In de praktijk van endocrinologen wordt diffuse toxische struma beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten.

Deze ziekte is moeilijk te behandelen en het behalen van een positief resultaat kost veel tijd.

Dit artikel gaat in op de behandeling van diffuse giftige struma, welke methoden het meest effectief zijn.

De belangrijkste doelen bij de behandeling van diffuse giftige struma zijn:

  • Eliminatie van thyreotoxicose.
  • De normalisatie van schildklierhormonen in het bloed.
  • Het bereiken van remissie voor vele jaren, en idealiter voor het leven.

Behandelingsopties voor diffuse toxische struma:

  • met medicatie;
  • het gebruik van folk remedies;
  • door chirurgische interventie.

Elk van de behandelingsopties wordt door de arts geselecteerd, afhankelijk van het specifieke geval van de ziekte, rekening houdend met alle indicaties en contra-indicaties. Elke endocrinoloog vertrouwt op zijn eigen voorkeuren bij het behandelen van de ziekte, gebaseerd op zijn eigen ervaring. Artsen geven misschien de voorkeur aan verschillende behandelmethoden, maar de essentie ervan moet hetzelfde zijn.

Medicamenteuze behandeling

De methode van behandeling met medicijnen duurt lang en de effectiviteit ervan is twijfelachtig. Ja, positieve resultaten van een dergelijke behandeling kunnen al een maand later worden waargenomen, maar terugvallen komen het vaakst voor na het stoppen van het medicijn. Ondanks het lage effect van de behandeling, beginnen ze vaak in het beginstadium van de ziekte. Dit is de meest gebruikte methode.

Imidazool en Thiouracil-derivaten

Ze worden ook thyreostatica genoemd. Deze medicijnen blokkeren de werking van de schildklier, die de productie van T3 en T4 vermindert. Geneesmiddelen omvatten: Tiamazole, Carbimazole, Mercazolil, Propitsil, Tyrosol.

Behandeling thyreostatica diffuse toxische struma is verdeeld in twee fasen:

  • Het bereiken van euthyroidie, waarvoor Tiamazole wordt voorgeschreven (tot 60 mg per dag), of Propitsil (tot 150 mg per dag). De ontvangst gaat nog een maand door.
  • Onderhoud van euthyroidism. Voor dit doel, voorgeschreven Tiamazol (tot 20 mg per dag), of Propitsil (tot 100 mg per dag). Receptie is ontworpen voor een en een half jaar.

Eutirox kan aan deze behandeling worden toegevoegd (tot 50 mcg per dag). Het medicijn wordt binnen 1,5 jaar ingenomen.

Eutirox kan alleen worden ingenomen als de euthyroid-toestand volledig is bereikt!

Eutirox wordt voorgeschreven om de ontwikkeling van medische hypothyreoïdie te voorkomen. Dankzij eutirox kan overmatige hypofunctie van de schildklier worden voorkomen.

Het wordt vaak aanbevolen om het gebruik van Eutirox en thyreostatica te combineren bij die patiënten die het grootste risico lopen op terugval.

Behandeling van diffuse toxische struma in de tweede fase kan worden behandeld als monotherapie met thyreostatica. In dit geval is Eutirox niet benoemd. In dit geval moet de dosis thyreostatica worden verlaagd: Propitsil tot 50 mg per dag, Tiamazol tot 5 of zelfs 10 mg.

Artsen hebben in voorgaande jaren een dagelijkse dosis van dit medicijn in vier doses aan hun patiënten voorgeschreven. Dat wil zeggen dat het medicijn om de 6-8 uur moet worden ingenomen. Op dit moment is het irrelevant geworden om meerdere tabletten gedurende de dag in te nemen, omdat er geen verschillen zijn in de effectiviteit van de behandeling tussen een enkele en meervoudige toediening van geneesmiddelen.

Natuurlijk is het handiger voor de patiënt om thyreostatica eenmaal per dag gedurende anderhalf jaar in te nemen dan om de 8 uur te doen. Ja, en gaat zuiniger.

Het gebruik van jodium-preparaten is op dit moment onder strikte beperkingen.

Bij het langdurig behandelen van patiënten met dergelijke geneesmiddelen werd een vergroting van de schildklier waargenomen zonder voldoende thyrotoxicose-vergoeding.

Het gebruik van jodium-preparaten maakte slechts af en toe een zelfbehandeling mogelijk.

Voor zelfbehandeling met milde tot matige thyreotoxicose kan lithiumcarbonaat worden voorgeschreven door de arts. Dit medicijn, dat een tablet van 300 mg is, wordt aanbevolen voor 900-1500 mg per dag. De exacte dosis is afhankelijk van de symptomen.

Bètablokkers kunnen de symptomen van thyreotoxicose opheffen. Deze symptomen zijn zweten, angst, tachycardie, etc. Een dergelijke symptomatische behandeling van thyreotoxicose is soms noodzakelijk. Deze medicijnen kunnen de onaangename symptomen van de ziekte elimineren. Thyrostatica zouden de eliminatie van symptomen in een korte tijd niet aankunnen, en ze zouden minstens 8 dagen nodig hebben.

Nadat de klinische manifestaties van diffuus giftige struma zijn geëlimineerd, stoppen de bètablokkers ermee. Tot op heden worden twee soorten blokkers gebruikt: selectief en niet-selectief.

Ziekten van het endocriene systeem moeten op tijd kunnen herkennen, omdat hormonaal falen het hele lichaam beïnvloedt. Symptomen van diffuse toxische struma - dit onderwerp is gewijd aan het volgende artikel.

Wat is de essentie van de operatie op de schildklier in diffuse giftige struma, lees hier in detail.

Wist u dat onbehandelde, diffuus giftige struma kan leiden tot een thyrotoxische crisis, die fataal kan zijn? Onder de link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/bolezn-grejvsa-diffuznyj-toksicheskij-zob.html gedetailleerde informatie over de ziekte van Graves.

Hoe diffuus giftige struma folk remedies te behandelen

Een methode voor de behandeling van diffuse giftige struma met folkremedies is het gebruik van jodium. Aanbevelingen voor gebruik: voordat je naar bed gaat, hakken smeren met jodium en sokken aantrekken zodat het beddengoed niet vuil wordt. Jodium feeds op de ochtend van de volgende dag. Als jodium niet langer wordt opgenomen, betekent dit dat het lichaam voldoende jodium heeft en de behandeling kan worden gestopt.

Sommige mensen gebruiken een kikker om te behandelen, hoewel het misschien vreemd lijkt.

De essentie van de behandeling is als volgt: draai de kikker terug en breng hem naar de lippen, neem dan drie keer diep adem (alsof door inademing).

Draai dan de kikkerbuik en herhaal de adem driemaal.

De ziekte kan na een paar maanden van een dergelijke behandeling mogelijk verdwijnen.

De volgende methode voor de behandeling van diffuse giftige struma is het gebruik van vijgen. Er zijn gevallen bekend van het genezen van de ziekte van de 2e fase, toen het mogelijk was om te doen zonder chirurgische ingreep. Om één behandelingskuur uit te voeren, heeft u ongeveer 4 kg vijgen nodig. Het is noodzakelijk om 3 grote vijgen in een bak te doen en kokend water een nacht te gieten. Laat de hele nacht aandringen, en 's morgens moet je de resulterende remedie drinken en een bes eten. Nog een bes moet worden gegeten vóór de lunch en het avondeten. Dit moet elke dag worden gedaan totdat 4 kg vijgen op is.

Goede resultaten bij de behandeling van de ziekte tonen het gebruik van tinctuur van walnootscheidingen. Er was een geval waarin dure medicijnen een vrouw niet hielpen om te gaan met de ziekte van de 3e graad. Ze kreeg advies om te proberen een walnootscheidingstinctuur te gebruiken.

Recept: 1 glas scheidingswanden gevuld met 2 glazen wodka. De resulterende tinctuur moet 's ochtends worden ingenomen, een eetlepel een paar uur voordat je eindelijk wakker wordt. Dat wil zeggen, na het nemen van een lepel tinctuur, moet je blijven liggen en slapen. Zes maanden later maakte de vrouw een echografie, waaruit bleek dat de grootte van de schildklier aanzienlijk was afgenomen en de knooppunten waren verdwenen. Nu ondergaat een vrouw elke zes maanden een dergelijke behandeling en zij keert de ziekte niet terug.

Nog een geval van behandeling met jodium. De vrouw had een struma, de reden was een onvoldoende hoeveelheid jodium in het lichaam.

Van de endocrinoloog kreeg ze een aanbeveling om jodiumaandoeningen te behandelen.

Op een dag was het nodig om een ​​rooster van jodium op de linker dij en rechter onderarm toe te passen, en de volgende dag, integendeel: op de rechter dij en linker onderarm. Het werd aanbevolen om de behandeling te herhalen terwijl jodium werd geabsorbeerd.

In de eerste dagen werd jodium snel genoeg geabsorbeerd, het was nodig om er elke dag een rooster van op te maken. Toen was de absorptie van jodium iets langzamer en moest deze eenmaal om de twee tot drie dagen worden aangebracht, en dan nog minder vaak. Een dergelijke behandeling werd gedurende een jaar uitgevoerd en toen ging de vrouw naar een endocrinoloog. De arts verwijderde de patiënt uit het register, omdat de ziekte terugliep.

Chirurgische interventie

Voordat een operatie wordt gestart, wordt de patiënt getraind met thyreotoxische geneesmiddelen in combinatie met corticosteroïden en bètablokkers.

Vermindering van tachycardie, gewichtstoename, normale bloeddruk, evenals de psycho-emotionele toestand worden beschouwd als de belangrijkste klinische indicatoren van de bereidheid van een persoon om te opereren.

