Calcitonine is een hormoon, de norm bij vrouwen die de goede werking van botweefsel ondersteunt en zorgt voor het noodzakelijke calciumniveau in het lichaam. Calcitonine is actief betrokken bij mineraalmetabolisme en bevordert de regeneratie van botweefsel in het geval van verwondingen en blauwe plekken.

Wat is calcitonine?

loading...

Dit hormoon heeft een peptide-oorsprong en heeft een sterk effect op het hele werk van het lichaam. De samenstelling van calcitonine is 32 aminozuren, die worden geproduceerd door de schildklier. De belangrijkste rol van het hormoon in menselijk bloed is om calcium op het juiste niveau te houden en te beschermen tegen de destructieve processen van botten.

Calcitonine wordt beschouwd als een oncologische marker die helpt bij het identificeren van verschillende ziekten bij een patiënt in laboratoriumtests of om een ​​terugval van een ziekte te detecteren. Als het hormoonniveau aanzienlijk wordt verhoogd, gaat de ziekte verder. Ook, om te leren over de juiste werking van het hele organisme, kan een specialist een test voor het hormoonniveau plannen.

Het is belangrijk om de normale niveaus van het hormoon strikt te controleren om de vorming van schildklierkanker op tijd te voorkomen. Dankzij calcitonine kan kanker in de vroege stadia van ontwikkeling worden opgespoord.

In de moderne geneeskunde wordt het hormoon calcitonine nog steeds onderzocht, het is onmogelijk om over al zijn functies en eigenschappen te vertellen. We kunnen echter gerust stellen dat het tijdens laboratoriumonderzoeken een belangrijke rol speelt bij de preventie van complexe aandoeningen.

Bloedsnelheid

loading...

Om abnormaliteiten te identificeren, kan de behandelende arts calcitoninetests voorschrijven. Vanwege een bepaald hormoon in het bloed, kunt u leren over ernstige ziekten:

  • oncologische ziekten van de schildklier;
  • overtreding van mineraalmetabolisme en calcium in het botweefsel;
  • tumoren van verschillende gradaties;
  • osteoporose;
  • botziekten;
  • breuken en blauwe plekken.

Bloed voor analyse wordt op twee manieren uit een ader genomen: door een immunofermentale en immunochemiluminescente analysator. Voor elke sekse en leeftijd is de snelheid in het bloed anders. Ook op het niveau van calcitonine beïnvloedt de methode van bloedafname.

In de ELISA is de norm voor vrouwen 0,07-12,97 pg / ml. Voor de man is het niveau in het bloed aanzienlijk hoger - 0,68 - 32,26 pg / ml.

Bij een immunochemiluminescerende bloedtest is het normale hormoonniveau voor vrouwen niet meer dan 1,46 pg / ml en voor het mannelijk geslacht mag de snelheid 2,46 pg / ml niet overschrijden.

Met de leeftijd van de patiënt kunnen de standaardindicatoren afnemen, maar het wordt aanbevolen om het hormoon op het normale niveau te houden. Bij zwangere vrouwen nemen de percentages toe, maar na de geboorte en borstvoeding keren ze terug naar de normale waarden.

Bij pasgeborenen zijn de percentages aanzienlijk verhoogd, maar dit betekent niet ziektes en de aanwezigheid van enige pathologie. In de loop van de tijd nemen indicatoren af ​​en komen ze tot stabiele limieten.

afwijkingen

loading...

Wanneer het hormoon afwijkt van de normale waarden, kunnen verschillende ziekten worden geïdentificeerd. Als de cijfers verhoogd zijn, geeft dit het volgende aan:

  • kanker van de schildklier;
  • kanker van het ademhalingssysteem, borst en prostaat.
  • verlaagd hemoglobinegehalte in het bloed - bloedarmoede;
  • hyperplasie.

Als na een operatie een tumor werd verwijderd en de indicator niet weer normaal werd, duidt dit op de aanwezigheid van metastasen in het lichaam. Als het niveau van calcitonine dramatisch is toegenomen, betekent dit dat er complicaties in het lichaam zijn begonnen die tot een terugval kunnen leiden.

Ook afwijkingen van normale indicatoren duiden op de aanwezigheid van andere ziekten van de patiënt, zoals thyroïditis, pancreatitis, verminderde goede werking van de nieren en lever, pernicieuze anemie.

Een laag percentage calcitonine leidt tot verstoring van de goede werking van de schildklier en een afname van het niveau van alle hormonen in het lichaam.

Bij osteoporose is calcitonine in het bloed aanzienlijk verminderd.

Voorbereiding voor analyse

loading...

Voordat bloed aan de patiënt moet worden gegeven, moet dit worden voorbereid. De volgende regels helpen:

  1. Vóór het onderzoek mag de patiënt geen medicatie nemen. Als medicatie werd toegediend, is het noodzakelijk om alle medicijnen tenminste in 2 weken uit te sluiten. Het komt voor dat het om bepaalde redenen onmogelijk is om drugs uit te sluiten. Vervolgens moet dit feit bij de levering van de analyse op papier worden vastgelegd met een volledige lijst van medicijnen.
  2. De dag voor de studie elimineert de patiënt vet voedsel en alcoholische dranken uit zijn dieet. Zwaar oefenen voordat bloed wordt gedoneerd, is verboden.
  3. Het wordt niet aanbevolen om een ​​laboratoriumonderzoek uit te voeren na echografie en röntgenprocedures.
  4. De test wordt gedaan op een lege maag. Het is mogelijk om vloeistoffen in kleine hoeveelheden te consumeren.
  5. De laatste maaltijd is 8 uur vóór de analyse.

Als het niveau van calcitonine aanzienlijk wordt verhoogd, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk hulp te zoeken bij een specialist. Na aanvullende tests en onderzoeken kan de behandelend arts de juiste diagnose stellen en de nodige therapie voorschrijven.

De rol van calcitonine in het vrouwelijk lichaam

loading...

Calcitonine (Calcitonine), een peptidehormoon dat het belangrijkste product is van C-cellen van de menselijke schildklier, komt vrij bij verschillende soorten hormonen. Het heeft een vrij complexe chemische structuur. In zijn samenstelling - 32 aminozuren, en de schending van hun sequentie berooft het hormoon van biologische kracht.

De rol van calcitonine in het lichaam en zijn functies

loading...

De belangrijkste rol van het thyrocalcitonine-hormoon is het handhaven van het noodzakelijke calciumniveau en de goede werking van het botweefsel. Het neemt deel aan het mineraalmetabolisme en draagt ​​bij aan het herstel van botten in het geval van kneuzingen en verwondingen. Het heeft een milde ontstekingsremmende werking en vermindert de afscheiding van maagsap in het lichaam.

De belangrijkste functies zijn:

  • zorgen voor de bescherming van botweefsel tegen vernietiging - calcitonine vermindert de activiteit van osteoclasten;
  • een antagonistisch effect op para-hormoon, dat verantwoordelijk is voor de overmatige productie van fosfaat en calcium in het bloed - vermindert de absorptie van de laatste in de darm;
  • het stimuleren van de synthese van vitamine D.

Bovendien wordt het hormoon beschouwd als een tumormarker die de aanwezigheid van tumoren en metastasen in het lichaam detecteert, evenals andere ziekten. Daarom kunnen specialisten bij het diagnosticeren een test voor calcitonine plannen.

Dankzij deze oncomarker detecteren artsen kanker al in een zeer vroeg stadium.

Calcitonin Norm

loading...

Bij het evalueren van de resultaten van analyses is het belangrijk om te overwegen dat het nulniveau ook als de norm wordt beschouwd. Maar de toename moet voorzichtig zijn.

  • Schildklierkanker;
  • Tumoren van verschillende gradaties en maten, de aanwezigheid van metastasen in het lichaam;
  • Minerale metabolismestoornissen;
  • Botproblemen - osteoporose, kneuzingen en ontstekingsprocessen.

In tegenstelling tot mannen is de norm bij vrouwen van het hormoon calcitonine lager - van 0,5 tot 12,97 pg / ml (op voorwaarde dat bloed wordt afgenomen van een ader door een ELISA-analysator).

