Schildklierknopen zijn focale formaties van de schildklier van elke grootte, met een capsule, bepaald door palpatie of door beeldvormende onderzoeken. Schildkliercysten - nodulaire formaties van de schildklier met een holte gevuld met vloeibare inhoud. De knopen en cysten van de schildklier kunnen een lange tijd zonder enige symptomen duren, vervolgens ontstaan ​​verschillende ongemakken in de keel en wordt het knooppunt merkbaar wanneer men naar de nek kijkt. Hormonaal actieve sites van de schildklier leiden tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. Het diagnostische algoritme voor een vermoedelijke knoop of cyste omvat echografie van de schildklier, punctiebiopsie van de formatie en hormonale studies.

Thyroid-knooppunten en cysten

Schildklierknopen zijn focale formaties van de schildklier van elke grootte, met een capsule, bepaald door palpatie of door beeldvormende onderzoeken. Schildkliercysten - nodulaire formaties van de schildklier met een holte gevuld met vloeibare inhoud. Schildklierkanker en cysten kunnen asymptomatisch zijn voor een lange tijd, met een toename in grootte, ze veroorzaken compressiesyndroom van aangrenzende structuren van de nek: verstoring van de schildklier, verstikking, heesheid, verstoord slikken, keelpijn, pijnlijke gewaarwordingen. De gevaarlijkste complicaties van cysten zijn ontsteking en ettering, van de knopen - kwaadaardige degeneratie.

10% van de bevolking in de wereld heeft verschillende focale formaties van de schildklier. Nodulaire formaties van verschillende morfologische vormen kunnen zich ontwikkelen in de schildklier, terwijl de meeste van een goedaardige aard zijn (knobbelige colloïde struma, schildklieradenoom, schildkliercyste).

Knopen zijn de meest voorkomende pathologie van de schildklier, 4-8 keer vaker voor bij vrouwen. De frequentie en het aantal knopen in de schildklier neemt toe met de leeftijd. Oorzaken van knoopvorming in de schildklier zijn erfelijke aanleg voor hun ontwikkeling, jodiumtekort in voedsel en water, toxische effecten op de klier van vernissen en verven, oplosmiddelen, benzine, fenolen, lood, straling en bestralingstherapie.

Knopen in de schildklier kunnen enkelvoudig (solitair) en veelvoudig zijn; autonome toxische (dat wil zeggen overmatig producerende hormonen) of kalm, niet-toxisch. Er zijn zowel goedaardige als kwaadaardige klieren van de schildklier. Cysten vormen van 3 tot 5% van alle vormen van de schildklier.

Macroscopisch bestaat de schildklier uit pseudo-lobben, gevormd door follikels (blaasjes, acini) en omgeven door een capillair netwerk. Binnenin zijn de follikels bekleed met schildkliercellen en gevuld met een eiwitstof - een colloïde met de protohormonen van de schildklier. Overtreding van de uitstroom van het follikelgehalte leidt tot de accumulatie van overtollig vocht en een toename in de grootte ervan, dat wil zeggen, de vorming van een schildkliercyste.

Schildkliercysten kunnen worden gevormd als gevolg van microchromosomen, dystrofie of hyperplasie van klierfollikels. Schildkliercysten hebben meestal geen invloed op de functie; disfunctie treedt op wanneer de cyste zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere schildklieraandoeningen. Het verloop van een cyste is meestal goedaardig, een uiterst zeldzame kwaadaardige cyste van de schildklier, die meestal een grote omvang bereikt. Klinisch gedragen cysten van de schildklier zich anders: soms worden ze door de jaren heen waargenomen zonder negatieve dynamiek, soms nemen ze snel toe in grootte of verdwijnen ze spontaan.

Stadia van ontwikkeling van schildkliernodules

De processen van ontwikkeling van de klieren van de schildklier worden onderscheiden door sequentiële fasering, bepaald door de mate van hun echogeniciteit met echografie:

  • isechoïsche homogene knoop. De dichtheid van de interne inhoud van het knooppunt komt overeen met de omliggende weefsels van de schildklier. In het stadium van inechogeniciteit is er een toename van de bloedcirculatie en uitbreiding van het netwerk van bloedvaten rondom het knooppunt.
  • isoechoic heterogene knoop:
  1. met kleine weefselveranderingen
  2. met gemarkeerde weefselveranderingen
  3. met hypoechoische insluitsels (gebieden van cystische degeneratie)

Isoechoïsche heterogene knooppunten vormen de schildkliercellen en de follikels raken uitgeput en sterven af.

  • hypo - of anechoic node. Het wordt gekenmerkt door de volledige vernietiging van het weefsel van de knoop, het vullen van de holte met vloeibare en vernietigde cellen, wat leidt tot de vorming van een cyste van de schildklier.
  • het stadium van resorptie van de inhoud van de cyste van de schildklier;
  • stadium van de littekenvorming van de cyste van de schildklier.

Het proces van gefaseerde transformatie van schildklierknobbeltjes is lang; de snelheid hangt af van de grootte van de site, het werk van het immuunsysteem, de toestand van de compenserende en adaptieve mechanismen van de schildklier en de klier en het organisme als geheel. Om het littekenproces te versnellen, wordt de cyste van de schildklier soms gebruikt voor de sclerotisatie.

Symptomen van schildkliernodules

Schildklierknopen en cysten ontwikkelen zich gedurende lange tijd asymptomatisch, zonder subjectieve sensaties bij patiënten te veroorzaken. Ze zijn meestal pijnloos en klein, veroorzaken geen druk of ongemak in de nek. Kleine knopen en cysten van de schildklier worden vaak ontdekt tijdens een routineonderzoek of onderzoek voor andere ziekten. Voelbaar, ze worden gedefinieerd als gladde, dicht elastische knobbeltjes, gemakkelijk gevoeld onder de huid. In vergelijking met de knooppunten heeft de rest van het schildklierweefsel een normale consistentie.

De reden voor de onafhankelijke benadering van de patiënt door de endocrinoloog is meestal het moment waarop het knooppunt zichtbaar wordt voor het oog en de nek vervormt. Tegen die tijd is de grootte van het knooppunt of de cyste van de schildklier al groter dan 3 cm in diameter en kan niet conservatief worden behandeld. Naarmate de omvang van de nodulaire formatie en compressie van de anatomisch nauwe structuren van de nek toenemen, verschijnen karakteristieke klachten: een gevoel van "brok" ​​en keelpijn, stoornis van functies van slikken en ademen, heesheid of stemverlies, pijn in de nek. Grote schildkliercysten kunnen bloedvaten inknijpen. Met kwaadaardige knobbeltjes worden de cervicale lymfeklieren vergroot.

Autonome toxische locaties als gevolg van hun hyperactiviteit leiden tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie en de symptomen ervan: tachycardie, hartkloppingen, opvliegers in het lichaam, agitatie, emotionele labiliteit, exophthalmus. Een enkele (solitaire) knoop, gelokaliseerd tussen normaal schildklierweefsel, is meer verdacht van een kwaadaardige tumor dan een van de meerdere knooppunten, die vaak dient als een manifestatie van een diffuse nodulaire struma. Kwaadaardige klieren worden gekenmerkt door snelle groei, hebben een vaste textuur, vaak vergezeld van een toename van cervicale lymfeklieren. In de vroege stadia is het echter erg moeilijk om de goede kwaliteit van het knooppunt te herkennen aan externe tekens.

