Verwijdering van de schildklier is vereist voor kanker en sommige andere ziekten. De bewerking kan in verschillende volumes worden uitgevoerd. Soms verwijderen ze een lob of kwab met de landengte. Subtotale resectie is vaak vereist (2-3 cm 3 weefselresten) of thyreoïdectomie (volledige verwijdering van de klier).

Veel patiënten stellen het moment van chirurgie tot het laatst uit. Chirurgische interventie is op zich al angstaanjagend. Het is ook moeilijk voor veel patiënten om zich voor te stellen hoe te leven na de verwijdering van een dergelijk belangrijk endocrien orgaan.

Inderdaad, het is onmogelijk om te bestaan ​​zonder schildklierhormonen. Als na vervanging van de thyreoïdectomie geen therapie wordt uitgevoerd, ontwikkelt zich ernstige hypothyreoïdie en vervolgens coma. Als gevolg hiervan kan de patiënt doodgaan.

De gevolgen van de operatie houden niet alleen verband met het verlies van de hormonale functie. Chirurgische interventie kan tot verschillende complicaties leiden. Sommigen van hen kunnen gemakkelijk worden aangepast met medicatie, terwijl andere niet volledig worden overwonnen.

Over het algemeen tolereren mannen de verwijdering van de schildklier gemakkelijker. Dit komt door een meer stabiele hormonale achtergrond van hun lichaam. Bij vrouwen kunnen de effecten van operaties ernstiger zijn. De voortplantingsfunctie wordt met name beïnvloed. Deze bijwerkingen kunnen echter worden voorkomen als de thyroxine-substitutietherapie op tijd wordt gestart.

In het algemeen kunnen alle complicaties van de operatie worden verdeeld in 2 grote groepen:

  • geassocieerd met schade aan de vaten en organen van de nek;
  • gerelateerd aan de schending van de hormonale status.

Schade aan bloedvaten en zenuwen

Een operatie aan de hals is een nogal gevaarlijke procedure. Dit gebied heeft een complexe anatomische structuur. Een onervaren arts kan per ongeluk schade toebrengen aan structuren (bloedvaten, zenuwen, luchtpijp, slokdarm) dicht bij de schildklier. Zelfs een zeer bekwame chirurg kan de operatie niet altijd volledig perfectioneren.

Compliceer de voorwaarden voor interventie:

  • grote maten struma;
  • meerdere knooppunten;
  • oncologisch proces;
  • lage locatie van de klier;
  • korte nek;
  • patiënt met overgewicht.

Als een groot schip tijdens de operatie wordt beschadigd, is er overvloedig bloedverlies. Dit kan de oorzaak zijn van hemorragische shock. Artsen stellen alles in het werk om het bloeden te stoppen. Het vat wordt dichtgenaaid, zoutoplossing of een andere vloeistof wordt in de ader geïnjecteerd. Het gevolg van een dergelijke bloeding kan anemie zijn in de postoperatieve periode. Als de hemoglobine van het bloed erg laag wordt, kan de patiënt ernstige zwakte, slaperigheid, snelle pols, kortademigheid voelen.

Tijdens het verwijderen van de schildklier wordt de terugkerende zenuw vaak beschadigd. Deze complicatie is verantwoordelijk voor maximaal 70% van alle negatieve gevolgen van de operatie. Breng zenuwen terug naar rechts en links van de schildklier. Ze zenden elektrische impulsen van het ruggenmerg naar de spieren van het strottenhoofd. Zelfs eenzijdige schade leidt tot schendingen van slik-, ademhalings- en spraakhandelingen.

Meestal hebben patiënten, vanwege schade aan de terugkerende zenuwen, klachten over:

  • heesheid;
  • hoesten;
  • kokhalzen tijdens de maaltijd;
  • snurken.

Deze verschijnselen verminderen meestal in de loop van de tijd. Maar soms blijft het spraakverlies na de operatie nog lang bestaan. Deze consequentie van het verwijderen van de klier heeft vooral invloed op de kwaliteit van leven van mensen van wie het beroep volledig afhankelijk is van spraak. Theatermedewerkers, zangers en leraren worden soms gedwongen hun beroep te veranderen als gevolg van postoperatieve verlamming van de terugkerende zenuwen.

Schade aan de bijschildklieren

Dichtbij de schildklier bevinden zich 2-8 kleine endocriene klieren. Ze zijn betrokken bij de regulatie van mineraalmetabolisme. Deze organen worden bijschildklier (bijschildklieren) genoemd en hun biologisch actieve geheim wordt parathyroïd hormoon genoemd.

Als tijdens de operatie alle 2-8 klieren per ongeluk worden vernietigd, ontwikkelt zich hypoparathyreoïdie. Meestal treden deze effecten op wanneer twee schildklierlobben worden verwijderd.

Patiënten kunnen klachten hebben over:

  • pijnlijke krampen;
  • hartkloppingen;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • zweten;
  • duizeligheid;
  • oorsuizen;
  • degradatie van geluid;
  • wazig zicht in de schemering;
  • gevoel van warmte in het lichaam;
  • rillingen;
  • geheugenstoornis;
  • lage stemmingsachtergrond;
  • slaapstoornissen.

Convulsiesyndroom is de belangrijkste manifestatie van hypoparathyreoïdie. In ernstige gevallen kan spierspasmen elke dag voorkomen en langer dan een uur aanhouden. Deze toestand vormt geen directe bedreiging voor het leven, hoewel het een patiënt veel leed bezorgd. De gevaarlijkste manifestatie van hypocalciëmie na verwijdering van de schildklier is spasmen van het strottenhoofd en asfyxie (ademhalingsinsufficiëntie).

Gebruik medicatie en dieet om hypoparathyreoïdie te elimineren. Voedsel na verwijdering van de schildklier en beschadiging van de bijschildklieren moet voldoende vitamine D bevatten. Deze stof zit in visolie, lever, eigeel. Ook in het dieet moeten voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid calcium en magnesium (groenten, fruit, zuivelproducten) zitten. Om veilig te leven zonder de bijschildklieren, is het noodzakelijk om regelmatig tests (bloedelektrolyten) te ondergaan.

Hypothyreoïdie bij vrouwen en mannen

Als de schildklier wordt verwijderd (beide lobben en landengte), dan worden de schildklierhormonen in het lichaam niet langer gesynthetiseerd. Het ontbreken van deze biologisch actieve stoffen leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Voor vrouwen en mannen is het verminderen van de concentratie van schildklierhormonen even gevaarlijk. Maar klachten bij verschillende groepen patiënten met dit postoperatieve gevolg zijn verschillend.

Vrouwen zijn het meest bezorgd over veranderingen in uiterlijk, menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid.

Kort na de operatie om de schildklier (volledig weefsel of één lob) te verwijderen, kan het gewicht beginnen te groeien. Extra kilo's verschijnen zelfs ondanks een matige eetlust. Hypothyreoïdie leidt vaak tot 1-2 graden obesitas.

Naast vrouwen met overgewicht kunnen zich zorgen maken over dermatologische problemen. De huid wordt droog, bleek, oedemateus. Waargenomen haarverlies in de wenkbrauwen en wimpers.

Ook maken patiënten zich zorgen over de afname van stemtimbre. Heesheid wordt geassocieerd met zwelling van de stembanden.

Jonge vrouwen met hypothyreoïdie melden meestal onregelmatige menstruatie. Spotting wordt steeds overvloediger en minder regulier.

Veranderingen in het voortplantingssysteem leiden tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Conceptie komt niet voor, zelfs als je regelmatig seks hebt. Als de zwangerschap optreedt, is het risico op nadelige uitkomsten groot.

Bij mannen leidt hypothyreoïdie ook tot een verminderde reproductieve functie. Meestal ontwikkelt zich impotentie en de interesse in het seksleven vervaagt volledig.

Andere effecten van hypothyreoïdie:

Veel patiënten klagen over constante vermoeidheid, slaperigheid en een gevoel van kou.

Hoe de negatieve effecten van de operatie te voorkomen

Chirurgische ingreep op de schildklier is vaak de enige behandeling. Om de gezondheid te behouden na het verwijderen van schildklierweefsel, moet u alle aanbevelingen van de behandelend arts in de pre-operatieve en postoperatieve periode volgen.

