Hormonen zijn de meest onvoorspelbare en onontdekte stoffen in het lichaam. Met hun hulp wordt correctie van een groot aantal functies in het lichaam uitgevoerd en falen veroorzaakt meerdere disfuncties en ziekten.

Hormoonstress of borstvoeding?

Prolactine is een hormonale substantie die de hypofyse maakt. In een ander wordt het lactogeen hormoon genoemd, waarvan de belangrijkste functie duidelijk wordt: het is verantwoordelijk voor het verschijnen van melk bij vrouwen na de geboorte van een kind. Stimulering van lactatie is een van de belangrijkste functies van prolactine. Een verhoging binnen de fysiologische norm vindt plaats in een staat van stress: van nerveus tot fysiek, daarom is het ook een stresshormoon.

In sommige gevallen kan een toename van het prolactinegehalte bij mannen en vrouwen wijzen op pathologische processen die zich in het lichaam voordoen. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen en de hormonale achtergrond van het lichaam te corrigeren.

Functies van het hormoon in het lichaam

Waar is dit hormoon verantwoordelijk voor in het lichaam? Naast de hoofdfunctie, namelijk het stimuleren van het geven van borstvoeding en het omzetten van colostrum in melk bij vrouwen die zijn bevallen, is het prolactine van het stresshormoon verantwoordelijk voor dergelijke processen:

  • Vorming van secundaire geslachtskenmerken bij vrouwen in de periode van groei en ontwikkeling.
  • Tijdens de lactatie remt het de ovulatievermogen van het lichaam en draagt ​​het bij aan het tijdelijke onvermogen om zwanger te worden bij vrouwen.
  • Het heeft een analgetisch effect, wat belangrijk is bij het mechanisch werken op de tepel tijdens de borstvoeding.
  • Stimuleert de groei van bloedvaten.
  • Vermindert het niveau van andere geslachtshormonen.
  • Stimuleert de immuniteit en stimuleert de aanmaak van interferonen.

Het hormoon prolactine is nauw gecorreleerd met andere stoffen van vergelijkbare aard, waardoor een normale hormonale achtergrond van het vrouwelijk lichaam wordt gecreëerd, wat bijdraagt ​​tot de puberteit, conceptie, houding, bevalling en voeding van een kind.

Voor het mannelijk lichaam is het niet zo belangrijk, omdat het er normaal gesproken in zeer kleine hoeveelheden in zit. Met toenemende niveaus van prolactine bij mannen, ontwikkelen onvruchtbaarheid, verminderd libido, gewichtstoename, verminderde productie van geslachtshormonen, met name testosteron.

De snelheid en oorzaken van toename bij vrouwen

Oriëntatie in laboratoriumnormen prolactine is vrij moeilijk: bijna alle laboratoria geven hun eigen normen, vanwege de maateenheden van het hormoon. Deze variatie is te wijten aan het feit dat de laboratoria op verschillende apparatuur werken, sets van reagentia van verschillende fabrikanten gebruiken en verschillende definitiemethoden.

Hoe het resultaat van de analyse te ontcijferen? Kijk naar het laboratoriumanalysevorm in de kolom "norm", die alle informatie bevat over de maateenheden en de grenzen van de normen, van de onderste tot de bovenste drempel. In de meeste gevallen worden de resultaten gegeven in MDU / L of in ICU / ml, soms in ng / ml.

De hoeveelheid prolactine in het bloed van vrouwen wordt sterk beïnvloed door de menstruatiecyclus:

  • Van 4,5 tot 33 ng / ml of van 136 tot 1000 mU / l - tijdens de rijpingstijd van de follikel.
  • Van 6.3 tot 49 ng / ml of van 190 tot 1484 mU / l - tijdens de ovulatieperiode.
  • Van 4,9 tot 40 ng / ml of van 148 tot 1212 mU / l - tijdens de luteale fase.

Normaal is de gemiddelde snelheid van hormonen in het bloed van vrouwen 30 ng / ml of ongeveer 750 mU / l, met kleine afwijkingen, afhankelijk van de leeftijd. Er zijn geen strikte regels en instructies over de periode om de analyse te maken, alle resultaten worden geïnterpreteerd rekening houdend met de cyclus.

Wanneer u een hormoon doneert, moet u letten op de fysiologische redenen voor de toename van prolactine. Gedurende een bepaalde tijd (1-2 dagen) vóór de studie, is het noodzakelijk om inspanning, lichamelijk onderzoek van de borstklieren, seks te vermijden, anders kunt u een overmaat aan prolactine provoceren.

Daarnaast zijn er zogenaamde dagelijkse prolactine-bioritmen. Wat is het? Dit zijn fluctuaties in de productie van het hormoon en het vrijkomen ervan in het lichaam: ze nemen toe op het midden van de dag en vallen tegen de avond. Daarom is de meest correcte indicator de ochtendsteekproef. Verhoogde prolactine duidt op een hormonale onbalans in het lichaam, die de nodige correctie en behandeling vereist. Significante en aanhoudende overmaat van de norm kan het gevolg zijn van hypofysetumoren.

Bloedsnelheid tijdens zwangerschap

Prolactine is maximaal verhoogd in de 25e week van de dracht, het neigt te dalen voor de bevalling, maar in het algemeen wordt het op gemiddelde limieten gehouden. De volgende piek wordt bereikt op het moment van borstvoeding.

Prolactin-normen voor zwangere vrouwen:

  • In het eerste trimester - van 3,2 tot 43,0 ng / ml.
  • In het tweede trimester - van 13,0 tot 166,0 ng / ml.
  • In het derde trimester - van 13,0 tot 318,0 ng / ml.

Het prolactinegehalte in het bloed van zwangere vrouwen kan enigszins toenemen.

De snelheid en effecten van mannelijke versterking

Bij mannen voert het hormoon geen vitale functies uit en het percentage is aanzienlijk lager dan bij vrouwen. Het varieert van 2,5 tot 17 ng / ml of van 75 tot 515 mU / l, het mag niet meer in het mannelijk lichaam worden gehouden.

Hoge niveaus van prolactine veroorzaken falen, wat kan leiden tot de volgende gevolgen:

  • Vermindering van het libido, tot volledige afwezigheid.
  • Impotentie.
  • Onvruchtbaarheid.
  • Fysieke veranderingen in het lichaam: borstvergroting, haaruitval.

Veranderingen kunnen worden veroorzaakt door het verschijnen van een goedaardige tumor van de hypofyse - prolactinomen, de symptomen ervan zijn meestal visusstoornissen, CZS-stoornissen, slapeloosheid, depressie, algemene nervositeit.

Bovendien kan een toename van prolactine de volgende oorzaken hebben:

  • Verschillende goedaardige en kwaadaardige tumoren en cysten van de hypothalamus.
  • Prostaat ziekte.
  • Cirrose en lever- en nierziekte.
  • Dysfunctie van de schildklier (schildklier beïnvloedt de toename van het hormoon in 40% van de gevallen).
  • Aanvaarding van sommige geneesmiddelen van hormonale en niet-hormonale oorsprong.
  • Amfetamines en andere geneesmiddelen met een vergelijkbaar spectrum gebruiken.

Overmatige niveaus van prolactine in het mannelijke lichaam hebben correctie, controle en tijdige behandeling nodig bij de endocrinoloog.

Lijst met ziekten

Als prolactine bij een vrouw verhoogd is, veroorzaakt het ernstige menstruatieproblemen, omdat hyperprolactinemie kan leiden tot:

  • De ontwikkeling van polycystische, endometriose, myomen van een andere aard. Ze zijn een veelvoorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen in de leeftijd van 24 tot 35 jaar.
  • Dysmenorroe, amenorroe, wanneer de menstruatie wordt uitgesteld of volledig verdwijnt
  • Hirsutisme bij vrouwen en haarverlies bij mannen.
  • Overtredingen van de ovulatie, de afscheiding van melk uit de klieren, niet gerelateerd aan voeding.
  • Gewichtstoename
  • Symptomen van verstoring van het centrale zenuwstelsel.

Ziekten die direct of indirect verband houden met een toename van prolactinespiegels:

  • Verminderde productie van schildklierstimulerend hormoon, hypothyreoïdie.
  • Verschillende tumoren en cysten van de hypofyse en hypothalamus, in het bijzonder gliomen, meningeomen, sarcoïdose en andere kwaadaardige veranderingen.
  • Mastopathie en kwaadaardige veranderingen in de borstklieren.
  • Chronische ontstekingsziekten van de prostaatklier en adenoom bij mannen.
  • Een verscheidenheid van herpes - gordelroos.
  • Ziekten van de lever en nieren, verschillende levercirrose.
  • Pathologische secretie van het hormoon door andere glandulaire weefselcellen, niet door de hypofyse.


De productie van prolactine is nauw verbonden met andere hormonen, verstoring van het werk van klieren - de oorzaken en gevolgen van direct of indirect hormonaal falen. Om dit te corrigeren, volstaat één prolactine-analyse niet, het is noodzakelijk om andere tests te doorstaan, zoals oestrogeen, progesteron voor vrouwen en testosteron voor mannen. Wanneer vrouwen mastopathie hebben, moeten ze 2 keer per jaar worden onderzocht.

Redenen voor een toename van niet-zwangere vrouwen

Verhoogde prolactine bij niet-zwangere vrouwen wordt waargenomen in dergelijke gevallen:

  • Als gevolg van het gebruik van hormonale anticonceptiva, antidepressiva, steroïde hormonen met een hoog gehalte aan oestrogenen, antihypertensiva, sterke sedativa, amfetaminen en soortgelijke geneesmiddelen. Langdurig ontvangen kan tekenen van verhoogde prolactine veroorzaken, die in de regel worden gereguleerd door de afschaffing van het medicijn.
  • Regelmatige, maar overmatige lichaamsbeweging in verband met sport of zware fysieke arbeid.
  • Als gevolg van schendingen van het dieet, in het bijzonder, diëten geassocieerd met uithongering of een onevenwicht ten opzichte van eiwit voedsel, evenals een individuele reactie op het eiwit gluten, coeliakie.
  • Verhoogde prolactine bij vrouwen komt vaak voor als gevolg van stress, nerveuze spanning.
  • Als gevolg van tumorprocessen van de hypofyse, borstklieren, nieren, lever, polycystische eierstokken en een aantal andere aandoeningen. Het schildklierstimulerend hormoon in de schildklier kan de hoeveelheid prolactine in hypothyreoïdie verhogen.

Symptomen van verhoogde prolactine bij vrouwen: cyclusstoornissen, hirsutisme, het optreden van acne, visuele stoornissen, geheugen, depressies, migraine, obesitas, de afgifte van melk uit de tepels.

Hormonale verstoringen in het lichaam zijn het minst bestudeerd, geen arts kan met zekerheid zeggen wat je prolactinehoog maakt. Naast bekende redenen zijn er een aantal verborgen mechanismen die nog steeds worden onderzocht. Maar de taak van specialisten is om oorzaak-gevolgrelaties vast te stellen en de bron van problemen te elimineren, en pas dan om het niveau van het hormoon in het bloed te regelen.

Oorzaken van verhoogde productie van prolactine bij vrouwen. Diagnose en behandeling

De bron van veel vrouwelijke ziekten is hormonale onbalans. Verkeerde cyclus van menstruatie, gebrek aan ovulatie, zwaar of karig bloeden veroorzaken onvruchtbaarheid. Onvrijwillige meerjarige afgifte van melk uit de tepels, pijnlijke zwelling van de borstklieren - al deze problemen worden geassocieerd met abnormale productie van prolactine in de hypofyse. Verhoogde hormoonspiegels leiden tot een afname van seksueel verlangen. Dit beïnvloedt de geestelijke en lichamelijke gezondheid van vrouwen. Normalisatie van prolactinespiegels helpt om veel onaangename symptomen kwijt te raken.

Tekenen van abnormale toename van prolactine

De pathologische naam is het gehalte aan prolactine in het bloed van vrouwen boven 500 mIU / l (het minimumgehalte is 120 mIU / l). Als de prolactineconcentratie 1500 mIU / l bereikt, moet een onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaak van hyperprolactinemie te bepalen. Bij een concentratie van 2000 mIU / L en hoger wordt aangenomen dat een vrouw prolactinomen heeft (een goedaardige hypofysetumor).

Verhoogde prolactine bij vrouwen leidt tot de volgende pathologieën:

  • onregelmatige menstruatie, fluctuaties in frequentie en intensiteit, langdurige afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
  • spontane abortus in een vroege periode (tot 12 weken);
  • schendingen van het proces van rijping van het ei in de eierstok (ovulatie) - een van de oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen;
  • melkproductie in de melkklier, niet gerelateerd aan zwangerschap en bevalling, die vele jaren met variabele intensiteit kan voorkomen;
  • het uiterlijk van vrouwelijk haar op de tepels, gezicht, maag;
  • frigiditeit, verminderd seksueel verlangen, gebrek aan orgasme;
  • aanzienlijk meer lichaamsgewicht;
  • schildklier ziekte;
  • botfragiliteit bij vrouwen als gevolg van osteoporose;
  • een scherpe verslechtering in zicht en verzwakking van het geheugen, slaapstoornissen, depressieve toestand.

Dit laatste is geassocieerd met de groei van cellen die prolactine produceren en het verschijnen van prolactinomen. In dit geval drukt de tumor op de oogzenuw en andere zenuwcentra.

Video: Symptomen van hypofysetumoren, melkafscheiding uit de borst

Oorzaken van verhoogde prolactinespiegels

Een natuurlijke toename van het prolactinegehalte treedt op bij de veroudering van het lichaam van een vrouw. Daarom neemt het gezichtsvermogen op oudere leeftijd af, neemt het gehoor af en verschijnt slapeloosheid.

Overmatige toename van prolactine bij jonge vrouwen vindt plaats op het moment van de puberteit, het verschijnen van menstruatie, tijdens zwangerschap, borstvoeding.

Een tijdelijke verhoging van het niveau van prolactine treedt ook op wanneer de tepels van de borstklier geïrriteerd zijn met grof linnen, tijdens een massage van de wervelkolom in de nek. Intensieve training kan leiden tot verhoogde productie van prolactine, hoge fysieke activiteit (bijvoorbeeld tijdens gewichtheffen), stress.

Gevaar voor de gezondheid van vrouwen is pathologisch verhoogde niveaus van het hormoon. De redenen kunnen zijn:

  1. Ziekten van de endocriene klieren van de hersenen - de hypofyse (prolactinoom, cysten van de hersenen, meningeoom) en de hypothalamus (tuberculose, misvormingen en andere).
  2. Blootstelling aan straling.
  3. Ziekten van de lever (cirrose), schildklier (hypothyreoïdie).
  4. Het gebruik van bepaalde medicijnen (verdovende middelen, psychotrope werking).

