De bijnierschors produceert het hormoon cortisol, het stresshormoon. Het komt voor in elk organisme, ongeacht geslacht, leeftijd en andere factoren. De werking van het hormoon is een adequate menselijke reactie op dagelijkse stress van verschillende ernst. Daarnaast stimuleert cortisol in het bloed het hart en de bloedvaten. Wanneer het niveau van het hormoon in aanvaardbare waarden ligt, neemt het risico op ontsteking in het lichaam af. Een voldoende hoeveelheid van het stresshormoon heeft een positief effect op de bloeddruk, verbetert het koolhydraat- en vetmetabolisme. Daarom is het vooral belangrijk om normale cortisol bij vrouwen te behouden.

functies

Dankzij het stresshormoon is het menselijk lichaam gemakkelijker om verschillende diëten, lichaamsbeweging, te verdragen. Dit komt door de extra energie die cortisol de spieren geeft. Tijdens de zwangerschap neemt het aantal met 5 keer toe, wat ook een variant van de norm is. Dankzij dit hormoon draagt ​​het vrouwelijk lichaam het kind veilig.

Naast het bovenstaande heeft cortisol andere functies:

Het verminderen van de hoeveelheid eiwit gesynthetiseerd in cellen.

Het verminderen van de hoeveelheid glucose die door de cellen wordt geabsorbeerd. Anders is er een risico op diabetes bij diegenen die familieleden hebben - diabetici.

Verhoogd eiwit in de lever.

Verhoogt de hoeveelheid geproduceerde vrije vetzuren. Dit is belangrijk omdat ze een belangrijke rol spelen in de energievoorziening van het menselijk lichaam.

Er zijn gevallen van verhoogde niveaus van het hormoon cortisol in het bloed van vrouwen. Dit duidt op de aanwezigheid van ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen. Vaak zijn deze pathologieën:

schildklier ziekte;

hoge bloeddruk;

Speelt een rol en mogelijk recente stressvolle situatie.

Toegestane hoeveelheid stresshormoon in het vrouwelijk lichaam

Als u medische statistieken volgt, varieert de snelheid van cortisol in het bloed van 130 tot 610 nm / l. Tegelijkertijd in het lichaam in rust, varieert de concentratie van het hormoon binnen kleine grenzen.

Een sterke sprong in cortisol geeft de aanwezigheid aan van:

ernstige lichamelijke inspanning die lang duurt;

constante stressvolle situaties;

Het falen van de hormonale achtergrond, evenals het vrij langdurig gebruik van orale anticonceptiva (OC), leidt ook tot een sterke toename van het niveau van het hormoon en corrigeert de normen voor cortisol bij vrouwen.

Opgemerkt moet worden dat het lichaam de hoeveelheid cortisol kan regelen, afhankelijk van het tijdstip van de dag. De maximale concentratie wordt waargenomen in de ochtendperiode, terwijl de laagst mogelijke limiet 's avonds wordt gevonden.

Tijdens de puberteit ontstaat er een sterke "sprong" van het hormoon bij meisjes. Dit feit wordt beïnvloed door de menselijke fysiologie (de manifestatie en normalisatie van de menstruatiecyclus, de eerste fase in de vruchtbare leeftijd). De periode waarin cortisol bij vrouwen onder normaal is, integendeel, gaat gepaard met de eerste fase van de menopauze.

Lage cortisol

Vaak denken patiënten dat het gebrek aan cortisol niet zo gevaarlijk is als het overschot. In feite is het dat niet. Als cortisol wordt verlaagd, wijst dit op vrij ernstige pathologische veranderingen.

Oorzaken van pathologie

Lage bloedcortisol wordt gevonden in beide geslachten. De belangrijkste redenen hiervoor zijn de volgende:

afname van hormoonprestaties door de hypofyse;

Addison-syndroom (pathologie van de bijnierschors, insufficiëntie);

aangeboren aandoeningen van het functioneren van de bijnierschors;

lage schildklierhormoonspiegels.

Geneesmiddelen, evenals sommige medicijnen, kunnen ook de cortisolspiegel in het bloed verlagen.

Symptomen en effecten

De aandoening, vergezeld van pathologie van de bijnierschors, heeft de volgende symptomen:

spierzwakte, gewichtsverlies;

misselijkheid, braken, diarree, maagpijn;

consistent lage bloeddruk (chronische hypotensie);

psycho-emotionele pathologieën (onnodige angst, apathische toestand, depressieve stemming).

De vermelde symptomen zijn beslist niet de volledige lijst van problemen die zich voordoen tegen de achtergrond van een lage concentratie van het stresshormoon. Bij vrouwen zullen menstruatiestoornissen u niet laten wachten. De hoeveelheid ontlading tijdens de menstruatie neemt af en het interval ertussen neemt juist toe - dysmenorroe ontwikkelt zich. Een afname van cortisol onder normaal wordt gekenmerkt door een volledige afwezigheid van menstruatie. Opgemerkt moet worden dat amenorroe (een afwezigheid van 6 maanden of meer maanden) vaak optreedt vanwege problemen met de secretie van de bijnierschors.

Hoog cortisol

Er is een mening over de onschadelijkheid van verschillende niveaus van het stresshormoon in het menselijk lichaam. Er wordt aangenomen dat dit leidt tot een verbetering van het werk van het cardiovasculaire systeem, verhoogt het uithoudingsvermogen van het lichaam. Je moet echter niet blindelings vasthouden aan dergelijke overtuigingen. Gestaag verhoogde niveaus van het hormoon duiden op de aanwezigheid van het lichaam in constante stress.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van een lage hoeveelheid stresshormoon bij mensen zijn de volgende factoren:

aandoeningen van de schildklier;

een vermindering van het vermogen van het spijsverteringskanaal om voedsel en normale motorische vaardigheden te verteren;

plotselinge veranderingen in bloeddruk;

aanhoudend gevoel van honger, onverzadiging;

zwelling van de bovenste en onderste ledematen, meestal tegen de avond.

Verhoogde cortisol bij vrouwen heeft een negatief effect op de menstruatiecyclus. Een van de oorzaken van onvruchtbaarheid is een verhoogde hoeveelheid van het stresshormoon. Visueel kunnen huiduitslag en pigmentatie worden opgemerkt.

De gevolgen van pathologie

Een te hoge concentratie van het stresshormoon veroorzaakt het optreden van hormonale stoornissen. Dit brengt veel complicaties met zich mee:

abdominale obesitas. Het wordt als het meest problematisch en gevaarlijk beschouwd, omdat de hoeveelheid lichaamsvet in de taille toeneemt, en dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van hartaanvallen en beroertes aanzienlijk;

het risico op pathologie van het hart en grote bloedvaten;

aandoeningen van de schildklier;

infectieuze en respiratoire aandoeningen die optreden als gevolg van verminderde immuniteit;

vermoeidheid onmiddellijk na het ontwaken, slaapproblemen, regelmatig gevoel van slaapgebrek;

onregelmatigheid van de arteriële druk, vaak de toename ervan.

