De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem. Het bevindt zich in het gebied van hetzelfde kraakbeen onder het strottenhoofd. Het synthetiseert een aantal belangrijke jodium-bevattende hormonen (T3 en T4), evenals calcitonine, dat de uitwisseling van calcium in het lichaam regelt. Het heeft in principe 3 aandelen:

Dit lichaam moet niet worden onderschat, omdat het een aantal vitale functies vervult. Deze omvatten:

  • onderhoud en aanpassing van de hoofdcentrale. Alle metabolische reacties in het lichaam worden gecontroleerd,
  • zorgen voor een stabiele temperatuur
  • het voorkomen van botfragiliteit door osteoporose te remmen,
  • deelname aan het proces van groei en ontwikkeling van het organisme en het centrale zenuwstelsel.

Er zijn gevallen waarbij de pathologie van de schildklier zich ontwikkelt. Het kan zich manifesteren als een heel complex van verschillende symptomen. Voor een nauwkeurige verificatie van de diagnose en het bepalen van de verdere behandelingsmethode is het noodzakelijk om bloedtests af te nemen voor specifieke hormonen.

Hoe worden schildklierhormonen gesynthetiseerd en waarom zijn ze nodig?

De basis voor de creatie van deze biologisch actieve stoffen is het aminozuur tyrosine. Tijdens het voeden voert het jodium het lichaam binnen. Voor adequaat lichaamswerk heeft het ongeveer 120-135 mcg van dit sporenelement per dag nodig. Na het binnengaan van de darm wordt het geabsorbeerd door de villi van het epitheel en met een bloedstroom bezinkt het in de follikels van het orgel. Er is het proces van inbedding van jodium in de thyroglobulinematrix (eiwit, de voorloper van biologisch actieve stoffen).

Hierna differentiëren hormonen tot T3 en T4, afhankelijk van het aantal sporenelementen in hun samenstelling.

Je moet ook weten dat de hoeveelheid gesynthetiseerd T4 20 keer hoger is dan T3. Maar de effectiviteit van de laatste is 6-8 keer hoger dan de werkcapaciteit van thyroxine. Daarom is het onmogelijk om te praten over het grotere belang van een stof.

De belangrijkste functies die deze stoffen in het menselijk lichaam vervullen, zijn de volgende:

  1. Activering van het thermoregulatiecentrum. De productie van warmte en de opname van zuurstof door alle weefsels en cellen, met uitzondering van de hoofdhersenen, milt en testikels, neemt toe. Ze blijven intact. Dat is de reden waarom een ​​van de symptomen van thyreotoxicose of hyperthyreoïdie koorts en overvloedig zweten is.
  2. Stimulatie van de vorming van steroïden door de bijnierschors. T3 en T4 spelen een belangrijke rol in het proces van groei en ontwikkeling van het hele organisme. Met hun tekort wordt vaak mentale en fysieke achterstand waargenomen.
  3. Verhoogde inname van vitamines door het lichaam.
  4. Activering van de nerveuze en mentale activiteit van het hoofdbrein. In gebieden waar weinig jodium in de grond zit, krijgen kinderen op school regelmatig Antistrum, een medicijn dat een 5-daagse voorraad van dit spoorelement bevat. Dit wordt gedaan om hun prestaties te verbeteren en het werk van het centrale zenuwstelsel te normaliseren.

De vraag in hoeverre deze stoffen in het menselijk lichaam nodig zijn voor zijn normale functioneren, is goed bestudeerd. Er zijn speciale tabellen en algemeen aanvaarde indicatoren die de functionele activiteit van het lichaam aangeven. Het is voldoende om het materiaal door te geven voor onderzoek en een beetje te wachten.

Wanneer moet ik worden onderzocht?

U moet begrijpen dat dergelijke laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd om de klinische gedachte van de behandelende arts te bevestigen. U kunt echter ook bloed doneren voor profylactische tests. Vaak zijn er situaties waarin het pathologische proces al aan de gang is, maar nog steeds in de latente fase verloopt. In dit geval kunt u van tevoren handelen en beginnen met de behandeling van de ziekte in een vroeg stadium.

De indicaties voor het controleren van de conditie van de schildklier zijn echter:

  1. Hypo- of hyperthyreoïdie. Bepaling van de hoeveelheid hormonen van een orgaan kan nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  2. Kwaliteitscontrole van de behandeling en de effectiviteit van de therapie. Dit is vooral belangrijk bij diffuse toxische struma en hypothyreoïdie.
  3. Mentale achterstand in de ontwikkeling van kinderen. Ze doneren bloed om de mogelijke oorzaak van een dergelijke pathologie te verifiëren. Cretinisme is een van de vele ziekten die op jonge leeftijd aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.
  4. Elke toename in de grootte van de schildklier (struma).
  5. Hartritmestoornissen (aritmieën, tachycardie, extrasystolen).
  6. Kaalheid.
  7. Overtredingen van het voortplantingssysteem met mogelijke onvruchtbaarheid.
  8. Gebrek aan menstruatie.
  9. Impotentie of verminderde behoefte aan het andere geslacht.

In al deze situaties is het nodig om bloed te doneren voor analyse met de meting van de concentratie van orgaanhormonen in serum.

Hormonen en werkzame stoffen

Veel patiënten, wanneer ze horen dat ze de staat van de schildklier moeten controleren, weten niet altijd welke stoffen artsen zoeken in hun bloed en hoeveel er zouden moeten zijn. De belangrijkste indicatoren voor de functionele activiteit van het lichaam zijn:

  1. Hypofyse en hypothalamus hormonen (organen van hogere regulatie van het endocriene systeem):
    • Thyreiberine en thyreostatine. Beide stoffen activeren respectievelijk remmen de hypofyse.
    • Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste biologisch werkzame stof, waardoor het lichaam zijn eigen regulerende stoffen vrijmaakt. De hoeveelheid in het bloed neemt toe met een zwakke schildklierfunctie en omgekeerd.
  2. Jodiumhoudende hormonen:
    • Triiodothyronine (T3) - stimuleert het proces van O2-consumptie door weefsels. Normale prestaties zijn 2,5-5,6 pmol / l.
    • Thyroxin (T4) - stimuleert het proces van het maken van eiwitten. Normale waarden zijn 9-20 pmol / L.
  3. Andere stoffen:
    • Calcitonine. Verantwoordelijk voor het proces van het onderdrukken van osteoclasten en het activeren van osteoblasten. Voorkomt botresorptie en beschermt het skelet tegen osteoporose.
    • Antilichamen tegen thyroglobuline (ATTG). Het zijn specifieke immunoglobulinen die in strijd zijn met het beschermende systeem van het lichaam met de ontwikkeling van auto-immuunprocessen. Meestal opgenomen met struma Hashimoto. Normale waarden zijn 0-15 U / ml.
    • Antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATTPO- of microsomale antilichamen). Specifieke immunoglobulinen aan het schildklierweefsel. De meest nauwkeurige en gevoelige test om het auto-immuunproces te identificeren. Normale waarden zijn minder dan 5 U / l.

Het moet duidelijk zijn dat het niet altijd de moeite waard is om een ​​studie uit te voeren naar absoluut alle bovenstaande indicatoren. De arts zelf laat zich leiden door wat hij wil weten. De prijs van testen kan soms te hoog zijn voor sommige patiënten, dus de arts denkt soms twee keer na over welke tests het wenselijk is om door te geven aan een bepaalde patiënt.

