Wanneer artsen een bloedtest voorschrijven voor het gehalte aan schildklierhormonen, zou het niet overbodig zijn om te weten welke functie deze stoffen in het lichaam vervullen, hoeveel ze op elke leeftijd zouden moeten hebben. In dit artikel zullen we uitvinden wat de norm is voor TSH-concentratie in het bloed, en wat is het gevaar van verhoging en verlaging van het niveau, en wat te doen met afwijkingen, en wat niet beter moet.

Functies van het thyreotropine hormoon

Deze stof wordt schildklierhormonen genoemd, hoewel het daarin niet wordt gesynthetiseerd. Thyrotropine wordt gesynthetiseerd in de voorkwab van de hypofyse door speciale cellen. Het wordt glycoproteïnen genoemd. Het proces van ontwikkeling en activering van alle interagerende stoffen is complex en uiterst noodzakelijk. Een belangrijke functie van het hormoon is ook het vermogen om andere schildklierhormonen te beïnvloeden: T3-trijoodthyronine en T4-thyroxine. Deze stoffen zijn van elkaar afhankelijk: als het niveau van T3 en T4 in het bloed daalt, neemt thyrotropine (TSH) toe en omgekeerd. Samen stimuleren deze hormonen metabolische processen, bevorderen ze de productie van erytrocyten, glucose, nucleïnezuren en TSH is betrokken bij het hittemetabolisme en andere belangrijke processen in het lichaam. Niet zonder dit hormoon, de spijsvertering, en het nerveuze, urogenitale systeem. Een belangrijke rol is weggelegd voor de TSH met de groei en ontwikkeling van het kind.

Wat is de analyse van TSH?

De hormoonconcentratie-test wordt voorgeschreven om de aard van de ziekte te begrijpen, de benodigde dosis geneesmiddelen voor te schrijven, evenals voor de preventie van schildklierafwijkingen en tijdens routinematige inspectie van zwangere vrouwen. Het niveau van TSH in het bloed wordt op regelmatige basis aanbevolen om vrouwen na 50 jaar te meten. Het is ook noodzakelijk om de TSH-snelheid constant te controleren na verwijdering van de schildklier. Een afspraak voor een hormonale studie wordt gegeven aan patiënten die zijn gediagnosticeerd met onvruchtbaarheid. Vaak is de onbalans van het endocriene systeem de oorzaak van de diagnose, wat betekent dat een normaal TSH-niveau nodig is voor het begin van de zwangerschap.

Onder de elementen van de schildklier reageert TSH eerst op negatieve veranderingen in de schildklier, zelfs als het aantal T3 en T4 nog steeds normaal is.

Een goede voorbereiding van de analyse is een garantie voor nauwkeurige resultaten.

Het meten van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon is noodzakelijk, rekening houdend met enkele testvoorschriften. Het wordt niet aanbevolen om alcohol, tabaksproducten, vet voedsel te gebruiken gedurende twee of drie dagen voor het slagen voor de test. Als u hormonale geneesmiddelen gebruikt, kunnen deze de waarden van de analyse beïnvloeden en het is beter om deze behandeling voorlopig te stoppen. Het avondeten wordt 8 uur vóór de test aanbevolen. Een bloedtest op hormonen wordt alleen 's ochtends op een lege maag gegeven. Je kunt alleen een glas gewoon niet-koolzuurhoudend water drinken.

Om de veranderingen in de TSH-waarde te bepalen, is het het beste om een ​​bloedtest tegelijk uit te voeren, bijvoorbeeld om 9 uur 's ochtends. De optimale tijd van 8 tot 12 uur.

Vrouwen voor de menopauze zijn van belang, op welke dag van de cyclus de TSH-test moet worden afgelegd. Emotionele en fysieke stress is beter uit te stellen voor een tijdje, want ze beïnvloeden ook de uitkomst. Als u niet aan ten minste één regel voldoet, zijn de resultaten van de analyse onbetrouwbaar.

Wat zijn de getallennorm

Tot op heden zijn er verschillende methoden om de snelheid van TSH te bepalen en de normale waarden van dit hormoon zijn anders. Maar ondanks dit zijn er gemeenschappelijke limieten voor TSH-snelheden van 0,4 tot 4 μMU / ml. Bij mannen varieert de frequentie van 0,4 tot 4,9 μIU / ml, voor vrouwen van 0,3 tot 4,2 μIU / ml. Pasgeborenen hebben een tamelijk hoog gehalte aan TSH-hormoon en de norm wordt als de waarde van 1,1-17 mU / l beschouwd. De reden is dat voor de normale vorming van het zenuwstelsel van de baby, blootstelling aan thyrotropine vereist is. Het ontbreken op deze leeftijd wijst op aangeboren pathologieën van het endocriene systeem. Naarmate de leeftijd vordert, heeft het lichaam minder thyrotrope stoffen nodig en neemt de snelheid geleidelijk af.

