De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem. Het bevindt zich in het gebied van hetzelfde kraakbeen onder het strottenhoofd. Het synthetiseert een aantal belangrijke jodium-bevattende hormonen (T3 en T4), evenals calcitonine, dat de uitwisseling van calcium in het lichaam regelt. Het heeft in principe 3 aandelen:

Dit lichaam moet niet worden onderschat, omdat het een aantal vitale functies vervult. Deze omvatten:

  • onderhoud en aanpassing van de hoofdcentrale. Alle metabolische reacties in het lichaam worden gecontroleerd,
  • zorgen voor een stabiele temperatuur
  • het voorkomen van botfragiliteit door osteoporose te remmen,
  • deelname aan het proces van groei en ontwikkeling van het organisme en het centrale zenuwstelsel.

Er zijn gevallen waarbij de pathologie van de schildklier zich ontwikkelt. Het kan zich manifesteren als een heel complex van verschillende symptomen. Voor een nauwkeurige verificatie van de diagnose en het bepalen van de verdere behandelingsmethode is het noodzakelijk om bloedtests af te nemen voor specifieke hormonen.

Hoe worden schildklierhormonen gesynthetiseerd en waarom zijn ze nodig?

De basis voor de creatie van deze biologisch actieve stoffen is het aminozuur tyrosine. Tijdens het voeden voert het jodium het lichaam binnen. Voor adequaat lichaamswerk heeft het ongeveer 120-135 mcg van dit sporenelement per dag nodig. Na het binnengaan van de darm wordt het geabsorbeerd door de villi van het epitheel en met een bloedstroom bezinkt het in de follikels van het orgel. Er is het proces van inbedding van jodium in de thyroglobulinematrix (eiwit, de voorloper van biologisch actieve stoffen).

Hierna differentiëren hormonen tot T3 en T4, afhankelijk van het aantal sporenelementen in hun samenstelling.

Je moet ook weten dat de hoeveelheid gesynthetiseerd T4 20 keer hoger is dan T3. Maar de effectiviteit van de laatste is 6-8 keer hoger dan de werkcapaciteit van thyroxine. Daarom is het onmogelijk om te praten over het grotere belang van een stof.

De belangrijkste functies die deze stoffen in het menselijk lichaam vervullen, zijn de volgende:

  1. Activering van het thermoregulatiecentrum. De productie van warmte en de opname van zuurstof door alle weefsels en cellen, met uitzondering van de hoofdhersenen, milt en testikels, neemt toe. Ze blijven intact. Dat is de reden waarom een ​​van de symptomen van thyreotoxicose of hyperthyreoïdie koorts en overvloedig zweten is.
  2. Stimulatie van de vorming van steroïden door de bijnierschors. T3 en T4 spelen een belangrijke rol in het proces van groei en ontwikkeling van het hele organisme. Met hun tekort wordt vaak mentale en fysieke achterstand waargenomen.
  3. Verhoogde inname van vitamines door het lichaam.
  4. Activering van de nerveuze en mentale activiteit van het hoofdbrein. In gebieden waar weinig jodium in de grond zit, krijgen kinderen op school regelmatig Antistrum, een medicijn dat een 5-daagse voorraad van dit spoorelement bevat. Dit wordt gedaan om hun prestaties te verbeteren en het werk van het centrale zenuwstelsel te normaliseren.

De vraag in hoeverre deze stoffen in het menselijk lichaam nodig zijn voor zijn normale functioneren, is goed bestudeerd. Er zijn speciale tabellen en algemeen aanvaarde indicatoren die de functionele activiteit van het lichaam aangeven. Het is voldoende om het materiaal door te geven voor onderzoek en een beetje te wachten.

Wanneer moet ik worden onderzocht?

U moet begrijpen dat dergelijke laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd om de klinische gedachte van de behandelende arts te bevestigen. U kunt echter ook bloed doneren voor profylactische tests. Vaak zijn er situaties waarin het pathologische proces al aan de gang is, maar nog steeds in de latente fase verloopt. In dit geval kunt u van tevoren handelen en beginnen met de behandeling van de ziekte in een vroeg stadium.

De indicaties voor het controleren van de conditie van de schildklier zijn echter:

  1. Hypo- of hyperthyreoïdie. Bepaling van de hoeveelheid hormonen van een orgaan kan nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  2. Kwaliteitscontrole van de behandeling en de effectiviteit van de therapie. Dit is vooral belangrijk bij diffuse toxische struma en hypothyreoïdie.
  3. Mentale achterstand in de ontwikkeling van kinderen. Ze doneren bloed om de mogelijke oorzaak van een dergelijke pathologie te verifiëren. Cretinisme is een van de vele ziekten die op jonge leeftijd aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.
  4. Elke toename in de grootte van de schildklier (struma).
  5. Hartritmestoornissen (aritmieën, tachycardie, extrasystolen).
  6. Kaalheid.
  7. Overtredingen van het voortplantingssysteem met mogelijke onvruchtbaarheid.
  8. Gebrek aan menstruatie.
  9. Impotentie of verminderde behoefte aan het andere geslacht.

In al deze situaties is het nodig om bloed te doneren voor analyse met de meting van de concentratie van orgaanhormonen in serum.

Hormonen en werkzame stoffen

Veel patiënten, wanneer ze horen dat ze de staat van de schildklier moeten controleren, weten niet altijd welke stoffen artsen zoeken in hun bloed en hoeveel er zouden moeten zijn. De belangrijkste indicatoren voor de functionele activiteit van het lichaam zijn:

  1. Hypofyse en hypothalamus hormonen (organen van hogere regulatie van het endocriene systeem):
    • Thyreiberine en thyreostatine. Beide stoffen activeren respectievelijk remmen de hypofyse.
    • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste biologisch werkzame stof, waardoor het lichaam zijn eigen regulerende stoffen vrijmaakt. De hoeveelheid in het bloed neemt toe met een zwakke schildklierfunctie en omgekeerd.
  2. Jodiumhoudende hormonen:
    • Triiodothyronine (T3) - stimuleert het proces van O2-consumptie door weefsels. Normale prestaties zijn 2,5-5,6 pmol / l.
    • Thyroxin (T4) - stimuleert het proces van het maken van eiwitten. Normale waarden zijn 9-20 pmol / L.
  3. Andere stoffen:
    • Calcitonine. Verantwoordelijk voor het proces van het onderdrukken van osteoclasten en het activeren van osteoblasten. Voorkomt botresorptie en beschermt het skelet tegen osteoporose.
    • Antilichamen tegen thyroglobuline (ATTG). Het zijn specifieke immunoglobulinen die in strijd zijn met het beschermende systeem van het lichaam met de ontwikkeling van auto-immuunprocessen. Meestal opgenomen met struma Hashimoto. Normale waarden zijn 0-15 U / ml.
    • Antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATTPO- of microsomale antilichamen). Specifieke immunoglobulinen aan het schildklierweefsel. De meest nauwkeurige en gevoelige test om het auto-immuunproces te identificeren. Normale waarden zijn minder dan 5 U / l.

Het moet duidelijk zijn dat het niet altijd de moeite waard is om een ​​studie uit te voeren naar absoluut alle bovenstaande indicatoren. De arts zelf laat zich leiden door wat hij wil weten. De prijs van testen kan soms te hoog zijn voor sommige patiënten, dus de arts denkt soms twee keer na over welke tests het wenselijk is om door te geven aan een bepaalde patiënt.