Regelmatige stressvolle situaties die de groei van het hormoon cortisol teweegbrengen, zijn beladen met niet alleen lokale disfunctie, maar ook complicaties voor het hele organisme.

Diagnose van pathologie en de behandeling ervan

Bij de eerste detectie van symptomen van cortisol-reductie, of vice versa, toenemen, moet je worden onderzocht. De meest effectieve en daarom gebruikelijke methode voor diagnose is veneuze bloedafname en het testen op cortisol.

Om te zorgen dat de analyse het niveau van hormoonconcentratie bepaalt om de meest waarheidsgetrouwe resultaten te geven, is het noodzakelijk om binnen 3 dagen te beginnen met de voorbereiding voor bloeddonatie. De essentie van de voorbereiding is als volgt:

afwijzing van te zout voedsel. De maximaal toegestane waarde van zout per dag is 2 gram;

afwijzing van geslachtsgemeenschap (minstens één dag voorafgaand aan het onderzoek);

afwijzing van oefeningen, sporten, enz.;

terugtrekking van orale anticonceptiva en andere geneesmiddelen die cortisol en zijn derivaten bevatten.

Als het annuleren van een medicatie niet mogelijk is, moet u de specialist op de hoogte stellen voordat u bloed doneert. Vervolgens wordt de interpretatie van de resultaten van de analyse uitgevoerd rekening houdend met de informatie die van de patiënt is ontvangen.

Het wordt aanbevolen om tweemaal bloed te doneren voor de studie vanwege de onbetrouwbaarheid van het hormoonniveau gedurende de dag. De toegestane tijd voor bloedafname is een periode van 6 tot 12 en van 17 tot 20.

Als de verkregen gegevens niet overeenkomen met de normale indicatoren, zijn een aantal onderzoeken nodig om te beslissen wat te doen. Op basis van alle informatie zal de specialist de oorzaak identificeren en het juiste therapieschema maken op basis van de leeftijd van de patiënt. Het negeren van hormonale onevenwichtigheden betekent het ernstig ondermijnen van iemands gezondheid.

Hormooncortisol: de norm bij vrouwen

Cortisol is een essentieel hormoon dat regulerende functies in het lichaam uitoefent. Het wordt geproduceerd in de bijnierschors. Cortisolproductie wordt geactiveerd tijdens stressvolle situaties. Het hormoon cortisol helpt de problemen aan te pakken die zijn ontstaan, niet alleen op fysiek, maar ook op emotioneel niveau.

Cortisol: de norm bij vrouwen en haar functie

Dankzij de stabiele productie van cortisol, of op een andere manier het "stresshormoon", kan het menselijk lichaam adequaat reageren op verschillende stressvolle situaties. De regulatie van de bloeddruk, de normalisatie van het koolhydraatmetabolisme, het splitsen van vetten, de toevoer van spierkracht tijdens langdurige lichamelijke inspanning - dit alles doet cortisol. De norm bij vrouwen van dit hormoon is verschillend voor verschillende leeftijden. Ook hangt het niveau van cortisol af van het tijdstip van de dag, voeding, fysieke en emotionele activiteit. Dus, bij adolescenten onder de 16 jaar en bij kinderen is de norm van cortisol in het bloed 85-580 nmol / l. Bij vrouwen met een ontwikkeld endocrien en zenuwstelsel ligt het normale niveau van het hormoon in het bereik van 140 tot 600 nmol / l. Maar het moet worden opgemerkt dat tijdens de zwangerschap veranderingen optreden door het hele lichaam, en het hormoon cortisol is geen uitzondering. Het tarief bij vrouwen die een baby dragen kan met 3-5 maal worden verhoogd. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens de zwangerschap de aanstaande moeder constant onder druk staat vanwege gevoelens over haar baby. Dit stimuleert op zijn beurt de bijnieren en de productie van cortisol.

Verhoogde cortisolspiegels

De ontwikkeling van ziekten zoals diabetes, polycysteuze ovariumziekte, hypothyreoïdie, depressie, cirrose van de lever kan erop wijzen dat het werk van de bijnieren verstoord is en het hormoon cortisol wordt geproduceerd in meer hoeveelheden dan noodzakelijk. Zijn norm in een dergelijke situatie wordt sterk overschreden. Bovendien kan de constante toename van stresshormoon leiden tot geheugenstoornissen, chronische vermoeidheid, problemen met de schildklier en hoge bloeddruk. Opgemerkt moet echter worden dat een lichte toename van cortisolspiegels in stressvolle situaties helpt om het probleem sneller op te lossen. Als de norm van het hormoon enigszins wordt overschreden, voegt het fysieke kracht toe, versterkt het het immuunsysteem en activeert het de hersenen. Maar toch heeft een significante toename van cortisolspiegels een negatief effect op het lichaam.

Verminderde stresshormoonniveaus

Lage cortisolspiegels in het bloed kunnen worden geassocieerd met de ontwikkeling van een ziekte zoals hepatitis. Het kan ook wijzen op een afname van de activiteit van de bijnieren en met verschillende hormonale stoornissen. Bovendien, tijdens de overgang van de menopauze in het vrouwelijk lichaam, worden alle hormonen, inclusief cortisol, in kleinere hoeveelheden geproduceerd. Het tarief voor vrouwen in deze periode wordt lager. Bovendien moet u weten dat overmatig enthousiasme voor diëten ook kan leiden tot een afname van de productie van het hormoon cortisol.

Hoe de inhoud van cortisol in het bloed te controleren?

Als er verdenkingen zijn van eventuele veranderingen in het lichaam, is een medisch onderzoek noodzakelijk. De arts geeft aanwijzingen voor de aflevering van verschillende tests, waaronder de bepaling van het gehalte cortisol in het bloed. Om de analyses zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moeten enkele dagen voor de test de volgende regels worden gevolgd:

  • weigeren om hormonale medicijnen in te nemen, inclusief anticonceptiva;
  • zou geen alcohol moeten drinken;
  • zo veel mogelijk thee en koffie drinken;
  • de dag vóór de tests, elke lichamelijke activiteit (sport, seks) en vet voedsel uitsluiten;
  • wordt 's morgens getest.

Cortisol is verhoogd bij vrouwen - oorzaken, normaal

inhoud:

Cortisol = hydrocortison = glucocorticoïd = steroïde hormoon van de bundelzone van de bijnierschors, behoort tot de groep van 11,17-hydroxysteroïden.

Bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren die zich op de bovenpool van de nieren bevinden.

Endogene (interne oorsprong) cortisol uitgescheiden door de bijnierschors is een essentieel hormoon. Een patiënt met acute bijnierinsufficiëntie zonder de toediening van exogene corticosteroïden (kunstmatig gesynthetiseerde hormonen) sterft.

De productie van endogene cortisol staat onder constante controle van het centrale zenuwstelsel en is afhankelijk van het gecoördineerde werk van het hypothalamus-hypofyse-corticoïde (bijnier) systeem.

Zelfregulatie van cortisolsecretie is een feedbackmechanisme.

1. Onder invloed van stressfactoren zijn hogere centra van het centrale zenuwstelsel opgewonden, die de afscheiding en afgifte van catecholamines in het bloed activeren, waaronder adrenaline door de bijniermedulla.

