Thyroxine is het belangrijkste hormoon van de schildklier; het is goed voor 70-80% van de totale massa geproduceerde hormonen. Het heeft een mild biologisch effect, in wezen een prohormoon. Het verwerft activiteit direct in perifere weefsels en wordt omgezet in triiodothyronine (T.3).

De hoeveelheid geproduceerd hormoon wordt geregeld door de concentratie in de systemische circulatie volgens het feedbackprincipe - met een overmaat thyroxine in het bloed wordt een signaal gestuurd naar de hersenstructuren die stimulerende of remmende stoffen produceren, waar de productie van de laatste wordt geactiveerd. Door op de schildklier in te werken, verminderen ze de activiteit, waardoor de vorming van thyroxine wordt verminderd. De tegenovergestelde situatie doet zich voor bij hormonale tekortkomingen.

Thyroxine heeft geen specifieke doelcellen die een cel in het lichaam beïnvloeden. Het kan worden toegeschreven aan vitale stoffen: T3 reguleert alle soorten metabolisme, versnelt of vertraagt ​​het metabolisme, verhoogt de lichaamstemperatuur, verhoogt de gevoeligheid van lichaamsstructuren voor adrenaline en norepinephrine, stimuleert het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en versnelt de synthese van eiwitten op het ribosoom.

Wanneer dit hormoon tekortschiet, worden zijn getabletteerde synthetische analogen (Levothyroxin, L-thyroxine) toegewezen, waardoor het lichaam op het juiste niveau kan functioneren.

Indicaties voor gebruik van synthetische analogen van het hormoon:

  • vermindering van de schildklierfunctie, primair of als gevolg van andere ziekten;
  • obesitas;
  • cretinisme;
  • cerebrale hypofysaire ziekten;
  • systemische auto-immuunziekten waarbij de schildklier betrokken is;
  • conditie na chirurgische behandeling van struma, inclusief als preventie van terugval;
  • diffuse struma met normale functie;
  • combinatietherapie voor hyperthyreoïdie met thyreostatica na normalisatie van de functie;
  • postoperatieve behandeling van kwaadaardige tumoren van de schildklier als vervangingstherapie.

Thyroxine wordt vaak ingenomen zonder recept van een arts - in professionele sporten om het metabolisme te versnellen en thuis om het lichaamsgewicht te verminderen.

Hoeveel thyroxine is er nodig voor een overdosis?

loading...

De therapeutische dosis tirokin wordt geleidelijk bepaald, afhankelijk van de klinische situatie. De initiële (minimum) dosis voor een volwassene is 25 mcg / dag. De hoeveelheid geneesmiddel is in de loop van verscheidene weken verhoogd tot een onderhoudsdosis wordt bereikt, die individueel wordt berekend, afhankelijk van de toestand van de patiënt, van 125 tot 250 μg / dag.

De maximale therapeutische dosis, waarboven de overdosiskliniek zich kan ontwikkelen, is 300 mcg / dag.

Tekenen van overdosis

loading...

De beschikbaarheid en het wijdverspreide gebruik van synthetische schildklierhormoongeneesmiddelen leidt tot een groot aantal acute overdosis. Dit wordt mogelijk gemaakt door een onafhankelijk besluit over de toelating van thyroxine zonder overleg met een specialist en controle van het niveau van T3, T4 en schildklierstimulerend hormoon in het bloed.

Deze praktijk leidt ook tot een chronische overdosis, die zich ontwikkelt bij langdurige toediening van doses thyroxine, die hoger zijn dan therapeutisch, maar niet hoog genoeg voor de ontwikkeling van een acute reactie.

De belangrijkste symptomen van een acute overdosis zijn:

  • hartkloppingen;
  • dyspepsie (maagpijn, misselijkheid, verlies van eetlust, diarree);
  • droge mond;
  • hoofdpijn;
  • tachycardie en verhoogde bloeddruk in rust of bij onbelangrijke lichaamsbeweging;
  • tremor van de ledematen;
  • slapeloosheid;
  • motorische en spraakopwinding, opwinding;
  • lichte koorts.

Deze symptomen verschijnen in de regel enkele dagen na de start van de toediening, wat gepaard gaat met een lage conversie van thyroxine in perifere weefsels en het feit dat het tijd kost om intracellulaire receptoren en eiwitsynthese te activeren.

Manifestaties van chronische intoxicatie ontwikkelen zich gedurende een lange tijd tegen de achtergrond van systematische toediening van thyroxine:

  • gewichtsverlies;
  • prikkelbaarheid, betraandheid, emotionele labiliteit;
  • hitte-intolerantie;
  • toegenomen zweten;
  • schending van slaap en waakzaamheid;
  • verminderde aandacht en geheugen, vermoeidheid;
  • osteoporose;
  • spierkrampen van de onderste ledematen;
  • kortademigheid;
  • arteriële hypertensie;
  • verhoogde hartslag;
  • bij vrouwen, menstruatiestoornissen.

Eerste hulp bij overdosering van thyroxine

loading...

Als de symptomen onmiddellijk na het innemen van het geneesmiddel optreden, moet u:

  1. Voer een maagspoeling uit, drink hiervoor 1-1,5 liter water of een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat en veroorzaak een braakneiging door op de tongwortel te drukken.
  2. Neem enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan volgens het schema of actieve kool met een snelheid van 1 tablet per 10 kg lichaamsgewicht).
  3. Neem een ​​zout laxeermiddel (magnesiumsulfaat).

Als zich binnen een paar dagen na het begin van het medicijn overdoseringsverschijnselen voordoen, moet u onmiddellijk stoppen met de behandeling en contact opnemen met uw arts of een ambulanceploeg bellen (afhankelijk van de ernst van de aandoening). Om activiteiten uit te voeren die bijdragen aan het binden en verwijderen van overtollig thyroxine, is het in dit geval ongepast.

tegengif

loading...

Er is geen specifiek antidotum voor thyroxine.

Wanneer is medische zorg vereist?

loading...

Hulp vragen is in verschillende gevallen noodzakelijk:

  • een kind, een zwangere vrouw, een bejaarde patiënt pijn doen;
  • scherpe tachycardie, aritmie wordt opgemerkt;
  • bloeddrukcijfers stegen scherp;
  • ongebreidelde diarree heeft ontwikkeld, er zijn sporen van bloed in de ontlasting;
  • ontwikkelde neurologische symptomen (convulsies, parese, verlamming);
  • het slachtoffer is niet beschikbaar voor het contact of bevindt zich in een depressieve bewustzijnsstaat.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening, krijgt het slachtoffer een ambulante behandeling of wordt hij opgenomen in een gespecialiseerde afdeling van het ziekenhuis waar symptomatische farmacotherapie wordt uitgevoerd:

  • bètablokkers voor tachycardie en hypertensie;
  • glucocorticosteroïden om perifere tyrosine-omzetting te onderdrukken;
  • in ernstige gevallen - hemosorptie, plasma-uitwisseling.

Mogelijke gevolgen

loading...

Als gevolg van een overdosis thyroxine zijn de volgende mogelijk:

  • ontwikkeling van allergische reacties, tot angio-oedeem;
  • hyperthyreoïdie;
  • onderdrukking van de productie van hypothalamus-hypofyse-hormonen die de functie van de schildklier regelen;
  • bronchospasme;
  • angina pectoris;
  • osteoporose.

Gevaar en voornaamste symptomen van overdosering L-thyroxine

loading...

Een overdosis van L-thyroxine, waarvan de symptomen elke persoon zouden moeten gebruiken, komt vrij vaak voor. Deze omstandigheden worden verklaard door het feit dat het hormonale medicijn in de handel verkrijgbaar is en veel mensen het zonder recept van een arts kopen.

