Cortisol is het glucocorticoïde hormoon, dat door zijn chemische structuur naar steroïden verwijst.

De buitenste laag (cortex) van de bijnieren is verantwoordelijk voor de synthese ervan. Cortisolsecretie neemt toe wanneer een persoon stressvolle situaties ervaart. Het hormoon stimuleert de hersenen, de hartspier en is verantwoordelijk voor de concentratie.

Het normale gehalte aan cortisol is essentieel, omdat schendingen in de synthese wijzen op een onbevredigende staat van het zenuwstelsel. Dit kan het lichaam als geheel onevenwichtig maken.

Functies van cortisol in het vrouwelijk lichaam

Cortisol voert vitale taken uit in het vrouwelijk lichaam. De functies van het hormoon zijn:

  • Bescherming tegen stress. Cortisol is een hormoon dat helpt om te gaan met situaties die sterke emoties en spanning van het zenuwstelsel veroorzaken. Voor vrouwen is dit vooral belangrijk omdat ze van nature gevoeliger zijn.

Cortisol helpt de reactie van het lichaam op een bepaald gevaar te corrigeren, beschermt tegen de negatieve effecten van overspanning.

Zonder een hormoon kan een vrouw gewoon in de war raken en onhaalbaar worden, omdat stress bijna altijd aanwezig is: vanaf de alarmbel en eindigend met persoonlijke verliezen.

  • Ontstekingsremmend effect. Vanwege het normale gehalte aan cortisol wordt de verspreiding van ontstekingen in het vrouwelijk lichaam beperkt. Het kan de overgevoeligheid voor verschillende ziekteverwekkende stoffen verminderen en hun werking onderdrukken.
  • Immunoregulation. Overtreding van het hormoonniveau kan de immuniteit aanzienlijk verminderen.
  • Regulering van het metabolisme van koolhydraten, eiwitten, vetten en water.
  • Gevolgen voor schepen. Cortisol draagt ​​bij aan hun vernauwing en beïnvloedt de bloeddruk. Vrouwen met lage hormoonspiegels kunnen hypotensie ontwikkelen.
  • Stroomvoorziening. Bij toenemende druk wordt de resulterende glucose naar de hersenen gestuurd. Dit veroorzaakt een aanzienlijke golf van energie naar de spieren.
  • Dankzij de werking van cortisol neemt de concentratie van aandacht aanzienlijk toe, wat helpt om sneller een beslissing te nemen. Maar verhoogde concentratie belast het zenuwstelsel ook. Daarom is het onmogelijk om constant in deze staat te verkeren - het zal chronische stress veroorzaken.

    Norm cortisol bij vrouwen

    Tijdens het volwassen leven moet het normale cortisolniveau bij vrouwen binnen de volgende limieten (nmol / l) liggen:

    • de minimumlimiet is 138,0;
    • het maximum is 638.0.

    Deze regel is relevant als de test voor de inhoud van het hormoon vóór de lunch wordt uitgevoerd. Van 's morgens tot' s avonds schommelt het cortisolgehalte voortdurend, dus voor monsters genomen na het middaguur is het aanvaardbare bereik van de inhoud als volgt:

    • de minimumlimiet is 65,0;
    • het maximum is 325.0.

    Een studie van verschillende bloedmonsters op één dag maakt het mogelijk om de dagelijkse veranderingen in cortisol te beoordelen. 'S Morgens kan het niveau de grenswaarden overschrijden en stijgen tot 700 nmol / l. Hoe dichterbij de avond, hoe kleiner de hoeveelheid cortisol. Het hormoongehalte kan dalen tot het niveau van 55 en niet hoger worden dan 285 eenheden.

    De tabel bevat gegevens over toegestane waarden van cortisol gedurende de dag.

    Het interval waarin er cortisol kan zijn, is breed. De ondergrens van de norm geeft aan dat het lichaam van de vrouw in rust is. Een sterke toename van hormoonspiegels treedt op tijdens periodes:

    • spanning;
    • zware lichamelijke inspanning;
    • slaapstoornissen;
    • depressieve psycho-emotionele toestand.

    Met het begin van de menstruatie neemt het gehalte aan cortisol toe. Maar tijdens de menopauze wordt de hoeveelheid ervan tot een minimum beperkt.

    Norm cortisol voor zwangere vrouwen

    Wanneer een vrouw een baby draagt, treden veranderingen onvermijdelijk op in haar lichaam. Hij mobiliseert alle krachten zodat het kind op tijd geboren wordt en gezond is.

    De tabel bevat de normen van cortisol voor normale zwangerschap:

    Het niveau van cortisol in deze periode neemt verschillende keren toe: van twee tot vijf. Daarom is het gehalte van het hormoon rond 1200 nmol / l tot 2100 een veel voorkomend verschijnsel, niet gerelateerd aan pathologie. Tijdens de zwangerschap staat de vrouw voortdurend onder druk, maakt ze zich zorgen om de baby en wordt de productie van cortisol in het lichaam gestimuleerd.

    Wanneer een vrouw moet worden getest op cortisol

    Het is noodzakelijk om het niveau van cortisol in het bloed te bepalen, het is noodzakelijk wanneer een vrouw onderbrekingen in de menstruatiecyclus heeft: menstruatie verschijnt onregelmatig en kan zelfs stoppen.

    De reden om de test te halen is zo'n onaangenaam fenomeen als overmatige haargroei - de groei van donker en stug haar van een mannelijk type, bijvoorbeeld onder de neus (antennes).

    De arts zal u doorverwijzen naar een bloedtest op cortisol als de vrouw verschillende symptomen heeft die kenmerkend zijn voor het syndroom van Itsenko - Cushing:

    • aanzienlijk overgewicht (obesitas). Lokalisatie van lichaamsvet is specifiek - ze bevinden zich op de nek, buik, rug en borst. Het gezicht wordt maanachtig en opgezwollen;
    • hypertensie, waarvan de oorzaak niet is vastgesteld;
    • myopathie;
    • hyperglycemie;
    • osteoporose;
    • overvloed;
    • pathologische fracturen;
    • rode streamers;
    • blijvend letsel aan zacht weefsel en huid.

    De test is nodig tijdens het diagnosticeren van bijnierinsufficiëntie (primair en secundair). Tegelijkertijd wordt het gehalte aan adrenocorticotroop hormoon (ACTH), dat fungeert als een stimulator van cortisolsecretie, geanalyseerd.

    Afwijkingen: oorzaken

    De groei van cortisol in een stressvolle situatie is een aandoening die helpt om het normale functioneren van het vrouwelijk lichaam onder extreme omstandigheden snel te herstellen. Het is van korte duur.

    Maar als de hoeveelheid cortisol voor een lange tijd voorbij de toelaatbare grenzen is - dit is al een teken van een bepaalde pathologie.

    Verhoogde niveaus van het hormoon kunnen dergelijke ziekten signaleren:

    • Itsenko - Cushing-ziekte;
    • basofiel hypofyseadenoom;
    • polycysteuze eierstokken;
    • hyperthyreoïdie;
    • HIV-infectie;
    • hartinfarct en beroerte;
    • verschillende pathologieën van de lever.

    Verminderde cortisolspiegels vergezellen ziekten:

    • hypopituïtarisme;
    • hepatitis;
    • De ziekte van Addison;
    • bijnierinsufficiëntie (aangeboren).

    Afwijkingen van cortisol uit de norm zijn mogelijk in het geval van:

    • de aanwezigheid van overgewicht;
    • verslaving aan alcoholische dranken;
    • langdurige stress;
    • angst en de ontwikkeling van depressie;
    • anorexia;
    • uitputting van het zenuwstelsel;
    • chronische slapeloosheid.

    Sommige medicijnen schenden de cortisolconcentratie, bijvoorbeeld:

    • synthetische glucocorticoïden;
    • atropine en glucagon;
    • insuline;
    • anticonceptiva of oestrogeengeneesmiddelen;
    • opiaten en morfine;
    • barbituraten.

    Afwijking van cortisol van de norm verergert de algemene toestand van de vrouw. Het manifesteert zichzelf:

    • zwakte en verminderde prestaties;
    • onoplettendheid en prikkelbaarheid;
    • schending van de gevoeligheid van de ledematen;
    • handbewegingen;
    • verminderde druk en terugkerende hoofdpijn.

