Schildklierhormonen T4 (thyroxine) en T3 (triiodothyronine) zijn schildklierhormonen die in het bloed worden gedetecteerd, de gevoeligheid van de testsystemen voor hormonen is anders. Daarom verschillen de normen van deze indicatoren in verschillende laboratoria. De meest populaire analysemethode voor schildklierhormonen is de ELISA-methode. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de resultaten van de analyse voor schildklierhormonen, de snelheid van hormonen voor elk laboratorium is anders, en dit moet in de resultaten worden aangegeven.
Schildklierstimulerend hormoon activeert de activiteit van de schildklier en verhoogt de synthese van zijn "persoonlijke" (schildklier) hormonen - thyroxine of tetraiodothyronine (T4) en triiodothyronine (T3). Thyroxin (T4), het belangrijkste hormoon van de schildklier, circuleert normaal gesproken in de hoeveelheid van ongeveer 58-161 nmol / L (4,5-12,5 μg / dl), waarvan het grootste deel zich in een toestand bevindt die geassocieerd is met transporteiwitten, voornamelijk TSH. De snelheid van schildklierhormonen, die grotendeels afhankelijk is van het tijdstip van de dag, en van de toestand van het lichaam, hebben een uitgesproken effect op het metabolisme van eiwitten in het lichaam. Bij normale concentraties van thyroxine en trijodothyronine wordt de synthese van eiwitmoleculen in het lichaam geactiveerd. Het circulerende belangrijke schildklierhormoon thyroxine (T4) is bijna allemaal geassocieerd met transporteiwitten. Direct na het in de bloedbaan komen van de schildklier, wordt een grote hoeveelheid thyroxine omgezet in triiodothyronine, het actieve hormoon. Bij mensen die lijden aan hyperthyreoïdie (hormoonproductie is meer dan normaal), neemt het circulerend hormoongehalte voortdurend toe.

De meest voorkomende methode van de diagnose van de schildklier ziekte - een bloedtest voor schildklierhormonen, en in het bijzonder voor vrouwen, omdat de schildklier ziekte meestal optreedt in een boete de helft. Maar weinigen vroegen zich af wat die indicatoren, die worden aangeduid met de algemene titel "schildklierhormoontesten", betekenen.

Normen van schildklierhormonen in het bloed:

Thyrotroop hormoon (thyrotropine, TSH) 0,4 - 4,0 mIE / ml
Thyroxine vrij (T4-vrij) 9,0-19,1 pmol / l
Gratis triiodothyronine (T3-vrij) 2,63-5,70 pmol / l
Antilichamen tegen thyroglobuline (AT-TG) zijn normaal, nmol / l.

Referentiewaarden (volwassenen), de norm in het bloed van de totale T3:

Het niveau van T3 in het algemeen verhogen:

  • tirotropinoma;
  • giftige struma;
  • geïsoleerde T3-toxicose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoxisch adenoom van de schildklier;
  • T4-resistente hypothyreoïdie;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • hoog IgG-myeloom;
  • nefrotisch syndroom;
  • chronische leverziekte;
  • toename van het lichaamsgewicht;
  • systemische ziekten;
  • hemodialyse;
  • het nemen van amiodaron, oestrogeen, levothyroxine, methadon, orale anticonceptiva.

Het niveau van T3 in het algemeen verlagen:

  • euthyroid-patiëntsyndroom;
  • niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie;
  • chronische leverziekte;
  • ernstige niet-schildklierpathologie, waaronder somatische en psychische aandoeningen.
  • herstelperiode na ernstige ziekte;
  • primaire, secundaire, tertiaire hypothyreoïdie;
  • artefactuele thyreotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • eiwitarm dieet;
  • het nemen van medicijnen zoals antithyroïden (propylthioura) lipideverlagende geneesmiddelen (colestipol, colestyramine), radio-opake middelen, terbutaline.

Triiodothyronine vrij (T3 gratis, Gratis Triiodthyronine, FT3)

Schildklierhormoon stimuleert de uitwisseling en absorptie van zuurstof door de weefsels (actievere T4).

Het wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier onder de controle van TSH (thyroid stimulating hormone). In perifere weefsels wordt het gevormd wanneer T4 gedeïoneerd is. Vrij T3 is het actieve deel van totale T3, zijnde 0,2 - 0,5%.

T3 is actiever dan T4, maar is minder geconcentreerd in het bloed. Verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle lichaamsweefsels, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Stimuleert de synthese van vitamine A in de lever. Het verlaagt de concentratie van cholesterol en trihlerides in het bloed, versnelt de uitwisseling van eiwitten. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, activeert de uitwisseling van botweefsel, maar in grotere mate - botresorptie. Het heeft een positief chrono- en inotroop effect op het hart. Stimuleert de reticulaire formatie en corticale processen in het centrale zenuwstelsel.

Tegen 11-15 jaar bereikt de concentratie van gratis T3 het niveau van volwassenen. Bij 65-plussers is er een afname van de vrije T3 in serum en plasma. Tijdens de zwangerschap neemt T3 af van I tot III trimester. Een week na de geboorte normaliseren de indicatoren van vrij T3 in serum. Vrouwen hebben lagere concentraties vrije T3 dan mannen, gemiddeld 5-10%. Seizoensfluctuaties zijn kenmerkend voor de vrije T3: het maximale niveau van gratis T3 valt in de periode van september tot februari, het minimum - tijdens de zomerperiode.

Maateenheden (internationale norm): pmol / l.

Alternatieve maateenheden: pg / ml.

Vertaaleenheden: pg / ml x 1,536 ==> pmol / l.

Referentiewaarden: 2,6 - 5,7 pmol / l.

Niveau hoger:

  • tireotropinoma;
  • giftige struma;
  • geïsoleerde T3-toxicose;
  • thyroiditis;
  • thyrotoxisch adenoom;
  • T4-resistente hypothyreoïdie;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • reductie van thyroxine bindend globuline;
  • hoog IgG-myeloom;
  • nefrotisch syndroom;
  • hemodialyse;
  • chronische leverziekte.
Verlaag het niveau:
  • niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie;
  • ernstige niet-schildklierpathologie, waaronder somatische en psychische aandoeningen;
  • herstelperiode na ernstige ziekte;
  • primaire, secundaire, tertiaire hypothyreoïdie;
  • artefactuele thyreotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • eiwitarm en caloriearm dieet;
  • zware lichamelijke inspanning bij vrouwen;
  • gewichtsverlies;
  • het nemen van amiiodarone, grote doses propranolol, röntgencontrastmiddelen voor contrastmiddelen.

Totaal thyroxine (T4 totaal, tetraiodothyronine totaal, totaal thyroxine, TT4)

Aminozuur schildklierhormoon - stimulator van verhoogd zuurstofverbruik en weefselmetabolisme.

De snelheid van het totale T4: bij vrouwen 71-142 nmol / l bij mannen 59-135 nmol / l. Verhoogde waarden van het hormoon T4 kunnen worden waargenomen met: thyrotoxische struma; zwangerschap; postpartum schildklierdisfunctie

Maateenheden (internationale norm): nmol / l.

Alternatieve eenheden: μg / dl

Eenheidsconversie: μg / dl x 12.87 ==> nmol / L

Referentiewaarden (norm van vrij thyroxine T4 in het bloed):

Verhoogd thyroxine (T4):

  • tireotropinoma;
  • giftige struma, toxisch adenoom;
  • tireoiodity;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • T4-resistente hypothyreoïdie;
  • familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • hoog IgG-myeloom;
  • verminderd bindingsvermogen van de thyroid-bindende globuline;
  • nefrotisch syndroom;
  • chronische leverziekte;
  • artefactuele thyreotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • obesitas;
  • HIV-infectie;
  • porfyrie;
  • ontvangst van geneesmiddelen zoals amiodaron, radiopake jood bevattende middelen (iopanoevaya acid tiropanoevaya acid), hormonen, schildklier medicatie (levothyroxine) tireoliberin, thyrotropine, levodopa, synthetische oestrogenen (mestranol, stilbestrol), opiaten (methadon), orale anticonceptiva, fenothiazine, prostaglandinen, tamoxifen, propylthiouracil, fluorouracil, insuline.
Verminderde thyroxine (T4):

  • primaire hypothyreoïdie (aangeboren en verworven: endemisch struma, auto-immune thyroiditis, neoplastische processen in de schildklier);
  • secundaire hypothyreoïdie (Shihan-syndroom, ontstekingsprocessen in de hypofyse);
  • tertiaire hypothyreoïdie (traumatisch hersenletsel, ontstekingsprocessen in de hypothalamus);
  • ontvangst van de volgende middelen: middelen voor het behandelen van borstkanker (aminoglutethimide, tamoxifen), trijoodthyronine, anti-schildklier middelen (methimazol, propylthiouracil), asparaginase, ACTH, glucocorticoïden (cortison, dexamethason), co-trimoxazol, anti-TB middelen (aminosalicylzuur, ethionamide) jodide (131I), antischimmelmiddelen (itraconazol, ketoconazol), hypolipidemische middelen (cholestyramine, lovastatine, clofibraat), niet-steroïdale ontstekingsremmers (diclofenac, fenylbutazon, aspirine ) Propylthiouracil, sulfonylureumderivaten (glibenclamide diabeton, tolbutamide, chloorpropamide), androgenen (stanozolol), anticonvulsiva (valproïnezuur, fenobarbital, primidon, fenytoïne, carbamazepine), furosemide (ontvangende grote doses), lithiumzout.