TSH-niveau tijdens de zwangerschap

Een apart onderwerp is het effect van TSH op het verloop van de zwangerschap. Hoeveel bedraagt ​​het schildklierstimulerend hormoon bij vrouwen in deze periode? Je kunt niet dezelfde nummers bellen. Het ding is dat in verschillende trimesters het niveau van het hormoon varieert. De laagste waarde in het eerste trimester. Als er een tweeling of drieling in de baarmoeder is, zal thyrotropine laag blijven tot de geboorte. Kleine veranderingen in de resultaten van de analyse zijn absoluut normaal voor deze aandoening, maar sterke afwijkingen van de norm moeten de arts alarmeren, aangezien er is een risico voor de foetus. Met een zeer hoog niveau van hormoon is ziekenhuisopname en een gedetailleerd onderzoek van het endocriene systeem vereist.

Zwangere patiënten met schildklieraandoeningen verdienen zorgvuldige aandacht, ze moeten vaak bloed doneren voor hormonale parameters. Lage niveaus van het hormoon TSH veroorzaken gewoonlijk geen angst bij de behandelende arts, maar als de index na de bevalling niet toeneemt, suggereert dit een mogelijke afsterving van de hypofysecellen (Sheehan-syndroom). Daarom is het belangrijk om de hoeveelheid hormonen niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook daarna te regelen.

Wanneer de resultaten verhoogde niveaus vertonen

De levering van de analyse van de concentratie van het hormoon thyreotropine wordt aangewezen in het geval dat er deze symptomen zijn:

  • Gewicht neemt voortdurend toe, ondanks diëten en andere maatregelen om het te verminderen;
  • Nek dikker;
  • De patiënt klaagt over apathie, depressieve toestanden;
  • Slaap gestoord;
  • Verminderde prestaties, concentratie en geheugen;
  • Kortademigheid;
  • Droge huid, haaruitval;
  • Verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • zweten;
  • Bloedarmoede.

Er kunnen andere klachten zijn van het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Problemen met het spijsverteringskanaal worden gekenmerkt door misselijkheid, verlies van eetlust en obstipatie. In het geval dat verhoogde TSH in hypothyreoïdie gedurende een vrij lange tijd niet afneemt, kan dit leiden tot een overmatige groei van schildklierweefsel, wat later gevaarlijk is voor de ontwikkeling van oncologie.

De afwijking van de norm op grote schaal wordt om de volgende redenen waargenomen:

  • Overgebracht hemodialyse procedure;
  • Gebrek aan jodium;
  • De reactie van het lichaam op bepaalde geneesmiddelen (neuroleptica, anti-emeticum, jodium, enz.);
  • Sterke fysieke inspanning;
  • Mentale stoornissen;
  • Gebrek aan hormonen T3 T4.

Van de ziekten waarbij het TSH-niveau toeneemt, kunnen hypofysetumoren worden onderscheiden, ernstige gestosis, thyroïditis Hashimoto, thyrotropine. Ontstekingsprocessen van de schildklier veroorzaken ook een hoog schildklierstimulerend hormoon. Verminderde bijnierfunctie, operaties waarbij de galblaas werd verwijderd, leiden tot een toename van het schildklierstimulerend hormoon.

In alle gevallen is het gevolg een falen in metabole processen, dus de conditie van een verhoogd schildklierstimulerend hormoon vereist noodzakelijkerwijs monitoring en behandeling.

Als de TSH-indicatoren de bovengrens van normaal hebben, kan de endocrinoloog een behandeling voorschrijven als er klachten van de patiënt zijn. Deze toestand is het begin van hyperthyreoïdie en het is beter om het in een vroeg stadium te behandelen dan om andere ernstige problemen te krijgen. Wees daarom niet gealarmeerd als de arts een behandeling op TSH-niveau voorschrijft aan de grens van de norm.

Verminderde thyreotropineconcentratie

Een sterke daling in het niveau van het hormoon TSH, evenals een toename van T3 en T4 duidt op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • meningitis;
  • Schildklieradenoom;
  • encefalitis;
  • Diffuse giftige struma;
  • Sheehan-syndroom;
  • Ziekte van Graves.

Een afname van het hormoon thyreotropine treedt op bij een afname van de activiteit van de schildklier, hypothyreoïdie genaamd. Bij afwezigheid van de bovenstaande ziekten kan hypothyreoïdie het gevolg zijn van verschillende letsels van de hypofyse, een lang dieet en langdurige stressvolle situaties. Een hersenschudding is ook een van de oorzaken van een scherpe daling van het TSH.

Patiënten klagen over de volgende symptomen:

  • Verhoogde eetlust;
  • Temperatuur springt;
  • Frequente hoofdpijn;
  • Hoge bloeddruk;
  • Overtreding van de menstruatiecyclus.

Bijna alle patiënten hebben een vertraagde reactie, een onredelijke verandering van stemming, apathie, zenuwinzinkingen, traagheid van meningsuiting. Als u de manifestatie van deze symptomen in uzelf hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gespecialiseerde endocrinoloog. Natuurlijk kan een lokale arts in de kliniek een verwijzing naar een hormonale studie geven, maar om de waarden correct te ontcijferen en onmiddellijk therapie toe te wijzen, is het beter om contact op te nemen met een gekwalificeerde endocrinoloog.

