Colloïde struma is een pathologische vergroting van de schildklier. De naam van deze ziekte was te wijten aan de gelijkenis van de tumor met zakken in de nek van sommige vogels, die stenen slikken voor de primaire verwerking van voedsel. De grootte van de struma hangt af van de kenmerken van de patiënt, genetische aanleg, de aanwezigheid van slechte gewoonten, evenals levensstijl.

Kropgezwel ontstaat door de vermindering van de uitstroom van colloïden uit de follikels, een substantie met een gelei-consistentie. Het bevat jodium, aminozuren en thyroglobuline, noodzakelijk voor de normale werking van het lichaam. Colloïdale substantie accumuleert in afzonderlijke clusters van de klier.

Een vergrote schildklier leidt tot een verandering in het uiterlijk van een persoon. Tegelijkertijd worden de vaten en zenuwen van de keel samengedrukt, de bloedtoevoer naar de hersenen verstoord en congestie optreedt.

redenen

Het uiterlijk van colloïdale struma bij de mens kan zowel door externe als door interne factoren worden veroorzaakt:

  1. Gebrek aan jodium in het lichaam. Met zijn beperkte inname met voedsel neemt ijzer jodium uit het bloed. Als gevolg van de ophoping van colloïden treedt er een toename van de klier op met de vorming van een struma.
  2. Age. Met de leeftijd slijten alle cellen. Sommigen van hen sterven, vormen gaatjes. Colloïde hoopt zich op in deze holtes, waardoor het thyrotropine niveau hoger wordt.
  3. Hormonale veranderingen. Dit gebeurt vaker met vrouwen vanwege de aard van het lichaam en tijdens de zwangerschap. Kan een hormonale golfstuip veroorzaken en een schending van de menstruatiecyclus.
  4. De impact van ongunstige milieuomstandigheden. Straling, chemisch actieve reagentia en vervuilde lucht veroorzaken mutaties in de cellen van het lichaam. De schildklier lijdt het meest en vormt geleidelijk een struma.
  5. Genetische factor. Volgens de resultaten van klinische waarnemingen werd vastgesteld dat colloïde struma geërfd is. Verschillende generaties van nabije en verre familieleden kunnen aan deze ziekte lijden.
  6. Misbruik van alcohol en roken. Alcohol en nicotine veroorzaken vergiftiging van het lichaam, stofwisselingsstoornissen, storingen in de organen die hormonen produceren.
  7. Overbelasting van het zenuwstelsel. Tegen de achtergrond van chronische nerveuze en fysieke overbelastingen is de juistheid van de signaaloverdracht van de hersenen naar de interne organen verminderd.

Chronische ziekten, operaties, oververhitting en onderkoeling kunnen het uiterlijk van struma veroorzaken. In alle gevallen stagneert het colloïde en neemt de schildklier toe in volume.

Symptomen van colloïde struma

In de vroege ontwikkelingsstadia komt colloïde struma bijna niet tot uiting. De symptomen zijn gering en veroorzaken geen problemen bij de persoon. Gegeven dat de vergroting van de schildklier gelijkmatig optreedt, wordt het voorkomen van struma gezien voor de gevolgen van gewichtstoename of leeftijdsgerelateerde veranderingen. Pas wanneer de cysten vloeistof verzamelen, ongemak veroorzaken, wenden patiënten zich tot medische zorg.

Symptomen van colloïdaal struma verschijnen als volgt:

  1. De vorming van uitsteeksels in de keel. De knoop wordt met de hand gevoeld, de formatie is zacht en voelt soepel aan. Vergezeld van de groei van struma een gevoel van knijpen in de nek.
  2. Problemen met het slikken van voedsel. De struma knijpt in de slokdarm en laat een onvoldoende lumen achter. De patiënt wordt gedwongen zich aan te passen aan de heersende omstandigheden, waardoor de ingenomen hoeveelheid voedsel wordt verminderd.
  3. Wijzig stemtimbre. Vanwege de misvorming van de stembanden, wordt de stem doof en hees. Er is een onvrijwillige hoest die dagen kan duren.
  4. De struma knijpt bloedvaten en verstoort de zenuwuiteinden in de nek. Dit leidt tot zuurstofgebrek van de hersenen, hoofdpijn en bedwelming.
  5. Algemene verslechtering. Wanneer een struma optreedt, treedt colloïd-toxicose op. Hierdoor neemt de mentale activiteit af, ontstaan ​​afleiding en onoplettendheid.
  6. Spijsverteringsstoornissen. Overmatige hormonen verergeren het metabolisme, voedsel wordt slecht opgenomen. Er is winderigheid, constipatie en diarree. Frequent urineren veroorzaakt uitdroging en gewichtsverlies.
  7. Verminderd seksueel verlangen bij mannen. Complicatie van zwangerschap en pijnlijke menstruatie bij vrouwen.
  8. Het optreden van een atypische vorm van pneumonie, bronchitis en acute virale ziekten.

Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vertraging is beladen met de reïncarnatie van struma in een kwaadaardige tumor.

diagnostiek

Het onderzoek van de patiënt vindt plaats in de kliniek.

Om accurate en volledige gegevens over de toestand van de struma te verkrijgen, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. Primair onderzoek door een specialist. De arts beoordeelt de mate van schade aan de schildklier, ontdekt de symptomen en mogelijke oorzaken van de ziekte.
  2. Bloedonderzoek, urine en ontlasting. Tegelijkertijd worden oncologische markers gedetecteerd, de concentratie van hormonen in het bloed en de aanwezigheid van parasieten en bloedvlekken in de secreties bepaald.
  3. Echografie diagnose. Met zijn hulp wordt het niveau van colloïde in cellen, de aanwezigheid van cysten en hun parameters vastgesteld.
  4. Computertomografie. Op basis van de scanresultaten ontvangt de arts nauwkeurige informatie over de grootte en de structuur van de struma.

Om gegevens over de aan- of afwezigheid van oncologie te verkrijgen, worden zachte weefsels verzameld voor onderzoek onder een microscoop (biopsie).

Colloïd struma

Colloïde struma van de schildklier wordt gekenmerkt door structurele veranderingen in de weefsels van het orgaan, die goedaardig van aard zijn. Vaak zijn er enkele of meerdere neoplasmen in de vorm van knooppunten. Ze worden gevormd als gevolg van schendingen van de uitstroom van colloïden uit de follikel. Pathologie veroorzaakt een toename in de grootte van de schildklier en leidt tot veranderingen in hormonale niveaus.

redenen

De schildklier bevat veel follikels gevuld met vloeistof - een colloïde. Dit geheim is verantwoordelijk voor de synthese van schildklierhormonen. Twee redenen kunnen de ontwikkeling van colloïdale struma veroorzaken: een toename van het aantal follikels en een ongecontroleerde groei van hun grootte. Een aantal factoren draagt ​​bij aan dergelijke negatieve processen.

Allereerst is het een tekort aan jodium in het lichaam. Jodiumtekort verstoort metabolische processen in de weefsels van de schildklier. Het lichaam probeert het tekort aan mineraal in het schildklierweefsel op te vangen en vangt jodium uit het bloed. Dit veroorzaakt een toename van de synthese van colloïdaal vocht en de groei van de schildklier.

Aan leeftijd gerelateerde veranderingen dragen ook bij aan de ontwikkeling van pathologie. Na 40 jaar neemt de activiteit van sommige follikels aanzienlijk toe. Dit leidt tot de snelle veroudering en dood van schildkliercellen. Als gevolg hiervan worden holten gevormd, waar het colloïde zich ophoopt.

Volgens geslacht bevinden vrouwen zich in een speciale risicozone. Dit komt door de instabiliteit van de hormonale achtergrond (menstruatie, zwangerschap, borstvoeding, menopauze). Hormonale veranderingen kunnen het proces van colloïdale uitstroming verstoren en leiden tot de accumulatie ervan in de schildklier.

De volgende factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van colloïde struma.

  • Ongunstige omgevingscondities: straling of ultraviolette straling, veelvuldig contact met chemicaliën (pesticiden, nitraten, enz.) En milieuvervuiling. Dergelijke factoren leiden tot mutaties van schildklierweefsel.
  • Erfelijke aanleg. Colloïde struma kan genetisch bepaald zijn, omdat genmutaties van generatie op generatie worden doorgegeven.
  • De aanwezigheid van slechte gewoonten.
  • Frequente ervaring en stress.
  • Besmettelijke ziekten en verkoudheden die de immuniteit verminderen en schildklierweefsel kwetsbaarder maken voor de agressieve effecten van toxines en virussen.
  • Hypothermie van het lichaam, wat leidt tot vasculaire spasmen. Dit veroorzaakt problemen met de uitstroom van colloïden en veroorzaakt stagnerende vloeistof.
  • Nekblessures, ziekten van het endocriene systeem.

Nodulair colloïd struma

Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van knopen (een grote of veel kleine) op het oppervlak van de schildklier. Hun afmetingen kunnen 0,1 tot 10 cm in diameter zijn.

Een nodulaire colloïde struma wordt voornamelijk bij vrouwen gediagnosticeerd tegen de achtergrond van baarmoederfibromen of ernstige jodiumdeficiëntie. Het wordt vaak aangetroffen bij mensen boven de veertig die in een zone wonen met een ongunstige milieusituatie.

De struma manifesteert zich als een vergroting van de schildklier, het verschijnen van zwelling en knobbeltjes, die vaak bij palpatie worden gevoeld. Moeilijkheden met slikken en ademen, zwelling van de nekaderen, duizeligheid en verergering van het algemene welzijn.

Diffuse colloïde struma

Diffuse colloïde struma wordt gekenmerkt door een verandering in schildklierweefsel, wat niet gepaard gaat met het verschijnen van knopen. Gediagnosticeerd op jonge leeftijd. Er is een uniforme vergroting van de schildklier. Palpatie veroorzaakt geen pijn, en het orgaan zelf is elastisch en niet versmolten met de huid.

De pathologie manifesteert zich door onprettige knijpbewegingen in de keel, problemen met slikken, het verschijnen van heesheid, krassend en coma in de keel.

Colloïde cystische struma

Cystic colloid goiter is een vorm van de ziekte waarbij colloïde accumuleert in cysten. De tumor heeft een dichte schil. Pathologie wordt gekenmerkt door verstoorde hormonale niveaus, een toename van de schildklier en een verslechtering van de algemene toestand.

symptomen

In het beginstadium van de ontwikkeling van colloïdale struma symptomen zijn afwezig. Naarmate de schildklier groter wordt, wordt het klinische beeld helderder. Allereerst is er een gevoel van beklemming en ongemak in de nek. Moeilijkheden ontstaan ​​tijdens het slikken en de ademhaling. Er is kietelen in de keel, wat vaak hoesten veroorzaakt. Bij palpatie kan een persoon de verandering in de grootte van het orgel en het uiterlijk van knopen onafhankelijk beoordelen. Soms is de tumor behoorlijk pijnlijk.

Een vergrote schildklier comprimeert de bloedvaten en zenuwuiteinden, die vaak duizeligheid, hoofdpijn en oorsuizen veroorzaken. De psycho-emotionele toestand wordt geschonden, verhoogde agressie en tranen worden opgemerkt. Er is een snel gewichtsverlies of een reeks, vanwege hormonale verstoringen en veranderingen in het metabolisme.

Verstoring van het functioneren van het lichaam kan zich manifesteren in een van de drie hoofdvormen.

  • Hypothyreoïdie - verhoogde struma vervangt thyrocyten en schildklierweefsel. De patiënt klaagt over een scherpe en onredelijke gewichtstoename, verminderde metabole processen, zwelling en algemene zwakte. De conditie van haar, huid en nagels verslechtert en de mentale activiteit is ook aanzienlijk verminderd.
  • Hyperthyreoïdie - in deze toestand produceert de schildklier een grote hoeveelheid hormonen. De patiënt heeft een sterke eetlust, hartkloppingen en een sterk gewichtsverlies. De emotionele toestand lijdt ook: tranen, slapeloosheid en snelle vermoeidheid verschijnen.
  • Euthyreoïdie - colloïde accumuleert in het folliculaire weefsel, terwijl de synthese van hormonen normaal blijft.

diagnostiek

Raadpleging van een endocrinoloog is vereist voor de diagnose van colloïde struma. De arts voert een visuele inspectie en palpatie van het orgaan uit, verzamelt de geschiedenis en analyseert klachten. Voor een nauwkeurige diagnose wordt een echografie van de schildklier met een doppler uitgevoerd. Met deze procedure kunt u de structuur van het orgaan evalueren en veranderingen in de weefsels (cysten of knooppunten) identificeren. In het geval van een neoplasma, wordt een fijne naaldbiopsie uitgevoerd. Dit is nodig om de goedaardige of kwaadaardige aard van het knooppunt vast te stellen.

Bloedonderzoeken naar hormonen (thyroxine en trijoodthyronine) zijn nodig om het functioneren van het orgaan te evalueren en de vorm van de ziekte te achterhalen. Om de prestaties van de schildklier te beoordelen, wordt radioisotone scanning uitgevoerd, wat helpt om de activiteit van een bepaalde site te bepalen. In sommige gevallen wordt een CT-scan of MRI uitgevoerd.

behandeling

De behandelmethode van colloïdaal struma hangt af van een aantal factoren: de leeftijd van de patiënt, de vorm van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Conservatieve therapie of chirurgie kan worden gebruikt.

Voor de behandeling van nodulair struma wordt hormoontherapie toegepast, waarbij schildklierhormonen (Eutirox of L-thyroxine) worden ingenomen. In sommige gevallen, tijdens een punctie, wordt sclerotherapie uitgevoerd met ethylalcohol.

Therapie voor diffuse struma omvat het gebruik van radioactief jodium en anti-steroïde geneesmiddelen (Mercazolil of Tiamazol).

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen. Allereerst is de operatie geïndiceerd met de snelle groei van een neoplasma en de actieve vernietiging van schildklierweefsels, met een sterk knijpen van de zenuwuiteinden en bloedvaten. Een andere reden voor een operatie - een aanzienlijke toename van het lichaam, die de vervorming van de nek veroorzaakte. Bovendien wordt de operatie noodzakelijkerwijs uitgevoerd als er een kankerpatiënt in de familiegeschiedenis is.

Tijdens de operatie voert de arts een resectie uit van een knoop of deel van een orgaan met meerdere tumoren. Als een significant deel van de schildklier wordt aangetast, wordt het volledig verwijderd, terwijl de patiënt tot het einde van zijn leven gedwongen wordt om hormonale preparaten in te nemen. Na de operatie moet het verwijderde weefsel worden verzonden voor histologisch onderzoek.

De prognose voor de behandeling van colloïdale struma is in 90% van de gevallen gunstig.

Dit artikel is uitsluitend bestemd voor educatieve doeleinden en is geen wetenschappelijk materiaal of professioneel medisch advies.

Symptomen en behandeling van colloïde struma

Als u geen gepaste maatregelen neemt om deze negatieve factoren te elimineren en niet met de juiste behandeling begint, zijn de gevolgen catastrofaal.

Het principe van de ontwikkeling van colloïdale struma

De menselijke schildklier bestaat uit follikels. Dit zijn structuren met een sacculaire structuur en hun wanden zijn bekleed met specifieke cellen. Binnen in de follikels bevindt zich een viskeuze slijmachtige vloeistof van eiwitaard - een colloïde. Het bevat verschillende stoffen - jodium, proteïne thyroglobuline. De laatste component wordt door follikelcellen gebruikt om schildklierhormonen te produceren die het hele menselijke lichaam beïnvloeden.

Als om een ​​of andere reden het volume colloïd toeneemt of de uitstroom wordt verstoord, ontstaat er een colloïde struma. In aanwezigheid van deze ziekte wordt een toename in de functionele activiteit van de schildklier zelden waargenomen. Meestal blijft het niveau van haar hormonen normaal. In dit geval kan de grootte van de schildklier aanzienlijk toenemen.

Vormen van colloïde struma

De colloïde struma van de schildklier kan in verschillende vormen voorkomen:

  • colloïde prolifererende struma, een vorm van nodulair struma. Wanneer deze ziekte in de schildklier afzonderlijk geïsoleerd wordt geïmponeerd, vergroot in grootte gebieden. Deze vorm van struma wordt gekenmerkt door snelle progressie;
  • colloïde struma met cystische degeneratie, wat gepaard gaat met de vorming van cysten in de schildklier. Ze zijn gevuld met colloïde, waardoor ze zich van andere soorten onderscheiden. Dystrofie van het lichaam, chirurgische ingreep in de nek, enz.;
  • colloïde diffuse struma, wanneer overmatige accumulatie van een colloïde gelijktijdig optreedt in alle schildklierweefsels.

Oorzaken van de ziekte

Negatieve factoren die leiden tot de ontwikkeling van een colloïdale struma met regressieve veranderingen of een andere vorm van de ziekte zijn:

  • onvoldoende inname van jodium uit voedsel of water. De schildklier probeert het tekort te compenseren door dit element uit het bloed te halen. In dit geval wordt niet alleen de groei van de klier waargenomen, maar ook een toename van het volume van het colloïde;
  • leeftijd veranderingen. Na 40 jaar is voor veel mensen het functioneren van sommige follikels bijzonder actief. Dientengevolge slijten hun cellen sneller en sterven ze af. Tegen de achtergrond van dit proces worden holten gevormd in de follikels, die gevuld zijn met colloïd;
  • vrouwelijk geslacht. De mooie helft van de mensheid is onderhevig aan hormonale veranderingen in het lichaam. Dit komt door de eigenaardigheden van de menstruatiecyclus, zwangerschap, bevalling en borstvoeding. Als gevolg van constante schommelingen in de hormonale achtergrond kan de uitstroom van colloïde worden verstoord, wat leidt tot cystische degeneratie van de schildklier of andere soortgelijke pathologieën;
  • genetische aanleg. Als bij de ouders de diagnose van deze ziekte werd gesteld, is de kans groot dat deze bij hun kinderen verschijnt. Dit komt door de overerving van defecte genen;
  • negatieve effecten van straling of omgevingsfactoren. Ze leiden tot de degeneratie van gezonde cellen of tot verstoring van hun functioneren;
  • vergiftiging van het lichaam met giftige stoffen, waaronder tabaksrook. Ook risicofactoren zijn werk in gevaarlijke industrieën;
  • overtreding van het werk van andere endocriene klieren - de eierstokken, hypofyse, bijnieren, wat leidt tot hormonale onbalans;
  • onstabiele psycho-emotionele toestand, stress, overbelasting;
  • frequente infecties, ontstekingsprocessen die leiden tot een verzwakking van de beschermende functies van het lichaam en het normale functioneren van vele organen en systemen verstoren;
  • onderkoeling. Het veroorzaakt een spasme van bloedvaten, wat een oorzaak is van schending van de uitstroom van colloïden uit de follikels.

Symptomen van een colloïdale struma in het beginstadium

Colloïde cystic struma van de schildklier of een andere vorm van deze ziekte gaat meestal gepaard met dezelfde symptomen. Dit geldt met name voor de eerste fase waarin dergelijke tekenen van zich ontwikkelende pathologie worden waargenomen:

  • er is een gevoel van beklemming in de nek;
  • kan moeite hebben met slikken. Een persoon voelt zich een knobbeltje in zijn keel;
  • stem wordt hees;
  • in de buurt van de schildklier is er een gevoel van kietelen, waardoor de zieke hoest;
  • veelvuldige klachten - hoofdpijn en duizeligheid. Dit komt door het vastklemmen van bloedvaten en zenuwuiteinden;
  • als nodulaire colloïde struma zich ontwikkelt, is er een grote kans op pijn in het gebied van het knooppunt. De mate van ongemak hangt af van de grootte van de formatie, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en andere complicaties.

Symptomen van colloïdale struma met verhoogde hormonale activiteit

Als de pathologische veranderingen in de schildklier, karakteristiek voor colloïde struma, leiden tot een toename van de hormoonproductie, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • emotionele instabiliteit, tranen, prikkelbaarheid;
  • Oorzakelijk gewichtsverlies;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • versnelling van de hartslag;
  • vermoeidheid, verminderd werkvermogen;
  • onredelijke temperatuurstijging;
  • slapeloosheid.

Symptomen van de ziekte met verminderde hormoonproductie

Als een colloïdale struma leidt tot een afname van de functionele activiteit van de schildklier, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • gewichtstoename zonder reden;
  • er is loomheid, lethargie;
  • de huid wordt lethargisch en droog;
  • zwelling verschijnt (voornamelijk op de ledematen en het gezicht);
  • aanhoudende depressie ontwikkelt zich;
  • verminderde eetlust;
  • een persoon lijdt aan chronische obstipatie.

Diagnose van colloïde struma

Onderzoek van de patiënt voert endocrinoloog uit. Bij de receptie voert hij nekpalpatie uit, waarbij hij de toename in de grootte van de schildklier bepaalt. Voor een meer accurate diagnose verwijst de arts u naar een aanvullend onderzoek, dat als volgt luidt:

  • echografie van de schildklier met Doppler-modus. Deze diagnostische procedure maakt het niet alleen mogelijk de grootte van de klier te bepalen, maar ook de aanwezigheid in de structuur van knopen of cysten;
  • een bloedtest voor schildklierhormoonspiegels;
  • als er knooppunten of cysten worden gevonden die groter zijn dan 1 cm, wordt hun fijn-bandige biopsie getoond. Hiermee kunt u goedaardig of kwaadaardig deze opleiding identificeren;
  • radioactief scannen van het lichaam, waardoor gebieden met verhoogde of verlaagde hormonale activiteit kunnen worden geïdentificeerd;
  • beeldvorming. Benoemd in sommige gevallen als er problemen zijn met de juiste diagnose.

Conservatieve behandeling

De methode om colloïdale struma te behandelen is afhankelijk van de vorm, de leeftijd van de patiënt, de ontwikkeling van bijkomende pathologische aandoeningen en de aanwezigheid van veranderingen in de productie van schildklierhormonen.

Als de ziekte voortgaat zonder ernstige verstoring van de werking van het orgaan, dan volgt de arts eenvoudig de toestand van de patiënt. In veel gevallen worden jodiumpreparaten voorgeschreven die de tekortkomingen van dit element verminderen.

Als het niveau van schildklierhormonen wordt veranderd, kan men niet zonder specifieke behandeling. Met een toename van hun niveau worden thyreostatische middelen voorgeschreven. Als de werking van de klier wordt verminderd, worden synthetische analogen van zijn hormonen genomen. Ze nemen ook vaak hun toevlucht tot therapie, die erop gericht is het normale werk van andere organen te herstellen en pathologieën tegen de achtergrond van deze ziekte te elimineren.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling in aanwezigheid van colloïdaal struma wordt toegepast in ernstige gevallen:

  • de aanwezigheid van talrijke knooppunten die zijn gevuld met colloïd;
  • uiterlijk van een cyste of knoop met een diameter van 3 cm;
  • als deze pathologie heeft geleid tot compressie van de omliggende organen en verstoring van hun functioneren;
  • wanneer het uiterlijk van het onderwijs in de schildklier wordt gekenmerkt door snelle groei;
  • wanneer een patiënt familieleden heeft met kanker van welk type dan ook;
  • als de werking van de schildklier is aangetast en deze negatieve veranderingen zes maanden lang niet door medicatie konden worden geëlimineerd.

Bij chirurgische behandeling wordt meestal het deel van de schildklier waar het pathologische knooppunt zich bevindt verwijderd. Als de colloïde struma het hele orgel raakt (diffuse of multinodulaire vorm), ga dan anders te werk. In dit geval kan de hele schildklier verwijderd worden.

Colloïd struma - oorzaken en behandeling van alle soorten en stadia van de ziekte

Een gezonde toestand van de schildklier is noodzakelijk voor de juiste werking van het lichaam, maar niet altijd worden overtredingen onmiddellijk duidelijk. Vaak begint een nodulair colloïdaal prolifererend struma te worden behandeld met een grote groei die gemakkelijk zichtbaar is.

Colloïd struma van de schildklier - wat is het?

Het probleem is een toename van het orgaan veroorzaakt door de proliferatie van follikels als gevolg van de ophoping van een gelachtige samenstelling. Zelfs een zieke persoon kan niet altijd zeggen wat een colloïde struma betekent, vanwege de lage symptomatologie van de beginfase. Het gevaar ligt in het falen van de hormoonproductie en de mogelijkheid van transformatie tot kwaadaardig onderwijs.

Diffuse colloïde struma

Dit type laesie wordt vaker op jonge leeftijd ontdekt. Diffuse colloïdale schildklierstruma wordt gekenmerkt door uniforme zwelling en weefselafbraak. Onaangename gevoelens verschijnen mogelijk niet lang, dus het probleem wordt in een laat stadium ontdekt, wanneer een heuvel op de nek duidelijk wordt gemarkeerd, of toevallig, tijdens een regelmatig bezoek aan de dokter.

Nodulair colloïd struma

Bij dit type stoornis worden colloïde knopen van de schildklier gevormd. Zeehonden worden willekeurig geplaatst, hun aantal en structuur kunnen verschillen. In sommige gevallen is er een volledige vervanging van orgaanweefsel. De multinodulaire colloïdale struma van de schildklier maakt zichzelf ziek met kwalen vanwege de sterke invloed op omliggende weefsels, bloedvaten en zenuwuiteinden. Als gevolg van compressie begint hun werk te verslechteren, ischemische necrose en bloeding mogelijk.

Colloïde cystische struma

De meeste gevormde knopen zijn cystic. De voorwaarden voor een dergelijke ontwikkeling zijn hyperplasie, dystrofie of microbloedingen. Colloïde struma met cystische degeneratie manifesteert zichzelf mogelijk niet voor lange tijd, terwijl het een stabiele toestand behoudt, maar het kan snel vorderen. Het voorspellen van het effect op het werk van een orgaan is moeilijk: verbetering en vermindering van de hormoonproductie heeft gelijke kansen. Colloïdale knobbeltjes in de schildklier van dit type regenereren zelden tot kanker en leiden tot functionele instabiliteit van de site.

Colloïde struma - symptomen

In het beginstadium van de ziekte kunnen de symptomen afwezig zijn, vooral als er een niet-toxische colloïde struma is ontstaan. Wanneer het hormonen niet in overmaat worden geproduceerd. De eerste symptomen zijn als volgt:

  • knijpen in de nek;
  • hees stem;
  • kietelend gevoel dat leidt tot hoesten;
  • moeite met slikken;
  • pijn op het gebied van het uiterlijk van de knoop, gekenmerkt door zijn snelle groei;
  • externe manifestatie - een colloïdale struma kijkt op de keel als een vlinder of zijn ene vleugel;
  • duizeligheid en lawaai;
  • klomp in de keel;
  • palpatie van de nek is voelbaar.

Graden van struma

Normaal is de grootte van de klier, gelijk aan twee vingerkootjes van de duim. De WHO-classificatie onderscheidt de volgende graden:

  • 0 - het lichaam is onzichtbaar en niet voelbaar;
  • 1 - ingesteld door palpatie;
  • 2 - zichtbaar bij het kijken.

Soms gebruiken artsen een verouderde classificatie, die een colloïd struma van graad 2 definieert als een opvoeding die merkbaar is bij het slikken en die gemakkelijk voelbaar is wanneer deze in rust is. De laatste graad is de vijfde waarin nekvervorming wordt waargenomen. Moderne normen verwerpen dergelijke gradaties en geven er de voorkeur aan de gezonde en zieke toestand duidelijk te scheiden met behulp van echografisch onderzoek. Ze bieden de mogelijkheid om het bestaan ​​van een probleem nauwkeurig te bepalen, waardoor de kans op subjectieve beoordeling kleiner wordt.

Goiter - diagnose

Als u het begin van de ziekte vermoedt, gebruikt u de volgende methoden om de diagnose te bevestigen.

  1. Bloedonderzoek - vergelijk het gehalte aan hormonen T3, T4, TSH en thyroglobuline.
  2. Urinetest - let op de afgifte van jodium.
  3. Echografie - helpt om de vorm van de ziekte te bepalen.
  4. Cytogram van colloïde struma - uitgevoerd met het risico van transformatie in een kwaadaardige tumor, helpt om de aard ervan te verduidelijken.

Onafhankelijk kan jodiumtekort worden bepaald met behulp van een thuistest. Breng voor het slapengaan drie reepjes jodiumoplossing op de onderarm aan. De eerste regel is dun en de laatste - de dikste. Als 's morgens alle strips verdwenen zijn, mist het lichaam jodium en probeert het uit alle bronnen te halen. De norm is de verdwijning in de ochtend van de dunste band.

Colloïde struma - behandeling

Er zijn verschillende manieren om van dit probleem af te komen, de specifieke arts kiest. De methode voor het behandelen van nodulair struma kan radicaal verschillen van de behandeling van diffuse formatie. Het is belangrijk om een ​​afspraak te maken met een endocrinoloog, omdat andere specialisten, vanwege een gebrek aan kwalificaties, de storende symptomen wegschrijven naar normaal overwerk. Twee soorten behandelingen worden officieel gebruikt:

Cure voor struma-schildklier

Omgaan met een ziekte is afhankelijk van het type, sommige varianten hebben alleen observatie nodig zonder het gebruik van speciale middelen. Als het probleem vordert, is er een multinodulaire colloïdale struma van de schildklier. De behandeling wordt onmiddellijk gestart op basis van de volgende benaderingen.

  1. Hormonale middelen. Ze verminderen de productie van TSH, verminderen de grootte van de klier en knopen. Colloïde struma wordt blootgesteld aan geneesmiddelen voor de schildklier en als ze niet effectief zijn, worden andere methoden overwogen.
  2. Radioactief jodium. De isotoop wordt oraal ingenomen, het vernietigt de abnormale toename van het weefsel en herstelt het normale uiterlijk en de functie van het orgel.
  3. Minerale supplementen (Jodomarin, Jodbalans). Ze worden gebruikt als profylactische en ondersteunende therapieën en helpen de jodiumbalans in het lichaam te normaliseren.

Colloïd struma van de schildklier - behandeling van folk remedies

Natuurlijke geneesmiddelen kunnen in de beginfase effectief zijn, als een knobbelige colloïde struma van de schildklier wordt gediagnosticeerd, kunnen ze alleen voor ondersteuning worden gebruikt. De hoofdbehandeling in dit geval moet bestaan ​​uit de aanbevelingen van de arts.

  1. Honing pap. In gelijke verhoudingen moet je honing mengen, gesmolten in een waterbad, gemalen boekweit en walnoten. Eet dit deel om de drie dagen gedurende 1-3 maanden.
  2. Kelp. Vanwege het hoge jodiumgehalte kan zeekool colloïdale struma voorkomen. Met een gebrek aan sporenelementen genoeg 30-40 gram per dag. In het geval van hyperthyreoïdie mag het niet worden gebruikt.
  3. Witte potentilla. Twee eetlepels gemalen grondstoffen moeten worden gevuld met 500 ml kokend water. De infusie wordt een dag bewaard, vervolgens gefilterd en vier keer per dag in een half glas genomen. Eten is toegestaan ​​in een half uur.
  4. Cherry takken. Ze worden verzameld voordat ze de nieren openbaar maken op een plaats ver weg van snelwegen en andere mogelijke verontreinigingen. Een halve liter kokend water wordt 100 gram grondstoffen gegoten en gedurende 40 minuten op laag vuur bewaard. Bereide bouillon neemt drie keer per dag 2 eetlepels gedurende 3 weken.
  5. Appelbes. Rijpe bessen worden gemalen met een gelijke hoeveelheid suiker en opgeslagen in de koelkast. Tweemaal per dag moet een dessertlepel van het mengsel worden opgelost in een glas water om een ​​helende drank te verkrijgen.

Chirurgische behandeling van struma

Radicale maatregelen worden aanbevolen in de volgende gevallen:

  1. Een toename van meer dan 45 ml, wat leidt tot compressie van de slokdarm en luchtpijp.
  2. De terugkeer van hyperthyreoïdie na hormonale therapie. Colloïde struma van de schildklier, waarvan de behandeling niet tot de gewenste resultaten leidde, vereist chirurgische ingreep vanwege de ongewenste opname van hormonen gedurende meer dan 2 jaar. Anders wordt het risico op schade aan andere systemen, met name de lever, aanzienlijk verhoogd.
  3. Zagrudinny struma.
  4. Oncologie of verdenking van haar.
  5. Sterke negatieve effecten na inname van medicatie.
  6. De vorming van een autonome site, die onafhankelijk in grote hoeveelheden hormonen produceert.

Colloïde struma verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van endoscopie en minimaal invasieve technieken, waardoor er geen incisies meer nodig zijn. Als gevolg hiervan is het herstel sneller, er zijn geen zichtbare cosmetische defecten. In andere gevallen wordt de procedure uitgevoerd door een incisie van 6-8 cm. Een deel of volledig van ijzer kan worden uitgesneden. De resectie van de lob wordt niet langer uitgevoerd vanwege de hoge waarschijnlijkheid van recidief en de vorming van fibreus weefsel rond het orgel, wat interfereert met de daaropvolgende interventie.

Colloïd struma: kenmerken van manifestatie en behandelingsmethoden

Nodulair colloïd struma is een ziekte van de schildklier die een gezonde aard heeft. Het behoort tot de veiligste vormen van struma en bijna nooit kwaadaardig. Bij deze ziekte is er een toename van de schildklier als gevolg van overmatige ophoping van colloïden in de glandulaire cellen van het orgel. Als een resultaat van knoopvorming ontwikkelen zich cystische veranderingen van het aangetaste orgaan.

Nodulaire colloïdale struma is een ziekte die het meest voorkomt bij 5% van de volwassen patiënten, terwijl vrouwen 5 maal vaker aan deze ziekte lijden dan mannen. In de algemene structuur van de schildklierziekte is colloïd struma verantwoordelijk voor 90% van alle struma.

De laatste decennia komt deze ziekte steeds vaker voor bij kinderen en adolescenten, dit komt door het gebrek aan jodium in het jonge lichaam.

De schildklier is een orgaan met endocriene afscheiding, bestaande uit vele follikels waarin de vorming van schildklierhormonen - thyroxine en trijodothyronine (T3 en T4) voorkomt. In de follikel zitten cellen die een speciale geleiachtige substantie produceren, een colloïde genaamd. Het vult het lumen van de follikel, dan is er een directe synthese van hormonen.

Colloïde accumulaties in de follikel

In het geval van colloïd struma, treedt een overmatige ophoping van colloïd op en neemt de proliferatie (reproductie) van glandulaire cellen toe.

Er zijn verschillende vormen van de ziekte, die verschillen in hun histologische structuur en de prevalentie van het proces. Ze kunnen de een naar de ander gaan, wat de voortgang van het proces aangeeft.

  1. 1. De eerste en meest voorkomende - nodale vorm. Door de proliferatie van glandulaire cellen beginnen individuele follikels te groeien en worden klieren gevormd, met als resultaat dat de schildklier ook toeneemt. In eerste instantie verschijnt één knooppunt, vervolgens neemt hun aantal toe en ontstaat er een multinodulaire colloïde struma.
  2. 2. De volgende vorm is diffuus colloïd. Er is een toename van het aantal knooppunten dat zich door de stof verspreidt.

Symptomen van hyperthyreoïdie

Het resultaat van de ziekte kan regressieve veranderingen in de schildklier zijn en stopt niet langer met het volledig uitvoeren van zijn functies.

De aanwezigheid van een immuunrespons duidt op de aanwezigheid van ontstekingsveranderingen in de weefsels van de klier en de activiteit van het proces.

Op maat zijn er drie graden van struma:

  1. 1. In de eerste graad is de vergroting van de schildklier niet zichtbaar, de knooppunten worden alleen gedetecteerd door middel van echografie.
  2. 2. In de tweede graad is het visueel waarneembaar dat de klier in omvang toenam wanneer de kop naar achteren werd gekanteld.
  3. 3. In de derde graad is de schildklier zo groot dat hij zichtbaar is voor het blote oog, zelfs wanneer de kop verticaal is.

Door het veranderen van de vorming van hormonen zenden:

  • Struma met hypofunctie - verlaagt de hoeveelheid thyroxine en trijoodthyronine in het bloed, er zijn klinische tekenen van hypothyreoïdie.
  • Met hyperfunctie neemt de productie van schildklierhormonen toe en treden symptomen van hyperthyreoïdie op.
  • Colloïd struma met een normaal niveau van hormonen in het bloed wordt euthyroidie genoemd, symptomen ontwikkelen zich alleen wanneer het lichaam groot is en wordt geassocieerd met mechanische compressie van de omliggende weefsels.

Knoop in de schildklier

De oorzaken van colloïdale struma zijn niet volledig bekend. Maar er zijn de volgende mogelijke predisponerende factoren:

  • Onvoldoende inname van jodium in het lichaam met voedsel - de zogenaamde endemische struma. Bij een tekort aan jodium probeert de schildklier dit tekort te elimineren en vangt het vrij circulerend jodium van het bloed in grotere mate. En om de ontbrekende hormonen te ontwikkelen, begint het meer colloïden te synthetiseren, en hiertoe worden meer glandulaire cellen gevormd en neemt ijzer in omvang toe. Tegenwoordig is het de meest voorkomende theorie van de vorming van nodulaire colloïde struma.
  • Een bepaalde rol wordt gespeeld door erfelijke factoren, de aanwezigheid van de ziekte bij naaste familieleden verhoogt de kans op de ziekte bij kinderen.
  • Leeftijd - bij personen na 50 jaar neemt de incidentie aanzienlijk toe, men gelooft dat dit te wijten is aan een schending van de neuroregulatorische processen in een ouder wordend lichaam.
  • Het vrouwelijke geslacht is gevoeliger voor de ontwikkeling van nodulaire colloïde struma, elke tweede vrouw boven de 50 heeft knobbeltjes in de schildklier. Dit komt door het feit dat de schildklierhormonen en vrouwelijke geslachtshormonen rechtstreeks met elkaar verband houden. Met het begin van de menopauze en een verlaging van de oestrogeen- en progesteronspiegel verliezen vrouwen hun evenwicht tussen deze hormonen en neemt het risico op schildklieraandoeningen toe. Hetzelfde proces vindt plaats tijdens de zwangerschap, de gebruikelijke menstruatiecyclus is verstoord en de kans op schildklierpathologie neemt toe.
  • Een belangrijke rol wordt gespeeld door externe factoren, zoals stress, slechte gewoonten, slechte omgevingscondities en beroepsrisico's.

Behandeling van de ziekte wordt gereduceerd tot meer symptomatisch, om te bepalen wat de exacte etiologie ervan niet is.

In de beginfase van de ziekte manifesteert zich niet. Naarmate het proces vordert en de omvang van de schildklier toeneemt, ontwikkelen zich ook klinische symptomen. Manifestaties van de ziekte zullen afhangen van het type struma op de functionele capaciteit van het orgaan.

Wanneer hyperfunctionerende patiënten zich zorgen maken over de volgende klachten:

  • gemoedstoornissen;
  • hartkloppingen;
  • overmatig zweten;
  • soms koorts.

Patiënten worden geïrriteerd, agressief, snel moe, tegen de achtergrond van verhoogde eetlust, verliezen ze gewicht, vanwege een verhoogd metabolisme maken ze zich zorgen over frequente diarree en plassen.

Bij hypothyreoïdie, wanneer de secretie van schildklierhormoon wordt verminderd, klagen patiënten over zwakte, verminderd geheugen, aandacht en denken, neemt de eetlust af, maar patiënten worden zwaarder door langzamer metabolisme, de huid wordt droog, pelt, zweten vermindert ook de zwelling van ledematen.

Als er geen veranderingen zijn in de hoeveelheid hormonen in het bloed, dan klagen patiënten pas in de latere stadia, wanneer de klier groot wordt.

Niet-specifieke symptomen gerelateerd aan alle soorten struma omvatten manifestaties van de ziekte geassocieerd met een vergrote schildklier. Door zijn grootte wordt druk gezet op de omliggende weefsels, waardoor de volgende klachten ontstaan:

  • Allereerst is het een esthetisch probleem, het lijkt alsof het de nek opblaast. Dit is wat veel patiënten dwingt om een ​​operatie te ondergaan.
  • Een grote klier legt druk op de luchtwegen en patiënten ervaren kortademigheid, vooral in een horizontale positie.
  • Er zijn problemen bij het slikken en een gevoel van een brok in de keel door de mechanische druk op de slokdarm en de farynx.
  • Overbezetting van aangrenzende bloedvaten en zenuwen leidt tot heesheid (verlies van de terugkerende larynx-zenuw), duizeligheid en tinnitus.
  • Soms is er pijn op de site van de site, vanwege de snelle progressie, het optreden van de immuunrespons en de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
  • Als er één groot knooppunt is, groter dan 1-1,5 cm, kan de patiënt het zelfstandig voelen.

De keuze van de behandelingsoptie hangt af van het type hormonale afscheiding van het aangetaste orgaan en van de grootte van de schildklier. In de beginfase is de nodulaire struma relatief veilig. Bij het identificeren van deze ziekte is het gedrag van actieve geneesmiddeltherapie en met name chirurgische ingreep niet geïndiceerd.