    Deze symptomen tolereren is het niet waard. Het is beter om een ​​arts te raadplegen en te worden onderzocht. Voorgeschreven medicatie helpt de cortisolspiegel te normaliseren.

    Als cortisol in het lichaam van een vrouw de grenzen van de norm niet overschrijdt, moet u onvermoeibaar voor uw eigen gezondheid zorgen. Het is onverstandig om betrokken te raken bij languitputtende diëten, overmatige lichaamsbeweging. Totaal dient met mate te zijn.

    En bovenal, je moet stressvolle situaties vermijden en tegelijkertijd werken om zo kalm mogelijk te reageren.

    Cortisol is verhoogd bij vrouwen - oorzaken, normaal

    inhoud:

    Cortisol = hydrocortison = glucocorticoïd = steroïde hormoon van de bundelzone van de bijnierschors, behoort tot de groep van 11,17-hydroxysteroïden.

    Bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren die zich op de bovenpool van de nieren bevinden.

    Endogene (interne oorsprong) cortisol uitgescheiden door de bijnierschors is een essentieel hormoon. Een patiënt met acute bijnierinsufficiëntie zonder de toediening van exogene corticosteroïden (kunstmatig gesynthetiseerde hormonen) sterft.

    De productie van endogene cortisol staat onder constante controle van het centrale zenuwstelsel en is afhankelijk van het gecoördineerde werk van het hypothalamus-hypofyse-corticoïde (bijnier) systeem.

    Zelfregulatie van cortisolsecretie is een feedbackmechanisme.

    1. Onder invloed van stressfactoren zijn hogere centra van het centrale zenuwstelsel opgewonden, die de afscheiding en afgifte van catecholamines in het bloed activeren, waaronder adrenaline door de bijniermedulla.

    2. Epinefrine stimuleert de productie van corticoliberine door de hypothalamus (CRH = corticotropine-releasing hormone = corticotropin releasing factor).

    3. Corticoliberine CRH activeert de secretie van hypofyse adrenocorticotroop hormoon ACTH.

    4. ACTH werkt op de bijnieren en stimuleert de productie van corticosteroïden, waaronder glucocorticoïden - het niveau van cortisol in het bloed stijgt.

    Zonder een adequate secretie van ACTH, is de normale functie van de bijnierschors en de afgifte van cortisol onmogelijk.

    5. Hoge concentratie cortisol in het bloed remt op zijn beurt de productie van hypothalamus CRH en hypofyse secretie van ACTH, wat leidt tot een afname van de activiteit van de bijnierschors - het niveau van cortisol in het bloed neemt af.

    Het effect van cortisol op het lichaam

    - draagt ​​bij tot de omzetting van eiwitten in glucose (gluconeogenese);
    - vertraagt ​​het gebruik van perifere glucose, verhoogt de bloedglucose (insuline-antagonist).

    - vertraagt ​​eiwitsynthese;
    - versnelt de afbraak van eiwitten;
    - verhoogt de uitscheiding van stikstof in de urine.

    Bespaart binnenlandse energie:
    - verhoogt de afzetting van glycogeen in de lever, vermindert de afbraak van glucose in de spieren.

    - activeert de vorming van triglyceriden (vetten);
    - beïnvloedt de afzetting van vet en de verdeling van vetweefsel.

    - verhoogt de glomerulaire filtratiesnelheid;
    - heeft invloed op de natrium / kalium elektrolytenbalans.

    - verhoogt de bloeddruk (het mechanisme van het effect van cortisol op de bloeddruk is onduidelijk);
    - vermindert de doorlaatbaarheid van de vaatwand.

    - vermindert het aantal eosinofielen en lymfocyten in het bloed;
    - beïnvloedt het aantal neutrofielen en erytrocyten in het bloed;
    - remt de productie van antilichamen, y-interferon;
    - remt de afgifte van inflammatoire mediatoren: cytokinen, prostaglandinen;
    - induceert de vorming van oedemateuze lipocortines;
    - remt de ontwikkeling van lymfoïde, verbindend, reticulo-endotheliaal weefsel;
    - vermindert het aantal mestcellen.

    - remming van de migratie van beenmergstamcellen.

    - stimuleert de afscheiding van pepsine en zoutzuurmondslijmvlies.

    Beïnvloedt de activiteit van de hypofyse:
    - remt de secretie van ACTH;
    - remt de vorming van gonadotrope hormonen;
    - remt de vorming van schildklierstimulerend hormoon (TSH).

    Op basis van alle links van de belangrijkste uitwisseling en immuniteit, cortisol heeft:

    • anti-inflammatoire,
    • antiallergisch en desensibiliserend,
    • cytostaticum
    • antiedematous,
    • protivoshokovoe;
    • antitoxische werking.

    Cortisol en stress

    Cortisol wordt vaak het 'stresshormoon' genoemd. Maar het is nauwkeuriger om het "adaptief hormoon" te noemen. Cortisol helpt het lichaam om zich aan te passen en te overleven in ongunstige (stressvolle) omstandigheden. Stressfactoren kunnen zijn: fysiek trauma, sterke emoties, psychisch ongemak, pijn, infectie, ziekte, honger, kou, hitte, uitputting, gebrek aan slaap, enz.

    Een toename in cortisol in het bloed van vrouwen wijst vaak niet op bijnierziekte, maar eerder een proces van aanpassing aan veranderingen in de interne / externe omgeving.

    Het aanpassingsproces gaat niet alleen gepaard met de actieve afscheiding van cortisol, maar ook met de herstructurering van de zenuwreacties, de overgang van het organisme naar de energiebesparende modus.

    Cortisol is de norm bij vrouwen

    Het niveau van cortisol in het lichaam verandert gedurende de dag: om 6-8 uur 's ochtends is de secretie van het hormoon maximaal; in de avond, om ongeveer 23 uur - minimaal.

    Cortisol is een zeer actief hormoon, het circulerende bloed komt in kleine doses vrij en wordt heel snel vernietigd. De afbraak van cortisol vindt plaats in de lever, waar het inactief wordt in wateroplosbare vorm en door de nieren via de urine wordt uitgescheiden.

    De dagelijkse uitscheiding van cortisol en zijn 17-OX-derivaten (17-hydroxycorticosteroïden) in de urine weerspiegelt nauwkeurig de activiteit van de bijnierschors en is een belangrijke laboratoriumindicator in klinische onderzoeken naar hormonale achtergrond.


    ACTH, 17-ACS en Cortisol bij vrouwen - normen *

    hypercorticisme

    Bij langdurige stress wordt de verhoogde secretie van cortisol chronisch.

    De langdurige werking van hoge doses cortisol leidt tot bepaalde negatieve veranderingen in het lichaam en wordt het hypercorticisme-syndroom genoemd.

    Vroege tekenen van hypercortisolisme bij vrouwen:

    • verhoogde eetlust;
    • gestoorde glucosetolerantie;
    • gewichtstoename;
    • onstabiele hypertensie;
    • spierzwakte, verminderde fysieke activiteit;
    • verzwakking van de immuniteit;
    • slaperigheid, apathie.
    De oorzaak van fysiologisch hypercortisolisme:
    • Zwangerschap.
    Oorzaken van functioneel hypercortisolisme:
    • Adolescentie (puberteit).
    • Climax.
    • Obesitas.
    • Metabolisch syndroom.
    • Diabetes mellitus.
    • Chronische leverziekte (hepatitis, cirrose).
    • Alcoholisme.
    • Neurosis / psychische stoornissen / depressie.
    • Gynaecologische aandoeningen (polycystisch ovariumsyndroom).
    Oorzaken van exogeen hypercorticisme / medicijnhypercorticisme /

    Langdurig gebruik van ACTH-analgetica, het gebruik van glucocorticosteroïdgeneesmiddelen (cortisone / zijn synthetische analogen) kan gepaard gaan met een toename van cortisol in het bloed en hypercorticisme veroorzaken.