Tijdens de operatie is de schildklier bijna volledig verwijderd.

Laat alleen weefselgebieden achter waar de bijschildklieren zich bevinden.

Het voorbereiden van de patiënt op de operatie en het volgen van alle details van de chirurgische ingreep garandeert een gunstig verloop van de postoperatieve periode en een positief resultaat van de operatie.

Schildklierstruma is een auto-immuunziekte die heel gewoon is, vooral bij vrouwen. De oorzaken van diffuse toxische struma - erfelijkheid, stress, overmaat aan jodium - zullen in het artikel in detail worden besproken.

Wat is manifest hypothyreoïdie en hoe het te behandelen, zul je leren in dit onderwerp.

Diffuse giftige struma

Diffuse toxische struma (de ziekte van Basedow, Graves-ziekte) is een ziekte veroorzaakt door hypertrofie en hyperfunctie van de schildklier, vergezeld door de ontwikkeling van thyreotoxicose. Het wordt klinisch gemanifesteerd door verhoogde prikkelbaarheid, geïrriteerdheid, gewichtsverlies, hartkloppingen, zweten, kortademigheid, lichte koorts. Een kenmerkend symptoom - puzyaglazie. Leidt tot veranderingen in het cardiovasculaire en zenuwstelsel, de ontwikkeling van hart- of bijnierinsufficiëntie. Thyrotoxische crisis is een bedreiging voor het leven van de patiënt.

Diffuse giftige struma

Diffuse toxische struma (de ziekte van Basedow, Graves-ziekte) is een ziekte veroorzaakt door hypertrofie en hyperfunctie van de schildklier, vergezeld door de ontwikkeling van thyreotoxicose. Het wordt klinisch gemanifesteerd door verhoogde prikkelbaarheid, geïrriteerdheid, gewichtsverlies, hartkloppingen, zweten, kortademigheid, lichte koorts. Een kenmerkend symptoom - puzyaglazie. Leidt tot veranderingen in het cardiovasculaire en zenuwstelsel, de ontwikkeling van hart- of bijnierinsufficiëntie. Thyrotoxische crisis is een bedreiging voor het leven van de patiënt.

Diffuse toxische struma is van een auto-immune aard en ontwikkelt zich als gevolg van een defect in het immuunsysteem, waarbij antilichamen tegen de TSH-receptoren worden geproduceerd, die een constant stimulerend effect op de schildklier hebben. Dit leidt tot een uniforme groei van schildklierweefsel, hyperfunctie en een verhoging van de schildklierhormonen die door de klier worden geproduceerd: T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine). Een vergrote schildklier wordt een struma genoemd.

Een overmaat aan schildklierhormonen verhoogt de reacties van het hoofdmetabolisme, verlaagt de energiereserves in het lichaam, noodzakelijk voor de normale werking van cellen en weefsels van verschillende organen. Het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel zijn het meest vatbaar voor de toestand van thyreotoxicose.

Diffuse toxische struma ontwikkelt zich voornamelijk bij vrouwen van 20 tot 50 jaar. Bij ouderen en kinderen is er vrij zeldzaam. Terwijl de endocrinologie de vraag over de oorzaken en mechanismen van het activeren van auto-immuunreacties die ten grondslag liggen aan diffuse giftige struma, niet nauwkeurig kan beantwoorden. De ziekte wordt vaak gedetecteerd bij patiënten met erfelijke aanleg, die wordt gerealiseerd onder invloed van vele factoren van de externe en interne omgeving. Besmettelijke ontstekingsziekten, mentaal trauma, organische hersenschade (traumatisch hersenletsel, encefalitis), auto-immuun- en endocriene stoornissen (pancreas, hypofyse, bijnieren, geslachtsklieren) en vele andere dragen bij aan de verschijning van diffuse toxische struma. Bijna 2 keer het risico op struma neemt toe als de patiënt rookt.

classificatie

Diffuse toxische struma wordt gemanifesteerd door de volgende vormen van thyrotoxicose, ongeacht de grootte van de schildklier:

  • milde vorm - met overwegend klachten van neurotische aard, zonder het hartritme te verstoren, tachycardie met een hartslag van niet meer dan 100 slagen. per minuut, gebrek aan pathologische disfunctie van andere endocriene klieren;
  • matig - er is een verlies van lichaamsgewicht in het bereik van 8-10 kg per maand, tachycardie met een hartslag van meer dan 100 - 110 slagen. in min.;
  • ernstige vorm - gewichtsverlies op het niveau van uitputting, tekenen van functionele aandoeningen van het hart, nieren, lever. Meestal waargenomen met langdurig onbehandelde diffuse toxische struma.

symptomen

Omdat schildklierhormonen verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van veel fysiologische functies, heeft thyrotoxicose een verscheidenheid aan klinische manifestaties. Gewoonlijk zijn de belangrijkste klachten van patiënten geassocieerd met cardiovasculaire veranderingen, manifestaties van het katabolische syndroom en endocriene oftalmopathie. Cardiovasculaire aandoeningen manifesteren zich door uitgesproken palpitaties (tachycardie). Hartkloppingen bij patiënten komen voor in de borst, het hoofd, de buik, in de handen. De hartslag in rust met thyreotoxicose kan toenemen tot 120-130 slagen. in minuten Bij matige en ernstige vormen van thyreotoxicose, een toename van de systolische en een verlaging van de diastolische bloeddruk treedt een toename van de polsdruk op.

In het geval van een lang verloop van thyreotoxicose, vooral bij oudere patiënten, ontwikkelt zich ernstige myocarddystrofie. Het manifesteert zich door hartritmestoornissen (aritmie): extrasystole, atriale fibrillatie. Vervolgens leidt dit tot veranderingen in ventriculair myocardium, congestie (perifeer oedeem, ascites), cardiosclerose. Er is een aritmie van ademhaling (verhoogde frequentie), een neiging tot frequente longontsteking.

De manifestatie van het katabole syndroom wordt gekenmerkt door een scherp gewichtsverlies (10-15 kg) op de achtergrond van verhoogde eetlust, algemene zwakte, hyperhidrose. Schending van thermoregulatie komt tot uiting in het feit dat patiënten met thyreotoxicose een gevoel van warmte ervaren, niet bevriezen bij een voldoende lage omgevingstemperatuur. Sommige oudere patiënten kunnen 's avonds subfebrile ervaren.

Thyrotoxicose wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van veranderingen aan de kant van de ogen (endocriene oftalmopathie): vergroting van de palpebrale kloven als gevolg van de verhoging van het bovenste ooglid en het verlagen van het onderste ooglid, onvolledige sluiting van de oogleden (zeldzaam knipperen), exophthalmus (oogglazuur), oogglans. Bij een patiënt met thyreotoxicose wordt het gezicht een uitdrukking van schrik, verrassing, woede. Vanwege onvolledige sluiting van de oogleden lijken patiënten klachten te hebben over "zand in de ogen", droogheid en chronische conjunctivitis. De ontwikkeling van periorbitaal oedeem en de proliferatie van periorbitale weefsels persen de oogbol en de oogzenuw samen, wat leidt tot een gezichtsvelddefect, een toename van de intraoculaire druk, oogpijn en soms een volledig verlies van gezichtsvermogen.

Bij de thyrotoxicose van het zenuwstelsel wordt mentale instabiliteit waargenomen: lichte prikkelbaarheid, verhoogde prikkelbaarheid en agressiviteit, angst en fussiness, stemmingsvariabiliteit, concentratievermogen, tranen. De slaap is verstoord, de depressie ontwikkelt zich en in ernstige gevallen zijn er blijvende veranderingen in de geest en de persoonlijkheid van de patiënt. Vaak wanneer thyrotoxicose goede tremor (trillen) van de vingers van uitgestrekte handen lijkt. Met een ernstige beloop van tiretoksikoza kan tremor door het hele lichaam worden gevoeld en het moeilijk maken om te spreken, te schrijven, bewegingen uit te voeren. Het wordt gekenmerkt door proximale myopathie (spierzwakte), een afname van het volume van de spieren van de bovenste en onderste ledematen, het is moeilijk voor de patiënt om op te staan ​​van de ontlasting, met de hurken. In sommige gevallen verhoogde peesreflexen.

Bij langdurige thyrotoxicose worden onder invloed van overmaat thyroxine, calcium en fosfor uit het botweefsel geloogd, wordt botresorptie waargenomen (het proces van afbraak van botweefsel) en het osteopeniesyndroom ontwikkelt (botmassa en botdichtheid nemen af). Er zijn pijn in de botten, vingers kunnen de vorm aannemen van "drumsticks".

Aan de kant van het maagdarmkanaal lijden patiënten aan buikpijn, diarree, onstabiele ontlasting, zelden misselijkheid en braken. In ernstige vorm van de ziekte ontwikkelt zich geleidelijk thyreotoxotische hepatose - vette degeneratie van de lever en cirrose. Ernstige thyrotoxicose bij sommige patiënten gaat gepaard met de ontwikkeling van schildklier (relatieve) bijnierinsufficiëntie, gemanifesteerd door hyperpigmentatie van de huid en open gebieden van het lichaam, hypotensie.

Ovariële disfunctie en menstruele disfunctie bij thyreotoxicose komen niet vaak voor. Bij vrouwen in de premenopauze kan de frequentie en intensiteit van de menstruatie, de ontwikkeling van fibrocystische mastopathie, afnemen. Matige thyreotoxicose kan het vermogen om zwanger te worden en de mogelijkheid van zwangerschap niet verminderen. Antilichamen tegen de TSH-receptoren, die de schildklier stimuleren, kunnen transplacentraal van een zwangere vrouw met diffuus toxisch struma naar de foetus worden overgebracht. Als gevolg hiervan kan een pasgeborene voorbijgaande neonatale thyrotoxicose ontwikkelen. Thyrotoxicose bij mannen gaat vaak gepaard met erectiestoornissen, gynaecomastie.