Het is belangrijk om een ​​medische instelling te kiezen met een goede professionele reputatie. Voor de operatie moet u een volledig onderzoek ondergaan (echografie, ECG, tests). Als er hormonale aandoeningen zijn, moeten deze vóór de operatie worden gecorrigeerd.

Na verwijdering van de schildklier (volledig of kwab), moet u alle voorgeschreven pillen nemen en de principes van gezond eten volgen. Als bloedhormonen normaal zijn, zal de neiging tot obesitas zich niet manifesteren. Dit betekent dat u zelfs na een thyreoïdectomie een normaal gewicht kunt hebben. Met behulp van medicijnen is het mogelijk om een ​​volledig fysiologisch metabolisme te behouden.

Analyses na een operatie verlopen de eerste dagen in een ziekenhuis. Verdere laboratoriumdiagnostiek wordt uitgevoerd volgens het voorschrift van de behandelende arts. Het TSH-niveau moet elke 2-6 maanden worden gemeten. Andere tests worden uitgevoerd indien aangegeven.

Je kunt vele decennia zonder schildklierweefsel leven. Als alle schendingen worden gecompenseerd, heeft de operatie geen invloed op de levensverwachting.

Leven na verwijdering van de schildklier

Chirurgische behandeling van de schildklier wordt gebruikt voor grote klieren, kwaadaardige tumoren, hyperthyreoïdie.

Tijdens deze procedure wordt het aangetaste orgaan gedeeltelijk of volledig verwijderd. Mensen verlaten het ziekenhuis een dag of twee na de operatie. De meeste patiënten willen weten wat hun leven zal zijn na het verwijderen van de schildklier. Elke persoon die een dergelijke operatie heeft ondergaan, moet in staat zijn om een ​​normale kwaliteit van leven te behouden.

Waarom de schildklier verwijderen?

De operatie om de schildklier te verwijderen wordt gedaan aan patiënten bij wie:

  • schildklierkanker wordt vermoed;
  • een goedaardige tumor is zo groot dat het slikken of ademen bemoeilijkt;
  • een met vocht gevulde cyste komt na verwijdering weer terug;
  • hyperthyreoïdie kan niet worden behandeld met medicijnen en radioactief jodium;
  • zwangerschap staat geen hormonale geneesmiddelen toe.

Er zijn verschillende soorten chirurgische behandeling voor de schildklier:

1) Thyroidectomie (verwijdering van de klier) is voltooid wanneer het gehele orgaan is verwijderd of gedeeltelijk. De omvang van de operatie hangt af van de ziekte en het stadium ervan. Na deze procedure wordt een behandeling met hormonen en radioactief jodium voorgeschreven.

2) Lobectomie (verwijdering van de lob van de schildklier of excisie van de springer) wordt uitgevoerd met de locatie van knooppunten aan één kant. Artsen proberen zoveel mogelijk van het lichaam te houden, als de toestand dat toelaat. Delen op afstand worden onder een microscoop onderzocht op kankercellen. In het geval van de ziekte van Graves zijn één lob van de klier, de springer en een deel van de tweede lob volledig verwijderd.

Sommige chirurgen gebruiken endoscopie, waarbij meerdere kleine incisies worden gemaakt.

Sommige chirurgen gebruiken endoscopie, waarbij meerdere kleine incisies worden gemaakt. Het succes van de operatie hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Als er kanker uitzaaiingen zijn, kan een volgende behandeling nodig zijn.

De operatie is meestal veilig. Elke ectomie van organen, inclusief het verwijderen van de schildklier, gaat niet zonder een spoor over. Implicaties kunnen betrekking hebben op:

  • schade aan de zenuwen die de stembanden beheersen. Na de operatie kan de stem hees, veranderd zijn. Bij lobectomie wordt dit zelden waargenomen.
  • hypoparathyreoïdie, die optreedt wanneer de bijschildklieren ten onrechte zijn beschadigd.
  • tijdelijk oedeem op de hechtplaats;
  • tijdelijk haarverlies.

Schildklierchirurgie: verwijdering van knopen

De schildklier wordt ook geopereerd als het knobbeltjes heeft. Chirurgie wordt gebruikt als medicinale behandelingen niet helpen. Er zijn verschillende indicaties voor het verwijderen van knooppunten. Dit is:

  • grote neoplasmata (vanaf 30 mm);
  • grote struma;
  • detectie van abnormale cellen door biopsie;
  • snelgroeiende tumoren, vooral met de opname van kwaadaardige cellen.

Soms wordt de operatie uitgevoerd om redenen van externe esthetiek (vrouwen worden gevraagd lelijke knopen in de nek te verwijderen).

Chirurgie wordt gebruikt als medicinale behandelingen niet helpen.

Hemithyroidectomy (verwijdering van knooppunten op de schildklier) houdt in het uitsnijden van de knoop met een deel van de schildklier. Als beide lobben worden aangetast door knopen, worden delen van beide lobben verwijderd. Er zijn situaties waarin er veel knooppunten zijn en dan wordt een thyreoïdectomie uitgevoerd.

In het arsenaal van de moderne geneeskunde zijn er verschillende effectieve manieren voor hemithyroidectomie. Het resultaat van de behandeling is meestal succesvol, de patiënt keert na een paar dagen terug uit het ziekenhuis.

De onvermijdelijke verzwakking van zijn functies tijdens het verwijderen van een deel van de schildklier vereist een levenslange inname van hormonen. Knopen met kankercellen hebben een speciale anti-oncologische behandeling nodig.

Postoperatieve periode

Met een goede gezondheid verlaat de patiënt het ziekenhuis 2 dagen na de operatie. Bij oudere mensen met hypertensie zijn postoperatieve hechtingen soms bloederig. Artsen waarschuwen dat zwelling en gevoeligheid mogelijk enkele weken blijven bestaan.

Maaltijden in de eerste week na de operatie zijn gehakt- en visgerechten en vloeibare granen. Zuivelproducten, fruit en groenten zijn niet toegestaan. Dunne soepen, aardappelpuree, omeletten worden geleidelijk toegevoegd.

De eerste maand na de chirurgische behandeling moet een persoon een afgemeten levensstijl leiden. Nerveuze stress, hard werken, deelname aan feesten met alcoholinname en overvloedig eten zijn onaanvaardbaar. Eenvoudig huiswerk is niet gecontra-indiceerd.

Aanbevolen wandelingen in de frisse lucht, voeding, rijk aan vitamines en ijzer. Om slaapstoornissen te voorkomen, wat typisch is in de herstelfase, moet je de manier van leven duidelijk indelen.

De eerste maand na de chirurgische behandeling moet een persoon een afgemeten levensstijl leiden.

In deze periode worden speciale injecties met schildklierhormoon voorgeschreven. Ze zijn nodig om herhaling van de ziekte te voorkomen. Gezondheidsmonitoring omvat het onderzoeken van het resterende deel van de klier met radio-isotopen (scintigrafie) of röntgenfoto's.

Er wordt een bloedtest voor thyreoglobuline gedaan. Bij langdurige hechtingsregeneratie wordt de analyse uitgevoerd op de aanwezigheid van resten van afgelegen knopen en weefsels. Als atypische cellen worden gedetecteerd, wordt radio-jodiumtherapie voorgeschreven.

Schildklier: verwijdering, gevolgen voor het leven

De prestaties van de medische wetenschap stellen de patiënt in staat een normaal leven te leiden na het verwijderen van de schildklier. Uiteraard is naleving van de regels die een stabiel niveau van welzijn garanderen vereist. Het belangrijkste principe is de dagelijkse inname van synthetisch hormoon.

Verwijdering van een deel van de klier of complete ectomie ontneemt het lichaam van de stoffen die alleen de schildklier voor een persoon creëert. Ervaren endocrinologen berekenen voor elke patiënt een individuele dosis. Sla geen pillen over. Hormonen zorgen voor de goede werking van het lichaam, namelijk:

  • ondersteuning voor normaal gewicht;
  • neuro-psychologische balans;
  • goede conditie van de huid, nagels;
  • haargroei;
  • gezonde bloedsamenstelling;
  • natuurlijk niveau van seksueel verlangen.

na verwijdering van de hormonen van de schildklier

De dosering van tabletten voor elke ziekte is individueel. Multisite-schade, de ziekte van Basedow vereist de berekening van de hoeveelheid hormonen als voor de natuurlijke menselijke norm. Chirurgie voor oncologie betekent een verhoogde hoeveelheid hormonen ontvangen.