Complicaties van cysten en schildkliernodules

Schildkliercysten kunnen onderhevig zijn aan ontsteking en ettering. Dit veroorzaakt een scherpe pijn in de nek, koorts, symptomen van intoxicatie, een toename en ontsteking van de regionale lymfeklieren. Grote schildklierknobbeltjes en cysten kunnen druk uitoefenen op nabijgelegen organen en bloedvaten in de nek. Schildkliernodules kunnen degenereren tot kwaadaardige tumoren.

Diagnose van schildkliernodules

Met palpatiebepaling van de nodulaire vorming van de schildklier wordt de differentiële diagnose verder uitgevoerd. Tijdens echografisch onderzoek van de schildklier wordt de aanwezigheid van de formatie bevestigd, de grootte en structuur (struma, adenoom, schildkliercyste, enz.) Worden bepaald. Om de cyto-morfologische structuur van het knooppunt (goedaardig of kwaadaardig) te bepalen, wordt een fijne naald punctie biopsie uitgevoerd. Tijdens het onderzoek werd de cellulaire samenstelling van het knooppunt met een naald en een spuit genomen en op cyto-histologisch onderzoek gericht.

Met behulp van de prikmethode kunt u ook de inhoud van een cyste van de schildklier krijgen. Typisch, de inhoud van een cyste (met goedaardige of kwaadaardige loop) zijn hemorragisch, roodbruin van kleur en bevatten oud bloed en vernietigde cellulaire elementen van de schildklier. Congenitale cysten van de schildklier bevatten een transparante licht gelige vloeistof. Wanneer een abces van de schildklier optreedt tijdens de punctie, wordt pus verkregen.

Met behulp van een fijne naald punctie biopsie van een cyste van de schildklier, is het niet alleen mogelijk om materiaal voor onderzoek te verkrijgen en de tekenen van ettering of maligniteit van de buikmassa te bepalen, maar ook om een ​​volledige aspiratie van de geaccumuleerde vloeistof te maken, evenals om scleroserende geneesmiddelen te introduceren. Ongeveer de helft van de cysten van de schildklier na het ledigen, neemt af en stopt met het verzamelen van inhoud.

Om de disfunctie van de schildklier te beoordelen, wordt het niveau van schildklierhormonen (TSH, T4, T3) bepaald. Wanneer scintigrafie de schildklier aftast met jodium I-123, 1-131 radioactieve isotopen of technetium Tc-99, worden de aard van de plaats, zijn hormonale activiteit en de toestand van het omringende schildklierweefsel bepaald.

Afhankelijk van het vermogen van ophoping van radioactief jodium, worden de formatie en de omliggende weefsels van de knooppunten verdeeld in:

  • "Warm" - knopen die dezelfde hoeveelheid radioactief jodium absorberen als het extra-nodulaire klierweefsel (functionerende knopen);
  • "Heet" - knopen die een grotere hoeveelheid radioactief jodium accumuleren dan het onveranderde omliggende weefsel van de schildklier (autonoom werkende klieren);
  • "Koud" - knooppunten die geen radioactief jodium ophopen; De diagnostische substantie wordt verdeeld in het onveranderde weefsel van de schildklier. De "koude" knooppunten omvatten schildklierkanker, maar slechts 10% van de "koude" knopen zijn kwaadaardig.

Met significante grootte van de knopen en cysten van de schildklier, of met hun kwaadaardige aard, wordt computertomografie uitgevoerd. Met symptomen van compressie van de nekstructuren, wordt laryngoscopie uitgevoerd (voor onderzoek van de stembanden en het strottenhoofd) en bronchoscopie (voor onderzoek van de luchtpijp). Röntgentechnieken voor schildklierknobbeltjes en cysten maken gebruik van pneumografie van de schildklier (om de kieming van omliggende weefsels te verduidelijken), angiografie (om schendingen van het vasculaire netwerk te detecteren), röntgenfoto van de slokdarm met barium en röntgenfoto van de luchtpijp (om kieming of compressie van de tumor te bepalen).

Behandeling van cysten en schildkliernodules

De knopen en cysten van de schildklier met een diameter van minder dan 1 cm worden dynamisch bekeken en doorboord in het geval van een toename van hun grootte. Behandeling van cysten van de schildklier begint met het legen van de punctie. Goedaardige cysten van de schildklier zonder tekenen van ontsteking in het geval van terugval kunnen opnieuw worden aangeprikt. Soms worden sclerosants (in het bijzonder ethylalcohol) in de holte van de cyste gebracht nadat deze is geleegd om beter aan de wanden te hechten. Als de cyste van de schildklier snel de inhoud verzamelt en de oorspronkelijke grootte in een week bereikt, is het beter om het snel te verwijderen.

Kleine knopen en cysten van de schildklier, die niet gepaard gaan met verstoring van het welzijn van de patiënt, worden conservatief behandeld met dezelfde geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van diffuse niet-toxische struma: schildklierhormoonpreparaten en jodium. Het proces van behandeling met schildklierhormonen wordt gecontroleerd door het niveau van TSH (elke 3-4 weken) en echografie van de schildklier te onderzoeken (1 keer in 3 maanden).

Behandeling met jodiumbevattende preparaten wordt uitgevoerd onder controle van echografie en de aanwezigheid in het bloed van antilichamen tegen het schildklierweefsel (1 maand na het begin van de behandeling). De studie van antilichamen is noodzakelijk om auto-immune thyroiditis uit te sluiten, ontwikkelt zich soms als een knoop en verergert tijdens de behandeling met jodiumpreparaten. Bij het bepalen van een hoge antilichaamtiter in het bloed worden jodiumpreparaten geannuleerd.

Als er tekenen zijn van een ontstekingsproces in de cyste van de schildklier, bepaal dan de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica en omvat een anti-inflammatoire behandeling met antibacteriële geneesmiddelen.

De indicaties voor de operatieve verwijdering van een goedaardige cyste van de schildklier zijn de grote omvang, compressie van de organen van de nek, de snelle herhaling van vochtophoping na het legen van de punctie. Vaker, in de aanwezigheid van een schildkliercyste, hemistrumectomy (hemithyroidectomy) wordt uitgevoerd - verwijdering van de schildklier kwab. De functie van de schildklier na een dergelijke operatie wordt meestal niet aangetast. Als er goedaardige klieren in beide lobben van de schildklier zijn, wordt bilaterale bilaterale subtotale strumectomie gebruikt - resectie van het grootste deel van de schildklier.

Een absolute indicatie voor de snelle verwijdering van het nodale onderwijs is de maligniteit. Tijdens de operatie wordt een dringende histopathologische bepaling van de maligniteit van het knooppunt en de vorm ervan uitgevoerd. Bij bevestiging van de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de schildklier wordt soms gebruik gemaakt van de volledige verwijdering (totale strumectomie), samen met het omringende vetweefsel en de lymfeklieren.

Na totale strumectomie ontwikkelt zich een ernstige hypofunctie van de schildklier, wat de noodzaak oplegt voor de patiënt om schildklierhormonen te ontvangen in de postoperatieve periode. Omdat het verwijderen van de schildklier samen met de bijschildklieren plaatsvindt, worden ook calciumpreparaten voorgeschreven. Een veel voorkomende complicatie na een schildklieroperatie is een overtreding van de functies van de stembanden.