    Pathologische oorzaken van hypercorticisme

    Pathologische oorzaken van overmatige afscheiding van cortisol omvatten een groep ziekten gepaard met hyperfunctie van de bijnierschors.

    1. Itsenko-Cushing-ziekte - hypothalamisch-hypofyse (centraal) hypercortisolisme.

    Mogelijke oorzaken van de ziekte:
    - hoofdverwondingen; ontsteking / neuro-infectie; hersentumoren, waaronder adenoom aan de voorkant van de hypofyse.
    Redenen voor de toename van cartosol in het bloed:
    - verhoging van de uitscheiding van KRG;
    - overmatige afgifte van ACTH;
    - hyperactivatie van de bijnierschors en glucocorticoïde secretie.
    Differentiële symptomen:
    - Echografie, CT: bilaterale hyperplasie van de bijnierschors;
    - hoge niveaus van ACTH en cortisol in het bloed;
    - subklinisch verloop van de ziekte op de lange termijn, gewiste / impliciete symptomen.

    2. Cortikosteroma (adenoom, carcinoom) is een hormonaal actieve tumor van de bijnierschors.

    De reden voor de toename van cortisol in het bloed:
    - de tumor scheidt een overmatige hoeveelheid glucocorticoïden, cortisol in het bloed af.
    Differentiële symptomen:
    - ACTH in het bloed - laag, cortisol - hoog;
    - Ultrageluid, CT: hypoplasie van de intacte bijnierschors, volume vorming in het weefsel van de bijnier van de patiënt.
    - progressief verloop van de ziekte met een snelle toename van de symptomen van hypercorticisme.

    3. Corticotropine-producerende kwaadaardige tumor met lokalisatie in de bronchiën / long / eierstok / testikels / darm / pancreas / anderen.
    (ACTH-ectopisch hypercortisolisme).

    De reden voor de toename van cortisol in het bloed:
    - Een kwaadaardige tumor / carcinoïde produceert ACTH- en / of CRH-achtige verbindingen, die de overmatige afscheiding van cortisol stimuleren.
    Differentiële symptomen:
    - Echografie, CT: normale / gematigde hyperplasie van de bijnierschors;
    - ACTH in het bloed is erg hoog (≈ 800 pg / mol en hoger), cortisol is verhoogd.
    - De snelle progressie van klinische symptomen van hypercortisolisme met de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop, leververgroting, ascites.
    Voor het detecteren van de locatie van ACTH-producerende tumoren, röntgenfoto's van de longen, echografie van de eierstokken, CT / MRI van andere organen worden uitgevoerd.

    Symptomen van hypercorticisme

    Symptomen van hypercorticisme zijn hetzelfde voor al zijn typen en zijn niet afhankelijk van de redenen die hebben geleid tot een hoge secretie van cortisol. Manifestaties van hypercortisolisme worden gecombineerd in één symptoomcomplex - Cushing-syndroom / Itsenko-Cushing-syndroom.

    Hypercorticoïdisme van elke etiologie gaat gepaard met hetzelfde type stofwisselingsstoornissen:

    • Activatie van katabolisme (vernietiging) van eiwitten.
    • Veranderingen in het vetmetabolisme met overmatige vorming van triglyceriden.
    • Pathologische verschuiving in koolhydraatmetabolisme met de ontwikkeling van prediabetes / diabetes mellitus.

    Vroege manifestaties van hypercorticisme

    1. Steroid obesitas - een karakteristieke herverdeling van onderhuids vet met ophoping in de borst, nek, gezicht, buik.

    2. Aanhoudende roodheid, soms hyperpigmentatie van de huid, bloos steroid "crimson".

    3. Acne-achtige uitslag op de huid.

    4. Paars-blauwachtige / "rode" striae in de heupen en buik.

    5. Instabiele arteriële hypertensie.

    Itsenko-Cushing-syndroom

    1. Frequente hoofdpijn.

    2. Spierzwakte met hypotrofie / atrofie van grote spieren van de schoudergordel, ledematen (dunner worden van de armen en benen).

    3. Ernstige dysplastische steroïde obesitas: maanvormig, hyperemisch gezicht; afzetting van vet op het lichaam, op de achterkant van de nek in de vorm van een bult / knol.

    4. Paars-blauwachtige huiduitslag in de vorm van blauwe plekken, rode striae, hernia-uitsteeksels langs de witte lijn van de buik / doorhangende buik (het resultaat van ondervoeding van het bindweefsel).

    5. Aanhoudende hypertensie resistent tegen antihypertensiva.

    7. Myocardiale dystrofie met congestief falen van de bloedsomloop, oedeem.

    8. Diffuse osteoporose met pijnsyndroom, pathologische botbreuken, compressie fracturen van de wervelkolom. Nefrolithiasis door hypercalciëmie.

    9. Hirsutisme (pathologische haargroei op het gezicht en de borst).

    10. Overtreding van de menstruatiecyclus (dysmenorroe gevolgd door amenorroe), onvruchtbaarheid.

    11. Tekenen van steroïde diabetes mellitus met polyurie, dorst.

    12. Verminderde immuniteit / secundaire immunodeficiëntie: de ontwikkeling van pustuleuze infecties, acne; exacerbatie van chronische / latente infecties; afname van de weerstand van het lichaam.

    13. Verminderd geheugen en intelligentie, slaapstoornis, dysforie, depressie, minder vaak steroïde psychose, convulsies.

    Laboratorium en klinische manifestaties van hypercortisolisme

    1. Hypernatriëmie - een toename van natrium (Na +) in het bloed.

    2. Hypokaliëmie - afname van kalium (K +) in het bloed.

    3. Gestoorde glucosetolerantie / hyperglycemie.

    5. Creatinine in het bloed is verhoogd.

    7. Neutrofiele leukocytose.

    9. Laboratorium tekenen van osteoporose.

    10. Alkalische urine, glycosurie.

    Diagnose van hypercortisolisme

    Het is vaak moeilijk om functionele hypercorticisme (vooral bij obese vrouwen met een climacterische leeftijd die lijden aan het metabool syndroom) te onderscheiden van endogeen pathologisch hypercorticisme alleen volgens de beoordeling van de endocriene status.

    Bij de differentiaaldiagnose van hypercorticisme spelen laboratoriumstudies een belangrijke rol. Wanneer een onduidelijk klinisch beeld wordt bepaald:
    - dagelijks ritme van cortisolafscheiding in het bloed;
    - dagelijkse uitscheiding van vrij cortisol en 17-OX in de urine;
    - voer kleine / grote dexamethason-testen uit, test met metopiron.

    MRI en CT zijn de meest informatieve verificatiemethoden voor hyperplasie en bijniertumoren.

    vooruitzicht

    De eliminatie van de oorzaken van functionele / exogene verbetering van cortisol bij vrouwen wordt beperkt tot het naleven door de patiënt van een rationele, gezonde levensstijl (soms is een raadpleging van een psychotherapeut vereist), behandeling van de onderliggende ziekte, dosisaanpassing / annulering van corticosteroïde geneesmiddelen.

    De prognose voor pathologisch endogeen hypercorticisme wordt bepaald door de aard van de oorzaak van dit proces. Met de juiste behandeling, gestart in het vroege stadium van de ziekte, vóór de ontwikkeling van myocarddystrofie en uitgesproken osteoporose, zijn de overlevingskansen hoog.

    Verhoogde cortisol bij vrouwen: oorzaken en gevolgen, de norm, hoe te verminderen

    Het moderne dagelijkse leven van bijna elke vrouw is niet zonder stress. Aanhoudende problemen, termijnen, kinderen, lange werkdagen, enz. Je weet hoe dit gebeurt en je weet welke gevoelens je hebt tijdens een stressvolle situatie, maar weet je wat er in je lichaam gebeurt als er nadelige factoren op je af komen? Wanneer je gestrest bent, geeft je hypothalamus, een klein gebied aan de basis van je centrale zenuwstelsel, je een angstsysteem, waardoor je zenuw- en hormonale systemen ervoor zorgen dat je gekoppelde endocriene klieren in de bovenste nieren een golf van hormonen adrenaline en cortisol afgeven.

    Cortisol (een biologisch actieve glucocorticoïde) wordt het 'stresshormoon' genoemd.

