Hormonen zijn universele chemicaliën die zich kunnen binden aan gevoelige cellen en hun metabolisme reguleren. In het menselijk lichaam, ongeacht geslacht en leeftijd, worden dezelfde hormonen geproduceerd. Bij mannen zijn er vrouwelijke hormonen en bij vrouwen - man. Maar ze hebben verschillende toepassingspunten. In mannen is luteïniserend hormoon bijvoorbeeld niet gericht op de vorming van het gele lichaam, maar op de productie van testosteron en is daarom constant in concentratie. Bij vrouwen heeft de secretie een speciaal karakter.

Hoe luteïniserend hormoon wordt geproduceerd

Lyutropine, of LH, is een hormoon met een glycoproteïnestructuur. Het bestaat uit twee subeenheden α en β. Elk daarvan omvat oligosacchariden en ongeveer honderd aminozuurresten. Voor lutropine, thyrotrope en follikelstimulerende hormonen en hCG is de structuur van de α-subunit bijna hetzelfde. Ze verschillen allemaal van elkaar in de β-subunit. Maar het heeft overeenkomsten in de structuur van hCG en LH. Verschillen in 24 aminozuurresiduen bepalen de periode van de biologische actie van elk van hen. LH blijft gedurende 20 minuten actief en HCG maximaal 24 uur. Bovendien zijn beide hormonen in staat om op dezelfde receptoren in te werken. Deze eigenschap wordt gebruikt door artsen in de IVF-procedure.

Luteïniserend hormoon wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse door speciale cellen. Via de bloedbaan komt LH het ovariumweefsel in vrouwen of de testis bij mannen binnen. Waar LH voor verantwoordelijk is, is afhankelijk van het geslacht:

  • Bij mannen werkt het op Leydig-cellen in de teelballen, stimuleert het de productie van testosteron in hen. Dit laatste beïnvloedt de spermatogenese.
  • Bij vrouwen stimuleert LH de ovulatie, maar het mechanisme is complexer.

Om LH te laten werken is het noodzakelijk om een ​​volwassen follikel te hebben. Dit komt door de secretie van follikelstimulerend hormoon (FSH) in de eerste fase van de cyclus. Rijping van de dominante follikel gaat gepaard met celdeling van de granulaire laag, LH-receptoren worden erin tot expressie gebracht en de cellen zelf synthetiseren oestriol. De verhoogde afgifte van oestrogeen stimuleert de hypofyse op basis van feedback, een grote hoeveelheid FSH en LH komt vrij in het bloed. De afgifte van hypothalamische hormonen leidt tot ovulatie.

Tegelijkertijd stimuleert het luteïniserend hormoon het luteïniseringsproces van follikelresiduen, het pigment van luteïne hoopt zich op in zijn cellen en de follikel zelf verandert in een corpus luteum. Nu synthetiseren zijn cellen niet oestrogeen, maar een grote hoeveelheid progesteron. LH is nodig gedurende 14 dagen om de functie van het corpus luteum te ondersteunen.

Als bevruchting van het ei optreedt, wordt in twee weken een trophoblast - een kiemorgaan dat hCG produceert - gevormd. Dit hormoon komt later om LH te vervangen, als stabieler en behoudt de functie van het corpus luteum tot de vorming van de placenta.

Als we LH uitsluiten van deze keten, wordt het duidelijk dat:

  • de ovulatie zal niet plaatsvinden;
  • een geel lichaam zal niet vormen;
  • in het endometrium in de tweede fase zullen er geen veranderingen nodig zijn voor implantatie van het embryo;
  • zwangerschap zal niet komen of zal worden onderbroken in de vroege periode.

Om alle processen van de menstruatiecyclus in de juiste volgorde te laten verlopen, is het noodzakelijk dat de concentratie van elk van de actieve kininen binnen de leeftijdsnorm valt.

Hoe een analyse te maken

Om de toestand van het voortplantingssysteem te beoordelen, kan de arts een bloedtest voorschrijven voor LH. Maar de studie van slechts één hormoon is niet informatief, meestal wordt de analyse voor meerdere geslachtshormonen tegelijk voorgeschreven:

Volgens de getuigenis kan worden toegewezen aan andere studies, bijvoorbeeld, testosteron, cortisol, TSH, hCG.

De staten waar het nodig is om een ​​analyse op PH te maken zijn als volgt:

  • mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • amenorroe;
  • korte en karige perioden;
  • baarmoeder bloeden;
  • miskramen;
  • schending van de puberteit;
  • groeiachterstand;
  • verminderd libido;
  • om de dag van de ovulatie vast te stellen;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • endometriose;
  • voorbereiding op IVF;
  • om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Er is vastgesteld op welke dagen van de cyclus de analyse moet worden uitgevoerd, zodat deze informatief is:

  • voor mannen - elke dag, omdat ze hebben een stabiel secretieniveau;
  • bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - gedurende 3-8 dagen, in de periode van veronderstelde eisprong (12-14) of daarna gedurende 19-21 dagen;
  • bij vrouwen tijdens de menopauze - op elke willekeurige dag.

Speciale voorbereidingen vooraf zijn niet vereist. Maar u moet de volgende aanbevelingen volgen:

  1. 48 uur vóór het onderzoek moet u stoppen met het gebruik van steroïde hormonen en, indien mogelijk, schildklierhormonen.
  2. Overdag, vermijd emotionele en fysieke stress.
  3. De laatste maaltijd moet 12 uur voorafgaand aan de analyse zijn.
  4. De optimale tijd voor bloeddonatie is van 8 tot 9 in de ochtend.
  5. Aan de vooravond hoef je geen vette voedingsmiddelen te eten.
  6. 3 uur voordat bloeddonatie stopt met roken.

Het resultaat kan worden beïnvloed door het gedrag van de diagnose van radio-isotopen in de voorafgaande week. Daarom wordt aanbevolen om deze analyses gedurende een periode van 7 dagen te scheiden.

Normale concentraties

Om het resultaat van de analyse goed te evalueren, moet u op de eenheden letten. Elk laboratorium kan zijn eigen diagnosemethoden gebruiken, dus de normen zullen ook anders zijn. Meestal wordt MDU / L gebruikt als meeteenheid, maar soms is het MMU / ml.

Lyutropine begint al in de kindertijd te worden ontwikkeld. Bij een kind, op de 15e dag na de geboorte, kan de hemostest al tot 0,7 mU / l bepalen. Bij kinderen is het tarief afhankelijk van de leeftijd. Tot 9 jaar is het 0.7-2.0 mU / l. In de toekomst beginnen meisjes met een geleidelijke toename van het hormoon, beginnen ze met het proces van de puberteit.

Voor meisjes van 10-14 jaar oud worden concentraties van 0,5 tot 4,6 mU / l als normaal beschouwd. Op een latere leeftijd in de periode van vorming van de menstruatiecyclus zijn waarden van 0,4-16 mU / l toegestaan. Voor meisjes ouder dan 18 jaar is het percentage vergelijkbaar met dat van vrouwen en bedraagt ​​het 2,2 - 2,2 mu / l.

De snelheid van het luteïniserend hormoon is afhankelijk van de dag van de cyclus:

  • In de eerste fase, van 1 tot 14 dagen, is de optimale prestatie 2-14 mU / l.
  • Vóór de ovulatie van de 14e tot de 16e dag van de cyclus stijgt deze sterk tot 24 - 150 mU / l.

Er wordt aangenomen dat de opkomst van LH in de ovulatie al 12-24 uur vóór het optreden ervan kan worden geregistreerd. Op een hoger niveau zal het de hele dag blijven bestaan ​​en een concentratie bereiken die tien keer groter is dan vóór het vrijkomen van het ei. Dan is het ook sterk verminderd en blijft op het niveau van 2-17 IU / l tot de volgende menstruatie.

Het is niet alleen belangrijk voor de indicatoren van LH, maar ook voor de relatie met FSH. Voor meisjes vóór het begin van de menstruatie, is deze indicator 1. Na het menstrueren is het 1-1,5 voor een jaar. Twee jaar na de eerste menstruatie en voor de menopauze zou de LH / FSH-verhouding op het niveau van 1,5-2 moeten zijn.