Wanneer immunochemiluminescente analyse van de norm bij vrouwen vertrekt - 1,46 pg / ml. Deze methode geeft de meest nauwkeurige resultaten, daarom heeft deze methode de voorkeur. Bij zwangere vrouwen kunnen de tarieven hogere waarden hebben, die terugkeren naar hetzelfde na de bevalling van een kind.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat elke laboratoriumapparatuur en reagentia hun eigen individuele normen hebben, die worden aangegeven in de kolom van een speciaal formulier.

Hoe een bloedtest te doen

loading...

Biochemische analyse van bloed is een laboratoriumstudie van zijn samenstelling, gebruikt om de functionele toestand van menselijke organen en systemen te bepalen.

Tegenwoordig worden met behulp van een biochemische analyse indicatoren voor het niveau van verschillende stoffen, waaronder het hormoon Calcitonine, bepaald.

Alvorens te testen op het gehalte van deze stof in het bloed, moet een aantal maatregelen in acht worden genomen:

  • minstens twee weken voorafgaand aan het onderzoek, sluit alle medicatie uit (als het onmogelijk is, geef een volledige lijst van alle gebruikte medicijnen);
  • diagnostiek kan niet worden uitgevoerd als echo- en röntgenprocedures de dag ervoor zijn uitgevoerd;
  • elimineren van lichamelijke activiteit en sporttraining;
  • vermijd onrust, stress, eventuele emotionele schokken;
  • een of twee dagen vóór de bloedafname kunt u op een licht of plantaardig dieet zitten - geen vette gefrituurde voedingsmiddelen of alcoholische dranken;
  • de procedure wordt uitgevoerd op een lege maag - de laatste maaltijd moet ten minste 8 uur vóór de test zijn, de uitzondering is schoon water in kleine hoeveelheden;
  • tijdens de analyse moet zich in een rustige staat bevinden.

Alle bovengenoemde factoren beïnvloeden de betrouwbaarheid van het resultaat en de waarde van de indicatoren, en zelfs de methode van bloedafname speelt zijn rol.

Het resultaat ontcijferen

loading...

Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om een ​​transcriptie van de tests te maken. Deze taak is alleen vertrouwd aan specialisten met een hogere medische opleiding.

Zelfs de geringste afwijking van indicatoren van de norm in de richting van een verhoging zal informeren over gezondheidsproblemen.

  • Medullaire schildklierkanker;
  • Kleincellige long- of borstkanker;
  • Sommige tumoren van het maagdarmkanaal;
  • Hyperplasie of adenomen van C-cellen van de schildklier;
  • Melanoom - een kwaadaardige tumor van de huid;
  • Myeloom - plasmacelkanker;
  • Ganglioneuroma - een goedaardig neoplasma van de elementen van het zenuwweefsel;
  • Feochromocytoom - hormonale actieve tumor;
  • Hepatoom, een primaire leverkanker;
  • Nierfalen;
  • Pancreatitis - ontsteking van de alvleesklier;
  • zwangerschap;
  • Anemie - een verlaagd niveau van hemoglobine in het bloed;
  • Metastasen van de bovengenoemde tumoren.

Negatieve of verlaagde niveaus van calcitonine bewijzen helemaal niet dat er geen oncologie is. Dit kan wijzen op:

  • dat tumorweefsel, indien aanwezig, geen calcitonine vormt;
  • de behandeling is succesvol;
  • de tumormarker heeft nog geen significante indicatoren voor de diagnose bereikt;
  • de schildklier is verwijderd;
  • cretinisme - dementie als gevolg van schildklierdisfunctie.

Wat is modulaire kanker?

loading...

Modulaire kanker is een kwaadaardige tumor van de schildklier. Tot nu toe is de oorzaak van deze ziekte niet echt opgehelderd, maar er is reden om aan te nemen dat er een genetische aanleg voor is.

  • Pijn in het gebied van de tumor en nekvervorming;
  • Problemen met slikken, ademhalen en stemveranderingen;
  • Verander (verhoog) de grootte van de lymfeklieren;
  • Soms metastasen, die bij modulaire kanker zelfs in de vroege poriën voorkomen.

Behandeling en preventie van modulaire kanker

loading...

Het is niet bewezen dat modulaire kanker op één of andere manier wordt geassocieerd met andere endocriene ziekten. Identificeer deze pathologie met behulp van echografie, biopsie en analyse van de bloedspiegels van calcitonine.

Het negatieve kenmerk is dat het praktisch niet geschikt is voor bestraling en medische behandeling. De meest effectieve manier om te vechten is een verwijderingshandeling met behulp van geavanceerde technologieën en geavanceerde apparatuur. Bestraling is logisch in de pre-operatieve periode of na de operatie.

Bijna de helft van de patiënten met C-celcarcinoom heeft ook kinderen en naaste familieleden. Dit leidt tot het inzicht dat erfelijke aanleg veel bijdraagt ​​aan schildklierkanker. Om de groei van kwaadaardige cellen te voorkomen, moeten artsen de schildklier vaak verwijderen, zelfs bij kinderen van vijf jaar, in wiens bloed zelfs de geringste afwijking van het normale niveau van calcitonine voorkomt.

Tijdige toegang tot artsen bij het eerste vermoeden verhoogt de kans op herstel. De genetische vorm, gekenmerkt door de afwezigheid van metastasen, geeft bij bijna 80% van de patiënten hoop op genezing. Als de kanker voortschrijdt, verslechtert de prognose aanzienlijk - slechts 20% verwacht een gunstig resultaat van de ziekte.

Wat is schildklier calcitonine?

loading...

Het hormoon calcitonine (thyrocalcitonine) werd ontdekt in 1962. Het wordt ook geproduceerd door de schildklier, maar onderscheidt zich van de schildklierhormonen.

Algemene concepten

loading...

Als u de vraag over de hoeveelheid van haar producten wilt beantwoorden, moet worden gezegd dat de schildklier het in een vrek samenvat en bij gezonde mensen is er niet veel in het bloed. Het wordt geproduceerd door parafolliculaire cellen (C-cellen), ze bevinden zich in de buurt van de follikels, waarvoor ze hun naam ontvingen en er zijn er niet zo veel in het parenchym.

Ze worden ook omringd door de cellen A en B van de schildklier. De functie van calcitonine wordt vandaag niet volledig begrepen. De belangrijkste fysiologische rol van calcitonine (in vreemde literatuur wordt dit tirocalcitonine genoemd) is de regulatie van het calcium-fosformetabolisme.

Het heeft geen effect op het algemene metabolisme. Dit hormoon stimuleert het werk van osteoblasten (botweefselcellen), reageert en helpt de invoer van calciumionen in het botweefsel. Er is een rechtstreeks verband tussen calcitonine en parathyroïd hormoon. Welke? Thyrocalcitonine is een complete parathyroïdhormoonantagonist, die in tegenstelling tot calcitonine Ca in de bloedbaan drijft, terwijl hij het uit de botten wast.

Bijschildklierhormoon veroorzaakt om deze reden hypercalciëmie. Maar het belangrijkste kenmerk en de belangrijkste waarde van calcitonine is dat het aanzienlijk toeneemt met het optreden van schildklierkanker. Deze functie is gebaseerd op het gebruik als een tumormarker lang voor de manifestaties van de ziekte in de schildklier.

Studies hebben aangetoond dat de toename in dit geval nooit twijfels bij artsen oproept dat de schildklier wordt aangetast door oncologie, in het bijzonder door agressieve medullaire kanker. Bij volledige gezondheid is het gehalte aan calcitonine in het bloed erg klein en dit is absoluut normaal. Het wordt ook geproduceerd in de darm, maar er is daar zelfs minder productie dan in de schildklier, dus de darm wordt niet als de bron beschouwd.

Structuur en functie van het hormoon

loading...

Calcitonine (calcitonine hormoon) - wat is het? Dit is een peptidehormoon, bestaande uit 32 schakels van aminozuren. Acht bronnen (van dieren) van calcitonine werden geïdentificeerd, maar 3: thyrocalcitonine van de schildklier van zalm, varkens en mensen kregen medische betekenis en pasten deze toe.

De functies van calcitonine zijn zodanig dat, naast de belangrijkste controle over de niveaus van Ca en P, het hormoon:

  • regulering van de absorptie van calcium door de darmen, en daarom vermindert het in het bloedserum;
  • neemt deel aan de productie van vit.D;
  • verhoogt dagelijks urineren door uitscheiding van natriumionen en urinezuur;
  • heeft een licht ontstekingsremmend effect;
  • vermindert de afscheiding van zoutzuur in de maag;
  • het fosforgehalte in het bloed neemt iets af.

