De bijschildklier blijft een onvoldoende bestudeerd orgaan. Maar zijn rol voor het leven van een persoon is buitengewoon belangrijk. Zij is verantwoordelijk voor de constantheid van het calciummetabolisme.

Wanneer het wordt geschonden, lijdt het fosforevenwicht onmiddellijk. Het schaadt de organen die afhankelijk zijn van het calcium-fosformetabolisme. Allereerst lijden het myocardium, spieren, hersenen, botten, nieren en gastro-intestinale organen.

Structuur en functie

De bijschildklieren worden weergegeven door kleine "eilanden" van weefsel op het binnenoppervlak van elk paar polen van de schildklier. Ze worden ook epitheliale lichamen (ET) genoemd.

Dergelijke "eilanden" in het schildkliergebied kunnen van 1 tot 6 zijn, ze zijn los van elkaar gelegen, bedekt met bindweefsel, dat in het klierweefsel van het orgaan doordringt en het gedeeltelijk in lobben verdeelt. Ondanks de dissociatie werken de klieren als één.

Hun kleine formaat (breedte 4 mm, lengte 6 mm), afgeplatte vorm (dikte 2 mm), bruin-gele kleur maakt het moeilijk om ze met het blote oog te onderscheiden. Ze kunnen worden verward met lymfeklieren, vette segmenten.

hormoon

Bijschildklierweefsel bestaat uit twee soorten cellen. Uitscheidingsactiviteit is inherent aan de belangrijkste donkere parathyrocyten. Ze synthetiseren parathyroid hormone (PTH). Er zijn hoofdlichtcellen. Ze worden gekenmerkt door een lage functionele activiteit.

Parathyroïd hormoon heeft verschillende namen - calcitrine, parathyrine, parathyreocrine. Regulering van de synthese en secretie vindt plaats op basis van feedback. Onder omstandigheden van een verlaging van de calcitrineconcentratie vindt activering van donkere hoofdcellen plaats.

Met een verhoogd gehalte van het hormoon in het bloedplasma neemt hun activiteit af. Dit is normaal, maar het bestaande mechanisme in ongunstige situaties kan verstoord zijn, en bijschildklierdisfuncties optreden.

Parathyrin niveaus zijn variabel gedurende de dag. Cmax - waargenomen om 15 uur, Cmin - om 7 uur 's morgens. Zijn normen zijn afhankelijk van geslacht, leeftijd. In zijn normale waarden helpt tabel 1 te oriënteren.

Bijschildklierhormoon. Tabel 1.

Opties voor disfunctie van de bijschildklieren

Verminderde functie komt tot uiting in overmatige (hyperparathyreoïdie) of onvoldoende (hypoparathyreoïdie) functionele activiteit. Er is een aandoening zoals pseudohypoparathyroidism.

Hyperparathyroïdie. Diagnose, symptomen, behandeling

Overmatige productie van parathyroïd hormoon vindt plaats met bijschildklieradenoom of weefselproliferatie (hyperplasie). In dit geval reageert het niet op fysiologische stimuli en produceert het ongecontroleerd een hormoon.

Dit leidt tot symptomen:

Het optreden van dergelijke symptomen is te wijten aan het feit dat het hormoon Ca uit de botten "wegspoelt" in het bloedplasma. De interne organen lijden aan een gebrek aan calcium, terwijl de concentratie ervan in het bloed dramatisch wordt verhoogd.

Afhankelijk van welk orgaansysteem het meest lijdt, worden verschillende varianten van het klinische beloop van de ziekte onderscheiden.

Gastro-intestinale vorm wordt gekenmerkt door het volgende symptoomcomplex:

  • Het uiterlijk van zweren in de twaalfvingerige darm en de maag. Hypercalciëmie leidt tot een verhoogde secretie van gastrine (een hormoon dat de secretie van maagsap verhoogt).
  • Hypersecretie van zoutzuur.
  • Pijnsyndroom
  • Weight Loss.
  • Obstipatie treedt op vanwege atonie. De spierwand vanwege het ontbreken van Ca is sterk verminderd, evacuatie van de darminhoud is verstoord.
  • Manifestaties van chronische pancreatitis (als gevolg van de vorming van calciumstenen in de leidingen of in het pancreasweefsel).

Voor de niervorm van parathyreoid hyperfunctie is het kenmerkend:

  • Het optreden van nierkoliek. Symptoom veroorzaakt door de depositie van calciumstenen in het nierbekken.
  • Het verschijnen van bloed in de urine. Als de stenen mobiel zijn of langs de urineleiders bewegen, beschadigen ze het slijmvlies (krassen), waardoor hematurie ontstaat.
  • De ontwikkeling van pyelonephritis. Het toevoegen van een infectie verergert de aandoening - het nierweefsel raakt ontstoken.

Met de ontwikkeling van de cardiovasculaire vorm worden waargenomen:

  • hypertensie (hoge bloeddruk);
  • de afzetting van calciumzouten in de hartspier, op de kleppen en slagaders;
  • toename van de linker hartkamer.

Met de ontwikkeling van botvorm op de voorgrond:

  • De kwetsbaarheid van de botten door uitloging van calcium uit inerte stoffen, de kracht van de botten gaat verloren. Breuken ontstaan ​​"uit het niets" en kunnen worden veroorzaakt door een kleine slag of slordige beweging.
  • Pijn in de gewrichten en botten.
  • Osteoporose van de wervelkolom.
  • De kromming en vervorming van de botten van het skelet.

Hypertrofie van PSZHD wordt gekenmerkt door gemengde (gecombineerde) en asymptomatische vormen van het klinische beloop.

Een van de meest ernstige complicaties van de primaire hyperfunctie van hyperplasie van de schildklier is een hypercalcische crisis.

Het wordt gekenmerkt door bliksemontwikkeling. Misselijkheid met ontembare braken, gepaard gaand met pijn in de buik, spieren, koorts, krampen, gebrek aan urinevorming en verminderde bewustzijn tot coma.

De bijschildklier met hyperfunctie samen met de aangetaste organen ondergaat onderzoek.

Om de diagnose te bepalen, wordt bloed voor calcium en fosfor onderzocht, het niveau van PTH bepaald, een röntgenfoto van het skelet, ultrageluid en scintigrafie uitgevoerd.

Afhankelijk van de overheersende lokalisatie van de symptomen, worden de noodzakelijke methoden voor de diagnose van beschadigde organen gebruikt.

De voorkeursmethode voor de behandeling van hyperfunctie is de snelle verwijdering van gewijzigde PSH. Back-upoptie - conservatieve vernietiging.

Hypoparathyreoïdie. Diagnose, symptomen, behandeling

Onvoldoende functie van de bijschildklier hangt samen met hypocalciëmie, verhoogde plasmafosfor en hypocalciurie.