    Wat is cortisol en waarom is het nodig?

    Cortisol is een steroïde hormoon, meer specifiek een glucocorticoïde dat wordt afgegeven door de bijnieren (een hormoon is een chemische stof die bekend staat als adrenocorticotroop hormoon (ACTH)) en wordt geproduceerd in een deel van het lichaam, maar passeert de circulerende bloedbaan en heeft een effect op andere organen). Er zijn twee kleine bijnieren boven elke nier.

    Biologisch actief glucocorticoïde hormoon met een steroïde aard is het belangrijkste hormoon dat betrokken is bij stress en respons. Dit is een natuurlijke en verdedigende reactie op een vermeende dreiging of gevaar, of het nu een grote hond is die blaft naar jou of het ongenoegen van een baas. Een verhoging van de cortisolspiegel leidt tot de opkomst van nieuwe energie en kracht.

    Als reactie remt cortisol elke functie die niet nodig of schadelijk is. Tijdens het antwoord kun je:

    • frequente hartslag;
    • droge mond verschijnt;
    • indigestie en diarree veroorzaken;
    • paniekaanval optreden.

    Maar om te leven en gezond te zijn, hebben we allemaal cortisol nodig, de kleine doses die in het lichaam worden vrijgegeven, hebben positieve effecten, waaronder:

    • Regulatie van het eiwit-hormoon van de pancreas (insuline) om het niveau van sucrose in het bloed op een adequaat niveau te houden;
    • Bewaakt overspanningstatus;
    • Houdt de bloeddruk normaal;
    • Draagt ​​bij tot de bescherming van het menselijk immuunsysteem.

    Waarom testen doen?

    Analyse van het niveau van natuurlijk glucocorticoïde wordt uitgevoerd om het niveau van reproduceerbaarheid door het lichaam te controleren. Er zijn bepaalde ziekten zoals de ziekte van Addison en de ziekte van Itsenko-Cushing die de hoeveelheid cortisol beïnvloeden die reproduceerbaar is door de bijnieren. Analyses van de indicator van deze stof worden uitgevoerd bij de diagnose van deze 2 ziekten en als een manier om de werking van de bijnieren en de hypofyse te beoordelen.

    Cortisol speelt een rol in verschillende lichaamssystemen. Deze systemen omvatten:

    • Stress reactie;
    • Veranderingen in het immuunsysteem;
    • Zenuwstelsel;
    • Cardiovasculair systeem;
    • Splitsing van eiwitten, vetten en koolhydraten.

    Norm cortisol bij vrouwen naar leeftijd

    Hieronder ziet u een tabel met normale indicatoren op leeftijd:

    Oorzaken van verhoogde cortisolspiegels

    Verhoogde cortisol bij vrouwen in bloedonderzoek kan wijzen op gezondheidsproblemen. Een aandoening waarbij het niveau van natuurlijk glucocorticoïde in het lichaam voor een langere periode te hoog is, kan worden veroorzaakt door een bepaalde ziekte, Itsenko-Cushing-syndroom genaamd.

    Enkele oorzaken van de ziekte van Itsenko-Cushing:

    • Constant in een overspanningstoestand.
    • Problemen van gepaarde endocriene klieren, gelegen boven het bovenste deel van de nieren. Er zijn verschillende zeldzame aandoeningen van gepaarde endocriene klieren die hoge niveaus van cortisol kunnen veroorzaken.
    • Steroïde medicijnen. Veel mensen nemen krachtige, hormonale, ontstekingsremmende geneesmiddelen (glucocorticosteroïden, GCS).
    • Alcoholmisbruik (het is gebruikelijk om te denken dat alcohol het centrale zenuwstelsel (CZS) ontspant, maar dit is niet helemaal waar: op het moment van gebruik zal het effect van ontspanning aanwezig zijn, maar na de toestand van post-intoxicatie komen laesies van verschillende organen zoals de lever, het centrale zenuwstelsel, het hart, enz. die de versterking van het natuurlijke glucocorticoïde stimuleert).
    • Mentale complexe stoornis (een vorm van ernstige depressie).

    effecten

    De gevolgen van een hoge hoeveelheid van dit hormoon voor de gezondheid kunnen zijn:

    • De negatieve impact op elke cognitieve functie in het centrale deel van het zenuwstelsel (aandacht, geheugen, taal, visueel-ruimtelijke perceptie);
    • Manisch-depressieve psychose (bipolaire stoornis);
    • ADHD;
    • anorexia;
    • boulimia;
    • Grote hoeveelheden cortisol doden een aanzienlijk aantal hersencellen, waardoor ze letterlijk worden gestimuleerd tot de dood;
    • dementie;
    • alcoholisme;
    • Borderline-persoonlijkheidsstoornis (emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis)
    • Verminder de productie van nieuwe cellen in de hersenen door de productie van neurotrofische hersenfactor (BDNF) te verminderen, een eiwit dat de vorming van nieuwe cellen in de hersenen stimuleert.

    Gelukkig zijn er veel manieren om stress te behandelen en te overwinnen, het niveau van natuurlijk glucocorticoïd te verminderen en het algemene welzijn te verbeteren.

    Wat zijn de symptomen van hoge cortisol (syndroom van Cushing)?

    Stemmingswisselingen - bijvoorbeeld ernstige prikkelbaarheid, depressie of angst

    De toestand van depressie en leegte, in sommige situaties, is een vrij normale reactie, maar een lang verblijf in een staat van depressie en / of angst kan worden veroorzaakt door het verlengde effect van cortisol op de vorming van serotonine en dopamine.

    Problemen met het cardiovasculaire systeem en hoge bloeddruk

    Een overmatige hoeveelheid glucocorticoïd in het bloed van vrouwen kan worden veroorzaakt door stressvolle activiteit. Het enorme niveau van stress verhoogt de druk die het bloed heeft op de wanden van bloedvaten, wat op zijn beurt een verhoogd risico op hartproblemen kan veroorzaken.

    Slaapstoornissen of slapeloosheid

    Het stresshormoon wordt 's morgens vroeg gevormd om een ​​persoon met gloeiende ogen te helpen wakker te worden, klaar om te handelen. Mensen die het werk van hun bijnieren vergroten om cortisol over te produceren, veranderen de concentratie cortisol. Veranderingen en schendingen van de biologische uren van slaap, zullen ertoe leiden dat het niveau 's morgens zal dalen en' s middags of 's avonds zal toenemen.

    Verouderende huid, het verschijnen van rimpels

    Een hoge hoeveelheid stresshormoon leidt tot uitdroging van de huid. De gevolgen van uitdroging zijn rimpels en vroegtijdige veroudering.

    • Pijn en malaise - vooral rugpijn.
    • Gevoeligheid van het lichaam voor pathogene microben - dit hormoon kan de reactie van uw immuunsysteem verzwakken en veranderen.
    • Overvloedige haargroei op de kin en boven de lip bij vrouwen.
    • Er kunnen donkerpaarse groeven verschijnen - vergelijkbaar met die waargenomen bij zwangere vrouwen.

    In veel gevallen (behalve wanneer medicinale steroïden de schuld zijn), vorderen de symptomen langzaam. De diagnose wordt met moeite en langdurig gesteld, omdat de meeste symptomen ook kunnen worden veroorzaakt door andere veel voorkomende pathologieën en stoornissen in het lichaam.

    Het is vermeldenswaard dat als u een van de bovenstaande symptomen ervaart, dit niet betekent dat het niveau van cortisol verhoogd is. De bovenstaande symptomen kunnen wijzen op andere niet-gerelateerde pathologieën. Het is beter om te worden onderzocht door specialisten in een medische instelling.

    Hoe kan vrouwelijke seks het niveau van een stof verminderen?

    Je kunt veel succes boeken door de cortisolspiegel te verlagen door het dieet te veranderen.

    Hier zijn enkele voedingsmiddelen die goed hebben gewerkt, die voeden, de hersenen beschermen en hormoonspiegels verlagen:

    • Wilde zalm:
    • Donkere chocolade;
    • bessen;
    • knoflook;
    • Olijfolie;
    • kurkuma;
    • Groene thee;
    • Kamille thee.