Video: Oorzaken van overmatige prolactine bij vrouwen, diagnose en behandeling

Bepaling van het prolactinegehalte in het bloed en de diagnose van ziekten die hyperprolactinemie veroorzaken

Als er tekenen zijn van hormonale onbalans, wordt een bloedserum getest om de hoeveelheid prolactine te bepalen. Meestal wordt voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat aanbevolen om 2-3 analyses op verschillende dagen uit te voeren om rekening te houden met het effect van de volgende factoren die op de hormoonproductie werken:

  • de psychologische toestand van de vrouw (stress leidt tot een toename van de concentratie van het hormoon);
  • sportbelastingen, fysieke stress;
  • pijnsensaties;
  • overmatige voedselinname of vasten;
  • slapeloosheid;
  • seksueel contact;
  • roken, alcoholvergiftiging.

Een verwijzing naar de studie van het niveau van prolactine kan worden gegeven door elke specialist met wie een vrouw in contact komt voor lever-, nier- en schildklieraandoeningen. De aanwezigheid van neuropsychiatrische aandoeningen, vrouwenziekten, hersentumoren is de reden voor het analyseren van het gehalte aan prolactine in het bloed.

Video: Bloedonderzoek voor prolactine

Om de richting van de behandeling te bepalen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de verhoogde prolactine vast te stellen. Met behulp van aanvullende tests voor hormonen wordt de schildklier onderzocht (hypothyreoïdie vastgesteld). Bovendien wordt de verhouding van de resterende hormonen geproduceerd door de hypofyse bestudeerd, omdat deze de werking van het gehele endocriene systeem beïnvloeden.

Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd om lever-, nier- en stofwisselingsziekten te bepalen.

Verhoogde prolactine bij vrouwen kan worden uitgedrukt in afwijkingen van de normale concentratie suiker, cholesterol, enzymen, triglyceriden, die de afzetting van vet in de lever voorkomen. Het gehalte aan bilirubine in het bloed geeft een idee over de productie van gal in de lever, het werk van de alvleesklier.

Voor diepgaand onderzoek van de hersenen, organen van het vrouwelijke voortplantingsstelsel en anderen, worden echografie (echografie) en röntgenfoto's gebruikt. Bij detectie van ernstige beschadiging van weefsels en ook tumoren, wordt onderzoek door computertomografie (CT) toegepast. De meest nauwkeurige en veilige methode van onderzoek is magnetische resonantie beeldvorming (MRI), waarmee u een beeld van de organen in een driedimensionaal beeld kunt krijgen, grondig de aard van veranderingen in de hersenen, borstklieren en inwendige organen kunt bestuderen.

Behandeling en preventie van hyperprolactinemie

Als er symptomen van verhoogde hormoonspiegels in het bloed worden gevonden, moet de vrouw onder toezicht van een arts staan ​​om zo nodig met een behandeling met geneesmiddelen te beginnen.

De ontvangst van medicijnen is niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • als de concentratie van prolactine lager is dan 1000 mIU / l;
  • geen abnormaliteiten in de conditie van de hypofyse;
  • het voortplantingssysteem functioneert normaal;
  • lichaamsgewicht is normaal.

Medicamenteuze behandeling

Alleen benoemd in het geval dat de reden voor de verhoging geen medicatie of fysiologische veranderingen (zwangerschap, borstvoeding, enz.) Is.

In geval van herkenning van hersentumoren met een verhoogd prolactinegehalte bij vrouwen, wordt medicamenteuze behandeling met hormoonpreparaten noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Bij de benoeming van het geneesmiddel wordt rekening gehouden met het lichaamsgewicht van de patiënt, evenals het gehalte aan prolactine. Het gebruik van deze medicijnen helpt de hypofysetumor te verminderen en de hormoonspiegels te verlagen. Geneesmiddelen worden gedurende lange tijd (van 1 tot 3 jaar) gebruikt.

Behandeling met deze middelen wordt gebruikt voor aandoeningen van de eierstokken, voor de pathologische vorming van melk. Door de verhouding van hypofysehormonen te herstellen, helpen medicijnen om acromegalie te bestrijden (onnatuurlijke toename van de voeten, handen, gezicht).

Het gebruik ervan is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap, ernstige hartaandoeningen, allergische reacties. Geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen.

Chirurgische behandelingen

Gebruikt om hypofyse-adenoom te verwijderen. Verwijdering wordt op twee manieren uitgevoerd: door de neus of door de schedel te openen. Operaties worden uitgevoerd in gevallen waar medicamenteuze behandeling geen resultaten geeft of als er een allergie voor geneesmiddelen is.

Stralingstherapie

Het wordt gebruikt in geval van intolerantie voor medicijnen of contra-indicaties voor operaties.

Preventie van hyperprolactinemie

Het bestaat uit het uitvoeren van regelmatige onderzoeken bij de gynaecoloog, endocrinoloog, tijdige behandeling van ziekten die verband houden met hormonale stoornissen.

Verhoogde prolactine bij vrouwen: oorzaken, methoden voor diagnose en therapie

Verhoogde prolactine (hyperprolactinemie) is een veelvoorkomend probleem voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De redenen voor deze aandoening kunnen veel zijn.

De taak van de arts is om bij onderzoek te achterhalen waar de pathologie precies ligt en hoe deze moet worden behandeld. Het verhogen van de concentratie van dit hormoon is beladen met ernstige gezondheidsrisico's, zo niet om tijdig actie te ondernemen.

Wat beïnvloedt de verhoogde prolactine bij vrouwen en wat te doen in een dergelijke situatie, overweeg in ons artikel.

Waar is het hormoon verantwoordelijk voor?

Prolactine is een hormoon van de polypeptidefamilie, dat wordt gevormd in de voorkwab van de hypofyse ("Turks zadel"), evenals in sommige andere organen en weefsels.

Het is gesynthetiseerd door het hele lichaam, met een grotere impact op het reproductieve en seksuele systeem van vrouwen.

Vanwege de verhoogde concentratie draagt ​​het bij aan het dragen van de foetus, de vertraging van de eisprong, de lactatieperiode, enz.

De rol ervan is vrij groot en wetenschappers zijn nog steeds bezig met het bestuderen van de chemische eigenschappen ervan.

We kunnen zeggen dat dit polypeptide verantwoordelijk is voor de volgende biologische aandoeningen van een vrouw:

  • de afwezigheid van menstruatie tijdens de borstvoeding om her-zwangerschap te voorkomen;
  • bescherming van de toekomstige baby tegen de immuniteit van de moeder;
  • pijnvermindering, inclusief gevoeligheidsdrempel;
  • stimuleren van de borstgroei voor latere voeding;
  • de vorming van colostrum, het verbeteren van de secretie ervan, gevolgd door het vrijkomen van melk;
  • stimulatie van het hormoon progesteron tijdens de zwangerschap;
  • sensatie van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap;
  • ontwikkeling en vorming van het ademhalingssysteem van het kind;
  • ondersteuning van water-zoutbalans in het lichaam en metabolische processen;
  • regulatie van de 3e fase van de menstruatiecyclus (luteal).

Zijn laboratoriumdiagnose is niet moeilijk. In particuliere laboratoria en openbare klinieken voert u een speciale studie uit van veneus bloed, met behulp van de methode van immunoassay.

In commerciële medische klinieken kan een dergelijke diagnose de "prolactinetest" worden genoemd en in openbare instellingen is dit een routineanalyse - een screening voor alle geslachtshormonen.

Geen enkele andere laboratoriumtechniek kan de exacte concentratie berekenen.

Bij het interpreteren van de definitieve resultaten, is het noodzakelijk om te focussen op referentiewaarden, die in elk laboratorium kunnen verschillen. Dit is een zeer gevoelig hormoon, dus het onderzoek moet zorgvuldig worden voorbereid.