Luteïniserend hormoon met menopauze significant hoger dan tijdens de reproductieve periode en varieert van 14,2 tot 52,3 mU / L. Verhoogde LH is te wijten aan de remming van de ovariële functie in de postmenopauzale periode. Maar het principe van feedback blijft werken. Als reactie op een tekort aan oestrogeen probeert de hypofyse de ovariële activiteit te stimuleren door het verhogen van de tropin-kininen. Soortgelijke processen worden waargenomen bij mannen na 60-65 jaar, wanneer het uitdoven van seksueel functioneren optreedt. Voorafgaand aan deze periode is het percentage LH voor mannen 0,5-10 mU / l.

Met toenemende niveaus van LH in het bloed, kan het in de urine worden bepaald. Dit principe wordt gebruikt bij ovulatietesten. Maar met hun hulp kunt u alleen de aanwezigheid van lutropine in de urine detecteren, maar niet om de concentratie ervan te bepalen. De test wordt enkele dagen vóór het geschatte tijdstip van aanvang van de eisprong gebruikt. Een positief resultaat suggereert dat een follikelbreuk binnen 24-48 uur zal optreden. Paren die een zwangerschap plannen, kunnen deze tijd gebruiken om zwanger te worden.

Maar dergelijke tests kunnen niet worden gebruikt als anticonceptiemethode. Het is onmogelijk om te voorspellen hoe lang het sperma actief zal zijn en de eicel is binnen 24 uur in staat tot bevruchting.

Mogelijke afwijkingen en hun oorzaken

Veranderingen in lyutropine kunnen zowel omhoog als omlaag zijn. In sommige gevallen zijn dit fysiologische afwijkingen, maar in de meeste gevallen spreken ze van pathologie.

Toename van concentratie

Zoals hierboven vermeld, vindt de fysiologische groei van lutropine plaats tijdens de menopauze. Als het luteïniserend hormoon bij een tiener verhoogd is, kan dit te wijten zijn aan de instabiele functie van de hypothalamus-hypofyse-ovarium-as. De vorming van de menstruatiecyclus bij meisjes komt niet onmiddellijk voor. Gedurende het eerste jaar na de menarche zijn ongelijke intervallen tussen perioden mogelijk. Volledig over de vastgestelde menstruatiecyclus kan niet eerder dan drie jaar na de menarche worden gesproken. En voor sommigen, dit proces strekt zich uit tot de leeftijd van twintig.

LH boven de norm kan worden vastgelegd in de volgende gevallen:

  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • voortijdige menopauze;
  • aangeboren bijnierhypoplasie;
  • hypofyse tumoren;
  • castratie;
  • dysginesia-geslachtsklier, syndroom van Turner;
  • ovariële hypofunctie;
  • Swayer-syndroom;
  • stress.

Maar om de exacte oorzaak van de verbetering vast te stellen, is alleen analyse niet genoeg. Het is noodzakelijk om een ​​uitgebreide enquête uit te voeren. In de analyse vonden we meestal afwijkingen en andere hormonale indicatoren.

Bij meisjes wordt de normale leeftijd voor het begin van de puberteit beschouwd als minstens 9 jaar oud. Tijdens deze periode kunnen de eerste tekenen verschijnen: schubachtige haargroei, in de oksels, aanvankelijke tekenen van borstgroei. Als dergelijke veranderingen zich op een vroegere leeftijd voordoen, wordt er gezegd over voortijdige puberteit, wat zal worden weerspiegeld in de analyse van PH. In dit geval zal de afwijking van de norm relatief zijn ten opzichte van de leeftijdsgroep, maar deze zal de waarden voor de reproductieve leeftijd niet overschrijden.

Verhoogde lutropine bij mannen kan een teken zijn van cryptorchidisme, evenals verminderde seksuele functie.

De daling van de

Een verlaagd niveau van luteïniserend hormoon kan leiden tot de ontwikkeling van hypogonadisme: de geslachtsklieren bij zowel vrouwen als mannen zullen niet de noodzakelijke stimulatie van de hypofyse ontvangen, daarom zullen ze hun functie niet kunnen waarmaken. Voor mannen gaat dit gepaard met een afname van de testosteronproductie: normaal zou lutropine speciale cellulaire kanalen moeten openen waardoor het mannelijke hormoon gaat. Het gevolg van een tekort aan testosteron is een verminderd libido, erectiestoornissen, atrofische processen in de teelballen en vele andere.

Lage PH wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  • hypothalamische tumoren;
  • hersenletsel;
  • erfelijke ziekten - Kallman-syndroom en Prader-Willi;
  • hypopituïtarisme;
  • voedingstekorten, uitgesproken als hypovitaminose;
  • spanning;
  • hyperprolactinemie;
  • zware lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld bij atleten.

Vermindering van lutropine kan worden veroorzaakt door het gebruik van geneesmiddelen uit de groep van agonisten of antagonisten van GnRH.

Tijdens de zwangerschap zou het luteïniserend hormoon normaal gesproken laag moeten zijn. Dit effect ontwikkelt zich onder de werking van een verhoogd oestrogeenniveau, dat door het principe van feedback de afgifte van lyutropine in de hypofyse blokkeert. Na de bevalling heeft een vrouw een lichte afname in oestrogeen, maar prolactine neemt toe, wat een tekort aan LH veroorzaakt. Daarom vindt bij de meeste moeders die borstvoeding geven de ovulatie niet plaats en is er geen menstruatie.

Correctie van overtredingen

Met een tekort

De keuze om het niveau van het luteïniserend hormoon te verhogen hangt af van de pathologie die leidde tot de afname ervan. Gewoonlijk gaan dergelijke aandoeningen gepaard met anovulatie en steriliteit. Er zijn geneesmiddelen LH, die parenteraal worden geïntroduceerd. Bijvoorbeeld Pergonal, Louveris.

De samenstelling van de eerste omvat een complex van LH en FSH. Voor vrouwen wordt dit medicijn gebruikt om de groei en rijping van de follikels te stimuleren. Het stimuleert ook de proliferatie van het endometrium, verhoogt het niveau van oestrogeen. Het medicijn wordt voorgeschreven aan mannen om spermatogenese te stimuleren.

Pergonal wordt soms gecombineerd met de toediening van hCG. De therapie wordt in de eerste 7 dagen van de cyclus voorgeschreven. Vaak rijpen meerdere follikels onder zijn invloed. Dit kan leiden tot meerlingzwangerschappen. Maar tijdens de IVF-procedure is dit resultaat gunstig en kunt u meerdere eieren tegelijkertijd selecteren.

LH-tekort wordt gecompenseerd door het medicijn Louveris, dat een recombinante LH is. Het wordt voorgeschreven in het midden van de cyclus om ovulatie te stimuleren en in de postovulatoire periode om de functie van het corpus luteum te behouden.

Deze geneesmiddelen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, ze zijn gecontra-indiceerd bij polycysteuze eierstokken, hyperprolactinemie, hypofysetumoren, falen van de eierstokken.

Soms wordt in plaats van LH minder duur HCG gebruikt, dat qua structuur identiek is, in staat is aan dezelfde receptoren te binden, maar een langer effect heeft.

Met een eigen risico

Als het luteïniserend hormoon verhoogd is, kan het worden verlaagd tot normale niveaus door oestrogeen-, progesteron- en androgeenpreparaten te gebruiken. De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van deze aandoening. Voor hypofysetumoren is chirurgische verwijdering van de laesie noodzakelijk. Polycysteuze eierstokken vereisen ook chirurgische behandeling - cauterisatie van cysten. Hierna vindt ofwel een zwangerschap plaats, ofwel neemt een vrouw hormonale preparaten om haar toestand te corrigeren.