Het mechanisme van het hormoon:

  1. Het stimuleert de functionele activiteit van osteoblasten, waardoor botweefsel wordt gevormd;
  2. Calcitonine blokkeert de opname van Ca in de darm;
  3. Remt Ca reabsorptie (calcium reabsorptie uit primaire urine) in de niertubuli en verwijdert het uit de urine.
  4. Calcitonine remt het werk van osteoclasten; in tegenstelling tot osteoblasten kunnen ze de minerale component van botweefsel oplossen.

Hormoon norm

loading...

Het niveau van calcitonine bij volwassenen in het bloed hangt af van geslacht, leeftijd en methoden van dit laboratorium. Er zijn 2 soorten het bepalen van het niveau van tirocalcitonine: ELISA en ILA (ELISA en immunochemiluminescent). Hun onderzoeksindicatoren zijn anders.

ELISA komt vaker voor. De snelheid van calcitonine voor ELISA is bijvoorbeeld:

  • bij volwassen vrouwen in de vruchtbare leeftijd - 0,07-12,97 pg / ml (picogram - biljoenste van een gram);
  • volwassen mannen - 0,68-32,26 pg / ml;
  • kinderen - tot 79 pg / ml.

Wanneer ILH - calcitonine-hormoon (schildklierhormoon) bij vrouwen en meisjes - niet groter is dan 0-1,46 pmol / l; voor volwassen mannen en jongens - niet meer dan 2,46 pmol / l. Al deze gegevens worden verzameld voor het werk van technici in speciale tabellen.

Calcitonine voor vrouwen: de norm is anders omdat het geen ondergrens heeft. Zelfs als het serum nul niveaus van het hormoon bevat, wordt het als de norm beschouwd. Raising verhoogt aantallen boven de bovengrens van de norm.

De normentabel laat zien dat er geen verschil is tussen meisjes en jongens. Het hoogste niveau van calcitonine (fysiologisch) wordt waargenomen bij zuigelingen in de eerste 7 dagen van hun leven: 70-348 pg / ml; dit gaat ten koste van het voeden met moedermelk als Sa wordt doorgegeven van de moeder.

Het niveau van calcitonine neemt af met de leeftijd, vooral in de menopauze bij vrouwen. Calcitonine kan tijdelijk groeien tijdens de zwangerschap. Waarom? Omdat tijdens de zwangerschap de achtergrond van hormonen volledig verandert en de algemene normen hier ongeldig zijn. Vooral hoge calcitonine in het bloed wordt vóór de bevalling. Houd hoge aantallen en GW.

Calcitonine neemt toe met hormoonvervangingstherapie met oestrogeenspiegels. Na behandeling met bloed, calcitonine keert terug naar normaal onafhankelijk. Een andere reden voor de toename is het gebruik van alcohol en de intraveneuze introductie van Ca. Het niveau van calcitonine wordt afzonderlijk onderzocht van andere schildklierhormonen in gespecialiseerde diagnostische centra.

Indicaties voor analyse

loading...

Een bloedtest op calcitonine is voorgeschreven voor:

  • ectomie van de schildklier over haar tumor om de kwaliteit van de operatie te beheersen;
  • als de arts een vermoeden heeft van schildklierkanker;
  • profylactisch onderzoek van familieleden van een patiënt met kanker;
  • wanneer tekenen van osteoporose verschijnen - wanneer er weinig calcium is, misvormingen en fracturen van de botten verschijnen en pijn in hen;
  • onbalans van calcium en fosfor.

Hoe is het gedaan?

loading...

Het studiemateriaal is veneus bloed. Genomen bloed begint onmiddellijk te worden gecentrifugeerd en vervolgens bevroren op weg naar het laboratorium. Een bloedtest voor calcitonine wordt gedurende meerdere dagen bereid.

Voorbereiding van de patiënt

loading...

2 weken voordat de bevalling stopt met het nemen van medicijnen. Je kunt de analyse zonder nemen als het onmogelijk is. Maar dan moeten alle gegevens over het nemen van medicatie worden gemarkeerd op het analyseformulier, zodat er een wijziging wordt aangebracht. Om de analyse beter voor te bereiden, is het noodzakelijk om alcohol en vet voedsel een dag voor levering volledig uit het dieet te verwijderen.

Sluit ook zware fysieke spanningen en stress uit. Bloedonderzoeken na röntgenfoto's en echografieën worden nooit uitgevoerd. Voorbereiding omvat ook het diner uiterlijk 8 uur voor bloeddonatie. Je kunt niet eens thee en koffie drinken.

Analyse van calcitonine moet op een lege maag worden gegeven, het wordt niet aanbevolen om zelfs 3 uur vóór de analyse water te drinken. U moet de analyse ook doorgeven als er 2 uur vóór de analyse geen rokers zijn. Wanneer je bloed doneert voor analyse, zou je emotionele toestand kalm en zelfs moeten zijn.

Wanneer neemt calcitonine af?

loading...

Meestal treedt calcitonine-tekort op:

  • bij primaire osteoporose;
  • na resectie van de schildklier vanwege een schending van de synthese van al zijn hormonen;
  • oorzaken kunnen ook vaak overwerkt zijn;
  • zware oefening;
  • hypoparathyreoïdie;
  • gevorderde leeftijd;
  • cretinisme;
  • gebrek aan synthese in de nier calcitriol.

Wat betekent dit? Het is een actieve metaboliet van vit. D3, dat tijdens het zonnen in de huid wordt gevormd. Het heeft de neiging om de opname van calcium door het darmslijmvlies te vergroten. Klierweefsel is vatbaar voor een tumor en kan niet genoeg hormoon produceren. Vermindert calcitonine en gebrek aan slaap met frequente vermoeidheid, de overmatige dosis hormonen tijdens de behandeling, als de tumormarker het gewenste niveau voor diagnose niet heeft bereikt.

  • als er tijdens de zwangerschap minder calcitonine is, leidt dit tot foetale afwijkingen of miskramen;
  • laag thyrocalcitonine in combinatie met een hoog parathyroïdhormoon duidt meestal op secundaire hyperparathyreoïdie;
  • symptomen van cretinisme ontwikkelen;
  • dementie verschijnt;
  • het botsysteem wordt fragiel en fragiel, breuken komen vaker voor;
  • bij de behandeling van fracturen wordt een zeer laag niveau van herstel genoteerd.

Als calcitonine wordt verlaagd, is er ook een verslechtering van de algemene gezondheidstoestand, een afname van de werkcapaciteit, de ontwikkeling van nierfalen, in het begin een beetje, en vervolgens een merkbaar verhoogde vermoeidheid.

Verhoogde calcitonine - oorzaken

loading...

Calcitonine kan worden verhoogd met 2 groepen van oorzaken: door een tumor en zonder.

  • melanoom;
  • processen van schildklierhyperplasie;
  • C-celadenoom;
  • Borstkanker;
  • hepatoma (kwaadaardige tumor in de lever);
  • ganglioneuroom;
  • mogelijke tumormetastase;
  • feochromocytoom (bijniertumor);
  • oncologie van de longen, pancreas;
  • leukemie;
  • gastinoma of Zollinger-Elison-syndroom (tumor in het spijsverteringskanaal);
  • medullaire schildklierkanker, waarbij er een mutatie van C-cellen is.

Oncologie veroorzaakt geen verhoogd niveau van calcitonine, het is slechts een symptoom.

  • chronisch nierfalen;
  • hypercalciëmie;
  • strumectomy;
  • giftige struma;
  • AIT Hoshimoto;
  • thyroiditis;
  • acute longziekte;
  • deformatie van osteïtis;
  • cirrose van de lever;
  • kwaadaardige bloedarmoede.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat thyrocalcitonine ook tijdelijk kan toenemen als gevolg van verwondingen en blauwe plekken. Tijdens zwangerschap en borstvoeding begint calcitonine in grote hoeveelheden te worden geproduceerd, wat het lichaam van de moeder beschermt tegen een tekort aan Ca. Bij alle andere ziekten van de schildklier nemen de calcitonine-cijfers niet toe en zijn rol als marker doet er niet toe.

In het kort over medullaire schildklierkanker

Het wordt ook wel C-celcarcinoom genoemd, omdat dit het geval is wanneer deze cellen muteren. Hoewel het wordt gekenmerkt door langzame groei, heeft het een hoge activiteit in termen van metastasen; praktisch nooit vatbaar voor conservatieve behandeling, en alleen ectomie is vereist.

