Prolactine is een van de belangrijkste hormonen van de hypofyse. Het effect op het lichaam kan niet worden overschat.

Prolactine reguleert het vetmetabolisme, het immuunsysteem en de nieren.

Functies van het hormoon bij vrouwen:

  • stimuleert de groei van borstweefsel;
  • stimuleert de ontwikkeling van kanalen in de klier;
  • neemt deel aan de vorming en instandhouding van de uitscheiding van moedermelk;
  • ondersteunt de normale loop van de zwangerschap;
  • neemt deel aan het voorkomen van moederlijke affectie voor de baby;
  • remt de rijping van het ei bij zogende moeders.

Bij mannen prolactine:

  • ondersteunt de afscheiding van testosteron;
  • stimuleert de rijping van sperma.

Als het hormoon te veel wordt geproduceerd, ontwikkelt zich hyperprolactinemie. Een hoog niveau van prolactine is normaal en bij verschillende ziekten.

Normale prolactineniveaus

Om hyperprolactinemie te identificeren, wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd om de concentratie van het hormoon in het bloed te bepalen.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, 2-3 uur na het ontwaken, een analyse uit te voeren.

Het hormoon reageert zeer sterk op de emotionele stemming en het welzijn van de patiënt. Een overmaat aan prolactine kan worden gedetecteerd bij een perfect gezond persoon, als stressfactoren het lichaam beïnvloeden op de dag van analyse en de dag ervoor.

Oorzaken van functionele hyperprolactinemie:

  • psychologische stress;
  • actieve oefening;
  • angst voor een medische instelling;
  • pijn;
  • slaapstoornissen;
  • geslachtsgemeenschap;
  • stevig diner;
  • roken;
  • verhongering.

Om een ​​toename van het hormoon als gevolg van deze willekeurige effecten uit te sluiten, is het wenselijk om de snelheid op verschillende dagen ten minste tweemaal te meten.

De norm voor prolactine bij vrouwen is 40-530 mU / l, en bij mannen - 53 - 400 mU / l. In sommige periodes van vrouwen neemt het niveau van het hormoon aanzienlijk toe.

Oorzaken van een toename van het hormoon zijn normale zwangerschap, bevalling en borstvoeding. Waarom wordt in deze perioden het meten van prolactine niet aanbevolen? Dit is te wijten aan het feit dat de normen voor deze groepen patiënten niet zijn goedgekeurd.

Tekenen van verhoogde prolactinespiegels

Symptomen van een toename van prolactine worden gedetecteerd bij een hormoonniveau van 1000 mU / L.

Tekenen van een hoog bloedhormoon:

  • een toename van het volume van de borstklieren;
  • de afgifte van colostrum uit de borst;
  • gewichtstoename;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • impotentie bij mannen;
  • stopzetting van de menstruatie bij vrouwen;
  • onvruchtbaarheid;
  • botbreuken met minimaal trauma;
  • meerdere cariës;
  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • constante depressieve stemming;
  • slaapstoornissen.

Welke ziekten verhogen prolactine?

Pathologische hyperprolactinemie komt 10 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

De belangrijkste redenen voor de toename van prolactine:

  • hypofyse-adenoom;
  • hersentumoren;
  • verwondingen aan de borst;
  • polycysteuze eierstokken;
  • nierfalen;
  • cirrose en leverkanker;
  • hypothyreoïdie.

Bovendien kunnen medicinale stoffen en geneesmiddelen leiden tot een toename van de concentratie van bloedprolactine.

Vooral invloed op het niveau van hormonen:

  • antidepressiva (imipramine, amitriptyline, haloperidol);
  • dopamine-blokkers (sulpiride, metoclopramide, domperidon, antipsychotica);
  • antihypertensiva (reserpine);
  • geneesmiddelen tegen aritmie (verapamil);
  • oestrogenen (inclusief anticonceptiva);
  • opiaten (morfine, heroïne, promedol);
  • cocaïne.