Voortijdige menopauze, waarbij het proces van het verminderen van de ovariële functie begint vóór de leeftijd van 45 jaar, is bijna onmogelijk om te stoppen. Meestal duurt het langer en met meer uitgesproken symptomen van menopauzale syndroom dan de menopauze in de tijd. Maar het is mogelijk om de onaangename manifestaties te verminderen, als deze door een arts zijn voorgeschreven om hun toevlucht te nemen tot hormoonvervangingstherapie. Als er tekenen van premenopause op zichzelf verschijnen, wordt combinatie van oestrogeen en progestageensuppletie voorgeschreven om oncologie te voorkomen. Degenen met menopauze begonnen zich te ontwikkelen na de operatieve verwijdering van de baarmoeder en eierstokken, het is mogelijk om alleen natuurlijk oestrogeen te gebruiken.

Luteïniserend hormoon: de norm en afwijkingen ervan

De hypofyse scheidt drie soorten geslachtshormonen af: follikelstimulerend hormoon (FSH), luteïniserend hormoon (LH), prolactine. In dit artikel zullen we bekijken wat een luteïniserend hormoon is, hoeveel het in het lichaam moet zijn en hoe het LH-hormoon werkt.

LH-hormoon

Luteïniserend hormoon zorgt voor de goede werking van de geslachtsklieren, evenals de productie van geslachtshormonen - vrouwelijke (progesteron) en mannelijke (testosteron). De hypofyse produceert dit hormoon bij vrouwen en bij mannen.

Als een vrouw hoge LH-waarden in haar bloed heeft, is dit een teken van ovulatie. Bij vrouwen komt dit hormoon vrij in een verhoogde hoeveelheid van ongeveer 12-16 dagen na het begin van de menstruatie (luteale fase van de cyclus).

Bij mannen is de concentratie constant. In het lichaam van mannen verhoogt dit hormoon de hoeveelheid testosteron, die verantwoordelijk is voor de rijping van sperma.

Ovulatieproeven zijn gebaseerd op een eenvoudig principe: ze schatten de hoeveelheid hormoon in de urine. Wanneer het niveau van luteïniserend hormoon stijgt, betekent dit dat u op het punt staat te beginnen of al bent begonnen met de eisprong. Als u een baby plant, is dit het juiste moment om zwanger te worden.

Luteïniserend hormoon: de norm bij vrouwen

Na de puberteit bij gezonde mannen blijft het LH-hormoon op een constant niveau, de norm bij vrouwen varieert gedurende de cyclus. Als luteïniserend hormoon in voldoende hoeveelheid in het lichaam wordt uitgescheiden, moet de snelheid ervan als volgt zijn:

  • folliculaire fase van de cyclus (van de 1e dag van de maand tot de 12e - 14e) - 2-14 mU / l;
  • ovulatiefase van de cyclus (van de 12e tot de 16e dag) - 24-150 mU / l;
  • de luteale fase van de cyclus (van de 15-16e dag en vóór het begin van de volgende menstruatie) - 2-17 mU / l

De norm voor mannen ligt in het bereik van 0,5-10 mU / l.

Vergeet niet dat u de analyse doorstaat: de norm bij vrouwen kan niet alleen fluctueren op verschillende dagen van de cyclus, maar ook in verschillende perioden van het leven.

LH-hormoon: de norm bij vrouwen in verschillende levensfasen

LH is de norm bij vrouwen

Luteïniserend hormoon (LH), waarvan de norm zo belangrijk is voor veel vrouwen en artsen, is een van de drie belangrijkste geslachtshormonen die worden afgescheiden door de hypofyse en die de zwangerschap en het normale verloop van de zwangerschap voorbereiden.

Luteïniserend hormoon is verantwoordelijk voor hoe goed het vrouwelijke geslachtshormoon, progesteron en het mannelijke geslachtshormoon, testosteron, worden geproduceerd.

De snelheid van LH bij vrouwen kan verschillen, niet alleen afhankelijk van de dag van de cyclus, de toestand van de vrouw, maar ook afhankelijk van de leeftijd. Overweeg deze indicatoren.

LH is de norm bij vrouwen

Als in het vrouwelijke lichaam LH-hormoon in voldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, kan de snelheid van vrouwen van dit hormoon worden bepaald aan de hand van de resultaten van een bloedtest. dus:

  • de mate van LH in de folliculaire fase (dat wil zeggen, van 1 tot 14 dagen van de menstruatiecyclus) is van 2 tot 14 mU / l;
  • de snelheid van dit hormoon in de periode van ovulatie (van 12 tot 16 dagen van de cyclus) - van 24 tot 150 mU / l;
  • de snelheid van LH in de luteale fase (dat wil zeggen, van 15-16 dagen van de menstruatiecyclus en voorafgaand aan het begin van de volgende cyclus) - van 2 tot 17 mU / l.

Een te hoog niveau van dit hormoon bij vrouwen geeft aan:

  • depletiesyndroom of polycysteuze ovariumziekte;
  • nierfalen;
  • ontwikkeling van hypofysetumoren;
  • endometriose;
  • insufficiëntie van de werking van de geslachtsklieren.

Bovendien kan LH bij vrouwen worden verhoogd tijdens de periode van vasten, intense sporttraining (die de oorzaak is van onvruchtbaarheid van vrouwen die betrokken zijn bij professionele sporten), evenals tijdens stress.

Lage LH-niveaus geven meestal aan:

  • luteale fase-deficiëntie;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • overmaat van het hormoon prolactine;
  • secundaire hypothalamische aminorea.

LH-niveaus worden ook verlaagd bij obesitas, stress, groeiachterstand en roken.

LH tijdens de zwangerschap - de norm

Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens de zwangerschap het niveau van luteïniserend hormoon altijd wordt verlaagd. Dit wordt als een normale indicator beschouwd en draagt ​​bij tot het behoud van de zwangerschap en het onderhoud ervan.

LH-hormoon - leeftijdsnorm

Bij meisjes, meisjes, vrouwen, LH varieert het hele leven. We beschrijven deze cijfers. Bijvoorbeeld, op de leeftijd van 1 tot 3 jaar is het normale niveau van dit hormoon van 0,9 mU / l tot 1,9 mU / l, voor een 14-jarig meisje - van 0,5 mU / l tot 25 mU / l, en op de leeftijd van 18 jaar - van 2,3 mU / l tot 11 mU / l.

Normen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, toegepast op verschillende fasen van de menstruatiecyclus, worden hierboven gegeven. Tijdens de menopauze varieert het LH-niveau bij vrouwen van 14,2 tot 52,3 mU / L.

Het is ook nodig om rekening te houden met het feit dat de gegeven normen enigszins bij benadering zijn, omdat ze zelfs bij één vrouw kunnen verschillen, afhankelijk van de toestand van het organisme.

Analyse van LH - de norm bij vrouwen

Om LH-analyse correct uit te voeren, moeten de volgende belangrijke regels worden gevolgd:

  • bloed voor analyse moet 's morgens en op een lege maag strikt worden gedoneerd, zoals bij elke analyse van hormonen;
  • om de snelheid van LH in de folliculaire fase te kennen, moet de analyse worden uitgevoerd vanaf dag 3 tot dag 8 van de cyclus;
  • om de snelheid van LH in de luteale fase te bepalen, zou de analyse moeten worden uitgevoerd van de 19e tot de 21e dag van de cyclus;
  • een dag voor de test mag je geen alcohol, te vet voedsel en snoep drinken.

Deze analyse wordt meestal voorgeschreven voor onvruchtbaarheid, endometriose, polycystisch ovariumsyndroom. Het wordt altijd uitgevoerd om de periode van ovulatie te bepalen, met IVF (bemesting in vitro).

Ondanks het feit dat bij vrouwen het niveau van LH in het lichaam constant anders is, zijn er medische normen die het teveel of tekort aan dit belangrijke hormoon bepalen.

