Volgens officiële medische statistieken is hypothyreoïdie de meest voorkomende ziekte van het endocriene systeem. Vooral vaak wordt een dergelijke diagnose gesteld aan vrouwen ouder dan 65 jaar en mensen die ver van de zee wonen, wat de oorzaak is van jodiumtekort in het lichaam. De ziekte kan worden verworven en aangeboren, in de beginfase zal het niet worden gevoeld, en naarmate het zich ontwikkelt, zal het een lange en moeilijke behandeling vereisen. Wat is het gevaar van ziekte en is het nodig om hormonen te nemen om het te elimineren?

Wat is hypothyreoïdie

De naam van de ziekte wordt gevormd door het Latijnse woord "thyreoidea", wat "schildklier" betekent, waaraan het Griekse voorvoegsel "hypo" is toegevoegd, wat aangeeft dat de norm of limiet niet werd bereikt. In de officiële geneeskunde betekent verhoging van "hypothyreoïdie" een aandoening die wordt veroorzaakt door aanhoudende en langdurige tekort aan schildklierhormonen, kenmerkend voor mensen van alle leeftijden. De ziekte heeft 2 extreme klinische vormen:

  • Myxoedeem (bij volwassenen) - wordt gekenmerkt door zwelling van weefsels tegen de achtergrond van een overtreding van het eiwitmetabolisme;
  • cretinisme (bij kinderen) - wordt gekenmerkt door een vertraging van de mentale en fysieke ontwikkeling, aangezien schildklierhormonen de groei en vorming van het lichaam beïnvloeden.

De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1873 en de ernstige (extreme) vorm onder een specifieke diagnose werd 5 jaar later besproken. De specifieke toestand van het lichaam, die hypothyreoïdie is, verdwijnt volledig na de compensatie van hormonale deficiëntie. In Rusland wordt de ziekte gediagnosticeerd bij 19 van de 1000 vrouwen en bij 21 van de 1000 mannen, maar wordt deze niet in een vroeg stadium gedetecteerd, aangezien de primaire symptomen worden gewist, maar de vormen van de ontwikkeling van de ziekte niet-specifiek zijn. De hypothyreoïdie kliniek (manifestaties) omvat verschillende syndromen:

  • Hypotherme uitwisseling: koude, gele verkleuring van de huid (tegen de achtergrond van accumulatie van caroteen), hypothermie (ernstige daling van de lichaamstemperatuur), overgewicht, koude intolerantie.
  • Anemic: de ontwikkeling van bloedarmoede.
  • Myxedemateus: zwelling van het gezicht en ledematen, zwelling van de tong met het uiterlijk van tandafdrukken langs de laterale (laterale) randen, moeite met nasale ademhaling, gehoorverlies, verruwing van de stem.
  • Hyperprolactinemisch gonadisme: stoornissen van de eierstokken (amenorroe - vertraagde menstruatie gedurende verschillende cycli, onvruchtbaarheid, menorragie - groot bloedverlies tijdens de menstruatie), galactorroe (overtollige melk of colostrum, niet gerelateerd aan de bevalling of borstvoeding) bij vrouwen, erectiestoornissen (verminderde potentie) bij mannen.
  • Ectodermale aandoeningen: saaiheid, broos haar, verlies, trage groei (beïnvloedt het haar op de wenkbrauwen, lichaam), droge huid, dunner worden en scheiding van de nagels.
  • CNS (centraal zenuwstelsel) laesies: remming van acties en denken, slaperigheid (vooral overdag, een persoon kan tot 12 uur 's nachts slapen), depressie, afname van peesreflexen, spierpijn, verlies van aandacht, intelligentie, geheugen.
  • Cardiovasculaire laesies: bradycardie (sinusritmestoornissen), hypotensie (lage bloeddruk), hypertensie (drukverhoging, een atypisch symptoom), tekenen van pericarditis (ontsteking van het pericard met het optreden van effusie - vloeistof - in de holte), langzame hartslag (onder 60 beats per minuut)
  • Laesies van het bewegingsapparaat: articulair oedeem, pijn bij het bewegen, spierzwakte.
  • Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel: hepatomegalie (vergrote lever), biliaire dyskinesie of dikke darm dyskinesie, frequente obstipatie, verlies van eetlust, misselijkheid, gewichtsverlies, kokhalzen.

In de beginfase is het klinische beeld niet-specifiek: de meeste mensen ervaren alleen zwakte, verminderde prestaties, verslechtering van het geheugen, klagen over een droge huid, kilte en haaruitval. Hun ledematen of gezicht kunnen opgezwollen raken, hun stem kan harder worden, hun lichaamsgewicht kan toenemen. De ernst van de symptomen hangt af van de oorzaak van hypothyreoïdie, het niveau van hormoondeficiëntie en de individuele kenmerken van het organisme. De ernst van de ziekte is onderverdeeld in de volgende types:

  • Subklinisch (latent) - een verhoging van het thyroïde-stimulerend hormoon (TSH) met normale niveaus van thyroxine (T4), de symptomen zijn bijna afwezig.
  • Manifest (klinisch) - een toename in TSH tegen de achtergrond van de val van T4, het klinische beeld is uitgesproken.
  • Gecompliceerd - aangevuld met hartafwijkingen, secundair hypofyseadenoom, kan leiden tot myxedemateus coma en de dood.

oorzaken van

De belangrijkste reden voor de spontane ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie, noemen artsen de aanwezigheid van chronische auto-immune thyroïditis: ontsteking van de schildklier, waarbij het lichaam zijn eigen cellen als "vijanden" waarneemt en de synthese van antilichamen tegen hen stimuleert. Primaire hypothyreoïdie is gebaseerd op pathologieën die de massa van klierweefsel verminderen en de productie van thyroxine en triiodothyronine remmen, geholpen door:

  • eetgewoonten waarbij het lichaam lijdt aan een gebrek aan jodium of selenium, een overmaat aan thiocyanaten, lithiumionen en calcium (deze stoffen blokkeren de opname van jodium);
  • bestraling van de schildklier, verwijdering van zijn deel, medicatie;
  • congenitale anomalie van de schildklier (hypoplasie - onderontwikkeld weefsel, aplasie - de afwezigheid van individuele coupes, agenesis - de volledige afwezigheid van weefsel);
  • aangeboren aandoening van de synthese van schildklierhormonen;
  • thyroiditis (ontstekingsziekten van de schildklier);
  • genetische predispositie voor de ziekte (genetisch overgedragen defecten in de biosynthese van de hormonen T3 en T4);
  • exogene (interne) effecten in de prenatale periode (de baby zal een verminderde ontwikkeling van het skelet, mentale retardatie ervaren).

Afzonderlijk noemen artsen idiopathische hypothyreoïdie, waarvan de oorzaken niet zijn geïdentificeerd. Naast directe schade aan de schildklierweefsels isoleerden artsen in de classificatie van hypothyreoïdie de overtreding van de regulatie van haar functies met problemen van de hypothalamus (centrum van het autonome zenuwstelsel, hersengebied) en hypofyse (lagere hersendelen). Secundaire hypothyreoïdie wordt hypothalamus of hypofyse genoemd (afhankelijk van het type overtreding) en een van de oorzaken is:

  • traumatische hersenletsel, waaronder complicaties van hematomen van de hersenen, necrose;
  • hypofyse tumoren;
  • ischemische hersenschade;
  • laesies van de hypofyse bij auto-immuunziekten;
  • meningoencefalitis;
  • langdurige therapie met serotonine-geneesmiddelen.

Sommige experts in de classificatie van hypothyreoïdie zijn weefsel of perifeer, waarbij het functioneren van de aanwezige schildklierhormonen verstoord is. Ze kunnen in het begin worden geproduceerd door inferieure, of de receptoren ervan worden beschadigd in het lichaam, er zijn defecten in transporteiwitten die hormonen in de cellen transporteren. Minder vaak is het probleem van het functioneren van de structuren van het enzymsysteem van de nieren of lever, waardoor de conversie van T4 naar T3 wordt belemmerd.

behandeling

Om een ​​competent therapeutisch regime toe te wijzen, wordt differentiële diagnose van hypothyreoïdie noodzakelijkerwijs uitgevoerd, wat helpt om het te scheiden van andere endocrinopathieën en vereist monitoring van het niveau van schildklierhormonen gedurende een tijdsperiode. Bovendien wordt de patiënt voorgeschreven magnetische resonantie beeldvorming, echografie van de nek, radiografie, computertomografie, schildklier punctie. De behandeling is complex en omvat:

  • etiotropische therapie (eliminatie van primaire en geassocieerde ziekten);
  • symptomatische blootstelling;
  • hormoonvervangingstherapie;
  • dieet (voedingscorrectie om het niveau van jodium en selenium in het lichaam te verhogen).