Diagnose van verhoogde prolactine

Een arts van een specialiteit kan aanbevelen om prolactine te testen als de patiënt kenmerkende symptomen heeft.

Het onthulde hoge niveau van prolactinehormoon is de reden voor het verplichte onderzoek van de endocrinoloog.

De diagnose wordt meestal gestart door de concentratie van prolactine opnieuw te bepalen. In het geval dat hyperprolactinemie aanhoudt, wordt de patiënt geadviseerd een diepgaand onderzoek in te stellen.

Om te zoeken naar een tumor die prolactine afgeeft, wordt een röntgenfoto van de schedel, magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie uitgevoerd.

Het beste adenoom wordt gezien op een magnetische resonantie-imager. Het is raadzaam om kleine tumoren met behulp van contrastmiddelen te onderzoeken. Deze oplossingen worden intraveneus toegediend. Contrasten bevatten een grote hoeveelheid jodium, dus ze zijn gecontra-indiceerd bij allergieën voor dit chemische element en bij aandoeningen van de schildklier.

Röntgenonderzoek heeft een lage gevoeligheid. Het kan helpen bij het diagnosticeren van alleen een grote hypofysetumor.

Tekenen van adenoom op röntgenfoto's:

  • vernietiging van de wand van de hypofyse;
  • dubbele botcontour.

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor hyperprolactinemie?

Als prolactine verhoogd is, moet de patiënt de functie van de schildklier onderzoeken. Hiervoor wordt het aanbevolen om thyrotroop hormoon (TSH), triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) in te nemen. Hoog TSH is voorstander van hypothyreoïdie. Deze ziekte kan hyperprolactinemie veroorzaken.

Ook moet bij hoge prolactine en hypofyse-adenomen het niveau van alle tropische hormonen in het bloed worden bepaald. Deze stoffen beïnvloeden de functionele activiteit van alle endocriene klieren. Tropische hormonen worden uitgescheiden door de hypofyse. Bij hyperprolactinemie kan zowel de concentratie als de afname toenemen.

Aanbevolen analyse van hypofysehormonen:

  • adrenocorticotroop (ACTH);
  • somatotroop (groeihormoon);
  • follikelstimulerend (FSH);
  • luteïniserend (LH).

Bovendien wordt aan de patiënt tests voor bloedbiochemie voorgeschreven. Artsen zijn geïnteresseerd in indicatoren van metabolisme en nier- en leverfunctie.

Hyperprolactinemie kan een hoog niveau veroorzaken:

  • bloedsuiker;
  • cholesterol;
  • triglyceriden;
  • bilirubine;
  • creatinine;
  • ureum.

Waarom precies deze of die indicator verandert, wordt bepaald door medisch specialisten (therapeut, nefroloog, gastro-enteroloog).

In sommige gevallen wordt een patiënt met een hoog hormoonniveau aanbevolen om een ​​immunogram te bestuderen.

Echografie met hoge prolactine

Echografie kan helpen:

  • vaststellen van de oorzaak van een hoge concentratie van prolactine;
  • effecten van hyperprolactinemie.

Patiënten voorgeschreven borst echografie. Bij mannen bevestigt deze studie de aanwezigheid van een grote hoeveelheid klierweefsel. Vrouwen worden gediagnosticeerd met veel melkachtige kanalen, een actieve bloedtoevoer naar het weefsel.

Schildklierecho is voorgeschreven voor vermoedelijke hypothyreoïdie. Tijdens de studie kan een afname van de grootte van het orgaan, heterogene structuur van het weefsel, laag aantal bloedvaten worden opgespoord.

Echografie van de geslachtsklieren geeft veel informatie bij hoge niveaus van prolactine. Bij mannen onthult de studie vaak een afname van de testiculaire grootte. Bij vrouwen kan polycysteuze ovariumkanker worden gediagnosticeerd op echografie, waardoor de dikte van het baarmoederslijmvlies wordt verminderd.