Wanneer thyrotoxicose, de huid zacht, vochtig en warm aanvoelt, ontwikkelen sommige patiënten vitiligo, donkerder huidplooien, vooral op de ellebogen, nek, onderrug, nagelschade (schildklieracopachia, onycholyse), haaruitval. Bij 3-5% van de patiënten met thyrotoxicose ontwikkelt zich leemoedeem uit de zwangerschap (zwelling, verharding en erytheem van de huid in de benen en voeten, lijkt op een sinaasappelschil en gaat gepaard met jeuk).

Met diffuse giftige struma is er een uniforme vergroting van de schildklier. Soms is ijzer significant verhoogd en soms is struma afwezig (in 25-30% van de gevallen van de ziekte). De ernst van de ziekte wordt niet bepaald door de grootte van de struma, aangezien een kleine vorm van de schildklier een ernstige vorm van thyreotoxicose mogelijk maakt.

complicaties

Thyrotoxicose bedreigt zijn complicaties: ernstige laesies van het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem (ontwikkeling van "thyreotoxisch hart"), gastro-intestinaal stelsel (ontwikkeling van thyreotoxische hepatosis). Thyrotoxische hypokaliemische paralyse verlamming met plotselinge, terugkerende perioden van spierzwakte kan soms optreden.

Het verloop van thyrotoxicosis struma kan gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van een thyreotoxische crisis. De belangrijkste oorzaken van een thyreotoxische crisis zijn onjuiste therapie met thyreostatica, behandeling met radioactief jodium of chirurgische interventie, annulering van de behandeling, evenals infectieuze en andere ziekten. Thyrotoxische crisis combineert de symptomen van ernstige thyreotoxicose en bijnierinsufficiëntie van de schildklier. Bij patiënten met een crisis duidelijk uitgesproken nerveuze prikkelbaarheid tot psychose; sterke motorische rusteloosheid, die wordt vervangen door apathie en desoriëntatie; koorts (tot 400C); pijn in het hart, sinustachycardie met een hartslag van meer dan 120 slagen. in min.; ademhalingsfalen; misselijkheid en braken. Atriale fibrillatie, verhoogde polsdruk, een toename van symptomen van hartfalen kan zich ontwikkelen. Relatieve bijnierinsufficiëntie manifesteert zich door hyperpigmentatie van de huid.

Met de ontwikkeling van toxische hepatosis wordt de huid geel. Het dodelijke resultaat bij een thyrotoxische crisis is 30-50%.

diagnostiek

De objectieve status van de patiënt (uiterlijk, lichaamsgewicht, conditie van de huid, haar, nagels, manier van spreken, meting van pols en bloeddruk) stelt de arts in staat om de bestaande hyperfunctie van de schildklier aan te nemen. Met duidelijke symptomen van endocriene oftalmopathie is de diagnose van thyreotoxicose bijna vanzelfsprekend.

Als vermoed wordt dat thyrotoxicose bestaat, moet het schildklierhormoon van de schildklier (T3, T4), het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse (TSH) en vrije delen van hormonen in het bloedserum worden bepaald. Diffuse toxische struma moet worden onderscheiden van andere ziekten waarbij thyrotoxicose is betrokken. Met behulp van het enzym immunoassay (ELISA) van het bloed, wordt de aanwezigheid van circulerende antilichamen tegen TSH-receptoren, thyreoglobuline (AT-TG) en schildklierperoxidase (AT-TPO) bepaald. De methode van echoscopisch onderzoek van de schildklier bepaalt de diffuse toename en verandering in echogeniciteit (hypoechogeniciteit, karakteristiek voor auto-immuunpathologie).

Detect functioneel actief weefsel van de klier, bepalen de vorm en het volume van de klier, de aanwezigheid van knobbeltjes daarin maakt de scintigrafie van de schildklier mogelijk. In aanwezigheid van symptomen van thyreotoxicose en endocriene oftalmopathie is scintigrafie niet noodzakelijk, maar wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin diffuse toxische struma moet worden gedifferentieerd van andere schildklierpathologieën. In het geval van diffuse toxische struma wordt een afbeelding van de schildklier met een verhoogde absorptie van de isotoop verkregen. Reflexometrie is een indirecte methode voor het bepalen van de functie van de schildklier, die de tijd van de achillespeesreflex meet (kenmerkt de perifere werking van schildklierhormonen - met thyreotoxicose wordt deze verkort).

behandeling

Conservatieve behandeling van thyreotoxicose bestaat uit het gebruik van antithyroid-geneesmiddelen - thiamazol (mercazol, metizol, tyrosol) en propylthiouracil (propitsil). Ze kunnen zich ophopen in de schildklier en de productie van schildklierhormonen onderdrukken. Een dosisverlaging van geneesmiddelen wordt strikt individueel uitgevoerd, afhankelijk van het verdwijnen van tekenen van thyrotoxicose: pulsnormalisatie (tot 70-80 slagen per minuut) en polsdruk, toename van lichaamsgewicht, afwezigheid van tremor en zweten.

Chirurgische behandeling omvat de bijna volledige verwijdering van de schildklier (thyreoïdectomie), wat leidt tot een postoperatieve hypothyreoïdie, die wordt gecompenseerd door medicatie en de terugkeer van thyreotoxicose elimineert. De indicaties voor een operatie zijn allergische reacties op voorgeschreven geneesmiddelen, aanhoudende vermindering van het leukocytengehalte in het bloed met conservatieve behandeling, grote struma (hoger dan graad III), cardiovasculaire aandoeningen, de aanwezigheid van een uitgesproken struma-effect van mercazol. Een operatie voor thyreotoxicose is alleen mogelijk na medische compensatie van de toestand van de patiënt om de ontwikkeling van een thyreotoxische crisis in de vroege postoperatieve periode te voorkomen.

Therapie met radioactief jodium is een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van diffuse toxische struma en thyrotoxicose. Deze methode is niet-invasief, wordt als effectief en relatief goedkoop beschouwd en veroorzaakt geen complicaties die zich tijdens een operatie aan de schildklier kunnen ontwikkelen. Contra-indicaties voor radioactief jodium therapie zijn zwangerschap en borstvoeding. De isotoop van radioactief jodium (I 131) hoopt zich op in de cellen van de schildklier, waar het begint te rotten, wat zorgt voor lokale bestraling en vernietiging van thyrocyten. Radiotherapie wordt uitgevoerd met de verplichte opname in gespecialiseerde afdelingen. De toestand van hypothyreoïdie ontwikkelt zich gewoonlijk binnen 4-6 maanden na de behandeling met jodium.

In aanwezigheid van diffuse toxische struma bij een zwangere vrouw moet de zwangerschap niet alleen door een gynaecoloog worden beheerd, maar ook door een endocrinoloog. Behandeling van diffuse toxische struma tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met propylthiouracil (het dringt niet goed door in de placenta) in de minimale dosis die nodig is om de hoeveelheid vrij thyroxine (T4) op de bovenlimiet van normaal of iets erboven te houden. Met een toename van de zwangerschapsduur neemt de behoefte aan thyreostatica af en de meeste vrouwen na 25-30 weken. zwangerschapstrug neemt niet langer in beslag. Na de bevalling (na 3-6 maanden) ontwikkelen ze meestal een terugval van thyreotoxicose.

Behandeling van een thyrotoxische crisis omvat intensieve therapie met grote doses thyreostatica (bij voorkeur propylthiouracil). Als het voor de patiënt onmogelijk is om het geneesmiddel onafhankelijk te gebruiken, wordt het toegediend via een neussonde. Bovendien worden glucocorticoïden, β-blokkers, detoxificatietherapie (onder controle van de hemodynamiek), plasmaferese voorgeschreven.

Prognose en preventie

De prognose bij afwezigheid van behandeling is ongunstig, aangezien thyreotoxicose geleidelijk cardiovasculaire insufficiëntie, atriale fibrillatie, uitputting van het lichaam veroorzaakt. Met de normalisatie van de schildklierfunctie na behandeling van thyrotoxicose - de prognose van de ziekte is gunstig - bij de meeste patiënten regent cardiomegalie en wordt het sinusritme hersteld.

Na chirurgische behandeling van thyreotoxicose kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen. Patiënten met thyreotoxicose moeten zonnestraling, het gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen en voedsel vermijden.

De ontwikkeling van ernstige vormen van thyrotoxicose moet worden voorkomen door klinische supervisie uit te voeren bij patiënten met een vergrote schildklier zonder de functie ervan te veranderen. Als de geschiedenis de familiale aard van de pathologie aangeeft, moeten kinderen onder toezicht staan. Als een preventieve maatregel is het belangrijk om algemene versterkingstherapie en reorganisatie van chronische brandpunten van infectie uit te voeren.

Behandeling van toxische struma met traditionele en folk remedies

Diffuse toxische struma is een systemische auto-immuunpathologie die zich ontwikkelt als gevolg van overmatige productie van antilichamen tegen de schildklierstimulerend hormoonreceptor. Hoe giftige struma te overwinnen? De behandeling van de ziekte gebeurt op de traditionele manier (geneesmiddelen en operaties), evenals effectieve huishoudelijke mengsels.