Wat te doen als je haar uiterlijk vermoedt? Een dringende behoefte aan een bloedtest voor calcitonine is de eenvoudigste en meest betrouwbare manier om een ​​diagnose te stellen. Een opvallend voordeel in tegenstelling tot een biopsie - deze analyse is nooit verkeerd.

Symptomen van Calcitonin Enhancement

  • stemtimbre veranderingen;
  • dysfagie;
  • ademen is soms moeilijk;
  • pijn op de plaats van de tumor en visuele verandering van de nek;
  • vergrote lymfeklieren, metastase.

Het niveau van calcitonine boven 100 pg / ml betekent de noodzaak van chirurgische behandeling. Meestal wordt een totale excisie van de hele klier met lymfeklieren uitgevoerd. Wat toont toegenomen tirocalcitonin? Als het overschot de bovengrens van de norm niet overschrijdt, moet u vaak uw werk- en rustschema aanpassen, een volledige slaapstand en een uitgebalanceerd dieet instellen.

Af en toe verschijnt een cijfer van 2,00 in calcitonine in de analyses. Dit cijfer wordt niet als hoog beschouwd, omdat het normale niveau van een hormoon zoals calcitonine bij vrouwen, 2,00 pg / ml past in het bestaande gespecificeerde bereik in de tabel.

Met leeftijdsafhankelijke afname van calcitonine is het, als er geen contra-indicaties zijn, vrij goed mogelijk om het niveau met medicatie te handhaven en te verhogen, maar alleen een arts moet een behandeling voorschrijven.

De snelheid van calcitonine in het lichaam van een vrouw

Het niveau van deze stof kan worden verdacht van kanker van het klierweefsel van C-cellen. Daarom wordt het belangrijk geacht dat calcitonine hormoon, de norm bij vrouwen die niet hoger is dan 13 pg / ml.

Een hormoon is een antagonist tegen een stof die wordt aangemaakt in de bijschildklieren. Deze verbinding wordt parathyroïd hormoon genoemd. Door zijn activiteit activeert parathyroïd hormoon speciale cellen die botweefsel en de structuren ervan vernietigen.

Als gevolg daarvan wordt calcium uit de botten in de bloedbaan gewassen. Een ander effect van deze stof is gebaseerd op het verbeteren van calciumopname op het moment van reabsorptie van primaire urine en de vorming van vitamine D-calcitriol. Alle acties parathyroid hormoon gericht op het verhogen van het niveau van calcium in het bloed systeem. En deze stof voorkomt op zijn beurt de ontwikkeling van hypocalciëmie.

Effect van calcitonine

De stof beïnvloedt voornamelijk metabole processen en het gehalte aan mineralen in het bloed.

De functies van de stof zijn als volgt:

  • deelname aan het fosfor-calciummetabolisme;
  • afname van osteoclastactiviteit;
  • preventie van botvernietiging;
  • dient als een tumormarker;
  • heeft een bijschildklierhormoon.

De schildklier scheidt dit hormoon af in onbeduidende concentraties. Deze stof zorgt voor de elasticiteit van de botten van het skelet, remt pathologische processen, evenals de achteruitgang van botstructuren.

De hoeveelheid van het hormoon is nodig voor de uitwisselingsstatus, vooral op het moment van groei van het organisme en de ontwikkeling ervan, wanneer het actief minerale stoffen uitgeeft.

Door calcium in botstructuren vast te houden, helpt calcitonine om het via de nieren uit het lichaam te verwijderen. Dat wil zeggen, calcium wordt niet in verschillende organen en systemen afgezet. Cholecalciferol wordt beter opgenomen door de werking van dit middel.

Bloed calcitonine

Schildklier C-cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van calcitonine. Met het verschijnen van het tumorproces begint het C-celhormoon actief uit te loggen in de bloedbaan. De ontwikkeling van medullaire schildklierkanker is direct gerelateerd aan verhoogde niveaus van calcitonine.

Het gehalte aan calcitonine-hormoon is normaal bij vrouwen van 0,07-13 pg / ml. Voor mannen is de hoeveelheid 0,7 tot 33 pg / ml. Voor kinderen zijn de normale waarden 0,07-70 pg / ml. Bij pasgeborenen van 70 tot 151 pg / ml.

Deze waarden zijn kenmerkend voor de onderzoeksmethode van enzymimmunoassay. De volgende waarden zijn kenmerkend voor de immunoluminescentiemethode:

  • vrouwen tot 3 pg / ml;
  • mannetjes tot 2 pg / ml.

Een verandering in het niveau van een stof kan wijzen op de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de schildklier.

Indicaties voor analyse

Alle naaste familieleden worden gestuurd naar periodieke laboratoriumonderzoeken naar de calcitoninespiegel, in het geval van een C-celtumor. Bovendien wordt een bloedtest voor calcitonine voorgeschreven als een controle voor het succes van antitumortherapie. Als atypische cellen die op medullaire kanker wijzen na een biopsie worden gedetecteerd, moet eenmaal per 3-4 maanden bloed worden gedoneerd.

Er zijn nog andere redenen om een ​​bloedtest te doen:

  • in overtreding van het calciummetabolisme;
  • bij de detectie van osteoporose;
  • om tumoren te identificeren die hormonen synthetiseren;
  • in geval van fractuur en ziekte van het botapparaat.

Het moet duidelijk zijn dat in het geval van een toename van de hoeveelheid van meer dan 100 pg / ml, de aanwezigheid van medullaire kanker 100% is.

Verhoogde niveau

Elke toename van de hoeveelheid van een stof is een ernstig probleem dat een zorgvuldige aanpak vereist.

Een aanzienlijk overschot aan normale waarden wijst op de aanwezigheid van medullaire kanker. Als een patiënt knooppunten in de schildklier heeft, waarin het biopt geen veranderingen vertoont en de bloedtest een verhoogd niveau vertoont, moet u de analyse vertrouwen. Onderzoek naar calcitonine is altijd betrouwbaar. Omdat de normale waarde van dit hormoon bijna nul is. Naast medullaire schildklierkanker kan het hormoon toenemen in geval van:

  • overmatige groei van C-cellen;
  • Zollinger-Edison-syndroom;
  • alcoholische leverschade;
  • tumoren van neuro-endocriene aard;
  • psvedogipoparateoidizm;
  • pancreatitis;
  • tireodita;
  • respiratoire tumoren;
  • chronische nierziekte.

In het geval dat een van de pathologische aandoeningen optreedt, is het noodzakelijk om de behandeling met spoed te ondergaan.

Verminderde hoeveelheid hormoon

Lage niveaus van calcitonine worden vaak niet in aanmerking genomen, tenzij het een tumor van de schildklier is.

Lage bloedspiegels worden waargenomen in gevallen van:

  • volledige lichamelijke gezondheid;
  • de afwezigheid van kwaadaardige tumoren die significant zijn voor diagnostische doeleinden;
  • geselecteerde therapie heeft een succesvol resultaat;
  • gebrek aan progressie van medullaire kanker;
  • gebrek aan botziekten, nier- en leversystemen.

Het lage gehalte van de stof spreekt van een dergelijke pathologie als cretinisme. Dat wil zeggen, mentale en fysieke achterstand als gevolg van een verminderd niveau van actieve werking van de schildklier. Met vroege diagnose en tijdige behandeling kunnen pathologische veranderingen in cretinisme tot een minimum worden beperkt.

Voorbereiding voor analyse

Voordat u aan de analyse voldoet, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • stoppen met lichamelijke activiteit gedurende 2 dagen vóór de analyse;
  • zou de dag tevoren geen alcohol mogen drinken;
  • een paar uur is het beter niet te roken;
  • analyse wordt alleen 's ochtends uitgevoerd;
  • bloeddonatie gebeurt op een lege maag;
  • de afwezigheid van een half uur voor de studie van stress-effecten.

Als u zich aan deze regels houdt, is het risico op foutieve resultaten minimaal.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

In bepaalde gevallen is het nodig om niet alleen het niveau van het hormoon te bepalen, maar ook de reactie van het lichaam daarop. Voer hiervoor provocatieve tests uit.