Voorbereiding voor de enquête

Een zeer belangrijk punt in een adequate verificatie van de functionele activiteit van de schildklier zijn kwalitatief verantwoorde analyses. Als we de procedure van het overeenkomstige preparaat negeren, kunnen de resultaten van een dergelijk onderzoek onbetrouwbaar zijn. In dit geval moet u bloed doneren om de diagnose te bevestigen of af te wijzen.

Om twijfel te voorkomen en de resultaten van de analyses waren correct, volg je enkele regels:

  1. 30 dagen vóór de tests is het nodig om te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T3 en T4 bevatten. Ze zullen de eindconclusie van de laboratoriumassistent significant beïnvloeden en staan ​​geen objectieve beoordeling van de functionele activiteit van het bestudeerde orgaan toe. Een uitzondering kunnen speciale voorschriften of aanbevelingen van een arts zijn.
  2. 2-3 dagen voordat de patiënt wordt getest, moet hij producten met jodium (zeewier, visolie, aardappelen, spinazie) uit het dieet uitsluiten.
  3. Onmiddellijk 24 uur voorafgaand aan het onderzoek, is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol en tabak te beperken. Minimaliseer stress en oefening.
  4. Bloed voor analyse moet op een lege maag worden ingenomen. 12 uur vóór het testen kan niet eten.
  5. Een verscheidenheid aan röntgenonderzoeken kan alleen worden uitgevoerd na de toediening van serum voor de bepaling van de hormonen T3, T4 en TSH.

Het volstaat om deze eenvoudige regels te volgen om een ​​kwalitatief hoogstaand en vooral betrouwbaar resultaat te krijgen. In principe duurt het een dag voordat de labtechnicus deze analyses ontsleutelt. Als het serum 's ochtends werd afgeleverd, kunnen we tegen de avond de definitieve conclusies van de arts verwachten. Zoals de praktijk laat zien, ontvangen patiënten echter alleen de volgende dag formulieren met details die op alle indicatoren zijn geverfd.

interpretatie

Het is noodzakelijk om te begrijpen welke cijfers wijzen op de hyperfunctie van het orgel, en die integendeel spreken van zijn verminderde activiteit. In elk geval zijn de artsen ermee bezig, en alleen zij kunnen bepaalde veranderingen in het bloed van de patiënt objectief evalueren. Voor een gewoon persoon is het voldoende om te weten hoe u het materiaal voor de enquête correct kunt doorgeven en kunt navigeren in de volgende termen:

  • Vergelijkbare waarden met betrekking tot de gemiddelde indicatoren in de kolom "Norma" - de functie van de schildklier is niet verminderd.
  • Indicatoren boven de norm - hyperfunctie. Mogelijke oorzaken moeten worden beschouwd als diffuse toxische struma, thyroiditis, adenoom.
  • Indicatoren onder normaal - hypofunctie. Het lichaam produceert niet genoeg hormonen, wat een gevolg kan zijn van hypothyreoïdie, Hashimoto-struma, kanker.

Voor medische professionals en gewoon patiënten die wat meer over hun ziekte willen weten, is er een speciaal teken. Het helpt meer in detail om de pathogenese en het mechanisme van de ontwikkeling van een bepaalde orgaanschade te begrijpen.

Welke tests op de schildklier moeten passeren? Normen en interpretatie van hormonen

Voor het diagnosticeren van de schildklier zijn schildklierhormoontesten vereist. Het hoofddoel van het onderzoek is om afwijkingen in het werk van dit belangrijke orgaan in het menselijk lichaam in vroege stadia te identificeren en om de werking van de klieren van het endocriene systeem te controleren. Analyses van de schildklier voor hormonen tonen een afwijking van de norm van hun productie, wat wijst op hypothyreoïdie (verminderde functie) en hyperthyreoïdie (verhoogde functie). Het bloed voor schildklierhormonen moet worden gecontroleerd op verdachte of gedetecteerde symptomen van schildklierdisfunctie om de behandeling, ontwikkelingsachterstand (mentaal of seksueel) bij kinderen, alopecia (alopecia), hartritmestoornissen, verminderde potentie of libido, mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid te reguleren, met verslechtering van het ontstekingsproces in het lichaam van om het even welk, bij een aantal ziekten.

Schildklier, wat zijn de tests?

Indicatoren die de toestand van de schildklier kenmerken:

T3 vrij - stimuleert de zuurstofuitwisseling, wordt gebruikt om ziekten van de schildklier te detecteren.

T4 vrij - stimuleert het eiwitmetabolisme, een verhoging van de productie van dit hormoon leidt tot een versnelling van de metabolische processen in het lichaam en het zuurstofverbruik. Een bloedtest voor dit hormoonhormoon detecteerde thyroïditis, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie.

TSH - een hormoon geproduceerd door de hypofyse, stimuleert de vorming en uitscheiding van T3 en T4, is essentieel voor het opsporen van afwijkingen in de richting van het verhogen of verlagen van de schildklier.

Antilichamen tegen thyroglobuline (antilichamen tegen eiwitten), voorafgaand aan schildklierhormonen. Deze analyse is nodig om afwijkingen in het auto-immuunsysteem (diffuse toxische struma (ziekte van Basedow), ziekte van Hashimoto, enz.) Te identificeren.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen het enzym geproduceerd door de cellen van de schildklier). Het is noodzakelijk om deze analyse te maken om auto-immuunziekten te detecteren.

Zodra duidelijk is welke tests van de schildklier moeten worden gedaan, moet men zich voorbereiden op dit type laboratoriumonderzoek. Als u betrouwbare resultaten wilt verkrijgen, moet u voordat u een bloedtest van een ader uitvoert, geen geneesmiddelen gebruiken die hormonen bevatten, alcohol weigeren en grote fysieke activiteiten beperken.

Norm en decodering van schildkliertests

De snelheid van het testen van de schildklier op hormonen moet zijn:

Tests voor schildklieronderzoek

De schildklier is een orgaan dat behoort tot het endocriene systeem. De schildklier bevindt zich in het gebied van kraakbeen, genaamd schildklier, onder het bovenste deel van het ademhalingsorgaan. Het produceert de belangrijkste hormonen die jodium bevatten (T3 en T4) en calcitonine, wat nodig is voor de uitwisseling van calcium in het lichaam.

Voert verschillende belangrijke functies uit:

  • Reguleert en ondersteunt het metabolisme. Beheert volledig de stofwisseling;
  • Geeft het lichaam een ​​stabiele temperatuur;
  • Voorkomt breekbaarheid van de botten;
  • Neemt deel aan het proces van ontwikkeling en groei van het lichaam, evenals aan het centrale zenuwstelsel.

Helaas zijn er soms verschillende afwijkingen van de schildklier die in staat zijn om veel symptomen te manifesteren. Om het nauwkeurig te controleren, om een ​​diagnose te stellen, om de methode voor verdere behandeling te bepalen, moeten bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd.

De vorming van schildklierhormonen en hun functies

Aminozuurtyrosine draagt ​​bij aan de synthese van schildklierhormonen. Wanneer een persoon wordt gevoed, komt jodium in zijn lichaam (de norm is 119-134 mcg). Nadat jodium de darm is binnengegaan, wordt het opgenomen in het bloed. Met de bloedstroom wordt het afgezet in de follikels van het orgaan van het endocriene systeem, waar het wordt ingebed in de matrix van thyroglobuline (eiwit).

