Chirurgische interventie op de schildklier is een procedure van verhoogde complexiteit. Het moet worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken door artsen met de juiste kwalificaties. Chirurgie is een radicale manier om de pathologie van de klier te behandelen, het helpt om meerdere pathologieën te elimineren. Moderne chirurgie is uitgerust met de nieuwste technologie die interventie op de klier mogelijk maakt door minimaal invasieve technieken, die zorgen voor een snelle, hoogwaardige vernietiging van het getroffen gebied.

Wat is een schildklieroperatie?

Sommige aandoeningen van de schildklier met de ineffectiviteit van conservatieve therapieën vereisen een complexe chirurgische behandeling. De complexiteit van chirurgische ingrepen wordt bepaald door de specifieke kenmerken van de locatie van dit lichaam. Schildklier dicht bij de slokdarm, stembanden, terugkerende larynx zenuwen. Bovendien is de klier omgeven door vele grote bloedvaten en kan de slordige beweging van de chirurg leiden tot schade en gevaarlijke bloedingen.

Indicaties voor verwijdering van de schildklier

Bij het voorschrijven van een chirurgische behandeling is het belangrijk om de mate van gevaar van de ziekte correct te beoordelen. Indicaties voor een schildklieroperatie zijn absoluut en relatief. Absolute indicaties voor chirurgische behandeling beschouwen de volgende gevallen:

  1. Knooppunten. Een van de meest voorkomende pathologieën van het lichaam. Het komt voor bij ongeveer 45-50% van de mensen. In de regel zijn dergelijke formaties goedaardig. De operatie is voorgeschreven voor de ineffectiviteit van conservatieve therapie, een grote hoeveelheid goedaardige tumoren (voor schendingen van slikken, ademhalen, knijpen in de slokdarm) of tijdens de vorming van een toxische knoop (diffuse toxische struma), wanneer het overwoekerde weefsel grote hoeveelheden hormonen begint af te geven.
  2. Kanker. Detectie van een maligne neoplasma is een directe indicatie voor een dringende totale thyreoïdectomie. Dit verwijdert de klier zelf, de nabijgelegen vezels en lymfeklieren.
  3. Auto-immune thyroiditis. Het is een chronische ontsteking van de weefsels van de schildklier, die leidt tot een schending van de secretie van folliculaire secretie en schildklierhormonen.

De relatieve indicaties voor een operatie aan de schildklier omvatten de aanwezigheid van verschillende goedaardige tumoren die niet groter zijn dan 0,7-1 cm in diameter, de schildkliercyste, de afzetting van calciumzouten in het parenchym van het orgaan of in het omliggende weefsel, de retrosternale struma, die, volgens studies, neemt in omvang toe, knijpt niet in de mediastinum-organen.

opleiding

Voordat een chirurgische behandeling wordt uitgevoerd, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt noodzakelijk, waarvan de resultaten de mate van ontwikkeling van de pathologieën van de klier beoordelen. Bovendien helpen instrumentele en laboratoriumstudies om de hoeveelheid noodzakelijke interventies, snelle toegang, de grootte van de incisie te bepalen. Enquêtes zijn onder meer:

  • Echografie van de klierstructuur;
  • computertomografie van de nek;
  • magnetische resonantie beeldvorming van het mediastinum;
  • algemene bloedonderzoeken, urine,
  • fijne naald aspiratie biopsie en histologisch onderzoek van weefsels, cellen;
  • bepaling van de bloeding;
  • bloedtest voor HIV;
  • studie van schildklierhormoonniveaus.

Hoe werkt de operatie om de schildklier te verwijderen

De keuze van het type operatie hangt af van het type ziekte, het stadium van ontwikkeling van de pathologie, de graad van laesie van de klier, de maligniteit van het neoplasma, de groeisnelheid van diffuse struma, de aanwezigheid van bijkomende complicerende factoren en de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Volgens de statistieken zijn de beste methoden resectie en gedeeltelijke verwijdering van het aangetaste weefsel. Er zijn verschillende soorten schildklieroperaties:

  • hemithyroidectomy (verwijdering van één van de lobben van de klier);
  • thyreoïdectomie (verwijdering van de hele klier);
  • resectie (gedeeltelijke verwijdering van aangetast weefsel).

thyroidectomy

De operatie om een ​​schildklier of een deel ervan te verwijderen, wordt thyreoïdectomie genoemd. Radicale chirurgische behandeling wordt zelden uitgevoerd, in de regel alleen wanneer kwaadaardige gezwellen worden gevonden in de weefsels van een orgaan en wordt vergezeld door de verwijdering van bepaalde spieren van de nek, cellulose en lymfatische apparaten. Gedeeltelijke thyroïdectomie wordt in de regel uitgevoerd met diffuse giftige struma.

Chirurgische interventie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Op het voorvlak van de nek voert de chirurg een longitudinale huidincisie uit met een afmeting van 8-10 cm.De bloedvaten worden gecoaguleerd, geklemd met een zachte klem of vastgemaakt. Het deel van de klier dat moet worden verwijderd, wordt zorgvuldig afgesneden van gezond weefsel en verwijderd uit de operatiewond. De incisie wordt in lagen gehecht, drainagesystemen worden 12-48 uur geïnstalleerd en een steriel verband wordt aangebracht. De duur van de operatie is 2-3 uur.

In sommige gevallen gebruikt de chirurg een endoscopische methode om thyreoïdectomie uit te voeren: met behulp van kleine incisies, een optische camera en speciale miniatuurinstrumenten wordt de klier vernietigd. Het voordeel van dit type interventie is de afwezigheid van de noodzaak van een grote incisie, een korte postoperatieve periode en een laag risico op het ontwikkelen van postoperatieve complicaties.

hemistrumectomy

Dit is een chirurgische ingreep, waarbij de aangetaste lob van de klier samen met de landengte wordt verwijderd. Een van de meest voorkomende indicaties voor deze operatie is multinodulaire goedaardige neoplasmata. Daarnaast is hemithyroidectomie effectief voor de behandeling van de eerste fase van kankerlaesies, met adenoom en chronische thyroiditis. Een operatie wordt voorgeschreven voor grote neoplasma's die de nek vervormen, waardoor een gevoel van verstikking ontstaat.

Tegenwoordig wordt de operatie uitgevoerd door een kleine incisie op de huid: de grootte ervan moet voldoende zijn om het hele geopereerde gebied te bekijken en een optimaal cosmetisch effect te garanderen. Deze chirurgische ingreep wordt uitgevoerd zonder de korte spieren in de nek te kruisen, wat helpt pijn, zwelling te verminderen. Incisies worden gemaakt met een harmonieus scalpel, dat helpt bloedverlies tijdens operaties te verminderen. De duur van de interventie is ongeveer 2 uur. Hemithyroidectomy bestaat uit de volgende stappen:

  1. De dokter in de nek voert de opmaak uit.
  2. De patiënt wordt in algemene anesthesie toegediend.
  3. De chirurg geeft toegang tot de klier, maakt een incisie op de huid van ongeveer 6-8 cm lang, scheidt de spieren van de nek zonder een incisie.
  4. De arts visualiseert de schildklier, beoordeelt de aard van weefselbeschadiging, wijst de terugkerende larynx-zenuw toe, de grootste neurovasculaire bundels, en snijdt vervolgens de beschadigde lob van de klier samen met de landengte af.
  5. De chirurg voert hemostase uit, hecht en installeert drainage.

resectie

Chirurgische resectie is de verwijdering van het aangetaste deel van de klier. Indicaties voor gebruik zijn knobbeltjes, goedaardige tumoren. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De arts voert een kleine transversale incisie van 5-8 cm af op het vooroppervlak van de nek, waarna de pathologische weefsels van de klier worden gescheiden. Tegelijkertijd worden de vaten die de klier voeden zachtjes vastgebonden.