Hoe normale hormoonspiegels te herstellen

Als het noodzakelijk werd om in te grijpen in het endocriene systeem, moeten verschillende kenmerken worden overwogen. Het hormoonhormoon TSH wordt bereikt op basis van de redenen voor de toename of afname van de hormonale concentratie in het bloed. In dit geval is het verplicht om het niveau van andere hormonen, schildklier-trijoodthyronine en thyroxine, te bepalen, aangezien zij en thyrotropine zijn omgekeerd evenredig met elkaar. Wanneer het immuunsysteem in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, begint het lichaam antilichamen te produceren tegen de TSH-receptoren en neemt de snelheid ervan af.

Wanneer dit gebeurt, de actieve synthese van T3 en T4.

De beslissing over de benoeming van een bepaalde therapie vereist een individuele benadering van elke patiënt. Er wordt rekening gehouden met zijn leeftijd, geslacht, beschikbare chronische, erfelijke ziektes en medicatiereacties. Verstoring van het endocriene systeem vereist een gedetailleerde studie van het probleem en een zorgvuldige selectie van medicijnen, dus u kunt niet proberen om het niveau van hormonen zelf te normaliseren. Een analfabete behandeling kan de onevenwichtigheid van TSH T3 en T4 verergeren, en de ontwikkeling van andere pathologieën teweegbrengen. Behandeling van folkremedies is alleen mogelijk met instemming van de behandelende arts.

Door de TTG-studie moet op verantwoorde wijze worden benaderd, is het beter om van tevoren alle nuances te bestuderen. TSH-gevoelige hormoontest wordt zowel in openbare klinieken als in particuliere medische instellingen uitgevoerd. Natuurlijk zullen de kosten van analyse in betaalde klinieken meer kosten, maar het resultaat zal meestal sneller klaar zijn. Wanneer het schildklierstimulerend hormoon normaal is, werken alle processen in het lichaam normaal in een persoon, hij voelt zich goed. Neem daarom deze studie niet over, het is beter om zo snel mogelijk getest te worden.

Wat is het percentage TSH bij vrouwen: de redenen voor de toename en afname

Hormonen zijn de belangrijkste biologisch actieve stoffen in het menselijk lichaam die het werk van alle organen en systemen regelen. Zelfs de kleinste schommelingen in hormoonspiegels in het bloed kunnen ernstige gevolgen hebben.

Een dergelijke stof is thyroid-stimulating hormone (TSH), geproduceerd door de hypofyse en bedoeld om de balans van schildklierhormonen, T3 en T3, te reguleren.

Bij mannen is het TSH-niveau vrijwel stabiel gedurende het hele leven. Tegelijkertijd kan de snelheid van TSH bij vrouwen variëren, afhankelijk van de leeftijd, fysiologische toestand van het lichaam. Meestal zijn er veranderingen in de snelheid van TSH in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap, evenals tijdens de menstruatie.

We stellen voor om op vergelijkbare wijze te demonteren wat het hormoon TSH is, zijn rol in het lichaam, wat de norm is van deze indicator voor vrouwen en wat de veranderingen ervan aangeven.

Schildklierstimulerend hormoon: het concept en de betekenis in het lichaam

Schildklierstimulerend hormoon wordt gesynthetiseerd door de cellen van het voorste deel van de hypofyse - een kleine klier die zich in de hersenen bevindt. Aangezien het productieproces van dit hormoon vrij gecompliceerd is en het moeilijk te begrijpen zal zijn voor een persoon zonder medische opleiding, zullen we er niet op ingaan, maar zullen we je in detail vertellen over de functies van TSH.

De belangrijkste rol van TSH in het lichaam is de regulatie van de schildklier, het orgaan dat hormonen zoals thyroxine (T4) en trijodothyronine (T3) synthetiseert.

Op hun beurt zijn T3 en T4 verantwoordelijk voor het volgende:

  • handhaven van een optimale balans van vetten, eiwitten en koolhydraten in het lichaam;
  • menselijke reproductieve en seksuele functie;
  • normale myocardiale activiteit;
  • psychosomatische processen in het menselijk lichaam.

Het belangrijkste belang van T3 en T4 bij vrouwen is de regulering van de seksuele en reproductieve functie. Het gebrek aan productie van TSH en, dienovereenkomstig, schildklierhormonen bedreigt met onvruchtbaarheid en ernstige zwangerschap. Ook is het niveau van TSH een marker van een aantal ziekten.

Met een gebrek aan productie van T3 en T4, wordt de TSH geactiveerd, voert het jodium compensatie uit in het lichaam, en nadat de schildklierhormonen normaliseren, neemt de activiteit van de cellen van de hypofyse af en de synthese van schildklier stimulerend hormoon vertraagt.

In het geval dat thyroxine de norm overschrijdt, komen de overeenkomstige signalen in de hersenen en blokkeert de TSH de activiteit van de schildklier, waardoor het T4-niveau in het bloed wordt genormaliseerd.