Vervolgens is de scheiding van hormonen voor trijodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Meestal wordt de hoeveelheid hormoon T4 ongeveer 19 keer meer gevormd dan T3. Het is niet nodig om op deze aandacht te focussen, het is onmogelijk om met volledige zekerheid te zeggen welke van de twee belangrijker is. Maar het kan gezegd worden dat T3 5-7 keer efficiënter is dan T4.

De belangrijkste functies van het hormoon

  1. Verhoog de inname van vitamines door het lichaam.
  2. Activeer thermoregulatie. De hoeveelheid vrijgekomen warmte neemt toe, evenals de opname van zuurstof door alle cellen en weefsels, behalve die in de hersenen, testikels en milt. Deze cellen blijven intact. Dit verklaart het feit dat een van de tekenen van thyrotoxicose, evenals hyperthyreoïdie, een toename van temperatuur, koude rillingen en overmatig zweten is.
  3. Activeer de nerveuze en mentale activiteit van de hersenen. Met een tekort aan jodium, om de hersenfunctie te verbeteren en het centrale zenuwstelsel te normaliseren, is het noodzakelijk om jodiumhoudende producten of medicijnen te gebruiken.
  4. Wek de vorming van steroïden op door de bijnierschors. T4, T3 beïnvloeden de groei en ontwikkeling van het lichaam sterk. Bij gebrek aan hormonen kan zowel fysieke als mentale retardatie optreden.

Om te begrijpen hoezeer een persoon deze stoffen nodig heeft, moet zijn lichaam normaal functioneren, tests ondergaan en het bloed controleren. Gespecialiseerde artsen hebben speciale tabellen gemaakt waarmee u kunt bepalen hoeveel een stof nodig is voor een bepaalde persoon.

overzicht

Alle laboratoriumtests met betrekking tot de schildklier moeten alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelend arts. Bloed doneren voor tests voor profylaxe is echter niet verboden. Het gebeurt vaak dat het pathologische proces van schildklieraandoening al loopt, maar het gaat heimelijk door. Dan is er een mogelijkheid om de behandeling in een vroeg stadium te starten, wat in de toekomst een positief effect zal hebben.

Er zijn verschillende indicaties die aangeven dat het noodzakelijk is om de staat van de schildklier te controleren:

  • Hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie. Het identificeren van het aantal orgaanhormonen zal nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  • Vertraging in de mentale ontwikkeling van kinderen.
  • Het is belangrijk om de behandeling en therapie voor hypothyreoïdie en diffuse toxische struma te beheersen.
  • Verstoring van het voortplantingssysteem, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.
  • Een toename in de grootte van de schildklier.
  • Haaruitval
  • Aritmie, extrasystole, tachycardie en andere aandoeningen van het hartritme.
  • Impotentie, gebrek aan aantrekking tot het andere geslacht.
  • Gebrek aan menstruatie.

In het geval van de beschreven situaties, moet bloed worden gedoneerd voor analyse, met de meting van serumhormonen.

Werkzame stoffen en hormonen

De meeste mensen die naar de dokter gaan, weten niet welke stoffen deskundigen in het bloed zoeken en in welke hoeveelheid ze moeten worden ingesloten. De onderstaande tabel toont de belangrijkste indicatoren van de functionele activiteit van de schildklier:

Er moet aan worden herinnerd dat het niet altijd nodig is om alle indicatoren voor bloedonderzoek te controleren. Wat moet worden onderzocht, zal de endocrinoloog identificeren en aansturen.

Voorbereiding voor levering

Bij het onderzoeken van de schildklier is het uitermate belangrijk om tests af te leggen. Het is niet nodig om van tevoren op deze procedure voor te bereiden en de voorbereiding te negeren om nauwkeurige resultaten te identificeren. Anders moet u misschien opnieuw bloed doneren voor tests.

Er zijn verschillende regels die de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden. Dit zijn de regels:

  • 30 dagen vóór de tests moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T4 en T3 bevatten, omdat deze hormonen de conclusie sterk beïnvloeden. Een uitzondering kan een speciale installatie zijn of een aanduiding van een specialist.
  • 3 dagen voor de bevalling is het noodzakelijk jodiumhoudende producten uit te sluiten van consumptie (rode vis, zeevruchten, zeekool en andere).
  • Een dag voor de bevalling moet je alcoholhoudende dranken opgeven, roken. Om het optreden van stressvolle situaties te elimineren, om fysieke inspanning te minimaliseren.
  • 12 uur voordat het onderzoek geen voedsel kan eten, omdat het bloed op een lege maag wordt gegeven.
  • Röntgenonderzoek wordt alleen uitgevoerd na het afleggen van tests om het hormoon TSH, T3, T4 te bepalen.

Naleving van deze voorschriften zal een betrouwbaar resultaat opleveren. Analyses worden binnen 24 uur ontsleuteld.

Interpretatie van testresultaten

De cijfers verkregen in de resultaten van testen kunnen een verhoogde of verlaagde activiteit van de schildklier aangeven. Decryptie wordt uitgevoerd door endocrinologen, alleen zij zijn in staat om eventuele veranderingen in het bloed te beoordelen. Het is voldoende dat de patiënt weet hoe bloed te doneren en de betekenis van bepaalde concepten begrijpt:

  • Hyperfunctie - resultaten boven normaal. Dit kan duiden op diffuse toxische struma, adenoom, thyroiditis.
  • Hypofunction - resultaten onder normaal. Hormonen worden niet voldoende geproduceerd, wat kan duiden op hypothyreoïdie, struma Hashimoto, kanker.
  • De resultaten zijn normaal - de schildklierfunctie is niet verminderd.

Artsen hebben een speciale tabel ontwikkeld waarmee u meer te weten kunt komen over de ziekte, om het voorkomen en de ontwikkeling ervan te begrijpen. Deze tabel wordt getoond in de onderstaande afbeelding:

Om de werking van de schildklier goed te kunnen beoordelen, moeten tests worden doorlopen. Met een kwalitatief onderzoek is het mogelijk om de aard van de laesie van de schildklier nauwkeurig te bepalen. Maar het is niet genoeg om bloed te doneren, je moet ook een competente therapie ontwikkelen. Alleen in dit geval, ga genezen.

Bedenk dat een regelmatige check-up met een specialist, evenals een arts die op tijd wordt bezocht, zal helpen om de ziekte te identificeren en te genezen zonder enige consequenties.

De lijst met tests voor schildklierhormonen

De schildklier die bij iedereen bekend is, is een van de belangrijkste componenten van het endocriene systeem en behoort tot de categorie endocriene klieren. Ze synthetiseert een aantal hormonen, zo belangrijk voor het menselijk lichaam, verantwoordelijk voor de homeostase en op het juiste niveau.

Verschillende afwijkingen in het werk van de schildklier worden tegenwoordig bij bijna de helft van de mensen gediagnosticeerd, maar meestal lijden vrouwen aan de ziekten van deze sfeer. In dit artikel leert u welke tests u nodig heeft om schildklierhormonen door te geven, vindt u informatie over het ontcijferen van de resultaten, kenmerken van de analyse tijdens de zwangerschap en de oorzaken van afwijkingen van de norm.

Indicaties voor analyse

De hormonen van deze klier zijn speciale substanties die worden gekenmerkt door een hoge biologische activiteit. Hun synthese komt niet alleen voor in de schildklier, maar ook in de hypofyse. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor vele lichaamsfuncties, bijvoorbeeld voor het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten, voor seksuele functie, emotionele en mentale toestand, evenals voor het werk van vele systemen, in het bijzonder het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem.