Medicamenteuze therapie wordt niet voorgeschreven voor de subklinische vorm, als het TSH-gehalte lager is dan 4,2 μIU / ml en voor de perifere vorm, als de symptomen zijn verdwenen. Hier is de aanvulling van de schildklierhormoonspiegels vaak gebaseerd op de correctie van het dieet. Het exacte behandelingsregime wordt uitsluitend opgesteld door een endocrinoloog: dit geldt met name voor hormoondoseringen.

Hypothyroid-geneesmiddelen

De meeste artsen adviseren het starten van de behandeling van schildklierhormoondeficiëntie met etiotropische therapie: het beïnvloedt de oorzaak van deze ziekte. Het is vaak noodzakelijk om jodiumpreparaten (Betadine, Jodide, Endonorm) te nemen om thyroiditis en andere inflammatoire aandoeningen van de schildklier te bestrijden. Tegelijkertijd wordt de patiënt een symptomatische behandeling voorgeschreven, waarbij het volgende wordt gedaan:

  • hartglycosiden (Korglikon, Digoxin, Strofantin), als hartfalen aanwezig is;
  • cardioprotectors (Preductal, Riboxin, Mildronate, Trimetazidine) om de hartspier te beschermen;
  • medicijnen die de hersenactiviteit verbeteren (Piracetam);
  • vitaminen en multivitaminencomplexen (Milgama, Neurobeks).

Behandeling van hypothyreoïdie impliceert noodzakelijk vervangingstherapie met synthetische analogen van schildklierhormonen: de overige geneesmiddelen zijn aanvullend. Bij hypothyroid coma wordt T3 intraveneus toegediend aan de patiënt, maar in andere gevallen worden thyroxine (T4) -middelen voorgeschreven - Levothyroxine, Eutirox, Bagotirox. Hun lifetime-ontvangst is niet uitgesloten. De meest effectieve hormonale geneesmiddelen voor schildklier-hypothyreoïdie:

  • L-thyroxine - tabletten bevatten 25-200 μg levothyroxine natrium, activeren de functies van het zenuwstelsel, bloedvaten, hart, versnellen metabolische processen, worden voorgeschreven voor de primaire en secundaire vormen van de ziekte. Klinische manifestatie van de behandeling wordt waargenomen op de 5e dag. Het geneesmiddel is verboden bij thyrotoxicose, myocardinfarct, ontsteking van de hartspier, wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Bijwerkingen tijdens de behandeling onder toezicht van een arts zijn afwezig. Doseringen worden individueel gekozen, tabletten worden op een lege maag ingenomen, een half uur voor de maaltijd. De duur van de behandeling wordt bepaald door een specialist.
  • Eutirox is een goedkope tablet levothyroxine-natrium in een dosering van 25-150 mcg, die de groei en ontwikkeling van weefsels, metabole processen, beïnvloedt. Het therapeutische effect van de behandeling verschijnt na een week (bij lage doseringen - na 12 dagen) en duurt even na stopzetting van het medicijn. Algemene indicaties, contra-indicaties en aanbevelingen voor de receptie zijn vergelijkbaar met die gepresenteerd voor L-thyroxine, de geneesmiddelen kunnen elkaar vervangen.

Behandeling bij vrouwen

Als hypothyreoïdie werd vastgesteld bij een zwangere vrouw, zijn het voorschrijven van geneesmiddelen voor substitutiebehandeling en de maandelijkse controle van het schildklierhormoon verplicht: dit vermindert het risico op ziekte voor de foetus zo veel mogelijk. Patiënten ouder dan 50 worden ook geadviseerd een volledige kuur met thyroxine en trijodothyronine-preparaten te ondergaan (geen toediening gedurende het hele leven is toegestaan). Behandeling van hypothyreoïdie bij vrouwen impliceert:

  • normalisatie van het voortplantingssysteem en correctie van de menstruatiecyclus met hormonale geneesmiddelen (geselecteerd door de arts);
  • aanvulling van jodiumdeficiëntie (Endonorm, Yodomarin).

Geneesmiddelen op schildklierhormonen kunnen worden gecombineerd (Thyrocomb, Thyroidin) of alleen op thyroxine (L-thyroxine, Bagothyrox). De begindosis is altijd het minimum (25 mcg), neemt geleidelijk toe elke 2 weken. Meest voorgeschreven medicijnen:

  • Thyroxine - levothyroxine natriumtabletten 50/100 mcg, synthetisch schildklierhormoon, in grote doses, die de hypofyse en hypothalamus beïnvloeden. Tijdens de zwangerschap is dosisaanpassing niet vereist, maar dit hoeft geen negatief effect op de foetus te hebben. Verboden wegens exacerbaties van hartziekten, bijnierinsufficiëntie, thyrotoxicose, diabetes. Neem de tabletten 's morgens op een lege maag, drinkwater. De behandeling is vaak levenslang, de dosering wordt bepaald door de arts.
  • Thyroidine is een gecombineerd middel op de hormonen T3 en T4, remt de thyrotrope functie van de hypofyse en leidt tot de afbraak van eiwitten in grote doses. Het wordt voorgeschreven aan personen die geen behandeling met enkel thyroxine tolereren, die een ernstige vorm van hypothyreoïdie (myxoedeem, cretinisme) en hersen-hypofyseziekten hebben. De ontvangst wordt 's morgens na een maaltijd uitgevoerd, de dosering wordt individueel ingesteld. Het effect van de behandeling is na 2-3 dagen zichtbaar. Contra-indicaties - hartziekte, diabetes, thyreotoxicose.

Hoe hypothyreoïdie zonder hormonen te genezen

Vanwege het grote aantal bijwerkingen van thyroxine en trijodothyronine in de beginfase van hypothyreoïdie, suggereren sommige artsen dat u het probeert te doen zonder hormonale behandeling. Een alternatief is homeopathie (Spongiya, Ignatia), voedingscorrectie, kruidengeneeskunde, recepten voor traditionele medicijnen, vitaminecomplexen, acupunctuur (acupunctuur), in combinatie gebruikt. Je kunt zonder hormonen doen als het gaat om:

  • subklinische vorm van de ziekte met milde symptomen;
  • perifere hypothyreoïdie;
  • kleine hormonale onbalans;
  • jodiumtekort als hoofdoorzaak van hypothyreoïdie.

Bij kinderen

Als de ziekte aangeboren is, is het nodig om de behandeling al 1-2 weken na de geboorte van de baby in de wereld te beginnen: dit zal ernstige schendingen van de psychosomatische ontwikkeling helpen voorkomen. Als de vorm van hypothyreoïdie niet subklinisch is, krijgt het kind levenslange vervangingstherapie met synthetische hormonen, waarvoor natriumlevothyroxine wordt gebruikt (de initiële dagelijkse dosis is 10-15 μg / kg). Met de ontwikkeling van cretinisme, onomkeerbare aandoeningen, maar het medicijn heeft een positief effect op het beloop van de ziekte. Bovendien worden in het behandelingsregime geïntroduceerd:

  • vitamine A, B12;
  • noötropische geneesmiddelen (Gopantinic acid, Piracetam) - verbetering van de hersenactiviteit;
  • massage (cursussen);
  • therapeutische oefeningen onder toezicht van een specialist.

