Een bloedtest voor TSH-concentratie is een van de eerste laboratoriumtests die de aanstaande moeder moet ondergaan. De TSH-percentages tijdens de zwangerschap verschillen van de gebruikelijke indicatoren voor vrouwen. Afhankelijk van het trimester, een fysiologische (niet-ziekte gerelateerde) verandering in het niveau van schildklier stimulerend hormoon optreedt. Het is belangrijk om te weten over de normale TSH-indicatoren bij zwangere vrouwen om op tijd de afwijkingen in het endocriene systeem te identificeren, die de gezondheid van de moeder en het kind nadelig kunnen beïnvloeden.

Wat is de invloed van de TSH?

Veel meisjes die nog nooit eerder een endocrinoloog hebben bezocht, worden eerst bekend met de afkorting TSH in het eerste trimester van de zwangerschap of in het stadium van de planning. Voordat we uitvinden welke indicator van deze stof normaal bij een zwangere vrouw hoort, is het de moeite waard te weten wat TSH is en wat het belang ervan is voor het organisme.

TSH staat voor "thyroid-stimulating hormone." Het is een belangrijke schakel in het metabole systeem dat de productie van schildklierhormonen stimuleert. TSH behoort tot de groep glycoproteïnen en wordt geproduceerd door adenohypophysis-cellen. Door de functies van de schildklier te regelen, stimuleert de stof de synthese van triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor het energiemetabolisme in het lichaam, reguleren de productie van retinol en eiwitsynthese, beïnvloeden de functies van de voortplantingsorganen en het maagdarmkanaal, beïnvloeden de weefselgroei, het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel, de toestand van de organen van het gezichtsvermogen en het gehoor.

In de vroege stadia van de zwangerschap heeft de foetus nog niet het vermogen om de vitale hormonen van de endocriene klieren onafhankelijk te synthetiseren, daarom ontvangt het ze uit het bloed van de moeder. Om complicaties en pathologieën te voorkomen, moeten zwangere vrouwen de toestand van de schildklier controleren. Het vaststellen van de concentratie van TSH in het lichaam zal de geplande analyse, voorgeschreven door een arts gedurende een periode van 6-8 weken, evenals laboratoriumtesten voor latere perioden helpen, uitgevoerd volgens indicaties.

Bij een gezond persoon neemt het TSH-gehalte zoveel mogelijk toe tijdens de nachtrust, daalt het naar de ochtend en bereikt het zijn minimale aantal aan het einde van de werkdag. Een bloedtest voor de inhoud van dit hormoon wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd. De hoeveelheid TSH in het plasma helpt niet alleen om de toestand van het endocriene systeem van de zwangere vrouw te beoordelen, maar ook als een belangrijke marker voor het beoordelen van de ontwikkeling van de foetus.

Hoe verhoudt het TSH niveau bij zwangere vrouwen?

Bij een gezond persoon werken triiodothyronine, thyroxine en TSH op elkaar in volgens het principe van een omgekeerde relatie: bij een toename van T3 en T4 wordt thyrotropisch hormoon onderdrukt. Dit patroon is de oorzaak van normale fysiologische fluctuaties van TSH tijdens de zwangerschap in verschillende perioden.

Als een volwassen niet-zwangere vrouw een normaal niveau van thyrotropisch hormoon heeft van 0,4-4,0 mU / l, ligt de norm tijdens de zwangerschap in het bereik van 0,1 tot 3 mU / l. Bovendien zijn er TSH-normen tijdens de zwangerschap in trimesters.

Het eerste trimester is de periode waarin intensieve vorming van trijoodthyronine en thyroxine actief wordt beïnvloed door het "zwangere hormoon" - choriongonadotrofine (hCG). Op dit moment is het ontwikkelende organisme van de baby nog niet in staat om zijn eigen T3 en T4 te produceren. Dit betekent dat hun enige bron het maternale endocriene systeem is. Onder invloed van hCG treedt een krachtige groei van T3 en T4 op en onder hun invloed neemt het niveau van thyrotropisch hormoon af. De snelheid van TSH in de vroege zwangerschap wordt verlaagd tot 0,2-0,4 mU / l. Tegen 12-16 per week neemt dit cijfer toe.

2 trimester - een tijd van intensieve groei van de interne organen van de foetus. Tegen die tijd heeft de foetus al de basiselementen gevormd van verschillende lichaamssystemen, waaronder endocriene. In het tweede trimester van de zwangerschap heeft de baby al een eigen schildklier en wordt het productieproces van hormonen geleidelijk verbeterd. Op dit moment veranderen hormonen bij zwangere vrouwen: de hoeveelheid thyroxine en trijoodthyronine neemt af en de concentratie thyrotropisch hormoon neemt toe. De index verschilt van de TSH-index voor het eerste trimester en is 0,3-2,8 mU / l.

In trimester 3 liggen TSH-percentages bij zwangere vrouwen dicht bij de totale waarden en zijn ze 0,4-3,5 mU / l.

In termen van TSH varieert het tarief voor vrouwen tijdens de zwangerschap niet alleen afhankelijk van het trimester, maar ook van het aantal foetussen. Als de geboorte van een tweeling of triool verwacht wordt, kan het schildklierstimulerend hormoon bij zwangere vrouwen worden teruggebracht tot bijna nul.

Zelfs als de foetus één is, wordt een lichte afname of toename van TSH als de fysiologische norm beschouwd en hoeft deze in de meeste gevallen niet te worden gecorrigeerd. Bovendien is er enige discrepantie in de methoden die het aanbevolen niveau van TSH tijdens de zwangerschap evalueren.

De tabel met TSH-parameters die in Rusland tijdens de zwangerschap worden gebruikt, bevat dergelijke gegevens over de concentratie van thyrotropisch hormoon in het bloedplasma:

  • I trimester - 0,2-0,4 mU / l;
  • II trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • III trimester - 0,4-3,5 mU / l.

In de VS correleren het hormoon TSH en de wekelijkse zwangerschap enigszins anders en lagere waarden worden als normaal beschouwd.

Een hoog niveau van thyrotropisch hormoon, vooral in de eerste 12-16 weken, is een teken van angst en vereist een gedetailleerd onderzoek. Maar zelfs als de indicator lichtjes stijgt en de zwangerschap normaal verloopt, kan de gynaecoloog aanvullend advies vragen aan een endocrinoloog. De specialist zal de concentratie van hormoon TSH adequaat beoordelen en, indien nodig, de juiste behandeling adviseren.

Afwijkingen van de norm

Overmatig lage of hoge TSH tijdens de zwangerschap is gevaarlijk voor de toekomstige baby. Een dergelijke schending van de hormonale achtergrond van de aanstaande moeder kan onplezierige gevolgen hebben:

spontane abortus;

vroege scheiding van de placenta;

foetale misvormingen.

Analyse voor de bepaling van TSH moet worden toegewezen aan alle aanstaande moeders. Vrouwen die zwanger zullen worden, maar problemen hebben met de gezondheid van de schildklier, moeten het niveau van hormonen vóór de bevruchting onderzoeken en aanpassen.

Hoge TSH

Als het gehalte aan thyrotropisch hormoon in het lichaam meerdere keren hoger is dan normaal, ontwikkelt hypothyreoïdie zich. In deze pathologie wordt het werk van de schildklier onderdrukt en synthetiseert het orgaan geen vitale hormonen in de hoeveelheid die nodig is voor de gezondheid van de vrouw en de normale ontwikkeling van de foetus. Overtollige indicatoren van TSH kunnen een teken zijn van tumortumoren van de schildklier of hypofyse. Andere oorzaken van verhoogde TSH zijn storingen in de bijnieren, ontsteking van de schildklier en late toxicose.

In de vroege stadia kan hypothyreoïdie asymptomatisch zijn. Met de ontwikkeling van pathologie worden stoornissen in het lichaam merkbaar en kunnen ze een bedreiging vormen voor de zwangerschap:

zwangerschap met verhoogde TSH wordt bemoeilijkt door bloedarmoede;

zwelling van het gezicht, organen van het ademhalingssysteem en gehoor;

Darmorgels reageren op hypothyreoïdie door verminderde spijsvertering en darmmotiliteit, verminderde eetlust en misselijkheid. De lever kan toenemen (hepatomegalie ontwikkelt);

met een hoge TSH wordt het werk van het hart en de bloedvaten gestoord: de bloeddruk daalt, de pols wordt zeldzaam en er ontwikkelt zich een insufficiëntie van de bloedsomloop.

De toestand van de vrouw wordt gecompliceerd door het exchange-hypothermic syndrome: de normale lichaamstemperatuur neemt af, de zwangere vrouw lijdt aan kou. Verhoogde TSH tijdens de zwangerschap beïnvloedt het uiterlijk van de toekomstige moeder: de groei van haar en nagels wordt verstoord, de huid wordt dunner en wordt droog. Veranderingen in het centrale zenuwstelsel manifesteren zich door slaperigheid, verspreide aandacht, verhoogde prikkelbaarheid, verminderd geheugen. Als gevolg van metabole stoornissen ontwikkelt zich obesitas. Een dramatische gewichtsverandering op zijn beurt kan zwangerschapsdiabetes veroorzaken, die wordt bepaald door screening op glucosetolerantie bij 24-28 weken zwangerschap.

Is behandeling nodig als TSH tijdens de zwangerschap verhoogd is? Met lichte schommelingen van de aanbevolen waarden (tot 4 mU / l) en het normale gehalte van het vrije hormoon T4 is de correctie niet gerechtvaardigd.