Voorspelling en preventie van schildkliernodules

De prognose voor schildkliernodules wordt bepaald door hun histologische vorm. Met een goedaardige structuur van de knopen en cysten van de schildklier is een volledige genezing waarschijnlijk. Schildkliercysten kunnen zich opnieuw voordoen. Milde schildkliertumoren bij afwezigheid van gemetastaseerde screeningen kunnen worden genezen in 70-80% van de patiënten. De slechtste prognose voor maligne neoplasmata, het ontkiemen van naburige organen en het geven van metastasen op afstand.

Het voorkomen van de vorming van knopen en cysten van de schildklier betekent dagelijkse inname van jodium binnen de grenzen van de fysiologische leeftijd van de leeftijd, voldoende hoeveelheden vitamines, preventie van zonnestraling, bestraling en fysiotherapie in het nekgebied. Na het genezen van een schildkliercyste, is het noodzakelijk om eenmaal per jaar een controle-echoscopie uit te voeren. Patiënten met kleine knobbeltjes en cysten van de schildklier moeten worden geregistreerd en dynamische observatie bij de endocrinoloog.

Schildkliercyste, wat het is en hoe te behandelen?

Een schildkliercyste is een goedaardig neoplasma gelocaliseerd in de weefsels van de grootste en belangrijkste klier van het endocriene systeem. De tumor heeft een vrij kleine omvang, en van binnen is het colloïdale inhoud.

Veel endocrinologen identificeren concepten zoals cyste, adenoom en knobbeltjes, omdat er vandaag geen duidelijke grenzen zijn waardoor ze kunnen worden onderscheiden. En dit ondanks het feit dat deze tumoren een verschillende structuur hebben. Cysten worden dus formaties genoemd met een diameter van 15 of meer millimeter. Als hun maten kleiner zijn, dan zeggen ze over de uitbreiding van de follikel van de schildklier.

Adenoom is een goedaardige tumor van de schildklier, die wordt gevormd uit de epitheliale weefsels van de klier. Een knoop is een neoplasma, waarvan de binnenzijde een dichte vezelige capsule is. De cyste van de schildklier ontwikkelt zich meestal bij vrouwen en dit gebeurt meestal tegen de achtergrond van andere endocriene pathologieën. In dit geval is de tumor kwaadaardig uiterst zeldzaam, dus de prognose voor herstel is redelijk gunstig.

classificatie

Veel patiënten verwarren concepten zoals cyste en knoop in het gebied van de schildklier. Dit zijn compleet verschillende dingen, die verschillen qua structuur en mogelijke gevolgen. Dus in de aanwezigheid van klieren in de schildklier is het risico dat ze in een kwaadaardige vorm veranderen 20%. De cyste is slechts in 7% van de gevallen kwaadaardig en alleen als er langdurig geen behandeling is.

In de endocrinologische praktijk zijn schildkliercysten verdeeld in:

  1. Colloid. In zijn structuur kan een dergelijk neoplasma een colloïdale knobbel van kleine omvang vertegenwoordigen. In het begin is het pathologische proces asymptomatisch, maar wanneer het een diameter van 10 mm bereikt, manifesteert zich geleidelijk de tumorachtige formatie. De persoon begint te klagen over problemen met slikken, uitgedrukt door pijn en ongemak. Naarmate het groeit, begint de cyste op aangrenzende organen te drukken. Het belangrijkste teken van een colloïde cyste is de ontwikkeling van thyreotoxicose. Dit is een aandoening waarbij het niveau van schildklierhormonen (T3, T4) stijgt en die gepaard gaat met abrupte stemmingswisselingen, opvliegers, duizeligheid, instabiliteit van het gewicht, enz.
  2. Folliculaire. Een neoplasma, gekenmerkt door een tamelijk dichte structuur, kan aan de rechterkant, linkerkant of beide zijden van de schildklier verschijnen, evenals in de regio van zijn landengte. Een tumor wordt gemakkelijk gedetecteerd door palpatie, zelfs als deze een grootte heeft bereikt die niet groter is dan 3 mm in diameter. Naarmate de cyste groeit, begint deze op de nek te drukken, wat pijn en ongemak voor de patiënt oplevert.
  3. Multiple. Een groot aantal cysten is geen afzonderlijke diagnose - dit is slechts een mogelijke conclusie van een arts op basis van gegevens die zijn verkregen tijdens instrumentele onderzoeken. In het bijzonder tijdens de echografie. Meerdere cysten zijn een van de belangrijkste tekenen van het begin van pathologische processen in de weefsels van de schildklier. Een van de redenen voor deze anomalie is jodiumtekort in het menselijk lichaam.
  4. Kwaadaardig of kwaadaardig. In vergelijking met adenocarcinomen zijn dergelijke cysten zeldzaam. Dergelijke neoplasma's zijn tamelijk moeilijk om te diagnosticeren, daarom is het bijkomend noodzakelijk om een ​​weefselbiopsie uit te voeren met hun verdere laboratoriumonderzoek.

De moeilijkheid bij het diagnosticeren van een schildkliercyste ligt in het feit dat de ziekte in de beginfase van ontwikkeling zich praktisch niet manifesteert. Als er onaangename symptomen zijn in de vorm van verdachte elasticiteit of lichte pijn in het gebied van de tumor, negeert de patiënt ze eenvoudigweg.

Bovendien kan een cyste van tijd tot tijd verdwijnen en vervolgens weer verschijnen. Dit leidt ook tot problemen bij het maken van een nauwkeurige diagnose.

oorzaken van

Het is heel belangrijk om te weten waarom een ​​cyste wordt gevormd. Dit zal helpen om tijdig maatregelen te nemen om de ontwikkeling ervan te voorkomen.

De menselijke schildklier heeft een vrij specifieke structuur. Het bestaat uit 30 miljoen follikels gevuld met colloïdale inhoud (acini en blaasjes). Colloïde is een speciale gelachtige eiwitstof (vloeistof), die bestaat uit protohormonen. In overtreding van de hormonale balans en uitstroom van colloïdale cellen, treedt een toename van de grootte van de follikels op. Dientengevolge worden cysten gevormd, en vaak in het meervoud. Een banale fysieke overbelasting, waarbij een overschrijding van de belangrijkste schildklierhormooneenheden, tri- en tetraiodothyronine (thyroxine), de ontwikkeling van het pathologische proces kan veroorzaken.

De belangrijkste redenen voor de vorming van cysten in de schildklier zijn:

  • stress, psycho-emotionele stoornissen;
  • herstelperiode na ernstige ziekte;
  • brandwonden;
  • oververhitting of oververhitting;
  • schildklier hyperactiviteit;
  • ongecontroleerde productie van hypofyse-schildklierhormonen.

Met een toename van de concentratie van hormonale verbindingen, wordt het klierweefsel minder elastisch. Holten beginnen zich daarin te vormen, die vervolgens worden gevuld met vloeibare en vernietigde cellen. Dit is hoe meerdere cysten worden gevormd.

Naast de bovengenoemde oorzaken van pathologie, zijn er bepaalde factoren die de ontwikkeling ervan kunnen versnellen. Deze omvatten:

  • jodiumtekort;
  • ontwikkeling van thyroiditis;
  • bedwelming van het lichaam;
  • blootstelling aan schadelijke stoffen (vergiften, toxines, chemicaliën);
  • hormonale insufficiëntie;
  • slechte milieuomstandigheden;
  • mechanische schade aan schildklierweefsel;
  • congenitale misvormingen van de klier;
  • erfelijke aanleg.

