Hypothyreoïdie heeft specifieke symptomen: algemene vermoeidheid, verminderde mentale alertheid, zwelling van zachte weefsels en een droge huid. Een tekort aan schildklierhormonen heeft een negatief effect op de kwaliteit van leven en daarom is behandeling van hypothyreoïdie noodzakelijk.

Hypothyreoïdie heeft specifieke symptomen: algemene vermoeidheid, verminderde mentale alertheid, zwelling van zachte weefsels en een droge huid.

Kan het worden genezen?

Sommige soorten hypothyreoïdie kunnen volledig worden genezen. Het tekort aan schildklierhormonen tegen de achtergrond van een sterke tekort aan jodium in het lichaam of in het geval van een besmettelijke ziekte kan worden aangevuld bij het uitvoeren van medicamenteuze behandeling.

Andere soorten hypothyreoïdie kunnen niet worden genezen, de pathologie blijft voor altijd bestaan. De acceptatie van hormonen blijft gedurende het hele leven voortduren.

Hoe hypothyreoïdie te genezen?

Pathologiebehandeling vindt in verschillende fasen plaats:

  1. Etiotropische therapie. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich zelden op zichzelf, in 90% van de gevallen leidt een ontsteking van de schildklier, hypofyse of hypothalamus tot de ziekte. Etiotropische therapie is om de oorzaak van schildklierhormoondeficiëntie te bestrijden.
  2. Vervangingstherapie. Acceptatie van hormonale geneesmiddelen die de zwakke productie van thyroxine compenseren.
  3. Symptomatische behandeling. Therapie is gericht op het behouden van andere organen en systemen die worden onderdrukt door hypothyreoïdie.
  4. Een dieet dat verzadigde vetzuren en cholesterol volledig elimineert.

Bij vrouwen ouder dan 60 jaar komt pathologie vaker voor dan bij mannen. Maar hypothyreoïdie is gevaarlijk voor mensen van elke leeftijd. Het veroorzaakt zwelling van interne organen en dystrofie, versnelt de ontwikkeling van atherosclerose.

Hypothyreoïdie ontwikkelt zich zelden op zichzelf, in 90% van de gevallen leidt een ontsteking van de schildklier, hypofyse of hypothalamus tot de ziekte.

bereidingen

Wanneer pathologie de volgende medicijnen neemt:

  • Bagothyrox, Levothyroxine of Eutirox (ter compensatie van de hormoondeficiëntie);
  • ATP, Trimetazidine, Strofantin (om de functies van het hart en de bloedvaten te herstellen);
  • neurometabolische stimulantia;
  • Hexavit of Milgamma, andere vitaminen en vitamine-minerale complexen.

Behandeling van hypothyreoïdie met hormonale geneesmiddelen zal in de meeste gevallen levenslang zijn. Om de dosering aan te passen voert de endocrinoloog een onderzoek uit naar de functies van de schildklier en handelt op basis van de verkregen gegevens. Zonder een reeks tests is het onmogelijk om te bepalen welke medicijnen een patiënt nodig heeft.

Het tekort aan schildklierhormonen tegen de achtergrond van een sterke tekort aan jodium in het lichaam of in het geval van een besmettelijke ziekte kan worden aangevuld bij het uitvoeren van medicamenteuze behandeling.

Folk remedies

Sommige soorten pathologie kunnen thuis proberen te genezen. Maar met de ontwikkeling van secundaire en tertiaire hypothyreoïdie, evenals de ingewikkelde vorm, zal alternatieve geneeskunde niet helpen.

Om hypothyreoïdie te bestrijden, moet je voedsel eten dat rijk is aan jodium. Deze lijst bevat:

  1. Kelp in natuurlijke vorm of in poedervorm. In het laatste geval is 0,5 theelepel vereist. geld voor een glas water. Neem de oplossing 2-3 maal daags met de maaltijd.
  2. Jodium. Het is voldoende om substantie op de huid aan te brengen, het wordt gemakkelijk opgenomen.
  3. Komkommer. Het wordt verbruikt met 500 g per dag om zichtbare resultaten te bereiken. Geschikt alleen groenten geteeld op uw site.

Om hypothyreoïdie te bestrijden, moet je voedsel eten dat rijk is aan jodium.

Voor meer efficiëntie, gebruik van fondsen van verschillende componenten, bijvoorbeeld een afkooksel op basis van Eleutherococcus. Voor de voorbereiding is vereist:

  • brandnetelbladeren - 300 g;
  • Cocktail - 200 g;
  • Eleutherococcus-wortel - 30 g;
  • paardenbloemwortel - 30 g;
  • kleurstof gaspeldoorn - 30 g

Kruidenverzameling moet grondig worden gemengd en 1,5 el verdund. l. in 500 ml kokend water. Wanneer het beslag afkoelt, wordt het gefilterd en 4 maal daags, een half uur voor de maaltijd ingenomen. Om de effectiviteit te vergroten, wordt aanbevolen om laminaria tegelijk met de bouillon te gebruiken.

Het is mogelijk om hypothyreoïdie bij kinderen te voorkomen met behulp van jodiumbevattende levensmiddelenadditieven.

homeopathie

Homeopathische behandeling van hypothyreoïdie zonder hormonen vereist de naleving van een strikt dieet. De medicijnen worden voorgeschreven in overeenstemming met de zichtbare symptomen:

  • met verhoogde geduldige vermoeidheid - Kolkhikum;
  • met zwelling van zachte weefsels - Sepia of Potassium carbonicum;
  • in strijd met de functies van het centrale zenuwstelsel - Arsenicum.

Minder vaak, homeopaten schrijven Thyroidin voor. Het wordt gebruikt bij de ontwikkeling van complicaties, bijvoorbeeld acromegalie.

Homeopathische behandeling van hypothyreoïdie zonder hormonen vereist de naleving van een strikt dieet.

het voorkomen

Memo over de ziekte moet bij elke patiënt zijn. Bij volwassenen is de oorzaak van primaire hypothyreoïdie het misbruik van alcohol, het ontbreken van een adequate behandeling van schildklieraandoeningen en de hersenen, infecties en auto-immuunprocessen en het gebrek aan vitamines. Om het risico op het ontwikkelen van pathologie te verminderen, moet u slechte gewoonten opgeven en het dieet aanpassen door bronnen van sporenelementen en jodium toe te voegen.

Om hypothyreoïdie te voorkomen, moet u constant pluimveevlees, eetbare algen, zeevruchten en bladgroenten eten.

Het is mogelijk om hypothyreoïdie bij kinderen te voorkomen met behulp van jodiumbevattende levensmiddelenadditieven.

dieet

Profylactische voeding moet gebaseerd zijn op eiwitrijk voedsel met een minimum aan koolhydraten en verzadigd vet. Tijdens het koken, kunt u geen olie gebruiken, het wordt aanbevolen om gejodeerd zout te gebruiken.

Het is toegestaan ​​mager vlees, zeevis, eieren, boekweitpap en plantaardige producten met jodium te eten. Er zijn geen beperkingen op het gebruik van suikervrije zuivelproducten. Als dessert kun je fruitgelei eten. Stomen of braden in de oven zou een betere optie zijn.

Uit het dieet moet worden uitgesloten pittige, vette, gerookte, zoete sappen, maïsmeel. Leun niet op augurken en alcohol.

Stomen of braden in de oven zou een betere optie zijn.

oefeningen

Een geïntegreerde aanpak is belangrijk bij de behandeling van hypothyreoïdie, daarom is lichaamsbeweging noodzakelijk. Met oefening kun je het immuunsysteem versterken en de herstelperiode na een ziekte verkorten. Om dit te doen, pas yoga en stretching (rekoefeningen), maar je moet eerst overleggen met uw arts.