    Er zijn ook probiotische producten. Voedingsmiddelen die de groei van darmbacteriën stimuleren, probiotica eten, kunnen de cortisolspiegel verlagen en je humeur verbeteren. Probiotics-producten:

    • asperges;
    • bananen;
    • gerst;
    • prei;
    • knoflook;
    • jicama;
    • linzen;
    • mosterdgroente;
    • uien en tomaten;
    • donkere chocolade en cacaopoeder.

    Omdat de meeste van deze voedingsmiddelen lekker zijn, is het geen probleem om ze aan het dieet toe te voegen. Maar het zal niet gemakkelijk zijn om de twee populaire producten te verwijderen die de meerderheid van de meisjes op de planeet consumeren - suiker en cafeïne.

    Ironisch genoeg eten veel mensen suikerachtig voedsel om te ontspannen, maar suiker stimuleert de toename van natuurlijke glucocorticoïde en adrenaline, die tot 5 uur in het lichaam blijven. Cafeïne, dat je consumeert in koffie, energiedrankjes, frisdrank, stimuleert de bijnieren om grote hoeveelheden cortisol vrij te maken.

    Regelmatige consumptie van cafeïne kan uw niveau van stresshormoon in uw bloed meer dan verdubbelen.

    Maar groene thee, die ongeveer een kwart van de cafeïne bevat, bevat ook twee unieke ontspannende bestanddelen: L-Theanine (aminozuur) en EGCG (Epigallocatechin Gallate). L-Theanine is een cortisol-controlerend aminozuur dat de groeitrend van cortisol tot cafeïne tegengaat.

    Neem ook vitamine- en mineralensupplementen, vooral vitamine C, die van nature het niveau van natuurlijk glucocorticoïd verminderen. Foliumzuur controleert de werking en functies van de bijnieren die cortisol produceren.

    Chronische stress leidt tot de constante afgifte van het stresshormoon cortisol, wat schadelijk is voor je mentale, cognitieve, emotionele en fysieke gezondheid en welzijn. Gelukkig kun je de overmatige hormoonproductie verminderen door het juiste voedsel te eten, matig te sporten en goed te ademen.

    Cortisol: functies, normaal bloedbeeld, afwijkingen en hun oorzaken, urinewaarden

    Cortisol (hydrocortison, 17-hydrocorticosteron) is het belangrijkste glucocorticoïd, het zogenaamde "stresshormoon", dat, zonder afstand te nemen van het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, reageert op alles wat er in het lichaam gebeurt door het niveau te verhogen.

    ACTH (adrenocorticotroop hormoon) heeft een stimulerend effect op de productie van dit hormoon, reguleert de activiteit van de bijnierschors, en zijn lagen (midden en puchkovy) produceren alleen cortisol uit cholesterol, met tot 30 mg van dit glucocorticoïde (bij een volwassene). De snelheid van hormoonvorming neemt toe (als reactie) onder stress, elk traumatisch effect, infectie, hypoglycemie (afname van bloedglucose). De toename van het gehalte aan cortisol remt de productie van ACTH en corticoliberine, gesynthetiseerd door de hypothalamus (het mechanisme van negatieve feedback).

    De studie van cortisol in het bloed en urine wordt gebruikt bij de laboratoriumdiagnostiek van verschillende pathologische aandoeningen, voornamelijk geassocieerd met verminderde functionele capaciteiten van het endocriene systeem, namelijk de bijnieren (Ziekte-Cushing-syndroom, ziekte van Addison, secundaire bijnierinsufficiëntie).

    Norma cortisol

    De wetenschap bemerkt geen speciale verschillen tussen vrouwen en mannen in termen van de inhoud van het stresshormoon, maar bij vrouwen tijdens de zwangerschap groeit cortisol in het bloed licht met elke voorbijgaande maand. Experts geloven dat deze toename vals is, omdat het niet te wijten is aan pathologische stoornissen in het lichaam van een zwangere vrouw, maar het gevolg is van een toename van het bloed van corticaal-bindende plasma-eiwitten.

    Opgemerkt moet worden dat de lezer, aangezien hij zal proberen het decoderen van de resultaten van de analyse van cortisol te doen, rekening moet houden met de door een bepaald laboratorium aangenomen meeteenheden (μg / l nmol / l) en referentiewaarden. Het is echter ongetwijfeld beter om de interpretatie van de resultaten toe te vertrouwen aan professionals.

    Maar wat in wezen van invloed is op de indicatoren die als norm voor het hormoon in het geteste monster zijn genomen, is het tijdstip van de dag, zoals te zien is in de kleine tabel hieronder.

    Tabel: cortisol normale bloedspiegels bij volwassenen

    Het hoogste niveau van cortisol wordt waargenomen tussen 6 en 8 uur 's ochtends, en het laagste niveau wordt geregistreerd vanaf 20 uur, waarmee rekening wordt gehouden bij het selecteren van bloedmonsters voor onderzoek.

    Wat is het - "stress" hormoon cortisol?

    Cortisol is de hoofdgroep van glucocorticoïden die constant in de bloedbaan circuleren. Door zich te binden aan eiwitten (albumine, corticosteroïd-bindend globuline - transcortine) neemt hij het leeuwendeel (tot 90%) van alle hormonen die door de bijnierschors worden gesynthetiseerd, over. Een bepaalde hoeveelheid (ongeveer 10%) in de vorm van een biologisch actieve fractie is aanwezig in het plasma zelf, niet in combinatie met eiwitten, dit is vrij cortisol, dat geen metabole transformaties zal ondergaan en later (na filtratie in de glomeruli van de nieren) zal worden verwijderd van lichaam.

    In de bloedstroom beweegt cortisol, verbonden met een dragereiwit, een corticosteroïd-bindend globuline. Het eiwit dat 17-hydrocorticosteron vervoert, wordt geproduceerd door de levercellen en fungeert, naast de transportfunctie, als een reservoir van dit hormoon in het bloed. Het dragereiwit transporteert het na contact met cortisol naar de doelwitcellen. Eenmaal in de lever ondergaat het hormoon verschillende transformaties, waardoor in water oplosbare metabolieten worden gevormd die geen hormonale activiteit hebben. Vervolgens verlaten ze het lichaam via het uitscheidingssysteem (via de nieren).

    De biologische rol van cortisol is extreem hoog. Dit hormoon is actief betrokken bij verschillende metabolische processen, maar het heeft een speciale relatie met de uitwisseling van koolhydraten. Cortisol activeert gluconeogenese - de vorming van glucose uit andere stoffen die geen koolhydraten bevatten, maar wel een energiebron hebben: pyruvinezuur (pyruvaat), vrije aminozuren, melkzuur (lactaat), glycerol.

    Door het koolhydraatmetabolisme te reguleren, helpt cortisol het lichaam om honger te overleven, kan glucose niet onder het kritieke niveau komen (waardoor de synthese van suikers wordt gedwongen en hun verval wordt geremd). Cortisol is een belangrijke verdediger van het lichaam tegen elke verstoring van het fysiologische evenwicht, dat wil zeggen tegen stress, waarvoor hij de naam 'stresshormoon' kreeg.

    Dit zijn de belangrijkste acties die cortisol in het lichaam produceert:

    • Het heeft een effect op het eiwitmetabolisme, waardoor de productie van eiwitten in cellen wordt verminderd, katabolismeprocessen worden verbeterd;
    • Heeft invloed op het concentratieniveau van dergelijke significante macronutriënten zoals natrium (Na) en calcium (Ca);
    • Het verminderen van de consumptie van suiker door cellen verhoogt de hoeveelheid in het bloed (daarom draagt ​​een toename van het hormoon bij tot de ontwikkeling van steroïde diabetes)
    • Helpt bij het afbreken van vetten, verhoogt het gehalte aan vrije vetzuren, verbetert hun mobilisatie en helpt zo het lichaam van energie te voorzien;
    • Neemt deel aan de regulatie van de bloeddruk;
    • Heeft een ontstekingsremmend effect door de stabilisatie van de membranen van cellulaire organoïden (lysosomen), waardoor de doorlaatbaarheid van de vaatwanden wordt verminderd, deelname aan immunologische reacties.