De meest voorkomende oorzaak van cystevorming is hyperplasie van de weefsels van de schildklier, vergezeld van dystrofie van de follikels. Dit pathologische proces treedt vaak op als gevolg van schokken en verwondingen.

Symptomen van schildkliercysten

Als de cyste klein is en de grootte niet groter is dan 3 mm in diameter, merkt de persoon mogelijk geen storende manifestaties op die de aanwezigheid ervan aangeven. Daarom is het niet verrassend dat veel patiënten de diagnose al op afspraak bij een endocrinoloog zullen leren. Naarmate de cyste groeit, worden de symptomen die kenmerkend zijn meer uitgesproken. Een van de eerste symptomen van schildkliercyste is een gevoel van een brok in de keel.

Identificeer de tumor is ook mogelijk met palpatie. De cyste wordt gemakkelijk onder de huid gevoeld, dus het is heel goed mogelijk om het zelf te detecteren.

Andere symptomen van het pathologische proces zijn onder andere:

  • moeite met ademhalen door druk van de cyste op de luchtpijp;
  • pijn in het gebied van de locatie van de tumor, wat kan leiden tot de onderkaak of het oor;
  • ongemak of pijn bij het inslikken van voedsel;
  • stemverandering (komt minder vaak voor, en alleen in het geval dat een vergrote cyste specifieke zenuwvezels samendrukt).

De ziekte ontwikkelt zich in 3 fasen:

  1. In de eerste fase vindt de vorming van een goedaardig neoplasma plaats, dat latent verloopt. In dit geval is het mogelijk om een ​​cyste te detecteren tijdens een routine-check-up met een endocrinoloog of een therapeut.
  2. De tweede fase - de groeifase - wordt gekenmerkt door de geleidelijke ophoping van vocht in de holte van de cyste. Toenemend in grootte, begint de tumor ongemak te veroorzaken en de verschijning van andere kenmerkende symptomen te veroorzaken. Op dit moment kan de arts al visueel de aanwezigheid van een cyste bepalen, maar een aantal klinische onderzoeken zijn nodig om de diagnose te bevestigen.
  3. De derde fase gaat gepaard met onafhankelijke resorptie van het neoplasma. Maar dit kan alleen gebeuren onder de voorwaarde van normaal functioneren van het immuunsysteem. Nadat de cyste verdwijnt, wordt er een litteken gevormd, dat geen gevaar vormt voor de gezondheid van de patiënt.

Als de cyste kwaadaardig is, is er een hoog risico van degeneratie tot een kankergezwel. Dergelijke neoplasma's zijn dicht bij aanraking en hebben de neiging tot snelle, ongecontroleerde groei. Vanwege de snelle groei van de cyste, veranderingen in het timbre van de stem optreden, wordt het geperst, doof, hees.

Wanneer een cyste wordt gevormd, is de functie van de schildklier verstoord, wat resulteert in een storing in de hormoonproducerende functie. Patiënten klagen over vermoeidheid, vermoeidheid, verminderde prestaties. Gewichtsverlies gaat ook gepaard met dit pathologische proces. Bij dergelijke symptomen moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de kwaadaardigheid van de cyste uit te sluiten of op tijd te bepalen. Als het pathologische proces gepaard gaat met complicaties, begint de pathogene microflora zich te vermenigvuldigen in de weefsels van het neoplasma. Dientengevolge, de vorming van zweren en de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Herken de toetreding van een bacteriële infectie door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • intense pijn in het deel van de nek waar de schildkliercyste zich bevindt;
  • zwelling van de cervicale weefsels;
  • verhoog de lichaamstemperatuur.

Een ander kenmerk is lymfadenopathie - een vergrote lymfeklier in de nek.

Hoe een cyste eruit ziet, meer details over de foto:

complicaties

Ondanks de goedaardige aard, is de cyste beladen met vrij ernstige gevolgen. Meestal leidt een onbehandeld pathologisch proces tot ettering of de ontwikkeling van ontsteking in de neoplasmacellen.

Dergelijke afwijkingen gaan gepaard met:

  • stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C;
  • uitgesproken intoxicatie van het lichaam;
  • toename van regionale lymfeklieren;
  • ernstige pijn op de plaats van cyste lokalisatie.

De grote afmeting van de cyste leidt ertoe dat het druk uitoefent op de weefsels van aangrenzende organen en aangrenzende bloedvaten. Het komt uiterst zelden voor dat een neoplasma kwaadaardig is, dat wil zeggen degenereren tot een kankergezwel.

diagnostiek

Een competente specialist kan een cyste detecteren, zelfs tijdens het eerste onderzoek door palpatie. Om de diagnose te verduidelijken en de aard van het neoplasma te bepalen, is het echter noodzakelijk om aanvullende diagnostische procedures uit te voeren:

  1. US. Deze studie helpt om de structuur van de cyste te bepalen, om de bloedtoevoer te bepalen en de hoeveelheid vloeistof die is geconcentreerd in de cellen van het neoplasma.
  2. MRI, wat een van de meest informatieve diagnostische methoden is, en helpt bij het bepalen van de exacte locatie van de cyste, de mate van schildklierlaesie en de aard van het neoplasma.
  3. Biopsieën belangrijk voor het vaststellen van het type cellen dat de cyste vormt.
  4. Scintigrafie. Manipulatie is nodig om de functionele activiteit van de weefsels van een pathologisch neoplasma vast te stellen.
  5. Analyse van veneus bloed voor thyrotropine. TSH, of schildklier-stimulerend hormoon, is een van de belangrijkste hormonale eenheden van de schildklier. De concentratie van de stof in het bloed kan worden beoordeeld op het werk van de schildklier.
  6. Pneumografie vereist om de aanwezigheid van metastasen in het gebied van andere organen te bepalen.

Om de toestand van de ademhalingsorganen te beoordelen, kunnen aanvullend laryngoscopie en bronchoscopie worden uitgevoerd. Eens in de drie maanden kunnen klinische bloedtesten worden uitgevoerd op het gehalte aan hypofysehormonen die verantwoordelijk zijn voor de werking van de schildklier.

Hoe een cyste behandelen?

Als de cyste goedaardig is, zal het niet moeilijk zijn om hem te genezen. Om dit te doen, voert u de afvoer vaak uit door een lekke band. Na het leegmaken van het neoplasma worden speciale scleroserende stoffen in de holte gebracht, waardoor de omgeving uitdroogt en de pathologie niet terugkeert.

Bovendien is een geïntegreerde therapeutische aanpak belangrijk. Het bestaat uit:

  • het voorschrijven van medicijnen die het niveau van de door de schildklier geproduceerde hormonen regelen en reguleren;
  • het gebruik van fondsen die ontstekingen verlichten en het metabole proces normaliseren;
  • het gebruik van anti-oedeem geneesmiddelen en geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren;
  • het uitvoeren van antibiotische therapie in het geval van een bacteriële infectie.

Bovendien worden jodium-bevattende geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven. In de regel in de vorm van vitaminecomplexen. Tegelijkertijd wordt profylactisch echografie noodzakelijkerwijs eenmaal per 3 maanden uitgevoerd en eenmaal per 2 maanden wordt een bloedtest uitgevoerd om het TSH-niveau te bepalen. Als de studie afwijkingen van het schildklierstimulerend hormoon uit de norm toonde, zal de arts de dosis voorgeschreven medicijnen aanpassen.

