De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem. Het bevindt zich in het gebied van hetzelfde kraakbeen onder het strottenhoofd. Het synthetiseert een aantal belangrijke jodium-bevattende hormonen (T3 en T4), evenals calcitonine, dat de uitwisseling van calcium in het lichaam regelt. Het heeft in principe 3 aandelen:

Dit lichaam moet niet worden onderschat, omdat het een aantal vitale functies vervult. Deze omvatten:

  • onderhoud en aanpassing van de hoofdcentrale. Alle metabolische reacties in het lichaam worden gecontroleerd,
  • zorgen voor een stabiele temperatuur
  • het voorkomen van botfragiliteit door osteoporose te remmen,
  • deelname aan het proces van groei en ontwikkeling van het organisme en het centrale zenuwstelsel.

Er zijn gevallen waarbij de pathologie van de schildklier zich ontwikkelt. Het kan zich manifesteren als een heel complex van verschillende symptomen. Voor een nauwkeurige verificatie van de diagnose en het bepalen van de verdere behandelingsmethode is het noodzakelijk om bloedtests af te nemen voor specifieke hormonen.

Hoe worden schildklierhormonen gesynthetiseerd en waarom zijn ze nodig?

De basis voor de creatie van deze biologisch actieve stoffen is het aminozuur tyrosine. Tijdens het voeden voert het jodium het lichaam binnen. Voor adequaat lichaamswerk heeft het ongeveer 120-135 mcg van dit sporenelement per dag nodig. Na het binnengaan van de darm wordt het geabsorbeerd door de villi van het epitheel en met een bloedstroom bezinkt het in de follikels van het orgel. Er is het proces van inbedding van jodium in de thyroglobulinematrix (eiwit, de voorloper van biologisch actieve stoffen).

Hierna differentiëren hormonen tot T3 en T4, afhankelijk van het aantal sporenelementen in hun samenstelling.

Je moet ook weten dat de hoeveelheid gesynthetiseerd T4 20 keer hoger is dan T3. Maar de effectiviteit van de laatste is 6-8 keer hoger dan de werkcapaciteit van thyroxine. Daarom is het onmogelijk om te praten over het grotere belang van een stof.

De belangrijkste functies die deze stoffen in het menselijk lichaam vervullen, zijn de volgende:

  1. Activering van het thermoregulatiecentrum. De productie van warmte en de opname van zuurstof door alle weefsels en cellen, met uitzondering van de hoofdhersenen, milt en testikels, neemt toe. Ze blijven intact. Dat is de reden waarom een ​​van de symptomen van thyreotoxicose of hyperthyreoïdie koorts en overvloedig zweten is.
  2. Stimulatie van de vorming van steroïden door de bijnierschors. T3 en T4 spelen een belangrijke rol in het proces van groei en ontwikkeling van het hele organisme. Met hun tekort wordt vaak mentale en fysieke achterstand waargenomen.
  3. Verhoogde inname van vitamines door het lichaam.
  4. Activering van de nerveuze en mentale activiteit van het hoofdbrein. In gebieden waar weinig jodium in de grond zit, krijgen kinderen op school regelmatig Antistrum, een medicijn dat een 5-daagse voorraad van dit spoorelement bevat. Dit wordt gedaan om hun prestaties te verbeteren en het werk van het centrale zenuwstelsel te normaliseren.

De vraag in hoeverre deze stoffen in het menselijk lichaam nodig zijn voor zijn normale functioneren, is goed bestudeerd. Er zijn speciale tabellen en algemeen aanvaarde indicatoren die de functionele activiteit van het lichaam aangeven. Het is voldoende om het materiaal door te geven voor onderzoek en een beetje te wachten.

Wanneer moet ik worden onderzocht?

U moet begrijpen dat dergelijke laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd om de klinische gedachte van de behandelende arts te bevestigen. U kunt echter ook bloed doneren voor profylactische tests. Vaak zijn er situaties waarin het pathologische proces al aan de gang is, maar nog steeds in de latente fase verloopt. In dit geval kunt u van tevoren handelen en beginnen met de behandeling van de ziekte in een vroeg stadium.

De indicaties voor het controleren van de conditie van de schildklier zijn echter:

  1. Hypo- of hyperthyreoïdie. Bepaling van de hoeveelheid hormonen van een orgaan kan nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  2. Kwaliteitscontrole van de behandeling en de effectiviteit van de therapie. Dit is vooral belangrijk bij diffuse toxische struma en hypothyreoïdie.
  3. Mentale achterstand in de ontwikkeling van kinderen. Ze doneren bloed om de mogelijke oorzaak van een dergelijke pathologie te verifiëren. Cretinisme is een van de vele ziekten die op jonge leeftijd aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.
  4. Elke toename in de grootte van de schildklier (struma).
  5. Hartritmestoornissen (aritmieën, tachycardie, extrasystolen).
  6. Kaalheid.
  7. Overtredingen van het voortplantingssysteem met mogelijke onvruchtbaarheid.
  8. Gebrek aan menstruatie.
  9. Impotentie of verminderde behoefte aan het andere geslacht.

In al deze situaties is het nodig om bloed te doneren voor analyse met de meting van de concentratie van orgaanhormonen in serum.

Hormonen en werkzame stoffen

Veel patiënten, wanneer ze horen dat ze de staat van de schildklier moeten controleren, weten niet altijd welke stoffen artsen zoeken in hun bloed en hoeveel er zouden moeten zijn. De belangrijkste indicatoren voor de functionele activiteit van het lichaam zijn:

  1. Hypofyse en hypothalamus hormonen (organen van hogere regulatie van het endocriene systeem):
    • Thyreiberine en thyreostatine. Beide stoffen activeren respectievelijk remmen de hypofyse.
    • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste biologisch werkzame stof, waardoor het lichaam zijn eigen regulerende stoffen vrijmaakt. De hoeveelheid in het bloed neemt toe met een zwakke schildklierfunctie en omgekeerd.
  2. Jodiumhoudende hormonen:
    • Triiodothyronine (T3) - stimuleert het proces van O2-consumptie door weefsels. Normale prestaties zijn 2,5-5,6 pmol / l.
    • Thyroxin (T4) - stimuleert het proces van het maken van eiwitten. Normale waarden zijn 9-20 pmol / L.
  3. Andere stoffen:
    • Calcitonine. Verantwoordelijk voor het proces van het onderdrukken van osteoclasten en het activeren van osteoblasten. Voorkomt botresorptie en beschermt het skelet tegen osteoporose.
    • Antilichamen tegen thyroglobuline (ATTG). Het zijn specifieke immunoglobulinen die in strijd zijn met het beschermende systeem van het lichaam met de ontwikkeling van auto-immuunprocessen. Meestal opgenomen met struma Hashimoto. Normale waarden zijn 0-15 U / ml.
    • Antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATTPO- of microsomale antilichamen). Specifieke immunoglobulinen aan het schildklierweefsel. De meest nauwkeurige en gevoelige test om het auto-immuunproces te identificeren. Normale waarden zijn minder dan 5 U / l.

Het moet duidelijk zijn dat het niet altijd de moeite waard is om een ​​studie uit te voeren naar absoluut alle bovenstaande indicatoren. De arts zelf laat zich leiden door wat hij wil weten. De prijs van testen kan soms te hoog zijn voor sommige patiënten, dus de arts denkt soms twee keer na over welke tests het wenselijk is om door te geven aan een bepaalde patiënt.

Voorbereiding voor de enquête

Een zeer belangrijk punt in een adequate verificatie van de functionele activiteit van de schildklier zijn kwalitatief verantwoorde analyses. Als we de procedure van het overeenkomstige preparaat negeren, kunnen de resultaten van een dergelijk onderzoek onbetrouwbaar zijn. In dit geval moet u bloed doneren om de diagnose te bevestigen of af te wijzen.