De arts bepaalt de dosis op basis van de fysiologische gegevens van elke patiënt: leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, complexiteit van de ziekte, gerelateerde diagnoses. Je kunt niet zelf hormonen afzeggen of toevoegen! Tabletten worden 's morgens vroeg ingenomen wanneer het lichaam voor de maaltijd optimaal klaar is voor de opname van hormonen.

De noodzakelijke maatregel - regelmatige controle over het TSH-niveau. Deze reductie betekent schildklierstimulerend hormoon. Deze stof wordt niet geproduceerd in de schildklier, maar in het brein aanhangsel dat het werk van de klier reguleert. Een immunoradiometrische bloedtest onthult het TSH-gehalte na verwijdering van de schildklier. Een getal groter dan 5 duidt op een tekort aan triiodothyronine en thyroxine. Voor artsen is dit een signaal voor het voorschrijven van aanvullende behandelingen.

Er wordt maandelijks een bloedtest uitgevoerd. Nauwkeurigheid bij het nemen van pillen verschaft de patiënt een normaal niveau aan hormonen en bijgevolg een goede gezondheid. Met volledige ectomie van de klier is de analyse voor TSH voldoende om elke zes maanden te worden toegediend.

Na verwijdering van de schildklier als gevolg van de ziekte van Grave of meerdere knooppunten, wordt alleen TSH periodiek gecontroleerd. Als de oorzaak van de operatie kanker was, schrijven artsen, naast TSH, reguliere controle van thyroglobuline en antilichamen tegen thyroglobuline voor. Bij patiënten met carcinoom direct na de operatie wordt het niveau van CEA en het hormoon calcitonine onderzocht.

De noodzakelijke maatregel - regelmatige controle over het TSH-niveau

Een van de belangrijkste voorwaarden voor een normaal leven na een operatie is de keuze voor een goede endocrinoloog. Een ervaren arts berekent de dosis hormonen uiterst correct is, wat een garantie biedt voor de volledige afwezigheid van bijwerkingen - een scherp verlies of gewichtstoename, dunner wordend haar, huidproblemen. U moet de arts vertellen of een van deze symptomen wordt waargenomen, en ook:

  • ongegronde vermoeidheid;
  • nervositeit;
  • toegenomen zweten;
  • hartkloppingen.

De tekens spreken niet over de schadelijke effecten van pillen, maar over de verkeerde dosering.

Kenmerken van het leven na verwijdering van de schildklier

Het niveau van de moderne geneeskunde en farmaceutische producten zorgt voor een welvarend leven na zo'n ernstige operatie als het verwijderen van de schildklier. Beoordelingen van patiënten die een operatie ondergaan, zijn het meest positief. Mensen ontkennen zichzelf niet van vreugde - ze eten, reizen, plannen, zwangerschap en de geboorte van kinderen. De meeste patiënten slagen erin om een ​​normaal gewicht, activiteit, prestaties te handhaven. De operatie geeft geen negatief extern effect, dunne littekens zijn bijna niet merkbaar.

Met succesvolle weefselregeneratie na een operatie, kunt u sporten. Zware types die van invloed zijn op het hart zijn onaanvaardbaar. Dit zijn: voetbal, tennis, volleybal, gewichtheffen, etc. nuttig:

  • ochtend / avond loopt;
  • zwemmen;
  • nordic walking;
  • een fiets;
  • aerobics met matige bewegingen;
  • tafeltennis.

Met succesvolle weefselregeneratie na een operatie, kunt u sporten

De voeding van mensen die de schildklier hebben verwijderd, verschilt niet drastisch van het normale dieet van een gezond persoon. Endocrinologen raden aan meer fruit en groenten te eten. Vooral nuttig in deze situatie, persimmon, kiwi, granaatappels, niet-scherpsmakende pepers, pompoen.

Een eervolle plaats in het menu is om de zeevis, garnalen en inktvis te bepalen. De beste vis voor problemen met de schildklier is rood. Zorg ervoor dat u zeekool in het dieet meeneemt.

Alle producten die je nodig hebt om te koken, bakken, sudderen of koken in een dubbele ketel. Gebakken voedsel, evenals vet vlees, meelproducten, peulvruchten, zoutgehalte en snoep zijn schadelijk. Ze geven verhoogde stress op de lever en de pancreas, waardoor hormonale onbalans ontstaat.

Moet vaak en beetje bij beetje eten. Essentieel is de water-zoutbalans. Het is noodzakelijk om te drinken voor elke activiteit en daarna, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan zuiver water. Koffie en thee zijn niet verboden, in een zwakke consistentie.

Als de schildklier wordt verwijderd, betekent dit niet dat het leven vreugdeloos en beperkt zal worden. U kunt naar de stoomcabine, schoonheidssalons, manuele therapie, spabehandelingen en massages gaan. Tijdens periodes met een lage intensiteit van de zonnestralen, kunt u zonnebaden (1-2 uur per dag). Thermische procedures zijn alleen verboden voor patiënten met oncologie.

Reizen is niet verboden, ook niet lang

Niet verboden reizen, ook niet lang. Het belangrijkste is om de juiste hoeveelheid pillen bij je te hebben en ze op schema te nemen.

Vrouwen die kinderen willen, kunnen hun dromen waarmaken na het verwijderen van de schildklier. Een correct berekende dosis hormonen zorgt voor het dragen en de geboorte van een volwaardige baby. Wanneer zwangerschap optreedt, is het noodzakelijk om de verloskundige-gynaecoloog te vertellen over de vorige operatie aan de schildklier.

Het verlies van een orgaan brengt veranderingen in levensstijl met zich mee. Vooral als het zo'n belangrijk orgaan is als de schildklier. De verwijderingsoperatie is niet het einde van het normale leven, maar slechts een overgang naar een nieuw stadium ervan. Naleving van het pilregime, een gezonde levensstijl zorgt voor een persoon welzijn en een lang leven.

Verwijdering van de schildklier: effecten op vrouwen, beschrijving van de procedure en behandeling

De schildklier beïnvloedt de werking van het hele organisme. Daarom is het heel natuurlijk dat de ziekten die ermee gepaard gaan, worden beschouwd in het algemene spectrum van metabole processen en de toestand van alle systemen. En als je het moet verwijderen? Wat zijn de gevolgen na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen?

De schildklier is een klein orgaan dat zich op de voorwand van de nek in het onderste deel bevindt. Het is verantwoordelijk voor de productie van hormonen die de metabolische acties in het lichaam reguleren. Als dit proces excessief is, dan hebben we het over hyperfunctioneren of, integendeel, er is onvoldoende hormoonproductie (dat is verslechtering). Beide aandoeningen kunnen (maar zouden niet moeten) verdwijnen met een toename van dit orgaan, dat een struma wordt genoemd.

Welke symptomen kunnen een ziekte suggereren?

Symptomen van thyreotoxicose (overmatig schildklierhormoon):

  • constante hartkloppingen;
  • warm voelen;
  • gewichtsverlies (met behoud van eetlust);
  • overmatig zweten;
  • spiertremor;
  • diarree.
  • slaperigheid en vermoeidheid;
  • motorische en mentale retardatie;
  • de vorming van overgewicht;
  • haaruitval;
  • droge, schilferige huid;
  • lage lichaamstemperatuur.
  • een andere grootte (soms zichtbaar en voelbaar alleen bij aanraking) is een tumor op het vooroppervlak van de nek, kortademigheid veroorzaakt door druk op de struma luchtpijp van grote omvang.

Medicamenteuze behandeling

Het falen van het lichaam is een veel voorkomend fenomeen. Dit betekent echter niet dat alle patiënten met een dergelijke diagnose de verwijdering van de schildklier voorschrijven, de gevolgen (vooral voor vrouwen) zijn vaak ernstiger dan de ziekte zelf. De situatie zal nog erger zijn als de patiënt in extreme en moeilijke omstandigheden werkt. Als de endocrinoloog het gebruik van hormonale middelen voorschrijft, zal het effectiever zijn dan het verwijderen van de schildklierkwab, de gevolgen voor vrouwen, die mogelijk het minst schadelijk zijn dan na de operatie, maar ze komen nog steeds voor.