Met een grote cyste, de druk op aangrenzende organen en bloedvaten, of met frequente recidieven van het pathologische proces, is chirurgische interventie geïndiceerd. Dit betekent niet dat u de hele klier volledig moet verwijderen - alleen het deel waar de tumor zich bevindt, is weggesneden.

Als in beide lobben van de schildklier een tumorachtige formatie werd gevonden, wordt een strumectomie uitgevoerd, wat een vrij gecompliceerde techniek is, maar het is een meer goedaardige procedure. Volledige verwijdering van de klier wordt alleen aangegeven als er een risico is of er is een maligniteit van de cyste vastgesteld.

Folk remedies

Parallel aan de conservatieve behandeling van schildkliercysten, kunnen recepten voor alternatieve geneeskunde ook worden gebruikt. Als onafhankelijke remedies zijn ze niet geschikt, maar voor een complexe behandeling zullen ze perfect passen. Hieronder staan ​​de meest effectieve en nuttige recepten.

  1. Bieten-honingmengsel. Verse bieten raspen op een fijne rasp en mengen in gelijke verhoudingen met natuurlijke honing. Meng goed en doe een koolblad op. Bevestig het aan de plaats waar de cyste zich bevindt en maak het vast. Kompres moet enkele uren worden bewaard, of de hele nacht. De duur van de therapie hangt af van de effectiviteit van de toegepaste middelen.
  2. Potentilla-wortelgans (100 g) hak en giet 1 liter wodka (of medische alcohol) in een thermoskan. Sta er een maand lang op, druk dan. Kant-en-klare tinctuur genomen in een dosering van 50 druppels 30 minuten vóór de maaltijd. De loop van de therapie is 1 maand.
  3. Infusie van groene okkernootshell. Voor de bereiding heb je 3 eetlepels nodig. l. grondstoffen giet 750 ml kokend water en sta erop voor een uur. Breng aan op lotions en kompressen, plaats de hals op de plek waar zich het door cysten aangetaste deel van de schildklier bevindt.
  4. Tinctuur stinkende gouwe. Hak verse bladeren of gedroogde stinkende gouwe-bladeren en giet 1 lepel van een halve liter wodka. Sta 10 dagen lang op een donkere plaats, dan druk. Klaar betekent om eenmaal per dag 50 ml voor de maaltijd oraal in te nemen. De duur van de behandeling is 3 weken.

Van groot belang is de juiste voeding van de patiënt met een schildkliercyste. Alle producten moeten van plantaardige oorsprong zijn - dit zal het immuunsysteem van de patiënt helpen versterken. Zorg ervoor dat u in het dagmenu verse verse vruchtensappen voor eigen gebruik meeneemt!

Wissen of niet?

Ondanks de goedaardige aard van het neoplasma, kan het in sommige gevallen onvoorspelbaar gedrag vertonen. Het is dus mogelijk:

  • de tumor zal niet groeien en zal geen ongemak veroorzaken, dus het kan niet worden verwijderd;
  • de snelle toename van de cyste met alle gevolgen van dien;
  • zelfresorptie van tumorvorming.

Een goede reden om te verwijzen naar een endocrinoloog is als een cyste uitsteekt, leidt tot een misvorming van de halswervels, of andere complicaties veroorzaakt. In eerste instantie observeert de arts het gedrag van het neoplasma, waarna een weefselmonster wordt genomen voor verder cytologisch onderzoek. Voer zo nodig het legen van de cyst-holte uit de vloeistof die deze vult.

Zelfbehandeling is in dit geval verboden - ongepaste middelen kunnen leiden tot een ontstekingsproces. Voorschrijven therapie moet alleen een arts, op basis van de resultaten van het onderzoek.

vooruitzicht

Goedaardige cysten zijn gemakkelijk te behandelen en hebben een gunstige prognose voor herstel. Bovendien zijn ze in staat om zelfstandig op te lossen, daarom is het niet nodig om maatregelen te nemen - de patiënt hoeft slechts periodiek een onderzoek bij de endocrinoloog te ondergaan en de nodige tests te doen.

Meer ernstig is de situatie wanneer de tumor van slechte kwaliteit is. Dergelijke cysten zijn in staat tot maligniteit, leidend tot de ontwikkeling van kankertumoren, waarvan de prognose vrij zwaar is.

Succesvol is de therapie van een kwaadaardige cyste, gestart in een vroeg stadium van het pathologische proces. Als er uitzaaiingen zijn naar andere organen, is de prognose voor herstel minimaal.

Preventie methoden

Om het risico op schildkliercystevorming te verkleinen, moet u:

  • regelmatig preventieve onderzoeken bij de endocrinoloog ondergaan;
  • volledig genezen van elke pathologie van de schildklier;
  • consumeer voldoende vitamines en mineralen, vooral jodium;
  • beperk de effecten van ultraviolette straling en andere straling op het lichaam.

Zelfs als iemand nooit problemen heeft gehad met het werk van de schildklier, zal preventieve observatie bij een endocrinoloog nooit voorbij zijn. Het is geen wonder dat artsen zeggen dat elke ziekte veel gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen!

Moderne en populaire methoden voor de behandeling van schildkliercysten

De schildklier is het belangrijkste menselijke endocriene orgaan. Een van de meest voorkomende pathologieën die het beïnvloeden, is een cyste. Overweeg de diagnostische methoden, symptomen en behandeling van schildkliercysten.

Formatie mechanisme

De structurele eenheid van de schildklier is de follikel. Binnenin zitten kliercellen, hormonen die synthetisch zijn en colloïdaal gehalte. De follikels worden verzameld in lobules - acini, van waaruit schildklierhormonen de algemene bloedsomloop binnenkomen. Als de productie van colloïdale secretie toeneemt en de uitstroom moeilijk is, neemt de inhoud van de follikel toe, de wand strekt zich uit en holten met dichte wanden, dat wil zeggen cysten, worden gevormd.

  • microbleeds;
  • follikelproliferatie;
  • atrofie lobules;
  • verstopping van de duct lobules.

Een schildkliercyste is een buikmassa met een vochtgehalte, omgeven door een dichte capsule. Locatie - elke afdeling van de klier. Er zijn enkele en meerdere cysten en bij vrouwen worden ze vaker waargenomen dan bij mannen. Storingen in de schildklier beïnvloeden de toestand van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het immuunsysteem. Vrouwen hebben problemen met de bevalling, mannen hebben erectiestoornissen.

Soorten cysten

Een colloïde cyste wordt gekenmerkt door een goedaardig beloop. Over de functionele activiteit van de schildklier heeft geen effect. Wanneer kleine maten asymptomatisch zijn en vaak per toeval worden gedetecteerd op een echografie van de schildklier over een andere ziekte. Het vereist geen dringende interventie (medisch, chirurgisch), maar alleen observatie van de endocrinoloog is noodzakelijk.

Folliculaire - hormoonafhankelijke cyste. Bij een afname van de productie van hormonen treden symptomen van hypothyreoïdie op, met een verhoogd niveau, hyperthyreoïdie. Een groot percentage van de transformatie in een kwaadaardig neoplasma.