Om twijfel te voorkomen en de resultaten van de analyses waren correct, volg je enkele regels:

  1. 30 dagen vóór de tests is het nodig om te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T3 en T4 bevatten. Ze zullen de eindconclusie van de laboratoriumassistent significant beïnvloeden en staan ​​geen objectieve beoordeling van de functionele activiteit van het bestudeerde orgaan toe. Een uitzondering kunnen speciale voorschriften of aanbevelingen van een arts zijn.
  2. 2-3 dagen voordat de patiënt wordt getest, moet hij producten met jodium (zeewier, visolie, aardappelen, spinazie) uit het dieet uitsluiten.
  3. Onmiddellijk 24 uur voorafgaand aan het onderzoek, is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol en tabak te beperken. Minimaliseer stress en oefening.
  4. Bloed voor analyse moet op een lege maag worden ingenomen. 12 uur vóór het testen kan niet eten.
  5. Een verscheidenheid aan röntgenonderzoeken kan alleen worden uitgevoerd na de toediening van serum voor de bepaling van de hormonen T3, T4 en TSH.

Het volstaat om deze eenvoudige regels te volgen om een ​​kwalitatief hoogstaand en vooral betrouwbaar resultaat te krijgen. In principe duurt het een dag voordat de labtechnicus deze analyses ontsleutelt. Als het serum 's ochtends werd afgeleverd, kunnen we tegen de avond de definitieve conclusies van de arts verwachten. Zoals de praktijk laat zien, ontvangen patiënten echter alleen de volgende dag formulieren met details die op alle indicatoren zijn geverfd.

interpretatie

Het is noodzakelijk om te begrijpen welke cijfers wijzen op de hyperfunctie van het orgel, en die integendeel spreken van zijn verminderde activiteit. In elk geval zijn de artsen ermee bezig, en alleen zij kunnen bepaalde veranderingen in het bloed van de patiënt objectief evalueren. Voor een gewoon persoon is het voldoende om te weten hoe u het materiaal voor de enquête correct kunt doorgeven en kunt navigeren in de volgende termen:

  • Vergelijkbare waarden met betrekking tot de gemiddelde indicatoren in de kolom "Norma" - de functie van de schildklier is niet verminderd.
  • Indicatoren boven de norm - hyperfunctie. Mogelijke oorzaken moeten worden beschouwd als diffuse toxische struma, thyroiditis, adenoom.
  • Indicatoren onder normaal - hypofunctie. Het lichaam produceert niet genoeg hormonen, wat een gevolg kan zijn van hypothyreoïdie, Hashimoto-struma, kanker.

Voor medische professionals en gewoon patiënten die wat meer over hun ziekte willen weten, is er een speciaal teken. Het helpt meer in detail om de pathogenese en het mechanisme van de ontwikkeling van een bepaalde orgaanschade te begrijpen.

Tests voor schildklieronderzoek

De schildklier is een orgaan dat behoort tot het endocriene systeem. De schildklier bevindt zich in het gebied van kraakbeen, genaamd schildklier, onder het bovenste deel van het ademhalingsorgaan. Het produceert de belangrijkste hormonen die jodium bevatten (T3 en T4) en calcitonine, wat nodig is voor de uitwisseling van calcium in het lichaam.

Voert verschillende belangrijke functies uit:

  • Reguleert en ondersteunt het metabolisme. Beheert volledig de stofwisseling;
  • Geeft het lichaam een ​​stabiele temperatuur;
  • Voorkomt breekbaarheid van de botten;
  • Neemt deel aan het proces van ontwikkeling en groei van het lichaam, evenals aan het centrale zenuwstelsel.

Helaas zijn er soms verschillende afwijkingen van de schildklier die in staat zijn om veel symptomen te manifesteren. Om het nauwkeurig te controleren, om een ​​diagnose te stellen, om de methode voor verdere behandeling te bepalen, moeten bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd.

De vorming van schildklierhormonen en hun functies

Aminozuurtyrosine draagt ​​bij aan de synthese van schildklierhormonen. Wanneer een persoon wordt gevoed, komt jodium in zijn lichaam (de norm is 119-134 mcg). Nadat jodium de darm is binnengegaan, wordt het opgenomen in het bloed. Met de bloedstroom wordt het afgezet in de follikels van het orgaan van het endocriene systeem, waar het wordt ingebed in de matrix van thyroglobuline (eiwit).

Vervolgens is de scheiding van hormonen voor trijodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Meestal wordt de hoeveelheid hormoon T4 ongeveer 19 keer meer gevormd dan T3. Het is niet nodig om op deze aandacht te focussen, het is onmogelijk om met volledige zekerheid te zeggen welke van de twee belangrijker is. Maar het kan gezegd worden dat T3 5-7 keer efficiënter is dan T4.

De belangrijkste functies van het hormoon

  1. Verhoog de inname van vitamines door het lichaam.
  2. Activeer thermoregulatie. De hoeveelheid vrijgekomen warmte neemt toe, evenals de opname van zuurstof door alle cellen en weefsels, behalve die in de hersenen, testikels en milt. Deze cellen blijven intact. Dit verklaart het feit dat een van de tekenen van thyrotoxicose, evenals hyperthyreoïdie, een toename van temperatuur, koude rillingen en overmatig zweten is.
  3. Activeer de nerveuze en mentale activiteit van de hersenen. Met een tekort aan jodium, om de hersenfunctie te verbeteren en het centrale zenuwstelsel te normaliseren, is het noodzakelijk om jodiumhoudende producten of medicijnen te gebruiken.
  4. Wek de vorming van steroïden op door de bijnierschors. T4, T3 beïnvloeden de groei en ontwikkeling van het lichaam sterk. Bij gebrek aan hormonen kan zowel fysieke als mentale retardatie optreden.

Om te begrijpen hoezeer een persoon deze stoffen nodig heeft, moet zijn lichaam normaal functioneren, tests ondergaan en het bloed controleren. Gespecialiseerde artsen hebben speciale tabellen gemaakt waarmee u kunt bepalen hoeveel een stof nodig is voor een bepaalde persoon.

overzicht

Alle laboratoriumtests met betrekking tot de schildklier moeten alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelend arts. Bloed doneren voor tests voor profylaxe is echter niet verboden. Het gebeurt vaak dat het pathologische proces van schildklieraandoening al loopt, maar het gaat heimelijk door. Dan is er een mogelijkheid om de behandeling in een vroeg stadium te starten, wat in de toekomst een positief effect zal hebben.

Er zijn verschillende indicaties die aangeven dat het noodzakelijk is om de staat van de schildklier te controleren:

  • Hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie. Het identificeren van het aantal orgaanhormonen zal nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  • Vertraging in de mentale ontwikkeling van kinderen.
  • Het is belangrijk om de behandeling en therapie voor hypothyreoïdie en diffuse toxische struma te beheersen.
  • Verstoring van het voortplantingssysteem, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.
  • Een toename in de grootte van de schildklier.
  • Haaruitval
  • Aritmie, extrasystole, tachycardie en andere aandoeningen van het hartritme.
  • Impotentie, gebrek aan aantrekking tot het andere geslacht.
  • Gebrek aan menstruatie.

In het geval van de beschreven situaties, moet bloed worden gedoneerd voor analyse, met de meting van serumhormonen.

Werkzame stoffen en hormonen

De meeste mensen die naar de dokter gaan, weten niet welke stoffen deskundigen in het bloed zoeken en in welke hoeveelheid ze moeten worden ingesloten. De onderstaande tabel toont de belangrijkste indicatoren van de functionele activiteit van de schildklier:

Er moet aan worden herinnerd dat het niet altijd nodig is om alle indicatoren voor bloedonderzoek te controleren. Wat moet worden onderzocht, zal de endocrinoloog identificeren en aansturen.

Voorbereiding voor levering

Bij het onderzoeken van de schildklier is het uitermate belangrijk om tests af te leggen. Het is niet nodig om van tevoren op deze procedure voor te bereiden en de voorbereiding te negeren om nauwkeurige resultaten te identificeren. Anders moet u misschien opnieuw bloed doneren voor tests.