In de regel laat de resectie de maximaal mogelijke hoeveelheid klierweefsel achter. Op de huid en onderhuids weefsel gestikt. De volledige resectie duurt ongeveer 2 uur. Ongecompliceerde chirurgische wond geneest twee tot drie weken, op zijn plaats blijft een klein onopvallend litteken, verborgen in de plooien van de huid. Een paar dagen na de operatie wordt vervangingstherapie met L-thyroxine gestart om de hormoondeficiëntie in het lichaam te compenseren.

Postoperatieve periode

Nadat de operatie aan de schildklier is uitgevoerd, moet de patiënt gedurende minstens drie dagen onder toezicht van medisch personeel blijven, op voorwaarde dat er geen complicaties zijn. In sommige gevallen wordt de intramurale behandeling verlengd tot 7-10 dagen, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van exacerbaties van chronische begeleidende ziekten. Tijdens de postoperatieve periode moet de patiënt het hechtingsgebied beschermen tegen verontreiniging en letsel met een speciale kleefpleister van siliconen en lijm. Ze zorgen voor de steriliteit van de postoperatieve wond en minimaliseren het risico op littekens, verklevingen of littekens.

Na het einde van de ziekenhuisopname moet de patiënt een endocrinoloog bezoeken om verdere behandelingsregimes te bepalen en een levenslange vervangingstherapie, jodiumpreparaten, te selecteren. Maaltijden voor de eerste week na de operatie moeten bestaan ​​uit puur, niet-vettig voedsel: gekookt vlees, vis, vloeibare pappen en plantaardige puree. Het is noodzakelijk om zuivelproducten, vast voedsel uit te sluiten.

In de eerste maand na de operatie aan de schildklier moet de patiënt een rustige, afgemeten levensstijl leiden. Het is noodzakelijk om nerveuze, emotionele spanningspieken, langdurig lichamelijk werk, sporttraining te voorkomen. Het is verboden om alcohol en tabak te gebruiken. Beheersing van de conditie van de patiënt omvat instrumentele (röntgen-, scintigrafie, echografie) en laboratoriumtests (bloedtest voor schildklierhormonen).

complicaties

Elke chirurgische ingreep kan gepaard gaan met enkele complicaties. In de regel komen ze niet vaak voor, maar sommige patiënten manifesteren zichzelf. Hier zijn enkele mogelijke complicaties na een operatie aan de schildklier:

  • bloeden;
  • infectieuze laesies;
  • schade aan de terugkerende zenuw;
  • hypocalciëmie;
  • hematoom;
  • schade aan de stembanden.

Implicaties van een operatie om de schildklier te verwijderen

Bij vrouwen zijn de effecten van de operatie meer uitgesproken dan bij mannen, vanwege het feit dat op hun achtergrond veel andere pathologieën van de voortplantings- en endocriene systemen zich ontwikkelen:

  • eierstokkanker;
  • ontwikkeling van cysten, goedaardige tumoren van de bekkenorganen;
  • menstruatiestoornissen (dysmenorroe).

Bovendien impliceren complicaties de noodzaak voor aanvullend instrumenteel of laboratoriumonderzoek van de patiënt, het bewaken van de werking van de voortplantingsorganen, het raadplegen van de gynaecoloog en de endocrinoloog. Als de operatie succesvol is, wordt het lichaam snel hersteld en wordt het normale functioneren van alle vitale systemen hervat.

Kosten van

De kosten van een operatie aan de schildklier zijn afhankelijk van de complexiteit van de operatie, de behoefte aan aanvullend onderzoek en de specificiteit van de postoperatieve periode. Bekijk de geschatte kosten van chirurgische behandeling:

Herstel van een schildklieroperatie

Ziekten van het endocriene systeem vereisen vaak chirurgische interventie. Er zijn een aantal maatregelen waarmee de patiënt sneller kan herstellen na een operatie aan de schildklier.

De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem van de mens, waaronder: de bijschildklieren, de hypofyse, de epifyse, de hypothalamus, de thymus, de bijnieren, de geslachtsklieren en de alvleesklier, het APUD-systeem en de nieren (zij produceren het hormoon renine). De schildklier bevindt zich voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het is een hormoonproducerend orgaan met interne afscheiding, het produceert jodiumhoudende hormonen - thyroxine en trijodothyronine, evenals calcitonine.

Sommige statistieken

Er zijn endemische gebieden voor ziekten van de schildklier (met onvoldoende jodiumgehalte): bergachtige gebieden, de centrale regio van het Europese deel van Rusland, de noordelijke regio's, evenals het Midden- en Boven-Wolga-gebied.

Het valt op dat vrouwen 20 keer vaker (knobbeltjes) aan de schildklier lijden dan mannen.

30-50% van de gehele bevolking van Rusland lijdt aan ziekten van de schildklier.

In 90% van alle gevallen zijn tumoren in de klier goedaardig.

Schildklierziekten komen voor op het niveau van verhoogde, verminderde of onveranderde functie.

De pathologieën van dit orgaan worden snel of behoudend behandeld.

Chirurgische behandeling van de schildklier impliceert gedeeltelijke of volledige verwijdering. Dergelijke interventies worden beschouwd als manipulaties met de hoogste complexiteit.

Indicaties voor het bedienen van de schildklier

De operatie om de schildklier te verwijderen kan aan de patiënt worden aanbevolen als hij de volgende ziekten heeft:

  • goedaardige vormen met hoog volume die het ademhalings- en slikproces belemmeren;
  • kwaadaardige tumoren;
  • cysten;
  • niet-conservatieve behandeling van hyperthyreoïdie.

Soorten chirurgische behandeling

Er zijn de volgende soorten chirurgische behandeling van de schildklier:

  • Thyroidectomie - verwijdering van de hele klier. Indicaties: oncologie, multinodulaire diffuse struma, toxische struma.
  • Hemithyroidectomy - verwijdering van één van de lobben van de klier. Indicaties: "warm" knooppunt, folliculaire tumor.
  • Resectie - verwijdering van een deel van de schildklier. Het wordt zelden gemaakt, want als het nodig is om een ​​heroperatie uit te voeren, maakt de implementatie ervan het hechtingsproces dat wordt gevormd moeilijk.

Complicaties van de operatie

  • Bloeden: herhaalde interventie is vereist om de bron te detecteren en het bloeden te stoppen.
  • Allergische reacties op geïnjecteerde drugs: stop de introductie van medicijnen, de introductie van antihistaminica, reanimatie.
  • Zenuwbeschadiging met verminderde stemfunctie: de benoeming van vitamines van groep B, een tijdelijke tracheostomie en chirurgische behandeling is mogelijk (plastic stemplooien).
  • Parese van het strottenhoofd. Behandeling afhankelijk van de oorzaak: medicamenteuze behandeling, stimulatie, oefeningen met een logopedist, chirurgische correctie.
  • De ontwikkeling van postoperatieve hypoparathyreoïdie: medicamenteuze behandeling of hydrotherapie vereist.
  • Schade aan de slokdarm: chirurgische behandeling.
  • Schade aan de bijschildklieren. Voor de correctie van de voorgeschreven calciumsupplementen en vitamine D.
  • Nekstijfheid door verminderde weefselelasticiteit: manuele therapie, oefentherapie.
  • Toestandsinfectie: antibioticabehandeling.

Na de operatie

Direct na de chirurgische behandeling van ziekten van de schildklier voelen patiënten een zere keel, spierspanning op de achterkant van de nek, pijn in de postoperatieve wond. In sommige gevallen verschijnt heesheid als gevolg van intubatie of schade aan de terugkerende zenuw.