Hoe hypothyreoïdie thuis te behandelen

Medicamenteuze therapie wordt op poliklinische basis (thuis) uitgevoerd - de patiënt hoeft alleen naar het ziekenhuis te gaan voor regelmatige onderzoeken en tests om de hoeveelheid hormonen te controleren. In zeldzame gevallen schrijft de arts fysiotherapie voor (elektroforese met jodium, massage, magnetron UHF) en de rest wordt thuis uitgevoerd en omvat:

  • correctie van het dieet (om producten te verwijderen die de productie van T3 en T4 onderdrukken);
  • fytotherapie (gebruik van medicinale preparaten met een diuretisch effect, kalmerend middel, normalisering van de menstruatiecyclus);
  • lokale blootstelling aan jodium (goed opgenomen door de huid, wordt beter verdragen dan wanneer het oraal wordt ingenomen).

dieet

Behandeling van hypothyreoïdie van de schildklier betekent noodzakelijkerwijs correctie van voeding: het menu is rijk aan cholesterolrijke voedingsmiddelen en bronnen van verzadigde vetzuren, snelle koolhydraten en moeilijk verteerbaar voedsel. Het is raadzaam om voor een paar te koken, of te koken, gebruik geen boter. Als constipatie aanwezig is, neemt de hoeveelheid geconsumeerde vezel toe. Zout is wenselijk om gejodeerd te nemen, het volume water wordt verlaagd tot 1,5 liter. Voor de behandeling van schildklierhormoondeficiëntie wordt het dieet geïntroduceerd:

  • zeevis, kabeljauwlever, zeevruchten;
  • rundvlees, kip;
  • eieren (zonder dooier);
  • melk, kaas, yoghurt, kwark;
  • komkommers, courgettes, paprika's, tomaten, wortels, appels, druiven, kersen, krenten, kiwi's, dadels, bananen;
  • boekweit, gierst;
  • walnoten;
  • gedroogd fruit.

Beperkingen worden opgelegd aan producten die soja bevatten, sterke koffie en thee. Kruidig, vet, gebakken, gerookt, fastfood, alcohol zijn volledig uitgesloten. Het is raadzaam om producten te vergeten die gemaakt zijn van maïs- en tarwemeel, gepolijste rijst, uien, bonen, knoflook, vermijd het gebruik van sauzen, marinades en geen overdreven gerechten. Om overgewicht te voorkomen, wordt de hoeveelheid zoetwaren teruggebracht tot 100 g / dag, en eenmaal per week wordt het aanbevolen om een ​​vastendag door te brengen met vers plantaardig voedsel.

Folk remedies

Wanneer u een subklinische vorm krijgt of als aanvulling op het hoofdbehandelingsregime, kunt u de recepten van de traditionele geneeskunde gebruiken, maar de haalbaarheid van elk van deze geneesmiddelen moet met uw arts worden besproken. Bij hypothyreoïdie manifesteren de volgende agenten zich goed:

  • Zeekool - niet meer dan 100 g verse dagverse producten. Het poeder wordt verdund in een hoeveelheid van 1/2 theelepel. in 200 ml warm water, geef deining en neem 2-3 maaltijden per dag na een maaltijd. Met tuberculose, nierziekte, is zwangerschap verboden.
  • Het aanbrengen van jodium mesh op het halsgebied - 3 verticale lijnen en 3 horizontale wattenstaafjes, een sectie van 7 * 7 cm. De procedure wordt eenmaal per dag uitgevoerd.
  • Los 5% jodiumoplossing op (1 druppel met een gewicht tot 65 kg, 2 druppels meer dan 65 kg) en appelazijn (1 theelepel) in warm water (200 ml). Verdeel in 3 doses, drink bij de maaltijd. Deze tool wordt gebruikt met tussenpozen van 3 dagen.

Hypothyreoïdie: symptomen bij vrouwen, behandelingsrichtlijnen

Hypothyreoïdie is een symptoomcomplex dat optreedt wanneer er onvoldoende schildklierfunctie is door een tekort aan de hormonen die erin worden gesynthetiseerd. Ongeveer 2-3% van de bevolking van Rusland lijdt aan deze pathologie en de latente vorm ervan wordt gevonden bij nog eens 10% van de volwassenen en 3% van de kinderen. Het komt voornamelijk voor bij vrouwen van oudere en oudere leeftijd - 50-60 jaar oud, maar kan worden gediagnosticeerd bij zowel mannen als kinderen, inclusief pasgeborenen, en ook bij vrouwen na de bevalling.

U zult leren waarom en hoe dit syndroom zich ontwikkelt, de klinische manifestaties ervan, de principes van diagnose en behandeling in ons artikel.

Deskundigen beschouwen de verdeling van hypothyreoïdie in de volgende vormen als de meest aanvaardbare:

  • primaire (veroorzaakt door aangeboren of verworven stoornissen van de synthese van schildklierhormonen);
  • hypothalamus-hypofyse of centraal (ontwikkelt zich in de pathologie van de hypofyse (dit is secundaire hypothyreoïdie) of hypothalamus (en dit is de tertiaire vorm van pathologie));
  • perifeer (schildklierhormonen zijn aanwezig, maar de weefsels van het lichaam zijn ongevoelig voor hen);
  • subklinische (thyroxine- en trijodothyronine-spiegels zijn normaal en de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon die hun productie stimuleert, is verhoogd);
  • van voorbijgaande aard (kan voorkomen bij sommige andere ziekten of op de achtergrond van het nemen van een aantal geneesmiddelen; na eliminatie van de oorzakelijke factor wordt deze zelf geëlimineerd, zonder behandeling).

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Primaire hypothyreoïdie kan veroorzaken:

  • auto-immune thyroiditis;
  • verwijdering van de schildklier door een operatie;
  • behandeling met radioactief jodium;
  • aangeboren hypoplasie van de schildklier;
  • aangeboren afwijkingen van de synthese van zijn hormonen;
  • jodiumtekort, jodiumoverschot in het lichaam;
  • blootstelling aan toxische stoffen (zoals thyreostatica, lithiumpreparaten en andere).

Oorzaken van centrale hypothyreoïdie kunnen zijn:

  • tumoren van de hypothalamus en de hypofyse;
  • chirurgische ingrepen, bestralingstherapie in dit gebied;
  • circulatiestoornissen (beroertes - zowel ischemisch als hemorragisch), cerebrale aneurysma;
  • chronische lymfocytische hypofysitis;
  • aangeboren onderontwikkeling van bepaalde hersenstructuren;
  • infectieziekten (tuberculose, abcessen, enz.) van de hypothalamus-hypofyse regio.

Voorbijgaande hypothyreoïdie is meestal het gevolg van asymptomatische thyroïditis, evenals de behandeling van chronische inflammatoire ziekten van cytokines.

Subklinische hypothyreoïdie treedt op bij auto-immune thyroïditis, na verwijdering van de schildklier, als gevolg van behandeling met radioactief jodium.

De oorzaak van perifere hypothyreoïdie is een genetische mutatie die ongevoeligheid veroorzaakt van de receptoren voor schildklierhormonen.

Volgens de statistieken wordt meer dan 95% van de gevallen van hypothyreoïdie weergegeven door de primaire vorm van pathologie als gevolg van auto-immune thyroïditis, operaties aan de schildklier en de behandeling van verschillende vormen van struma met radioactief jodium.

De pathogenetische basis van deze pathologie is een schending van energieprocessen, die is ontstaan ​​door het ontbreken van schildklierhormonen. Veel lichaamssystemen lijden. Laten we het eens van dichterbij bekijken.

  1. Metabolisme. Gereduceerd zuurstofverbruik door weefsels. De intensiteit van metabolische processen wordt met 35-40% verminderd. Dit leidt natuurlijk tot een toename van het lichaamsgewicht van de patiënt. Synthese en metabolisme van eiwitten en lipiden worden verminderd, waardoor het niveau van serumalbumine, cholesterol stijgt en hyperlipidemie wordt opgemerkt.
  2. Zenuwstelsel Ernstige, langdurige onbehandelde hypothyreoïdie leidt tot atrofie van zenuwcellen, het verschijnen van foci van degeneratie.
  3. Musculoskeletal systeem. De processen van botvorming vertragen, skeletspieren hypertrofisch. Dit wordt gecombineerd met spierzwakte en langzame beweging.
  4. Hart en bloedvaten. De frequentie van samentrekkingen van het hart neemt af, de contractiliteit van de hartspier en de cardiale output nemen af. Dat wil zeggen, het hart kan een dergelijk bloedvolume niet uit zichzelf wegpompen als in een gezonde toestand, daarom hebben organen en weefsels, die zich vooral op afstand daarvan bevinden, een tekort aan voedingsstoffen. Er is een lichte toename van de bloeddruk, myocardiale hypertrofie. Met hypothyreoïdie ontwikkelt zich hartfalen.
  5. luchtwegen. De vitale capaciteit van de longen vermindert, hypoventilatie van de alveoli wordt opgemerkt. Deze veranderingen worden geassocieerd met zwakte van de diafragmatische spier die optreedt tijdens hypothyreoïdie.
  6. Het spijsverteringsstelsel. Bij een persoon die aan deze pathologie lijdt, als gevolg van een afname van de stofwisseling, neemt de behoefte aan energie van het lichaam af, wat zich uit in een afname van de eetlust of de volledige afwezigheid ervan. Intestinale peristaltiek vertraagt ​​ook, wat, samen met een gebrek aan voedsel in de darmen, constipatie veroorzaakt. De contractiliteit van de galwegen daalt, dyskinesie ontwikkelt zich, wat leidt tot de ontwikkeling van cholelithiasis.
  7. Urinewegen. Verstoring van het hart en een afname van het circulerende bloedvolume leidt tot een afname van de bloedstroom in de nieren, waardoor het creatininegehalte in het bloed stijgt. Natrium wordt in het lichaam vastgehouden, maar het is niet de toename die in het bloed wordt vastgesteld, maar een afname van het niveau.
  8. Het voortplantingssysteem. De productie, uitwisseling en effecten van geslachtshormonen zijn verminderd. Estradiol- en testosteronniveaus nemen af, prolactine neemt toe. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door het syndroom van hyperprolactinemisch hypogonadisme, waarvan de symptomen hieronder worden beschreven - in de betreffende rubriek.
  9. Bloed systeem Bloedvorming in het beenmerg wordt geremd, wat leidt tot bloedarmoede en een afname van de bloedplaatjesaggregatie-eigenschappen. De laatste verhoogt het bloeden, wat zich manifesteert door veelvuldig bloeden, en zij zijn op hun beurt de tweede oorzaak van bloedarmoede.