De aandoening treedt meestal op na het verwijderen van de schildklier en als gevolg van de chirurgische behandeling van PShZH over zijn hyperfunctie. Zelden aangetroffen in auto-immuunprocessen, aangeboren afwijkingen.

De pathologische aandoening is een laboratoriumdiagnose. Om dit te doen, moet je slagen voor de tests:

  • bloedniveaus van fosfor en calcium;
  • urine voor calciumgehalte.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is het optreden van pijnlijke tonische convulsies die verschijnen op de gezichtsspieren, de bovenste en onderste ledematen.

Misschien asymptomatisch waarbij het optreden van mimische convulsies kan worden veroorzaakt door te tikken in het gebied van de uitwendige gehoorgang, de buitenrand van de baan.

Voor de behandeling van toevallen worden calciumpreparaten gebruikt in een 10% -oplossing voor intraveneuze injectie. In de geplande therapie wordt de leidende rol gegeven aan de waterige en in vet oplosbare vormen van vitamine D₃, calciumtabletten.

Pseudohypoparathyreosis. Albright Disease

Valse hypoparateriose is een erfelijke ziekte waarbij de weefsels van de nieren en botten ongevoelig zijn voor parathyroïd hormoon.

Pathologie gaat gepaard met een afname van de mentale ontwikkeling, skeletafwijkingen en een compensatoire toename in bijschildklierweefsel. De manifestaties en externe symptomen lijken op echte pseudohypoparathyroidism:

  • tonische convulsies;
  • diffuse osteoporose;
  • botcysten;
  • frequente breuken en misvormingen van botten;
  • tandemail hypoplasie;
  • de afzetting van verkalkingen in de nieren, het hart, onderhuids vet, pancreas en andere organen;
  • braken;
  • hematurie.

Wijs een vorm van pseudohypoparathyroidism toe, waarin er geen kenmerkende verzachting van het botweefsel, hyperfosfatemie, toevallen, hypocalciëmie is.

Meestal wordt de ziekte van Albright gediagnosticeerd op de leeftijd van 10-15 jaar op basis van het klinische beeld, de resultaten van laboratoriumtests van bloed en urine (de afgifte van fosfaten, calcium is verminderd).

Ter bevestiging van de weerstand van de niertubuli wordt een test met parathyreoïdhormoon uitgevoerd. Na de introductie van parathyroïd hormoon in het lichaam, is er geen toename van de uitscheiding van fosfaten en cAMP via de urine.

Met echte hypoparireose nemen deze cijfers dramatisch toe.

De behandeling omvat het voorschrijven van vitamine D, calciumsupplementen en wekelijkse laboratoriummonitoring van bloedcalciumspiegels aan het begin van de behandeling. Na een goed gekozen dosis medicijnen worden de analyses 1 keer in 2 maanden genomen.

Algemene aanbevelingen voor preventie

Een ziekte is altijd gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Het is belangrijk om van tevoren zorgen te maken over het welzijn van PSZHZH. Het is noodzakelijk om chemische, stress en fysieke factoren die het orgel beïnvloeden te vermijden.

Het volledige en evenwichtige dieet is belangrijk. Folk healers bieden aan om het afkooksel te drinken tijdens de dag van deze compositie: brandnetels, walnotenbladeren, valeriaan wortels en zoethout, 2 el. lepel. Kook gedurende 5 minuten, laat het 12 uur trekken.

Als een van de echtgenoten de ziekte van Albright heeft, is het belangrijk om medische genetische counseling te ondergaan om de ziekte bij het nageslacht te voorkomen.

De bijschildklier, ondanks zijn kleine omvang, levert een belangrijke bijdrage aan de goede werking van het hele organisme. Overtredingen van zijn functie verminderen de kwaliteit van leven drastisch.

Bijschildklier

Bijschildklier (bijschildklieren)

Bijschildklier (bijschildklier of bijschildklier, klieren) hebben de vorm van ovale lichamen en een massa van 0,05 tot 0,3 g. Hun locatie en aantal zijn individueel. De meeste mensen hebben vier bijschildklieren (twee boven en twee onder), die zich in het losse weefsel tussen de slokdarm en de schildklier bevinden. Het belangrijkste hormoon dat door deze klieren wordt geproduceerd, is parathyrine. De andere namen zijn bekend - parathyroid hormone, parathyroid hormone (PTH).

Paratirine is een peptide dat bestaat uit 84 aminozuurresiduen, in vrije vorm wordt getransporteerd in het bloed, halfwaardetijd is maximaal 20 minuten, werkt op doelcellen, stimuleert 7-TMS-receptoren en verhoogt het niveau van cAMP, IPD, DAG, Ca 2+ ionen.

De hoeveelheid parathyroïd hormoon in het bloed is 20-90 ng / l.

De fysiologische rol van PTH in het lichaam

Parathyrine is betrokken bij de regulatie van het niveau van Ca 2+ -ionen in het bloed. Deze hormoonfunctie wordt gerealiseerd via verschillende mechanismen:

  • in fysiologische concentraties verhoogt PTH de processen van neoplasma en botmineralisatie, waardoor de absorptie van Ca 2+ -ionen uit het bloed toeneemt. In hoge concentraties heeft PTH een resorptief effect met de afgifte van Ca 2+ ionen;
  • PTH verhoogt de uitscheiding van fosfaten in de proximale tubuli van de nefron (veroorzaakt fosfaturie) en verhoogt de reabsorptie van Ca 2 + in de distale tubuli van de nephron;
  • hormoon stimuleert de synthese van de actieve vorm van vitamine D3 [1.25 (OH)2D3] - het hormoon calcitriol, dat de absorptie van Ca 2+ en PO 3- verbetert 4 in de darmen.

Vanwege deze effecten leidt verhoging van het PTH-gehalte tot een verhoging van het calciumgehalte in het bloed, terwijl het fosfaatgehalte niet verandert of zelfs daalt.

De regulatie van PTH-secretie wordt uitgevoerd door het mechanisme van negatieve feedback door het niveau van Ca2 + -ionen en calcitriol in het bloed. Hypocalciëmie (afname van het niveau van calciumionen in het bloed) stimuleert de productie van PTH. Hypercalciëmie en calcitriol onderdrukken de PTH-secretie. Stimuleer de vorming en uitscheiding van PTH-catecholaminen door de activering van β-AR.

Overmatige productie van PTH bij mensen leidt tot resorptie en demineralisatie van botten, wat gepaard kan gaan met fracturen van de wervelkolom of de femurkop; hypercalciëmie en afzetting van nierstenen; spierzwakte. Onvoldoende uitscheiding of afwezigheid van PTH (bijvoorbeeld na verwijdering van de bijschildklieren) veroorzaakt hypocalciëmie en een sterke toename van de prikkelbaarheid van zenuwen en spieren, tot aan de ontwikkeling van convulsieve aanvallen (tetanie).