2. Epinefrine stimuleert de productie van corticoliberine door de hypothalamus (CRH = corticotropine-releasing hormone = corticotropin releasing factor).

3. Corticoliberine CRH activeert de secretie van hypofyse adrenocorticotroop hormoon ACTH.

4. ACTH werkt op de bijnieren en stimuleert de productie van corticosteroïden, waaronder glucocorticoïden - het niveau van cortisol in het bloed stijgt.

Zonder een adequate secretie van ACTH, is de normale functie van de bijnierschors en de afgifte van cortisol onmogelijk.

5. Hoge concentratie cortisol in het bloed remt op zijn beurt de productie van hypothalamus CRH en hypofyse secretie van ACTH, wat leidt tot een afname van de activiteit van de bijnierschors - het niveau van cortisol in het bloed neemt af.

Het effect van cortisol op het lichaam

- draagt ​​bij tot de omzetting van eiwitten in glucose (gluconeogenese);
- vertraagt ​​het gebruik van perifere glucose, verhoogt de bloedglucose (insuline-antagonist).

- vertraagt ​​eiwitsynthese;
- versnelt de afbraak van eiwitten;
- verhoogt de uitscheiding van stikstof in de urine.

Bespaart binnenlandse energie:
- verhoogt de afzetting van glycogeen in de lever, vermindert de afbraak van glucose in de spieren.

- activeert de vorming van triglyceriden (vetten);
- beïnvloedt de afzetting van vet en de verdeling van vetweefsel.

- verhoogt de glomerulaire filtratiesnelheid;
- heeft invloed op de natrium / kalium elektrolytenbalans.

- verhoogt de bloeddruk (het mechanisme van het effect van cortisol op de bloeddruk is onduidelijk);
- vermindert de doorlaatbaarheid van de vaatwand.

- vermindert het aantal eosinofielen en lymfocyten in het bloed;
- beïnvloedt het aantal neutrofielen en erytrocyten in het bloed;
- remt de productie van antilichamen, y-interferon;
- remt de afgifte van inflammatoire mediatoren: cytokinen, prostaglandinen;
- induceert de vorming van oedemateuze lipocortines;
- remt de ontwikkeling van lymfoïde, verbindend, reticulo-endotheliaal weefsel;
- vermindert het aantal mestcellen.

- remming van de migratie van beenmergstamcellen.

- stimuleert de afscheiding van pepsine en zoutzuurmondslijmvlies.

Beïnvloedt de activiteit van de hypofyse:
- remt de secretie van ACTH;
- remt de vorming van gonadotrope hormonen;
- remt de vorming van schildklierstimulerend hormoon (TSH).

Op basis van alle links van de belangrijkste uitwisseling en immuniteit, cortisol heeft:

  • anti-inflammatoire,
  • antiallergisch en desensibiliserend,
  • cytostaticum
  • antiedematous,
  • protivoshokovoe;
  • antitoxische werking.

Cortisol en stress

Cortisol wordt vaak het 'stresshormoon' genoemd. Maar het is nauwkeuriger om het "adaptief hormoon" te noemen. Cortisol helpt het lichaam om zich aan te passen en te overleven in ongunstige (stressvolle) omstandigheden. Stressfactoren kunnen zijn: fysiek trauma, sterke emoties, psychisch ongemak, pijn, infectie, ziekte, honger, kou, hitte, uitputting, gebrek aan slaap, enz.

Een toename in cortisol in het bloed van vrouwen wijst vaak niet op bijnierziekte, maar eerder een proces van aanpassing aan veranderingen in de interne / externe omgeving.

Het aanpassingsproces gaat niet alleen gepaard met de actieve afscheiding van cortisol, maar ook met de herstructurering van de zenuwreacties, de overgang van het organisme naar de energiebesparende modus.

Cortisol is de norm bij vrouwen

Het niveau van cortisol in het lichaam verandert gedurende de dag: om 6-8 uur 's ochtends is de secretie van het hormoon maximaal; in de avond, om ongeveer 23 uur - minimaal.

Cortisol is een zeer actief hormoon, het circulerende bloed komt in kleine doses vrij en wordt heel snel vernietigd. De afbraak van cortisol vindt plaats in de lever, waar het inactief wordt in wateroplosbare vorm en door de nieren via de urine wordt uitgescheiden.

De dagelijkse uitscheiding van cortisol en zijn 17-OX-derivaten (17-hydroxycorticosteroïden) in de urine weerspiegelt nauwkeurig de activiteit van de bijnierschors en is een belangrijke laboratoriumindicator in klinische onderzoeken naar hormonale achtergrond.


ACTH, 17-ACS en Cortisol bij vrouwen - normen *

hypercorticisme

Bij langdurige stress wordt de verhoogde secretie van cortisol chronisch.

De langdurige werking van hoge doses cortisol leidt tot bepaalde negatieve veranderingen in het lichaam en wordt het hypercorticisme-syndroom genoemd.

Vroege tekenen van hypercortisolisme bij vrouwen:

  • verhoogde eetlust;
  • gestoorde glucosetolerantie;
  • gewichtstoename;
  • onstabiele hypertensie;
  • spierzwakte, verminderde fysieke activiteit;
  • verzwakking van de immuniteit;
  • slaperigheid, apathie.
De oorzaak van fysiologisch hypercortisolisme:
  • Zwangerschap.
Oorzaken van functioneel hypercortisolisme:
  • Adolescentie (puberteit).
  • Climax.
  • Obesitas.
  • Metabolisch syndroom.
  • Diabetes mellitus.
  • Chronische leverziekte (hepatitis, cirrose).
  • Alcoholisme.
  • Neurosis / psychische stoornissen / depressie.
  • Gynaecologische aandoeningen (polycystisch ovariumsyndroom).
Oorzaken van exogeen hypercorticisme / medicijnhypercorticisme /

Langdurig gebruik van ACTH-analgetica, het gebruik van glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (cortisone / zijn synthetische analogen) kan gepaard gaan met een toename van cortisol in het bloed en hypercorticisme veroorzaken.

Pathologische oorzaken van hypercorticisme

Pathologische oorzaken van overmatige afscheiding van cortisol omvatten een groep ziekten gepaard met hyperfunctie van de bijnierschors.

1. Itsenko-Cushing-ziekte - hypothalamisch-hypofyse (centraal) hypercortisolisme.

Mogelijke oorzaken van de ziekte:
- hoofdverwondingen; ontsteking / neuro-infectie; hersentumoren, waaronder adenoom aan de voorkant van de hypofyse.
Redenen voor de toename van cartosol in het bloed:
- verhoging van de uitscheiding van KRG;
- overmatige afgifte van ACTH;
- hyperactivatie van de bijnierschors en glucocorticoïde secretie.
Differentiële symptomen:
- Echografie, CT: bilaterale hyperplasie van de bijnierschors;
- hoge niveaus van ACTH en cortisol in het bloed;
- subklinisch verloop van de ziekte op de lange termijn, gewiste / impliciete symptomen.