Voordat u L-thyroxine zelf gaat gebruiken, dient u in gedachten te houden dat een positief effect van een geneesmiddel een volledig tegenovergesteld effect kan hebben als de dosering onvoldoende is of als er sprake is van een overmatige ophoping van het geneesmiddel in het lichaam.

Klinische manifestaties

loading...

Bij misbruik van L-thyroxine kan de patiënt een versnelling van de meeste stofwisselingsprocessen in het lichaam ervaren. Volgens het onderzoek en de klachten van patiënten heeft een overschot van het medicijn een adrenaline-achtig effect. Het slachtoffer kan de volgende laesies van het lichaam ervaren:

  • tremor;
  • tachycardie;
  • angst en psychomotorische opwinding;
  • hyperthermie;
  • trombo-embolie;
  • atriale tachycardie.

Als u regelmatig een hormonaal medicijn gebruikt, waarbij u de aanbevolen dosering negeert, kan de patiënt een sterk gewichtsverlies ervaren, en ook slaapstoornissen, hoofdpijn, menstruatiestoornissen, abnormaal werk van het maag-darmkanaal, enz.

Acute intoxicatie

loading...

Orale toediening van dit medicijn is meestal het gevolg van het niet naleven van de aanbevelingen van de arts en eindigt met acute vergiftiging. De eerste symptomen van intoxicatie kunnen 12-24 uur na de laatste inname van het geneesmiddel optreden.

De ernst van de laesie zal afhangen van de mate waarin de dosering van L-thyroxine is overschreden. Dienovereenkomstig zullen de symptomen hetzelfde zijn.

Volgens medische observaties zullen kinderen minder snel soortgelijke situaties ervaren en tolereren ze de vergiftiging van het lichaam gemakkelijker met dit medicijn. Bij volwassen patiënten manifesteren de symptomen van thyreotoxicose zich als een hele reeks negatieve signalen van pathologie. Er kan zich ook een thyrotoxische crisis ontwikkelen. Het slachtoffer kan klagen over:

  • opgewonden toestand;
  • hartkloppingen;
  • verminderde functie van lichaamstemperatuurregulatie;
  • spierzwakte;
  • kortademigheid;
  • hartfalen.

Na normalisatie van de toestand, na ongeveer 2 weken, kan het slachtoffer schilfering van de huid op de handpalmen ervaren.

In ernstige gevallen kan zich een hartaanval, coma of plotselinge hartstilstand voordoen, d.w.z. acute vergiftiging met dit medicijn is gevaarlijk omdat het dodelijk kan zijn.

Het belangrijkste symptoom van chronische intoxicatie L-thyroxine is het verlies van lichaamsgewicht. Bovendien gaat de aandoening gepaard met een constant gevoel van angst, aandoeningen van het spijsverteringskanaal, osteoporose.

Behandelmethoden

loading...

Als symptomen van lichaamsbescherming met dit hormonale medicijn verschijnen, is het aanbevolen om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Na de arts te hebben ingelicht over de dosis L-thyroxine en de tekenen van vergiftiging die zich hebben voorgedaan, zal hij een bloedtest voorschrijven om het niveau van schildklierhormonen te bepalen. Na het ontvangen van de resultaten van laboratoriumtests, zal een specialist een andere weg kiezen om dit medicijn te nemen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat L-thyroxine niet abrupt kan worden geannuleerd. De dosering wordt geleidelijk verlaagd totdat deze volledig verdwijnt.

Eerste hulp bij vergiftiging met dit hormonale middel kan worden verstrekt in de vorm van maagspoeling en vochtvervanging in het lichaam. Bovendien wordt aan de patiënt medicamenten met symptomatische werking voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met de complicaties waartoe een overmaat aan L-thyroxine heeft geleid.

Als het slachtoffer aanzienlijk stijgt tot een lichaamstemperatuur tot 40 °, worden alle acties zonder uitzondering uitgevoerd, die erop gericht zijn de normale toestand van de patiënt te stabiliseren. Een hoge temperatuurindicator met een lange loop kan onomkeerbare veranderingen in de hersenschors veroorzaken.

Behandeling van vergiftiging met L-thyroxine vereist geen ziekenhuisopname van de patiënt in het geval dat de mate van beschadiging van het lichaam laag is. In het geval van een ernstige vorm van het pathologische proces, is het niet veilig om een ​​klinische behandeling te weigeren.

Symptomen van een overdosis L-thyroxine en bijwerkingen van het geneesmiddel

loading...

Ziekten van het endocriene systeem vormen een ernstig risico voor de menselijke gezondheid.

In het bijzonder hebben we het over schendingen van het functioneren van de schildklier, die de hormonen toewijst die nodig zijn voor de volledige werking van het lichaam.

Voor de behandeling van ziekten van de endocriene klier wordt het medicijn L-thyroxine gebruikt.

Ondanks de hoge werkzaamheid heeft dit medicijn een significant nadeel in de vorm van bijwerkingen en een hoge kans op een overdosis.

Geneesmiddelen informatie

loading...

Het belangrijkste werkzame bestanddeel dat deel uitmaakt van L-thyroxine is levothyroxine. Deze stof fungeert als een vervanging voor hormonen geproduceerd door de schildklier.

Stoffen in het medicijn beïnvloeden het proces van celgroei, evenals metabolische processen in het lichaam.

Afhankelijk van de dosering kan het medicijn ook als een anabole stof fungeren.

Het effect van het medicijn is dat onder invloed van zijn samenstellende componenten in verschillende weefsels de behoefte aan zuurstof aanzienlijk toeneemt, hetgeen bijdraagt ​​aan een actiever oxidatieproces. Dit proces heeft een positief effect op het werk van het cardiovasculaire systeem en stimuleert ook de zenuwactiviteit.

Een merkbaar effect van het innemen van L-thyroxine treedt op binnen 3-5 dagen na het begin van het nemen.

Indicaties voor toelating:

  • Rehabilitatie na chemotherapie
  • Hypothermie (onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen)
  • cretinisme
  • Nodulair struma van de schildklier
  • Kwaadaardige tumoren
  • Schildklierchirurgie

Het medicijn wordt 's ochtends op de lege maag ingenomen, ongeveer een half uur voor de eerste maaltijd.

Neem ooit een volledige dosis L-thyroxine, terwijl u er met veel water in knijpt.

Bij de behandeling van hormonale afwijkingen bij kinderen, wordt één dosis van het geneesmiddel verdeeld in twee doses, voorzichtig geplet en gevuld met warm water.

Het wordt ook aanbevolen om 30-40 minuten te nemen voordat het kind 's ochtends wordt gevoerd.

Het gepresenteerde hormonale medicijn kan tijdens de zwangerschap worden geconsumeerd en is in bepaalde gevallen zelfs noodzakelijk.

De componenten van L-thyroxine hebben geen nadelige invloed op de ontwikkeling van het embryo, vooral omdat dergelijke stoffen niet in de placenta kunnen doordringen. Het medicijn kan echter overgaan in de moedermelk, in zeer kleine hoeveelheden

Het medicijn wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie van de schildklier.

hoeveelheid, zelfs bij grote doses.

Het wordt niet aanbevolen om L-thyroxine te gebruiken in combinatie met andere hormonale thyreostatische geneesmiddelen tijdens de borstvoeding, omdat dit de ontwikkeling van hypothyreoïdie bij een kind kan veroorzaken.

