde normen voor de inhoud van dit hormoon in het bloed en de inconsistentie met deze normen wijst op defecten in het lichaam. En dit kan leiden tot pathologieën bij de zich ontwikkelende foetus.

Normaal TSH tijdens zwangerschap

Tijdens normale werking van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) onderdrukken ze TSH. De norm voor dergelijke onderdrukking wordt beschouwd als de concentratie van thyrotropine in het bloed van 0,4 tot 4,0 mU / L. Bij zwangere vrouwen is dit cijfer iets verlaagd.

Hier zijn de volgende indicatoren van het normale gehalte aan TSH in het lichaam van de zwangere vrouw per trimester:

  1. Het eerste trimester is 0,1-0,4 mU / l.
  2. Het tweede trimester - 0,3-2,8 mU / l.
  3. Het derde trimester is 0,4-3,5 mU / l.

Op het moment van de zwangerschap is er een aanzienlijke productie van T3 en T4 vergeleken met de periode vóór de conceptie. Dit komt door het feit dat het kind deze hormonen ook moet opnemen. Tegelijkertijd kan een daling van het TSH-niveau meer of minder zijn.

Als deze afwijkingen klein zijn, dan is de aanstaande moeder prima. Maar als de afname of toename aanzienlijk is, dan is dit een alarmsignaal.

Hoe een bloedtest voor TSH uit te voeren en nauwkeurige resultaten te krijgen?

Voordat de analyse van de dag zich niet blootstelt aan fysieke stress en rook. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Bij het bewaken van veranderingen in hormoonniveaus, worden tegelijkertijd analyses uitgevoerd. Als een vrouw geen bloed heeft gedoneerd, is het de moeite waard om even te wachten met voedselinname.

Deze test wordt uitgevoerd in het geval van aandoeningen van de schildklier of om een ​​bestaande ziekte te diagnosticeren. Het resultaat van de analyse kan duiden op een afname van TSH, een toename of een normale toestand. Het wordt aanbevolen om na 50 jaar regelmatig analyses uit te voeren voor vrouwen.

Naast de analyse van TSH, wordt zwangere vrouwen aangeraden om een ​​test op glucosetolerantie uit te voeren, omdat glucosespiegels moeten worden gecontroleerd, anders dreigt het diabetes. Huur deze test met tussenpozen van 1-3 uur.

Aandoeningen in het schildklierstimulerend hormoon

Het thyrotrope hormoon reageert als eerste op veranderingen in het schildklierorgel, zelfs als er geen tekenen van de ziekte worden waargenomen.

Hoge niveaus kunnen optreden bij de volgende ziekten:

  1. Somatische en mentale ziekten van zware genese.
  2. Onvoldoende bijnieren.
  3. Tumoren, in het bijzonder de hypofyse.
  4. Hypofyse-adenoom.
  5. Thyrotropine-resistentiesyndroom.
  6. Late toxicose tijdens de zwangerschap.
  7. Ontregeling van de productie van schildklier-producerend hormoon.
  8. Thyroiditis Hashimoto.
  9. Hypothyreoïdie van de primaire en secundaire cursus.
  10. Subacute thyroiditis, etc.

Als het niveau wordt verlaagd, kan de oorzaak soortgelijke ziekten zijn:

  1. Plummer-ziekte.
  2. Een goedaardige tumor van de schildklier.
  3. Verminderde hypofyse-functie.
  4. Giftige struma.
  5. Hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen.
  6. Verstoring van de hypofyse, enz.

Als er afwijkingen zijn in het werk van de TSH, moet u hulp zoeken bij een endocrinoloog, die de juiste behandeling voorschrijft zonder de ontwikkeling van de foetus te verstoren. Een dergelijke therapie zal bijdragen tot een normaal niveau, terwijl de tolerantie tussen thyrotropine en schildklierhormonen zal worden gehandhaafd.

TSH tijdens de zwangerschap: het aantal indicatoren, symptomen van afwijking en preventie

De schildklier is een van de belangrijkste organen die betrokken zijn bij metabolische processen in alle cellen van het lichaam. Het zijn de hormonen van deze klier - T4 en T3 - die een vrouw helpen om met zo'n ernstige taak om te gaan - om een ​​gezond kind te dragen.

De activiteit van de schildklier wordt rechtstreeks beïnvloed door de voorkwab van de hypofyse. Het produceert tropische hormonen die de activiteit van alle endocriene organen stimuleren. Een daarvan is thyroid stimulating hormone (TSH). De inhoud van het hormoon TSH tijdens de zwangerschap is een van de belangrijkste tests die vrouwen uitvoeren.