Symptomen, klinische manifestaties

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, langzaam. In het begin zijn de uitwendige tekens volledig afwezig en in het bloed kunnen veranderingen die kenmerkend zijn voor subklinische hypothyreoïdie per ongeluk worden gedetecteerd. Vervolgens verschijnen deze of andere symptomen één voor één en worden ze meer uitgesproken. Vaak raken patiënten gewend aan hun niet helemaal bevredigende gezondheidstoestand en kunnen ze zelfs niet zeggen wanneer ze voor het eerst een of ander onaangenaam symptoom hadden.

Met gedetailleerde vragen, klagen patiënten over:

  • algemene zwakte;
  • traagheid;
  • lethargie;
  • slaperigheid;
  • geheugenstoornissen, scherpzinnigheid;
  • verminderde intelligentie;
  • constant gevoel van kou, kilte;
  • stemverharding;
  • gehoorverlies;
  • moeite met ontlasting - obstipatie;
  • gevoelloosheid van handen, kruipend gevoel (paresthesieën), verstoringen van alle soorten gevoeligheid;
  • vaak langdurige longontsteking en bronchitis;
  • pijn in de gewrichten;
  • verdikking van de structuur, pijn, zwakte van de spieren, hun toename in volume; het is moeilijk voor de patiënt om zijn mond te openen of zijn vuist te openen;
  • vrouwen hebben bloeding in de baarmoeder, worden zwaar en langdurig;
  • een vrouw kan niet zwanger worden;
  • melk begint uit de borstklieren te stromen.

Met een objectief onderzoek van de patiënt kan de arts de volgende symptomen detecteren, wat hypothyreoïdie suggereert:

  • de huid is erg droog, geelachtig, koel aanvoelend, schilferig (vooral in het gebied van de ellebogen en knieën);
  • vaak is de huid gezwollen, slecht verzameld in de plooi, wanneer erop gedrukt wordt, vormt deze geen fossa;
  • wallen worden ook bepaald op het gezicht, vooral rond de ogen; zijn huid is bleek met een geelachtige tint, er kan een blos op zijn wangen zijn;
  • de kleur van het haar op het hoofd is dof, ze zijn droog en broos, vallen krachtig uit;
  • haar valt ook op andere delen van het lichaam - wenkbrauwen, schaamhaar, in de okselgebieden;
  • lichaamstemperatuur onder normale waarden;
  • spraak is moeilijk, langzaam als gevolg van een vergrote, gezwollen tong;
  • de stem is hees;
  • hartslag onder normaal;
  • hartgeluiden zijn verzwakt, het is in omvang toegenomen;
  • diastolische bloeddruk verhoogd;
  • de darmen zijn opgezwollen, de peristaltiek ervan is zwak;
  • bij ernstige hypothyreoïdie kunnen ascites worden opgespoord;
  • zwelling van de onderste ledematen.

Er zijn 3 ernstigheden van hypothyreoïdie:

  • licht (de patiënt wordt langzaam, het denken wordt verstoord, het intellectuele potentieel wordt verminderd, de frequentie van hartcontracties wordt verminderd, de efficiëntie blijft nog steeds binnen het normale bereik);
  • medium (bradycardie wordt opgemerkt, de huid van de patiënt is droog, hij klaagt over constipatie, slaperigheid, geïrriteerdheid zonder oorzaak, vrouwen hebben baarmoederbloeding, de prestaties zijn matig verminderd, in de algemene bloedtest wordt bloedarmoede gedetecteerd);
  • ernstig (het lichaam van de patiënt is oedemateus (deze aandoening wordt aangeduid met de term "myxoedeem"), een bleke huid met een icterische tint, droog, er zijn gebieden met uitgesproken afschilfering, een persoon merkt problemen op met ontlasting (aanhoudende obstipatie) en verruwing, verandering in stemgeluid (deze wordt laag) de prestaties zijn aanzienlijk verminderd, in ernstige gevallen kan zich een hypothyroïd coma ontwikkelen.

Hypothyreoïde coma

Het kan het resultaat zijn van langdurige onbehandelde hypothyreoïdie. De provocerende factoren zijn:

  • acute aandoeningen van de luchtwegen;
  • onderkoeling;
  • chirurgie en anesthesie;
  • voedsel-toxico-infectie;
  • drugsintoxicatie;
  • het innemen van medicijnen die een remmend effect hebben op het centrale zenuwstelsel (kalmerende middelen, neuroleptica en andere).

Coma ontwikkelt zich geleidelijk. De patiënt merkt een toename van zwakte op, onverschilligheid voor wat er om hem heen gebeurt, hij is slaperig, vertraagd, bewegingen worden vertraagd. Als er in dit stadium geen medische zorg is, raakt de patiënt in bedwelming, die vervolgens in coma raakt.

Hypothyreoïdie en zwangerschap

Zoals hierboven vermeld, is het onwaarschijnlijk dat een vrouw met hypothyreoïdie zwanger raakt (er is hyperprolactinemisch hypogonadisme, waardoor de ovulatie wordt geblokkeerd). Als een vrouw wordt behandeld, wordt haar voortplantingsfunctie hersteld naarmate haar schildklierhormoonniveaus normaliseren.

De zwangerschap van een vrouw die aan deze pathologie lijdt, moet worden gepland. Bemesting moet plaatsvinden tegen de achtergrond van normale niveaus van schildklierhormonen in het bloed. Wanneer de zwangerschap is bevestigd, wordt de dosis van het hormoongeneesmiddel met minstens een derde verhoogd. Deze benadering biedt een fysiologisch verloop van de zwangerschap en de normale ontwikkeling van de foetus.

In het geval dat de ziekte reeds in het stadium van de zwangerschap wordt ontdekt, wordt een vrouw onmiddellijk hormoonvervangingstherapie voorgeschreven en controleert het niveau van schildklierhormonen elke 1-1,5 maand. Indien nodig wordt de dosis van het medicijn aangepast.

Hypothyreoïdie bij ouderen

De oorzaak in deze categorie van de bevolking is auto-immune thyroïditis, die leidt tot atrofie van de schildklier. De ziekte ontwikkelt zich zeer langzaam en manifesteert zich door constipatie, zwelling van de voeten en benen en sterk snurken. Bloedarmoede, hoge ESR, verhoogde cholesterolwaarden worden vaak aangetroffen in het bloed van dergelijke patiënten. Patiënten gaan zelden naar de dokter met deze klachten, en zien hun toestand als een leeftijd - een manifestatie van ouderdom.

diagnostiek

De arts vermoedt hypothyreoïdie bij een patiënt op basis van een groot aantal uiteenlopende, schijnbaar ongerelateerde klachten. Ook in dit stadium kunnen enkele feiten uit het leven van de patiënt die tot hypothyreoïdie kunnen leiden worden opgehelderd - schildklieroperaties, het nemen van toxische geneesmiddelen en andere. Bij het uitvoeren van een objectief onderzoek, zal de arts tekenen van disfunctie van verschillende organen en systemen vinden - deze worden beschreven in de vorige sectie. Daarna zal de specialist de patiënt doorverwijzen voor verder onderzoek om de diagnose te bevestigen of te weigeren.