Bij het bepalen van het gehalte van de verbinding wordt calciumgluconaat of een andere stof aan de patiënt toegediend. Dit medicijn stimuleert de vorming van calcitonine. De volgende bloedafname wordt in 15 minuten uitgevoerd. In het geval van het vrijkomen van een stof van meer dan 30% van de norm, geeft de analyse een normale reactie van het lichaam aan. Als de toename meer dan 100% was, zou je medullaire kanker moeten vermoeden.

Bij het passeren van de analyse moet eraan worden herinnerd dat de waarden van het hormoon in alle laboratoria anders zullen zijn. Het hangt af van de apparatuur en speciale reagentia. Daarom moet u zich richten op de referentiewaarden in het analyseformulier. Elke verandering in het niveau moet alert zijn en een reden worden om naar een specialist te gaan.

Wat zegt calcitonine-analyse?

Verhoging van het niveau in de helft van de gevallen duidt op de aanwezigheid van een C-celtumor. Het treedt op wanneer de schildklier niet goed functioneert, waardoor C-cellen actief prolifereren en het hormoon actief in de bloedbaan terechtkomt.

Medullaire kanker manifesteert zich bijna niet. Alleen met een toename in grootte, kanker geeft uitzaaiingen naar nabijgelegen organen van het lymfestelsel en is zelden vatbaar voor behandeling. Op basis hiervan, wanneer er knobbeltjes zijn in de schildklier, verwijst de endocrinoloog naar de analyse.

Het belangrijkste criterium voor het succes van de behandeling van medullaire kanker is een afname van de hoeveelheid colcitonine in het bloed. Deze informatie wordt verkregen op basis van onderzoeksresultaten.

Calcitonine is een van de schildklierhormonen die door C-cellen worden gesynthetiseerd. Een belangrijk kenmerk van deze verbinding is dat het een tumormarker is. Daarom is het uiterst belangrijk om het niveau te controleren in het geval van de aanwezigheid van verzwarende factoren.

Een specifieke indicator die wijst op pathologische processen in het lichaam is calcitonine-hormoon 2,00: normaal of niet en hoe de indicatoren van de tumormarker van medullaire schildklierkanker normaal moeten worden

Calcitonine wordt geproduceerd door de C-cellen van de schildklier. In verschillende levensperioden is het niveau van het hormoon anders. Bij afwezigheid van pathologische processen zijn de indicatoren van thyrocalcitonine in het bloed minimaal. Tijdens het tumorproces, acute ontsteking in de longen, kwaadaardige bloedarmoede, thyroiditis, nemen de waarden toe.

Als een tumormarker in de diagnose van een gevaarlijke pathologie - medullaire kanker, wordt dit type hormonen gebruikt. Calcitonine 2.0 - de norm of niet? Welke factoren veroorzaken een toename van indicatoren van een belangrijke regulator? Waar dient een calcitonine-test voor? Wat is een provocatieve test? Antwoorden in het artikel.

Hormooncalcitonine: algemene informatie

De concentratie van een specifieke stof is afhankelijk van de parameters van parathyroïd hormoon (een regulator die de bijschildklier produceert) en vrij calcium. Een belangrijk component beïnvloedt het metabolisme van Ca- en fosfaationen, verantwoordelijk voor de constantheid van het membraanpotentieel. Om deze reden zijn zelfs kleine fluctuaties van thioreocalcitonin gevaarlijk. De hormoonafgifte handhaaft een optimale concentratie van kalium (K) en calcium (Ca). Een lang peptide van 32 aminozuren biedt weerstand tegen parathyroïde hormoon.

Het grootste deel van het schildklierhormoon calcitonine wordt geproduceerd door parafolliculaire schildkliercellen en thyrocalcitonine wordt in kleine hoeveelheden geproduceerd door de structurele elementen van de longen en het maag-darmkanaal. Om het niveau van Ca te verlagen, gebruikt het lichaam verschillende mechanismen.

Bij pasgeborenen zijn de indicatoren van een belangrijke regulator in de eerste dagen van het leven toegenomen. Tijdens de zwangerschap en bij moeders die borstvoeding geven, is de hoeveelheid thyrocalcitonine hoger: het is belangrijk om het lichaam van de vrouw te beschermen tegen verhoogd Ca-verlies, om een ​​optimale inname van het sporenmineraal naar de foetus te verzekeren, om een ​​compleet bewegingsapparaat te vormen.

Calcitonine is een specifieke indicator die wijst op een pathologisch proces in het lichaam. Het hormoon is een tumormarker van medullaire schildklierkanker, maar hoge waarden wijzen niet altijd op de ontwikkeling van een kwaadaardig proces. Bij verhoogde waarden is aanvullend onderzoek vereist: echografie van de schildklier en weefselbiopsie van het aangetaste orgaan, provocatietest met pentagastrine of calciumgluconaat. Overmatige concentratie van thyrocalcitonine kan duiden op een actieve ontsteking van de schildklier, long, ernstige verstoring van de functies van het excretiesysteem.

Lees meer over voedingsgewoonten en de regels voor naleving van het 5P-dieet voor pancreatitis van de pancreas.

Aanwijzingen voor het gebruik van het geneesmiddel Endonorm om de schildklier te herstellen is op deze pagina beschreven.

De rol en functie in het lichaam

Een klein aantal C-cellen produceert een hormoon, een overtreding waarvan de concentratie niet alleen het musculoskeletale systeem beïnvloedt, maar ook de fysiologische processen verstoort. Calcitonine vermindert de absorptie van calcium in de darm, wat overmatige accumulatie van calcium in het bloed voorkomt.

Andere belangrijke hormoonfuncties zijn:

  • activeert de synthese van vitamine D;
  • onderdrukt ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • vermindert de activiteit van osteoclastcellen, wat het risico op botvernietiging vermindert;
  • stimuleert de uitscheiding van urinezuur, Na, Ca, verhoogt het volume uitgescheiden urine;
  • vermindert de afscheiding van maagsap;
  • stimuleert de ontwikkeling van osteoblasten voor de snelle regeneratie van botten;
  • verstoort de reabsorptie van calcium door de nieren, draagt ​​bij tot de verwijdering van het sporenelement met urine.

Toelaatbaar niveau voor mannen, vrouwen en kinderen

Methode ILI:

  • jongens, mannen - het niveau van calcitonine mag niet hoger zijn dan 2,26 pmol / l;
  • meisjes, vrouwen - de beperkende concentratie van thyrocalcitonine is 1,46 pmol / l.

ELISA - aanvaardbare niveaus van calcitonine:

  • voor volwassen mannen - van 0,68 tot 32,26 pg / ml;
  • voor volwassen vrouwen - van 0,07 tot 12,97 pg / ml;
  • voor kinderen - tot 79 pg / ml.

Calcitonin 2.0: normaal of niet

U kunt de vraag beantwoorden met een geïntegreerde benadering van de evaluatie van testresultaten. Voor vertegenwoordigers van verschillende geslachtswaarden verschillen, het niveau van thyrocalcitonin bij kinderen heeft ook andere indicatoren.

Het is belangrijk om de meeteenheden voor verschillende soorten onderzoeken naar de bloedsamenstelling te kennen: de methode van IHL (immuno-chemiluminescente analyse) - pmol / l, in de studie met behulp van enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) - pg / ml. Verschillende laboratoria gebruiken de tweede generatie analysers (ELISA) of een modernere aanpak: de derde generatie apparaten (IHL).

Als het decoderingsblad aangeeft dat de waarde van calcitonine 2,0 is, moet u rekening houden met de nuances:

  • let in eerste instantie op de maateenheden (pg / ml of pmol / l);
  • voor volwassen vrouwen, mannen en kinderen met de ELISA-methode zal deze indicator binnen aanvaardbare grenzen liggen (meting van pg / ml);
  • voor mannen en jongens (bloedonderzoek volgens de IHL-methode) overschrijdt de waarde ook niet de bovengrens van 2,46 pmol / l;
  • dezelfde test voor vrouwen en meisjes (cijfers in pmol / l, methode IHL), niveau 2.0 - alarmsignaal: de bovengrens - 1,46 pmol / l. Het is noodzakelijk om uit te zoeken waarom het gehalte thyrocalcitonine de norm overschrijdt. Het is belangrijk om aanvullend onderzoek uit te voeren, een provocatieve test uit te voeren om kankerpathologie uit te sluiten.