De basis en meest representatieve symptomen van de ziekte van Graves omvatten de volgende symptomen:

  • katabool syndroom;
  • endocriene oftalmopathie;
  • tachycardie;
  • dystrofische veranderingen van het myocardium;
  • mentale labiliteit;
  • rilling van vingers;
  • myopathie;
  • osteoporose;
  • kwetsbaarheid van botten.

Over manieren om met de ziekte om te gaan, zal verder worden besproken.

Traditionele therapie

Het behandelen van deze pathologie als een diffuus-toxische struma kan twee hoofdmethoden zijn:

  • conservatieve therapie;
  • chirurgische interventie.

Traditionele therapie van de ziekte van Graves omvat het gebruik van geneesmiddelen met een verhoging van het schildkliervolume tot de derde graad. De belangrijkste rol in deze situatie is toegewezen aan cytostatica.

De arts schrijft een patiënt voor met een diffuus-toxische struma, 30-60 mg mercazolil per dag, waarna de dosis wordt verlaagd tot 5 mg van het medicijn (de therapeutische behandeling duurt zes maanden).

Als gedurende de volgende twaalf maanden de patiënt een remissie van diffuse toxische struma heeft, wordt de medicamenteuze behandeling geannuleerd.

Bovendien kan de ziekte op een andere manier op een conservatieve manier worden behandeld:

  • jodiumhoudende geneesmiddelen;
  • bèta-adenoblokkers (Anaprilin, Inderal, Obsidan);
  • corticosteroïden (Prednisolon, Hydrocortison);
  • als het organisme van de patiënt met een premieziekte uitgeput is tijdens de behandeling, wordt hem een ​​algemene versterkende therapie getoond met het gebruik van anabole steroïden.

Het doel van chirurgische interventie voor toxische struma is om bijna de gehele schildklier te verwijderen, die op zijn beurt gevaarlijk is door de ontwikkeling van postoperatieve hypothyreoïdie, en aan de andere kant zorgt voor de afwezigheid van daaropvolgende recidieven van thyrotocyscosis.

Een andere traditionele methode om met de ziekte van Graves om te gaan, is behandeling met radioactief 131l. Deze methode is vrij effectief, contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn alleen zwangerschap en borstvoeding. Het belangrijkste voordeel van de techniek is de mogelijkheid van behandeling zonder voorafgaande langdurige toediening van thyreostatica.

Thuisbehandeling

Behandel diffuse - giftige struma en folk remedies. Er zijn veel effectieve recepten die zullen helpen bij de behandeling van de ziekte van graven thuis. Voordat u aan een onafhankelijke therapeutische cursus begint, moet u eerst uw endocrinoloog raadplegen.

Dus, als de patiënt zichzelf vindt met een significante verdikking in de cervicale zone, is het noodzakelijk om een ​​infusie van tijm te bereiden.

  • eetlepel droge plant;
  • een glas kokend water;
  • afkooksel houdt twintig minuten vast in een gesloten vat;
  • de tool wordt gefilterd en drie keer per dag in een glas genomen.

Het is mogelijk diffuus-toxische struma te behandelen met behulp van zo'n afkooksel:

  • eetlepel motherwort;
  • pepermunt bladeren;
  • valeriaanwortel;
  • twee grote glazen meidoornvruchten.

Een eetlepel van het voltooide mengsel wordt met twee kopjes kokend water gegoten, waarna de samenstelling voor het behandelen van de ziekte van Grave gedurende 1,5 uur wordt geïnfundeerd. Filter en neem een ​​halve kop voor een maaltijd in de ochtend en de avond.

Het is noodzakelijk om diffuse giftige struma te behandelen met dit afkooksel binnen een maand, nadat het wordt aanbevolen om een ​​pauze van tien dagen te nemen, dan kunt u doorgaan met de therapeutische cursus.

Het is mogelijk om de schildklier te versterken en omgaan met diffuse giftige struma met behulp van het volgende recept:

  • eetlepel walnotenwanden;
  • twee glazen wodka.

De infusie wordt gedurende twee weken op een donkere koele plaats geplaatst, vervolgens wordt het mengsel gefiltreerd en gemengd in een verhouding van 100 g product / glas water. Neem 15 druppels tinctuur voor de maaltijd gedurende 10 dagen. Vervolgens moet u een pauze van twintig dagen nemen, waarna de behandeling van de ziekte van Goitre op deze manier kan worden voortgezet.

Kruidencollectie voor diffuus - giftige struma:

  • eetlepel gentiaanblauw;
  • een grote lepel violetblauw;
  • dubbele portie violet driekleur.

Een theelepel van de samenstelling giet 1,5 kopjes kokend water, waarna het mengsel een uur lang infundeert, gefilterd. In de bouillon kun je een beetje honing toevoegen en tien dagen een glas drinken. Dit is een effectieve manier om diffuus giftige medicijnen te behandelen.

Een andere effectieve verzameling, die wordt aanbevolen om de ziekte te behandelen, is de volgende:

  • een theelepel zoethoutwortel;
  • hetzelfde is de wortel van zeepkruid;
  • grote lepel met meekrapere verven.

Gemengde ingrediënten schenken een glas kokend water, laten een uur intrekken, de samenstelling wordt gefilterd en neem een ​​glas drie keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. Een effectieve methode voor de behandeling van diffuse giftige struma met folkremedies.

Hier is nog een interessant recept dat zal helpen bij de thuisbehandeling van de ziekte:

  • 200 gram honing;
  • hetzelfde aantal walnootpitten en boekweit (deze ingrediënten moeten grondig worden gehakt).

Alle componenten van het mengsel voor de behandeling van giftige struma van folk remedies zijn grondig gemengd, klaar pap wordt gegeten in de volgende dag.

Vervolgens moet je opnieuw een vergelijkbare compositie voorbereiden, maar deze al negen dagen distribueren.

Herhaal deze therapeutische cursus in zes maanden - dus je kunt de ziekte van een Gingad echt genezen met folkremedies.

Andere effectieve recepten

Een afkooksel van witte Potentilla is een uitstekende remedie voor toxische struma. Het is zo bereid: twee eetlepels gehakte kruiden worden met dezelfde hoeveelheid kokend water gegoten. De afgewerkte compositie moet een nacht trekken, en drink hem driemaal daags voor de maaltijd op de vloer.

Je kunt de ziekte van een bazaar behandelen met folk remedies en met behulp van een dergelijke tinctuur: gemalen witte Potentilla-wortels worden gegoten met wodka in een verhouding van 1 tot 10. Het bereide mengsel wordt een week op een donkere plaats getrokken, dan kun je driemaal daags 20-30 druppels tinctuur innemen, verdunnen met water.

Een dergelijke behandeling van struma met folk remedies wordt uitgevoerd binnen een maand, dan is een zevendaagse pauze nodig, en de therapeutische cursus kan weer worden hervat.

Het is mogelijk om diffuse toxische struma te behandelen met behulp van een dergelijk kompres:

  • Duindoornolie met een wattenstaafje wordt aangebracht op een vergrote nek;
  • daarna is het noodzakelijk om het pijnlijke gebied te behandelen met jodium en de nek voorzichtig in te wikkelen met een verband eroverheen - met cellofaan en een warme sjaal.

Het is beter om een ​​dergelijke procedure uit te voeren voor het slapengaan, jodium in de ochtend zou volledig in de huid moeten worden opgenomen. De duur van de therapeutische cursus is 10 dagen.

Welke behandelingsmethode - traditioneel of thuis - werd gekozen om de ziekte van Grave te bestrijden, tijdige detectie van de pathologie en raadpleging van een gekwalificeerde arts - een endocrinoloog zal helpen om effectief om te gaan met de manifestaties van de pathologie.

Hoe diffuus giftig struma te genezen

Een van de meest voorkomende ziekten in de endocrinologische praktijk is diffuse giftige struma, waarvan de behandeling zowel complex als soms behoorlijk lang is, en het noodzakelijke effect wordt helaas niet altijd bereikt. Hallo, beste lezer! En nogmaals, in contact met u, Aina Suleimanova - endocrinoloog uit het zonnige Azerbeidzjan!

In dit artikel bespreken we de belangrijkste methoden voor de behandeling van diffuse giftige struma, de indicaties voor elk van hen, evenals mogelijke bijwerkingen van de behandeling. In één woord, ik zal proberen zo breed mogelijk te vertellen over de belangrijkste nuances in de behandeling van een dergelijke veel voorkomende ziekte als diffuse toxische struma (DTZ).

De belangrijkste doelen van de behandeling van diffuse toxische struma zijn, natuurlijk, normalisatie van het niveau van schildklierhormonen in het bloed, eliminatie van de bekende manifestaties van thyrotoxicose, evenals het bereiken van de maximaal mogelijke, en bij voorkeur levenslange, remissie van de ziekte.

De behandelingsmethoden voor toxische struma die vandaag de dag ter beschikking staan ​​van artsen zijn:

  1. Behandeling met pillen (medicamenteuze behandeling).
  2. Verwijdering van de klier tijdens chirurgie (chirurgische behandeling).
  3. Toepassing I131 (behandeling met radioactief jodium).

Helaas is geen van de behandelingsmethoden die in de lijst worden gepresenteerd pathogenetisch, maar helpt alleen bepaalde manifestaties van toxische struma te elimineren. In elk geval is de keuze van de methode aangepast aan de specifieke patiënt, met de verplichte beschrijving van de beschikbare contra-indicaties en indicaties.

En natuurlijk is ervaring met elk van de technieken van de behandelende endocrinoloog, evenals zijn voorkeuren met betrekking tot de meest optimale behandelingsoptie, van groot belang. Zoals ze zeggen, hoeveel artsen, zoveel meningen. Maar de essentie van de behandeling van DTZ moet noodzakelijkerwijs allemaal hetzelfde zijn, en we zullen dit hieronder bespreken.