Naast de bovengenoemde activiteiten, regelt TSH de hoeveelheid zuurstof in het bloed en de opname van voedingsstoffen door de interne organen, waaronder de schildklier met jodium.

Het normale functioneren van het menselijk lichaam zonder schildklierstimulerend hormoon is dus eenvoudigweg onmogelijk.

TSH: de norm bij vrouwen

Zoals we eerder al zeiden, kan de snelheid van hormoon TSH bij vrouwen, in tegenstelling tot mannen, variëren afhankelijk van leeftijd en fysiologische kenmerken.

Het percentage voor vrouwen wordt alleen bepaald door een specialist na het gedrag van een bloedtest, rekening houdend met leeftijd, fysiologische toestand (zwangerschap, borstvoeding) en het tijdstip waarop het materiaal voor het onderzoek werd ingenomen. Daarom moet het decoderen van de analyse alleen worden uitgevoerd door een ervaren endocrinoloog.

TSH: de norm bij vrouwen naar leeftijd, tabel

Zoals je kunt zien, laat de tabel duidelijk de afhankelijkheid van het TSH-niveau op de leeftijd van de vrouw zien, en hoe ouder de patiënt, hoe lager het hormoongehalte in het bloed. De hoogste hormooncijfers bij baby's, waarna het aantal geleidelijk afneemt tot de puberteit, wat bij meisjes op de leeftijd van 11-14 jaar valt.

Bij vrouwen op 40-jarige leeftijd, en in sommige op 35-jarige leeftijd, begint de premenopause periode, die het vrouwelijk lichaam voorbereidt op de menopauze. In deze periode neemt het aantal follikels in de eierstokken af, evenals de productie van progesteron en oestrogeen. Omdat alle hormonen in het lichaam met elkaar in verband staan, neemt de productie van T3 en T4 als gevolg van hypertrofie van de schildklier toe. Daarom is het na 40 jaar oud nodig om het niveau van schildklierhormonen en TSH te regelen om thyrotoxicose te elimineren.

Bij vrouwen na 50 jaar, wanneer er geen maandelijkse menstruatie is, wordt de schildklier in omvang verminderd, het niveau van thyroxine, triiodothyronine en schildklierstimulerend hormoon neemt af, wat de norm is. Maar als bij vrouwen na 50 jaar, TSH verhoogd is op de achtergrond van verlaagde schildklierhormonen, dan duidt dit op pathologie en vereist deskundig advies en een speciaal onderzoek.

Als we het hebben over de dagelijkse schommelingen in TSH-gehalte, dan wordt de minimale hoeveelheid hormoon gesynthetiseerd gedurende de dag van 17 tot 18 uur en het maximum - van 2 tot 4 in de ochtend.

Norm hormoon TSH-vrouwen tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen vindt een enorme herstructurering van de endocriene organen, waaronder de hypofyse en de schildklier, in het lichaam plaats, omdat dit noodzakelijk is voor de normale ontwikkeling van de foetus en het verloop van de zwangerschap. Bovendien hangt de snelheid van hormonen af ​​van het trimester van de zwangerschap.

De hoeveelheid TSH in het bloed (IE / l)

Ook hangt het niveau van schildklierstimulerend hormoon af van het aantal foetussen in de baarmoeder. Bijvoorbeeld, bijna altijd wanneer het dragen van tweelingen TSH onder normaal is, en de behandeling in dit geval wordt niet getoond.

De gevaarlijkste schommelingen van TSH in de eerste 12 weken van de zwangerschap, daarom moeten alle zwangere vrouwen in dit trimester op TSH worden getest.

Bloedonderzoek op TSH: indicaties, kenmerken van voorbereiding en gedrag

Een bloedtest voor TSH wordt uitgevoerd om de endocriene functie van de schildklier te diagnosticeren. Als regel worden, om een ​​volledig beeld van de toestand van het lichaam te verkrijgen, TSH en T4-vrij bepaald en antilichamen tegen de TSH-receptor (AT tegen TSH-receptor) ook bestudeerd, omdat deze stoffen de werking van de schildklier beïnvloeden.

Indicaties voor deze test kunnen zijn:

  • aandoeningen van het zenuwstelsel, die zich manifesteren door langdurige depressie, apathie, opvliegendheid, prikkelbaarheid, onredelijke agressie of slapeloosheid;
  • onredelijke alopecia (alopecia);
  • onvruchtbaarheid;
  • oorzaakloze keelpijn;
  • gevoel van coma in de keel;
  • hypertrofie van de schildklier;
  • vertraagde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling bij kinderen en adolescenten.

Ook kan een bloedtest voor TSH worden voorgeschreven in situaties zoals:

  • zwangerschapsplanning om aangeboren afwijkingen bij een kind uit te sluiten;
  • diagnose van congenitale hypo- of hyperthyreoïdie bij pasgeborenen;
  • planning van medische correctie van hypo- en hyperthyreoïdie bij pasgeborenen;
  • monitoring en controle van de effectiviteit van de behandeling van andere ziekten;
  • monitoring van de staat van hormonale achtergrond bij patiënten met schildklieraandoeningen.

