Radioactief jodium (jodiumisotoop 1-131) is een radiofarmaceuticum met een hoge werkzaamheid bij niet-chirurgische behandeling van schildklierabnormaliteiten.

Ondanks de relatieve veiligheid van behandeling met radioactief jodium, kunnen de gevolgen zich nog steeds manifesteren van een zeer onooglijke kant.

Om te voorkomen dat hun optreden een obstakel voor genezing wordt, is het noodzakelijk om alle mogelijke scenario's in overweging te nemen.

Wanneer wordt een jodiumbehandeling voorgeschreven?

Het belangrijkste therapeutische effect van deze behandelingsmethode is te wijten aan de vernietiging (ideaal voltooid) van de beschadigde delen van de schildklier.

Na het begin van de cursus begint de positieve dynamiek in het beloop van de ziekte na twee tot drie maanden te verschijnen.

Gedurende deze tijd passen de organen van het endocriene systeem zich aan aan nieuwe bestaansvoorwaarden en normaliseren geleidelijk het mechanisme voor het uitvoeren van hun functies.

Het uiteindelijke resultaat is een afname van de productie van schildklierhormoon tot normale niveaus, d.w.z. herstel.

In het geval van herhaalde manifestaties van pathologie (recidief), is het mogelijk om een ​​extra cursus radioactief jodium I-131 aan te wijzen.

De belangrijkste indicaties voor de benoeming van radioactieve jodotherapie zijn de omstandigheden waarin een overmatige hoeveelheid schildklierhormonen wordt geproduceerd of de vorming van kwaadaardige tumoren plaatsvindt:

  • hyperthyreoïdie - verhoogde hormonale activiteit van de schildklier, gepaard gaande met de vorming van lokale nodulaire neoplasma's;
  • thyrotoxicose - een complicatie van hyperthyreoïdie die optreedt als gevolg van langdurige intoxicatie met een overmaat aan uitgescheiden hormonen;
  • verschillende soorten kanker (kanker) van de schildklier - de degeneratie van de aangetaste weefsels van het orgaan, gekenmerkt door het verschijnen van kwaadaardige tumoren op de achtergrond van het huidige ontstekingsproces.

Als tijdens het onderzoek metastasen op afstand werden onthuld, waarvan de cellen jodium accumuleren, dan wordt radioactieve therapie pas uitgevoerd na de chirurgische (chirurgische) verwijdering van de klier zelf. Tijdige interventie met daaropvolgende behandeling met I-131 isotoop leidt in de meeste gevallen tot volledige genezing.

Radiotherapie is zeer effectief als vervanging voor chirurgie in pathologieën zoals Graves 'struma, de zogenaamde. baseovoy disease (diffuse giftige struma) en functionele autonomie van de schildklier (nodulaire toxische struma).

Vooral populair is de praktijk van het gebruik van een dergelijke methode van genezing bij patiënten voor wie de waarschijnlijkheid van postoperatieve complicaties hoog is of de operatie een risico voor het leven met zich meebrengt.

Ook wordt aanbevolen om de methode van radioactieve jodiumtherapie toe te passen als er al een operatie heeft plaatsgevonden, maar dat vervolgens een herhaling van de ziekte heeft plaatsgevonden.

Behandeling met radioactief jodium van de schildklier - gevolgen

Radioiodine-therapie is vaak de oorzaak van remming van de schildklierfunctie, waardoor hypothyreoïdie mogelijk is. Het gebrek aan hormonen in deze periode wordt gecompenseerd door medicijnen.

Na het herstel van het normale hormonale niveau is de verdere levensduur van herstelde mensen niet beperkt tot speciale kaders en omstandigheden (met uitzondering van gevallen van volledige verwijdering van het orgel).

Uitgebreide studies van de methode toonden de waarschijnlijkheid van bepaalde negatieve effecten aan:

  • deterministische (niet-stochastische) effecten - vergezeld van acute symptomen;
  • lange termijn (stochastische) effecten - komen onopgemerkt voor bij een persoon en worden pas na enige tijd gedetecteerd.

Welzijn direct na het einde van de cursus garandeert niet de afwezigheid van bijwerkingen van radioactief jodium.

Schildklierkanker heeft geleerd te genezen. Folliculaire schildklierkanker is volledig genezen in 90% van de gevallen met adequate therapie.

U kunt hier vertrouwd raken met de belangrijkste methoden voor de behandeling van de schildklier.

Medullaire schildklierkanker heeft een slechte prognose, maar de overlevingspercentages van 5 en 10 jaar zijn hoog. Je kunt hier meer over deze ziekte lezen.

Deterministische effecten

De meeste mensen die dit type therapie hebben ondergaan, hebben geen uitgesproken negatieve reactie. Plotse pijnlijke symptomen zijn zeldzaam en gaan in de regel snel voorbij zonder het gebruik van medicijnen.

In sommige gevallen zijn na de procedure de volgende reacties mogelijk:

  • verdichting en ongemak in de nek;
  • pijn bij het slikken;
  • allergische manifestaties - huiduitslag, jeuk, koorts, enz.;
  • ontsteking van de speekselklier en traanklieren (resorptie van lolly's helpt de doorlaatbaarheid van de kanalen te herstellen);
  • misselijkheid, kokhalzen, walging in voedsel;
  • exacerbatie van gastritis, zweren (de toestand wordt gestopt door speciale preparaten);
  • amenorrhea (afwezigheid van menstruatie) en dysmenorroe (intermitterende pijn tijdens de cyclus) bij vrouwen;
  • oligospermia (afname in het uitgescheiden volume van zaadvloeistof) bij mannen (de potentie zal niet tegelijkertijd lijden);
  • postradiatie cystitis (gecorrigeerd door verhoogde stimulatie van urinewegdiuretica);
  • pancytopenie, aplasie en hypoplasie - een schending van de vorming en ontwikkeling van weefsels, de verslechtering van de samenstelling van de bloedcomponenten (deze gaan zelfstandig over).

Lange termijn effecten

Ervaring met het gebruik van radioactief jodium 131-1 voor therapeutische doeleinden heeft meer dan vijftig jaar.

Gedurende deze periode is er geen carcinogeen effect bij de mens vastgesteld: op de plaats van de vernietigde schildkliercellen wordt bindweefsel gevormd, waardoor het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren tot een absoluut minimum wordt beperkt.

Momenteel wordt in plaats van de initiële vloeibare oplossing een capsulevorm van radioactief jodium gebruikt, waarvan de bestraalingsstraal van 0,5 tot 2 mm is. Hiermee kunt u het organisme als geheel bijna volledig isoleren tegen schadelijke straling.

Mutagene en teratogene effecten zijn ook niet bevestigd. Radioactief jodium heeft een vrij korte halfwaardetijd en accumuleert niet in het lichaam. Na de behandeling blijft het genetisch materiaal en het reproductievermogen behouden, zodat de zwangerschap in een jaar kan worden gepland. In de regel is deze tijd voldoende om alle beschadigde systemen te herstellen, waardoor de productie van kiemcellen die geschikt zijn voor bevruchting kan worden hervat.

Als we deze waarschuwingen negeren, is de kans om nageslacht met genetische afwijkingen te bedenken hoog. Met een goed geplande zwangerschap heeft radioactief jodium geen invloed op de gezondheid of het leven van het kind.

beoordelingen

De meeste mensen die een primaire kuur van 131-jodiumbehandeling hebben ondergaan zijn het erover eens dat hun welzijn veel beter is geworden. Veel mensen merken op dat de procedure zelf voor hen onmerkbaar was en het moeilijkste is om nauw contact met mensen tijdens de daaropvolgende revalidatieperiode te vermijden. Bijna iedereen ervaart de volgende ochtend de symptomen van dreigende angina, na het innemen van de capsule, die na een paar uur verdwijnt.