Afwijkingen van de norm in welke richting dan ook wijzen op de aanwezigheid van onregelmatigheden in het lichaam als gevolg van het slecht functioneren van deze klier, terwijl de productie van hormonen onvoldoende of overmatig kan zijn.

De meest voorkomende indicaties voor het voorschrijven van een hormoontest zijn:

  • Vermoeden van afwijkingen, terwijl de studie wordt uitgevoerd om mogelijke hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie te identificeren.
  • De aanwezigheid van kinderen vertraagde de seksuele en mentale ontwikkeling.
  • De noodzaak om de aanwezigheid van giftige struma diffuse natuur te bevestigen. Als er een positief resultaat is, worden hormoononderzoeken regelmatig uitgevoerd volgens een plan om de toestand en ziekte van de patiënt te controleren.
  • Aandoeningen van het hart, in het bijzonder aritmie.
  • De aanwezigheid van onvruchtbaarheid.
  • Alopecia (alopecia).
  • Verminderde seksuele activiteit en libido.
  • De aanwezigheid van impotentie.
  • Overtreding van de menstruatie, voornamelijk de afwezigheid ervan (amenorroe).
  • Obesitas.

Welke schildklierhormonen moeten worden doorgegeven

Bij het analyseren van schildklierhormonen moet je verschillende parameters tegelijkertijd doorgeven:

  • Thyrotropine (thyrotropisch hormoon of TSH), dat een hypofyse hormoon is. Het is dit hormoon dat een stimulerend effect heeft op de schildklier en de productie van zulke belangrijke hormonen als T4 en T3. Als de hypofyse normaal werkt, kan bij verstoring van de werking van de schildklier een verandering in de concentratie van het hormoon worden waargenomen die afneemt bij overmatig werk van de klier, en naar boven als deze onvoldoende is.
  • Gratis triiodothyronine (T3 St.), een schildklierhormoon dat verantwoordelijk is voor de metabolische processen van zuurstof in cellen en weefsels.
  • Gratis thyroxine (T4 St.), een van de belangrijkste hormonen gesynthetiseerd door de schildklier. Dit hormoon in het lichaam is verantwoordelijk voor de productie van eiwitten en is een stimulans voor dit proces.

In de studie van bloed gebeurt en de definitie van AT-TG - antilichamen tegen thyroglobuline. Deze stof is een speciaal antilichaam tegen een bepaald eiwit, dat een voorloper is van het schildklierhormoon.

AT-TPO - antilichamen tegen schildklierperoxidase, soms ook microsomale antilichamen genoemd, worden ook bepaald door analyse. Deze test is het gevoeligst voor het detecteren van aandoeningen van de schildklier met een auto-immuunziekte, aangezien de stof een speciaal auto-antilichaam is voor het cellulaire enzym.

Nu weet u welke tests worden uitgevoerd op schildklierhormonen - laten we verdergaan met het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Het is belangrijk dat de interpretatie van de resultaten van een dergelijk onderzoek alleen door een ervaren arts wordt uitgevoerd.

De verhouding in de resultaten kan verschillen, bijvoorbeeld:

  • Met een toename van TSH kan worden geconcludeerd dat de patiënt een staat van hypothyreoïdie heeft, wanneer de schildklier zijn functies op een onvoldoende niveau uitvoert. Maar hier zullen de indicatoren T4 en T3 het belangrijke punt zijn. Met een toename van TSH, maar een afname van T4, is het mogelijk om te spreken over de aanwezigheid van openlijke hypothyreoïdie, manifest genoemd. Als het niveau van T4 normaal is met een toename van TSH, wordt de vorm van hypothyreoïdie gedefinieerd als subklinisch.
  • Met een normale waarde van TSH, maar een afname van T4, zal het noodzakelijk zijn om de analyse in een ander laboratorium opnieuw uit te voeren, omdat dergelijke resultaten een duidelijke fout zijn bij het uitvoeren van het onderzoek in bijna 99% van de gevallen.
  • Als de resultaten van de TSH-analyse normaal zijn, maar er is een verminderde T3, is het ook nodig om de analyse opnieuw te nemen, aangezien dergelijke gegevens ook als een laboratoriumfout worden beschouwd.
  • Het zal noodzakelijk zijn om de analyse opnieuw te nemen, zelfs als de resultaten een afname van de T3-concentratie vertonen tegen de achtergrond van normale TSH- en T4-waarden.
  • De onderzoeksfout is het resultaat waarbij, tegen de achtergrond van de TSH-norm, de waarden van T3 en T4 of een daarvan stijgen. In dit geval moet het onderzoek ook worden herhaald.
  • Het verlagen van TSH kan in de meeste gevallen wijzen op een overmaat aan hormonen van de klier, dat wil zeggen de aanwezigheid van een thyrotoxicose-toestand. De aanwezigheid van duidelijke thyrotoxicose wordt aangegeven door een verhoging van het niveau van T3 of T4 tegen de achtergrond van een afname in de waarde van TSH. Als T4, evenals T3 normaal zijn tegen de achtergrond van een daling in TSH, dan heeft thyreotoxicose een subklinische vorm en wordt de mate ervan bepaald door de waarde van TSH.

Hormonale snelheid

In de omstandigheden en mogelijkheden van de moderne geneeskunde is het niet langer relevant om te spreken van enige exacte en strenge normen voor schildklierhormonen. Elk laboratorium bepaalt zijn eigen normale waarden van bloedparameters en andere materialen voor analyse.

In de regel worden de waarden van normen voor elk laboratorium bepaald door de kenmerken van de geïnstalleerde apparatuur, modellen van onderzoeksapparaten, hun instellingen en de gebruikte reagentia.

De waarden zijn gebaseerd op gevestigde internationale normen, maar elk laboratorium maakt ook zijn eigen aanpassingen aan de waarde van normale waarden. En hoewel het verschil in de normen van veel laboratoria klein is, kan het in sommige situaties zeer significant zijn en een verkeerde indruk van de toestand van de patiënt veroorzaken en ook een verkeerde diagnose veroorzaken.

Het hormoon T4-hormoon in de meeste laboratoria varieert van 9 tot 19 pmol / l.

Norm T3 volgens internationale normen varieert van 2,6 tot 5,7 pmol / l. Het bepalen van de concentratie van dit specifieke hormoon is het moeilijkst bij het onderzoeken van het bloed van patiënten, dus vallen de meeste laboratoriumfouten op deze indicator.

De standaard van antilichamen tegen AT-TPO is gewoonlijk van 0 tot 20 IE / l, maar in sommige laboratoria zijn er ook waarden van 0 tot 120 IE / l, evenals andere gegevens die als normaal worden beschouwd. Daarom moet in de vorm van elk laboratorium altijd de vastgestelde normen worden aangegeven.

De normale waarde van antilichamen tegen thyroglobuline ligt tussen 0 en 4.11 IU / l.

Het is belangrijk om te onthouden dat de normen grotendeels afhankelijk zijn van de leeftijd van de patiënt, evenals van zijn geslacht.

Oorzaken van afwijkingen

Een belangrijk punt in de diagnose van veel aandoeningen van het lichaam en ziekten is de simultane interpretatie van alle indicatoren van de analyse van hormonen. Het is een systematische benadering van de resultatenstudie die artsen een volledig beeld geeft van het werk van de hypofyse en de schildklier van de patiënt.