Er zijn verschillende regels die de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden. Dit zijn de regels:

  • 30 dagen vóór de tests moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T4 en T3 bevatten, omdat deze hormonen de conclusie sterk beïnvloeden. Een uitzondering kan een speciale installatie zijn of een aanduiding van een specialist.
  • 3 dagen voor de bevalling is het noodzakelijk jodiumhoudende producten uit te sluiten van consumptie (rode vis, zeevruchten, zeekool en andere).
  • Een dag voor de bevalling moet je alcoholhoudende dranken opgeven, roken. Om het optreden van stressvolle situaties te elimineren, om fysieke inspanning te minimaliseren.
  • 12 uur voordat het onderzoek geen voedsel kan eten, omdat het bloed op een lege maag wordt gegeven.
  • Röntgenonderzoek wordt alleen uitgevoerd na het afleggen van tests om het hormoon TSH, T3, T4 te bepalen.

Naleving van deze voorschriften zal een betrouwbaar resultaat opleveren. Analyses worden binnen 24 uur ontsleuteld.

Interpretatie van testresultaten

De cijfers verkregen in de resultaten van testen kunnen een verhoogde of verlaagde activiteit van de schildklier aangeven. Decryptie wordt uitgevoerd door endocrinologen, alleen zij zijn in staat om eventuele veranderingen in het bloed te beoordelen. Het is voldoende dat de patiënt weet hoe bloed te doneren en de betekenis van bepaalde concepten begrijpt:

  • Hyperfunctie - resultaten boven normaal. Dit kan duiden op diffuse toxische struma, adenoom, thyroiditis.
  • Hypofunction - resultaten onder normaal. Hormonen worden niet voldoende geproduceerd, wat kan duiden op hypothyreoïdie, struma Hashimoto, kanker.
  • De resultaten zijn normaal - de schildklierfunctie is niet verminderd.

Artsen hebben een speciale tabel ontwikkeld waarmee u meer te weten kunt komen over de ziekte, om het voorkomen en de ontwikkeling ervan te begrijpen. Deze tabel wordt getoond in de onderstaande afbeelding:

Om de werking van de schildklier goed te kunnen beoordelen, moeten tests worden doorlopen. Met een kwalitatief onderzoek is het mogelijk om de aard van de laesie van de schildklier nauwkeurig te bepalen. Maar het is niet genoeg om bloed te doneren, je moet ook een competente therapie ontwikkelen. Alleen in dit geval, ga genezen.

Bedenk dat een regelmatige check-up met een specialist, evenals een arts die op tijd wordt bezocht, zal helpen om de ziekte te identificeren en te genezen zonder enige consequenties.

Hoe de schildklier te controleren en welke testen je moet doorlopen voor de diagnose van een orgaan

De schildklier komt het endocriene systeem binnen, dat hormonen produceert die het immuunsysteem, fysieke activiteit, het zenuwstelsel en het spijsverteringsstelsel van een persoon beïnvloeden. Defecten van de endocriene klier, als onderdeel van het algehele systeem, leiden tot verstoring van het functioneren van organen en zijn, indien onbehandeld, fataal.

Ziekten van de schildklier kunnen lang asymptomatisch zijn, dus patiënten wenden zich al tot een endocrinoloog wanneer schendingen leiden tot problemen die het normale leven van een persoon verstoren. De patiënt begint gestoord te worden door een verandering in de vorm van de nek, hoesten, moeite met ademhalen, overgewicht, een buitensporige bobbel in de ogen.

Symptomen verschijnen afhankelijk van de hormonale status van een persoon. De productie van hormonen kan afnemen, een dergelijke aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd of neemt toe, waarna hyperthyreoïdie ontstaat.

Bij hypothyreoïdie veroorzaken een afname van de functionaliteit van de klier en een daling van het gehalte aan gesynthetiseerde stoffen een vertraging van de metabole processen, gewichtstoename, oedeem en kortademigheid.

Bij hyperthyreoïdie functioneert de schildklier in een verbeterde modus, wat leidt tot een versnelling van metabole processen, gewichtsverlies, algemene zwakte, in extreme gevallen tot psychische stoornissen, onvruchtbaarheid.

Om het werk van de endocriene klier te testen, verwijzen artsen patiënten door voor een bloedtest, die nodig is om het niveau van hormonen in het bloedserum te bestuderen.

Welke hormoonspiegels zijn belangrijk om te controleren op een juiste diagnose? Patiënten doneren bloed voor T4 totaal, T3 totaal en vrij, TSH, calcitonine.

Norm voor volwassenen en kinderen

De snelheid van schildklierhormoon is anders bij vrouwen, mannen en kinderen. Voor vrouwen tijdens de zwangerschap worden criteria toegepast, afhankelijk van de draagtijd.

Wat zijn de regels voor volwassenen:

  • T4 gratis voor volwassenen van 8 tot 22 pmol / l;
  • Voor zwangere vrouwen in het eerste trimester van 10 tot 25; in het tweede en derde trimester van 8 tot 25;
  • TSH tot 61 ng / ml;
  • T3 gratis voor mannen en vrouwen van 3 tot 6 pmol / l;

Tireoglobuline is een eiwit dat de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren in de schildklier laat zien, evenals ontstekingsprocessen:

  • carcinoma;
  • adenoom;
  • subacute thyroiditis;
  • hyperthyreoïdie.

Wie moet worden getest op T3, T4 en TSH

De analyse van stoffen gesynthetiseerd door de endocriene klier wordt onder de volgende omstandigheden genomen:

  • verdenking van een verandering in het niveau van hormonen in de richting van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie;
  • correctie van hormoonsynthese;
  • het uiterlijk van struma;
  • gebrek aan mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen;
  • haaruitval;
  • onvruchtbaarheid;
  • schending van de seksuele functie bij mannen;
  • gebrek aan libido bij vrouwen;
  • amenorroe.

Bovendien moet de analyse worden uitgevoerd als de patiënt lijdt aan cardiovasculaire aandoeningen, onbekende etiologie, evenals patiënten met gediagnosticeerde systemische ziekten zoals lupus, sclerodermie, reumatoïde artritis.

De analyse moet worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen en vrouwen in de menopauze. Het testen van schildklierfunctionaliteit is noodzakelijk voor mannen met klachten over seksuele disfunctie.

Tests voor hormonen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap van het kind werkt de schildklier van de vrouw intensief, wat kan leiden tot verstoringen van het endocriene systeem. Welke stoffen synthese heeft een speciale betekenis voor zwangere vrouwen?

De belangrijkste rol in deze periode wordt gespeeld door de hormonen choriongonadotropine en progesteron, die het zwangerschapsproces reguleert. Verminderde progesteronspiegels kunnen leiden tot niet-dragen of tot de geboorte van een kind met afwijkingen. Een hoog placenta-gehalte duidt op een ovariale cyste of een abnormale ontwikkeling van de placenta.

De snelheid van progesteron in het eerste trimester is ongeveer 9 tot 467 nmol / l, in het tweede trimester van 72 tot 503 nmol / l, in de laatste stadia van de zwangerschap van 89 tot 772 nmol / l.

De norm van choriongonadotrofine in de periode van 11 weken van de foetus varieert van 20.900 tot 292.000 mU / ml, daarna neemt het niveau ervan af. Het is noodzakelijk om een ​​test voor gonadotropine uit te voeren, aangezien een hoog niveau van deze stof na 11 weken kan duiden op diabetes, foetale misvormingen, toxicose of meerlingzwangerschappen.

Endocriene klieren hormonen tijdens de zwangerschap

De synthese van schildklierhormonen bij zwangere vrouwen hangt af van de productie van oestrogenen, waarvan de verhoogde vorming leidt tot de productie van eiwit, dat in de lever wordt gevormd en de eigenschappen heeft om de schildkliergroep te binden aan stoffen die het werk van de klier stimuleren.