Diffuse giftige struma - behandeling met pillen

Deze behandelingsoptie is de langste, en in een vrij hoog percentage van de gevallen, de meest ineffectieve. Integendeel, het effect wordt relatief snel bereikt (na ongeveer een maand behandeling), maar gevallen van recidief van de ziekte na het einde van de volledige behandelingskuur zijn zeer frequent.

Maar ondanks dit wordt diffuse toxische struma in het overgrote deel van de gevallen in de beginfase behandeld met pillen. Het blijkt dus dat medicamenteuze behandeling van deze endocriene aandoening tegelijkertijd ook het meest wordt gebruikt. Hier is een combinatie van de drie "meesten met de meeste" het gebruik van tabletten in de behandeling van toxische struma waard. En wat zijn deze pillen:

1. Derivaten van thiouracil en imidazol bij de behandeling van DTZ

De zogenaamde thyreostatica. Deze geneesmiddelen dragen bij aan het blokkeren van de werking van de schildklier, wat resulteert in een afname van de productie van T4 en T3. De geneesmiddelen van deze groep zijn propylthiouracil (propicil), mercazol (thiamazol), tyrosol (hetzelfde mercasolyl uit Duitsland) en carbimazol.

De behandeling van thyroïditis met thyreostatica is verdeeld in 2 fasen:

  • Het bereiken van euthyroidism. Voor deze doeleinden benoemde Tiamazol (30-60 mg per dag) of Propitsil (100-150 mg per dag), ongeacht de maaltijd gedurende één maand.
  • Onderhoud van euthyroidism. Om dit te doen, benoemde Tiamazol (15-20 mg per dag) of Propitsil (50-100 mg per dag), ongeacht de maaltijd gedurende 1,5 jaar.

Eutirox wordt vaak ook aan deze behandeling toegevoegd, 50 mcg per dag, in de ochtend 30 minuten vóór het ontbijt gedurende 1,5 jaar.

Eutirox wordt voorgeschreven om de mogelijkheid van de ontwikkeling van medische hypothyreoïdie te voorkomen. Zo'n schema in endocrinologie heet "Blokkeren en vervangen!". De thyreostat helpt om de euthyroid-toestand te behouden en de remissie van de ziekte te voorkomen, en Eutirox helpt buitensporige hypofunctie van de schildklier te voorkomen.

Gecombineerde behandeling van diffuse toxische struma wordt vaak aanbevolen voor patiënten met een verhoogd risico op recidief (hoge niveaus van schildklierhormonen in het bloed, buitensporig verhoogde titer van antithyreoïde antilichamen, struma van grote omvang).

De tweede fase van DTZ-behandeling kan ook worden uitgevoerd in de vorm van monotherapie met thyreostatica, zonder aanvullend voorschrift van Eutirox. In dergelijke gevallen is het nodig om nog kleinere doses thyreostatica te gebruiken: Tiamazol - 5-10 mg per dag, Propitsil - 50 mg per dag.

Het is duidelijk dat voor een patiënt die 1,5 jaar lang thyreostatica moet nemen, het veel handiger is om het eenmaal per dag te doen, in plaats van elke 6 uur. Zoals ze zeggen, waarom betalen om meer te lijden als er geen verschil is.

U kunt in geen geval doorgaan met het gebruik van thyreostatica in doseringen waarin ze werden voorgeschreven tijdens de eerste behandelingsfase. Dit kan leiden tot een absolute blokkade van de klier en een compenserende toename in de productie van TSH door de hypofyse, die gericht zal zijn op het verhogen van het aantal thyrocyten (schildkliercellen) die hormonen produceren, en bijgevolg, om het volume van de klier verder te verhogen.

Als gevolg hiervan zal de schildklier, ondanks de eliminatie van symptomen van thyrotoxicose en de normalisatie van het TSH-niveau, in omvang blijven groeien.

Als na afloop van de 1,5 jaar durende behandeling van de ziekte met geneesmiddelen volgens het bovenstaande schema een terugval optreedt, is het niet logisch om opnieuw op tabletten in te gaan. Bovendien is er informatie dat langdurig gebruik van bepaalde thyreostatica, zoals mercazolil, de ontwikkeling van schildklierkanker kan veroorzaken.

Het hoge risico van terugkerende thyrotoxicose na het einde van de medicamenteuze behandeling kan worden beoordeeld aan de hand van het niveau van antilichamen tegen de TSH-receptoren. Als hun bloedtiter hoog blijft na het begin van remissie, met een hoge mate van waarschijnlijkheid, kunnen we spreken van een snelle terugval en omgekeerd.

Propylthiouracil is minder actief voor thyrostatische werking dan mercazolyl. Het dringt echter een beetje door in de moedermelk en via de placenta, en daarom is het de favoriete medicatie bij de behandeling van diffuse struma bij zogende en zwangere vrouwen. Details hierover zullen binnenkort in een apart nummer op de blog staan, mis het niet! Heb je al een bladwijzer voor dit blog gemaakt?

Ondanks dit voordeel van propitsil, is het vrij giftig voor het leverweefsel, dus patiënten met een voorgeschiedenis van leverziekte zijn strikt gecontra-indiceerd.

Thyrostatica, evenals andere chemische geneesmiddelen, hebben een aantal bijwerkingen. Onder hen: toxische hepatitis, gewrichtspijn en spierpijn, huidreacties, levernecrose, dyspeptische symptomen, koorts, agranulocytose.

2. Jodiden, lithiumcarbonaat en kaliumperchloraat voor behandeling.

Hoewel deze geneesmiddelen in voorgaande jaren veelvuldig werden gebruikt bij de behandeling van toxische struma, is hun gebruik tegenwoordig uiterst beperkt, omdat ondanks het relatief snelle begin van het therapeutische effect (gemiddeld 10-14 dagen), het niet lang duurt.

Verdere voortzetting van de behandeling in dezelfde dosering leidt ertoe dat ijzer uit de blokkade "ontsnapt". Tegenwoordig worden jodiden en lithiumpreparaten alleen voorgeschreven voor de pre-operatieve voorbereiding van patiënten, en dan nog alleen als ze gecontra-indiceerd zijn voor het gebruik van thiouracil-derivaten (allergieën, enz.).

3. Beta hadron-blokkers bij DTZ

De geneesmiddelen in deze groep helpen de symptomen van thyrotoxicose die verband houden met de werking van catecholamines (hartkloppingen, angst, tachycardie, zweten, verhoogde druk) te elimineren. Dat wil zeggen, dit is een symptomatische behandeling van thyreotoxicose, die soms eenvoudigweg noodzakelijk is.

Ondanks het feit dat deze geneesmiddelen geen effect hebben op de schildklierhormonen, helpen ze snel om de meest onaangename symptomen van de ziekte te elimineren, waarvoor thyreostatica ongeveer 8-10 keer nodig is.

Na de eliminatie van de klinische manifestaties van DTZ worden bètablokkers gestopt. Tegenwoordig worden selectieve (atenolol, metoprolol) en niet-selectieve (propranolol) adrenerge blokkers gebruikt.

4. Glucocorticoïden

Glucocorticoïden direct voor de behandeling van diffuse struma worden niet gebruikt. De behoefte daaraan ontstaat wanneer DTZ wordt gecombineerd met auto-immune oogheelkunde, een onafhankelijke ziekte, maar tegelijkertijd vaak met DTZ wordt begeleid.

Met de ontwikkeling van osteoporose is het noodzakelijk om de juiste behandeling voor te schrijven. Ik zal in dit artikel de behandeling van osteoporose in DTZ niet beschrijven. Abonneer u op de nieuwsbrief en binnenkort leert u er alles over in de kleinste details.

Chirurgische behandeling van toxische struma

Indicaties voor de benoeming van een operatie voor DTZ zijn:

  • zwangerschap;
  • retinale struma;
  • struma van enorme omvang (35-40 ml);
  • intolerantie voor medicijnen;
  • compressie van de struma van grote vaten, slokdarm en luchtpijp;
  • neiging tot terugval;
  • comorbiditeit;
  • ernstige thyreotoxicose;
  • multinodulair toxisch struma, toxisch adenoom.

Tijdens de operatie wordt een subfasciale, subtotale resectie van de klier uitgevoerd. Dit betekent dat de schildklier bijna volledig is verwijderd. Alleen de weefselgebieden waar de bijschildklieren zich bevinden, blijven over.

Postoperatieve complicaties omvatten ettering van de wonde, hypoparathyreoïdie (als de bijschildklieren per ongeluk worden verwijderd), parese van de terugkerende zenuw (verlies van stem of heesheid), terugval (als het klierweefsel niet volledig is verwijderd).

Sommige patiënten denken ten onrechte dat hypothyreoïdie moet worden toegeschreven aan de complicaties van een dergelijke operatie. Ter informatie, ik zal zeggen dat hypothyreoïdie geen complicatie is, maar een natuurlijk gevolg van de volledige verwijdering van het weefsel van dit orgaan. Hoe kan hij zich niet ontwikkelen als er praktisch geen klier is?

Diffuse toxische struma - behandeling met radioactief jodium

Meestal moet het worden gebruikt bij oudere patiënten, hoewel het niet een feit is dat de jonge leeftijd een contra-indicatie is voor dit type behandeling voor DTZ.