Thyroxine vrij (T4 gratis, gratis Thyroxine, FT4)

Het wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier onder de controle van TSH (thyroid stimulating hormone). Het is de voorloper van de T3. Verhoging van de snelheid van basaal metabolisme, verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle weefsels van het lichaam, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Verhoogt de behoefte van het lichaam aan vitamines. Stimuleert de synthese van vitamine A in de lever. Het verlaagt de concentratie van cholesterol en trihlerides in het bloed, versnelt de uitwisseling van eiwitten. Verhoogt de uitscheiding van calcium in de urine, activeert de uitwisseling van botweefsel, maar in grotere mate - botresorptie. Het heeft een positief chrono- en inotroop effect op het hart. Stimuleert de reticulaire formatie en corticale processen in het centrale zenuwstelsel.

Maateenheden (internationale norm SI): pmol / l

Alternatieve eenheden: ng / dl

Conversie: ng / dl x 12.87 ==> pmol / l

Referentiewaarden (de snelheid van vrij T4 in het bloed):

Verhoogde thyroxine (T4) vrij:

  • giftige struma;
  • thyroiditis;
  • thyrotoxisch adenoom;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • met thyroxine behandelde hypothyreoïdie;
  • familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • choriocarcinoma;
  • omstandigheden waarbij het niveau of bindend vermogen van thyroxinebindend globuline afneemt;
  • hoog IgG-myeloom;
  • nefrotisch syndroom;
  • chronische leverziekte;
  • thyrotoxicose als gevolg van T4-zelfaanduiding;
  • obesitas;
  • ontvangst van de volgende geneesmiddelen: amiodaron, schildklierhormoon geneesmiddelen (levothyroxine), propranolol, propylthiouracil, aspirine, danazol, furosemide, radiografische preparaten tamoxifen, valproïnezuur;
  • behandeling met heparine en ziekten geassocieerd met een toename van vrije vetzuren.

Reductie van thyroxine (T4) vrij:

  • primaire hypothyreoïdie niet behandeld met thyroxine (congenitaal, verworven: endemisch struma, auto-immune thyroïditis, tumoren in de schildklier, uitgebreide resectie van de schildklier);
  • secundaire hypothyreoïdie (Shihan-syndroom, inflammatoire processen in de hypofyse, thyrotropinoma);
  • tertiaire hypothyreoïdie (traumatisch hersenletsel, ontstekingsprocessen in de hypothalamus);
  • een eiwitarm dieet en een significant jodiumtekort;
  • contact met lead;
  • chirurgische ingrepen;
  • dramatisch gewichtsverlies bij zwaarlijvige vrouwen;
  • heroïnegebruik;
  • ontvangst van de volgende geneesmiddelen: anabole steroïden, anticonvulsiva (fenytoïne, carbamazepine), overdosis thyreostatica, clofibraat, lithiumpreparaten, methadon, octreotide, orale contraceptiva.

Gedurende de dag wordt de maximale thyroxineconcentratie bepaald van 8 tot 12 uur, het minimum - van 23 tot 3 uur. Gedurende het jaar worden de maximale waarden van T4 waargenomen in de periode tussen september en februari, het minimum - in de zomer. Bij vrouwen is thyroxineconcentratie lager dan bij mannen. Tijdens de zwangerschap neemt de thyroxineconcentratie toe, waarbij in het derde trimester de maximale waarden worden bereikt. Het hormoonniveau bij mannen en vrouwen blijft relatief constant gedurende het hele leven, en neemt pas na 40 jaar af.

De concentratie van vrij thyroxine blijft in de regel binnen het normale bereik bij ernstige ziekten die geen verband houden met de schildklier (de concentratie van de totale T4 kan worden verlaagd!).

Hoge serumbilirubine concentraties, zwaarlijvigheid en de toepassing van een harnas tijdens bloedmonsters dragen bij aan een verhoging van de T4-waarden.

АТ naar рТТГ (antilichamen tegen ТоГ-receptoren, TSH-receptor auto-antilichamen)

Auto-immuunantilichamen tegen schildklierstimulerende hormoonreceptoren in de schildklier, een marker van diffuse toxische struma.

Thyrotrope hormoonreceptor-autoantilichamen (At-rTTG) kunnen de effecten van TSH op de schildklier simuleren en een verhoging van de bloedconcentratie van schildklierhormonen (T3 en T4) veroorzaken. Ze worden gedetecteerd bij meer dan 85% van de patiënten met de ziekte van Graves (diffuse toxische struma) en worden gebruikt als een diagnostische en prognostische marker van deze auto-immuunorgaanspecifieke ziekte. Het mechanisme voor de vorming van schildklierstimulerende antilichamen is niet volledig opgehelderd, hoewel er een genetische aanleg is voor het optreden van diffuse toxische struma.

Bij deze auto-immuunpathologie worden auto-antilichamen tegen andere antigenen van de schildklier, met name microsomale antigenen (tests AT-TPO-antilichamen tegen microsomale peroxidase of AT-MAG-antilichamen tegen de microsomale fractie van thyrocyten) in het serum gedetecteerd.

Maateenheden (internationale norm): U / l.

Referentie (normale) waarden:

  • ≤1 U / l - negatief;
  • 1,1 - 1,5 U / l - twijfelachtig;
  • > 1,5 U / l positief.

Positief resultaat:

  • Diffuse giftige struma (ziekte van Graves) in 85 - 95% van de gevallen.
  • Andere vormen van thyroiditis.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, thyrotropine, schildklierstimulerend hormoon, TSH)

Het wordt geproduceerd door basofielen van de hypofyse onder controle van de schildklier-stimulerende hypothalamus-afgevende factor, evenals somatostatine, biogene aminen en schildklierhormonen. Versterkt de vascularisatie van de schildklier. Het verhoogt de stroom van jodium uit het bloedplasma in de cellen van de schildklier, stimuleert de synthese van thyroglobuline en de afgifte van T3 en T4 daaruit, en stimuleert ook direct de synthese van deze hormonen. Verbetert de lipolyse.

Er is een omgekeerde logaritmische relatie tussen de concentraties van vrij T4 en TSH in het bloed.

Voor TSH zijn fluctuaties in de dagscheiding kenmerkend: de hoogste bloed TSH-waarden bereiken 2-4 uur 's nachts, een hoge bloedspiegel wordt ook vastgesteld op 6-8 uur' s ochtends, de minimale TSH-waarden vallen tussen 17-18 uur 's morgens. Het normale ritme van de uitscheiding wordt 's nachts verstoord tijdens het waken. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van het hormoon toe. Met de leeftijd neemt de concentratie van TSH licht toe, vermindert de hoeveelheid hormoonemissies 's nachts.

Maateenheden (internationale norm): IU / L.

Alternatieve maateenheden: ICED / ml = MDU / L.

Eenheidsconversie: μU / ml = MDU / L.

Referentiewaarden (normaal TSH in het bloed):

  • tirotropinoma;
  • basofiel hypofyseadenoom (zeldzaam);
  • syndroom van ongereguleerde secretie van TSH;
  • schildklierhormoonresistentiesyndroom;
  • primaire en secundaire hypothyreoïdie;
  • juveniele hypothyreoïdie;
  • niet-gecompenseerde primaire bijnierinsufficiëntie;
  • subacute thyroïditis en Hashimoto thyroïditis;
  • ectopische secretie bij longtumoren;
  • hypofysetumor;
  • ernstige somatische en psychische aandoeningen;
  • ernstige pre-eclampsie (pre-eclampsie);
  • cholecystectomie;
  • contact met lead;
  • overmatige beweging;
  • hemodialyse;
  • behandeling met anticonvulsiva (valproïnezuur, fenytoïne, benzerazide), bètablokkers van transformatie (atenolol, metoprolol, propranolol), gebruik van geneesmiddelen zoals amiodaron (bij euthyloïde en hypothyreoïde patiënten), calcitonine, neuroleptica (derivaten van fenothiazine) betekent (motilium, metoclopramide), ferrosulfaat, furosemide, jodiden, radio-opake middelen, lovastatine, methimazol (mercazol), morfine, difenina (fenytoïne), prednison, rifampicine.
TSH-waarden verlagen:
  • giftige struma;
  • thyrotoxisch adenoom;
  • TSH-onafhankelijke thyreotoxicose;
  • zwangere hyperthyreoïdie en postpartum necrose van de hypofyse;
  • T3-toxicose;
  • latente thyreotoxicose;
  • tijdelijke thyrotoxicose bij auto-immune thyroiditis;
  • thyrotoxicose als gevolg van T4-zelftoewijzing;
  • trauma aan de hypofyse;
  • psychologische stress;
  • vasten;
  • ontvangst van geneesmiddelen zoals anabole steroïden, corticosteroïden, cytostatica, beta-adrenerge agonist (dobutamine, Dopexamine), dopamine, amiodaron (hyperthyroid patiënten), thyroxine, triiodothyronine, carbamazepine, somatostatine en octreotide, nifedipine, voor de behandeling hyperprolactinemie (metergolin, peribedil, bromocriptine).

