Het probleem van het metabool syndroom (MS) vandaag neemt de omvang van deze epidemie in bijna alle geciviliseerde landen. Daarom zijn vele internationale medische organisaties al jaren serieus bezig met haar onderzoek. In 2009 hebben medische wetenschappers een lijst opgesteld met specifieke criteria waarmee een patiënt de ontwikkeling van het metabool syndroom kan diagnosticeren. Deze lijst is opgenomen in het document getiteld "Harmonisatie van de definitie van het metabool syndroom", dat werd ondertekend door een aantal serieuze organisaties, met name: de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en de Internationale Vereniging voor de studie van zwaarlijvigheid.

Gevaar voor metabool syndroom

Het is vermeldenswaard dat een organismestoornis zoals metabool syndroom of insulineresistentiesyndroom geen afzonderlijke ziekte is, maar een complex van pathologische veranderingen die in alle systemen van het menselijk lichaam voorkomen tegen de achtergrond van obesitas.

Als gevolg van stofwisselingsstoornissen lijdt de patiënt tegelijkertijd aan vier ziekten zoals:

Deze "bos" van ziekten is zeer gevaarlijk voor een persoon omdat het dreigt met de ontwikkeling van dergelijke ernstige gevolgen zoals: vasculaire atherosclerose, erectiestoornissen, polycysteuze eierstok, vervetting van de lever, jicht, trombose, beroerte en hartinfarct.

Bij MS nemen de cellen het hormoon insuline niet meer waar, waardoor het zijn beoogde doel niet bereikt. De ontwikkeling van insulineresistentie en ongevoeligheid voor insuline begint, waarna cellen slecht glucose absorberen en pathologische veranderingen optreden in alle systemen en weefsels.

Volgens statistieken lijden MS voornamelijk aan mannen, bij vrouwen neemt het risico om door deze ziekte te worden getroffen, in de periode en na de menopauze vervijfvoudigd toe.

Opgemerkt moet worden dat tot op heden insulineresistentiesyndroom niet wordt behandeld. Echter, met de juiste medische benadering, een uitgebalanceerd dieet en een gezonde levensstijl, is het mogelijk om de conditie gedurende een vrij lange tijd te stabiliseren. Bovendien zijn sommige van de veranderingen die zich met dit syndroom ontwikkelen omkeerbaar.

Oorzaken van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van het metabool syndroom

Laten we eerst eens kijken naar de rol van het hormoon insuline in het menselijk lichaam? Van de vele functies van insuline is de belangrijkste taak het tot stand brengen van communicatie met insulinegevoelige receptoren die zich in het membraan van elke cel bevinden. Door dergelijke verbindingen hebben cellen het vermogen om glucose te ontvangen afkomstig van de extracellulaire ruimte. Het verlies van receptorgevoeligheid voor insuline draagt ​​er aan bij dat zowel glucose als het hormoon zelf zich opstapelen in het bloed, waaruit MS zich begint te ontwikkelen.

De belangrijkste oorzaken van insulineresistentie zijn insuline-ongevoeligheid:

  1. Genetische aanleg. Met mutaties van het gen verantwoordelijk voor de ontwikkeling van het insulineresistentiesyndroom:
    • cellen kunnen een onvoldoende aantal receptoren hebben waarmee insuline moet binden;
    • receptoren hebben mogelijk geen insulinegevoeligheid;
    • het immuunsysteem kan antilichamen produceren die het werk van insuline-gevoelige receptoren blokkeren;
    • de alvleesklier kan insuline van abnormale aard produceren.
  2. Hoogcalorische maaltijden, wat als een van de belangrijkste factoren wordt beschouwd die de ontwikkeling van MS veroorzaken. Dierlijke vetten die afkomstig zijn van voedsel, en meer specifiek, verzadigde vetzuren bevatten, zijn in grote hoeveelheden de hoofdoorzaak van obesitas. Door veranderingen in celmembranen te veroorzaken, verminderen vetzuren hun gevoeligheid voor de werking van insuline.
  3. Zwakke fysieke activiteit, die de snelheid van alle stofwisselingsprocessen in het lichaam vermindert. Hetzelfde geldt voor het proces van splitsing en vertering van vetten. Vetzuren verminderen de gevoeligheid van de celwandreceptoren voor insuline, waardoor wordt verhinderd dat glucose in het inwendige van de cel wordt getransporteerd.
  4. Chronische arteriële hypertensie, die het proces van perifere bloedcirculatie nadelig beïnvloedt, wat op zijn beurt de gevoeligheid van weefsels voor insuline vermindert.
  5. Caloriearme diëten. Als het dagelijkse volume van kilocalorieën dat het lichaam binnenkomt minder is dan 300 kcal, dan moet het lichaam reserves accumuleren door middel van verhoogde vetafzetting. Het lichaam start het proces van onomkeerbare metabole stoornissen.
  6. Chronische stress. Psychische stress met een langetermijnkarakter heeft een nadelige invloed op het proces van nerveuze regulatie van organen en weefsels, waardoor hormonale insufficiëntie optreedt. De productie van hormonen, inclusief insuline, is verstoord, evenals de gevoeligheid van de cellen voor hen.
  7. Gebruik hormonen zoals corticosteroïden, glucagon, schildklierhormonen en orale anticonceptiva. Ze verminderen het vermogen van de cel om glucose te absorberen en verminderen tegelijkertijd de gevoeligheid van de receptoren voor insuline.
  8. Hormonale verstoringen. Bij mensen is vetweefsel een endocrien orgaan dat hormonen produceert die de gevoeligheid van cellen voor insuline verminderen. In dit geval, hoe meer overtollige vetophopingen, hoe lager de gevoeligheid van weefsels.
  9. Leeftijd gerelateerde veranderingen bij de man. Hoe ouder de man, hoe lager het niveau van mannelijk hormoon testosteron, en hoe hoger het risico op obesitas, hypertensie en insulineresistentie.
  10. De ademhaling stopt in de slaap (apneu). Wanneer de ademhaling stopt in een droom, is er zuurstofverbranding van de hersenen en een intense afgifte van somatotroop hormoon, dat de ontwikkeling van cellulaire insuline-ongevoeligheid produceert.
  11. Verkeerde aanpak van de behandeling van diabetes - De benoeming van insuline meer dan het vereiste tarief. Bij een hoge concentratie insuline in het bloed treden verslavende receptoren op. Het lichaam begint een soort verdedigingsreactie tegen een grote hoeveelheid insuline te produceren - insulineresistentie.

Symptomen van het metabool syndroom

MS ontwikkelt zich als volgt. Zwakke lichaamsbeweging en calorierijke voeding provoceren veranderingen in het werk van celreceptoren: ze worden minder vatbaar voor insuline. In dit opzicht begint de alvleesklier, in een poging om de cellen te voorzien van de noodzakelijke glucose voor hun vitale functies, meer insuline aan te maken. Dientengevolge wordt een overmaat aan hormoon in het bloed gevormd - hyperinsulinemie ontwikkelt zich, die het lipidemetabolisme en de vasculaire functie negatief beïnvloedt: een persoon begint te lijden aan obesitas en hoge bloeddruk. Omdat een grote hoeveelheid onverteerde glucose in het bloed blijft, leidt dit tot de ontwikkeling van hyperglycemie. Een teveel aan glucose buiten de cel en een tekort aan de binnenkant leidt tot de vernietiging van eiwitten en het verschijnen van vrije radicalen die het celmembraan beschadigen, waardoor ze voortijdig verouderen.

Het proces van veranderingen dat het lichaam vernietigt, loopt onopgemerkt en pijnloos, maar dit maakt het niet minder gevaarlijk.