Sommige patiënten (vooral meisjes) letten erop dat ze zwaarder worden. Dit gebeurt voornamelijk tijdens de actieve reductie van hormoonspiegels.

Het gewicht keert onafhankelijk terug naar normaal na het begin van de vervangingstherapie, waarbij het ook de prestaties en de stemming verbetert.

Bij herhaaldelijk gebruik van radioactief jodium verschillen de beoordelingen aanzienlijk: de meerderheid voelt nog steeds redelijk acceptabel, maar er zijn ook mensen die negatieve bijwerkingen hebben gehad in de vorm van apathie en spierdystrofie.

In veel opzichten is deze aandoening het gevolg van het feit dat artsen erg voorzichtig zijn met het aantal bloedcellen en een minimumhoeveelheid hormoonvervangende medicijnen voorschrijven.

Vaak is de weigering van goede therapie (of operatie) te wijten aan de angst voor een levenslange inname van synthetische hormonen. Het mechanisme van hun actie verschilt niet van de processen van transformatie van hun eigen hormonen, dus wees niet bang voor de constante "binding" aan het medicijn: de afwezigheid op korte termijn heeft geen invloed op de algehele conditie van het lichaam.

Ziekten van de schildklier komen vaker voor bij vrouwen. Symptomen van schildklierkanker bij vrouwen zijn mogelijk niet meteen duidelijk, maar de ziekte kan worden behandeld.

Informatie over de functies van het hormoon T3, kunt u in deze thread lezen.

Synthetisch thyroxine (vrij T4) in tabletten is absoluut identiek aan dat geproduceerd door de schildklier in natuurlijke omstandigheden. Het hoopt zich ook op dezelfde manier op in weefsels, waar het verandert in triiodothyronine (gratis T3) en wordt geconsumeerd als dat nodig is.

I-131 isotoopbehandeling is een progressieve methode voor de behandeling van endocriene ziekten die over de hele wereld populair is. Het enorme aantal positieve beoordelingen maakt het voor velen heel aantrekkelijk, maar de beslissing over de afspraak kan alleen een arts nemen, op basis van zorgvuldig geverifieerde resultaten van medische onderzoeken.

Radioactief jodium - effectieve behandeling van schildklier

Bij de behandeling van pathologieën van de schildklier kan radioactief jodium worden gebruikt. Deze isotoop heeft zijn gevaarlijke eigenschappen, dus de procedure voor het inbrengen in het lichaam mag uitsluitend worden uitgevoerd onder toezicht van een hooggekwalificeerde arts.

Radioactief jodium - behandeling van de schildklier

De isotoopprocedure heeft de volgende voordelen:

  • er is geen rehabilitatieperiode;
  • op de huid blijven geen littekens en andere esthetische gebreken;
  • tijdens het bedrijf worden geen anesthetica gebruikt.

Behandeling met radioactief jodium heeft echter de volgende nadelen:

  1. De accumulatie van de isotoop wordt niet alleen waargenomen in de schildklier, maar ook in andere weefsels van het lichaam, waaronder de eierstokken en de prostaat. Om deze reden moeten patiënten de volgende zes maanden na de procedure zorgvuldig worden beschermd. Bovendien verstoort de introductie van een isotoop de productie van hormonen, wat de ontwikkeling van de foetus nadelig kan beïnvloeden. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten het op de wereld helpen van een kind twee jaar uitstellen.
  2. Door de vernauwing van de traankanalen en veranderingen in de werking van de speekselklieren, kunnen storingen in deze systemen van het lichaam worden waargenomen.

Radioactief (vaker is het I-131) wordt jodium voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • tumoren op de schildklier;
  • hyperthyreoïdie;
  • operaties overgebracht naar de schildklier;
  • hyperthyreoïdie;
  • diffuse toxische struma;
  • risico op postoperatieve complicaties.

Behandeling van thyrotoxicose met radioactief jodium

Een dergelijke therapie geeft goede resultaten. Om de behandeling van hyperthyreoïdie met radioactief jodium effectief te laten zijn, moet de dosis 131-gland die door weefsels wordt geabsorbeerd, 30-40 g zijn. Deze hoeveelheid isotoop kan in een keer of gedeeltelijk (in 2-3 doses) in een organisme worden ingenomen. Na de behandeling kan hypothyreoïdie optreden. In dit geval worden patiënten Levothyroxine voorgeschreven.

Volgens statistieken, die gediagnosticeerd met thyreotoxicose na een isotoopbehandeling na 3-6 maanden, keert de ziekte terug. Zulke patiënten krijgen een herhaalde therapie met radioactief jodium voorgeschreven. Het gebruik van I-131 voor meer dan 3 kuren bij de behandeling van thyreotoxicose staat niet vast. In zeldzame gevallen produceren patiënten met radioactieve jodiumtherapie geen resultaten. Dit wordt waargenomen als de isotoop resistentie tegen thyreotoxicose is.

Behandeling van schildklierkanker met radioactief jodium

De isotoop wordt alleen toegediend aan die patiënten die zijn gediagnosticeerd met oncologische ziekte als gevolg van chirurgische interventie. Vaker wordt deze therapie uitgevoerd met een hoog risico op recidief van folliculaire of papillaire kanker. De behandeling met radioactief jodium van de schildklier wordt uitgevoerd in aanwezigheid van restweefsels die I-131 absorberen en accumuleren. Voordien wordt scintigrafie uitgevoerd.

De isotoop wordt in deze dosering aan patiënten voorgeschreven:

  • tijdens de therapie - 3,7 GBq;
  • in het geval dat de metastasen de lymfeklieren raken, - 5,55 GBq;
  • met schade aan het botweefsel of de longen - 7,4 GBq.

Radioactief jodium na verwijdering van de schildklier

I-131 wordt gebruikt om metastasen te detecteren. Na 1-1,5 maanden na de operatie wordt scintigrafie uitgevoerd met behulp van radioactief jodium. Deze diagnostische methode wordt als effectiever beschouwd. Radiografie is een minder betrouwbare manier om metastasen te detecteren. Als een positief resultaat is voorgeschreven therapie met radioactief jodium. Een dergelijke behandeling is gericht op de vernietiging van laesies.

Voorbereiding voor radio-jodiumtherapie

De toestand van de patiënt na de behandeling hangt grotendeels af van de naleving van de instructies van de arts. Niet de laatste rol hierin wordt gegeven aan hoe correct de voorbereiding voor de procedure werd uitgevoerd. Het omvat het naleven van dergelijke regels:

  1. Zorg dat er geen zwangerschap is.
  2. Als er een baby is, vertaal het dan naar kunstmatige voeding.
  3. Meld aan de dokter over alle ingenomen medicijnen. 2-3 dagen voordat de behandeling met radioactief jodium hun gebruik zou moeten stoppen.
  4. Volg een speciaal dieet.
  5. Het is onmogelijk om wonden en snijwonden met jodium aan te pakken.
  6. Zwemmen in zout water en inademing van zeelucht is verboden. Een week voordat de procedure zou moeten verlaten wandelingen aan de kust.

Bovendien zal de arts enkele dagen vóór de behandeling met radioactief jodium een ​​test uitvoeren, waarmee de intensiteit van de absorptie van I-131 door het lichaam van de patiënt kan worden onthuld. Direct voordat de therapie met radioactief jodium van de schildklier zal worden uitgevoerd, moet 's morgens de analyse van TSH worden doorgegeven. Ook, 6 uur vóór de procedure, zou je moeten weigeren om voedsel te nemen, en van drinkwater - 2 uur.

Dieet voor radioactief jodium

Dit voedingssysteem wordt 2 weken voor de procedure toegewezen. Het eindigt 24 uur na de therapie. Een jodiumvrij dieet vóór de radioactieve jodiumbehandeling omvat een verbod op dergelijke voedingsmiddelen:

  • eieren en voedsel dat ze bevat;
  • schaal-en schelpdieren;
  • rode, bonte en limabonen;
  • chocolade en voedsel waar het aanwezig is;
  • kaas, room, ijs en andere melk;
  • voedsel, bij de bereiding waarvan gejodeerd zout werd toegevoegd;
  • sojaproducten.

Radioactief jodium - hoe wordt de procedure uitgevoerd

Ontvangst van 131 I gebeurt mondeling: de patiënt slikt capsules in een gelatineuze schaal met een isotoop. Deze pillen zijn geurloos en smaakloos. Ze moeten worden ingeslikt, worden weggespoeld met twee glazen water (sap, frisdrank en andere dranken zijn onaanvaardbaar). Kauw deze capsules kan niet! In sommige gevallen wordt de behandeling van toxische struma met radioactief jodium uitgevoerd met behulp van een chemisch agens in vloeibare vorm. Na het innemen van dergelijke jodium moet de patiënt de mond goed uitspoelen. In het volgende uur na de procedure is eten en drinken verboden.

Voor een patiënt heeft radioactief jodium veel voordelen - het helpt de ziekte het hoofd te bieden. De isotoop is uiterst gevaarlijk voor bezoekers van de patiënt en andere personen die ermee in contact komen. De halfwaardetijd van dit chemische element is 8 dagen. Echter, zelfs na ontslag uit het ziekenhuis, wordt de patiënt aanbevolen om anderen te beschermen:

  1. Nog een week om kusjes en intieme relaties te vergeten.
  2. Vernietig persoonlijke items die in het ziekenhuis worden gebruikt (of doe ze 6-8 weken in een plastic zak).
  3. Veilig beveiligd.
  4. Persoonlijke hygiëne items moeten worden gescheiden van andere familieleden.

Behandeling met radioactief jodium van de schildklier - gevolgen

Vanwege de individuele kenmerken van het lichaam kunnen complicaties optreden na de behandeling. Radioactieve jodiumeffecten op het lichaam creëren dergelijke:

  • moeite met slikken;
  • zwelling in de nek;
  • misselijkheid;
  • klomp in de keel;
  • intense dorst;
  • vervorming van smaakperceptie;
  • braken.

Bijwerkingen van radioactieve jodiumbehandeling

Hoewel deze therapiemethode als veilig wordt beschouwd voor de patiënt, heeft hij ook de keerzijde van de medaille. Straling met radioactief jodium brengt de volgende problemen met zich mee:

  • visie verslechtert;
  • bestaande chronische ziekten verergerde;
  • radioactief jodium bevordert de gewichtstoename;
  • er is spierpijn en vermoeidheid;
  • bloedkwaliteit verslechtert (aantal bloedplaatjes en leukocyten neemt af);
  • tegen de achtergrond van een afname van de productie van hormonen ontwikkelen zich depressies en andere psychische stoornissen;
  • bij mannen neemt het aantal actieve spermatozoa af (gevallen van onvruchtbaarheid worden geregistreerd);
  • verhoogt het risico op leukemie.

Wat is beter - radioactief jodium of een operatie?

Er is geen definitief antwoord, omdat elk geval individueel is. Alleen een arts kan bepalen wat het meest effectief is voor een bepaalde patiënt: radioactief jodium of een operatie. Voordat hij een methode kiest om de pathologie van de schildklier te bestrijden, zal hij rekening houden met verschillende factoren: de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten, de mate van ziekte-aandoening, enzovoort. De arts vertelt de patiënt over de kenmerken van de geselecteerde methode en beschrijft de gevolgen na radioactief jodium.

Gevolgen van de behandeling met radioactief jodium

Radioactief jodium wordt in de endocrinologie gebruikt voor de behandeling van de schildklier. Het is in staat thyrocyten en atypische cellen van maligne neoplasmata van het endocriene orgaan te vernietigen.

Behandeling met radioactief jodium is een succesvol alternatief voor traditionele behandelmethoden. Het voordeel van de procedure is de uitsluiting van blootstelling aan straling op het organisme als geheel.

Indicaties voor behandeling

Radioactief jodium I-131 is voorgeschreven voor de behandeling van de volgende ziekten van de klier:

  1. Hyperthyreoïdie veroorzaakt door verhoogde afscheiding van hormonen - terwijl radioactief jodium de activiteit van gehypertrofieerde delen van het lichaam neutraliseert of onderdrukt, waarbij selectief die gebieden worden vernietigd die thyrotoxische eigenschappen hebben;
  2. Diffuse giftige struma;
  3. Het kwaadaardige proces in de klier is folliculaire of papillaire kanker.

Complicaties van het gebruik van radioactief jodium

Soms na de behandeling, verschijnen de volgende onaangename complicaties:

  • keelpijn;
  • misselijkheid, braken;
  • ongemak in de nek;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • plotselinge bloedsomloop;
  • ontstekingsproces in de speekselklieren waartegen de patiënt klaagt over uitgesproken pijn in de wangen en
  • droge mond;
  • pathologisch hoge groei of, omgekeerd, een daling van hormonen in het bloed.

Vrouwen die een kind verwachten hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van consequenties die gevaarlijk kunnen zijn voor de foetus, en ontwikkelingsstoornissen kunnen veroorzaken. Tijdens het geven van borstvoeding moeten vrouwen weigeren de baby borstvoeding te geven.

Behandeling met radioactief jodium

Met deze behandeling zijn er hoge kansen om zonder operaties van hyperthyreoïdie, diffuse struma en kankerpathologie af te komen, en dit heeft veel voordelen:

  • er is geen behoefte aan anesthesie,
  • er zullen geen pijnlijke gewaarwordingen zijn
  • er zal geen postoperatief litteken zijn.

Het is voldoende om de benodigde dosis radioactief jodium te nemen, terwijl de stralingskracht niet wordt gedistribueerd naar het hele lichaam van de patiënt.

Het is mogelijk om de effectiviteit van de behandeling 2 maanden na het begin van de procedure te beoordelen, maar er zijn gegevens over snellere resultaten.

De genezing van hyperthyreoïdie en herstel zal wijzen op een fysiologische achteruitgang van de functie van de klier - de hoeveelheid hormonen die het produceert zal aanzienlijk afnemen, soms tot een andere tegenovergestelde toestand, hypothyreoïdie.

Voorbereiding voor radio-jodiumtherapie

Voordat de behandeling wordt gestart, wordt meestal een speciaal dieet aanbevolen, dat tot doel heeft de dagelijkse inname van jodiumbevattende producten te verminderen.

Een week voor de procedure geldt de vrijstelling van medicijnen voor alle geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hyperthyreoïdie.

Ongeveer 2 uur voordat u radioactief jodium inneemt, is het belangrijk om geen voedsel en geen vloeistof in te nemen.

Patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten een zwangerschapsbepalingstest uitvoeren om onnodig risico te elimineren.

Vlak voor de procedure wordt een diagnose gesteld, die aantoont hoe de schildklier jodium absorbeert.

Op basis van de verkregen gegevens, selecteert de arts de vereiste I-131-dosering voor de patiënt afzonderlijk. In het geval van detectie van een kwaadaardig proces in het endocriene orgaan, wordt een totale resectie van de klier uitgevoerd.

Wat is de behandelingsprocedure?

De tactiek is simpel: de patiënt krijgt verschillende pillen met radioactief jodium, die hij moet nemen met een glas schoon water.

De werkzame stof van het medicijn komt op fysiologische wijze het weefsel van de klier binnen en begint zijn werking.

In de regel is jodium bijna volledig gelokaliseerd in het schildklierweefsel van het endocriene orgaan, inclusief kankercellen, waardoor het zijn vernietigende effect begint.

De basis van dit mechanisme is de radioactieve straling van het medicijn, waarvan de werkingsdiepte binnen 2 mm blijft - het blijkt dat isotopen uitsluitend werken in de weefsels van de schildklier.

Als er een behoefte is, wordt het medicijn in vloeibare vorm aan de patiënt aangeboden, terwijl de therapeutische eigenschappen intact blijven.

Na het drinken van vloeibaar jodium, wordt het aanbevolen om de mondholte te spoelen en voor patiënten met een verwijderbaar kunstgebit - verwijder ze voor de duur van de procedure.

Is radioactief jodium gevaarlijk voor anderen?

Voor de patiënt is het gebruik van de radioactieve methode van behandeling ongetwijfeld een voordeel. Maar voor degenen die contact met hem hebben - eerder is het schade en verhoogd risico.

Daarom wordt de patiënt op het moment van de behandeling in een aparte kamer geplaatst, of in een kamer waar patiënten al aan het ontvangen zijn en een vergelijkbare therapie krijgen.

Medische hulpverleners verschijnen alleen op de afdeling voor manipulaties in speciale beschermende kleding.

Aanbevelingen na de behandeling

Direct na het interne gebruik van radioactief jodium wordt aanbevolen om te voldoen aan de volgende regels:

  • uitsluiten van contact met vreemden;
  • Eet niet minstens twee uur na de ingreep;
  • beperk de vloeistofinname niet;
  • was vaker handen met zeep;
  • was het toilet twee keer na het toilet;
  • spoel de tandenborstel na gebruik af met veel stromend water.

48 uur na de procedure

  • sta niet langer dan drie minuten in de buurt van vreemden;
  • slaap niet in dezelfde kamer met gezonde mensen;
  • houd op een afstand van drie meter van anderen;
  • gebruik wegwerpbare zakdoeken;
  • dagelijkse douche;
  • toegestaan ​​om te beginnen met het nemen van geneesmiddelen die bestemd zijn voor de behandeling van de klier in dezelfde hoeveelheid.

En deze pathologie kan zich op elk moment manifesteren. Daarom moet de toestand van het endocriene orgaan in de loop van de tijd worden gevolgd totdat de hoeveelheid hormonen in het bloed stabiel wordt.

Na de behandeling

Na het ontslag van de patiënt naar huis, raden artsen aan:

  • elimineer seks en kusjes gedurende minstens een week;
  • gebruik het hele jaar door betrouwbare anticonceptiva;
  • stop met het geven van borstvoeding, als het werd toegepast vóór de behandeling met radioactief jodium; - dan moet het kind kunstmatig worden gevoed;
  • verwijder persoonlijke bezittingen die in het ziekenhuis zijn gebruikt, als het niet mogelijk is, stop ze dan in een plastic zak en raak ze niet aan gedurende 6 weken;
  • Producten voor persoonlijke verzorging moeten apart van andere familieleden worden gebruikt.

De periode van eliminatie en halfwaardetijd van radioactief jodium is 8 dagen.

Dat wil zeggen, er kan geen sprake zijn van enige langdurige vervuiling van de omringende ruimte. Het medicijn verlaat het menselijk lichaam met urine.

Als de behandeling correct was gekozen en de patiënt aan alle noodzakelijke aanbevelingen voldeed, benaderde de kans op herstel 98%.

Doden voor het hele bestaan ​​van radioactieve jodiumtherapie staan ​​niet vast.

Dus dit type behandeling heeft geen alternatieven, is een snelle en effectieve methode voor de behandeling van pathologieën van het endocriene systeem, waaronder kanker.

Behandeling met radioactief jodium. Behandeling met radioactief jodium van de schildklier

Radioactief jodium, dat in de geneeskunde wordt gebruikt, is een isotoop van jodium I-131. Behandeling met radioactief jodium in Moskou wordt in veel klinieken uitgevoerd. Het heeft het unieke vermogen om schildkliercellen van de schildklier en kankercellen te vernietigen. In dit geval wordt de totale stralingsblootstelling aan het hele lichaam niet gecreëerd. Wanneer is behandeling met radioactief jodium geschikt? Welke regels moeten worden gevolgd bij het uitvoeren ervan? Deze en andere vragen zullen in het artikel van vandaag worden behandeld.

Behandeling met radioactief jodium van de schildklier

Het gebruik van jodium I-131 helpt bij therapie:

  • hyperthyreoïdie - verhoogde hormonale activiteit van de schildklier veroorzaakt door het optreden van goedaardige knobbeltjes;
  • thyrotoxicosis - intoxicatie, die een aanhoudende toename van de productie van schildklierhormoon veroorzaakt.

Voer ook de behandeling van kanker uit met radioactief jodium.

Mogelijke complicaties van het gebruik van radioactief jodium

In sommige gevallen kunnen er bijwerkingen optreden, die u moet weten als u van plan bent om met radioactief jodium te behandelen. Beoordelingen van patiënten die deze therapeutische techniek gebruikten, wijzen op een verscheidenheid aan complicaties die optreden:

  • ontsteking van de speekselklieren, die een droge mond en pijnlijke wangen veroorzaakt;
  • metaalachtige smaak in de mond;
  • keelpijn;
  • nekpijn;
  • misselijkheid, braken;
  • vermoeidheid;
  • blozen van bloed;
  • abnormaal hoge en abnormaal lage schildklierhormonen.

Contra

Radioactieve jodiumbehandeling kan niet tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd. Zwangere vrouwen hebben een verhoogd risico op ernstige complicaties en de procedure kan de foetus schaden. Moeders die borstvoeding geven, moeten weigeren de baby borstvoeding te geven.

Het gebruik van radioactief jodium bij thyreotoxicose en hyperthyreoïdie

Het verwijderen van thyreotoxicose of hyperthyreoïdie met behulp van radioactief jodium is veel veiliger en gemakkelijker dan met de chirurgische interventiemethode: het is niet nodig om de pijn te verduren, anesthesie, om van onesthetische littekens af te komen, je hoeft alleen maar een bepaalde dosis 131 te drinken.

De stralingsdosis, zelfs ontvangen in grote hoeveelheden van I-131, strekt zich niet uit tot het gehele lichaam van de patiënt. De geschatte stralingsdosis heeft een permeabiliteit van 2 mm. Behandeling van de schildklier met radioactief jodium geeft positieve resultaten na 2-3 maanden na het begin, hoewel er gevallen zijn geweest en een sneller effect. Een volledig herstel wordt aangegeven door een significante vermindering in de vorming van schildklierhormonen.

Voorbereiding voor behandeling

  • Een arts met als doel de effectiviteit van de behandeling te verhogen, kan een speciaal dieet aanbevelen.
  • Een maand voordat de procedure zou moeten worden stopgezet met hormonale geneesmiddelen. Gedurende 5-7 dagen moet u stoppen met het gebruik van andere medicijnen die worden gebruikt om hyperthyreoïdie te behandelen.
  • 2 uur vóór de procedure wordt aanbevolen om de inname van voedsel en dranken (met uitzondering van zuiver water) uit te sluiten.
  • Een vrouw in de vruchtbare leeftijd is verplicht om een ​​zwangerschapstest uit te voeren.
  • Voordat de behandeling wordt gestart, wordt het jodium door de schildklier geabsorbeerd. Op basis van de resultaten van deze studie wordt de gewenste dosis van I-131 berekend. Als een kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd, is volledige verwijdering van de schildklier vereist.

Wat is de essentie van de procedure

Behandeling met radioactief jodium is als volgt. De patiënt krijgt verschillende pillen met radioactief jodium, hij zal ze moeten doorslikken en 1-2 glazen puur water moeten drinken (geen sap). Jodium dringt natuurlijk door in de schildklier. In een uitzonderlijk geval kan een specialist een vloeibare vorm van een radioactief jodium met soortgelijke kenmerken aanwijzen. In dit geval, na het innemen van het geneesmiddel, de mond grondig spoelen met water en deze onmiddellijk inslikken. Als de patiënt een uitneembare prothese draagt, wordt hem aangeraden deze te verwijderen voordat hij vloeibare jodium gebruikt.

Hoe radioactief jodium gevaarlijk is voor anderen

De straling die voor de behandeling wordt gebruikt, heeft tastbare voordelen voor de patiënt. Voor degenen die met hem in contact komen, is het echter schadelijk. Om het risico van blootstelling aan de omringende patiënt te verminderen, wordt deze in een aparte kamer of afdeling geplaatst met patiënten met een vergelijkbare ziekte. Medisch personeel kan alleen bij deze patiënten binnen blijven voor de duur van de noodzakelijke procedures en zal zichzelf moeten beschermen met speciale kleding en handschoenen.

Is het mogelijk om bezoekers te ontvangen?

Na ontvangst van radioactief jodium zijn alle bezoekers uitgesloten. Dat betekent dat de patiënt geen fysiek contact met andere mensen kan hebben. Communicatie is alleen mogelijk via de medische staf. Het is verboden om iets overbrengen buiten de medische instelling, met inbegrip van overgebleven voedsel, dranken, kleding, gedrukte materialen.

Acties na behandeling met radioactief jodium

Na behandeling met radioactief jodium, moet u bepaalde aanbevelingen opvolgen:

  • Eet geen vast voedsel gedurende ten minste twee uur na het gebruik van radioactieve stoffen. Het wordt aanbevolen om veel vloeistof te drinken.
  • Beperk het contact met andere mensen. Ga de kamer niet binnen met kinderen. Het moet minstens 3 meter van andere mensen zijn. Naast een andere persoon zou dit niet meer dan een paar minuten moeten zijn. Binnen 48 uur nadat het gebruik van radioactieve drugs niet naast andere mensen kan slapen.
  • Na gebruik van het toilet, spoel het water dubbel.
  • Was uw handen grondig en vaak met water en zeep.
  • Zorg ervoor dat u uw tandenborstel grondig na elk gebruik wast.
  • Wanneer braken moet plastic zakken of toilet gebruiken en zorg ervoor dat het personeel van dienst op de hoogte.
  • Gebruik geen herbruikbare stoffen zakdoeken, u moet papieren servetten voor eenmalig gebruik hebben.
  • Het wordt aanbevolen om dagelijks te douchen.
  • De toegangsdeur tot de kamer moet altijd gesloten zijn.
  • Het is verboden om dieren en vogels door de openstaande ramen te voeren.
  • 48 uur na de procedure mag het medicijn voor de schildklier worden ingenomen.

Na 4-6 weken behandeling is een bezoek aan de arts vereist. Het gebruik van radioactief jodium kan hypothyreoïdie veroorzaken (verminderde schildklierfunctie). Een dergelijke stoornis kan op elk moment na de behandeling optreden. De conditie van de schildklier moet om de paar maanden worden gecontroleerd, totdat de hormoonspiegels zich stabiliseren.

Aanbevelingen na ontslag

Patiënten die een radioactieve jodiumbehandeling hebben ondergaan, moeten na ontslag de volgende regels volgen:

  • Probeer op het werk of thuis op een afstand van minstens één meter van anderen te zijn.
  • Tijdens de eerste week van de therapie, elimineer kussen en seks.
  • Zorg ervoor dat u het meest geschikte anticonceptiemiddel gebruikt (vrouwen voor 6-12 maanden, mannen - tenminste in de eerste 2 maanden). Bovendien kunt u hierover overleggen met uw arts.
  • Als een vrouw een kind borstvoeding geeft voor het gebruik van radioactief jodium, wordt na het stoppen van de lactatie de baby overgezet naar kunstmatige voeding.
  • Alle persoonlijke kleding die tijdens hun verblijf in het ziekenhuis wordt gebruikt, wordt apart gewassen, in een aparte plastic zak gedaan en anderhalve maand niet gebruikt.
  • Om speekselklieren snel te verwijderen uit radioactief jodium, wordt aangeraden zo vaak mogelijk zure suikerachtige snoepjes, citroen en kauwgom te gebruiken.
  • Na ontslag uit een medische faciliteit blijven kleine hoeveelheden radioactief jodium vrijkomen. Beddengoed, handdoeken, washandjes en bestek moeten daarom strikt individueel zijn. Tegelijkertijd is het niet nodig kleding van een patiënt afzonderlijk te wassen.

Vergeet niet dat u voor vragen over de behandeling of herstelperiode altijd uw arts kunt raadplegen.

Behandeling met radioactief jodium: de kosten van de procedure

Radioiodine-therapie wordt in veel klinieken zowel in Rusland als in andere landen uitgevoerd. Behandeling met radioactief jodium in Moskou kost ongeveer 45-55 duizend roebel.

conclusie

In dit artikel hebt u meer geleerd over de behandeling met radioactief jodium. Beoordelingen van deze therapeutische techniek en patiënten, en artsen vertrekken meestal positief. Maar de behandeling wordt natuurlijk strikt individueel bepaald door een hooggekwalificeerde specialist. Zegene jou!

Therapeutische behandeling van de schildklier met radioactief jodium

Het werk van het hele lichaam hangt volledig af van het endocriene systeem. De grootste klier is de schildklier (schildklier). Zij is verantwoordelijk voor de stofwisseling en de groei.

De naam kreeg vanwege de buurt met schildklier. Overtredingen van haar werk worden 4-5 keer vaker gevonden bij vrouwen, vooral na de menopauze, wat duidt op een verband met de eierstokken. Na 45-50 jaar nemen de grootte en het niveau van de schildklierhormonen af.

Schildklierwerk

Het produceert 2 hormonen - calcitonine en thyroxine - T4. Het aandeel is ongeveer 90%. Triyodtironine of T3 wordt gevormd uit thyroxine. Deze hormonen worden geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier.

De stimulatie van hun productie wordt gereguleerd door het hormoon TSH van de hypofyse, dat de groei van kliercellen (thyrocyten) stimuleert. Speciale cellen (C) in de schildklier produceren calcitonine - het controleert het metabolisme van Ca. Schildklierhormonen kunnen alleen worden aangemaakt als het normale niveau van jodium; hij is hun fundament. Schildklierhormonen controleren en reguleren het werk van alle lichaamssystemen. De klier is verantwoordelijk voor de stofwisseling, hartslag, hartslag, bloeddruk, stemming, intellect en andere tanden, spierspanning.

Schildklierdisfunctie

Ze kunnen zich manifesteren in de richting van hyper- of hypofunctie. Vooral deze aandoeningen zijn beladen voor kinderen en adolescenten, omdat ze in de toekomst ernstige pathologieën veroorzaken.

Het werk van de schildklier kan afhankelijk zijn van aantasting van het milieu; spanning; slechte voeding, pathologieën van inwendige organen, hypofyse, jodiumtekort. Elke kant van de overtredingen heeft zijn eigen kliniek.

Hyperthyreoïdie of verhoogde functie

Thyroxine wordt meer dan de norm geproduceerd. Elk systeem in het lichaam werkt met toenemende snelheid, dus de volgende symptomen verschijnen:

  • de hel komt op;
  • pols versnelt;
  • misselijkheid, diarree, verhoogde eetlust;
  • gewicht is verminderd;
  • er is een gevoeligheid voor warmte;
  • er is een tremor van het lichaam en de handen slapeloosheid, instabiliteit van de stemming met woede;
  • de exophthalmos ontwikkelt (pucheglaziye);
  • mannelijke potentie en MC bij vrouwen worden geschonden.

Hyperthyreoïdie wordt opgemerkt bij schildklierkanker. Bij aandoeningen van de schildklier met zijn verhoogde functie wordt vaak RIT aangewezen.

Hypothyreoïdie of verminderde functie

Hier is het tegenovergestelde beeld - het werk van elk orgel vertraagt. Bij kinderen leidt het tot waanzin en dwerggroei; BP is verminderd; bradycardie verschijnt, emoties worden vaak onderdrukt, de persoon wordt langzaam; hormonale verstoringen en steriliteit bij vrouwen verschijnen; impotentie bij mannen; kilte; pastos benen, handen, gezicht, zwelling van de tong; haar valt eruit en groeit langzaam; langzame nagelgroei; de huid wordt droog; gewichtstoename, waarbij vet wordt afgezet rond de buik en dijen; verminderde eetlust en obstipatie.

Hypofunctie wordt genoteerd in elke tiende vrouw. De ontwikkeling van overtredingen vindt geleidelijk plaats, merkt de vrouw vaak niet op. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd verhoogt de hypofunctionering van de schildklier de productie van prolactine en stabiel oestrogeen.

De schildklier is hypertrofisch en struma verschijnt - een manifestatie van hypofunctie (endemische struma). Hij knijpt de luchtpijp in de vorm van een tumor op de voorkant van de nek, zijn stem wordt hees; in de keel is er een gevoel van brok en gebrek aan lucht.

Behandeling van hyperthyreoïdie

Therapie wordt uitgevoerd met onderdrukking van overmatige productie van thyroxine. Tegelijkertijd, vaak na de behandeling, worden verschillende negatieve effecten waargenomen, dus tegenwoordig zijn veel artsen voorstanders van het gebruik van RET - radioactief jodium -131. Het vervangt vaak thyreoïdectomie.

Behandeling van de schildklier met radioactief jodium begon in 1934 in de Verenigde Staten. En pas na 7 jaar begon de methode in andere landen te worden toegepast.

In Amerika en Israël worden dergelijke patiënten op poliklinische basis geholpen (dit is goedkoper), in Europa en Rusland wordt radioactief jodium behandeld in een ziekenhuis. De methode is gebaseerd op het gebruik van radioactief jodium (radioactief jodium, I-131) - dit is een van de isotopen van de 37 in jodium-126, die altijd aanwezig is in de EHBO-kit.

Radioactief jodium kan het aangetaste weefsel (folliculaire cellen) van de schildklier volledig vernietigen. De halfwaardetijd in het menselijk lichaam is 8 dagen, gedurende welke 2 soorten straling in het lichaam verschijnen: bèta- en gammastraling. Ze hebben allebei een hoge penetrerende kracht in het weefsel, maar bètastraling heeft een genezend effect. Het gaat onmiddellijk naar de klierweefsels rond de plaatsen van accumulatie van radioactief jodium.

De penetratiediepte van deze stralen is klein - slechts 0,5-2 mm. Bovendien werkt dit bereik alleen binnen de klier zelf.

Gamma-deeltjes hebben niet minder penetrerend vermogen en ze gaan over in elk menselijk weefsel. Ze hebben geen genezend effect, maar ze helpen de lokalisatie van radioactief jodiumclusters te detecteren in de vorm van lichtgevende foci met speciale gammacamera's.

Dit is belangrijk bij het diagnosticeren van de detectie van metastasen van schildklierkanker, meestal na RIT. Het therapeutisch effect treedt 2-3 maanden na de behandeling op, evenals tijdens de chirurgische behandeling.

Als er een terugval optreedt, kan de behandeling worden herhaald. Therapie met dergelijke jodium wordt alleen uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist om bijwerkingen te elimineren.

ITT wordt vaak de enige kans om een ​​patiënt te redden met een diagnose van gedifferentieerde schildklierkanker. Verwijzing naar een dergelijke behandeling wordt niet aan elke patiënt gegeven vanwege contra-indicaties.

Indicaties voor gebruik van radioactief jodium

Indicaties voor de behandeling met jodium kunnen zijn:

  1. Hyperthyreoïdie met het optreden van goedaardige knobbeltjes;
  2. Thyrotoxicose is een extreme mate van thyreotoxicose met een overmaat aan hormonen;
  3. Nodulaire en diffuse toxische struma (ziekte van Graves) - deze 2 pathologieën gebruiken RET in plaats van chirurgie;
  4. Alle soorten schildklierkanker met de toevoeging van ontsteking in het klierweefsel; Allereerst zijn dit schildkliercarcinomen - een tumor van papillaire, medullaire en folliculaire kliercellen.
  5. Metastasen van schildklierkanker; RIT wordt uitgevoerd na thyreoïdectomie.

Behandeling van schildkliercarcinomen met radioactief jodium maakt het mogelijk volledig te genezen.

Mogelijke contra-indicaties

Contra-indicaties zijn onder meer:

  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • algemene ernstige toestand;
  • panmieloftiz;
  • ernstige hepatische en PN;
  • maag- en darmzweren;
  • Diabetes in ernstige vorm;
  • actieve TB.

De methode is goed bestudeerd, veilig en er zijn specifieke voorzorgsmaatregelen voor ontwikkeld. Leeftijdsgrenzen geven niet; REIT werd uitgevoerd en kinderen 5 jaar.

Voors RIT

Er is geen behoefte aan anesthesie, er is geen revalidatieperiode, de straling verspreidt zich niet naar andere organen, er is geen sterfte, geen littekens of littekens verschijnen. Keelpijn na het innemen van de capsule wordt gemakkelijk gestopt door lokale blootstelling.

RIT tegens

Voor het plannen van een zwangerschap moet het ten minste zes maanden na de behandeling duren. Beter nog, het plannen van gezonde nakomelingen moet 2 jaar na de behandeling worden uitgevoerd; ontwikkeling van hypothyreoïdie. Complicaties kunnen de vorm hebben van oedemateuze exophthalmus (auto-immune oftalmopathie). Het is mogelijk dat een onbeduidend deel van radioactief jodium zich ophoopt in de borstklieren, eierstokken en prostaat, vernauwing van de traan- en speekselklieren, gewichtstoename, het verschijnen van fibromyalgie en gevoelens van vermoeidheid zijn mogelijk. Mogelijke verergering van chronische ziekten van het spijsverteringskanaal, nieren; misselijkheid, smaakstoornissen.

Al deze nadelen zijn gemakkelijk te behandelen en van korte duur. Ongemak gaat snel voorbij. Het risico op kanker van de dunne darm neemt toe; RYT-tegenstanders willen graag voor altijd op het verlies van de schildklier wijzen, maar herstelt het echt als de operatieve verwijdering van de schildklier plaatsvindt?

Voorbereidingsperiode bij RJT

Het duurt gemiddeld een maand of langer. Tijdens de voorbereiding is het noodzakelijk om het aantal TSH dat de schildklier controleert te verhogen. Hoe hoger het is, hoe groter het effect van radiotherapie, omdat kankercellen het snel vernietigen.

De toename van TSH kan op twee manieren worden uitgevoerd: de introductie van recombinant TSH (kunstmatig) of de annulering van het nemen van thyroxine een maand vóór de capsule.

Dit is nodig zodat de cellen van de schildklier actiever worden in het absorberen van radioactief jodium. Kankercellen, ongeacht jodium dat ze absorberen. Hoe meer ze het verslinden, hoe sneller ze sterven.

Dieet in voorbereiding

Voedsel in de bereiding moet ook zonder reden zijn - binnen 3-4 weken. Het wordt gemakkelijk getolereerd. In de praktijk is dit een vegetarisch dieet. Dit vereist de uitsluiting van algen en zeevruchten uit het dieet; zuivel; eierdooiers; rode bonen; sojaproducten; haver; druiven, persimmon en appels; halffabrikaten.

Het voedsel mag geen levensmiddelenadditief zijn E127 - rode voedselkleurstof - het wordt toegevoegd aan ingeblikt vlees, salami, ingeblikt fruit met kersen en aardbeien; snoep en marshmallows roze. Zout om normaal te gebruiken, zonder jodium. Het dieet verlicht niet alleen het lichaam, maar herstelt ook het lichaam sneller na het nemen van de capsule.

Het proces van radio-jodiumtherapie

Bij de behandeling is het meestal eenmalig om een ​​capsule te nemen. Selecteert de capsule in de juiste dosis na de diagnose van de behandelende arts. Het wordt individueel voorbereid. Na inslikken van de capsule is het raadzaam om een ​​observatie van 5 dagen door een arts te laten uitvoeren. Strikte isolatie nodig. Op de dag dat de capsule wordt ingenomen, wordt er 2 uur voor en na toediening geen voedsel ingenomen.

De vloeistofinname moet worden verhoogd. Het helpt om de isotoop uit het lichaam te verwijderen. Isolatie van de patiënt zonder een bezoek met de goedkeuring van de capsule is noodzakelijk, aangezien het lichaam maakt, hoewel zwak, radioactieve straling vrij. Alle dingen en accessoires van de patiënt worden optimaal geëlimineerd met inachtneming van stralingsbeschermingsmaatregelen. Beddengoed dient dagelijks te worden verschoond; toilet na elk bezoek wordt ook verwerkt.

Tips voor isolatie:

  • was en verander elke dag kleding;
  • drink zure drankjes en kauwgom om de speekselproductie te verhogen;
  • elke 2-3 uur om het toilet te bezoeken;
  • gebruik wegwerpschalen;
  • alle apparaten in de buurt van de patiënt, bedek met polyethyleen of gebruik rubberen handschoenen;
  • afstand van de patiënt minstens 3 m.

3 dagen na de behandeling met een radioactief jodium van de schildklier (via de capsule) bij de receptie van de endocrinoloog, wordt de mate van jodiumafgifte uit het lichaam gecontroleerd door te scannen in een gammacamera. Als het nog steeds veel is - wordt het isolement verlengd. Over een maand wordt hormonale behandeling voorgeschreven.

Bijwerkingen

Behandeling met radioactief jodium (radioactief jodium) van de schildklier en de gevolgen zijn niet vergelijkbaar in graden. De efficiëntie van de RJT-methode is hoog - 98%; er zijn geen sterfgevallen geregistreerd. De bijwerkingen en effecten van behandeling met radioactief jodium zijn van korte duur, maar u moet zich hiervan bewust zijn.

Het tintelt in de tong; kietelen in de keel; droge mond; misselijkheid; zwelling in de vorm van milde zwelling in de nek; verandering in smaaksensaties De panische angst voor patiënten vóór, naar verluidt, straling op het hele lichaam tijdens RIT is ongegrond.

Radioactief jodium - niet-chirurgische behandeling van de schildklier - een alternatief voor chirurgische interventie. Er zijn geen methoden die gelijk zijn aan deze methode. Bovendien helpt chemotherapie voor schildklierkanker niet.

RIT is een effectieve en gemakkelijke manier om schildklierkanker te behandelen. Juiste geleiding van RJT bij een patiënt, voorbij de capsule-inname en isolatie, geeft geen bijwerkingen. De wereldervaring van het toepassen van RJT geeft geen bijwerkingen op de zwangerschap en de geboorte van gezonde nakomelingen. Er kan meer kwaad gedaan worden aan de zwangerschap en aan het kind met thyrotoxicose met thyreostatische medicatie.

Behandeling van thyrotoxicose met medicijnen, radioactief jodium, recepten uit de traditionele geneeskunde en met behulp van chirurgie

Schildklieraandoeningen - thyreotoxicose wordt gekenmerkt door een verhoogde hoeveelheid hormonen in het lichaam van de patiënt. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt aandoeningen van de organen en systemen.

Ook kunnen schildklieraandoeningen, zoals diffuse struma of Hashimoto-thyroïditis, thyreotoxicose veroorzaken. De ziekte gaat gepaard met overmatige stimulatie van het centrale zenuwstelsel, een verhoging van de bloeddruk en een verandering in de hoeveelheid en de kwaliteit van de slaap.

De behandeling van thyreotoxicose is gericht op het normaliseren van de menselijke hormoonspiegels. Het bestaat uit het nemen van medicijnen met folkremedies en radioactief jodium. Met de schadelijke effecten van medicijnen ondergaat de patiënt een operatie.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van thyrotoxicose van de schildklier

Medicamenteuze medicijnen worden voorgeschreven aan patiënten om hormonale niveaus te normaliseren en als voorbereiding op een operatie:

Het is belangrijk! Elke medicatie wordt vergezeld van een handleiding waarmee de patiënt zich in detail moet verdiepen en de ontwikkeling van bijwerkingen en complicaties moet uitsluiten.

Bij de diagnose van thyreotoxicose dient de behandeling met tyrosol te worden toegediend zoals voorgeschreven door een endocrinoloog en onder regelmatige controle van de hormoonspiegels. Het is noodzakelijk om in 30 dagen ten minste 1 keer bloed af te nemen. De hormonen T3 en T4 worden geruime tijd hersteld.

Het is belangrijk! Behandeling met medicijnen kan tot 2 jaar duren.

Traditionele geneeskunde voor de behandeling van schildkliertoxiciteit van de schildklier

De juiste keuze van zelfgemaakte volksremedies helpt om de ziekte sneller het hoofd te bieden. In het geval van thyrotoxicose is het belangrijk om de hormonale achtergrond van de patiënt te normaliseren, zijn zenuwstelsel te kalmeren en zich goed voor te bereiden op een operatie, tijdens zijn geplande gedrag.

Middelen zoals: walnootafscheidingen, bloemhoning, verse meidoorn, mumiyo, feijoa, kamille, sint-janskruid en witte potentilla worden veel gebruikt. Componenten kunnen afzonderlijk worden bereid of gecombineerd in de vorm van tincturen en siropen.

Het gebruik van radioactief jodium in de strijd tegen thyrotoxicose van de schildklier

Hoe thyrotoxicose met radioactief jodium behandeld wordt, zal de behandelend specialist bij de receptie doen vermoeden.

Manipulatie heeft positieve eigenschappen:

  1. Na het aanbrengen van de isotoop is er geen revalidatieperiode.
  2. De integriteit van de huid blijft.
  3. De procedure is pijnloos en vereist geen anesthesie.