Hormonen van een functionerende schildklier bij vrouwen: de belangrijkste analyses van de klier en de normale tabellen (TSH, T3, T4 en At-TPO, TG)

De werking van de schildklierhormonen beïnvloedt de regulatie van de homeostase en het in stand houden van de lichaamstemperatuur van de mens. Verstoringen van het hormonale evenwicht leiden tot pathologieën van vrouwen. Basistestsets leveren gespecificeerde informatie voor het beoordelen van de morfologische structuur van de klier en zijn functionele activiteit.

Het is belangrijk! Om de norm te bepalen, is er een speciale tabel met aanbevolen indicatoren voor TSH, T3, T4 en At-TPO, TG.

Typen en kenmerken

De belangrijkste hormonen van een gezonde schildklier zijn betrokken bij het verbruik van zuurstof door de weefsels, de productie van energie en de neutralisatie van vrije radicalen. Analyse van individuele componenten maakt het mogelijk de afwijking in vrouwen van onderling gerelateerde componenten te bepalen:

  • TSH (thyreotroop) is een regulator van de schildklier, die wordt geproduceerd in de hypofyse aan de basis van de hersenen.
  • T4 en T3 (thyroxinen en trijodothyroninen) - de hormonen van de onderzochte schildklier worden vrijgegeven op bevel van de TSH, stimuleren de ontwikkeling en groei van het lichaam, activeren de fysieke en mentale processen bij vrouwen.
  • TPO - immune auto-antilichamen geproduceerd tegen een belangrijk klier enzym - thyroperoxidase (anti-TPO).

Thyrotropine en de dreiging van afwijkingen

TSH - schildklierstimulerende hormonen van de vrouwelijke schildklier, gesynthetiseerd door de hypofyse om de hoeveelheid T4 en T3 in de bloedvaten te stabiliseren. Ze versnellen actief de groei van kliercellen.

Een afname van de T4- en T3-snelheden is mogelijk bij verwondingen van de hypofyse. Overtollige TSH is onvermijdelijk in hypothyreoïdie, slechte bijnierfunctie, tumorvorming en psychische stoornissen.

De snelheid van schildklierhormonen bij vrouwen

De hormonen geproduceerd door de menselijke schildklier (schildklier) worden verdeeld in 2 klassen volgens de actieve stoffen: joodthyroninen en het polypeptide hormoon calcitonine. Yodtironines worden gesynthetiseerd als onderdeel van een specifiek eiwit, thyroglobuline (TG) en zijn betrokken bij de synthese van schildklierhormonen. Calcitonine is een hypocalcemisch hormoon dat deelneemt aan het fosfor-calciummetabolisme en osteoblasten en osteoclasten regelt door hun activiteit. Verhoogde of verlaagde productie van schildklierhormonen kan pathologische veranderingen in de metabolische processen van het lichaam veroorzaken. Om een ​​juiste diagnose te stellen, wordt een bloedtest uit een ader afgenomen, waarna de indicatoren worden ontcijferd.

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen

Waarschuwing! Verhoogde of verlaagde indicatoren in de resultaten van uw tests zijn geen reden voor zelfbehandeling, omdat alleen uw behandelende arts een beslissing kan nemen over het voorschrijven van dergelijke tests.

Hieronder staan ​​de normen voor indicatoren van schildklierhormonen in de tabel met gedetailleerde transcripties:

Decryptie van analyses

Om een ​​voorlopige conclusie te trekken over de conformiteit van de analyse van schildklierhormonen met de normen, is een transcript van de analyse met een beschrijving nodig. Verlaagde T3 en t4 kan duiden op hypothyreoïdie - een tekort aan schildklierhormonen, dat bij 99% van de gevallen van een schildklieraandoening voorkomt.

Wat is thyroid stimulating hormone (TSH) bij vrouwen?

Schildklierstimulerend hormoon wordt niet geproduceerd door de schildklier, maar zorgt voor de aanmaak van de belangrijkste hormonen: (T3 en t4) verantwoordelijk voor het werk:

  • cardiovasculair systeem;
  • Het spijsverteringskanaal;
  • het voortplantingssysteem;
  • centraal zenuwstelsel.

Daarom is de TSH-niveautest, T3 en t4 bloed wordt bij elkaar gehouden. Ook hormonen T3 en t4 verantwoordelijk voor het metabolisme van vetten, koolhydraten en eiwitten bij mens en dier.

Verhoogde TSH kan optreden met:

  • vergiftiging met jodiumproducten;
  • auto-immune thyroiditis;
  • drugs gebruiken;
  • slaapstoornissen, stress, zware lichamelijke inspanning.

De oorzaak van lage TSH-waarden in tests kunnen verschillende ziekten en aandoeningen zijn, waarvan de meeste geen bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven van de mens.

Lage niveaus van TSH worden ook gevonden in sommige vormen van thyrotoxicose en gerelateerde ziekten:

  • diffuse toxische struma;
  • jodium-geïnduceerde thyreotoxicose;
  • schildklierkanker.

Hormonen T3 en t4: wat is het? Norm bij vrouwen

Triiodothyronine (T3) en thyroxine (T.4) - de belangrijkste hormonen geproduceerd door de schildklier, die gejodeerde derivaten van tyrosine zijn, hebben dezelfde eigenschappen en verschillen alleen in het aantal jodiumatomen.

T-niveau verhogen3 en t4 in het bloed zijn meestal onderling gerelateerd en gaan gepaard met de volgende symptomen:

  • trillende vingers;
  • aritmie (hartritmestoornis);
  • verhoogde transpiratie en hittegevoel.

De oorzaak van hartritmestoornissen, tremor en overmatig zweten is het vrijkomen van een verhoogde hoeveelheid energie als gevolg van een verhoogde afbraak van energiestoffen veroorzaakt door een toename in het niveau van hormonen in het bloed.

Een verlaging van de norm voor triiodothyronine en thyroxine bij vrouwen onder de waarden in de tabel is een gevolg van hypothyreoïdie, veroorzaakt door een pathologische afname van de productie van hormonen door de schildklier.

De belangrijkste oorzaken van hypothyreoïdie:

  • het gevolg van de operatie om de schildklier te verwijderen;
  • auto-immune thyroiditis;
  • het resultaat van de behandeling van hyperthyreoïdie met thyreostatica of radioactief jodium.

De resultaten van de analyse van antilichamen ATTG, AT-TPO, ATRTTG

De assay voor antilichamen tegen schildklierstimulerende hormoonreceptoren, ATRTTG, kan de voorlopige diagnose van de arts bevestigen of weerleggen voor een vermoedelijke diffuse toxische struma (auto-immuunhyperthyreoïdie). De reden voor extra bloedtests voor antilichamen tegen TSH-receptoren kan een afname van TSH-niveau zijn.

De analyse van AT-TPO (antistoffen tegen schildklierperoxidase) is een belangrijke stap in de diagnose van thyroïditis, waarbij de weefsels en de schildklierfunctie zijn aangetast. De oorzaak is een auto-immuunziekte, waardoor speciale antilichamen tegen het serum worden aangemaakt, die worden gevormd als er een immuniteitsfout is in de herkenning van schildklierweefsel.

Om het niveau van ATTG (antilichamen tegen thyroglobuline) te controleren, wordt een immunochemiluminescerende bloedtest uit een ader genomen, op basis van de verkregen resultaten is het mogelijk om de aanwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier te beoordelen:

  • De ziekte van Basedow;
  • auto-immune thyroiditis;
  • idiopathisch myxoedeem;
  • subacute thyroiditis;
  • primaire hypothyreoïdie;
  • schildklierkanker.

Hoe bloed te doneren voor hormonen?

Voor het verkrijgen van betrouwbare indicatoren van het niveau van schildklierhormonen, moeten de volgende voorbereidingsregels voor de analyse in acht worden genomen:

  • neem geen alcohol 5 dagen vóór de test;
  • stop met het nemen van hormonale medicijnen gedurende minstens 3 dagen;
  • emotionele en fysieke stress beperken;
  • bloedonderzoek wordt uitgevoerd van 8 tot 10 uur op een lege maag;
  • voordat je bloed doneert voor schildklierhormonen, kun je niet nemen
  • jodiumhoudende geneesmiddelen;
  • Om een ​​verhoogd schildklierhormoon te onthullen of niet, moet u alles uitsluiten
  • medicijnen gedurende 7 dagen voordat de test op hormonen wordt uitgevoerd.

Na deze aanbevelingen zullen de resultaten van de hormoontest de werkelijke toestand van de schildklier weerspiegelen.

Overzicht van symptomen waarvoor u de analyse van schildklierhormonen moet doorgeven:

Analyse van schildklierhormonen (hormonen hormoon TSH en T4)

Welke schildklierhormonen worden getest?

Op dit moment staat internet vol met materiaal over medische onderwerpen. In het bijzonder zijn er artikelen over bloedonderzoek om het niveau van de productie van schildklierhormonen te bepalen. In de regel zijn deze teksten niet geschreven door artsen en daarom niet-analfabeet en bevatten ze veel feitelijke fouten. Zulke materialen zullen geen vragen beantwoorden, maar zullen de lezer alleen maar verder verwarren.