Contra-indicaties:

  • Gevoeligheid voor de stoffen in het preparaat
  • De aanwezigheid van thyreotoxicose
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem (ischemie, angina, gevallen van een hartinfarct)
  • hypertensie
  • Hartritmestoornissen
  • Bijnierinsufficiëntie
  • Leeftijdsgrens (geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor mensen ouder dan 65 jaar)

In het algemeen is het medicijn L-thyroxine een effectief medicijn waarvan de werking gericht is op de behandeling van hormonale stoornissen die geassocieerd zijn met de schildklier.

Het nadeel van dit medicijn is een groot aantal contra-indicaties, evenals de waarschijnlijkheid van bijwerkingen en overdosering.

Bijwerkingen en symptomen van overdosering

loading...

De kans op verschillende bijwerkingen bij het innemen van L-thyroxine is vrij klein, maar dit is alleen als de receptie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de goedgekeurde dosering.

U moet weten dat met verzwarende factoren die endocriene ziekten kunnen vergezellen, er waarschijnlijk bijwerkingen optreden in de vorm van een toename van het lichaamsgewicht. Dit komt door het feit dat het medicijn de eetlust verhoogt.

Ook kan bij het innemen van L-thyroxine, disfunctie van de nieren, meer haarverlies optreden.

De belangrijkste symptomen van een overdosis L-thyroxine komen tot uiting in een syndroom dat thyrotoxicose wordt genoemd. Deze pathologische aandoening is geassocieerd met overmatige productie van hormonen waarvoor de schildklier verantwoordelijk is.

Bovendien, met een overdosis van het medicijn bij een patiënt, is er een sterke versnelling van het metabole proces, evenals een versnelde cholesterolsynthese.

  • Pijn in de hartspier
  • tachycardie
  • Zenuwaandoeningen
  • Verbeterde zweetproductie
  • Het uiterlijk van "zakken" onder de ogen
  • Stoelaandoeningen
  • Bevend ledematen
  • Spierzwakte
  • Slaapverstoring

Over het algemeen zijn de symptomen van overdosering met L-thyroxine niet ernstig.

Met een verhoging van de dosis van het ingenomen geneesmiddel kan een overdosis optreden

gevaar voor het menselijk leven.

Als u het slachtoffer echter niet de nodige hulp verleent, bestaat de mogelijkheid van een complicatie in de vorm van een thyreotoxische crisis. In deze toestand heeft de patiënt, naast de beschreven symptomen, een sterke toename in lichaamstemperatuur, evenals braken en bewustzijnsverlies op korte termijn.

Bij afwezigheid van een goede behandeling kan het slachtoffer in coma raken.

Het is belangrijk om te onthouden dat de constante inname van L-thyroxine kan leiden tot de ontwikkeling van een intoxicatie met een chronische aard. In de regel ontwikkelt deze pathologische aandoening zich bij patiënten met psychische stoornissen.

Het belangrijkste symptoom van chronische intoxicatie L-thyroxine is het verlies van lichaamsgewicht. Bovendien gaat de aandoening gepaard met een constant gevoel van angst, aandoeningen van het spijsverteringskanaal, osteoporose.

Op basis van het voorgaande moet worden geconcludeerd dat de ontvangst van L-thyroxine moet worden uitgevoerd volgens de door een specialist voorgeschreven dosering. Dit maakt het gebruik van het medicijn niet alleen effectief, maar ook veilig.

Wanneer de eerste symptomen van een overdosis optreden, is het noodzakelijk dat u medische hulp inroept en tijdelijk stopt met het gebruik van het geneesmiddel. Het is uiterst belangrijk om de regels voor het innemen van L-thyroxine in combinatie met andere hormonale geneesmiddelen te volgen.

Over het algemeen is L-thyroxine een van de meest effectieve geneesmiddelen voor het corrigeren van de functies van de schildklier en het behandelen van verschillende hormonale stoornissen.

Een verantwoorde aanpak om dit medicijn te nemen maakt de kans op een overdosis, met alle uitgaande gevolgen, minimaal.

Zie een cognitief beeld van de schildklier:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Overdosering van L-thyroxine

loading...

Overdosis van l-thyroxine symptomen

Geneesmiddeleninformatie

loading...

Om de reden dat L-thyroxine identiek is aan schildklierhormonen, bevat het jodium. Daarnaast omvat het levothyroxine, dat de groei en celontwikkeling reguleert, de vorming van het weefselfenotype, dat betrokken is bij metabole processen, en lactose.

Hoofddoel

De stof heeft geen karakteristieke doelwitcellen die cellen van het menselijk lichaam aantasten.

Door het reguleren van alle metabole processen, het versnelt of remt het metabolisme, verhoogt het de lichaamstemperatuur en gevoeligheid van verschillende structuren en systemen voor adrenaline, evenals norepinephrine, activeert de activiteit van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, versnelt het proces van synthese van enzymen (eiwitten) op organoïden (ribosomen).

Het medicijn L-thyroxine wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie, en in dergelijke gevallen:

Gebruikt om de schildklierfunctie te verminderen.

  • obesitas;
  • diffuse struma met normale functie;
  • cretinisme;
  • systemische auto-immuunziekten waarbij de endocriene klier betrokken is;
  • cerebrale hypofysaire ziekten;
  • struisvogelverwijderingsoperaties (inclusief voor de preventie van terugval);
  • complexe behandeling van hyperthyreoïdie met thyreostatische middelen na optimalisatie van de activiteit;
  • postoperatieve behandeling van endocriene klierkanker in de rol van substitutiebehandeling;
  • afname van endocriene klieractiviteit als gevolg van andere ziekten.

Verkregen populariteit van dit medicijn in professionele sporten om het metabolismeproces te versnellen, en in het dagelijks leven om het gewicht te verminderen.

Contra

Gezien de directionele effecten van het medicijn, heeft het een aantal contra-indicaties:

  • individuele overgevoeligheid voor de componenten (om allergische manifestaties te voorkomen);
  • hyperthyreoïdie;
  • myocardiaal infarct (inclusief micro-infarcten);
  • atherosclerose;
  • coronaire hartziekte;
  • angina pectoris;
  • insufficiëntie van de coronaire circulatie;
  • hypertensie in ernstige vorm;
  • pericarditis, evenals myocarditis.

Bij het nemen van het geneesmiddel kan het gewicht toenemen

Bijwerkingen

Hun waarschijnlijkheid in de loop van de therapie met dit medicijn is vrij klein. Maar dit is waar bij het respecteren van de goedgekeurde dosering.

In aanwezigheid van complicerende factoren die endocriene aandoeningen vergezellen, is gewichtstoename waarschijnlijk. Dit komt door toegenomen eetlust tijdens het gebruik van het geneesmiddel.

Overtreding van aanbevelingen

loading...

Onder invloed van de componenten van het medicijn in verschillende weefsels neemt de behoefte aan zuurstof aanzienlijk toe.

Dit activeert het oxidatieproces. Wat een positieve invloed heeft op het werk van de CCC en het centrale zenuwstelsel.

Mogelijkheid van toxemie

L-thyroxine kan afhankelijk van de dosering een ander effect op het lichaam hebben. Om dezelfde reden kan het de rol van anabool vervullen.

Alleen een ervaren arts kan na een reeks onderzoeken de optimale dosis bepalen, die geen bijwerkingen veroorzaakt.

Definitie van de norm

De therapeutische snelheid wordt geleidelijk berekend, vanwege de klinische situatie. Het primaire tarief voor volwassenen is 25 microgram per dag. De norm stijgt in een paar weken tot het een ondersteunende norm bereikt. Het wordt individueel bepaald, afhankelijk van de toestand van de patiënt, en varieert in het bereik van 125-250 mg per dag.