Bijschildklier

Bij de mens bevinden zich vier bijschildklieren op de achterste wand van de laterale lobben van de schildklier; hun totale gewicht is 100 mg.

Bijschildkliercellen scheiden parathyroïd hormoon af - een eiwit dat uit 80 aminozuren bestaat. Het zorgt voor een toename van het calciumgehalte in het bloed. De doelorganen voor dit hormoon zijn botten en nieren.

In het botweefsel verhoogt parathyroïd hormoon de functie van osteoclasten, wat bijdraagt ​​tot de demineralisatie van botweefsel (afbraak van botten) en een toename van het calcium- en fosforgehalte in het bloed.

In het buisvormige apparaat van de nieren stimuleert bijschildklierhormoon de reabsorptie van calcium en remt het de reabsorptie van fosfaten, wat leidt tot het behoud van calcium in het lichaam en de verwijdering van fosfaten uit de urine. Van calcium is bekend dat het onoplosbare verbindingen met fosfaten vormt, daarom verhoogt een verhoogde excretie van fosfaten in de urine een toename van het niveau van vrij calcium in het bloed.

Bijschildklierhormoon verhoogt de synthese van calcitriol, een actieve metaboliet van vitamine D3. De laatste wordt aanvankelijk gevormd in een inactieve toestand in de huid onder invloed van ultraviolette straling, en vervolgens wordt het onder invloed van het parathyroïde hormoon geactiveerd in de lever en de nieren. Calcitriol verbetert de vorming van calciumbindend eiwit in de darmwand, wat bijdraagt ​​tot de absorptie van calcium in de darm en een toename van de concentratie ervan in het bloed. De toename in calciumabsorptie in de darm vindt plaats in de aanwezigheid van parathyroïd hormoon met een stimulerend effect van het hormoon op de activeringsprocessen van vitamine D3 Het directe effect van parathyroïd hormoon op de darmwand is erg klein.

Wanneer de bijschildklieren zijn verwijderd, sterft het dier aan tetanische convulsies. Dit komt doordat in het geval van een laag calciumgehalte in het bloed de neuromusculaire prikkelbaarheid sterk toeneemt. Tegelijkertijd leidt de actie van zelfs onbetekenende externe prikkels tot spiercontractie.

Hyper- en hypofunctie van de bijschildklier

Hyperproductie van parathyroïd hormoon leidt tot demineralisatie van botweefsel, de ontwikkeling van osteoporose. Het calciumniveau in het bloedplasma neemt sterk toe, waardoor de neiging tot steenvorming in de organen van het urogenitale systeem toeneemt. Een hoge calciumconcentratie in het bloed draagt ​​bij tot de ontwikkeling van uitgesproken stoornissen in de elektrische activiteit van het hart, tot hartstilstand in de systole, evenals de vorming van zweren in het spijsverteringskanaal, die het gevolg zijn van het stimulerende effect van Ca 2+ -ionen op de productie van gastrine en zoutzuur in de maag.

De hypofunctie van de bijschildklieren komt tot uiting in een afname van de hoeveelheid calcium in het bloed, die een toename van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel veroorzaakt en in verband hiermee, tetanie - aanvallen van tonische convulsies. Krampen kunnen afzonderlijke spieren of de hele spierstelsel als geheel grijpen.

Regulatie van de functie van de bijschildklieren

De uitscheiding van parathyroïd hormoon en thyrocalcitonine (schildklierhormoon) wordt geregeld volgens het principe van negatieve feedback, afhankelijk van het niveau van calcium in het bloed. Met een daling van het calciumgehalte neemt de uitscheiding van parathyroïd hormoon toe en wordt de productie van thyrocalcitonine geremd. Onder fysiologische omstandigheden kan dit worden waargenomen tijdens zwangerschap, borstvoeding, verlaagd calciumgehalte in het ingenomen voedsel. Een verhoging van de calciumconcentratie in het bloedplasma daarentegen draagt ​​bij aan een afname van de secretie van parathyroïdhormoon en een toename van de productie van thyrocalcitonine. Dit kan van groot belang zijn bij kinderen en jongeren, omdat op deze leeftijd de vorming van het botskelet plaatsvindt. Voldoende doorstroming van deze processen is onmogelijk zonder thyrocalcitonine, wat het vermogen van botweefsel om calcium in het bloedplasma te absorberen, bepaalt.

Structuur en functie van de bijschildklier

De bijschildklier (bijschildklier en bijschildklier op een andere manier) is een endocrien orgaan bestaande uit verschillende kleine formaties. Ze bevinden zich aan de achterkant van de schildklier, 2 aan de boven- en onderkant. In het menselijk lichaam heeft de bijschildklier een belangrijke functie - het reguleert de hoeveelheid calcium in het bloed en is verantwoordelijk voor de volwaardige zenuwactiviteit en motoriek.

Locatie en grootte van de bijschildklieren

Voor de eerste keer werd de bijschildklier niet bij de mens gevonden, maar bij... Indische neushoorn - tijdens de autopsie van een overleden dier in 1850. Een jonge Britse onderzoeker Richard Owen was in staat om een ​​enorme te vinden en te identificeren, in vergelijking met een menselijk orgaan in een neushoorn met een gewicht van maximaal 8 gram. Sindsdien heeft de neushoorn gediend als een symbool van de meest gecompliceerde operatie van de bijschildklieren.

De glorie van de ontdekking van menselijke bijschildklieren is van de Zweedse professor Ivar Sandstrom, die in 1880 dit orgaan ontdekte en zo een volledig programma lanceerde om de nieuwe endocriene klier te bestuderen.

Het belangrijkste kenmerk van de bijschildklier is de individuele structurele kenmerken. Verschillende mensen hebben verschillende nummers van deze orgels, hun lokalisatie, kleur en zelfs grootte kunnen verschillen. 80% van alle bewoners van de planeet heeft 4 bijschildklieren, maar normaal kan hun aantal oplopen tot 8.

Traditioneel bevindt het bovenste paar "bijschildklieren" zich in het bovenste deel van de schildklier, voorbij de randen van de capsule. En de bodem - in het lichaam, onder de capsule. Maar in de medische praktijk waren er gevallen waarin de parathyroïde formaties zich in de thymusklier (thymusklier) en in de buurt van de belangrijkste neurovasculaire bundel van de nek, nabij de halsslagader, op het voorste oppervlak van de wervelkolom en achter de slokdarm bevonden.