De eenvoudigste reeks oefeningen begint met het opwarmen van de nekspieren:

  1. Leg je handpalmen op je achterhoofd terwijl je inademt en druk je kin op je borst terwijl je uitademt.
  2. Buig je hoofd naar de schouder totdat het stopt. Oefening mag geen ongemak veroorzaken, alleen een klein gevoel van uitrekking van de nekspieren. Hoofd schuin afwisselend naar de linker en rechter schouder. In totaal worden 10 benaderingen uitgevoerd.

Het complex van ademhalingsgymnastiek Strelnikova gaat verder:

  1. Hef je armen opzij en adem even in, draai het lichaam naar rechts. Bij het draaien van de borstkas om naar voren te duwen.
  2. Zonder de ademhaling te onderbreken, zet u de behuizing terug in de oorspronkelijke positie en tilt u de armen onder een hoek van 45 ° naar boven. Reik naar boven.
  3. Breng je handpalmen bij elkaar, buig je ellebogen.
  4. Houd je handpalmen bij elkaar, laat je armen naar je buik zakken en spreid ze dan weer uit.
  5. Adem uit door je armen te laten zakken.

Herhaal deze reeks oefeningen voor het voorkomen van hypothyreoïdie moet 2 keer per dag zijn.

Hypothyreoïdie - wat is het? Symptomen, oorzaken en behandeling

Hypothyreoïdie - een syndroom dat zich ontwikkelt met een lage concentratie van schildklierhormonen, is een van de meest voorkomende ziekten van het endocriene systeem.

Congenitale hypothyreoïdie is vooral gevaarlijk, en als op tijd, onmiddellijk na de geboorte van het kind, niet om te beginnen met de behandeling, onomkeerbare schade aan het intellect, kan ontwikkeling van mentale retardatie optreden.

Deze ziekte kan zich lange tijd niet manifesteren. Dit gebeurt als gevolg van een geleidelijk, onopvallend begin van het pathologische proces. Tegelijkertijd voelt de patiënt bij de milde en matige hypothyreoïdie van de schildklier zich bevredigend, de symptomen verdwijnen. De ziekte komt voor bij 1% van de jongeren en bij 10% van de ouderen.

redenen

Waarom komt hypothyreoïdie voor, en wat is het? Gezien hypothyreoïdie, waarvan de oorzaken door verschillende factoren kunnen worden veroorzaakt, merken deskundigen op dat ze in de eerste plaats afhankelijk zijn van de vorm waarin de ziekte voorkomt. Tot op heden zijn er twee vormen van ziekte:

Verworven hypothyreoïdie

De meest voorkomende vorm van de ziekte komt voor. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling ervan zijn de volgende:

  • chronische auto-immune thyroïditis - schade aan de schildklier door zijn eigen immuunsysteem, wat kan leiden tot hypothyreoïdie gedurende jaren en zelfs decennia na verschijning;
  • iatrogene hypothyreoïdie - ontwikkelt na volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier of na therapie met reactief jodium;
  • het gebruik van thyreostatica bij de behandeling van diffuse giftige struma;
  • significant jodiumtekort in water en voedsel.

Congenitale hypothyreoïdie

Congenitale hypothyreoïdie verschijnt als gevolg van:

  • congenitale aplasie en hypoplasie (vermindering) van de schildklier;
  • aangeboren structurele stoornissen van het hypothalamus-hypofyse systeem;
  • erfelijke defecten in de biosynthese van het schildklierhormoon (T3 en T4);
  • exogene effecten (aanwezigheid van maternale antistoffen bij auto-immuunpathologie, het gebruik van geneesmiddelen) in de prenatale periode.

Bijvoorbeeld, penetratie door de placenta, maternale schildklierhormonen compenseren de beheersing van de ontwikkeling van een foetus met schildklierpathologie, maar na de geboorte van een kind, wanneer het niveau van maternale hormonen in zijn bloed sterk daalt, kan hun tekort onomkeerbare onderontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van de hersenschors van het kind veroorzaken. bijzonder).

Het kind heeft een verminderde ontwikkeling van het skelet en andere organen, en nog belangrijker, mentale retardatie in verschillende mate, exclusief volledig cretinisme.

Primaire hypothyreoïdie

Primaire hypothyreoïdie is geassocieerd met pathologie van de schildklier, leidend tot een afname van de massa van klierweefsel van de schildklier en remming van de synthese van de hormonen thyroxine en trijodothyronine. Dit kan te wijten zijn aan aplasie of agenese van de schildklier, auto-immuunprocessen, jodiumtekort, seleniumgebrek.

Secundaire hypothyreoïdie

Secundaire hypothyreoïdie is geassocieerd met verlies van de tropische functie van de hypofyse (vermindering van thyrotropineproductie). Onvoldoende inname van schildklierhormonen in het lichaam leidt tot een overtreding van het eiwit-, koolhydraatmetabolisme, afvlakking van de suikercurve na glucosebelasting, tot een schending van het lipide-, waterzoutmetabolisme.

graden

Afhankelijk van de mate van manifestatie, worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

  • latente of subklinische vorm - geen klinische manifestaties, een verhoging van het niveau van schildklierstimulerend hormoon (een hormoon dat de activiteit van de schildklier verhoogt) wordt gedetecteerd met een normaal niveau van triiodothyronine en thyroxine (schildklierhormonen);
  • een duidelijke vorm - het verschijnen van tekenen van hypothyreoïdie.

Symptomen van hypothyreoïdie

De ernst van de symptomen hangt af van de mate van disfunctie van de schildklier. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich meestal geleidelijk. Patiënten merken de symptomen van de ziekte lange tijd niet op en gaan niet naar de dokter. Ze klagen vaak over lethargie, onwil om te bewegen, een sterke verslechtering van het geheugen, slaperigheid, zwelling, droge huid en obstipatie.

Manifestaties van hypothyreoïdie zijn veelzijdige, individuele symptomen zijn niet specifiek:

  • zwaarlijvigheid, afname van lichaamstemperatuur, kilte - een constant koud gevoel door langzamer metabolisme, gele huid, hypercholesterolemie, vroege atherosclerose;
  • myxoedeemoedeem: zwelling rond de ogen, tandenprints op de tong, moeite met nasale ademhaling en gehoorverlies (zwelling van de slijmvliezen van de neus en de gehoorbuis), heesheid;
  • slaperigheid, traagheid van mentale processen (denken, spreken, emotionele reacties), geheugenverlies, polyneuropathie;
  • kortademigheid, vooral tijdens het lopen, plotselinge bewegingen, pijn in het hart en achter het borstbeen, myxoedeem hart (een verlaging van de hartslag, een toename in de grootte van het hart), hypotensie;
  • neiging tot constipatie, misselijkheid, flatulentie, vergrote lever, gal dyskinesie, galsteenziekte;
    bloedarmoede;
  • droog, bros en haaruitval, broze nagels met dwars- en langsgroeven;
  • menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Met het verloop van de ziekte verandert het uiterlijk van de patiënten, de bewegingen worden langzaam, de blik is onverschillig, het gezicht is rond, gezwollen, gezwollen, vooral in de onderste oogleden, de lippen zijn blauwachtig, op het bleke gezicht een lichte blos, ook met een blauwachtige tint. Patiënten bevriezen bij elk weer.

De huid is bleek, soms met een gelige tint vanwege de verhoogde hoeveelheid caroteen in het bloed, koud aanvoelend, droog, ruw, verdikt, vlokken. Het schilferen van de huid is vaak het meest uitgesproken aan de voorkant van de benen. Gekenmerkt door buitensporige keratinisatie en verdikking van de oppervlakkige lagen van de huid op de knieën en ellebogen (het symptoom van Beer).

diagnostiek

De endocrinoloog kan de aanwezigheid van hypothyreoïdie op de karakteristieke manifestaties suggereren:

  • ernstige zwakte, verminderde prestaties;
  • droge huid, haaruitval, broze nagels.

Bepaalde diagnostische tests worden toegewezen om de diagnose te bevestigen:

  1. Bloedonderzoek voor schildklierhormonen: het wordt gebruikt om de kwantitatieve indicator van thyroxine en trijoodthyronine in het bloed te bestuderen. Normaal is hun concentratie respectievelijk 2,6-5,7 mmol / l en 9,0-22,0 mmol / l. Bij hypothyreoïdie zullen deze cijfers aanzienlijk lager zijn dan normaal. Daarnaast is het erg belangrijk om het bloed van de patiënt te onderzoeken op thyroïdstimulerend hormoon (TSH) van de hypofyse: met behulp van deze manipulatie wordt bepaald wat de aard is van hypothyreoïdie bij een vrouw, dat wil zeggen, of deze primair of secundair is.
  2. Schildklierscintigrafie met radioactief jodium. In deze studie is er een ophoping van radioactief jodium in het lichaam in het klierweefsel. Uitgevoerd om de structuur en functie van de schildklier te bestuderen.
  3. Computertomografie van de hersenen voor vermoedelijke hypofysetumor (een gebied in de hersenen dat de functionele activiteit van de schildklier regelt).
  4. Echografie van de schildklier.

De differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd met andere endocrinopathie: groeiachterstand en nanisme, encefalopathie, downsyndroom, chondrodystrofie, rachitis, de ziekte van Hirschsprung.

Behandeling van hypothyreoïdie

Dankzij de prestaties van de farmaceutische industrie, die het kunstmatig aanmaken van schildklierhormoon mogelijk maakt, heeft moderne endocrinologie een effectieve manier om hypothyreoïdie bij vrouwen te behandelen. De therapie wordt uitgevoerd door de schildklierhormonen die in het lichaam ontbreken te vervangen door hun synthetische analoog - levothyroxine (L-thyroxine).

Indien mogelijk is het nodig om de oorzaak van de ontwikkeling van verworven hypothyreoïdie te elimineren, bijvoorbeeld:

  • elimineren van medicijnen die de activiteit van schildklierhormonen verminderen,
  • behandel thyroiditis,
  • normaliseren jodium-inname in voedsel.

Manifest (klinische) hypothyreoïdie vereist de benoeming van vervangende therapie, ongeacht de leeftijd van de patiënt en comorbiditeit. Individueel toegewezen optie start behandeling, de begindosis van het medicijn en de snelheid van de toename.

vooruitzicht

Onder de conditie van dagelijkse inname van schildklierhormonen is de prognose gunstig: patiënten leiden een normaal leven. In gevallen waarin er geen behandeling is voor hypothyreoïdie, kunnen de klinische verschijnselen verergeren tot het ontstaan ​​van mexedemateus coma.

dieet

Zoals hierboven vermeld, wordt hypothyreoïdie gekenmerkt door een tekort aan schildklierhormonen. Als dit met eenvoudige woorden wordt uitgelegd, betekent dit dat alle stofwisselingsprocessen in het menselijk lichaam vertragen. Dat is de reden waarom het dieet voor hypothyreoïdie van de schildklier laagcalorisch zou moeten zijn.

Voedsel moet met speciale zorg worden gekozen, omdat hun actie gericht moet zijn op het herstellen en stimuleren van alle oxidatieve processen. De eenvoudigste manier is om de hoeveelheid koolhydraten en vetten te verminderen.

De lijst met niet-aanbevolen producten omvat:

  • vet vlees (varkensvlees, lam) en gevogelte (gans, eend);
  • lever (hersenen, lever, nieren);
  • jam, honing is beperkt;
  • mosterd, peper, mierikswortel;
  • sterke thee of koffie, cacao, coca-cola;
  • brood gemaakt van hoogwaardig meel, alle zoete gebakjes, cakes, gebak, gefrituurde producten (pastei, pannenkoeken, pannenkoeken);
  • viskuit;
  • gerookte en gezouten vis, ingeblikte vis;
  • vette variëteiten van worsten;
  • margarine, reuzel, bakolie;
  • alle peulvruchten;
  • vlees, gevogelte en vis;
  • gerookt vlees, augurken;
  • kruisbloemigen (alle soorten kool, raap, radijs, radijs, raap);
  • paddestoelen in welke vorm dan ook;
  • rijke bouillon uit
  • pasta en rijst zijn beperkt.

De lijst met aanbevolen producten omvat:

  • vis, voornamelijk mariene (kabeljauw, makreel, zalm), rijk aan fosfor, meervoudig onverzadigde vetzuren en jodium;
  • alle vruchten, vooral persimmon, feijoa, kiwi, die rijk zijn aan jodium, maar ook kersen, druiven, bananen, avocado's;
  • groenten behalve kruisbloemigen, verse groenten;
  • licht gebrouwen dranken (koffie en thee), thee met citroen of melk, vers geperste sappen, rozenbottel en zemelen extracten;
  • magere melk en melkdranken, evenals kwark, zure room - in gerechten;
  • ongezouten, magere en milde kaas;
  • brood van meel 1 en 2 variëteiten, gisteren of gedroogd, droge koekjes;
  • mager vlees, "wit" kippenvlees dat tyrosine bevat;
  • magere worstjes;
  • verse groenten salades, gekruid met plantaardige olie, vinaigrette, aspic;
  • boter voorzichtig, plantaardige oliën - in gerechten en tijdens het koken;
  • eiwitomelet, zachtgekookte eieren, dooier met zorg;
  • granen (boekweit, gierst, gerst), ovenschotels en gerechten daaruit;
  • zeevruchten (mosselen, sint-jakobsschelpen, oesters, zeewier, broodjes en sushi van hen).

Dieet voor hypothyreoïdie betekent niet een scherpe beperking van producten en de overgang naar een speciaal voedsel. Het voedingssysteem blijft lekker en gezond, met een aantal specifieke regels. Naleving van klinische voeding heeft een gunstig effect op metabole processen en, belangrijker, verlicht de symptomen van de ziekte bij een patiënt. Goede voeding voedt de cellen van zuurstof en vermindert het risico op het ontwikkelen van ernstige vormen van de ziekte.

Hypothyreoïdie is een gevaarlijke ziekte die niet mag worden genegeerd.

Wat is hypothyreoïdie? Dit is een toestand van het lichaam veroorzaakt door onvoldoende synthese van schildklierhormonen. Overtreding ontwikkelt zich geleidelijk, milde symptomen storen patiënten niet lang. Vrouwen boven de veertig nemen vaak de symptomen van hypothyreoïdie voor het begin van de menopauze.

Het klinische beeld van de overtreding en kenmerken van het proces

De belangrijkste problemen in verband met het klinische beeld van hypothyreoïdie zijn de afwezigheid van symptomen die alleen bij deze aandoening inherent zijn. Patiënten klagen over problemen met een van de organen, wat een masker is van hypothyreoïdie en de voorgeschreven behandeling levert geen resultaten op, omdat ze de verkeerde ziekte behandelen.

Ernstige symptomen treden op bij een lang verloop van de ziekte. Patiënten met langdurige hypothyreoïdie hebben een specifiek uiterlijk. Ze hebben een gezwollen gezicht, een gele huid, een slechte gezichtsuitdrukking, geen uiterlijk.

Symptomen van geavanceerde hypothyreoïdie:

  • los haar;
  • onduidelijke spraak;
  • hees stem;
  • zwelling op de slijmvliezen, inclusief de tong;
  • droge huid;
  • depressie;
  • slaperigheid;
  • slecht geheugen;
  • intellectuele handicaps;
  • obesitas;
  • onderkoeling;
  • problemen met de lever en de galwegen;
  • problemen met het hart en de bloedvaten;
  • verminderde eetlust;
  • bloedarmoede.

Bij vrouwen zijn er veranderingen in de voortplantingsfunctie, de menstruatiecyclus is verstoord en bloedingen en een afname van het seksuele verlangen kunnen verstoren. Chronische hypothyreoïdie en de manifeste vorm ervan is steriliteit of een hoog risico op een miskraam bij zwangere vrouwen.

Langdurige chronische hypothyreoïdie van de schildklier leidt tot de vorming van een adenoom.

De meest ernstige complicatie van de ziekte die optreedt bij mensen met een lage sociale status die niet tijdig worden behandeld, is hypothyroïde coma. Ze veroorzaken infectieziekten, onderkoeling, medicijnen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken.

Symptomen van hypothyroid coma:

  • bradycardie;
  • urineretentie;
  • darmobstructie;
  • hartfalen;
  • remming van het centrale zenuwstelsel;
  • long hyperventilatie;
  • een toename van circulerend plasma en bloed;
  • daling van de concentratie van natriumionen in het bloed.

De belangrijkste redenen voor de achteruitgang van de functionaliteit van de endocriene klier

Hypothyreoïdie wordt verworven en aangeboren. De oorzaken van de ziekte zijn voornamelijk geassocieerd met jodiumtekort, maar er zijn andere factoren die verworven hypothyreoïdie veroorzaken.

  • Auto-immune chronische thyroiditis;
  • gehele of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier;
  • overdosis thyreostatica.

Congenitale hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een stoornis in de weefsels van de schildklier, hypofyse of hypothalamus als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen door de moeder of wanneer de moeder een auto-immuunziekte heeft. Congenitale hypothyreoïdie beïnvloedt de fysieke en mentale ontwikkeling van de pasgeborene.

Typen hypothyreoïdie

Classificatie van hypothyreoïdie is gebaseerd op de hoofdoorzaken van het endocriene systeem.

De belangrijkste soorten hypothyreoïdie:

Primaire hypothyreoïdie omvat alle aandoeningen geassocieerd met pathologische processen in de schildklier.

Primaire hypothyreoïdie ontwikkelt zich op de achtergrond:

  • congenitale schildklierafwijkingen;
  • genetische ziekten;
  • auto-immuunziekten;
  • behandeling met schildkliergeneesmiddelen, zoals tyrosol;

Secundaire verworven hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door schade aan de hypofyse, die ophoudt TSH te synthetiseren, wat de productie van schildklierhormonen beïnvloedt.

Hypofyxie van de hypofyse veroorzaakt de volgende redenen:

  • congenitale hypofyse anomalieën;
  • hersenschade;
  • hypofyse-adenoom;
  • herseninfecties.

Tertiaire hypothyreoïdie ontwikkelt zich op de achtergrond van de nederlaag van de hypothalamus.

Medische hypothyreoïdie veroorzaakt een overdosis thyreostatica die wordt gebruikt om struma te behandelen.

Oudere hypothyreoïdie ontwikkelt zich meestal als de laatste fase van auto-immune thyreoïditis, patiënten verwarren vaak de symptomen met tekenen van ouderdom en wijzen niet altijd op de tijdige behandeling van de ziekte.

Indeling naar ernst van de ziekte:

  • Verborgen, subklinische, niet gemanifesteerde hypothyreoïdie, deze vorm wordt gekenmerkt door normale indicatoren van thyroxine en hoge TSH in serum.
  • Klinische hypothyreoïdie met verschillende symptomen.
  • De manifeste vorm wordt gekenmerkt door een complete reeks symptomen en een duidelijk gemanifesteerde kliniek.
  • De vorm van de stoornis zonder duidelijk gedefinieerde symptomen wordt geclassificeerd als gecompenseerd.

Is hypothyreoïdie gevaarlijk?

Wat is gevaarlijke hypothyreoïdie? Ziekte van de schildklier, geassocieerd met een afname van de functionaliteit, moet absoluut worden behandeld, geavanceerde hypothyreoïdie leidt tot ernstige gevolgen en de opkomst van ernstige complicaties:

  • verminderde intelligentie;
  • slecht geheugen;
  • constante prikkelbaarheid;
  • adenoom;
  • bloedarmoede;
  • problemen met de voortplantingsfunctie;
  • aandoeningen van de lever, de galblaas en het maag-darmkanaal.

Er zijn alle gronden voor het nemen van synthetische drugs, omdat de ernst van de symptomen onvergelijkbaar is met de bijwerkingen van synthetische hormonen.

Het verminderen van de functionaliteit van de schildklier leidt tot verstoring van de metabole processen, die onder andere de oorzaak zijn van obesitas, evenals de verschijning van oedeem, die in ernstige vorm kan leiden tot de dood van de patiënt.

Diagnose van hypothyreoïdie

Totdat alle onderzoeken zijn uitgevoerd en de noodzakelijke tests niet zijn ingediend, wordt de endocrinoloog gediagnosticeerd met niet-gespecificeerde hypothyreoïdie. Tijdens het diagnosticeren van de schildklier verwerft hypothyreoïdie de status van verworven, aangeboren, drugs, enzovoort. Na de diagnose schrijft de endocrinoloog de behandeling voor.

  • palpatie van de schildklier en algemeen onderzoek van de patiënt;
  • symptoomanalyse;
  • bloeddonatie voor de analyse van hormonen TSH, T3, T4;
  • antilichaamtest;
  • bloed biochemie;
  • echografisch onderzoek van de schildklier;
  • fijne naald biopsie van schildklierweefsel;
  • klier-scintigrafie.

Voor de diagnose van hypothyreoïdie bij pasgeborenen wordt neonatale screening gebruikt, hiervoor wordt bloed uit de hiel van de baby genomen en onderzocht op het niveau van het hormoon TSH. Screening vindt plaats op de vijfde dag van het leven van de pasgeborene.

Behandeling van hypothyreoïdie

Niet alle vormen van hypothyreoïdie vereisen behandeling. Gecompenseerd hypothyreoïdie vereist geen therapie, patiënten krijgen een periodieke bloedtest voor hormonen. Hormoonsubstitutietherapie wordt voorgeschreven voor een sub-gecompenseerde vorm van de aandoening, een overgang van gecompenseerd naar gedecompenseerd, wanneer de tests nog steeds normaal zijn, maar er verschijnen al symptomen van een verminderde functionaliteit van de schildklier.

Gedecompenseerde, klinische vorm vereist behandeling met hormonale geneesmiddelen. Het ontwikkelen van bloedarmoede en andere problemen veroorzaakt door schildklierhormoondeficiëntie worden behandeld door gespecialiseerde specialisten.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van de functies van de lage endocriene klier:

Verhoogde cholesterol wordt verwijderd door statines. Statinegeneesmiddelen omvatten Atorvastatin en Lovastatin. Behandeling met statines is noodzakelijk als de bloedtest hoge cholesterolwaarden liet zien.

De behandeling van hypothyreoïdie van de schildklier begint met kleine doses en neemt geleidelijk toe tot het vereiste niveau. Therapie met hormonale medicijnen wordt levenslang voorgeschreven.

Het nemen van bepaalde medicijnen bij een wisselwerking met synthetische hormonen kan een probleem veroorzaken, dus moet de patiënt een arts raadplegen als hij extra wordt behandeld:

  • amfetaminen;
  • sedativa;
  • aspirine;
  • insuline;
  • anti-epileptica;
  • anikoagulyantami;
  • antidepressiva.

Het is noodzakelijk om patiënten te raadplegen die orale anticonceptiva nemen, medicijnen voor de behandeling van kanker, ijzer, calcium, geneesmiddelen voor de behandeling van artritis.

De acceptatie van synthetische hormonen vereist speciale aandacht voor voeding. Combineer hormooninname niet met sojameel, walnoten en voedingsvezels. Het is raadzaam thyroxine op een lege maag in te nemen en schoon water te drinken. Voor vezelinname is een verhoging van de dosis thyroxine nodig.

Behandeling van manifeste hypothyreoïdie vereist zorgvuldigheid en het vermogen om het advies van de behandelend arts te volgen, zelfbehandeling in het geval van een manifeste vorm van ziekte is onaanvaardbaar, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden.

Het handhaven van een juiste levensstijl en het volgen van het voorgeschreven dieet verbetert het welzijn van de patiënt aanzienlijk, in het bijzonder is het belangrijk voor zwangere vrouwen.

Het belangrijkste is om patiënten op de juiste manier te houden en strikt alle instructies van de arts te volgen.

Voeding voor hypothyreoïdie

Het verkeerde metabolisme veroorzaakt een snelle gewichtstoename, dus voeding in hypothyreoïdie moet worden gebouwd op het handhaven van een optimaal gewicht, terwijl verrijkte voedingsmiddelen worden opgenomen in het dieet en de hoeveelheid vet voedsel wordt verminderd.

Endocrinologen adviseren om de overmatige consumptie van koolhydraten in zoetigheden, bakken en suiker op te geven. Het handigst zijn gekookte producten, verse groentesalades, fruit en natuurlijke vezels.

Gejodeerd voedsel zoals gejodeerd zout, zeewier, zeevis, gejodeerd meel en melk worden aanbevolen.

Is het mogelijk om hypothyreoïdie voor altijd te genezen?

Het klinische syndroom veroorzaakt door schildklierhormoondeficiëntie, thyroxine en trijoodthyronine, wordt hypothyreoïdie genoemd, waarvan de behandeling is gericht op het nivelleren van deze aandoening. Deze toestand wordt bereikt door het toedienen van synthetisch L-thyroxine, d.w.z. schildklierhormoon, evenals het volgen van de acties ervan tijdens therapie.

Metabolische aandoeningen leiden tot slaperigheid, bradycardie, hypercholesterolemie en obstipatie.

Hoe behandel ik hypothyreoïdie en welke medicijnen worden voorgeschreven aan patiënten met een schildklierhypofunctie?

Kenmerkende ziekte

Hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een afname van de afscheiding van schildklierhormonen. Deze aandoening kan optreden als gevolg van een functiestoornis van de schildklier en aandoeningen van de hypofyse of hypothalamus, die de endcretiewerking van de schildklier regelen. Dit leidt tot een afname van het metabolisme, waardoor het gewicht toeneemt.

Er is een aangeboren en verworven vorm van hypothyreoïdie. Congenitale hypothyreoïdie komt voor in het foetale leven van de foetus en verschijnt na zijn geboorte, een schending van de functies van schildklierhormoonproductie. Op jonge leeftijd leidt de ziekte tot mentale retardatie. Zulke kinderen blijven achter bij hun leeftijdsgenoten in ontwikkeling en hebben een lagere groei. Hypothyreoïdie van de verworven vorm komt het vaakst voor als gevolg van auto-immuunziekten, dat wil zeggen, het is een gevolg van de productie van antilichamen tegen zijn eigen weefsels, in dit geval is het het weefsel van de schildklier.

Deze ziekte kan ook te wijten zijn aan schade aan de schildklier, bijvoorbeeld als gevolg van bestraling met ioniserende stralen of door grote tumoren van de schildklier.

Een andere verdeling van hypothyreoïdie: primaire hypothyreoïdie is geassocieerd met een schildklieraandoening zelf, en secundaire hypothyreoïdie is een ziekte die het gevolg is van een TSH-deficiëntie en het ontbreken van een passende stimulatie van de schildklier. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij ziekten van de hypofyse of hypothalamus.

Diagnose van hypothyreoïdie is gebaseerd op de detectie van kenmerkende klinische symptomen en laboratoriumtests - het verminderen van de concentratie van thyroxine en het verhogen van de concentratie van TSH.

Alleen in het geval van secundaire hypothyreoïdie wordt een verminderde concentratie TSH en een thyroxineconcentratie waargenomen.

Oorzaken van ziekte

De schildklier produceert hormonen die de stofwisseling beïnvloeden. Deze omvatten thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).

De belangrijkste oorzaken van hypothyreoïdie zijn:

  • postoperatieve hypofunctie (vanwege het verwijderen van de schildklierkwab);
  • De ziekte van Hashimoto - chronische auto-immune thyroïditis, die leidt tot permanente schildklierhypofunctie;
  • late behandeling met radioactief jodium;
  • ontsteking van de schildklier;
  • zeer lage jodiumconcentraties in de omgeving;
  • gebruik van Amiodarone;
  • congenitale hypothyreoïdie (waargenomen bij de foetus, als de aanstaande moeder lijdt aan hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap);
  • aangeboren of verworven defecten die de juiste synthese van schildklierhormonen verhinderen.

Hypothyreoïdie kan worden veroorzaakt door het nemen (meestal in te grote doses) van geneesmiddelen met antithyroid-werking, die worden voorgeschreven aan patiënten als gevolg van hyperfunctie van de schildklier. Dit is een reversibele hypothyreoïdie, in de regel verdwijnt het binnen een korte tijd na het stoppen van de medicatie.

Symptomen van de ziekte

Omdat de schildklierhormonen de basale stofwisseling reguleren, veroorzaakt hun tekort een toename van het lichaamsgewicht, chronische constipatie, zwakte, depressie, vermoeidheid en verminderde fysieke activiteit, slaperigheid, algemene lethargie, koud aanvoelen, zweten vermindert. Andere symptomen die verband houden met hypothyreoïdie kunnen zijn: droge, koude, bleke huid met een geelachtige tint, overmatige verhoorning van de huid, dunner wordend haar, concentratieproblemen, een schorre en ruwe stem.

Diagnostische methoden

Als een patiënt vermoedt dat er sprake is van hypothyreoïdie bij een patiënt, wordt de diagnose voornamelijk bevestigd als gevolg van laboratoriumonderzoek naar hormoonconcentraties. De concentratie van het hormoon TSH wordt meestal gecontroleerd. De concentratie van vrije fracties van hormonen - thyroxine en trijoodthyronine (FT3 en FT4).

In het geval van verdachte testresultaten wordt screening herhaald. Als het resultaat duidelijk een hypofunctie van de schildklier aangeeft, wordt de patiënt doorverwezen naar een endocrinoloog. De arts die de patiënt behandelt, zal prompt de noodzakelijke behandeling voor de ziekte voorschrijven.

Alleen de juiste diagnose en snelle behandeling van hypothyreoïdie stelt de patiënt in staat om terug te keren naar een normale psychofysische toestand.

Pathologie en gewichtstoename

Hypothyreoïdie is een van de meest voorkomende oorzaken van overgewicht en obesitas bij zowel kinderen als volwassenen. De factoren die gewichtstoename kunnen veroorzaken, worden hieronder beschreven.

Schildklierhormonen beïnvloeden het metabolisme, waardoor het verminderen van hun concentratie leidt tot een afname van de stofwisseling.

Patiënten met hypothyreoïdie en overgewicht of obesitas hebben de neiging hun lichaamsgewicht te verminderen. Het blijkt echter dat het beperken van het aantal geconsumeerde calorieën in dit geval geen goede oplossing is. Het is noodzakelijk om een ​​goed uitgebalanceerd dieet toe te passen, rekening houdend met de huidige energiebehoeften van het lichaam, en tegelijkertijd aangevuld met sporenelementen.

Aangenomen wordt dat een verhoging van het TSH-niveau, dat optreedt wanneer het niveau van de door de schildklier geproduceerde hormonen afneemt, de ophoping van vetweefsel kan beïnvloeden.

Medische evenementen

Bevestiging van hypothyreoïdie, ongeacht de oorzaak, is een absolute indicatie voor de daaropvolgende behandeling van het innemen van thyroxine, een hormoon dat gewoonlijk wordt geproduceerd door een gezonde alvleesklier. Aan het begin van de behandeling begint hypothyreoïdie gewoonlijk met kleine doses, die, samen met de voortgang van de behandeling, toenemen.

Vervangende therapie zorgt voor een continue aanvoer van hormonen die niet onafhankelijk door de patiënt kunnen worden geproduceerd.

Tijdens de behandeling moeten de aanbevolen doses strikt in acht worden genomen.

Behandeling van hypothyreoïdie bij kinderen, evenals bij volwassenen, wordt uitgevoerd met het gebruik van L-thyroxine. De dosis van het hormoon is afhankelijk van de lichaamsmassa van de patiënt en van de FT-concentratie4 in serum.

Kan hypothyreoïdie genezen? De behandeling houdt rekening met het feit dat sommige soorten congenitale hypothyreoïdie tijdelijk kunnen zijn, nadat het kind de leeftijd van 2 jaar heeft bereikt, wordt de diagnose geverifieerd. Stop in dit geval de introductie van L-thyroxine gedurende 4-6 weken en voer herhaalde tests uit voor hormonen. Als de schildklieraandoening van voorbijgaande aard was, zullen de resultaten van het onderzoek correct zijn en hoeft het kind geen L-thyroxine in te nemen. Het behoud van hypothyreoïdie bij kinderen ouder dan het tweede levensjaar vereist het gebruik van L-thyroxine gedurende het hele leven.

Als een patiënt farmacologische preparaten gebruikt die L-thyroxine bevatten, ondervindt hij veel problemen die de therapeutische effecten nadelig kunnen beïnvloeden. Hieronder zijn enkele van hen:

  • nadelige interactie met medicijnen en voedingssupplementen (voornamelijk calcium);
  • comorbiditeiten, zoals coeliakie of een aandoening na darmresectie, dragen ertoe bij dat de geneesmiddelen die bij de behandeling worden gebruikt, slecht worden geabsorbeerd;
  • medicijnen mogen niet op een lege maag of lang voor een maaltijd worden ingenomen.

Dieet eten

Een dieet met hypothyreoïdie moet de vraag naar chemische elementen die betrokken zijn bij de synthese van schildklierhormonen dekken. Deze omvatten voornamelijk jodium, ijzer, selenium, zink. Bovendien kan de schildklierfunctie verminderd zijn met een tekort aan vitamine A-, D- en B-vitaminen, de belangrijkste functies van individuele vitamines en micro-elementen en aanbevolen dagelijkse behoeften worden hieronder beschreven.

Jodium is een element dat een zeer belangrijke rol speelt in het functioneren van de schildklier, omdat het deel uitmaakt van de schildklierhormonen en deelneemt aan de synthese ervan. De dagelijkse hoeveelheid jodium, die wordt aanbevolen voor adolescenten en volwassenen, is 150 mcg, terwijl bij zwangere vrouwen en tijdens de lactatie de hoeveelheid jodium moet worden verhoogd tot 175-200 mcg.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de hoeveelheid jodium die wordt geconsumeerd in de voeding van zwangere vrouwen. Een tekort aan of overmaat van dit element in de voeding kan schadelijk zijn. Als gevolg van zout-jodisatie is de incidentie van hypothyreoïdie veroorzaakt door de afwezigheid van dit element in het dieet aanzienlijk verminderd. Een grote hoeveelheid jodium bevat bijvoorbeeld kabeljauw, koolvis, tonijn en makreel.

IJzer is een chemisch element dat deel uitmaakt van peroxidase, dat verantwoordelijk is voor het optreden van schildklierhormonen met thyroglobuline. Om deze reden wordt aanbevolen dat de dagelijkse hoeveelheid verbruikt ijzer 10 mg is bij mannen en vrouwen, 18 mg bij postmenopauzale vrouwen. Bovendien kan het ontbreken van dit element leiden tot bloedarmoede, wat de bestaande schildklierstoornis verder verergert. Producten rijk aan ijzer zijn lijnzaad, pompoenpitten, tarwezemelen, lever, eigeel.

Zink speelt een belangrijke rol in de synthese en functie van schildklierhormonen. De concentraties ervan kunnen lager zijn bij patiënten die hormonale anticonceptie gebruiken en bij mensen die worden blootgesteld aan stress. De aanbevolen dagelijkse inname van zink is 8 mg voor vrouwen en 11 mg voor mannen. Producten die kunnen helpen bij het in stand houden van een geschikte hoeveelheid zink in het lichaam zijn: tarwezemelen, lijnzaad, erwten, roggemeel, vlees.

Onjuiste voeding kan de schildklierfunctie nadelig beïnvloeden. Het dieet moet complete eiwitten bevatten, koolhydraten met een lage glycemische index, en meervoudig onverzadigde vetzuren. Het is erg belangrijk dat iemand met hypothyreoïdie geen honger lijdt. Dit veroorzaakt een vertraging van het metabolisme en de afzetting van vetweefsel in het lichaam.

Hypothyreoïdie - symptomen, oorzaken, types en behandeling van hypothyreoïdie

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we hypothyreoïdie bekijken, evenals de symptomen, oorzaken, types, diagnose, behandeling en preventie. So.

Wat is hypothyreoïdie?

Hypothyreoïdie is een pathologische toestand van het lichaam als gevolg van een chronisch tekort aan schildklierhormonen (schildklierhormonen).

De oorzaak van hypothyreoïdie ligt voornamelijk (in 99% van de gevallen) in de hypofunctie (onvoldoende productie) van schildklierhormonen - triiodothyronine, thyroxine en calcitonine, dit is in het geval van primaire hypothyreoïdie. De oorzaak van de hypofunctie zelf is meestal thyroiditis - een inflammatoire ziekte van de schildklier. Een andere oorzaak van hypothyreoïdie, maar de meest zeldzame, is een defect van de hypothalamus of de hypofyse, die betrokken zijn bij het reguleren van de productie van schildklierhormonen. Er zijn andere factoren / ziekten van de schildklier die bijdragen aan het gebrek aan hormonen, maar we zullen hier later in het artikel over praten.

Hypothyreoïdie is een ernstige ziekte van het endocriene systeem, dus de gevolgen ervan zijn zeer complex. Bijvoorbeeld, de extreme mate van hypofunctie van de schildklier bij volwassenen is myxoedeem (slijmachtige zwelling van de huid), en bij kinderen cretinisme. Daarnaast splitst het lichaam metabolische processen op - energie-, eiwit- en mineraalmetabolisme, de synthese van geslachtshormonen, de normale ontwikkeling, structuur en functie van de hersenen, cardiovasculaire, spijsverterings- en musculoskeletale systemen. Wanneer een vereiste dosis van ontbrekende hormonen in het lichaam wordt opgenomen, verdwijnen de symptomen meestal, maar dit moet op tijd gebeuren.

Ziektestatistieken

Hypothyreoïdie bij vrouwen, vooral na 60 jaar, komt meestal het vaakst voor: 19 vrouwen op 1000, terwijl bij mannen dit cijfer slechts 1 op de 1000 is. Deze schildklierproblemen worden ook gezien bij mensen die in afgelegen regio's van de zee wonen. Als we het hebben over mondiale statistieken, zeggen artsen dat de totale bevolking met een tekort aan schildklierhormonen ongeveer 2% is.

Het verraad van pathologie ligt in de moeilijkheid om het onafhankelijk te diagnosticeren. Aldus kan het begin van de ziekte optreden met een eenvoudige manifestatie van chronische vermoeidheid.

Voor het eerst werd hypothyreoïdie gestart met de ziekte en beschreven in 1873.

Hypothyreoïdie - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244.9.

Symptomen van hypothyreoïdie

De eerste tekenen van hypothyreoïdie zijn:

  • Algemene zwakte, vermoeidheid;
  • Het uiterlijk op de huid van dichte wallen van zachte weefsels;
  • Hypotensie (lage bloeddruk);
  • bradycardie;
  • Mentale stoornis;
  • Stoornis van seksuele functie.

De belangrijkste symptomen van hypothyreoïdie:

  • Algemene zwakte, lethargie, vermoeidheid, slaperigheid of slapeloosheid;
  • Zwelling van de huid, soms slijmvlies nasopharynx en middenoor;
  • Depressie van mentale activiteit, aantasting van het geheugen en aandacht;
  • Gastro-intestinale stoornissen - misselijkheid, obstipatie, opgezette buik, gastritis, gebrek aan eetlust;
  • Een set extra kilo's, obesitas;
  • Menstruatiestoornissen bij vrouwen, tot de volledige afwezigheid van menstruatie;
  • Seksuele disfunctie en verminderd seksueel verlangen bij mannen;
  • Blancheren van de huid met lichte geelheid, huidxerose (xerodermie);
  • Verhoogd haarverlies, evenals hun droogheid en brosheid;
  • Het dunner worden van de nagelplaat, delaminatie en verhoogde kwetsbaarheid van de nagels;
  • Zware tolerantie voor warmte en koude;
  • Lage lichaamstemperatuur (hypothermie);
  • Spierpijn, soms gepaard met krampen;
  • Stijfheid, enige ledemaatverdoving;
  • Pijn op de borst, bradycardie, cardiomegalie, hypotensie;
  • Depressieve toestand;
  • Bijnier disfunctie;
  • Verlaagd hemoglobinegehalte in het bloed;
  • IJzertekort, B12-deficiënt, macrocytische en megaloblastaire anemie;
  • Afname van de beschermende eigenschappen van het lichaam (immuunsysteem).

Specifieke symptomen:

  • Geelverkleuring van de hoofdhuid;
  • Onderdrukking van de auditieve functie;
  • Onderdrukking van de visuele functie;
  • De onderdrukking van de stemfunctie, alsof de tong wiebelt, een schor stem;
  • galactorroe;
  • rillingen;
  • Carpaal tunnel syndroom;
  • De ontwikkeling van biliaire dyskinesie;
  • Braken.

Complicatie van hypothyreoïdie

Onder de complicaties van hypothyreoïdie kan worden geïdentificeerd:

  • Overgroei van de schildklier;
  • Schildklierkanker;
  • Vorming van secundair adenoom;
  • De vorming van het "lege" Turkse zadel;
  • Veranderingen in de structuur van de borstklieren, constante galactorroe;
  • Vanwege ovariële disfunctie - onvruchtbaarheid;
  • Geboorte van een kind met een stoornis in de ontwikkeling en het functioneren van het zenuwstelsel;
  • Verlies van bewustzijn;
  • Hypothyroïde (myxoedeem) coma, mortaliteit waarbij dit tot 80% is;
  • Dood.

Oorzaken van hypothyreoïdie

De meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is de aanwezigheid van chronische auto-immune thyroiditis, een ontstekingsziekte van de schildklier, tegen de achtergrond van verminderde werking van het immuunsysteem.

Andere oorzaken van hypothyreoïdie zijn onder andere:

  • Erfelijke aanleg;
  • Congenitale anomalie van de schildklier - de toename of afname van de schildklier;
  • Overgedragen chirurgische behandeling van de schildklier;
  • Acute tekort aan jodium in het lichaam gedurende een lange periode;
  • Behandeling van struma met gebruik van radioactief jodium (jodium-131);
  • Ioniserende straling van de schildklier;
  • Aanwezigheid van tumoren;
  • Pathologische effecten op het lichaam van bepaalde medicijnen (Levodopa, Parlodel, serotoninepreparaten en andere);
  • De aanwezigheid van infectie in het lichaam - tuberculose, actinomycose en anderen;
  • Verwonding van de hypofyse of hypothalamus;
  • bloeding;
  • necrose;
  • Schendingen van de nieren en de lever door de transformatie van enzymen;

Typen hypothyreoïdie

De classificatie van hypothyreoïdie omvat de volgende typen...

Volgens etiologie:

Primaire (schildklier) hypothyreoïdie. De bepalende factor die leidt tot een tekort aan het lichaam van schildklierhormonen is het falen van de schildklier. Overweeg zijn ondersoorten:

  • Congenitale hypothyreoïdie, voornamelijk als gevolg van een verminderde ontwikkeling van de schildklier, evenals de transformatie van enzymen die betrokken zijn bij de productie van hormonen door de klier.
  • Verworven hypothyreoïdie als gevolg van een verscheidenheid aan factoren waardoor de schildklier niet goed werkte, omvatte operaties, bestraling, verwondingen, verschillende tumoren, de aanwezigheid van infectieziekten, auto-immuunprocessen, acute jodiumdeficiëntie en andere.
  • Idiopathische hypothyreoïdie - de exacte oorzaak van hypothyreoïdie kan niet worden vastgesteld.

Secundaire (hypofyse) hypothyreoïdie. De ziekte wordt veroorzaakt door het falen van de productie van schildklierhormonen als gevolg van aandoeningen in de hypofyse (ijzer, gelegen in de hersenen). De factoren die hiertoe leiden zijn meestal vasculaire atherosclerose, ischemische schade en ontstekingsziekten in de hersenen, auto-immuunprocessen, tumoren en het vergiftigingseffect op de hypofyse van bepaalde medicijnen. Als we het hebben over het klinische beeld van secundaire hypothyreoïdie, is het in tegenstelling tot de primaire hypothyroidie moeilijker omdat het gaat gepaard met schade aan andere organen, in het bijzonder - de eierstokken, bijnieren, cardiovasculaire en andere systemen.

Tertiaire (hypothalamische) hypothyreoïdie. Falen wordt geassocieerd met een verminderde hypothalamus, die op zijn beurt meestal wordt veroorzaakt door factoren zoals verwondingen, tumoren, ischemische processen en inflammatoire infectieziekten (meningoencephalitis, enz.) In de hersenen, evenals effecten op het lichaam van bepaalde medicijnen, zoals serotonine..

Weefsel (transport, perifere) hypothyreoïdie. Overtredingen houden meestal verband met de transformatie van hormonen en de verspreiding ervan door het lichaam. Dit wordt vaak vergemakkelijkt door factoren als: auto-immuunprocessen, verstoringen in de structuur van receptoren in de weefsels van het lichaam, metabole stoornissen en lever- en nier-enzymopathie, die betrokken zijn bij de omzetting van thyroxine in trijodothyronine.

Primaire hypothyreoïdie wordt ook ingedeeld naar ernst:

Latente (subklinische) hypothyreoïdie - gekenmerkt door verhoogde niveaus van thyroïd-stimulerende hormonen (TSH) tegen de achtergrond van normale niveaus van thyroxine (T4).

Kennelijk - gekenmerkt door een verhoogd aantal schildklierstimulerende hormonen (TSH) tegen een achtergrond van lage niveaus van thyroxine (T4), met duidelijke klinische manifestaties (symptomen). Kan zijn:

Gecompliceerde hypothyreoïdie (ernstig) - gaat gepaard met complicaties als cretinisme, hartstoornissen, secundaire hypofyse-adenomen en andere, tot aan comedie van myxoedeem en overlijden.

Diagnose van hypothyreoïdie

Diagnose van hypothyreoïdie omvat de volgende onderzoeksmethoden:

Bovendien kan worden toegewezen:

  • Schildklierscintigrafie;
  • Fijne naaldnaald biopsie.

De diagnose van hypothyreoïdie kan alleen worden vastgesteld door een endocrinoloog.

Behandeling van hypothyreoïdie

De behandeling van hypothyreoïdie omvat meestal, afhankelijk van de diagnose, de volgende punten:

1. Etiotropische therapie;
2. Vervangende therapie;
3. Symptomatische behandeling;
4. Dieet.

Het is belangrijk! Geneesmiddelen en hun doseringen worden geselecteerd door de endocrinoloog, gebaseerd op het type ziekte, de ernst ervan, klinische manifestaties, bijkomende ziekten en de leeftijd van de patiënt.

1. Etiotropische therapie

Etiotropische therapie omvat de behandeling van primaire en geassocieerde ziekten die leidden tot hypothyreoïdie. Dit kan thyroiditis zijn, wat in de meeste gevallen de oorzaak is van hypothyreoïdie, endemische struma en andere inflammatoire ziekten van de schildklier, hypofyse of hypothalamus.

Als de oorzaak van hypothyreoïdie ligt in een onvoldoende hoeveelheid jodium in het lichaam, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven op basis van jodium - "Betadine", "Iodide".

Bovendien kan worden benoemd - gejodeerd zout, zeewier.

2. Vervangende therapie

Vervangingstherapie omvat het nemen van hormoongeneesmiddelen, die substituten zijn voor de natuurlijke schildklierhormonen. Meestal worden deze medicijnen goed verdragen, maar het gebruik ervan kan in sommige gevallen en voor het leven zijn.