Externe symptomen van MS:

  1. Viscerale (abdominale of bovenste) obesitas, waarin overtollige vetmassa wordt afgezet in de bovenste helft van het lichaam en in de buik. Bij viscerale obesitas hoopt het onderhuidse vet zich op. Bovendien omhult vetweefsel alle interne organen, knijpt ze samen en compliceert hun werk. Vetvezels, die werken als een endocrien orgaan, scheiden hormonen af ​​die ontstekingsprocessen produceren en verhogen het niveau van fibrine in het bloed, wat het risico op trombusvorming verhoogt. In de regel is bij hogere obesitas de tailleomtrek bij mannen meer dan 102 cm en bij vrouwen meer dan 88 cm.
  2. Constant verschijnen rode vlekken in de borst en nek. Dit komt door een verhoogde druk. Dus bij obesitas is de systolische bloeddruk groter dan 130 mm Hg. Kunst. En diastolisch - 85 mm Hg. Art.

Gevoelens van de patiënt bij de ontwikkeling van MS:

  • uitbarstingen van slecht humeur, vooral wanneer ze honger hebben. Slechte stemming, agressie en prikkelbaarheid van de patiënt is te wijten aan de inname van onvoldoende glucose in de hersencellen;
  • frequente hoofdpijn. Bij MS is hoofdpijn het resultaat van verhoogde druk of vasoconstrictie door atherosclerotische plaques;
  • pijn in het hart die wordt veroorzaakt door ondervoeding van het hart door cholesterolafzettingen in de kransslagaders;
  • intermitterende hartkloppingen. Een hoge concentratie insuline versnelt de hartslag, terwijl het volume uitgeworpen bloed wordt verhoogd bij elke samentrekking van het hart. Vervolgens, aan het begin, worden de wanden van de linker helft van het hart dikker en op de lange termijn begint de slijtage van de spierwand;
  • ernstige vermoeidheid geassocieerd met glucose "uithongering" van cellen. Ondanks het feit dat hoge bloedglucosewaarden in het bloed, vanwege de lage gevoeligheid van celreceptoren voor insuline, de cellen niet de glucose krijgen die ze nodig hebben en zonder een energiebron blijven;
  • wil echt lief. Vanwege de glucose "verhongering" van hersencellen, heeft het voedsel de voorkeur boven snoep en koolhydraten, wat bijdraagt ​​aan kortetermijnverbetering van de stemming. Bij het metabool syndroom is een persoon onverschillig voor groenten en eiwitvoedsel (vlees, eieren, zuivelproducten), na het nuttigen van welke slaperigheid optreedt;
  • http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
  • misselijkheid en slechte coördinatie van bewegingen geassocieerd met verhoogde intracraniale druk, die optreedt als gevolg van verminderde uitstroom van bloed uit de hersenen;
  • terugkerende constipatie. Hoge concentraties insuline in het bloed en obesitas vertragen het werk van het maag-darmkanaal;
  • overmatig zweten, gevoel van onlesbare dorst en droge mond. Het sympathische zenuwstelsel onder invloed van insuline werkt in op de speekselklieren en zweetklieren en remt ze.

Methoden voor de diagnose van het metabool syndroom

Het probleem van het insulineresistentiesyndroom moet worden verwezen naar endocrinologen. Maar omdat bij deze ziekte het menselijk lichaam gelijktijdig lijdt onder een verscheidenheid aan pathologische veranderingen, kan de hulp van verschillende andere specialisten vereist zijn: een cardioloog, een voedingsdeskundige of een therapeut.

Endocrinoloog voor diagnose maakt een onderzoek en onderzoek van de patiënt. Om precies te analyseren welke redenen hebben bijgedragen tot gewichtstoename en de ontwikkeling van MS, moet een specialist informatie verzamelen over de volgende punten:

  • voorwaarden en levensstijl;
  • Hoe oud begon de gewichtstoename?
  • Heeft een van de familieleden last van obesitas?
  • kenmerken van het dieet, voedselvoorkeuren (zoete en vette voedingsmiddelen);
  • bloeddruk;
  • of de patiënt lijdt aan hart- en vaatziekten.

Bij het onderzoeken van een patiënt:

  1. Het type obesitas wordt bepaald.. Obesitas is mannelijk (abdominaal, visceraal, superieur) of vrouwelijk (gynoid). In het eerste geval hoopt overtollig lichaamsvet zich op in de buik en in de bovenste helft van het lichaam, en in de tweede - op de dijen en billen.
  2. Gemeten tailleomtrek (OT). Met de ontwikkeling van obesitas is OT bij mannen meer dan 102 cm en bij vrouwen meer dan 88 cm. Als er een genetische aanleg is, wordt obesitas bij OT gediagnosticeerd: bij mannen - 94 cm of meer bij vrouwen - vanaf 80 cm.
  3. Berekent de verhouding van middelomtrek en heupomtrek (OT / OB). Bij een gezond persoon is deze coëfficiënt in de regel niet hoger dan 1,0 voor mannen en 0,8 voor vrouwen.
  4. Bepaald lichaamsgewicht en gemeten hoogte.
  5. Berekent de body mass index (BMI), die de verhouding van gewicht en groeisnelheid weergeeft.
  6. Het lichaam wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van striae (striae) op de huid.. Met een sterke gewichtstoename wordt de reticulaire huidlaag beschadigd en de kleine bloedcapillairen afgebroken, en de epidermis verliest zijn integriteit niet. Extern worden deze veranderingen weergegeven door rode strepen van 2-5 mm breed, die met de tijd lichter worden.

Diagnose van metabool syndroom met behulp van laboratoriumtests

Biochemisch bloedonderzoek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van MS te bepalen aan de hand van de volgende indicatoren:

  1. Triglyceriden (vetten, verstoken van cholesterol) - meer dan 1,7 mmol / l.
  2. HDL (high-density lipoprotein) - "goede" cholesterol. Bij obesitas valt dit cijfer onder de norm: minder dan 1,0 mmol / l - bij mannen en minder dan 1,3 mmol / l - bij vrouwen.
  3. LDL (low-density lipoprotein, cholesterol) - "slecht" cholesterol. In de regel overschrijdt deze indicator met de ziekte de norm - 3,0 mmol / l. Zuren die het bloed uit het vetweefsel binnenkomen stimuleren de lever om cholesterol te produceren, dat slecht oplosbaar is en op de wanden van bloedvaten terechtkomt, en veroorzaakt de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose.
  4. Ochtend nuchtere bloedglucoseconcentratie is hoger dan 6,1 mmol / l. Omdat het mechanisme van assimilatie van glucose niet goed werkt, valt het niveau niet zelfs na een nacht slapen.
  5. Het niveau van urinezuur neemt toe en kan meer zijn dan 415 μmol / L. Door de verstoring van het purinemetabolisme sterven de cellen, wat resulteert in de vorming van urinezuur, waarvan de nieren de output slecht doen. De toename van deze indicator geeft de ontwikkeling van obesitas en een hoge kans op het ontwikkelen van jicht aan.
  6. Microalbuminurie bepaalt de aanwezigheid van eiwitmoleculen in de urine. Verminderde nierfunctie bij de ontwikkeling van diabetes mellitus of hypertensie zorgt ervoor dat eiwit in slecht gefilterde urine verschijnt.
  7. Controleer het lichaam op gevoeligheid voor glucose. Hiervoor neemt een persoon oraal 75 gram glucose, en na twee uur wordt zijn concentratie in het bloed bepaald. In een gezonde toestand absorbeert het menselijk lichaam tijdens deze periode glucose, en het niveau ervan mag de norm niet overschrijden - 6,6 mmol / l.

Statistische gegevens over het metabool syndroom

Zoals wereldstatistieken laten zien, veroorzaken hart- en vaatziekten jaarlijks 16 miljoen mensen de dood. Bovendien ontstonden de meeste van deze ziekten tegen de achtergrond van de ontwikkeling van MS.

In Rusland heeft meer dan de helft van de bevolking overgewicht en bijna een kwart van de Russen lijdt aan obesitas. Hoewel het niet de slechtste indicatoren zijn, in vergelijking met andere landen, is het echter vermeldenswaard dat het probleem van hoge cholesterol in het bloed, dat beroertes en hartaanvallen veroorzaakt, zeer vaak voorkomt bij de Russische bevolking.