Wat zijn de indicaties voor een operatie?

De indicaties voor het verwijderen van een deel of de gehele schildklier zijn de aanwezigheid van grote knobbeltjes, waardoor een nadelig cosmetisch defect ontstaat (zelfs als de schildklierfunctie normaal is), de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor of verdachte knobbeltjes in de schildklier, een toename van struma, ondanks het gebruik van geschikte geneesmiddelen.

In de regel worden tijdens de operatie aan de schildklier bijna al hun aandelen, waarop veranderingen optreden, verwijderd. In dergelijke gevallen hebben we het over de gedeeltelijke verwijdering van het orgel (meestal een groot deel ervan). De arts beslist over de uiteindelijke grootte van de coupe na opening en vertrouwd te raken met het chirurgische veld en het gemodificeerde orgaan. Als de chirurg gelooft dat er binnen de schildklier veranderingen zijn van een ernstiger aard, wat kanker kan zijn, dan beslist hij om het orgaan volledig te verwijderen in strijd met de pre-operatieve omstandigheden. Tijdens de chirurgische incisie van de schildklier kunnen de volgende procedures worden geïmplementeerd:

  • verwijder een knooppunt;
  • gedeeltelijke verwijdering van een aandeel;
  • volledige resectie van één lob;
  • Subtotale resectie, dat wil zeggen gedeeltelijke verwijdering van beide lobben;
  • totale resectie, dat wil zeggen, hun volledige verwijdering van de ene en de andere kwab;
  • sternotomie, dat wil zeggen een dissectie van de borstkas,
  • axillair, d.w.z. verwijdering van nabijgelegen lymfeknopen.

Hoe zich voor te bereiden op de operatie?

Als er onregelmatigheden zijn in de productie van hormonen, moet u uw arts raadplegen om de behandelingsstrategie te bepalen die gericht is op hun normalisatie vóór de procedure. Volg onmiddellijk voor de operatie de juiste instructies van de arts. Het is noodzakelijk om te komen tot een operatie op een lege maag (om te stoppen met het eten van vast voedsel gedurende 8 uur en vloeistoffen 4 uur voor de operatie).

Studies voor de operatie

  • Fundamentele laboratoriumtests (bloed wordt getest: een algemene analyse wordt uitgevoerd, evenals elektrolyten, calcitonine, stollingsparameters, ureum, creatinine, urineanalyse, bloedgroepering).
  • Laboratoriumstudies (het niveau van vrije hormonen FT3, FT4, het gehalte aan thyrotropine in het serum).
  • Bepaling van het gehalte aan antilichamen (anti-TPO, anti-TG).
  • Echografie van het orgel.
  • Fijne naaldafzuiging biopsie (FNA).
  • Röntgenfoto van de borst.
  • Scintigrafie.

Wat is de verwijdering van de schildklier, de gevolgen voor vrouwen?

Resectie is een procedure die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De chirurg maakt een incisie van een paar centimeter lang in het onderste deel van de nek en verwijdert een deel of de hele schildklier erdoorheen, afhankelijk van hoe uitgebreid de procedure moet worden uitgevoerd. Vervolgens wordt de huid gestikt, waardoor er afvoeren zijn, dat wil zeggen een buisje dat uitsteekt om de vloeistof af te voeren die zich op zijn plaats kan verzamelen nadat het orgel is verwijderd. Als de operatie succesvol was en de gevolgen van het verwijderen van een deel van de schildklier bij vrouwen (of volledige resectie) geen reden tot zorg geven, wordt de buis de volgende dag verwijderd. De patiënt wordt naar huis gelost, meestal op de tweede dag na de operatie. Door het gebruik van een speciale hechtdraad is het litteken na de operatie meestal subtiel.

Gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier: effecten op vrouwen

Zoals bij elke procedure houdt de thyreoïdectomie het risico op bloedingen in, maar deze is meestal gering. Een specifieke complicatie van deze operatie is irritatie of schade aan de zenuwen die in de keel en het gezicht stromen, die verantwoordelijk zijn voor de zintuiglijke innervatie van de stembanden, dat wil zeggen het spreekproces. Dit kan de oorzaak zijn van heesheid onmiddellijk na de procedure (die bij de meeste patiënten voorkomt en binnen enkele dagen verdwijnt). In zeldzame gevallen worden de zenuwen onherstelbaar beschadigd en zijn er problemen met het gezichtsvermogen. Deze complicatie is echter zeer zeldzaam en kan worden vermeden door de juiste techniek van de operatie te gebruiken (identificatie van de overeenkomstige zenuwen tijdens de procedure).

Wat kan er gebeuren na een operatie?

Aan het einde van een procedure zoals het verwijderen van de schildklier, zijn de effecten op vrouwen niet uitgeput. Naast de bovengenoemde heesheid, kan de patiënt na de operatie pijn voelen in het gebied van het litteken - dit symptoom is niet gevaarlijk; als het optreedt, moet u pijnstillers nemen zoals voorgeschreven door de arts. Er moet aandacht worden besteed aan angstige symptomen, zoals langdurige heesheid, roodheid en zwelling rond het litteken, het verschijnen van koorts (temperatuur boven 38 graden Celsius). In dergelijke gevallen moet u contact opnemen met een medische instelling.

Er zijn ook dergelijke effecten van verwijdering van de schildklier bij vrouwen (beoordelingen bevestigen dit) als veranderingen in termen van gezondheid en lichaamsgewicht. Sommige patiënten klagen bijvoorbeeld over een slechte gezondheid en verlies van kracht, verminderde gemoedstoestand, evenals een stel extra kilo's, wat erop wijst dat het synthetische hormoon in het lichaam werkt met stoornissen. Vrouwen in wie hij in overvloed is, merkten angst, nervositeit, moeite om in slaap te vallen.

Wat zijn de veranderingen in het dagelijks leven na de bedieningsprocedure?

Direct na een operatie als het verwijderen van de schildklier worden de gevolgen voor vrouwen gedwongen om overmatige lichamelijke inspanning te voorkomen om wondvorming en bloeding te voorkomen. Het verwijderen van een deel of het hele lichaam vereist dat gedurende lange tijd (en vaak het hele leven) hormonen in de vorm van tabletten worden ingenomen. Als het orgaan is verwijderd als gevolg van kanker, is een regelmatige oncologische controle vereist. Bovendien zijn er geen specifieke beperkingen voor de dagelijkse activiteiten.

Kunnen er na de operatie ademhalingsproblemen zijn?

Na een operatie als het verwijderen van de schildklier, worden de effecten op vrouwen gekenmerkt door een opeenhoping van bloed in het postoperatieve wondgebied en de vorming van hematomen. Op het moment dat een significante omvang wordt bereikt, kan het druk op de luchtpijp beginnen te zetten, wat in eerste instantie tot kortademigheid leidt en zelfs tot ademhalingsfalen leidt. Deze toestand vereist heropening van de wond. Daarom is het erg belangrijk om na een operatie gedurende zeer lange tijd de juiste zorg en observatie te hebben door gekwalificeerd personeel.

Wanneer kan ik weer aan het werk gaan

Dit is een individuele kwestie, een van de patiënten kan weer aan het werk gaan en de gebruikelijke belasting is sneller, voor een andere duurt het wat langer. Met dit alles moet rekening worden gehouden door de behandelende arts. Hij is het die dergelijke aanbevelingen doet, gebaseerd op het welzijn van de geopereerde patiënt.

Moet ik me houden aan een dieet?

Vanwege de metabole afwijkingen die optreden na een operatie in het lichaam, is een geschikt dieet belangrijk. Het moet vooral rijk zijn aan jodium en rijk aan eiwitten. De eerste is een element dat noodzakelijk is voor de normale werking van zowel de klier zelf als het hele organisme. De beste bron is zeevis en zeevruchten. Ze zijn de enige betrouwbare bron van jodium, voor andere producten zoals groenten, fruit, granen of zuivel bevatten minder.

Verwijdering van de schildklier bij vrouwen: de consequenties en principes van revalidatie

Ondanks het feit dat de meeste experts kiezen voor een conservatieve behandeling van endocriene ziekten, is het bij sommige pathologieën van de schildklier noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. Helaas leidt elke chirurgische interventie niet alleen tot het oplossen van gezondheidsproblemen, maar ook tot een ernstige hormonale herstructurering van het hele organisme.