De belangrijkste laboratoriumanalyse is de bepaling in het bloed van het niveau van schildklierhormonen thyroxine en trijoodthyronine, evenals schildklier stimulerend hormoon hypofyse (TSH). Bij hypothyreoïdie zal het niveau van de laatste worden verhoogd en de schildklierhormonen worden verminderd (en van deze twee heeft thyroxine een grotere diagnostische waarde - het wordt direct door schildkliercellen gesynthetiseerd). Als het niveau van TSH verhoogd is en thyroxine binnen het normale bereik ligt, duidt dit op latente hypothyreoïdie.

Om de staat van de schildklier te beoordelen, voert u een echo uit van haar onderzoek. Hiermee kunt u de grootte en de structuur van het lichaam beoordelen, om knopen of andere tekenen van de ziekte te detecteren.

Deze twee onderzoeken zijn voldoende om de uiteindelijke diagnose te bepalen. Andere laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden kunnen de patiënt worden aangeraden, afhankelijk van de kenmerken van de symptomen van zijn pathologie om de aard van de laesie van een orgaan te verhelderen. Dit kan een biochemische analyse zijn van bloed, ECG, echografie van de buikorganen of andere onderzoeken.

Analyse van congenitale hypothyreoïdie wordt uitgevoerd in het kraamkliniek met behulp van speciaal filterpapier.

Differentiële diagnose

Omdat hypothyreoïdie onder het mom van vele andere ziekten kan voorkomen, is het belangrijk dat de arts ze van elkaar onderscheidt, omdat het succes van de behandeling en de kwaliteit van leven van de patiënt ervan afhangen.

Naast nierkanker treedt er een syndroom van oedemateus op bij nieraandoeningen: chronische nefritis, pyelonefritis en hartfalen. Als er een pathologie van de schildklier is, nemen de oedemen op de achtergrond van de substitutietherapie terug.

Anemie van schildklier-aard verschilt van de andere typen door een verandering in het niveau van schildklierhormoonspiegels in het bloed en door de effectiviteit van behandeling met L-thyroxine.

Net als hypothyreoïdie kan schade aan het perifere zenuwstelsel optreden bij diabetes mellitus (diabetische polyneuropathie), alcoholisme, trillingsziekte en intoxicatie met zouten van kwik, lood en arseen. Echter, in het geval van schildklierpathologie, naast de neurologische symptomen van de patiënt, zullen er veel andere tekenen van de ziekte zijn - een typische hypothyroïde kliniek.

Beginselen van behandeling

De belangrijkste therapeutische maatregel is de substitutietherapie voor schildklierhormoon - L-thyroxine en L-trijoodthyronine - los van elkaar of als onderdeel van gecombineerde preparaten.

De minimale dagelijkse dosis L-thyroxine is 25 mg. Verhoog het indien nodig, geleidelijk - om de 14 dagen 2 keer, tot het meest effectief (meestal is het 100 - 150 mg per dag). Na een paar weken na het begin van de therapie verdwijnen de symptomen van de pathologie en verdwijnen ze volledig na 2-3 maanden dagelijkse toediening van het geneesmiddel in de juiste dosering. Neem het medicijn 1 keer per dag, 's ochtends, een half uur voor het ontbijt.

conclusie

Hypothyreoïdie is geen onafhankelijke pathologie, maar een symptoomcomplex dat deze of gene ziekte van de schildklier of de hypothalamus-hypofysehersenregio vergezelt. In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt het zich op de achtergrond van auto-immune thyroïditis of na een operatie om de schildklier te verwijderen.

Symptomen van pathologie zijn divers, omdat bijna alle lichaamssystemen van de patiënt lijden.

Het belangrijkste in de diagnostiek is om het niveau van thyroxine en schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse in het bloed te evalueren, evenals een echografie van de schildklier. De overige diagnostische maatregelen zijn aanvullend en afhankelijk van de kenmerken van de ziekte.

Behandeling - schildklierhormoonvervangingstherapie. Na een paar weken van het innemen van het medicijn merkt de patiënt verbetering van de gezondheid op. Helaas vereisen veel ziekten gepaard gaande met hypothyreoïdie levenslange medicatie van een persoon. Het is niet moeilijk om dit te doen - deze medicijnen hebben een betaalbare prijs en worden slechts eenmaal per dag ingenomen.

Welke arts moet contact opnemen

We vestigen de aandacht van de lezer op het feit dat je, op basis van de materialen van het artikel, jezelf niet zelf een diagnose hoeft te stellen - de symptomen van pathologie zijn niet-specifiek en kunnen voorkomen in andere, nog ernstiger ziekten! Vraag advies aan een huisarts of endocrinoloog - zij zullen u helpen de oorzaken van een slechte gezondheid te begrijpen.

Bijkomende hulp bij het herkennen en behandelen van alle manifestaties van de ziekte zal worden geleverd door de artsen van de volgende specialiteiten: neuroloog, cardioloog, longarts, gynaecoloog, androloog, nefroloog. Bij hypothalamus-hypofyse-stoornissen wordt de behandeling vaak uitgevoerd met de medewerking van een neurochirurg.

Competente selectie van geneesmiddelen voor hypothyreoïdie

Geneesmiddelen voor hypothyreoïdie met de verkeerde dosering kunnen het lichaam aanzienlijk schaden.

Omdat hypothyreoïdie leidt tot een vertraging van de metabole processen en het werk van het hart en de bloedvaten verstoort, en ook de oorzaak kan zijn van overmatige volheid, is het belangrijk om bij de eerste symptomen van een kwaliteitsbehandeling naar een endocrinoloog te gaan.

Als de medicijnen en doseringen correct worden geselecteerd, kan aanzienlijke schade aan de gezondheid worden voorkomen.

Met welke symptomen moeten medicijnen omgaan?

Hypothyreoïdie is een afname van de schildklierfunctie, een afname van de productie van schildklierhormonen.

Het ontbreken van T3 en T4 beïnvloedt snel en levendig de algemene toestand van het lichaam.

Symptomen van beginnende hypothyreoïdie zijn:

  • vermoeidheid, slaperigheid;
  • spierzwakte;
  • verstrooidheid;
  • apathie, depressie;
  • zwelling;
  • slechte conditie van nagels, haar, huid;
  • gewichtstoename;
  • slechte eetlust, slechte spijsvertering.

Vaak verdraagt ​​een persoon die aan hypothyreoïdie lijdt zelfs geen kleine fluctuaties in de luchttemperatuur. Vanwege het langzamere metabolisme zijn andere endocriene ziekten (diabetes mellitus) waarschijnlijk.

Met de ontwikkeling van de ziekte wordt de situatie alleen maar erger, de symptomen zullen meer uitgesproken zijn:

  • hartritmestoornissen;
  • bloeddruk verlagen;
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus, de volledige afwezigheid van menstruatie.

Regressie gaat door tot de verstoring van alle systemen.

Hoewel de ontwikkeling van de ziekte lang is, moet u het bezoek aan de endocrinoloog niet uitstellen en bij de eerste tekenen van de ziekte de kliniek bezoeken.

De keuze van medicijnen hangt af van de oorzaken van hypothyreoïdie.

De schildklier stopt om de reden met het produceren van de vereiste hoeveelheid T3, T4. Voor orgaan-hypofunctie ondergaat het lichaam enkele veranderingen.

Bij overmatige belasting, psychische stoornissen, in het lichaam, activeert een bepaalde tuimelschakelaar de versnelde productie van schildklierhormonen - die noodzakelijk zijn voor een normaal leven, dat wil zeggen dat er sprake is van hyperthyreoïdie.

Na enige tijd, als de stimulus nog steeds aanwezig is, wordt de schildklier moe en kan niet langer alleen overmatige hormonen produceren, maar ook hun norm - hypothyreoïdie begint.

Er zijn verschillende oorzaken van stimuli, dat wil zeggen dat er verschillende redenen zijn voor hypothyreoïdie:

  1. Auto-immuunziekten. Bij dergelijke ziekten is de oorzaak van pathologie een mislukking van de immuniteit, wanneer het lichaam op zichzelf schildklierhormonen verwijdert, wordt het weefsel van het orgaan vervangen door bindweefsel, bijvoorbeeld in HAIT.
  2. Jodiumtekort. Dergelijke hypothyreoïdie is vaak van voorbijgaande aard.
  3. Verminderde klier. Congenitale hypoplasie, atrofie door verwondingen en ziektes van de klier. Ook in deze groep zit een operatie aan de schildklier, de volledige verwijdering ervan.