De analyse wordt op een lege maag gedaan in fase 1 van de menstruatiecyclus. Het is raadzaam om 2-3 uur na het ontwaken in de ochtend voorbij te gaan, omdat het tijdens de slaap geactiveerd is.

De resultaten kunnen te hoog en onbetrouwbaar zijn, dus u moet op dit moment letten.

Wat betekent het verhoogde niveau van prolactine bij vrouwen, wat gevaarlijk is, hoe deze aandoening moet worden behandeld, vertelt de video:

Waarom stijgt het niveau

Net als elk ander hormoon kan prolactine om fysiologische en pathologische redenen toenemen. In het eerste geval is behandeling niet vereist, maar alleen observatie.

Een lichte toename van het hormoon in de analyse is in de regel geen gevaar. De kans is groot dat dit om fysiologische redenen is gebeurd.

Onder deze zijn de volgende staten:

  • ernstige stress;
  • zwangerschap of borstvoeding;
  • psychose;
  • leeftijd (pasgeborenen);
  • alcohol gebruik;
  • oefening of training;
  • bad- of saunabezoek;
  • roken;
  • geslachtsgemeenschap aan de vooravond van het onderzoek;
  • psychofarmaca gebruiken.

Vaak wordt prolactine "stresshormoon" genoemd, omdat tijdens die periode de concentratie sterk stijgt. Als een vrouw vreselijk bang is om te prikken of bloed uit een ader te nemen, zal ze hoogstwaarschijnlijk verhoogde hormoonwaarden hebben.

Het is belangrijk dat de arts begrijpt wat de pathologie precies is. Excessief hoge waarden wijzen indirect op de aanwezigheid van een ernstige ziekte.

Laboratoriumnorm kan verschillende aantallen zijn. Bovendien hangt veel af van de maateenheden.

In verschillende pathologieën is het niveau van prolactine enorm toegenomen. Dit is meestal het gevolg van bepaalde kwalen.

Als prolactine bij vrouwen hoger is dan normaal, is verdere diagnose vereist om precies te begrijpen waar de ziekte zich bevindt.

De pathologische oorzaken van hyperprolactinemie kunnen zijn in de volgende aandoeningen:

  • ziekten of tumoren van de hersenen van de hypothalamus;
  • tumoren en pathologieën van de hypofysevoorkwab (adenoom, cyste, prolactinoom);
  • schildklierdisfunctie;
  • polycysteuze eierstokken;
  • nier- of bijnierinsufficiëntie;
  • leverziekte (cirrose).

De redenen waarom prolactine bij een vrouw wordt verheven, wat ermee te doen is en hoe het moet worden behandeld, wordt verteld door het programma "Om gezond te leven!":

Hoog gehalte tijdens zwangerschap en borstvoeding

In de regel is dit hormoon sterk verhoogd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dit is een absoluut normale toestand voor de aanstaande moeder, die geen correctie en behandeling nodig heeft.

Dit zou de patiënt niet moeten laten schrikken, omdat het de activering van het hormoon aangeeft dat bijdraagt ​​aan de normale uitvoering en ontwikkeling van het kind.

Met behulp van prolactine, de longen en het ademhalingssysteem van de foetus worden gevormd, en immuniteit, daarom zouden onverwachte hormoonspanningen artsen niet moeten verbazen.

Tijdens de zwangerschap neemt de secretie van oestrogeen drastisch toe, wat leidt tot een toename van prolactine, maar onmiddellijk na de geboorte, bereikt alles een normaal niveau.

Tijdens de voederperiode stijgt het hormoon opnieuw, omdat de verhoogde concentratie de vorming van melk bevordert, een toename van de borst en zijn kanalen.

Artsen doen zijn onderzoek meestal niet tijdens het dragen van een kind, omdat het zinloos is.

Het is uiterst problematisch om pathologie te diagnosticeren tijdens fysiologische toename, dus artsen wachten tot het einde van de zwangerschap en borstvoeding.

Wat kunnen de gevolgen zijn na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, dit artikel zal het leren.

Lees onze publicatie om te leren hoe en hoe u een acute kiespijn thuis kunt verlichten.

Symptomen en symptomen

Een te hoge concentratie van dit hormoon heeft zijn eigen symptomen. Bij veel patiënten is het nogal "gewist", dus weinig van hen raadplegen een arts.

De aanwezigheid van bepaalde symptomen betekent niet dat de hoge prolactine onmiddellijk de schuld is. Het is noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken en kennis te nemen van haar klachten.

Hyperprolactinemie gaat meestal gepaard met de volgende symptomen:

  • de afwezigheid van menstruatie of het onvolledige offensief;
  • de onmogelijkheid om een ​​kind op te vatten (onvruchtbaarheid);
  • melkafgifte uit de borst, niet gerelateerd aan de lactatieperiode (galactorrhea);
  • gebrek aan ovulatie;
  • gewichtstoename;
  • ernstige hoofdpijn;
  • wazig zien.
  • Dergelijke klinische manifestaties kunnen voorkomen in andere pathologieën, wat de complexiteit van het onderzoek is. Het is waarschijnlijk dat een vrouw geen symptomen heeft of dat ze vrij onbeduidend zijn.

    Hormonale onvruchtbaarheid kan met succes worden behandeld, omdat een verhoogde concentratie van prolactine simpelweg het begin van de eisprong blokkeert en het hormoon progesteron sterk afneemt.

    Het gevaar van het verhogen van de mogelijke gevolgen

    Het risico op hyperprolactinemie hangt af van de onderliggende ziekte die de toename veroorzaakte.

    Op zichzelf is verhoogde prolactine niet gevaarlijk als het wordt veroorzaakt door fysiologische redenen.

    Langdurig beloop van ernstige depressie, neurose kan een toename van de waarden veroorzaken. Een dergelijke belasting van de stress is indirect nadelig voor de vrouwelijke voortplantingsbol en veroorzaakt een ovarieel disfunctioneren.

    In een dergelijk geval zal de patiënt onregelmatigheden ervaren in de menstruatiecyclus, evenals ontlasting van melk van de borst, niet gerelateerd aan de voederperiode (galactorrhea). Dit is typerend voor hyperprolactinemie.

    Dan kunnen specifieke ziekten van de bekkenorganen verschijnen.

    De meest voorkomende oorzaak van verhoogde prolactine is een tumor, een cyste in de voorkwab van de hypofyse.

    Hersenneoplasmata kunnen van elke soort zijn:

    • prolactinoma;
    • microadenoom;
    • cyste;
    • craniofaryngioma;
    • Leeg Turks zadel syndroom.

    Ze verschillen goedaardig, maar we kunnen de mogelijkheid van een verandering in de kwaadaardige vorm niet uitsluiten. In de meeste gevallen is er geen serieuze bedreiging voor het leven, maar uiterst pijnlijke gevolgen zijn mogelijk.

    Tumoren produceren een grote hoeveelheid prolactine, waardoor verschillende symptomen verschijnen. De vrouw voelt ernstige hoofdpijn in het voorste deel, evenals ernstige visusstoornissen.

    De tumor begint te groeien en indrukwekkende laboratoriumindicatoren geven dit meestal aan. In een dergelijke situatie is het nodig om actie te ondernemen.

    Wanneer en naar welke arts te gaan, diagnose

    Endocrinologie is van oudsher betrokken bij hormonale problemen, maar dit hormoon manifesteert zich meestal in de reproductieve sfeer, dus wordt het gecontroleerd door gynaecologen, maar het is mogelijk dat een endocrinoloog dit kan doen.