De belangrijkste indicaties zijn:

  • terugval van thyreotoxicose na een operatie;
  • het onvermogen chirurgische verwijdering van klierweefsel uit te voeren;
  • intolerantie voor conservatieve behandeling;
  • weigering van de patiënt tegen chirurgische ingreep;
  • ouderdom

Diffuse toxische struma, die in deze tijd zeer zelden wordt gebruikt, heeft zijn eigen afzonderlijke lijst van contra-indicaties, namelijk:

  • de leeftijd van kinderen;
  • lactatieperiode;
  • retinale struma;
  • zwangerschap;
  • nierziekte, bloed, maagzweer.

En nu zal ik u een kleine beoordeling geven van een van mijn patiënten, die deze procedure onderging in Obninsk, regio Kaluga. Dit is wat ze hierover zegt:

Behandeling van diffuse giftige struma

Diffuse toxische struma (ziekte van Grave, Graves-ziekte) is een auto-immuunziekte van genetische oorsprong die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van hyperfunctie van de schildklier. Zijn essentie ligt in het feit dat het bloed van de patiënt antilichamen produceert die schildkliercellen stimuleren, wat leidt tot een toename van de productie van hormonen TSH en vergiftiging door deze hormonen (thyreotoxicose). De oorzaken van de ziekte - genetica, omgevingsfactoren en levensstijl.

Diffuse toxische struma geeft een uitgebreide reeks symptomen van het hormonale, cardiovasculaire, zenuwstelsel en leidt ook tot de ontwikkeling van schildklier-oogziekten. Er is ook een risico op een thyrotoxische crisis, die het leven van de patiënt al direct bedreigt. Daarom is het noodzakelijk om tijdig te behandelen.

Traditionele geneeskunde beveelt het gebruik van kruiden en voedingsmiddelen aan die het niveau van schildklierstimulerende hormonen normaliseren en de symptomen van de ziekte verlichten. Deze therapie is meer goedaardig in vergelijking met traditionele methoden. Het veroorzaakt geen bijwerkingen en verslaving.

Hoe komt deze ziekte voor?

De schildklier is een boogvormige klier aan de voorkant van de nek. Het regelt onze lichaamstemperatuur, energieverbruik en, in het geval van kinderen, groeipercentages. Om deze functies uit te oefenen, scheidt de schildklier twee hormonen af ​​- thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3), die op hun beurt onder controle zijn van een ander hormoon - thyrotropine (TSH), geproduceerd door de hypofyse.

In het geval van de ziekte van Grave dringen witte bloedcellen de schildklier binnen (verantwoordelijk voor de bestrijding van infecties). Ons immuunsysteem faalt - het neemt ten onrechte de schildklier als een "vijand" en produceert antilichamen tegen zijn cellen. Dit leidt tot een toename van de productie van het hormoon thyroxine en hyperthyreoïdie.

redenen

Zoals in het geval van andere auto-immuunziekten, waren wetenschappers niet in staat om te bepalen waarom de ziekte van Graves zich ontwikkelt. Het is niet bekend welke mechanismen ertoe leiden dat het immuunsysteem de cellen van het natieve organisme begint aan te vallen. Er zijn echter verschillende wetenschappelijke veronderstellingen.

  1. Aangezien meer dan de helft van de patiënten familieleden heeft die ook lijden aan diffuse toxische struma, kan worden aangenomen dat genetische factoren hier een rol spelen.
  2. Vrouwen lijden 10 keer vaker aan mannen dan mannen, wat betekent dat oestrogeen ook de ontwikkeling van DTZ beïnvloedt.
  3. Het effect van stress op deze ziekte is bewezen (het kan optreden na een ernstige mentale verwonding).
  4. Slechte gewoonten, vooral roken, leveren ook een negatieve bijdrage.

Diffuse toxische struma kan soms gepaard gaan met andere auto-immuunziekten, zoals:

  • reumatoïde artritis;
  • bijnierinsufficiëntie - primair en secundair;
  • type 1 diabetes;
  • vitiligo;
  • albinisme.

symptomen

Er zijn verschillende opties voor de manifestatie van diffuse giftige struma, ze zijn afhankelijk van de mate van de ziekte, individuele kenmerken van een persoon en andere factoren. Aangezien deze aandoening hyperthyreoïdie is, hebben we de typische symptomen van hyperthyreoïdie. Er zijn ook enkele symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte van Grave. In zeer zeldzame gevallen gaat DTZ gepaard met hypothyreoïdie of een normale schildklierfunctie.

Symptomen van de ziekte van Graves:

  1. Uitbreiding van de schildklier. Dit verschijnsel wordt waargenomen in 80% van de gevallen van diffuse toxische struma. Tegelijkertijd wordt de schildklier gelijkmatig vergroot, zonder knopen en cysten.
  2. Pucheglaziya (oftalmopathie, schildklier oftalmopathie) is een syndroom van oogaandoeningen veroorzaakt door immuunontsteking van de zachte weefsels van de baan. Dientengevolge hopen zich slijmachtige stoffen en dode cellen op in de oogbal. Dit fenomeen wordt waargenomen in 10-30% van de gevallen. Daarnaast is er roodheid van de ogen, zwelling van de oogleden, overmatig scheuren.
  3. Wallen van de huid - komt voor bij 1-2% van de patiënten en is het gevolg van ophoping van intercellulair vocht onder de lagen van de epidermis.
  4. Acropathie is een zeer zeldzaam symptoom van de ziekte van Grave, die zich manifesteert door zwelling van de vingers en soms de gehele voet, in combinatie met verdikking van het subperiosteale bot.

In verband met hyperthyreoïdie ontwikkelen zich de volgende symptomen:

  • hyperactiviteit van het zenuwstelsel (dit manifesteert zich door verhoogde prikkelbaarheid, agressiviteit);
  • overmatig zweten;
  • hitte-intolerantie;
  • hartkloppingen en tachycardie;
  • kortademigheid;
  • constante zwakte, vermoeidheid;
  • schending van concentratie en geheugen (die interfereert met werk en studie);
  • gewichtsverlies;
  • verhoogde eetlust;
  • toegenomen zweten van de handpalmen en voeten;
  • warme en plakkerige huid;
  • overtreding van de menstruatiecyclus (soms kan de menstruatie helemaal verdwijnen);
  • slapeloosheid;
  • bij mannen, impotentie.

Naast deze symptomen zijn er verschillende specifieke oculaire symptomen (orbitopathie):

  • Stelvags symptoom (zelden knipperen van de oogleden);
  • Dalrympl-syndroom - overmatige uitzetting van de palpebrale kloof, die het gevolg is van overmatige samentrekking van de spieren die het bovenste ooglid optillen (het ziet eruit als een verbaasde blik);
  • Het symptoom van Jellinek is overmatige pigmentatie van de oogleden;
  • Het symptoom van Boston is een onregelmatige pupilbeweging wanneer hij naar beneden kijkt;
  • Graefe's symptoom is de vertraging van het bovenste ooglid door de beweging van de oogbol.

DTZ-orbitopathie kan leiden tot hoornvliesverzwering, dubbelzien, wazig zien, glaucoom, fotofobie en zelfs volledige blindheid.

Hoe manifesteert diffuse giftige struma bij kinderen?

Bij kinderen met DTZ ontwikkelt zich het vaakst op de leeftijd van 10-15 jaar (vooral tijdens de puberteit). In dit geval vindt de eerste fase in een verborgen vorm plaats. Ouders mogen niet letten op het feit dat het kind geïrriteerd en kieskeurig is geworden, of het afschrijven tot de adolescentie. Dan beginnen de volgende symptomen te verschijnen:

  • gewichtsverlies ondanks goede eetlust;
  • handtremor;
  • toegenomen zweten;
  • slapeloosheid, vaak wakker worden in het holst van de nacht;
  • spierzwakte;
  • duizeligheid, braken;
  • zicht problemen;
  • vaak plassen 's nachts;
  • leerproblemen.

Over het algemeen lijken de symptomen op tekenen van DTZ bij volwassenen.

De mate van diffuse giftige struma

Er zijn drie graden DTZ, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de toestand van de patiënt:

  • milde mate;
  • gemiddelde graad;
  • zware graad.

De milde vorm wordt gekenmerkt door een relatief goede toestand van de patiënt. Gewichtsverlies is te verwaarlozen: het is niet groter dan 10%. De hartslag is normaal of iets hoger dan normaal (niet meer dan 100 slagen per minuut).

Bij een gematigde mate van ziekte van Graves is de hartfrequentie al hoger dan 100 slagen per minuut, verschijnt hypertensie en is het gewichtsverlies 20% (van het oorspronkelijke lichaamsgewicht).

Een ernstige mate wordt gekenmerkt door een groot gewichtsverlies (meer dan 20%), een hartslag van meer dan 120 slagen per minuut, evenals de aanwezigheid van symptomen van verschillende organen en systemen.

complicaties

Als DTZ niet wordt behandeld, kan dit leiden tot onvruchtbaarheid, miskramen, impotentie, blindheid, tandverlies, hartaandoeningen, atherosclerose, hypertensie en andere complicaties. Maar de gevaarlijkste consequentie is een thyreotoxische crisis. Als de tijd geen actie onderneemt, kan de patiënt doodgaan.

Thyrotoxische crisis - levensbedreigende aandoening

Thyrotoxische crisis ontwikkelt zich relatief zelden en altijd plotseling. Dit is een aandoening waarbij het niveau van schildklierhormonen in die mate stijgt dat het levensbedreigend is.

We noemen de redenen die kunnen leiden tot een thyrotoxische crisis:

  • reactie op behandeling met radioactief jodium;
  • ernstige nerveuze of fysieke belasting;
  • reactie op de aanstelling van nieuwe farmacologische geneesmiddelen of, omgekeerd, op de afschaffing van oude medicijnen;
  • chirurgie;
  • toxicose bij zwangere vrouwen;
  • elke infectieziekte;
  • complicaties van diabetes (bijvoorbeeld hypoglycemie, ketoacidose);
  • hartaanval;
  • overdosis met synthetische hormonen.