Uitwendig lijken de bijschildklierorganen op linzen. Bij kinderen zijn ze roze van kleur, bij volwassenen - geelbruin, met een mengsel van rood. De lengte varieert tussen 4-8 mm, breedte 3-4, dikte - 2-4 mm. Elk orgaan weegt gemiddeld 0,5 gram, en in veel gevallen zijn de lagere klieren iets groter dan de bovenste.

Bijschildklierstructuur

In tegenstelling tot andere endocriene organen - de bijnieren, de hypofyse of de thymus - hebben de bijschildklieren geen duidelijke opdeling in lobben of regio's. Elke klier is ingesloten in een dichte capsule, waarvan een parenchym bestaat uit kliercellen van parathyrocyten.

Binnen elk van de delen van dit orgaan zijn 5 soorten parathyrocyten te vinden: de belangrijkste donkere en hoofdlichtcellen, acidofiel, waterig en transitioneel. Ze zijn allemaal verbonden in strengen en clusters, gescheiden door stromas uit bindweefsel. Er zijn bloedvaten en zenuwvezels in deze stroma, de schildklieraders zijn verantwoordelijk voor de belangrijkste bloedtoevoer naar de bijschildklier.

De structuur van het parenchym van de bijschildklieren is ook zeer individueel en kan drie vormen aannemen:

  • Integraal, zonder indeling in plakjes (dergelijk parenchym komt meestal voor bij embryo's en kinderen, maar wordt soms gediagnosticeerd bij volwassenen en oudere patiënten);
  • Mesh, verdeeld in gelijke groepen cellen, maar zonder een duidelijk systeem (de meest voorkomende variëteit, vastgesteld bij de meeste patiënten);
  • Alveolair, verdeeld in redelijk regelmatige cellen door bindweefsel.

Soms is er ook een gemengde variëteit, wanneer een klein gebied met een geheel andere structuur plotseling verschijnt in een parenchymcel van een celtype. Deze functie wordt ook als de norm beschouwd.

De verhouding van cellen van verschillende typen varieert met de leeftijd: bij zuigelingen, bestaat "bijschildklier" uit de belangrijkste parathyrocyten, bij 5-7 jaar oud verschijnen röntgencellen en na 20-25 jaar neemt het aantal vetcellen toe.

Bijschildklierfunctie

Tot het begin van de 19de en 20ste eeuw was de functie van de bijschildklieren onbekend en de chirurgen verwijderden ze zelfs tijdens de schildklieroperatie, met uitzondering van de belangrijkste. Toen duidelijk werd dat dit tot fatale gevolgen leidde, waren dergelijke operaties in Frankrijk bij wet verboden. Een bekende Amerikaanse chirurg Robert Gross noemde dergelijke procedures een 'bloedig bloedbad'.

In de loop van de tijd hebben wetenschappers ontdekt dat de bijschildklier een cruciale rol speelt in het lichaam. Het regelt namelijk het calciumniveau binnen strikt gedefinieerde grenzen, waarbij het optimale niveau van het mineraal in het bloed wordt gehandhaafd.

De belangrijkste hoeveelheid Ca in het menselijk lichaam bevindt zich in het skelet - bijna 99%. En slechts een klein deel - in het bloed. Maar om het leven en werk van de hoofdsystemen te behouden, is deze 1% ongelooflijk belangrijk. Zodra het niveau van het mineraal in het bloed daalt, snelt het lichaam onmiddellijk terug om het te herstellen, en de bijschildklier doet dit.

Het werk van de bijschildklier vindt plaats in 3 fasen:

  1. De uitscheiding van calcium in de urine wordt sterk verminderd.
  2. Het bloed verhoogt de actieve vorm van vitamine D, die de opname van calcium in het bloed verbetert met behulp van calmoduline-eiwit.
  3. De productie van osteoclastbotcellen wordt gestart, die verouderd bot vernietigen en Ca naar het bloed transporteren.

Bijschildklierhormoon

De bijschildklier is verantwoordelijk voor de synthese en productie van slechts één stof - parathyroïd hormoon. De hormonale antagonist is het product van de activiteit van de schildklier thyrocalcitonine, die de aanmaak van osteoblastcellen, de bouwers van botweefsel, stimuleert.

Bijschildklierfunctie in het lichaam door het werk van bijschildklierhormoon. Zodra het Ca-niveau in het bloed onder het normale niveau daalt, maken de gevoelige parathyroid-receptoren het parathyroid-hormoon vrij. En hij verbetert op zijn beurt de concentratie van vitamine D en de productie van osteoclasten.

De bijschildklier is een orgaan met een zeer smalle specialisatie. Aandoeningen van deze endocriene klier kunnen 2 gevaarlijkste aandoeningen veroorzaken: hyperparathyreoïdie (leidend tot hypercalciëmie) en hypoparathyreoïdie. De effecten van overmatig calcium in het bloed zijn geheugenverlies, zwakte en slaperigheid, depressie en psychose, evenals nierproblemen. Overmatige activiteit van osteoclasten leidt tot verzachting van de botten en osteoporose. Minerale tekorten kunnen krampen, gevoelloosheid en krampen in armen en benen, visusstoornissen en hersenbeschadiging veroorzaken.

Gratis vraag aan de dokter

Informatie op deze site wordt ter beoordeling verstrekt. Elk geval van de ziekte is uniek en vereist persoonlijk overleg met een ervaren arts. In deze vorm kunt u een vraag stellen aan onze artsen - dit is gratis, maak een afspraak in klinieken van de Russische Federatie of in het buitenland.

Wat is de bijschildklier en zijn rol in het lichaam?

Niet iedereen weet wat de bijschildklier is. De meeste mensen zijn zich min of meer bewust van de aanwezigheid in het lichaam van de schildklier en zijn rol voor de menselijke gezondheid, maar de aanwezigheid van de bijschildklieren is interessant nieuws. In feite is de functie van deze klieren uitermate belangrijk, omdat ze verantwoordelijk zijn voor de productie van parathyroïd hormoon, dat de toestand van het spier- en skeletstelsel bepaalt.

In dit artikel zullen we praten over waarom de bijschildklier nodig is - de rol in het lichaam, de locatie en de functies ervan, evenals de ziekten bespreken waaraan het wordt blootgesteld.

Anatomie en hoofdfuncties van de bijschildklieren

De schildklier en de bijschildklieren bevinden zich zeer dicht bij elkaar. En meer specifiek, de bijschildklieren bevinden zich op de achterste oppervlakken van de schildklier, meestal in paren - aan de boven- en onderkant.

Zeer zelden wordt één bijschildklier waargenomen in het menselijk lichaam - anatomie bevestigt dat 4 de normale hoeveelheid is. Klieren hebben een afgeronde of ovale vorm, hun totale gewicht niet meer dan 1 gram. De kleur van de bijschildklieren kan variëren van lichtroze tot geel, afhankelijk van de leeftijd van de persoon.