Bovendien wordt patiënten aangeraden om een ​​echoscopie in de buik te hebben. Bepaal in de eerste plaats de grootte en structuur van de lever en de nieren. Op echografie kunnen cirrose, kanker, levermetastasen en verschillende nefritis worden gedetecteerd.

Behandeling van patiënten met een hoge prolactine

Hoge prolactine vereist observatie of actieve behandeling.

Wanneer kan ik langskomen met alleen follow-upbezoeken aan een endocrinoloog?

Behandeling van verhoogde prolactine wordt niet uitgevoerd met:

  • hormoonconcentraties tot 1000 mU / l;
  • normale hypofysaire structuur;
  • veilige functie van het voortplantingssysteem;
  • normaal lichaamsgewicht.

In het geval dat patiënten symptomen van een toename van prolactine of een hypofyse-adenoom hebben, is therapie verplicht.

Het meest effectieve middel - tabletten op basis van ergot-alkaloïde. Er zijn twee belangrijke medicijnen - cabergoline en bromocriptine. De arts kiest de dosis afzonderlijk, rekening houdend met het lichaamsgewicht en het niveau van het hormoon in het bloed.

Ergot-alkaloïden leiden binnen 1-2 maanden tot normale hormoonconcentraties. Het grote voordeel van deze geneesmiddelen is hun vermogen om het volume van de hypofysetumor te verminderen. De behandeling is lang (12-36 maanden) voorgeschreven.

In het geval dat het adenoom ongevoelig is voor behandeling met cabergoline en bromocriptine, wordt de mogelijkheid van een chirurgische of bestralingsbehandeling overwogen. Beide methoden zijn vrij effectief, maar beschadigen het weefsel van de hypofyse en de bloedvaten in de hersenen.

Folk remedies in medische instellingen worden niet aanbevolen. De veiligheid van dergelijke behandelingen is niet onderzocht. En de gevaarlijke gevolgen van populaire raden kunnen behoorlijk groot zijn. Ten eerste voorkomt zelfmedicatie dat patiënten tijdig medische zorg ontvangen.

Verhoogde prolactine bij vrouwen: oorzaken, methoden voor diagnose en therapie

Verhoogde prolactine (hyperprolactinemie) is een veelvoorkomend probleem voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De redenen voor deze aandoening kunnen veel zijn.

De taak van de arts is om bij onderzoek te achterhalen waar de pathologie precies ligt en hoe deze moet worden behandeld. Het verhogen van de concentratie van dit hormoon is beladen met ernstige gezondheidsrisico's, zo niet om tijdig actie te ondernemen.

Wat beïnvloedt de verhoogde prolactine bij vrouwen en wat te doen in een dergelijke situatie, overweeg in ons artikel.

Waar is het hormoon verantwoordelijk voor?

Prolactine is een hormoon van de polypeptidefamilie, dat wordt gevormd in de voorkwab van de hypofyse ("Turks zadel"), evenals in sommige andere organen en weefsels.

Het is gesynthetiseerd door het hele lichaam, met een grotere impact op het reproductieve en seksuele systeem van vrouwen.

Vanwege de verhoogde concentratie draagt ​​het bij aan het dragen van de foetus, de vertraging van de eisprong, de lactatieperiode, enz.

De rol ervan is vrij groot en wetenschappers zijn nog steeds bezig met het bestuderen van de chemische eigenschappen ervan.

We kunnen zeggen dat dit polypeptide verantwoordelijk is voor de volgende biologische aandoeningen van een vrouw:

  • de afwezigheid van menstruatie tijdens de borstvoeding om her-zwangerschap te voorkomen;
  • bescherming van de toekomstige baby tegen de immuniteit van de moeder;
  • pijnvermindering, inclusief gevoeligheidsdrempel;
  • stimuleren van de borstgroei voor latere voeding;
  • de vorming van colostrum, het verbeteren van de secretie ervan, gevolgd door het vrijkomen van melk;
  • stimulatie van het hormoon progesteron tijdens de zwangerschap;
  • sensatie van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap;
  • ontwikkeling en vorming van het ademhalingssysteem van het kind;
  • ondersteuning van water-zoutbalans in het lichaam en metabolische processen;
  • regulatie van de 3e fase van de menstruatiecyclus (luteal).