Symptomen en oorzaken

Symptomen verschijnen wanneer de cyste groter wordt en de aangrenzende organen worden samengedrukt:

  • gevoel van een brok in de keel;
  • keelpijn;
  • hoest, niet geassocieerd met verkoudheid;
  • pijn in de nek;
  • heesheid, stemverlies;
  • hals misvorming.


Ontwikkelingsfactoren:

  • gebrek aan jodium;
  • dishormonale stoornissen onder invloed van interne en externe factoren;
  • erfelijkheid;
  • ontsteking;
  • ouder dan 40 jaar;
  • stressvolle situaties;
  • intoxicatie;
  • letsel.

De ziekte doorloopt verschillende stadia:

  1. Cystevorming. Maten zijn klein - minder dan 30 mm. Geen symptomen. Gedetecteerd door toeval
  2. Oudere cyste. Gevormde holte met vloeibare inhoud ingekapseld in een capsule. Grootte - meer dan 3 cm Verschijnt kenmerkende symptomen.
  3. De derde fase heeft drie opties:
    • Bij goede immuniteit treedt spontane resorptie op.
    • De cyste blijft stabiel op hetzelfde niveau.
    • De snelle toename van het volume.

diagnostiek

Palpatie van de schildklier onthult een dichte elastische formatie, soms pijnlijk bij het palperen. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met knopen en struma van de schildklier. Op echografie wordt een cyste gelijk geïdentificeerd als een holte waarin zich vloeistof bevindt.

Een biopsie wordt uitgevoerd om de inhoud van de schildkliercyste te bepalen. Afhankelijk van de resultaten van het histologische onderzoek van de biopsie, zal de arts de tactieken van verdere behandeling bepalen.

Tijdens een punctie kan de inhoud van een cyste hemorragisch van aard zijn - met sporen van bloed en vernietigd celepitheel. Met aangeboren cysten - de inhoud is transparant met een geelachtige tint. Wanneer ettering - pus. Als cyste degenereert tot een kwaadaardige tumor, worden atypische kankercellen in het materiaal bepaald.

behandeling

De behandeling van schildkliercysten wordt bepaald door het stadium, de omvang van de formatie, de mate van functionele beperking en de resultaten van de cytologie van de biopsie.

  • hormonen;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • geneesmiddelen die de zwelling verlichten;
  • geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren;
  • antibiotica zijn geïndiceerd voor ontsteking.

Kleine cysten die de werking van de schildklier niet beïnvloeden, kunnen met behulp van hormonen worden genezen. Soms is het voldoende om jodium-bevattende medicijnen (Iodomarin) of met jodium verrijkte voeding, inclusief zeevruchten, voor te schrijven.

Als de cyste groot is en nadat de punctie snel is opgevuld, wordt minimaal invasieve chirurgische behandeling uitgevoerd.

  1. Methode van verharding. Voer een lekke band uit, zuig de vloeibare inhoud van de cyste op. 96% ethylalcohol wordt toegediend als een scleroserend middel. Eiwitcoagulatie, vernietiging en hechting van de cyste wanden treedt op. Bij terugvallen wordt de procedure herhaald.
  2. Lasercoagulatie wordt uitgevoerd onder controle van ultrageluid. Een LED met een temperatuur van 45 graden wordt in de schildklier geplaatst. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.


Als het onmogelijk is om met minimaal invasieve chirurgische ingrepen te werken, voer dan een ingrijpende operatie uit om een ​​deel van een orgaan of de gehele getroffen schildklier te verwijderen.

Indicaties voor strumectomiechirurgie:

  • grote cyste;
  • compressie van de trachea met ademhalingsstoornis;
  • significante aantasting van de functie;
  • ettering van de cyste met de overgang naar een abces;
  • Histologische bevestiging van de maligniteit van een cyste - degeneratie in kanker.

Folkmethoden

Folk remedies om een ​​cyste van de schildklier te behandelen is toegestaan, als het van kleine omvang is, gaat het zonder complicaties en ontstekingen. Een vereiste is om het met uw arts eens te zijn.

Walnut Recepten

  1. Onrijpe noten worden met water gegoten, zodat de vloeistof ze volledig bedekt en een half uur laat koken. Na afkoeling filteren en in de koelkast plaatsen. Drink, verdun de geconcentreerde bouillon met water tot een lichtbruine kleur, 100 ml 3 maal daags na de maaltijd. Behandeling - 1 maand.
  2. Een glas notenbladeren giet 0,5 liter alcohol. Blijf 2 weken op een donkere plaats. Neem 5 druppels driemaal daags gedurende een maand.
  3. In een hete suikerstroop (300 g suiker per 500 ml water) giet je 100 g groene noten. Blijf gedurende 1 uur in een waterbad. Bewaren in een glazen pot in de koelkast. Therapeutische cursus van een maand tot zes maanden. Drink een eetlepel na het eten 3 keer per dag.
  4. Gehakte rijpe noten worden gedurende 6 weken in 500 ml wodka geplaatst. Cursusduur - een maand, neem 1 theelepel na een maaltijd. Na 30 dagen toelating heb je een pauze van 10 dagen nodig.

stinkende gouwe

Stinkende gouwe - giftige plant. De techniek is veilig met strikte naleving van de aanbevolen doseringen. Bij het eerste teken van vergiftiging, zoek onmiddellijk medische hulp.

Een glas verse stinkende gouwe bevat een glas wodka. Bewaar in aardewerk onder een deksel op een warme plaats gedurende 2 weken. Filter voorzichtig, giet in een donkere glazen fles.

Elke ochtend voeg je de agent druppel voor druppel toe aan een eetlepel melk en neem deze op een lege maag in de loop van de maand:

  • eerste dag - 2 druppels;
  • dagelijks 2 druppels toevoegen tot 8 dagen;
  • van 9 tot 30 dagen - 16 druppels.

Na zes maanden wordt de cursus herhaald.

gember

Thuis voor de behandeling van cysten gebruikte gemberwortel. Maak er waterbouillon, spiritus tincturen van en drink alleen wat thee.

  1. Een theelepel droog poeder van gemberwortel brouwt een glas kokend water. Voeg na 15 minuten aan de oplossing een theelepel honing, citroen toe. Drink een warm glas voor het slapen gaan.
  2. Een theelepel gemberwortel met een theelepel groene thee wordt toegevoegd aan 500 ml water. Kook gedurende 3 minuten. Drink twee keer per dag een glas. Cursus - 2 weken.

Andere middelen

  1. Tinctuur van Potentilla-wortel. Voor 100 g wortel is 500 ml wodka nodig, het mengsel wordt in een thermoskan gegoten en een maand lang bewaard. Drink 30 dagen, 30 druppels per receptie, driemaal daags voor de maaltijd.
  2. Kruidencollectie. Ingrediënten: 6 gram citroenmelisse, valeriaan; 4 gram meidoorn, IJslands mos, grasklaver, wortel van elecampane; 5 g hopbellen; 3 g zoethout en salie. De resulterende 2 eetlepels kruiden vallen in slaap in een thermoskan met een liter kokend water. Neem na 8 uur een derde kopje 3 keer per dag. De cursus duurt 40-55 dagen met een pauze van twee weken.
  3. Klop in een blender 2 citroenen met schil, voeg 500 ml viburnumbessensap, 250 aloë-sap, 150 g honing, 200 ml alcohol toe. Meng de inhoud grondig en plaats op een koude plaats gedurende 7 dagen zonder toegang tot licht. Neem driemaal daags een eetlepel voor de maaltijd. Behandeling om door te gaan tot het einde van het genezende mengsel.
  4. Saptherapie. Neem dagelijks 100 ml vers geperst sap van aardappelen, komkommers, bieten en wortels. Verdun geconcentreerd sap met gekookt water van 1: 1.