De aanwezigheid van openlijke hypothyreoïdie kan worden gezegd als de TSH-concentratie boven de norm ligt en er een afname van het hormoon T4 is. Als, tegen de achtergrond van een verhoogd TSH-niveau, het hormoon T4 binnen normale grenzen ligt, kan dit erop duiden dat hypothyreoïdie optreedt in een latente vorm. Maar in elk van deze gevallen moet eraan worden herinnerd dat dergelijke waarden aangeven dat het werk van de schildklier letterlijk op zijn limiet is.

Verhoogde TSH kan optreden als gevolg van:

  • Verschillende aandoeningen van somatische of mentale aard.
  • De aanwezigheid van hypothyreoïdie met verschillende etiologieën.
  • Pathologieën of hypofysetumoren.
  • Aandoeningen van TSH-productie.
  • Bijnierinsufficiëntie.
  • Preklampsii.
  • Thyroiditis.
  • De aanwezigheid van tumoren in het lichaam, bijvoorbeeld borst of longen.

Maar naast de verhoging kan TSH ook worden verlaagd, wat meestal gebeurt als gevolg van veelvuldige stressvolle situaties, evenals de aanwezigheid van psychische stoornissen bij een persoon. Een afname wordt ook waargenomen in geval van schade aan de hypofyse, zijn verwondingen of necrose, alsook in de aanwezigheid van thyreotoxicose. Om het werk van de schildklier te controleren, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor de hormonen die hierboven zijn opgesomd.

Analyse van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode van het dragen van een baby, varieert de hormonale achtergrond in het vrouwelijk lichaam sterk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontcijferen van de onderzoeksresultaten. Chorion, en later de placenta, die samen met de baby in de baarmoeder ontstaat, produceert het hormoon hCG, dat een effect heeft op de schildklier, vergelijkbaar met TSH.

Omdat het niveau van TSH bij het dragen van een baby onstabiel is, wordt de concentratie van vrij T4 een belangrijk diagnosepunt. Het is de vrije vorm van dit hormoon in dit geval dat diagnostische waarde heeft.

In het bijzonder, als het niveau van T4 (vrij) normaal blijft in de context van een daling in TSH, is dit een indicator van een normale (fysiologische) zwangerschap.

Als op de achtergrond van verlaagd TSH een toename van T4 in een onbeduidende hoeveelheid wordt gedetecteerd, geeft dit niet de exacte aanwezigheid van pathologieën aan, maar suggereert dat een vrouw vergelijkbare risico's heeft en daarom is het noodzakelijk om de ontwikkeling van de zwangerschap te volgen. Maar als tegelijkertijd de vrije T4 een aanzienlijke overmaat heeft en tegelijkertijd de T3-concentratie verhoogd is, heeft de vrouw dringend hulp nodig van een endocrinoloog en normalisering van de hormoonspiegels.

Het belangrijke punt is dat de indicator van de totale T4 bij het dragen van een baby geen diagnostische waarde heeft, omdat tijdens deze periode de waarde altijd wordt verhoogd, maar dit is geen pathologie.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Tegenwoordig zijn er veel aanbevelingen in het netwerk over hoe je je moet voorbereiden op het leveren van dergelijke analyses, maar de meeste informatie is zeer tegenstrijdig en onbetrouwbaar. Om je voor te bereiden op de studie om echte resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om een ​​paar heel eenvoudige regels te volgen.

Aanbevelingen voor het testen op schildklierhormonen:

  • Het is niet nodig om jezelf te beperken tot het dieet en om het interval van 10 - 12 uur tussen de laatste maaltijd en het tijdstip van bloedafname in acht te nemen. Voedsel heeft geen invloed op de schildklierhormonen. Hun concentratie in het bloed is stabiel, dus u kunt de test meteen na een maaltijd nemen. Natuurlijk, als het geen ander onderzoek vereist.
  • Je kunt op elk moment van de dag hormonen testen. Gedurende de dag verandert de concentratie van TSH, maar deze fluctuaties zijn niet significant en kunnen geen significante rol spelen in de diagnose. Natuurlijk, als gelijktijdig met de studie van hormoonniveaus het nodig is om andere testen te halen, dan is het noodzakelijk om 's morgens naar de bloedafname procedure te gaan.

Vaak zijn er aanbevelingen dat als iemand medicijnen gebruikt die hormonen bevatten, het gebruik ervan ongeveer een maand vóór de studie moet worden gestopt. Maar een dergelijke maatregel kan de menselijke toestand nadelig beïnvloeden en de gezondheid ernstig schaden.

Bovendien wordt in de meeste gevallen het onderzoek uitgevoerd tegen de achtergrond van de ontvangst van dergelijke fondsen, om de doeltreffendheid van de behandeling te beoordelen.

Eén ding waarmee rekening moet worden gehouden, is dat geneesmiddelen niet vóór bloedafname moeten worden ingenomen, op de dag van de test.

U kunt ook aanbevelingen vinden dat u minstens een week voor de studie moet stoppen met het nemen van geneesmiddelen die jodium bevatten. Maar dergelijke medicijnen hebben geen invloed op het niveau van hormonen. Jodium dat het lichaam binnenkomt wordt verwerkt in de schildklier, maar heeft geen invloed op de activiteit van zijn werk en de synthese van hormonen.

De cyclus van menstruatie beïnvloedt natuurlijk het niveau van hormonale niveaus, maar alleen in relatie tot de hormonen van de geslachtsgroep, die niet gerelateerd zijn aan de hormonen van de hypofyse en schildklier.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Hoe de schildklier te controleren en welke testen je moet doorlopen voor de diagnose van een orgaan

De schildklier komt het endocriene systeem binnen, dat hormonen produceert die het immuunsysteem, fysieke activiteit, het zenuwstelsel en het spijsverteringsstelsel van een persoon beïnvloeden. Defecten van de endocriene klier, als onderdeel van het algehele systeem, leiden tot verstoring van het functioneren van organen en zijn, indien onbehandeld, fataal.

Ziekten van de schildklier kunnen lang asymptomatisch zijn, dus patiënten wenden zich al tot een endocrinoloog wanneer schendingen leiden tot problemen die het normale leven van een persoon verstoren. De patiënt begint gestoord te worden door een verandering in de vorm van de nek, hoesten, moeite met ademhalen, overgewicht, een buitensporige bobbel in de ogen.

Symptomen verschijnen afhankelijk van de hormonale status van een persoon. De productie van hormonen kan afnemen, een dergelijke aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd of neemt toe, waarna hyperthyreoïdie ontstaat.

Bij hypothyreoïdie veroorzaken een afname van de functionaliteit van de klier en een daling van het gehalte aan gesynthetiseerde stoffen een vertraging van de metabole processen, gewichtstoename, oedeem en kortademigheid.

Bij hyperthyreoïdie functioneert de schildklier in een verbeterde modus, wat leidt tot een versnelling van metabole processen, gewichtsverlies, algemene zwakte, in extreme gevallen tot psychische stoornissen, onvruchtbaarheid.

Om het werk van de endocriene klier te testen, verwijzen artsen patiënten door voor een bloedtest, die nodig is om het niveau van hormonen in het bloedserum te bestuderen.

Welke hormoonspiegels zijn belangrijk om te controleren op een juiste diagnose? Patiënten doneren bloed voor T4 totaal, T3 totaal en vrij, TSH, calcitonine.

Norm voor volwassenen en kinderen

De snelheid van schildklierhormoon is anders bij vrouwen, mannen en kinderen. Voor vrouwen tijdens de zwangerschap worden criteria toegepast, afhankelijk van de draagtijd.