Tegelijkertijd neemt de totale index van triiodothyronine en thyroxine toe. Deze tendens leidt ertoe dat bij de analyse van de foetus alleen indicatoren met vrije T3 en T4 in aanmerking worden genomen. Om het werk van de endocriene klier te testen, adviseren artsen vrouwen om een ​​test op schildklierhormoon uit te voeren. Zwangere vrouwen moeten bloed doneren voor gratis T3 en T4, TSH en antilichamen.

Welke hormonennormen worden gebruikt om het schildklierwerk bij zwangere vrouwen te diagnosticeren?

De snelheid voor TSH ligt tussen 0,5 en 4 μIU / ml. Verhoogde niveaus van thyreotropine in de analyses duiden op primaire hypothyreoïdie, dit kan in de vorm van manifest of subklinisch zijn.

Hoge niveaus van TSH kunnen ook secundaire thyreotoxicose diagnosticeren. Een verlaging van thyreotropine bij een vrouw die een kind draagt, stelt een diagnose van primaire thyreotoxicose of secundaire hypothyreoïdie.

De norm voor vrij thyroxine T4 is van 0,9 tot 1,9 pg / ml. Een laag gehalte aan thyroxinevrij in de analyse van het serum van een zwangere vrouw diagnosticeert manifeste hypothyreoïdie, een hoog niveau van thyreotoxicose is manifest.

De normale snelheid voor T3 is 4 tot 8 pg / ml. Het overschrijden van de norm van triiodothyronine is kenmerkend voor thyrotoxicose in de manifeste fase. Lage niveaus kunnen worden waargenomen in de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de manifest fase.

Indicaties van antilichamen tegen TPO bij bloedonderzoek boven 35 mU / l duiden op schendingen van de endocriene klier.

Hoe een test goed af te leggen tijdens de zwangerschap? Om het werk van de klier te controleren en het juiste resultaat te krijgen, wordt het laboratoriummateriaal 's morgens overhandigd, omdat het hormonale niveau op dit moment een piek bereikt.

Voordat je bloed doneert, moet je goed rusten, stress en overwerk veroorzaken een fout in het resultaat.

Voer een test uit op een lege maag, u kunt gewoon water drinken, want de periode van de laboratoriumdiagnose wordt aanbevolen om geneesmiddelen die jodium bevatten te weigeren.

Screening voor kinderen

Een test voor hormonen uitgescheiden door de klier wordt uitgevoerd door pasgeborenen om zijn werk te testen en de ernstige gevolgen van aangeboren endocriene ziekten te voorkomen. De geopenbaarde overtredingen worden gecorrigeerd door vervangende therapie die gedurende het leven is voorgeschreven.

Welke ziekten van de endocriene klier worden bij kinderen gediagnosticeerd:

  • hyperthyreoïdie;
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • cyste of struma;
  • schildklierafwijkingen bij pasgeborenen.

Welke normen zijn er gedefinieerd voor kinderen:

  • TSH voor pasgeborenen varieert van 1, 4 tot 16 mIU / l.
  • Voor kinderen die een maand oud zijn, is de norm van hormonen van 1 tot 7,8 mIE / l.
  • Voor schoolkinderen ligt de normale waarde tussen 0,7 en 5,6 mIU / l.

Profylactisch is het noodzakelijk dat kinderen bloed uit een ader doneren als de moeder hormoonontregeling, struma, klieren, thyreotoxicose, thyroiditis, verschillende tumoren van een kwaadaardige en goedaardige aard heeft.

Symptomen bij een kind, zoals een verandering in de vorm van de nek, een ontwikkelingsachterstand, problemen met leren, een slecht humeur, moeten de ouders waarschuwen en dienen als reden om de gezondheid van het kind te controleren.

Vroege diagnose kan met succes aandoeningen van het endocriene systeem behandelen en onomkeerbare gevolgen voorkomen.

Welke bloedtesten moet je doorgeven aan schildklierhormonen

Het grootste orgaan van het endocriene systeem van de mens is de schildklier. Het is hier dat zulke belangrijke hormonen als T3 en T4 worden geproduceerd. Deze stoffen zijn actief betrokken bij de vorming van de functies van alle organen en systemen. Elk falen van de schildklier leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten. Wanneer en aan wie moet een bloedtest voor schildklierhormonen worden gedaan?

Welke stoffen horen bij de schildklierhormonen

Welke hormonen zijn gerelateerd aan de schildklier? In veel bronnen kunt u informatie vinden dat de analyse van schildklierhormonen bloedtesten omvat voor T3, T4, TSH en TPO. Om deze reden zijn veel patiënten ervan overtuigd dat al deze stoffen verwant zijn aan schildklierhormonen, maar dit is niet waar. Het hormoon TSH verwijst naar stoffen geproduceerd door de hypofyse. TPO is helemaal geen hormoon. Deze stof moet goed worden genoemd bij TPO. Het is een antigeen voor het schildklierenzym. Schildklierhormonen omvatten dus alleen stoffen die T3-triiodothyronine en T4-thyroxine worden genoemd. Al deze stoffen zijn echter nauw verwant aan elkaar en het is om deze reden dat ze samen worden onderzocht.

T3 en T4 zijn schildklierhormonen die verantwoordelijk zijn voor het energiemetabolisme in ons lichaam. Zelfs als je een persoon stilhoudt, zal energie-uitwisseling nergens heen gaan. Zonder deze stoffen kan ons hart niet kloppen, de darmen werken niet, het lichaam zou niet te veel warmte afgeven en alle organen zouden gewoon stoppen.

TSH is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse als reactie op T3- en T4-deficiëntie. De werking van het hormoon is gebaseerd op het verhogen van de productie van T3 en T4. Wanneer TSH wordt vrijgegeven in de bloedbaan, bereikt het de schildklier met de bloedbaan. Verder kunnen er twee varianten van gebeurtenissen zijn, of de klier begint hormonen meer intensief te synthetiseren, of het begint te groeien, en neemt toe in volume.

Met een toename van TSH in het bloed, is het dringend nodig om de oorzaak van T3- en T4-tekort te identificeren en adequate maatregelen te nemen om hun niveau te normaliseren.

AT TPO zijn de cellen van het immuunsysteem, die bij bepaalde mislukkingen actief worden geproduceerd en een speciaal enzym, de schildklier, vernietigen, dat verantwoordelijk is voor de productie van de hormonen T3 en T4. Met een verhoogd gehalte aan antilichamen in het bloed, nemen de risico's van de incidentie van verschillende pathologieën aanzienlijk toe.

Welke tests moeten slagen om het werk van de schildklier te beoordelen? Experts zeggen dat de eerste stap is om de hormonen TSH en T4 door te geven om het beeld van de toestand van de schildklier te begrijpen. Normaal gesproken is het echter noodzakelijk om een ​​analyse van alle bovengenoemde stoffen door te geven, zodat het beeld zo nauwkeurig mogelijk is.

Waarom heb je analyse nodig?

Patiënten met bepaalde klachten moeten worden getest op schildklierhormonen. Deze studie is nodig om het werk van het hoofdorgaan van interne afscheiding van de mens te beoordelen. Tegenwoordig zijn ziekten van de schildklier de tweede in frequentie na diabetes. Over de functionaliteit van de schildklier hangt af van de gezondheid van organen zoals het hart, organen van het maagdarmkanaal, evenals systemen zoals vasculair, geslacht en hematopoëtisch. Om deze reden kunnen de volgende specialisten aanbevelen bloed te doneren voor hormonen:

  • Gynaecoloog.
  • Endocrinoloog.
  • Therapeut.
  • Cardioloog.
  • Psychiater.
  • Immunoloog en anderen.

Onder de indicaties voor het doneren van bloed voor schildklierhormonen zijn:

  • Takihardiya.
  • Tremor.
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies.
  • Obesitas.
  • Geheugen verlies
  • Huidproblemen
  • Verhoogde transpiratie.
  • Overtredingen van de menstruatiecyclus.
  • Spontane miskramen.
  • Problemen met de conceptie.
  • Problemen in het seksuele leven.
  • De achterstand in de ontwikkeling van het kind.
  • Vergrote schildklier.
  • Heterogeniteit van schildklierweefsel.