Bijna 75% van de Russen sterft als gevolg van de ontwikkeling van niet-infectieuze ziekten, waarvan de meeste te wijten zijn aan metabole stoornissen. Dit is te wijten aan een verandering in de levensstijl van de gehele landbevolking als geheel - lage lichamelijke activiteit gedurende de dag en het misbruik van vet- en koolhydraatbevattend voedsel. Volgens medische voorspellingen zal het aantal mensen met MS in de volgende kwart eeuw met ongeveer 50% toenemen.

Methoden voor de behandeling van het metabool syndroom

MS-behandeling met medicatie

Geneesmiddelen worden voor elke patiënt aan een persoon toegewezen, waarbij rekening wordt gehouden met het stadium en de oorzaak van zijn obesitas, evenals met indicatoren voor de biochemische samenstelling van het bloed. In de regel is het effect van voorgeschreven medicijnen gericht op het vergroten van de gevoeligheid van weefsels voor insuline, het vaststellen van metabole processen en het verlagen van de bloedsuikerspiegel.

Metabolisch syndroom

Metabool syndroom is een symptoomcomplex, gemanifesteerd door een schending van het metabolisme van vetten en koolhydraten, verhoogde bloeddruk. Patiënten ontwikkelen hypertensie, obesitas, insulineresistentie en ischemie van de hartspier. De diagnose omvat een endocrinoloogonderzoek, bepaling van de body mass index en tailleomtrek, beoordeling van het lipidenprofiel, bloedglucose. Voer zonodig echografisch onderzoek uit naar het hart en dagelijks de bloeddruk meten. Behandeling bestaat uit een verandering in levensstijl: het nastreven van actieve sporten, een speciaal dieet, de normalisering van het gewicht en de hormonale status.

Metabolisch syndroom

Metabool syndroom (syndroom X) is een comorbide aandoening die verschillende pathologieën tegelijkertijd omvat: diabetes mellitus, arteriële hypertensie, obesitas, coronaire hartziekte. De term 'Syndroom X' werd voor het eerst geïntroduceerd aan het eind van de twintigste eeuw door de Amerikaanse wetenschapper Gerald Riven. De prevalentie van de ziekte varieert van 20 tot 40%. De ziekte treft vaak mensen in de leeftijd tussen 35 en 65, meestal mannelijke patiënten. Bij vrouwen stijgt het risico van het syndroom na de menopauze met 5 keer. In de afgelopen 25 jaar is het aantal kinderen met deze aandoening toegenomen tot 7% ​​en blijft toenemen.

Oorzaken van metabool syndroom

Syndroom X - een pathologische aandoening die zich ontwikkelt met de gelijktijdige invloed van verschillende factoren. De belangrijkste reden is een overtreding van de gevoeligheid van cellen voor insuline. De basis van insulineresistentie is genetische aanleg, ziekten van de pancreas. Andere factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van een symptoomcomplex zijn:

  • Eetstoornis. Verhoogde inname van koolhydraten en vetten, evenals overeten, leidt tot gewichtstoename. Als de hoeveelheid verbruikte calorieën de energiekosten overschrijdt, accumuleert het lichaamsvet.
  • Zwakte. Laagactieve levensstijl, "sedentair" werk, gebrek aan sportbelasting dragen bij aan de vertraging van het metabolisme, obesitas en de opkomst van insulineresistentie.
  • Hypertensieve hartziekte. Langlopende ongecontroleerde episodes van hypertensie veroorzaken een verstoorde bloedcirculatie in arteriolen en haarvaten, er is een spasme van bloedvaten, verstoord metabolisme in de weefsels.
  • Zenuwachtige stress. Stress, intense ervaringen leiden tot endocriene stoornissen en te veel eten.
  • Verstoring van het hormonale evenwicht bij vrouwen. Tijdens de menopauze nemen de testosteronniveaus toe, de oestrogeenproductie neemt af. Dit veroorzaakt een vertraging van het lichaamsmetabolisme en een toename van lichaamsvet op het Android-type.
  • Hormonale onbalans bij mannen. Een daling van de testosteronniveaus na 45 jaar draagt ​​bij tot gewichtstoename, verminderd insulinemetabolisme en hoge bloeddruk.

Symptomen van het metabool syndroom

De eerste tekenen van metabole stoornissen zijn vermoeidheid, apathie, ongemotiveerde agressie en een slecht humeur in een hongerige staat. Patiënten zijn meestal selectief in het kiezen van voedsel, geven de voorkeur aan 'snelle' koolhydraten (gebak, brood, snoep). Consumptie van snoep veroorzaakt kortstondige stemmingswisselingen. Verdere ontwikkeling van de ziekte en atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten leiden tot terugkerende hartpijn, hartaanval. Hoge insulines en obesitas veroorzaken aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, het optreden van obstipatie. De functie van het parasympathische en sympathische zenuwstelsel is aangetast, tachycardie en tremor van de ledematen ontwikkelen zich.

De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van lichaamsvet, niet alleen in de borst, de buik, de bovenste extremiteiten, maar ook rond de inwendige organen (visceraal vet). Een sterke gewichtstoename draagt ​​bij aan het verschijnen van bordeauxrode striae (striae) op de huid van de buik en dijen. Er zijn frequente episodes van verhoogde bloeddruk boven 139/89 mm Hg. Art., Vergezeld van misselijkheid, hoofdpijn, droge mond en duizeligheid. Er is hyperemie van de bovenste helft van het lichaam, als gevolg van een verminderde tonus van perifere bloedvaten, meer zweten als gevolg van verstoringen van het autonome zenuwstelsel.

complicaties

Metabool syndroom leidt tot hypertensie, atherosclerose van de kransslagaders en cerebrale vaten en, als gevolg daarvan, hartaanval en beroerte. De toestand van insulineresistentie veroorzaakt de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 en de complicaties ervan - retinopathie en diabetische nefropathie. Bij mannen draagt ​​het symptomencomplex bij aan de verzwakking van de potentie en verminderde erectiele functie. Bij vrouwen is X-syndroom de oorzaak van polycystische ovariumziekte, endometriose en een afname van het libido. In de reproductieve leeftijd zijn menstruatiestoornissen en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid mogelijk.

diagnostiek

Het metabool syndroom heeft geen duidelijke klinische symptomen, de pathologie wordt vaak in een laat stadium na het begin van complicaties gediagnosticeerd. Diagnose omvat:

  • Inspectiespecialist. De endocrinoloog bestudeert de geschiedenis van het leven en de ziekte (erfelijkheid, dagelijkse routine, voeding, comorbiditeit, leefomstandigheden), voert een algemeen onderzoek uit (bloeddrukparameters, wegen). Indien nodig wordt de patiënt voor consultatie naar een voedingsdeskundige, cardioloog, gynaecoloog of androloog gestuurd.
  • Bepaling van antropometrische indicatoren. Android-type obesitas wordt gediagnosticeerd door het meten van de tailleomtrek. Bij syndroom X is deze indicator bij mannen meer dan 102 cm, bij vrouwen is dit 88 cm. Overgewicht wordt gedetecteerd door het berekenen van de body mass index (BMI) met behulp van de formule BMI = gewicht (kg) / lengte (m) ². De diagnose van obesitas wordt gesteld met een BMI groter dan 30.
  • Laboratoriumtests. Het lipidemetabolisme is verstoord: het niveau van cholesterol, LDL, triglyceriden neemt toe, het niveau van HDL-cholesterol neemt af. Stoornis van koolhydraatmetabolisme leidt tot een toename van glucose en insuline in het bloed.
  • Aanvullend onderzoek. Volgens indicaties worden dagelijkse bloeddrukmonitoring, ECG, echocardiogram, lever- en nierultrasonie, glykemisch profiel en glucosetolerantietest voorgeschreven.

Metabole aandoeningen volgen gedifferentieerde ziekte en het Itsenko-Cushing-syndroom. Wanneer zich problemen voordoen, wordt de bepaling van de dagelijkse excretie van cortisol in de urine, de dexamethason-probe, tomografie van de bijnieren of de hypofyse uitgevoerd. Differentiële diagnose van metabole stoornissen wordt ook uitgevoerd met auto-immune thyroiditis, hypothyreoïdie, feochromocytoom en stromaal ovarieel hyperplasie-syndroom. In dit geval worden de niveaus van ACTH, prolactine, FSH, LH en schildklierstimulerend hormoon bovendien bepaald.