Een bloedtest op TSH wordt meestal voorgeschreven door specialisten zoals:

  • huisarts;
  • endocrinoloog;
  • gynaecoloog;
  • cardioloog en anderen.

De arts bij het consult moet u noodzakelijkerwijs instrueren hoe u zich goed kunt voorbereiden op de analyse, omdat het resultaat van de studie ervan afhangt.

Voorbereiding voor de studie is als volgt:

  • 1-4 weken, moet u stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen (de termijn wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van het medicijn dat de patiënt gebruikt);
  • 24-48 uur vóór de procedure, drink geen alcohol;
  • een uur voor de procedure, niet roken;
  • 1-2 dagen vóór de analyse om fysieke en mentale stress te beperken, elimineer stress;
  • De laatste maaltijd moet uiterlijk acht uur vóór de procedure zijn.

Het ontcijferen van de analyse op TSH wordt uitgevoerd door een specialist die een onderzoek heeft gestuurd, samen met een endocrinoloog, rekening houdend met de leeftijd en fysiologische kenmerken van het lichaam van de patiënt.

De resultaten van de analyse van schildklierhormonen en TSH in bijna alle laboratoria in ons land worden de volgende dag afgegeven.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

Antilichamen tegen TSH-receptoren zijn stoffen die in het menselijk lichaam worden gesynthetiseerd en die gevoelig zijn voor schildklierstimulerende hormoonreceptoren, die zich op de membranen van schildkliercellen bevinden.

Er zijn twee soorten antilichamen tegen TSH-stimulatie en -blokkering. Het belangrijkste is het eerste type antilichaam.

Antistoffen vernietigen meestal cellen waar ze gevoelig voor zijn, maar in dit geval activeren stimulerende antilichamen tegen TSH de synthese van schildklierhormonen, waardoor thyrotoxicose ontstaat. Antilichamen tegen TSH-receptoren spelen een belangrijke rol bij de pathogenese van diffuse toxische struma.

Het resultaat van deze studie wordt als volgt beoordeeld:

  • tot 1,5 IU / l - negatief;
  • van 1,5 tot 1,75 IU / l - gemiddeld;
  • meer dan 1,75 IU / l - positief.

Een positieve test voor antilichamen tegen TSH-receptoren kan een teken zijn van de volgende ziekten:

  • diffuse giftige struma, die ook de ziekte van Graves wordt genoemd;
  • struma Hashimoto;
  • subacute thyroiditis;
  • andere vormen van thyroiditis.

Verhoogde TSH: oorzaken

TSH kan om twee redenen veranderen, namelijk:

  • verstoring van de relatie in het hypothalamus-hypofyse-schildklierstelsel;
  • schildklier ziekte.

Maar meestal worden verhogingen van dit hormoon waargenomen bij aandoeningen van de schildklier, waaronder de volgende:

  • verwijdering van de schildklier;
  • therapie met radioactief jodium;
  • auto-immune thyroiditis;
  • schildklierontsteking (thyroiditis);
  • mechanische letsels van de schildklier;
  • jodiumtekort in het lichaam;
  • schildklierkanker;
  • hyperprolactinemie;
  • aangeboren insufficiëntie van bijnierhormonen;
  • hypothalamische hyperfunctie;
  • hypofyse tumor van goedaardige aard, die TSH synthetiseert;
  • aangeboren ongevoeligheid van de hypofyse voor thyroxine en trijoodthyronine;
  • aangeboren ongevoeligheid van lichaamsweefsels voor thyroxine en trijoodthyronine.

Pathologische aandoeningen die niet geassocieerd zijn met de schildklier, kunnen ook leiden tot een verhoging van het aantal schildklierstimulerende hormonen, namelijk:

  • psycho-emotionele schok;
  • ernstige acute infecties van de luchtwegen;
  • acute infectieuze processen in het lichaam;
  • overmatige beweging;
  • het nemen van anticonvulsieve, neuroleptische, anti-emetische, hormonale, anti-aritmische, diuretische, antimicrobiële en andere geneesmiddelen.

Laag TSH: oorzaken

Een laag niveau van schildklierstimulerend hormoon is uiterst zeldzaam en is een teken van hyperfunctie van de schildklier, die kenmerkend is voor hyperthyreoïdie en thyreotoxicose.

De redenen voor het verlagen van TSH kunnen de volgende ziekten zijn:

  • diffuse toxische struma;
  • nodulair toxisch struma;
  • infectieuze of auto-immune thyroiditis in de beginfase van ontwikkeling;
  • thyreotoxicose bij zwangere vrouwen;
  • schildklierneoplasma's die thyroxine en trijoodthyronine produceren;
  • pathologie van de hypothalamus;
  • molaire zwangerschap;
  • horionepitelioma;
  • auto-immune ontsteking van de hypofyse;
  • ontstekingsprocessen in de hersenen;
  • traumatisch hersenletsel;
  • hersenoperatie;
  • radiotherapie;
  • neoplasmata van de hypofyse en hypothalamus;
  • hersenziektes;
  • metastatische hersenschade;
  • psycho-emotionele onrust;
  • lichamelijke letsels die hebben geleid tot de ontwikkeling van een pijnlijke schok.

