Wat is cortisol? Wanneer kan het niveau ervan hoog worden genoemd? We onderzoeken de oorzaken die controlewaarden en -symptomen bepalen die verhoogde niveaus van cortisol in het bloed laten zien om de juiste therapie te vinden om de normale waarden van het stresshormoon te herstellen.

Hoog cortisol - normale en verhoogde waarden

Cortisol is een hormoon van de bijnierschors geproduceerd uit cholesterol en vervolgens in de bloedbaan. Hier bindt het zich gedeeltelijk met geagglomereerde eiwitten en blijft gedeeltelijk vrij.

De concentratie cortisol wordt gemeten in plasma of door chemische analyse van bloed uit een ader. Het niveau van eiwitgebonden (CBS of albumine), vrije en totale cortisol wordt geschat. Men dient echter in gedachten te houden dat de waarden van de cortisolconcentratie in het bloed aanzienlijk variëren binnen 24 uur, afhankelijk van de circadiane ritmen - het maximum zal zijn in de ochtend wanneer u wakker wordt, het minimum in de avond voor het slapengaan.

Vrij cortisol wordt in de nieren gefilterd en kan zich via het glandulaire epitheel in het speeksel verspreiden. Het niveau van dit actieve deel van het hormoon kan ook worden gemeten in urine (urine cortisol) of in een speekselmonster (speeksel cortisol).

Het gemiddelde niveau van normaal cortisol in het bloed (dat wil zeggen de productie binnen 24 uur) wordt aangegeven in de onderstaande tabel.

Een hoog niveau van cortisolconcentratie in het bloed kan worden gezegd, wanneer in de bloedtest waarden worden gedetecteerd die de bovengenoemde referentiewaarden overschrijden.

Samenstelling van cortisol

Chemisch gezien is cortisol een verbinding van koolstof, waterstof en zuurstof (molecuulformule C21H30O5).

Biologisch gezien is het een hormoon dat wordt uitgescheiden in de bijnieren onder invloed van een ander hormoon geproduceerd door de hypofyse, adrenocorticotroop hormoon (ACTH) of corticotropine.

Aldus wordt een balansmechanisme gerealiseerd, dat bekend staat als "negatieve terugkoppeling".

Functies van cortisol bij de mens

Het niveau van cortisol in het lichaam beïnvloedt een aantal functies, waarvan sommige gunstige effecten hebben, terwijl andere duidelijk een negatief effect hebben.

Naarmate cortisol groeit.

Hun kennis zal ons helpen de mogelijke effecten van een verhoging van de cortisolwaarden in het bloed te begrijpen.

  • Een stressvolle situatie overwinnen. De belangrijkste functie van cortisol, samen met norepinephrine en adrenaline, is het activeren van het afweermechanisme, dat bekend staat als 'attack or run'. Tegen de achtergrond van stress (elke stimulus die het normale evenwicht verstoort) worden de mechanismen in het lichaam geactiveerd om met de dreigingssituatie om te gaan. Daarom neemt de secretie van adrenaline, norepinephrine en cortisol toe, die in synergie de toevoer van energie en bloed naar minder belangrijke organen verminderen en hen naar kritieke (hart en hersenen) leiden om het gevaar in de beste fysieke conditie het hoofd te bieden.
  • Houdt de bloedsuikerspiegel in stand. Cortisol stimuleert in feite de gluconeogenese, dat wil zeggen het proces van glucosynthese van andere stoffen, dat wordt uitgevoerd in de levercellen onder omstandigheden van glucosetekort. Glucose wordt gesynthetiseerd uit aminozuren, die kunnen komen uit voedsel of door de afbraak van eiwitstructuren van het lichaam, uit melkzuur, dat wordt gevormd door anaerobe glycolyse en glycerol, die op hun beurt worden gevormd door de reactie met triglyceriden.
  • Het heeft ontstekingsremmende werking. Onderdrukt de productie van antilichamen uit de cellen van het immuunsysteem en, bijgevolg, de vrijlating van chemische ontstekingsmediatoren.
  • Ondersteunt de bloeddruk. De productie van cortisol in het bloed verhoogt de gevoeligheid van bloedvaten voor de werking van vasoconstrictor neurotransmitters.
  • Helpt de balans tussen natrium en water te beheersen. Induceert het transport van natriumionen in cellen en de gelijktijdige afgifte van een gelijk aantal kaliumionen.
  • Bevordert het eiwitkatabolisme. Cortisol heeft de neiging om een ​​constant glucosegehalte in het bloed te handhaven, en in omstandigheden van glycogeen-tekort activeert het een proces dat eiwitten omzet in glucose.
  • Neemt deel aan het proces van lipolyse. Lipolyse of vetkatabolisme is het mechanisme waardoor triglyceriden die zich in de vetreserves van het lichaam hebben opgehoopt, vrije vetzuren beschikbaar maken die kunnen worden gebruikt om energie te produceren.

Symptomen van hoge cortisol

Op basis van het bovenstaande is het duidelijk dat als het niveau van cortisol chronisch hoog is, er een aantal problemen kunnen ontstaan:

  • Asthenie. Chronisch gebrek aan kracht, zelfs na minimale inspanning. Wat is het gevolg van het katabolisme van de eiwitstructuren van het lichaam als gevolg van verhoogde niveaus van cortisol.
  • Verminderde immuniteit. Hoge cortisolspiegels blokkeren het vermogen van lymfocyten antilichamen te produceren.
  • Hypertensie. Een hoge concentratie cortisol veroorzaakt een vernauwing van de bloedvaten en een verhoging van de bloeddruk, die verder wordt verergerd door vochtretentie veroorzaakt door de ophoping van natriumionen.
  • Seksuele problemen en onvruchtbaarheid. Een hoge concentratie cortisol in het bloed leidt tot remming van de afscheiding van geslachtshormonen bij mannen en vrouwen. Hirsutisme en menstruatieproblemen zijn kenmerkend voor vrouwen met deze hormonale stoornis.
  • Osteoporose. Constant verhoogde niveaus van cortisol veroorzaken remming van de synthese van botmatrix (verbindend extracellulair weefsel bestaande uit een mengsel van proteïnemateriaal, hyaluronzuur en mineralen).
  • Obesitas. Met de afzetting van vet op de buik, nek en gezicht.
  • Hyperglykemie. Hoge niveaus van cortisol veroorzaken de ontwikkeling van insulineresistentie, resulterend in een slecht glucosetransport van het bloed naar de cellen. De situatie wordt verder verergerd door de productie van glucose om de gluconeogenese te verhogen. Deze aandoeningen leiden tot de ontwikkeling van diabetes in combinatie met hypertensie en obesitas, wat het metabool syndroom met een hoog risico op hart- en vaatziekten bepaalt.
  • Verminderd geheugen en cognitieve vaardigheden. Hoge cortisolspiegels veroorzaken verslechtering en celdood in de hypothalamus van de hersenen, wat het geheugen beïnvloedt en wordt uitgedrukt door een afname van cognitieve vaardigheden.
  • Moeite met slapen Hoge niveaus van cortisol, leidt tot problemen met slaap en slapeloosheid, die verergerd wordt door chronische vermoeidheid
  • Gastro-intestinale problemen. Als een gevolg van de activering van het sympathische zenuwstelsel.

De redenen voor de toename van de waarden van het hormoon cortisol

Er kunnen verschillende redenen zijn voor de toename van de bloedspiegels van het hormoon cortisol, waarvan sommige mogelijk pathologisch zijn, terwijl andere dat niet zijn.

Oorzaken zijn niet pathologisch:

  • Stress. Cortisol staat bekend als een stresshormoon. Het is duidelijk dat een verhoging van het niveau van cortisol kan optreden in stressvolle situaties - overmatige fysieke of mentale stress, rouw, verantwoordelijkheid, depressie, etc.
  • Moeilijke sporten. Bijvoorbeeld, na het fietsen neemt de concentratie cortisol in het bloed na verloop van tijd aanzienlijk toe.
  • Een dieet rijk aan koolhydraten met een hoge glycemische index. Wanneer de glycemische index wordt bepaald door de snelheid waarmee de glucoseconcentratie in het bloed (glycemie) stijgt na het nemen van een dergelijke hoeveelheid product die 50 gram koolhydraten bevat. In de regel wordt de glycemische index uitgedrukt in vergelijking met de snelheid waarmee de bloedsuikerspiegel stijgt na het eten van wit brood.
  • Neem wat medicijnen. De meest voorkomende medicijnen die dergelijke situaties veroorzaken zijn anticonceptiepillen, spironolacton gebruikt bij de behandeling van acne, prednison voor de behandeling van ontstekingsziekten.
  • Zwangerschap. Tijdens de periode van vruchtbaarheid wordt het vrouwelijk lichaam blootgesteld aan een hoog niveau van stress, wat de secretie van cortisol verhoogt.

Bron van pathologische oorzaken kan de hypofyse, bijnieren of een andere zijn:

  • Hyperactiviteit van de schildklier. Overmatige afscheiding van schildklierhormonen versnelt het metabolisme aanzienlijk en stelt het lichaam daarom bloot aan een toestand van chronische stress, met verhoogde cortisolspiegels.
  • Hypofyse-adenoom. Het is een goedaardige tumor die de hypofyse aantast. Het kan zowel de afscheiding van hypofysehormonen verhogen als verminderen. Onder andere kan hypofyse-adenoom extra ACTH vrijmaken, wat op zijn beurt de secretie van het hormoon cortisol verhoogt.
  • Afscheidende bijniadomen. Het veroorzaakt een toename van cortisolsecretie, vanwege de schending van het mechanisme van communicatie tussen de hypothalamus, hypofyse en bijnieren.
  • Celcarcinoom van de bijnieren. In tegenstelling tot adenomen is het een kwaadaardige tumor die de secretie van cortisol actief stimuleert.
  • Hyperplasie van de bijnieren. Hyperplasie is een abnormale orgaangrootte. Vergrote bijnieren kunnen abnormale hoeveelheden cortisol produceren.
  • Kleincellige longkanker. Het is een kanker die voornamelijk rokers treft. Kan extra-cerebrale secretie van ACTH veroorzaken, wat de secretie van cortisol stimuleert.
  • Kanker van het rectum. Kan, zelfs bij afwezigheid van uitzaaiingen, ectopische secretie van cortisol veroorzaken.

De toestand van constant verhoogde niveaus van cortisol in het bloed wordt bepaald door het Cushing-syndroom.

Goede behandeling op basis van de diagnose van de oorzaak

Behandeling van hoge cortisolgehaltes is gebaseerd op de juiste diagnose van de oorzaken van hormonale stoornissen. De concentratie cortisol in het bloed, zoals hierboven vermeld, fluctueert gedurende de dag: maximaal 's morgens en minimaal' s avonds. Betrouwbaar praten over hoge niveaus van cortisol gedurende de dag kan worden gezegd na het testen op urine verzameld binnen 24 uur.

Zoals je kunt zien, is het vrij eenvoudig om verhoogde cortisolspiegels te bepalen, maar klinische tests zijn nodig om de oorzaken te achterhalen.

Computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming van de hypofyse en bijnieren, thoraxfoto's en analyse van bloedmonsters genomen in verschillende delen van het lichaam kan nodig zijn om de exacte oorzaak te bepalen.

Het vaststellen van de oorzaak van het probleem zal het gewenste pad van de behandeling bepalen, farmacologisch of operatief.

Als de reden niet-pathologisch van aard is, dan is het in de regel voldoende om een ​​gezonde levensstijl te leiden, de stress onder controle te houden en een gezond dieet te volgen, dat wil zeggen voedingsmiddelen met een hoge glycemische index te vermijden.

Als cortisol verhoogd is

Cortisol (hydrocortison) is een hormoon dat de bijnierschors produceert. Dankzij hem regelt het metabolisme in het menselijk lichaam. Ook wordt dit hormoon stress genoemd. Het wordt tenslotte geproduceerd in het lichaam als gevolg van een reactie op nerveuze shakes. Bij verhoogde fysieke inspanning kan hydrocortison echter ook toenemen.

Bepalen of dit hormoon bij de mens alleen mogelijk is door analyse. En heel vaak, gezien de resultaten, kunnen mensen ze niet ontcijferen en begrijpen waar ze op moeten letten.

De snelheid van cortisol niveaus

In de normale toestand van het lichaam, d.w.z. emotionele en fysieke rust, het niveau van cortisol van de mens ligt binnen 10 mg. Maar bij elke nerveuze shock bereikt het niveau van dit hormoon 80 mg. Onder zware stress kan het heel veel stijgen, zelfs tot 180 mg. Er wordt aangenomen dat een dergelijke toename van hydrocortison optreedt wanneer een persoon in shock is.

Redenen om te raisen

De belangrijkste redenen waarom cortisol in het lichaam kan worden verhoogd, zijn twee - endogeen (intern) en functioneel.

Endogene oorzaak

De endogene oorzaak kan ook voorwaardelijk in twee groepen worden verdeeld.

De eerste is de zogenaamde afhankelijke vorm. Adrenocorticotroop hormoon van de hypofyse leidt tot versterkt werk van de bijnieren. Dientengevolge treedt een verhoogd niveau van cortisol in menselijk bloed op. Dit is het resultaat van:

  • een vrij lange ontvangst van synthetische analogen van de hypofyse-hormonen;
  • als een persoon een ziekte heeft zoals de ziekte van Cushing, die optreedt als gevolg van enige schade aan de hersenen en de hypofyse. Het wordt bepaald door de studie van de hoeveelheid cortisol in menselijke urine;
  • ectopisch ACTH-syndroom. Bij deze ziekte is de secretie van ACTH toegenomen, wat leidt tot een toename van het werk van de bijnierschors. Als gevolg daarvan stijgt cortisol.

De tweede groep is een onafhankelijke vorm waarbij er een verhoogd niveau van hydrocortison in het bloed is. De redenen zijn onder meer

  • primaire vorm van bijnierhyperplasie;
  • carcinoom of adrenale adenoom.

Zoals te zien is aan de interne oorzaken van verhoogde cortisolspiegels, omvatten zowel mannen als vrouwen ziekten geassocieerd met hormonale stoornissen van het lichaam.

Functionele reden

Functionele reden. Heel vaak tijdens het onderzoek worden endogene oorzaken van het verhoogde niveau van het hormoon cortisol niet gevonden. In aanvulling hierop zijn er echter andere ziekten die hierop van invloed kunnen zijn. In dit geval praten over functioneel hypercorticisme. Zijn oorzaak:

  • obesitas;
  • leverziekte;
  • anorexia nervosa;
  • bij vrouwen komt verhoogd cortisol vaak voor tijdens de zwangerschap;
  • aanhoudende depressie en stressvolle omstandigheden zullen er ook toe leiden dat dit hormoon op een voldoende hoog niveau in het lichaam zal zijn;
  • AIDS bij volwassenen veroorzaakt vaak ook een verhoogd hormoon;
  • niet-gecompenseerde diabetes;
  • hypoglycemie - een verminderde hoeveelheid glucose in het bloed.

De oorzaken van verhoogd cortisol zijn gevarieerd. En heel vaak leert een persoon dit alleen als hij tests aflegt.

Tekenen van verhoogd cortisol

Zoals met elke ziekte, zijn er verschillende symptomen dat cortisol verhoogd is. Deze omvatten het volgende:

  • Hoofdpijn en pijn in de rug beginnen te volgen. Met constant toegenomen cortisol is de schildklier uitgeput, wat leidt tot een afname van de vorming van het hormoon prolactine.
  • Hoge niveaus van hydrocortison in het bloed van mensen kunnen slapeloosheid veroorzaken. Het is een feit dat in de normale toestand van het lichaam de hoeveelheid van dit hormoon 's nachts zou moeten afnemen.
  • Mensen met hoge niveaus van het hormoon cortisol hebben vaak een storing. Vermoeidheid treedt constant op, zelfs met een zeer kleine fysieke inspanning.
  • Een ander symptoom is een snelle toename van het lichaamsgewicht, terwijl de voeding in een persoon normaal is en de zijkanten en buik blijven groeien.
  • Cortisol beïnvloedt ook het immuunsysteem van het lichaam. Daarom is iemand met een verhoogde hoeveelheid van dit hormoon vatbaar voor frequente verkoudheden.
  • Vanwege de hoge hoeveelheid hydrocortison in het lichaam, kan de hoeveelheid suiker in het bloed toenemen. Insuline begint te "springen", als gevolg hiervan wil een persoon voortdurend zoet of vet voedsel.
  • Constant verhoogde niveaus van dit hormoon leiden tot afwijkingen in het spijsverteringskanaal - het kan brandend maagzuur zijn, aanhoudend boeren, misselijkheid, constipatie of, omgekeerd, diarree.
  • Een toename van cortisol in het vrouwelijk lichaam komt tot uiting in het feit dat de maandelijkse cyclus kan worden verstoord. Er is een mannelijke haarverdeling.
  • De hoge hormoonspiegels van een kind leiden tot een verhoogde druk, bloedsuikerspiegel. Kinderen worden prikkelbaar, het gewicht neemt vaak toe, er kan zelfs een dikke bult tussen de schouderbladen verschijnen.
  • En natuurlijk heeft een verhoogde cortisol een grote invloed op de hoeveelheid serotonine in het lichaam. Het gaat gewoon naar beneden. Hierdoor zijn mensen voortdurend depressief en voelen ze zich depressief.

Er zijn veel symptomen, maar dit betekent niet dat ze allemaal tegelijk verschijnen. Als er plotseling verdenkingen zijn, is het het beste om een ​​arts te raadplegen.

Het niveau van vrij cortisol in het lichaam wordt meestal bepaald in "dagelijkse urine". Overdag moet je alle urine verzamelen die het lichaam verlaat. Vervolgens wordt alles afgeleverd in het laboratorium, waar het niveau van hormonen wordt bepaald.

Heel vaak worden vrouwen urine- en bloedtests voorgeschreven voor hormonen zoals prolactine en TSH. Het feit is dat hun teveel of afname vaak leidt tot de onmogelijkheid om zwanger te worden. Prolactine wordt bijvoorbeeld ook een stresshormoon genoemd. En als een persoon wordt achtervolgd door een langdurige depressie, dan begint hij zich volkomen oncontroleerbaar te ontwikkelen. Dat kan op zijn beurt leiden tot negatieve gevolgen en zelfs tot tumoren. En bij mannen leidt een hoog gehalte aan dit hormoon bijvoorbeeld tot een afname van seksueel verlangen en impotentie. Daarnaast is hij verantwoordelijk voor metabolische processen in het lichaam.

Samen met de analyse van urine en bloed om de hoeveelheid prolactine te bepalen, schrijven artsen gewoonlijk een test voor TSH (schildklierstimulerend hormoon) voor, omdat ze met elkaar in verband staan. Het is een feit dat dankzij de TSH de schildklier hormonen produceert. Als haar werk wordt aangetast, kan dit leiden tot hyperprolactinimie (d.w.z. een toename van prolactine). Het is de moeite waard om te weten dat de TSH-snelheid van 0,4 tot 4 eenheden wordt beschouwd als de norm voor zowel mannen als vrouwen vanaf 14 jaar oud. Maar een kind jonger dan 14 jaar zal een iets andere indicator hebben.

behandeling

Als er plotseling in de analyses hoge niveaus van het hormoon cortisol in het bloed of de urine worden aangetroffen, zullen artsen zeker de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen worden vaak gebruikt. Allereerst is het echter de moeite waard om de belangrijkste redenen weg te nemen.

  • het is noodzakelijk om het gebruik van koffie, koolzuurhoudend water, energiedranken te beperken;
  • je moet je lichaam goed uitrusten, minimaal 7-8 uur per dag slapen;
  • het is de moeite waard om voedingsmiddelen te consumeren die rijk zijn aan eiwitten, zoals eieren, kwark, zuivelproducten. Het is een feit dat een verhoogde hoeveelheid cortisol tot eiwitafbraak leidt. En dit beïnvloedt spierweefsel. Het is niet noodzakelijk om een ​​zeer streng dieet te volgen, maar het is de moeite waard om jezelf te beperken tot snoep en vette gerechten;
  • als er plotseling tekenen zijn dat dit hormoon in het lichaam is opgeheven, moet u alle complexen nemen die vitamine B en C bevatten, tinctuur van zoethoutwortel, roze radioli;
  • Het belangrijkste in de behandeling is natuurlijk dat het nodig is om stressvolle situaties te vermijden en meer te ontspannen.

effecten

Continu verhoogde cortisolspiegels kunnen tot negatieve gevolgen leiden. Het lichaam begint het werk van alle systemen te verstoren:

  • Frequente drukveranderingen aan de hogere kant beïnvloeden het werk van het cardiovasculaire systeem nadelig.
  • Het bloed bevat constant grote hoeveelheden glucose.
  • Verhoogde cortisolspiegels remmen de insulinesynthese.
  • Calcium wordt door het lichaam slechter opgenomen, wat leidt tot het ontstaan ​​van bot- en gewrichtsaandoeningen.
  • De vertraagde vorming van T-lymfocyten veroorzaakt het immuunsysteem te lijden.
  • Het begint snel overgewicht te verzamelen.

Bovendien zijn er problemen in het spijsverteringsstelsel, verhoogt het cholesterolgehalte. Bij vrouwen lijdt het voortplantingssysteem, begint de schildklier hormonen te vormen die erger zijn.

Wees niet bang als er een verhoogd niveau cortisol in de analyses wordt gevonden, maar je moet het probleem niet negeren. Artsen zullen de juiste en passende behandeling voorschrijven. Bij het naleven van alle afspraken zal normalisatie van een niveau van cortisol vrij snel plaatsvinden.

Cortisol bij mannen nam toe

Het hormoon cortisol (hydrocortison) geproduceerd door de menselijke bijnieren, hoewel gedoopt met het stresshormoon, is betrokken bij het reguleren van de mobilisatie, redding en adaptieve functies van het lichaam, dat wil zeggen, het is eerder een overlevingshormoon.

manifestaties

In het geval van onverwachte emotionele ontreddering, overmatige fysieke inspanning en ernstige verwondingen, is dit hormoon betrokken bij de lancering van natuurlijke zelfverdediging, is het verantwoordelijk voor het produceren van een paardendosis glucose, wat leidt tot een toename van de druk en activering van hersenactiviteit. Het bombardeert ook het spierweefsel van een persoon, wat de pijn dof maakt, leidt tot een scherp gevoel van zwakte en zelfs shock.

Op de korte termijn beschermen al deze manifestaties het lichaam tegen ernstige gevolgen, op de lange termijn, terwijl het een kritisch hoog cortisolgehalte behoudt, het lichaam begint te verslechteren en vernietigen. Cortisol activeert ook de aanpassingsmechanismen van een persoon in situaties waarin er een abrupte verandering in temperatuur, externe druk en andere omgevingsfactoren optreedt.

Door het effect van dit hormoon worden alle metabole processen in het lichaam versneld, wat helpt om de database zo snel mogelijk bij te werken en aan te passen aan nieuwe omstandigheden.

Cortisol is een van de belangrijkste "spelers" die het hormonale evenwicht regelen. Fluctuaties in het niveau van invloed op het werk van de schildklier, de inhoud van insuline, serotonine in het bloed.

Het is omgekeerd evenredig met de productie van testosteron, wat grotendeels de gezondheid van het mannelijke lichaam bepaalt. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat mannen van nature minder stressbestendig zijn en ondanks technische vooruitgang en gendergelijkheid nog steeds meer zijn dan vrouwen en onderworpen zijn aan fysieke en emotionele overbelasting. Dientengevolge moeten zelfs zwakke signalen die aangeven dat een man een verhoogd of verlaagd cortisol heeft, een signaal zijn voor een herziening van het ritme van het leven.

Tekenen van

Normale productie van cortisol in het lichaam reguleert de glucosespiegels, draagt ​​bij aan de vernietiging van vetafzettingen en eiwitmetabolisme, remt ontstekingen, stimuleert een gezonde reactiviteit en prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.

Bij gezonde mannen kunnen enigszins verhoogde cortisolspiegels worden waargenomen vanwege een aantal redenen: aanhoudende overbelasting, trauma, virale infecties en ontsteking. Dit gebeurt in gevallen waarin cortisol wordt geproduceerd als gevolg van een gezonde reactie van het lichaam op een stressvolle situatie, maar na het uitvoeren van de beschermende functie neemt het niveau van dit hormoon niet af.

Tekenen waarin cortisol bij mannen kan worden overschat:

  • Constant verlangen naar zoet en vet voedsel;
  • Snelle gewichtstoename door lichaamsvet;
  • Depressie en vermoeidheid, slapeloosheid;
  • Verzwakking van de immuniteit en frequente verkoudheid;
  • Spijsverteringsstoornissen - maagzuur, oprispingen, obstipatie, diarree;
  • Spierpijn.

Deze tekens geven allereerst aan dat het organisme aan een ondraaglijke belasting wordt blootgesteld, dit kan een gevolg zijn van niet alleen fysieke arbeid, maar ook training en / of dieet. Overspanning kan optreden als gevolg van misbruik van alcohol, energiedrankjes en sedativa. In dit geval kan het genoeg zijn om de destructieve overbelasting te laten varen, antidepressiva te annuleren en een cursus vitamines en mineralen te nemen die speciaal voor mannen zijn ontwikkeld. Vooral nuttig om in de dieetproducten met een hoog gehalte aan vitamine C, met antioxiderende werking op te nemen. In sommige gevallen is het de moeite waard om overexcitatie te verwijderen met een twee weken durend inname van valeriaan worteltinctuur.

Langdurig behoud van tekenen van verhoogd cortisol kan leiden tot chronische ziekten.

redenen

Pathologisch hoge niveaus van cortisol, als gevolg van complexe processen die gepaard gaan met het metabolisme van hormonen, kunnen niet alleen te wijten zijn aan onderbrekingen in werk- of bijniertumoren, maar ook aan verhoogde activiteit van de hypofyse, die adrenocorticotroop hormoon produceert - ACTH, waardoor de productie van cortisol wordt veroorzaakt. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een hypofysetumor en wordt ACTH-syndroom genoemd. De oorzaak van hypercortisolisme kan de ziekte van Itsenko-Cushing worden - een ernstige pathologie van de hypothalamus, hypofyse en bijnieren. In dergelijke omstandigheden wordt een duidelijk en karakteristiek klinisch beeld onthuld. Na de diagnose worden chirurgie, hormoonvervanging en verlichting van symptomen van de ziekte voorgeschreven.

Cortisolspiegels kunnen verhoogd zijn bij chronische depressie, hoogwaardige obesitas, niet-gecompenseerde diabetes, AIDS, hepatitis, levercirrose, hypothyreoïdie (schildklierhormoondeficiëntie), anorexia, alcoholisme. De oorzaak van verhoogde cortisol kan ook regelmatig en langdurig gebruik van geneesmiddelen zijn, in het geval van:

  • Vervangende therapie van hypofyse-hormonen;
  • Inname van geneesmiddelen die synthetische cortisol bevatten;
  • Het ontvangen van sederende, hypnotiserende en anti-convulsieve medicijnen.

symptomen

Symptomen van verhoogde cortisol:

  • Langdurige stress zonder adequate oorzaken;
  • Gevoeligheid voor pijn;
  • Sterke slapeloosheid, buiten het gebruikelijke ritme van het leven;
  • Oncontroleerbare eetlust;
  • Gevoel van zwakte en vermoeidheid bij afwezigheid van stress;
  • Constante spierpijn, trillen;
  • Verminderde libido;
  • Huidpigmentatie,

Bij deze symptomen moet u onmiddellijk een arts raadplegen, want zonder de juiste behandeling bestaat het risico van onherstelbare schade aan het endocriene systeem, spierdystrofie, psychische aandoeningen en andere ernstige complicaties.

analyse van

Interferenties bij het bepalen van het niveau van cortisol kunnen niet alleen door spanningen worden veroorzaakt, maar ook door andere pathologische omstandigheden, door eliminatie of correctie, waardoor het niveau van cortisol automatisch kan worden genormaliseerd. Dergelijke aandoeningen omvatten obesitas, diabetes, pathologische aandoeningen van de schildklier en lever.

Het cortisolgehalte in het menselijk lichaam kan in een paar minuten 20 keer stijgen. Deze functie bemoeilijkt het proces van analyseren en vaststellen van een betrouwbaar beeld van overmatige productie van cortisol enorm.

Cortisol in de urine zit in een vrije vorm om het totale (geassocieerd met eiwitten) niveau van dit hormoon aan een bloedtest en / of speeksel te koppelen. Sommige artsen, vooral met de eerste symptomen, schrijven een dagelijkse methode voor het verzamelen van urine voor, waarbij de analyse de urine is die zich de hele dag in één vat verzamelt.

Opdat de analyse de oorzakelijke relatie van een afwijking van de norm zou onthullen, kan de diagnosticus bloed en urine op verschillende tijdstippen op dezelfde dag voorschrijven, om de andere dag. Alleen met een dergelijke grafiek van gegevensverzameling kan de dagelijkse dynamiek van cortisolproductie worden gedetecteerd, wat erg belangrijk is om de diagnose te verduidelijken. Samen met tests voor cortisol wordt in de regel een analyse uitgevoerd voor suiker, schildklierhormonen.

behandeling

Het gezegde "juiste diagnose - de helft van de behandeling" is het meest geschikt voor gevallen waarin er een vermoeden bestaat van pathologisch hoge cortisolwaarden. Om de mate van hormonale onbalans te identificeren en te beslissen over de geschiktheid van gerichte behandeling, ontworpen om de productie van cortisol te verminderen, is het belangrijk om de specifieke reden voor het hoge gehalte ervan vast te stellen.

Meestal reageert cortisol alleen op andere pathologische aandoeningen in het lichaam, en alleen met hun uitsluiting kan men zich concentreren op het gerichte medische effect op de bijnieren en de hypofyse.

In aanwezigheid van een tumor in deze organen wordt een operatie uitgevoerd, gevolgd door de benoeming van steroïde blokkers. Na de postoperatieve herstelperiode, evenals in andere gevallen van functionele stoornissen, kiest de arts, afhankelijk van de oorzaak van het verhoogde cortisolgehalte, een of ander complex van medicamenteuze behandeling. Samen met de medicijnen wordt meestal een speciaal dieet, psychotherapeutische en andere genezingsprocedures voorgeschreven.

Cortisol is verhoogd: oorzaken bij vrouwen, symptomen en behandeling

Cortisol is een steroïde hormoon dat wordt gesynthetiseerd in de bijnierschors. Het stimuleert het hart, ondersteunt het zenuwstelsel, is betrokken bij stofwisselingsprocessen. Het wordt ook wel het stresshormoon genoemd, omdat het niveau van cortisol in het lichaam toeneemt na schokken, mentale of fysieke stress. Volgens de statistieken wordt een toename van het niveau van het hormoon bij vrouwen tien keer vaker waargenomen dan bij mannen. In de meeste gevallen wordt pathologie voor het eerst gedetecteerd na 25 jaar.

Cortisol niveaus schommelen gedurende de dag. De maximale concentratie wordt 's morgens waargenomen en kan 45 tot 225 mg / l zijn. 'S Avonds neemt de hoeveelheid hormoon bij vrouwen af ​​tot 20-70 μg / l.

Oorzaken van verhoogde cortisol

Als cortisol bij een vrouw verhoogd is, kan zwangerschap de oorzaak zijn. Na de zwangerschap is het hormoon verantwoordelijk voor het leveren van het nodige energie aan het lichaam en het handhaven van een optimaal niveau van glucose in het bloed.

Tijdens de bevalling zal het niveau van cortisol constant toenemen, omdat de zwangerschap zelf een stressvolle situatie is voor een vrouw en psychologische en fysiologische veranderingen plaatsvinden in het lichaam van de toekomstige moeder. Normaal gesproken kan de volgende hoeveelheid hormoon worden waargenomen:

  • Ik trimester (tot de 13e week): hormoonspiegels kunnen variëren van 206 tot 392 nmol / liter.
  • II-trimester (van de 14e tot de 27e week): de hoeveelheid cortisol wordt verdubbeld en kan variëren van 392 tot 536 nmol / liter.
  • III trimester (van de 28e tot de 41e week): het bereik is van 536 tot 1141 nmol / liter.

Echter, volgens studies leidt een overmatige hoeveelheid van dit hormoon bij vrouwen buiten de zwangerschap tot een schending van de rijping en afgifte van het ei, wat onvruchtbaarheid kan veroorzaken.

gezwellen

De oorzaak van verhoogde cortisol in het lichaam kan goedaardige en kwaadaardige tumoren zijn:

  1. Hypofyse van de hypofyse. In 80% van de gevallen veroorzaakt deze tumor een verhoging van het corticotropisch hormoonniveau, wat op zijn beurt de productie van corticotropine reguleert. Het behoort tot goedaardige neoplasmata met ferro-inhoud. De grootte van de tumor is niet groter dan 20 mm. Een toename van het niveau van het hormoon kan zowel kort als gedurende een lange periode worden waargenomen.
  2. Corticosteroma of adenomatosis (multiple adenoma) van de bijnierschors, die autonoom een ​​overmatige hoeveelheid cortisol synthetiseren. In 18% van de gevallen zijn het deze tumoren die het niveau van het hormoon in het lichaam verhogen en de ontwikkeling van karakteristieke symptomen. Maligne neoplasmata, zoals corticoblastomen en adenocarcinomen, behoren ook tot corticosteroma's. Bij vrouwen worden bijniertumoren vijf keer vaker gevonden dan bij mannen.

Als het niveau van cortisol niet wordt verlaagd tot de norm, kan de vrouw dergelijke gevolgen krijgen als ziekten van het cardiovasculaire systeem, osteoporose en stofwisselingsstoornissen.

Medicamenteuze therapie

Het niveau van cortisol in het lichaam kan hoger zijn dan normaal bij mensen die drugs gebruiken in de volgende groepen:

  • corticosteroïden (hydrocortison, prednisolon);
  • orale anticonceptiva;
  • opiaten;
  • barbituraten.

In dit geval is behandeling niet vereist en na stopzetting van het medicijn normaliseert het hormoonniveau als zodanig.

Ook kan de oorzaak van verhoogde cortisolspiegels zijn:

  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • hypothyreoïdie;
  • AIDS;
  • cirrose van de lever;
  • diabetes mellitus;
  • moeite met slapen;
  • obesitas;
  • alcoholmisbruik;
  • eiwitdieet.

Cortisol is verhoogd: symptomen en tekenen

Symptomen van verhoogde cortisol zijn onder andere:

  1. Depressieve toestand. Verschijnt grilligheid, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, angstgevoelens. Het hormoon beïnvloedt de productie van dopamine en serotonine, waardoor mensen met verhoogde niveaus van dit hormoon vaak depressief worden.
  2. Spierzwakte De vernietiging van spierweefsel onder invloed van een stof leidt ertoe dat vermoeidheid optreedt zelfs na een lichte fysieke inspanning. Het kan gepaard gaan met pijn in de spieren. Als gevolg van zwakte van het peritoneum begint de buik te hangen en zien de billen er schuin uit.
  3. Verhoogde bloeddruk. In sommige gevallen ontwikkelt hypertensie.
  4. Spijsverteringsproblemen. Bij verhoogde niveaus van het hormoon worden vaak gastritis, pancreatitis, cholecystitis of een maagzweer waargenomen. Dit komt zowel door een schending van hormonale niveaus als door toegenomen eetlust.
  5. Frequente ziekten. De stof beïnvloedt het immuunsysteem, remt specifieke immuniteit en leidt tot het tekort.

Als cortisol verhoogd is, kunnen vrouwen menstruele onregelmatigheden, amenorroe en onvruchtbaarheid ervaren. Vaak is er een gebrek aan seksueel verlangen.

Overtollig hormoon kan leiden tot meer eetlust en er ontstaat een zoetekauw. Vetafzettingen zijn ongelijk verdeeld, ze hopen zich op in het gezicht, de nek, de buik, de rug en de borst, en ledematen kunnen onevenredig dun blijven. Soms wordt een buffalo hump gevormd, die wordt gekenmerkt door vetafzetting in het gebied van de zevende halswervel. In sommige gevallen ontwikkelt zich overgewicht.

Als er lange tijd een hoog cortisolgehalte in het lichaam is, leidt dit ertoe dat de huid droog en schilferig wordt. Ze krijgt een marmerpatroon naarmate de vaten zichtbaarder worden. De functie van de zweetklieren neemt toe, en capillaire fragiliteit leidt tot de vorming van kneuzingen, zelfs met lichte verwondingen. Er is een neiging tot de vorming van acne, vaak zijn er plekken van roodheid. Met de snelle gewichtstoename zijn er vrij brede striemen, die zich op de borst, de buik, de rug en de billen kunnen bevinden.

Hoe hoge cortisol te behandelen

Om het niveau van dit hormoon in het lichaam te verlagen, kunnen de volgende geneesmiddelen worden gebruikt:

  • remmers van de synthese van bijnierhormonen;
  • antihypertensiva (diuretica, bètablokkers, angiotensine-converterende enzymremmers, alfablokkers);
  • kaliumpreparaten;
  • hypoglycemische middelen;
  • anabole steroïden;
  • antidepressiva.

Als de reden dat cortisol verhoogd is, goedaardige of kwaadaardige neoplasmen is, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. Wanneer tumoren in de hypothalamus of de hypofyse een behandeling met bestraling kunnen voorschrijven.

Hoe cortisol wordt geproduceerd

Het productieproces van hormonen is behoorlijk gecompliceerd. Nadat een persoon in een stressvolle situatie terecht is gekomen, zendt het zenuwstelsel een puls naar de hypothalamus (een klein gebied in de hersenen, inclusief een groot aantal cellen die de neuroendocriene activiteit regelen). Het produceert een hormoon dat naar de hypofyse gaat (een endocriene klier, gelegen aan de basis van de hersenen en die de groei, ontwikkeling en stofwisseling beïnvloedt).

De hypofyse, op zijn beurt, synthetiseert adrenocorticotroop hormoon, dat met bloed de bijnieren binnengaat en de opdracht geeft om cortisol te produceren. De stof wordt naar de lever gestuurd en bindt zich aan speciale eiwitten, waardoor receptoren worden gevormd. In combinatie met andere hormonen beïnvloedt het het lichaam. De glucoseproductie neemt toe en de afbraak vertraagt, wat het mogelijk maakt om energiebronnen te sparen en ze op tijd aan te vullen. Nadat het niveau van cortisol in het lichaam de vereiste hoeveelheid heeft bereikt, wordt de synthese van adrenocorticotroop hormoon gestopt.

Cortisol niveaus schommelen gedurende de dag. De maximale concentratie wordt 's morgens waargenomen en kan 45 tot 225 mg / l zijn.

In het lichaam van een vrouw voert cortisol de volgende functies uit:

  • beschermt het lichaam tegen stress;
  • heeft een ontstekingsremmend en vasoconstrictief effect;
  • neemt deel aan metabolisme;
  • verbetert het immuunsysteem.

Als het niveau van cortisol niet wordt verlaagd tot de norm, kan de vrouw dergelijke gevolgen krijgen als ziekten van het cardiovasculaire systeem, osteoporose en stofwisselingsstoornissen. Dit hormoon speelt een belangrijke rol in het menselijk lichaam. Bij het identificeren van tekenen die wijzen op een overmaat ervan, is het daarom noodzakelijk om een ​​endocrinoloog om advies te vragen.

Verhoogde cortisol bij vrouwen: de belangrijkste oorzaken en symptomen

Het ritme van het moderne leven bedreigt vooral het welzijn van vrouwen. Ze ervaren voortdurend overbelastingen: op het werk, thuis, in hun persoonlijke leven, in communicatie met familieleden en vrienden. Vrouwen ervaren pijnlijk problemen, lijden aan fysieke overbelasting, omdat ze veel meer op zich nemen dan hun zenuwstelsel en fysiek uithoudingsvermogen kan weerstaan. Als gevolg hiervan reageert het lichaam met stress, waarbij het hormoon cortisol in grote hoeveelheden in het bloed wordt afgegeven.

Een enkele of licht verhoogde afgifte van cortisol kan het lichaam van een vrouw overleven, maar te veel nerveuze en fysieke schokken, evenals een toestand van constante stress gedurende een lange periode, leiden tot zeer ernstige gevolgen voor de gezondheid van vrouwen en zelfs het leven.

Beschrijving en functie van het hormoon

Cortisol is een stresshormoon!

Cortisol is een steroïde hormoon geproduceerd door de bijnierschors en wordt beschouwd als de meest actieve van alle glucocorticoïde hormonen. Deze belangrijke stof is betrokken bij de regulatie van het metabolisme van vet, eiwitten en koolhydraten.

Cortisol wordt vaak een stresshormoon of zelfs de dood genoemd. Sterker nog, de afgifte van grote hoeveelheden cortisol houdt rechtstreeks verband met stress en overwerk. De productie van cortisol is een soort beschermende maatregel van het lichaam. Het is ontwikkeld om stress te neutraliseren door extra energie vrij te maken voor het werk van alle organen en systemen in omstandigheden van verhoogde spanning. En daarvoor is er de meest "dichtstbijzijnde" energiebron - spierweefsel.

Cortisol dat vrijkomt bij overbelasting komt in de bloedbaan terecht, bevordert de groei van de bloeddruk en verhoogt het glucosegehalte in het bloed.

Dit mechanisme zorgt voor het volledige leven van de hersenen in omstandigheden van sterke stress. Het is gemakkelijker en sneller om belangrijke voedingsstoffen, dezelfde aminozuren en glucose uit spierweefsel te krijgen. Dat is de reden waarom stabiel toegenomen cortisol bij vrouwen vaak leidt tot overgewicht en obesitas. Het verlies van energie en voedingsstoffen veroorzaakt een sterke "nerveuze" honger. Dit lichaam probeert verloren gegane reserves terug te winnen, maar we geven het zelden gezond voedsel.

Vrouwen hebben de neiging om stress te 'grijpen' met snoep en gebakken goederen, dat wil zeggen door bij te dragen aan de productie van endorfines - plezierhormonen. Ons lichaam probeert dus om te gaan met een stressvolle situatie. Gebrek aan adequate lichaamsbeweging, te veel eten, rommel en vet voedsel, instortende spieren - dit alles samen met de productie van cortisol leidt gemakkelijk tot vetophoping en obesitas. En dit veroorzaakt op zijn beurt weer een kettingreactie, die tal van gevaarlijke ziektes veroorzaakt.

Diagnose en snelheid bij vrouwen

Om de cortisolspiegel te controleren, moet je bloed doneren voor biochemie.

Er wordt aangenomen dat voor elk menselijk individu zonder rekening te houden met leeftijd, geslacht, ras en gewicht, het niveau van cortisol in een normale ontspannen toestand niet hoger is dan 10 mg. Aangezien gedurende de dag het niveau van deze stof instabiel is, wordt de toegenomen cortisol bij vrouwen beschouwd als 80 mg. En als de gegevens de 180 mg overschrijden, dan hebben we het over een zeer hoog cortisolgehalte in het bloed. Dit suggereert de aanwezigheid van extreme stress, dicht bij een schok, of zeer ernstige fysieke uitputting, zelfs de uitputting van alle krachten.

Op de leeftijd van 16 jaar is het hormoonniveau 85-580 nmol per liter en voor volwassenen 138-365 nmol per liter. Bij zwangere vrouwen stijgen de normale waarden tot 5 keer, zonder te worden beschouwd als een pathologie.

Het niveau van cortisol is 's ochtends hoger en' s avonds wordt het bedrag vaak verlaagd om het lichaam de kans te geven te rusten.

Een bloedtest voor cortisol wordt 's morgens genomen, altijd op een lege maag, terwijl de pauze van de laatste maaltijd tot de test ongeveer 10-12 uur moet zijn. Voorbereiding voor de test begint drie dagen eerder, op een dieet zonder te veel eten en het eten van junkfood, met een matige hoeveelheid zout in het dieet. Twee dagen voor de test worden alle geneesmiddelen zoveel mogelijk geannuleerd en als dit niet mogelijk is, worden ze op de hoogte gebracht van de ontvangst van specifieke medicijnen.

Tijdens de voorbereiding van de analyse is het raadzaam niet nerveus te zijn en lichamelijk niet overmatig te werken. Een half uur voor de test wordt de patiënt aangeraden te ontspannen en te gaan liggen. Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen, de resultaten worden doorgegeven aan de behandelende arts of aan de handen van de patiënt gegeven.

Cortisol is verhoogd: oorzaken en symptomen

Prikkelbaarheid, zwakte, honger, depressie en apathie zijn tekenen van toegenomen cortisol!

Verhoogde cortisol bij vrouwen kan om de volgende redenen voorkomen:

  • Stress van een ander type en oorsprong.
  • Diabetes mellitus.
  • Cirrose van de lever.
  • Hepatitis.
  • Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de bijnieren (adenoom, kanker).
  • Hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie).
  • Cushing's syndroom.
  • Hypofyseadenomen.
  • AIDS.
  • Polycysteus ovariumsyndroom.
  • Depressie.
  • Obesitas.
  • Innemen van bepaalde medicijnen (atropine, glucocorticoïde hormonen van synthetische oorsprong, opium-gebaseerde verdovende middelen, hormonale anticonceptiva en oestrogenen).
  • Alcoholisme.
  • Anorexia.

Een dergelijke lijst van bedreigende ziekten suggereert dat het identificeren van een hoog cortisolgehalte een indicator kan zijn voor ernstige gezondheidsproblemen in het lichaam van een vrouw. Deze aandoening vereist een snel onderzoek en diagnose om de ware oorzaak van de groei van gegevens over dit hormoon nauwkeurig vast te stellen. Dit zal helpen om de behandeling zo snel mogelijk te starten en om te gaan met gevaarlijke ziekten en aandoeningen.

Meer informatie over het hormoon cortisol is te vinden in de video:

Begeleid door de groei van cortisol volgende symptomen:

  1. Een persoon voelt stress, zelfs als er geen objectieve redenen voor zijn.
  2. De patiënt is geïrriteerd, ervaart angst, is nerveus en angstig, zelfs zonder goede reden. De slaap kan verstoord zijn - de patiënt slaapt ofwel slecht of slaapt helemaal niet, lijdt aan slapeloosheid. Het is ook mogelijk dat de patiënt constant wil slapen - dit is hoe het lichaam zichzelf probeert te verdedigen tegen de sterkste stress om de psyche en het zenuwstelsel te redden van overbelasting.
  3. Metabolisme mislukt. Als gevolg van zo'n mislukking ervaart een vrouw letterlijk een 'wolf'-eetlust, die probeert het zware, vette en zoete voedsel te bevredigen. Dit verergert de situatie nog verder, en veroorzaakt obesitas.
  4. Hoge niveaus van cortisol veroorzaken veranderingen in de productie van andere hormonale stoffen, die de problemen in het lichaam verder verergeren.
  5. Er is uitputting en verzwakking van de spieren. Als gevolg hiervan voelt een vrouw een sterke zwakte in haar hele lichaam, heeft ze moeite met lopen, lijdt ze aan kortademigheid, zwakte, spier- en gewrichtspijn.
  6. Apathie, depressie, onwil om te leven - al deze symptomen zijn vooral uitgesproken bij vrouwen onder invloed van grote doses cortisol.

Hoe hormoonniveaus te normaliseren

Om de toestand van het lichaam te stabiliseren en de uitgesproken obstructie van de destructieve activiteit van cortisol vereist het snelle aannemen van effectieve acties. Het is onmogelijk om de toegenomen cortisol bij vrouwen te negeren - het risico op ernstige gevolgen is te hoog.

Voor de behandeling gebruikt een hele reeks acties:

  • Medicamenteuze behandeling. Het wordt alleen gebruikt door een arts en alleen in ernstige gevallen wanneer het nodig is om de situatie snel te corrigeren.
  • Goede voeding. Om de schadelijke effecten van het hormoon te neutraliseren en de spieren te herstellen, wordt aanbevolen om bronnen van licht verteerbare eiwitten te gebruiken in de vorm van zuivelproducten, kwark en eieren. Je moet het ongecontroleerde dieet verlaten, jezelf de juiste modus van de dag geven, niet teveel eten en geen misbruik maken van snoep, indien nodig - het gewicht "verliezen".
  • Vitamine en minerale complexen. Ze zijn nodig om de normale balans en het metabolisme te herstellen.
  • Redelijke fysieke inspanning. Ze zullen helpen de functie van verzwakte spieren te herstellen.
  • Voldoende rust en nachtrust minstens 7 - 8 uur.
  • Afwijzing van slechte gewoonten, inclusief misbruik van koffie.
  • Verandering van baan of beroep, als het een stabiele stress veroorzaakt.

Alle vrouwen hebben het vermogen om te gaan met hoge cortisolcijfers. Als de oorzaak van hen in de ziekte zit, reserveer dan tijd en geld voor de behandeling, want je hebt één leven en niets kostbaarder dan dat. Als de reden voor dergelijke indicatoren stress is, doe dan alles zodat het u niet meer aangaat. We verdienen allemaal een rustig en gezond leven, en in onze macht om dit te bereiken.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Verhoogde cortisol bij vrouwen: oorzaken, symptomen en behandeling

Cortisol is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de bijnierschors en dat vele functies in het menselijk lichaam vervult. Cortisol wordt in grote hoeveelheden vrijgegeven wanneer een persoon in een stressvolle situatie verkeert (daarom wordt het ook wel het hormoon van angst of zelfs het hormoon van de dood genoemd). Hij neemt ook deel aan het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten. Wetenschappers merken op dat de hoeveelheid hormoon in het bloed ook afhangt van het tijdstip van de dag: de maximale hoeveelheid cortisol in het bloed in de ochtend en het minimum in de avond.

Cortisol in het menselijk lichaam speelt vele functies:

  • Neemt deel aan het metabolisme van koolhydraten. Het is dankzij cortisol dat eiwitten worden omgezet in glucose (de zogenaamde gluconeogenese). Ook werkt cortisol als een insulineantagonist - het verhoogt de glucoseconcentratie in het bloed (door de verwerking van eiwitten in glucose) en vertraagt ​​de perifere verwerking van glucose in andere stoffen.
  • Neemt deel aan een eiwitmetabolisme. Dit hormoon vermindert de hoeveelheid eiwit in het bloed. De vermindering vindt plaats door twee mechanismen - door de synthese van eiwitten te vertragen en door eiwitten in andere stoffen te verwerken. Cortisol stimuleert ook de uitscheiding van stikstof in de urine.
  • Neemt deel aan het vetmetabolisme. Dit hormoon verhoogt de verwerking van verschillende stoffen in triglyceriden aanzienlijk. Cortisol beïnvloedt ook de verdeling van lichaamsvet in het lichaam.
  • Neemt deel aan energie-uitwisseling. Cortisol draagt ​​bij aan het behoud van gunstige energiebronnen in het lichaam. Sparen vindt plaats door twee mechanismen - door de afbraak van glycogeen in levercellen te verminderen en door de afbraak van glucose in spiervezels te verminderen.
  • Neemt deel aan de water-zoutbalans. Cortisol is een hulpstof die de balans van kalium en natrium in het lichaam regelt. die de doorlaatbaarheid van cellen beïnvloedt, de transmissiesnelheid van zenuwsignalen, enzovoort.
  • Neemt deel aan het werk van het immuunsysteem. Cortisol is een krachtige regulator van de concentratie van veel immuuncellen en -verbindingen in het menselijk lichaam (het vermindert bijvoorbeeld het aantal lymfocyten, beïnvloedt het aantal rode bloedcellen, enzovoort). Ook vertraagt ​​cortisol de beweging van rode beenmergstamcellen.
  • Neemt deel aan het werk van het spijsverteringsstelsel. Wanneer grote doses cortisol in het bloed worden afgegeven, wordt stimulatie van pepsine (een krachtig spijsverteringsenzym) en zoutzuur gestimuleerd, wat de spijsvertering aanzienlijk verbetert.
  • Neemt deel aan de synthese van veel hormonen. Met de afgifte van cortisol in het bloed, wordt de productie van ACTH, schildklierstimulerend en gonadotroop hormoon onderdrukt.

Stress en cortisol

Cortisol wordt terecht het hormoon angst genoemd. Het is een feit dat wanneer het wordt getroffen in een stressvolle situatie (fysiek of psychologisch trauma, hevige pijn, honger, hitte, enzovoort), het erg belangrijk is dat het lichaam zich snel aanpast om de stressvolle situatie te overleven. Namelijk voor een dergelijke psychologische en fysieke herstructurering en verantwoordelijk cortisol, dat actief wordt gesynthetiseerd in een stressvolle situatie in het lichaam. In feite zorgt cortisol bij alle vrouwen voor de overgang van het lichaam naar een energiebesparende modus, waardoor we een moeilijke stressvolle situatie kunnen overleven.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de afgifte van cortisol onder stress een automatisch zelfregulerend proces is. Het mechanisme van cortisol zelfregulering is als volgt:

  • De man kwam in een stressvolle situatie terecht.
  • De hersenen sturen een signaal om de synthese van adrenaline en sommige andere catecholamines te verhogen.
  • Epinefrine verhoogt corticoliberinesynthese.
  • Corticoliberin start de synthese van ACTH (dit werk wordt uitgevoerd door de bijnierschors).
  • ACTH verhoogt de synthese van cortisol en bepaalde andere corticosteroïden aanzienlijk.
  • Bij het bereiken van een bepaalde concentratie in het bloed begint cortisol de synthese van ACTH te remmen, wat op zijn beurt leidt tot een stopzetting van de productie van nieuwe doses cortisol.
  • Na verloop van tijd neemt de concentratie cortisol in het bloed af. Als een persoon opnieuw in een stressvolle situatie komt, stuurt de hersenen opnieuw een signaal om de synthese van adrenaline te verhogen, wat weer een mechanisme triggert dat uiteindelijk resulteert in de afgifte van grote hoeveelheden cortisol in het bloed. Zo krijgen we een zelfonderhoudend proces met feedback.

Norm cortisol bij vrouwen

Cortisol is een natuurlijke regulator van het werk van bepaalde organen, daarom is het altijd in kleine hoeveelheden aanwezig in menselijk bloed (de bijnierschors is verantwoordelijk voor dit werk). In de normale toestand varieert cortisol bij vrouwen in het bereik van 150-700 nmol / l. Het is belangrijk om te onthouden dat schommelingen van cortisol mogelijk zijn binnen een dag (maar in het bereik van 150-700 nmol / l). De maximale concentratie van dit hormoon wordt 's morgens onmiddellijk na het ontwaken waargenomen; 's Avonds is de hoeveelheid van het hormoon in het bloed minimaal. Tijdens de zwangerschap neemt de cortisolconcentratie 2-5 maal toe, wat een volledig natuurlijk verschijnsel is. Er moet ook aan worden herinnerd dat wanneer de hoeveelheid cortisol in het bloed wordt afgegeven in een stressvolle situatie, de hoeveelheid tijdelijk tijdelijk dramatisch toeneemt, wat ook een absoluut normaal natuurverschijnsel is.

Verhoogde cortisol bij vrouwen - oorzaken

Soms hebben vrouwen een verhoogde cortisolspiegel in het bloed. Artsen noemen dit fenomeen hypercortisolisme of Cushing-syndroom. De oorzaken van de pathologische toename van cortisol zijn als volgt:

  • Diabetes mellitus en hypoglycemie.
  • Schade aan de bijnierschors.
  • Onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen (hyperthyreoïdie).
  • Polycysteuze eierstok.
  • Overgewicht matige en hoge ernst.
  • Ernstige ziekten - hepatitis, aids, cirrose van de lever.
  • Anorexia.
  • Ernstig alcoholisme.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat verhoogde cortisol in sommige gevallen niet altijd duidt op de aanwezigheid van ernstige ziekten en om natuurlijke redenen kan optreden. Deze redenen omvatten:

  • De periode van actieve puberteit (10-16 jaar).
  • Langdurig gebruik van sedativa (kan het werk van de bijnierschors beïnvloeden).
  • Oestrogeenbevattende anticonceptiepillen.
  • Ook neemt het niveau van het hormoon tijdens de zwangerschap toe, wat absoluut normaal is.

Verhoogde cortisol bij vrouwen - symptomen

Verhoogde niveaus van natuurlijke cortisol veroorzaken de volgende symptomen:

  • Het uiterlijk van psychische stoornissen. Zoals hierboven vermeld, is cortisol een hormoon dat actief wordt gesynthetiseerd in het lichaam wanneer het wordt afgegeven in een stressvolle situatie. Het verandert niet alleen het metabolisme, maar beïnvloedt ook onze mentale reacties (het lichaam heeft het nodig om het voor de persoon gemakkelijker te maken om de stress te overleven). Als er geen bron van stress is, maar door interne pathologieën een verhoogd niveau van het hormoon verschijnt, worden verschillende psychologische veranderingen waargenomen. Het gevaar is hier dat als je in de loop van de tijd in een stressvolle situatie terechtkomt, de concentratie van het hormoon van nature afneemt, dus beschermende mentale veranderingen duren niet te lang, terwijl hypercorticisme ernstige mentale stoornissen kan veroorzaken die zelfs kunnen blijven als het hormoon weer normaal wordt. De meest voorkomende psychische stoornissen zijn prikkelbaarheid, depressie, slapeloosheid, apathie, uitputting, enzovoort.
  • Verstoring van de balans van eiwitten en koolhydraten in het lichaam. Normaal gesproken is cortisol een secundaire regulator van de koolhydraat-eiwitbalans in het lichaam, maar met een hoog niveau van het hormoon begint het lichaam eiwitten massaal in koolhydraten te verwerken, wat tot verschillende aandoeningen leidt. De spieren van een persoon lijden vooral omdat hun concentratie van eiwitten erg hoog is. Als hypercorticoïdisme lang duurt, dan zijn dergelijke symptomen mogelijk - de spieren worden slap en zwak, pijn in de armen en benen verschijnt, zwakte wordt waargenomen, enzovoort.
  • Scherpe activering van de eetlust. Een persoon heeft constant honger; tijdens de maaltijd vindt verzadiging tamelijk laat plaats of komt helemaal niet voor (als hypercorticisme zich in een laat stadium van ontwikkeling bevindt). Dit leidt tot het verschijnen van verschillende gastro-intestinale stoornissen - gastritis, pancreatitis, zuurbranden, enzovoort. Ook wordt een persoon dramatisch zwaarder.
  • Door de onevenwichtige eigenschappen van eiwitten, een verminderd functioneren van de bijnierschors en veranderingen in psychologische reacties neemt de belasting van het hart en de bloedvaten toe. Vanwege de ziekte kan een persoon hartfalen ontwikkelen, wat een hartaanval en zelfs de dood kan veroorzaken. Ook kan deze ziekte de bijnieren verstoren.

Verhoogde cortisol bij vrouwen - behandeling

Behandeling van hypercortisolisme hangt af van het stadium van de ziekte. Er zijn verschillende stadia van ontwikkeling van de ziekte, die alleen van elkaar verschillen in het aantal en de ernst van pijnlijke symptomen. Ze onderscheiden ook het type ziekteverloop - als de ziekte zich snel ontwikkelt (de overgang van de vroege naar de late fase duurt maximaal 1 jaar), dan spreken ze van een progressief verloop van de ziekte; als de ziekte zich langzaam ontwikkelt (de overgang van de vroege naar de late fase duurt meer dan 3 jaar), dan praten ze over het traumatische verloop van de ziekte.

Het type voorgeschreven behandeling hangt af van het stadium van de ziekte en de snelheid ervan. Van groot belang is ook de kwaliteit van de diagnose, de beschikbaarheid van medicijnen, de aanwezigheid van contra-indicaties voor de patiënt, enzovoort. Behandeling van hypercortisolisme dient niet zozeer gericht te zijn op het aanpakken van de oorzaken van hypercorticisme, als op het elimineren van de belangrijkste klinische manifestaties ervan. De meest gebruikte benadering, die de concentratie van ACTH in het lichaam herstelt, wat leidt tot de verwijdering van het hormoon uit het lichaam samen met urine.

Verhoogde cortisol wordt behandeld met dergelijke methoden:

  • Geneesmiddelen die de productie van ACTH of corticosteroïden blokkeren, kunnen sparen van verhoogde cortisolspiegels (hypercortisolisme). Dit leidt ertoe dat het lichaam ophoudt overtollig cortisol te synthetiseren, wat op middellange termijn leidt tot een afname van cortisol in het lichaam en dit leidt tot herstel.
  • Als de ziekte zich in een laat stadium bevindt of als het gebruik van geneesmiddelen niet effectief is gebleken, kan de arts zijn toevlucht nemen tot radiotherapie. Met behulp van straling wordt de hypofyse bestraald, wat de synthese van ACTH vermindert, wat uiteindelijk leidt tot de productie van het hormoon tot normaal.
  • Als medicamenteuze behandeling geen positieve resultaten heeft opgeleverd en bestralingstherapie om welke reden dan ook onmogelijk is (bijvoorbeeld als het bestraalde orgaan wordt beïnvloed door een tumor), kan de arts zijn toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen. Adrenalectomie (verwijdering van de bijnierschors) kan ook bijdragen aan verhoogde niveaus van cortisol (hypercortisolisme). Adrenalectomie resulteert in een genezing van bijna 100%, maar het is noodzakelijk om er alleen als laatste redmiddel gebruik van te maken. Het is een feit dat het na de verwijdering nodig zal zijn om de rest van uw leven speciale preparaten te nemen die chemische analogen zijn van stoffen die door de bijnieren worden gesynthetiseerd om acute bijnierinsufficiëntie te voorkomen.

U Mag Als Pro Hormonen