Onder de geneesmiddelen die hormonen vervangen, kunnen worden onderscheiden: "Bagotiroks", "Levothyroxine" (L-T4), "Eutiroks".

3. Symptomatische behandeling

Om het beloop van de ziekte en de kwaliteit van het leven van de patiënt te verbeteren, wordt een symptomatische behandeling voorgeschreven die gericht is op het stoppen van de symptomen van hypothyreoïdie en op het in stand houden van de normale werking van andere organen waarvan de activiteit tijdens deze ziekte kan worden geremd.

Symptomatische behandeling van hypothyreoïdie kan het gebruik van de volgende geneesmiddelen omvatten:

Cardioprotectors - gericht op het normaliseren van de hartslag, bloeddruk en andere gebieden die de werking van het cardiovasculaire systeem verbeteren: "ATP", "Mildronat", "Preduktal", "Trimetazidine".

Hartglycosiden - gebruikt bij hartfalen: "Digoxin", "Korglikon", "Strofantin"

Nootropische geneesmiddelen en neuroprotectors worden voorgeschreven om metabole processen in het zenuwstelsel en de hersenen te normaliseren:

Geneesmiddelen op basis van vrouwelijke geslachtshormonen zijn gericht op het normaliseren van de stroom van menstruatie en ovulatie.

Vitamine- en mineraalcomplexen die bijdragen aan de verbetering van de activiteit van alle organen en systemen: Aevit, Milgam, multivitaminecomplexen (Hexavit, Undevit).

4. Dieet voor hypothyreoïdie

Dieet voor hypothyreoïdie is gebaseerd op de uitsluiting uit het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol en verzadigde vetzuren. Bovendien is het noodzakelijk om het verbruik van "snelle" koolhydraten te minimaliseren, moeilijk te verteren en de afscheiding in de maag van producten te vergroten.

Koken wordt het best gestoomd, dit voedsel zal gemakkelijk zijn voor de maag, evenals met minimaal verlies van vitaminen. Producten kunnen ook worden gebakken. De hoeveelheid eiwitrijk voedsel moet worden verhoogd.

Wanneer constipatie de hoeveelheid vezels in voedsel moet verbeteren.

Als zout is het beter om een ​​gejodeerde versie te gebruiken.

Het is beter om het gebruik van boter of zonnebloemolie tijdens het koken uit te sluiten, of op zijn minst te minimaliseren.

De hoeveelheid water per dag moet worden beperkt tot 1,5 liter, anders kan de zwelling toenemen. Als een drankje heeft het gebruik van mineraalwater, vooral verrijkt met jodium, een gunstig effect op het lichaam.

Wat kun je eten met hypothyreoïdie?

Vlees en vis: rundsvlees, kip, zeevis (zalm, haring, makreel), kabeljauwlever, eieren.

Kashi: boekweit, gierst.

Zuivelproducten: melk, kwark, kaas, kefir, natuurlijke yoghurt.

Plantaardige producten: zeekool, kool, bieten, aardappelen, wortelen, tomaten, komkommers, aubergines, courgette, Bulgaarse peper, spinazie, knoflook, uien, evenals appels, krenten, kersen, druiven, dadelpruimen, mandarijnen, kiwi's, bananen, dadels en walnoten.

Dessert: in plaats van snoep wordt het aanbevolen om gedroogd fruit te gebruiken, je kunt gelei eten.

1 dag per week is het wenselijk om een ​​vastendag te doen, waarin u zich kunt concentreren op het gebruik van verse groenten en fruit.

Wat kan niet eten met hypothyreoïdie?

Voeding voor hypothyreoïdie sluit producten uit zoals - pittig, vet, gebakken, gerookt vlees, fast food (fast food), augurken, sauzen en augurken, gebak, suikerbevattende sappen, gepolijste rijst, alcoholische dranken, tarwe en maïsmeel.

Het is wenselijk om te minimaliseren, en het is beter om af te zien van het gebruik van sterke thee en koffie.

Natuurlijk is roken onaanvaardbaar.

Behandeling van folk remedies tegen hypothyreoïdie

Het is belangrijk! Alvorens folk remedies te gebruiken voor de behandeling van hypothyreoïdie. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt!

Laminaria (zeekool). Laminaria bevat een grote hoeveelheid jodium en andere sporenelementen die bijdragen aan de normalisatie van de schildklier. Het is mogelijk om zeekool te eten, zowel in een natuurlijke vorm, samen met andere voedingsproducten, als in de vorm van poeder, dat vaak in de apotheek wordt verkocht. De hoeveelheid kelp-inname voor medicinale doeleinden moet 2-3 keer / dag zijn. Voor de bereiding van het poeder moet je een halve theelepel poeder in een glas water oplossen en het dan tijdens de maaltijd drinken.

Contra-indicatie voor het gebruik van kelp is zwangerschap, de neiging tot bloeden, ontsteking in de nieren, de aanwezigheid van aambeien of tuberculose, aandoeningen van het zenuwstelsel.

Jodium met azijn. Voeg 1 theelepel appelciderazijn en 1 druppel 5% jodiumoplossing (met een lichaamsgewicht van minder dan 65 kg), of 2-3 druppels (met een lichaamsgewicht van meer dan 65 kg) in een glas water toe. Het is noodzakelijk om te drinken betekent tijdens eten, 2-3 keer per dag, 2 keer per week.

Jodium. Het ontbreken van jodium in het lichaam kan ook worden aangevuld door extern af te vegen van het lichaamsoppervlak met een oplossing van jodium, bijvoorbeeld in de vorm van een raster. Jodium wordt opmerkelijk geabsorbeerd door de bovenste weefsels van het lichaam.

Anijs, walnoten en knoflook. Voeg de volgende ingrediënten toe aan de schaal: 50 g gemalen anijs en 300 g gehakte pinda's, pap van 100 g gekookte en gemalen knoflook en 1 kg honing. Meng alles goed en neem 1 eetl. lepel 3 keer per dag, 20 minuten voor de maaltijd, mengen betekent voor elke receptie.

Afkooksel op basis van Eleutherococcus. Maak een verzameling van de volgende ingrediënten - 3 delen brandnetelbladeren, 2 delen van het gras van een klit en 1 deel van de wortel van Eleutherococcus, paardenbloemwortel, wortelzaden en grasgras. Meng alles grondig en 1,5 eetl. lepel verzamelen giet 500 ml water, leg het gereedschap op het vuur, breng het aan de kook en zet het opzij om af te koelen. Vervolgens moet de bouillon worden gefilterd, ongeveer 80 druppels infusie van walnootscheidingen toevoegen. Drink de bouillon tot 100 ml per keer, 4 keer per dag, 30 minuten voor de maaltijd. Om het positieve effect te vergroten, kunt u bovendien water met kelppoeder gebruiken, waarvan het recept in het eerste populaire recept werd beschouwd.

Komkommer. Sommige folk-genezers adviseren om elke dag 500-1000 gram verse komkommers te eten, tijdens de zomer. Verse komkommer vult niet alleen de benodigde hoeveelheid jodium in het lichaam aan, maar ook andere voedingsstoffen - vitamines en micro-elementen.

Preventie van hypothyreoïdie

Preventie van hypothyreoïdie houdt ook de naleving van de volgende preventieve maatregelen in:

  • Probeer voedingsmiddelen te eten die zijn verrijkt met vitamines en sporenelementen en vergeet producten met jodiumgehalte niet;
  • Laat de schildklier en de hersenen niet afdrijven zodat ze niet chronisch worden;
  • Niet ongecontroleerd gebruiken, zonder het advies van een arts medicijnen;
  • Stop met roken, wat vaak niet alleen schildkliertumoren veroorzaakt, maar ook de hele keel.
  • In de herfst-winter-lente periode, neem een ​​extra vitamine-minerale complexen.

U Mag Als Pro Hormonen