Als gevolg van thyreotoxicose treedt ernstige vergiftiging op, wat leidt tot een storing van het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Dit manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • hypertensie (hoge bloeddruk);
  • een significante temperatuurstijging (soms om het te meten, niet genoeg schaalthermometer);
  • tachycardie;
  • misselijkheid braken;
  • soms - buikpijn;
  • prikkelbaarheid, manisch gedrag, psychose;
  • verlies van bewustzijn;
  • coma.

Als er geen dringende actie wordt ondernomen, kan de patiënt overlijden.

Heeft diffuus giftig struma invloed op de zwangerschap?

De aanwezigheid van diffuse giftige struma heeft een negatief effect op de aanstaande moeder en haar foetus. In dit geval kunnen er verschillende gevolgen zijn. Meestal kan een vrouw een kind niet aanklagen, zij heeft een miskraam. Ja, en het is heel moeilijk om zwanger te worden van een dergelijke diagnose, omdat met de ziekte van Grave de menstruatiecyclus verstoord is.

Een toekomstige moeder tijdens de gehele zwangerschap kan last hebben van hartafwijkingen, hoge bloeddruk en zenuwaandoeningen. Het tempo van de prenatale ontwikkeling van de baby wordt geschonden. Zelfs als een levend kind wordt geboren, loopt hij het risico op endocriene ziekten (voornamelijk hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie). Nogmaals, dit zal de ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden - hij zal lichamelijk zwak opgroeien, achterblijven in mentale houding.
In zeer zeldzame gevallen heeft de zwangerschap een positief effect op de patiënt en gaat de ziekte in remissie. Maar zo'n opluchting zal tijdelijk zijn - onmiddellijk na de bevalling begint een verslechtering, dus je moet een behandeling ondergaan.

In de meeste gevallen bevelen artsen patiënten niet aan om zwanger te worden voordat de ziekte kan worden genezen. DTZ en zwangerschap zijn incompatibele dingen, het risico op complicaties is erg hoog. Daarom, als de zwangerschap in een vroege periode werd ontdekt, verwijzen artsen een dergelijke vrouw naar een abortus. Natuurlijk zal de patiënt zelf beslissen, maar ze moet zich bewust zijn van alle verantwoordelijkheid voor haar eigen gezondheid en de gezondheid van de baby, en voor mogelijke problemen in de toekomst.

Een verstandige beslissing is niet om zwanger te worden totdat herstel is bereikt.

diagnostiek

De diagnose van diffuse toxische struma is gebaseerd op het optreden van thyrotoxicose bij mensen met een vergrote schildklier, vooral als de patiënt tekenen van naast elkaar bestaande oftalmopathie heeft. Om hun bezorgdheid te bevestigen, schrijft de specialist een bloedtest voor antilichamen voor. In dit geval worden specifieke antilichamen tegen de TSH-receptor (anti-TSHR) gedetecteerd, wat het onmiddellijk mogelijk maakt om een ​​diagnose te stellen.

Soms wordt aanvullend onderzoek voorgeschreven.

  1. Bloedonderzoek voor hormonen (TSH, T4, T3).
  2. Echografie van de schildklier: met deze aandoening neemt de echogeniciteit in het parenchym van de schildklier af, terwijl de bloedvaten toenemen.
  3. Schildklierscintigrafie - het onderzoek wordt uitgevoerd om de aard van het gemodificeerde weefsel te beoordelen. De arts moet ervoor zorgen dat er geen knopen en kwaadaardige tumoren zijn.
  4. Isotopische studie (met radioactief jodium). Als de schildklier een grote hoeveelheid van deze stof absorbeert, is er alle reden om DTZ te diagnosticeren.

Is het mogelijk om de ziekte te genezen?

Als het tijd is om deel te nemen aan de behandeling van diffuse giftige struma, kunt u volledig herstel bereiken. Een persoon gedurende het hele leven moet echter onder het reguliere toezicht van specialisten staan ​​- om onderzoeken te ondergaan, preventieve maatregelen te nemen, de levensstijl te volgen, enz. Er is altijd een risico dat de ziekte terugkeert.

het voorkomen

Preventie is niet alleen noodzakelijk voor diegenen die hebben geleden aan deze ziekte en hersteld, maar ook voor degenen in de risicogroep (mensen die verwanten hebben met ernstige ziekte). Hier zijn enkele tips over.

  1. Tijdige behandeling van infectie- en ontstekingsziekten.
  2. Houd je zenuwen onder controle. Stress is een van de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van diffuse toxische struma (misschien nog belangrijker dan genen). Probeer dus niet nerveus te zijn en oefen technieken die helpen stress te verminderen - bijvoorbeeld meditatie of yoga. Volgens een onderzoek in India heeft yoga een significant positief effect op de schildklier.
  3. Probeer niet te zonnebaden, omdat ultraviolette straling een negatief effect heeft op de immuniteit.
  4. Weg met slechte gewoonten. Roken is vooral schadelijk - er zijn onderzoeken die bevestigen dat tabaksrook het risico op het ontwikkelen van DTZ verhoogt.
  5. Vermijd contact met chemicaliën. Moderne huishoudelijke chemicaliën bevatten schadelijke ingrediënten. Ook is "chemie" te vinden in sommige voedingsmiddelen en cosmetica. Lees daarom de etiketten zorgvuldig. Dergelijke verbindingen zoals polychloorbifenylen, olibroomdifenyl, ftalaten en bisfenol A zijn vooral schadelijk voor de schildklier.
  6. Regelmatig ondergaan inspectie bij de endocrinoloog.

Door deze aanbevelingen op te volgen, vermindert u het risico op contractering van DTZ aanzienlijk.

Hoe moet ik eten met diffuse giftige struma?

Vanwege het feit dat DTZ leidt tot een sterk verlies van lichaamsgewicht, raden artsen aan de voedingswaarde en de calorische waarde van producten te verhogen. Dit zal helpen om de normale metabolische processen te behouden, gewichtsverlies en spieratrofie te stoppen. De gemiddelde dagelijkse calorie-inname moet ongeveer 3200 Kcal voor mannen en 2500 Kcal voor vrouwen zijn. Tegelijkertijd moet voedsel een grote hoeveelheid vitamines, antioxidanten, aminozuren, thiamine en met name koolhydraten bevatten. Als je niet genoeg vitamines hebt, verwijs dan naar folk remedies (kruiden, sappen).

Hier is een lijst met voedingsmiddelen die patiënten in onbeperkte hoeveelheden kunnen gebruiken:

  • zuivelproducten (bij voorkeur met een hoog percentage vet);
  • zeevruchten (maar met zeekool moet je voorzichtig zijn, in sommige gevallen verbiedt de arts dit product);
  • wortelen, tomaten, aardappelen;
  • abrikoos, ananas, kiwi, bananen, mango's, appels, alle soorten citrusvruchten, frambozen, aardbeien, bos
  • aardbeien;
  • kip dooier;
  • granen (rijst, boekweit, haver).

Deze producten verzadigen het spierweefsel, versterken het immuunsysteem, geven kracht, verbeteren het werk van de hartspier, hebben een positief effect op het zenuwstelsel.

Het wordt aanbevolen om minstens 4-5 keer per dag te eten. Maar als de patiënt vaker wil eten, laat hem het dan doen. Porties moeten klein zijn, maar hoogcalorisch. Bereid voedsel zoals gewoonlijk - kook, sudder, bak, stoom.

Vlees wordt het best met mate geconsumeerd. Traditionele geneeskunde raadt een dergelijk product helemaal niet aan en is van mening dat vlees een van de hoofdoorzaken is van problemen met de schildklier. Als je zo'n maaltijd niet kunt weigeren, eet dan op zijn minst dieetvoeding (konijn, kip, nutria).

Wat betreft jodiumhoudende producten. De beslissing over het al dan niet gebruiken ervan, maakt de arts op basis van uw tests. Maar in het algemeen beïnvloeden zeevis en zeekool op geen enkele manier de toestand van de patiënt, zodat ze kunnen worden opgenomen in de voeding. Maar gejodeerd zout is beter om te weigeren.

Het is erg belangrijk om producten te nemen die antioxidanten bevatten - het helpt om veel sneller te herstellen. Daarom wordt patiënten geadviseerd om groene thee, citroensap, knoflook en groenten te eten. Vitamine D is een ander essentieel ingrediënt voor uw gezondheid. Studies hebben aangetoond dat patiënten die producten met vitamine D kregen, het percentage remissie hoger was dan bij andere groepen patiënten.

We gaan nu naar verboden producten. Hier is de zwarte lijst:

  • alcohol;
  • gebak en wit meelbrood;
  • suiker en zoetwaren (in een kleine hoeveelheid zijn ze toegestaan);
  • koffie en sterke thee;
  • gefrituurd voedsel;
    zeer vet voedsel (gooi het vet, bacon, zware room weg);
    fast food, ingeblikt voedsel, gerookt vlees, gepekelde groenten, diverse halffabrikaten, chips, enz.;
  • koolzuurhoudend water.

Onder het volledige taboe krijg paddestoelen, allerlei peulvruchten, rutabagas, radijzen en radijzen!

Waarom zijn dergelijke producten verboden? Sommigen van hen (alcohol, koffie) stimuleren het zenuwstelsel, dat al niet goed werkt. Andere gerechten zijn schadelijk voor de maag en darmen, en voor herstel moet je immers het metabolisme en de spijsvertering vaststellen. Dus, als u de gezondheid wilt herstellen, volg dan deze voedingsaanbevelingen.