Artsen hebben een negatieve houding ten opzichte van compressen en lotions van de schildklier. Blootstelling van hitte, koude, agressieve stoffen aan de follikels kan tot schade leiden en compensatoire verhoogde celproliferatie veroorzaakt metaplasie - een precancereuze toestand.

Cyste van de schildklier: behandeling van de linker- en rechterlobben, foto's, video

Een schildkliercyste is een ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van tumorachtige formaties in de schildklierweefsels, gevuld met een uniform colloïdaal gehalte (colloïde cyste) of formaties met een dichte structuur (complexe, gecompliceerde cyste).

Dergelijke aandoeningen worden ook cysten en knopen van de schildklier genoemd. Ze verschillen van elkaar door het feit dat de cyste een holte heeft gevuld met vloeistof, en de knooppunten zijn alleen samengesteld uit veranderde glandulaire cellen.

De cyste heeft vaak een kleine omvang (tot 1 cm), maar kan snel groeien.

Met een significante groei van cysten om de dichte elementen in de formatie te bepalen, is een speciaal onderzoek naar de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor nodig. In dit geval schrijft de arts een biopsie van de cyste voor. De frequentie van ontwikkeling van een cyste in de structuur van ziekten van de populatie is van 1 tot 5% van het totale aantal patiënten met een verstoring van de schildklier.

Oorzaken van cyste

Een eenvoudige cyste kan het resultaat zijn van vele factoren, van eenvoudige blokkering van het schildklierkanaal tot penetratie van een virale infectie.

Bij een infectieziekte die gepaard gaat met een ontsteking van de klier, kan zich een cyste ontwikkelen als een secundair symptoom.

Complexe cysten bestaan ​​uit dichte delen en vloeistof en worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen met colloïdale formaties.

Risicofactoren voor cyste op de schildklier zijn:

Stralingsblootstelling in de kindertijd.

Straling en chemotherapie, kanker.

Een cyste kan zich vormen als gevolg van een bloeding.

Dystrofie van de klier met ondervoeding.

Uitbreiding van de follikels van de klier.

Onvoldoende gebruik van jodium in het dieet.

Leeftijd van een persoon ouder dan 40 jaar.

De aanwezigheid van schildkliercysten bij ouders, zussen en broers.

Cystic laesies die de schildklier beïnvloeden zijn 4 keer minder vaak voor bij mannen dan bij vrouwen.

Deze ziekte is meer vatbaar voor bewoners van nederzettingen met onvoldoende jodiumgehalte in water en voedsel.

Patiënten die meer dan eens per jaar aan ioniserende straling worden blootgesteld, lopen risico. Bij dergelijke mensen ontwikkelt schildkliercyste zich in 2% van de gevallen.

Schildkliercyste: symptomen

Patiënten met cysten van kleine omvang (tot 3 mm) merken geen symptomen van de ziekte en voelen zich gezond. Ze leren alleen over het bestaan ​​van schildkliercysten als een arts een ziekte diagnosticeert. Het eerste symptoom dat de progressie van een cyste kenmerkt, wordt een "brok" ​​in de keel. De ontwikkeling van de ziekte wordt ook bewezen door een verhoogde vorming in de nek, die gemakkelijk kan worden bepaald door sonderen door de huid.

Andere veel voorkomende symptomen zijn:

pijn in het gebied van de schildklier, die zich kan uitstrekken tot het oor en de onderkaak;

moeite met ademhalen (als de cyste de luchtpijp samendrukt);

pijn bij het inslikken van voedsel;

verandering in stemtimbre (een zeldzaam fenomeen veroorzaakt door de druk van een vergrote cyste op specifieke zenuwvezels).

De ziekte verloopt in verschillende stadia.

  1. Cystevorming. Het verloopt zonder symptomen. Het is mogelijk om de ziekte in dit stadium alleen bij toeval te identificeren tijdens een routineonderzoek.
  2. Fase van groei. De ophoping van een groot volume vocht in de cysteholte leidt tot een geleidelijke toename en de ontwikkeling van karakteristieke symptomen. U kunt de aanwezigheid van de ziekte vaststellen, zelfs zonder speciale apparatuur. De diagnose kan gemakkelijk de resultaten van laboratoriumonderzoek bevestigen.
  3. Stadium van resorptie. De ziekte kan zichzelf doorgeven in de normale toestand van het menselijke immuunsysteem, de cyste verdwijnt zonder enige verstoring van de lichaamssystemen te veroorzaken en zonder littekens te vormen.

Met een kwaadaardig verloop van de ziekte kan de cyste degenereren tot een kankergezwel. Zo'n neoplasma heeft een dichte textuur en wordt gekenmerkt door ongecontroleerde snelle groei. Deskundigen hebben opgemerkt dat in het geval van een kwaadaardig verloop van de ziekte, de snelle groei van een cyste gepaard gaat met een verandering in de toon van de stem.

Het kenmerkende bijkomende symptoom van schildkliercyste is een disfunctie van de klier, die wordt weergegeven door een afname of toename van de productie van hormonen.

Met de progressie van de ziekte voelen patiënten een verslechtering van het immuunsysteem, lijden aan chronische vermoeidheid en verliezen gewicht. Met de manifestatie van deze symptomen is een aanvullend onderzoek naar de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor geïndiceerd.

Gecompliceerde cyste van de schildklier wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem en de ontwikkeling van bacteriële flora, wat leidt tot de ontwikkeling van inflammatoire complicaties en accumulatie van pus. Acute morbiditeit en het optreden van oedeem in de nek, een toename van de cervicale lymfeklieren en een stijging van de temperatuur duiden op de toetreding van de infectie.

diagnostiek

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een ziekte is visualisatie via echografie. Met behulp van echografie bepalen we de structuur van de cyste en nabijgelegen gezonde weefsels, evenals de grootte van de formatie. Deze methode maakt het niet alleen mogelijk om een ​​cyste met hoge nauwkeurigheid te identificeren, maar ook om ziekten te verwerpen die vergelijkbaar zijn in symptomen: nodulair struma, adenoom, enz.

Om een ​​kwaadaardig proces uit te sluiten en het type cyste te bepalen, wordt een cyste biopsie uitgevoerd. Bij gebruik van deze diagnostische methode wordt een dunne naald genomen en geïnjecteerd in de cyste-formatie onder echografische controle. Deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Om de analyse te verduidelijken, wordt materiaal geselecteerd uit verschillende cysten of verschillende delen van de cyste.

De aard van de inhoud van een cyste, verkregen als een resultaat van een biopsie, geeft het type aan:

Donkerbruine, paarse of gele vloeistof is kenmerkend voor een ongecompliceerd beloop van de ziekte.

De aanwezigheid van pus in de vloeistof duidt op een ontstekingsproces.

Om kankercellen te detecteren, worden monsters onder een microscoop onderzocht. Want een cyste van de schildklier wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een tumor uit glandulaire onveranderde cellen.

Zo'n tumor komt in 60% van de gevallen vaak voor.