Schildklierstimulerend hormoon tijdens de zwangerschap

T3- en T4-hormonen (thyroxine en trijoodthyronine) van de schildklier (schildklier) hebben een direct effect op alle soorten metabolisme:

Er is het hypothalamus-hypofyse-systeem, dat zich bezighoudt met de regulatie van het werk van alle endocriene organen. Regulering vindt plaats op basis van het principe van "feedback". Dat wil zeggen, als er veel hormoon in het bloed zit, produceert de hypothalamus statines die de secretoire activiteit van de klier remmen. Wanneer hormonen laag worden, worden er liberines geproduceerd die op de hypofyse werken. De laatste produceert op zijn beurt tropische hormonen die de productie van een bepaald hormoon verhogen. De afscheiding van schildklierhormonen wordt gereguleerd door de productie van schildklierstimulerend hormoon.

Zoals hierboven opgemerkt, is zwangerschap een aandoening die wordt gekenmerkt door verschillende hormonale stoornissen. Daarom speelt het niveau TSH van het hormoon tijdens de zwangerschap een belangrijke rol.

In sommige gevallen is er sprake van een overtreding van de normale werking van de schildklier. Als een resultaat is er ofwel een verhoogd gehalte aan thyroxine en trijodothyronine in het lichaam, of een verminderd.

Als gevolg hiervan worden de volgende pathologieën onderscheiden:

  • Een toestand van hyperthyriosis, waarbij de concentratie van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam toeneemt.
  • Een staat van hypothyreoïdie waarin het tegenovergestelde wordt waargenomen.
  • De toestand van thyreotoxicose, waarbij er een actieve productie van schildklierhormonen door de klier is. Deze hormonen hebben een toxisch effect op menselijke weefsels en organen.
  • De staat van normale concentratie van schildklierhormonen, de zogenaamde euthyroidism.

Wanneer doneer je bloed voor TSH?

Tijdens de zwangerschap moet het niveau van een dergelijk hormoon als TSH constant worden gecontroleerd. Hiervoor moet je tests doen voor het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon. Het is vooral belangrijk om te controleren vóór de tiende week van het dragen van het kind. Dit wordt verklaard door het feit dat tot de tiende week van de jonge schildklier niet in staat is om onafhankelijk te functioneren en bijgevolg zijn eigen hormonen niet kan aanmaken - thyroxine en trijoodthyronine. Daarom fungeren de hormonen van de moeder als een surrogaat. Als er bij een vrouw sprake is van pathologische aandoeningen, zijn deze waarschijnlijk van invloed op de gezondheid van het kind.

Als u afwijkingen in uw gezondheid constateert en de schildklier vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met het ziekenhuis voor hooggekwalificeerde hulp. Als u eerder een schildklieraandoening hebt waargenomen, neemt de behoefte om de TSH-concentratie te beheersen meerdere malen toe.

De TSH-test is een bloedmonster. Wanneer en hoe de analyse te maken?

Een analyse van TSH bij het plannen van een zwangerschap of bij het nemen van TSH tijdens de zwangerschap houdt de volgende eisen in:

  • Om een ​​paar dagen te stoppen met roken, maar het is beter om volledig te stoppen met roken.
  • Voor een korte periode van tijd om alle soorten fysieke activiteit uit te sluiten.
  • Analyse van het niveau van schildklierstimulerende hormonen produceert op een lege maag. Daarom moet men acht uur lang geen voedsel eten tot de tijd van de analyse.
  • Om de dynamiek van veranderingen in de concentratie in het lichaam van het schildklierstimulerend hormoon te volgen, wordt er op hetzelfde tijdstip bloed afgenomen.

Norm van indicatoren

Om onderscheid te maken tussen pathologische aandoeningen, is het noodzakelijk om de normale concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te kennen. Norm TSH tijdens de zwangerschap is verdeeld in verschillende niveaus: de bovengrens en lager.

Bovenste grens

De schildklierhormoon schildklierhormoon in het bovenste hormoon schommelt rond 2-2,5 μIU / L. Ongeacht het trimester van de zwangerschap, of het nu het eerste, tweede of derde trimester is, moet uw TSH-waarde lager zijn dan deze numerieke waarden. Hetzelfde geldt voor het TSH-niveau bij het plannen van een zwangerschap - het moet lager zijn dan 2,5 μIU / L.