In onze gedetailleerde beoordeling en video in dit artikel zullen we kijken naar de gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen: de gevolgen, de duur van de herstelperiode en de principes van hormoonvervangingstherapie.

Reden voor het verwijderen van de schildklier: wanneer een operatie nodig is

De rol van de schildklier in het lichaam van een vrouw is van onschatbare waarde: het neemt deel aan het werk van alle interne organen en systemen, start het metabolisme, reguleert de processen die in de hersenen plaatsvinden en is zelfs verantwoordelijk voor de stemming en de emotionele status. Daarom kunnen de effecten van de verwijdering van de schildklier bij vrouwen zeer divers zijn: van een sterke toename van het lichaamsgewicht tot depressie en verminderd bewustzijn.

Het is uitermate belangrijk om de endocriene orgaanpathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer de ziekte kan worden genezen door het nemen van pillen en levensstijlcorrectie. Getipte aandoeningen van de schildklier die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, en vergezeld gaan van een aanzienlijke toename van het lichaam, een schending van de nekconfiguratie, compressie van de luchtwegen en de slokdarm - een indicatie voor een chirurgische behandeling.

Verwijdering van de schildklier - de gevolgen voor vrouwen zullen later worden overwogen - uitgevoerd met:

  • endemische struma, vergezeld van een afname van de productie van schildklierhormonen;
  • DTZ (diffuse toxische struma);
  • chronische aandoeningen van de schildklier met de ondoeltreffendheid of onmogelijkheid van behandeling met geneesmiddelen;
  • pathologie van de schildklier, vergezeld van inwendige bloedingen;
  • cyste;
  • kwaadaardig neoplasma van het orgel.

Voorbereiding op een operatie: wat de patiënt moet weten

De operatie wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de schildklier bij vrouwen te verwijderen: de effecten van de interventie zijn niets vergeleken met de ernstige complicaties van de ziekte.

Voorbereiding voor chirurgie omvat een aantal diagnostische onderzoeken:

  • bepaling van schildklierhormonen (T3, T4) en TSH;
  • Echografie van de schildklier;
  • biopsie gevolgd door morfologisch onderzoek van de knopen of weefsels van het orgaan;
  • aftasten;
  • computertomografie van de nek en borst;
  • laryngotracheïtis;
  • genetische studies - volgens indicaties.

Direct voor de operatie moet de patiënt een algemeen klinisch onderzoek ondergaan (urine- en bloedonderzoek, biochemisch onderzoek, coagulogram, bloedgroeponderzoek, enz.). Er zijn ook consultaties nodig van de chirurg die de verwijdering van de schildklier en de anesthesist zal uitvoeren.

Dit is interessant. Er wordt aangenomen dat het beter is om een ​​operatie uit te voeren om de schildklier in de zomermaanden te verwijderen - dit is hoe chirurgie gemakkelijker wordt uitgevoerd. Volgens de artsen blijft het belangrijkste bij de behandeling van endocriene pathologie tijdigheid en niet de keuze voor een geschikte datum.

Het type operatie hangt grotendeels af van de schildklieraandoening.

Een arts kan het volgende doen:

  • excisie van de begrensde knoop of cyste van de schildklier met behoud van gezonde weefsels van het orgaan;
  • verwijdering van één lob van de schildklier met behoud van de tweede;
  • subtotale resectie van het grootste deel van het orgel met behoud van 2-3 vierkante meter zie gezond weefsel en de bijschildklieren ernaast;
  • volledige verwijdering van het orgaan, evenals regionale lymfeklieren.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld 2-2,5 uur. Verwijdering van de schildklier is technisch niet moeilijk, dus vroege postoperatieve complicaties bij patiënten komen zelden voor. De effecten van een operatie worden vaak in verband gebracht met een verstoorde hormonale regulatie in het lichaam.

Typische effecten van verwijdering van de schildklier: welke problemen kunnen zich voordoen

Alle postoperatieve complicaties bij vrouwen na het verwijderen van de schildklier kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

  • vroege schade aan bloedvaten, zenuwvezels en aangrenzende organen tijdens operaties;
  • laat, veroorzaakt door schendingen van de hormonale status.

Vroege postoperatieve complicaties

Een nekoperatie vereist voldoende ervaring. Dit anatomische gebied heeft een complexe structuur met dicht bij elkaar gelegen organen, grote bloedvaten en zenuwplexussen. Zelfs een ervaren arts kan de ingreep niet altijd perfect uitvoeren.

Compliceert het verloop van de operatie:

  • grote maten van de schildklier, struma IV-V graad;
  • meerdere knooppunten en cyste formaties;
  • kwaadaardige tumoren;
  • anatomisch lage locatie van de schildklier;
  • korte nek;
  • patiënt met overgewicht.

Schade aan de terugkerende zenuw

Tot 70% van alle vroege postoperatieve complicaties zijn te wijten aan schade aan de terugkerende zenuw. Deze gepaarde zenuw gaat naar rechts en links van de schildklier en zendt stimulerende impulsen van de wortels van het ruggenmerg naar de spieren van het strottenhoofd. In geval van accidentele doorhaling of beschadiging van zelfs een van zijn takken leidt dit tot een overtreding van ademhalingsmoeilijkheden, slikken, spraak.

Met een eenzijdige nederlaag van de terugkerende zenuw klagen patiënten over:

  • heesheid;
  • keelpijn;
  • hoesten;
  • kokhalzen bij het slikken;
  • snurken.

Deze symptomen zijn vooral acuut in de eerste maanden na de operatie. Na verloop van tijd nemen ze meestal af. Langdurig behoud van tekenen van de ziekte geeft veel ongemak, vooral aan die patiënten van wie het werk wordt geassocieerd met het constante gebruik van spraak.

Bloedende en posthememorrhagische anemie

Een ander veel voorkomend probleem dat optreedt tijdens het verwijderen van de schildklier is vaatschade en bloeding. Massaal bloedverlies als gevolg van een accidentele transectie van een grote slagader kan hemorragische shock veroorzaken.

In dit geval schrijft de medische instructie de onmiddellijke stop van het bloeden voor door het schip te hechten. De verloren vloeistof wordt aangevuld door de intraveneuze toediening van zoutoplossingen.

Na bloedverlies kan de patiënt bloedarmoede krijgen, wat gepaard gaat met:

  • zwakte;
  • verlies van kracht;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • bleke huid;
  • broze huid, haar en nagels;
  • afname van de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen in het totale aantal bloedcellen.

Therapeutist behandelt bloedarmoede. Het standaard behandelplan omvat dieetcorrectie (rood vlees en lever, boekweit, granaatappels - voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte moeten in grote hoeveelheden aanwezig zijn), voorschrift van ijzersupplementen (Tardiferon, Fercail), bloedtestcontrole. Hulp en folk remedies, gekookt met hun eigen handen - groente en vruchtensappen, bouillon heupen, etc.

Bijschildklier schade

Wanneer de schildklier volledig is verwijderd, ontwikkelt zich vaak een complicatie zoals beschadiging van de bijschildklieren (bijschildklieren) - kleine endocriene organen die parathyroïdhormoon produceren.

Wanneer per ongeluk tijdens een operatie wordt verwijderd, kan de postoperatieve periode gecompliceerd zijn:

  • pijnlijke krampen in de armen en benen;
  • gevoel van hartslag ("hart klopt sterk);
  • spijsverteringsstoornissen;
  • zweten;
  • lawaai, oorsuizen, duizeligheid;
  • gehoorverlies;
  • verslechtering van schemering ("nachtblindheid");
  • slapeloosheid;
  • verslechtering van stemming, paniekaanvallen.

Het leven na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, gecompliceerd door bijschildklierhormoondeficiëntie, omvat een uitgebalanceerd dieet, eten van voedingsmiddelen rijk aan vitamine D (lever, eigeel, visolie), verse groenten en fruit, levenslange toediening van kalium en magnesium. Patiënten met verwonding van de bijschildklieren moeten door een endocrinoloog worden geobserveerd en regelmatig bloedtesten op hormonen laten uitvoeren.

Late postoperatieve complicaties

Late postoperatieve complicaties worden veroorzaakt door absolute insufficiëntie van het verwijderde orgaan en manifeste symptomen van hypothyreoïdie:

  • stemmingswisselingen (apathie, depressie, gebrek aan verlangen);
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • spierzwakte;
  • kilte in de ledematen, intolerantie voor kou;
  • droge huid;
  • interstitiële zwelling van het gezicht, nek, voeten;
  • vertragend metabolisme, verhoging van het cholesterolgehalte;
  • hartproblemen - bradycardie (verlaging van de hartfrequentie), ritmestoornis;
  • menstruele disfunctie, onvruchtbaarheid.

Alle patiënten die gedurende het hele leven de schildklier hebben verwijderd, worden bij de endocrinoloog geobserveerd voor de tijdige correctie van hormonale stoornissen.

Let op! Vrouwen hebben zwaardere verwijdering van de schildklier dan mannen. Dit komt door de onstabiele hormonale achtergrond en de algemene reactiviteit van het lichaam. De meeste postoperatieve complicaties zijn geassocieerd met aandoeningen van het voortplantingssysteem. Hormoonverstoring kan worden voorkomen door onmiddellijk met vervangende therapie te beginnen en alle aanbevelingen van een arts te volgen.

Leven na de operatie

Het leven zonder een schildklier bij een vrouw is praktisch niet anders dan normaal. Het belangrijkste is een verantwoordelijke houding ten opzichte van hun gezondheid en regelmatige bezoeken aan de endocrinoloog.

Hoe lang is de herstelperiode

Na een succesvolle operatie wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling. Tijdens deze periode is het belangrijk om bedrust te houden en meer te rusten. In de regel is de herstelperiode succesvol en worden patiënten al 3-4 dagen na de operatie ontslagen.

Nog eens 1-3 weken kan een vrouw klagen over:

  • zwelling van de nek;
  • keelpijn;
  • naad zwelling;
  • zeurende pijn in de achterkant van de nek.

Dit zijn normale symptomen van de vroege postoperatieve periode, die vanzelf verdwijnen en geen behandeling vereisen. Volledig herstel wordt waargenomen na 1-2 maanden na chirurgische behandeling.

Hormonen zijn een integraal onderdeel van het leven.

Na de behandeling worden de pillen geroepen om te compenseren voor het tekort aan schildklierhormonen. Door de acceptatie van synthetische analogen van thyroxine kun je de normale werking van het endocriene systeem simuleren en mogelijke complicaties voorkomen. Populaire medicijnen voor vervangingstherapie zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Werking op de schildklier: geleiding en gevolgen

Wanneer hormonale aandoeningen in het lichaam in sommige gevallen een operatie aan de schildklier vereisen, waarvan de gevolgen soms onvoorspelbaar zijn. De operatie op de schildklier behoort tot de categorie van complexe en moet worden uitgevoerd in gespecialiseerde chirurgische afdelingen door gekwalificeerde specialisten. Anders zijn mogelijke complicaties niet uitgesloten. Het is noodzakelijk om de schildklier alleen als laatste redmiddel te verwijderen. Referentie: de schildklier is het orgaan dat verantwoordelijk is voor de ophoping van jodium in het lichaam en de productie van specifieke hormonen.

Vóór de operatie moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd. Dit omvat:

  1. Hormonale niveau van de schildklier.
  2. Onderzoek van de schildklier en lymfeklieren met behulp van echografie.
  3. Biopsiemethode.
  4. Laryngoscopie van het vocale apparaat.
  5. Computertomografie.
  6. Genetische analyse van RET.

Classificatie van chirurgische ingrepen

  1. Hemithioreudectomie - dit type operatie wordt uitgevoerd in het geval van unilaterale pathologie, dat wil zeggen, schade aan één lob van de schildklier. In dit geval moet alleen de rechter- of linkerkant van de pakking verwijderd worden. Ze wordt aangesteld in het geval van detectie van een kwaadaardige tumor of een "warme" knoop in de schildklier.
  2. Thyroidectomie is de volledige verwijdering van de schildklier, waarvan de gevolgen in geval van een mislukte operatie vrij serieus kunnen zijn. De basis voor volledige verwijdering is een kanker die de gehele schildklier, een multinodulaire en diffuse struma overspoelt. Met deze benadering elimineert de operatie bijna volledig de mogelijkheid van terugval.
  3. Resectie is de procedure voor het verwijderen van een deel van de schildklier. Het is mogelijk om één of zelfs beide delen van de klier te verwijderen, maar tegelijkertijd blijven er enkele weefsels over. Deze methode wordt zelden toegepast vanwege het verhoogde risico op herhaling en problemen met de heroperatie.
  4. Lymfeklierdissectie is een operatie op de lymfeklieren.

Geen speciale voorbereidende operatie aan de schildklier vereist. Aan de vooravond van de operatie wordt de patiënt onderzocht door een huisarts en anesthesist en ondergaat hij de nodige tests. Algemene en biochemische analyse van bloed, zijn groep, urineanalyse, röntgenfoto van de thorax, echografie.

In de planningsfase van de operatie is het noodzakelijk om extra schildklierlobben te identificeren. Meestal bevinden ze zich een beetje uit elkaar, en na de operatie, als ze zijn achtergelaten, zullen ze de functie van het produceren van de noodzakelijke hormonen overnemen.

Artsen moeten rekening houden met alle kenmerken van het lichaam van de patiënt, omdat het verwijderen van de schildklier grote veranderingen in de stofwisselingsprocessen met zich mee zal brengen en de fysieke en psychologische toestand volledig zal veranderen.

Het merendeel van de informatie met betrekking tot de operatie is bedoeld voor professionals. Voor patiënten kan alleen worden opgemerkt dat de operatie zelf wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De duur is anderhalf uur, maar sommige operaties op de lymfeklieren kunnen enkele uren duren.

Inpatiënte omstandigheden, de patiënt is binnen 2-3 dagen, en indien niet geïdentificeerd postoperatieve effecten, wordt naar huis geloosd.

Verwijdering van de schildklier: gevolgen en complicaties na de operatie

Conventioneel kunnen de complicaties die gepaard gaan met het verwijderen van de schildklier worden onderverdeeld in twee groepen. Dit zijn gebruikelijke processen en worden veroorzaakt door analfabetische of onzorgvuldige acties van de chirurg (chirurgisch).

  1. Chronische schildklierhormoondeficiëntie. Alle lichaamssystemen beginnen te falen als gevolg van een tekort aan thyroxine. Meestal toegewezen levenscyclus van medicijnen die hun productie vervangen. Als het lichaam binnen een bepaalde periode niet de noodzakelijke hormonen levert, is hypothyroïde coma niet uitgesloten.
  2. Reproductiestoornissen. Voor schildklieraandoeningen zijn het vrouwen die gevaar lopen.
  3. Hypocalciëmie is een tekort aan calcium in het lichaam dat geassocieerd is met stofwisselingsstoornissen.
  1. Stemstoornissen als gevolg van schade aan de terugkerende zenuwen achter de klier. Soms kan de endotracheale tube gebruikt tijdens anesthesie de stembanden beschadigen.
  2. Gevoelloosheid en kramp in handen als gevolg van schade aan de bijschildklieren.
  3. Met een sterke druk op de achterkant van het hoofd tijdens de operatie, kunnen er later hoofdpijn optreden.
  4. Bloeden. Relatief zeldzaam voorkomen.

Revalidatietherapie

Allereerst zijn hoogwaardige hormoontherapie, natuurlijke preparaten, vergelijkbaar in hun werking tegen thyroxine, noodzakelijk. Meestal worden ze goed opgenomen en vervangen ze de behoefte in het lichaam volledig.

De volgende stap krijgt een algemeen gezondheidsdieet toegewezen, waardoor pittige, vette, zoete alcohol wordt beperkt. Je moet weten dat een vegetarisch dieet soja-eiwit bevat, wat de opname van schildklierhormonen bemoeilijkt. Het wordt niet aanbevolen om te houden aan caloriearme diëten, en met name therapeutisch vasten, omdat voedingsdeficiënties ook de absorptie van de noodzakelijke hormonen nadelig beïnvloeden.

De werking op de schildklier, waarvan de gevolgen primair de aanwezigheid van jodium in het lichaam beïnvloeden, impliceert de naleving van eenvoudige dieetvoorschriften. Overigens zijn ze ook geschikt voor het voorkomen van schildklieraandoeningen.

  1. Het is noodzakelijk om alleen gejodeerd zout te gebruiken voor voedsel.
  2. Elke dag moet je een appel samen met de botten eten, namelijk dat deze de dagelijkse inname van jodium bevatten.
  3. Voeg aan het dieet een verscheidenheid aan zeevruchten toe - vis, garnalen, zeekool.
  4. Groene thee. Je moet dagelijks een paar kopjes van dit drankje drinken, maar zonder suiker kun je wat honing toevoegen.
  5. Groentesappen. Een mengsel van wortelen, selderij en aardappelen.
  6. Vruchtensappen. Gebruik een mengsel van citroen en sinaasappelsap met de toevoeging van hun zest.
  7. Nuttige pap. Kook honderd gram boekweit, voeg vijftig gram zeewier en een theelepel kurkuma of saffraan toe.

Lichaamsbeweging is niet uitgesloten als het hormonale niveau normaal is. Maar in ieder geval is het in de postoperatieve periode beter om de intense sportoefeningen en het harde werk te staken.

Men moet niet vergeten dat elke poging tot zelfbehandeling kan leiden tot onherstelbare complicaties. Alle methoden, zowel officiële als folk, moeten worden besproken met uw arts en strikt worden toegepast volgens het recept.

De moderne visie op de behandeling van ziekten van de schildklier sluit de operatie uit zonder een zeer belangrijke reden. Meestal is deze oorzaak kanker van de klier. Als er sprake is van een lichte zwelling en algemene malaise van de patiënt, pas dan de methode van conservatieve behandeling toe. De operatie mag alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde chirurg. De schildklier is immers het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam.

Gevolgen van de volledige verwijdering van de schildklier

De schildklier (of endocriene klier) bevindt zich in de nek onder het strottenhoofd en heeft de vorm van een vlinder. Het synthetiseert joodthyronines, hormonen die metabole processen en celgroei reguleren.

Ziekten die daarmee in verband staan, hebben een negatief effect op het hele lichaam. Soms vereist levensredden chirurgische ingreep met gedeeltelijke (subtotale resectie) of volledige verwijdering (totale thyreoïdectomie). Wat moet iemand doen als de schildklier is verwijderd? Complicaties na een operatie zullen immers waarschijnlijk worden overwonnen.

Volledige verwijdering van de schildklier wordt door mannen beter verdragen als gevolg van de stabiliteit van de hormonale niveaus in het lichaam. Voor vrouwen zijn de effecten na verwijdering veel moeilijker. Tegelijkertijd lijdt het reproductieve systeem. Bijwerkingen kunnen worden voorkomen als hormoonvervangingstherapie op tijd wordt voorgeschreven.

Thyroidectomie en de gevolgen hiervan

Artsen hebben geleerd om veel ziekten van de schildklier met medicijnen te genezen. Maar sommige patiënten moeten een volledige of gedeeltelijke verwijdering uitvoeren als ze worden gediagnosticeerd:

  • de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen;
  • goedaardige tumoren die interfereren met normale ademhaling en slikken;
  • grote knobbeltjes in het hoofd- en nekgebied als gevolg van bestraling;
  • de ontwikkeling van de ziekte van Basedow en de ziekte van Graves;
  • gebrek aan positieve verandering van conservatieve therapie.

Een patiënt onder algemene anesthesie tijdens de operatie wordt van onderaf een incisie in het midden van de nek gemaakt, waardoor resectie van de schildklier of de lobben wordt uitgevoerd. De incisie na de manipulatie wordt dichtgenaaid. In het begin, nadat het verwijderen van de schildklier voorbij is, voelt de persoon onaangename gevolgen. Het laryngeale gebied is opgezwollen, er is pijn in de keel. Soms verzamelt zich een vloeistof onder de incisieplaats, die de chirurg met een injectiespuit pompt. Na de operatie is het voor patiënten moeilijk om te slikken, dus nemen ze pijnstillers voordat ze gaan eten.

Het is belangrijk! Mensen die een thyreoïdectomie ondergaan, moeten onder streng medisch toezicht staan ​​en regelmatig de noodzakelijke onderzoeken ondergaan.

Binnen 10 dagen wordt de patiënt gezien door een chirurg die de genezing van het litteken controleert. Afhankelijk van het volume van de operatie en het resultaat van de histologie, schrijft de endocrinoloog een behandeling met hormonen voor.

Inname van medicijnen compenseert de verloren functies van de schildklier en is een goede preventie van het verschijnen van nieuwe knobbeltjes in intacte structuren. De endocrinoloog selecteert de dosis hormonen en de voorbereiding voor elke patiënt afzonderlijk.

Na volledige verwijdering van de schildklier worden enkele externe veranderingen van de persoon waargenomen, het metabolisme en de voeding van het lichaam worden verstoord. Hierdoor ontwikkelt zich wat wallen, zwelling van het lichaam, vooral op het gezicht. Kenmerken zijn misvormd, opzwellen. Met de juiste toediening van de voorgeschreven medicijnen gaat het oedeem snel over. Het is belangrijk om de dosering van medicatie te observeren en een arts tijdig te raadplegen.

Mogelijke complicaties

Complicaties, mogelijk na verwijdering van de schildklier, worden conventioneel onderverdeeld in twee categorieën:

  1. Schade aan bloedvaten, terugkerende zenuwen, bijschildklieren.
  2. Hormonale onbalans.

Bloedvatbeschadiging en letsel aan de halsorganen

Chirurgische ingreep in de nek is buitengewoon gevaarlijk, omdat deze zone een anatomisch complexe structuur heeft. Vanwege onervarenheid kan een arts de nabijgelegen bloedvaten, zenuwen, luchtpijp, slokdarm aanraken en beschadigen. De operatie wordt niet altijd perfect uitgevoerd, zelfs niet door een deskundige ervaren specialist. Welke factoren compliceren de onderstaande procedure:

  • veel knopen;
  • intensief ontwikkelend oncologisch proces;
  • laag ijzergehalte;
  • grote struma;
  • korte nek;
  • obesitas bij een patiënt.

Wanneer een groot vat beschadigd is, begint het zwaar te bloeden. Artsen onmiddellijk naaien het, maar het gevolg van bloedverlies kan ijzertekort bloedarmoede zijn in de postoperatieve periode. Een laag hemoglobine veroorzaakt verzwakking van de patiënt, verlies van eetlust, slaperigheid, tachycardie, kortademigheid.

Vaak wordt tijdens het verwijderen de terugkerende zenuw (neuropathische parese van het strottenhoofd), die van links en van de rechterkant van de schildklierkneep passeert, aangeraakt. Stuur zenuwen terug, verzend signalen vanuit het ruggenmerg naar de larynxspieren. Zelfs met unilaterale verwonding, slik-, ademhalings- en spraakfuncties zijn verminderd. Wanneer parese van het strottenhoofd bij patiënten wordt waargenomen:

  • hees stem;
  • onredelijke droge hoest;
  • snurken;
  • kokhalzen tijdens het eten.

Postoperatieve gedeeltelijke verlamming van de terugkerende zenuwen passeert geleidelijk, maar het verlies van stem blijft lange tijd bestaan. Dit hindert zich vooral bij mensen van wie het werk verband houdt met spraak.

Schade aan de endocriene klieren

De schildklier is omgeven door verschillende endocriene klieren die biologisch actief parathyroïde hormoon afscheiden. Na een operatie voor gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier, wanneer de bijschildklieren per ongeluk worden vernietigd, ontwikkelt zich hypoparathyreoïdie. Patiënten ontvangen klachten over:

  • tachycardie;
  • krampachtige pijnen;
  • verminderde spijsvertering;
  • huiduitslag;
  • lawaai en tinnitus;
  • hoofd spin;
  • verlies van gezichtsscherpte van horen en zien;
  • warmte gooien;
  • rillingen;
  • geheugenstoornis;
  • depressie, nervositeit;
  • slapeloosheid.

Het optreden van aanvallen wordt beschouwd als het belangrijkste symptoom van hypoparathyreoïdie. In ernstige gevallen vermindert de spier dagelijks en krampen komen niet binnen een uur over. Deze toestand vormt geen bedreiging voor het leven, maar brengt ongemak en leed met zich mee. Een van de gevaarlijkste manifestaties van hypocalciëmie, wanneer de schildklier volledig is verwijderd, is ademhalingsfalen en spasmen van het strottenhoofd.