Daarnaast raden artsen niet aan te roken en te zonnebaden in de zon.

Folk remedies

Laten we het nu hebben over het behandelen van diffuse giftige struma met folkremedies. Kruidendeskundigen raden in dit geval planten aan die:

  • de productie van schildklierstimulerende hormonen verminderen;
  • de schildklier stimuleren;
  • kalmeer het zenuwstelsel;
  • normaliseren hartritme en bloeddruk.

Met dergelijke middelen zullen wij u hieronder introduceren. Kies de meest geschikte recepten en gebruik. Vergeet niet dat herstel alleen mogelijk is met het regelmatig gebruik van folk remedies.

Koninklijke jelly bee

Koninklijke gelei is een effectieve immunomodulator en aangezien DTZ een auto-immuunziekte is, zal deze remedie enorm helpen. Ze nemen het zo: meng een theelepel koninginnengelei en natuurlijke honing, drink het 's ochtends op een lege maag (een half uur voor het ontbijt) en' s avonds voor het naar bed gaan. De loop van de behandeling is 1 maand. Eens per 3 maanden kunnen de cursussen worden herhaald.

Durnis gras

Behandeling van diffuse giftige struma wordt uitgevoerd met behulp van een kruidkruidkruid. Vergeet niet dat deze plant een matig toxisch effect heeft, dus u moet de dosering volgen. Neem voor 2 kopjes kokend water 2 eetlepels droge kruiden. Het mengsel wordt ten minste een half uur toegediend en vervolgens gefilterd. 5-6 eetlepels van deze infusie worden per dag ingenomen (deel het medicijn gewoon in verschillende doses).

Mus gras

Het is wetenschappelijk bewezen dat de Housepick het niveau van thyroxine (T4) en thyroid-stimulerend hormoon (TSH) in het bloed verlaagt. Maar genezers en zonder speciale studies wisten dat deze plant helpt om de schildklier te behandelen. Je kunt het op verschillende manieren gebruiken.

  1. De eerste methode is een infusie. Er zijn 3 kopjes kokend water en 1,5 eetlepels gedroogd gras van een kokkels nodig. Dit alles moet minstens een half uur worden toegediend, dan het medicijn zeven en in 6 delen verdelen. Drink de hele dag door iets. Het verloop van de behandeling moet ten minste twee maanden duren.
  2. Methode twee - afkooksel. Kook 500 ml water, giet een eetlepel gedroogde geplette planten in kokend water en laat ze 5 minuten koken. Verdeel in 3 porties, drink gedurende de dag.
  3. De derde manier - alcoholtinctuur. Voor de bereiding ervan is het noodzakelijk om 50 g droge plant en 250 ml medische alcohol te mengen. Het mengsel wordt gedurende 2 weken toegediend, daarna moet je het uitrekken en 100 ml gedestilleerd water toevoegen. Schud en bewaar in de koelkast. Neem drie keer per dag een theelepel. Ga door met de behandeling totdat de tinctuur voltooid is. Daarna moet je minstens een maand pauze nemen.

Walnootpartitie tinctuur

Je hebt vast wel gehoord dat de binnenmuren van een walnoot heel goed zijn voor de gezondheid. Ze zullen helpen in het geval van diffuse giftige struma. Neem voor 50 gram droge en geplette scheidingswanden 500 ml wodka. Het mengsel wordt 3 weken bewaard en vervolgens gefiltreerd. Het moet 's morgens en' s avonds in een eetlepel worden ingenomen.

Daarnaast wordt aanbevolen om eenmaal per twee dagen toepassingen op het schildgebied te maken. Bevochtig een doek met deze tinctuur, bevestig het aan je nek en wikkel het in met wasdoek. Houd het kompres minimaal 2 uur, en beter de hele nacht.

Europese Zyuznik

Europese Zyuznik verlaagt, net als de hierboven beschreven zwijn piper, het niveau van T4 en TSH (volgens studies uitgevoerd op ratten). Het is al lang gebruikt herbalists.

Kook de thee uit het gras van de wisser. Giet hiervoor 2 snuifjes van de geplette plant met een glas kokend water en laat 15 minuten intrekken. Probeer op de dag ten minste drie porties van deze drank te drinken.

Als het zomer is, maak dan sap van een verse plant en neem 2-3 keer per dag een theelepel. Sap is nuttiger dan thee.

Zyuznik virginsky

Zyuznik virginsky gedraagt ​​zich anders dan zyuznika Europees. Het heeft geen invloed op hormonen, maar het blokkeert antilichamen die de schildklier stimuleren om TSH te produceren. Daarom moet u deze plant ook opnemen in het behandelingsprogramma.

We raden aan om een ​​glycerine-extract van de wisser te maken. Meng hiervoor 1 deel droge plant met 10 delen medische glycerine en verblijf 2 weken op een donkere plaats. Neem de helft van de theelepel drie keer per dag.

Sinaasappelschildrankje

Draai de verse sinaasappelschil in een vleesmolen, meng met dezelfde hoeveelheid suiker en bewaar in de koelkast. Neem elke ochtend op een lege maag een oranje theelepeltje. Het bevat antioxidanten die thyrotoxicose bestrijden, evenals essentiële oliën die een gunstig effect hebben op hormonen.

Schapen distel

Deze plant heeft een andere populaire naam - "struma" (omdat het helpt bij struma). Om te behandelen, moet je sap van verse bladeren pakken en het met de helft vermengen met wodka. Bewaar dit mengsel in de koelkast. Neem 5 druppels een half uur voor elke maaltijd (4-5 keer per dag). Ook geitensap kan 's nachts in het schildkliergebied worden gesmeerd.

Willow bladzalf

Pik de verse wilgenbladeren, meng ze met ongezouten varkensvet (in verhouding 1 deel van de bladeren tot 3 delen vet) en kook op een laag vuur gedurende 3-4 uur, of verdrink in een oven. Breng vervolgens het vet door verschillende lagen kaasdoek en zet het in de koelkast. Smeer de ontvangen zalfhals 's nachts.

Melkbrouwsel met hopbellen

Om trillende zenuwen te behouden, zweet te verwijderen en het werk van het hormonale systeem aan te passen, neem een ​​melkachtige infusie van hopbellen. Voor één portie heb je 1 kop warme melk en een eetlepel gehakte kegels nodig. Dring 15 minuten aan, dronk dan bijna tot de bodem en breng het bezinksel aan op een sjaal en breng het gedurende 1 uur aan op de schildklier. Dit moet elke avond worden gedaan totdat de toestand verbetert.

feijoa

Feijoa heeft een goed effect op de schildklier, daarom wordt het vaak gebruikt bij de behandeling van diffuse giftige struma. Het helpt trouwens om het zenuwstelsel, dat vaak aan deze ziekte lijdt, te herstellen en om de menstruatiecyclus vast te stellen.

Feijoa kan vers worden gegeten, of jam bereiden en 1 lepel per dag eten. De bladeren van deze plant hebben ook helende middelen. Bereid thee in verhouding 1 eetlepel gedroogde bladeren per 1 kopje gekookt water. Laat de thee 15 minuten brouwen, dan kun je er honing aan toevoegen. Drink minstens 2 porties per dag.

Melk Farmer Zalf

Er wordt een zalf gemaakt van het gras van de geit, die op de nek moet worden aangebracht. Het recept is als volgt: Meng 100 g van de plant met 500 g reuzel en stop het in de oven in een gesloten kom. Laat het mengsel 2-3 uur op laag vuur sudderen, dan opdrinken, afkoelen en in de koelkast zetten. Smeer het schildkliergebied minstens één keer per dag met zalf en je zult het helende effect opmerken.

Kruidenheffingen

Hieronder zijn folk remedies die zullen helpen met de ziekte van Grave. Dit is het eerste populaire recept:

  • Motherwort gras - 2 delen;
  • Sparrow Grass - 2 delen;
  • Aardbeibladeren - 1 deel;
  • Heather bloemen - 1 deel;
  • Meidoornbloemen - 1 deel.

Deze collectie kalmeert het zenuwstelsel, stabiliseert de bloeddruk, verbetert de hartfunctie. Bereid een infusie volgens dit recept: doe een eetlepel kruidenmengsel in een thermosfles, voeg 2 kopjes kokend water toe en laat het een nacht trekken. 'S Ochtends, verdeel, verdeel over verschillende porties en drink gedurende de dag. Behandeling met de verzameling moet gedurende een lange tijd (minimaal 3 maanden) worden voortgezet om stabiele remissie te verkrijgen.

Dit medicijn werkt geweldig:

  • Motherwort gras - 2 delen;
  • Europees nivelleergras - 2 delen;
  • Grasbremverven - 2 delen;
  • Kersenknoppen - 1 deel;
  • Durish gras - 1 deel.

Schenk 's avonds een eetlepel van de collectie met drie glazen water en blijf aandringen tot de ochtend. Verwarm het mengsel 's morgens een beetje (maar niet kokend), en rek dan. Drink in kleine porties, voor de dag moet je de hele infusie nemen. Het verloop van de behandeling duurt 2 maanden.

Genezers houden ervan deze verzameling te adviseren:

  • Graswortel-ganzenvoeten - 100 g;
  • Hopbellen - 70 g;
  • Goudsbloembloemen - 70 g;
  • Kalgan-wortel - 70 g;
  • Zoethoutwortel - 50 g

Kook 2 eetlepels van deze collectie in 3 kopjes water (kook 10 minuten) en drink driemaal per dag een glas. Zo'n medicijn kan continu worden genomen zonder onderbreking, als je je altijd goed wilt voelen.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!

U Mag Als Pro Hormonen