Hormoonproductie

De bijschildklier produceert parathyroïd hormoon, een eenvoudige peptideketen van 84 aminozuren. Indien nodig komt het hormoon de bloedbaan binnen vanuit de kleine intracellulaire korrels waarin het is opgeslagen.

Bijschildklier is verantwoordelijk voor de controle van de uitwisseling van calcium- en fosforspiegels in het bloed. Voor de normale werking van het lichaam is het noodzakelijk dat het parathyroïdhormoon het calciumniveau verhoogt en het fosforgehalte verlaagt door de methode van verhoogde absorptie van calcium door de darmen en actieve absorptie in het lichaam.

Parathormoon wordt gekenmerkt door een pulserend karakter, d.w.z. binnen een uur wordt het met bepaalde tussenpozen geproduceerd. Bovendien heeft het een bifasisch effect: in de eerste fase neemt de metabole activiteit van osteoclasten toe, neemt het niveau van botweefselvernietiging toe en wordt de mobilisatie van calcium uit het botweefsel voltooid en de secretie ervan in de bloedbaan.

Tijdens de tweede fase neemt de synthese van enzymen die betrokken zijn bij botresorptie toe, deze fase duurt ongeveer een dag.

Bijgevolg is bijschildklierhormoon betrokken bij dergelijke processen:

  • vermindert het calciumverlies in de urine;
  • verhoogt de uitscheiding van fosfor in de urine;
  • haalt calcium en fosfor uit de botten naar het bloed wanneer ze een tekort hebben;
  • legt calcium in de botten met zijn overtollig bloed.

Uit het bovenstaande volgt dat de parathyroïde klier het calcium-fosformetabolisme reguleert, waarbij de normale toestand van de botten en de toestand van neuromusculaire prikkelbaarheid worden behouden.

Ziekten van de bijschildklieren

De rol van de bijschildklieren in het lichaam is uiterst belangrijk. Wanneer de hormonale onbalans het hele lichaam beïnvloedt, en de oorzaak van veranderingen in de concentratie van parathyroïdhormoon totaal verschillende redenen kan zijn. De bijschildklieren zijn gevoelig voor twee ziekten: hyperparathyreoïdie en hypoparathyreoïdie.

Deze ziekten kunnen optreden als gevolg van de volgende factoren:

  • bijschildklieradenomen;
  • hormonaal actieve bijschildklierkanker;
  • diffuse vergroting van de bijschildklieren;
  • malabsorptiesyndroom;
  • chronisch nierfalen;
  • verwondingen en bloedingen in de klierkanker;
  • vitamine D-tekort;
  • cirrose van de lever;
  • ontstekingsprocessen in de bijschildklieren;
  • uitzaaiingen in de klieren en de nek;
  • congenitale klieren onderontwikkeling;
  • auto-immuunziekten en systemische ziekten;
  • chirurgische procedures met verwondingen aan de bijschildklieren;
  • endocriene pathologieën.

Let op! Hoeveel bijschildklieren in het menselijk lichaam aanwezig zijn, heeft geen invloed op het niveau van parathyroïd hormoon dat wordt geproduceerd.

Bij hyperparathyreoïdie treden botpijn en frequente fracturen op, dorst en urinestroom neemt toe, eetlustafname, braken en misselijkheid verschijnen, tanden vallen uit, het skelet is vervormd en de gang verandert. De algemene toestand is onbevredigend vanwege zwakte en pijn in het hart, verhoogde bloeddruk en verwarring.

De ontwikkeling van de bijschildklier komt mogelijk pas op het einde voor, wat hypoparathiose zal veroorzaken. Met deze pathologie neemt de neuromusculaire prikkelbaarheid toe, die tetanie-aanvallen veroorzaakt - ernstige en pijnlijke stuiptrekkingen door het hele lichaam, die bijna onmogelijk met uw eigen handen te verwijderen zijn.

Spasmen kunnen de bovenste of onderste ledematen, het gezicht, de romp aantasten en, afhankelijk van de ernst van de ziekte, eenmaal per week of meerdere keren per dag optreden. Bovendien kunnen het zicht en het gehoor afnemen, kan het smaakgevoel veranderen en kan de perceptie van de temperatuur in de omgeving worden verstoord.

Diagnose van de functionaliteit van de bijschildklieren

De functies van de bijschildklier kunnen op verschillende manieren worden onderzocht. De meest gebruikelijke methoden, waarvan de prijs nogal democratisch is, omvatten een bloedtest voor bijschildklierhormoon, echografie, urinetests om het calciumniveau te bepalen, evenals röntgenfoto's en scintigrafie.

Iets minder vaak gebruikt men CT, MRI of histologische onderzoeksmethoden. Instructies voor de histologie omvat de bemonstering van het materiaal en de beoordeling van de functionele toestand van cellen en weefsels.

Bijschildklier - histologie wordt uitgevoerd om de formaties of na chirurgische ingrepen te bepalen. Bij het analyseren wordt vastgesteld dat elk van de klieren bedekt is met een verbindende vezelachtige capsule.

Lagen los bindweefsel vertrekken van de capsules. Deze lagen vormen het stroma van de klieren en zijn gestreept met meerdere bloedvaten, met een overheersende invloed op haarvaten.

De cellen die ten grondslag liggen aan het glandulaire epitheel, parathyrocyten, hebben de neiging om groepen en strengen te vormen die tussen de lagen bindweefsel liggen en in contact zijn met hemocapillairen. Aan de hand van de foto's en video's in dit artikel hebben we geleerd wat de bijschildklier is en wat de functies ervan zijn, en zijn we vertrouwd met de ziekten die hierop van invloed zijn.

Het belang van de bijschildklieren

De bijschildklier is een orgaan dat zich op de schildklier bevindt en behoort tot het endocriene systeem. De klier wordt vaak bijschildklier genoemd. Ondanks zijn kleine omvang, heeft parathyroïdie een enorme invloed op het functioneren van het menselijk lichaam.

Korte anatomie en histologie

De bijschildklier is een afgerond of ovaal, licht afgeplat parenchymaal orgaan. De normale grootte is:

  • lengte - van 0,2 tot 0,8 cm;
  • breedte - van 0,3 tot 0,4 cm;
  • dikte - van 0,15 tot 0,3 cm.

In een menselijk lichaam zijn er van 2 tot 8 dergelijke klieren, maar vaker zijn er 4 van hen, niet alleen hun aantal, maar ook hun locatie is veranderlijk. Bijschildklieren kunnen zich bevinden in de dikte van de schildklier, op het achteroppervlak, in de buurt van de thymus, achter de slokdarm, enz. Het is erg belangrijk voor endocrinologen om deze kenmerken te kennen.