Onderste grens

De ondergrens van de TSH moet minimaal 0,5 μIU / L zijn. Echter, zeer lage digitale waarden in de analyse van TSH vertellen ons niet altijd over de pathologie. Het is ook laag bij absoluut gezonde vrouwen. Het verlagen van de concentratie van TSH is te wijten aan hormonale veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw.

Wat zou de uitvoering moeten zijn?

Het is dit numerieke bereik dat werd goedgekeurd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Volgens statistieken, met dergelijke cijfers, toonde de analyse de minste ontwikkeling van foetale abnormaliteiten in de foetus en het pathologische verloop van de zwangerschap. Niet alleen het schildklierstimulerend hormoon beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus.

Andere factoren, andere hormonen, zijn betrokken bij het handhaven van de zwangerschap. Daarom geven TSH-indicatoren die binnen het normale bereik liggen niet altijd de juiste ontwikkeling van de baby aan. Hetzelfde met een hogere concentratie is geen indicator voor de pathologische ontwikkeling van het kind. Geen paniek vooraf. De beste uitweg is om naar een arts te gaan, die u zal adviseren en de noodzakelijke behandelingskuur zal voorschrijven. Luister in geen geval naar een enkele arts die een abortus aanbiedt. Ga naar een andere specialist. Hoogstwaarschijnlijk zal het gebruik van abortus onjuist zijn met iets hogere of achterblijvende resultaten van de analyse van TSH.

Verandert TSH met trimester of week?

Er is een bepaald bereik van de normale concentratie van schildklierstimulerend hormoon in het bloed. Deze indicator heeft niet de neiging om te veranderen, ongeacht welk trimester of week wordt waargenomen. Het hormoongehalte wordt elke minuut strikt individueel veranderd. Als deze fluctuaties binnen het normale bereik vallen, moet u zich niet vergeefs zorgen maken. Je zou niet moeten zoeken naar tabellen, grafieken met een wekelijkse concentratie van TSH. Het zal je nog meer verwarren en van streek maken als je afwijkingen van de normale waarden waarneemt.

Symptomen van afwijkingen

Elk proces in het lichaam dat geassocieerd is met afwijking van de normale digitale waarde van een indicator, vertoont daarvoor karakteristieke symptomen. Schildklierhormonen zijn hetzelfde.

Symptomen kunnen worden onderverdeeld in:

  • Wanneer hypothyreoïdie - TSH verlaagd.
  • Toen hyperthyreoïdie - TSH steeg.

TSH verhoogd

Met het begin van de zwangerschap neemt de incidentie van verhoogde TSH in het bloed vaak toe. Hoge TSH tijdens de zwangerschap suggereert dat de schildklier niet in staat is om goed te functioneren en voldoende hormonen produceert.

In het geval dat TSH in de vroege stadia 2-2,5 keer hoger is dan normaal, diagnosticeren artsen hyperthyreoïdie. In dit geval krijgt een vrouw een vervangende therapie voorgeschreven in de vorm van het gebruik van een synthetische thyroxine-analoog - L-thyroxine.

U kunt een vergelijkbare ziekte vermoeden door enkele kenmerkende symptomen van hyperthyreoïdie te ontdekken:

  • Het begin van snelle vermoeidheid, vermoeidheid, lethargie.
  • Het optreden van slapeloosheid in de nacht en slaperigheid overdag zijn typerend voor slaapstoornissen typisch voor hyperthyreoïdie.
  • Een bleke kleur van de huid.
  • Afname van de lichaamstemperatuur onder de 36 graden Celsius.
  • Verstoorde eetlust.
  • Ongecontroleerde gewichtstoename.
  • Apathie, onvermogen om te concentreren, gebrek aan aandacht.
  • Psychische stoornissen, overmatige prikkelbaarheid.
  • Typerend voor de halsafdichting van de hyperthyreoïdie - een toename in dikte.

Sommige van de bovenstaande symptomen kunnen wijzen op vroege stadia van de zwangerschap. Maar het is beter om veilig te zijn en contact op te nemen met het ziekenhuis voor advies en de benoeming van de levering van de analyse op het niveau van schildklier stimulerend hormoon in het bloed.

TSH verlaagd

Vaak zijn er gevallen waarin het niveau van het hormoon wordt verlaagd ten opzichte van normaal. Zeer laag TSH tijdens zwangerschap - hormoonconcentratie bijna nul. Deze voorwaarde is mogelijk bij meerdere zwangerschappen.