In het aantal schildklierhormonen omvatten onwetende auteurs, naast triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), ook TSH en TPO. Maar dit is fundamenteel verkeerd.

De eerste twee hormonen zijn terecht geclassificeerd als schildklier. Ze worden echt gesynthetiseerd door de schildklier. Terwijl TSH een niet-specifiek hormoon is, dat wordt gesynthetiseerd door een ander endocrien orgaan, de hypofyse.

De hypofyse is een kleine klier in de hersenen. De belangrijkste functie van de hypofyse is om het werk van het gehele endocriene systeem te isoleren door de afgifte van actieve stoffen (er moet worden gezegd dat het een aantal werkzame stoffen afgeeft, hun aantal wordt bepaald door tientallen).

Dus, TSH (het zogenaamde thyroid-stimulerende hormoon) is het "signaal" hormoon van de hypofyse. Dankzij de effecten verhoogt de schildklier de werkintensiteit en worden er meer werkzame stoffen afgegeven.

TPO kan ook niet worden toegeschreven aan schildklierhormonen. Deze stof is over het algemeen geen hormoon, maar een antilichaam. Het immuunsysteem scheidt het af voor de vernietiging van jodiumhoudende stoffen. Alle vier de bovengenoemde stoffen moeten echter samen worden beschouwd, omdat ze nauw verwant zijn aan elkaar en het mechanisme van de schildklier vormen.

Thyroxine (tetraiodothyroninyl T4). Een van de twee belangrijkste schildklierhormonen. Het vormt de meerderheid van alle verbindingen die door de schildklier worden gesynthetiseerd (tot 90%).

Triiodothyronine (T3). Het is een ander schildklierhormoon. Zijn activiteit overschrijdt de activiteit van T4 in 1000%. De samenstelling van T3 bestaat uit drie atomen van jodium, en niet 4, daarom neemt de chemische activiteit van het hormoon aanzienlijk toe. Velen beschouwen triiodothyronine als het belangrijkste schildklierhormoon en T4 - de 'grondstof' voor de productie ervan. T3 wordt gesynthetiseerd van T4 door blootstelling aan 4-atomaire hormoon seleniumbevattende enzymen.

Zowel TZ als T4 zijn specifieke hormonen van de schildklier, dat wil zeggen, ze zijn gerelateerd aan schildklierhormonen. Hun synthese is noodzakelijk voor het normale functioneren van het vegetatieve en het zenuwstelsel, evenals voor het basale metabolisme, dankzij welke autonome energieconsumerende processen functioneren: samentrekking van de hartspier, geleiding van zenuwsignalen, etc.

Specifieke hormonen kunnen zowel in een vrije als in een gebonden toestand bestaan. Om deze reden laten de resultaten van laboratoriumtests vaak een paar grafieken zien: vrij T3-hormoon of vrij T4-hormoon. Kan ook worden aangeduid als FT3 (Free T3) of FT4 (Free T4). De meeste van de schildklierstoffen bevinden zich in een toestand die verband houdt met eiwitverbindingen. Wanneer hormonen in het bloed worden uitgescheiden, worden ze verbonden met een speciaal eiwit (TSH-bindend globuline) en getransporteerd naar de noodzakelijke organen en systemen. Zodra het transport is voltooid, komen de schildklierhormonen weer in de vrije vorm.

Vrij hormoon heeft dus activiteit om de prestaties van de schildklier te evalueren, de studie van deze indicator is noodzakelijk en zeer informatief.

TSH is een hypofyse-hormoon dat de schildklier beïnvloedt door in te werken op de receptoren van schildkliercellen.

Een dergelijke blootstelling kan de volgende effecten veroorzaken:

Verhoging van de intensiteit van de synthese van schildklierhormonen (vanwege het feit dat de schildkliercellen actiever gaan werken);

De opbouw van schildklierweefsel. Naarmate het weefsel groeit, nemen diffuse veranderingen in het orgel toe.

antilichamen

De volgende belangrijkste indicator is antilichamen. Schatting van de hoeveelheid antilichamen tegen jodiumhoudende verbindingen is noodzakelijk voor een correcte diagnose.

Er zijn drie soorten antilichamen:

Eiwitten tegen TPO (thyroperoxidase);

Eiwitten tegen TG (thyreoglobuline);

Eiwitten voor rTTG (TSH-receptor).

De resultaten van laboratoriumonderzoek wijzen vaak op verkorte vormen van de namen van stoffen. AT is een antilichaam. TG, rTTG, TPO.

Antilichamen tegen thyroperoxidase

TPO is een van de belangrijkste enzymen die direct betrokken zijn bij de synthese van schildklierhormonen. Afhankelijk van de mate van afwijking van het resultaat van de normaal, kan een verhoogde concentratie van deze antilichamen zich op geen enkele manier manifesteren of leiden tot hypothyreoïdie (een verlaging van de productie van schildklierhormonen). De toename van het niveau komt relatief vaak voor: bij ongeveer 10% van de vrouwen en de helft van het aantal mannen (5%) op wereldschaal.

Omdat de concentratie van jodiumhoudende stoffen in de schildklier maximaal is, verstoort thyroperoxidase de functie van schildkliercellen. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid geproduceerd schildklierhormoon af. Het is onmogelijk om de overmaat van de indicator ondubbelzinnig een marker van de ziekte te noemen, maar onderzoeken en statistieken tonen aan dat een toename van het TPO-gehalte ongeveer 5 keer vaker leidt tot hypothyreoïdie met de schildklieraandoening dan in vergelijkbare gevallen waarin het hormoonspiegel normaal is.

Een bloedtest voor de aanwezigheid van deze stof wordt uitgevoerd om diffuse toxische struma van de schildklier en auto-immuunziekten te detecteren.

Antilichamen tegen thyroglobuline

Overmatige hoeveelheden antilichamen tegen thyroglobuline komen veel minder vaak voor dan vergelijkbare resultaten voor antilichamen tegen thyroperoxidase. Volgens statistieken is het aantal personen dat op grote schaal afwijkt van de norm ongeveer 5% van de vrouwen en ongeveer 3% van de mannen.

De indicator is vrij variabel en kan wijzen op de aanwezigheid van twee soorten ziekten:

In het tweede geval spreken ze van twee vormen van kanker: folliculair of papillair, omdat in dit soort tumoren de TG-productie verhoogd is. Thyroglobuline wordt alleen geproduceerd door schildkliercellen of kwaadaardige tumorcellen. Als een overschrijding van de norm wordt vastgesteld, moeten zowel de patiënt als de behandelend arts worden gewaarschuwd. TG fungeert tegelijkertijd als een tumormarker.

Na de operatie om de tumor samen met de getroffen schildklier te verwijderen, zou het niveau van thyroglobuline tot het laagste niveau moeten dalen (tot nul). Als dit niet gebeurt, ligt de reden in het opnieuw optreden van kanker.

Houd er rekening mee dat bij een verhoogde index van antilichamen tegen TG, het resultaat mogelijk niet correct is. Antilichamen creëren een enkele structuur met het jodium-bevattende eiwit TG en zijn zo sterk verbonden dat het onmogelijk is om het eiwit dat door de lymfocyten en het thyroglobuline zelf wordt uitgescheiden te onderscheiden in een laboratoriumstudie. Het beoordelen van het TG-niveau is nodig om een ​​onafhankelijke analyse uit te voeren.

U moet ook in gedachten houden dat de overmatige hoeveelheid thyreoglobuline niet altijd een indicator is van oncologie. Testen op de concentratie van TG in het bloed van patiënten met schildklier is gewoon zinloos. Overschrijding van TG kan alleen als een tumormarker worden beschouwd als de klier is verwijderd.

Bij patiënten met andere orgaanveranderingen kan de TG-index om vele redenen afwijken van de norm: diffuse pathologische transformaties van het endocriene orgaan, waarin het volume van het orgaanweefsel groeit, knobbeltjes, enz. Als een relatief gezonde patiënt een bloedtest voor thyreoglobuline krijgt, betekent dit maar één ding: de kliniek die de analyse uitvoert wil de onwetendheid van de persoon verzilveren en omvat wat niet nodig is in de lijst met laboratoriumtests.

Om de aanwezigheid van kanker te identificeren bij patiënten bij wie de schildklier niet is verwijderd, is het raadzaam een ​​bloedonderzoek voor te schrijven voor het gehalte aan calcitonine. Dit is een heel belangrijke marker van oncologie. Hiermee kunt u de medullaire vorm van schildklierkanker identificeren. C-celcarcinoom is een uiterst gevaarlijk en bijna ongeneeslijk in de laatste stadia van de ziekte. Noch chemotherapie, noch bestralingstherapie levert adequate resultaten op. De enige manier om deze tumor van de schildklier te genezen, is door de operatie op tijd uit te voeren. Om dit te doen, moet u de ziekte tijdig identificeren.

In de regel is de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van medullaire kanker bij patiënten met diffuse orgaanveranderingen minimaal. Als er knoop- en diffuse nodale veranderingen van de schildklier zijn, is de benoeming van een bloedonderzoek voor calcitonine noodzakelijk. De studie van veneus bloed moet worden uitgevoerd in combinatie met een fijne naaldbiopsie.

Antilichamen tegen rTTG

De analyse van de aanwezigheid van antilichamen tegen receptoren van schildklierstimulerende hormonen wordt voorgeschreven aan patiënten met bevestigde schildklieraandoeningen (bijvoorbeeld in gevallen van diffuse toxische struma van de schildklier).

De studie van veneus bloed wordt uitgevoerd op de achtergrond van conservatieve therapie met geneesmiddelen die het niveau van productie van specifieke actieve stoffen verminderen. Studies tonen aan dat de uitkomst van de ziekte vaak afhangt van de afname van antilichamen tegen rTTG. Als de therapie niet het gewenste effect geeft en de mate van antilichaamconcentratie niet afneemt, betekent dit een ongunstig beloop van de ziekte. In dit geval moet de patiënt worden toegewezen aan chirurgische behandeling.

Het overschot van de indicator zelf is echter geen absolute indicatie voor chirurgische interventie. Bij het nemen van een beslissing moet de arts uitgaan van een systeem van factoren: het algemene verloop van de ziekte, de mate van nodulaire en diffuse veranderingen, de grootte van de struma, enz.

Daarom moet een persoon met een vermoedelijke pathologie van de schildklier of met een bevestigde orgaanaandoening een studie van veneus bloed uitvoeren voor de volgende indicatoren:

T4 (tetraiodothyronine of thyroxine);

Antilichamen tegen thyroglobuline;

Antilichamen tegen thyroperoxidase.

Om al dan niet andere indicatoren te onderzoeken - beslist de endocrinoloog, gebaseerd op de geschiedenis van de patiënt.

Waarom produceert de schildklier hormonen?

De schildklier produceert hormonen om de basis te creëren die nodig is voor het normale functioneren van alle systemen en organen. Dankzij het is een stabiel energiemetabolisme in het lichaam en het werk van het autonome zenuwstelsel verzekerd.

Figuurlijk gezien kan een organisme worden voorgesteld als een gebouw met meerdere verdiepingen, aangedreven door steenkool, en het functioneren van de schildklier - als het werk van een kolengestookte ketelinstallatie. Kolen zijn in dit geval de schildklierhormonen zelf.

Als u te veel kolen toevoegt aan de stookruimte, wordt deze in alle kamers heet. Mensen die in een gebouw werken, lijden aan overmatige hitte, zweet, bewustzijnsverlies, enz. Als u te weinig steenkool toevoegt, zal het verwarmingseffect niet voldoende zijn, het pand zal bevriezen. Mensen zullen al beginnen te lijden onder de koude, warmere kleding en proberen zich te verbergen voor lage temperaturen.

Vanzelfsprekend is er in beide gevallen geen normale manier van werken en zal iedereen alleen nadenken over hoe te ontsnappen aan ongunstige omstandigheden.

In dit voorbeeld verpersoonlijken menselijke werkers alle andere hormonen (hypofyse, bijnieren, alvleesklier, enz.) Die door het menselijk lichaam worden geproduceerd, evenals organen en systemen.

In de normale toestand is de rol van de schildklier bijna onmerkbaar, maar zodra storingen en verstoringen beginnen, treden er ernstige gevolgen op. De schildklier biedt de noodzakelijke basis voor minimaal effectief en stabiel werk van het hele organisme.

Afhankelijk van het type en de vorm van pathologische veranderingen in de schildklier zijn twee hoofdgevallen mogelijk:

Te veel hormonen worden gesynthetiseerd (teveel);

Specifieke hormonen zijn niet voldoende voor de normale werking van het lichaam (gebrek aan).

Overtollige schildklierhormonen (schildklierhormonen)

Door het analyseren van het veneuze bloed is het vrij eenvoudig om de overmatige hoeveelheid schildklierhormonen te bepalen. Deze bepaling wordt "hyperthyreoïdie" genoemd en de effecten ervan op het lichaam worden thyreotoxicose genoemd.

Met een teveel aan schildklierhormonen worden een aantal symptomen waargenomen:

Hyperthermie. Met andere woorden, een toename van de lichaamstemperatuur. Persistent en intermitterend, voor subfebrile (cijfer 37.1 - 37.7);

Versterking van mentale en fysieke activiteit. Een persoon wordt agressief, nerveus en overdreven prikkelbaar;

Verandering in lichaamsgewicht. Het lichaamsgewicht daalt gestaag, ondanks het feit dat de patiënt een brutale eetlust heeft en meer voedsel consumeert;

Tremor. Er is een trilling van de ledematen (de vingers en de handen trillen zelf), en soms de hoofden.

In latere stadia of met een significante afwijking van de schildklierhormonen van de norm, worden ernstigere manifestaties van hyperthyreoïdie waargenomen:

Overtredingen van het hart werken. Hypertoniciteit van de bloedvaten, verhoogde druk en aanhoudende tachycardie, zelfs bij afwezigheid van lichamelijke inspanning;

Verstoring van het zenuwstelsel. Een persoon lijdt aan intelligentie, concentratie en geheugen;

Overtredingen van het spijsverteringskanaal. Er zijn frequente constipatie of diarree, "indigestie", indigestie en intestinale stoornissen.

Bij hyperthyreoïdie worden systemische afwijkingen waargenomen in het werk van alle organen.

Een indicator van hyperthyreoïdie is een verhoogd niveau van triiodothyronine en tetraiodothyroxine (T3 en T4). Het niveau van hypofyse hormoon TSH neemt sterk af. Als een verhoogde concentratie van vrije schildklierhormonen in het bloed wordt gedetecteerd, zelfs in een onbetekenende mate, wordt de patiënt een speciale behandeling voorgeschreven om de inhoud te normaliseren.

Als de overmaat significant is en een conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft, wordt een operatie voorgeschreven.

Gebrek aan schildklierhormonen

Een aandoening waarbij het niveau van specifieke stoffen van de schildklier in het bloed onder het aangegeven minimum hypothyreoïdie wordt genoemd.

De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor hypothyreoïdie:

Onderkoeling. Verlaging van de lichaamstemperatuur tot 35,5 graden. De temperatuur keert niet terug naar normaal, zelfs niet bij lichamelijke activiteit;

Verminderde druk. De bloeddruk daalt onder het normale niveau (tot 90-85 / 60-50). Er is hypotensie;

Zwelling. De vloeistof uit het lichaam wordt met een zeer lage snelheid uitgescheiden. De normale werking van het excretiesysteem is verminderd, de nieren werken slechter. Er zijn ernstige zwellingen van de ledematen en het gezicht;

Insomnia. 'S Nachts kan de patiënt niet in slaap vallen en overdag voelt hij zich zwak, sloom en gebroken. Het biologische ritme is verloren;

Verhoogd lichaamsgewicht. Vaak gaat hypothyreoïdie gepaard met obesitas. De reden hiervoor is een afname van de stofwisseling;

Gebrek aan prestaties van andere endocriene klieren. Draagt ​​bij aan het optreden van bijwerkingen. Vermindering van het productieniveau en blootstelling aan geslachtshormonen leidt tot het uitsterven van libido en seksuele disfunctie, mislukkingen van de maandelijkse cyclus. De verzwakking van de afscheiding van spijsverteringshormonen draagt ​​bij aan onstabiele bloedsuikerspiegels, storing van het spijsverteringsstelsel. De vermindering van de productie van hypofyse-stoffen beïnvloedt het werk van het zenuwstelsel en het organisme als geheel;

Verslechtering van de huid en nagels. De huid wordt droog en slap, broze nagels, haar valt eruit.

Met een afname van het niveau van hormonen tot kritische niveaus, is er ook een verslechtering van het werk van het hart (bradycardie, enz.). De analyse van veneus bloed onthult een verminderd niveau van schildklierstoffen. Gelijktijdig met de analyse voor hormonen, is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren voor antilichamen tegen thyroperoxidase (TPO) om de oorzaak van de disfunctie te identificeren. De bron kan een auto-immuunziekte zijn.

Tezelfdertijd ontkracht een te groot en onvoldoende aantal schildklierhormonen de voortplantingsfunctie van het menselijk lichaam. Problemen met de schildklier - een van de hoofdoorzaken van problemen met het begin van de zwangerschap. Vrouwen, zowel zwanger als plannend moederschap, moeten ook aandacht besteden aan de indicator van TSH.

Een ernstig probleem is hormonale disfunctie bij kinderen en adolescenten. Als er een overvloed of tekort aan schildklierhormonen is in de vroege en overgangsleeftijden, bestaat er een risico op mentale retardatie als gevolg van onderontwikkeling van de hersenen of problemen met het zenuwstelsel.

Aldus spelen de actieve stoffen van de schildklier, met al hun onzichtbaarheid, een belangrijke rol in het functioneren van het lichaam en het normale menselijke leven. Afwijking van het niveau van thyrotropische werkzame stoffen leidt tot ernstige systemische stoornissen, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk wordt verminderd.

Welke tests voor schildklierhormonen worden in verschillende gevallen gegeven?

als de endocrinoloog het gebruik van hormoontesten aanbeveelt, maar niet aangeeft welke indicatoren nodig zijn, is het belangrijk om dat precies te weten te komen. Met een duidelijk begrip van het resultaat zal het zo informatief mogelijk zijn en hoeft u geen extra geld te betalen voor onnodige tests.

Eerste onderzoek van de patiënt

Als de patiënt zich voor het eerst met klachten of met het oog op een preventief onderzoek wendt tot de endocrinoloog, moeten de volgende indicatoren worden onderzocht:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO).

Deze lijst is voldoende om de algemene toestand van de schildklier te beoordelen.

Vermoedelijke hormoonspiegels

Als de patiënt tekenen heeft die kenmerkend zijn voor een overmaat aan schildklierhormonen (hyperthermie, enz.), Is het noodzakelijk om hyperthyreoïdie (thyrotoxicose) uit te sluiten.

In dit geval ziet de lijst met indicatoren voor analyse er als volgt uit:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO);

AT naar de TSH-receptor (rTTG).

Het laatste cijfer kan het meest duidelijk wijzen op de aanwezigheid van hyperthyreoïdie.

Om de effectiviteit van de behandeling met schildklier drugs te controleren, worden onderzocht:

De analyse van andere indicatoren is niet vereist, omdat tijdens een specifieke behandeling de cijfers ongewijzigd blijven of hun dynamiek niet van belang is.

Als er nodulaire veranderingen in de schildklier optreden

Als er klieren in de schildklier zitten, moet bij een primaire bloedtest het niveau van de volgende stoffen worden bepaald:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO);

Met deze laatste indicator kunt u nauwkeurig de oncologische ziektes bepalen die kenmerkend zijn voor de nodulaire vorm van struma in de vroege stadia.

Tijdens de zwangerschap

Wanneer zwangerschap wordt onderzocht:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

T3 St. (vrij triiodothyronine);

AT tot thyroperoxidase (TPO).

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat bij zwangere vrouwen het TSH-hormoonniveau vaak lager is dan de aangegeven standaard. Dit duidt niet op de aanwezigheid van ziekten of pathologische processen.

Als een operatie wordt uitgevoerd om een ​​papillaire of folliculaire schildkliertumor te elimineren

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het hormonale niveau en het niveau van specifieke eiwitten worden genormaliseerd om te voorkomen dat de kanker terugkeert.

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

AT voor thyroglobuline;

Als een operatie wordt uitgevoerd op de resectie van de medullaire tumor

Na een dergelijke operatie worden onderzocht:

TSH (thyroid stimulating hormone);

T4 St. (vrij tetraiodothyroxine);

Specifiek kankerantigeen REA.

tips

Wanneer u beslist om tests uit te voeren voor de concentratie van schildklierhormonen in het bloed, moet u een kleine lijst met regels volgen. Ze zullen de informatie-inhoud verhogen en onnodige uitgaven voorkomen:

De concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt eenmaal onderzocht. Herhaalde bloeddonaties om deze indicator te bepalen, zullen geen informatie opleveren, aangezien veranderingen in de numerieke waarde geen invloed hebben op de dynamiek van het beloop van de ziekte. Een bekwame endocrinoloog met dit teken en beveelt niet aan om een ​​dergelijke analyse twee keer te nemen;

In dezelfde analyse is het onmogelijk om vrije en aan schildklierhormonen gerelateerde hormonen te bestuderen. Het resultaat en voor die en andere indicatoren zullen vervaagd zijn. Als u sterk wordt aanbevolen om een ​​dergelijke uitgebreide analyse uit te voeren, is het eenvoudigweg een grap om uw inkomsten te vergroten;

Patiënten met een niet-geopereerde schildklierkanker mogen niet op thyroglobuline worden getest. Dit eiwit wordt alleen onderzocht na verwijdering van de schildklier en is een tumormarker voor terugval. Zelfs bij een relatief gezond persoon kan de snelheid van dit eiwit de norm overschrijden. Er staat niets op. Als de arts of het laboratorium aandringt op het opnemen van thyroglobuline in de analyse, is dit een frauduleus manoeuvre om geld te verdienen;

Als de patiënt hyperthyreoïdie niet vermoedt, is het niet de moeite waard om antilichamen tegen schildklierstimulerende stoffen te onderzoeken. Deze analyse kost veel geld en moet strikt worden ingeleverd volgens de getuigenis van een bekwame specialist om thyrotoxicose uit te sluiten of om de dynamiek van de therapie die wordt uitgevoerd wanneer de schildklier wordt bevestigd te beoordelen;

Calcitonine wordt eenmaal onderzocht. Als de patiënt geen nieuwe knoop heeft gehad sinds de laatste controle van het niveau van calcitonine in het bloed, is het zinloos om deze test te nemen. Hetzelfde geldt voor de operatie die wordt uitgevoerd om een ​​oncologisch neoplasma te verwijderen. Alleen deze twee gevallen zijn redenen om opnieuw te testen op calcitonine om het verschijnen van tumoren en terugval uit te sluiten.

Normen van schildklierhormonen bij vrouwen

Opgemerkt moet worden dat de uniforme normen van hormonen al lang voorbij zijn. Nu wordt de snelheid bepaald afhankelijk van het type apparaat waarop bloed wordt getest en het type gebruikte reagentia. Voor de "benchmark" -indicatoren aangenomen cijfers vastgelegd in internationale documenten en overeenkomsten. Daarom is het nog steeds mogelijk om over voorlopige cijfers te praten.

De normen voor specifieke schildklierhormonen en TSH-hypofysehormoon zijn universeel voor zowel vrouwen als mannen. Ze worden gekenmerkt door dezelfde cijfers.

Triiodothyronine (T3-hormoon) in een vrije toestand

De studie van deze stof gaat gepaard met een aantal technologische problemen en vereist hoge vaardigheden en aandacht van het personeel. In geval van schending van de technologie kan de indicator onredelijk overschat worden. Als er twijfels zijn over de juistheid van het resultaat, wordt de patiënt toegewezen aan de analyse van het bijbehorende hormoon (totale T3).

Het tarief in moderne klinieken en laboratoria varieert van 2,6 tot 5,7 petamol / liter. Fouten in de T3-studie komen zeer vaak voor.

Analyse zal in de regel één keer worden uitgevoerd. Herhaald onderzoek is in sommige gevallen vereist:

Als het niveau van triiodothyronine de norm overschrijdt, en schildklierstimulerend hormoon zich binnen het normale bereik bevindt;

Als het niveau van trijodothyronine onder normaal is en thyreoïdstimulerend hormoon binnen normale grenzen is;

Als het niveau van trijodothyronine lager is dan normaal en tetraiodothyronine binnen normale grenzen is.

Tetraiodothyronine (T4-hormoon) in een vrije toestand

Bij analyse in moderne laboratoria ligt de snelheid ervan in het bereik van 9,0-19,0 ​​petamol / liter. In verschillende instellingen zijn kleine veranderingen in de bovengrens van maximaal 3,0 eenheden mogelijk, maar niet meer.

Fouten bij het uitvoeren van deze analyse zijn ook nogal wat. Als een laag gehalte aan tetraiodothyroxine gelijktijdig aanwezig is in de beschrijving van een laboratoriumonderzoek en het schildklierstimulerend hormoon normaal is, of omgekeerd, dan wordt de analyse hoogstwaarschijnlijk uitgevoerd met overtredingen. Daarom is het resultaat onnauwkeurig. In dit geval wordt het aanbevolen om het onderzoek opnieuw in een andere instelling te nemen.

Norm schildklierstimulerend hormoon (TSH)

Het heeft een genormaliseerde waarde op wereldwijde schaal. Het varieert van 0,39 tot 3,99 micro-internationale eenheden per milliliter. Als apparaten van de nieuwste generatie worden gebruikt, wordt de bovengrens met 1 eenheid verhoogd.

Bij gebruik van de verouderde enzym immunoassay-methode zal het bereik in de beschrijving aanzienlijk lager zijn (van 0,26 tot 3,45). Een hoge fout van maximaal de helft van de eenheid is toegestaan, dus het is beter om de analyse opnieuw te doen in een moderne kliniek en voor dezelfde prijs.

Calcitonine-analyse

De snelheid van deze stof is niet strikt vastgesteld. In elke instelling heeft het zijn eigen instellingen. De analyse vereist een enorme nauwkeurigheid, aangezien zelfs een kleine, binnen een halve eenheid, waarde het initiële en zelfs het gevorderde stadium van de vorming van een kwaadaardige tumor kan aangeven.

De meest verstandige benadering van speciale endocrinologische centra is het uitvoeren van een gestimuleerde analyse. Wanneer het intraveneus wordt geïnjecteerd met een oplossing van calciumzouten, en daarna, na een bepaald tijdsinterval, wordt de waarde van de concentratie van calcitonine in het bloed geschat.

Analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase

De starre norm is niet vastgelegd in internationale overeenkomsten of documenten. De boven- en ondergrenzen variëren van kliniek tot kliniek. Op het blad met de beschrijving van het onderzoek, waarvan de vorm door het laboratorium wordt aangenomen, zal het bereik worden bepaald. Van hem en moet worden afgestoten bij het beoordelen van de norm.

De meest gebruikelijke normen zijn van 0 tot 19-20 eenheden of tot 120. Deze variatie is te wijten aan het verschil in apparatuur en benaderingen voor het uitvoeren van het onderzoek.

In het geval van een gemeenschappelijke primaire interpretatie (door de patiënt zelf), moeten verschillende kenmerken in gedachten worden gehouden:

De mate van overmaat van de concentratie van antilichamen in het veneuze bloed doet er niet toe. Om de toestand van het endocriene systeem te beoordelen, is het feit dat de indicator verder gaat dan de bovenste balk belangrijk. Schenk geen speciale aandacht en paniek, ook al wordt het resultaat duizend keer overschreden;

Een resultaat dat binnen het door het laboratorium vastgestelde bereik ligt, wordt altijd als de norm erkend. Verschillende indicatoren, of ze nu in de buurt van de onder- of bovengrens zijn, zijn absoluut gelijk. Zelfs als het beschreven resultaat slechts één minder is dan de bovenste balk, betekent dit dat de indicator normaal is. Het is noodzakelijk om rekening te houden met dit feit en niet bang te zijn voor significante concentratie, als het binnen het normale bereik van nummers past.

De mate van concentratie van antilichamen tegen thyroglobuline

In laboratoria die zijn uitgerust met de nieuwste generatie apparatuur, varieert deze indicator in het bereik van nul tot 4,1 of 65 eenheden.

Er kunnen twee redenen zijn voor het teveel aan antilichamen tegen TG:

De aanwezigheid van een zeldzame auto-immuunziekte (auto-immuun thyroïditis Hashimoto);

De aanwezigheid van kanker van de schildklier (papillaire of folliculaire kanker).

En in feite, en in een ander geval, om de diagnose te bevestigen, moet je een complex van andere onderzoeken uitvoeren. Om de thyroiditis van Hashimoto te bevestigen, is het dus noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te schatten en functionele studies uit te voeren. De diagnose schildklierkanker vereist een fijne naaldbiopsie van het neoplasma.

Niet altijd, zelfs bij patiënten met oncologie wordt deze indicator overschreden. Hun aantal is niet meer dan 30%. De overige kankerpatiënten met antilichamen tegen thyroglobuline zijn normaal. De reden hiervoor is nog steeds niet volledig begrepen.

Het is ook niet nodig om de resultaten te vergelijken die zijn verkregen door patiënten in verschillende laboratoria. Ze zijn niet equivalent aan elkaar en kunnen niet worden herberekend door de methode van verhoudingen, omdat er een fundamenteel verschil is in technologie en onderzoeksbenadering. Het is vooral belangrijk voor mensen die een operatie hebben ondergaan om een ​​schildklier kwaadaardige tumor te verwijderen.

Herhaalde bloeddonatie voor deze patiënten helpt om de herhaling van de ziekte te identificeren. Daarom is het wenselijk om één regel in acht te nemen: de analyse van de concentratie van antilichamen tegen TG kan het best worden gedaan in hetzelfde laboratorium waar het de vorige keer werd uitgevoerd.

Hoe kan een schildklieraandoening worden herkend door een bloedtest op hormonen?

T3 veel voorkomend en gratis

T4 veel voorkomend en gratis

AT voor thyroglobuline en AT voor thyroperoxidase

Diffuse giftige struma: gecompliceerd

Diffuse giftige struma: zeldzaam

Schildklierhyperplasie (klierweefseladenoom)

Verhoogd of normaal

Verhoogd of normaal

In de vroege stadia van T3 en T4 toegenomen, met uitputting van de schildklier, worden deze cijfers sterk verminderd

Verhoogd (bovendien bepaald door de anti-TSH-receptor)

Gereduceerd of normaal

Gereduceerd of normaal

Tabellen van schildklierhormoonindicatoren

T3-hormoon (trijodothyronine) totaal

TZ-hormoon (triiodothyronine) vrij

pg / ml * 1,536 = pmol / l

T4-hormoon (tetraiodothroxine) totaal

T4-hormoon (tetraiodothroxine) vrij

Hormoon TSH (thyroid-stimulating hormone)

Zwangere vrouwen 1 trimester

Zwangere vrouwen 2 trimester

Zwangere vrouwen 3 trimester

Kinderen van 3 maanden tot 5 jaar

Kinderen van 5 tot 14 jaar

Interpretatie van het TSH-niveau:

Minder dan 0,1 μIU / ml - thyrotoxicose (onderdrukte TSH)

Van 0,1 tot 0,4 μIU / ml - waarschijnlijke thyrotoxicose (verlaagde TSH)

Van 2,5 tot 4 μIU / ml - hoog normaal niveau van TSH

Van 0,4 tot 2,5 μIU / ml - laag TSH-niveau

Van 4,0 tot 10,0 μIU / ml - subklinische hypothyreoïdie

Meer dan 10 μMU / ml - manifest hypothyreoïdie

Andere hormonen

Normale waarde van de indicator

Antilichamen tegen MAG (microsomen, Thyrocytenfractie)

* LABORATORIA DIE GEBRUIK MAKEN VAN VERSCHILLENDE ONDERZOEKSMETHODEN KUNNEN VARIABELE INDICATOREN

Hoe een bloedtest voor schildklierhormonen te doen?

Patiënten die bloed moeten doneren voor schildklierhormoon, zoeken vaak hulp op internet. Daar verwachten ze algemene aanbevelingen te vinden, hoe ze zich moeten voorbereiden op de studie en hoe de bemonsteringsprocedure plaatsvindt.

Het netwerk staat echter vol met materialen van uiterst dubieuze inhoud. Zelfs met een quick scan zal een deskundige arts vaststellen dat de meeste aanbevelingen niet werken. De wijdverspreide duplicatie van dergelijke "artikelen" verergert de zaak, aangezien sites materialen van elkaar kopiëren, maar de woorden slechts licht wijzigen, maar de essentie verlaten.

Dergelijke aanbevelingen moeten worden vermeden. Alleen in dit geval zal de analyse zeer informatief zijn.

Er is bijvoorbeeld vaak een aanbeveling om een ​​week voor de test te stoppen met het gebruik van schildkliergeneesmiddelen en een week voor de test met jodiumhoudende geneesmiddelen. Dergelijke informatie is fundamenteel onjuist, maar een onwetende persoon zal het als 'nominale waarde' beschouwen.

In feite moet de patiënt een aantal eenvoudige regels kennen en volgen:

Het niveau van alle schildklier- en gerelateerde hormonen is niet afhankelijk van het dieet. De analyse kan zowel voor als na de maaltijd worden gedaan. De concentratie van deze stoffen in het bloed is stabiel;

Hormonale tests kunnen op elk moment van de dag worden uitgevoerd. Hoewel de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon varieert afhankelijk van het tijdstip op de dag, zijn de schommelingen in de index zo klein dat de ochtend- en avondverschillen geen significante rol spelen;

Annulering van hormonale geneesmiddelen kan een gevaar voor de gezondheid zijn en de effectiviteit van de behandeling verminderen. In veel gevallen is het tegen de achtergrond van conservatieve therapie dat een analyse wordt uitgevoerd, waarvan het doel is om de effectiviteit van de behandeling te bepalen en de dynamiek van het proces te volgen. De enige aanbeveling is om geen medicijnen te nemen op de dag van de studie;

Jodiumhoudende medicijnen hoeven helemaal niet te worden geannuleerd. Hun inname kan de concentratie van hormonen niet beïnvloeden, omdat de basis van een jodium-bevattend medicijn het zout van dit element is. De schildklier, die niet meer of slechter begint te werken met de inname van jodium, is bezig met de transformatie van de oorspronkelijke stof;

Tijdens de menstruatiecyclus verandert de achtergrond van geslachtshormonen, en niet specifieke stoffen van de schildklier of hypofysehormonen. Geen specifieke dag van de cyclus, inclusief de periode van menstruatie, is ongeschikt voor bloedtests voor schildklierhormoonniveaus en vereist geen speciale correctie van de resultaten.

Het ontcijferen van de resultaten van tests voor schildklierhormonen

Het ontcijferen van de in het laboratorium verkregen indicatoren zonder de hulp van een specialist is zinloos en ondankbaar. Alleen een arts kan de resultaten van onderzoek correct en correct interpreteren. Onafhankelijke acties in deze richting leiden patiënten naar verkeerde conclusies.

Over het algemeen kunnen we praten over enkele van de meest voorkomende formuleringen en typische resultaten. Indicatoren van TSH (TSH) van de hypofyse en specifieke schildklierstimulerende hormonen moeten systemisch worden geïnterpreteerd.

Als het hormoon TSH hoger is dan normaal

Bijna altijd betekent dit hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie). Zodra de klier niet langer het niveau aan werkzame stoffen produceert dat nodig is voor de normale werking van het lichaam, scheidt de hypofyse een stimulerend TSH-hormoon af.

Als, tegen de achtergrond van een toename van het hypofysaire hormoon, tetraiodothyronine (T4) onder de norm ligt, kunnen we spreken van een duidelijke hypothyreoïdie.

Er kan een situatie zijn waarin T4 normaal zal blijven, en dan hebben we het over een verborgen vorm van hypothyreoïdie.

En in feite, en in een ander geval, werkt de schildklier tot het uiterste. Als T4 echter tegelijkertijd normaal is, bevindt de schildklier zich in de euthyroid-status, wat kan veranderen in vreselijkere ziektes.

Met een verhoging van het niveau van TSH bij een patiënt, worden de volgende klinische manifestaties waargenomen:

Verminderde psychomotorische activiteit. De man ziet er traag en geremd uit;

Slaapproblemen (wil altijd slapen, ongeacht hoe lang de persoon heeft uitgerust);

De fragiliteit van botten, nagels en haar;

De verzwakking van de spiertonus.