Ook kunnen sommige geneesmiddelen de productie van TSH remmen, zoals bèta-adrenomimetica, anabole hormonen, glucocorticosteroïden, anticonvulsiva, verlaging van de bloeddruk en andere. Maar meestal leidt de schildklier, namelijk triiodothyronine, L-thyroxine en liothyronine, triiodothyronine, die worden gebruikt bij de behandeling van orgaanhypofunction, tot een afname van het TSH-gehalte in het lichaam.

Ongeacht of het gehalte aan TSH in het lichaam verhoogd of verlaagd is, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen en in geen geval zelfdiagnose of zelfbehandeling, omdat dit schadelijk kan zijn voor de gezondheid.

Als een resultaat kunnen we concluderen dat TSH een van de belangrijkste hormonen in het menselijk lichaam is, wat het werk van de schildklier weerspiegelt. Zelfs de kleinste veranderingen in deze indicator kunnen duiden op een schending van de gezondheid en mogen daarom niet worden genegeerd.

TSH is vooral belangrijk voor vrouwen, omdat het verantwoordelijk is voor de gezondheid van vrouwen, en in het bijzonder voor seksuele en reproductieve functies, in combinatie met de schildklierhormonen.

TSH bij vrouwen is een normentabel voor verschillende leeftijden. Wat te doen als TSH verhoogd is?

Hormonen - wat is het? Ze zijn de belangrijkste stoffen die betrokken zijn bij de regulatie van verschillende processen: dit is metabolisme, en reproductieve activiteit, en mentale en emotionele toestand van een persoon. TSH bij vrouwen is een schildklierstimulerend hormoon, waarvan de indicatoren kunnen duiden op veranderingen in het lichaam.

Algemene informatie over het hormoon

TTG - wat betekent deze afkorting? Schildklierstimulerend hormoon, of thyrotropine, is de belangrijkste regulator die de werking van de schildklier controleert. Zij is verantwoordelijk voor de productie van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Deze laatste zijn op hun beurt verantwoordelijk voor de activiteit van het voortplantingssysteem, de metabole processen van vetten, eiwitten en koolhydraten, de juiste werking van de hartspier en het functioneren van de bloedvaten.

TSH draagt, samen met T3 en T4, bij aan de productie van glucose, neemt deel aan warmtewisseling, controleert het productieproces van rode bloedcellen.

Een speciaal kenmerk van schildklier-stimulerend hormoon is dat het niveau fluctueert en van dagelijkse aard is. De hoogste waarde wordt vastgesteld op 3 uur 's morgens en van 9 uur' s ochtends tot 6 uur 's middags daalt dit cijfer.

Thyrotropine wordt geproduceerd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt. De snelheid van schildklierhormonen bij vrouwen en mannen heeft verschillende normen en ze verschillen op verschillende leeftijden.

Het is belangrijk! Het tarief voor vrouwen is afhankelijk van hun leeftijd. Als de TSH-index afwijkt van het normale niveau, kan dit duiden op aandoeningen van de bijnieren of de hypofyse, waardoor de schildklier niet goed begint te werken. Fluctuaties in het TSH-gehalte en afwijkingen van de norm worden ook waargenomen tijdens perioden van hormonale instabiliteit - tijdens de zwangerschap, tijdens de lactatieperiode en ook tijdens de menopauze.

De mate van onderhoud van TSH bij vrouwen, afhankelijk van de leeftijd

Het toegestane niveau van TSH bij vrouwen is een indicator die direct afhangt van leeftijd, hormonale status, de aanwezigheid van verworven of aangeboren pathologieën. Voor 20 jaar, 40 jaar, 50 jaar is de toegestane koers verschillend. De tabel helpt het te bepalen.

Van 14 tot 25 jaar

0,6 - 4,5 μMe / ml

25 tot 50 jaar oud

0,4 - 4,0 μM / ml

Periode van de zwangerschap

0,2 - 3,5 mMe / l (afhankelijk van de draagtijd)

Opgemerkt moet worden dat naarmate het lichaam ouder wordt, de functie van de schildklier afneemt, daarom is bij vrouwen na 50 jaar (vaker - op de leeftijd van 60-70 jaar) de ondergrens van de TSH-index 0,4 μM / ml, de bovenste - 10 μM / ml.

Fluctuaties in de TSH-snelheid hangen samen met verschillende behoeften aan dit hormoon in verschillende levensfasen.

Naast de niveaus van TSH, is het ook noodzakelijk om rekening te houden met de indicatoren van T3 en thyroxine (T4). De norm voor de eerste is ongeveer 3,5-0,8 μIU / ml, T3 vrij is 2,62-5,69 pmol / l.

De snelheid van T4 bij vrouwen is 0,8-1,8 μIU / ml, T4 vrij - 9-19 pmol / l.