De redenen omvatten ook tumoren van de hypothalamus, hypofyse.

Een veel voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is de verkeerde behandeling van hyperthyreoïdie wanneer de patiënt te grote doses van antithyroid-geneesmiddelen gebruikt.

Het is noodzakelijk om hypothyreoïdie te behandelen op basis van de oorzaak van deze aandoening.

Wat zit er in HRT

Hormoonvervangingstherapie - synthetische hormonen van de schildklier, wordt gebruikt wanneer een van de lobben van een orgaan of de hele schildklier wordt verwijderd.

HST-geneesmiddelen worden ook gebruikt bij auto-immune thyroïditis of hypofyse-tumoren wanneer het TSH-niveau hoger is dan normaal en het aantal T3, T4 tot een minimum wordt beperkt.

Dat wil zeggen, voor het gebruik van hormonale geneesmiddelen is de basis een sterke afname van schildklierhormonen.

De volgende medicijnen worden vaak gebruikt:

  1. L-thyroxine. Een medicijn dat synthetisch hormoon T4 bevat.
  2. Triiodothyronine. Synthetisch hormoon T3.
  3. Schildklier, gemaakt op basis van de schildklier van runderen.
  4. Thyreocombum. Gecombineerd medicijn.

Gebruik ook analogen van deze medicijnen.

De behandeling begint met de minimale dosering, geleidelijk aan geleidelijk aan.

Het is mogelijk om één medicijn door een ander te vervangen als de eerste mislukt. Bij het selecteren van de optimale dosis wordt de patiënt verschillende malen per maand een biochemische bloedtest aangeboden.

Soms, na operaties over gedeeltelijke of volledige verwijdering van een orgaan, is levenslange hormonale therapie vereist.

Voordat u een redelijke dosering van het medicijn kiest, moet de arts zich bewust zijn van de medicijnen die de patiënt heeft ingenomen, omdat orale anticonceptiva of tabletten om het cardiovasculaire systeem te behouden de effectiviteit van synthetische T3, T4 of vice versa kunnen beïnvloeden.

Voor degenen die aan overgewicht lijden, zal de behandeling met een goed gekozen medicijn in combinatie met een dieet en minimale lichamelijke inspanning bijdragen aan het verbranden van kilogrammen.

Bij een verkeerde dosering kan de patiënt symptomen van hyperthyreoïdie opmerken:

  • verhoogde activiteit, slapeloosheid;
  • overmatige emotionaliteit;
  • tremor van de ledematen, het hele lichaam.

Dan moet u uw arts raadplegen over het veranderen van de dosis hormonen.

Jodium zal helpen

Ziekten als gevolg van jodiumtekort (diffuus, nodulair struma) hebben ook invloed op de aanwezigheid van hormonen.

In dit geval is het echter mogelijk om te doen zonder radicale maatregelen en hormonale niveaus te herstellen door middel van jodiumbevattende middelen, vitaminecomplexen en diëten.

Jodiumbalans draagt ​​bij aan het goede werk van de schildklier. De dagelijkse dosis jodium voor een gezond persoon mag niet hoger zijn dan 150 mcg, de maximaal toegestane dosis is 300 μg, voor een zwangere vrouw is het noodzakelijk dit element te consumeren met 200 μc / dag.

Joodpreparaten voor hypothyreoïdie worden gebruikt:

Elke tablet van deze geneesmiddelen bevat al de benodigde hoeveelheid jodium en andere elementen die bijdragen aan de absorptie ervan.

Naast jodium bevat Iodomarin bijvoorbeeld vitaminen die nuttig zijn voor het herstellen van de klierfunctie:

  • B-vitamines;
  • vitamine A;
  • vitamine E;
  • vitamine C.

Bovendien wordt hun aantal zodanig gekozen dat ze elkaars effectiviteit aanvullen.

Zelfs dergelijke geneesmiddelen, die in de meeste gevallen voedingssupplementen en vitaminecomplexen zijn, kunnen echter leiden tot ernstige problemen als gevolg van overmatige dosering.

Jodendom is een nevenreactie van een dergelijke behandeling, een persoon merkt de volgende symptomen op:

  • scheuren en rennen neus;
  • overmatige speekselafscheiding;
  • jeuk, urticaria.

Met dergelijke symptomen is het noodzakelijk om de behandeling met jodium te annuleren of de dosering aanzienlijk te verlagen.

Geneesmiddelen worden mogelijk niet opgenomen!

Elk medicijn, of het nu een synthetisch hormoon of een voedingssupplement is, zal niet correct door het lichaam worden opgenomen, als sommige regels niet worden opgevolgd.

Allereerst hebben we het over voeding:

  1. De meeste hormoonmedicijnen moeten voor de maaltijd worden ingenomen.
  2. Koffie en koolzuurhoudende dranken moeten worden uitgesloten.
  3. Vet vlees en het constante gebruik van vette zuivelproducten kan de absorptie van geneesmiddelen schaden.
  4. Gerookt vlees, augurken dragen bij aan de gewichtstoename. Bij obesitas is het zeer onwenselijk voor een patiënt om voedingsmiddelen te eten met een hoge glycemische index (koolhydraten die snel worden geabsorbeerd).
  5. Vloeistoffen moeten minder worden geconsumeerd dan normaal, vanwege het hoge risico op zwelling.
  6. IJzer en calcium als vitamines of in de vorm van producten met een hoog gehalte kunnen ook schade aanrichten.
  7. Bij de behandeling van jodiumpreparaten moet het gebruik van producten die veel jodium bevatten in de samenstelling worden afgeschaft.

Als, in overeenstemming met deze regels, dagelijkse oefeningen doen of gewoon lopen, zal hypothyreoïdie zelfs gemakkelijker te winnen zijn - overgewicht, vermoeidheid en andere problemen zijn verleden tijd.

De effectiviteit van medicatie zal merkbaar zijn na 3-4 maanden regelmatig gebruik.

Hypothyreoïdie bij vrouwen: symptomen, tekenen, behandeling met folkremedies en medicijnen

In het menselijk lichaam wordt het werk van alle inwendige organen bestuurd door twee systemen - nerveus en endocrien. Als de eerste zijn regulatie uitvoert door middel van reflexhandelingen, handelt deze laatste met de hulp van uitgescheiden hormonen door de endocriene klieren. Ze worden door het bloed door het hele lichaam gedragen en reguleren de werking van de interne organen. Een van de belangrijkste klieren is de schildklier, die vele verschillende hormonen synthetiseert die van invloed zijn op verschillende systemen. Bij een tekort of met een overmaat worden allerlei problemen waargenomen. We zullen een van hen leren kennen. Overweeg hypothyreoïdie: symptomen en behandeling bij vrouwen.

Wat is hypothyreoïdie?

De schildklier is een van de eerste plaatsen in zijn belang in het menselijk lichaam. De hormonen die het synthetiseert reguleren het werk van vrijwel alle orgaansystemen. Wanneer er te weinig wordt geproduceerd, ontwikkelt zich bij vrouwen een syndroom zoals schildklierhypyreoïdie.

Bij mannen komen problemen met dit orgaan veel minder vaak voor, maar de mooie helft van de mensheid is erg gevoelig voor veranderingen in de hormonale achtergrond. Hypothyreoïdie bij vrouwen kan lang geen symptomen vertonen.

Diagnose van de ziekte wordt gehinderd door het feit dat hypothyreoïdie in de vroege stadia van zijn ontwikkeling lijkt op gewone vermoeidheid. Bij vrouwen kan deze aandoening nog steeds worden toegeschreven aan zwangerschap of andere ziekten van inwendige organen.

Rassen van de ziekte

Als hypothyreoïdie bij vrouwen wordt gediagnosticeerd, hangt de behandeling af van de oorzaak en vorm van de ziekte. Gezien het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte, is hypothyreoïdie:

  1. Primary. Het ontwikkelt zich als er problemen zijn in de schildklier zelf.
  2. De secundaire vorm treedt op wanneer een tekort aan het hormoon thyrotropine, dat wordt gesynthetiseerd door de hypofyse.
  3. Tertiaire hypothyreoïdie is geassocieerd met problemen van de synthese van het hormoon thyroliberine door de hypothalamus.
  4. Perifeer manifesteert zich door een afname van de gevoeligheid van cellen en weefsels voor de effecten van de hormonen thyroxine en trijoodthyronine.