2. Cortikosteroma (adenoom, carcinoom) is een hormonaal actieve tumor van de bijnierschors.

De reden voor de toename van cortisol in het bloed:
- de tumor scheidt een overmatige hoeveelheid glucocorticoïden, cortisol in het bloed af.
Differentiële symptomen:
- ACTH in het bloed - laag, cortisol - hoog;
- Ultrageluid, CT: hypoplasie van de intacte bijnierschors, volume vorming in het weefsel van de bijnier van de patiënt.
- progressief verloop van de ziekte met een snelle toename van de symptomen van hypercorticisme.

3. Corticotropine-producerende kwaadaardige tumor met lokalisatie in de bronchiën / long / eierstok / testikels / darm / pancreas / anderen.
(ACTH-ectopisch hypercortisolisme).

De reden voor de toename van cortisol in het bloed:
- Een kwaadaardige tumor / carcinoïde produceert ACTH- en / of CRH-achtige verbindingen, die de overmatige afscheiding van cortisol stimuleren.
Differentiële symptomen:
- Echografie, CT: normale / gematigde hyperplasie van de bijnierschors;
- ACTH in het bloed is erg hoog (≈ 800 pg / mol en hoger), cortisol is verhoogd.
- De snelle progressie van klinische symptomen van hypercortisolisme met de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop, leververgroting, ascites.
Voor het detecteren van de locatie van ACTH-producerende tumoren, röntgenfoto's van de longen, echografie van de eierstokken, CT / MRI van andere organen worden uitgevoerd.

Symptomen van hypercorticisme

Symptomen van hypercorticisme zijn hetzelfde voor al zijn typen en zijn niet afhankelijk van de redenen die hebben geleid tot een hoge secretie van cortisol. Manifestaties van hypercortisolisme worden gecombineerd in één symptoomcomplex - Cushing-syndroom / Itsenko-Cushing-syndroom.

Hypercorticoïdisme van elke etiologie gaat gepaard met hetzelfde type stofwisselingsstoornissen:

  • Activatie van katabolisme (vernietiging) van eiwitten.
  • Veranderingen in het vetmetabolisme met overmatige vorming van triglyceriden.
  • Pathologische verschuiving in koolhydraatmetabolisme met de ontwikkeling van prediabetes / diabetes mellitus.

Vroege manifestaties van hypercorticisme

1. Steroid obesitas - een karakteristieke herverdeling van onderhuids vet met ophoping in de borst, nek, gezicht, buik.

2. Aanhoudende roodheid, soms hyperpigmentatie van de huid, bloos steroid "crimson".

3. Acne-achtige uitslag op de huid.

4. Paars-blauwachtige / "rode" striae in de heupen en buik.

5. Instabiele arteriële hypertensie.

Itsenko-Cushing-syndroom

1. Frequente hoofdpijn.

2. Spierzwakte met hypotrofie / atrofie van grote spieren van de schoudergordel, ledematen (dunner worden van de armen en benen).

3. Ernstige dysplastische steroïde obesitas: maanvormig, hyperemisch gezicht; afzetting van vet op het lichaam, op de achterkant van de nek in de vorm van een bult / knol.

4. Paars-blauwachtige huiduitslag in de vorm van blauwe plekken, rode striae, hernia-uitsteeksels langs de witte lijn van de buik / doorhangende buik (het resultaat van ondervoeding van het bindweefsel).

5. Aanhoudende hypertensie resistent tegen antihypertensiva.

7. Myocardiale dystrofie met congestief falen van de bloedsomloop, oedeem.

8. Diffuse osteoporose met pijnsyndroom, pathologische botbreuken, compressie fracturen van de wervelkolom. Nefrolithiasis door hypercalciëmie.

9. Hirsutisme (pathologische haargroei op het gezicht en de borst).

10. Overtreding van de menstruatiecyclus (dysmenorroe gevolgd door amenorroe), onvruchtbaarheid.

11. Tekenen van steroïde diabetes mellitus met polyurie, dorst.

12. Verminderde immuniteit / secundaire immunodeficiëntie: de ontwikkeling van pustuleuze infecties, acne; exacerbatie van chronische / latente infecties; afname van de weerstand van het lichaam.

13. Verminderd geheugen en intelligentie, slaapstoornis, dysforie, depressie, minder vaak steroïde psychose, convulsies.

Laboratorium en klinische manifestaties van hypercortisolisme

1. Hypernatriëmie - een toename van natrium (Na +) in het bloed.

2. Hypokaliëmie - afname van kalium (K +) in het bloed.

3. Gestoorde glucosetolerantie / hyperglycemie.

5. Creatinine in het bloed is verhoogd.

7. Neutrofiele leukocytose.

9. Laboratorium tekenen van osteoporose.

10. Alkalische urine, glycosurie.

Diagnose van hypercortisolisme

Het is vaak moeilijk om functionele hypercorticisme (vooral bij obese vrouwen met een climacterische leeftijd die lijden aan het metabool syndroom) te onderscheiden van endogeen pathologisch hypercorticisme alleen volgens de beoordeling van de endocriene status.

Bij de differentiaaldiagnose van hypercorticisme spelen laboratoriumstudies een belangrijke rol. Wanneer een onduidelijk klinisch beeld wordt bepaald:
- dagelijks ritme van cortisolafscheiding in het bloed;
- dagelijkse uitscheiding van vrij cortisol en 17-OX in de urine;
- voer kleine / grote dexamethason-testen uit, test met metopiron.

MRI en CT zijn de meest informatieve verificatiemethoden voor hyperplasie en bijniertumoren.

vooruitzicht

De eliminatie van de oorzaken van functionele / exogene verbetering van cortisol bij vrouwen wordt beperkt tot het naleven door de patiënt van een rationele, gezonde levensstijl (soms is een raadpleging van een psychotherapeut vereist), behandeling van de onderliggende ziekte, dosisaanpassing / annulering van corticosteroïde geneesmiddelen.

De prognose voor pathologisch endogeen hypercorticisme wordt bepaald door de aard van de oorzaak van dit proces. Met de juiste behandeling, gestart in het vroege stadium van de ziekte, vóór de ontwikkeling van myocarddystrofie en uitgesproken osteoporose, zijn de overlevingskansen hoog.

Norm cortisol bij vrouwen

Cortisol is het glucocorticoïde hormoon, dat door zijn chemische structuur naar steroïden verwijst.

De buitenste laag (cortex) van de bijnieren is verantwoordelijk voor de synthese ervan. Cortisolsecretie neemt toe wanneer een persoon stressvolle situaties ervaart. Het hormoon stimuleert de hersenen, de hartspier en is verantwoordelijk voor de concentratie.

Het normale gehalte aan cortisol is essentieel, omdat schendingen in de synthese wijzen op een onbevredigende staat van het zenuwstelsel. Dit kan het lichaam als geheel onevenwichtig maken.

Functies van cortisol in het vrouwelijk lichaam

Cortisol voert vitale taken uit in het vrouwelijk lichaam. De functies van het hormoon zijn:

  • Bescherming tegen stress. Cortisol is een hormoon dat helpt om te gaan met situaties die sterke emoties en spanning van het zenuwstelsel veroorzaken. Voor vrouwen is dit vooral belangrijk omdat ze van nature gevoeliger zijn.

Cortisol helpt de reactie van het lichaam op een bepaald gevaar te corrigeren, beschermt tegen de negatieve effecten van overspanning.

Zonder een hormoon kan een vrouw gewoon in de war raken en onhaalbaar worden, omdat stress bijna altijd aanwezig is: vanaf de alarmbel en eindigend met persoonlijke verliezen.

  • Ontstekingsremmend effect. Vanwege het normale gehalte aan cortisol wordt de verspreiding van ontstekingen in het vrouwelijk lichaam beperkt. Het kan de overgevoeligheid voor verschillende ziekteverwekkende stoffen verminderen en hun werking onderdrukken.
  • Immunoregulation. Overtreding van het hormoonniveau kan de immuniteit aanzienlijk verminderen.
  • Regulering van het metabolisme van koolhydraten, eiwitten, vetten en water.
  • Gevolgen voor schepen. Cortisol draagt ​​bij aan hun vernauwing en beïnvloedt de bloeddruk. Vrouwen met lage hormoonspiegels kunnen hypotensie ontwikkelen.
  • Stroomvoorziening. Bij toenemende druk wordt de resulterende glucose naar de hersenen gestuurd. Dit veroorzaakt een aanzienlijke golf van energie naar de spieren.
  • Dankzij de werking van cortisol neemt de concentratie van aandacht aanzienlijk toe, wat helpt om sneller een beslissing te nemen. Maar verhoogde concentratie belast het zenuwstelsel ook. Daarom is het onmogelijk om constant in deze staat te verkeren - het zal chronische stress veroorzaken.

    Norm cortisol bij vrouwen

    Tijdens het volwassen leven moet het normale cortisolniveau bij vrouwen binnen de volgende limieten (nmol / l) liggen:

    • de minimumlimiet is 138,0;
    • het maximum is 638.0.

    Deze regel is relevant als de test voor de inhoud van het hormoon vóór de lunch wordt uitgevoerd. Van 's morgens tot' s avonds schommelt het cortisolgehalte voortdurend, dus voor monsters genomen na het middaguur is het aanvaardbare bereik van de inhoud als volgt:

    • de minimumlimiet is 65,0;
    • het maximum is 325.0.

    Een studie van verschillende bloedmonsters op één dag maakt het mogelijk om de dagelijkse veranderingen in cortisol te beoordelen. 'S Morgens kan het niveau de grenswaarden overschrijden en stijgen tot 700 nmol / l. Hoe dichterbij de avond, hoe kleiner de hoeveelheid cortisol. Het hormoongehalte kan dalen tot het niveau van 55 en niet hoger worden dan 285 eenheden.

    De tabel bevat gegevens over toegestane waarden van cortisol gedurende de dag.

    Het interval waarin er cortisol kan zijn, is breed. De ondergrens van de norm geeft aan dat het lichaam van de vrouw in rust is. Een sterke toename van hormoonspiegels treedt op tijdens periodes:

    • spanning;
    • zware lichamelijke inspanning;
    • slaapstoornissen;
    • depressieve psycho-emotionele toestand.

    Met het begin van de menstruatie neemt het gehalte aan cortisol toe. Maar tijdens de menopauze wordt de hoeveelheid ervan tot een minimum beperkt.

    Norm cortisol voor zwangere vrouwen

    Wanneer een vrouw een baby draagt, treden veranderingen onvermijdelijk op in haar lichaam. Hij mobiliseert alle krachten zodat het kind op tijd geboren wordt en gezond is.

    De tabel bevat de normen van cortisol voor normale zwangerschap:

    Het niveau van cortisol in deze periode neemt verschillende keren toe: van twee tot vijf. Daarom is het gehalte van het hormoon rond 1200 nmol / l tot 2100 een veel voorkomend verschijnsel, niet gerelateerd aan pathologie. Tijdens de zwangerschap staat de vrouw voortdurend onder druk, maakt ze zich zorgen om de baby en wordt de productie van cortisol in het lichaam gestimuleerd.

    Wanneer een vrouw moet worden getest op cortisol

    Het is noodzakelijk om het niveau van cortisol in het bloed te bepalen, het is noodzakelijk wanneer een vrouw onderbrekingen in de menstruatiecyclus heeft: menstruatie verschijnt onregelmatig en kan zelfs stoppen.

    De reden om de test te halen is zo'n onaangenaam fenomeen als overmatige haargroei - de groei van donker en stug haar van een mannelijk type, bijvoorbeeld onder de neus (antennes).

    De arts zal u doorverwijzen naar een bloedtest op cortisol als de vrouw verschillende symptomen heeft die kenmerkend zijn voor het syndroom van Itsenko - Cushing:

    • aanzienlijk overgewicht (obesitas). Lokalisatie van lichaamsvet is specifiek - ze bevinden zich op de nek, buik, rug en borst. Het gezicht wordt maanachtig en opgezwollen;
    • hypertensie, waarvan de oorzaak niet is vastgesteld;
    • myopathie;
    • hyperglycemie;
    • osteoporose;
    • overvloed;
    • pathologische fracturen;
    • rode streamers;
    • blijvend letsel aan zacht weefsel en huid.

    De test is nodig tijdens het diagnosticeren van bijnierinsufficiëntie (primair en secundair). Tegelijkertijd wordt het gehalte aan adrenocorticotroop hormoon (ACTH), dat fungeert als een stimulator van cortisolsecretie, geanalyseerd.

    Afwijkingen: oorzaken

    De groei van cortisol in een stressvolle situatie is een aandoening die helpt om het normale functioneren van het vrouwelijk lichaam onder extreme omstandigheden snel te herstellen. Het is van korte duur.

    Maar als de hoeveelheid cortisol voor een lange tijd voorbij de toelaatbare grenzen is - dit is al een teken van een bepaalde pathologie.

    Verhoogde niveaus van het hormoon kunnen dergelijke ziekten signaleren:

    • Itsenko - Cushing-ziekte;
    • basofiel hypofyseadenoom;
    • polycysteuze eierstokken;
    • hyperthyreoïdie;
    • HIV-infectie;
    • hartinfarct en beroerte;
    • verschillende pathologieën van de lever.

    Verminderde cortisolspiegels vergezellen ziekten:

    • hypopituïtarisme;
    • hepatitis;
    • De ziekte van Addison;
    • bijnierinsufficiëntie (aangeboren).

    Afwijkingen van cortisol uit de norm zijn mogelijk in het geval van:

    • de aanwezigheid van overgewicht;
    • verslaving aan alcoholische dranken;
    • langdurige stress;
    • angst en de ontwikkeling van depressie;
    • anorexia;
    • uitputting van het zenuwstelsel;
    • chronische slapeloosheid.

    Sommige medicijnen schenden de cortisolconcentratie, bijvoorbeeld:

    • synthetische glucocorticoïden;
    • atropine en glucagon;
    • insuline;
    • anticonceptiva of oestrogeengeneesmiddelen;
    • opiaten en morfine;
    • barbituraten.

    Afwijking van cortisol van de norm verergert de algemene toestand van de vrouw. Het manifesteert zichzelf:

    • zwakte en verminderde prestaties;
    • onoplettendheid en prikkelbaarheid;
    • schending van de gevoeligheid van de ledematen;
    • handbewegingen;
    • verminderde druk en terugkerende hoofdpijn.

    Deze symptomen tolereren is het niet waard. Het is beter om een ​​arts te raadplegen en te worden onderzocht. Voorgeschreven medicatie helpt de cortisolspiegel te normaliseren.

    Als cortisol in het lichaam van een vrouw de grenzen van de norm niet overschrijdt, moet u onvermoeibaar voor uw eigen gezondheid zorgen. Het is onverstandig om betrokken te raken bij languitputtende diëten, overmatige lichaamsbeweging. Totaal dient met mate te zijn.

    En bovenal, je moet stressvolle situaties vermijden en tegelijkertijd werken om zo kalm mogelijk te reageren.

    Bescherm vrouwen tegen stresshormoon of het gevaar van cortisol

    Tegenwoordig speelt een vrouw vele rollen: thuis is ze een moeder, vrouw, opvoeder, kok en op het werk is ze een competente specialist en waardevolle werker. Het combineren van al deze functies in de tijd kan chronische stress en gezondheidsproblemen veroorzaken. Ten eerste lijdt het hormonale evenwicht - een aandoening die essentieel is om gezond te blijven voor elke persoon. Voor een vrouw heeft het handhaven van het hormonale evenwicht een speciale, bijna heilige betekenis. Dit komt omdat hun normale hormoonconcentraties niet alleen afhangen van dagelijkse zorgen, maar ook van hoe ver hun vruchtbaarheidscapaciteit wordt gerealiseerd. Een belangrijke invloed op het lichaam heeft het hormoon cortisol - bij vrouwen is het, net als bij mannen, verantwoordelijk voor de reactie van het lichaam op stress.

    Kort over het belangrijkste

    Cortisol is een stof uit de groep glucocorticoïden, afgescheiden door de bijnieren, die het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten reguleert, de immuunkrachten van het lichaam stimuleert en hersenactiviteit activeert. Bij een gezond persoon worden bepaalde bioritmen van afscheiding van dit hormoon waargenomen: 's morgens is de concentratie veel hoger dan in de avonduren, daarom is het bereik van normale waarden voor cortisol breed - 145-630 nmol / l of 20-230 μg / l.

    - de activiteit van de bijnieren wordt gecontroleerd door het hypofyse-hypothalamische systeem, stimulatie of remming van de productie van cortisol treedt op als een resultaat van de afscheiding van specifieke hormonen door hen, de belangrijkste daarvan is adrenocorticotroop (ACTH);

    - in de cortex van de bijnieren worden andere steroïde hormonen afgescheiden, waaronder geslachtshormonen;

    - De norm van het hormoon cortisol varieert afhankelijk van het tijdstip van de dag, en bij vrouwen in de positie is deze ongeveer vier tot vijf keer hoger.

    Ook cortisol (met andere woorden, hydrocortison) is uiterst noodzakelijk tijdens de zwangerschap, omdat hij degene is die verantwoordelijk is voor het proces van intra-uteriene productie van een laag oppervlakteactieve stof in de foetale longen.

    Fysiologie of toleranties

    In feite wordt een fysiologische toename van cortisol alleen waargenomen in twee gevallen: stress en zwangerschap, alle andere opties zijn een excuus om dieper te graven en de ware oorzaak van hormonale onbalans te vinden.

    Wanneer cortisol is verhoogd

    Zoals bekend is de toename van cortisol onder stress een kortetermijntoestand die gericht is op het snel herstel van de normale werking van het lichaam onder extreme omstandigheden. Langdurig verhoogd cortisol, op basis hiervan, is een pathologisch verschijnsel, vergezeld van een aantal symptomen van schade aan organen en systemen, en kan zich ontwikkelen bij verschillende ziekten. Dus, welke tekenen suggereren dat het lichaam een ​​hogere concentratie cortisol heeft?

    De eerste is het verschijnen van overgewicht en de specifieke lokalisatie van obesitas: die extra kilo's worden afgezet op de schouders, op de rug en op de maag, op de borst en op het gezicht. Dit alles geeft de patiënt een speciale look: het gezicht wordt maanachtig, het lichaam is enorm vanwege overgewicht en de armen en benen blijven dun en dun.
    Bovendien is verhoogd cortisol een krachtige stimulans voor de ontwikkeling van diabetes mellitus, omdat het lange-termijneffect van dit hormoon in hoge concentraties op het mechanisme van glucosegebruik tot zijn onbalans leidt.

    Nog steeds een verhoogde cortisol is de oorzaak van andere symptomen:

    1. spierzwakte;
    2. het uiterlijk van bordeauxrode strepen op de huid;
    3. reproductieve beperking;
    4. frequente fracturen door verminderde botsterkte;
    5. slaapstoornissen en een neiging tot depressie.

    Alle ziekten die optreden als gevolg van verhoogde niveaus van cortisol in biologische vloeistoffen van het lichaam worden op de een of andere manier geassocieerd met de productie ervan. Dit zijn kwaadaardige en goedaardige adrenale tumoren, hypofyse-adenoom of hormoonproducerende tumoren die zich in andere organen kunnen bevinden (eierstokken of teelballen, bronchiën).

    Het verhogen van cortisol is niet altijd de oorzaak van de ziekte en kan andere ziekten van het endocriene systeem als een symptoom vergezellen, zoals acromegalie, onbehandelde diabetes mellitus en thyrotoxicose, evenals andere pathologieën (obesitas, kaliumgebrek, genitale ziekten, acute infecties, koorts van verschillende genese);

    Alcoholintoxicatie, roken en het nemen van een aantal medicijnen, waaronder orale anticonceptiva, kan een toename van cortisol veroorzaken.

    Wanneer hydrocortison onder normaal is

    Te lage cortisol is dezelfde reden tot zorg als zijn excessieve toename, omdat voor normale vitale activiteit de hormonen zo evenwichtig mogelijk moeten zijn. Tekenen van verminderd cortisol kunnen zijn:

    1. Gewichtsverlies en spierzwakte;
    2. Frequente problemen met het werk van het spijsverteringskanaal (braken en misselijkheid, diarree en zelfs buikpijn);
    3. Lage bloeddruk en glycemie
    4. Overtredingen van de gevoeligheid van de ledematen en tremor van de hand.
    5. Karakterveranderingen: neiging tot depressieve en angstige toestanden.

    Vooral is het noodzakelijk om het volgende op te merken, wanneer cortisol bij vrouwen wordt verlaagd, dan is er een verandering in de aard van de menstruatie, worden ze schaarser, nemen de intervallen tussen hen toe en in ernstige gevallen kan de menstruatie geheel verdwijnen.

    Ziekten waarbij cortisol wordt verlaagd, kunnen zich bij vrouwen en mannen met gelijke waarschijnlijkheid ontwikkelen. Hier zijn enkele voorbeelden van pathologieën die worden gekenmerkt door een afname van hydrocortison:

    • hypopituïtarisme (schade aan de hypofyse - de hypofyse);
    • De ziekte van Addison;
    • adrenogenitaal syndroom, evenals aangeboren bijnierinsufficiëntie;
    • hypothyreoïdie en het nemen van synthetische analogen van cortisol.

    Het gebruik van verdovende middelen, evenals een aantal geneesmiddelen (levodopa, efedrine, enz.) Kan ook leiden tot een verlaging van de concentratie van het betreffende hormoon.

    Stresshormoon en vrouw

    De belangrijkste problemen die zich kunnen voordoen als gevolg van cortisolonbalans zijn al beschreven, maar het is de moeite waard enkele woorden toe te voegen om het gevaar van deze toestand voor de mooie helft van de mensheid te onthullen.

    Een van de redenen waarom cortisol bij vrouwen stijgt of daalt, zijn de problemen van de seksuele sfeer. Ondanks het feit dat normale cortisol verhoogd is tijdens de zwangerschap, leidt elke voldoende lange afstoting van dit hormoon bij een niet-zwangere vrouw tot een verandering in de aard en de duur van de menstruatie, of zelfs tot hun verdwijning en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Ook merken artsen op dat een ziekte zoals polycystisch ovariumsyndroom gepaard gaat met verhoogde niveaus van hydrocortison.

    Het nastreven van een mooie figuur kan ook gevaarlijk zijn, en om twee redenen tegelijkertijd:

    • Ten eerste kunnen de extra kilo's die een vrouw probeert te verliezen met behulp van diëten het gevolg zijn van, bijvoorbeeld, de ziekte van Cushing, en ze vereist een serieuze behandeling.
    • Ten tweede kunnen sommige modieuze diëten de hormonale balans naar beneden halen, niet slechter dan ziekten, een voorbeeld hiervan is het zogenaamde eiwitdieet. De volledige afwijzing van vetten en koolhydraten ten gunste van eiwitten leidt tot het feit dat het lichaam onder stress staat en wat er daarbij vrijkomt? Correct, cortisol, dat de afzetting van vet in de romp en het gezicht initieert, en ook de ontwikkeling van minerale onevenwichtigheden triggert. Om dit te voorkomen, moet elk dieet uitgebalanceerd zijn en alle componenten bevatten: eiwitten, vetten en koolhydraten in een bepaalde verhouding.

    behandeling

    Elke pathologische aandoening vereist een individuele benadering en specifieke behandeling, en in het geval van ziekten geassocieerd met veranderingen in cortisol, is het uitermate belangrijk om de oorzaak van deze veranderingen te detecteren, omdat zonder dit we geen significante resultaten kunnen bereiken. De endocrinoloog behandelt de behandeling van deze ziekten en zijn eerste afspraak na het onderzoek van de patiënt zal een verwijzing zijn naar urine- en bloedanalyse voor hydrocortison, evenals naar een aantal andere onderzoeken. Het is vermeldenswaard dat in sommige gevallen chirurgische ingrepen noodzakelijk zijn.

    Cortisol: de norm bij vrouwen naar leeftijd

    Cortisol is een endogeen hormoon van de bijnierschors (van interne oorsprong), vitaal, zonder welke het menselijk lichaam sterft, zo niet kunstmatig ingebracht. Cortisol wordt ook wel hydrocortison, een steroïde hormoon of glucocorticoïde genoemd, het behoort tot de groep van 11,17 - hydroxysteroïden.

    Hoe werkt cortisol op het menselijk lichaam?

    Over het effect van het hormoon cortisol op het menselijk lichaam wordt meer in detail in de tabel weergegeven.

    Wat doet een hormoon?

    Wat gebeurt er onder invloed van cortisol?

    Zet eiwitten om in glucose;

    Verhoogt de bloedsuikerspiegel (is een insulineantagonist)

    Versnelt afbraak van eiwitten;

    Vertraagt ​​eiwitsynthese;

    Verhoogt urinaire stikstofexcretie

    Verhoogt het proces van glycogeenaccumulatie in de lever;

    Verlaagt de afbraak van glucose in de spieren - dit draagt ​​bij aan het behoud van energiebronnen van het lichaam

    Bevordert de vorming van vetten;

    Reguleert de ophoping en afzetting van vet en de verdeling van vetweefsel

    Helpt de glomerulaire filtratie te verbeteren;

    Brengt de balans van kalium en natrium in het bloed in evenwicht

    Hart en bloedvaten

    Verhoogt de bloeddruk;

    Vermindert vasculaire permeabiliteit

    Remt de productie van antilichamen;

    Het remt de productie van prostaglandinen - activatoren van pijn en ontsteking;

    Vermindert het aantal lymfocyten in het bloed;

    Vermindert het aantal mestcellen dat verantwoordelijk is voor allergische reacties in het lichaam

    Hemopoiesis (bloedvormingsproces)

    Onderdrukt stamcelmigratie van beenmerg

    Draagt ​​bij aan de productie van pepsine en zoutzuur om het spijsverteringsproces te vergemakkelijken

    Endocriene organen

    Remt de vorming van gonadotrope hormonen;

    Onderdrukt de productie van schildklierstimulerend hormoon


    Het hormoon cortisol is betrokken bij alle processen van het lichaam, noodzakelijk voor zijn leven, en oefent daarbij de volgende actie uit:

    • decongestivum;
    • antiallergische;
    • cytostaticum;
    • anti-inflammatoire;
    • protivoshokovoe;
    • helpt bij het elimineren van toxines.

    Cortisol - een stresshormoon

    Je hoort vaak dat cortisol stresshormonen wordt genoemd, maar het is juister om het een aanpassingshormoon te noemen. Cortisol helpt het lichaam om zich aan te passen en te overleven wanneer het wordt blootgesteld aan ongunstige omstandigheden. In de rol van dergelijke omstandigheden kan zijn:

    • verwondingen opgelopen;
    • angst;
    • pijn;
    • infectie;
    • koorts;
    • koud;
    • ernstige uitputting;
    • chronische slaapgebrek;
    • chronische stress;
    • sterke emoties (agressie, paniek, woede);
    • honger.

    Onder invloed van factoren op het lichaam kunnen de indicatoren van het hormoon cortisol in het bloed voortdurend veranderen en zijn vrouwen meer onderhevig aan dergelijke veranderingen dan mannen. In sommige gevallen duidt een verhoging of verlaging van het cortisolgehalte in het bloed op het proces van aanpassing van het organisme aan de veranderingen die plaatsvinden, maar kan soms ziekten van de bijnierschors signaleren, daarom is het belangrijk om op tijd medische hulp te zoeken.