Indicaties voor analyse

Veneus bloed om het niveau van een belangrijk hormoon te bepalen, moet worden doorgegeven tijdens de diagnose van een medullaire vorm van kanker in de cellen van de schildklier. Verwijzing naar de analyse geeft de endocrinoloog.

Andere indicaties voor calcitonine-assays:

  • vermoedelijke hyperplasie van C-cellen in de weefsels van de schildklier;
  • voor de diagnose van een kwaadaardig proces in de borstklieren, prostaat, longen tijdens de ontwikkeling van een calcitonine producerende tumor. Tijdens het pathologische proces bevindt het neoplasma zich niet in de schildklier, maar in andere delen van het lichaam;
  • voor vroege detectie van het proces van metastase;
  • om de resultaten van behandeling van schildklierkanker (medullaire vorm van kanker) te volgen;
  • het identificeren van een genetische gevoeligheid voor de ontwikkeling van kanker bij familieleden van patiënten met de diagnose MEN II of medullaire schildklierkanker.

Hoe bloed bereiden en doneren

In het voorbeeld legt de endocrinoloog uit waarom het belangrijk is om de voorbereidingsregels voor de studie te volgen. Overtreding van aanbevelingen leidt tot overschatte of verlaagde indicatoren, waardoor het moeilijk is om het pathologische proces tijdig te identificeren of iemand zich zorgen maakt over een niet-bestaande ziekte.

Verhoogde prolactine bij mannen: wat betekent dit en wat is het aantal indicatoren? We hebben het antwoord!

Over de snelheid van schildklierhormonen TSH en T4 bij vrouwen na 50 jaar, evenals de oorzaken en symptomen van afwijkingen die op dit adres worden gelezen.

Volg de link http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/preparaty-dlya-povyshenija.html en leer over de oorzaken van laag testosteron bij mannen, evenals hoe je het niveau van het hormoon met medicijnen kunt verhogen.

Het is belangrijk om 5 eenvoudige regels te kennen:

  • Alcoholische dranken, lessen in de sportschool, zenuwoverbelasting moeten een of twee dagen vóór de bloedafname worden uitgesloten.
  • Vanaf het moment van de laatste maaltijd tot het bezoek aan het laboratorium zou 8-9 uur moeten verstrijken. Bloed wordt alleen op een lege maag toegediend, je kunt geen water, thee, koffie, melk of andere soorten vloeistoffen drinken. Antihypertensiva, diuretica, hartglycosiden mogen drinken na de toediening van het biomateriaal.
  • Roken uitgesloten 4-5 uur vóór de studie.
  • De analyse wordt uitgevoerd in de ochtend, tot 11 uur.
  • In een medische instelling moet je niet nerveus zijn. Het duurt 15-20 minuten om bij de bloedafnamekamer te zitten om te kalmeren.

Waarom hebben we een provocatieve test nodig?

Specifieke analyse geeft meer accurate resultaten dan een onafhankelijke studie van calcitonineparameters. Voor het testen zijn aanvullende componenten nodig: pentagastrine of calciumgluconaat.

De studie wordt uitgevoerd als de karakteristieke tekenen van progressie van medullaire kanker worden onthuld, maar de tumormarker is nog niet verhoogd tot kritische waarden. Met een geïntegreerde aanpak kunnen fout-positieve en fout-negatieve resultaten worden vermeden.

Hoe is de test:

  • eerst doneert de patiënt bloed voor een standaardtest om het niveau van calcitonine te bepalen;
  • de tweede stap is intraveneuze injectie van een excipiëns voor de actieve afgifte van een tumormarker;
  • herhaalde bloedafname wordt uitgevoerd na 5-15 minuten. Als de toename in calcitoninewaarden tussen 30 en 90% ligt, is oncopathologie niet bevestigd. Met de ontwikkeling van medullair carcinoom is de afwijking van het initiële resultaat 100 tot 1000% of meer.

Oorzaken van afwijkingen

Artsen registreren hoge percentages calcitonine in andere soorten pathologieën:

  • ontsteking, actieve ontwikkeling van infectie in de longen: tuberculose, bronchitis, longontsteking;
  • nierfalen (chronische vorm);
  • De ziekte van Basedow, auto-immuunpathologie - Hashimoto's thyroiditis;
  • periode na operatie voor gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier.

Calcitonine verlaagd - veroorzaakt:

  • tegen de achtergrond van het tumorproces produceren de C-cellen nog niet een hoeveelheid tumormarker die voldoende is om medullair carcinoom te diagnosticeren;
  • positieve dynamiek van therapie;
  • het tumorweefsel produceert het hormoon calcitonine niet;
  • lage percentages zijn een teken van de afwezigheid van kankerpathologieën en ontstekingsprocessen in het lichaam.

In de volgende video vertelt de specialist u wanneer het nodig is om bloed te doneren voor het hormoon calcitonine en hoe u zich moet voorbereiden op de analyse:

Waarschuwing! Calcitonine is verhoogd!

Ilya Sleptsov, MD, endocrinoloog-chirurg, professor aan de faculteit voor faculteitsurgery, St. Petersburg State University; adjunct-directeur voor medische eenheid, multidisciplinair centrum St. Petersburg, ministerie van volksgezondheid van de Russische Federatie, lid van de Europese schildkliervereniging, Europese vereniging van endocriene chirurgen

Als u medullaire schildklierkanker hebt die een snelle of chemotherapiebehandeling of een verhoging van het bloedcalcitonineniveau vereist, kunt u contact opnemen met Sleptsov Ilya Valeryevich via telefoon +7 921 9517088 voor aanbevelingen over diagnose en behandeling

Calcitonine - wat is het?

Het is een schildklierhormoon geproduceerd door C-cellen gelokaliseerd tussen de follikels gevormd door A- en B-cellen. C-cellen zijn cellen van neuro-endocriene oorsprong die in het schildklierweefsel "komen" tijdens de ontwikkeling van de menselijke foetus. Er wordt aangenomen dat het hormoon calcitonine het hoofdproduct is van de productie van C-cellen.

Van alle hormonen van de schildklier staat het hormoon calcitonine als "uit elkaar". Zijn functie is nog steeds in studie, de cellen in het schildklierweefsel bevinden zich in een duidelijke minderheid, maar de betekenis van dit schildklierhormoon is niet om te bepalen hoe goed de klier werkt, zoals geldt voor de hormonen T4 en T3. Calcitonine is een tumormarker en dit is zijn belangrijkste rol in de moderne geneeskunde.

In alle handboeken en studieboeken wordt het hormoon calcitonine beschouwd als een soort antagonist voor het parathyroïdhormoon dat wordt geproduceerd door de cellen van de bijschildklieren (meer correct, "bijschildklier"). Bijschildklierhormoon activeert specifieke cellen - osteoclasten, die botweefsel vernietigen en leiden tot de vrijlating van calcium uit botreserves in het bloed. Andere effecten van parathyroïd hormoon zijn het verbeteren van de reabsorptie van calciumionen uit primaire urine, evenals het versterken van de vorming van de actieve vorm van vitamine D, calcitriol, wat leidt tot een verhoogde opname van calcium uit de darm in het bloed. Alle effecten van parathyroïde hormoon zijn gericht op het verhogen van de concentratie van calcium in het bloed. Het hormoon calcitonine zorgt voor een "tegenwerking" van het parathyroïde hormoon, waardoor de afzetting van calcium in de botbundels toeneemt en het calciumniveau in het bloed wordt verlaagd.

Echter, afhankelijk van de sterkte van zijn werking is calcitonine aanzienlijk zwakker dan parathyroïde hormoon, daarom is het verkeerd om aan te nemen dat de metabolische balans in botweefsel alleen wordt ondersteund door de balans van calcitonine en parathormon. Het parathyroid-hormoon zelf, wanneer het in kleine doses met onderbrekingen in het lichaam wordt ingebracht, kan de afzetting van calcium in het bot verbeteren, daarom is het juister om te denken dat het controlemechanisme voor de depositie van calcium in de botten een zeer complex proces is, waarbij zowel het hormoon calcitonine als het parathyroïde hormoon zijn betrokken, en vitamine D en veel minder bekende stoffen.

De schildklier, het hormoon calcitonine, wordt geproduceerd in zeer kleine hoeveelheden, dus er zit nooit veel in het bloed. Het kan ook worden geproduceerd in de darmen, maar heel weinig in schrale doses.