Volwassenen hebben gele parathyroïdie, dus ze lijken op de nabijgelegen lymfeklieren. Bij kinderen is de klier roze.

Histologie onthulde dat elke bijschildklier zijn eigen capsule heeft, van waaruit bindweefselstrengen met bloedvaten en zenuwen diep doordringen. Rond deze tussenlagen van bindweefsel bevinden zich secretoire cellen die hormonen afgeven die de groei en ontwikkeling van het lichaam reguleren, spiercontractie, enz.

Hoe heb je geleerd over de rol van parathyreoïdie?

De studie van de bijschildklieren begon relatief recent. Ze werden voor het eerst gevonden in de neushoorn in het midden van de 19e eeuw, en na een paar jaar bij mensen. Het was het gebrek aan kennis over deze organen dat de mislukkingen veroorzaakte in verband met resectie van de schildklier. Eerder waren dergelijke operaties uiteindelijk fataal vanwege convulsies geassocieerd met verminderde concentratie van calciumionen.

En pas nadat de structuur van de bijschildklier, de histologie en functies ervan waren vastgesteld, werd duidelijk dat het een belangrijk orgaan is dat het calciummetabolisme zou moeten reguleren.

Weinig over de rol van calcium

Calcium is een macrovoedingsstof die voornamelijk wordt aangetroffen in botweefsel en tanden en die verschillende processen in het menselijk lichaam beïnvloedt. Hij neemt deel aan:

  • botten en tanden bouwen;
  • vermindering van skeletale en gladde spieren;
  • stralend bloed;
  • het uitvoeren van zenuwimpulsen;
  • hart werk;
  • regulatie van de permeabiliteit van celmembranen.

Daarom is een goed calciummetabolisme, gereguleerd met inbegrip van de bijschildklier, belangrijk voor de normale werking van het lichaam.

Bijschildklierfunctie

Bijschildklier behoort tot het endocriene systeem, dat wil zeggen dat het hun functie is hormonen in het bloed af te geven:

  • parathyrin;
  • calcitonine;
  • biogene amines (serotonine, histamine, etc.).

Het zijn de eerste twee die de belangrijkste rol bepalen van bijschildkliervorming - de normalisatie van het calciummetabolisme.

bijschildklierhormoon

Bijschildklierhormoon, of parathyrine, is de belangrijkste biologisch actieve substantie die wordt uitgescheiden door parathyreoïdie. Het verwijst naar polypeptiden. Het effect van dit hormoon wordt weergegeven in de tabel.

Bijschildklierhormoon

Principe en impact

stimuleert de synthese van vitamine D (calcitriol), die ook de reabsorptie van calcium verbetert.

De piekconcentratie van het hormoon vindt 's nachts plaats. In het derde uur van de slaap zijn de bloedspiegels ongeveer driemaal de dagelijkse niveaus. Bijschildklierhormoon begint op te vallen met een daling van de concentratie van calciumionen tot 2 mmol / l.

Hormonen zoals somatotropische, glucagon, biogene aminen, prolactine en magnesiumionen stimuleren de secretie van parathyrine.

calcitonine

Calcitonine is, net als bijschildklierhormoon, een peptidehormoon. Dit is een antagonist van parathyrine, omdat:

  • vermindert reabsorptie (omgekeerde absorptie) van calcium in de nieren;
  • vermindert intestinale calciumabsorptie uit voedsel;
  • blokkeert osteoclasten;
  • vertraagt ​​de afscheiding van somatotroop hormoon, insuline en glucagon.

Uitscheiding van calcitonine treedt op bij een toename van de calciumconcentratie in het bloed van meer dan 2,25 mmol / l, evenals onder invloed van cholecystokinine en gastrine. Maar de secretie van deze werkzame stof door de bijschildklier is niet zo belangrijk, het wordt geproduceerd in andere organen.

Opties voor disfunctie van de bijschildklieren

De afhankelijkheid van de fysiologie van de bijschildklieren is duidelijk zichtbaar in strijd met hun werk. De classificatie van disfuncties van deze organen omvat twee typen.

De eerste voorwaarde is een verhoogde afgifte van parathyrine. De classificatie van hyperparathyriosis omvat ook 3 types.

  1. Primaire hyperfunctie wordt veroorzaakt door ziekten van de bijschildklier, zoals adenoom, kanker, etc.
  2. Secundaire hyperparathyreoïdie treedt op als gevolg van nierfalen, gebrek aan vitamine D, slechte opname van voedingsstoffen in de darm, vernietiging van botten.
  3. Tertiaire hyperparathyriosis is een aandoening waarbij de afmeting van de bijschildklieren groter wordt. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurige secundaire hyperparathyriosis.

Hyperfunctie heeft de volgende klinische manifestaties:

  • frequent urineren;
  • constante dorst;
  • misselijkheid, gebrek aan eetlust, gasvorming;
  • hoge bloeddruk en hartpijn en hartritmestoornissen;
  • verminderde spierspanning;
  • osteoporose;
  • pijn in de wervelkolom, armen, benen;
  • tandverlies;
  • misvorming van het skelet;
  • verhoging van de concentratie van totaal calcium in het bloed tot 3,5 mmol / l.

Hypoparathyriosis - onvoldoende productie van parathyrine. Deze aandoening wordt vaker geassocieerd met het per ongeluk verwijderen van de bijschildklieren tijdens operaties aan de schildklier, met zwelling of bloeding als gevolg van verwondingen of een operatie in de nek, met ontsteking van de bijschildklieren.

De classificatie van deze staat omvat 2 vormen: latent (verborgen) en manifest. Ze verschillen in de ernst van de symptomen. Hypoparathyriosis heeft de volgende manifestaties:

  • krampen die uren kunnen duren;
  • droge huid, dermatitis;
  • broze nagels en broze tanden;
  • cataract;
  • frequente gevoelloosheid in de ledematen.

Het ontbreken van parathyrine heeft een negatief effect op de ontlasting als gevolg van een spasme in de gladde spieren, haargroei.

De bijschildklieren zijn dus organen die een belangrijke rol spelen. Ze regelen de uitwisseling van calcium, dat betrokken is bij veel levensprocessen. Het verwijderen van klieren is gevaarlijk en een toename en afname van de afscheiding van hun hormoon leidt tot onaangename symptomen, wat de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk vermindert.

Bijschildklieren

De bijschildklieren (meestal in de hoeveelheid van vier) bevinden zich op het achterste oppervlak van de schildklier en worden er door de capsule van gescheiden.