Meestal wordt een analyse toegewezen wanneer de patiënt een schildklieronderzoek door een endocrinoloog ondergaat. Alle structurele veranderingen in de weefsels van dit orgaan, zoals nodulairiteit, heterogeniteit of een toename van het volume, zijn de reden voor het voorschrijven van de schildklier. De diagnose van afwijkingen wordt in dit geval met speciale zorg uitgevoerd, omdat ze in sommige gevallen symptomen kunnen zijn van een ziekte zoals schildklierkanker. Na ontvangst van testen met afwijkingen, krijgt de patiënt een extra diagnose toegewezen om de oorzaken van de overtreding te achterhalen.

Schildklierpathologie

Schildklierziekte vandaag zijn er meer dan een dozijn. Ze kunnen allemaal in drie hoofdgroepen worden verdeeld:

  1. Pathologieën veroorzaakt door de schending van de synthese van hormonen.
  2. Pathologieën veroorzaakt door verminderde hersenfunctie.
  3. Pathologieën veroorzaakt door disfunctie van schildklierhormonen.

De belangrijkste oorzaken van ziekten van de schildklier zijn:

  • Gebrek aan jodium in het dieet.
  • Overtollig jodium in voedsel.
  • Erfelijke factoren.
  • Slechte opname van vitamines door ziekten van het maagdarmkanaal en de lever.
  • Aangeboren aandoeningen.
  • Proliferatie van klierweefsel.

Voorbereiding voor analyse

Bloed voor schildklierhormonen moet 's morgens op een lege maag worden gedoneerd. Bovendien moet de voorbereiding voor de analyse een maand vóór de bloedafname beginnen. Als u over een paar dagen een onderzoek gepland heeft, moet u dringende maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat het resultaat niet onwaar is, namelijk:

  • Weiger om medicatie te nemen. Hormonale, jodiumhoudende, steroïde en aspirine-bevattende geneesmiddelen kunnen het testresultaat beïnvloeden. Als de afwijzing van medicamenteuze behandeling niet mogelijk is, moet u de behandelende arts hiervan op de hoogte brengen, zodat hij met deze gegevens rekening houdt bij het ontcijferen van de analyse. Sommige medicijnen kunnen de hormoonproductie negatief beïnvloeden.
  • Na de laatste maaltijd moet een minimum van 8 uur verstrijken. Voorafgaand aan het nemen van de analyse mag water drinken. Het moet gewoon schoon gekookt zijn. Mineraalwater wordt niet aanbevolen om te drinken.
  • Vóór de analyse is het noodzakelijk om alle fysieke activiteiten uit te sluiten. Als je gewend bent om je dag te beginnen met joggen of sporten in de sportschool, een paar dagen voordat je de test doet, geef deze gewoonte op.
  • Stress en angst zijn ook niet de beste manier om de resultaten van de studie te beïnvloeden. Je moet helemaal kalmeren. Ook is het op de dag van analyse niet de moeite waard om met iemand in conflict te raken en dingen uit te zoeken. Je emotionele toestand moet soepel zijn.
  • Ten minste een week voordat je bloed moet doneren voor hormonen, moet je alcohol geven. Dit betreft niet alleen sterke dranken, maar ook bier, cocktails, wijn en andere alcoholische lekkernijen.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag waar te nemen en hoeveel analyse is gedaan. Vandaag kunt u schildklierhormonen opnemen in elke wijkkliniek of medisch centrum. Het voordeel van het doorgeven van de analyse in het midden is een snelle ontvangst van resultaten en geen wachtrijen, maar u moet er natuurlijk voor betalen. Hoeveel moet de analyse in privécentra worden erkend in de instelling. Volgens de getuigenis in de staatskliniek is het gratis. De analyse zal gemiddeld plaatsvinden van 24 uur tot 5 dagen.

Resultaten van decodering

Het decoderen van schildklierhormoontesten dient uitsluitend door de behandelende arts te worden uitgevoerd. Alleen een specialist kan de mate van beperking adequaat beoordelen en de juiste diagnose stellen.

Tegenwoordig gebruiken experts de volgende gemiddelden om de prestaties van de schildklier te evalueren:

Welke tests op de schildklier moeten passeren? Normen en interpretatie van hormonen

Voor het diagnosticeren van de schildklier zijn schildklierhormoontesten vereist. Het hoofddoel van het onderzoek is om afwijkingen in het werk van dit belangrijke orgaan in het menselijk lichaam in vroege stadia te identificeren en om de werking van de klieren van het endocriene systeem te controleren. Analyses van de schildklier voor hormonen tonen een afwijking van de norm van hun productie, wat wijst op hypothyreoïdie (verminderde functie) en hyperthyreoïdie (verhoogde functie). Het bloed voor schildklierhormonen moet worden gecontroleerd op verdachte of gedetecteerde symptomen van schildklierdisfunctie om de behandeling, ontwikkelingsachterstand (mentaal of seksueel) bij kinderen, alopecia (alopecia), hartritmestoornissen, verminderde potentie of libido, mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid te reguleren, met verslechtering van het ontstekingsproces in het lichaam van om het even welk, bij een aantal ziekten.

Schildklier, wat zijn de tests?

Indicatoren die de toestand van de schildklier kenmerken:

T3 vrij - stimuleert de zuurstofuitwisseling, wordt gebruikt om ziekten van de schildklier te detecteren.

T4 vrij - stimuleert het eiwitmetabolisme, een verhoging van de productie van dit hormoon leidt tot een versnelling van de metabolische processen in het lichaam en het zuurstofverbruik. Een bloedtest voor dit hormoonhormoon detecteerde thyroïditis, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie.

TSH - een hormoon geproduceerd door de hypofyse, stimuleert de vorming en uitscheiding van T3 en T4, is essentieel voor het opsporen van afwijkingen in de richting van het verhogen of verlagen van de schildklier.

Antilichamen tegen thyroglobuline (antilichamen tegen eiwitten), voorafgaand aan schildklierhormonen. Deze analyse is nodig om afwijkingen in het auto-immuunsysteem (diffuse toxische struma (ziekte van Basedow), ziekte van Hashimoto, enz.) Te identificeren.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen het enzym geproduceerd door de cellen van de schildklier). Het is noodzakelijk om deze analyse te maken om auto-immuunziekten te detecteren.

Zodra duidelijk is welke tests van de schildklier moeten worden gedaan, moet men zich voorbereiden op dit type laboratoriumonderzoek. Als u betrouwbare resultaten wilt verkrijgen, moet u voordat u een bloedtest van een ader uitvoert, geen geneesmiddelen gebruiken die hormonen bevatten, alcohol weigeren en grote fysieke activiteiten beperken.

Norm en decodering van schildkliertests

De snelheid van het testen van de schildklier op hormonen moet zijn:

Welke tests doen hormonen

Als u de analyse van schildklierhormonen wilt doorstaan, moet u de lijst met indicatoren kennen. Wat is nodig om bij verschillende ziekten door te geven, aan welke gegevens bijzondere aandacht moet worden besteed.

Analyses zijn laboratoriumtesten. Met hun hulp bepaalt de arts de ziekte en de mate van schade aan de klier.

Specialisten die voor onderzoek worden gestuurd - endocrinoloog, gynaecoloog, cardioloog, androloog, voortplantingsspecialist.

Mensen van volwassen leeftijd, vooral vrouwen meer dan eens, moesten op hormonen worden getest.

Hoe ze te begrijpen en welke indicatoren aanwezig zijn in verschillende ziekten van de klier.

Belangrijke tests zijn schildklier - T4 (thyroxine) en T3 (triiodothyronine). Ze zijn in staten - gebonden en vrij.

Eiwit-gerelateerde hormonen

In de staat verbonden met eiwitten - 99% van de totale hoeveelheid hormonen. Ze hebben allemaal geen biologisch effect.

Hun concentratie varieert als gevolg van vele factoren die verband houden met de ziekte.

Het controleren van het niveau van gerelateerde hormonen wordt onderzocht door het laboratorium.