Symptomen die kenmerkend zijn voor de toestand wanneer de TSH onder normaal is:

  • Tachycardie treedt op - een toename van het hartminuutvolume, een toename van de hartslag.
  • Verhoogde bloeddruk, vaak boven de 160 mm. Hg. Art.
  • Het optreden van ondraaglijke hoofdpijn.
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur boven 37,5 graden Celsius.
  • Het uiterlijk van verhoogde eetlust.
  • De aanwezigheid van psychische stoornissen. Er is verhoogde prikkelbaarheid, krampen, tremoren, neuralgie, emotionele instabiliteit.

Wat is het gevaar van afwijking van het niveau van het hormoon van de norm?

Het niveau van TSH veranderd ten opzichte van de norm tijdens de zwangerschap is een nogal gevaarlijk signaal. Aan het begin van het artikel werd gezegd dat de baby tot 10 weken lang niet in staat is om onafhankelijk schildklierhormonen uit te scheiden. Het hangt volledig af van het endocriene apparaat van de moeder. Daarom hebben afwijkingen in de maternale schildklier de neiging om over de gezondheid van het kind na te denken. In dit geval zullen zich onomkeerbare stoornissen in de ontwikkeling van de foetale organen ontwikkelen.

Als in het eerste trimester er een normale TSH-index was en deze in de volgende trimesters toenam, dan is het risico op het ontwikkelen van foetale pathologie minimaal, maar het risico op een miskraam en de geboorte zelf is veel hoger. Het moet snel de verhoogde snelheid herstellen naar normale waarden.

Als het niveau van thyroxine en trijoodthyronine binnen het normale bereik ligt, maar een toename van het schildklierstimulerend hormoon wordt waargenomen, is het risico van een abnormale ontwikkeling van het kind extreem klein. Als dit gebeurt, zijn er waarschijnlijk andere redenen die niet afhankelijk zijn van het werk van de schildklier.

Met welke arts moet ik contact opnemen om het TSH-gehalte tijdens de zwangerschap te achterhalen?

Om een ​​analyse van het TSH-niveau te doorstaan, moet u contact opnemen met een medische instelling, een endocrinoloog. Hij zal een inleidend gesprek met je houden, anamnese verzamelen - de informatie die nodig is voor een completer en nauwkeuriger klinisch beeld. Daarna kan de specialist voorschrijven om de analyse van TSH door te geven, waarvan de resultaten de behandeling zullen selecteren.

In de regel bestaat het uit het gebruik van substitutietherapie met L-thyroxine met een verhoogd gehalte aan schildklierstimulerend hormoon.

Zoals eerder vermeld, kan de concentratie van hormonen fluctueren gedurende de dag, week, trimester. Hierdoor wordt herhaalde analyse gedurende een lange tijd uitgevoerd.

Wat te doen als het niveau verhoogd is?

Met een verhoging van het TSH-gehalte wordt L-thyroxine toegewezen, dat de eigen schildklier vervangt en daarmee de hoofdfunctie vervult: deelname aan alle vormen van energiemetabolisme.

Op een verlaagd niveau daarentegen worden thyreostatica voorgeschreven, die de afscheiding van schildklierhormonen remmen. De behandeling wordt alleen door een endocrinoloog uitgevoerd.

het voorkomen

Zoals je weet, is de ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Alleen uzelf kunt de ontwikkeling van een ziekte voorkomen. In het geval van de schildklier zal profylaxe zijn om het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed continu te controleren.

Dit wordt bereikt door de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te analyseren. Vervolgens is het mogelijk om de waarden van het nemen van medicatie aan te passen - thyreostatostatines of synthetische analogen. Onthoud: hoe vaker u een medische instelling bezoekt, hoe kleiner de kans op het ontwikkelen van een onvoorziene pathologie. Als u een gezond lichaam nodig heeft, zowel dat van uzelf en uw kind, volg dan dit advies.

Samengevat, zou ik willen opmerken dat het mogelijk is om procedures uit te voeren voor het testen op het niveau van de TSH in een medische instelling in uw omgeving. Dit kan een districtsziekenhuis, een kliniek, een republikeins ziekenhuis of een privékliniek zijn.

Het is alleen nodig om een ​​functionerend laboratorium te hebben waarin bloed wordt verzameld. De procedure voor het bepalen van TSH is niet duur, dus u kunt contact opnemen met de privéklinieken, waar de resultaten binnen een paar uur klaar zullen zijn. Dit zal u tijd besparen.

Het is het vermelden waard het belang van preventieve maatregelen. De tijdige detectie van pathologie kan uw zwangerschap redden en zorgen voor een goede doorstroming van de generieke periode.

Auteur: Andrey Akimov, arts,
specifiek voor Mama66.ru

U Mag Als Pro Hormonen