De maximale therapeutische snelheid, waarvan de overmaat in staat is thyroxinevergiftiging teweeg te brengen, komt overeen met 300 mg per dag.

Oorzaken van toxiciteit

De beschikbaarheid en voldoende keuze van geneesmiddelen met vergelijkbare werking creëren de redenen voor de overdosis van l-thyroxine.

Een vergelijkbare praktijk schept voorwaarden wanneer een chronische overdosering van levothyroxine optreedt als gevolg van de langdurige inname van normen, hoger dan therapeutisch, maar niet groot genoeg, wat de oorzaak kan zijn van een acute reactie.

Een andere oorzaak van een overdosis is de wens van vrouwen om extra kilo's te verbranden.

symptomatologie

Overmatige doseringen van L-thyroxine leiden tot stoornissen in fysiologische processen, falen van orgaanactiviteit. In een dergelijke situatie in het lichaam is er een scherpe activering van de synthese van BAS en metabolische processen.

CAS depressie

Trombose is mogelijk met een overdosis.

De primaire invloed van een stof is CAS. Tegelijkertijd verschijnen de volgende tekens:

  • snelle puls;
  • tachycardie;
  • bloedstolsels;
  • atriale fibrillatie;
  • angina syndroom.

Gemakkelijke mate

Als er een overdosis thyroxine is, treden de symptomen op in de eerste paar uur na de laatste dosis of enkele dagen later. Hun niveau van complexiteit hangt af van de leeftijd en fysiologische kenmerken van de patiënt.

Met een overdosis in milde vorm worden waargenomen:

  • stoornis van het spijsverteringsproces;
  • verminderde opname van binnenkomende voedingsmiddelen;
  • diarree, pijnlijke gevoelens in de buik;
  • gebrek aan eetlust;
  • verhoogde hartslag;
  • slaapstoornissen;
  • overmatig zweten;
  • algemene zwakte;
  • spraakoverexcitement;
  • tremor van de handen en voeten;
  • gevoel van angst;
  • een lichte stijging van de temperatuur;
  • allergische manifestaties.

Acute graden

In ernstige vorm werkt de substantie op het lichaam als een gif. Als er een soortgelijke overdosis thyroxine is, zullen de symptomen worden waargenomen op de eerste dag na de laatste dosis. Onder hen zijn de volgende:

Acute toxemie veroorzaakt een scherpe pijn in het hart.

  • scherpe hartpijn;
  • koorts;
  • ernstige spierzwakte;
  • ademhalingsdepressie (mogelijk zwelling van de longen);
  • nierfalen;
  • hartinfarct.

Het gevaarlijkste symptoom dat kenmerkend is voor deze vorm is de versterking van een thyrotoxische crisis, gekenmerkt door de snelle dynamiek van alle tekens. Onder hen zijn:

  • bewustzijnsverlies (waanstoestand, waanzin);
  • hyperthermie tot 41 graden;
  • emetische drang;
  • diarree;
  • apathie;
  • hoge bloeddruk;
  • minder plassen (mogelijke ontwikkeling van anurie).

De conditie van de patiënt wordt verergerd door acute atrofie van de lever. Opwinding wordt vervangen door een stupor. Verder mogelijk verlies van bewustzijn en de ontwikkeling van coma.

De dodelijke dosis is afhankelijk van het gewicht van het slachtoffer en zijn fysieke samenstelling.

Chronische toxemie

Deze vorm is waarschijnlijk bij mensen die gedwongen worden om dit hormoon lange tijd te gebruiken. Symptomen met een vergelijkbaar karakter als thyreotoxicose:

  • gewichtsverlies in aanwezigheid van eetlust;

Bij chronische vergiftiging kan haar uitvallen.

Intoxicatie in bepaalde risicogroepen

Elke farmacologische drug heeft contra-indicaties en groepen mensen die een risico lopen op een overdosis. Meestal onder hen zijn zwangere vrouwen en kinderen.

Symptomatologie bij zwangere vrouwen

Er zijn geen contra-indicaties en verboden om het medicijn tijdens de zwangerschap in te nemen. Het heeft geen invloed op het embryo in het eerste trimester en veroorzaakt geen genmutaties.

Zelfs in het geval van de adoptie van verhoogde normen door de moeder, wordt de foetus niet blootgesteld aan schadelijke effecten, vanwege placenta-afrastering. Het percentage hormoon in moedermelk is te verwaarlozen. Deze hoeveelheid kan geen fysiologische defecten bij de foetus veroorzaken.

Het ziektebeeld bij kinderen

Een overmatige hoeveelheid l-thyroxine in het lichaam van een kind maakt de kans op tremor van de ledematen zichtbaar.

Vooral grote zorg bij het voorschrijven van medicatie vereist een situatie waarbij het kind epilepsie heeft of de neiging heeft tot convulsieve aanvallen.

Bij kinderen kan een overdosis van het geneesmiddel tremor van de ledematen manifesteren.

Eerste hulp

loading...

De gevolgen van een overdosis en chronische intoxicatie met een stof komen tot uiting in de ontwikkeling van osteoporose, spasmodische verschijnselen in de bronchiën, vermindering van de vorming van hypofysehormonen die verantwoordelijk zijn voor het werk van de endocriene klier, angina pectoris, hyperthyreoïdie.

Allergische verschijnselen zoals Quincke's oedeem, bronchiale astma en systemische lupus erythematosus zijn minder waarschijnlijk maar waarschijnlijk.

Om dergelijke gevolgen te vermijden of te minimaliseren, een ambulance bellen om een ​​overdosis te vermoeden.

Onafhankelijke maatregelen

Na het wassen kan het maagdarmkanaal rehydron worden gegeven

Reanimatie is aan te raden wanneer, na de ontdekking van symptomen van toxemie 30-40 minuten niet zijn verstreken. Het actie-algoritme is als volgt:

  • Voor het wassen van een gastro-intestinaal kanaal. Om dit te doen, geef het slachtoffer een drankje van ten minste 1-1,5 liter water en het opwekken van braken.
  • Geef een sorptiemiddel.
  • Geef een zout laxerend preparaat (natriumchloride, rehydron, magnesiumsulfaat).

Medicaid

Er zijn geen specifieke antidota voor dit medicijn. Daarom is de intramurale behandeling gericht op het elimineren van de symptomen van toxemie. Deze therapie bestaat uit een afspraak:

  • adrenerge blokkers die de toon van de sympathieke NS verhogen;
  • sedativa;
  • antihypertensiva om de bloeddruk te verlagen;
  • koortswerende middelen.

Het is belangrijk om te weten dat het ten strengste verboden is om antipsychotica als kalmerende middelen te gebruiken. Dit komt door hun vermogen om de ontwikkeling van thyrotoxicose en het risico op aritmie te verbeteren. Voor deze doeleinden worden glucocorticosteroïden gebruikt.

In ernstige omstandigheden krijgen patiënten hemosorptie of plasma-uitwisseling voorgeschreven.

Over het algemeen is dit medicijn een van de meest effectieve bij het corrigeren van het werk van de endocriene klier en hormonale verstoringen. Als het behandelingsregime wordt waargenomen, is de kans op overmatige ophoping van een stof in het lichaam minimaal.

Tekenen en symptomen van overdosering L-thyroxine

loading...