In de euthyroid-status is gespecialiseerde therapie niet voorgeschreven. Alle patiëntenhulp wordt teruggebracht tot het voortdurend volgen van het ontwikkelingsproces. Als hij stopt, is geen verdere actie vereist. Als het niveau van T4-synthese onder normaal is, wordt een substitutiebehandeling met synthetische schildklierhormonen voorgeschreven totdat de toestand is genormaliseerd (van 7 maanden tot een jaar).

Deze foto van een foutief analyseresultaat wordt het vaakst waargenomen bij mensen met reeds bestaande of slechts met het voorbereiden van problemen met de schildklier:

Als de TSH binnen de vastgestelde normale waarden ligt, en tetraiodothyroninine lager is dan de norm. Met bijna honderd procent waarschijnlijkheid is er een onderzoeksfout. In 1% van de gevallen kan dit Hashimoto auto-immune thyreoïditis zijn of een overdosis van geneesmiddelen voor de behandeling van diffuse toxische struma;

Als de TSH binnen de tolerantie ligt, en trijodothyronine (T3) onder de norm ligt, een laboratoriumfout;

TSH is normaal, T4 ligt ook binnen acceptabele limieten en trijoodthyronine ligt onder het ingestelde niveau - laboratoriumfout;

TSH ligt binnen het normale bereik en schildklierhormonen zijn hoger dan het - een laboratoriumfout. Dit is eenvoudigweg niet mogelijk, omdat er geen objectieve redenen zijn voor de intensivering van de synthese (er is geen signaal van de hypofyse).

Anders, als het schildklierstimulerende hormoon boven de vastgestelde norm ligt, treedt de situatie van hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) op. Als TSH afwijkt van de norm en thyroxine hoger is, hebben we het over voor de hand liggende hyperthyreoïdie. Als specifieke hormonen binnen de limieten van aanvaardbare waarden vallen, is dit een latente hyperthyreoïdie. In al deze gevallen is onmiddellijke medische behandeling vereist.

De enige uitzondering hierop zijn zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap kan het niveau van het schildklierstimulerend hormoon lager zijn dan het vastgestelde cijfer. Dit maakt deel uit van het natuurlijke fysiologische proces dat geen nauwkeurige aandacht en behandeling vereist.

Wat is het verschil tussen de testresultaten voor het gratis thyroid stimulerend hormoon T4 tijdens de zwangerschap?

Als het gaat om endocrinologisch onderzoek van een zwangere vrouw, moet de arts bijzonder oplettend zijn. De hormonale achtergrond van de toekomstige moeder verandert aanzienlijk. Dit geldt niet alleen voor seks, maar ook voor hypofyse en schildklierhormonen.

Tijdens het draagproces neemt het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in de regel af. De essentie van dit fenomeen is als volgt: in de baarmoeder ontwikkelt zich een speciaal orgaan - de placenta. Het is in staat om de specifieke werkzame stof hCG (humaan choriongonadotrofine) te produceren. Het mechanisme van zijn werking is vergelijkbaar met de principes van schildklierstimulerend hormoon. Het stimuleert ook een intensievere productie van schildklieractivaten. Om deze reden valt de synthese van TSH. Als de intensiteit van de productie van de werkzame hypofyse substantie op hetzelfde niveau blijft, zal de schildklier een buitensporig aantal schildklierhormonen in het bloed afgeven, hyperthyreoïdie zal optreden. Om deze reden moet bij de beoordeling van de mate van concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het veneuze bloed van een zwangere vrouw, normaal gesproken een verlaging van het TSH-gehalte worden genomen.

Tijdens de zwangerschap bevindt dit hormoon zich in een onstabiele staat en de synthese ervan hangt af van de intensiteit van de hCG-productie. In dit opzicht wordt het niveau van vrij tetraiodothyroxine (T4-hormoon) een bijzonder belangrijke indicator. Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van pathologische processen met de schildklier bij zwangere vrouwen te bepalen.

Het klassieke beeld van een normale zwangerschap is het schildklierstimulerende hormoon van de hypofyse onder de vastgestelde limiet, vrij tetraiodothyronine binnen normale grenzen.

Als thyroxine buiten de bovengrens valt, maar slechts in geringe mate - kan dit als een variant van de norm worden beschouwd. Maar hetzelfde kan wijzen op het begin van een schildklieraandoening. Ter verduidelijking, het is noodzakelijk om een ​​reeks extra enquêtes uit te voeren.

In het geval dat het niveau van T4 aanzienlijk wordt overschreden, en tegen de achtergrond hiervan is er een toename van het gehalte aan triiodothyronine in het bloed (misschien afzonderlijk of beide), moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen en hormonen in een normale toestand brengen.

Het toewijzen van een zwangere vrouw om te testen op gebonden (totaal) tetraiodothyroninne is niet logisch. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van een speciaal transporteiwit dat een hormoon bindt toe. Daarom zal deze indicator bijna altijd buiten de norm vallen, maar deze toename heeft geen diagnostische waarde. Maar de overmaat van de concentratie van TSH in de periode van de zwangerschap wijst op ernstige problemen. Een dergelijke situatie kan zowel de gezondheid van de moeder als de gezondheid van het ongeboren kind nadelig beïnvloeden.

Overmatige hoeveelheden schildklierstimulerend hormoon wijzen op een tekort aan schildklierstoffen. Om de schildklier actiever te laten werken, stuurt de hypofyse een chemisch signaal naar het orgel. Bij langdurige verhoging van het TSH-stralingsniveau van de moeder kunnen diffuse en nodulaire veranderingen optreden. Het orgel zal beginnen te veranderen en groeien om de juiste hoeveelheid jodiumzouten op te vangen, maar de mate van synthese zal niet toenemen. De toestand van hypothyreoïdie zal blijven bestaan. Het lichaam van het kind zal ook lijden, omdat het zenuwstelsel dat door de hersenen wordt geleid, zich normaal gesproken niet kan vormen in een situatie waarin er geen jodiumhoudende hormonen zijn.

Volgens onderzoeksgegevens eindigt de zwangerschap met een extreem lage concentratie van specifieke stoffen van de schildklier vaak in een miskraam. Een kind dat gefokt werd op de achtergrond van een ernstige overmaat TSH, kan geboren worden met een verstandelijke handicap. Deze situatie kan echter gemakkelijk worden veranderd en de hormonale status van een zwangere vrouw wordt hersteld door het gebruik van synthetische hormonale geneesmiddelen.

Soms beveelt de arts ten sterkste aan om een ​​zwangerschap kunstmatig te beëindigen vanwege waargenomen bedreigingen van de intellectuele ontwikkeling van het kind. Zoals de statistieken en medische praktijk laten zien, is het in de 21e eeuw bijna onmogelijk om een ​​verstandelijk gehandicapt kind te baren door een tekort aan TSH. In geen geval mag iemand de zwangerschap beëindigen. De arts die dergelijke aanbevelingen doet, is duidelijk onvoldoende gekwalificeerd.

Aldus, tijdens de analyse, waarvan het doel is om de algemene toestand van de schildklier te bepalen, is het noodzakelijk niet alleen specifieke stoffen te onderzoeken, maar ook die welke een direct effect hebben op het functioneren van het orgaan: het TSH-hypofyse-hormoon en antilichaam-eiwitten. De schildklier voert de basisfunctie uit die nodig is voor de normale en stabiele werking van het hele organisme.

Afhankelijk van de bedoelde ziekte, variëren de tests. In één geval moet je het bloed testen op sommige antilichamen, in het andere geval - voor anderen. Sommige stoffen fungeren als tumormarkers, maar het doneren van bloed om hun niveau te bepalen is slechts in een paar beperkte gevallen en de resultaten worden dubbelzinnig geïnterpreteerd.

De tijden van normalisatie van indicatoren van hormonale bloedtesten zijn allang voorbij. Normen worden door verschillende klinieken op zichzelf berekend, op basis van de gebruikte apparatuur, chemische reagentia en hun eigen methoden. Daarom zal het resultaat in elke kliniek anders zijn. Proberen om de resultaten van verschillende klinieken volgens een gelijkwaardig principe te interpreteren is een lege zaak, omdat deze cijfers niet vatbaar zijn voor herberekeningen.

Sommige normen, waarvan experts worden afgestoten, bestaan ​​nog steeds en ze zijn verankerd in medische dossiers van wereldformaat. Alleen een arts kan laboratoriumbeschrijvingen op een competente manier ontcijferen en interpreteren. De patiënt zelf riskeert zich te vergissen, een verkeerde diagnose voor zichzelf te stellen en enorme schade toe te brengen aan zijn lichaam door zijn toevlucht te nemen tot zelfbehandeling.

Testen op schildklierhormonen vereist geen voorbereiding of naleving van speciale regels. Alle informatie over dit onderwerp in het netwerk is niets anders dan een fictie of een misvatting van een gemiddelde man in de graficus zonder medische voorlichting. Bij het verwijzen van een zwangere patiënt naar een endocrinoloog, is het belangrijk om te onthouden dat in deze toestand de hormonen drastisch veranderen en dat een speciale benadering van bloedonderzoek vereist is.

U Mag Als Pro Hormonen