  • furosemide;
  • barbituraten;
  • anabolen.
  • zwangerschap;
  • cirrose van de lever;
  • anticonceptiemiddelen;
  • genetische ziekten.

Deze indicatoren veranderen voortdurend. Ze zijn afhankelijk van verschillende ziekten die geen verband houden met de schildklier, daarom worden ze vrij zelden gebruikt.

In de meeste gevallen, voorschrijven van een laboratoriumonderzoek van vrij T4 en T3.

Hun niveau is niet afhankelijk van externe factoren, het is constant, daarom geeft het altijd nauwkeurig het werk van de klier weer.

Antilichaamniveau

Er zijn veel ziektes die de synthese van hormonen schenden. Om deze reden is het noodzakelijk om de index van antilichamen tegen de kliercellen te onderzoeken.

Auto-immuunziekten veranderen het immuunsysteem van het lichaam aanzienlijk, met als gevolg dat het zijn eigen cellen als vreemd neemt.

Antistoffen vallen de klier aan. Volgens hen wordt de toestand van de schildklier bepaald.

Bij het voorschrijven van voorschrijven om antilichamen te controleren:

  • schildklierperoxidase (AT tot TPO);
  • thyroglobuline (AT tot TG);
  • voor TSH-receptoren (AT voor rec. TSH).

Analyses helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de storing van de klier.

Wanneer het niveau van antilichamen te hoog is, wordt een diagnose gesteld van chronische auto-immune thyroiditis.

Met een laag niveau - diffuse giftige struma.

Hormoontests

Afhankelijk van het onderzoek: primaire of secundaire, op de diagnose van de ziekte, worden tests uitgevoerd:

Bij het eerste onderzoek voor de preventie van voorgeschreven:

Als er symptomen van thyreotoxicose zijn - snelle polsslag, zweten, gewichtsverlies, toename van de ogen, wordt aanbevolen om:

Als de patiënt de diagnose hypothyreoïdie krijgt en thyroxinetabletten worden ingenomen, wordt een onderzoek uitgevoerd:

Gratis T3 is niet vereist voor deze diagnose.

Het zou juister zijn om de test te nemen voordat de behandeling met thyroxine tabletten wordt gestart.

Als tijdens de lange termijn toediening de dosis van het geneesmiddel niet verandert, volstaat het om alleen de analyse op de TSH te controleren.

Tijdens het eerste onderzoek van patiënten met de aanwezigheid van knopen op de schildklier passeren ze:

Wanneer tijdens de zwangerschap hormonen worden geselecteerd voor onderzoek, worden de volgende indicatoren gebruikt:

Eén analyse van TSH tijdens de zwangerschap is niet genoeg, omdat schildklierstimulerend gedrag bij de meeste vrouwen ondergewaardeerd is, dit duidt niet op een pathologie van de klier.

Als een chirurgische ingreep om een ​​klier als gevolg van kanker te verwijderen wordt uitgevoerd, moet de patiënt voortdurend worden onderworpen aan:

Als gevolg van de operatie om de medullaire kanker van de klier te verwijderen, worden de volgende indicatoren gebruikt voor de toestand van de patiënt:

Regels voor het testen op hormonen

De indicator van antilichamen tegen TPO (AT tot TPO) wordt niet een tweede maal tijdens het onderzoek gedaan, omdat het verschil in het niveau van antilichamen hangt niet af van de toestand van de patiënt.

Het heeft geen zin om tegelijkertijd T4 en T3 en vrije hormonen T4 en T3 te controleren.

Het is niet nodig om een ​​test uit te voeren voor thyreoglobuline bij het eerste onderzoek van de klier. Deze test wordt alleen gebruikt bij patiënten met papillaire kanker en alleen na verwijdering van de klier.

Geef geen antilichamen tegen TSH bij het eerste onderzoek. Dit wordt alleen voorgeschreven voor patiënten met buitensporige hormonale niveaus - thyrotoxicose.

Het heeft geen zin om calcitonine opnieuw te analyseren als er geen nieuwe klieren op de klier zitten.

Door deze regels te volgen, kunt u onnodige kosten vermijden bij het afleggen van tests naar het laboratorium van de kliniek.
Gezondheid voor iedereen!

Wat moet worden getest op schildklierhormonen?

Als de gezondheidstoestand zorgwekkend is en er een vermoeden bestaat van endocriene ziekte, welk schildklierhormoon moet dan worden getest?

Meer dan 65% van de mensen hebben een zeer vaag idee over de soorten tests voor schildklierhormonen.

In de meeste gevallen geeft de endocrinoloog aan voor welk onderzoek hij belangstelling heeft.

Maar er zijn verantwoordelijke patiënten die onafhankelijk tests willen doen in een betaald laboratorium en de behandelend arts tevreden willen stellen met de resultaten.

Veel mensen die gelukkig willen zijn om ervoor te zorgen dat alles in orde is met de gezondheid.

Het is de moeite waard om uit te zoeken wanneer bloed moet worden gedoneerd, welke tests nodig zijn om verschillende ziekten te diagnosticeren en hoe de resultaten van het onderzoek correct kunnen worden geïnterpreteerd.

Wanneer is een hormoontest nodig?

Experts adviseren regelmatig bloed te doneren aan mensen met een genetische aanleg voor verstoring van het werk van de schildklier.

In het voorkomen van ziekten van dit orgaan, is de rol van erfelijke factoren onthuld, daarom, als iemand van bloedverwanten thyrotoxicosis, struma of andere schildklieraandoeningen is tegengekomen, moet men waakzaam zijn.

Bovendien wordt profylactisch toezicht sterk aanbevolen voor iedereen die ouder is dan 45 jaar.

In andere gevallen vindt bloedafname plaats op basis van het onderzoek en klachten van de patiënt. Onder welke omstandigheden is het nodig om het niveau van schildklierhormonen te controleren:

  • gewichtstoename of gewichtsverlies;
  • verhoging of verlaging van de temperatuur;
  • zweten of droge huid;
  • vettig of droog haar;
  • apathie of hyperactiviteit;
  • slaperigheid of slapeloosheid.

Er kunnen ook andere tekenen zijn waarbij men een defect aan de schildklier kan vermoeden, bijvoorbeeld een gestoorde menstruatie bij vrouwen.

Welke tests om te kiezen

Controle van de schildklier op hormonen is wenselijk na palpatie en onderzoek door een endocrinoloog. Standaard doktersafspraken:

Als de test nieuwe gezwellen onthult, zal het nodig zijn om een ​​TAB (fijne naaldbiopsie) uit te voeren om de aard van de nieuwe gezwellen te bepalen.

Schildklierhormonen zijn 2 stoffen:

In het bloed is elk van deze stoffen in 2 soorten aanwezig:

  1. Vrij uitzicht. Deze stof bevindt zich buiten andere chemische verbindingen, dat wil zeggen puur.
  2. Gerelateerde weergave. Deze stof in de samenstelling van andere verbindingen. Laboratoriumdiagnostiek heeft zo'n nauwkeurigheid bereikt dat je zelfs de hoeveelheid gerelateerde hormonen kunt berekenen.

Het zijn juist de vrije waarden die belangrijk zijn, omdat ze het werk van de schildklier volledig weergeven.

De vrije T3 en T4, wanneer ze het bloed binnenkomen, hangen samen met de schildklierbindende globuline, die als een gids voor alle organen dient.

Ook een belangrijke rol bij de diagnose van ziekten, speelt een hormoon geproduceerd door de hypofyse - TSH (thyrotropine), dat het niveau van schildklierhormonen regelt.

De link tussen hormonen TSH, T3, T4

De verhouding tussen deze drie hormonen kan veel problemen vertellen. Hoe de schildklier te controleren op basis van de resultaten:

  1. Als T3, T4 in grote hoeveelheden worden geproduceerd en TSH in dit geval onder de norm ligt, kunnen we spreken van een verhoogde functie van de schildklier.
  2. Als daarentegen schildklierhormonen in kleinere hoeveelheden aanwezig zijn en thyrotropine in grotere hoeveelheden - we hebben het hier over orgaanhypofunctie.