Op zijn beurt is primaire hypothyreoïdie onderverdeeld in:

  • Aangeboren.
  • Verworven.

Congenitaal wordt meestal geassocieerd met de pathologie van de ontwikkeling van de schildklier tijdens de ontwikkeling van de foetus, dus het secreteert te weinig van de hormonen, of ze kunnen helemaal niet bestaan. Er zijn gevallen van een erfelijk defect van het enzym, dat verantwoordelijk is voor de synthese van hormonen, het assimilatieproces van jodium wordt verstoord en het is eenvoudigweg noodzakelijk voor normale werking van de schildklier.

Hypothyreoïdie bij vrouwen kan verschillende symptomen hebben, afhankelijk van de aard van de ontwikkeling van de ziekte. Op deze basis worden onderscheiden:

  • Subklinische hypothyreoïdie. Lange tijd zijn de symptomen wazig, manifestaties komen niet overeen met het beloop van de ziekte. Detecteer het vaakst met een volledig onderzoek.
  • Het manifest onderscheidt zich door een heldere manifestatie, een sterke toename van tekens.

Veel oorzaken kunnen worden veroorzaakt door de ontwikkeling van verworven hypothyreoïdie, die hieronder zal worden besproken.

Oorzaken van hypothyreoïdie

De aangeboren vorm van de ziekte wordt direct na de geboorte gediagnosticeerd, maar gelukkig is het vrij zeldzaam. Meer dan 99% van de gevallen zijn hypothyreoïdie. De belangrijkste redenen voor het voorkomen ervan zijn de volgende:

  • Schade aan het parenchym van de schildklier kan na vele jaren tot hypothyreoïdie leiden.
  • Volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier.
  • Therapie met radioactief jodium.

De genoemde redenen veroorzaken in de regel onomkeerbare veranderingen die blijven bestaan.

Maar er zijn andere redenen die hypothyreoïdie bij vrouwen kunnen veroorzaken, de symptomen kunnen verschillende niveaus van manifestatie hebben:

  1. Onvoldoende inname van jodium in het lichaam met voedsel en water.
  2. De nederlaag van de schildklier is een virale of bacteriële infectie.
  3. Met het verslaan van de hypofyse.
  4. Als het lichaam wordt blootgesteld aan straling.
  5. Na inname van geneesmiddelen die de functie van de schildklier remmen.

Al deze oorzaken veroorzaken omkeerbare veranderingen, die met de juiste behandeling behoorlijk te behandelen zijn.

Manifestaties van de ziekte bij vrouwen

In een vroeg stadium manifesteren zich problemen op het werk van de schildklier op vrijwel dezelfde manier als bij mannen en kinderen. Maar er zijn enkele eigenaardigheden. Hypothyreoïdie wordt na 50 jaar vaak bij vrouwen gevonden, maar het probleem is dat er op dit moment een hormonale aanpassing is in verband met de menopauze en dat gezondheidsproblemen ermee gepaard gaan.

Hypothyreoïdie begint zich te manifesteren met het verschijnen van overgewicht. En geen dieet en lichaamsbeweging helpen hem niet te verliezen. Er zijn frequente stemmingswisselingen, zwakte. Nogmaals, vrouwen wijten het aan hormonale aanpassing, dus wordt de behandeling uitgesteld en de ziekte verergerd.

Verder, als de behandeling niet is gestart, volgen de volgende manifestaties:

  • Er zijn geheugenproblemen.
  • Zelfs geringe lichamelijke inspanning veroorzaakt ernstige vermoeidheid.
  • Begin haar te laten vallen.
  • Word broze nagels.
  • De huid wordt droog en geelachtig.

Als een vrouw de leeftijd van 45-50 jaar nog niet heeft bereikt, kunnen de tekenen van hypothyreoïdie bij vrouwen als volgt zijn:

  • De menstruatiecyclus is verstoord, tot beëindiging.
  • Onvruchtbaarheid kan zich in de ernstigste gevallen ontwikkelen.
  • Er zijn onderbrekingen in het werk van het hart.
  • De hartactiviteit is verminderd.
  • Sensaties van vernauwing nemen toe in het gebied van de keel, strottenhoofd en luchtpijp.
  • Oedeem verschijnt, dat zich uitstrekt tot de interne organen, ontwikkelt myxoedeem.

Met de ontwikkeling van de ziekte wordt hypothyreoïdie bij vrouwen steeds ernstiger, de foto laat dit duidelijk zien. Myxoedeem zonder de juiste behandeling kan myxedema coma veroorzaken, wat zich manifesteert door significante verstoringen in het cardiovasculaire systeem, ademhaling en nerveus. Als u niet tijdig assistentie verleent, sterft de patiënt aan zwelling van de hersenen of longen.

Diagnose van hypothyreoïdie

Als de eerste tekenen van hypothyreoïdie bij vrouwen verschijnen, moet een endocrinoloog dringend worden bezocht. De arts schrijft, na het luisteren naar de patiënt, een aantal onderzoeken voor, waarvan van bijzonder belang zijn:

  1. Een bloedtest die het gehalte aan schildklierhormonen bepaalt: thyroxine en trijoodthyronine. De indicatoren zullen aanzienlijk onder de norm liggen, die voor thyroxine 2,6-5,7 mmol / l is, en voor de tweede - 9,0-22,0 mmol / l. Het gehalte aan hypofysehormonen wordt ook bepaald om met nauwkeurigheid, primaire hypothyreoïdie of secundair te bepalen.
  2. Een bloedtest voor de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline en thyropercidase. Als ze significant verhoogd zijn, zijn er auto-immuunziekten van de schildklier.
  3. Onlangs is scintigrafie behoorlijk populair. Een vrouw krijgt binnenin een bepaalde hoeveelheid geëtiketteerd jodium en na 24 uur scannen ze en bepalen hoeveel de schildklier heeft kunnen absorberen.
  4. Echografie van de schildklier stelt u in staat om variaties in grootte, de structuur van de schildklier, om tumoren of knobbeltjes te detecteren.
  5. Ze nemen hun toevlucht tot CT als het nodig is om de pathologie te bepalen die de hypothyreoïdie heeft veroorzaakt.
  6. Welnu, en waarschijnlijk is de eerste methode van onderzoek palpatie van de schildklier, die wordt uitgevoerd door de arts bij het eerste bezoek. Het is mogelijk om het volume van de klier, de aanwezigheid van formaties erin, de helderheid en gelijkmatigheid van de randen te bepalen.
  7. Kan een biopsie van de schildklier vereisen.

Pas na een volledig onderzoek kunnen we zeggen dat de symptomen van hypothyreoïdie van de schildklier bij vrouwen worden bevestigd en dat een adequate behandeling kan worden voorgeschreven.

Behandeling van hypothyreoïdie

Er moet aan worden herinnerd dat hoe sneller een vrouw naar een arts gaat en er een juiste diagnose wordt gesteld, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Het is noodzakelijk om af te stemmen op het feit dat het proces van therapie lang en gecompliceerd zal zijn. Alvorens een behandeling voor te schrijven, adviseert de endocrinoloog u beslist om te worden onderzocht door een gynaecoloog, een immunoloog, een gastro-enteroloog, om bijkomende ziekten uit te sluiten.

De basis van de behandeling van ziekten van de schildklier is het beloop van hormonale geneesmiddelen die kant-en-klare hormonen bevatten. Als de therapie op tijd wordt gestart, kan hypothyreoïdie worden overwonnen en zullen de symptomen bij vrouwen geleidelijk aan verdwijnen.

In noodgevallen moet je een operatie uitvoeren, waarbij een deel van de klier wordt verwijderd, maar daarna wordt de patiënt een hormoonkuur voorgeschreven.

De mooie helft van de mensheid bij de benoeming van hormonen maakt zich altijd zorgen over gewichtstoename. Als u de hormonen thyroxine en levothyroxine inneemt, hoeft u zich daarover geen zorgen te maken, omdat ze de stofwisseling verhogen, zodat het teveel aan vet zich niet ophoopt.