In dit artikel zullen we ons richten op het hormoon calcitonine, als een tumormarker, als de basis voor de diagnose van een gevaarlijke tumor - medullaire schildklierkanker. Calcitonine is een tumormarker die u in staat stelt om zelfverzekerd medullaire kanker te diagnosticeren, zelfs in de vroege stadia.

Calcitonine-bloedtest

Bloedcalcitonine wordt nu bepaald door verschillende laboratoria die verschillende soorten apparatuur gebruiken om het niveau van deze indicator te onderzoeken. De meest recente analysers, die maximale calcitonine-analyse bieden, zijn immunochemiluminescentieanalysatoren van de derde generatie. De ELISA-analysatoren van de tweede generatie, op grote schaal gebruikt en goedkoop in gebruik en circulatie, geven een significante fout bij het bepalen van het niveau van calcitonine in het bloed, wat kan leiden tot onjuiste acties, zowel in het stadium van het onderzoek van de patiënt als in het stadium van zijn behandeling. Dat is de reden waarom, als je bloed analyseert, calcitonine de belangrijkste indicator is waarin je geïnteresseerd bent - vraag het laboratorium welke methode wordt gebruikt om de analyse uit te voeren.

Het laboratorium van het North-West Endocrinology Centre voert een bloedtest uit voor calcitonine met behulp van een automatische immunochemiluminescente analysator van de 3e generatie Liaison XL vervaardigd door DiaSorin (Italië) - een van 's werelds grootste fabrikanten van apparatuur voor de studie van bloedhormoonspiegels. De nauwkeurigheid van de studie van calcitonine door de high-tech methode van de 3e generatie is zo hoog dat het vaak mogelijk is om de fouten van analyses van andere laboratoria, gemaakt met minder moderne methoden, te elimineren. Heel vaak keren patiënten met verhoogd calcitonine in het bloed naar het North-West Endocrinology Centre - en vaak laten een eenvoudig heronderzoek van de resultaten van de exacte apparatuur ons weten dat het hormoon zich in de normale range bevindt.

Waarom is calcitonine zo interessant voor endocrinologen en chirurgen - endocrinologen? Het is een feit dat een zeer gevaarlijke kwaadaardige tumor van de schildklier, genaamd medullaire kanker of C-celcarcinoom, groeit uit de C-cellen die dit hormoon produceren. Medullaire kanker groeit langzaam (dit is waarschijnlijk de enige positieve kwaliteit), maar het is buitengewoon moeilijk - het is niet "bang" voor chemotherapie, behalve voor sommige geneesmiddelen uit de groep van kinaseremmers, en ook accumuleert niet radioactief jodium en reageert niet op radiotherapie op afstand. Medullaire kanker metastasizes naar de lymfeklieren van de nek, mediastinum, en verspreidt ook zijn uitzaaiingen met bloed naar de longen, botten, lever, hersenen. Een vroege en tijdige operatie is het belangrijkste dat de medullaire kanker kan winnen.

Vanwege het feit dat C-cellen, die de basis vormen voor de groei van dit type kanker, het hormoon calcitonine produceren, stijgt de concentratie ervan in het bloed sterk. Deze indicator wordt gebruikt voor de vroege diagnose van medullaire schildklierkanker. Het is calcitonine, dat is de methode die duizenden mensenlevens kan redden als ze op de juiste manier wordt gebruikt.

Momenteel worden in Rusland jaarlijks ongeveer 100-150 gevallen van medullaire schildklierkanker gedetecteerd. Nog niet zo lang geleden werden beknopte gegevens over de diagnose medullaire kanker gepubliceerd in 16 grote en dichtbevolkte gebieden van het Europese deel van Rusland. Algemene gegevens toonden aan dat jaarlijks ongeveer 40 gevallen van medullaire kanker worden ontdekt in deze uitgestrekte regio. U zult verrast zijn, maar alleen al in 2013 alleen al, hebben specialisten van het North-West Endocrinology Centre 38 patiënten met medullaire schildklierkanker geïdentificeerd en behandeld. Het blijkt dat één centrum, zij het een grote, zoveel gevallen van C-celkanker per jaar onthult als 16 regio's van ons land - en de reden ligt niet alleen in de kennis van de diagnose van deze tumor, maar ook in het bekwame en actieve gebruik van calcitonine zoals tumormarker.

Opgemerkt moet worden dat bijna alle gevallen van overlijden van patiënten die lijden aan verschillende vormen van schildklierkanker te wijten zijn aan medullaire of anaplastische kanker. En als we nog steeds geen effectieve behandeling voor anaplastische kanker hebben, is de medullaire kanker volledig te genezen - een bloedtest voor calcitonine is bedoeld om hierbij te helpen.

Na langdurige geschillen in 2012 wees de Europese Thyrologische Associatie in haar aanbevelingen op de noodzaak van een eenmalige analyse van calcitonine voor alle patiënten met schildkliernodules. Het is niet nodig om elk jaar te controleren - als uit de eerste analyse bleek dat het hormoonniveau niet verhoogd is, moet de volgende studie alleen worden uitgevoerd als er nieuwe knooppunten verschijnen die nog niet eerder zijn geregistreerd.

Grote internationale studies hebben aangetoond dat bij het bepalen van het niveau van calcitonine bij alle patiënten met schildkliernodules in 1 geval op 300, geen eerder vermoedelijke medullaire kanker werd gedetecteerd. In dit verband was de Europese endocriene gemeenschap geneigd om te geloven dat 299 keer het geld voor analyse (en verzekeringsmaatschappijen betalen voor het onderzoek daar, en niet de patiënten zelf) redelijk is als als gevolg daarvan één patiënt in een vroeg stadium kanker zal hebben, wanneer kan worden genezen. Overigens heeft de American Thyrological Association deze mening nog niet gesteund - in de VS wordt ervan uitgegaan dat dergelijke besteding van geld onredelijk is (we hebben het over de economische efficiëntie van de methode, niet over de klinische betekenis en bruikbaarheid ervan - niemand twijfelt hierover).

Calcitonine is de norm

In de studie van bloed voor calcitonine en de evaluatie van de resultaten van deze analyse moet worden onthouden dat de ondergrens van de norm in dit hormoon niet bestaat. Als zijn bloedniveau nul is, is dit ook de norm. Het is belangrijk dat het niet boven die limieten uitkomt die worden aangeduid als de bovengrens van de norm voor deze specifieke analysator en deze specifieke set reagentia.

Het heeft niet veel zin om hier enige specifieke norm voor calcitonine aan te geven, aangezien laboratoria nu zeer uiteenlopende analysemodellen gebruiken - dit leidt ertoe dat het concept van een norm in dit geval niet eens besproken hoeft te worden. Wanneer u doneert aan calcitonine in een modern laboratorium van hoge kwaliteit, wordt het tarief op hetzelfde formulier aangegeven - deze regel wordt zeer strikt uitgevoerd door goede laboratoria.

Wanneer calcitonine verhoogd is

Elke situatie waarin een patiënt een hoog calcitonine heeft, ongeacht de mate van verhoging in vergelijking met de norm, is zeer ernstig en vereist een diepgaand onderzoek met de deelname van specialisten met voldoende ervaring in de diagnose en behandeling van medullaire schildklierkanker.

Het is belangrijk om te begrijpen dat als een niveau van calcitonine van meer dan 100 pg / ml wordt gedetecteerd, de kans op medullaire kanker bij een patiënt bijna 100% is. Hoe hoger het niveau, hoe meer verwaarloosd de tumor, hoe groter de kans op het detecteren van zijn metastasen in de lymfeknopen en verre organen en hoe slechter de prognose voor de patiënt.

Als een patiënt met schildkliernodules volgens een fijne naaldbiopsie alle knopen goedaardig heeft en calcitonine is verhoogd in het bloed, moet u de analyse meer vertrouwen, omdat de kans dat deze indicator "liegt" klein is. Als het niveau van het hormoon echt hoog is (dat wil zeggen groter is dan 100), moet een chirurgische behandeling in het volume van volledige verwijdering van de schildklier met centrale cervicale lymfeklierdissectie (d.w.z. met verwijdering van de lymfeknopen rond de schildklier) zonder fouten worden uitgevoerd. U kunt zelf begrijpen hoe nauwkeurig de analyse van calcitonine moet zijn - de patiënt in dergelijke gevallen de schildklier is verwijderd volgens de resultaten van slechts één laboratoriumtest! De situatie met de behandeling van dergelijke tumoren is vergelijkbaar met vliegen in een vliegtuig in de mist met behulp van instrumenten, wanneer niets zichtbaar is en beslissingen over waar te vliegen, moeten alleen worden genomen op basis van indicaties van instrumenten in de cockpit...