Behandeling van het metabool syndroom

Behandeling van syndroom X omvat een complexe therapie gericht op de normalisatie van het gewicht, parameters van de bloeddruk, laboratoriumparameters en hormonale niveaus.

  • Vermogen modus. Patiënten moeten gemakkelijk verteerbare koolhydraten (gebakjes, zoetigheden, zoete dranken), fastfood, ingeblikt voedsel verwijderen, de hoeveelheid zout en pasta beperken. Het dagelijkse dieet moet bestaan ​​uit verse groenten, seizoensfruit, ontbijtgranen, vis met een laag vetgehalte en vlees. Voedsel moet 5-6 keer per dag worden geconsumeerd in kleine porties, grondig kauwen en geen water drinken. Van drankjes is het beter om ongezoete groene of witte thee, vruchtendranken en vruchtendranken zonder toegevoegde suiker te kiezen.
  • Fysieke activiteit Bij afwezigheid van contra-indicaties van het bewegingsapparaat, worden joggen, zwemmen, nordic walking, pilates en aerobics aanbevolen. Oefening moet regelmatig zijn, minstens 2-3 keer per week. Nuttige ochtendoefeningen, dagelijkse wandelingen in het park of bosgordel.
  • Medicamenteuze therapie. Geneesmiddelen worden voorgeschreven om obesitas te behandelen, druk te verminderen, het metabolisme van vetten en koolhydraten te normaliseren. Bij overtreding van de glucosetolerantie worden metforminepreparaten gebruikt. Correctie van dyslipidemie met de ineffectiviteit van voedingsvoeding wordt uitgevoerd met statines. Bij hypertensie worden ACE-remmers, calciumantagonisten, diuretica, bètablokkers gebruikt. Het gewicht van voorgeschreven medicijnen normaliseren die de absorptie van vet in de darm verminderen.

Prognose en preventie

Met een tijdige diagnose en behandeling van het metabool syndroom is de prognose gunstig. Late detectie van de pathologie en de afwezigheid van complexe therapie veroorzaakt ernstige complicaties van de nieren en het cardiovasculaire systeem. Preventie van het syndroom omvat een uitgebalanceerd dieet, de afwijzing van slechte gewoonten, regelmatige lichaamsbeweging. Het is noodzakelijk om niet alleen het gewicht, maar ook de parameters van de figuur (middelomtrek) te regelen. In de aanwezigheid van gelijktijdige endocriene ziekten (hypothyreoïdie, diabetes mellitus) wordt de dispensary observatie van een endocrinoloog en de studie van hormonale niveaus aanbevolen.

Wat is metabool syndroom bij vrouwen? Hoe is het gerelateerd aan obesitas?

Metabolisch syndroom bij vrouwen wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Dit is een complex van metabole stoornissen en het cardiovasculaire systeem. De ziekte wordt de "pandemie" van de 21ste eeuw genoemd, omdat deze na 50 jaar en bij 40% van de mannen voorkomt bij bijna elke tweede vrouw.

Wat is metabool syndroom?

Wat is metabool syndroom? Dit is een combinatie van metabole stoornissen. Deze term is nog niet zo lang geleden gebruikt. Voor het eerst definieerde de Amerikaanse wetenschapper Gerald Riven metabolische disfunctie aan het einde van de 20e eeuw. In eenvoudige taal, met dit syndroom, "coëxisteren" vier pathologieën in het lichaam:

  • type 2 diabetes;
  • ischemie;
  • hypertensie;
  • metabole obesitas.

Deze combinatie werd het 'dood kwartet' genoemd. Het is de boosdoener van atherosclerose, polycysteuze ovariumziekte, beroerte, hartaanval. De ziekte treft vrouwen in de menopauzale leeftijd. In de afgelopen jaren is de ziekte erg "jonger". Bij vrouwen onder de 30 jaar komt het metabool syndroom in 25% van de gevallen voor. Droevige statistieken worden aangevuld door kinderen en adolescenten, van wie 7% vatbaar is voor de ziekte.

Oorzaken van metabool syndroom

Bij het metabool syndroom ontwikkelt insuline ongevoeligheid van de weefsels (insulineresistentie) bij vrouwen. Er wordt aangenomen dat insulineresistentie de trigger is voor de ontwikkeling van hypertensie, de accumulatie van visceraal vet, stoornissen in het lipidemetabolisme.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van MC zijn:

  • Onjuiste voeding met een overwicht van eenvoudige koolhydraten en dierlijke vetten. Constant hoge glucosespiegels veranderen de celwanden, de receptoren worden insulineresistent (insuline niet waarneembaar).
  • Sedentaire levensstijl. Zonder beweging vertraagt ​​het vetmetabolisme en de glucoseopname.
  • Hoge bloeddruk, die de bloedstroom in de weefsels vertraagt. Zuurstofgebrek leidt tot een afname van de gevoeligheid van cellen voor insuline.
  • Hormonale onbalans in de richting van toenemend testosteron (met polycystische en andere endocriene ziekten).
  • Erfelijkheid. De aanwezigheid van MS in de nabestaanden verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte.
  • Langdurige stress Het hormoon cortisol, geproduceerd door stress, is een insuline-antagonist, dat wil zeggen dat het de absorptie ervan voorkomt.
  • Langdurig gebruik van corticosteroïden voorgeschreven voor de behandeling van auto-immuunziekten.
  • Verkeerde ontvangst van hormonale anticonceptiva. Middelen verminderen het vermogen van weefsels om glucose te absorberen, daarom neemt de insulinegevoeligheid af.
  • Onjuiste inname van grote doses insuline. In dit geval ontwikkelt insulineresistentie zich als een beschermende reactie op het constant hoge niveau van dit hormoon.

Vrouwen met een hogere leeftijd lopen het risico om metabole stoornissen te ontwikkelen. Tijdens deze periode neemt de oestrogeenuitscheiding af. Hormonale onbalans is een oorzaak van het lipidemetabolisme. En testosteron wordt nog steeds in dezelfde hoeveelheid geproduceerd. Dit veroorzaakt een opeenhoping van vet rond de inwendige organen (visceraal vet).

Als een vrouw op hetzelfde moment een zittende levensstijl leidt en slecht wordt gevoed, komt er mannelijke obesitas voor. Vet wordt opgeslagen in de buik. Dit verklaart een groot percentage MS bij vrouwen na 50 jaar.

symptomen

Manifestaties van het metabool syndroom zijn extern en intern. Het belangrijkste externe teken van MS is een toename van de tailleomtrek van meer dan 88 cm, een uitgesproken "bierbuik".

Interne symptomen zijn:

  • Vermoeidheid, krachtverlies bij lange pauzes in voedsel. Glucose wordt niet door de cellen opgenomen, het lichaam ontvangt niet genoeg energie.
  • Dorst voor snoep. Hersencellen hebben glucose nodig, ondanks het constant hoge suikergehalte in het bloed. Het eten van koolhydraten zorgt voor een verbetering op de korte termijn.
  • Tachycardie, hartpijn. Dit komt door de ophoping van cholesterol in de bloedvaten. Het hart wordt gedwongen om in een verbeterde modus te werken.
  • Hoofdpijn. Vanwege de cholesterolplaques wordt het lumen van de bloedvaten verkleind, het bloed bereikt de hersenen niet goed.
  • Aanvallen van dorst en droge mond. Bij een hoog glucosegehalte neemt de diurese toe, het lichaam verliest water.
  • Verhoogd zweten 's nachts. Insuline werkt op het sympathische zenuwstelsel, dat reageert met toegenomen transpiratie.
  • Frequente constipatie. Vanwege obesitas is de darmmotiliteit verminderd.
  • Nerveusheid bij lange pauzes in voedsel. Glucose bereikt de hersencellen niet, het veroorzaakt een verslechtering van de stemming, een toename van agressie.
  • Verhoogde bloeddruk meer dan 140: 90.