Dit hormoon speelt een belangrijke rol bij de seksuele ontwikkeling van meisjes. Het niveau beïnvloedt de synthese van geslachtshormonen. Als TSH wordt verlaagd, dan hebben de meisjes de volgende afwijkingen:

  • het proces van de puberteit vertragen;
  • vertraagde aanvang van de menstruatie;
  • borstgroei vertraagt;
  • de grootte van de clitoris en schaamlippen zijn kleiner;
  • er is geen natuurlijke interesse in het seksleven.

Wanneer meisjes jonger dan 8 jaar een verlengde TSH-toename hebben, treedt de puberteit vroegtijdig op. Dit komt tot uiting in een toename van de borstklieren op jonge leeftijd, vroege aanvang van de menstruatie en bedekking van de haren van de oksels en schaambeenderen.

Let op! Bij vrouwen tijdens de zwangerschap is de norm van het thyrotropinehormoon anders dan de gegevens in de tabel. In elk trimester veranderen de indicatoren:

  • in het eerste trimester varieert TSH in het bereik van 0,1 - 0,4 μM / ml;
  • in de tweede - 0,2-2,8 micron / ml;
  • in de derde - van 0,4 tot 3,5 μM / ml.

Tijdens het onderzoek besteden specialisten speciale aandacht aan veranderingen in de hormonen TSH en T4, T3. Het wordt aanbevolen om regelmatig het niveau te controleren tijdens de zwangerschap, op de leeftijd van 40 jaar (vóór de menopauze) en ook na 60 jaar.

In welke gevallen moet worden getest op de inhoud van TSH?

Wetende waar TSH verantwoordelijk voor is, is het noodzakelijk om het belang van tijdig hormoononderzoek voor de gezondheid van een vrouw in verschillende levensjaren en haar reproductieve vermogens te realiseren.

De bloedtest voor vrouwen met TSH moet worden getest als bepaalde afwijkingen worden waargenomen:

  • psychologische en neurologische aandoeningen: depressieve toestanden, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, apathie, onredelijke agressie;
  • constante lethargie en zwakte;
  • verminderd libido;
  • pijn in de keel;
  • actief haarverlies tot kaalheid;
  • onvermogen om voor een lange tijd zwanger te worden;
  • amenorroe - de afwezigheid van menstruatie gedurende verschillende menstruatiecycli;
  • temperatuur daalt vaak onder de 36 graden;
  • gewichtstoename zonder eetlust;
  • verhoogde eetlust, die moeilijk te beheersen is;
  • aanhoudend, geen voorbijgaande hoofdpijn;
  • frequente diarree;
  • de schildklier bevat zeehonden;
  • verstoring van de spieren;
  • huiverend door het hele lichaam, vooral in de bovenste ledematen.

Ook wordt de analyse van TSH uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • als u de aanwezigheid van auto-immuunziekten vermoedt;
  • bij het plannen van een zwangerschap om genetische afwijkingen bij het kind te voorkomen;
  • tijdens de behandeling van bepaalde ziekten om de effectiviteit van de uitgevoerde activiteiten te controleren;
  • als afwijkingen in de werking van de schildklier als routineonderzoek werden waargenomen.

Als een resultaat van het onderzoek kan een specialist vaststellen dat de niveaus van het hormoon TSH normaal, verhoogd of verlaagd zijn. Afwijkingen beïnvloeden het vrouwelijke voortplantingssysteem en de algemene toestand ervan.

De belangrijkste redenen voor de toename van thyreotropine-niveau en behandelingsbenadering

Als vrouwen verhoogde TSH hebben, wat betekent dit dan? Verhoogde TSH bij vrouwen is het resultaat van een aantal pathologische stoornissen in de functie van inwendige organen. Deze omvatten:

  • tumorprocessen die de hypofyse beïnvloeden;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • schildklierbeschadiging - zwelling, trauma, bestraling;
  • pre-eclampsie - een complicatie van de tweede helft van de zwangerschap, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van eiwitten in de urine, verhoogde bloeddruk, verborgen en zichtbaar oedeem.

Andere factoren, onder invloed waarvan de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon wordt verhoogd, zijn de volgende:

  • jodiumtekort in het lichaam;
  • overmatige beweging;
  • schildklieroperatie;
  • het nemen van bepaalde medicijnen - neuroleptica, anti-emetische en anti-convulsieve medicijnen;
  • psychische stoornissen;
  • uitgevoerd chirurgie geassocieerd met de verwijdering van de galblaas;
  • genetische aanleg.

Als de toelaatbare TSH-snelheid bij vrouwen verhoogd is, worden de volgende symptomen waargenomen:

  • falen van de menstruatiecyclus - geringe ontlading, gepaard gaande met pijnlijke gevoelens, uteriene bloedingen, volledige afwezigheid van menstruatie;
  • gevoel van kou, kilte;
  • hartslag vertraagt ​​tot minder dan 55 slagen per minuut;
  • waarneembare gewichtstoename;
  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel, wat zich uit in constipatie, langzame maaglediging;
  • wallen van de oogleden, lippen, ledematen;
  • spierzwakte.