Zijn laboratoriumdiagnose is niet moeilijk. In particuliere laboratoria en openbare klinieken voert u een speciale studie uit van veneus bloed, met behulp van de methode van immunoassay.

In commerciële medische klinieken kan een dergelijke diagnose de "prolactinetest" worden genoemd en in openbare instellingen is dit een routineanalyse - een screening voor alle geslachtshormonen.

Geen enkele andere laboratoriumtechniek kan de exacte concentratie berekenen.

Bij het interpreteren van de definitieve resultaten, is het noodzakelijk om te focussen op referentiewaarden, die in elk laboratorium kunnen verschillen. Dit is een zeer gevoelig hormoon, dus het onderzoek moet zorgvuldig worden voorbereid.

De analyse wordt op een lege maag gedaan in fase 1 van de menstruatiecyclus. Het is raadzaam om 2-3 uur na het ontwaken in de ochtend voorbij te gaan, omdat het tijdens de slaap geactiveerd is.

De resultaten kunnen te hoog en onbetrouwbaar zijn, dus u moet op dit moment letten.

Wat betekent het verhoogde niveau van prolactine bij vrouwen, wat gevaarlijk is, hoe deze aandoening moet worden behandeld, vertelt de video:

Waarom stijgt het niveau

Net als elk ander hormoon kan prolactine om fysiologische en pathologische redenen toenemen. In het eerste geval is behandeling niet vereist, maar alleen observatie.

Een lichte toename van het hormoon in de analyse is in de regel geen gevaar. De kans is groot dat dit om fysiologische redenen is gebeurd.

Onder deze zijn de volgende staten:

  • ernstige stress;
  • zwangerschap of borstvoeding;
  • psychose;
  • leeftijd (pasgeborenen);
  • alcohol gebruik;
  • oefening of training;
  • bad- of saunabezoek;
  • roken;
  • geslachtsgemeenschap aan de vooravond van het onderzoek;
  • psychofarmaca gebruiken.

Vaak wordt prolactine "stresshormoon" genoemd, omdat tijdens die periode de concentratie sterk stijgt. Als een vrouw vreselijk bang is om te prikken of bloed uit een ader te nemen, zal ze hoogstwaarschijnlijk verhoogde hormoonwaarden hebben.

Het is belangrijk dat de arts begrijpt wat de pathologie precies is. Excessief hoge waarden wijzen indirect op de aanwezigheid van een ernstige ziekte.

Laboratoriumnorm kan verschillende aantallen zijn. Bovendien hangt veel af van de maateenheden.

In verschillende pathologieën is het niveau van prolactine enorm toegenomen. Dit is meestal het gevolg van bepaalde kwalen.

Als prolactine bij vrouwen hoger is dan normaal, is verdere diagnose vereist om precies te begrijpen waar de ziekte zich bevindt.

De pathologische oorzaken van hyperprolactinemie kunnen zijn in de volgende aandoeningen:

  • ziekten of tumoren van de hersenen van de hypothalamus;
  • tumoren en pathologieën van de hypofysevoorkwab (adenoom, cyste, prolactinoom);
  • schildklierdisfunctie;
  • polycysteuze eierstokken;
  • nier- of bijnierinsufficiëntie;
  • leverziekte (cirrose).

De redenen waarom prolactine bij een vrouw wordt verheven, wat ermee te doen is en hoe het moet worden behandeld, wordt verteld door het programma "Om gezond te leven!":

Hoog gehalte tijdens zwangerschap en borstvoeding

In de regel is dit hormoon sterk verhoogd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dit is een absoluut normale toestand voor de aanstaande moeder, die geen correctie en behandeling nodig heeft.

Dit zou de patiënt niet moeten laten schrikken, omdat het de activering van het hormoon aangeeft dat bijdraagt ​​aan de normale uitvoering en ontwikkeling van het kind.