De functionele betekenis van de bijschildklieren ligt in de regulatie van het calciummetabolisme. Ze produceren het eiwit hormoon parathyrine of parathyroïde hormoon, dat botresorptie door osteoclasten stimuleert, waardoor het calciumniveau in het bloed stijgt. Osteoclasten zelf hebben geen parathyroïde hormoonreceptoren, de werking ervan wordt gemedieerd door andere botweefselcellen, osteoblasten.

Bovendien vermindert parathyroïd hormoon de uitscheiding van calcium door de nieren en verbetert het ook de synthese van de metaboliet van vitamine D, die op zijn beurt de absorptie van calcium in de darm verhoogt.

Development. De bijschildklieren worden bij het embryo gelegd als uitsteeksels van het epitheel van het derde en vierde paar kieuwholtes van de keelholte. Deze uitsteeksels worden losgemaakt en elk ontwikkelt zich tot een afzonderlijke bijschildklier, en van het IV paar kieuwholtes ontwikkelt zich het bovenste paar klieren, en van het derde paar ontwikkelt zich het onderste paar bijschildklieren en de thymus - thymus.

De structuur van de bijschildklier

Elke bijschildklier is omgeven door een dunne bindweefselcapsule. Het parenchym wordt weergegeven door trabeculae - epitheliale koorden van endocrine cellen - parathyrocyten. Trabeculae worden gescheiden door dunne lagen los bindweefsel met talrijke capillairen. Hoewel intercellulaire hiaten goed zijn ontwikkeld tussen parathyrocyten, zijn naburige cellen verbonden door interdigitaties en desmosomen. Er worden twee soorten cellen onderscheiden: hoofdparathyrocyten en oxyfiele parathyrocyten.

De hoofdcellen scheiden parathyrine af, ze overheersen in het parenchym van de klier, zijn klein en veelhoekig van vorm. In de perifere zones is het cytoplasma basofiel, waarbij clusters van vrije ribosomen en secretoire korrels verspreid zijn. Wanneer de secretoire activiteit van de bijschildklieren toeneemt, nemen de hoofdcellen in volume toe. Onder de belangrijkste parathyrocyten worden ook twee typen onderscheiden: licht en donker. In het cytoplasma van lichte cellen zijn er insluitsels van glycogeen. Van lichtcellen wordt aangenomen dat ze inactief zijn en donkere cellen zijn functioneel actieve parathyrocyten. De hoofdcellen voeren de biosynthese en afgifte van parathyroïde hormoon uit.

Het tweede type cellen is oxyfiele parathyrocyten. Ze zijn klein, alleen of in groepen ingedeeld. Ze zijn veel groter dan de belangrijkste parathyrocyten. Oxyfiele korrels zijn zichtbaar in het cytoplasma, een enorm aantal mitochondria met zwakke ontwikkeling van andere organellen. Ze worden beschouwd als de verouderende vormen van de hoofdcellen. Bij kinderen zijn deze cellen zeldzaam, hun aantal neemt toe met de leeftijd.

Hypofysehormonen hebben geen effect op de secretoire activiteit van de bijschildklieren. Op basis van feedback reageert de bijschildklier snel op de kleinste schommelingen in het calciumgehalte in het bloed. De activiteit neemt toe met hypocalciëmie en verzwakt met hypercalciëmie. Parathyrocyten hebben receptoren die direct de directe effecten van calciumionen op hen waarnemen.

Innervatie. De bijschildklieren krijgen een overvloedige sympathische en parasympathische innervatie. De niet-gemyeliniseerde vezeluiteinden in de vorm van knopen of ringen tussen parathyrocyten. Rond de oxyfiele cellen hebben de zenuwuiteinden de vorm van manden. Encapsulated receptors zijn ook gevonden. Het effect van inkomende zenuwimpulsen wordt beperkt door vasomotorische effecten.

Leeftijd verandert. Bij pasgeborenen en jonge kinderen worden alleen de hoofdcellen aangetroffen in het parenchym van de bijschildklieren. Oxyfielcellen verschijnen niet eerder dan 5-7 jaar, tegen die tijd neemt hun aantal snel toe. Na 20-25 jaar vordert de opeenhoping van vetcellen geleidelijk.

Bijschildklier, zijn hormonen en functies

Bijschildklier of bijschildklier is een verzameling afgeronde lichamen langs de achterwand van de schildklier. Hun aantal kan verschillend zijn - van twee tot zeven of acht, in de meeste gevallen - vier, 4-8 mm lang, en ze zijn gerangschikt in paren (vandaar de naam) op de bovenste en onderste pool van de schildklier. De massa van alle Stier is meestal niet groter dan 1,2 gram.

In tegenstelling tot de schildklier heeft de bijschildklier een lichtere kleur - bleekroze bij kinderen en geelachtig bij volwassenen. Gescheiden van omliggende organen door eigen vezelig weefsel.

Bijschildklierfunctie

Dit orgaan behoort tot de belangrijkste functie van het reguleren van het fosfor-calciumevenwicht in het lichaam door de productie van een bepaald hormoon. De activiteit van de motor-, zenuw- en botsystemen van het lichaam hangt rechtstreeks af van de activiteit van de bijschildklier.

Wanneer de bijschildklier onder het toelaatbare niveau van calcium in het bloed valt, beginnen de receptoren die gevoelig zijn voor dit element, het zogenaamde parathyroïde hormoon of parathyrine in het bloed sterk af te geven, wat op zijn beurt de afgifte van een deficiënt spoorelement uit het botweefsel stimuleert. Daarom is het belangrijkste doel van parathyreoïdie de productie van het hormoon, de belangrijkste katalysator voor de balans van calcium in het lichaam.

Tekenen van pathologie

Het lichaam reageert op storingen in al zijn organen en systemen wanneer het defect is in de bijschildklieren. De eerste verschijnselen van verminderde optimale secretie van parathyroïd hormoon zijn in de regel pathologieën van het calcium-fosformetabolisme in het lichaam, die symptomen vertonen die kenmerkend zijn voor endocriene ziekten:

  • depressie van het zenuwstelsel;
  • aanhoudende vermoeidheid;
  • eetluststoornissen;
  • zwakte;
  • hoofdpijn;
  • convulsieve samentrekkingen van skeletale en gladde spieren als gevolg van onvoldoende productie van parathyrine;
  • verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen.

Wanneer de omstandigheden verergeren, worden de symptomen alleen verergerd door schade aan de organen en weefsels van het lichaam: het bewegingsapparaat lijdt aan myopathie en jicht, de cataract en de afzetting van calciumzouten in het hoornvlies bedreigen het visuele systeem, en cardiovasculaire problemen manifesteren zich door de verkalking van de bloedvaten en het hart samen met de progressie van aritmieën en hypertensie.