Na de operatie op de schildklier blijft er een litteken achter in het gebied van manipulatie, dat de komende twee jaar kan veranderen: blozen, opzwellen, groter worden. Het is belangrijk om te onthouden dat dit tijdelijke gebeurtenissen zijn en vervolgens zal het litteken krimpen en opvrolijken.

In de regel zijn patiënten na verwijdering van de schildklier prikkelbaar, snel moe, gevoelig voor plotselinge stemmingswisselingen, voelen stijfheid in de cervicale wervelkolom, ze hebben een slaapstoornis, hartkloppingen, enz.

Voor een succesvol revalidatieproces is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en te vermijden:

  • zware fysieke inspanning;
  • overwerk en stress;
  • verblijf in baden, sauna's en resorts met een warm klimaat;
  • gebruik van suiker (vervangen door honing en gedroogde vruchten).
  • neem voorgeschreven medicijnen in;
  • worden waargenomen bij de endocrinoloog en gepland om te worden onderzocht;
  • observeer dieet;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • om de motormodus uit te breiden - hypodynamie is gecontraïndiceerd;
  • gewicht normaliseren.

rehabilitatie

In de postoperatieve periode wordt de patiënt medicatie voorgeschreven volgens de indicaties: calcium, vervangingstherapie: hormoontherapie en andere, geplande observatie door een endocrinoloog met controle van de schildklier en omliggende weefsels is noodzakelijk.

Voor de correctie van psycho-emotionele toestand moet een psychotherapeut worden geraadpleegd, die zal helpen om de moeilijke postoperatieve periode te overleven.

Als de patiënt een nek- en schouder-syndroom heeft, kan manuele therapie op een voorzichtige manier worden voorgeschreven.

Om het gespierde korset te ontspannen en te versterken, is het noodzakelijk om de complexen van therapeutische oefeningen uit te voeren die zijn voorgeschreven door de behandelende arts.

fysiotherapie

Aangezien de indicaties voor chirurgische behandeling neoplasmata van de schildklier zijn, is het gebruik van fysiotherapeutische behandeling in de revalidatieperiode op het gebied van chirurgische manipulatie een provocerende factor voor het terugkeren van de ziekte of de betrokkenheid van gezond weefsel bij het pathologische proces. Om deze reden wordt fysiotherapie in deze situatie niet toegewezen.

Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie is het mogelijk om terpentijnbaden (witte emulsie) volgens een speciaal schema te gebruiken.

In de regel zijn na revalidatie van schildklieraandoeningen geen rehabilitatiemaatregelen nodig. Het is noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en tweemaal per jaar een routineonderzoek te ondergaan. Als aan deze voorwaarden wordt voldaan, kan de patiënt een normaal leven leiden en een gezond persoon zijn.

Schildklier na operatie

Schildklierchirurgie is een groep ernstige traumatische interventies die altijd een herstelperiode vereisen.

Als u de noodzaak voor rehabilitatie negeert, is het risico op ernstige complicaties groot.Probeer alle aanbevelingen van uw arts te volgen om het herstel te versnellen.

Na een operatie aan de schildklier moet een persoon zijn levensstijl radicaal veranderen, zodat zijn lichaam niet lijdt aan het verlies van een deel of al het functionele weefsel van dit orgaan.

Voeding na verwijdering van de schildklier

Voeding na een schildklieroperatie moet correct, heilzaam en in balans zijn. Houd er rekening mee dat het lichaam niet langer voldoende hormonen kan produceren, dus moet het van buitenaf worden ontvangen.

Het is ook belangrijk voor de gezondheid van de schildklier om jodium te verkrijgen, het bouwmateriaal voor deze biologisch actieve stoffen.

Voeding na een operatie aan de schildklier moet aan de volgende principes voldoen:

  1. Het is noodzakelijk om gefrituurde en gerookte producten volledig te verlaten, omdat ze kankerverwekkende stoffen bevatten.
  2. Verhoog de hoeveelheid vers fruit en groenten in uw dieet.
  3. Minimaliseer het aantal peulvruchten - ze verstoren de normale opname van hormonen.
  4. Het is ten strengste verboden om zoete en calorierijke voedingsmiddelen te eten die het normale metabolisme verstoren.
  5. Geef verschillende hongerdiëten op die grote schade aanrichten aan het lichaam.
  6. Minimaliseer de hoeveelheid verbruikte halffabrikaten.

Als u niet weet wat u kunt eten na een operatie aan de schildklier, kunt u veilig vetarm vlees, verse groenten, zuivelproducten, granen en ontbijtgranen, pasta en nog veel meer aan uw dieet toevoegen. Het is noodzakelijk om vette vleesproducten, bijproducten, augurken, pittig en gekruid, zout voedsel categorisch te verwerpen.

Wat is er mogelijk na een operatie aan de schildklier

Dagregime na operatie

Mensen die de schildklier verwijderen, maken 2 of 3 gehandicaptengroepen. Dit suggereert dat het normaal functioneren van het lichaam erg belangrijk is om de juiste manier van werken en rusten te garanderen.

Om de ontwikkeling van ernstige aandoeningen in het functioneren van het lichaam te voorkomen, is het noodzakelijk om zware lichamelijke inspanning, langdurig werk op te geven. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om 8 of meer uur per dag te slapen, zodat het lichaam de tijd heeft om volledig te herstellen.

Om te begrijpen of het mogelijk is om naar de zee te gaan na de operatie aan de schildklier en of het mogelijk is om te zonnebaden, is het de moeite waard om met uw arts te praten. Meestal bevelen endocrinologen hun patiënten aan om op vakantie te gaan.

Houd er rekening mee dat mensen die een operatie aan de schildklier hebben ondergaan, ten strengste verboden zijn in een te warm en koud klimaat te verkeren. Het is het beste om een ​​reis naar de zee te kiezen met een gemiddelde omgevingstemperatuur.

Mensen na een operatie aan de schildklier worden niet aanbevolen voor verschillende fysiotherapeutische procedures, waar ze worden beïnvloed door hoge temperaturen: opwarmen, warme baden en meer.

Dit kan het terugkeren van de ziekte veroorzaken, wat een chirurgische behandeling noodzakelijk maakte. Het is het beste om de procedures voor het verharden van het lichaam te kiezen: ze zullen het immuunsysteem versterken, de bloedcirculatie bepalen en ook verdere complicaties voorkomen.

Levensstijl na uitsnijden van de schildklier

Het leven na een operatie aan de schildklier vereist bepaalde veranderingen. Allereerst moet u niet vergeten speciale medicijnen in te nemen.

Zonder hormoononderhoudstherapie zal uw lichaam niet goed kunnen functioneren, wat leidt tot de ontwikkeling van chronische aandoeningen. Het is ook noodzakelijk om medicijnen in te nemen in een dosering die strikt door een arts is voorgeschreven: het is ten strengste verboden het te verminderen of te verhogen.

De mogelijkheid om in elk afzonderlijk geval aan sport te doen, wordt individueel bekeken. Direct na verwijdering van de schildklier is elke belasting gecontra-indiceerd Een maand later kunt u echter beginnen met oefentherapie.

Houd er rekening mee dat het zelfs na een volledige herstelperiode ten strengste verboden is om intensieve lichaamsbeweging te nemen - dus je verhoogt de hoeveelheid van het benodigde hormoon, die de schildklier niet kan geven.

In totaal moet het met mate zijn, als u wilt beginnen met het beoefenen van een nieuwe sport, is het het beste om vooraf een gekwalificeerde behandelend specialist te raadplegen.

Herstelperiode na de operatie

Na de operatie bij het uitsnijden van een deel of een hele schildklier heeft het lichaam enige tijd nodig om te herstellen.

Een paar weken na de ingreep kan een persoon ernstig ongemak in de nek ervaren: hij ontwikkelt zwelling en keelpijn, de naad neemt aanzienlijk toe en de lichaamstemperatuur stijgt. Dergelijke effecten zijn tijdelijk, nadat het lichaam zich op een nieuwe manier kan afstemmen, zal de gezondheidstoestand snel herstellen.

Vaak heeft een persoon vanwege stemfouten tijdens de operatie stemaandoeningen. Het kan ook een gevolg zijn van laryngitis - irritatie van de keel veroorzaakt door de installatie van een buis voor incubatie.

Het is noodzakelijk voor anesthesie. Meestal klagen mensen na de interventie over siptus en heesheid, wat ook kan worden geassocieerd met schade aan de terugkerende zenuw. Als een dergelijk fenomeen optreedt, schrijft de arts speciale fysiotherapeutische procedures voor de patiënt voor.

Na het verwijderen van een deel of de hele schildklier, kan de patiënt een ernstige malaise ervaren, die gepaard gaat met zwakte. Dit gebeurt meestal tegen de achtergrond van een gebrek aan calcium in het bloed.

Om de ontwikkeling van dergelijke negatieve effecten te voorkomen, is het noodzakelijk om de principes van goede voeding na te leven. Het is voeding die de ontwikkeling van hypocalciëmie helpt voorkomen. Neem ook vitamine-complexen voorgeschreven door uw arts en andere medicijnen.

Wat moet niet worden gedaan na een operatie aan de schildklier?

Operaties aan de schildklier worden in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd, wanneer hiervoor een sterk bewijs bestaat. Gewoonlijk ontwikkelen zich, tegen de achtergrond van pathologieën in dit endocriene orgaan, ernstige verstoringen in het functioneren van het gehele organisme. Dit legt bepaalde problemen op bij de organisatie van de herstelperiode.

Over het algemeen kunt u, als u niet weet wat u niet kunt doen na een operatie aan de schildklier, de volgende lijst volgen:

  • Ga zonnebaden en breng veel tijd door in de open zon.
  • Stress en emotionele stress hebben.
  • Om sterke thee en koffie te maken.
  • Drink alcoholische dranken.
  • Roken
  • Doe zware fysieke arbeid.
  • Rust minder dan 8 uur per dag.
  • Werk 's nachts.
  • Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten en koolhydraten.
  • Snelle ritme van het leven.
  • Negeer eventuele veranderingen in lichaamsgewicht.
  • Breng al je vrije tijd binnenshuis door.

Raadpleeg uw arts om meer in detail te begrijpen hoe u de schildklier na een operatie kunt herstellen. Als u de aanbevelingen van een specialist negeert, is het risico op ernstige complicaties groot.

Voor mensen die de schildklier gedeeltelijk of volledig hebben gemist, is het erg belangrijk om een ​​gezonde en bevredigende levensstijl te leiden.

Rehabilitatie en herstel na een operatie om de schildklier te verwijderen

De werking op de volledige uitsnijding van de schildklier is in de meeste gevallen aangewezen voor patiënten bij wie kanker werd gevonden in dit endocriene orgaan.

Wanneer een operatie nodig is

De chirurg beslist over de volledige verwijdering van het orgel in het geval van:

  • ernstige pathologische processen;
  • klierdisfunctie;
  • nodulaire of diffuse struma, die, toenemend en expanderend;
  • knijpt zwaar aangrenzende orgels;
  • gebrek aan effect bij de conservatieve behandeling van kwaadaardige tumoren.

Zoals bij elke andere ingreep, is er na de operatie op de schildklier een revalidatieperiode, die soms gepaard gaat met moeilijkheden. Hoe de revalidatie verloopt na het verwijderen van de schildklier en zal verder worden besproken.

Kenmerken van de herstelperiode

Na verwijdering van de schildklier kan de patiënt enige tijd ongemak voelen en klagen over zich niet goed voelen. Dit is normaal na elke operatie. Natuurlijk, na een operatie aan de schildklier, lijdt het lichaam aan een tekort aan een ver verwijderd orgaan, wat de volgende manifestaties kan veroorzaken:

  • ernstige zwelling, die gepaard gaat met pijn niet alleen bij het slikken, maar ook bij rust;
  • zwelling van de chirurgische hechtdraad;
  • pijn in de nek, voornamelijk in de rug;
  • slaperigheid en algemene zwakte.

Het moet duidelijk zijn dat dergelijke symptomen natuurlijk zijn, en op voorwaarde dat tijdens de revalidatieperiode er geen specifieke en ernstige complicaties zijn, deze fenomenen verdwijnen binnen een maand.

Wat postoperatieve complicaties betreft, ervaren patiënten meestal problemen met stemvermindering. Dit komt voornamelijk door het feit dat de patiënt laryngitis ontwikkelt vanwege het effect van de endotracheale buis die de chirurgen gebruikten tijdens de operatie.

Natuurlijk wordt deze ziekte gedurende een paar weken behandeld, maar in zeldzame gevallen verdwijnt de stem na de operatie niet vanwege laryngitis, maar vanwege letsel aan de stembanden wordt dit beschouwd als een ernstige complicatie na een operatie om een ​​endocrien orgaan te verwijderen dat een complexere behandeling vereist.

Vaak hebben de geopereerde patiënten een gevoel van sterke zwakte. Dit komt door calciumgebrek, wat noodzakelijkerwijs optreedt in de postoperatieve periode. In dit geval wordt de patiënt aangeraden om dit element in uw dieet te introduceren.

Soms is in de periode na het verwijderen van de schildklier de functionaliteit van de bijschildklieren verstoord. In dit geval wordt de patiënt naar de diagnose gestuurd en na bevestiging van de diagnose wordt de noodzakelijke behandeling voorgeschreven.

De ernstigste complicatie, maar gelukkig de meest zeldzame van alle mogelijke, wordt beschouwd als een lokale bloeding. Tegelijkertijd zwelt de naad, het gebied eromheen zwelt ook op, etterende formaties worden waargenomen. Maar een dergelijk fenomeen wordt waargenomen bij slechts 0,1 - 0,2% van de geopereerde patiënten.

Analyses en behandeling na volledige verwijdering van de schildklier

Dus, de verwijdering van de schildklier, vooral de postoperatieve periode, moet noodzakelijkerwijs worden gecontroleerd door de behandelende arts. Allereerst moet een specialist Levothyroxine-injecties voorschrijven, vooral voor geopereerde vrouwen. Bovendien worden alle patiënten toegewezen aan verplichte testen, inclusief scintigrafie.

Deze studie helpt om de aanwezigheid van metastasering op andere organen te detecteren en is ook in staat om hun potentieel te bepalen. Scintigrafie wordt ongeveer 30 dagen na de thyreoïdectomie aan de patiënten voorgeschreven. Op voorwaarde dat een dergelijke studie om een ​​of andere reden is gecontra-indiceerd bij een patiënt, wordt deze vervangen door een röntgenonderzoek.

Na de operatie worden alle patiënten toegewezen aan bloedonderzoek in het laboratorium. Het is noodzakelijk om bloed te doneren aan thyreoglobuline. Deze analyse biedt ook informatie over metastasen of kwaadaardige weefsels.

Als een patiënt problemen heeft met postoperatieve hechting - langdurige genezing, de aanwezigheid van oedeem, etterende formaties, enzovoort, moet een laboratoriumanalyse worden uitgevoerd op de aanwezigheid van residuen van kwaadaardige weefsels van de klier. In dit geval is therapie met radioactief jodium voorgeschreven. Een week erna is het noodzakelijk om opnieuw een scintigrafisch onderzoek uit te voeren om de toestand van de weefsels te beoordelen. Indien nodig wordt radioactieve jodiumtherapie 12 maanden na de operatie uitgevoerd, maar u moet begrijpen dat een dergelijke behandeling gepaard kan gaan met ernstige complicaties. Dit kan een verlies van stem zijn of de meest gevaarlijke - acute leukemie.

Behandeling in de postoperatieve periode

Het is erg belangrijk om goed te zorgen voor de hechting en om de steriliteit van dit gebied zorgvuldig te observeren. Purulente processen in dit gebied zijn buitengewoon gevaarlijk, omdat vitale organen zich dicht bij elkaar bevinden: de plexus van het hart, de hersenen en de zenuwen. Als oedeem optreedt, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen. Kan antibiotische therapie of antiseptische behandeling vereisen. Het is erg belangrijk dat de zwelling van de hechtdraad wordt gecontroleerd door de behandelende arts, dit is de enige manier om ernstige gevolgen te voorkomen.

Het is duidelijk dat herstel na verwijdering van de schildklier onmogelijk is zonder hormoonvervangingstherapie. Na thyreoïdectomie treedt hormonale insufficiëntie op in het lichaam, daarom krijgen patiënten eerst Levotriksin-injecties en daarna moet worden overgestapt op pillen.

Het herstel van de stem, op voorwaarde dat de zenuwen die de stembanden in beweging zetten, licht beschadigd zijn, kan enkele maanden duren. In dit geval wordt de patiënt geadviseerd onder toezicht te staan ​​van een fonoloog, een beperkte specialist. Hij zal de nodige behandeling voorschrijven en individuele oefeningen ontwikkelen om de stem sneller te herstellen. In zeer zeldzame gevallen kan een chirurgische behandeling nodig zijn.

Dieet en lichaamsbeweging

Er zijn geen speciale beperkingen in het revalidatiedieet. De enige vereiste is een gebalanceerd en rationeel dieet en de afwezigheid van schadelijke producten. Gevaarlijke producten zijn onder meer zoutgehalte, gerookt vlees, snoep, koffie, alcoholische dranken en koolzuurhoudende dranken.

Als u vegetarisme beoefent, moet u dit aan uw arts vertellen. Sommige voedingsmiddelen kunnen een negatieve invloed hebben op het lichaam zonder een schildklier. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om het gebruik van soja te weigeren.

Je moet ook uiterst voorzichtige mensen zijn die zich houden aan caloriearme dieetvoeding. Als het lichaam een ​​tekort aan eiwitrijk voedsel heeft, zullen de hormonen die nodig zijn voor het werk niet in de vereiste hoeveelheid worden geproduceerd. Aangezien thyreoïdectomie de balans van hormonen beïnvloedt, zal het lichaam niet gemakkelijk zijn en zal het revalidatieproces langer en moeilijker zijn.

In het dieet dienen in grote hoeveelheden de volgende stoffen te worden opgenomen:

  • Vitamine C - hierdoor kunnen wonden sneller genezen;
  • jodium is noodzakelijk voor de productie van schildklierhormonen;
  • ijzer - zal resulteren in het normale proces van bloedvorming, dat faalde na verwijdering van het orgaan;
  • Calcium - om hypocalcemie te elimineren.

Het juiste drinkregime is erg belangrijk. Gemiddeld zou het lichaam 1,5 liter vocht per dag moeten krijgen. Met een afname van het drinkregime kan het welzijn van de patiënt verslechteren en met een toename kan zeer ongewenst oedeem optreden. Vasten en monodieten zijn verboden.

Wat fysieke inspanning betreft, moeten ze ook worden herzien. Overmatige fysieke belasting na een operatie is gecontra-indiceerd. Verhoogde belastingen zijn toegestaan ​​als het hormonale niveau binnen het normale bereik ligt. Het verwijderen van het endocriene orgaan is echter een goede reden om belastingen uit te sluiten die de werking van het hart sterk beïnvloeden.

Tafeltennis, zwemmen, ontspannen wandelen - dit is wat je nodig hebt, bovendien de nodige dagelijkse wandelingen in de lucht. Een volledige nachtrust is vereist - minstens 8 uur.

Over het algemeen moet de levensstijl gerustgesteld en evenwichtig zijn. Emotionele overbelasting is wenselijk om te elimineren, omdat stressvolle en conflictsituaties een negatieve invloed hebben op het niveau van hormonen.

De herstelperiode na een thyreoïdectomie is niet moeilijk, meestal gaat het door zonder complicaties en ernstige gezondheidsproblemen. Het is erg belangrijk om een ​​regelmatige controle bij de arts te ondergaan en volledig te voldoen aan zijn instructies.

Herstel na verwijdering van de schildklier

Bij ernstige schildklieraandoeningen is een operatie vereist om deze te verwijderen (thyreoïdectomie). Natuurlijk zijn patiënten met een dergelijke procedure bezorgd over de vragen: hoe lang zal je leven na de operatie, hoe zullen je welzijn en leven veranderen na het verwijderen van de schildklier?

Herstel en behandeling in de postoperatieve periode

Rehabilitatie na verwijdering van de schildklier duurt meestal twee tot drie weken. Ten eerste is er pijn in het gebied van de hechting, pijn en zeurende gewaarwordingen in de nek, de postoperatieve hechting zwelt op. Over 2-3 weken verdwijnen deze verschijnselen vanzelf zonder behandeling.

Een klein litteken blijft achter in de nek, met moderne operatiemethoden is het klein van formaat en het uiterlijk niet bederft - het maakt een resorbeerbare hechting. Na genezing blijft meestal een smalle strip op de huid achter, die indien nodig gemakkelijk te maskeren is.

Om de postoperatieve wond goed te laten genezen, is het noodzakelijk om de hechting te verzorgen, om de steriliteit van dit gebied te behouden. Suppuraties in de nek zijn gevaarlijk, omdat de belangrijke organen dichtbij zijn: de hersenen, het hart en zenuwplexussen. Als er geen complicaties zijn, bevindt de patiënt zich gemiddeld 2-3 dagen in het ziekenhuis en verlaat vervolgens het ziekenhuis.

Na het wegsnijden van de hele klier of zijn onderdeel, is er een gebrek aan zijn hormonen.

Daarom wordt hormoonvervangingstherapie uitgevoerd. Tijdens de revalidatieperiode worden injecties van levothyroxine gegeven. Ze onderdrukken de synthese van TSH, zodat er geen TSH-afhankelijke tumor verschijnt.

In de toekomst wordt Levothyroxine voorgeschreven in de vorm van tabletten, die eenmaal per dag worden gedronken. Levothyroxine moet worden ingenomen in de door de arts voorgeschreven dosering. Je kunt het niet onafhankelijk vergroten of verkleinen. Als de patiënt vergeten is het medicijn in te nemen, moet u de volgende dag niet twee tabletten innemen in plaats van één.

Bovendien, therapie met radioactief jodium. Het is nodig om de resterende schildkliercellen, zowel gezonde cellen als tumorcellen, te vernietigen. Ook wordt radio-jodiumtherapie uitgevoerd wanneer tumormetastasen worden gedetecteerd of hervallen.

Na volledige verwijdering van de schildklier in de postoperatieve periode, kan zwakte voelbaar zijn als gevolg van een verlaging van het calciumgehalte in het bloed. Om het niveau weer normaal te maken, is het belangrijk om goed te eten, ook calciumsupplementen voor te schrijven.

Manier van leven

Het leven na een operatie aan de schildklier vertoont geen significante kenmerken of moeilijkheden. Het zal enige tijd of een heel leven vergen om voorgeschreven medicijnen in te nemen en regelmatig een arts te bezoeken, maar deze kenmerken hebben geen echt effect op de kwaliteit van leven.

Wat niet kan worden gedaan als een operatie aan de schildklier wordt uitgevoerd, staat hieronder:

  1. In de herstelperiode kan geen alcohol drinken, roken.
  2. Je kunt geen sterke thee en koffie drinken.
  3. Je kunt alleen zonnebaden tijdens periodes van minimale zonneactiviteit ('s morgens,' s avonds). Vooral schadelijk is de zon na kankerchirurgie. U kunt niet oververhitten, verboden procedures die verband houden met koorts.
  4. Je kunt niet op een caloriearm dieet zitten, verhongeren.

Elke patiënt bij wie een operatie om de schildklier te verwijderen is gepland, is geïnteresseerd in de vraag: hoe lang leven ze erna? Langetermijnstudies tonen aan dat de levensverwachting na thyroidectomie niet wordt verlaagd. Gebrek aan schildklier heeft geen invloed op de duur van het leven. Kanker kan voor het leven worden verminderd, waardoor de operatie werd voorgeschreven, afhankelijk van het type kanker. De meest gevaarlijke is medullaire kanker: na papillaire en folliculaire patiënten zal de patiënt langer leven.

Na verwijdering van de schildklier, als er geen complicaties zijn, blijft de patiënt 3-4 weken in het ziekenhuis en kan hij vervolgens naar het werk gaan. In eerste instantie zullen zijn arbeidsomstandigheden worden verlicht. Na de operatie is zware lichamelijke arbeid gecontra-indiceerd (voor een jaar), sterke emotionele en emotionele stress moet worden vermeden.

Wat eten betreft, is in de eerste paar dagen alleen vloeibaar voedsel toegestaan:

  • gepureerde vlees- en vissoepen;
  • vloeibare granen uit granen.
  • vruchten;
  • groenten;
  • gefermenteerde melkproducten.

Voer vervolgens andere producten in, dit moeten zachte of vloeibare gerechten zijn. Geleidelijk aan keert de persoon terug naar het gebruikelijke dieet. Na afname van de thyreoïdectomie neemt het gewicht gemakkelijker toe, dus u moet zich houden aan een gezond dieet met de beperking van dierlijke vetten en "snelle" koolhydraten.

Je moet voldoende eiwitten binnenkrijgen, een verscheidenheid aan groenten en fruit eten. Zijn schadelijk

  • vet vlees;
  • gefrituurde, gerookte gerechten;
  • snoep;
  • pickles;
  • zoutgehalte;
  • bonen;
  • koolzuurhoudende dranken.

Als de patiënt vegetariër is, moet hij de arts over zijn dieet informeren. Sojaproducten kunnen de absorptie van levothyroxine verminderen, dus de dosis wordt aangepast. De arts kan ook voedingssupplementen voorschrijven die jodium, ijzer, vitamine C en andere vitamines en mineralen bevatten.

Leven zonder een schildklier betekent niet dat er geen actieve levensstijl is. Wanneer de arts het toelaat, kan de patiënt sporten zoals voorheen. Fysieke activiteitstypen die een ernstige belasting van het hart inhouden, zijn echter gecontra-indiceerd:

  • gewichtheffen;
  • voetbal;
  • volleybal;
  • tennis.

De volgende typen zijn toegestaan ​​en aanbevolen:

  • hardlopen (joggen in de ochtend of in de avond);
  • zwemmen;
  • fietsen;
  • aerobics - matig;
  • nordic walking;
  • tafeltennis;
  • yoga (onder begeleiding van een instructeur).

Oefening kan worden gedaan wanneer de zwelling afneemt, de pijn verdwijnt en de gezondheidstoestand weer normaal wordt. Het leven na verwijdering van de schildklier gaat door. Vrouwen kunnen zwanger worden en het leven schenken aan gezonde kinderen, maar bij het plannen van een zwangerschap en het dragen van een kind moeten ze regelmatig een endocrinoloog bezoeken en het niveau van hormonen TSH en T4 controleren. Zwangere vrouwen moeten elke 3 maanden een bloedtest laten doen op hun inhoud.

Doctor's observatie

Om te zorgen dat het leven zonder dat een schildklier compleet is en welzijn goed is, moet de patiënt een endocrinoloog blijven bezoeken. Naast het monitoren van het welzijn van de patiënt, selecteert de arts de dosis hormonale geneesmiddelen in de loop van de tijd en past deze aan. Herhaal de enquête 1-3 keer per jaar, als er geen complicaties zijn.

Na een bepaalde tijd na de operatie worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Ongeveer een maand later wordt scintigrafie uitgevoerd om het verschijnen van tumormetastasen in andere organen uit te sluiten. Meestal, schildklierkanker metastasize naar de longen. Als scintigrafie om wat voor reden dan ook niet kan worden uitgevoerd, wordt een röntgenfoto gemaakt. Vervolgens wordt scintigrafie met de introductie van radioactief jodium gedaan 3 maanden na de thyreoïdectomie.

Na de operatie wordt het TSH-niveau regelmatig gecontroleerd - meestal eenmaal per 6 maanden of vaker zoals aangegeven. Voer ook een bloedtest uit voor het gehalte aan thyreoglobuline. Dit hormoon geeft de aanwezigheid van schildkliercellen in het lichaam aan. Bovendien duidt een toename in het niveau op een heroptreden van een neoplasma (papillaire of folliculaire kanker).

De patiënt moet de arts noodzakelijkerwijs informeren over veranderingen in zijn gezondheidstoestand, met name verschijnselen als:

  • de resulterende schending van de stemming;
  • keel zwelling;
  • botpijn;
  • hoofdpijn, migraine.

Na de operatie pakt de arts een dosis hormonen op. Als het te klein of te hoog is, kunnen de volgende onaangename verschijnselen optreden:

  • zwakte, vermoeidheid;
  • snelle of langzame hartslag;
  • nervositeit;
  • zweten.

Deze veranderingen in het welzijn moeten aan de arts worden gemeld. Na het aanpassen van de dosis van het medicijn, moeten ze passeren. Het leven na het verwijderen van de schildklier is geassocieerd met het constante gebruik van hormonale geneesmiddelen, als de klier volledig is verwijderd. Nadat een van de schildklierkwabben is verwijderd, wordt de dosering van Levothyroxine geleidelijk verminderd en wanneer de hormonen in voldoende hoeveelheden worden aangemaakt, wordt het medicijn geannuleerd. Als de bijschildklieren zijn verwijderd, zijn calcium- en vitamine D-preparaten vereist.

Voor een snel herstel is fysiotherapie nodig. Een reeks oefeningen wordt samen met de arts geselecteerd op basis van de toestand van de patiënt. Oefening verhoogt de bloedcirculatie en dus de voeding van weefsels, zodat de genezing sneller verloopt. Speciale oefeningen voor de schildklier omvatten verschillende bewegingen van hoofd en schouders, ademhalingsoefeningen.

complicaties

Na de operatie kunnen spraakstoornissen optreden. Ze verschijnen als gevolg van intubatie, waardoor het laryngitis begint als gevolg van irritatie van de keel. Na verloop van tijd gaan ze voorbij.

Soms komen stemstoornissen voor als de terugkerende zenuw tijdens de operatie is beschadigd. Deze complicatie wordt gedurende 1-4 maanden behandeld, als de zenuw alleen gecomprimeerd is, maar niet gekruist. In dit geval is er een tijdelijke verlamming. Als de zenuw wordt gekruist, is zijn verlamming onomkeerbaar. De behoefte aan zenuwdissectie ontstaat als de kanker in het omliggende weefsel groeit. Overtreding of verdwijning van de stem kan optreden bij herhaalde operaties of bestralingstherapie als een kanker terugvalt.

In geval van tijdelijke verlamming van de zenuw aan de ene kant, wordt de overtreding gecompenseerd door het werk van de zenuw aan de andere kant, in dit geval is speciale revalidatie niet nodig. Als er ernstige stemaandoeningen zijn, is fonetische behandeling noodzakelijk om deze te herstellen, waaronder stimulatie van de stembanden. Het is niet nodig om de stem te sparen of om te zwijgen tijdens de herstelperiode. Stemnormalisatie kan behoorlijk lang duren - tot zes maanden, maar de stem kan binnen enkele weken worden genormaliseerd. De kans op spraakbeperking is ongeveer 1% als de operatie werd uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist. In andere gevallen kan het meer zijn.

Maatregelen voor een snel herstel van de stem na verwijdering van de schildklier kunnen zelfs vóór de operatie worden genomen. Meestal waarschuwt de dokter u wat u moet doen:

  • stoppen met roken;
  • genezende keelziekten (poliepen, laryngitis).

Er kan disfunctie van de bijschildklieren optreden en hormoontherapie wordt voorgeschreven. Na gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier ontwikkelt zich hypothyreoïdie, wat niet als een complicatie wordt beschouwd. Het wordt eenvoudig aangepast door Levothyroxine in te nemen.

In zeldzame gevallen (bij 0,2% van de patiënten) treedt bloeding op, huidhematoom kan met dezelfde frequentie verschijnen. Meer zelden ontwikkelt ettering van de hechtdraad (in 0,1% van de gevallen).

De afwezigheid van een schildklier is geen indicatie voor de toewijzing van een handicap. Beperking kan worden vastgesteld als, als gevolg van een ziekte, iemands capaciteiten beperkt zijn geworden, hij niet in staat is om volledig te leven en te werken, hij speciale apparatuur nodig heeft voor het uitvoeren van normale levensactiviteiten. Dergelijke toestanden na thyreoïdectomie komen zeer zelden voor, complicaties of een ernstige kankerziekte die de operatie veroorzaakte, leidde hiertoe.

Het leven na een operatie aan de schildklier is de volledige levensduur van een normaal persoon. Wanneer de revalidatieperiode, die gepaard gaat met bepaalde beperkingen, verstrijkt, kan de patiënt een gebruikelijke manier van leven leiden, werken, reizen, favoriete dingen doen, kinderen krijgen. Hij moet echter niet vergeten om regelmatig naar de dokter te gaan en de voorgeschreven medicijnen te nemen.

Hoe het lichaam te herstellen na verwijdering van de schildklier

Rehabilitatie na het verwijderen van de schildklier is een belangrijk en vrij lang proces. In de medische praktijk wordt deze interventie (de juiste term is thyroïdectomie) al lange tijd gebruikt. Dit gebeurt voornamelijk in het geval dat de patiënt kwaadaardige gezwellen heeft van het gespecificeerde orgaan of ernstige endocriene pathologie.

Laten we eens kijken hoe het herstel van de patiënt na deze operatie verloopt, wat er in zijn lichaam gebeurt en hoe een dergelijke revalidatie zo pijnloos, ongevaarlijk en effectief mogelijk kan worden ondergaan.

De reactie van het lichaam op een operatie

Veel patiënten die een dergelijke ingreep hebben ondergaan of zullen ondergaan, zijn geïnteresseerd in wat de gevolgen zijn van het verwijderen van de schildklier, in het bijzonder, wat de levenswijze zal zijn en hoe het mogelijk zal zijn om te eten. Vrouwen zijn vaak geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om een ​​baby te krijgen. Dit alles zal de behandelende arts uitleggen.

Na thyreoïdectomie heeft de patiënt mogelijk de volgende symptomen:

  1. Keelzwelling en pijn in dit gebied.
  2. Pijn in de achterkant van de nek, gemarkeerd zwelling.
  3. Zwelling van de naad.

Dergelijke symptomen wijzen erop dat de postoperatieve periode goed is. Pijnlijke symptomen verdwijnen een paar weken na het verwijderen van de schildklier. Dan zal er een litteken achterblijven op de plek van de operatie, wat nauwelijks merkbaar is voor anderen

Andere tekens moeten de patiënt waarschuwen en hem dwingen een arts te raadplegen. Ze geven aan dat bepaalde complicaties in het lichaam voorkomen. Deze omvatten:

  1. Overtreding van fonatie. Dit komt door een ontsteking van de stembanden, vanwege het feit dat de endotracheale buis ze irriteert.
  2. Heesheid, heesheid en zwakte. Sta op door irritatie van de terugkerende zenuw. Deze overtreding is relatief zeldzaam.
  3. Laag calciumgehalte in het bloed. Dit kan worden aangepast door de nodige medicijnen te nemen die dit aantal verhogen.

Dus, thyreoidectomie veroorzaakt geen uitgesproken veranderingen in het lichaam. Na een dergelijke interventie moet de patiënt zich houden aan bepaalde aanbevelingen van de arts en een correcte levensstijl leiden. De operatie is geen indicatie voor het vaststellen van een handicap. Een persoon kan werken zonder prestatieverlies. Alleen in zeldzame gevallen, met een significante verslechtering van de gezondheid van de patiënt, kan de mate van invaliditeit worden vastgesteld.

Hoe is de behandeling?

Na thyreoïdectomie moet de patiënt doorgaan met conservatieve behandeling. Het is verplicht voor iedereen die een dergelijke operatie heeft ondergaan.

Allereerst schrijft de arts een injectie van levothyroxine voor. Bij vrouwen onderdrukt een dergelijke behandeling na het verwijderen van de schildklier de productie van schildklierstimulerend hormoon, dat wordt gevormd in de hypofyse. Zo is het bij patiënten mogelijk om de vorming van hypothyreoïdie te voorkomen (de ziekte is altijd secundair).

Nadat de schildklier is verwijderd, moeten alle patiënten worden geïnjecteerd met radioactief jodium. Dit komt door het risico op uitzaaiingen in de organen, meestal in de longen. Het gebruik van jodium-preparaten is noodzakelijk om het risico op hypothyreoïdie te elimineren. Therapie met jodium maakt het mogelijk om de aanwezigheid van kwaadaardige cellen in het lichaam volledig te elimineren.

Zorg ervoor dat u de snelheid van thyreoglobuline controleert. Dit is nodig om erachter te komen hoe de verwijdering van de schildklier het lichaam beïnvloedt en of er tumorweefsel in zit, wat wijst op kwaadaardige complicaties.

Over dieet na een operatie

Alle patiënten die de verwijdering van de schildklier hebben ondergaan, hoeven de dagelijkse voeding niet in het bijzonder te beperken. Je hoeft alleen maar vast te houden aan de principes van goede voeding en junkfood uit het dieet te verwijderen. Het omvat alle gebakken, gerookt, zout. Het is noodzakelijk om minder zoet te consumeren.

Van koffie, frisdrank en alcohol moet volledig worden verlaten. Als u zich houdt aan de principes van vegetarische voeding, moet u dit aan uw arts melden. Het is een feit dat sommige producten met deze voedingsmethode na verwijdering van de schildklier de werking van het hele organisme negatief kunnen beïnvloeden. We moeten de producten met soja volledig verlaten.

Als je een caloriearm dieet volgt, moet je heel voorzichtig zijn. Het is een feit dat het schadelijk kan zijn. Als het lichaam niet genoeg eiwitten krijgt, zullen de benodigde hormonen niet in voldoende hoeveelheden worden aangemaakt. Maar thyreoidectomie beïnvloedt de hormonale balans van het lichaam. Hij zal moeten leren functioneren in compleet nieuwe omstandigheden: zonder de gebruikelijke schildklierhormonen en zal het rehabilitatieproces na de operatie veel moeilijker zijn.

Alle patiënten na een dergelijke operatie moeten zoveel mogelijk producten in hun dagelijkse maaltijden opnemen die dergelijke heilzame stoffen voor het lichaam bevatten:

  • vitamine C (het versnelt de wondgenezing);
  • jodium (fungeert als basis voor de synthese van hormonen die nodig zijn voor een man);
  • ijzer (normaliseert de bloedvormingsprocessen die kunnen worden verstoord na het verwijderen van de schildklier).

Het is noodzakelijk om meer calciumrijke voedingsmiddelen te nemen om hypocalciëmie uit te schakelen: vis, kwark, zeevruchten. Het is belangrijk om het drinkregime te volgen en minstens 1,5 liter water per dag te drinken. Een kleinere hoeveelheid vocht verslechtert de gezondheid, en meer - leidt tot oedeem, wat ook ongewenst is. Alle diëten met vasten en mono-diëten zijn verboden.

Wat u moet weten over fysieke activiteit

Na de operatie is het noodzakelijk om de modus van fysieke activiteit te bekijken. Ten eerste moet je niet toestaan ​​dat je te veel fysieke arbeid verricht. Laad na de gespecificeerde operatie is alleen toegestaan ​​als het hormoonniveau binnen het normale bereik ligt. Het verwijderen van de schildklier is ook een reden om de soorten sporten die u verkiest opnieuw te definiëren. Dit betekent dat de activiteiten die druk uitoefenen op het hart moeten worden geëlimineerd.

De ladingen met de meeste voorkeur zijn zwemmen, wandelen, tafeltennis. Dagelijkse wandelingen in de lucht moeten regelmatig worden uitgevoerd, ten minste een uur per dag. Het is belangrijk om een ​​regelmatige slaap vast te stellen. Slaap moet 8 uur per dag zijn, niet minder. Levensstijl moet in verband worden gebracht met een rustig ritme. Het is niet nodig emotionele overbelastingen, conflicten toe te staan. Ze hebben een negatieve invloed op de postoperatieve periode en revalidatie en hebben ook een negatief effect op het hormonale niveau.

Sommige patiënten kunnen na de interventie zwakte, prikkelbaarheid en prikkelbaarheid hebben. Dergelijke effecten van verwijdering van de schildklier zijn onvermijdelijk. In deze gevallen is de steun van vrienden en familieleden erg belangrijk.

Welke tests zijn nodig?

Na de operatie moet de patiënt aanvullende tests ondergaan. Een van de belangrijkste onderzoeken is scintigrafie. Hiermee kunt u de waarschijnlijkheid van maligne weefsel degeneratie en metastase detecteren. Als scintigrafie om welke reden dan ook niet kan worden gebruikt, wordt radiografie uitgevoerd.

Als de patiënt de hechting niet geneest, moet hij worden geanalyseerd op de aanwezigheid van een stukje weefsel dat is verwijderd. Dit kan gedaan worden met radioactief jodium. Met een positieve analyse worden extra sessies met jodotherapie voorgeschreven. Testen op restweefsels, scintigrafie moet in alle andere gevallen worden gedaan in de aanwezigheid van botpijn, migraine, stemaandoeningen. Observatie is noodzakelijk in de eerste 2 jaar na de operatie.

Over fysiotherapie

In de meeste gevallen wordt thyreoïdectomie voorgeschreven als een chirurgische behandeling voor kwaadaardige tumoren van de schildklier. Het gebruik van fysiotherapeutische manipulaties in de postoperatieve herstelperiode is een factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van terugval. Mogelijke pathologische schade aan gezonde weefsels, dus fysiotherapie in dergelijke ernstige gevallen wordt niet gebruikt.

Alleen volgens een speciaal schema worden de zogenaamde terpentijnbaden toegewezen. In de meeste gevallen hoeft de patiënt geen aanvullende fysiotherapeutische procedures te ondergaan, omdat het herstel in het algemeen bevredigend is. Het enige dat de patiënten nodig hebben, is om 2 keer per jaar een routine-onderzoek te ondergaan om het risico op een recidiverende ziekte op te sporen.

Is zwangerschap mogelijk na een operatie?

Tijdens de zwangerschap is de rol van schildklierhormonen erg hoog. Vanwege het normale niveau van schildklierhormonen functioneren alle organen van een vrouw goed, wat bijdraagt ​​aan het dragen van een kind.

Na verwijdering van de schildklier moet de arts een hormoonvervangende therapie voorschrijven om het hormonale niveau te normaliseren. Het is met name een schildklierstimulerend hormoon en thyroxine. Zwangerschap na radicale verwijdering van het lichaam is niet alleen gecontra-indiceerd als een stabiel niveau van schildklierstimulerende hormonen wordt bereikt tegen de achtergrond van hormoonvervangingstherapie. Levothyroxine is vereist.

Als de patiënt met radioactief jodium is behandeld, kan de zwangerschap pas na een jaar worden gepland. Als u geen hypothyreoïdie behandelt en niet compenseert, heeft thyroidectomie een nadelig effect op het ontstaan ​​en de progressie van de zwangerschap. De kans op een spontane abortus neemt toe. Andere gevolgen van niet-gecompenseerde hypothyreoïdie:

  • hypertensie;
  • exfoliatie van de placenta;
  • ondergewicht bij een kind;
  • foetale dood in de baarmoeder;
  • verschillende misvormingen;
  • hoge kans op postpartumbloeding bij een vrouw.

Goed gecompenseerde hypothyreoïdie kan geen contra-indicatie zijn voor de geboorte van een kind. Vrouwen dienen er echter rekening mee te houden dat tijdens de zwangerschap de behoefte aan schildklierhormonen in het lichaam aanzienlijk toeneemt. Een vrouw moet meer dan 0,5 mg van het hormoon vervangen. En dit moet onmiddellijk na het begin van de zwangerschap worden gedaan. Daarna verandert de dosis afhankelijk van de aanbevelingen van de endocrinoloog. Tijdens de zwangerschap worden jodiumpreparaten niet voorgeschreven en niet getoond. Alle geneesmiddelen worden alleen gebruikt in de dosering zorgvuldig geselecteerd door de arts.

Er is een kans op een meerlingzwangerschap. In dit geval neemt de behoefte aan schildklierhormoon aanzienlijk toe. Dosisaanpassing vindt alleen plaats volgens het getuigenis van een arts. Opgemerkt moet worden dat het begin van de zwangerschap na thyroidectomie suggereert dat de revalidatiecursus correct is gekozen.

Zijn complicaties mogelijk?

Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde aanzienlijke vooruitgang heeft geboekt in de behandeling van schildklierstimulerende hormoondeficiëntie in termen van schildklierverwijdering, is er nog steeds een risico op complicaties.

De gevaarlijkste complicatie is de thyreotoxische crisis. Ze zijn mogelijk al in de vroege herstelperiode na de operatie. Het ontwikkelt zich binnen een paar dagen. De symptomen zijn:

  • sterke temperatuurstijging;
  • hartkloppingen;
  • psychomotorische agitatie;
  • hoofdpijn;
  • drukstoten.

Als de patiënt niet op tijd wordt behandeld, kan hij sterven op de achtergrond van ventriculaire aritmie. De ontwikkeling van bijschildklierdeficiëntie is ook mogelijk. Tegelijkertijd neemt het plasma-gehalte van calcium sterk af, er verschijnen spierkrampen. Deze toestand wordt gecorrigeerd door substitutietherapie.

Misschien is de ontwikkeling van niet-specifieke complicaties:

  • bloeden;
  • ettering van de wond;
  • het uiterlijk van keloïd litteken;
  • andere cicatriciale misvormingen.

De herstelperiode na verwijdering van de schildklier is dus niet moeilijk. In de meeste gevallen gaat het door zonder de gezondheid te schaden. De patiënt moet vervangende therapie ondergaan om veel aandacht te besteden aan het dieet. Fysieke cultuur moet aanwezig zijn in het leven van de patiënt, maar alleen volgens de getuigenis van de arts. Geplande onderzoeken na een dergelijke operatie vormen de sleutel tot een succesvolle rehabilitatie en de afwezigheid van complicaties.

U Mag Als Pro Hormonen