Als in het eerste trimester het TSH-niveau de aanbevolen index overschrijdt, is gekwalificeerde medische hulp nodig om het niveau van thyrotropisch hormoon te normaliseren. Als de tijd de concentratie in het lichaam van de moeder niet vermindert, loopt het kind het risico de stoffen te verliezen die nodig zijn voor de volledige ontwikkeling van het endocriene systeem. Het gevolg kan een vroege onvrijwillige zwangerschapsafbreking of het optreden van pathologieën bij de foetus zijn.

Correctie van hormonale achtergrond met hoog TSH dient te worden benoemd door de endocrinoloog na een gedetailleerd onderzoek. Als geneesmiddelen worden thyroxine-preparaten gebruikt - L-thyroxine, levothyroxine, eutirox. Als TSH tijdens de zwangerschap verhoogd is, wat gepaard gaat met endocriene ziekten die zijn gediagnosticeerd vóór de conceptie, moet de vrouw constant worden gecontroleerd door een specialist.

Laag TSH

Moet ik me zorgen maken als het hormoon TSH tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld in het bloedplasma met een concentratie van minder dan 0,2 mU / l? In het eerste trimester is een daling in TSH een fysiologisch fenomeen dat wordt veroorzaakt door een verhoging van het hCG-niveau. In dit geval is geen specifieke therapie vereist: met 12-16 weken stijgen de indices onafhankelijk van elkaar naar een normaal niveau - 0,3-2,8 mU / l. De taak van de arts is om de natuurlijke afname van TSH te onderscheiden van pathologische thyrotoxicose, die zich onder dergelijke omstandigheden ontwikkelt:

functionele autonomie (FA) van de schildklier;

diffuse en multinodulaire toxische struma;

kunstmatige hyperthyreoïdie veroorzaakt door overmatig gebruik van hormonale geneesmiddelen.

De moderne benadering van het management van zwangere vrouwen met een laag TSH-niveau impliceert de tactiek van actieve observatie. De arts controleert de dynamiek van veranderingen in hormonale niveaus en schrijft behandeling voor in afwezigheid van een uitgesproken neiging om het te normaliseren.

Welk niveau hormoon TSH zou moeten zijn tijdens de zwangerschap

Wat is het tempo van TSH tijdens de zwangerschap? Deze kwestie is van belang voor veel vrouwen. Met het begin van de zwangerschap in het lichaam verandert de functie van veel systemen. Deze transformaties zijn fysiologisch van aard en dienen voor de juiste intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Het endocriene systeem is geen uitzondering in een reeks adaptieve reacties van het vrouwelijk lichaam. Een voorbeeld hiervan is de verandering in de hoeveelheid schildklierhormonen, van vitaal belang voor de goede ontwikkeling van de baby, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. En het niveau van het hormoon TSH laat zien hoe goed deze ontwikkeling plaatsvindt - normaal of met afwijkingen.

Hormoon beschrijving

Het schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd in de hypofyse en regelt de functionele activiteit van de schildklier, wat direct van invloed is op de productie van de T3- en T4-hormonen (triiodothyronine en thyroxine). De schildklier en de hypofyse reageren op elkaar volgens de methode van negatieve feedback. Dit betekent dat met een verlaging van de plasmaconcentratie van schildklierhormonen, de productie van thyrotropine toeneemt, en met hun toename integendeel afneemt.

Het schildklierstimulerend hormoon stimuleert de productie van thyroxine en trijodothyronine, waardoor de toestand van bijna alle orgaansystemen wordt beïnvloed.

In het lichaam van een zwangere vrouw begint het embryo al in het eerste trimester een speciaal placentair hormoon - hCG (humaan choriongonadotrofine) in het bloed van de moeder af te geven. Het beïnvloedt alle organen, inclusief de schildklier, die op haar beurt door de feedbackmethode het aantal TSH verandert.

Norm TSH tijdens zwangerschap op trimesters

Het eerste trimester van de zwangerschap wordt gekenmerkt door de afwezigheid van uitscheiding van schildklierhormonen door het embryo. Hun enige bron voor hem is het maternale organisme. Hierdoor is er in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap, vooral aan het begin, een sterke toename van de T3- en T4-spiegels en een afname van het schildklierstimulerend hormoon.

In het tweede trimester van de zwangerschap begint de foetus al een eigen schildklier te ontwikkelen en ontwikkelt hij geleidelijk zijn eigen hormoonproductie. Dit komt tot uiting in de hormonale achtergrond van de vrouw. Het niveau van triiodothyronine en thyroxine neemt af en het TSH-niveau neemt toe. In het derde trimester van de zwangerschap nadert de snelheid van de bovengenoemde hormonen optimale prestaties.

En artsen moeten weten welke concentratie normaal is en in welk geval een dringende therapeutische behandeling nodig is. De tabel met hormonale normen bij zwangere vrouwen geeft de volgende waarden van het TSH-niveau in trimesters:

  • in het eerste trimester - 0,1-0,4 mU / l;
  • in het tweede trimester - 0,3-2,8 mU / l;
  • in het derde trimester - 0,4-3,5 mU / l.

Uit de bovenstaande waarden volgt dat de TSH-snelheid tijdens zwangerschap op verschillende tijdstippen verschillende waarden heeft. Tegelijkertijd kan het aantal analyses niet alleen per maand, maar ook per week variëren. Het belangrijkste is om het juiste moment te kiezen waarop u bloedmonsters moet afnemen voor tests.

Hoge niveaus van TSH tijdens de zwangerschap

Een hoog niveau van thyreotropine in het eerste trimester van de zwangerschap is een teken dat aangeeft dat de productie van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam van een vrouw onvoldoende is en dat de foetus onvoldoende schildklierhormonen ontvangt. In dit geval wordt bij een zwangere vrouw de diagnose hypothyreoïdie gesteld en wordt een synthetische analoog van schildklierhormonen voorgeschreven, bijvoorbeeld L-thyroxine.

Maar een hoge TSH-waarde duidt niet altijd op een tekort aan schildklierhormonen. Soms kan het zijn met een hypofyse tumor, slecht functioneren van de bijnieren of ernstige pre-eclampsie.

Een hoge concentratie schildklierstimulerend hormoon kan worden overwogen wanneer de volgende symptomen optreden:

  • bleekheid van de huid;
  • vermoeidheid;
  • gewichtstoename met verminderde of normale eetlust;
  • zwelling van het onderhuidse weefsel van de nek (myxoedeem);
  • verlaging van de temperatuur;
  • verstoorde slaap;
  • remming, verminderde aandacht en concentratie.

Dergelijke symptomen spreken natuurlijk niet altijd van een defect in de schildklier, maar als ze verschijnen, is het nog steeds nodig om een ​​bloedtest voor hormonen af ​​te leggen.

Meestal wordt een zeer laag niveau van schildklierstimulerend hormoon waargenomen, bijvoorbeeld bij meerlingzwangerschappen, en de nulconcentratie ervan kan duiden op een goedaardige tumor van de schildklier, hyperthyreoïdie, een verminderde hypofysefunctie of gewoon een nerveuze overspanning. In dit geval is het raadzaam geneesmiddelen op recept voor te schrijven die de afscheiding van schildklierhormonen onderdrukken.

Laag niveau

Verlaagde TSH-spiegels kunnen worden vastgesteld voor de volgende symptomen:

  • frequente hoofdpijn;
  • hartslag versnelling;
  • hoge bloeddruk;
  • handtremor;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (stabiel bij ongeveer 37 ° C);
  • gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
  • rusteloosheid, nervositeit, mogelijke aanvallen van agressie.

Het is de moeite waard eraan te denken dat zelfbehandeling van hormonale aandoeningen niet wordt aanbevolen.

Als u vermoedt dat een van hen een afspraak moet maken met de endocrinoloog, omdat zelfs de aanwezigheid van alle symptomen mogelijk niet gunstig is voor een disfunctie van de schildklier.

Bij het plannen van een aanstaande zwangerschap is het altijd de moeite waard om de conditie van de schildklier te controleren op de aanwezigheid van een verborgen pathologie, die zich in de vroege stadia kan manifesteren en veel problemen kan veroorzaken.

En tijdens zwangerschap, zou u alle aanbevelingen van de behandelende arts moeten volgen en zijn advies over het nemen van jodium-bevattende drugs niet negeren.

Norm TSH voor zwangere vrouwen

Elk lichaam van het meisje legt tijdens de zwangerschap zijn activiteiten op het dragen van het kind. Dit geldt ook voor het endocriene systeem.

In afwachting van een kind is het moeilijk om naar de hormonen te kijken die veranderingen ondergaan. De bepaling van de TSH-index voor het hormoon is verplicht. Het schildklierstimulerend hormoon geeft meer informatie over de toestand van het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap.

TSH is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse. Het belangrijkste werk van de TSH is het reguleren van het werkproces van de schildklier. Endocrinologen en gynaecologen weten dat dit hormoon een belangrijke rol speelt in het proces van zwangerschap. Het produceert trijodothyronine en thyroxine, die groeihormonen zijn en verantwoordelijk zijn voor de stofwisseling.

Het beïnvloedt ook de workflow van systemen zoals seksueel, spijsverterings- en cardiovasculair. Dit hormoon maakt het mogelijk om te begrijpen hoe goed de ontwikkeling van kinderen is.

Hormoonproductie

TSH heeft invloed op het productieproces van andere hormonen die de hoofdsystemen van het lichaam van de vrouw beïnvloeden.

Het beïnvloedt ook de algemene psychologische toestand en gemoedstoestand. Zodra er conceptie is opgetreden, begint het embryo het hormoon hCG te scheiden, waardoor de schildklier van de aanstaande moeder wordt aangetast. Als gevolg hiervan is TSH geactiveerd.

De foetus heeft niet het vermogen om hormonen van de klier te maken, dus neemt hij ze van het maternale bloed. In het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap komt een enorme hoeveelheid thyroxine vrij en nemen de schildklierstimulerende hormoonspiegels af. In het ontwikkelingsproces, wanneer het embryo een foetus wordt, verschijnt er een persoonlijke schildklier, de TSH begint te stijgen tot het standaardniveau bij de moeder. Vanwege wat het niveau niet constant is tijdens de gehele zwangerschap.

Maar er zijn bepaalde beperkingen in de normen en als er afwijkingen van de grens zijn, duidt dit op defecten in het lichaam van de zwangere vrouw en dat er een risico is met betrekking tot de normale ontwikkeling van het kind.

De rol van TSH in het lichaam

Schildklierhormonen hebben een sterk effect op het hele lichaam, omdat ze een regulator van het metabolisme zijn.

  • Als er een overmaat aan TSH in het lichaam is, ontwikkelt zich thyrotoxicose, die slaapstoornissen beïnvloedt, leidt tot nerveuze opwinding, gewichtsverlies, een toename van de lichaamstemperatuur en eetlust.
  • Als er een tekort is aan TSH, dan is er een afname van het metabolisme, is er overtollig vocht in het lichaam, apathie, slaperigheid en verminderde immuniteit. Soms hebben meisjes hierdoor een probleem met de conceptie van een kind.
  • Een groot gevaar is hypothyreoïdie, dat wil zeggen een tekort aan dit hormoon, dat zowel bij de moeder als bij het kind aanwezig kan zijn. Als de moeder zo'n diagnose heeft, zal haar kind in de toekomst aangeboren schildklieraandoeningen hebben.
  • Zuigelingen met een dergelijke diagnose als hypothyreoïdie kunnen vervolgens een ernstige achterstand hebben op absoluut alle soorten ontwikkeling. Dit kan alleen worden gecorrigeerd als u op tijd vervangende therapie met L-thyroxine krijgt. Als dat niet gebeurt, ziet een kind van vijf jaar eruit als een kind van een jaar oud.

Effect op zwangerschap

TSH heeft een sterke invloed op het lichaam tijdens de zwangerschap, omdat het een gevaar voor de foetus oplevert. Het niveau geeft de toestand van de schildklier in de moeder aan.

Tijdens de planning van de zwangerschap met de gebruikelijke levering van het hormoon kan alleen een zekere afwijking van de norm worden gezien. Als u een dergelijke analyse tijdens de zwangerschap uitvoert, ontvangt u informatie over de vraag of er sprake is van een intens werkproces van de klier of van zijn onzichtbare tekort.

Een hoog TSH-gehalte kan optreden als een zwangere vrouw een adequaat niveau van thyroxine heeft, maar dit zal nog steeds een negatief effect hebben op de foetus vanwege de invloed op de ontwikkeling van het endocriene systeem en in de eerste weken op de formatie.

Een vrouw moet nadenken over de toestand van haar eigen endocriene systeem, zelfs tijdens het plannen van de geboorte van een kind. Maar het moet in gedachten worden gehouden dat TSH het begin van de zwangerschap niet beïnvloedt, maar het wordt in samenhang met andere tests in aanmerking genomen. Het is speciaal voor de preventie van ontwikkelingsstoornissen van het kind.

TSH daalt tijdens het eerste trimester en neemt daarna toe. Een hormoonniveau is nodig wanneer:

  • het meisje heeft een hormonale onbalans
  • het meisje heeft schildklier
  • tijdens een algemeen onderzoek als gevolg van onvruchtbaarheid.

De analyse is niet toegewezen aan gezonde vrouwen.

Normaal niveau

Voldoende productie van thyroxine en triiodothyronine heeft een suppressief effect op TSH, wat ertoe leidt dat het niveau van dit hormoon in het bloed van een meisje tijdens de zwangerschap afneemt.

Het standaardniveau van het hormoon ligt in het bereik van zijn concentratie van 0,4 tot 4,0 mU / l, maar tijdens de zwangerschap wordt de norm van het hormoon waargenomen volgens een speciale tabel.

Er is ook een gemiddeld hormoon in het bereik van 0,2 tot 3,5 mU / l.

Opgemerkt moet worden dat de trimesters de volgende limieten hebben:

  • 1 termijn - 0,1-0,4;
  • 2 trimester - 0,3-2,8;
  • 3 trimester - 0.4-3.5.

Bij sommige zwangere vrouwen blijft het niveau van het hormoon ongewijzigd.

Oorzaken van fluctuatie

Een kind heeft pas tegen de 10e week een persoonlijke schildklier, maar het begint pas volledig tegen de 15e week te functioneren. Na deze week zal het lichaam van het kind in staat zijn om onafhankelijk TSH te produceren.

Tot 10 weken heeft het kind dit hormoon niet nodig en ontvangt hij alleen T4 van de moeder. Als gevolg hiervan stijgt het niveau van TSH in het lichaam van een zwanger meisje, een schending van de concentratie ervan. Dientengevolge begint de moeder aan het begin van de zwangerschap te weigeren.

Na 10 weken vindt aanpassing van het endocriene systeem van de kinderen plaats. In het tweede trimester is de functionaliteit van het systeem van het vrouwelijk lichaam volledig aangepast, het kind begint zichzelf onafhankelijk te voorzien van het noodzakelijke hormoon, het TSH van de moeder normaliseert.

Verhoogde niveau

Van bijzonder gevaar is het verhoogde niveau van TSH in het eerste trimester. Dit suggereert dat de schildklier is gebroken. In dit geval schrijft de arts synthetisch hormoon thyroxine voor.

Hoge TSH-waarden kunnen wijzen op:

  • over bijnierstoring;
  • over pre-eclampsie;
  • hypofysetumoren.

U moet begrijpen dat u dit niveau moet aanpassen. Anders, en als gevolg hiervan, zal de foetus niet de benodigde hormonen krijgen en kan er in een vroege periode een miskraam optreden of kunnen er na de geboorte hersenpathologieën zijn.

Om te begrijpen dat het niveau van TSH verhoogd is, is het op sommige punten mogelijk:

  • slaapstoornissen;
  • verdikking of zwelling van de nek;
  • ongezonde bleekheid;
  • vermoeidheid;
  • onoplettendheid;
  • verlaging van de temperatuur;
  • sterk toegenomen gewicht of verminderde eetlust.

Als er dergelijke tekens zijn, is het noodzakelijk om tests af te leggen.

Behandeling met verhoogde TSH

Als de TSH-snelheid tijdens de zwangerschap toeneemt, kan dit leiden tot gevaar en niet tot pathologie. Er moet worden begrepen dat er een dreiging is met een lichte verhoging van de norm.

Interventie is niet nodig als het hormoon het teken van 4 mU / l niet overschrijdt, maar tegelijkertijd heeft vrije T4 een normaal cijfer.

Correctie is nodig in het geval van:

  • als T4 in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd;
  • als de hoeveelheid antilichaamtiter tegen TPO is toegenomen.

Om de hormonen van een zwangere vrouw aan te passen, wordt een hormoon van synthetische oorsprong, jodiumpreparaten voorgeschreven. Synthetisch hormoon moet worden geconsumeerd tijdens alle trimesters van de zwangerschap, maar de arts kiest de dosering. Ook kan de arts het medicijn eerder annuleren, maar het niveau van TSH wordt elk trimester gecontroleerd.

Laag TSH

Een belangrijke bedreiging is TSH, dat bijna nul is.

  • lage snelheid kan zijn tijdens meerdere zwangerschappen;
  • een nulindicator geeft aan dat zenuwoverbelasting, hyperthyreoïdie, hypofyse-stoornis en een goedaardige tumor op de klier mogelijk zijn.

Bovendien kan het lage tempo de toestand verergeren tijdens de zwangerschap, het kan een negatief effect hebben op het zenuwstelsel van de baby. Een zwangere arts schrijft een verplichte inname voor van geneesmiddelen die verantwoordelijk zijn voor het onderdrukken van de schildklierhormonen T3 en T4.

Er zijn tekenen waarmee ook kan worden begrepen dat TSH onder het niveau ligt:

  • aanhoudende hoofdpijn;
  • hoge bloeddruk;
  • handbewegingen;
  • hartslag zal sneller zijn;
  • lichaamstemperatuur zal altijd op niveau 37 en hoger zijn;
  • gewichtsverlies, gebrek aan voldoende gewichtstoename;
  • onbalans en nervositeit.

Doe niet aan zelfbehandeling. Ook moet elk meisje weten dat bij het plannen van een zwangerschap moet worden gecontroleerd op hormonen en alle aanbevelingen van de arts moeten worden opgevolgd.

Normale TSH bij zwangere vrouwen en mogelijke afwijkingen

Tijdens het dragen van een baby ondergaat het vrouwelijke lichaam veel veranderingen, helaas niet altijd positief. Dat is de reden waarom toekomstige moeders voortdurend onder de controle van artsen staan. De lijst met talrijke tests vormt een aanvulling op de bloedtest op TSH-niveau. Waarom deze indicator wordt gecontroleerd en hoe niet iedereen weet hoe deze de gezondheid van moeder en baby beïnvloedt.

TTG: wat is het? Wat beïnvloedt het en wat beïnvloedt het?

Schildklierhormonen

Hormonen zijn een belangrijk element voor het hele lichaam, ze regelen het metabolisme en ondersteunen het immuunsysteem. De hoeveelheid hormonen die wordt geproduceerd in een deel van de hersenen dat de hypofyse wordt genoemd, is gereguleerd. Het product van zijn activiteit is het hormoon thyrotropine (of TSH), dat de functie van de schildklier stimuleert, die andere hormonen produceert: triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), die respectievelijk 3 en 4 jodiummoleculen bevatten.

Het volgende interactiesysteem blijkt: als de schildklier onvoldoende hormonen afscheidt voor het lichaam, produceert de hypofyse meer TSH. Op deze manier geeft hij het commando over de schildklier (schildklier) om actiever te werken. Bij een overaanbod van T3 en T4 neemt de productiekracht af.

Tijdens de zwangerschap is er een herconfiguratie van alle organen en systemen van het vrouwelijk lichaam. Tijdens de fixatie in de baarmoeder scheidt het embryo zijn hormoon - choriongonadotrofine (hCG) af, dat het werk van de schildklier van de moeder stimuleert, zoals schildklierstimulerend hormoon. Dit leidt tot een afname van de hypofysefunctie en TSH-spiegels.

Tot de tiende week van de zwangerschap heeft de foetus geen schildklier en ontvangt hij hormonen uit het bloed van de moeder. Op de tiende week van ijzer in de foetus wordt gevormd, maar het is nog niet in staat om in volle kracht te functioneren, maar vangt alleen jodium uit de bloedbaan. En alleen tijdens de vijftiende week van intra-uteriene ontwikkeling, begint de foetale schildklier de eerste hormonen te produceren. Al die tijd zijn de hormonen van mijn moeder aangepast aan de behoeften van het embryo, vandaar de constante veranderingen in TSH-niveau.

Hormonen zijn de belangrijkste regulatoren van celreproductie, wat resulteert in de initiatie en rijping van alle organen van de foetus, inclusief de hersenen. Daarom is de juiste productie van hormonen in het lichaam van de moeder van vitaal belang voor het kind.

TSH tijdens de zwangerschap. Trimester tarieven

Bloedonderzoek om TSH-niveaus te detecteren

Het normale niveau van schildklierstimulerend hormoon bij een volwassene wordt geacht te liggen tussen 0,4 en 4 mU / L. Bij een zwangere vrouw van 0,2 tot 3,5, idealiter, zou de bovenste index volgens endocrinologen niet hoger dan 2,5 mU / l moeten zijn.

De sterkste daling van TSH wordt waargenomen in het eerste trimester van de zwangerschap, vooral de meerlingzwangerschap, wat verklaard wordt door de hierboven beschreven redenen. Tot de tiende week varieert het niveau van thyreotropine in het bloed van een zwangere vrouw rond nul. Soms kan deze indicator alleen worden gerepareerd door zeer gevoelige testapparatuur, en elke andere nul. Dit wordt als normaal beschouwd tijdens deze zwangerschap. Na de twaalfde week neemt het niveau van TSH geleidelijk toe.

Afhankelijk van de duur van de zwangerschap, moet het normale niveau van thyrotropine in het gebied zijn:

  • Eerste trimester (1-13 week) van 0,1 tot 0,5 mU / l
  • Het tweede trimester (14 - 25 weken) 0,3-2,8 mU / l
  • Het derde trimester (25 - 42 weken) van 0,3 tot 2,8 mU / l

Als het gaat om het menselijk lichaam, vooral in de staat van zwangerschap, is het moeilijk om normen vast te stellen. Er zijn immers fysiologische kenmerken, aangeboren en verworven aanleg voor bepaalde ziekten, etc.

Daarom kan alleen een ervaren behandelend arts die de fysiologie van zijn patiënt heeft bestudeerd, de aanwezigheid van afwijkingen hier beoordelen. Je mag geen medicijnen nemen op advies van vriendinnen of advertenties: hormonale achtergrond - het systeem is erg kwetsbaar, dat 's nachts kan worden verbroken en soms is het onmogelijk om jaren te herstellen.

Als de arts echter ondersteunende zorg aanbeveelt, zoals 'Jodomarin', moet u dergelijk advies niet negeren. Het probleem van jodiumtekort onder de bevolking is vrij acuut, veel factoren dragen hieraan bij: afstand tot de zee en onvoldoende consumptie van zeevruchten; gevolgen van het ongeval in Tsjernobyl en de milieusituatie in het algemeen, enz.

Verhoogd thyroïd-stimulerend hormoon bij zwangere vrouwen

Risico's verbonden aan verhoogde TSH

Het gehalte aan TSH in het bloed van de toekomstige moeder, dat veel hoger is dan normaal, suggereert dat de schildklier de lading niet aankan en een ontoereikende hoeveelheid van de hormonen T3 en T4 uitscheidt.

De belangrijkste kenmerken van deze conditie zijn:

  • Slaapstoornissen, slapeloosheid
  • Aanzienlijke gewichtstoename zonder eetlust
  • Bleke huid, het uiterlijk van oedeem
  • Verdikking van de nek in het gebied van de schildklier
  • Vermoeidheid, zwakte, geremde reacties
  • Stemmingswisselingen - van apathisch tot agressief
  • Lage lichaamstemperatuur

Velen geloven dat alle vrouwen "in positie" zijn met deze symptomen, maar het is altijd beter om veilig te zijn, vooral als het gaat om de gezondheid van de kleine man. Het is alleen nodig om de test voor TSH te doorstaan ​​en, in het geval van een vals alarm, te kalmeren en als een afwijking wordt gedetecteerd, medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts.

Meestal komt een dergelijke afwijking voor bij vrouwen met een bestaande schildklierpathologie vóór het begin van de zwangerschap. Als regel nemen ze tijdens de planning medicijnen die het niveau van hormonen in het bloed normaliseren en die tijdens de zwangerschap door een endocrinoloog worden waargenomen.

Maar een gezonde vrouw met het begin van de zwangerschap kan hormonale ontwrichting veroorzaken en het TSH-gehalte verhogen. In dit geval moet u zo snel mogelijk de endocrinoloog zien.

Laag TSH tijdens zwangerschap

Een belangrijke analyse tijdens de zwangerschap

Een verlaging van de thyreotropinespiegels duidt op een overmatige productie van de hormonen T3 en T4. Het komt voor bij bijna alle vrouwen in de vroege stadia en in honderd procent van de gevallen met meerlingzwangerschappen. Dit wordt als normaal beschouwd en is geen reden tot bezorgdheid. TSH zou soepel herstellen tegen het midden van de zwangerschap, maar zelfs als het niet zou gebeuren - er is geen groot probleem.

Het is beter om een ​​endocrinoloog te raadplegen. Deze afwijking wordt in twee gevallen waargenomen:

  1. De vrouw had thyreotoxicose vóór de zwangerschap: multinodulaire of diffuse toxische struma of autonome schildklierdisfunctie.
  2. In gezonde toekomstige moeders. In dit geval wordt een overmaat aan hormonen T3 en T4 beschouwd als het fysiologische kenmerk van het lichaam als gevolg van zwangerschap.

Tekenen van lage TSH-waarden:

  • Frequente hoofdpijn
  • Verhoogde lichaamstemperatuur en bloeddruk
  • Hartkloppingen
  • Frequente aandoeningen van het maagdarmkanaal, verhoogde eetlust
  • Emotionele onbalans

Artsen zijn van mening dat een dergelijke afwijking in het eerste trimester de ontwikkeling van de baby niet kan schaden. Als de snelheid niet stijgt met de zestiende week van de zwangerschap, moet hij helpen. Vaak is het genoeg om de levensstijl en het dieet van de toekomstige moeder te veranderen. Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid eiwitten te verhogen, waardoor het verbruik van vetten, koolhydraten en zout wordt verminderd. Handige producten: veenbessen, rode bieten, spinazie, sla, zeekool.

Wat kunnen gevaarlijke afwijkingen zijn van de norm voor moeder en baby

In de periode dat een baby wordt gedragen, is de controle over de hormonen van de moeder de sleutel tot de geboorte van een gezonde baby, vooral vóór de tiende week van de zwangerschap.

Het is het beste om bloed te doneren voor TSH na 6-8 weken, vóór tien uur 's ochtends en op een lege maag. Eerder kunnen afwijkingen onzichtbaar zijn en kunt u ze later overslaan. Idealiter moet de eerste analyse worden gedaan bij het plannen van een zwangerschap en, indien nodig, het herstellen van de hormonale achtergrond voordat deze optreedt.

Het gevaarlijkste is een verhoogde TSH-spiegel, wat leidt tot een tekort aan hormonen T3 en T4. De gevolgen kunnen het meest betreurenswaardig zijn: onvruchtbaarheid, miskramen, de geboorte van een kind met ziekten van het zenuwstelsel, psychische stoornissen en mentale retardatie.

Een laag TSH-gehalte kan wijzen op de aanwezigheid van een goedaardige tumor, overmatige fysieke inspanning, zenuwoverbelasting, verminderde functie van de hypofyse bij de toekomstige moeder. Een baby kan geboren worden met pathologieën van het cardiovasculaire en zenuwstelsel. Er zijn gevallen geweest van loslaten van de placenta op een zeer laag niveau van TSH.

Maar wees niet boos, en nog meer om de zwangerschap te beëindigen. Geneeskunde kan de oplossing van deze problemen met succes aan. Er zijn medicijnen die helpen het gewenste niveau van hormonen te handhaven. Alles wat een toekomstige moeder nodig heeft, is om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen. Gezondheid voor alle moeders en kinderen!

U Mag Als Pro Hormonen