    Cortisol, dat een stresshormoon is, reageert op externe invloeden. Hoe gaat dit?

    Verschillende irriterende stoffen veroorzaken de natuurlijke reactie van het zenuwstelsel, die in dergelijke gevallen signalen naar de hypothalamus stuurt. De hypothalamus, die een "boodschap" heeft ontvangen, verhoogt de synthese van corticoliberine (CRG), die het stromende bloed "opneemt" en langs het zogenaamde portaalsysteem, rechtstreeks de hypofyse binnenvoert, waardoor de laatste de productie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) verhoogt.

    Het op deze manier verkregen ACTH komt vrij in de bloedbaan, reist met bloed en stimuleert, na het bereiken van de bijnieren, de synthese van cortisol. Gevormd in de bijnieren, komt cortisol in de bloedbaan, "zoekt" naar doelcellen, die voornamelijk hepatocyten (levercellen) zijn, doordringt zich in en bindt aan eiwitten die dienen als receptoren voor cortisol.

    Vervolgens treden complexe biochemische reacties op met de activering van individuele genen en een toename in de productie van specifieke eiwitten. Deze eiwitten vormen de basis van de reactie van het menselijk lichaam op het stresshormoon zelf.

    Hoge cortisol- en lage hormoonspiegels

    Hoge cortisol in het bloed, of beter gezegd, een toename van het gehalte ervan, wordt waargenomen bij een aantal pathologische aandoeningen. Natuurlijk zijn de belangrijkste oorzaken van deze aandoeningen (verhoogd hormoon in het bloed en de urine) ziekten van het endocriene systeem, maar er kan niet worden gesteld dat andere ziekten en zelfs fysiologische omstandigheden in bepaalde situaties de cortisolspiegel niet kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld, cortisol is verhoogd in gevallen van:

    1. Ziekten (overmatige synthese van ACTH) en het syndroom van Itsenko-Cushing (bijnierlaesies - overmatige hormoonproductie);
    2. Bijniertumoren;
    3. Het significante effect van stress, dat in de regel wordt waargenomen bij mensen die lijden aan andere ernstige pathologieën;
    4. Acute psychische stoornissen;
    5. Besmettelijk proces in de acute periode;
    6. Afzonderlijke kwaadaardige tumoren (uitscheiding van cortisol door endocriene cellen in andere organen - pancreas, thymus, longen);
    7. Niet-gecompenseerde diabetes;
    8. Therapie met geneesmiddelen van bepaalde farmaceutische groepen en vooral oestrogenen, corticosteroïden, amfetamine;
    9. Terminale toestanden (als gevolg van verstoring van de dissimilatie van cortisol);
    10. Astmatische status;
    11. Shock staten;
    12. Ernstige schade aan het lever- en nierparenchym;
    13. Acute alcoholvergiftiging bij mensen die niet vatbaar zijn voor misbruik;
    14. Constante inname van nicotine in het lichaam (bij rokers met ervaring);
    15. obesitas;
    16. Verhoogde emotionele prikkelbaarheid (zelfs met venapunctie);
    17. Langdurig gebruik van orale anticonceptiva;
    18. Zwangerschap.

    Constante toename van cortisol als gevolg van omstandigheden, zelfs als deze niet gepaard gaan met ernstige schendingen van de bijnierfunctie, kunnen een negatieve invloed hebben op het hele lichaam:

    • Het zenuwstelsel lijdt, en als gevolg hiervan vallen intellectuele vermogens achteruit;
    • De activiteit van de schildklier is van streek;
    • Bloeddruk stijgt, vaak leidend tot hypertensieve crises;
    • Een overmatige eetlust, die leidt tot een toename van het lichaamsgewicht;
    • Bij vrouwen beginnen problemen in de vorm van hirsutisme (mannelijk type haarverdeling), veranderingen in de vorm van een cushingoïde type;
    • Slapeloos 's nachts;
    • Vermindert de afweer van het lichaam tegen verschillende soorten besmettelijke agentia;
    • Het risico op het ontwikkelen van hartaanvallen en beroertes neemt toe.

    De bovenstaande symptomen kunnen de persoon niet waarschuwen, waardoor hij onverschillig blijft voor hun gezondheid, omdat zij, die de vitale activiteit aanzienlijk beïnvloeden, het leven zelf verdonkeren.

    Lage cortisol of een verlaging van de concentratie in het bloed heeft ook zijn redenen, het is:

    1. Primaire bijnierinsufficiëntie (bijvoorbeeld de ziekte van Addison als gevolg van apoplexie, bloeding);
    2. Functioneel falen van de hypofyse;
    3. Deficiëntie van schildklierhormonen, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid cortisol;
    4. Langdurig gebruik als een behandeling voor adrenocorticotroop hormoon of glucocorticoïden (remming van de functionele vermogens van de bijnierschors);
    5. Het ontbreken van individuele enzymen, in het bijzonder 21-hydroxylase, zonder welke de synthese van dit hormoon moeilijk is;
    6. Niet-specifieke infectieuze polyartritis, osteoartritis, reumatoïde artritis, spondylitis;
    7. Bronchiale astma;
    8. Chronische hepatitis, cirrose;
    9. Het gebruik van sommige medicijnen: danazol, levodopa, trilostan, morfine, enz.
    10. Jicht.

    Een laag cortisolgehalte in het bloed kan het gevolg zijn van een dergelijke ernstige pathologie, zoals hypocorticoïdisme of de ziekte van Addison, die zich om verschillende redenen ontwikkelt. Het ontbreken van hormoonproductie is in dit geval te wijten aan de pathologie van de bijnieren zelf, die de hoeveelheid glucocorticoïden niet kan synthetiseren die het lichaam nodig heeft, inclusief cortisol. Hypocorticoïdisme geeft symptomen die moeilijk te missen zijn: chronische vermoeidheid, zwakte van het spierstelsel, indigestie, bronzen kleuring van de huid (de ziekte van Addison wordt daarom ook bronzen ziekte genoemd), trillen van de ledematen, snelle hartslag, afname van het circulerende bloedvolume (BCC) als gevolg van uitdroging.

    Cortisol-assay

    Natuurlijk, als het stresshormoon in het laboratorium moet worden bepaald, dan moet, om betrouwbare resultaten te verkrijgen, de aanpak van de analyse van cortisol geschikt zijn. Simpel, op het eerste gezicht, kan angst de resultaten gemakkelijk vervormen en moet de patiënt bloed doneren (of de arts misleiden?), Omdat er geen twijfel over bestaat dat in dit geval cortisol wordt verhoogd.

    De persoon die aan dit onderzoek is toegewezen, legt eerst de betekenis van de analyse uit (hij zal u laten weten of de klinische manifestaties van de ziekte gerelateerd zijn aan een hormonale verschuiving of dat de oorzaak van de symptomen in iets anders ligt). De patiënt weet van tevoren hoe laat het is om een ​​analyse uit te voeren, en ook dat bloed uit een ader wordt afgenomen (sommige moeten zelfs cortisol verhogen door een tourniquet toe te passen). Vervolgens wordt de patiënt gevraagd aandacht te schenken aan enkele belangrijke punten die hij moet vervullen voordat zij bloed van hem afnemen:

    • Gedurende 3 dagen voordat het onderzoek begint met het controleren van het zoutgehalte in uw dieet, mag het niet meer dan 3 gram per dag zijn;
    • Gedurende 2 dagen stopt het met het nemen van geneesmiddelen die de waarden van cortisol in het bloed (androgenen, oestrogenen, enz.) Kunnen beïnvloeden, maar als de geneesmiddelen worden gebruikt om gezondheidsredenen en annulering onmogelijk is, dan moet er een markering in de analysevorm zijn;
    • De patiënt komt op een lege maag naar het laboratorium en onthoudt zich gedurende ten minste 10 uur (10-12) van het eten, en beperkt ook de lichamelijke activiteit (10-12 uur);
    • Een half uur voor de analyse moet iemand die bloed aan cortisol geeft, gaan liggen en zoveel mogelijk ontspannen.

    De meest betrouwbare resultaten worden verkregen als de bemonstering van bloed voor onderzoek wordt uitgevoerd in het bereik van 6 - 9 uur.

    een voorbeeld van de dynamiek van cortisol gedurende de dag, het hoogste niveau - binnen een uur na het opheffen

    Cortisol in urine en vrij cortisol

    Een analyse van cortisol omvat niet alleen het nemen van bloedmonsters voor onderzoek. Een belangrijke test endocrinologen overwegen de bepaling van het gehalte van het hormoon in de dagelijkse urine.

    Een toename van cortisol in de urine is typerend voor:

    1. Itsenko-Cushing-syndroom;
    2. Acute psychische stoornissen;
    3. Stress van een andere aard, bijvoorbeeld in geval van een ernstige ziekte.

    Integendeel, minder stresshormoon wordt geëlimineerd uit het lichaam als het optreedt:

    • Primaire insufficiëntie van de bijnierschors, veroorzaakt door een andere pathologie, bijvoorbeeld neoplasma, auto-immuunziekte, bloeding (de ziekte van Addison);
    • Gebrek aan bijnieren van secundair aard, wat vaak het geval is na langdurig gebruik van hydrocortison (het functionele vermogen van de hypofyse lijdt hieronder).

    De studie van vrije cortisol is de essentie van laboratoriumanalyse, die wordt bepaald in de dagelijkse urine, maar laat zien hoeveel van deze biologisch actieve fractie aanwezig is in het bloed. Verhoogd vrij cortisol in de urine in geval van:

    1. Itsenko-Cushing-syndroom;
    2. Vermindering van de bloedsuikerspiegel (hypoglycemie);
    3. Nachtelijke hypoglykemie (diabetes);
    4. Neurose, depressie;
    5. obesitas;
    6. Acuut ontstekingsproces gelokaliseerd in de pancreas;
    7. alcoholisme;
    8. Staten na verwondingen en operaties;
    9. Hirsutisme (voor vrouwen - overmatige groei van het haar op het gezicht en andere delen van het lichaam van het mannelijke type).

    Bij het interpreteren van de resultaten van deze analyse moet in gedachten worden gehouden dat een afzonderlijke pathologie (metabole hydrocortison, nierfalen), evenals overmatige subcutane vetophoping op het lichaam van de patiënt en hoge fysieke activiteit (sport, hard werken) de nauwkeurigheid van de resultaten kan verstoren en geen beeld kan geven getuigen van de grootte van zijn echte productie-bijnieren

    Hormoonmanagement is een uitdaging

    De persistente vraag van patiënten hoe een laboratoriumwaarde te verhogen of te verlagen is ook relevant voor cortisol. Ondertussen is niet alles zo eenvoudig. Natuurlijk, als het niveau wordt verhoogd vanwege een sterke psycho-emotionele stress, dan is het voldoende om gewoon te kalmeren en je kunt herhaaldelijk gaan om een ​​analyse van cortisol te maken. Hoogstwaarschijnlijk zal de normale concentratie van het hormoon spontaan herstellen na de zwangerschap, evenals zware rokers, nadat ze de verslaving hebben verloren, of obese mensen, als ze geïnteresseerd zijn in gezond voedsel en afvallen (hoewel cortisol zelf vaak de oorzaak is van obesitas), kunnen ze ook de waarden ervan verlagen.

    En artsen proberen het gehalte aan cortisol in het bloed te verlagen, op basis van de redenen die aanleiding hebben gegeven tot de groei van dit glucocorticoïde. Als de toename bijvoorbeeld is veroorzaakt door een zich ontwikkelende tumor, wordt deze verwijderd. In andere gevallen is de therapie overwegend symptomatisch: de strijd tegen stress, het voorschrijven van antihypertensiva (voor hypertensie), de behandeling van chronische ziekten die een verhoging van het hormoon veroorzaakten.

    Als de oorzaak van de toename van deze laboratoriumindicator echter een ernstige pathologie is waarvoor een langdurige gecompliceerde behandeling nodig is (de lezer heeft waarschijnlijk gemerkt dat het hormoon in de meeste gevallen juist vanwege soortgelijke omstandigheden wordt verhoogd), dan kan de patiënt eenvoudigweg niet zonder een specialist. Helaas is er geen universele manier om het gehalte aan 17-hydrocorticosteron te verlagen, elk geval heeft zijn eigen, individuele methode nodig.

    Evenzo benadering van de behandeling van pathologische toestanden vergezeld door lage cortisol, dat wil zeggen, invloed hebben op de oorzaak van veranderingen in hormonale status. In dit geval kan de meest populaire methode echter worden beschouwd als vervangingstherapie, omdat cortisol kan worden verkregen in de vorm van medicatie. Echter, alleen een arts schrijft het voor, systematisch het niveau van het hormoon in het bloed van de patiënt te controleren.

    Voor mensen die symptomen van corticosteroïd-onevenwichtigheid opmerken, is het belangrijk om te onthouden dat in de meeste gevallen zowel hoge als lage niveaus cortisol een ernstige behandeling vereisen, voornamelijk bij een endocrinoloog, die over de nodige kennis beschikt om hormonen te beheren die in het menselijk lichaam worden gesynthetiseerd. Folk-remedies of drugs die op eigen initiatief worden genomen, zijn waarschijnlijk niet effectief in een dergelijke situatie en kunnen bovendien het tegenovergestelde effect hebben.

    Cortisol: de norm bij vrouwen naar leeftijd

    Cortisol is een endogeen hormoon van de bijnierschors (van interne oorsprong), vitaal, zonder welke het menselijk lichaam sterft, zo niet kunstmatig ingebracht. Cortisol wordt ook wel hydrocortison, een steroïde hormoon of glucocorticoïde genoemd, het behoort tot de groep van 11,17 - hydroxysteroïden.

    Hoe werkt cortisol op het menselijk lichaam?

    Over het effect van het hormoon cortisol op het menselijk lichaam wordt meer in detail in de tabel weergegeven.

    Wat doet een hormoon?

    Wat gebeurt er onder invloed van cortisol?

    Zet eiwitten om in glucose;

    Verhoogt de bloedsuikerspiegel (is een insulineantagonist)

    Versnelt afbraak van eiwitten;

    Vertraagt ​​eiwitsynthese;

    Verhoogt urinaire stikstofexcretie

    Verhoogt het proces van glycogeenaccumulatie in de lever;

    Verlaagt de afbraak van glucose in de spieren - dit draagt ​​bij aan het behoud van energiebronnen van het lichaam

    Bevordert de vorming van vetten;

    Reguleert de ophoping en afzetting van vet en de verdeling van vetweefsel

    Helpt de glomerulaire filtratie te verbeteren;

    Brengt de balans van kalium en natrium in het bloed in evenwicht

    Hart en bloedvaten

    Verhoogt de bloeddruk;

    Vermindert vasculaire permeabiliteit

    Remt de productie van antilichamen;

    Het remt de productie van prostaglandinen - activatoren van pijn en ontsteking;

    Vermindert het aantal lymfocyten in het bloed;

    Vermindert het aantal mestcellen dat verantwoordelijk is voor allergische reacties in het lichaam

    Hemopoiesis (bloedvormingsproces)

    Onderdrukt stamcelmigratie van beenmerg

    Draagt ​​bij aan de productie van pepsine en zoutzuur om het spijsverteringsproces te vergemakkelijken

    Endocriene organen

    Remt de vorming van gonadotrope hormonen;

    Onderdrukt de productie van schildklierstimulerend hormoon


    Het hormoon cortisol is betrokken bij alle processen van het lichaam, noodzakelijk voor zijn leven, en oefent daarbij de volgende actie uit:

    • decongestivum;
    • antiallergische;
    • cytostaticum;
    • anti-inflammatoire;
    • protivoshokovoe;
    • helpt bij het elimineren van toxines.

    Cortisol - een stresshormoon

    Je hoort vaak dat cortisol stresshormonen wordt genoemd, maar het is juister om het een aanpassingshormoon te noemen. Cortisol helpt het lichaam om zich aan te passen en te overleven wanneer het wordt blootgesteld aan ongunstige omstandigheden. In de rol van dergelijke omstandigheden kan zijn:

    • verwondingen opgelopen;
    • angst;
    • pijn;
    • infectie;
    • koorts;
    • koud;
    • ernstige uitputting;
    • chronische slaapgebrek;
    • chronische stress;
    • sterke emoties (agressie, paniek, woede);
    • honger.

    Onder invloed van factoren op het lichaam kunnen de indicatoren van het hormoon cortisol in het bloed voortdurend veranderen en zijn vrouwen meer onderhevig aan dergelijke veranderingen dan mannen. In sommige gevallen duidt een verhoging of verlaging van het cortisolgehalte in het bloed op het proces van aanpassing van het organisme aan de veranderingen die plaatsvinden, maar kan soms ziekten van de bijnierschors signaleren, daarom is het belangrijk om op tijd medische hulp te zoeken.

    Norm cortisol bij vrouwen

    Allereerst moet gezegd worden dat het niveau van het hormoon cortisol in het bloed van een vrouw meerdere keren overdag verandert. Bijvoorbeeld, in de ochtend onmiddellijk na het ontwaken, zal de productie van cortisol door de bijnieren maximaal zijn, en 's avonds, net voor het naar bed gaan, zal het minimaal zijn. Het is een zeer actief hormoon dat in zeer kleine hoeveelheden in het bloed wordt afgegeven en snel in elkaar stort, waarna het bewerkte materiaal door de nieren in de urine wordt uitgescheiden.

    Bij een volwassen gezonde vrouw in de vruchtbare leeftijd ligt het niveau van het hormoon cortisol in het bloed normaal tussen 130 en 600 nm / l. In rust veranderen deze indicatoren praktisch niet, echter, onder invloed van een stressvolle situatie (woede, angst), stijgt het niveau van het hormoon in het bloed sterk. Een toename van cortisol in het bloed van vrouwen gaat gepaard met sensaties als:

    Op verschillende leeftijden hebben vrouwen ook een verandering in bloedspiegels van cortisol.

    Tabel nummer 2. Norm cortisol bij vrouwen naar leeftijd

    De leeftijd van de vrouw

    Cortisolniveau: normaal

    Een verandering in het niveau van cortisol in het lichaam van een vrouw wordt waargenomen bij langdurig gebruik van hormonale orale oestrogeenbevattende anticonceptiva of hormonale stoornissen.

    Vermindering van cortisol ten opzichte van de norm: oorzaken en klinische manifestaties

    Het verlagen van het niveau van het hormoon cortisol onder deze normen wordt hypocortisolemie genoemd, meestal is dit een teken van ernstige ziekten:

    • ernstige hypotensie (verlaging van de bloeddruk);
    • ziekten van het maagdarmkanaal, die gepaard gaan met misselijkheid, diarree, braken, pijn in het epigastrische gebied;
    • spieratonie, ernstige spierzwakte.

    Tegen de achtergrond van een scherpe daling van cortisol in het bloed, ervaart een vrouw apathie, angst en een onredelijk gevoel van angst. Naast de psycho-emotionele achtergrond, lijdt de menstruatiecyclus van de vrouw aanzienlijk - de ontlading wordt erg schaars, de cyclus neemt toe of de menstruatie verdwijnt helemaal.

    Een afname van het hormoon cortisol kan worden veroorzaakt door aandoeningen van de schildklier, namelijk hypofunctie.

    Verhoogde cortisolspiegels: oorzaken

    Ondanks het feit dat cortisol een positief effect heeft op alle organen en systemen van het lichaam, het spijsverteringsproces helpt en de hormonen in evenwicht brengt, leidt de constante toename van het bloed het lichaam van de vrouw tot een toestand van chronische stress. Constante stress kan tot enkele complicaties leiden:

    • heeft een negatief effect op het vermogen van het zenuwstelsel om nieuwe informatie te onthouden;
    • verstoort de schildklier;
    • verhoogt de bloeddruk;
    • verstoort het spijsverteringskanaal, wat resulteert in een vrouw die constant honger voelt, veel eet, die verstoorde metabole processen en de ontwikkeling van obesitas veroorzaakt.

    Een verhoging van het cortisolgehalte in het bloed van een vrouw, evenals een afname van dit hormoon, heeft een nadelig effect op de werking van de voortplantingsorganen en kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Verhoogde niveaus van cortisol in het bloed van een vrouw worden klinisch gemanifesteerd door de volgende symptomen:

    • acne;
    • gebrek aan menstruatie;
    • hirsutisme - mannelijk type haargroei (op het gezicht, rug, benen, oksels).

    Een chronische toename van de cortisolspiegel in het bloed verhoogt het risico op het ontwikkelen van complicaties zoals:

    • slapeloosheid - de patiënt klaagt over de onmogelijkheid om in slaap te vallen, zelfs met ernstige vermoeidheid, chronische slaapgebrek, constant gevoel van vermoeidheid en lethargie;
    • hartaanval en beroerte;
    • hypothyreoïdie;
    • frequente acute respiratoire virale ziekten als gevolg van verminderde immuniteit;
    • toename van de bloeddruk, vergezeld van oedeem, pijn achter het borstbeen, misselijkheid, braken.

    Andere oorzaken van toegenomen cortisol

    In zeldzame situaties kan het niveau van het hormoon cortisol bij vrouwen worden veroorzaakt door ziekten die de bijnieren aantasten, wat resulteert in overmatige productie van steroïde hormonen. Ook kan een toename van het hormoon worden veroorzaakt door langdurige ongecontroleerde behandeling met hormonale geneesmiddelen. Zeldzame oorzaken van verhoogde cortisol in het bloed zijn:

    • oncologische ziekten;
    • goedaardige adrenale tumoren;
    • diabetes mellitus;
    • HIV of AIDS;
    • polycysteuze eierstokken;
    • borst;
    • chronisch alcoholmisbruik;
    • vermoeiend eiwit diëten en vasten.

    Hoe herken je de verandering in het cortisolniveau in een vrouw zonder tests?

    Zelfs vóór het onderzoek en het bezoek aan de arts kunnen vrouwen een verandering in het niveau van het hormoon cortisol vermoeden. Dit komt klinisch tot uiting in de constante behoefte om iets zoets, hartkloppingen en hartritmestoornissen te eten.

    Diagnose en behandeling van cortisolstoornissen bij vrouwen

    Als u een of meer symptomen vindt die kunnen wijzen op een verandering in het niveau van steroïdhormoon in het bloed, wordt de vrouw geadviseerd contact op te nemen met een endocrinoloog of gynaecoloog.

    Het niveau van steroïde hormoon wordt bepaald met behulp van een bloedtest van een ader. Bloed wordt afgenomen van een vrouw op een lege maag in een hoeveelheid van 5-10 ml. Om ervoor te zorgen dat de indicatoren van het onderzoek betrouwbaar zijn, 2-3 dagen vóór de bloeddonatie, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen (met name hormonale), het drinken van koffie en energieke dranken, stoppen met roken. Een bloedtest wordt meerdere malen van een vrouw afgenomen - 's morgens en' s avonds, om te kunnen beoordelen hoe het hormoonniveau verandert, afhankelijk van het tijdstip van de dag. Als een vrouw orale hormonale anticonceptiva of andere op hormonen gebaseerde geneesmiddelen heeft gebruikt, moet een arts hiervoor worden gewaarschuwd.

    Als er afwijkingen worden geconstateerd, schrijft de arts aanvullende onderzoeken uit voor de vrouw, afhankelijk van de resultaten waarvan, indien nodig, een adequate behandeling zal worden voorgeschreven.

    vooruitzicht

    De prognose voor een schending van het hormonale cortisolgehalte in het bloed van een vrouw is over het algemeen gunstig. De hormonale achtergrond wordt op één lijn gebracht door een actieve levensstijl te handhaven, een gebalanceerd uitgebalanceerd dieet, het gebruik van glucocorticosteroïde hormonen, indien nodig. Bij het voorschrijven van hormoonvervangingstherapie, bepaalt de arts de dosis van het geneesmiddel strikt individueel, afhankelijk van de kenmerken van het lichaam van de vrouw.

    U Mag Als Pro Hormonen