Wat zijn de regels voor volwassenen:

  • T4 gratis voor volwassenen van 8 tot 22 pmol / l;
  • Voor zwangere vrouwen in het eerste trimester van 10 tot 25; in het tweede en derde trimester van 8 tot 25;
  • TSH tot 61 ng / ml;
  • T3 gratis voor mannen en vrouwen van 3 tot 6 pmol / l;

Tireoglobuline is een eiwit dat de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren in de schildklier laat zien, evenals ontstekingsprocessen:

  • carcinoma;
  • adenoom;
  • subacute thyroiditis;
  • hyperthyreoïdie.

Wie moet worden getest op T3, T4 en TSH

De analyse van stoffen gesynthetiseerd door de endocriene klier wordt onder de volgende omstandigheden genomen:

  • verdenking van een verandering in het niveau van hormonen in de richting van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie;
  • correctie van hormoonsynthese;
  • het uiterlijk van struma;
  • gebrek aan mentale en fysieke ontwikkeling bij kinderen;
  • haaruitval;
  • onvruchtbaarheid;
  • schending van de seksuele functie bij mannen;
  • gebrek aan libido bij vrouwen;
  • amenorroe.

Bovendien moet de analyse worden uitgevoerd als de patiënt lijdt aan cardiovasculaire aandoeningen, onbekende etiologie, evenals patiënten met gediagnosticeerde systemische ziekten zoals lupus, sclerodermie, reumatoïde artritis.

De analyse moet worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen en vrouwen in de menopauze. Het testen van schildklierfunctionaliteit is noodzakelijk voor mannen met klachten over seksuele disfunctie.

Tests voor hormonen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap van het kind werkt de schildklier van de vrouw intensief, wat kan leiden tot verstoringen van het endocriene systeem. Welke stoffen synthese heeft een speciale betekenis voor zwangere vrouwen?

De belangrijkste rol in deze periode wordt gespeeld door de hormonen choriongonadotropine en progesteron, die het zwangerschapsproces reguleert. Verminderde progesteronspiegels kunnen leiden tot niet-dragen of tot de geboorte van een kind met afwijkingen. Een hoog placenta-gehalte duidt op een ovariale cyste of een abnormale ontwikkeling van de placenta.

De snelheid van progesteron in het eerste trimester is ongeveer 9 tot 467 nmol / l, in het tweede trimester van 72 tot 503 nmol / l, in de laatste stadia van de zwangerschap van 89 tot 772 nmol / l.

De norm van choriongonadotrofine in de periode van 11 weken van de foetus varieert van 20.900 tot 292.000 mU / ml, daarna neemt het niveau ervan af. Het is noodzakelijk om een ​​test voor gonadotropine uit te voeren, aangezien een hoog niveau van deze stof na 11 weken kan duiden op diabetes, foetale misvormingen, toxicose of meerlingzwangerschappen.

Endocriene klieren hormonen tijdens de zwangerschap

De synthese van schildklierhormonen bij zwangere vrouwen hangt af van de productie van oestrogenen, waarvan de verhoogde vorming leidt tot de productie van eiwit, dat in de lever wordt gevormd en de eigenschappen heeft om de schildkliergroep te binden aan stoffen die het werk van de klier stimuleren.

Tegelijkertijd neemt de totale index van triiodothyronine en thyroxine toe. Deze tendens leidt ertoe dat bij de analyse van de foetus alleen indicatoren met vrije T3 en T4 in aanmerking worden genomen. Om het werk van de endocriene klier te testen, adviseren artsen vrouwen om een ​​test op schildklierhormoon uit te voeren. Zwangere vrouwen moeten bloed doneren voor gratis T3 en T4, TSH en antilichamen.

Welke hormonennormen worden gebruikt om het schildklierwerk bij zwangere vrouwen te diagnosticeren?

De snelheid voor TSH ligt tussen 0,5 en 4 μIU / ml. Verhoogde niveaus van thyreotropine in de analyses duiden op primaire hypothyreoïdie, dit kan in de vorm van manifest of subklinisch zijn.

Hoge niveaus van TSH kunnen ook secundaire thyreotoxicose diagnosticeren. Een verlaging van thyreotropine bij een vrouw die een kind draagt, stelt een diagnose van primaire thyreotoxicose of secundaire hypothyreoïdie.

De norm voor vrij thyroxine T4 is van 0,9 tot 1,9 pg / ml. Een laag gehalte aan thyroxinevrij in de analyse van het serum van een zwangere vrouw diagnosticeert manifeste hypothyreoïdie, een hoog niveau van thyreotoxicose is manifest.

De normale snelheid voor T3 is 4 tot 8 pg / ml. Het overschrijden van de norm van triiodothyronine is kenmerkend voor thyrotoxicose in de manifeste fase. Lage niveaus kunnen worden waargenomen in de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de manifest fase.

Indicaties van antilichamen tegen TPO bij bloedonderzoek boven 35 mU / l duiden op schendingen van de endocriene klier.

Hoe een test goed af te leggen tijdens de zwangerschap? Om het werk van de klier te controleren en het juiste resultaat te krijgen, wordt het laboratoriummateriaal 's morgens overhandigd, omdat het hormonale niveau op dit moment een piek bereikt.

Voordat je bloed doneert, moet je goed rusten, stress en overwerk veroorzaken een fout in het resultaat.

Voer een test uit op een lege maag, u kunt gewoon water drinken, want de periode van de laboratoriumdiagnose wordt aanbevolen om geneesmiddelen die jodium bevatten te weigeren.

Screening voor kinderen

Een test voor hormonen uitgescheiden door de klier wordt uitgevoerd door pasgeborenen om zijn werk te testen en de ernstige gevolgen van aangeboren endocriene ziekten te voorkomen. De geopenbaarde overtredingen worden gecorrigeerd door vervangende therapie die gedurende het leven is voorgeschreven.

Welke ziekten van de endocriene klier worden bij kinderen gediagnosticeerd:

  • hyperthyreoïdie;
  • hypothyreoïdie;
  • thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • cyste of struma;
  • schildklierafwijkingen bij pasgeborenen.

Welke normen zijn er gedefinieerd voor kinderen:

  • TSH voor pasgeborenen varieert van 1, 4 tot 16 mIU / l.
  • Voor kinderen die een maand oud zijn, is de norm van hormonen van 1 tot 7,8 mIE / l.
  • Voor schoolkinderen ligt de normale waarde tussen 0,7 en 5,6 mIU / l.

Profylactisch is het noodzakelijk dat kinderen bloed uit een ader doneren als de moeder hormoonontregeling, struma, klieren, thyreotoxicose, thyroiditis, verschillende tumoren van een kwaadaardige en goedaardige aard heeft.

Symptomen bij een kind, zoals een verandering in de vorm van de nek, een ontwikkelingsachterstand, problemen met leren, een slecht humeur, moeten de ouders waarschuwen en dienen als reden om de gezondheid van het kind te controleren.

Vroege diagnose kan met succes aandoeningen van het endocriene systeem behandelen en onomkeerbare gevolgen voorkomen.

Wat zijn de schildklierhormonen om als eerste te slagen: praktisch advies

De lijst met diagnostische tests die in het laboratorium kunnen worden uitgevoerd, is verbazingwekkend: er zijn bijvoorbeeld meer dan honderd tests om de endocriene status te bepalen. Ze kosten duur, en het is belangrijk voor de patiënt om te weten welke indicatoren nodig zijn voor de arts in de eerste plaats.

Welke hormonen van de schildklier moeten worden doorgegeven, om de bestaande problemen zo nauwkeurig mogelijk te bepalen en om het plan voor verdere therapeutische acties te schetsen: laten we het begrijpen.