    Er is ook zo'n smalle medische specialisatie, als een gynaecoloog-endocrinoloog, die zich uitsluitend bezighoudt met hormonale stoornissen en pathologieën bij vrouwen. De competentie van een dergelijke arts is om een ​​verklaring te vinden voor hyperprolactinemie.

    Als er geen specialist in het gebied is, is het aan te raden dat een vrouw contact opneemt met een gewone gynaecoloog, die tests kan sturen en de resultaten vrij kan ontcijferen.

    Voor een nauwkeurig onderzoek van hyperprolactinemie, zult u verschillende tests moeten doorstaan ​​of een grondige diagnose moeten ondergaan bij andere specialisten: een mammologist, een neuroloog, een optometrist, een neurochirurg, enz.

    Een MRI-scan van de hersenen, zoals een bloedtest, is opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische maatregelen, als er ernstige vermoedens bestaan ​​over de neurohormonale aard van de aandoening.

    Echografie van de bekkenorganen, borstklieren en de schildklier wordt ook gebruikt als een aanvullende diagnostische methode.

    Gewoonlijk leren vrouwen over de toename van prolactine bij toeval tijdens een onderzoek of als een resultaat van een zwangerschapsplanning.

    Vaak is de oorzaak van de behandeling een helder symptoom in de vorm van de afwezigheid van menstruatie of de aanwezigheid van een onregelmatige menstruatiecyclus. In elk geval kan een arts worden geraadpleegd, zelfs als klachten onbeduidend lijken.

    Kenmerken van de behandeling

    De belangrijkste behandeling bij het opsporen van de oorzaken en symptomen van toegenomen prolactine bij vrouwen is het elimineren van de oorzaken van hyperprolactinemie.

    Meestal is het een hypofysetumor. Voor dergelijke doeleinden moet de patiënt een MRI-scan van de hersenen maken om de grootte en locatie van de tumor nauwkeurig te bepalen.

    Op basis van de gegevens kunt u precies bepalen wat u vervolgens moet doen. De behandeling van kwalen is voornamelijk medicamentaal, maar minder vaak worden radicale methoden gebruikt in de vorm van chirurgische ingrepen.

    Dopamine is een neurohormoon waarvan de biologische activiteit gericht is op het reguleren van prolactine. Om deze reden is het opgenomen in veel medicijnen.

    In elk geval, artsen in de correctie van hormoonspiegels met behulp van de volgende medicijnen:

    • bromocriptine;
    • pergolide;
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    De bovenstaande geneesmiddelen moeten nog lange tijd worden gebruikt en het therapeutische effect wordt binnen 2 maanden bereikt.

    Dergelijke geneesmiddelen elimineren bovendien de symptomen veroorzaakt door hyperprolactinemie. Na het innemen ervan moet de menstruatiecyclus worden genormaliseerd en de omvang van de tumor verminderen. De uitscheiding van melk van de borst houdt ook op.

    Bij het voorschrijven van de behandeling kiest de arts individueel de therapie afhankelijk van de toestand van de patiënt.

    Als medicamenteuze behandeling niet helpt of een hersentumor alleen maar groter wordt, waardoor de bloedvaten worden samengedrukt, is een operatie of bestralingstherapie aangewezen.

    De operatie wordt uitgevoerd door de sinussen zonder de schedel aan te tasten. Maar zelfs na de operatie is er een hoog risico op terugval.

    Helpt Kegel-gymnastiek bij vrouwen bij urine-incontinentie? Lees meer - in dit materiaal.

    Wat te doen als een vrouw een hoog cholesterolgehalte heeft? Het antwoord op de vraag zal onze publicatie doen ontstaan.

    Dieet voor hyperprolactinemie

    Dieet wordt weinig gebruikt bij de behandeling van hyperprolactinemie, omdat niet exact is aangetoond welke producten bruikbaar zijn in dit ziektebeeld.

    Er zijn geen duidelijke voedingsschema's, maar er wordt aangenomen dat bepaalde voedingsmiddelen in de voeding beperkt moeten zijn.

    Overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel verhoogt lichtjes het tarief, daarom, om de situatie niet te verergeren, adviseren de artsen het verlaten van sommige delicatessen.

    Traditioneel omvatten eiwitvoedingsmiddelen:

    • vlees (rundvlees, kip, konijn, lever, varkensvlees);
    • eieren;
    • kaas;
    • bonen;
    • vis;
    • een vogel;
    • kwark.

    Je moet de bovenstaande producten niet volledig negeren, maar je moet een uitgebalanceerd dieet volgen en ook vetarm vlees, kwark, kaas eten.

    Het is raadzaam om de eiwitdeficiëntie te compenseren met foliumzuur en vitamines, die overvloedig aanwezig zijn in spinazie, broccoli, sla en spruitjes.

    Het eten van groenten, fruit en fruit heeft een gunstig effect op de hormonale afscheiding.

    Veel artsen raden aan noten en zaden te gebruiken, die de immuniteit en weerstand van het lichaam verhogen.

    Wat niet te doen

    Voor elke ziekte, moet u strikt de instructies van de arts volgen. Hyperprolactinemie betekent niet automatisch een tumor in de hersenen of andere vreselijke pathologie.

    Normale stress kan het hormoon enorm verhogen, maar in dit geval mag geen medicatie worden ingenomen.

    In de medische praktijk zijn er bepaalde beperkingen die een vrouw moet volgen om een ​​therapeutisch effect te bereiken:

    1. Opheffing van alcohol en roken.
    2. Verminderde fysieke activiteit en trainingen.
    3. Stop met het nemen van sterke psychofarmaca en antipsychotica.
    4. Beperking van eiwitrijk voedsel.
    5. Vermijd stressvolle situaties.

    Dit zijn de minimumvereisten waaraan moet worden voldaan om het hormonale evenwicht te herstellen. De basis van alles - de normalisatie van levensstijl en slaap.

    Met een regelmatige toename van prolactine, is het raadzaam om systematisch gecontroleerd te worden door een arts om onaangename gevolgen te voorkomen.

    Concluderend moet gezegd worden dat prolactine een uiterst gevaarlijk hormoon is dat systematisch moet worden onderzocht.

    Het verhoogde gehalte kan wijzen op een verscheidenheid aan ernstige ziekten die, als ze niet op de juiste manier worden behandeld, levendige symptomen en pijnlijke gevolgen veroorzaken.

    De moderne geneeskunde heeft alle instrumenten en vaardigheden om het niveau van alle hormonen te normaliseren, dus er is geen reden voor paniek. In de meeste gevallen zijn patiënten succesvol in het omgaan met hyperprolactinemie.

    Wat is prolactine. Invloeden op vrouwen en mannen

    Hormonen die een reproductieve functie hebben in het lichaam en mannen, en vrouwen, veel. Een van hen is prolactine. De naam van de stof geeft aan dat de belangrijkste activiteit geassocieerd is met lactatie (pro-lactatie), het hormoon prolactine bij vrouwen is verantwoordelijk voor dit proces. Het is belangrijk voor bevruchting en zwangerschap. Bij mannen beïnvloedt deze stof de spermatogenese. En weinigen weten dat prolactine een stresshormoon is.

    Hormoonproductie en soorten

    De belangrijkste hoeveelheid prolactine wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse (adenohypophysis). Dit proces wordt bovendien gecontroleerd door de hypothalamus. De weefsels van het centrale zenuwstelsel en het immuunsysteem, de placenta en borstklieren scheiden dit hormoon ook in kleine hoeveelheden af.

    Door zijn biochemische aard verwijst het naar peptidehormonen, prolactine-achtige eiwitten. Vrijwel alle functies van de werkzame stof zijn direct of indirect gerelateerd aan de voortplanting. In het lichaam zijn er vier vormen van het hormoon:

    • monomeer prolactine (of "klein" - molecuulgewicht (MM) 22 000);
    • dimeer (of "groot" - MM 50.000);
    • driedimensionaal (of "zeer groot" - MM 100.000);
    • geglycosyleerd (MM - 25 000).

    Een dergelijke transformatie van een stofmolecuul wordt verklaard door de aanwezigheid van drie disulfidebruggen, die prolactine speciale chemische eigenschappen en het vermogen tot ruimtelijke modificaties geven. Macroprolactine en monomeer substantie vertonen verschillende biologische activiteit.

    De hoogste mate van interactie met celreceptoren is monomeer prolactine, het aandeel ervan in het lichaam is goed voor ongeveer 80%. Het gehalte in het bloed van een groot aantal andere vormen van het hormoon stelt u in staat om pathologische aandoeningen te diagnosticeren, deze zijn normaal aanwezig in het bloed van gezonde mensen, maar in kleine concentraties.

    Tot op heden zijn niet alle functies van prolactine bekend. Dit komt door de verschillende biologische activiteit, die direct afhankelijk is van de isovorm van de stof. In de geneeskunde is er een hypothese dat manifestaties van de perifere functies van het hormoon ermee zijn geassocieerd, maar dit probleem is nog niet zorgvuldig bestudeerd.

    functies

    Prolactine wordt geproduceerd in beide geslachten. Het hormoon beïnvloedt het lichaam van zowel vrouwen als mannen als volgt:

    • bevordert de manifestatie van secundaire geslachtskenmerken;
    • reguleert seksueel gedrag;
    • verhoogt de immuniteit;
    • zorgt voor een balans van calcium, natrium, magnesium en water;
    • vrijgelaten tijdens stress voor de groei van de adaptieve capaciteit van het organisme;
    • beïnvloedt de gewichtstoename.

    Geopenbaard de relatie tussen prolactine en stress. Het niveau van het hormoon stijgt aanzienlijk in elke stressvolle situatie. Dit geldt voor zowel nerveuze als fysieke stress. De concentratie van een stof in het lichaam van zowel vrouwen als mannen kan toenemen in de aanwezigheid van ernstige pathologieën. In dergelijke gevallen moet de endocrinoloog advies geven over hormoontherapie.

    Bij mannen

    Naast de bovengenoemde functies van prolactine, is het specifieke effect van het hypofysaire hormoon op het lichaam van de man om reproductieve en seksuele gezondheid te behouden. Het hormoon heeft een direct effect op de vorming en rijping van spermatozoa.

    Bij vrouwen

    De primaire functie van het lactatiehormoon in het lichaam van een vrouw is de omzetting van colostrum in moedermelk bij zwangere vrouwen, de activering van de productie ervan. Tijdens de voedingsperiode is de relatie tussen oestradiol en prolactine uitgesproken. De laatste vertoont een contraceptief effect en onderdrukt het proces van rijping van de eieren.

    Bovendien is de normale concentratie van de stof van cruciaal belang voor de voortplantingsfunctie van vrouwen:

    • prolactine beïnvloedt conceptie;
    • zorgt voor de bevestiging van een bevruchte eicel aan de binnenwanden van de baarmoeder;
    • beïnvloedt de normale loop van de zwangerschap;
    • bevordert de actieve vorming van het klierweefsel van de borstklieren in het laatste trimester van de zwangerschap;
    • vermindert de pijndrempel tijdens de bevalling;
    • stimuleert de eerste ademhaling van de pasgeborene.

    Redenen om te raisen

    Alle redenen waarom prolactine kan toenemen bij vrouwen en mannen kunnen worden onderverdeeld in drie groepen:

    1. Bepaalde fysiologische omstandigheden.
    2. Bijwerking van medicatie.
    3. Endocriene aandoeningen.

    Een fysiologische toename van de concentratie van het hormoon wordt waargenomen:

    • tijdens de nachtrust (na 1-1.5 begint het gehalte van de stof te stijgen);
    • tijdens geslachtsgemeenschap;
    • emotionele overbelasting;
    • tijdens actieve fysieke inspanning;
    • als gevolg van overtollig eiwitrijk voedsel.

    Het prolactine van stresshormoon geeft de hoogste percentages in de betreffende situatie, daarom heeft het zo een naam. Natuurlijke oorzaken van een significante toename van hormonen zijn zwangerschap en borstvoeding, dergelijke indicatoren worden als normaal beschouwd.

    Hoge waarden van het hormoon worden waargenomen bij langdurig gebruik van geneesmiddelen:

    • hoge doses orale anticonceptiva;
    • antidepressiva;
    • medicatie tegen braken;
    • geneesmiddel voor de behandeling van zweren en hypertensie;
    • medicatie psychotrope actie.

    Endocriene aandoeningen geassocieerd met een toename van prolactine omvatten:

    • Goedaardige hypofyse tumor (prolactinoom).
    • Schildklierdisfunctie. Het kan worden veroorzaakt door een schending van de concentratie thyroïd-stimulerend hormoon (TSH), die de hypofyse afscheidt. Dit hormoon heeft een directe invloed op de productie van thyroxine en triiodothyroxine (het belangrijkste schildklierhormoon). Een stabiel niveau van TSH en prolactine is erg belangrijk tijdens de zwangerschap.
    • Meerdere cysten van de eierstokken.

    Maligne neoplasmata, chronische aandoeningen van de geslachtsorganen, gordelroos, lever- en nierziekten en de productie van pathologisch hormoon door andere weefsels hebben een indirect effect op de toename van prolactine.

    Symptomen van hoge prolactine

    Frequente hoofdpijn, depressie, gewichtstoename, verminderde prestaties, emotionele instabiliteit, slaapstoornissen zijn veel voorkomende symptomen van verhoogde hormoonconcentratie (hyperprolactinemie).

    Bij niet-zwangere en niet-zogende vrouwen veroorzaakt hoge prolactine onvruchtbaarheid, gevoeligheid van de borsten, zwelling en oorzaakloze melksecretie, tekenen van osteoporose worden waargenomen, haargroei in het gezicht, benen, borst wordt geactiveerd.

    Testosteron is een prolactine-antagonist. Bij mannen, met een toename in de concentratie van de laatste, treedt impotentie op, neemt de onvruchtbaarheid af, vermindert het seksuele verlangen, nemen de borstklieren toe en begint het voortijdige haarverlies op het hoofd.

    Redenen voor de achteruitgang

    Een leeftijdsgerelateerde afname van prolactinespiegels is fysiologisch verantwoord. Maar er zijn nog andere redenen die leiden tot een afname van het hormoonniveau bij vrouwen en mannen:

    • erfelijkheid (genetische pathologie van de hypofyse, hypothalamus);
    • verhoogde secretie van de geslachtsklieren (bijvoorbeeld in het geval van polycysteuze eierstokken);
    • tumoren en hypofyse-operaties;
    • hoofdletsel en schade aan de hypofyse-omgeving;
    • exposure;
    • vroegere infectieziekten (bijvoorbeeld bof bij mannen);
    • het nemen van bepaalde medicijnen.

    Symptomen van lage prolactine

    Tekenen van verminderde prolactine komen tot uiting in disfunctie van het voortplantingssysteem, mentale stoornissen worden geregistreerd en metabolische processen falen. Bij vrouwen en mannen ontwikkelen zich onvruchtbaarheid en obesitas, de slaap is verstoord, vaak komen hoofdpijn en zenuwaandoeningen in de vorm van fobieën en obsessieve angsten voor.

    Vrouwen kunnen in de vroege stadia zelfabortie hebben, een kleine hoeveelheid of de volledige afwezigheid van melk, cyclusstoringen. Verminderde prolactine (hypoprolactinemie) is een zeldzaam verschijnsel, het blijft onopgemerkt, de combinatie van symptomen is individueel.

    Bepaling van hormoonspiegels

    Om de concentratie van prolactine te bepalen, wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd, die wordt afgenomen uit een ader. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet de analyse 's ochtends op een lege maag van 8 tot 10 worden genomen en moet een aantal voorbereidende maatregelen worden genomen (met uitzondering van stressfactoren, geslacht, blootstelling aan extreme hitte en kou). Beperkingen zijn te wijten aan het feit dat het niveau van een stof overdag verandert en onderhevig is aan de invloed van externe factoren.

    Laboratoriumbloedonderzoek is niet de enige methode om de concentratie van de werkzame stof te bepalen. Een betrouwbaarder resultaat wordt verkregen bij het uitvoeren van een complex van medisch onderzoek. In het geval van significante afwijkingen van de normale indicatoren, wordt het volgende extra uitgevoerd:

    • MRI van de hersenen. Het gebied van de hypofyse en hypothalamus wordt onderzocht. Indien nodig, contrasterend.
    • Radiografie. Skeletbones worden geanalyseerd op irritatie.
    • Algemeen onderzoek van de schildklier. De activiteit van de hypofyse hangt samen met de afscheiding van schildklierhormonen.
    • US. Diagnostiek van de conditie van de nieren, lever, eierstokken en borstklieren wordt uitgevoerd om mogelijke pathologieën te identificeren.
    • Bepaling van cholesterol en bloedsuikerspiegel voor patiënten met overgewicht.
    • Extra onderzoek bij de oogarts. Het wordt aanbevolen als de pathologie na MRI wordt gedetecteerd.

    behandeling

    Het is mogelijk om de concentratie van prolactine te stabiliseren met behulp van medicamenteuze behandeling, traditionele geneeskunde, aanpassing van de levensstijl. Het behandelingsregime is afhankelijk van de gediagnosticeerde oorzaak van de ziekte, daarom wordt het complex van therapeutische maatregelen individueel gekozen.

    Met kleine afwijkingen van de norm en bij afwezigheid van pathologieën van inwendige organen, is medicamenteuze behandeling niet vereist. U moet eenvoudige regels volgen:

    • voldoende lichaamsbeweging, speciale oefeningen (bijvoorbeeld yoga);
    • gewicht normalisatie;
    • goede voeding verrijkt met vitamines en mineralen;
    • eliminatie van stressfactoren.

    Bij te hoge percentages wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven. Het medicijn en de dosering ervan wordt alleen bepaald door een arts. Als de verhoging van het hormoonniveau geassocieerd is met prolactinoom, wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen.

    In de volksgeneeskunde zijn er geen recepten die direct gericht zijn op het reguleren van het niveau van het hormoon. Kruidengrondstoffen hebben een symptomatisch effect, hebben een kalmerende werking of zijn gericht op het verminderen van het gewicht.

    Voor de correctie van laag prolactine zijn er geen speciale therapeutische maatregelen, alleen symptomatische behandeling wordt uitgevoerd.

    eten

    Om het niveau van prolactine te verminderen, moet u een speciaal dieet volgen. De nadruk moet liggen op producten die het volgende bevatten:

    • Foliumzuur Het verbetert de opname van eiwitten, stimuleert de productie van geslachtshormonen. Lever, vlees, spinazie, peterselie, eieren.
    • Vitamine B12, waarvan de bronnen pluimveevlees, rundvlees, zeevis, lever en andere bijproducten, zuivelproducten zijn. B12 dat ze bevatten, wordt goed geabsorbeerd in de aanwezigheid van calcium.

    Foliumzuur en vitamine B12 moeten tegelijkertijd in de voeding aanwezig zijn om het maximale therapeutische effect te bereiken. Het menu moet noten, zaden, lijnzaadolie bevatten. Het is belangrijk om producten uit te sluiten die prolactine verhogen: wit brood, zoet banketgebak, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, gekookte worsten.

    Verhoogde prolactine bij vrouwen: oorzaken, symptomen, behandeling en effecten

    Prolactine (mammotoprine) is een hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de hypofyse onder invloed van de hypothalamus. Het beïnvloedt de voortplantingsfunctie van het lichaam. De verhoogde concentratie draagt ​​bij tot een afname van de testosteron- en oestrogeenspiegels.

    De belangrijkste functie van het hormoon is het garanderen van borstvoeding bij vrouwen na de bevalling. Prolactinereceptoren zijn niet alleen aanwezig in de baarmoeder en de eierstokken, maar ook in het hart, de nieren, de lever, de longen, de milt en de skeletspieren. Een kleine hoeveelheid van het hormoon wordt geproduceerd in de borstklieren, placenta en lymfocyten.

    In het lichaam van een vrouw worden verschillende vormen van prolactine aangemaakt:

    1. Het monomeer. Dit is de meest actieve vorm die veranderingen in het vrouwelijk lichaam veroorzaakt. Als monomeer prolactine bij een vrouw verhoogd is, kunnen zich verschillende stoornissen ontwikkelen. Daarom wordt aangenomen dat dit type hormoon het gevaarlijkst is.
    2. Dimer. Deze vorm van prolactine bindt niet aan cellulaire receptoren, dus zelfs met zijn overmaat in het lichaam worden symptomen van hyperprolactinemie niet waargenomen.
    3. Polymeer. De grote omvang van de moleculen van deze stof gaat niet door de wanden van de haarvaten en als gevolg hiervan heeft het hormoon geen invloed op het lichaam. Zelfs een hoog niveau van mammotoprine dit type veroorzaakt geen symptomen van hyperprolactinemia, daarom is het niet nodig om het te verlagen.

    Oorzaken van verhoogde prolactine

    Bij normale niet-zwangere vrouwen wordt prolactine geproduceerd van 4,1 tot 34 ng / ml.

    Als prolactine bij een vrouw verhoogd is, is zwangerschap meestal de oorzaak. Het hormoonniveau neemt toe met elk trimester. Dit maakt het mogelijk om borstvetweefsel te vervangen door klierweefsel, progesteronniveaus te onderdrukken en de gevoeligheid van de borstklieren te verminderen, en ze voor te bereiden op de borstvoeding.

    Verschillende redenen kunnen leiden tot een toename van het prolactinegehalte bij vrouwen.

    prolaktinoma

    Dit is een vrij algemene tumor van de hypofyse, die de oorzaak is van verhoogde prolactine bij een vrouw. Afhankelijk van de grootte worden macroprolactine (meer dan 1 cm) en microprolactine (minder dan 1 cm) geïsoleerd. In de meeste gevallen veroorzaakt het neoplasma geen onaangename symptomen, dus wordt het meestal door toeval gedetecteerd.

    Als prolactine bij vrouwen verhoogd is als gevolg van grote hypofysetumoren die niet geschikt zijn voor medicamenteuze behandeling, kunnen ze door ioniserende straling worden vernietigd.

    Als de tumor groot wordt en leidt tot een visuele beperking, is behandeling noodzakelijk, meestal met behulp van hormonale geneesmiddelen. In zeer zeldzame gevallen wordt een operatie uitgevoerd.

    Ook kunnen verschillende tumoren die het pad tussen de hypothalamus en de hypofyse blokkeren veranderingen in de spiegel van mammotoprin veroorzaken. Ze komen veel minder vaak voor dan prolactinomen en veroorzaken een toename in het niveau van andere hormonen.

    Chirurgische ingrepen en letsels

    Als een operatie in de buik werd uitgevoerd, kan het niveau van mammotoprin in het bloed met meerdere dagen toenemen. Tijdens operaties op de borst of wanneer het beschadigd is als gevolg van een blessure, kan een hoog niveau van het hormoon enkele maanden in het lichaam aanwezig blijven.

    Medicatie inname

    Neuroleptica, geneesmiddelen tegen tuberculose, anti-emetica, opiaten en orale anticonceptiva hebben een invloed op het niveau van mammotropine. Na beëindiging / annulering van de therapie is het genormaliseerd.

    Andere redenen

    Ook stijgt prolactine bij vrouwen op de achtergrond van de volgende pathologieën:

    • herpes zoster;
    • hypofyse van het hartritme;
    • hypothalamische ziekten;
    • primaire hypothyreoïdie;
    • polycysteus ovariumsyndroom.

    Symptomen van verhoogde prolactine bij vrouwen

    Symptomen van verhoogde prolactine bij vrouwen worden geassocieerd met het vermogen ervan om de werking van progesteron en oestrogeen te blokkeren.

    Een van de tekenen - vertraagde seksuele ontwikkeling. Patiënten met deze pathologie verschillen van hun leeftijdsgenoten door de afwezigheid van menstruatie (primaire amenorroe). Ook zijn het onderontwikkelde secundaire geslachtskenmerken. Tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt hypoplasie van de interne en externe geslachtsorganen opgemerkt. Ze hebben meestal een grote gestalte met een relatief kort lichaam, lange armen en benen.

    Als het hormoon prolactine verhoogd is, kunnen vrouwen onregelmatige menstruatie, bloedingen en hevige buikpijn ervaren. In sommige gevallen is menstruatie zes maanden of langer afwezig.

    De belangrijkste functie van het hormoon is het garanderen van borstvoeding bij vrouwen na de bevalling. Prolactinereceptoren zijn niet alleen aanwezig in de baarmoeder en de eierstokken, maar ook in het hart, de nieren, de lever, de longen, de milt en de skeletspieren.

    Een ander mogelijk symptoom - afscheiding uit de borstklieren. De hoeveelheid vloeistof kan variëren van enkele druppels per dag tot enkele milliliters. In ernstige gevallen kan er sprake zijn van ongeoorloofde expiratie, waardoor de vrouw ernstig ongemak ondervindt. Meestal vindt de ontlading plaats wanneer op een of twee zijden op de nippel wordt gedrukt. Ze zien eruit als heldere vloeistof of lijken op melk. Als ze van kleur veranderen of er een mengsel van bloed verschijnt, is de reden hiervoor geen verhoogde hoeveelheid prolactine. In dit geval moet u aanvullend advies inwinnen bij een arts.

    In bijna 60% van de vrouwen met verhoogde niveaus van mammotropine, leidt vochtretentie in het lichaam en de afzetting van vetweefsel tot het feit dat ze snel extra gewicht krijgen, wat vrij moeilijk is om kwijt te raken.

    Als prolactine bij vrouwen verhoogd is, kan dit de haargroei van het mannelijke type vergroten. Ze worden erg ruw en kunnen niet alleen op de armen en benen lijken, maar ook op het gezicht, de borst, de rug en de buik.

    Het hormoon heeft een negatief effect op de huid, dus vrouwen met een te hoog niveau hebben vaak acne op het gezicht (kin), op de rug of op de borst.

    Als de oorzaak van verhoogde niveaus van mammotoprine in het bloed een hypofyseadenoom is, kan de patiënt stoornissen ervaren in perifeer zicht, dubbelzien, hoofdpijn en duizeligheid.

    Andere tekenen van hormoonspiegels zijn:

    1. Onvruchtbaarheid. Aangezien de tweede fase van de menstruatiecyclus wordt verkort en de ovulatie volledig afwezig is, heeft de vrouw problemen met de bevruchting.
    2. Gebrek aan seksuele aantrekkingskracht. Wanneer de prolactineniveaus verhoogd zijn, ervaren vrouwen vaak seksuele verkoudheid. Ze krijgen geen bevrediging tijdens geslachtsgemeenschap.
    3. Verminderd geheugen en verminderde concentratie.
    4. Meerdere tandcariës en verhoogde kwetsbaarheid van de botten. Ze zijn het gevolg van het uitlogen van calciumzouten uit het lichaam.
    5. Emotionele stoornissen. Bij 20% van de vrouwen met verhoogde prolactinespiegels worden depressies, angst en depressieve toestanden waargenomen.

    Behandeling van verhoogde prolactine

    Om het niveau van mammotropine in het lichaam te verlagen, worden in de meeste gevallen hormonale geneesmiddelen gebruikt. Ze worden voorgeschreven door de arts nadat ze hebben vastgesteld waarom de pathologie is ontstaan. In gevallen waarin een vrouw prolactine heeft, kunnen de volgende behandelingen worden gebruikt:

    • oestrogeenantagonisten, die de gevoeligheid van receptoren voor dit hormoon verhogen;
    • analoga van schildklierhormoon;
    • bijnierhormonen;
    • dopaminereceptoragonisten.

    Als prolactine bij vrouwen verhoogd is als gevolg van grote hypofysetumoren die niet geschikt zijn voor medicamenteuze behandeling, kunnen ze door ioniserende straling worden vernietigd.

    Wanneer een tumor visusstoornissen veroorzaakt, wordt deze operatief verwijderd. De operatie wordt uitgevoerd via de neusbijholten. Als het adenoom een ​​groot formaat bereikt, kan het in 20% van de gevallen terugkeren.

    Als tegen de achtergrond van een verhoging van het niveau van het hormoon de ontwikkeling van onplezierige symptomen niet wordt waargenomen, dient deze aandoening niet te worden behandeld.

    Neuroleptica, geneesmiddelen tegen tuberculose, anti-emetica, opiaten en orale anticonceptiva hebben een invloed op het niveau van mammotropine. Na beëindiging / annulering van de therapie is het genormaliseerd.

    Gevolgen van verhoogde mammotropine

    De gevolgen van hormonale onbalans bij vrouwen kunnen moeilijk te vatten zijn. De onregelmatigheid van de menstruatiecyclus en het ontbreken van ovulatie op de achtergrond van verhoogde niveaus van mammotropine leiden vaak tot onvruchtbaarheid.

    Miskraam is ook mogelijk. Hoge niveaus van het hormoon veroorzaken vroege miskraam of vroeggeboorte. De blokkering van de kanalen van de melkklieren, die optreden tegen de achtergrond van een verhoogd niveau van het hormoon, kan leiden tot de ontwikkeling van mastopathie of het verschijnen van cysten.

    Andere mogelijke gevolgen:

    • polycystisch ovariumsyndroom (mammotropine heeft een negatieve invloed op de ovulatie, waardoor cysten verschijnen op de plaats van rijpe follikels);
    • osteoporose (het kan voorkomen vanwege het feit dat calcium samen met melk uit het lichaam wordt uitgescheiden);
    • schendingen van de algemene toestand (geheugenstoornis, slaapproblemen, onoplettendheid).

    Het hormoon mammotropine speelt een grote rol in het lichaam van een vrouw. Als u symptomen opmerkt die wijzen op een toename van de hoeveelheid in het lichaam, moet u een gynaecoloog en een endocrinoloog om advies vragen.

    U Mag Als Pro Hormonen