    Norm cortisol bij vrouwen

    Allereerst moet gezegd worden dat het niveau van het hormoon cortisol in het bloed van een vrouw meerdere keren overdag verandert. Bijvoorbeeld, in de ochtend onmiddellijk na het ontwaken, zal de productie van cortisol door de bijnieren maximaal zijn, en 's avonds, net voor het naar bed gaan, zal het minimaal zijn. Het is een zeer actief hormoon dat in zeer kleine hoeveelheden in het bloed wordt afgegeven en snel in elkaar stort, waarna het bewerkte materiaal door de nieren in de urine wordt uitgescheiden.

    Bij een volwassen gezonde vrouw in de vruchtbare leeftijd ligt het niveau van het hormoon cortisol in het bloed normaal tussen 130 en 600 nm / l. In rust veranderen deze indicatoren praktisch niet, echter, onder invloed van een stressvolle situatie (woede, angst), stijgt het niveau van het hormoon in het bloed sterk. Een toename van cortisol in het bloed van vrouwen gaat gepaard met sensaties als:

    Op verschillende leeftijden hebben vrouwen ook een verandering in bloedspiegels van cortisol.

    Tabel nummer 2. Norm cortisol bij vrouwen naar leeftijd

    De leeftijd van de vrouw

    Cortisolniveau: normaal

    Een verandering in het niveau van cortisol in het lichaam van een vrouw wordt waargenomen bij langdurig gebruik van hormonale orale oestrogeenbevattende anticonceptiva of hormonale stoornissen.

    Vermindering van cortisol ten opzichte van de norm: oorzaken en klinische manifestaties

    Het verlagen van het niveau van het hormoon cortisol onder deze normen wordt hypocortisolemie genoemd, meestal is dit een teken van ernstige ziekten:

    • ernstige hypotensie (verlaging van de bloeddruk);
    • ziekten van het maagdarmkanaal, die gepaard gaan met misselijkheid, diarree, braken, pijn in het epigastrische gebied;
    • spieratonie, ernstige spierzwakte.

    Tegen de achtergrond van een scherpe daling van cortisol in het bloed, ervaart een vrouw apathie, angst en een onredelijk gevoel van angst. Naast de psycho-emotionele achtergrond, lijdt de menstruatiecyclus van de vrouw aanzienlijk - de ontlading wordt erg schaars, de cyclus neemt toe of de menstruatie verdwijnt helemaal.

    Een afname van het hormoon cortisol kan worden veroorzaakt door aandoeningen van de schildklier, namelijk hypofunctie.

    Verhoogde cortisolspiegels: oorzaken

    Ondanks het feit dat cortisol een positief effect heeft op alle organen en systemen van het lichaam, het spijsverteringsproces helpt en de hormonen in evenwicht brengt, leidt de constante toename van het bloed het lichaam van de vrouw tot een toestand van chronische stress. Constante stress kan tot enkele complicaties leiden:

    • heeft een negatief effect op het vermogen van het zenuwstelsel om nieuwe informatie te onthouden;
    • verstoort de schildklier;
    • verhoogt de bloeddruk;
    • verstoort het spijsverteringskanaal, wat resulteert in een vrouw die constant honger voelt, veel eet, die verstoorde metabole processen en de ontwikkeling van obesitas veroorzaakt.

    Een verhoging van het cortisolgehalte in het bloed van een vrouw, evenals een afname van dit hormoon, heeft een nadelig effect op de werking van de voortplantingsorganen en kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Verhoogde niveaus van cortisol in het bloed van een vrouw worden klinisch gemanifesteerd door de volgende symptomen:

    • acne;
    • gebrek aan menstruatie;
    • hirsutisme - mannelijk type haargroei (op het gezicht, rug, benen, oksels).

    Een chronische toename van de cortisolspiegel in het bloed verhoogt het risico op het ontwikkelen van complicaties zoals:

    • slapeloosheid - de patiënt klaagt over de onmogelijkheid om in slaap te vallen, zelfs met ernstige vermoeidheid, chronische slaapgebrek, constant gevoel van vermoeidheid en lethargie;
    • hartaanval en beroerte;
    • hypothyreoïdie;
    • frequente acute respiratoire virale ziekten als gevolg van verminderde immuniteit;
    • toename van de bloeddruk, vergezeld van oedeem, pijn achter het borstbeen, misselijkheid, braken.

    Andere oorzaken van toegenomen cortisol

    In zeldzame situaties kan het niveau van het hormoon cortisol bij vrouwen worden veroorzaakt door ziekten die de bijnieren aantasten, wat resulteert in overmatige productie van steroïde hormonen. Ook kan een toename van het hormoon worden veroorzaakt door langdurige ongecontroleerde behandeling met hormonale geneesmiddelen. Zeldzame oorzaken van verhoogde cortisol in het bloed zijn:

    • oncologische ziekten;
    • goedaardige adrenale tumoren;
    • diabetes mellitus;
    • HIV of AIDS;
    • polycysteuze eierstokken;
    • borst;
    • chronisch alcoholmisbruik;
    • vermoeiend eiwit diëten en vasten.

    Hoe herken je de verandering in het cortisolniveau in een vrouw zonder tests?

    Zelfs vóór het onderzoek en het bezoek aan de arts kunnen vrouwen een verandering in het niveau van het hormoon cortisol vermoeden. Dit komt klinisch tot uiting in de constante behoefte om iets zoets, hartkloppingen en hartritmestoornissen te eten.

    Diagnose en behandeling van cortisolstoornissen bij vrouwen

    Als u een of meer symptomen vindt die kunnen wijzen op een verandering in het niveau van steroïdhormoon in het bloed, wordt de vrouw geadviseerd contact op te nemen met een endocrinoloog of gynaecoloog.

    Het niveau van steroïde hormoon wordt bepaald met behulp van een bloedtest van een ader. Bloed wordt afgenomen van een vrouw op een lege maag in een hoeveelheid van 5-10 ml. Om ervoor te zorgen dat de indicatoren van het onderzoek betrouwbaar zijn, 2-3 dagen vóór de bloeddonatie, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen (met name hormonale), het drinken van koffie en energieke dranken, stoppen met roken. Een bloedtest wordt meerdere malen van een vrouw afgenomen - 's morgens en' s avonds, om te kunnen beoordelen hoe het hormoonniveau verandert, afhankelijk van het tijdstip van de dag. Als een vrouw orale hormonale anticonceptiva of andere op hormonen gebaseerde geneesmiddelen heeft gebruikt, moet een arts hiervoor worden gewaarschuwd.

    Als er afwijkingen worden geconstateerd, schrijft de arts aanvullende onderzoeken uit voor de vrouw, afhankelijk van de resultaten waarvan, indien nodig, een adequate behandeling zal worden voorgeschreven.

    vooruitzicht

    De prognose voor een schending van het hormonale cortisolgehalte in het bloed van een vrouw is over het algemeen gunstig. De hormonale achtergrond wordt op één lijn gebracht door een actieve levensstijl te handhaven, een gebalanceerd uitgebalanceerd dieet, het gebruik van glucocorticosteroïde hormonen, indien nodig. Bij het voorschrijven van hormoonvervangingstherapie, bepaalt de arts de dosis van het geneesmiddel strikt individueel, afhankelijk van de kenmerken van het lichaam van de vrouw.

    U Mag Als Pro Hormonen