Dat wil zeggen, de normale hoeveelheid T4, T4 is omgekeerd evenredig met het niveau van thyrotropine. Als de verhouding wordt geschonden, vermoeden artsen een storing van de hypofyse of bijnieren, minder vaak andere pathologieën van het endocriene systeem.

Naast de hoofdtests is het soms nodig om bloed te doneren voor de volgende indicatoren:

  1. Antilichamen tegen thyroperoxidase. Het verhogen van deze antilichamen zonder geschikte therapie leidt tot hypothyreoïdie.

Analyse van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd voor de diagnose van diffuse toxische struma, evenals auto-immuunziekten.

  1. Antilichamen tegen thyroglobuline. Schildkliertubuli kunnen alleen worden geproduceerd door schildkliercellen of kwaadaardige neoplasmacellen.

Deze antilichamen kunnen ook duiden op diffuse toxische struma of de ontwikkeling van papillaire en folliculaire kanker. De aanwezigheid van kanker (recidief) kan echter alleen door deze antilichamen worden beoordeeld na verwijdering van de klier.

  1. Antilichamen tegen de TSH-receptor. Deze analyse wordt voorgeschreven aan patiënten met een reeds gediagnosticeerde ziekte.

Met behulp hiervan wordt gecontroleerd op het resultaat van de behandeling. Als tijdens het nemen van medicijnen de hoeveelheid antilichaam niet in hoeveelheid afneemt, is een dergelijke behandeling niet effectief.

  1. Calcitonine. Als er een vermoeden is van medullaire schildklierkanker, is een analyse van de hoeveelheid calcitonine, parathyroïd hormoon, vereist.

De hormoonspiegels variëren, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van ziekten en geslacht. Tijdens zwangerschap of andere hormonale veranderingen mogelijk afwijkingen van algemeen aanvaarde normen.

Tabel met normale schildklierhormoonspiegels

De lijst met tests voor schildklierhormonen

De schildklier die bij iedereen bekend is, is een van de belangrijkste componenten van het endocriene systeem en behoort tot de categorie endocriene klieren. Ze synthetiseert een aantal hormonen, zo belangrijk voor het menselijk lichaam, verantwoordelijk voor de homeostase en op het juiste niveau.

Verschillende afwijkingen in het werk van de schildklier worden tegenwoordig bij bijna de helft van de mensen gediagnosticeerd, maar meestal lijden vrouwen aan de ziekten van deze sfeer. In dit artikel leert u welke tests u nodig heeft om schildklierhormonen door te geven, vindt u informatie over het ontcijferen van de resultaten, kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap en de oorzaken van afwijkingen van de norm.

Indicaties voor analyse

De hormonen van deze klier zijn speciale substanties die worden gekenmerkt door een hoge biologische activiteit. Hun synthese komt niet alleen voor in de schildklier, maar ook in de hypofyse. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor vele lichaamsfuncties, bijvoorbeeld voor het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten, voor seksuele functie, emotionele en mentale toestand, evenals voor het werk van vele systemen, in het bijzonder het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem.

Afwijkingen van de norm in welke richting dan ook wijzen op de aanwezigheid van onregelmatigheden in het lichaam als gevolg van het slecht functioneren van deze klier, terwijl de productie van hormonen onvoldoende of overmatig kan zijn.

De meest voorkomende indicaties voor het voorschrijven van een hormoontest zijn:

  • Vermoeden van afwijkingen, terwijl de studie wordt uitgevoerd om mogelijke hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie te identificeren.
  • De aanwezigheid van kinderen vertraagde de seksuele en mentale ontwikkeling.
  • De noodzaak om de aanwezigheid van giftige struma diffuse natuur te bevestigen. Als er een positief resultaat is, worden hormoononderzoeken regelmatig uitgevoerd volgens een plan om de toestand en ziekte van de patiënt te controleren.
  • Aandoeningen van het hart, in het bijzonder aritmie.
  • De aanwezigheid van onvruchtbaarheid.
  • Alopecia (alopecia).
  • Verminderde seksuele activiteit en libido.
  • De aanwezigheid van impotentie.
  • Overtreding van de menstruatie, voornamelijk de afwezigheid ervan (amenorroe).
  • Obesitas.

Welke schildklierhormonen moeten worden doorgegeven

Bij het analyseren van schildklierhormonen moet je verschillende parameters tegelijkertijd doorgeven:

  • Thyrotropine (thyrotropisch hormoon of TSH), dat een hypofyse hormoon is. Het is dit hormoon dat een stimulerend effect heeft op de schildklier en de productie van zulke belangrijke hormonen als T4 en T3. Als de hypofyse normaal werkt, kan bij verstoring van de werking van de schildklier een verandering in de concentratie van het hormoon worden waargenomen die afneemt bij overmatig werk van de klier, en naar boven als deze onvoldoende is.
  • Gratis triiodothyronine (T3 St.), een schildklierhormoon dat verantwoordelijk is voor de metabolische processen van zuurstof in cellen en weefsels.
  • Gratis thyroxine (T4 St.), een van de belangrijkste hormonen gesynthetiseerd door de schildklier. Dit hormoon in het lichaam is verantwoordelijk voor de productie van eiwitten en is een stimulans voor dit proces.

In de studie van bloed gebeurt en de definitie van AT-TG - antilichamen tegen thyroglobuline. Deze stof is een speciaal antilichaam tegen een bepaald eiwit, dat een voorloper is van het schildklierhormoon.

AT-TPO - antilichamen tegen schildklierperoxidase, soms ook microsomale antilichamen genoemd, worden ook bepaald door analyse. Deze test is het gevoeligst voor het detecteren van aandoeningen van de schildklier met een auto-immuunziekte, aangezien de stof een speciaal auto-antilichaam is voor het cellulaire enzym.

Nu weet u welke tests worden uitgevoerd op schildklierhormonen - laten we verdergaan met het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Het is belangrijk dat de interpretatie van de resultaten van een dergelijk onderzoek alleen door een ervaren arts wordt uitgevoerd.

De verhouding in de resultaten kan verschillen, bijvoorbeeld:

  • Met een toename van TSH kan worden geconcludeerd dat de patiënt een staat van hypothyreoïdie heeft, wanneer de schildklier zijn functies op een onvoldoende niveau uitvoert. Maar hier zullen de indicatoren T4 en T3 het belangrijke punt zijn. Met een toename van TSH, maar een afname van T4, is het mogelijk om te spreken over de aanwezigheid van openlijke hypothyreoïdie, manifest genoemd. Als het niveau van T4 normaal is met een toename van TSH, wordt de vorm van hypothyreoïdie gedefinieerd als subklinisch.
  • Met een normale waarde van TSH, maar een afname van T4, zal het noodzakelijk zijn om de analyse in een ander laboratorium opnieuw uit te voeren, omdat dergelijke resultaten een duidelijke fout zijn bij het uitvoeren van het onderzoek in bijna 99% van de gevallen.
  • Als de resultaten van de TSH-analyse normaal zijn, maar er is een verminderde T3, is het ook nodig om de analyse opnieuw te nemen, aangezien dergelijke gegevens ook als een laboratoriumfout worden beschouwd.
  • Het zal noodzakelijk zijn om de analyse opnieuw te nemen, zelfs als de resultaten een afname van de T3-concentratie vertonen tegen de achtergrond van normale TSH- en T4-waarden.
  • De onderzoeksfout is het resultaat waarbij, tegen de achtergrond van de TSH-norm, de waarden van T3 en T4 of een daarvan stijgen. In dit geval moet het onderzoek ook worden herhaald.
  • Het verlagen van TSH kan in de meeste gevallen wijzen op een overmaat aan hormonen van de klier, dat wil zeggen de aanwezigheid van een thyrotoxicose-toestand. De aanwezigheid van duidelijke thyrotoxicose wordt aangegeven door een verhoging van het niveau van T3 of T4 tegen de achtergrond van een afname in de waarde van TSH. Als T4, evenals T3 normaal zijn tegen de achtergrond van een daling in TSH, dan heeft thyreotoxicose een subklinische vorm en wordt de mate ervan bepaald door de waarde van TSH.