De snelheid van luteïniserend hormoon bij vrouwen van verschillende leeftijden op dagen van de cyclus. Oorzaken en gevolgen van afwijkingen

Hormonen zijn betrokken bij alle processen die de vitale activiteit van het lichaam verzekeren. Schending van hun productie verandert in een ernstige aandoening van de reproductieve gezondheid van vrouwen. Onbalans kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Een bloedtest voor de inhoud van deze stoffen is een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van pathologieën. Er bestaat een nauw verband tussen de productie van ovarium- en hypofysehormonen. Vergelijkend de resultaten van de analyse van luteinizing hormoon met de normale waarden, bepaalt de arts de tactieken van behandeling van diverse ziekten van de vrouwelijke voortplantingsorganen.

De functies van luteïniserend hormoon in het vrouwelijk lichaam

De hypofyse produceert 3 belangrijke hormonen waarvan het werk van de vrouwelijke geslachtsorganen (eierstokken) afhankelijk is: luteïniserend (LH), follikelstimulerend (FSH) en prolactine. Elk van hen speelt zijn leidende rol in de uitvoering van reproductieve processen in een bepaalde fase.

FSH reguleert de rijping van follikels met het ei in de eerste fase van de cyclus. LH en prolactine spelen een cruciale rol in het tweede (luteale), wanneer ovulatie optreedt en bevruchting mogelijk is, het begin van de zwangerschap.

De functie van luteïniserend hormoon is als volgt:

  • stimuleert het begin van de eisprong na de rijping van de dominante follikel;
  • neemt deel aan de vorming van het corpus luteum op de plaats van een ei dat uit de follikel is gekomen;
  • reguleert de productie van progesteron in de eierstokken (een hormoon dat bijdraagt ​​aan het behoud van een bevruchte eicel en de fixatie ervan in de baarmoeder);
  • op hoeveel de productie van luteïniserend hormoon en FSH overeenkomt met de norm, hangt af van de regelmaat van de maandelijkse cyclus.

De snelheid van LH bij vrouwen op verschillende dagen van de cyclus

Normaal neemt het hormoonniveau in het midden van de cyclus scherp toe, wat geassocieerd is met het einde van de rijping van het ei en het begin van de ovulatie. Als zo'n golf niet optreedt, betekent dit dat er een soort pathologie in het lichaam van de vrouw is, de cyclus anovulerend, het begin van de zwangerschap is onmogelijk.

Als het niveau van het hormoon niet afneemt na een stijging van de ovulatie, is het ook abnormaal, wat aangeeft dat de vrouw ernstige endocriene stoornissen heeft.

Indicatoren van de norm van LH in verschillende perioden van de cyclus (tabel)

Periode van de menstruatiecyclus

Normaal gehalte aan LH (in internationale eenheden - honing / ml)

Fase van het corpus luteum (luteal)

Als een vrouw hormonale anticonceptie gebruikt, wordt de productie van LH onderdrukt, de ovulatie treedt niet op. Tegelijkertijd overschrijdt het normale gehalte aan luteïniserend hormoon 8 mU / ml niet.

De indicatoren worden beïnvloed door de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam, inclusief de erfelijke. Bij individuele vrouwen kan het hormoonniveau in de folliculaire fase 3-14 mU / l bereiken, tijdens de eisprong tot 24-150 mU / l, en in de luteale fase tot 2-18 mU / l.

Zoals uit de tabel blijkt, is het gehalte aan luteïniserend hormoon in het bloed in de eerste en laatste fase bijna hetzelfde. De toename van de LH-productie tijdens de ovulatie stimuleert de vorming van een geel lichaam dat progesteron produceert, en vervolgens neemt het LH-niveau af.

LH bij vrouwen van verschillende leeftijden (tabel)

Het gehalte aan luteïniserend hormoon in de bloedbaan hangt niet alleen af ​​van de fase van de cyclus. De indicator varieert met de leeftijd, omdat tijdens het leven de toestand van de eierstokken en hun hormoonvormingsvermogen niet constant zijn.

Leeftijd periode

Normaal gehalte aan LH, honing / ml

Meer dan 18 jaar oud (voor het einde van de menopauze)

Video: De rol van LH in het lichaam van een vrouw. Hoe te analyseren

Oorzaken van afwijkingen

Afwijkingen wijzen niet altijd op de aanwezigheid van een ziekte bij een vrouw. Ze kunnen tijdelijk zijn, als gevolg van de ervaren stress, het veranderen van het dieet, het nemen van bepaalde medicijnen. Maar de oorzaak van persistente afwijkingen is meestal pathologie in het werk van de organen.

Laag LH-niveau

Zwangerschap of lage hemoglobine in het bloed kan een daling van de LH-waarden veroorzaken. Het zal ook laag zijn als de analyse aan het begin of het einde van de cyclus werd uitgevoerd.

Vermindering van de productie kan bijdragen tot een aanzienlijke toename van het lichaamsgewicht. Een dergelijke afwijking wordt waargenomen als het lichaam voortdurend wordt blootgesteld aan zware fysieke inspanning, er een staat van zenuwinzinking of depressie is. Dit komt vaak amenorroe voor, die de productie van hormonen negatief beïnvloedt.

LH-spiegels zijn verlaagd bij diegenen die worden beschermd tegen zwangerschap of worden behandeld met hormonale geneesmiddelen die de eisprong onderdrukken. Overtreding vindt plaats na een operatie aan de geslachtsorganen, ziekten van de hypofyse of de schildklier.

Soms is er een verhoogde productie van prolactine in de hypofyse. De verhouding van hormonen verandert en het niveau van luteïniserend hormoon bij vrouwen is laag. LH is onder normaal als een vrouw de hele tijd rookt of alcohol drinkt.

Bij adolescenten zijn de gevolgen van een tekort aan LH in het lichaam late start van de puberteit, de afwezigheid van menstruatie tot de leeftijd van 16 jaar en een vertraging van de groei en ontwikkeling van externe geslachtskenmerken. Vervolgens kunnen dergelijke afwijkingen het vermogen om een ​​kind te verwekken beïnvloeden. Soms zijn de oorzaken van afwijkingen genetische ziekten (zoals bijvoorbeeld hyperandrogenie - een teveel aan mannelijke geslachtshormonen in het lichaam van een meisje), aangeboren ontwikkelingspathologieën en ook obesitas.

Tijdens de zwangerschap verhoogt de productie van prolactine aanzienlijk, noodzakelijk voor de bereiding van de borstklieren voor borstvoeding. Dit vermindert de productie van andere hypofyse-hormonen. Tijdens deze periode neemt het niveau van oestrogeen drastisch toe, wat de groei en ontwikkeling van de foetus verzekert. Dit is ook de reden voor de verzwakking van de productie van LH en FSH. Als het LH-niveau hoog is, kan dit leiden tot een miskraam of een abnormale ontwikkeling van de foetus.

Verhoogd LH-niveau

Verhoogde niveaus van het hormoon worden waargenomen in het midden van de menstruatiecyclus, evenals in de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • endometriose;
  • tumorziekten van de hypofyse;
  • polycysteuze eierstokken;
  • het begin van de menopauze;
  • voortijdige ovariële uitputting;
  • overtreding van metabolische processen in het lichaam.

Draag bij aan de overmatige productie van LH-vasten en stress.

Tijdens de menopauze is het niveau van dit hormoon in het lichaam veel hoger dan in andere perioden van het leven. Als gevolg hiervan verschijnen karakteristieke aandoeningen en kwalen. De toename in de concentratie van LH is te wijten aan een sterke daling van de oestrogeenproductie in de eierstokken.

Het lage gehalte aan het hormoon in het bloed tijdens deze periode is een anomalie en duidt het uiterlijk van hyperestrogenie aan. Het gevolg kan zijn de ontwikkeling van endometriose, oestrogeenafhankelijke tumoren van de baarmoeder en borstklieren.

In welke gevallen wordt toegewezen aan de analyse van PH

Analyse van het gehalte aan luteïniserend hormoon wordt aangewezen in de volgende gevallen:

  • vrouwen hebben onregelmatige menstruaties, ze komen met lange vertragingen of verdwijnen helemaal;
  • zwangerschap wordt herhaaldelijk onderbroken;
  • er zijn geen maandelijkse en externe seksuele symptomen bij een meisje ouder dan 15;
  • er is een onkarakteristieke groei van lichaamshaar voor vrouwen;
  • bloeden optreedt tussen menstruaties;
  • onvruchtbaarheid wordt waargenomen.