Biopsie bevestigt kwaadaardige ontwikkeling van de ziekte in 5% van de gevallen. Het grensresultaat van het verloop van de ziekte wordt in 20% van de gevallen opgemerkt. Bij heronderzoek worden kankercellen gevonden bij de meeste patiënten. Als een onvoldoende hoeveelheid materiaal werd genomen voor analyse, zullen de biopsieresultaten niet-informatief zijn, een nieuw onderzoek is vereist.

Wanneer een cyste wordt doorgeprikt, is volledige lediging ervan mogelijk door de verdere introductie van sclerotische stoffen in de cyste. Met deze methode is het mogelijk om het aantal chirurgische ingrepen aanzienlijk te verminderen en de pathologie in een vroeg stadium te helen.

De punctie wordt uitgevoerd onder controle van echografie, wat zorgt voor een laag percentage verwondingen aan gezond weefsel en mislukte pogingen. Bij het analyseren van cyste-inhoud besteedt de arts speciale aandacht aan de aanwezigheid van atypische cellen, die indicatoren zijn voor de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor.

Aanvullende diagnostische methoden:

Monitoring van het niveau van hormonen geproduceerd door de schildklier.

Bronchoscopie - gebruikt om de conditie van de luchtpijp te beoordelen, wanneer de cyste in grote omvang groeit.

Laryngoscopie - wanneer u de tone of voice verandert.

Angiografie - om vasculaire complicaties te voorkomen.

Computertomografie - wordt gebruikt om de samenstelling van grote cysten te bepalen.

Hoe de schildkliercyste te behandelen?

In het geval van een goedaardige cyste van de schildklier, zal behandeling in de vorm van het ledigen van de cyste met behulp van punctie en verdere toediening van scleroserende stoffen effectief zijn. Deze procedure mag herhaald worden als er een recidief van de ziekte is.

Wanneer een cyste die geen kwaadaardige formatie is, wordt gedetecteerd, wordt conservatieve therapie voorgeschreven, waaronder het gebruik van metabole, ontstekingsremmende geneesmiddelen, geneesmiddelen om hormoonproductie te reguleren, geneesmiddelen om de cyste te verminderen, oedeem te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren.

Wanneer u zich aansluit bij een infectie met een infectie, moet een antibioticatherapie worden gebruikt. Om dit te doen, is het noodzakelijk om het type pathogeen correct te bepalen en de gevoeligheid ervan voor antimicrobiële stoffen te identificeren. In de vroege stadia van de ziekte heeft medicamenteuze therapie de voorkeur en kan de frequentie van operaties voor excisie van de cyste verminderen. Om de behandelmethode van de schildkliercyste te bepalen voor elk geval, kan alleen de behandelende arts.

Wanneer een chirurgische behandeling wordt aanbevolen:

Met de snelle groei van de cyste en de aanhechting van uitgesproken symptomen in de vorm van moeilijkheden bij het slikken en ademhalingsstoornissen, wordt een chirurgische methode voorgesteld voor de behandeling van de cyste van de schildklier.

Wanneer er een hoog risico is op transformatie van een cyste in een kwaadaardige tumor of als er resultaten zijn van testen die het oncologische proces bevestigen, wordt de operatie onmiddellijk uitgevoerd, ongeacht de grootte van de cyste en het stadium van de ziekte, omdat de vertraging de gezondheid van de patiënt nadelig kan beïnvloeden.

Moet ik een cyste verwijderen?

Hoewel schildkliercysten in de meeste gevallen goedaardig zijn, worden ze gekenmerkt door onvoorspelbaar "gedrag":

in sommige gevallen manifesteren ze zich niet voor lange tijd;

in anderen gaan ze vanzelf voorbij;

ten derde breiden ze snel uit.

De reden om naar het ziekenhuis te gaan is de groei van een cyste die zichtbaar is voor het oog (meer dan 3 cm), wat nekvervorming, heesheid of stemverlies, verminderde functie van slikken en ademnood, pijn in de nek en knobbeltjes in de keel veroorzaakt.

Als de grootte van de cyste niet groter is dan 1 cm, wordt eenvoudig vastgesteld dat bij een toename in de formatie de punctie wordt uitgevoerd met verder cytologisch onderzoek.

Als de holte van de cyste na het ledigen de inhoud weer accumuleert, wordt de kwestie van de verwijdering ervan verhoogd. Het is verboden om verwarmende kompressen of lotions op de cysten te plaatsen, omdat dit kan bijdragen aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

In het geval van een kwaadaardige ziekte, wordt de chirurgische behandelingsmethode gewoonlijk voorgesteld door bilaterale resectie van de schildklier. Na voltooiing van deze operatie moet het niveau van de productie van schildklierhormoon worden gecontroleerd en, indien nodig, wordt het gecorrigeerd met behulp van hormonale geneesmiddelen.

Na een dergelijke operatie wordt een aandoening van de stembanden met gedeeltelijk stemverlies een tamelijk veel voorkomende stoornis. Als een patiënt een cyste heeft die zich alleen op de linker lob van de schildklier bevindt, wordt alleen dit gebied gebruikt. Dezelfde procedure wordt gebruikt voor de laesie van alleen de rechterlob van de klier. De cyste wordt verwijderd door een kleine incisie gemaakt in de nek in het gebied van de schildklier.

Onderwijs op afstand wordt verzonden voor histologisch onderzoek om de structuur ervan te bepalen. De resultaten kunnen aantonen of een goedaardige of kwaadaardige tumor is verwijderd en helpen de arts om verdere behandeling vast te stellen.

De revalidatieperiode is rustig. De patiënt keert na 1-2 dagen terug naar zijn normale manier van leven, terwijl hij zijn fysieke activiteit mogelijk niet beperkt.

Onder de kenmerken van de behandeling van de ziekte bij zwangere vrouwen, merken artsen op dat radiologische onderzoeken zijn uitgesloten. Chirurgie en cyste biopsie tijdens de zwangerschap zijn toegestaan.

Bij het plannen van toekomstige behandelingen, moeten mogelijke risico's en voordelen worden overwogen. Wanneer de karakteristieke symptomen van een chirurgische interventie moeten worden uitgevoerd in het tweede trimester van de zwangerschap. Als de symptomen van disfunctie van de klier en luchtwegdruk niet worden opgespoord - wordt de operatie uitgevoerd in de periode na de bevalling.

vooruitzicht

Cysten, die worden gekenmerkt door een goedaardig verloop, met een goed geselecteerde behandeling, hebben een positieve prognose en veroorzaken geen onaangename gevolgen voor de patiënt. In veel gevallen hoeven patiënten geen medicijnen te nemen, u hoeft alleen maar af en toe een bezoek te brengen en controletests uit te voeren, en de formatie verdwijnt vanzelf.

In geval van een maligne loop verandert de cyste in een kwaadaardige tumor waarvan de prognose ernstig is. Als een cyste bij een kind wordt gediagnosticeerd, neemt het risico van de transformatie ervan tot een kankerneoplasma toe tot 14-40% van de gevallen, vergeleken met 5% bij volwassenen.

In de vroege stadia is de succesvolle behandeling van het kwaadaardige verloop van de ziekte ongeveer 80% en neemt aanzienlijk af met de kieming van de tumor in naburige organen en de ontwikkeling van metastasen.

U Mag Als Pro Hormonen