L-thyroxine is een farmacologisch geneesmiddel, een analogon van schildklierhormonen. Het wordt voorgeschreven aan patiënten met verminderde functie van dit orgaan, om de hormonale niveaus te compenseren en te stabiliseren. Een overdosis van L-thyroxine kan optreden bij patiënten die het door de arts voorgeschreven behandelingsregime niet naleven. Om de symptomen van overdosering te voorkomen, is het noodzakelijk om de hoeveelheid van de ingenomen substantie nauwkeurig te berekenen, rekening houdend met het gewicht, de leeftijd en de mate van pathologie van de patiënt. Verhoging van de dosering met een therapeutisch doel bij personen die het medicijn voor de eerste keer gebruiken, leidt tot de ontwikkeling van tekenen van intoxicatie.

Het geneesmiddel bevat de stof levothyroxine. Door zijn werking is het vergelijkbaar met menselijke schildklierhormonen, die worden geproduceerd door de schildklier. Ze reguleren de groei en ontwikkeling van cellen, differentiëren weefsels, participeren in metabolische processen.

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie, patiënten na chirurgische verwijdering van de schildklier, na behandeling met radioactief jodium.

L-thyroxine heeft, afhankelijk van de dosis, een ander effect op het menselijk lichaam. Het ontbreken van thyroxine verhoogt het anabole effect (verhoogt de eiwitsynthese, bevordert de groei van spierweefsel). Zijn aanwezigheid activeert het werk van het cardiovasculaire systeem, stimuleert zenuwactiviteit. De stof kan de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten versnellen, waardoor er een verhoogde behoefte aan cellen voor zuurstof ontstaat.

Symptomen van overdosering

loading...

De acceptatie van L-thyroxine in doses die de norm overschrijden, leidt tot verstoring van de fysiologische processen in het lichaam, het slecht functioneren van organen en systemen. Met een overmatige hoeveelheid thyroïdstimulerend hormoon (TSH) in het lichaam neemt de synthese van biologisch actieve stoffen sterk toe, worden metabole processen versneld.

Thyroxine beïnvloedt voornamelijk het cardiovasculaire systeem. Waargenomen dergelijke symptomen:

  • Snelle pols;
  • Tachycardie (hartkloppingen);
  • Boezemfibrilleren (hartritmestoornissen);
  • Trombo-embolie (blokkering van bloedvaten met bloedstolsels);
  • Een aanval van angina.

Daarom is het medicijn ten strengste verboden voor gebruik bij mensen die lijden aan ernstige cardiologische aandoeningen:

  • Myocardinfarct, inclusief micro-infarcten;
  • Angina pectoris;
  • atherosclerose;
  • Coronaire hartziekte (CHD);
  • Falen van de coronaire circulatie;
  • Ernstige hypertensie;
  • Organische laesies van de hartstructuren (pericarditis, myocarditis).

Symptomen van milde overdosis

Afhankelijk van de leeftijd en de algemene toestand van de persoon, kunnen de eerste tekenen van intoxicatie verschijnen binnen de komende uren na inname van het geneesmiddel of binnen enkele dagen.

  1. Spijsverteringsstelsel - aandoeningen van de spijsvertering en de absorptie van voedsel, diarree, pijnlijke pijn in de darmen, zwaar gevoel in de epigastrische regio, verlies van eetlust;
  2. Cardiovasculair systeem - snelle hartslag en hartslag;
  3. Zenuwstelsel ─ slaapstoornissen, overmatig zweten, zich moe voelen;
  4. Gedachte - motorische onrust, spraakoproer, angst en angst, tremor van de ledematen (trillen);
  5. Lichte stijging van de lichaamstemperatuur;
  6. Allergische reacties.

Deze symptomen zijn ook kenmerkend voor chronische vergiftiging.

Symptomen van chronische overdosering

Chronische vergiftiging ontwikkelt zich bij mensen die gedwongen worden om een ​​hormoon te nemen voor een lange tijd. Symptomen in hun manifestatie zijn vergelijkbaar met thyreotoxicose.

  • Gewichtsverlies met normale eetlust en calorie-inname;
  • Overtredingen van metabole processen;
  • Braken en buikpijn;
  • Frequent urineren;
  • Hoge systolische en lage diastolische druk;
  • Zenuwachtige prikkelbaarheid, stemmingswisselingen;
  • Overtreding van geheugen, stemtimbre;
  • Moeite met slikken;
  • Haaruitval

Symptomen van acute overdosis

Acute vergiftiging van het lichaam treedt op wanneer u thyroxine in grote hoeveelheden gebruikt, wanneer de stof werkt als een gif voor het lichaam.

Symptomen verschijnen op de eerste dag. Een persoon voelt een sterke pijn in de regio van het hart, opvliegers. Tegen de achtergrond van nerveuze opwinding wordt scherpe spierzwakte gevoeld. Het gebruik van hoge doses thyroxine leidt tot ademhalingsproblemen, nierfalen, myocardinfarct.

De ernstigste bijwerking van een overdosis thyroxine is de thyrotoxische crisis, die wordt gekenmerkt door een snelle toename van alle tekenen van thyrotoxicose. Waargenomen psychische stoornissen in de vorm van een verminderd bewustzijn ─ delirium, waanzin. Een persoon kan in een toestand van flauwvallen zijn dat leidt tot de ontwikkeling van coma.

Symptomen van het begin van een thyrotoxische crisis:

  • Temperatuurstijging tot 40-41 °;
  • Braken en diarree;
  • Apathie en prostratie;
  • Hoge bloeddruk;
  • De hoeveelheid uitgescheiden urine neemt af, tot anurie.

De aandoening wordt verergerd door een acuut proces van leveratrofie. In plaats van de opwinding komt stupor, dan komt het verlies van bewustzijn met de overgang naar een coma.

De letale dosis El thyroxine is niet vastgesteld. De reactie van het lichaam op een of andere hoeveelheid van een stof hangt af van de lichaamsmassa van de persoon en de fysieke kracht van het lichaam.

Overdosering van L-thyroxine bij zwangere vrouwen en kinderen

loading...

Zwangerschap is geen belemmering voor het nemen van het hormoon thyroxine. Het geneesmiddel heeft geen invloed op het embryo in het eerste trimester van de zwangerschap en veroorzaakt geen genmutaties. Zelfs met het gebruik van grote doses door de moeder, is het kind niet onderhevig aan enige invloed, omdat dit de placentabarrière voorkomt. Het hormoon in moedermelk zit in kleine doses en het volstaat niet om fysiologische aandoeningen bij het kind te veroorzaken.

Bij kinderen kan medicatie ledematen trillen veroorzaken. Het voorschrift moet voorzichtig zijn als het kind epilepsie heeft of vatbaar is voor convulsieve aanvallen. In dit geval zal thyroxine de symptomen verhogen en de algehele conditie verergeren.

diagnostiek

Om overdosering te herkennen en de ernst van vergiftiging te bepalen, worden analyses uitgevoerd om de productie van schildklierstimulerend hormoon te evalueren. Met een hoog gehalte aan het hormoon thyroxine in het bloed is er een discrepantie tussen serumhormoonconcentraties en klinische manifestaties.

Het slachtoffer is een monster van veneus bloed met een volume van 5 ml voor onderzoek naar schildklierhormonen (TSH, T3, T4). Tegelijkertijd zullen bij de resultaten thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) altijd worden verhoogd, evenals thyrotropisch hormoon.

Medische hulp bij overdosis drugs

Wat te doen als na het nemen van de medicatie de toestand merkbaar verslechterde? Als een persoon zich onwel voelt, zwakte of andere symptomen die zich nog niet eerder hebben gemanifesteerd, moet u een arts raadplegen. Als u zich goed voelt, moet u naar de kliniek komen of een arts bij u thuis bellen. Als de toestand verslechtert, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

In welke gevallen is er dringend medische hulp nodig:

  • Een kind, een oudere man, een zwangere vrouw raakte gewond;
  • Intense pijn in het hart, falen in de hartslag;
  • Hoge bloeddruk;
  • Overvloedige diarree vermengd met bloed;
  • Neurologische pathologie ─ parese, verlamming, convulsies;
  • Depressie, waarbij een persoon niet reageert op externe stimuli;
  • Bewusteloze toestand.

Er is geen specifiek antidotum voor L-thyroxine. Daarom is hulp bedoeld om de vergiftigingssymptomen te elimineren. Afhankelijk van de ernst van de intoxicatie, kan een persoon thuis of in het ziekenhuis, op de endocriene afdeling worden behandeld.

Symptomatische medicamenteuze behandeling:

  1. Herstel van het voorgeschreven hartritme adrenerge blokkers (verhoog de sympathische toon);
  2. Voor zenuwaandoeningen ─ sedativa;
  3. Met hoge druk, antihypertensiva;
  4. Om de temperatuur te verlagen ─ antipyretisch.

Als kalmeringsmiddel is het absoluut onmogelijk om antipsychotica te gebruiken. Ze zullen de symptomen van thyreotoxicose verhogen en het risico op aritmie verhogen. Om de werking van grote doses thyroxine te onderdrukken, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven.

In ernstige gevallen wordt hemosorptie uitgevoerd - het reinigen van het bloed van gif en giftige stoffen. Deze procedure wordt gebruikt bij patiënten in het stadium van bewusteloosheid of coma. Het bloed gaat door een speciaal apparaat, waar het reageert met het sorptiemiddel en zo wordt gezuiverd.

Een andere procedure voor bloedzuivering is plasmophorese. Het slachtoffer is verbonden met een speciaal apparaat, een bepaalde hoeveelheid bloed wordt door hem heen gedreven. In dit geval wordt het plasma dat een grote hoeveelheid thyroxine bevat gescheiden en worden de overblijvende componenten teruggevoerd naar de bloedstroom.

Spoedeisende zorg bij acute overdosis thyroxine thuis

Spoedeisende zorg is raadzaam om alleen uit te voeren als de symptomen onmiddellijk na het innemen van het geneesmiddel optreden, evenals bij een snelle detectie van zelfmoord, wanneer iemand eenmaal een grote dosis heeft ingenomen.

Reanimatie moet worden uitgevoerd als niet meer dan 30-40 minuten zijn verstreken sinds de stof werd geconsumeerd:

  1. Maak een maagspoeling. Geef het slachtoffer een drietal glazen water gedurende een korte tijdsinterval. Zet dan kunstmatig braken op. Om dit te doen, drukt u op de wortel van de tong met twee vingers;
  2. Neem een ​​van de absorptiemiddelen, die zich in de EHBO-koffer voor thuis bevindt ─ actieve kool, Polysorb, Enterosgel, Polifepan;
  3. Neem een ​​zout laxeermiddel ─ natriumchloride, magnesiumsulfaat, zoutoplossing (een eetlepel zout voor een half glas water). Dergelijke oplossingen houden water vast in de darmen, verhogen het volume. Als gevolg hiervan wordt de inhoud verzacht en vervolgens snel en gemakkelijk uit het lichaam uitgescheiden.

Gevolgen en complicaties van een overdosis thyroxine

Veel voorkomende complicaties zijn:

  • Angina pectoris;
  • bronchospasme;
  • Verminderen van de productie van hypofysehormonen die de schildklier reguleren;
  • hyperthyreoïdie;
  • Osteoporose.

Zelden ervaren ernstige allergische verschijnselen: angio-oedeem, bronchiale astma, lupus erythematosus.

Om mogelijke overdosering te voorkomen, dient u het behandelingsregime te volgen. In het geval van de eerste tekenen van intoxicatie is de arts verplicht de patiënt te onderzoeken en de enkele dosis van het geneesmiddel te verlagen.

Thyroxin vergiftiging

Schildklierhormonen zijn betrokken bij de groei, regulatie van basaal metabolisme en vitale activiteit van het hele organisme. Deze groep hormonale geneesmiddelen is wijd verspreid en zeer toegankelijk. Dit leidt ertoe dat een opzettelijke of accidentele overdosis thyroxine vrij vaak voorkomt.

Klinisch beeld

Als de patiënt de aanbevelingen van de arts verwaarloost en zich bezighoudt met zelfcorrectietherapie, kan dit nadelige gevolgen hebben voor het lichaam. Ze zijn geassocieerd met de ontwikkeling van thyreotoxicose. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een sterke versnelling van de meeste reacties van koolhydraat-, vet- en eiwitmetabolisme, cholesterolsynthese.

Want thyroxine wordt gekenmerkt door een adrenaline-achtig effect, dat wordt gekenmerkt door de versnelling van de pols, het ontstaan ​​van gevoelens van angst en opwinding. Patiënten klagen over de volgende symptomen:

  • tachycardie;
  • Atriale tachyaritmie;
  • tremor;
  • Een sterke toename van het metabolisme;
  • trombo-embolie;
  • Angst en psychomotorische agitatie;
  • Hyperthermie.

Een langdurige overdosis van l thyroxine zal worden gekenmerkt door een sterke afname van het lichaamsgewicht, bloedarmoede, hoofdpijn, slaapstoornissen, constante vermoeidheid, verstoorde ontlasting, zweten en menstruatiestoornissen. Dergelijke schendingen kunnen leiden tot ernstige hartspierbeschadiging, haaruitval, de ontwikkeling van osteoporose, nier-, lever- en hartfalen.

Acute intoxicatie

Bij orale toediening van thyroxine komt vaker acute vergiftiging voor. De eerste klinische symptomen treden op binnen 12-24 uur na inname van de volgende dosis. Bij kinderen komt een opzettelijke overdosis zelden voor, waarvan de ernst afhangt van de ingenomen dosis thyroxine. Vaak zijn de symptomen mild of volledig afwezig.

In de volwassenheid manifesteert een overdosis thyroxine I zich door een aantal symptomen die vergelijkbaar zijn met de symptomen van thyrotoxicose of thyreotoxische crisis. Patiënten klagen over hyperthermie, hartkloppingen, hemiparese, spierzwakte in combinatie met uitgesproken opwinding. Na 2 weken na inname kan het schilferen van de handpalmen worden waargenomen. Vergiftiging kan leiden tot de ontwikkeling van coma, hartaanval, ademhalingsproblemen en hartfalen. Plotselinge dood kan voorkomen.

Chronische intoxicatie

Langdurig gebruik van hoge doses thyroxine kan leiden tot de ontwikkeling van intoxicatie en thyreotoxicose. Deze aandoening ontstaat meestal bij mensen met een voorgeschiedenis van hypothyreoïdie of psychische stoornissen. De meest kenmerkende zijn de volgende symptomen:

  • Gewichtsverlies;
  • angst;
  • Progressie van osteoporose;
  • Misschien de ontwikkeling van meer ernstige gevolgen.

Diagnose van intoxicatie

In de afgelopen jaren was het mogelijk om de methoden voor het beoordelen van de productie van TSH aanzienlijk te verbeteren, waarmee ze aan het onderzoek begonnen. Als een afwijking werd vastgesteld, evalueren endocrinologen de functionaliteit van de schildklier op basis van het niveau van T4 en de mate van binding van hormonen aan serumeiwitten (T3).

Voor de diagnose van exogene vergiftiging, die werd veroorzaakt door thyroxine, volstaat het om een ​​discrepantie te hebben tussen het klinische beeld en de serumconcentratie van hormonen. De resultaten van laboratoriumonderzoek zijn niet in staat om de tactiek van de therapie te beïnvloeden als een overdosis thyroxine acuut is.

Geneesmiddelintoxicatie therapie

Als de eerste storende symptomen optreden die wijzen op de mogelijkheid van een overdosis, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist om de dosering te corrigeren. U zult ook een bloedonderzoek voor schildklierhormonen moeten ondergaan. Het is belangrijk om te onthouden dat hormonale geneesmiddelen niet abrupt kunnen worden geannuleerd, daarom moet de dosering van thyroxine geleidelijk worden verlaagd tot volledige ontwenning.

Intoxicatie met thyroxine bij kinderen vereist constante thuismonitoring en regelmatige follow-upbezoeken aan de endocrinoloog. Zeer zelden hebben patiënten interventies nodig die thyroxine uit de maag kunnen verwijderen (kunstmatig braken, wassen door een orogastrische buis). Ze moeten binnen een paar uur na het nuttigen van het medicijn worden uitgevoerd.

Er is momenteel geen specifieke behandeling voor overdosering, dus de behandeling moet symptomatisch zijn. In eerste instantie is rehydratatie vereist. Om zich te ontdoen van bijwerkingen van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem zal het mogelijk zijn om geneesmiddelen te gebruiken die bètablokkers remmen, bijvoorbeeld propranolol, het hartritme normaliseren en de bloeddruk. Als adrenerge blokkers gecontra-indiceerd zijn bij een patiënt, kunnen calciumantagonisten worden gebruikt.

De belangrijkste oorzaak van hyperthermie is psychomotorische agitatie. Om de ernst van het symptoom te verminderen, kunt u antipyretica gebruiken, bijvoorbeeld paracetamol. Als de lichaamstemperatuur hoger is dan 40 graden, zijn dringende maatregelen nodig: koude baden, blokkers, benzodiazepines en spierverslappers.

Tekenen en symptomen van overdosering thyroxine

L-thyroxine is een synthetische analoog van het hormoon T4, geproduceerd door de schildklier en wordt gebruikt als vervangingstherapie voor ziekten die gepaard gaan met hypothyroïd syndroom.

Het gebruik van L-thyroxine normaliseert de niveaus van T4 en T3.

De rol van thyroxine in het lichaam

Thyroxine is betrokken bij het handhaven van homeostase, beïnvloedt de processen van groei en ontwikkeling van het lichaam, reguleert de vernieuwing, differentiatie en celdood, controleert de processen van energiemetabolisme, neutraliseert vrije radicalen, bevordert de normale werking van het immuunsysteem. Dat is de reden waarom het ontbreken van dit hormoon leidt tot tal van systemische stoornissen.

Oorzaken van overdosering van thyroxine

Acute overdosis is het gevolg van een enkele dosis van een grote dosis van het medicijn. Het is vrij zeldzaam en gebeurt:

  • wanneer ik zelfmoord wil plegen,
  • accidentele toediening (in dit geval is de dosis in dergelijke gevallen niet erg hoog en vormt deze geen ernstig gevaar).

Chronische overdosis komt vaker voor. Het ontwikkelt zich met langetermijndoses die de vereiste overschrijden en treedt op:

  • met hormoonvervangingstherapie zonder adequate laboratoriumcontrole van het niveau van hormonen in het bloed,
  • door opzettelijk een hoge dosis in te nemen om het gewicht te verminderen.

Symptomen van overdosering van thyroxine

Een overdosis van L-thyroxine heeft dezelfde symptomen als endogene thyrotoxicose. De eerste tekens verschijnen meestal aan het einde van de eerste week vanaf het begin van de receptie. In zeldzame gevallen manifesteert zich bij gebruik van een zeer hoge dosis schildkliervergiftiging de eerste twee dagen. Meestal zorgen over hartkloppingen, onderbrekingen, gevoel van vervaging in het hart (extrasystolen), kan atriale fibrillatie optreden (beter bekend als atriale fibrillatie). Dit wordt gevolgd door aandoeningen van het zenuwstelsel. Verhoogde prikkelbaarheid, geheugenverlies, onvermogen om te concentreren leiden tot chaotische reproductieve activiteit en snelle vermoeidheid. Er is hoofdpijn, trilling van de vingers.
Sommige patiënten melden koorts. Langdurige ontvangst van hoge doses L-thyroxine leidt tot gewichtsverlies, broosheid en zwakte van de nagels, ernstig haarverlies, veroorzaakt een schending van glucosetolerantie. Een enkele willekeurige dosis van het medicijn veroorzaakt gewoonlijk geen significante manifestaties.
Het is uiterst zeldzaam dat zich een thyrotoxische crisis ontwikkelt met de snelle opname van grote hoeveelheden hormonen in het bloed.

Behandeling van overdosis L-thyroxine

Bij chronische overdosering is geen specifieke behandeling vereist, met een afname van de dosis van het geneesmiddel, verdwijnen de symptomen. Bij ernstige tachyaritmieën kan symptomatische therapie met bètablokkers nodig zijn, met verhoogde prikkelbaarheid met behulp van sedativa.
Bij acute overdosering in de eerste uren na toediening zijn maagspoeling en toediening van enterosorbent effectief. Gevallen van ernstige vergiftiging vereisen het gebruik van corticosteroïden, infusietherapie.

Symptomen en behandeling van L-thyroxinevergiftiging

Symptomen van een overdosis l thyroxine ontwikkelen zich wanneer de maximale dagelijkse concentratie van 300 μg wordt overschreden. Meestal vormde chronische intoxicatie, die zich binnen een paar weken manifesteert. Tekenen van acuut ontstaan ​​na twee dagen. Allereerst lijden het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het endocriene systeem.

Kenmerken van het medicijn

Het is een synthetische analoog. L-Thyroxin Berlin-Chemie is verkrijgbaar in tabletten van 50 en 100 mg. Het heeft de volgende therapeutische effecten:

  • beïnvloedt de groei en ontwikkeling van het lichaam;
  • versnelt het metabolisme;
  • in kleine doses veroorzaakt een anabolisch effect;
  • verhoogt de behoefte aan cellen en weefsels voor zuurstof;
  • verhoogt de snelheid van het vetmetabolisme;
  • stimuleert de activiteit van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

In hoge concentraties remt de productie van schildklier-stimulerende hormonen van de hypofyse en hypothalamus. Het therapeutisch effect ontwikkelt zich na 7 dagen.

Maaltijd met thyroxine vermindert de absorbeerbaarheid aanzienlijk. In het lichaam verandert in triiodothyronine. Het metabolisme van het geneesmiddel komt volledig voor in de lever. Uitgescheiden in de urine binnen een week.

getuigenis

Gebruikt in de pathologie van de schildklier. Deze omvatten:

  1. Hypothyreoïdie van elke aard: primair, secundair, na chirurgie of letsel.
  2. Nodulair struma en de preventie ervan.
  3. Maligne neoplasmata.
  4. Diffuse klier verandert terwijl de normale functie behouden blijft.

Het wordt voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen. Vrijgegeven van de apotheek alleen op recept.

Contra

L-thyroxine is niet goedgekeurd voor gebruik bij alle patiënten. Verboden op de achtergrond:

  • onverdraagzaamheid;
  • met een voorgeschiedenis van ischemische hartziekte, myocardiaal infarct, atherosclerose;
  • aritmie;
  • diabetes;
  • langdurige hypothyreoïdie.

Als u te weinig doses neemt, ontwikkelt u symptomen in de vorm van constipatie, droge huid, hoofdpijn, constante apathie.

Oorzaken van vergiftiging

Het medicijn wordt vaker voorgeschreven aan vrouwen, kinderen in de adolescentie. Een overdosis L-thyroxine komt op de achtergrond voor:

  1. Niet-naleving van de aanbeveling van een arts.
  2. Overtollige dagelijkse concentratie.
  3. Opzettelijk meer pillen nemen.
  4. Afwijkingen van het behandelingsregime, zijn onderbrekingen.

Symptomen van overdosering door verhoogde gevoeligheid van cellen voor catecholamines. We hebben het over bijnierhormonen: adrenaline, norepinephrine. Bovendien neemt het aantal receptoren dat gevoelig is voor hen toe.

Het klinische beeld van een overdosis

Het hangt direct af van de hoeveelheid ingenomen geneesmiddel. Het stroomt in drie vormen. Symptomen lijken op thyreotoxicose of de crisis. Alle effecten die L-thyroxine in het lichaam veroorzaakt, zijn verbeterd.

Gemakkelijke vorm

Symptomen van overdosis verschijnen met een lichte overschrijding van het toegestane niveau. Tekenen van overtollig medicijn:

Van het hart en de bloedvaten:

  • het uiterlijk van hoge druk;
  • HR is niet hoger dan 100 per minuut.

CNS:

  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • vermoeidheid tegen de middag;
  • moeilijkheden bij het memoriseren van materiaal;
  • slaapstoornissen.

Maag-darmkanaal:

  • een lichte toename van de eetlust;
  • dunne ontlasting;
  • terugkerende buikpijn.

Symptomen zijn niet onder de aandacht gebracht. Daarom letten patiënten er vaak niet op, wat een ernstige overdosis veroorzaakt.

chronisch

Vergezeld door veranderingen aan de kant van veel lichaamssystemen. Herinnert thyrotoxicosis eraan. Tekenen van het volgende:

  • CNS: slaperigheid, zwakte, betraandheid, geheugenstoornis, depressie, psychose;
  • Maag-darmkanaal: gewichtsverlies met verhoogde eetlust, ongemak in het rechter hypochondrium;
  • cardiovasculair: aanhoudende tachycardie, arteriële hypertensie;
  • musculoskeletal: pijn in spieren en botten;
  • endocriene: droge mond, constante dorst, misselijkheid.

De huid is meestal vochtig, elastisch. Patiënten zien er veel jonger uit dan de leeftijd van het paspoort. Soms koortsaanvallen en overvloedig zweten.

acuut

Symptomen verschijnen binnen twee dagen. Een overdosis L-thyroxine gaat gepaard met:

  • een sterke toename van de druk;
  • De hartslag bereikt 150 per minuut;
  • prikkelbaarheid;
  • overmatig zweten;
  • handtremor;
  • hyperthermie;
  • spierzwakte

Diarree verschijnt. Er is een uitbreiding van de pupillen, een zeldzame knippering. Bang gezichtsuitdrukking. Jeuk wordt vaak gevormd.

Het belangrijkste en belangrijkste symptoom van een overdosis is tachycardie. Een gestage toename van de hartslag duidt op een mogelijke vergiftiging. In ernstige gevallen ontwikkelt zich boezemfibrillatie.

Bij zwangere vrouwen

Heeft geen nadelige invloed op de foetus. Bij inname van L-thyroxine dringt een klein deel in de moedermelk. Zelfs bij behandeling met ultrahoge doses ontwikkelen zich geen bijwerkingen voor het kind. Tijdens de zwangerschap verhogen vrouwen de hoeveelheid van het medicijn. Dit komt door een toename van het bindende eiwit in het bloed. Symptomen van overdosis:

  • misselijkheid, braken;
  • diarree;
  • duizeligheid;
  • gewichtsverlies;
  • verhoging van de hartslag tot 90 per minuut.

Intoxicatie komt zelden voor tijdens de zwangerschap.

Wanneer de bovenstaande symptomen optreden, moet u uw arts raadplegen om het aantal pillen aan te passen.

Bij kinderen

L-thyroxine moet strikt volgens het voorgeschreven schema worden ingenomen. In geval van overdosering ontwikkelen zich de volgende symptomen:

  • tremor van de ledematen;
  • verhoogde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • tearfulness;
  • slaapstoornissen.

Het wordt met voorzichtigheid genomen bij kinderen met epilepsie. Bij inname neemt het risico op meervoudige aanvallen toe.

Dodelijke dosis

De maximale hoeveelheid per dag is 300 microgram. Als u dit aantal overschrijdt, verschijnen er symptomen van een overdosis. Dodelijke concentratie is momenteel niet geïnstalleerd. Niet geregistreerde sterfgevallen door L-thyroxine.

Minimaal voor een volwassene van 25 mcg. De exacte concentratie wordt berekend door de arts, rekening houdend met pathologie en leeftijd.

Eerste hulp

Als niet-voorbijgaande tachycardie, braken en tremor optreden tijdens het ontvangen van L-thyroxine, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan. In geval van een acute overdosis, is het raadzaam om:

  • spoel de maag;
  • geef het getroffen persoon water en wek dan braken op;
  • laxeermiddelen, sorptiemiddelen;
  • actieve kool is het beste;
  • zorgen voor vrede;
  • tegen de achtergrond van hoge temperaturen: koel bad, wrijvend water;
  • bij ernstige psychose moet sedatie worden gegeven.

De overige activiteiten worden uitgevoerd in het ziekenhuis. Als de overdosis mild is, wordt de patiënt thuis gelaten.

tegengif

Er is geen specifiek antidotum.

diagnostiek

Het wordt uitgevoerd op basis van kenmerkende symptomen, anamnese, bloedtesten voor hormonen. Voor een overdosis L-thyroxine, zegt:

  1. Tekenen: aanhoudende tachycardie, hyperthermie, verwijde pupillen, overvloedig zweten, tremor van de ledematen, pijn in de buik en in het hart.
  2. Anamnese: het medicijn innemen voor de behandeling van pathologie van de schildklier.
  3. Bloedonderzoek: verlaging van het TSH-gehalte, toename van T3 en T4.

Voer bovendien echografie uit.

Behandelmethoden

Wanneer een overdosis optreedt, neem het medicijn dan een tijdje af. Na de therapie wordt de patiënt een nieuw schema gekozen, rekening houdend met de dynamiek van de onderliggende ziekte. De gewonden worden toegewezen:

  1. Blockers: blokreceptoren voor catecholamines.
  2. Antipyretisch: vecht met hoge temperaturen.
  3. Antihypertensiva: om de druk te verminderen.
  4. Kalmerend: elimineer psychose, prikkelbaarheid.

De behandeling is symptomatisch. Gebruik volgens indicaties GKS, plasmaferese, intubatie.

Mogelijke gevolgen

Het nadeel van L-thyroxine is het effect op het centrale zenuwstelsel, het hart en de bloedvaten. Met de ontwikkeling van een overdosis kunnen gevaarlijke complicaties zijn:

  • atriale fibrillatie;
  • atriale fibrillatie;
  • psychosen.

Consequenties treden op tijdens chronische intoxicatie. Deze omvatten:

  • hypertensie;
  • hartfalen;
  • lever dystrofische veranderingen;
  • osteoporose;
  • mastopathie bij vrouwen.

Sommige patiënten hebben ernstig haarverlies.

het voorkomen

Om het risico van een overdosis te voorkomen, moet u alle aanbevelingen van de arts volgen. Patiënten dienen hun toestand te beoordelen bij het innemen van L-thyroxine. Het verschijnen van de eerste symptomen duidt op een verkeerde dosis of een irrationele inname. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist voor hulp.

U Mag Als Pro Hormonen