De meting van het niveau van LH in het bloed in verschillende perioden van de cyclus wordt uitgevoerd om het tijdstip van ovulatie of de aanwezigheid van anovulatoire cycli te bepalen. Vooral belangrijk om een ​​dergelijke analyse uit te voeren bij de behandeling van onvruchtbaarheid en vóór IVF. Het wordt herhaaldelijk tijdens de zwangerschap uitgevoerd.

Bloed voor analyse uit de ader op een lege maag. Voorbereiding bestaat uit het weigeren van sterke fysieke activiteiten en emotionele rust aan de vooravond van het uitvoeren van onderzoek. De analyse wordt meerdere keren gedurende de cyclus uitgevoerd.

LH-correctie

Om het niveau van luteïniserend hormoon bij vrouwen te normaliseren, wordt medische therapie of chirurgische behandeling van ziekten die hebben geleid tot het optreden van een falen uitgevoerd. De inhoud van LH wordt gereguleerd door het gebruik van geneesmiddelen die de productie van oestrogeen in de eierstokken onderdrukken, evenals door stimulering van de eisprong, regulering van de productie van hormonen van de hypofyse, de schildklier.

Het hormoonniveau is genormaliseerd na behandeling van endometriose, chirurgische verwijdering van ovariumtumoren en cysten, hypofyse-adenoom. Na de operatie wordt hormonale therapie gedurende een aantal maanden uitgevoerd om herhaling van ziekten te voorkomen. Vaak leidt behandeling tot het herstel van de cyclus en de eliminatie van onvruchtbaarheid.

Functies en normen van luteïniserend hormoon

Wat is luteïniserend hormoon? Het wordt ook luteïniserend, luteotropine, lutropine genoemd en wordt peptide genoemd. Dit hormoon wordt geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse. Het speelt een zeer belangrijke rol bij het waarborgen van de normale werking van het voortplantingssysteem. In het lichaam van een vrouw werkt het in combinatie met follikelstimulerend hormoon (FSH). Het stimuleert de productie van ovarium oestrogenen, die bijdragen aan het begin van de eisprong. In het mannelijke lichaam beïnvloedt de cellen die betrokken zijn bij de productie van testosteron.

Hormoonfunctie

Waar is luteïniserend hormoon (LH) verantwoordelijk voor? Het speelt een belangrijke rol, zowel in het lichaam van de vrouw als in het lichaam van de man. Het eerste FSH tijdens de menstruatiecyclus draagt ​​bij aan de groei van follikels. Ze wijzen op hun beurt een grote hoeveelheid oestrogeen toe, waarvan een belangrijke rol wordt uitgevoerd door oestradiol. Op het moment van follikelrijping, wordt de concentratie van de laatste zodanig hoog dat deze leidt tot de activering van de hypothalamus. Als gevolg hiervan wordt een grote hoeveelheid luteïniserend hormoon en FSH door de hypofyse in het lichaam van de vrouw afgescheiden. Gedurende deze periode is er het hoogste niveau van deze stoffen.

Dit proces triggert de ovulatie, waarbij niet alleen het ei klaar is voor bevruchting, maar ook een geel lichaam wordt gevormd op de plaats van de overblijvende follikel. De laatste produceert een grote hoeveelheid progesteron, die bijdraagt ​​aan de groei van het endometrium voor de succesvolle implantatie van een fruitei. Op dit moment is het niveau van een dergelijk hormoon als LH hoog.

Een dergelijk fenomeen wordt waargenomen gedurende 14 dagen, wanneer ondersteuning voor het bestaan ​​van het corpus luteum nodig is (het wordt de luteale fase genoemd). Als tijdens deze periode zwangerschap optreedt, neemt het choriongonadotropine geproduceerd door het embryo deze functie over. LH bij vrouwen beïnvloedt ook de cellen in de eierstokken, die androgenen en andere stoffen produceren (voorlopers van estradiol).

Luteïniserend hormoon bij mannen is een stof die Leydig-cellen aantast (die zich in de testikels bevinden) en de productie van testosteron bevordert. De laatste is betrokken bij spermatogenese en staat centraal in dit proces.

Hormoon tarieven

Luteïniserend hormoon wordt door het menselijk lichaam in verschillende hoeveelheden uitgescheiden. LH-normen bij een vrouw worden bepaald door haar leeftijd, fase van de menstruatiecyclus of de aanwezigheid van zwangerschap. Gewoonlijk is de concentratie in het bloed van een bepaalde stof in de kindertijd te verwaarlozen. Voor een kind jonger dan 11 jaar is de hoeveelheid van een dergelijk hormoon als LH de norm van 0,03 tot 3,9 mIE / ml, onafhankelijk van het geslacht. Pas sinds de puberteit verandert de concentratie ervan, afhankelijk van of het een jongen of een meisje is. PH bij mannen en adolescenten die ouder zijn dan 11 jaar bereikt een concentratie van 0,8-8,4 mIU / ml. Deze hoeveelheid blijft stabiel en verandert bijna niet.

Uitgaande van analyses van LH in de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse, kunt u zien dat de concentratie van deze stof sterk varieert, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. Ook wordt het verhoogde niveau ervan waargenomen tijdens de menopauze. Om te begrijpen wat het resultaat is van testen op luteïniserend hormoon - de norm bij vrouwen wordt geacht maximaal 59 mIE / ml te zijn, moet er aandacht worden besteed aan de fase van de menstruatiecyclus (in mIU / ml):

  • 1-14 dagen - 2,4-12,6;
  • 13-15 dagen - 14-96;
  • 16-28 dagen - 1-11,4;
  • de menopauze periode is 7.7-59. Het mannelijke lichaam reageert ook op veroudering door de reproductieve functie te remmen. Na 60 jaar is LH bij mannen toegenomen en is de hoeveelheid groter dan 8,4 mIE / ml.

Het is belangrijk dat niet alleen het luteïniserend hormoon wordt verhoogd of verlaagd, maar ook de relatie met FSH. Het vrouwelijke organisme van de reproductieve leeftijd moet worden gekenmerkt door een optimale verhouding tussen deze stoffen. De ideale verhouding van LH tot FSH is van 1,5 tot 2. Voor jonge meisjes is deze waarde 1. Gedurende enkele maanden na het verschijnen van de eerste menstruatie neemt de indicator geleidelijk toe totdat deze het optimale niveau bereikt.

LH daalt tijdens de zwangerschap en blijft stabiel gedurende de gehele drachtperiode, aangezien de ovulatie op dit moment afwezig is.

Wanneer moet ik worden getest?

De noodzaak van een bloedtest voor PH wordt waargenomen wanneer de volgende problemen optreden:

  • voortijdige puberteit - zowel bij jongens als bij meisjes;
  • vertraagde seksuele ontwikkeling bij adolescenten;
  • gebrek aan menstruatie bij vrouwen (amenorroe);
  • een significante achterstand in de fysieke ontwikkeling van het lichaam;
  • een kleine hoeveelheid menstruatie die gedurende minder dan 3 dagen wordt waargenomen;
  • uteriene bloedingen van onverklaarbare aard;
  • om de oorzaken van mannelijke of vrouwelijke onvruchtbaarheid te bepalen;
  • spontane abortus;
  • vaststelling van de oorzaken van endometriose;
  • detectie van polycystisch ovariumsyndroom;
  • overmatige haargroei op het vrouwelijk lichaam;
  • verminderde geslachtsdrift bij mannen.

Hoe de analyse doorgeven?

De analyse van het hormoon lutropine wordt uitgevoerd met behulp van veneus bloed. Voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat, wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels:

  • voordat bloed wordt gedoneerd voor hormonen, is het verboden om gedurende 2-3 uur te eten. Het is toegestaan ​​om gewoon water te drinken, maar zonder gas;
  • 2 dagen voorafgaand aan de studie, is het noodzakelijk om volledig te stoppen met het innemen van medicijnen die steroïden of schildklierhormonen bevatten. In dit geval is het het beste om een ​​arts te raadplegen om eventuele gevolgen voor het lichaam te voorkomen;
  • een dag voordat bloed wordt gedoneerd, is het verboden het lichaam bloot te stellen aan overmatige lichamelijke inspanning. Dezelfde regel is van toepassing op emotionele overbelasting;
  • 3 uur voordat het testen op hormonen verboden is om te roken.

Oorzaken van hoge hormoonspiegels

Luteotropine is om de volgende redenen verhoogd bij vrouwen:

  • hypofysaire disfunctie, inclusief hyperpituitarisme;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • Verhoogde niveaus van dit hormoon kunnen wijzen op een overtreding van de nieren;
  • disfunctie van de geslachtsklieren (eierstokken) of hun volledige afwezigheid;
  • amenorroe;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • de aanwezigheid van bepaalde erfelijke aandoeningen;
  • de ontwikkeling van de menopauze;
  • de aanwezigheid van tumoren in de eierstokken of de hypofyse (bij mannen kan er een opleiding in de testikels zijn);
  • voortijdige puberteit, als de analyse aan het kind is gedaan;
  • met endometriose;
  • met overmatige fysieke inspanning, chronische stress, tijdens het vasten of na een strikt dieet.

Bepaling van lage waarden

Lage PH wordt bepaald in de volgende gevallen:

  • bepaling van secundair falen tijdens het werk van de geslachtsklieren;
  • de aanwezigheid van tumoren op de eierstokken bij vrouwen of testikels bij mannen;
  • storing van de hypothalamus of hypofyse;
  • ontwikkeling van het galactorroe-amenorroe syndroom;
  • de aanwezigheid van anovulatie;
  • Kallmann-syndroom;
  • het nemen van bepaalde medicijnen die progesteron, digoxine, oestrogeen en andere stoffen bevatten die de menselijke hormonale achtergrond beïnvloeden;
  • een afname van dit hormoon in het bloed van mannen kan worden veroorzaakt door gonadale atrofie door bof, brucellose, gonnoroea;
  • anorexia;
  • ernstige stress;
  • vertraagde puberteit.

behandeling

Om te weten hoe LH te verminderen of te verhogen, moet u een arts raadplegen. Hij voert een gepaste studie uit van de toestand van het organisme, waarna hij de behandeling voorschrijft. Medicijnen die de hormoonspiegel kunnen normaliseren en de voortplantingsfunctie van een man of een vrouw kunnen herstellen, worden gebruikt.

Verminder, meer precies, om de hoeveelheid lutropinecan aan te passen, indien gebruikt tijdens de behandeling van geneesmiddelen die oestrogeen, progesteron of androgenen bevatten. Wanneer hyperprolactinemie het gebruik van middelen met het gehalte aan moederkoorn laat zien. Vaak voorgeschreven medicijnen zoals cabergoline en bromocriptine.

Chirurgie is ook vaak aangegeven. Met de bewerking kunt u de tumoren elimineren die de overtreding veroorzaken.

harmonie

Vrouwelijke geslachtshormonen tasten zoveel organen en systemen van het vrouwelijk lichaam aan, en bovendien zijn de conditie van de huid en het haar en algehele welzijn hiervan afhankelijk. Het is niet voor niets dat wanneer een vrouw nerveus is of zich zelfs onvoldoende gedraagt, de mensen om haar heen zeggen: "Hormonen woeden."

De regels voor het doneren van bloed aan vrouwelijke hormonen zijn ongeveer hetzelfde voor alle hormonen. Ten eerste worden tests voor vrouwelijke geslachtshormonen op een lege maag gegeven. Ten tweede, de dag vóór de test, is het noodzakelijk om alcohol, roken, seks uit te sluiten en ook om lichamelijke inspanning te beperken. Emotionele stress kan ook leiden tot vervorming van de resultaten (daarom is het raadzaam om een ​​analyse in een rustige gemoedstoestand uit te voeren) en bepaalde medicijnen in te nemen (voornamelijk hormoonbevattende geneesmiddelen). Als u hormonale geneesmiddelen gebruikt, meld dit dan aan uw arts.

Verschillende vrouwelijke geslachtshormonen worden door vrouwen gegeven op verschillende dagen van de menstruatiecyclus (te rekenen vanaf de eerste dag van de menstruatie).

FSH, LH, prolactine - op de 3-5e dag van de cyclus (LG geeft soms meerdere keren op tijdens de cyclus om de ovulatie te bepalen).

Testosteron, DHEA-s - op de 8-10e dag van de cyclus (in sommige gevallen toegestaan ​​op de 3-5e dag van de cyclus).

Progesteron en oestradiol - in de 21-22 dagen-cyclus (idealiter 7 dagen na de verwachte eisprong) Bij het meten van de rectale temperatuur - 5-7 dagen na het begin van de temperatuurstijging, met een onregelmatige cyclus kan het meerdere keren ophouden).

Luteïniserend hormoon (LH)

Luteïniserend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en reguleert de activiteit van de geslachtsklieren: stimuleert de productie van progesteron bij vrouwen en testosteron bij mannen.

De afscheiding van het hormoon is pulserend en hangt af van de fase van de ovulatiecyclus bij vrouwen. In de puberteit stijgt het niveau van LH en benadert het de waarden die kenmerkend zijn voor volwassenen. In de menstruatiecyclus valt de piek van de LH-concentratie op de ovulatie, waarna het niveau van het hormoon afneemt. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie af. Na het stoppen van de menstruatie (postmenopauzaal) neemt de concentratie van LH toe.

De verhouding tussen luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hormoon (LH / FSH) is belangrijk. Normaal gesproken, vóór het begin van de menstruatie, is het 1, na het jaar van hun passage - van 1 tot 1,5, in de periode van twee jaar na het begin van de menstruatie en voor de menopauze - van 1,5 tot 2.

3 dagen voordat bloed wordt afgenomen voor LH-analyse, is het noodzakelijk om sporttraining uit te sluiten. Tenminste een uur voor het nemen van bloed, niet roken. Bloed moet worden geschonken in een rustige staat, op een lege maag. LH-analyse wordt uitgevoerd op de 4-7e dag van de menstruatiecyclus, tenzij andere datums worden aangegeven door de behandelende arts. In het geval van onregelmatige cycli, wordt bloed elke dag tussen 8-18 dagen vóór de beoogde menstruatie genomen om het niveau van LH te meten.

Omdat dit hormoon veel processen in het lichaam beïnvloedt, is LH-analyse voorgeschreven voor verschillende aandoeningen:

  • verhoogde haargroei bij vrouwen (hirsutisme);
  • afname van seksueel verlangen (libido) en potentie;
  • gebrek aan ovulatie;
  • schrale menstruatie (oligomenorroe) of afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
  • onvruchtbaarheid;
  • disfunctioneel baarmoederverlies (geassocieerd met een schending van de cyclus);
  • miskraam;
  • vroegtijdige seksuele ontwikkeling of vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • groeiachterstand;
  • onderontwikkeling van de geslachtsorganen;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • endometriose;
  • monitoring van de effectiviteit van hormoontherapie.

Normen van luteïniserend hormoon (LH):

  • kinderen jonger dan 11 0,03-3,9 mIU / ml;
  • mannen 0,8-8,4 mIU / ml;
  • vrouwen: de folliculaire fase van de cyclus is 1,1-8,7 mIE / ml, de ovulatie is 13,2-72 mIE / ml, de luteale fase van de cyclus is 0,9-14,4 mIE / ml, de postmenopauze is 18,6-72 mIU / ml.