Hormonale snelheid

In de omstandigheden en mogelijkheden van de moderne geneeskunde is het niet langer relevant om te spreken van enige exacte en strenge normen voor schildklierhormonen. Elk laboratorium bepaalt zijn eigen normale waarden van bloedparameters en andere materialen voor analyse.

In de regel worden de waarden van normen voor elk laboratorium bepaald door de kenmerken van de geïnstalleerde apparatuur, modellen van onderzoeksapparaten, hun instellingen en de gebruikte reagentia.

De waarden zijn gebaseerd op gevestigde internationale normen, maar elk laboratorium maakt ook zijn eigen aanpassingen aan de waarde van normale waarden. En hoewel het verschil in de normen van veel laboratoria klein is, kan het in sommige situaties zeer significant zijn en een verkeerde indruk van de toestand van de patiënt veroorzaken en ook een verkeerde diagnose veroorzaken.

Het hormoon T4-hormoon in de meeste laboratoria varieert van 9 tot 19 pmol / l.

Norm T3 volgens internationale normen varieert van 2,6 tot 5,7 pmol / l. Het bepalen van de concentratie van dit specifieke hormoon is het moeilijkst bij het onderzoeken van het bloed van patiënten, dus vallen de meeste laboratoriumfouten op deze indicator.

De standaard van antilichamen tegen AT-TPO is gewoonlijk van 0 tot 20 IE / l, maar in sommige laboratoria zijn er ook waarden van 0 tot 120 IE / l, evenals andere gegevens die als normaal worden beschouwd. Daarom moet in de vorm van elk laboratorium altijd de vastgestelde normen worden aangegeven.

De normale waarde van antilichamen tegen thyroglobuline ligt tussen 0 en 4.11 IU / l.

Het is belangrijk om te onthouden dat de normen grotendeels afhankelijk zijn van de leeftijd van de patiënt, evenals van zijn geslacht.

Oorzaken van afwijkingen

Een belangrijk punt in de diagnose van veel aandoeningen van het lichaam en ziekten is de simultane interpretatie van alle indicatoren van de analyse van hormonen. Het is een systematische benadering van de resultatenstudie die artsen een volledig beeld geeft van het werk van de hypofyse en de schildklier van de patiënt.

De aanwezigheid van openlijke hypothyreoïdie kan worden gezegd als de TSH-concentratie boven de norm ligt en er een afname van het hormoon T4 is. Als, tegen de achtergrond van een verhoogd TSH-niveau, het hormoon T4 binnen normale grenzen ligt, kan dit erop duiden dat hypothyreoïdie optreedt in een latente vorm. Maar in elk van deze gevallen moet eraan worden herinnerd dat dergelijke waarden aangeven dat het werk van de schildklier letterlijk op zijn limiet is.

Verhoogde TSH kan optreden als gevolg van:

  • Verschillende aandoeningen van somatische of mentale aard.
  • De aanwezigheid van hypothyreoïdie met verschillende etiologieën.
  • Pathologieën of hypofysetumoren.
  • Aandoeningen van TSH-productie.
  • Bijnierinsufficiëntie.
  • Preklampsii.
  • Thyroiditis.
  • De aanwezigheid van tumoren in het lichaam, bijvoorbeeld borst of longen.

Maar naast de verhoging kan TSH ook worden verlaagd, wat meestal gebeurt als gevolg van veelvuldige stressvolle situaties, evenals de aanwezigheid van psychische stoornissen bij een persoon. Een afname wordt ook waargenomen in geval van schade aan de hypofyse, zijn verwondingen of necrose, alsook in de aanwezigheid van thyreotoxicose. Om het werk van de schildklier te controleren, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor de hormonen die hierboven zijn opgesomd.

Analyse van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode van het dragen van een baby, varieert de hormonale achtergrond in het vrouwelijk lichaam sterk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontcijferen van de onderzoeksresultaten. Chorion, en later de placenta, die samen met de baby in de baarmoeder ontstaat, produceert het hormoon hCG, dat een effect heeft op de schildklier, vergelijkbaar met TSH.

Omdat het niveau van TSH bij het dragen van een baby onstabiel is, wordt de concentratie van vrij T4 een belangrijk diagnosepunt. Het is de vrije vorm van dit hormoon in dit geval dat diagnostische waarde heeft.

In het bijzonder, als het niveau van T4 (vrij) normaal blijft in de context van een daling in TSH, is dit een indicator van een normale (fysiologische) zwangerschap.

Als op de achtergrond van verlaagd TSH een toename van T4 in een onbeduidende hoeveelheid wordt gedetecteerd, geeft dit niet de exacte aanwezigheid van pathologieën aan, maar suggereert dat een vrouw vergelijkbare risico's heeft en daarom is het noodzakelijk om de ontwikkeling van de zwangerschap te volgen. Maar als tegelijkertijd de vrije T4 een aanzienlijke overmaat heeft en tegelijkertijd de T3-concentratie verhoogd is, heeft de vrouw dringend hulp nodig van een endocrinoloog en normalisering van de hormoonspiegels.

Het belangrijke punt is dat de indicator van de totale T4 bij het dragen van een baby geen diagnostische waarde heeft, omdat tijdens deze periode de waarde altijd wordt verhoogd, maar dit is geen pathologie.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Tegenwoordig zijn er veel aanbevelingen in het netwerk over hoe je je moet voorbereiden op het leveren van dergelijke analyses, maar de meeste informatie is zeer tegenstrijdig en onbetrouwbaar. Om je voor te bereiden op de studie om echte resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om een ​​paar heel eenvoudige regels te volgen.

Aanbevelingen voor het testen op schildklierhormonen:

  • Het is niet nodig om jezelf te beperken tot het dieet en om het interval van 10 - 12 uur tussen de laatste maaltijd en het tijdstip van bloedafname in acht te nemen. Voedsel heeft geen invloed op de schildklierhormonen. Hun concentratie in het bloed is stabiel, dus u kunt de test meteen na een maaltijd nemen. Natuurlijk, als het geen ander onderzoek vereist.
  • Je kunt op elk moment van de dag hormonen testen. Gedurende de dag verandert de concentratie van TSH, maar deze fluctuaties zijn niet significant en kunnen geen significante rol spelen in de diagnose. Natuurlijk, als gelijktijdig met de studie van hormoonniveaus het nodig is om andere testen te halen, dan is het noodzakelijk om 's morgens naar de bloedafname procedure te gaan.

Vaak zijn er aanbevelingen dat als iemand medicijnen gebruikt die hormonen bevatten, het gebruik ervan ongeveer een maand vóór de studie moet worden gestopt. Maar een dergelijke maatregel kan de menselijke toestand nadelig beïnvloeden en de gezondheid ernstig schaden.

Bovendien wordt in de meeste gevallen het onderzoek uitgevoerd tegen de achtergrond van de ontvangst van dergelijke fondsen, om de doeltreffendheid van de behandeling te beoordelen.

Eén ding waarmee rekening moet worden gehouden, is dat geneesmiddelen niet vóór bloedafname moeten worden ingenomen, op de dag van de test.

U kunt ook aanbevelingen vinden dat u minstens een week voor de studie moet stoppen met het nemen van geneesmiddelen die jodium bevatten. Maar dergelijke medicijnen hebben geen invloed op het niveau van hormonen. Jodium dat het lichaam binnenkomt wordt verwerkt in de schildklier, maar heeft geen invloed op de activiteit van zijn werk en de synthese van hormonen.

De cyclus van menstruatie beïnvloedt natuurlijk het niveau van hormonale niveaus, maar alleen in relatie tot de hormonen van de geslachtsgroep, die niet gerelateerd zijn aan de hormonen van de hypofyse en schildklier.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

U Mag Als Pro Hormonen