Welke hormonen de schildklier uitscheidt

Het maken van een enquêteplan is de taak van een competente endocrinoloog, die laboratoriumtests moet voorschrijven na het verzamelen van klachten en volledig klinisch onderzoek. Als een doktersconsult om welke reden dan ook onmogelijk is, moet u de algemene regels in ons overzicht en video in dit artikel volgen.

Voordat u erachter komt welke hormonen u moet testen op uw schildklier, moet u er meer over te weten komen. De schildklier is een belangrijk endocrien orgaan dat de basale metabole processen in het lichaam reguleert en de controle uitoefent over het werk van het cardiovasculaire systeem (zie schildklier en het hart - wat is de verbinding?), Spijsvertering, urinewegen, zenuwstelsel en andere systemen.

Al deze functies worden door het lichaam uitgevoerd door de productie van schildklierhormonen, die zich via het bloed door het lichaam verspreiden en een stimulerend effect hebben op doelwitcellen.

De belangrijkste schildklierhormonen zijn:

  1. Tetraiodothyronine - T4, thyroxine (vrij, totaal);
  2. Triiodothyronine - T3 (gratis, vaak);
  3. Calcitonine.

thyroxine

Tetraiodothyronine - het belangrijkste schildklierhormoon. Het is goed voor maximaal 90% van alle biologisch actieve stoffen geproduceerd door de klier. De chemische samenstelling van het hormoon is eenvoudig: twee aminozuurresten van thyroxine en vier moleculen jodium.

Dit is interessant. Het is de schildklier die de belangrijkste verbruiker blijft van moleculair jodium dat het lichaam binnendringt.

triiodothyronine

Triiodothyronine (foto) is een ander schildklierhormoon. De activiteit is 10-12 keer groter dan de werking van thyroxine, en de chemische samenstelling wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van drie (in plaats van vier) jodiummoleculen die aan het aminozuurresidu gehecht zijn.

Het is bekend dat slechts 10% van alle trijodothyronine wordt gesynthetiseerd in de schildklier. Het meeste ervan wordt rechtstreeks in de cellen van het lichaam gevormd vanaf T4. Net zoals het verwijderen van granaatcontroles, verandert het afscheuren van een enkel jodiumatoom een ​​minder actief thyroxine in trijodothyronine.

Thyroxine en trijodothyronine beïnvloeden alle weefsels van het lichaam, dus de receptoren voor hen bevinden zich op het oppervlak van elke cel.

  • activeer metabole processen;
  • de synthese van eiwitten en nucleïnezuren (RNA) stimuleren;
  • verhoog de lichaamstemperatuur;
  • de groei en ontwikkeling van het lichaam in de kindertijd beheersen;
  • verhoog de hartslag;
  • bevorderen endometriale groei bij vrouwen;
  • verbeteren van metabole processen in de weefsels van het zenuwstelsel.

Let op! De termen "vrij" of "generiek" in de beschrijving van de assay voor T3 en T4 impliceren een koppeling van het hormoon met dragereiwitten. Nadat de glandulaire cellen een endocrien orgaan produceren, worden de hormonen bijna onmiddellijk opgepikt door speciale transporteiwitten en worden ze inactief. De biologisch actieve vorm van de substantie wordt pas opnieuw verkregen na te zijn afgeleverd aan de doelorganen. Daarom is er bij laboratoriumdiagnostiek een scheiding: "vrij" betekent actief hormoon, "gewoon" is de som van tri- of tetra-joodthyronine die actief is en is gebonden aan plasma-eiwitten.

calcitonine

Calcitonine (calcitonine) is een minder bekend schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door parafolliculaire cellen van het endocriene orgaan (zie Bijschildklier: verschijnselen van een ziekte afhankelijk van de hormonale achtergrond van het lichaam). Door chemische aard is een peptide (eiwit) verbinding.

Deze biologisch actieve stof is betrokken bij het fosfor-calciummetabolisme:

  • verbetert de absorptie van calcium door osteoblasten - botcellen;
  • stimuleert de botgroei;
  • remt de activiteit van osteoclustercellen die botweefsel vernietigen.

Het is belangrijk! Gewoonlijk is de definitie van calcitonine niet opgenomen in het standaardonderzoek van de schildklier. Ondertussen is dit hormoon een soort tumormarker en de toename ervan is van groot belang voor de vroege diagnose van medullaire kanker.

Wat anders reguleert de schildklier

Op de vraag van de patiënt: "Welke hormonen moet ik doneren aan de schildklier?", Noemen artsen vaak termen als TSH, anti-TG en anti-TPO. Wat is het? Welke rol spelen ze in het normale functioneren van een orgaan?

Schildklier stimulerend hormoon

Een test voor schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, TSH) wordt vaak voorgeschreven samen met de T3- en T4-onderzoeken. Vaak wordt deze stof een schildklierhormoon genoemd, maar dat is het in feite niet. Thyrotropine wordt geproduceerd in de cellen van de hypofyse - de endocriene klier aan de basis van de hersenen, en is ook de coördinator van de schildklier.

TSH wordt geproduceerd als reactie op een verlaging van het thyroxinegehalte en trijodothyronine in het lichaam en wordt vervolgens met bloedtoevoer naar de schildklier afgeleverd. In wisselwerking met een specifiek gebied van het klierorgaan stimuleert het de productie van schildklierhormonen. Een hoog niveau van T3 en T4 op het principe van feedback remt de productie van schildklierstimulerend hormoon.

Antilichamen tegen TSH-receptoren, thyroglobuline en schildklierperoxidase

Antistoffen zijn speciale eiwitten die het immuunsysteem produceert om vreemde elementen te vernietigen - virussen, bacteriën, "defecte" cellen van het lichaam met schendingen van genetische informatie. Alle antilichamen hebben een strikte specificiteit en kunnen alleen interageren met die cellen voor de vernietiging waarvan ze zijn gemaakt.

Voor ziekten die worden geclassificeerd als auto-immuun, begint het afweersysteem van het lichaam antilichamen aan te maken tegen zijn eigen gezonde weefsels, waaronder de schildkliercellen, om redenen die niet volledig worden begrepen, waardoor het onomkeerbare vernietiging en aanhoudende hormoonontregeling veroorzaakt.Er zijn verschillende soorten autoimmuunpathologie die verschillen in specificiteit van de geproduceerde antilichamen.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (TPO, thyroperoxidase) zijn specifieke immuimeiwitten die in het lichaam worden gesynthetiseerd tegen een van de enzymen die direct betrokken zijn bij de synthese van T3 en T4.

Let op! Het is bewezen dat een verhoogd niveau van anti-TPO wordt gediagnosticeerd bij 3-5% van de mannelijke en 7-10% van de vrouwelijke bevolking van de wereld. Dit wijst niet altijd op een auto-immuunpathologie, maar een irreversibele remming van de schildklierfunctie treedt 4-5 keer vaker op met een hoge concentratie anti-TPO.

Antilichamen tegen thyroglobuline (TG) - het precursoreiwit van thyroxine en trijoodthyronine, geproduceerd door de cellen van de schildklier - nemen minder vaak toe bij 1-2% van de mannen en vrouwen. Een toename in het niveau van antilichamen tegen thyroglobuline wordt waargenomen in diffuse toxische en chronische auto-immune struma.

Naast de definitie van thyroglobuline zelf, is anti-TG bij patiënten met een schildklier op afstand van groot belang bij de diagnose van recidief van folliculair en papillair carcinoom.

Anti-TG-receptorantistoffen (rTTG) zijn immuumeiwitten die worden geproduceerd door een beschermend systemisch organisme tegen receptoren die zich op het oppervlak van schildkliercellen bevinden en die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van het stimulerende effect van schildklierstimulerend hormoon op het endocriene orgaan. Een toename van hun concentratie wordt waargenomen in diffuse toxische struma (ernstige ziekte) en wordt beschouwd als een prognostisch teken van de mogelijkheid of onmogelijkheid om uitsluitend medicamenteuze behandeling te ondergaan.

Let op! De anti-rTTG-test wordt alleen met DTZ toegediend. In een ander geval zal de definitie niet informatief zijn.

Welke tests bevelen artsen aan om bij patiënten af ​​te nemen?

Wat zijn de schildklierhormonen om door te geven aan een patiënt die een primaire diagnose van de schildklier wil ondergaan?

Het minimum dat het mogelijk maakt om onvolledige conclusies te trekken over het functioneren van het schildkliersysteem van het lichaam kan worden beschouwd als tests voor:

De gemiddelde prijs van een dergelijk complex in privélaboratoria is 1200 p. Als deze testen afwijken van de norm, evenals als een schildklieraandoening wordt vermoed, op basis van typische klachten, anamnese en klinische manifestaties, is een uitgebreid onderzoek vereist.

Standaard medische instructies voor laboratoriumdiagnose van patiënten met verschillende pathologieën van de schildklier zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Welke tests worden er gedaan om de schildklier te controleren?

De schildklier is beroemd om:

  • Door hormonen te produceren die de stofwisseling controleren,
  • Volgt de fysieke en mentale ontwikkeling.

Wanneer deze klier wordt aangetast, mislukken veel functies in het lichaam. In dergelijke gevallen moet u een onderzoek ondergaan en beginnen met de behandeling van de schildklier.

Wat moet worden getest?

De allereerste indicator die zegt over de snelheid of overtreding van de schildklier:

  • Analyse van schildklierhormonen. Deze test is het meest noodzakelijk tijdens het onderzoek. Deze hormonen hebben interactie met alle menselijke organen. Ze laten de ziektes van het immuunsysteem zien.

Wat moet er nog meer op de schildklier worden getest?

  1. Analyse van de hoeveelheid triiodothyronine (T3). Dit hormoon is verantwoordelijk voor het metabolisme.
  2. Het hormoon thyroxine (T4) is ook betrokken bij het metabolisme en bewaakt de menselijke hormoonspiegels. Het is actiever dan T3. Het falen ervan kan worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen of in tumoren van de klier.
  3. Heeft een schildklierstimulerend hormoon of TSH. Dit hormoon is verantwoordelijk voor de menselijke hormonale balans. Omdat deze stof in de hersenen wordt geproduceerd, is deze zeer actief betrokken bij zijn werk.
  4. Aanvullende analyse kan het testen van antilichamen tegen het eiwit zijn. Deze test toont de status van het auto-immuunsysteem. Aanvullende analyse wordt voornamelijk gegeven aan zwangere vrouwen.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

De indicatoren die deel uitmaken van het bloedonderzoek voor hormoonconcentratie

TSH, T4 en T3 worden geproduceerd door de schildklier. Als er te veel of niet genoeg van hen in het bloed zit, zal dit noodzakelijkerwijs de functionaliteit van de schildklier beïnvloeden. Als u wilt weten welke tests u nodig heeft om hormonen door te geven, moet u uw arts vertellen over uw fysieke toestand in de afgelopen maand.

Zorgen kunnen tekenen veroorzaken zoals:

  • jeuk;
  • Hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie;
  • Vertraagde seksuele ontwikkeling (voornamelijk bij adolescenten), enz.

De specialist moet op de hoogte zijn van alle kwalen en kenmerken van uw lichaam.

Wanneer moet ik worden onderzocht?

Examens kunnen in twee gevallen worden uitgevoerd, wanneer u staat voor observatie door een arts of voor preventie. Als u een behandeling ondergaat, kan uw arts een test op uw schildklier bestellen om uw hypothesen over uw toestand te testen.

Er zijn verschillende factoren die u kunnen aanmoedigen om een ​​analyse te maken, namelijk:

  • Verkleining of vergroting van de schildklier.
  • Problemen met een hartslag, het kan aritmie, tachycardie of extrasystole zijn.
  • Lange onvruchtbaarheid.
  • Overtreding van de menstruatiecyclus.
  • Impotentie of verlangen naar leden van iemands geslacht.
  • Pathologie bij een kind met lichamelijke ontwikkeling. Cretinisme is de meest voorkomende ziekte van het centrale zenuwstelsel.
  • Met actieve behandeling is noodzakelijk, constante monitoring van hormonen.

Indicaties voor onderzoek:

  • Degenen die worden verdacht van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie moeten worden getest zonder fouten. Zwangere moeders moeten ook worden gescreend op de schildklier.
  • Tip! Hormonale ziekten kunnen in de eerste stadia van hun ontwikkeling worden genezen. Om hun aanwezigheid sneller te detecteren, moet u om de zes maanden een bloedtest ondergaan. Raadpleeg uw arts precies wat preventieve tests patiënten doorgeven.
  • De schildklier, gelegen in de nek, is aanzienlijk toegenomen, neem onmiddellijk contact op met uw arts, dit is het eerste teken van hormonale insufficiëntie.

Voorbereiding voor de enquête

Om de arts de juiste diagnose te laten stellen, hebt u hoogwaardige tests nodig. Als u niet voldoende tijd besteedt aan de voorbereiding voor het onderzoek, kunnen de gemaakte analyses onjuiste informatie bevatten. Hierdoor kan de arts u doorverwijzen voor een tweede ronde.

Er zijn bepaalde regels die moeten worden gevolgd bij het voorbereiden van een fysiek:

  1. Het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van dergelijke geneesmiddelen die de hormonen T3 en T4 bevatten. Het effect van deze medicijnen kan onjuiste resultaten opleveren. Sluit ze daarom een ​​maand voor het onderzoek uit van uw dieet.
  2. Voordat u de test gedurende drie dagen uitvoert, eet u geen voedingsmiddelen die jodium bevatten. Deze omvatten: visolie, aardappelen, spinazie, zeekool.
  3. De dag voor de tests drinken geen alcohol en roken geen tabak.
  4. Oefening en stress moeten tot nul worden teruggebracht.
  5. Kom met een lege maag naar het ziekenhuis.

Het volgen van deze regels is niet zo moeilijk. Een dag later, na het passeren van de enquête, als er geen extra problemen zijn, krijgt u een waarheidsgetrouw resultaat.

interpretatie

Vaak bepaalt de arts zelf welke testen een vrouw moeten ondergaan, omdat iedereen andere situaties en medische voorgeschiedenis heeft. De tests die zijn uitgevoerd, laten de toestand van de schildklier zien. Ze kan hyper- of hypofunctie uitvoeren. De patiënt kan begrijpen wat er met zijn schildklier gebeurt.

Er zijn drie soorten indicatoren:

  • Norm in analyses van de schildklier wordt weergegeven in de kolom "Norm";
  • Hyperfunctie is een indicator boven de kolom "Norma";
  • Hypofunction - een indicator onder de norm die aangeeft dat het lichaam onvoldoende hormonen afscheidt.

Er is een speciale tabel die helpt om de resultaten van de enquêtes te begrijpen:

U Mag Als Pro Hormonen