Verhoogde LH-niveaus kunnen betekenen: onvoldoende functie van de geslachtsklieren; eierstokuitputting-syndroom; endometriose; polycystisch ovariumsyndroom (de verhouding van LH en FSH is 2,5); hypofyse tumoren; nierfalen; gonadale atrofie bij mannen na ontsteking van de testikels door bof, gonnoroea, brucellose (zelden); vasten; serieuze sporttraining; enkele meer zeldzame ziekten.

Een afname in het niveau van LH wordt waargenomen met; hyperprolactinemie (verhoogd prolactineniveau); luteale fase-deficiëntie; obesitas; roken; chirurgische ingrepen; spanning; sommige zeldzame ziekten.

Follikelstimulerend hormoon (FSH)

FSH stimuleert de vorming van follikels bij vrouwen, wanneer een kritisch niveau van FSH wordt bereikt, vindt de eisprong plaats.

FSH wordt met tussenpozen van 1-4 uur in pulsen vrijgegeven in het bloed. De hormoonconcentratie op het moment van release is 1,5 - 2,5 maal het gemiddelde niveau, de release duurt ongeveer 15 minuten.

De verhouding tussen luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hormoon (LH / FSH) is belangrijk. Normaal gesproken, vóór het begin van de menstruatie, is het 1, na het jaar van hun passage - van 1 tot 1,5, in de periode van twee jaar na het begin van de menstruatie en voor de menopauze - van 1,5 tot 2.

Indicaties voor het doel van de analyse van FSH:

  • gebrek aan ovulatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • miskraam;
  • schrale menstruatie (oligomenorroe) of afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
  • verminderd libido en potentie;
  • disfunctioneel baarmoederbloeden (verstoren van de cyclus);
  • vroegtijdige seksuele ontwikkeling of vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • groeiachterstand;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • endometriose;
  • monitoring van de effectiviteit van hormoontherapie.

FSH-analyse wordt uitgevoerd op de 4-7e dag van de menstruatiecyclus, tenzij andere datums worden aangegeven door de behandelende arts. 3 dagen voorafgaand aan bloedafname, is het noodzakelijk om sporttraining uit te sluiten. Tenminste 1 uur voor het bloed innemen, niet roken. Je moet kalm en op een lege maag zijn.

FSH-normen:

• kinderen tot 11 jaar oud, 0,3 - 6,7 mIU / ml;

• mannen 1,0-11,8 mIE / ml;

• vrouwen: folliculaire fase van de cyclus 1,8-11,3 mIEU / ml, eisprong 4,9-20,4 mIEU ml, luteale fase van de cyclus 1,1-9,5 mlUml, postmenopauze 31-130 mlU ml.

Verhoogde FSH-waarden kunnen voorkomen met: endometrioïde ovariumcysten; primair hypogonadisme (mannen); eierstokuitputting-syndroom; disfunctioneel baarmoederbloeden (veroorzaakt door menstruatiestoornissen); blootstelling aan röntgenstralen; nierfalen; sommige specifieke ziekten.

Een afname van FSH-waarden treedt op wanneer: polycysteus ovariumsyndroom; secundaire (hypothalamische) amenorroe (afwezigheid van menstruatie veroorzaakt door abnormaliteiten in de hypothalamus); hyperprolactinemie (verhoogd prolactineniveau); vasten; obesitas; chirurgische ingrepen; contact met lead; sommige specifieke ziekten.

estradiol

Het wordt geproduceerd in de eierstokken bij vrouwen, bij de testikels bij mannen, in een kleine hoeveelheid estradiol wordt ook geproduceerd door de bijnierschors bij mannen en vrouwen.

Estradiol bij vrouwen zorgt voor de vorming van het vrouwelijke genitale systeem, de ontwikkeling van vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken, de vorming en regeling van de menstruele functie, de ontwikkeling van een eicel en de groei en ontwikkeling van de baarmoeder tijdens de zwangerschap; verantwoordelijk voor de psychofysiologische kenmerken van seksueel gedrag. Zorgt voor de vorming van onderhuids vetweefsel bij het vrouwelijke type.

Het verbetert ook het botmetabolisme en versnelt de rijping van de botten van het skelet. Het draagt ​​bij aan de retentie van natrium en lichaamswater. Het verlaagt het cholesterolgehalte en verhoogt de bloedstollingsactiviteit.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd hangt het niveau van oestradiol in serum en plasma af van de fase van de menstruatiecyclus. Sinds het begin van de menstruatiecyclus neemt het estradiolgehalte in het bloed geleidelijk toe, bereikt het een piek aan het einde van de folliculaire fase (het stimuleert de afgifte van LH vóór de eisprong), daarna neemt het niveau van estradiol licht af in de luteale fase. Het gehalte estradiol tijdens de zwangerschap in serum en plasma neemt toe op het moment van de geboorte en na de geboorte wordt het op de 4e dag weer normaal. Met de leeftijd ervaren vrouwen een verlaging van de oestradiolconcentratie. Bij postmenopauzale oestradiol wordt de concentratie verlaagd tot het niveau dat bij mannen wordt waargenomen.

Indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest voor estradiol:

  • schending van de puberteit;
  • diagnose van menstruatiestoornissen en de mogelijkheid om kinderen te krijgen bij volwassen vrouwen (in combinatie met de definitie van LH, FSH);
  • schrale menstruatie (oligomenorroe) of afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
  • gebrek aan ovulatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • premenstrueel syndroom;
  • dyscirculatoire uteriene bloeding (verstoren van de cyclus);
  • hypogonadisme (genitale hypoplasie);
  • osteoporose (uitdunning van het botweefsel bij vrouwen);
  • verhoogde haargroei (hirsutisme);
  • beoordeling van het functioneren van het placenta-complex in de vroege zwangerschap;
  • tekenen van vervrouwelijking bij mannen.

Aan de vooravond van estradiolanalyse is het noodzakelijk om lichaamsbeweging (sporttraining) en roken uit te sluiten. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (vanaf ongeveer 12-13 jaar en tot de climacterische periode begint), wordt de analyse uitgevoerd op de 4-7e dag van de menstruatiecyclus, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts.

Normale oestradiolwaarden:

  • kinderen jonger dan 11 < 15 пгмл;
  • mannen 10-36 pg / ml;
  • vrouwen: reproductieve leeftijd 13-191 pg / ml, tijdens menopauze 11-95 pg / ml.

Verhoogde oestradiol kan optreden met: hyperestrogenisme (verhoogd oestrogeengehalte); endometrioïde ovariumcysten; hormoon-afscheidende ovariumtumoren; oestrogeen-afscheidende testiculaire tumoren bij mannen; cirrose van de lever; het nemen van anabole steroïden, oestrogenen (orale anticonceptiva).

Estradiol neemt af met: hyperprolactinemie (verhoogd prolactinespiegel); hypogonadisme (onderontwikkeling van de geslachtsorganen); gebrek aan luteale fase van de cyclus; bedreigde abortus vanwege endocriene problemen; intense lichamelijke inspanning bij ongetrainde vrouwen; aanzienlijk gewichtsverlies; een koolhydraatarm dieet met weinig vet; vegetarisch eten; zwangerschap wanneer een vrouw blijft roken; chronische prostatitis bij mannen; sommige specifieke ziekten.

progesteron

Progesteron is een steroïde hormoon dat het corpus luteum van de eierstokken produceert bij vrouwen en tijdens de zwangerschap de placenta. Bij vrouwen is de concentratie ervan in het bloed veel hoger dan bij mannen. Progesteron wordt het "zwangerschapshormoon" genoemd omdat het een beslissende rol speelt in zijn normale doorgang.

Als bevruchting plaatsvindt, dat progesteron remt de synthese van hypofysaire gonadotrofinen en ovulatieremmend heeft corpus luteum niet oplossen, maar blijft hormonen te synthetiseren tot 16 weken, waarna het verder in de synthese van de placenta. Als bevruchting niet optreedt, verdwijnt het corpus luteum in 12-14 dagen, neemt de concentratie van het hormoon af en neemt de menstruatie toe.