Patiënten in de beginfase van de ziekte zonder klinische symptomen zijn onderworpen aan follow-up bij de endocrinoloog en moeten tweemaal per jaar een echografie ondergaan om de dynamiek van het proces te volgen.

Dergelijke patiënten worden een therapie met kruidenpreparaten voorgeschreven om de endocriene functie te normaliseren en de celproliferatie te onderbreken. De belangrijkste medicinale plant, die voor dit doel wordt gebruikt, is zilverwit, dat deel uitmaakt van geneesmiddelen als Zobofit en Alba.

Als er significante afwijkingen zijn in het hormoonniveau, schrijf dan meer ernstige medicijnen voor.

Bij hypothyreoïdie worden schildklierhormoonpreparaten (Eutirox, Thyroxin) gebruikt om het tekort aan T3 en T4 te compenseren.

Hyperfunctie vereist de benoeming van thyreostatica die de productie van T3 en T4 remmen - Mercazolil, Tyrosol.

Als het bloed een normale hoeveelheid hormonen bevat, gebruikt u jodium-preparaten - Iodomarin, kaliumjodide.

Niet altijd heeft conservatieve therapie het verwachte effect. Er zijn een aantal gevallen waarin een chirurgische behandeling noodzakelijk is:

  • Als de klier druk uitoefent op de omliggende weefsels en het slikken en ademen verstoort.
  • Wanneer een familielid schildklierkanker heeft.
  • Hyperfunctie die niet vatbaar is voor conservatieve therapie.
  • Als de aandoening in een korte tijd na het begin van de ziekte aanzienlijk verslechterd is, en de knopen meer dan 3 cm zijn geworden.

Alternatieve geneeskunde gebruikt een heel arsenaal aan medicinale planten om struma te bestrijden. Behandeling met folkremedies laat alleen toe de ontwikkeling van de ziekte op te schorten en ze beter te gebruiken in combinatie met traditionele methoden.

Geneeskrachtige planten voor de behandeling van struma:

  1. 1. Kersenschors wordt op elk niveau van hormonen getoond, alcoholtinctuur wordt ervan bereid en drie keer per dag in een eetlepel genomen.
  2. 2. De gaspeldoorn wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie, een afkooksel wordt gemaakt van gedroogd gras en twee keer per dag in een eetlepel genomen.
  3. 3. Gans wateraardbei wordt gebruikt met een verhoogde hoeveelheid hormonen. Maak een infuus, dat driemaal daags wordt ingenomen in 100 ml.
  4. 4. Zwarte appelbes, behalve de behandeling van de schildklier, wordt gebruikt als kalmerend middel.
  5. 5. Gebruik verse bessen, die met suiker worden gemalen en op een koude plaats worden bewaard. Tweemaal per dag wordt er thee van gemaakt en binnen 3 maanden geconsumeerd.

Evenals de traditionele geneeskunde, is het aanbevolen om een ​​schildkliergaas op de locatie van het aangetaste orgaan aan te brengen wanneer een schildklier ziek is.

En een beetje over de geheimen.

Het verhaal van een van onze lezers Irina Volodina:

Mijn ogen waren vooral frustrerend, omgeven door grote rimpels en donkere kringen en zwelling. Hoe verwijder je rimpels en zakken volledig onder de ogen? Hoe om te gaan met zwelling en roodheid? Maar niets is zo oud of jongeman als zijn ogen.

Maar hoe ze te verjongen? Plastische chirurgie? Ik herkende - niet minder dan 5 duizend dollar. Hardwareprocedures - photorejuvenation, gas-liquid pilling, radio-lifting, laser facelift? Iets betaalbaarder - de cursus is 1,5-2 duizend dollar. En wanneer te vinden al die tijd? Ja, en nog steeds duur. Vooral nu. Daarom heb ik voor mezelf een andere manier gekozen.

Oorzaken van schildklier Colloïde struma en behandelingsmethoden

De colloïde struma van de schildklier is een goedaardige tumor die zich in de schildklier bevindt en wordt veroorzaakt door een toename van het aantal en de grootte van de follikels. De follikel is een structureel element van de klier. Het bestaat uit cellen - thyrocyten, bovenop het is bedekt met bloedvaten. De follikel is verantwoordelijk voor de afscheiding van de hormonen T4 en T3.

symptomen

In het begin manifesteert de ziekte zich niet. Uitwendige tekens worden merkbaar wanneer de klier wordt vergroot. Aan de voorkant van de nek lijkt verdikking. Als de formatie nodulair is, verschijnen ze aan de ene kant, met diffuus en multinodulair aan beide kanten.

Je kunt controleren of de schildklier zelf is vergroot: je moet je duim op de adamsappel leggen. Als de formatie meer is dan de nagel-falanx van de duim, wordt deze als vergroot beschouwd.

Bij cystic multi-node struma met een verhoogd niveau van schildklierhormonen, verschijnen de volgende symptomen:

  • de patiënt verliest gewicht;
  • verhoogde prikkelbaarheid en nervositeit;
  • vasculaire dystonie;
  • onstabiele werking van het maagdarmkanaal.

Als in plaats van gezonde schildklierweefsels een cystische multinodulaire struma wordt gevormd, kan de patiënt symptomen van hypothyreoïdie vertonen.

Als het bindweefsel wordt geklemd door een colloïdale prolifererende struma, zal de patiënt klagen over de volgende symptomen:

  • hees stem;
  • ademhalen wordt moeilijk, er is een mogelijkheid van verstikking;
  • er is een knobbel in de keel, moeite met slikken.

Patiënten met een diagnose van colloïde struma hebben haarverlies, vrouwen ervaren menstruatieproblemen en problemen met spraak- en motorische functies.

In ernstige vormen, zijn er schendingen van intellectuele functies, de ziekte kan worden gecompliceerd door cretinisme, het is mogelijk het verlies van het vermogen om te horen en te spreken.

Vormen van de ziekte

Artsen definiëren de volgende soorten:

  • Nodulair struma. Het wordt gekenmerkt door vergroting van de schildklier, op veel plaatsen verschijnen lokale tumoren - knopen. Met een toename van het aantal knooppunten kan een multinodulaire colloïde struma ontwikkelen. Een veel voorkomende ziekte die vaak wordt gediagnosticeerd bij patiënten. Pathologie heeft de neiging om te groeien, daarom wordt het ook 'colloïdale proliferatie' genoemd. De diameter van tumoren varieert van enkele millimeters tot 5 - 10 cm.
  • Diffuus - colloïde. Een toename van het aantal weefsels waarin de colloïdale substantie gelijkmatig is verdeeld in de follikels.
  • Cytotic-colloid goiter. De vorming van gaatjes met de progressie van pathologie. Het gedrag van een cyste verschilt afhankelijk van het geval: het kan het welzijn van de patiënt niet beïnvloeden en in een stabiele toestand blijven, maar het kan zich ook snel ontwikkelen. Soms is er een verhoogde productie van hormonen.

Colloïde struma is het gemakkelijkste en meest voorkomende type schildklieraandoening.

bronnen

De schildklier bestaat uit follikels gevuld met een homogene vloeistof - een colloïde. Het produceert schildklierhormonen.

Colloïd struma wordt gekenmerkt door twee pathologische processen:

  • Een toename van de grootte van de follikel begint.
  • Hun aantal neemt toe

Vereisten voor de ontwikkeling van deze processen zijn de volgende ongunstige omstandigheden of factoren:

  1. Het lichaam heeft een tekort aan jodium. Als er onvoldoende jodium in het lichaam komt, wordt het tekort aan jodium rechtstreeks uit het bloed aangevuld. De vorming van een colloïde neemt toe, parallel met de groei van de grootte van de follikels.
  2. Age. Mensen die de 40 jaar oude grens hebben overleefd, hebben actievere follikels dan jonge follikels. Ze verhogen de activiteit van de follikels, wat gepaard gaat met leeftijdsgebonden veranderingen. Cellen slijten sneller en gaan sneller dood. Als gevolg hiervan vormt zich een grote holte in de follikel, die snel wordt gevuld met colloïd.
  3. Vrouwelijk lichaam Het vrouwelijk lichaam komt vaker tot een hormonaal instabiele toestand, die verband houdt met de structurele kenmerken van de voortplantingsorganen. Dergelijke hormonale veranderingen kunnen een verstoring van de colloïde eliminatie en de accumulatie in weefsels veroorzaken.
  4. Vervuilde atmosfeer, slechte milieuomstandigheden. Giftige stoffen die in de atmosfeer van moderne steden bevatten, chemische preparaten met plantenplagen, straling, ultraviolette stralen en andere straling veroorzaken mutaties in de weefsels van de schildklier.
  5. Erfelijke factor. Genetische mutaties zijn erfelijk, zodat ze van generatie op generatie kunnen worden doorgegeven. Als de patiënt familieleden heeft die gediagnosticeerd zijn met een colloïde struma, bestaat het risico op het ontwikkelen van pathologieën ook bij andere familieleden.
  6. Roken, alcohol drinken. De schadelijke effecten van nicotine, alcoholhoudende dranken beïnvloeden de functies van het endocriene systeem, metabolisme. De schildklier is gevoelig voor dergelijke veranderingen, die de oorzaak kunnen zijn van pathologie.
  7. Periodieke stressvolle situaties. Langdurige ervaringen, depressie, verminderde positieve emotionele achtergrond en andere stressvolle effecten dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte.
  8. De kwetsbaarheid van het immuunsysteem. Ontstekingen van de weefsels van het lichaam hebben een nadelig effect op de werking van het immuunsysteem, de schildklier wordt vatbaar voor virussen en toxines.
  9. Onderkoeling. Er is een samentrekking van de bloedvaten van het lichaam, waardoor de uitstroom van colloïde wordt verstoord en de accumulatie begint in de follikels.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Bij de eerste symptomen van de ziekte moet de patiënt onmiddellijk een arts-endocrinoloog raadplegen. Het eerste onderzoek wordt uitgevoerd door palpatie. Om de diagnose en nauwkeuriger onderzoek van de door de patiënt voorgeschreven echografie te bevestigen.

Als de vergroting van de schildklier meer dan 1 centimeter bedraagt, wordt een biopsie van het weefsel uitgevoerd. Om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen, wordt biochemische analyse van bloed toegewezen, het geeft informatie over de toestand van het eiwit- en vetmetabolisme, de functie van interne organen.

Met een positief resultaat van alle testen, wordt de uiteindelijke conclusie en diagnose gedaan met behulp van gegevens over de structuur van de schildklier, radiografie met barium en computertomografie zijn aangegeven.

Behandelingsproces

De arts kiest de behandelmethode op basis van de grootte van de tumor en afhankelijk van het effect op omliggende weefsels en organen. Het behandelingsproces kan uit twee soorten zijn:

Conservatieve behandeling. Het wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Medicamenteuze behandeling:
  • In het geval van een colloïdale struma met normale functie, worden preparaten voorgeschreven om het jodiumgehalte in het lichaam te verminderen.
  • In het geval van een progressieve ziekte, zijn anti-schildklieragentia nodig om de synthese van schildklierhormonen te remmen: Tiamazol, Mercazolil;
  • Synthetische hormonen worden voorgeschreven om de schildklierfunctie te verlagen: "Eutirox", "L-thyroxin";
  • Voor een complexe behandeling worden medicijnen voorgeschreven om te voorkomen dat de schildklier de inwendige organen aantast en hun functies normaliseert.

Fysiotherapeutische methoden. Ze worden gebruikt afhankelijk van de ernst van de ziekte, leeftijd, geslacht en de toestand van de patiënt. De behandeling van colloïde struma kan worden uitgevoerd door magnetische therapie, ultrageluidtherapie, lasertherapie, elektrotherapie.

Wanneer is een operatie vereist?

Bij chirurgische behandeling verwijderen artsen een deel van de schildklier, die is gevuld met colloïd. De operatie vindt plaats onder algemene anesthesie of lokale anesthesie. Het hele proces duurt 40 tot 60 minuten. Na de operatie moet de patiënt voor een korte tijd in het ziekenhuis worden opgenomen.

Colloïde struma vereist chirurgische behandeling in de volgende gevallen:

  1. De ziekte verloopt te snel, het knooppunt heeft een diameter van 3 cm;
  2. Aangrenzende organen instorten;
  3. Als een familielid kanker heeft
  4. Met aanhoudende toename van schildklierhormonen
  5. Als andere methoden binnen zes maanden niet het gewenste effect hadden

Bij ernstige vormen van de ziekte is het mogelijk om beide lobben van de schildklier te verwijderen.

Colloïd struma van de schildklier

Wat is een colloïdale struma van de schildklier?

De colloïde struma van de schildklier is een vergroting van het orgaan veroorzaakt door de opeenhoping van colloïden in de follikels. In dit geval is de follikel een eenheid van de klier, die de vorm heeft van een miniatuurbuidel. De diameter is niet groter dan 1 mm. Binnenin wordt het gevormd door thyrocytcellen en buiten is het strak bedekt met de kleinste bloedvaten en zenuwuiteinden. Het is in de follikel dat de hormonen T4 en T3 worden gevormd en geproduceerd. De ophoping van follikels in een hoeveelheid van 20 tot 50 stuks wordt thyreon genoemd.

Een colloïde is een substantie van geleiachtige consistentie, die thyroglobuline, aminozuren en jodium bevat. Struma van colloïdale oorsprong treedt op wanneer de uitstroom van colloïd uit de follikels wordt verstoord.

Symptomen van colloïde struma van de schildklier

Wanneer de ziekte zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt, kunnen de symptomen de persoon niet hinderen. Meestal wendt de patiënt zich tot de arts wanneer de schildklier in omvang begint te groeien.

Tegelijkertijd verschijnen de eerste tekenen van colloïdaal struma, waaronder:

Een persoon ervaart een gevoel van druk in de nek;

Naarmate de struma groeit, zijn er problemen met slikken;

In de buurt van de schildklier ontstaat een kietelend gevoel, waardoor de patiënt moet hoesten;

De stem wordt hees;

Er kan duizeligheid en geluid in het hoofd zijn door het vastklemmen van zenuwen en bloedvaten;

De persoon heeft pijn in het gebied van de gevormde knoop. Dit gevoel ontstaat in het geval dat de knoop snel toeneemt, ontstekingsprocessen beginnen te ontwikkelen of bloedingen worden gevormd;

Er zit een brok in de keel;

Afhankelijk van het aantal vergrote knooppunten, verschijnt het struisvogel aan een kant of aan beide zijden, wat lijkt op de vorm van een vlinder;

Wanneer het colloïdale knooppunt 1 cm overschrijdt, kan de patiënt het zelf voelen.

Afhankelijk van de functie van de schildklier zal de patiënt, wanneer een colloïdale struma optreedt, mogelijk compleet verschillende symptomen ervaren:

Symptomen van hypothyreoïdie worden waargenomen wanneer een overwoekerd colloïde thyrocyten vervangt. De patiënt klaagt over zwakte, verslechtering van denkprocessen, verlies van eetlust. Patiënten zijn vaak opgezwollen, hun metabolisme vertraagt, ze beginnen aan te komen, er verschijnt een droge huid en de transpiratie neemt af;

Wanneer de follikels een overmatige hoeveelheid hormonen produceren, lijdt de patiënt aan tekenen van hyperthyreoïdie. In dit geval is de patiënt prikkelbaar, huilend, agressief, snel moe. Eetlust neemt toe, maar tegelijkertijd verliest een persoon gewicht, diarree kwelt hem, urineren komt vaker voor. Het aantal hartslagen neemt toe, de temperatuur van het lichaam kan stijgen;

Als de hormoonproductie normaal blijft, maar er zich een opeenhoping van colloïden in de follikels bevindt, klaagt de patiënt over een merkbare vergroting van de schildklier. Deze aandoening wordt euthyroidism genoemd. Gevormde colloïdale cysten knijpen aangrenzende bloedvaten en zenuwen samen, wat leidt tot frequente duizeligheid, kortademigheid in een horizontale positie, problemen bij het slikken.

Oorzaken van schildklier colloïd struma

Er zijn verschillende factoren die leiden tot de ontwikkeling van colloïde struma, waaronder de volgende:

Bij onvoldoende inname van jodium met voedsel en water, probeert de schildklier dit tekort te compenseren door dit element te vangen. Jodium wordt uit het bloed gehaald. Dit verhoogt de productie van colloïde op de achtergrond van parallelle groei van de klier;

Age. Wanneer iemand op 40-jarige leeftijd de grens overschreed, wordt de activiteit van individuele follikels geactiveerd, wat gepaard gaat met leeftijdsgebonden veranderingen in de schildklier. Cellen slijten sneller en een indrukwekkend deel sterft. Het resultaat van dit proces is de vorming van grote holten in de follikels, waarin het colloïde begint te accumuleren;

Behorend tot het vrouwtje. Bij vrouwen komen hormonale stoten vaker voor bij mannen dan bij mannen. Ze worden geassocieerd met bevalling, zwangerschap, borstvoeding, abortussen, overgangsklachten. Dit leidt ertoe dat de uitstroom van colloïden en de accumulatie ervan in de schildklier mislukken;

Blootstelling aan straling en ongunstige omgevingsomstandigheden veroorzaken vaak mutaties die optreden in de cellen van de schildklier. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door blootstelling aan nitraten of een kuur met bestraling;

Erfelijke factor. Wanneer uw naaste familieleden een colloïd struma hebben, dan loopt u ook het risico van ontwikkeling. Dit komt door erfelijke genmutaties;

Vergiftiging met giftige stoffen, tabaksrook, werk in gevaarlijke productie - dit alles beïnvloedt de werking van het organisme als geheel en de activiteit van de klier in het bijzonder. Het is dit orgaan dat het meest gevoelig is voor metabolische onbalans en hormoononbalans geproduceerd door andere organen: de hypofyse, bijnieren, eierstokken;

Ernstig psychologisch trauma, regelmatige stress en leven op de achtergrond van nerveuze uitputting - dit alles wordt een trigger voor het verstoren van de activiteit van de schildklier;

Frequente infecties en ontstekingsprocessen verzwakken het immuunsysteem van het lichaam, waardoor de schildklier kwetsbaarder wordt voor toxines afgescheiden door micro-organismen, virussen en bacteriën die het menselijk lichaam zijn binnengedrongen;

Hypothermie, die een spasme van bloedvaten door het hele lichaam veroorzaakt. Als gevolg hiervan is de uitstroom van colloïden gestoord en stagneert het in de follikels, wat de ontwikkeling van struma stimuleert.

Soorten colloïde struma van de schildklier

Er zijn drie soorten colloïdale struma van de schildklier:

Diffuse formatie. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de gehele schildklier gelijkmatig wordt aangetast en er geen knopen worden gevormd. Meestal lijden mensen onder de 40 jaar aan pathologie. Tegelijkertijd neemt het orgel aanzienlijk toe, wat de reden is om naar de dokter te gaan;

Nodulair colloïd struma. In dit geval kunnen zowel meerdere knooppunten als een enkele knoop verschijnen. Deze pathologie treft meestal de vrouwelijke populatie en gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van baarmoederfibromen. Over de vorming van multinodulaire struma zeggen wanneer het aantal knooppunten groter is dan twee;

Cystic colloid struma. Tegelijkertijd hopen zich colloïdale massa's op in de holte van de cyste. Ze is zelf omringd door een schaal - strak en elastisch.

Colloïdale struma zelf is een van de veiligste vormen van schildklierpathologie. Het is echter belangrijk om op tijd te diagnosticeren en colloïdevorming te onderscheiden van het tumorproces.

Diagnose van colloïde struma van de schildklier

De primaire diagnose is om de patiënt door de endocrinoloog te onderzoeken. Bij de receptie zal hij het getroffen gebied palperen, en om de diagnose te bevestigen, stuurt de patiënt een echo van de schildklier.

Tekenen van colloïdaal struma, afhankelijk van het type, zullen verschillen in het beeld van de echografie:

Als een patiënt een multinodulaire colloïde struma heeft, worden verschillende formaties getraceerd;

Als een patiënt een cyste-bevattende colloïde heeft, dan heeft het duidelijke grenzen en een donkere capsule. De inhoud van het onderwijs is homogeen, er zitten geen schepen in;

Als de colloïde struma diffuus is, groeit de schildklier in grootte zonder knopen;

Als de formatie kwaadaardig is, zal de echografie een knoop produceren met een onregelmatige vorm, calciumafzettingen, met een heterogene structuur en onregelmatige bloedstroom.

Voor elke vorm en knoop groter dan 1 cm, is het noodzakelijk om aanvullend onderzoek uit te voeren - fijne naald punctie biopsie. Vereist ook bloedafname voor biochemische analyse en om de hormonale status te bestuderen.

Hulpdiagnosemethoden zijn: radiografie (als er een mogelijkheid is dat de schildklier niet goed is geplaatst, is er een retinale struma of luchtpijpklem), MRI of CT (helpt de structuur van het orgaan te zien, de grootte, dichtheid van tumoren), scintigrafie (stelt u in staat om de grootte van het orgel te bepalen en zijn functioneel vermogen, de aanwezigheid van knooppunten).

Behandeling van colloïde struma van de schildklier

De tactiek van de therapeutische behandeling hangt grotendeels af van de aard van de struma, van de progressiesnelheid van de ziekte, van de leeftijd van de patiënt en van andere indicatoren. In de meeste gevallen vereist een colloïdale proliferatieve struma geen speciale therapie. Wanneer het de functionaliteit van de schildklier niet beïnvloedt, de trachee en het strottenhoofd niet knijpt, geen cosmetisch defect veroorzaakt, volstaat eenvoudigweg het monitoren van de patiënt. De patiënt krijgt regelmatig bezoek aan de endocrinoloog.

Wanneer een colloïd struma de neiging heeft om te groeien, is de therapie noodzakelijk. Behandeling met schildklierhormoon zal knobbeltjes helpen verminderen. Dit zal de afscheiding van TSH verminderen en de schildkliergrootte beïnvloeden. Dezelfde tactiek wordt gebruikt om diffuse struma te behandelen.

Een alternatief voor chirurgie is behandeling met radioactief jodium. Het bestaat erin de isotoop naar binnen te brengen, wanneer onder zijn invloed de abnormaal actieve weefsels van de schildklier worden vernietigd.

Als een preventieve maatregel worden minerale supplementen voorgeschreven aan patiënten met colloïde struma en zijn ontworpen om jodiumtekort in het lichaam te compenseren. Het kan zo'n remedie zijn als jodomarin of kaliumjodide.

Chirurgie voor colloïde struma wordt zelden getoond, omdat deze ziekte als goedaardig wordt beschouwd.

Er zijn echter uitzonderingen, waaronder:

Ernstige aandoeningen van de schildklier, die niet langer geschikt zijn voor het corrigeren van geneesmiddelen gedurende meer dan zes maanden;

Colloïde struma met de vorming van meerdere knopen;

Snelle en ongecontroleerde groei van het knooppunt;

Een toename van het onderwijs van meer dan 3 cm;

Hoge kans om schildklierkanker te ontwikkelen;

Zichtbaar cosmetisch defect.

In de regel gaat de operatie zonder complicaties en na een korte tijd (minder dan een week) kan de patiënt naar huis terugkeren. Gedurende de eerste drie weken moet hij prioriteit geven aan een ontspannen levensstijl, fysieke inspanning beperken en vasthouden aan een specifiek menu dat bestaat uit vloeibare en puree gerechten. Indien nodig schrijven artsen hormonen voor om hun tekort te compenseren.

Preventie van schildklier colloïde struma

Preventieve maatregelen zullen het mogelijk maken om, indien niet vermeden, het risico op colloïdale struma te minimaliseren.

Daarom zou u eenvoudige aanbevelingen moeten volgen:

Vermijd plaatsen met hoge stralingen of ongunstige omgevingscondities;

Gebruik geen medicatie tegen in het bijzonder het innemen van jodium en calciumpreparaten zonder voorafgaand overleg met de arts;

Sta hypothermie niet toe;

Gebruik als kruiden is geen gewoon zout en verrijkt met jodium;

Handhaaf het immuunsysteem, gebruik vitaminecomplexen in de herfst en de lente;

Om te gaan sporten, vaker wandelingen maken in de frisse lucht;

Ademhalingsoefeningen uitvoeren;

Om zich aan de juiste modus van de dag te houden, om genoeg tijd voor een droom toe te wijzen;

Vergeet de regelmatige controle van de endocrinoloog niet. Vooral als er een gevaarlijke erfelijkheid bestaat.

Wat betreft de prognose voor herstel, in de meeste gevallen is het gunstig. Als de ziekte tijdig is vastgesteld, de juiste diagnose is gesteld en de patiënt regelmatig door een endocrinoloog wordt onderzocht, is het risico van transformatie van de struma naar een kwaadaardige tumor laag. Vergeet ook niet over preventieve maatregelen.

U Mag Als Pro Hormonen