Het gebruik van radioactief jodium heeft complicaties:

  1. De isotoop hoopt zich op in de vrouwelijke en mannelijke geslachtsorganen. Het wordt niet aanbevolen om een ​​kind te starten na behandeling van thyreotoxicose met radioactief jodium gedurende 7 maanden, totdat het uiteindelijk uit het lichaam verdwijnt.
  2. Er treden veranderingen op in de oogbal en het traankanaal.

Als de ziekte niet resistent is tegen radioactief jodium, neemt de ziekte na de behandeling af. De dagelijkse dosering wordt geselecteerd op basis van de individuele getuigenis van de patiënt. Niet meer dan 40 gram. De ontvangst kan eenmaal of fractioneel worden uitgevoerd.

Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie op het moment van behandeling met isotopen, wordt Levothyroxine voorgeschreven.

Het medicijn behoort tot de hormonale reeks van synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine. Het wordt gebruikt in het geval van onvoldoende productie van hormonen door de schildklier of hun overmaat. Het medicijn normaliseert het eiwitmetabolisme.

Componenten worden goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. In het bloed zijn plasma 5-6 uur na toediening. De dagelijkse dosering wordt door de behandelend specialist individueel voor elke patiënt voorgeschreven. Bij de behandeling van ziekten van de schildklier, het nemen van pillen eenmaal per 24 uur.

Het is gecontra-indiceerd om het medicijn te nemen voor hyperfunctie van het endocriene orgaan, acuut myocardinfarct, bijnierinsufficiëntie en de aanwezigheid van een allergische reactie op de componenten waaruit het bestaat. Bij een verkeerd voorgeschreven dosering zijn hoofdpijn, tachycardie, verslechtering van de kwaliteit en kwantiteit van de slaap mogelijk.

Voordat de isotoop wordt gebruikt, vertelt de endocrinoloog tijdens het consult in detail over thyrotoxicose, wat er gebeurt als u de ziekte niet behandelt.

Wanneer de patiënt ermee instemt om procedures uit te voeren, moet hij zich houden aan verschillende regels bij het voorbereiden van:

  1. Als een vrouw, zorg dan geen zwangerschap.
  2. Wanneer u de baby borstvoeding geeft, breng deze dan over naar het aangepaste mengsel.
  3. Volg een gespecialiseerd dieet.
  4. Gebruik bij het snijden geen jodium als antisepticum.
  5. Loop niet langs de kade en zwem niet 7 dagen in zout zeewater voordat u de procedures met de isotoop uitvoert.

Het verloop van de behandeling van thyreotoxicose met radioactief jodium

Onder voorbehoud van de voorbereidingsregels in een gespecialiseerde ruimte, geeft de medisch specialist de patiënt een capsule met de isotoop I - 131 om te drinken.Het heeft een gelatineuze schaal, zonder smaak en neutrale kleur. Was de capsule af met schoon water op kamertemperatuur. Om mee te nemen met het radioactieve jodium zijn andere dranken strikt gecontra-indiceerd.

Als de isotoop in vloeibare vorm wordt ingenomen, wordt na ontvangst bij de patiënt voorgesteld om de mondholte grondig te spoelen. Binnen twee uur is het de patiënt verboden om eten en drinken te eten.

De acceptatie van de isotoop helpt de patiënt om met thyreotoxicose om te gaan. In het lichaam wordt het vertraagd tot 9 dagen nadat het is weergegeven. Radioactief jodium is gevaarlijk voor mensen rondom de patiënt.

Na ontslag van de afdeling ziekenhuis, moet u zich aan de regels houden:

  1. Vermijd intimiteit met je partner.
  2. Persoonlijke bezittingen die uit het ziekenhuis worden meegenomen, 9 dagen in een pakket worden bewaard of worden weggegooid.
  3. Persoonlijke verzorgingsproducten moeten gescheiden worden gehouden van andere familieleden.

Als u de procedure uitvoert in een privékliniek, bedraagt ​​de prijs van één sessie niet meer dan 850 roebel. Bij toepassing van de isotoop in een openbare medische instelling, in de aanwezigheid van een beleid van verplichte medische verzekering, zal de manipulatie gratis zijn.

Na het bekijken van de video in dit artikel, kunt u vertrouwd raken met de voortgang van de procedure voor het ontvangen van radioactief jodium bij de behandeling van aandoeningen van de schildklier.

Subtotale resectie voor thyreotoxicose

Vóór de operatie wordt de patiënt genormaliseerd met hormonen met geneesmiddelen: hormonale reeksen, bètablokkers en het aanvullen van de jodiumbalans in het lichaam.

De chirurgische procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens het uitvoeren van de patiënt maak een insnede van de huid door Kocher. Aders, slagaders en grote bloedvaten worden vastgeklemd met chirurgische instrumenten.

De chirurg snijdt een deel van het slijmvlies van een orgaan of het geheel af. Wanneer een fragment van de schildklier wordt verwijderd, blijft er tot 7 gram klierweefsel over. Bij het voltooien van de operatie worden de bloedvaten vastgemaakt, de drainage bereikt en de huid laag voor laag gehecht.

Na de operatie zijn complicaties mogelijk:

  1. De ontwikkeling van hyperparathyreoïdie.
  2. Verander de stembanden.
  3. De ontwikkeling van interne bloedingen met onjuiste vasculaire ligatie.
  4. Luchtembolie van grote aderen.
  5. De ontwikkeling van een thyrotoxische crisis.

Het is belangrijk! Het uitvoeren van operaties voor thyreotoxicose moet met de grootst mogelijke verantwoordelijkheid worden aangepakt. De patiënt moet voldoen aan alle vereisten van een specialist. Met de ziekte thyrotoxicose, kliniek, de behandeling waarin zal worden gedaan en de kwalificaties van de arts zijn van groot belang.

vragen

Hallo dokter! Vertel me, als u geen thyrotoxicose behandelt, wat zal er gebeuren? Ik heb een zwangerschap van 24 weken, een endocrinoloog heeft een ziekte onthuld. Kan mijn baby ongezond geboren worden? Mijn naam is Anna, ik ben 26 jaar oud.

Hallo Anna! U moet een bloedonderzoek doen en het niveau van hormonen T3 en T4 controleren. Uw arts moet uitleggen hoe abnormaal de indicatoren zijn. In geen geval mag de zwangerschap worden afgebroken. De termijn is vrij lang en je hebt alle kans om te bevallen van een gezonde, voldragen baby. Stel de behandeling niet uit. Hoe eerder u begint met de behandeling van thyreotoxicose, hoe eerder het lichaam zal veranderen om de ziekte te bestrijden. Veel succes!

Goede dag! Ik ben 45 jaar oud. Gediagnosticeerd thyrotoxicosis 4 jaar geleden. De behandelend arts werd 2,5 jaar lang gestreden met de ziekte met behulp van medicijnen en traditionele methoden. Toen besloot ik om een ​​subtotale resectie uit te voeren. Tijdens de implementatie werd ik een deel van de klier verwijderd. Het fragment bleef. Na nog eens 6 maanden begon de ziekte terug te vallen. Hoe thyrotoxicose voor altijd te genezen? Geef het al op. Moet ik door alle pijn van het opnieuw behandelen van een ziekte heen gaan?

Welkom! In de medische praktijk is er vaak een geval van recidief van thyreotoxicose met onvolledige verwijdering van een orgaan. Allereerst moet je hormonen weer normaliseren. Dit kan worden gedaan volgens het oude schema dat door uw behandelende endocrinoloog aan het begin van de behandeling is voorgesteld. Vervolgens kunt u proberen om radioactief jodium toe te passen of subtotale resectie te herhalen. Als het klierdeel volledig is verwijderd, krijgt u een vervangende therapie.

U Mag Als Pro Hormonen