Indicaties voor progesteron testen:

  • gebrek aan menstruatie;
  • menstruatiestoornissen;
  • onvruchtbaarheid;
  • disfunctionele uteriene bloedingen (geassocieerd met hormonale onbalans);
  • beoordeling van de toestand van de placenta in de tweede helft van de zwangerschap;
  • zoek naar de oorzaken van echt zwangerschapsuitstel.

Een bloedonderzoek voor progesteron wordt meestal uitgevoerd op de 22-23 dag van de menstruatiecyclus, 's morgens op een lege maag. Toegestaan ​​om water te drinken. Als er overdag bloed wordt ingenomen, moet de periode voor vasten ten minste 6 uur zijn, met uitzondering van vet van de vorige dag. Bij het meten van de rectale temperatuur wordt de concentratie van progesteron bepaald op de 5-7e dag van de maximale stijging. In het geval van een onregelmatige menstruatiecyclus, wordt onderzoek het vaakst meerdere keren uitgevoerd.

Progesteron Norm:

  • kinderen 1-10 jaar oud 0,2-1,7 nmol / l;
  • mannen ouder dan 10 jaar 0,32-2,23 nmol / l;
  • vrouwen ouder dan 10 jaar: folliculaire fase 0,32-2,23 nmol / l, ovulatie 0,48-9,41 nmol / l, luteale fase 6,99-56,63 nmol / l, postmenopauze < 0,64 нмоль/л;
  • zwangere vrouwen: I trimester 8,90-468,40 nmol / l, II trimester 71,50-303,10 nmol / l, III trimester 88,70-771,50 nmol / l.

Progesteron is verhoogd tijdens: zwangerschap; gele lichaam cyste; de afwezigheid van menstruatie veroorzaakt door verschillende ziekten; disfunctioneel baarmoederbloeden (in strijd met hormonale niveaus) met verlenging van de luteale fase; overtreding van de rijping van de placenta; nierfalen; bijnierdisfunctie; het nemen van bepaalde medicijnen (corticotropine, ketoconazol, progesteron en zijn analogen, mifepriston, tamoxifen, etc.).

Progesteron wordt verlaagd in afwezigheid van ovulatie (primaire en secundaire amenorroe, een afname van progesteronafscheiding in de 2e fase van de menstruatiecyclus); onvoldoende functie van het corpus luteum; chronische ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen; hyperestrogenic (verhoogd oestrogeengehalte); onvoldoende functie van het corpus luteum en de placenta (dreigende miskraam); intra-uteriene groeiretardatie; echte zwangerschap na de zwangerschap; het nemen van bepaalde medicijnen (ampicilline, carbamazepine, orale anticonceptiva, danazol, estriol, pravastatine, prostaglandine F2, enz.).

17-OH-progesteron (17-Oh-P, 17-hydroxyprogesteron)

17-OH Progesteron is een steroïde hormoon dat wordt geproduceerd in de bijnieren, geslachtsorganen en de placenta. In de bijnieren wordt 17-OH progesteron omgezet in cortisol.

De toename in 17-OH van progesteroïde in het bloed tijdens de menstruatiecyclus valt samen met een toename in de concentratie van luteïniserend hormoon (LH), estradiol en progesteron. Ook het gehalte aan 17-OH neemt toe tijdens de zwangerschap.

Tijdens de eerste week na de geboorte van het kind neemt het niveau van 17-OH-progesteron af, het blijft constant laag in de kinderjaren en tijdens de puberteit stijgt het geleidelijk tot het concentratieniveau bij volwassenen.

Meestal wordt deze analyse voorgeschreven voor onderzoek van:

  • congenitale bijnierhyperplasie;
  • cyclusstoornissen en onvruchtbaarheid bij vrouwen;
  • verhoogde haargroei bij vrouwen (hirsutisme);
  • bijniertumoren.

De analyse gebeurt 's morgens op een lege maag, vrouwen worden aangeraden om de vijfde dag van de menstruatiecyclus aan te nemen.

Norm 17-OH-progesteron:

  • mannetjes 1,52 - 6,36 nmol / l;
  • vrouwen vanaf 14 jaar: folliculaire fase 1,24-8,24 nmol / l, ovulatie 0,91-4,24 nmol / l, luteale fase 0,99-11,51 nmol / l, postmenopauze 0,39-1, 55 nmol / l;
  • zwangere vrouwen: I trimester 3,55-17,03 nmol / l, II trimester 3,55-20,00 nmol / l, III trimester 3,75-33,33 nmol / l.

17 hij is verhoogd door progesteron, wat wijst op aangeboren adrenale hyperplasie of enkele bijnier- of ovariumtumoren.

Een verminderd 17-progesteron gebeurt met een tekort aan 17a-hydroxylase (het veroorzaakt pseudohermafroditisme bij jongens) en de ziekte van Addison (chronische insufficiëntie van de bijnierschors).

prolactine

Prolactine is een hormoon dat seksueel gedrag bevordert. Tijdens de zwangerschap wordt prolactine geproduceerd in het endometrium (baarmoederslijmvlies), ondersteunt het bestaan ​​van het corpus luteum en de productie van progesteron, stimuleert het de groei en ontwikkeling van de borstklieren en de vorming van melk.

Prolactine reguleert het water-zoutmetabolisme, vertraagt ​​de uitscheiding van water en natrium door de nieren, stimuleert de calciumabsorptie. Andere effecten zijn haargroeistimulatie. Prolactine reguleert ook de immuniteit.

Tijdens de zwangerschap (vanaf de 8ste week) neemt het prolactineniveau toe, bereikt het een piek met 20-25 weken, neemt het vervolgens onmiddellijk voor de geboorte af en neemt het weer toe tijdens de lactatieperiode.

Analyse van prolactine voorgeschreven voor:

  • mastitis;
  • geen ovulatie (anovulatie);
  • karige menstruatie of de afwezigheid ervan (oligomenorroe, amenorroe);
  • onvruchtbaarheid;
  • disfunctionele uteriene bloedingen (hormonale onbalans);
  • verhoogde haargroei bij vrouwen (hirsutisme);
  • uitgebreide beoordeling van de functionele status van het feto-placenta complex;
  • verminderde lactatie in de postpartumperiode (overdreven of onvoldoende melk);
  • zwaar stromende menopauze;
  • obesitas;
  • verminderd libido en potentie bij mannen;
  • borstvergroting bij mannen;
  • osteoporose (uitdunning van het botweefsel bij vrouwen).

Een dag voor de prolactine-analyse moeten geslachtsgemeenschap en blootstelling aan warmte (sauna) worden uitgesloten, 1 uur - roken. Aangezien het niveau van prolactine sterk wordt beïnvloed door stressvolle situaties, is het wenselijk om factoren uit te sluiten die de resultaten van onderzoek beïnvloeden: fysieke stress (hardlopen, traplopen), emotionele opwinding. Voor de procedure moet je 10-15 minuten rusten, rustig worden.

Prolactin-tarieven:

  • kinderen onder de 10 jaar 91-526 mme / l;
  • mannen 105-540 mIU L;
  • vrouwen 67-726 mme l.

Prolactine is verhoogd - hyperprolactinemie genoemd. Hyperprolactinemie is de belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid en disfunctie van de geslachtsklieren bij mannen en vrouwen. Een toename van het prolactinegehalte in het bloed kan een van de laboratoriumtekenen zijn van hypofysaire disfunctie.

Oorzaken van verhoogde prolactine: zwangerschap, fysieke of emotionele stress, blootstelling aan hitte, borstvoeding; na een borstoperatie; polycysteus ovariumsyndroom; verschillende pathologieën in het centrale zenuwstelsel; hypothyreoïdie hypofunctie (primaire hypothyreoïdie); hypothalamische ziekten; nierfalen; cirrose van de lever; bijnierinsufficiëntie en aangeboren disfunctie van de bijnierschors; oestrogeen producerende tumoren; schade aan de borst; auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, auto-immune thyroiditis, diffuse toxische struma); hypovitaminose B6.

Prolactine wordt verlaagd met echt langdurige zwangerschap.

U Mag Als Pro Hormonen