Het is noodzakelijk om nog een ander belangrijk kenmerk van medullaire kanker te noemen - in 30% van de gevallen is het erfelijk en kan het in 50% van de gevallen worden geërfd door de kinderen van de patiënt. In deze situaties wordt de schildklier verwijderd door kinderen jonger dan 5-7 jaar (en in sommige gevallen zelfs tijdens de eerste levensmaand!), Wanneer de tumor zich net begint te ontwikkelen en het niveau van calcitonine slechts in geringe mate wordt verhoogd. En in dit geval kan alleen een nauwkeurige test voor calcitonine de artsen en ouders van het kind vertrouwen geven dat ze alles correct doen.

De moeilijkste gevallen bij de diagnose van medullaire schildklierkanker worden geassocieerd met situaties waarin het hormoon slechts licht verhoogd is - dat wil zeggen, het niveau ligt boven de norm, maar onder het getal van 100. In gevallen waar er een lichte toename is, kunnen we spreken als een zeer kleine medullaire kanker. (3-4 mm), en de afwezigheid van een tumor - in dit geval is calcitonine verhoogd vanwege andere oorzaken die niet gerelateerd zijn aan kanker.

Evenals in gevallen waarin calcitonine duidelijk en duidelijk verhoogd is en in geval van twijfelachtige, onbeduidende toename, dient u contact op te nemen met het gespecialiseerde centrum voor endocrinologie, waar specialisten aanvullende verhelderende onderzoeken zullen uitvoeren, waaronder:

  • fijne naald biopsie van de knooppunten onder echografie controle met de bepaling van het niveau van calcitonine in de wash-off van de prik naald;
  • het uitvoeren van een gestimuleerde calcitoninetest met intraveneus calciumgluconaat.

In dit artikel zullen we niet alle aspecten van de diagnose van medullaire kanker bespreken, omdat het verkeerd is om deel te nemen aan zelfidentificatie van patiënten - dit is vol fouten, waarvan de prijs het leven kan zijn. De regels om te onthouden na het lezen van dit materiaal zijn eenvoudig:

  • calcitonine - tumormarker, dit is de hoofdwaarde;
  • een bloedtest voor het hormoon calcitonine moet worden genomen voor alle patiënten met schildkliernodules;
  • De analyse moet worden uitgevoerd in een gespecialiseerd laboratorium met behulp van 3e generatie immunochemiluminescerende analysatoren en met voldoende ervaring in de diagnose van medullaire kanker;
  • Elke verhoging van het niveau van calcitonine in het bloed moet een reden zijn om contact op te nemen met een gespecialiseerd centrum voor endocrinologie.

Waar moet heen als calcitonine is verhoogd?

We dringen er bij alle patiënten wiens hoge bloedcalcitonine werd gedetecteerd tijdens de analyse op om contact op te nemen met de klinieken van het North-West Endocrinology Centre, dat de meeste ervaring heeft in Rusland bij de behandeling van medullaire schildklierkanker. Specialisten van het North-West Centre zullen verhelderende onderzoeken uitvoeren en de diagnose van C-celkanker terecht uitsluiten, of bevestigen en een operatie uitvoeren met behulp van de modernste technologieën.

Opgemerkt moet worden dat de operaties aan de schildklier voor inwoners van de regio's van Rusland gratis worden uitgevoerd door het North-West Endocrinology Centre, als onderdeel van een federaal quotaprogramma, of onder een verplichte medische verzekering.

Dus als uw calcitonine verhoogd is, wachten we op u. Stel het onderzoek voor de toekomst niet uit, het kan gevaarlijk zijn.

Medullaire schildklierkanker

Schildkliermerulcarcinoom (medullair carcinoom van de schildklier) is een zeldzaam hormoonactief maligne neoplasma van kwaadaardige aard dat ontstaat uit parafolliculaire schildkliercellen.

Nodulair toxisch struma

Nodulair toxisch struma is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van één of meerdere schildklierknopen met functionele autonomie, d.w.z. in staat om intensief hormonen te produceren, ongeacht de werkelijke behoeften van het lichaam. In de aanwezigheid van verschillende knooppunten meestal praten over een multinodulaire toxische struma.

Thyroid nodes

Een knoop van de schildklier is een deel van zijn weefsel dat verschilt van de rest van het weefsel van de klier tijdens echografie of palpatie (palpatie). Het gevoel van de schildklier stelt u in staat om knooppunten te identificeren bij 5-7% van de inwoners van onze planeet. Met de verspreiding van echografie van de schildklier, werden de knopen van dit orgaan ontdekt bij 20-30% van de mensen. Met de leeftijd neemt de prevalentie van schildklierknobbeltjes toe, en op de leeftijd van 50 jaar kunnen al bij 50% van de vrouwen en ongeveer 20% van de mannen knopen worden gevonden. Op 60-jarige leeftijd begint het aantal vrouwen met schildklierknobbeltjes het aantal vrouwen zonder deze pathologie al te overtreffen.

Schildklierkanker

Schildklierkanker is een kwaadaardige tumor die groeit uit het epithelium van de schildklier. In de schildklier zijn er drie soorten cellen: A, B en C. Van de type A- en B-cellen ontwikkelen zich meestal gedifferentieerde vormen van schildklierkanker: folliculair en papillair. Van type C-cellen ontwikkelt medullaire schildklierkanker (of C-celcarcinoom) zich.

Bijschildklieradenoom (primaire hyperparathyreoïdie, secundaire en tertiaire hyperparathyroïdie)

Bijschildklieradenoom - informatie over de oorzaken, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling

Als uw antwoord een biopsie is, "folliculair schildklieradenoom".

Als u volgens de resultaten van een fijne naaldbiopsie een cytologische diagnose van "folliculair schildklieradenoom" kreeg, moet u weten dat u FOUT is gediagnosticeerd. Waarom het onmogelijk is om de diagnose van folliculair adenoom vast te stellen in een fijne naald biopsie van de schildklier is in dit artikel in detail beschreven

Schildklierziekte

Momenteel wordt de studie van ziekten van de schildklier zo serieus aandacht gegeven dat een speciale sectie van endocrinologie, schildklierkunde, d.w.z. de wetenschap van de schildklier. Artsen die betrokken zijn bij de diagnose en behandeling van ziekten van de schildklier worden schildklierartsen genoemd.

Analyses in St. Petersburg

Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

Schildklierhormoonanalyse

Een bloedonderzoek voor schildklierhormonen is een van de belangrijkste in de praktijk van het North-West Endocrinology Centre. In het artikel vindt u alle informatie die u nodig hebt om patiënten bekend te maken die bloed gaan geven voor schildklierhormonen.

Bijschildklier chirurgie

Het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie en Endocriene Chirurgie verricht operaties om bijschildklieren te verwijderen met adenomen in alle vormen van hyperparathyreoïdie. Elk jaar worden meer dan 300 patiënten met deze ziekte onze patiënten.

Schildklierchirurgie

North-West Endocrinology Center is de toonaangevende instelling voor endocriene chirurgie in Rusland. Momenteel voert het centrum meer dan 4.500 operaties uit op de schildklier, de bijschildklier (bijschildklieren) en de bijnieren. Door het aantal operaties houdt het North-West Endocrinology Centre gestaag de eerste plaats in Rusland en behoort het tot de top drie van toonaangevende Europese endocriene chirurgische klinieken.

Raadpleging van de endocrinoloog

Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

Fijn naaldbiopt van schildkliernodules

Fijnaaldbiopsie is de belangrijkste methode voor het beoordelen van de morfologische structuur van schildklierknopen. Tijdens het biopt wordt de cellulaire samenstelling van het knooppunt geëvalueerd, wat het mogelijk maakt om verdere behandelingsmethoden te bepalen.

Hals echografie

Informatie over echografie van het nekonderzoek dat erin is opgenomen, hun kenmerken

Overleg met een chirurg-endocrinoloog

Endocrinoloog chirurg - een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van ziekten van de organen van het endocriene systeem die het gebruik van chirurgische technieken vereisen (chirurgische behandeling, minimaal invasieve ingrepen)

U Mag Als Pro Hormonen