Om van hypoparathyreoïdie af te komen, past u een strikt dieet en gebruik van geneesmiddelen toe.

Vitamine D, calcium en magnesium moeten aanwezig zijn in het dieet van de patiënt. Al deze elementen bevatten groenten, fruit, eieren, lever, visolie.

Hormonale onbalans

Wanneer de schildklier volledig is verwijderd, maakt het lichaam geen schildklierhormonen meer aan. Hun tekort leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie. Het verminderen van de concentratie van biologisch actieve stoffen is gevaarlijk voor zowel vrouwen als mannen. Klachten in deze postoperatieve nasleep van hen zijn anders.

Vrouwen maken zich zorgen over externe veranderingen, falen van de menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid. Zelfs als je zwanger kunt worden, draag je het kind tot het einde maar zelden. Na thyreoïdectomie, ongeacht de eetlust, begint het gewicht te stijgen, wat leidt tot obesitas van 1 of 2 graden. Naast overgewicht hebben vrouwen huidproblemen. Het wordt droog, ruw, oedemateus, bleek. Haar valt uit, dunner wordende wenkbrauwen en wimpers. Door de zwelling van de stembanden wordt het timbre van de stem verminderd. Velen hebben een verminderde thermoregulatie, slaperigheid en vermoeidheid opgemerkt.

Bij mannen beginnen problemen met potentie, interesse in het andere geslacht gaat uit. Andere effecten van hypothyreoïdie zijn onder andere:

Colloïdaal litteken

De incisie, die tijdens een operatie op een prominente plaats moet gebeuren, maakt vrouwen vaak bang. Immers, op de tere huid kan een colloïdaal litteken achterblijven. De dissectiesite moet van dichtbij worden bewaakt, namelijk:

  1. Het is belangrijk dat de wond droog en schoon blijft tot volledige genezing.
  2. Het is toegestaan ​​om te douchen en de incisie te wassen met water en zeep.
  3. Druk niet op de wond en wrijf het met uw vingers.
  4. De arts past een verband toe dat u dagelijks wilt vervangen.
  5. Als er een opvallende roodheid is op de plaats van de incisie, is de temperatuur rond de wond toegenomen, er komt vocht uit - het is noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de artsen.

Om pijn te verlichten, wordt eenmaal per uur een koud kompres aangebracht - ijs of bevroren groenten worden in een dikke doek gewikkeld. In de eerste week na de operatie is het raadzaam om gewichtheffen, zwemmen, joggen te vermijden. Om geen diep lelijk litteken achter te laten, hebt u het volgende nodig:

  1. Vermijd roken (het vertraagt ​​het genezingsproces).
  2. Houd u aan het vloeibare en zachte dieet, inclusief verse sappen, vetarme bouillon, aardappelpuree, pudding, yoghurt.

Na de laatste wondgenezing is het niet aan te bevelen om een ​​jaar in de zon te gaan zonder een beschermende crème, sjaal of sjaal. Dergelijke maatregelen zullen het litteken beschermen en het cosmetische effect verbeteren.

Wat wordt er gedaan om postoperatieve gevolgen te elimineren?

Om de gezondheid te behouden nadat de schildklier volledig is verwijderd, is het noodzakelijk om de instructies van de endocrinoloog op te volgen.

Het is belangrijk om een ​​gekwalificeerde specialist en een geschikte medische faciliteit te kiezen. Vóór de operatie moet u een uitgebreide diagnose ondergaan. Als een storing in het hormonale systeem wordt gedetecteerd, moet dit worden gecorrigeerd.

De patiënt is verplicht om alle voorgeschreven medicijnen in te nemen en een dieet te volgen. Als alles normaal is met hormonen, wordt hij niet bedreigd met obesitas. Dit betekent dat patiënten na een thyreoïdectomie geen vet kunnen krijgen en met behulp van geneesmiddelen een normaal metabolisme kunnen handhaven.

Thyroglobuline met schildklier verwijderd

Thyroxine en trijoodthyronine reguleren metabole processen in alle organen en in elke cel. De productie van deze hormonen wordt gecontroleerd door thyroïdstimulerend hormoon (TSH), geproduceerd door de cellen van de hypofyseklier vóór. Tireoglobuline is een van de variëteiten van globulines. Het is nodig om de belangrijkste hormonen te synthetiseren en wordt alleen door de endocriene klier afgescheiden.

Met de ontwikkeling van endocriene klierkankers treedt een mutatie van cellen op die snel het eiwit thyroglobuline produceren. Na thyreoïdectomie neemt de concentratie in het bloed af tot nul en mag deze niet toenemen tot het einde van de levensduur. Medicamenteuze behandeling is die voorgeschreven Thyroxin en Eutirox blokkeren de afgifte van TSH uit de hypofyse.

Een studie over tyroeglobuline toont de aanwezigheid van schildklierweefsel in het lichaam. De analyse is voorgeschreven voor:

  • diagnostiek van terugval na thyroïdectomie;
  • vóór de operatie om het succes van de therapie te beoordelen;
  • voor en na radioactief jodiumtherapie;
  • bij de diagnose van metastasen in de longen en botweefsels.
naar inhoud ↑

Is terugval mogelijk?

Als thyroglobuline na verwijdering van de schildklier in het bloed wordt gedetecteerd, kan er een terugval zijn opgetreden. De tijdige detectie van schildklierkanker en de juiste behandeling geeft de patiënt een kans op herstel. Maar niemand zal zeggen of een herhaling zal optreden na de totale verwijdering van de schildklier.

Er is altijd een risico op complicaties en de mogelijkheid van overlijden is niet uitgesloten. Bij schildklierkanker wordt niet speciaal gekeken naar het overleven van de patiënt, maar naar het maximaliseren van het risico op een terugval. Het kan zich in een lepel klier ontwikkelen, in de resterende structuren, om de lymfeklieren te beïnvloeden.

Factoren die aanleiding geven tot terugvallen zijn:

  • type maligne neoplasma;
  • tumoren van aanzienlijke grootte (meer dan 4 cm);
  • schade aan de lymfeklieren;
  • onjuiste behandeling;
  • leeftijdscategorie van patiënten vanaf 45 jaar.

Volgens statistieken, wanneer een patiënt een schildklier volledig of gedeeltelijk verwijderd heeft, worden de effecten van een zich ontwikkelende terugval niet onmiddellijk opgemerkt. Complicaties treden binnen een jaar op en bij sommige patiënten manifesteren ze zich niet gedurende 10 jaar of langer. Het is onmogelijk om pathologie te detecteren met palpatie. Voor een tijdige diagnose moeten patiënten regelmatig worden onderzocht.

In de toekomst lijken de symptomen van de ziekte actiever. Begint hoest, piepende ademhaling van onbekende oorsprong, kortademigheid met weinig fysieke inspanning. Er is pijn in het deel waar de tumor is gelokaliseerd. Door de verlamming van de stembanden kan de stem verdwijnen. Als de bovenpool van de klier bij het proces is betrokken, strekt de kwaadaardige nodulariteit zich uit tot in het bovenste deel van de ademhalingsslang, wat het doorslikken aanzienlijk bemoeilijkt.

Methoden voor de diagnose van recidief:

  1. Echografie, evaluatie van de resterende weefsel- en klierstructuur.
  2. Een bloedtest voor hormonen, waarmee het recidief van de ziekte in een vroeg stadium wordt opgespoord.
  3. Scannen helpt om het volume van de vorige bewerking te schatten.
  4. Computertomografie (CT), het evalueren van de mate van groei van de tumor.
  5. Laryngoscopie, geeft een idee van de toestand van de stembanden tijdens parese.

De gevolgen van het verwijderen van de schildklier met goede voeding, monitoring van TSH elke 2-6 maanden, het innemen van medicijnen hebben geen invloed op de duur en kwaliteit van leven.

Als lokaal-regionaal recidief van schildklierkanker wordt gedetecteerd, kan herhaalde chirurgische interventie niet worden voorkomen. Het wordt vaak gevonden dat de terugkerende zenuwen en bijschildklieren worden aangetast. Daarom, voor de volgende interventie vereist een grondig onderzoek.

U Mag Als Pro Hormonen