Naast de bovenstaande symptomen, duiden de bloedwaarden in het laboratorium de aanwezigheid van MS in een vrouw aan:

  • Triglycerideniveaus - meer dan 1,8 mmol / l.
  • Het niveau van "goede" cholesterol is minder dan 1,2 mmol / l.
  • Het niveau van "slechte" cholesterol is meer dan 3 mmol / l.
  • Het nuchtere glucosewaarde is meer dan 6,2 mmol / l.
  • Glucosetolerantietest - meer dan 11,2 mmol / l.

Als er meerdere symptomen tegelijkertijd zijn, kunnen we praten over de ontwikkeling van het metabool syndroom.

diagnostiek

Bij het stellen van de diagnose is het nodig om MS te onderscheiden van ziekten met een soortgelijk klinisch beeld. In het Itsenko-Cushing-syndroom wordt bijvoorbeeld hetzelfde type obesitas waargenomen. Maar deze ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een tumor in de bijnieren.

Metabool syndroom bij volwassenen en kinderen - symptomen. Criteria voor metabool syndroom, behandeling en dieet

Deze pathologie is een van de belangrijkste problemen veroorzaakt door obesitas, het brengt het risico met zich mee van ziekten van het vasculaire systeem en het hart, diabetes. De geneeskunde is nog niet in staat om de ziekte volledig te genezen, maar met een tijdige en competente therapie gestart, kunnen de meeste negatieve veranderingen worden teruggedraaid.

Metabolisch syndroom - wat is het

Het complex van veranderingen als gevolg van metabole stoornissen wordt "insulineresistentiesyndroom" (metaboolsyndroom) genoemd. Met deze pathologie wordt het hormoon insuline slecht waargenomen op cellulair niveau en stopt het met het uitvoeren van zijn functies. Ongevoeligheid van het lichaam voor insuline leidt onvermijdelijk tot verstoorde fysiologische processen in weefsels en systemen.

Volgens de ICD-code (internationale classificatie van ziekten) wordt metaboolsyndroom niet erkend als een afzonderlijke pathologie, het is een aandoening die gepaard gaat met een of meer van de volgende ziekten:

  • overgewicht (obesitas);
  • hypertensie;
  • type 2 diabetes;
  • coronaire hartziekte (CHD).

Deze ziekten in het complex zijn extreem gevaarlijk voor mensen, dus artsen noemen ze een 'dood kwartet'. Bij afwezigheid van een juiste behandeling leidt een dergelijk aantal pathologieën tot zeer ernstige gevolgen: atherosclerose, beroerte, polycystisch ovariumsyndroom, erectiestoornissen, hartaanvallen. Mensen van middelbare leeftijd in ontwikkelde landen hebben een sedentaire levensstijl, daarom heeft ongeveer 20% vaker last van hyperinsulinemie. Bij de oudere populatie (45 jaar en ouder) neemt het risico op het metabool syndroom toe tot 40%.

Metabolisch syndroom bij vrouwen

De insulineresistente toestand bij vrouwen is een ernstige stofwisselingsstoornis, waardoor de weefsels hun insulinegevoeligheid verliezen. Het metabool syndroom niet herkennen in de vroege stadia, het risico op een hartaanval / beroerte is hoog. Oorzaken van hyperinsulinemie:

  1. Overmatig dieet rijk aan dierlijke vetten. Deze stoffen veranderen de celwand zodat het de mogelijkheid verliest om hormonen waar te nemen en ervoor te zorgen dat glucose de cel binnenkomt.
  2. Predisposition is erfelijk (het is bewezen dat in aanwezigheid van het metabolische syndroom bij familieleden, de vrouw een hoog risico heeft om ziek te worden).
  3. Hormonale stoornissen. Toename van testosteronspiegels (dit gebeurt met polycysteuze eierstokken) vóór de menopauze is gevaarlijk voor de ontwikkeling van het metabool syndroom.
  4. Lage fysieke activiteit. Een sedentaire levensstijl leidt tot een verminderd lipidenmetabolisme en veroorzaakt ischemie van het hart.
  5. Hoge druk. Dientengevolge verslechtert de bloedcirculatie en neemt de insulineresistentie toe.

Hormonale onevenwichtigheden hebben meer kans om het uiterlijk van het syndroom bij vrouwen te beïnvloeden. Dus, in de leeftijd tussen 50 en 60 jaar meer dan in de helft van de vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht, neemt de lichaamsmassa toe met enkele kilo's. Tegelijkertijd is obesitas geen ginoïde (vrouwelijk), maar een androïde (mannelijk) uiterlijk. Dit komt door een vermindering van de productie van oestrogeen door de eierstokken, waarbij het niveau van mannelijke geslachtshormonen onveranderd blijft.

Testosteron, geproduceerd door de bijnierschors, stimuleert de ophoping van visceraal vet, waardoor de middelomtrek toeneemt en de buik omvangrijk wordt. Wijzigingen in de body mass index zijn dus geassocieerd met leeftijdgerelateerde veranderingen in het vrouwelijk lichaam - een onevenwichtigheid van geslachtshormonen, waarbij androgenen de overhand hebben. Abdominale obesitas heeft een directe invloed op de vetstofwisseling en veroorzaakt hyperlipidemie (ophoping van cholesterol en andere schadelijke stoffen in het bloed).

Beëindiging van de menstruatie, ongeacht de leeftijd (als gevolg van het begin van de menopauze periode, ziekten of chirurgie) veroorzaakt een disfunctie van de innerlijke choroidea en een toename van de bloeddruk. Dit laatste is te wijten aan een tekort aan oestrogeen. Als gevolg van ovariële disfunctie wordt de secretie van progesteron verminderd en begint de accumulatie van intern vet in de buikholte. Zo is het metabool syndroom bij vrouwen direct gerelateerd aan de hormonale achtergrond, dus het risico op het ontwikkelen van de pathologie in de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse neemt na 45 jaar toe.

Mannelijk metabool syndroom

Mannen zijn het meest vatbaar voor het syndroom na 40 jaar - op deze leeftijd treden onvermijdelijke veranderingen op in hun lichaam: er treedt een daling van de testosteronproductie op, waardoor veel biochemische processen veranderen en de accumulatie van vetweefsel in het lichaam begint. Dit veroorzaakt een schending van metabole processen, waardoor het metabool syndroom bij mannen begint. De aanleg voor deze pathologie is geërfd, daarom zijn niet alle vertegenwoordigers van het sterkere geslacht even vatbaar voor het metabool syndroom.

Syndroom X kan de volgende factoren activeren:

  • oververzadigde voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong;
  • passieve levensstijl;
  • alcoholmisbruik;
  • frequente stress.

Het syndroom begint met de opeenhoping van vet in de buik (dit type obesitas wordt abdominaal genoemd). Grotendeels, komen de metabolische wanorde wegens de aanwezigheid van bovenmatig vetweefsel in het lichaam voor, terwijl in het niveau van het bloedcholesterol 20-30 keer de norm overschrijdt, en dit leidt tot een schending van lipide en koolhydraatmetabolisme. In de vetlaag worden mannelijke geslachtshormonen omgezet in vrouwelijke hormonen, en dit leidt tot een nog grotere toename van eetlust, vetophoping en een afname van de spierspanning.

Metabool syndroom bij kinderen

Volgens statistieken komen metabolische aandoeningen voor bij ongeveer 15% van de moderne kinderen van voorschoolse leeftijd. De symptomen zijn minder uitgesproken dan bij volwassenen. De belangrijkste tekenen van afwijkingen zijn weefselinsulineresistentie en een verstoord koolhydraatmetabolisme. De secundaire symptomen die kenmerkend zijn voor metabool syndroom bij kinderen zijn:

  • hyperurikemie (verhoogd urinezuur in het bloed);
  • abdominale obesitas;
  • springt bloeddruk;
  • het verschijnen van albumine in de urine;
  • nacht tachycardie;
  • hoog cholesterolgehalte in het bloed;
  • afwijkingen in de bloedsuikerspiegel.

Aandoeningen in het kader van het metabool syndroom bij een jong kind en een adolescent zijn in de regel asymptomatisch en beginnen zich vaak te vormen in de adolescentie, lang vóór de klinische manifestatie van pre-diabetes en type 2 diabetes, perifere vasculaire ziekte en dyslipidemie. De ernst van de symptomen van het syndroom hangt af van de genetische criteria en omgevingsfactoren.

Metabolisch syndroom - diagnose

De belangrijkste primaire diagnostische maatregelen zijn onderzoek, het interviewen van patiënten, het bepalen van zijn body mass index, het meten van de middelomtrek. De diagnose van het metabool syndroom omvat bovendien:

  • studie van het lipidespectrum;
  • glucosetolerantie testen;
  • analyse van bloedstolling;
  • bepaling van hormonale niveaus;
  • bloeddruk bewaking;
  • micro-albuminurie-onderzoek;
  • Echografie van de schildklier.

Metabolisch syndroom - symptomen

Tekenen van de ziekte zijn niet gemakkelijk om zelfstandig te bepalen, vooral aan het begin van de ontwikkeling. Metabool syndroom gebeurt onopgemerkt, zonder enig ongemak of pijn te veroorzaken. Dit vermindert echter niet het risico op ziekte. Een onderscheidend kenmerk van hyperinsulinemie is dat cerebrovasculaire ziekten en ischemie van het hart (de aanwezigheid van coronaire hartziekte in het metabool syndroom wordt vaak bevestigd tijdens de diagnose van de patiënt), zelfs bij jonge patiënten is het erg moeilijk. De belangrijkste symptomen van het metabool syndroom zijn:

  • uitbraken van geïrriteerdheid, stemmingswisselingen, ongemotiveerde agressie (dit komt door het gebrek aan glucose dat de hersenen binnendringt);
  • een daling van de prestaties;
  • slaperigheid, slaapapneu (snurken, wat de patiënt niet weet, met als gevolg dat de persoon 's nachts niet goed kan rusten);
  • verhoging van de bloeddruk, de ontwikkeling van hypertensie (druk neemt 's nachts niet af en kan zelfs toenemen);
  • jade;
  • abdominale obesitas, waardoor een storing van de inwendige organen die worden vastgeklemd door het vet optreedt;
  • jicht (veroorzaakt door een toename van urinezuur in het bloed);
  • het verschijnen van rode vlekken op de huid van de nek, borst (spreekt van vasospasme of toename van de bloeddruk);
  • hoofdpijn, hartpijn;
  • droge mond en andere symptomen van diabetes.

Behandeling van het metabool syndroom

Therapie van het metabool syndroom - de competentie van endocrinologen. In dit geval omvat de behandeling niet alleen medicatie, maar ook dieet- en levensstijlcorrectie. De doelen die zijn gesteld op het moment van herstel van de patiënt zijn:

  • gewichtsverlies tot normaal;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties van het cardiovasculaire systeem;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • metabolische controle.

Behandeling van het metabool syndroom is onmogelijk zonder gewichtsverlies. Aldus vermindert het vrijkomen van zelfs 10 kilogram overgewicht het risico van overlijden met 20%. Gewichtsverlies helpt om de bloeddruk, de hoeveelheid glucose en cholesterol te normaliseren. Niet-medicamenteuze therapie omvat de volgende activiteiten:

  • naleving van een caloriearm dieet;
  • een toename van lichamelijke activiteit (de aanbeveling van artsen is om regelmatig te bewegen, om meer in de frisse lucht te lopen);
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Niet altijd kan de patiënt niet-medicamenteuze therapie helpen. Als het verwachte effect niet wordt opgevolgd, begin dan het metabool syndroom te behandelen met behulp van speciale medicijnen. Gebruik de volgende hulpmiddelen om het gewicht te verminderen:

  • pillen om het energieverbruik te verhogen (cafeïne, sibutramine);
  • eetlustremmers (Phentermine, Mazindol);
  • middelen om de voedingsstoffen te absorberen (Orlistat).

Dieet voor metabool syndroom

Obesitas en metabolisme zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden, dus om de ziekte te bestrijden, is het belangrijk om een ​​metabolisme vast te stellen en het lichaamsgewicht te verminderen. Dieet met metabool syndroom omvat de afwijzing van alcohol en vet voedsel - dit staat u toe om vasculaire en leverziekten te vermijden. Het dieet van de patiënt zou moeten bijdragen aan de vermindering van vetzuren, waardoor het zal bijdragen aan een vermindering van het lichaamsgewicht. Dieet is tegelijkertijd niet tijdelijk, maar levenslang.

In aanwezigheid van het metabool syndroom is het uiterst belangrijk om de consumptie van dierlijke vetten tot een minimum te beperken: vlees kan uitzonderlijk mager, magere en zonder vel worden gegeten. In dit geval is het gebruik ervan niet meer dan 6 keer per week toegestaan. De basis van het dieet van de patiënt moet bestaan ​​uit granen, volkorenbrood, vers fruit, zuivelproducten, pasta gemaakt van durumtarwe, noten, gedroogde vruchten, bonen. Toegestane dagelijkse suikerinname - maximaal 20 g

Video: wat is metabool syndroom?

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

ProfiLektory

Gezondheid is veel afhankelijker van onze gewoonten en voeding dan van de geneeskunde. (D. Lebbok)

Wat is het metabool syndroom en hoe ermee om te gaan

Copyright 2012

Benjamin Franklin zei ooit: "Ik ben misschien niet zo tegen oud zijn, zo vol en oud." Met de uitspraak van een uitstekende publieke figuur is het moeilijk om het oneens te zijn. De betekenis van deze uitdrukking wordt niet alleen beperkt door de grootte van de kleding van de mester, maar duidt ook op het groeiende risico voor zijn gezondheid.

Een van de meest voorkomende problemen veroorzaakt door volheid is het metabool syndroom, dat een directe bedreiging vormt voor de ontwikkeling van type 2 diabetes en hart- en vaatziekten. Om deze reden wordt het ook de voorloper (voorloper) van deze ziekten genoemd. In het algemeen, volgens de analyse van het Amerikaanse State Research Institute NHLBI, verhoogt de aanwezigheid van het metabool syndroom de kans op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten met 2 keer, en type 2 diabetes - 5 keer, vergeleken met die mensen die het niet hebben.

Omdat het metabool syndroom gelijke tred houdt met het groeitempo van obesitas, is het niet moeilijk te raden dat ze worden "bedekt" door een aanzienlijk deel van de bevolking van die landen waar er een gewichtsprobleem is. Dus in de Verenigde Staten, volgens verschillende bronnen van openbare gezondheidsdiensten, is het metabool syndroom aanwezig in 25 tot 30% van de bevolking van het land en ten minste de helft van degenen ouder dan 60. Maar de meest deprimerende is dat meer dan 4% van de Amerikaanse tieners (in leeftijd van 12 - 19 jaar) ook de risicogroep aanvullen.

Het is echter niet naïef om te geloven dat metabool syndroom het lot is van alleen het luie en vetgemeste Westen. Volgens de resultaten van een uniek "Arkhangelsk-onderzoek" loopt de verspreiding van het metabool syndroom in de Russische open ruimtes niet ver achter op het Westen, vooral onder de vrouwelijke bevolking. Verrassend genoeg waren de "indicatoren" van mannen nog steeds lager. (Blijkbaar zijn de "eigenaardigheden van nationale jacht-, vis- en badhuizen" gecombineerd). Als we rekening houden met het feit dat, in tegenstelling tot het Westen, het sterftecijfer door hart- en vaatziekten in Rusland helemaal niet afneemt, wordt de kwestie van de "constitutie van het probleemlichaam" hier ook zeer relevant.

Buikvet en metabool syndroom

Mensen die vatbaar zijn voor het ophopen van vet in de buik (lichaamstype - appel) hebben een genetisch verhoogd risico op het ontwikkelen van het metabool syndroom in vergelijking met degenen die het type lichaam van het perentype zijn (heupgebied - de belangrijkste plaats van ophoping van vetophopingen).

Buikvet en metabool syndroom houden rechtstreeks verband met elkaar. Feit is dat vetophopingen in dit gebied in hogere mate niet betrekking hebben op het subcutane type vet, maar op het zogenaamde buikvet (er is een meer wetenschappelijke naam - visceraal vet), gelegen in de buurt van de interne organen en gevaarlijker vanuit het oogpunt van gezondheid. Het is in staat om specifieke hormonale activiteit op dit gebied te genereren, wat op zijn beurt biochemische reacties veroorzaakt die verantwoordelijk zijn voor stofwisselingsstoornissen. Dit vermindert de gevoeligheid van het lichaam voor insuline, verhoogt de productie van "slecht" cholesterol (cholesterol met lage dichtheid). Cholesterol-plaques hopen zich op in de bloedvaten en leiden tot verstoorde bloedcirculatie, hoge bloeddruk en hartaandoeningen.

Wat veroorzaakt metabool syndroom?

Misschien kan alleen al het beantwoorden van deze moeilijke vraag zo zijn.

Genetische aanleg (inclusief etnische en familiale erfelijkheid), leeftijd en DAT en HOEVEEL we eten en bewegen zijn de belangrijkste oorzaken van het voorkomen ervan. Met andere woorden, als je een kenmerk van het lichaam hebt geërfd om vet in de taille te verzamelen en je er niets mee doet, dan heb je alle kans om een ​​kandidaat te worden voor de verwerving van het metabool syndroom.

Wat zijn de criteria voor metabool syndroom?

Metabool syndroom is een hele reeks gezondheidsproblemen, waarvan vele kunnen worden geïdentificeerd door laboratoriumanalyses. De belangrijkste kenmerken zijn:

- vetophopingen in de buik. In wetenschappelijke kringen worden ze centrale adipositas genoemd, de gemiddelde persoon is meer bekend met de uitdrukking "bierbuik", gekenmerkt door een verhoogde tailleomtrek (bij de navel): voor vrouwen van meer dan 88 cm en voor mannen van meer dan 102 cm.

- verhoogde bloeddruk, bloeddrukindexen van meer dan 135/85 mm Hg. Art.)

- hoog gehalte aan vetten (lipiden) in het bloed - het niveau van triglyceriden voor vasten in het bloed vanaf 150 mg / dL en hoger

-Insulineresistentie (suikermetabolisme in het lichaam), een indicator van nuchtere bloedsuikerspiegel vanaf 100 mg / dL en hoger)

-Lage indicatoren van "goed" cholesterol in het bloed (hoge-dichtheid cholesterol), voor mannen lager dan 40 mg / dl, voor vrouwen lager dan 50 mg / dl.

Als de aanwezigheid van 3 of meer van deze symptomen wordt opgemerkt, is de aanwezigheid van het metabool syndroom en daarmee het risico op het ontwikkelen van diabetes en hart- en vaatziekten zeer waarschijnlijk.

Is het mogelijk om zelf de aanwezigheid van het metabool syndroom te bepalen?

Aangezien het metabool syndroom bestaat uit een aantal manifestaties die moeten worden bevestigd met behulp van laboratoriumanalyses, kan dit niet worden toegeschreven aan "gemakkelijk berekende" toestanden. Bovendien geven ziekten die daarmee verband houden op zichzelf geen zichtbare manifestaties voor een lange tijd. En toch een van zijn symptomen en de meest "voor de hand liggende" abdominale obesitas, bent u in staat om uzelf te herkennen door middel van metingen in de taille en de heupen.

Zoals hierboven vermeld, is de tailleomtrek voor vrouwen meer dan 88 cm en voor mannen is meer dan 102 cm cruciaal. Een ander criterium is de verhouding van de middelomtrek tot de heupomtrek:

meer dan 0,95 voor mannen en 0,86 voor vrouwen (jonger dan 60 jaar);

meer dan 1,03 voor mannen en 0,90 voor vrouwen (ouder dan 60)

Als een van deze indicatoren hoger is dan de kritieke, dan is de kans op het probleem "evident".

Andere "waargenomen" symptomen van metabool syndroom zijn verhoogde eetlust en een gevoel van dorst, moeheid, kortademigheid.

Tenminste, de aanwezigheid van deze borden moet alert zijn en dienen als reden om contact op te nemen met de kliniek voor verdere laboratoriumtesten.

Wat te doen als het metabool syndroom wordt gediagnosticeerd?

Er is ook goed nieuws. De ontwikkeling ervan kan worden belemmerd zonder medicatie door veranderingen in levensstijl. In een recente studie uitgevoerd door de Universiteit van UCLA (VS) volgden 31 mensen met overgewicht met geregistreerd metabool syndroom en / of diabetes type 2 de richtlijnen voor een gezonde levensstijl. Na slechts 3 maanden stopte 50% van de deelnemers aan het experiment niet alleen de ontwikkeling van de ziekte, maar vertoonden ook tekenen van een gestage verbetering. Volgens medische experts op dit gebied ligt de sleutel tot het wegwerken van het metabool syndroom voornamelijk in gezond eten en regelmatige lichaamsbeweging.

Als geconsumeerd eten en drinken u meer energie geeft dan verbruikt gedurende de dag, worden de overtollige calorieën verzameld in de vorm van lichaamsvet.

Deze formule is geldig voor zowel subcutaan vet als intern vet. Hieruit volgt een eenvoudige conclusie: om de vetreserves te verminderen, moet men de hoeveelheid verbruikte calorieën verminderen (voeding herzien) en het energieverbruik van het lichaam verhogen (fysieke activiteit verhogen).

Lichaamsbeweging en vermindering van vetafzettingen in de buik

In 2005 voerde een groep wetenschappers van de Duke University (VS) een experiment uit waarbij mensen met een overgewicht en sedentaire levensstijl gedurende 8 maanden 6 keer per week 30 minuten intensieve wandelingen moesten maken. Na afloop van het experiment bleek dat de accumulatie van intern vet door alle deelnemers stopte. En degenen die zich bezighielden met meer intense lichamelijke inspanning, equivalent aan ongeveer 20 mijl van runs (ongeveer 32 km) per week, waren in staat om een ​​7% vermindering van de hoeveelheid intern vet te bereiken. Een dergelijke radicale manier om zich te ontdoen van opgehoopte interne vetten is alleen toegestaan ​​onder strikt toezicht van een endocrinoloog.

Het meest schokkende resultaat werd opgemerkt in de controlegroep, waar in het geheel geen regelmatige fysieke oefeningen werden uitgevoerd. Na 6 maanden stegen de interne vetreserves van de componenten van deze groep met gemiddeld 9%.

Als resultaat van het onderzoek werd gesteld dat het niet alleen mogelijk is om het proces van accumulatie van intern vet te vertragen, maar ook om het te stoppen door regelmatige fysieke activiteiten.

De resultaten van talrijke studies bewijzen dat regelmatige aërobe oefening (lopen in een snel tempo, rennen, springen met een touw, dansen, enz.) De opeenhoping van potentieel gevaarlijke vetafzettingen kan verminderen. Wat is geen reden voor een dagelijkse wandeling in een snel tempo of regelmatige danslessen in een fitnessclub!

Zoals aangegeven door de kop van dit onderzoek, kunnen uitputtende diëten (zonder fysieke oefeningen aan te sluiten) ook de hoeveelheid gevaarlijk intern vet verminderen. "Maar in de loop van een jaar zal het meeste terugkeren naar zijn oorspronkelijke staat, omdat mensen die een radicaal dieet volgen niet de hele tijd in deze modus kunnen leven, en uiteindelijk terugkeren naar wat ze eerder deden, hun oude gewoonten en nog steeds een manier van leven. "

Nutritionele rol

Voor meer efficiëntie is het raadzaam om een ​​logboek bij te houden van alles wat er per dag wordt gegeten. Het werd bewezen dat mensen die regelmatig vastlegden wat, wanneer en hoeveel ze aten, 2 keer meer succesvol waren als gevolg van afvallen in vergelijking met degenen die dergelijke records niet hadden bijgehouden. Er is nog een pluspunt in een dergelijke organisatie van de zaak - het vermogen om de "kwaliteit" van de opgenomen calorieën te traceren en analyseren, de samenstelling van het menu en de toekomst te wijzigen.

Het belangrijkste doel van het dieet (evenals fysieke oefeningen in dit geval) is om het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed te verminderen, wat direct gerelateerd is aan de accumulatie van buikvet. Het is mogelijk om dit te bereiken door het dieet te herzien. Talrijke studies tonen aan dat verzadigde en transvetten, vanwege hun biochemische structuur, bijdragen aan de accumulatie van buikvet. Er werd ook vastgesteld dat het eten van meer groenten en fruit (11 porties per dag), samen met de vervanging van het vetgehalte in het dieet door olijfolie, het niveau van "slechte" cholesterol en interne vetophopingen aanzienlijk kan verminderen. In dit verband moet worden gewezen op het gunstige effect van het zogenaamde mediterrane dieet, gebaseerd op de eeuwenoude gezonde voedingsprincipes voor de inwoners van deze regio.

Wetenschappers van de Universiteit van Harvard onderzochten de effecten van het mediterrane dieet op een groep van 18 mensen met een hoog cholesterolgehalte. Het dieet van de deelnemers aan het experiment bestond uit 22% (op basis van calorieën) olijfolie, dat 40% van de dagelijkse vetinname uitmaakte, en ook walnoten en amandelen. Al na 2 maanden na het begin van het onderzoek daalde het niveau van "slechte" cholesterol gemiddeld met 7,3%.

Echter, zoals vastgesteld door wetenschappers van Wake Forest University, kunnen oplosbare vezels (zoals die gevonden in havermout, erwten, bonen, appels, citrusvruchten, wortels, gerst), gecombineerd met regelmatige lichaamsbeweging nog betere resultaten geven dan het vervangen van vetten met mono onverzadigd (olijfolie). Een toename van het dagrantsoen van elke 10 gram oplosbare vezels kan de ophoping van interne vetten met 3,7% verminderen. Dagelijkse minimale vezelinname is 28 - 34 gram. Met de beperking van calorieën in het dieet om deze waarden in de praktijk te bereiken is niet eenvoudig.

In dit opzicht raden voedingsdeskundigen aan om de voorkeur te geven:

-nuttige, caloriearme voedingsmiddelen met een laag gehalte aan ongezonde vetten, waarbij hoogcalorisch vet uit het dieet wordt verwijderd. Verzadigde en transvetten worden erkend als een van de meest "problematische" bronnen van ophoping van buikvet.

-groenten (vooral bladsla).

-volkorenproducten, niet geraffineerde granen en hun producten, vanwege het feit dat ze bijdragen aan de ontwikkeling van insulineresistentie. Laagverwerkte gerst, havermout, boekweit en quinoa zouden de belangrijkste bronnen van complexe (zetmeelhoudende) koolhydraten moeten zijn.

-gezonde vetten (olijfolie, vis uit de noordelijke zeeën)

Basisaanbevelingen voor het wegwerken van het metabool syndroom

dieet

De eerste. Verminder met 500 calorieën dagelijkse voedselopname. Dit zorgt voor een soepele en gelijkmatige gewichtsvermindering (ongeveer een pond per week).

De tweede. Herzie uw dieet en elimineer vette calorierijke voedingsmiddelen en snoep. Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong, rijk aan waardevolle vezels en minder calorieën. Met dergelijk voedsel kunt u langer een gevoel van volheid voelen, zonder te overladen met extra calorieën.

Derde. Besteed speciale aandacht aan de keuze van eiwitrijk voedsel. Als je je niet aangetrokken voelt tot vegetarisme, moet je jezelf beperken tot eiwitbronnen die geen grote hoeveelheid ongezonde vetten bevatten. De best erkende kip- en kalkoenborsten, vis, magere zuivelproducten, eiwitten. Een voldoende hoeveelheid eiwit in de voeding is noodzakelijk, zowel voor een langdurig gevoel van verzadiging als voor de groei van nieuw spierweefsel.

Vierde. Vergroot het gebruik van mono-onverzadigde (olijf-, avocado) en poly-onverzadigde (raapzaadolie, noten) vetten, die een gunstig effect hebben op het lipidemetabolisme.

De vijfde. Om een ​​goede stofwisseling te behouden, eet een beetje, maar vaker gedurende de dag.

Fysieke activiteit

De eerste. Train 5-7 keer per week fysieke activiteit van 30 tot 60 minuten per dag. Het effect is merkbaar, zelfs bij veel gemiddelde intensiteit. Om dit te doen, is het niet nodig om te rennen! Lopen in snelle stappen, zwemmen, fietsen kan ook goede resultaten opleveren. Abdominaal vet is er één dat bij de eerste verdwijnt.

De tweede. Doe mee aan krachttraining. Slechts twee klassen per week voegen spiermassa toe, die volgens de tests het metabolisme met 15% kan versnellen (de snelheid van het verbranden van calorieën zal toenemen).

Derde. Verplaats meer gedurende de dag. Als u uw werkdag op kantoor aan de tafel doorbrengt, probeer dan vijf tot tien minuten pauze te nemen voor trainingen.

Vierde. Besteed bijzondere aandacht aan stressmanagement. Het is vastgesteld dat stress "afweerreacties" in het lichaam induceert, wat leidt tot ophoping van vet, en de buikstreek voor velen van ons is de plek waar het het gemakkelijkst tot rust komt. Een lange wandeling, een kopje thee of yoga kan helpen om stress te verlichten.

Aanvullende aanbevelingen:

  • Probeer 7,5 uur per dag te slapen. Dat is hoeveel, volgens medische wetenschappers op dit gebied, we gemiddeld de hormonen moeten reguleren die verantwoordelijk zijn voor de eetlust. Als je al zoveel uren slaapt, zal het extra half uur slaap je niet helpen om af te vallen. Voor mensen die slechts 5 uur per dag slapen, heeft een extra 2 - 2,5 uur slaap een positief effect op het gewichtsverlies.
  • Oefeningen voor de buik helpen niet bij het verminderen van het abdominale gewicht. Ze zijn in staat om spieren aan te spannen, maar dit heeft geen invloed op de hoeveelheid intern vet.
  • Let op wat je drinkt. Vruchtensappen bevatten veel suiker, dus het is nog steeds beter te doen met water en als toetje, neem heel fruit rijk aan gezonde vezels.
  • Roken is een onafhankelijke factor in de ontwikkeling van het metabool syndroom, dat wil zeggen, het kan het voorkomen onafhankelijk beïnvloeden. Matig gebruik van alcohol geeft een beschermend effect, maar niet zo sterk dat het de schadelijke effecten van tabak neutraliseert. Een andere belangrijke reden om te stoppen met roken!
Irina Baker, MS, BA, CCL, voedingsadviseur / gecertificeerd voedingsadviseur voor fitness Wellness
Gedeeltelijk of volledig kopiëren van dit artikel is alleen toegestaan ​​als er een directe link is naar het Profitorium.

Ik raad ook aan:

Over visceraal vet

Tot gezondheid - 10.000 stappen?

Wat, hoeveel en hoe. Over het gebalanceerde voedingsmodel van OmniHeart

bronnen:

1. Nationaal hart-, long- en bloedinstituut. Metabool syndroom. www.nhlbi.nih.gov. Bijgewerkt januari 2010. Toegang tot 6 januari 2011.

2.De American Heart Association. Over Metabolic Syndrome. www.heart.org. Bijgewerkt juli 2010. Toegang tot 6 januari 2011.

3. Grundy SM, Brewer HB, Cleeman JI, Smith SC, Jr., Lenfant C, voor de deelnemers aan de conferentie. Definitie van Metabolic Syndrome. Circulation. 2004; 109: 433-438 circ.ahajournals.org. Toegang tot 6 januari 2011.

4. Prevalentieonderzoek door Oleg Sidorenkov, Odd Nilssen, Tormod Brenn, Sergey Martiushov, Vadim L Arkhipovsky, Andrej M Grjibovski

10. Het ontstekingsdieet door Christopher P.Cannon, MD en Elizabeth Vierk, 2006, VS.

12. Diëten voor visceraal vet livestrong.com

13. Oxford Journals Volume 11

U Mag Als Pro Hormonen