Let op! In het geval dat een hoog niveau van thyreotropine geassocieerd is met hypofyse-adenoom, worden specifieke symptomen waargenomen - visusdalingen, regelmatige pijn in het hoofd verschijnen, gelokaliseerd in het temporale gebied, donkere of transparante vlekken verschijnen in het gezichtsveld.

Als het schildklierstimulerend hormoon aanwezig is in een concentratie van meer dan 4 μIU / ml, is combinatietherapie geïndiceerd, waaronder het gebruik van kaliumjodide en schildklierhormoon.

Ook als TSH verhoogd is, wordt een dieet voorgeschreven dat, als het wordt gevolgd, de hormoonbalans herstelt, het lichaam verzadigt met stoffen zoals mangaan, selenium en kobalt - ze dragen bij tot de opname van jodium door het lichaam. Met een te hoog geschatte snelheid is een goed georganiseerd voedingssysteem noodzakelijk - een garantie voor het herstel van de metabole processen.

Factoren die het TSH-gehalte in het lichaam van een vrouw verminderen

Als de TSH van een vrouw wordt verlaagd, kan dit wijzen op:

  • goedaardig tumorproces dat de schildklier beïnvloedt;
  • encefalitis;
  • schade aan de hypofyse veroorzaakt door mechanische stress;
  • Graves ziekte;
  • hypothalame-hypofyse insufficiëntie;
  • Plummer's ziekte.

Bovendien kan TSH toenemen als gevolg van emotionele spanningspieken, stressvolle situaties, calorietekort.

In omstandigheden waarin de toelaatbare waarde van het hormoon wordt verlaagd, worden dergelijke manifestaties waargenomen:

  • scherp oorzakenloos gewichtsverlies;
  • botfragiliteit, die zich manifesteert in botpijn, frequente breuken, meerdere cariës;
  • hartkloppingen vergezeld van hoge bloeddruk;
  • gevoel van zand in de ogen;
  • broze nagels en hun langzame groei;
  • zweten en warm aanvoelen;
  • verhoogde eetlust;
  • snelle verandering van stemming;
  • frequente ontlasting;
  • periodes van zwakte van individuele spieren van het lichaam en ledematen.

Laag TSH vereist behandeling. Gewoonlijk schrijft de arts de toediening voor van geneesmiddelen die schildklierstimulerend hormoon bevatten in verschillende doses. Tijdens de therapie wordt het aanbevolen om voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten en cholesterol uit het dieet te verwijderen, om de hoeveelheid geconsumeerde groenten te verhogen.

Hoe het niveau van het hormoon bepalen?

De oorzaken en gevolgen van een verandering in het normale niveau van het TSH-gehalte is een belangrijk probleem bij het overwegen van dit probleem. Overtreding kan leiden tot complicaties zoals onvruchtbaarheid, spontane abortus, pathologie van de foetus, verworven tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder, vroegtijdige onthechting van de placenta.

Om te bepalen of het TSH-niveau bij vrouwen normaal is, moet je slagen voor een speciale test. Vóór deze diagnostische procedure moet u bekend zijn met de regels voor het doorgeven ervan.

  • Om een ​​kwaliteitsresultaat te krijgen, moeten vrouwen 's morgens bloed doneren, van 8 tot 12 uur, omdat de grootste hoeveelheid hormoon wordt geproduceerd in deze periode;
  • Het is wenselijk om de test uit te voeren op een lege maag, en twee dagen ervoor om vette voedingsmiddelen te weigeren;
  • een paar dagen voor de procedure wordt aanbevolen om te stoppen met drinken en roken;
  • twee dagen voor de test mag geen geneesmiddelen worden gebruikt die steroïden en schildklierhormonen bevatten;
  • voordat de diagnose zich zou moeten onthouden van emotionele overspanning.

De test voor de bepaling van TSH en T4 vrij, evenals T3, zal helpen bij het identificeren van ziekten die een ernstige bedreiging vormen voor het volledige leven van een vrouw. Het is belangrijk om deze procedure op tijd te ondergaan voor zwangere vrouwen, evenals voor degenen met een erfelijke aanleg voor hormonale aandoeningen. Deze regel zwaait ook vrouwen na 50 jaar, bij wie, naarmate het lichaam ouder wordt, alle interne processen vertragen. Verhoogd of verlaagd hormoon TSH bij vrouwen duidt in bijna alle gevallen op afwijkingen in het werk van de interne organen.

Wetende wat thyrotropisch hormoon verantwoordelijk is voor vrouwen, is het noodzakelijk om het belang in te zien van een tijdige diagnose van het niveau, detectie van pathologieën en de behandeling ervan. De TSH-snelheid bij vrouwen is verschillend in leeftijd, wat gepaard gaat met een verandering in de behoefte daaraan gedurende het hele leven. Om te bepalen of deze indicatoren normaal zijn, kan alleen een specialist met behulp van de test.

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen