Een van de belangrijkste laboratoriumonderzoeken om de ontwikkeling van eventuele schildklieraandoeningen te bepalen, is de analyse van antistoffen tegen schildklierperoxidase.

Kennis van wat de norm zou moeten zijn van het hormoon AT TPO bij vrouwen, zal helpen om een ​​goede gezondheid te behouden en tijdig maatregelen te nemen om het hormoonniveau te normaliseren.

Kenmerken van de indicator

Bovendien is het bij vrouwen moeilijker om schildklieraandoeningen in de beginfase te identificeren dan bij mannen - dit komt door het feit dat de mannenhuid in de nek dunner is en in de meeste gevallen bijna geen vet bevat.

Een van de tekenen van de ontwikkeling van pathologieën van de klier wordt beschouwd als een verhoging van het niveau van antilichamen tegen TPO, maar het wordt ook waargenomen bij een aantal andere ziekten, in het bijzonder van een auto-immuunziekte en met inbegrip van diabetes, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, pernicieuze anemie en enkele. Bovendien moet worden opgemerkt dat het niveau van AT TPO in sommige gevallen kan stijgen ongeacht de aanwezigheid van ziekten - daarom wordt deze aandoening in sommige individuele gevallen als normaal beschouwd.

In ieder geval moeten vrouwen speciale aandacht besteden aan de resultaten van de bloedtest op antilichamen tegen schildklierperoxidase, omdat ze zullen helpen om de eerste fase van de pathologie tijdig te detecteren en gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Met de ontwikkeling van eventuele pathologieën van ijzer begint te werken in een extreme modus.

Afhankelijk van de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam, kan dit leiden tot stofwisselingsstoornissen en gewichtsverlies, of, omgekeerd, tot een snel set van lichaamsgewicht als gevolg van de verhoogde productie van hormonen door de hypofyse. Als gevolg hiervan heeft het lichaam te kampen met aanzienlijke problemen - het gewicht neemt zelfs toe met het gebruik van producten met een laag caloriegehalte. Diëten in deze situatie zijn vrijwel nutteloos, omdat ze niet leiden tot het gewenste gewichtsverlies, maar alleen tot nerveuze uitputting.

Elke storing van de klier kan leiden tot verstoring van de activiteit van veel systemen:

  • reproductie;
  • spijsvertering;
  • cardiovasculaire;
  • zenuwachtig;
  • musculoskeletale en andere.

Het syntheseproces van schildklierhormonen vindt plaats in de follikels van de schildklier.

Thyeroperoxidase, een van de belangrijkste rollen in dit proces, is een enzym dat thyroxine en triiodothyronine tijdens de synthese van jodiumhoudende hormonen de synthese van het aminozuur tyrosine in thyroglobuline versnellen.

Met de stabiele werking van alle lichaamssystemen worden deze belangrijke hormonen in voldoende hoeveelheden geproduceerd. Maar als het lichaam wordt blootgesteld aan micro-organismen die pathogeen van aard zijn, reageert het immuunsysteem daar onmiddellijk op en veroorzaakt het de productie van antilichamen.

In het geval van storingen van de klier begint het immuunsysteem onmiddellijk antilichamen te produceren die gericht zijn op de vernietiging van pathogene micro-organismen. Soms ziet het immuunsysteem echter ten onrechte volledig gezonde cellen als beschadigd, waardoor het antilichamen tegen het enzym thyroperoxidase en thyreoglobuline-eiwit begint aan te maken. Afwijkingen van antilichamen tegen TPO van de norm kunnen wijzen op de ontwikkeling van de ziekte. Daarom wordt een bloedtest voor het bepalen van het niveau van antilichamen aanbevolen wanneer symptomen optreden die wijzen op een schending van de activiteit van de schildklier.

Je leert hier over de behandeling van een leeg Turks zadel.

Kan ik L-thyroxine gebruiken voor gewichtsverlies? Lees er hier meer over.

Norm AT naar TPO in het bloed van vrouwen

In de geneeskunde zijn er algemeen aanvaarde normen die worden gebruikt in de studie van bloed voor de analyse van AT TPO in de norm bij vrouwen. Voor een eerlijk geslacht op de leeftijd van 50 jaar moet deze indicator maximaal 30 IE / ml zijn en op oudere leeftijd - tot 50 IE / ml. Deze indicatoren zijn relevant voor immunoassays. Als een immunochemiluminescent onderzoek wordt uitgevoerd, is het tarief voor vrouwen jonger dan vijftig jaar oud maximaal 35 IE / ml.

TPO-antistoffen norm bij vrouwen - de tafel, inclusief andere hormonen

Als deze indicatoren aanzienlijk worden verhoogd, is de ontwikkeling van pathologieën van de schildklier waarschijnlijk, in het bijzonder, zoals Hashimoto-thyreoïditis en de ziekte van Basedow. Met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in de klier, worden er geen antilichamen tegen schildklierperoxidase geproduceerd.

Afwijking van de norm

  • gebrek of overmaat aan jodium in het lichaam;
  • slechte erfelijkheid;
  • blootstelling aan straling;
  • de ontwikkeling van diabetes;
  • intoxicatie;
  • bloedarmoede.

Heel vaak neemt het niveau van antilichamen toe tijdens de zwangerschap. Dit wordt verklaard door het feit dat de schildklier hormonen produceert die niet alleen voor de aanstaande moeder nodig zijn, maar ook voor haar baby. Bovendien reageert het immuunsysteem op een vergelijkbare manier op herstructurering in het lichaam.

Dit kan beladen zijn met de ontwikkeling van aangeboren hypothyreoïdie bij een kind, daarom wordt een vrouw voorgeschreven om speciale medicijnen te gebruiken om dit te voorkomen. Nadat de baby is geboren, wordt het AT TPO-niveau binnen een jaar weer normaal.

Afwijking van AT TPO van de norm kan worden waargenomen in omstandigheden als:

  • hypothyreoïdie, gepaard gaande met een afname van de productie van jodiumhoudende hormonen en storing van belangrijke lichaamssystemen;
  • chronische schildklierontsteking - thyroiditis;
  • toxische struma, wat duidt op de aanwezigheid van een of meer tumoren van verschillende groottes;
  • ziekten die auto-immuun zijn en niet gerelateerd zijn aan het werk van de schildklier.

Over de voordelen van selenium voor het vrouwelijk lichaam, zie hier.

Voor de nauwkeurigste diagnose is allereerst een bloedtest voor AT TPO nodig.

Daarna zal de arts een uitgebreid onderzoek voorschrijven om het optimale behandelingsprogramma te bepalen.

Antilichamen tegen thyroperoxidase: norm en afwijkingen

In de afgelopen jaren hebben artsen vaak stoornissen in het endocriene systeem bij vrouwen en mannen gediagnosticeerd. Bijvoorbeeld, een ziekte zoals auto-immune thyroiditis wordt vermoed bij elke vijfde patiënt die naar de kliniek komt.

Externe symptomen moeten altijd nauwkeurig worden onderzocht. De beste optie is om tests voor AT naar TPO door te geven. Om het resultaat te begrijpen, moet u weten wat de norm moet zijn voor een gezond persoon. Bij het afnemen van tests, vond elke 10e vrouw en elke 20e man AT bij TPO, maar alleen wanneer hun niveau verhoogd is, wordt de situatie gevaarlijk.

TPO of schildklierperoxidase / thyroperoxidase is een enzym dat wordt geproduceerd door de schildklier en dat een rol speelt bij de biosynthese van hormonen. Dit zijn complexe eiwitverbindingen gevormd in het lichaam, die hij, samen met het immuunsysteem, als iets vreemd beschouwt.

Op dit moment is een aanzienlijke hoeveelheid antilichamen in het menselijk lichaam, die elk een eigen functie hebben, geïdentificeerd en bestudeerd. Meestal komen dergelijke aandoeningen voor in het lichaam van vrouwen. Veranderingen in de leeftijd zijn ook een vruchtbare bodem - hoe ouder een vrouw is, hoe groter het risico.

Wanneer TPO wordt onderzocht

TPO wordt het vaakst onderzocht door artsen in geval van aandoeningen van de schildklier. Het is een essentieel enzym in de vitale activiteit van het vrouwelijk lichaam, waarvoor het immuunsysteem verantwoordelijk is. Maar wanneer het faalt, is hij het die gevoelig is voor de productie van antilichamen - eiwitten die de cellen van het negatieve type die worden gevormd moeten elimineren. De controle van antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen en mannen wordt uitgevoerd door middel van bloedtesten en competente decodering volgens de norm. TPO dient als een versneller voor de werking van hormonen zoals T4 en T3.

In gevallen waar de AT-waarde to TPO hoger is, wordt de productie van hormonen sterk verminderd. Ook speelt dit enzym op een natuurlijke manier een belangrijke rol bij de productie van jodium in het lichaam. Om de groei van antilichamen in een vroeg stadium te blokkeren, is het noodzakelijk om zo vaak mogelijk te worden geobserveerd met een endocrinoloog, vooral vrouwen.

Tekenen van de gevolgen van een toename van AT naar TPO

Het werk van de schildklier is belangrijk in het leven van alle vertegenwoordigers van de zwakkere sekse, het tijdig opsporen van symptomen zal de gezondheid helpen behouden.

  • struma (vergrote schildklier);
  • zwelling van de benen (onderbeen);
  • ruwheid in de stem;
  • haaruitval;
  • endocriene oftalmopathie.

Gevolgen van het verhogen van AT tot TPO

Als gevolg hiervan kan er schade zijn aan het cardiovasculaire systeem, het bewegingsapparaat. Het werk van het zenuwstelsel en het voortplantingssysteem is aangetast.

Zwangere vrouwen moeten goed voor zichzelf zorgen, omdat elke overtreding van invloed kan zijn op het kind. Het meest voorkomende syndroom van geboorte is hyperthyreoïdie bij baby's. Na de geboorte hebben artsen slechts 14 dagen om de pathologie te identificeren, dus de kinderen moeten ook testen doen. Elke weglating van de norm kan niet alleen leiden tot verstoring van het endocriene systeem, maar ook tot dementie.

redenen

De redenen voor de toename van antilichamen bij vrouwen zijn nog niet volledig geïdentificeerd, maar artsen denken dat ze als volgt zijn:

  • schildklier ziekte;
  • slechte erfelijkheid;
  • toxine vergiftiging;
  • sommige chronische ziekten;
  • virale infecties;

Ook de reden dat het niveau AT ten opzichte van thyroperoxidase verhoogd is, is de invloed van het kind. Het bovenstaande is verbonden met het feit dat tijdens de zwangerschap vrouwen hormonale veranderingen beginnen.

Immunoglobulinen voor thyroperoxidase zijn auto-antilichamen. Hun actieve verbinding vindt plaats in het lichaam van vrouwen tijdens auto-immuunprocessen (dat wil zeggen onder de werking van een persoonlijk immuunsysteem) in de schildklier en leidt tot de ontwikkeling van ziekten zoals:

  • chronische of subacute thyroïdines;
  • orgaangroei (diffuus of nodulair);
  • hypothyreoïdie (het proces van het verminderen van de primaire functie van de schildklier);

AT to TPO: wat zou de norm moeten zijn bij vrouwen

Antilichamen of immunoglobulinen zijn specifieke eiwitten die door B-lymfocyten worden geproduceerd in de laatste stadia van de immuunrespons. De taak van antilichamen is om een ​​"tag" op het vreemde antigeen te plaatsen voor daaropvolgende vernietiging en vervolgens eliminatie van het antigeen door het lichaam.

Buitenaardse moleculen zijn niet altijd het doelwit van AT.

Een deel van het menselijke weefsel in de prenatale periode wordt neergelegd en geïsoleerd voordat het immuunsysteem wordt gevormd. Dit betekent dat immuniteitscellen "niet bekend" zijn met een aantal van hun eigen antigenen, daarom hebben ze geen tolerantie voor hen.

Deze organen en weefsels zijn ingesloten in dichte omhulsels, wanneer ze worden beschadigd, ontvouwt zich een "catastrofe": hun eigen weefsels worden onderworpen aan een auto-immuunaanval door antilichamen.

Help. Deze antigenen omvatten de lens van het oog, cellen van de hersenen, testikels, schildklier. Het hormoon thyroperoxidase (TPO) valt ook in deze groep.

Normaal circuleren antilichamen tegen TPO in kleine hoeveelheden in het bloed, normaal genomen, maar een aantal triggerfactoren en genetische fouten leiden tot overmatige antilichaamvorming.

Enzymfunctie

Thyroperoxidase is betrokken bij de opname van gratis jodium in de structuur van de voorlopers van jodiumhoudende schildklierhormonen. Auto-immuun inactivatie van het enzym door antilichamen veroorzaakt

  • het verminderen van de concentratie van hormonen van de klier tot aan de volledige remming van hun synthese;
  • schade aan kliercellen, die ze vervangt door een niet-functionerend bindweefsel-stroma.

Welke analyse wordt gedetecteerd

Om het niveau van specifieke antilichamen tegen het enzym te bepalen, is een bloedtest voor AT-TPO vereist.

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, stel een vraag >>

Meer over analyse

Indicaties voor bloedonderzoek

Soms kunnen de vroege tekenen van tekort aan schildklierhormoon zich verbergen onder het mom van overwerk of de gevolgen van een ongezonde levensstijl:

  • merkbare gewichtstoename in de afgelopen maanden;
  • gevoel van gebrek aan slaap, prikkelbaarheid, vermoeidheid;
  • slapeloosheid of angstige niet-productieve slaap;
  • zwelling van de benen, peri-orbitaal weefsel;
  • druk onder 120/80 mm Hg;
  • koude ledematen, afname van de lichaamstemperatuur tot 35,9 ° en lager.
Als de symptomen aanhoudend zijn en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen, moet u een specialist raadplegen.

Misschien schrijft uw arts een bloedtest voor AT-TPO en een echografie van de schildklier voor.

Analyse speelt een cruciale rol in de diagnose

  • auto-immune thyroiditis;
  • hypo- en hyperthyreoïdie;
  • redenen om de schildklier te vergroten;
  • toxische diffuse of nodulaire struma.

Analyseprocedure

Om AT tot TPO te detecteren, is het noodzakelijk om veneus bloed te doneren, waarvan het serum in het laboratorium moet worden verkregen.

In de regel wordt bloed 's morgens verzameld. op een lege maag na een eenvoudige voorbereidende voorbereiding, die omvat:

  • stoppen met roken voor het doneren van bloed in de ochtend;
  • de eliminatie van het eten van zware maaltijden op de avond vóór de analyse;
  • het stoppen van de inname van voedingssupplementen en -preparaten die jodium bevatten, ten minste 10 dagen voorafgaand aan de procedure;
  • vermijden van psycho-emotionele stress, zware lichamelijke inspanning;
  • voltooiing van fysiotherapeutische procedures op het gebied van de cervicale kraag, indien aanwezig, 5-10 dagen vóór bloeddonatie.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Naast pathologische aandoeningen waarbij er een antilichaam schade aan het schildklierweefsel is, zijn er een aantal andere omstandigheden waarin de bestudeerde parameter kan worden verhoogd.

Deze voorwaarden omvatten

  • orale anticonceptiva, jodiumpreparaten, Amiodarone;
  • recente schildklieroperatie;
  • oudere of ouderdom van de onderzochte vrouw;
  • roken, alcoholmisbruik;
  • verstoring van de lever;
  • de aanwezigheid van auto-immuunziekten (SLE, reumatoïde artritis, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, type A gastritis);
  • zwangerschap.
Is belangrijk. In deze gevallen is een verhoging van het niveau van anti-TPO op hormonen niet de sleutel tot het stellen van een diagnose zonder een kenmerkend ziektebeeld en veranderingen in de klier volgens de resultaten van een echografie.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

De analyse voor het hormoon AT TPO wordt uitgevoerd om de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed te bepalen.

Wat is het hormoon AT TPO?

Dit is een enzym dat wordt aangemaakt door de cellen van de schildklier. Het speelt de sleutelrol van een katalysator in de synthese van de belangrijkste schildklierhormonen (T3 en T4), namelijk, het bestuurt het proces van hun jodisatie. De rol van deze hormonen is erg groot - ze nemen deel aan bijna alle metabole processen in het lichaam, omdat ze hun stimulerende middelen zijn.

Thyroperoxidase (TPO) is een katalysator in de vorming van schildklierhormonen

Is belangrijk. Thyroperoxidase (samen met de uitvoering van een dergelijke belangrijke functie) kan een tweede "vermomming" hebben, dat wil zeggen werk niet om te profiteren, maar ten nadele. Dit gebeurt wanneer er een afbraak optreedt in het immuunsysteem, wanneer het peroxidase als een antigeen (vreemd lichaam) waarneemt en een mechanisme omvat voor de productie van antilichamen ertegen.

Deze pathologie wordt de auto-immuunreactie van het lichaam genoemd. Het kan voorkomen in elk orgaan waarvan de cellen om de een of andere reden door het afweersysteem als buitenaards worden gezien. Dientengevolge worden antigeen-antilichaamcomplexen gevormd, die ontsteking van het orgaan veroorzaken, zijn weefsel beschadigen.

In het bijzonder ontwikkelen ziekten zoals de Hashimoto-krop, de ziekte van Graves en andere pathologieën zich in de schildklier, met een afname of toename van de functie van de klier.

AT TPO stijgt sterk tijdens de ontwikkeling van een auto-immuun inflammatoir proces in de schildklier

Is belangrijk. Normaal worden antilichamen tegen thyroperoxidase in een kleine hoeveelheid gevormd. Wanneer AT TPO's verhoogd zijn, worden ze markers die wijzen op een schildklieraandoening.

Wat zijn de indicaties voor de analyse?

Wanneer worden bloedtesten gericht op AT TPO? In elk geval, als de arts de klinische verschijnselen van een schildklieraandoening vermoedt, of als het al is geïdentificeerd, is behandeling van de behandeling noodzakelijk.

Indicaties voor de studie zijn:

  1. Hyperthyreoïdie is een toename van de hormonale functie van de klier.
  2. Hypothyreoïdie is een afname van de hormonale functie van de klier.
  3. De aanwezigheid van oedeem op het gezicht, benen.
  4. Hashimoto-struma (auto-immune thyroïditis).
  5. Graves Disease (toxische diffuse struma).
  6. Stoornis van de klierfunctie na de bevalling, verwondingen en operaties.
  7. Insuline-afhankelijke diabetes.
  8. Bloedarmoede.

Exophthalmos (ooguitsteeksel), beenzwelling - indicaties voor testen bij AT TPO

Onderzoek in de regel eerst de inhoud van schildklierhormonen, onthul de schending van de functie ervan, maak een echografie of radio-isotoopstudie.

Kortom, de analyse van AT TPO heeft een differentiële diagnostische waarde om het auto-immuunproces van een andere pathologie te onderscheiden.

Let op. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn niet strikt specifiek, ze kunnen ook toenemen bij andere auto-immuunziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, lupus erythematosus.

Detectie van antilichamen tegen TPO wordt parallel met de studie van het gehalte aan schildklierhormonen uitgevoerd

Hoe kun je getest worden op schildklierhormonen?

Alvorens te testen op AT TPO, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

  1. Voor een maand, stop met het nemen van hormonale medicijnen, vrouwen - hormonale anticonceptiva.
  2. Gedurende 3 dagen stoppen met het innemen van geneesmiddelen die jodium bevatten.
  3. Gedurende 3 dagen om te stoppen met het nemen van dranken met alcohol.
  4. Minimaal één dag voorafgaand aan het onderzoek, beperk fysieke activiteit, elimineer stressvolle situaties, rook niet.

Is belangrijk. Het bloed voor schildklierhormonen wordt 's morgens op een lege maag toegediend, daarvoor is het nodig om goed te slapen, zodat er geen overbelasting van het lichaam en de bijbehorende veranderingen in de hormonale achtergrond optreedt.

Hormonale anticonceptiva moeten een maand voor het onderzoek tijdelijk worden vervangen door andere middelen.

Wat is het tarief van AT TPO?

De geneeskunde heeft de toelaatbare normen bepaald voor het gehalte aan AT TPO in het bloed, die afhankelijk zijn van zowel geslacht als leeftijd.

Voor het vrouwelijk lichaam is, vanwege zijn fysiologische kenmerken, een iets hogere concentratie van het hormoon toegestaan, namelijk: de norm van AT TPO bij vrouwen onder de leeftijd van 50 jaar is 0-35 IE / ml, ouder dan 50 jaar - 0-100 IU / ml.

Bij mannen jonger dan 50 jaar mag het gehalte aan het hormoon niet hoger zijn dan 35 IE / ml, het percentage AT TPO bij mannen ouder dan 50 jaar - niet meer dan 85 IE / ml.

Let op. Bij de studie van het niveau van het hormoon, vooral bij ouderen, wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van comorbiditeiten (reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten).

Waarom gaat AT TPO omhoog?

Wat betekent het als het hormoon AT TPO verhoogd is, welk pathologisch proces geeft dit aan? Een toename in het gehalte van dit hormoon wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen die zich kunnen ontwikkelen in de schildklier, maar ook in andere organen.

Verhoog het niveau van het hormoon en draag bij aan dergelijke pathologieën van de schildklier:

  1. Hypothyreoïdie, wanneer de hormonen T3 en T4 weinig worden geproduceerd.
  2. De ziekte van Basedow, of hyperthyreoïdie, wanneer de functie van de klier is verhoogd, en een hoge concentratie van de hormonen T3 en T4 in het bloed.
  3. Neoplasma van de schildklier (adenoom, carcinoom).

Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie kan gepaard gaan met een verhoging van het niveau van AT TPO

De redenen niet gerelateerd aan schildklierpathologie zijn alle auto-immuunziekten in het lichaam. Meestal is het reumatoïde artritis, reumatoïde polyartritis, systemische lupus erythematosus.

Is belangrijk. Wanneer AT TPO sterk verhoogd is, is het noodzakelijk om niet alleen de schildklier te onderzoeken, maar ook het osteo-articulaire systeem, het bindweefsel, waarin auto-immuunreacties ontstaan.

Wat geeft een verhoogd hormoonniveau bij vrouwen aan?

Verhoogde AT TPO bij vrouwen, naast de hierboven vermelde pathologieën, kan in de volgende gevallen worden bepaald:

  1. Tijdens de zwangerschap.
  2. In geval van een spontane abortus (miskraam).
  3. Met complicaties bij de bevalling.
  4. Na de bevalling.

Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de vrouwen na de bevalling last van thyroïditis - een ontsteking van de schildklier. In de meeste gevallen wordt de functie ervan geleidelijk hersteld, maar hypothyreoïdie kan soms ontstaan ​​door de vernietiging van kliercellen door antigeen (thyroperoxidase) antilichaamcomplexen.

Daarom is het bepalen van het niveau van AT TPO bij zwangere vrouwen erg belangrijk. De eerste analyse wordt uiterlijk in de 12e week van de zwangerschap uitgevoerd. Het gehalte aan antilichamen tegen peroxidase bij zwangere vrouwen mag 2,5 IU / ml niet overschrijden.

Screening bij zwangere vrouwen op het gehalte aan antilichamen tegen TPO is vereist

Let op. Als een verhoogde concentratie van het hormoon wordt gedetecteerd, worden zwangere vrouwen voorgeschreven voor de behandeling - correctie met L-thyroxine, om hypothyreoïdie te voorkomen, die de ontwikkeling van de foetus, tijdens de bevalling en de gezondheid van de vrouw zelf, nadelig beïnvloedt.

Hoe de correctie van hoge AT TPO uit te voeren?

Om een ​​geneesmiddelbehandeling met een verhoogd gehalte aan antilichamen tegen thyroperoxidase te selecteren, wordt het gehalte aan schildklierhormonen bepaald. Bij onvoldoende ontwikkeling wordt hormoonvervangingstherapie voorgeschreven ("L-Thyroxin", "Eutiroks"), de dosis wordt individueel gekozen. Als de productie van hormonen wordt verhoogd, schrijft u geneesmiddelen voor die de functie onderdrukken.

Om de activiteit van het auto-immuunproces, glucocorticoïden ("Prednisolon" en analogen) te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven. Om het ontstekingsproces in de klier te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd: bètablokkers voor de normalisatie van het hartritme, antihypertensiva, vitaminepreparaten.

Geneesmiddel voor hormoonvervangingstherapie voor hypothyreoïdie

Er is geen enkel behandelingsregime: in elk afzonderlijk geval worden de geneesmiddelen en de dosering ervan afzonderlijk geselecteerd en het gehalte aan hormonen en antilichamen tegen TPO wordt periodiek gevolgd.

Hormoon AT TPO is een belangrijke indicator voor schildklieraandoeningen, en niet alleen. De toename van de inhoud duidt op een auto-immuunontstekingsproces dat medicamenteuze correctie vereist.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase

Wanneer een infectie in het menselijk lichaam terechtkomt, begint het immuunsysteem actief antilichamen te produceren, wat speciale eiwitstructuren zijn. De functie van antilichamen is niet alleen de herkenning van kwaadwillende en buitenaardse elementen, maar ook hun vernietiging. Maar in sommige situaties begint de productie van antilichamen in het lichaam en tegen zijn eigen gezonde cellen van verschillende systemen en organen.

Wat zijn antilichamen tegen TPO en welke waarde hebben ze voor het lichaam

Antilichamen tegen TPO (schildklierperoxidase) zijn speciale eiwitelementen die door het immuunsysteem worden geproduceerd.

In sommige situaties treedt er een soort storing op in het immuunsysteem en begint het zijn eigen cellen waar te nemen als vreemde cellen, die actief antilichamen produceren voor hun vernietiging.

Als een bloedtest een verhoging van de AT-waarde naar TPO laat zien, kan de arts concluderen dat het lichaam van de patiënt onvoldoende reageert op zijn eigen cellen. Tegelijkertijd begint zich een speciale pathologie in het lichaam te ontwikkelen, die in de meeste gevallen snel tot storingen van verschillende systemen leidt, evenals enkele organen. Dit veroorzaakt het verschijnen van vele ziekten.

Vaak is de oorzaak van een verhoging van het niveau van de indicator enige beschadiging van de schildklier, daarom is er een constante penetratie van grote concentraties thyroperoxidase in de bloedbaan.

Een stof zoals schildklierperoxidase is noodzakelijk in het lichaam. De rol van deze verbinding is om de productie van jodium in zijn actieve vorm te stimuleren, wat nodig is voor de volledige synthese van hormonen zoals T4 en T3.

Als de hoeveelheid antilichamen toeneemt als gevolg van een verhoogde afgifte van schildklierperoxidase in het bloed, dan is er een significante vermindering in de synthese van jodium, die nodig is voor de schildklier, en dit leidt ook tot verstoring van de productie van belangrijke hormonen.

Als de concentratie van deze hormonen onvoldoende wordt, verschijnen verstoringen in het werk van systemen zoals het ademhalingsstelsel, het zenuwstelsel, het cardiovasculaire stelsel en het maagdarmkanaal in het menselijk lichaam.

Verderop in dit artikel zal je leren wat de snelheid van antilichamen tegen TPO in het bloed van vrouwen en mannen zou moeten zijn en de redenen voor afwijkingen van normale waarden, evenals informatie vinden over hoe je je goed kunt voorbereiden op de analyse van schildklierhormoon.

De snelheid van antilichamen tegen thyroperoxidase

De normale waarden van deze antilichamen in het menselijk lichaam zijn vrijwel stabiel gedurende praktisch de gehele levensduur. Hun niveau is niet afhankelijk van het geslacht van een persoon en is niet afhankelijk van de leeftijd.

Het belangrijke punt hier is alleen dat nadat de patiënt de leeftijd van 50 jaar heeft bereikt, het niveau van deze antilichamen enigszins kan stijgen, wat als normaal en bijna natuurlijk wordt beschouwd.

Tabel met normale antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen en mannen:

Wat is AT TPO bloedtest en decodeert het resultaat

De analyse van serum AT TPO is gerelateerd aan specifieke studies. Wat is een bloedtest voor AT TPO? In de medische praktijk wordt dit type laboratoriumonderzoek TPO genoemd, wat staat voor enzymgekoppelde immunosorbenttest of immunochemiluminescentieanalyse. Het bloed wordt gecentrifugeerd om serum te verkrijgen en vervolgens een professioneel testsysteem te ondergaan om de ATPO-verhouding te bepalen.

Definitie van het concept

Wat is ATPO? Deze afkorting staat voor schildklierperoxidase-antilichamen. Het wordt gepresenteerd als een indicator van de agressie van immuniteit in relatie tot zijn eigen organisme. Als gevolg van de penetratie van virussen en bacteriën van buitenaf in de schildklier, worden antilichamen geproduceerd die de strijd aangaan tegen micro-organismen. In het geval van overtreding van dit proces, treedt er een storing op, waarbij antilichamen niet pathogenen aanvallen, maar gezonde cellen. In het specifieke geval zijn de effecten ervan gericht op schildklierperoxidase en thyroglobuline. Analyse van TPO stelt u in staat om dergelijke antilichamen te identificeren en tijdig pathologie in het immuunsysteem te voorkomen.

Schildklierhormonen helpen:

  • Volledige activiteit van de hartspier.
  • Kwaliteitswerk van het ademhalingssysteem.
  • De stroom van warmtewisselingsprocessen in het lichaam.
  • De groei en vorming van het fysieke lichaam.
  • Krachtige opname van zuurstof.
  • Verbeter de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal.

Bij onvoldoende ontwikkeling van de T3- en T4-hormonen in het lichaam treden mentale en fysieke remmingen in ontwikkeling op, de vorming van het centrale zenuwstelsel en musculoskeletale systemen is van streek. ATPO fungeert als een waarnemer van het auto-immuunproces van de schildklier. Het verschijnen van de teroidhormonen in het bloed, zoals T3, T4 geeft de ontwikkeling van hypothyreoïdie aan.

Als tijdens het onderzoek meer gevoelige indicatoren worden gebruikt, is het dankzij de analyse van ATPO mogelijk om in 95% van de gevallen positieve resultaten te bepalen.

In de normale toestand komt het schildklierhormoon thyroxine T4 en trijodothyronine T3, dat jodiummoleculen in hun complex bevat, in de normale toestand van de schildkliercellen voor. Bevordert de introductie van jodium in de interne structuur van de hormonen schildklierperoxidase. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van jodiumionen en kan deelnemen aan het proces van thyroglobuline-jodificatie. Maar wanneer het lichaam schildklierperoxidase-antilichamen begint te produceren, wordt het moeilijk om jodium te combineren met thyroglobuline in het actieve stadium. De ontwikkeling van hormonen in de schildklier is van streek, wat de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologieën en metabolische aandoeningen.

Wanneer wordt een analyse toegekend?

Analyse van schildklierhormonen en antistoffen tegen thyroperoxidase wordt vaak aanbevolen aan patiënten na een bezoek aan een echografie, waarbij een klinisch beeld van thyroiditis werd waargenomen. Dit komt tot uiting in de detectie van weefsel met verminderde of verhoogde echogeniciteit. Evenzo is een bloedtest voor een hormoon gerechtvaardigd wanneer een heterogene structuur wordt gedetecteerd of een endocrien orgaan wordt vergroot.

Onderzoek naar auto-immuunreacties wordt uitgevoerd in het geval van:

  • Struma detectie.
  • Peritibal myxoedeem - dichte zwelling van de benen.
  • Graven ziekten
  • Erfelijke symptomen als auto-immuunafwijkingen of schildklierpathologieën werden waargenomen bij een van de bloedverwanten.
  • Als er een vermoeden van thyroïditis is, is Hashimoto een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt met een onvoldoende aantal schildklierhormonen.
  • Problemen met het bedenken en dragen van een kind.

Detectie van een groot aantal antilichamen tegen schildklierperoxistase kan een voorbode zijn van andere metabolische pathologieën die geen verband houden met de schildklier. De hormoontest is verplicht vóór IVF - de in-vitrofertilisatieprocedure.

norm

Wanneer een bloedtest voor AT TPO wordt ontvangen, wordt het decoderen uitgevoerd door een endocrinoloog. Het aantal antilichamen wordt bepaald door de mate van verminderde immuniteit. Volgens statistische gegevens is het voor vrouwen meerdere malen waarschijnlijker om, in tegenstelling tot mannen, een toename te zien in de numerieke waarde van antistoffen tegen schildklierperoxistase. De norm bij vrouwen AT tot TPO ligt in het bovenste bereik tot 32 U / l of 5,4 mIU / ml.

Veranderingen in de nek zijn gemakkelijker te detecteren, omdat de huid van mannen dunner is en geen dikke laag heeft en zelfs de kleinste verdikking onmiddellijk merkbaar wordt.

De AT-TPO-norm is ook afhankelijk van de leeftijd. Bij personen onder de 50 jaar is de normale snelheid 0,1 tot 34,0 U / l. Dichter bij de ouderdom stijgt de bovengrens van de coëfficiënt van antilichamen tegen thyroperoxidase tot 100,0 U / l. Om te bepalen of antistoffen tegen peroxidase van de schildklier beschikbaar zijn, voert u een bloedtest uit op antilichamen.

Hoog tarief

Wat betekent een hoge AT-analyse? De analyse van bloedantistoffen is gericht op het identificeren van hun aantal. Vrijwel elke auto-immuunpathologie van de schildklier wordt gekenmerkt door een toename van AT tot het enzym peroxidase in de bloedbaan. Voor een auto-immuuncursus is schildklierperoxidase vaak het primaire doel. In andere omstandigheden is het hormoon AT TPO slechts een van de componenten van de oorzaak die de pathologie heeft veroorzaakt.

Een toename van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geeft de volgende kwalen aan:

  • Postnatale of auto-immune thyroiditis.
  • Auto-immune niet-schildklieraandoeningen.
  • Bacteriële en virale infecties.
  • Reumatische processen van verschillende lokalisatie.
  • Verwonding van de schildklier.
  • Bestraling van de nek.
  • Nierfalen.

Verhoogde antilichamen tegen peroxidase van de schildklier bij vrouwen tijdens de zwangerschap duiden op een hoge kans op de ontwikkeling van haar schildklierontsteking postpartum. Deze toestand is gevaarlijk omdat het van de moeder kan overgaan als een erfelijke afwijking naar de pasgeborene. Bij het plannen van de zwangerschap wordt daarom aanbevolen om het hormonale niveau te controleren om het risico met betrekking tot het kind te elimineren. Het is belangrijk om te overwegen dat de overmaat van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase geen absolute indicator is voor thyroiditis.

Symptomen van thyreotoxicose en hypothyreoïdie

In het beginstadium van de ontwikkeling van thyroïditis, wanneer antilichamen tegen immuniteit zich tegen de lichaamseigen heilzame cellen keren. Dan is er eerst een verbetering van de werking van de schildklier, een beloop genaamd thyreotoxicose.

Deze aandoening is niet van toepassing op ziekten, het zou beter worden toegeschreven aan het syndroom van inflammatoire, infectieuze, tumor- en andere pathologische processen.

Fundamentele tekenen van thyreotoxicose:

  • Falen van de menstruatie.
  • Haarverlies.
  • Scherpe afname van het lichaamsgewicht.
  • Verhoogde bloeddruk.
  • Onredelijke verschillen in de emotionele toestand.
  • Verlies van kracht van het botsysteem.
  • Hartafwijkingen.
  • Recessie libido.

Na verloop van tijd, na het verschijnen en de overgang naar een meer volwassen stadium van schildklierperoxidase, nemen de functies ervan gewoonlijk af. Een dergelijke afwijking wordt hypothyreoïdie genoemd. Het is het tegenovergestelde van de vorige toestand, maar fungeert ook als een syndroom van verschillende pathologieën.

Basissymptomen van hypothyreoïdie:

  • Frequente depressie.
  • Verstoring van de menstruatie.
  • De verzwakking van het memorisatieproces.
  • Een sterke toename van het lichaamsgewicht, tot obesitas.
  • Neiging tot oedeem.
  • Verdunnende en broze nagels.
  • Droge huid.
  • Algemene zwakte.

Moderne behandeling van deze endocriene pathologie is hormoonvervangingstherapie. Het wordt alleen getoond in een situatie van exacerbatie van hypothyreoïdie, die op zijn beurt een gevolg is van de verlengde overmaat van de normale titers van antilichamen tegen thyroperoxidase, dat wil zeggen thyroïditis, in het bijzonder Hashimoto. Wanneer auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd, zal het noodzakelijk zijn om individueel geneesmiddelen te selecteren, rekening houdend met alle persoonlijke kenmerken van het organisme.

Functies van het hormoon ATPO en analyse van het niveau in het lichaam

Soms begint het menselijk lichaam hormonen te produceren, waardoor de functie van de belangrijke inwendige klieren afneemt. In dit geval geeft de endocrinoloog de patiënt een doorverwijzing voor tests. In het bijzonder, in geval van een vermoedelijke schildklieraandoening, moet het niveau van het ATTRO-hormoon worden bepaald. Wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?

Wat is de ATPO van het hormoon en wat is het doel ervan?

AT TPO is een afkorting die als volgt kan worden gedecodeerd.

AT - autoantilichamen. Het voorvoegsel "auto" zegt dat ze niet van buitenaf in het lichaam worden gebracht, maar rechtstreeks door het menselijke immuunsysteem worden geproduceerd.

TPO - schildklierperoxidase, of op een andere manier - thyroperoxidase. Wat is het? Dit is een enzym dat is gebaseerd op een eiwitmolecuul geproduceerd door de schildklier en dat de rol speelt van een katalysator in de processen van hormoonbiosynthese:

Als om een ​​of andere reden het immuunsysteem dit enzym begint te beschouwen als vijandig tegen het lichaam en het ATO van het hormoon verhoogt, kan actief jodium zonder de werking van de katalysator geen verbindingen met thyroglobuline vormen. Het proces van hormonale synthese in de schildklier is verstoord.

Wat zijn de redenen voor de afwijking van het niveau van AT naar TPO-hormoon van de norm

Voordat we over afwijkingen spreken, geven we de grenzen van de norm aan. Het niveau van het hormoon AT tot TPO, dat als normaal wordt beschouwd, varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon. Dus voor patiënten jonger dan 50 jaar is het 0,0 - 34,9 u / ml. En voor mensen ouder dan 50 - deze waarde is al gelijk aan het interval van 1,00 - 99,9 u / ml.

Verder vestigen wij de aandacht op het feit dat er een voorbehoud is bij de interpretatie van indicatoren. Als de bloedtest voor AT een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO bij 20 E / ml liet zien, betekent dit dat de patiënt nog steeds binnen het normale bereik is, maar systematische observatie en controle van veranderingen in het niveau van antilichamen met betrekking tot thyroperoxidase vereist. Maar als de tarieven met 25 eenheden en meer zijn gestegen, is medische ingreep nu al noodzakelijk.

De verhoging van het niveau van AT TPO betekent dat pathologische processen plaatsvinden in het lichaam. De stijging van het tarief wordt waargenomen in de volgende gevallen:

Niet-schildklier auto-immuunziekten, inclusief die van erfelijke aard:

  • Reumatoïde artritis;
  • vitiligo;
  • collageen;
  • Systemische lupus erythematosus.

Naast deze zijn er nog een aantal andere pathologische aandoeningen waarbij het niveau van antilichamen tegen TVET zal toenemen:

  • De effecten van eerder overgedragen straling in nek en hoofd;
  • Chronisch verloop nieren;
  • reuma;
  • Diabetes mellitus;
  • Verwonding van het endocriene orgaan.

Indicaties voor analyse van AT-TPO

Een van de symptomen van een verminderde schildklierfunctie is een verlaagde lichaamstemperatuur.

Wanneer hyperfunctie wordt waargenomen het tegenovergestelde effect - het zal toenemen. Bovendien zal de verklaring om de analyse op het niveau van AT-TPO door te geven de verdenkingen van de arts zijn voor de volgende ziekten:

  • Thyroiditis Hashimoto. Lage productie van schildklierhormoon wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt een inzinking, constante slaperigheid. Begin haar te laten vallen. Bovendien wordt de mentale activiteit merkbaar verminderd. In dit geval is de oorzaak van ontsteking een toename van het aantal antilichamen.
  • Struma detectie. Dit symptoom signaleert meestal de problemen van de schildklier. Vereist vroege diagnose.
  • De ziekte van Basedow of de ziekte van Graves. Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse struma. Bovendien zal de patiënt klagen over zweten, pathologische aandoeningen van de ogen, tachycardie en verhoogde prikkelbaarheid.
  • Pretibiaal myxoedeem. Als gevolg van een stofwisselingsziekte zwellen de benen van de patiënt stevig op.

Elk van de bovenstaande gevallen impliceert de noodzaak van analyse van auto-immuunreacties, die een disfunctie van de schildklier veroorzaken.

Wat moet een vrouw doen met een verhoging van het ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet echt alle oorzaken van veranderingen in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen geïdentificeerd. Noem de groep factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden:

  • Ziekten van de schildklier;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van toxines op het lichaam;
  • Genetische aanleg, geërfd;
  • Een aantal chronische ziekten.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan ook tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op verhoging van het niveau van antilichamen of als er een lichte toename is, dan is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander, indien mogelijk, het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is bijzonder relevant, omdat slechte slaap de toestand van hormonale niveaus sterk verergert.
  • Om de psycho-emotionele toestand te volgen, om zenuwbelastingen, ervaringen, stress te vermijden.

Met de neiging om AT TPO of genetische gevoeligheid voor schildklieraandoeningen te verhogen, moet u regelmatig een onderzoek door een endocrinoloog ondergaan. Preventieve studies worden minstens 1 keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonen weer normaal te krijgen. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en volksremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders loopt de patiënt het risico niet alleen het probleem te verergeren, maar het ook ernstiger te maken.

Bloednormantilichamen tegen TPO tijdens zwangerschap

Statistieken over de waarneming van zwangere vrouwen laten zien dat postpartum thyroiditis tot 10% van de moeders belast.

De geproduceerde antilichamen veroorzaken aanzienlijke schade aan de schildklier, met als gevolg destructieve thyreotoxicose. In 70% van de gevallen kan de schildklierfunctie worden genormaliseerd en verbetert de toestand van de patiënt. 30% leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Als vóór het begin van de zwangerschap het aanvaardbare niveau van antilichamen als 5,6 mIU / ml kan worden beschouwd, mag het tijdens de zwangerschap niet hoger worden dan 2,5 mIE / ml. Als dit cijfer wordt overschreden, zal de arts de juiste medicijnen voorschrijven om het werk van de schildklier te normaliseren.

In het geval dat een vrouw een verhoogd niveau van het hormoon AT TPO heeft, maar andere auto-immune thyroïditis-symptomen niet worden gedetecteerd, wordt de vrouw bij de endocrinoloog geobserveerd met het doel de monitoring en diagnose gedurende de gehele zwangerschap. Tegelijkertijd wordt 1 keer per trimester controlebloed genomen voor analyse.

Eerste trimester: een laag thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) is kenmerkend - dit is normaal. Als de niveaus van antilichamen tegen TPO en TSH zijn toegenomen, wordt een afname van de functionele reserve van de schildklier gediagnosticeerd. Dit betekent dat er een kans is op het ontwikkelen van hypothyroxinemie. De analyse wordt uitgevoerd vóór de 12e week van de zwangerschap. Tijdig onderzoek zal mogelijke spontane abortus en ongewenste gevolgen voor het kind voorkomen. In het geval van hoge tarieven, schrijft de arts meestal een kuur van L-thyroxine voor.

Als het probleem niet op tijd wordt geïdentificeerd, kunnen er onaangename gevolgen zijn:

  • Hypothyreoïdie, of de progressie ervan;
  • Complicaties van verloskundig karakter tijdens de ontwikkeling van de zwangerschap;
  • Spontane abortus;
  • De ontwikkeling van postpartum thyropathie.

Voor toekomstige moeders is het uiterst belangrijk om de mogelijke gevolgen te onthouden en tijdig te worden opgevolgd door een arts.

Welke behandelingsmethoden worden gebruikt in geval van afwijking van de norm

Als AT TPO hoog is, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft hormoonsubstituten voor, waarbij de dosis en de duur van de cursus strikt worden bepaald voor elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van het geval.

  • Auto-immune thyroiditis. Met deze ziekte bestaat de mogelijkheid van verdere ontwikkeling van hypothyreoïdie. Een zeer gespecialiseerd medicijn voor de behandeling van deze ziekte bestaat niet, dus vaak kan de arts, afhankelijk van het resultaat, verschillende medicijnen voorschrijven totdat hij de meest effectieve heeft gekozen.
  • Als symptomen van problemen met het cardiovasculaire systeem worden vastgesteld, wordt therapie met het gebruik van bètablokkers voorgeschreven.
  • Als een thyrotoxische fase bij een patiënt optreedt, worden er geen farmaceutische middelen voorgeschreven, omdat er geen hyperfunctie van de schildklier is.
  • Vervangingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van schildkliergeneesmiddelen, waaronder levothyroxine (L-thyroxine). Hij is ontslagen, inclusief zwangere vrouwen. De dosering wordt gekozen op basis van de verkregen analyses van het niveau van schildklierhormoonspiegels. Periodiek, een vrouw passeert tests herhaaldelijk, zodat de arts veranderingen in het klinische beeld kan volgen.
  • Bij subacute thyroiditis is het parallelle verloop van andere auto-immuunziekten mogelijk. In deze gevallen krijgt de patiënt glucocorticoïden, die deel uitmaken van prednisolon. Ook worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven als een toename van autoantilichaamtiters wordt waargenomen. Wanneer het feit van compressie door de schildklier van de mediastinum-organen wordt onthuld, wordt chirurgische interventie voorgeschreven.

De behandeling wordt uitgevoerd in combinatie met de benoeming van vitamines en adaptogene geneesmiddelen. In de toekomst schrijft de arts een onderhoudsdosis medicijnen voor die een persoon tijdens zijn leven neemt.

Hoe is de analyseprocedure en welke training vereist?

Om de analyse zo effectief mogelijk te maken, wordt verondersteld dat de patiënt vooraf is voorbereid op bloedafname. Voor deze doeleinden:

  • Ongeveer 1 maand onder toezicht van een endocrinoloog stopt met het innemen van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.
  • Enkele dagen voor de procedure worden ook jodiumpreparaten gestopt.
  • Aan de vooravond van de analyse moet de patiënt hoge lichamelijke inspanning, alcohol en roken vermijden. Verwijder indien mogelijk alle stressvolle effecten.

Het monster wordt genomen voor analyse op een lege maag. De patiënt kan water drinken, omdat andere dranken het beeld van hormonale niveaus kunnen vertekenen.

Kenmerken van het decoderen van de bloedtest AT naar TPO

Serum wordt uit het bloed van de patiënt geëxtraheerd door middel van centrifugatie. De directe bloedtestmethode voor AT TPO wordt "immunochemiluminescentietest" of "enzymgekoppelde immunosorbenttest" genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur in het laboratorium.

Aangezien de procedure gestandaardiseerd is, ongeacht het laboratorium, zal de interpretatie door de endocrinoloog dezelfde zijn.

De norm voor immunoassay is indicatoren:

  • tot 30 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

De norm voor immunochemische luminescentieanalyse:

  • tot 35 IE / ml voor mensen jonger dan 50 jaar;
  • tot 50 IE / ml voor patiënten van 50 jaar en ouder.

Het is belangrijk om te onthouden dat de analyse van AT naar TPO in het geval dat iemand ouder dan 50 jaar is, een niveau van maximaal 100 IE / ml kan vertonen, wat ook een norm betekent. Gezien het grote aantal factoren dat van invloed is op de interpretatie van de resultaten van bloedtests van AT op TPO, moet het decoderen alleen door een gekwalificeerde endocrinoloog worden uitgevoerd.

Analyse van AT naar TPO

Synoniemen: Anti-schildklier peroxidase antilichamen (AT-TPO, microsomale antilichamen, anti-schildklier)

De schildklier in het lichaam krijgt een verantwoordelijke rol - de productie van biologisch werkzame stoffen, die met de energie-uitwisseling tussen de cellen. Hun secretie optreedt met deelname van een speciaal enzym - schildklier peroxidase (TPO), die twee belangrijke normale reacties bepaalt: oxidatie van jodide en jodering van tyrosine.

Antilichamen (AT) tegen TPO worden gevormd wanneer het enzym door het lichaam wordt gedefinieerd als een vreemd eiwit. Analyse van de TPO is een precisie-marker voor het bepalen van het niveau van agressie van het immuunsysteem om je eigen lichaam en kunt u auto-immune schildklier ziekte te diagnosticeren: diffuse toxische struma, thyroiditis, schildklier dysfunctie bij zuigelingen.

Algemene informatie

Aan schildklier peroxidase, dat zich op het oppervlak van thyrocytes (cellen die T3 en T4 te produceren), d.w.z. direct in de schildklier reageert het immuunsysteem niet. Maar alleen tot een bepaald punt. Na contact met het enzym in het bloed, en het gebeurt bij beschadiging van de schildklier, veroorzaakt door interne en externe factoren, begint het lichaam actieve synthese van autoantilichamen tegen peroxidase (TPO).

  • bestralingstherapie (bij de behandeling van kanker), systematische blootstelling van het lichaam (beroepsrisico);
  • verwonding van de schildklier als gevolg van een blauwe plek, slag, val, punctie, enz.;
  • onsuccesvol uitgevoerde operatie aan de klier;
  • gebrek of overmaat aan jodium in het lichaam;
  • ontstekingsprocessen, infectieuze en virale ziekten.

Wanneer het aantal antilichamen toeneemt, begint de massale vernietiging van peroxidase en folliculaire schildkliercellen die T3 en T4 uitscheiden. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van deze hormonen in het bloed dramatisch toe. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd als auto-immune thyrotoxicose. Daarna worden gedurende 1,5 - 2 maanden T3 en T4 uit het lichaam gespoeld en daalt hun bloedspiegel. Tegelijkertijd is er geen mogelijkheid om de hormoondeficiëntie aan te vullen, sinds de cellen die ze produceren zijn volledig vernietigd. Hypothyreoïdie ontwikkelt zich.

Als de hoeveelheid AT matig is toegenomen, zullen deze gedurende tientallen jaren stap voor stap de cellen van de schildklier vernietigen en geleidelijk de hoeveelheid geproduceerde hormonen verminderen. Als gevolg hiervan zal de patiënt een insufficiëntie van de schildklierfunctie ontwikkelen en zal er een tekort zijn aan de belangrijkste jodiumhoudende hormonen (T3 en T4). Dit is dezelfde hypothyreoïdie.

De AT-TPO-test maakt het mogelijk om pathologische condities met hoge nauwkeurigheid te diagnosticeren, waarvan de correctie het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HRT) vereist. Met een goed geselecteerde dosering van synthetische hormonen (levostericine), geeft deze behandelstrategie een stabiel en langdurig klinisch effect.

Indicaties voor analyse

Naast directe indicaties (diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier), kan de endocrinoloog in de volgende gevallen een analyse van AT aan TPO voorschrijven:

  • het bepalen van het risico op neonatale hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie bij pasgeborenen), als de moeder een voorgeschiedenis heeft van glandulaire ziekten of antilichamen tegen TPO worden gedetecteerd;
  • screening in het eerste trimester van de zwangerschap om het risico op thyroïditis (ontsteking van de schildklier) te bepalen;
  • screening bij zwangere vrouwen met een concentratie TSH (schildklierstimulerend hormoon)> 2,5;
  • bepaling van het risico van een miskraam, spontane abortus (miskraam);
  • diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • beoordeling van de structuur en de conditie van de schildklier voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven (HRT-, amiodaron-, interferon-, lithium- of jodiumpreparaten, enz.);
  • diagnostiek van hypothyreoïdie, struma (toename van de klier), thyroiditis, thyrotoxicose (overmatige afscheiding van jodiumhoudende hormonen);
  • verduidelijking van de resultaten van echografie (VS), waaruit een schending van de structuur (heterogeniteit) van de schildklier bleek.

De vraag naar de haalbaarheid van testen op antilichamen tegen thyroperoxidase kan worden opgelost door een endocrinoloog, een gynaecoloog, een neuropatholoog, een functionele diagnosticus of een huisarts. Dezelfde specialisten zijn bezig met het decoderen van de resultaten van de analyse en het plannen van het behandelingsprogramma voor de geïdentificeerde pathologieën.

Norm voor AT-TPO

Alle endocrinologische onderzoeken (instrumentaal en laboratorium) moeten in dezelfde medische instelling worden uitgevoerd, aangezien de referentiewaarden van AT-TPO in verschillende laboratoria kunnen verschillen.

  • Voor antilichamen tegen schildklierperoxidase is de indicator ingesteld op 5,6 U / ml.
  • Bij vrouwen met menopauze verschuiven de grenzen van de norm enigszins.

AT-TPO boven normaal

Een waardevermeerdering kan wijzen op de aanwezigheid van:

  • diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • nodulair toxisch struma;
  • thyroiditis (auto-immuun, subacute (ziekte van de Kreven), chronisch (ziekte van Hashimoto));
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • diabetes;
  • reumatoïde artritis (schade aan gewrichten en bindweefsel);
  • lupus erythematosus (een auto-immuunpathologie waarbij bindweefsel en huid worden aangetast);
  • vasculitis (beschadiging van de vaatwanden), enz.

De volgende factoren kunnen een verkeerde toename van AT-TPO geven:

  • genetische aanleg;
  • een behandelingskuur met jodium of andere geneesmiddelen;
  • chronische ziekten in de acute fase;
  • letsel of een operatie aan de schildklier.

Ter referentie: ongeveer 5% van de wereldbevolking lijdt aan auto-immuunziekten van de schildklier. Dit zijn ongeveer 350 miljoen patiënten. In 10% van de resterende antilichamen tegen TPO kunnen ze worden verhoogd zonder de klier te beïnvloeden of door andere systemische en auto-immuunprocessen.

Test voor AT-TPO voor zwangere vrouwen

Onderzoek naar antistoffen tegen schildklierperoxidase tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd aan toekomstige moeders met profylactische doeleinden. Als de concentratie van antilichamen tegen TPO hoog is, neemt het risico op postpartum thyroïditis met 50% toe.

Volgens de statistieken ontwikkelt de pathologie zich bij 5-10% van de vrouwen na de bevalling. De schildklier onder invloed van AT zakt geleidelijk in, waarna thyrotoxicose (oververzadiging van het lichaam met gejodeerde hormonen) ontstaat. Soms wordt de functie van de klier op zichzelf hersteld, maar 1/3 van de patiënten kan hypothyreoïdie ontwikkelen, een chronische hormoondeficiëntie die systematische hormonale therapie vereist.

Als het niveau van andere schildklierhormonen (T3, T4, TSH) in het eerste trimester wordt verhoogd, zal de endocrinoloog een AT-TPO-test voorschrijven.

Voorbereiding voor analyse

Voor de studie gebruikte veneus bloed (in een volume van ongeveer 5 ml). Bloedafname wordt 's ochtends (tot 11.00 uur) uitgevoerd. Op dit punt bereikt de concentratie van antilichamen en endocriene hormonen in het bloed zijn maximum.

  • Bloed voor analyse wordt strikt genomen op een lege maag genomen;
  • Direct voor de manipulatie mag alleen zuiver niet-koolzuurhoudend water worden gedronken;
  • Op de dag van de procedure (van 's morgens tot het moment van bloedafname) is het nemen van medicijnen, roken en kauwgom ook verboden;
  • Aan de vooravond van het niet kunnen drinken van alcohol, energie en andere tonische dranken (sterke thee, koffie);
  • Een maand voor de test moeten de hormonale preparaten en eventueel andere medische cursussen (in overleg met de arts) worden geannuleerd. Inname van jodium wordt enkele dagen vóór bloeddonatie gestopt.

Relatieve contra-indicaties voor de analyse van AT-TPO:

  • recente grote operatie, trauma;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • het onvermogen om de loop van de behandeling te annuleren met geneesmiddelen die direct van invloed zijn op het resultaat van het onderzoek.

De concentratie van hormonen en antilichamen tegen hen neemt toe met elke fysieke of emotionele stress. Daarom moet volledige rust binnen een half uur voor de test in acht worden genomen.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

U Mag Als Pro Hormonen