Voorbereiding voor de enquête

Een zeer belangrijk punt in een adequate verificatie van de functionele activiteit van de schildklier zijn kwalitatief verantwoorde analyses. Als we de procedure van het overeenkomstige preparaat negeren, kunnen de resultaten van een dergelijk onderzoek onbetrouwbaar zijn. In dit geval moet u bloed doneren om de diagnose te bevestigen of af te wijzen.

Om twijfel te voorkomen en de resultaten van de analyses waren correct, volg je enkele regels:

  1. 30 dagen vóór de tests is het nodig om te stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T3 en T4 bevatten. Ze zullen de eindconclusie van de laboratoriumassistent significant beïnvloeden en staan ​​geen objectieve beoordeling van de functionele activiteit van het bestudeerde orgaan toe. Een uitzondering kunnen speciale voorschriften of aanbevelingen van een arts zijn.
  2. 2-3 dagen voordat de patiënt wordt getest, moet hij producten met jodium (zeewier, visolie, aardappelen, spinazie) uit het dieet uitsluiten.
  3. Onmiddellijk 24 uur voorafgaand aan het onderzoek, is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol en tabak te beperken. Minimaliseer stress en oefening.
  4. Bloed voor analyse moet op een lege maag worden ingenomen. 12 uur vóór het testen kan niet eten.
  5. Een verscheidenheid aan röntgenonderzoeken kan alleen worden uitgevoerd na de toediening van serum voor de bepaling van de hormonen T3, T4 en TSH.

Het volstaat om deze eenvoudige regels te volgen om een ​​kwalitatief hoogstaand en vooral betrouwbaar resultaat te krijgen. In principe duurt het een dag voordat de labtechnicus deze analyses ontsleutelt. Als het serum 's ochtends werd afgeleverd, kunnen we tegen de avond de definitieve conclusies van de arts verwachten. Zoals de praktijk laat zien, ontvangen patiënten echter alleen de volgende dag formulieren met details die op alle indicatoren zijn geverfd.

interpretatie

Het is noodzakelijk om te begrijpen welke cijfers wijzen op de hyperfunctie van het orgel, en die integendeel spreken van zijn verminderde activiteit. In elk geval zijn de artsen ermee bezig, en alleen zij kunnen bepaalde veranderingen in het bloed van de patiënt objectief evalueren. Voor een gewoon persoon is het voldoende om te weten hoe u het materiaal voor de enquête correct kunt doorgeven en kunt navigeren in de volgende termen:

  • Vergelijkbare waarden met betrekking tot de gemiddelde indicatoren in de kolom "Norma" - de functie van de schildklier is niet verminderd.
  • Indicatoren boven de norm - hyperfunctie. Mogelijke oorzaken moeten worden beschouwd als diffuse toxische struma, thyroiditis, adenoom.
  • Indicatoren onder normaal - hypofunctie. Het lichaam produceert niet genoeg hormonen, wat een gevolg kan zijn van hypothyreoïdie, Hashimoto-struma, kanker.

Voor medische professionals en gewoon patiënten die wat meer over hun ziekte willen weten, is er een speciaal teken. Het helpt meer in detail om de pathogenese en het mechanisme van de ontwikkeling van een bepaalde orgaanschade te begrijpen.

Welke tests doen hormonen

Als u de analyse van schildklierhormonen wilt doorstaan, moet u de lijst met indicatoren kennen. Wat is nodig om bij verschillende ziekten door te geven, aan welke gegevens bijzondere aandacht moet worden besteed.

Analyses zijn laboratoriumtesten. Met hun hulp bepaalt de arts de ziekte en de mate van schade aan de klier.

Specialisten die voor onderzoek worden gestuurd - endocrinoloog, gynaecoloog, cardioloog, androloog, voortplantingsspecialist.

Mensen van volwassen leeftijd, vooral vrouwen meer dan eens, moesten op hormonen worden getest.

Hoe ze te begrijpen en welke indicatoren aanwezig zijn in verschillende ziekten van de klier.

Belangrijke tests zijn schildklier - T4 (thyroxine) en T3 (triiodothyronine). Ze zijn in staten - gebonden en vrij.

Eiwit-gerelateerde hormonen

In de staat verbonden met eiwitten - 99% van de totale hoeveelheid hormonen. Ze hebben allemaal geen biologisch effect.

Hun concentratie varieert als gevolg van vele factoren die verband houden met de ziekte.

Het controleren van het niveau van gerelateerde hormonen wordt onderzocht door het laboratorium.

  • furosemide;
  • barbituraten;
  • anabolen.
  • zwangerschap;
  • cirrose van de lever;
  • anticonceptiemiddelen;
  • genetische ziekten.

Deze indicatoren veranderen voortdurend. Ze zijn afhankelijk van verschillende ziekten die geen verband houden met de schildklier, daarom worden ze vrij zelden gebruikt.

In de meeste gevallen, voorschrijven van een laboratoriumonderzoek van vrij T4 en T3.

Hun niveau is niet afhankelijk van externe factoren, het is constant, daarom geeft het altijd nauwkeurig het werk van de klier weer.

Antilichaamniveau

Er zijn veel ziektes die de synthese van hormonen schenden. Om deze reden is het noodzakelijk om de index van antilichamen tegen de kliercellen te onderzoeken.

Auto-immuunziekten veranderen het immuunsysteem van het lichaam aanzienlijk, met als gevolg dat het zijn eigen cellen als vreemd neemt.

Antistoffen vallen de klier aan. Volgens hen wordt de toestand van de schildklier bepaald.

Bij het voorschrijven van voorschrijven om antilichamen te controleren:

  • schildklierperoxidase (AT tot TPO);
  • thyroglobuline (AT tot TG);
  • voor TSH-receptoren (AT voor rec. TSH).

Analyses helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de storing van de klier.

Wanneer het niveau van antilichamen te hoog is, wordt een diagnose gesteld van chronische auto-immune thyroiditis.

Met een laag niveau - diffuse giftige struma.

Hormoontests

Afhankelijk van het onderzoek: primaire of secundaire, op de diagnose van de ziekte, worden tests uitgevoerd:

Bij het eerste onderzoek voor de preventie van voorgeschreven:

Als er symptomen van thyreotoxicose zijn - snelle polsslag, zweten, gewichtsverlies, toename van de ogen, wordt aanbevolen om:

Als de patiënt de diagnose hypothyreoïdie krijgt en thyroxinetabletten worden ingenomen, wordt een onderzoek uitgevoerd:

Gratis T3 is niet vereist voor deze diagnose.

Het zou juister zijn om de test te nemen voordat de behandeling met thyroxine tabletten wordt gestart.

Als tijdens de lange termijn toediening de dosis van het geneesmiddel niet verandert, volstaat het om alleen de analyse op de TSH te controleren.

Tijdens het eerste onderzoek van patiënten met de aanwezigheid van knopen op de schildklier passeren ze:

Wanneer tijdens de zwangerschap hormonen worden geselecteerd voor onderzoek, worden de volgende indicatoren gebruikt:

Eén analyse van TSH tijdens de zwangerschap is niet genoeg, omdat schildklierstimulerend gedrag bij de meeste vrouwen ondergewaardeerd is, dit duidt niet op een pathologie van de klier.

Als een chirurgische ingreep om een ​​klier als gevolg van kanker te verwijderen wordt uitgevoerd, moet de patiënt voortdurend worden onderworpen aan:

Als gevolg van de operatie om de medullaire kanker van de klier te verwijderen, worden de volgende indicatoren gebruikt voor de toestand van de patiënt:

Regels voor het testen op hormonen

De indicator van antilichamen tegen TPO (AT tot TPO) wordt niet een tweede maal tijdens het onderzoek gedaan, omdat het verschil in het niveau van antilichamen hangt niet af van de toestand van de patiënt.

Het heeft geen zin om tegelijkertijd T4 en T3 en vrije hormonen T4 en T3 te controleren.

Het is niet nodig om een ​​test uit te voeren voor thyreoglobuline bij het eerste onderzoek van de klier. Deze test wordt alleen gebruikt bij patiënten met papillaire kanker en alleen na verwijdering van de klier.

Geef geen antilichamen tegen TSH bij het eerste onderzoek. Dit wordt alleen voorgeschreven voor patiënten met buitensporige hormonale niveaus - thyrotoxicose.

Het heeft geen zin om calcitonine opnieuw te analyseren als er geen nieuwe klieren op de klier zitten.

Door deze regels te volgen, kunt u onnodige kosten vermijden bij het afleggen van tests naar het laboratorium van de kliniek.
Gezondheid voor iedereen!

Schildklierhormoontesten

Schildklierhormonen zijn zeer actieve bio-stoffen uit die in het menselijk lichaam. Ze worden op twee plaatsen gevormd: de schildklier en de hypofyse. De geringste verstoring van hun werk kan rampzalige gevolgen voor de gezondheid hebben. Om de gezonde werking van de schildklier te herstellen, moet allereerst onmiddellijk op hormonen worden getest.

Indicaties voor de benoeming van hormonale bloedanalyse

Waarom bloed doneren voor schildklierhormonen? In het menselijk lichaam worden belangrijke hormonen zoals thyroxine, thyrotropine en trijodothyronine geproduceerd door het werk van de schildklier. Een toename of afname van het aantal bloedcellen duidt op de aanwezigheid van bepaalde defecten van de klier. Voordat hij aanwijzingen geeft voor het testen, moet de arts echter controleren of hier goede redenen voor zijn. Een indicatie kan zijn:

  • Onvruchtbaarheid.
  • Impotentie of verminderde behoefte.
  • Detectie van hypo- of hyperthyreoïdie.
  • Studie met diffuse struma.
  • De achterstand van intellectuele ontwikkeling bij kinderen.
  • Vertraagde puberteit bij adolescenten.
  • Struma.
  • Alopecia of alopecia.
  • Aritmie.
  • De afwezigheid of het falen van de menstruatiecyclus bij vrouwen.

Wat zijn de tests voor schildklierhormonen?

Bij het voorschrijven van een bloedtest moet een arts weten welke hormonen specifiek worden bestudeerd. Dit zal helpen om volledige informatie te verkrijgen om de exacte diagnose te bepalen en zal geld besparen door het aantal testen tot het vereiste aantal te verminderen. Dus als het bloed wordt gedoneerd voor de primaire analyse (wanneer een patiënt gezondheidsklachten heeft), wordt een studie van dergelijke hormonen voorgeschreven:

  • TTG.
  • Gratis T4.
  • Antilichamen tegen thyroperoxidase.
  • Gratis T3.

Als bloed wordt gedoneerd wanneer een thyrotoxicose-aandoening wordt vermoed, worden dezelfde hormonen bestudeerd als tijdens de initiële analyse plus antilichamen tegen de TSH-receptoren. In gevallen waarin een arts de behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine voorschreef, omvat het onderzoek van de patiënt een bloedtest voor slechts twee schildklierhormonen - TSH en vrije T4.

Ontcijfering van schildklierhormoontesten

De vorm van analyse bevat de volgende notatie:

  • T4 vrij is een hormoon dat verantwoordelijk is voor het normale metabolisme van eiwitten. Als T4 wordt verhoogd, zal de zuurstofopname plaatsvinden en zal het metabolisme versnellen. Met behulp van deze stof worden ziekten zoals toxische struma, hypothyreoïdie, enz. Gediagnosticeerd.
  • T3-vrij stimuleert de metabole processen van lichaamsweefsels en de opname van zuurstof.
  • TSH wordt geproduceerd door de hypofyse en is belangrijk voor het stimuleren van het begin en de secretie van vrije T3 en T4. Door deze indicator worden hyper- en hypothyreoïdie bepaald.
  • Antistoffen tegen tireglobuline is de verhouding van antilichamen tot de hoeveelheid eiwit in de schildklier. Eiwit fungeert als een bouwstof in het proces van de vorming van TSH en schildklierhormonen.

Wanneer het werk van de schildklier actiever wordt, beginnen deze hormonen in verhoogde hoeveelheden te worden geproduceerd. Het resultaat kan zijn de ontwikkeling van hyperthyreoïdie - versneld metabolisme, dat gepaard gaat met hartkloppingen, zweten, trillen, snel gewichtsverlies. Dergelijke symptomen zijn niet ongebruikelijk bij patiënten met een diffuse struma van toxische aard, met thyroïditis of hormoonproducerende tumoren van de schildklier. Dankzij tijdige analyse in een vroeg stadium, is het mogelijk om een ​​ziekte met een auto-immuunziekte te diagnosticeren.

Hormonale snelheid

Om het menselijk lichaam normaal te laten functioneren, moet er een voldoende hoeveelheid hormonen in het bloed aanwezig zijn. Bepaal duidelijk dat hun niveau alleen mogelijk is door het afleveren van lymfe. De meest nauwkeurige is het resultaat op basis van de uitgevoerde radio-immuunanalyse. Vanwege problemen met het gebruik van radioactieve isotopen, gebruikt een groter aantal laboratoria een ELISA-methode of ELISA voor onderzoek. Geschatte normen voor hormonen zijn dergelijke indicatoren:

  • T3 - van 2,6 tot 5,7 pmol / l.
  • T4 - van 9,0 tot 22,0 pmol / l.
  • TTG - van 0,4 tot 4,0 mU / l.
  • AT-TG - van 0 tot 18 U / ml.
  • AT-TPO - meer dan 5,6 U / ml.

Afwijkingen van de hormonale norm

Mogelijke slechte resultaten voor schildklierhormoontesten worden abnormaal genoemd. Dergelijke gevallen omvatten een vermindering van de werking van de klier (hypothyreoïdie), die zich manifesteert als een gevolg van jodiumtekort of andere belangrijke stoffen in het lichaam van de patiënt. De minder frequente oorzaken van een dergelijke disfunctie zijn onder meer een tekort aan de afscheiding van TSH of het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld Cordarone. Op vroege leeftijd veroorzaakt hypothyreoïdie groeivertraging of mentale ontwikkeling, bij volwassenen gaat het gepaard met myxoedeem.

Schildklierhormoontesten tijdens zwangerschap

Schildklierhormonen hebben een ernstig effect op het menselijk lichaam. Ze regelen het metabolisme, de rijping van organen en weefsels en bepalen vooraf hun functionele activiteit. Tijdens de foetale groei zijn hormonen belangrijk voor de normale ontwikkeling van dergelijke systemen en organen zoals het zenuwstelsel, seksuele, cardiovasculaire systemen, het vestibulaire apparaat en andere. In de eerste 3 jaar van het leven van een baby is stabiel werk van de schildklier van de moeder erg belangrijk voor de vorming van de hersenen en later voor het onderhoud en de ontwikkeling van het intellect.

Tijdens de periode waarin een vrouw zwanger is, is het uiterst belangrijk om zorgvuldig uw hormonen en de werking van het endocriene systeem te controleren. Dit moet op zijn minst vóór het begin van de 10e week van de zwangerschap worden gedaan. Hoe een test op schildklierhormonen te doen tijdens de zwangerschap? Allereerst is het nodig om 2-4 dagen voordat u contact opneemt met het laboratorium om lichamelijke activiteiten uit te sluiten. Het bloed op de TSH wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Als artsen de veranderingen in het hormoonniveau willen volgen, wordt de analyse meerdere keren op hetzelfde tijdstip van de dag gegeven.

Hoe zich voor te bereiden op het testen op hormonen

Om een ​​betrouwbaar en zo nauwkeurig mogelijk resultaat te krijgen, moet u zich van tevoren voorbereiden op schildklierhormoontesten. Volgens de regels, minstens een maand voordat het bloed wordt afgenomen, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die hormonen bevatten. Als de patiënt medicijnen gebruikt die jodium bevatten, is het de moeite waard om dit aan de behandelende arts te melden en enkele dagen voordat deze bloed doneert, te stoppen. Overweeg dat de lymfe voor hormonen uitsluitend 's morgens vroeg op een lege maag wordt ingenomen (na het eten moet dit ten minste 10 uur duren).

De resultaten van het onderzoek kunnen worden beïnvloed door stress, dus als u van plan bent naar de kliniek te gaan, moet u psycho-emotioneel en fysiek comfort bieden - blijf kalm, vermijd hypothermie of oververhitting. Een week voor het doneren van bloed, volledig elimineren van enige vorm van fysieke inspanning. Als u een primaire hormoonspiegelcontrole ondergaat, stop dan gedurende 2 weken alle medicijnen die de schildklier beïnvloeden. Het wordt aanbevolen geen corticosteroïden, aspirine, orale anticonceptiva of tranquillizers in te nemen.

Op welke dag van de cyclus moet worden getest voor vrouwen

De vrouwelijke menstruatiecyclus heeft geen invloed op het niveau van TSH of andere schildklierhormonen, dus het maakt niet uit op welke dag u besluit naar de kliniek te gaan. Bloeddonatie voor hormonen (calcitonine, TSH, antilichamen, T3, T4) is toegestaan ​​voor mannen en vrouwen op elke willekeurige dag. Hoeveel analyse is er gedaan? Afhankelijk van de onderzoeksmethoden die door de klinieken worden gebruikt, is het resultaat binnen twee tot zeven dagen gereed.

Op een lege maag of niet

"Moet ik eten voordat ik de test op schildklierhormonen doe?" - deze vraag wordt vaak gesteld door patiënten. In sommige klinieken is er een analyse van T4, TSH, T3 en calcitonine wordt op een lege maag ingenomen of niet. Bovendien kan bloeddonatie in dergelijke instellingen niet alleen 's ochtends, maar ook op elk ander moment van de dag worden uitgevoerd. Met behulp van moderne apparatuur kunnen privéartsen het exacte niveau van hormonen bepalen, ongeacht hun fluctuaties gedurende de dag. In de meeste betaalde klinieken en openbare ziekenhuizen wordt bloed echter uitsluitend 's morgens op een lege maag van 8 tot 10 uur ingenomen.

Geschatte kosten van analyse

Voor elke patiënt die bloed moet doneren om hormoonspiegels te bepalen, is de prijs de belangrijkste factor bij het kiezen van een kliniek. Een ander belangrijk aspect dat de keuze beïnvloedt, is echter de kwaliteit van de laboratoriummethode en de professionaliteit van de artsen. Het is beter om zowel zeer goedkope als te dure klinieken te vermijden, omdat ze in het begin geen garanties bieden voor een hoge nauwkeurigheid van het onderzoek, in het laatste geval komt de onbetaalbaar hoge prijs vaak niet overeen met het kwaliteitsniveau. De gemiddelde kosten van onderzoek in Russische klinieken zijn als volgt:

  • Gratis en gemeenschappelijke T4, T3, TTG - elk ongeveer 300 roebel.
  • Tireoglobuline - 450-550 roebel.
  • Antistoffen tegen TG en TPO - elk 400-450 roebel.
  • Calcitonine - ongeveer 750 roebel.
  • Antilichamen tegen TSH-receptoren - 900-1100 roebel.

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Welke tests worden er gedaan om de schildklier te controleren?

De schildklier is beroemd om:

  • Door hormonen te produceren die de stofwisseling controleren,
  • Volgt de fysieke en mentale ontwikkeling.

Wanneer deze klier wordt aangetast, mislukken veel functies in het lichaam. In dergelijke gevallen moet u een onderzoek ondergaan en beginnen met de behandeling van de schildklier.

Wat moet worden getest?

De allereerste indicator die zegt over de snelheid of overtreding van de schildklier:

  • Analyse van schildklierhormonen. Deze test is het meest noodzakelijk tijdens het onderzoek. Deze hormonen hebben interactie met alle menselijke organen. Ze laten de ziektes van het immuunsysteem zien.

Wat moet er nog meer op de schildklier worden getest?

  1. Analyse van de hoeveelheid triiodothyronine (T3). Dit hormoon is verantwoordelijk voor het metabolisme.
  2. Het hormoon thyroxine (T4) is ook betrokken bij het metabolisme en bewaakt de menselijke hormoonspiegels. Het is actiever dan T3. Het falen ervan kan worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen of in tumoren van de klier.
  3. Heeft een schildklierstimulerend hormoon of TSH. Dit hormoon is verantwoordelijk voor de menselijke hormonale balans. Omdat deze stof in de hersenen wordt geproduceerd, is deze zeer actief betrokken bij zijn werk.
  4. Aanvullende analyse kan het testen van antilichamen tegen het eiwit zijn. Deze test toont de status van het auto-immuunsysteem. Aanvullende analyse wordt voornamelijk gegeven aan zwangere vrouwen.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn. Maar endocrinoloog Alexander Ametov verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

De indicatoren die deel uitmaken van het bloedonderzoek voor hormoonconcentratie

TSH, T4 en T3 worden geproduceerd door de schildklier. Als er te veel of niet genoeg van hen in het bloed zit, zal dit noodzakelijkerwijs de functionaliteit van de schildklier beïnvloeden. Als u wilt weten welke tests u nodig heeft om hormonen door te geven, moet u uw arts vertellen over uw fysieke toestand in de afgelopen maand.

Zorgen kunnen tekenen veroorzaken zoals:

  • jeuk;
  • Hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie;
  • Vertraagde seksuele ontwikkeling (voornamelijk bij adolescenten), enz.

De specialist moet op de hoogte zijn van alle kwalen en kenmerken van uw lichaam.

Wanneer moet ik worden onderzocht?

Examens kunnen in twee gevallen worden uitgevoerd, wanneer u staat voor observatie door een arts of voor preventie. Als u een behandeling ondergaat, kan uw arts een test op uw schildklier bestellen om uw hypothesen over uw toestand te testen.

Er zijn verschillende factoren die u kunnen aanmoedigen om een ​​analyse te maken, namelijk:

  • Verkleining of vergroting van de schildklier.
  • Problemen met een hartslag, het kan aritmie, tachycardie of extrasystole zijn.
  • Lange onvruchtbaarheid.
  • Overtreding van de menstruatiecyclus.
  • Impotentie of verlangen naar leden van iemands geslacht.
  • Pathologie bij een kind met lichamelijke ontwikkeling. Cretinisme is de meest voorkomende ziekte van het centrale zenuwstelsel.
  • Met actieve behandeling is noodzakelijk, constante monitoring van hormonen.

Indicaties voor onderzoek:

  • Degenen die worden verdacht van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie moeten worden getest zonder fouten. Zwangere moeders moeten ook worden gescreend op de schildklier.
  • Tip! Hormonale ziekten kunnen in de eerste stadia van hun ontwikkeling worden genezen. Om hun aanwezigheid sneller te detecteren, moet u om de zes maanden een bloedtest ondergaan. Raadpleeg uw arts precies wat preventieve tests patiënten doorgeven.
  • De schildklier, gelegen in de nek, is aanzienlijk toegenomen, neem onmiddellijk contact op met uw arts, dit is het eerste teken van hormonale insufficiëntie.

Voorbereiding voor de enquête

Om de arts de juiste diagnose te laten stellen, hebt u hoogwaardige tests nodig. Als u niet voldoende tijd besteedt aan de voorbereiding voor het onderzoek, kunnen de gemaakte analyses onjuiste informatie bevatten. Hierdoor kan de arts u doorverwijzen voor een tweede ronde.

Er zijn bepaalde regels die moeten worden gevolgd bij het voorbereiden van een fysiek:

  1. Het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van dergelijke geneesmiddelen die de hormonen T3 en T4 bevatten. Het effect van deze medicijnen kan onjuiste resultaten opleveren. Sluit ze daarom een ​​maand voor het onderzoek uit van uw dieet.
  2. Voordat u de test gedurende drie dagen uitvoert, eet u geen voedingsmiddelen die jodium bevatten. Deze omvatten: visolie, aardappelen, spinazie, zeekool.
  3. De dag voor de tests drinken geen alcohol en roken geen tabak.
  4. Oefening en stress moeten tot nul worden teruggebracht.
  5. Kom met een lege maag naar het ziekenhuis.

Het volgen van deze regels is niet zo moeilijk. Een dag later, na het passeren van de enquête, als er geen extra problemen zijn, krijgt u een waarheidsgetrouw resultaat.

interpretatie

Vaak bepaalt de arts zelf welke testen een vrouw moeten ondergaan, omdat iedereen andere situaties en medische voorgeschiedenis heeft. De tests die zijn uitgevoerd, laten de toestand van de schildklier zien. Ze kan hyper- of hypofunctie uitvoeren. De patiënt kan begrijpen wat er met zijn schildklier gebeurt.

Er zijn drie soorten indicatoren:

  • Norm in analyses van de schildklier wordt weergegeven in de kolom "Norm";
  • Hyperfunctie is een indicator boven de kolom "Norma";
  • Hypofunction - een indicator onder de norm die aangeeft dat het lichaam onvoldoende hormonen afscheidt.

Er is een speciale tabel die helpt om de resultaten van de enquêtes te begrijpen:

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Schildklierhormonen beïnvloeden het werk van bijna alle lichaamssystemen

Indicaties voor levering

Voor preventieve doeleinden is het noodzakelijk om eens in de 1-2 jaar een medisch onderzoek te ondergaan. Als er gezondheidsproblemen zijn, evenals een erfelijke neiging tot endocriene systeempathologieën, moet de laboratoriumdiagnostiek regelmatig zijn.

Het is belangrijk! De verwijzing kan worden verkregen bij een therapeut of endocrinoloog, of kan privé worden getest.

Analyses om de schildklier te controleren worden gegeven volgens de volgende indicaties:

  • snelle vermoeidheid, slaperigheid;
  • overmatige prikkelbaarheid;
  • stemmingswisselingen;
  • tachycardie en andere hartritmestoornissen;
  • exophthalmia;
  • slapeloosheid;
  • zweten;
  • onredelijke koorts;
  • problemen in het genitale gebied: onvruchtbaarheid, impotentie, falen van de menstruatiecyclus, verminderd libido;
  • gewichts- en eetlustproblemen;
  • alopecia;
  • vergrote schildklier, struma;
  • mentale retardatie bij een kind;
  • controle van bestaande pathologieën;
  • monitoring van de resultaten van therapie.

Symptomen van schildklieraandoeningen

Welke tests zijn nodig?

Laboratoriumtests zijn fundamenteel in het hele schema van diagnose van ziekten van het endocriene systeem. Pas nadat ze zijn uitgevoerd, bepaalt de arts de aanvullende onderzoeksmethoden die in een bepaald geval nodig zijn. Welke tests om de schildklier door te geven, wordt individueel opgelost.

Indicatoren gebruikt bij de diagnose van de schildklier

De meest voorgeschreven bloeddonatie is om deze indicatoren te bepalen:

  • TSH - schildklierstimulerend hormoon;
  • T3 - trijoodthyronine;
  • T4 - thyroxine;
  • ATTG - antilichamen tegen thyroglobuline;
  • ATTPO - antistoffen tegen schildklierperoxidase;
  • Calcitonine is een basistumor-marker.

Kenmerken van indicatoren

Hoe de schildklier te controleren, dat wil zeggen, welke tests de toestand ervan aantonen, moet meer in detail worden overwogen. Om dit te doen, moet u vertrouwd raken met de kenmerken van de hoofdindicatoren en hun functies.

  • TSH - geproduceerd door de hypofyse, beïnvloedt de activiteit van de schildklier en andere klieren van het endocriene systeem. De activiteit van deze orgels hangt af van de hoeveelheid ervan.
  • T3 is een actief schildklierhormoon dat een onderdrukkend effect heeft op het lichaam in dit systeem.
  • T4 - combineert met proteïne en vormt een depot van het hormoon thyroglobuline.
  • Antilichamen tegen TG - hun aanwezigheid in grote hoeveelheden duidt op een auto-immuunproces.
  • Antilichamen tegen TPO zijn een duidelijk teken van een auto-immuunziekte van het endocriene systeem.
  • Calcitonine is een indicator van metabolische processen waarbij fosfor en calcium betrokken zijn, via de evaluatie waarvan het mogelijk is om oncologische pathologieën te identificeren.

Taken van de belangrijkste schildklierhormonen

Voorbereiding voor testen

De testresultaten kunnen worden vervormd als de patiënt de bereidingsregels niet heeft gevolgd waarmee de behandelend arts hem moet informeren. Alvorens de schildklier te analyseren, moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:

  • Voor 1 maand. Hormonale preparaten met T3 en T4 worden geschorst, tenzij anders voorgeschreven door de arts.
  • In 2-3 dagen. Alle voedingsmiddelen die grote hoeveelheden jodium bevatten, zijn uitgesloten van het dieet. De ontvangst van de overeenkomstige levensmiddelenadditieven stopt ook.
  • Voor een dag. Het is noodzakelijk om koffie, alcoholische dranken en roken volledig te verlaten. Fysieke en emotionele stress moet worden gecontroleerd en strikt gestandaardiseerd.
  • Voor 12 uur. Bloeddonatie gebeurt op een lege maag, daarom is het 10-12 uur voor de ingreep nodig om af te zien van eten.

Standaardprocedures voor de voorbereiding van de verzameling van veneus bloed worden aangevuld door de uitsluiting van stoffen die de werking van de schildklier kunnen beïnvloeden.

Aangezien het correct is om analyses van de schildklier op een lege maag door te geven, wordt de procedure voor de ochtend voorgeschreven. De patiënt is bloedmonsters van veneus bloed, dus in sommige gevallen met de vraag een spuit van het juiste type te nemen.

Resultaten van decodering

Na het verzamelen van het veneuze bloed van de patiënt wordt vrijgegeven naar huis, en het materiaal wordt verzonden naar het laboratorium voor biochemisch onderzoek. Analyses van de schildklier bij vrouwen en mannen verschillen in sommige indicatoren. Het niveau van thyroxine bij vrouwen heeft bijvoorbeeld een hogere waarde dan die van het sterkere geslacht. Tegelijkertijd zijn de limieten van het normale bereik voor calcitonine bij mannen hoger.

De resultaten worden bepaald door de indicatoren van belang in het biochemische medische laboratorium.

Het is belangrijk! Het laboratorium geeft een vorm met een beoordeling van indicatoren, de procedure zelf voor het decoderen van de resultaten is de verantwoordelijkheid van de endocrinoloog.

norm

Zelfstandig beoordelen van de toestand van uw endocriene systeem is mogelijk als u de grenswaarden van de norm voor de bestudeerde parameters kent. We mogen niet vergeten dat de analyse van de schildklier bij vrouwen en mannen verschillen vertoont.

Als in het bloed wordt getest op de schildklier, wordt aan de norm voldaan door alle beoordelingscriteria, de patiënt kan zich geen zorgen maken over zijn gezondheid. Er is een mogelijkheid van een kleine afwijking in 1-2 indicatoren als gevolg van het niet naleven van de regels voor de voorbereiding op bloeddonatie. In dit geval moet u het onderzoek opnieuw uitvoeren, omdat de gegevens onbetrouwbaar zijn.

De limieten van normale waarden zijn als volgt:

Indicatoren voor normale werking van de schildklier

Tekenen van afwijkingen

Welke bloedtesten voor de schildklier duiden op een mogelijk risico op het ontwikkelen van pathologie? Ze nemen thyrotropisch hormoon, T3 vrij en T4 vrij. De aanwezigheid van problemen wordt aangegeven door de volgende resultaten:

  • Hyperthyreoïdie - verhoogde T3 en T4 terwijl TSH wordt verlaagd.
  • Primaire hypothyreoïdie is de tegenovergestelde situatie, dat wil zeggen dat het thyroidstimulerend hormoon verhoogd is, maar tegelijkertijd blijven de indices van vrij T3 en T4 normaal of nemen ze af.
  • Secundaire hypothyreoïdie is een uitgesproken afname van T3 en T4 met een overeenkomstige toename van TSH.

Identificatie van problemen op basis van de resultaten van TTG en T4

Bij auto-immuunziekten is er een speciaal beeld. In dit geval kunnen de basiskenmerken van de schildklier normaal blijven of in elke richting afwijken. Tegelijkertijd wordt een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroglobuline en schildklierperoxidase gedetecteerd.

Het is belangrijk! Detectie van een grote hoeveelheid calcitonine duidt op een schending van de circulatie van calcium en fosfor. Dit symptoom verwijst naar de vroege symptomen van kankerpathologieën, daarom is tijdige diagnose een belangrijke factor bij de behandeling van kanker.

Ongeacht het welzijn en de bestaande gezondheidsproblemen, wordt aanbevolen om van tijd tot tijd laboratoriumtests te ondergaan. Dergelijke eenvoudige maatregelen zullen de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomen. Detectie van aandoeningen in de vroege stadia is een kans om een ​​behandeling uit te voeren met behulp van conservatieve methoden met minimale gevolgen voor het lichaam.

Welke tests op de schildklier moeten passeren? Normen en interpretatie van hormonen

Voor het diagnosticeren van de schildklier zijn schildklierhormoontesten vereist. Het hoofddoel van het onderzoek is om afwijkingen in het werk van dit belangrijke orgaan in het menselijk lichaam in vroege stadia te identificeren en om de werking van de klieren van het endocriene systeem te controleren. Analyses van de schildklier voor hormonen tonen een afwijking van de norm van hun productie, wat wijst op hypothyreoïdie (verminderde functie) en hyperthyreoïdie (verhoogde functie). Het bloed voor schildklierhormonen moet worden gecontroleerd op verdachte of gedetecteerde symptomen van schildklierdisfunctie om de behandeling, ontwikkelingsachterstand (mentaal of seksueel) bij kinderen, alopecia (alopecia), hartritmestoornissen, verminderde potentie of libido, mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid te reguleren, met verslechtering van het ontstekingsproces in het lichaam van om het even welk, bij een aantal ziekten.

Schildklier, wat zijn de tests?

Indicatoren die de toestand van de schildklier kenmerken:

T3 vrij - stimuleert de zuurstofuitwisseling, wordt gebruikt om ziekten van de schildklier te detecteren.

T4 vrij - stimuleert het eiwitmetabolisme, een verhoging van de productie van dit hormoon leidt tot een versnelling van de metabolische processen in het lichaam en het zuurstofverbruik. Een bloedtest voor dit hormoonhormoon detecteerde thyroïditis, hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie.

TSH - een hormoon geproduceerd door de hypofyse, stimuleert de vorming en uitscheiding van T3 en T4, is essentieel voor het opsporen van afwijkingen in de richting van het verhogen of verlagen van de schildklier.

Antilichamen tegen thyroglobuline (antilichamen tegen eiwitten), voorafgaand aan schildklierhormonen. Deze analyse is nodig om afwijkingen in het auto-immuunsysteem (diffuse toxische struma (ziekte van Basedow), ziekte van Hashimoto, enz.) Te identificeren.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen het enzym geproduceerd door de cellen van de schildklier). Het is noodzakelijk om deze analyse te maken om auto-immuunziekten te detecteren.

Zodra duidelijk is welke tests van de schildklier moeten worden gedaan, moet men zich voorbereiden op dit type laboratoriumonderzoek. Als u betrouwbare resultaten wilt verkrijgen, moet u voordat u een bloedtest van een ader uitvoert, geen geneesmiddelen gebruiken die hormonen bevatten, alcohol weigeren en grote fysieke activiteiten beperken.

Norm en decodering van schildkliertests

De snelheid van het testen van de schildklier op hormonen moet zijn:

Wat zijn de schildklierhormonen om als eerste te slagen: praktisch advies

De lijst met diagnostische tests die in het laboratorium kunnen worden uitgevoerd, is verbazingwekkend: er zijn bijvoorbeeld meer dan honderd tests om de endocriene status te bepalen. Ze kosten duur, en het is belangrijk voor de patiënt om te weten welke indicatoren nodig zijn voor de arts in de eerste plaats.

Welke hormonen van de schildklier moeten worden doorgegeven, om de bestaande problemen zo nauwkeurig mogelijk te bepalen en om het plan voor verdere therapeutische acties te schetsen: laten we het begrijpen.

Welke hormonen de schildklier uitscheidt

Het maken van een enquêteplan is de taak van een competente endocrinoloog, die laboratoriumtests moet voorschrijven na het verzamelen van klachten en volledig klinisch onderzoek. Als een doktersconsult om welke reden dan ook onmogelijk is, moet u de algemene regels in ons overzicht en video in dit artikel volgen.

Voordat u erachter komt welke hormonen u moet testen op uw schildklier, moet u er meer over te weten komen. De schildklier is een belangrijk endocrien orgaan dat de basale metabole processen in het lichaam reguleert en de controle uitoefent over het werk van het cardiovasculaire systeem (zie schildklier en het hart - wat is de verbinding?), Spijsvertering, urinewegen, zenuwstelsel en andere systemen.

Al deze functies worden door het lichaam uitgevoerd door de productie van schildklierhormonen, die zich via het bloed door het lichaam verspreiden en een stimulerend effect hebben op doelwitcellen.

De belangrijkste schildklierhormonen zijn:

  1. Tetraiodothyronine - T4, thyroxine (vrij, totaal);
  2. Triiodothyronine - T3 (gratis, vaak);
  3. Calcitonine.

thyroxine

Tetraiodothyronine - het belangrijkste schildklierhormoon. Het is goed voor maximaal 90% van alle biologisch actieve stoffen geproduceerd door de klier. De chemische samenstelling van het hormoon is eenvoudig: twee aminozuurresten van thyroxine en vier moleculen jodium.

Dit is interessant. Het is de schildklier die de belangrijkste verbruiker blijft van moleculair jodium dat het lichaam binnendringt.

triiodothyronine

Triiodothyronine (foto) is een ander schildklierhormoon. De activiteit is 10-12 keer groter dan de werking van thyroxine, en de chemische samenstelling wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van drie (in plaats van vier) jodiummoleculen die aan het aminozuurresidu gehecht zijn.

Het is bekend dat slechts 10% van alle trijodothyronine wordt gesynthetiseerd in de schildklier. Het meeste ervan wordt rechtstreeks in de cellen van het lichaam gevormd vanaf T4. Net zoals het verwijderen van granaatcontroles, verandert het afscheuren van een enkel jodiumatoom een ​​minder actief thyroxine in trijodothyronine.

Thyroxine en trijodothyronine beïnvloeden alle weefsels van het lichaam, dus de receptoren voor hen bevinden zich op het oppervlak van elke cel.

  • activeer metabole processen;
  • de synthese van eiwitten en nucleïnezuren (RNA) stimuleren;
  • verhoog de lichaamstemperatuur;
  • de groei en ontwikkeling van het lichaam in de kindertijd beheersen;
  • verhoog de hartslag;
  • bevorderen endometriale groei bij vrouwen;
  • verbeteren van metabole processen in de weefsels van het zenuwstelsel.

Let op! De termen "vrij" of "generiek" in de beschrijving van de assay voor T3 en T4 impliceren een koppeling van het hormoon met dragereiwitten. Nadat de glandulaire cellen een endocrien orgaan produceren, worden de hormonen bijna onmiddellijk opgepikt door speciale transporteiwitten en worden ze inactief. De biologisch actieve vorm van de substantie wordt pas opnieuw verkregen na te zijn afgeleverd aan de doelorganen. Daarom is er bij laboratoriumdiagnostiek een scheiding: "vrij" betekent actief hormoon, "gewoon" is de som van tri- of tetra-joodthyronine die actief is en is gebonden aan plasma-eiwitten.

calcitonine

Calcitonine (calcitonine) is een minder bekend schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door parafolliculaire cellen van het endocriene orgaan (zie Bijschildklier: verschijnselen van een ziekte afhankelijk van de hormonale achtergrond van het lichaam). Door chemische aard is een peptide (eiwit) verbinding.

Deze biologisch actieve stof is betrokken bij het fosfor-calciummetabolisme:

  • verbetert de absorptie van calcium door osteoblasten - botcellen;
  • stimuleert de botgroei;
  • remt de activiteit van osteoclustercellen die botweefsel vernietigen.

Het is belangrijk! Gewoonlijk is de definitie van calcitonine niet opgenomen in het standaardonderzoek van de schildklier. Ondertussen is dit hormoon een soort tumormarker en de toename ervan is van groot belang voor de vroege diagnose van medullaire kanker.

Wat anders reguleert de schildklier

Op de vraag van de patiënt: "Welke hormonen moet ik doneren aan de schildklier?", Noemen artsen vaak termen als TSH, anti-TG en anti-TPO. Wat is het? Welke rol spelen ze in het normale functioneren van een orgaan?

Schildklier stimulerend hormoon

Een test voor schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, TSH) wordt vaak voorgeschreven samen met de T3- en T4-onderzoeken. Vaak wordt deze stof een schildklierhormoon genoemd, maar dat is het in feite niet. Thyrotropine wordt geproduceerd in de cellen van de hypofyse - de endocriene klier aan de basis van de hersenen, en is ook de coördinator van de schildklier.

TSH wordt geproduceerd als reactie op een verlaging van het thyroxinegehalte en trijodothyronine in het lichaam en wordt vervolgens met bloedtoevoer naar de schildklier afgeleverd. In wisselwerking met een specifiek gebied van het klierorgaan stimuleert het de productie van schildklierhormonen. Een hoog niveau van T3 en T4 op het principe van feedback remt de productie van schildklierstimulerend hormoon.

Antilichamen tegen TSH-receptoren, thyroglobuline en schildklierperoxidase

Antistoffen zijn speciale eiwitten die het immuunsysteem produceert om vreemde elementen te vernietigen - virussen, bacteriën, "defecte" cellen van het lichaam met schendingen van genetische informatie. Alle antilichamen hebben een strikte specificiteit en kunnen alleen interageren met die cellen voor de vernietiging waarvan ze zijn gemaakt.

Voor ziekten die worden geclassificeerd als auto-immuun, begint het afweersysteem van het lichaam antilichamen aan te maken tegen zijn eigen gezonde weefsels, waaronder de schildkliercellen, om redenen die niet volledig worden begrepen, waardoor het onomkeerbare vernietiging en aanhoudende hormoonontregeling veroorzaakt.Er zijn verschillende soorten autoimmuunpathologie die verschillen in specificiteit van de geproduceerde antilichamen.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (TPO, thyroperoxidase) zijn specifieke immuimeiwitten die in het lichaam worden gesynthetiseerd tegen een van de enzymen die direct betrokken zijn bij de synthese van T3 en T4.

Let op! Het is bewezen dat een verhoogd niveau van anti-TPO wordt gediagnosticeerd bij 3-5% van de mannelijke en 7-10% van de vrouwelijke bevolking van de wereld. Dit wijst niet altijd op een auto-immuunpathologie, maar een irreversibele remming van de schildklierfunctie treedt 4-5 keer vaker op met een hoge concentratie anti-TPO.

Antilichamen tegen thyroglobuline (TG) - het precursoreiwit van thyroxine en trijoodthyronine, geproduceerd door de cellen van de schildklier - nemen minder vaak toe bij 1-2% van de mannen en vrouwen. Een toename in het niveau van antilichamen tegen thyroglobuline wordt waargenomen in diffuse toxische en chronische auto-immune struma.

Naast de definitie van thyroglobuline zelf, is anti-TG bij patiënten met een schildklier op afstand van groot belang bij de diagnose van recidief van folliculair en papillair carcinoom.

Anti-TG-receptorantistoffen (rTTG) zijn immuumeiwitten die worden geproduceerd door een beschermend systemisch organisme tegen receptoren die zich op het oppervlak van schildkliercellen bevinden en die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van het stimulerende effect van schildklierstimulerend hormoon op het endocriene orgaan. Een toename van hun concentratie wordt waargenomen in diffuse toxische struma (ernstige ziekte) en wordt beschouwd als een prognostisch teken van de mogelijkheid of onmogelijkheid om uitsluitend medicamenteuze behandeling te ondergaan.

Let op! De anti-rTTG-test wordt alleen met DTZ toegediend. In een ander geval zal de definitie niet informatief zijn.

Welke tests bevelen artsen aan om bij patiënten af ​​te nemen?

Wat zijn de schildklierhormonen om door te geven aan een patiënt die een primaire diagnose van de schildklier wil ondergaan?

Het minimum dat het mogelijk maakt om onvolledige conclusies te trekken over het functioneren van het schildkliersysteem van het lichaam kan worden beschouwd als tests voor:

De gemiddelde prijs van een dergelijk complex in privélaboratoria is 1200 p. Als deze testen afwijken van de norm, evenals als een schildklieraandoening wordt vermoed, op basis van typische klachten, anamnese en klinische manifestaties, is een uitgebreid onderzoek vereist.

Standaard medische instructies voor laboratoriumdiagnose van patiënten met verschillende pathologieën van de schildklier zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Tests voor schildklieronderzoek

De schildklier is een orgaan dat behoort tot het endocriene systeem. De schildklier bevindt zich in het gebied van kraakbeen, genaamd schildklier, onder het bovenste deel van het ademhalingsorgaan. Het produceert de belangrijkste hormonen die jodium bevatten (T3 en T4) en calcitonine, wat nodig is voor de uitwisseling van calcium in het lichaam.

Voert verschillende belangrijke functies uit:

  • Reguleert en ondersteunt het metabolisme. Beheert volledig de stofwisseling;
  • Geeft het lichaam een ​​stabiele temperatuur;
  • Voorkomt breekbaarheid van de botten;
  • Neemt deel aan het proces van ontwikkeling en groei van het lichaam, evenals aan het centrale zenuwstelsel.

Helaas zijn er soms verschillende afwijkingen van de schildklier die in staat zijn om veel symptomen te manifesteren. Om het nauwkeurig te controleren, om een ​​diagnose te stellen, om de methode voor verdere behandeling te bepalen, moeten bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd.

De vorming van schildklierhormonen en hun functies

Aminozuurtyrosine draagt ​​bij aan de synthese van schildklierhormonen. Wanneer een persoon wordt gevoed, komt jodium in zijn lichaam (de norm is 119-134 mcg). Nadat jodium de darm is binnengegaan, wordt het opgenomen in het bloed. Met de bloedstroom wordt het afgezet in de follikels van het orgaan van het endocriene systeem, waar het wordt ingebed in de matrix van thyroglobuline (eiwit).

Vervolgens is de scheiding van hormonen voor trijodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Meestal wordt de hoeveelheid hormoon T4 ongeveer 19 keer meer gevormd dan T3. Het is niet nodig om op deze aandacht te focussen, het is onmogelijk om met volledige zekerheid te zeggen welke van de twee belangrijker is. Maar het kan gezegd worden dat T3 5-7 keer efficiënter is dan T4.

De belangrijkste functies van het hormoon

  1. Verhoog de inname van vitamines door het lichaam.
  2. Activeer thermoregulatie. De hoeveelheid vrijgekomen warmte neemt toe, evenals de opname van zuurstof door alle cellen en weefsels, behalve die in de hersenen, testikels en milt. Deze cellen blijven intact. Dit verklaart het feit dat een van de tekenen van thyrotoxicose, evenals hyperthyreoïdie, een toename van temperatuur, koude rillingen en overmatig zweten is.
  3. Activeer de nerveuze en mentale activiteit van de hersenen. Met een tekort aan jodium, om de hersenfunctie te verbeteren en het centrale zenuwstelsel te normaliseren, is het noodzakelijk om jodiumhoudende producten of medicijnen te gebruiken.
  4. Wek de vorming van steroïden op door de bijnierschors. T4, T3 beïnvloeden de groei en ontwikkeling van het lichaam sterk. Bij gebrek aan hormonen kan zowel fysieke als mentale retardatie optreden.

Om te begrijpen hoezeer een persoon deze stoffen nodig heeft, moet zijn lichaam normaal functioneren, tests ondergaan en het bloed controleren. Gespecialiseerde artsen hebben speciale tabellen gemaakt waarmee u kunt bepalen hoeveel een stof nodig is voor een bepaalde persoon.

overzicht

Alle laboratoriumtests met betrekking tot de schildklier moeten alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door de behandelend arts. Bloed doneren voor tests voor profylaxe is echter niet verboden. Het gebeurt vaak dat het pathologische proces van schildklieraandoening al loopt, maar het gaat heimelijk door. Dan is er een mogelijkheid om de behandeling in een vroeg stadium te starten, wat in de toekomst een positief effect zal hebben.

Er zijn verschillende indicaties die aangeven dat het noodzakelijk is om de staat van de schildklier te controleren:

  • Hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie. Het identificeren van het aantal orgaanhormonen zal nauwkeurig de functionele activiteit van het parenchym en thyrocyten aangeven.
  • Vertraging in de mentale ontwikkeling van kinderen.
  • Het is belangrijk om de behandeling en therapie voor hypothyreoïdie en diffuse toxische struma te beheersen.
  • Verstoring van het voortplantingssysteem, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.
  • Een toename in de grootte van de schildklier.
  • Haaruitval
  • Aritmie, extrasystole, tachycardie en andere aandoeningen van het hartritme.
  • Impotentie, gebrek aan aantrekking tot het andere geslacht.
  • Gebrek aan menstruatie.

In het geval van de beschreven situaties, moet bloed worden gedoneerd voor analyse, met de meting van serumhormonen.

Werkzame stoffen en hormonen

De meeste mensen die naar de dokter gaan, weten niet welke stoffen deskundigen in het bloed zoeken en in welke hoeveelheid ze moeten worden ingesloten. De onderstaande tabel toont de belangrijkste indicatoren van de functionele activiteit van de schildklier:

Er moet aan worden herinnerd dat het niet altijd nodig is om alle indicatoren voor bloedonderzoek te controleren. Wat moet worden onderzocht, zal de endocrinoloog identificeren en aansturen.

Voorbereiding voor levering

Bij het onderzoeken van de schildklier is het uitermate belangrijk om tests af te leggen. Het is niet nodig om van tevoren op deze procedure voor te bereiden en de voorbereiding te negeren om nauwkeurige resultaten te identificeren. Anders moet u misschien opnieuw bloed doneren voor tests.

Er zijn verschillende regels die de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden. Dit zijn de regels:

  • 30 dagen vóór de tests moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die T4 en T3 bevatten, omdat deze hormonen de conclusie sterk beïnvloeden. Een uitzondering kan een speciale installatie zijn of een aanduiding van een specialist.
  • 3 dagen voor de bevalling is het noodzakelijk jodiumhoudende producten uit te sluiten van consumptie (rode vis, zeevruchten, zeekool en andere).
  • Een dag voor de bevalling moet je alcoholhoudende dranken opgeven, roken. Om het optreden van stressvolle situaties te elimineren, om fysieke inspanning te minimaliseren.
  • 12 uur voordat het onderzoek geen voedsel kan eten, omdat het bloed op een lege maag wordt gegeven.
  • Röntgenonderzoek wordt alleen uitgevoerd na het afleggen van tests om het hormoon TSH, T3, T4 te bepalen.

Naleving van deze voorschriften zal een betrouwbaar resultaat opleveren. Analyses worden binnen 24 uur ontsleuteld.

Interpretatie van testresultaten

De cijfers verkregen in de resultaten van testen kunnen een verhoogde of verlaagde activiteit van de schildklier aangeven. Decryptie wordt uitgevoerd door endocrinologen, alleen zij zijn in staat om eventuele veranderingen in het bloed te beoordelen. Het is voldoende dat de patiënt weet hoe bloed te doneren en de betekenis van bepaalde concepten begrijpt:

  • Hyperfunctie - resultaten boven normaal. Dit kan duiden op diffuse toxische struma, adenoom, thyroiditis.
  • Hypofunction - resultaten onder normaal. Hormonen worden niet voldoende geproduceerd, wat kan duiden op hypothyreoïdie, struma Hashimoto, kanker.
  • De resultaten zijn normaal - de schildklierfunctie is niet verminderd.

Artsen hebben een speciale tabel ontwikkeld waarmee u meer te weten kunt komen over de ziekte, om het voorkomen en de ontwikkeling ervan te begrijpen. Deze tabel wordt getoond in de onderstaande afbeelding:

Om de werking van de schildklier goed te kunnen beoordelen, moeten tests worden doorlopen. Met een kwalitatief onderzoek is het mogelijk om de aard van de laesie van de schildklier nauwkeurig te bepalen. Maar het is niet genoeg om bloed te doneren, je moet ook een competente therapie ontwikkelen. Alleen in dit geval, ga genezen.

Bedenk dat een regelmatige check-up met een specialist, evenals een arts die op tijd wordt bezocht, zal helpen om de ziekte te identificeren en te genezen zonder enige consequenties.

U Mag Als Pro Hormonen