Een kenmerkend symptoom is nierbeschadiging met de aanwezigheid van dorst, de ontwikkeling van urolithiasis. De koorts en ontoereikende niveaus van hemoglobine in het bloed duiden ook op problemen met deze klier.

Uitwendige manifestaties van hormonale problemen zijn geelheid en droge huid, schimmellaesies, broos haar en saaiheid, eczeem of psoriasis, verlies van wimpers en wenkbrauwen, soms cataract, uitdunnen van nagels, subcutane calcificaties in de oorschelp regio, myositis en tanden laesies.

Ziekten van de bijschildklier

Hyperparathyreoïdie is een ziekte die optreedt bij overmatige secretie van parathyrine, waardoor hypercalciëmie in het lichaam ontstaat. Hyperactiviteit van de klieren is een zeer bedreigende aandoening. Een hoge concentratie van het hormoon leidt tot een verhoogd calciumgehalte in het bloed en bijgevolg tot een afname van het gehalte in het botweefsel, waardoor er een risico is op osteoporose en de nieren lijden.

Hyperplasie van weefsels, adenoom of oncologie van de bijschildklieren, evenals andere aandoeningen die de normale werking van het orgaan verstoren, zoals langdurig calciumgebrek, chronisch nierfalen, verlengd vitamine D-tekort, zijn een trigger voor deze ziekte. overweldigend gevallen.

Hypoparathyreoïdie is een ziekte waarbij een onvoldoende hoeveelheid parathyrine wordt verminderd, wat leidt tot een afname van calcium in het bloed en bijdraagt ​​tot de groei van neuromusculaire stimulatie, tot aan psychose.

Vaak treedt hypoparathyreoïdie op wanneer schade of accidentele verwijdering tijdens een operatie aan dit orgaan, met een bloeding in de nek of tijdens een ontstekingsproces in de klier optreedt. Ook kan deze ziekte een tekort aan vitamine D in het lichaam veroorzaken, onvoldoende opname van calcium in de darm, blootstelling aan straling of koolmonoxidevergiftiging.

Het allereerste teken is spierkrampen, verergerd door stress, hypothermie of fysieke activiteit. Behandeling van de ziekte is voornamelijk hormonaal.

Tijdige diagnose

Voor het identificeren van de pathologische aandoeningen van klierweefsels zijn laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden. Voor laboratorium zijn onder meer:

  • bepaling van urinaire calciumgehalten;
  • weicalcium en de geïoniseerde vormen ervan;
  • de hoeveelheid fosfaten;
  • parathyroïde hormoonconcentratie.

De leidende rol in de diagnose van vandaag behoort echter tot nauwkeuriger instrumentele methoden. Beschouw ze in meer detail.

  1. Echografie is een veilige, hoge precisie en pijnloze techniek, die in de overgrote meerderheid (ongeveer 60-70 procent van de gevallen) een toename van de klieren mogelijk maakt. Actief gebruikt bij chirurgische ingrepen. Echter, met ongewijzigde grootte van de klier is niet effectief.
  2. Contrasterende computertomografie is een gevoeliger methode waarmee je in 90% van de onderzoeken schendingen van de bijschildklier kunt zien.
  3. MRI is de methode waarmee nucleaire magnetische resonantie wordt gevisualiseerd. Dit onderzoek is vrij effectief vanwege zijn hoge gevoeligheid en de afwezigheid van ioniserende straling maakt het om veiligheidsredenen zeer aantrekkelijk.
  4. Aftrekking-scintigrafie is de meest accurate beeldvormende techniek die tegenwoordig beschikbaar is. Bij het onderzoek van een patiënt worden radioactieve isotopen geïnjecteerd, waarvan de straling wordt omgezet door hightech-apparaten in informatie over de mate van pathologie. De gevoeligheid van de methode maakt het mogelijk om de effectiviteit van de therapie in korte tijdsperioden te evalueren, maar wordt niet aanbevolen voor gebruik bij zogende en zwangere vrouwen en bij ernstige aandoeningen van patiënten.
  5. Radiologische onderzoeksmethoden. Ze worden voornamelijk gebruikt om de staat van botweefsel en storingen in het cardiovasculaire systeem te bestuderen.

Hieraan moet worden toegevoegd dat elk van de diagnostische methoden zowel voor- als nadelen heeft, maar het wordt aanbevolen om verschillende methoden te gebruiken, vooral bij de eerste diagnose of behandelkeuze. Elk geval van de ziekte moet individueel worden benaderd.

Voor controversiële resultaten van echografie of laboratoriumtests die aantrekkelijk zijn in veiligheid en lage kosten, moet u gebruik maken van scintigrafie.

MRI en computertomografie worden aanbevolen wanneer andere methoden niet voldoende informatief zijn voor de juiste kwalificatie van de diagnose. Hoe grondiger het getroffen gebied vóór het oordeel van de arts wordt onderzocht, des te effectiever de behandeling zal zijn.

Calcium gehoorzaamt parathyroïd hormoon

De belangrijkste waarde van de bijschildklier voor het lichaam is de productie van periothoid hormoon, of paratinine. Wanneer het calciumniveau in het bloed tot een kritiek niveau daalt, beginnen hormoonreceptoren die hier gevoelig voor zijn, dit hormoon intensief te produceren. Vervolgens activeert het hormoon osteoclasten, die op hun beurt calcium uit botweefsel extraheren. Dientengevolge neemt de concentratie van calciumionen in het bloed toe, maar de botten verliezen hun stijfheid en kunnen beginnen te vervormen wanneer er een schending is van het calcium-fosformetabolisme.

Het hormoon is de belangrijkste regulator van het op het juiste niveau houden van calciumionen in het bloed door de botten, darmen en nieren te beïnvloeden.

Hoe lager het niveau van calciumionen in het bloed, hoe intensiever dit hormoon wordt afgescheiden door de bijschildklier en omgekeerd.

Gedurende de dag is de concentratie in het lichaam anders - op het moment van de grootste activiteit overdag, wanneer metabolische processen worden versneld, is het maximum en dienovereenkomstig 's nachts - minimaal.

Symptomen verrast?

Bij het opsporen van de eerste tekenen van een storing in de bijschildklier, moet er rekening mee worden gehouden dat het ontbreken van een tijdige behandeling niet voorbij kan gaan aan de gezondheidstoestand. Er zijn grote risico's op ernstige complicaties, zoals osteoporose, botbreuken, het optreden van nierstenen en hart- en vaatziekten.

Zwangere vrouwen lopen bijzonder risico op het ontwikkelen van foetale afwijkingen. Alleen een dringend bezoek aan een endocrinoloog is een zeker begin van een terugkeer naar gezondheid.

U Mag Als Pro Hormonen