Naast medicamenteuze behandeling, wanneer er uitgesproken symptomen van hypothyreoïdie zijn, en behandeling bij vrouwen langdurig is, speelt de juiste voeding een belangrijke rol. De behandelende arts spreekt er noodzakelijkerwijs over. Bij deze ziekte is het lichaam onderhevig aan oedeem en een oorzaakloze gewichtstoename, dus u moet het volgende dieet volgen:

  1. Sluit vet voedsel uit het dieet, met name die met bewaarmiddelen.
  2. We moeten broodjes, chocolade opgeven.
  3. Verminder de consumptie van boter, vette vis.
  4. Eet meer verse groenten en fruit.
  5. Opnemen in de dieetkip, magere kwark en kaas.
  6. Ga op de zeekool liggen.
  7. Om overmatig oedeem te voorkomen, moet de hoeveelheid vloeistof worden verminderd tot 500-600 ml per dag.

Naast dit dieet is het wenselijk om de inname van vitaminecomplexen op te nemen. De arts zal aanbevelen welk medicijn beter is om te kiezen voor hypothyreoïdie.

Hypothyreoïdie bij vrouwen: behandeling van folkremedies

De belangrijkste behandeling met hormonale geneesmiddelen en de naleving van het dieet kan worden aangevuld met traditionele geneeswijzen. Recepten die worden aanbevolen door traditionele genezers zijn ook gericht op het normaliseren van de functie van de schildklier.

De voordelen van deze behandeling zijn dat het voor bijna alle patiënten geschikt is, op het lichaam werkt en minder vaak bijwerkingen veroorzaakt. Overweeg enkele recepten, na het gebruik waarvan hypothyreoïdie bij vrouwen begon hun symptomen te verminderen.

  1. Maak een drankje met citroenhoning. Om dit te doen, snijd de schil van 1 citroen af, doe het in een pan en voeg 1 eetlepel honing en lijnzaad toe. Giet een liter kokend water en laat het ongeveer 10 minuten koken. Kan de hele dag door worden gebruikt in plaats van thee.
  2. Maak een verzameling geneeskrachtige kruiden, waaronder: herderszak, duizendblad, kamille, munt, duizendknoop en berkenbladeren. Neem alle ingrediënten in gelijke hoeveelheden, giet vervolgens 2 eetlepels van de collectie met een glas kokend water en voeg een lepel gedroogde bosbessen toe, kook gedurende een paar minuten en drink een derde van het glas 3 keer per dag.
  3. Nettle wordt gewaardeerd vanwege het hoge gehalte aan vitamines, dus vanaf 2 eetlepels van een droge plant om een ​​afkooksel te maken in 1,5 kopjes kokend water, om aan te dringen op ongeveer een uur - en je kunt 50 ml nemen voor een maaltijd. Het kan maximaal 2 dagen in de koelkast worden bewaard.
  4. Feijoa-vruchten staan ​​bekend om hun hoge jodiumgehalte, dus u kunt een gezonde delicatesse maken. Neem een ​​pond feijoa en maal het in een vleesmolen en laat dan in slaap vallen in kilogram suiker. Je kunt elke ochtend 2 eetlepels nemen, bewaar het mengsel in de koelkast.
  5. Vermaal 300 gram walnoten en 100 gram knoflook, giet dit alles in een glas kokend water en laat koken tot een suspensie ontstaat. Voeg daarna een pond vloeibare honing en 50 gram anijszaad toe. Het wordt aanbevolen om zo'n medicijn 14 dagen, 1 eetlepel voor de maaltijd en dan een pauze van 2 weken in te nemen, daarna kan de kuur worden herhaald.
  6. Bereiden boekweit pap van 100 gram granen en een halve liter water, voordat de pap bijna klaar is, voeg 50 gram droge zeekool en 1 theelepel. kurkuma, zout naar smaak. Je kunt deze pap tenminste elke dag opeten.
  7. Eiken kompres. Bereid het poeder van eikenschors, neem 2 eetlepels en giet een glas kokend water. Dring aan voor 30 minuten, laat gaas weken met dit afkooksel en doe het op de keel, en wikkel de bovenkant met een sjaal. Deze procedure wordt bij voorkeur gedurende de nacht gedurende 3 weken uitgevoerd.

Dit is hoe het mogelijk is om hypothyreoïdie bij vrouwen te verslaan, en alleen positieve feedback op populaire behandeling. Patiënten merkten een significante verlichting van hun toestand op. Alleen in dit geval moeten we niet vergeten dat niemand de medicamenteuze behandeling heeft stopgezet.

Gevaar voor hypothyreoïdie bij vrouwen

Deze ziekte is een gevaar voor elk organisme en voor een vrouw dubbel, vooral als een vrouw alleen maar moeder gaat worden. Een tekort aan schildklierhormonen leidt tot een schending van de synthese en het transport van geslachtshormonen. Schildklierhormonen stimuleren de eiwitsynthese in de lever, die estradiol en testosteron bindt.

Bij hypothyreoïdie neemt de hoeveelheid van dit eiwit af, wat leidt tot een toename van het mannelijk hormoon testosteron, maar het zal niet lang duren om te verschijnen, zal problemen met ovulatie manifesteren, de menstruatiecyclus zal breken, verschijningsveranderingen die meer typisch zijn voor mannen zullen verschijnen - dit is buitensporige groei van gezichtshaar, transformatie figuren onder het mannelijke type.

Om deze redenen is hypothyreoïdie gevaarlijk voor vrouwen. Als je niet op tijd bij een endocrinoloog hulp zoekt, eindigt alles in onvruchtbaarheid.

Het is belangrijk om te weten dat een medisch onderzoek moet worden uitgevoerd in de planningsfase van de zwangerschap. Als hypothyreoïdie (symptomen) wordt vastgesteld bij vrouwen, zal behandeling met folkremedies en medicijnen ertoe bijdragen dat alle indicatoren weer normaal worden.

Er zijn gevallen waarin de ziekte wordt gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap. In deze situatie kan de therapie ook niet worden uitgesteld, omdat het ontbreken van schildklierhormonen niet alleen het vrouwelijk lichaam negatief beïnvloedt, maar, gevaarlijker, verschillende pathologieën bij de foetus kan veroorzaken.

Als u hypothyreoïdie niet volledig behandelt, blijven de symptomen bij vrouwen bestaan, wat betekent dat er een gevaar bestaat dat de baby zal worden geboren met een aangeboren schildklieraandoening. Deze pathologie is praktisch niet te behandelen en de moeder veroordeelt het kind voor levenslange medicatie.

Gevolgen van hypothyreoïdie

Als de patiënt de aanbevelingen van de arts negeert en onzinnig behandelt, is de kans groot dat er verschillende complicaties optreden. Deze omvatten:

  • Een sterke afname van alle stofwisselingsprocessen in het lichaam.
  • Er zijn ziekten van de hartspier, zoals aritmie, en kunnen zelfs een hartaanval overkomen.
  • Naarmate de schildklier in omvang toeneemt, treden moeilijkheden op bij ademhalen en slikken.
  • Verminderde mentale vermogens.
  • Er kan een hypothyreoïdie optreden, en dit is al heel ernstig.

De coma-toestand heeft zijn karakteristieke uitingen:

  • Verlaging van de lichaamstemperatuur onder de 36 graden.
  • Constante slaperigheid, die alleen maar toeneemt.
  • Verward spraakvermogen.
  • Depressief bewustzijn, tot zijn volledige afwezigheid.
  • Verlaging van de bloeddruk.
  • Hartslag neemt af.
  • Vloeistof hoopt zich op in de pleuraholte.

In deze toestand is er een zeer hoog overlijdensrisico. Dit is wat mensen te wachten staat die geen hypothyreoïdie serieus nemen en geen passende behandeling krijgen.

Preventieve maatregelen

Om ernstige problemen als gevolg van hypothyreoïdie te voorkomen, is het noodzakelijk om de kliniek tijdig te bezoeken om jaarlijks een onderzoek te ondergaan. Alleen op deze manier zal het mogelijk zijn om ziekten van de schildklier te voorkomen.

Een belangrijke rol bij het voorkomen van eetgewoontes. In veel gebieden van ons land bevat water, en dus voedsel, een kleine hoeveelheid jodium, dus u moet bovendien multivitaminen nemen of producten bevatten die dit element bevatten.

Als zelfs de geringste tekenen van de ziekte worden opgemerkt, vooral voor kinderen en zwangere vrouwen, is het noodzakelijk om alles uit te stellen en naar een endocrinoloog te rennen. Alleen een specialist zal een adequate behandeling voorschrijven en u kunt alle complicaties en problemen vermijden die hypothyreoïdie bij vrouwen kan veroorzaken. De symptomen zullen u snel verlaten en er zullen geen complicaties zijn.

U Mag Als Pro Hormonen