Met behulp van prolactine, de longen en het ademhalingssysteem van de foetus worden gevormd, en immuniteit, daarom zouden onverwachte hormoonspanningen artsen niet moeten verbazen.

Tijdens de zwangerschap neemt de secretie van oestrogeen drastisch toe, wat leidt tot een toename van prolactine, maar onmiddellijk na de geboorte, bereikt alles een normaal niveau.

Tijdens de voederperiode stijgt het hormoon opnieuw, omdat de verhoogde concentratie de vorming van melk bevordert, een toename van de borst en zijn kanalen.

Artsen doen zijn onderzoek meestal niet tijdens het dragen van een kind, omdat het zinloos is.

Het is uiterst problematisch om pathologie te diagnosticeren tijdens fysiologische toename, dus artsen wachten tot het einde van de zwangerschap en borstvoeding.

Wat kunnen de gevolgen zijn na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, dit artikel zal het leren.

Lees onze publicatie om te leren hoe en hoe u een acute kiespijn thuis kunt verlichten.

Symptomen en symptomen

Een te hoge concentratie van dit hormoon heeft zijn eigen symptomen. Bij veel patiënten is het nogal "gewist", dus weinig van hen raadplegen een arts.

De aanwezigheid van bepaalde symptomen betekent niet dat de hoge prolactine onmiddellijk de schuld is. Het is noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken en kennis te nemen van haar klachten.

Hyperprolactinemie gaat meestal gepaard met de volgende symptomen:

  • de afwezigheid van menstruatie of het onvolledige offensief;
  • de onmogelijkheid om een ​​kind op te vatten (onvruchtbaarheid);
  • melkafgifte uit de borst, niet gerelateerd aan de lactatieperiode (galactorrhea);
  • gebrek aan ovulatie;
  • gewichtstoename;
  • ernstige hoofdpijn;
  • wazig zien.
  • Dergelijke klinische manifestaties kunnen voorkomen in andere pathologieën, wat de complexiteit van het onderzoek is. Het is waarschijnlijk dat een vrouw geen symptomen heeft of dat ze vrij onbeduidend zijn.

    Hormonale onvruchtbaarheid kan met succes worden behandeld, omdat een verhoogde concentratie van prolactine simpelweg het begin van de eisprong blokkeert en het hormoon progesteron sterk afneemt.

    Het gevaar van het verhogen van de mogelijke gevolgen

    Het risico op hyperprolactinemie hangt af van de onderliggende ziekte die de toename veroorzaakte.

    Op zichzelf is verhoogde prolactine niet gevaarlijk als het wordt veroorzaakt door fysiologische redenen.

    Langdurig beloop van ernstige depressie, neurose kan een toename van de waarden veroorzaken. Een dergelijke belasting van de stress is indirect nadelig voor de vrouwelijke voortplantingsbol en veroorzaakt een ovarieel disfunctioneren.

    In een dergelijk geval zal de patiënt onregelmatigheden ervaren in de menstruatiecyclus, evenals ontlasting van melk van de borst, niet gerelateerd aan de voederperiode (galactorrhea). Dit is typerend voor hyperprolactinemie.

    Dan kunnen specifieke ziekten van de bekkenorganen verschijnen.

    De meest voorkomende oorzaak van verhoogde prolactine is een tumor, een cyste in de voorkwab van de hypofyse.

    Hersenneoplasmata kunnen van elke soort zijn:

    • prolactinoma;
    • microadenoom;
    • cyste;
    • craniofaryngioma;
    • Leeg Turks zadel syndroom.

    Ze verschillen goedaardig, maar we kunnen de mogelijkheid van een verandering in de kwaadaardige vorm niet uitsluiten. In de meeste gevallen is er geen serieuze bedreiging voor het leven, maar uiterst pijnlijke gevolgen zijn mogelijk.

    Tumoren produceren een grote hoeveelheid prolactine, waardoor verschillende symptomen verschijnen. De vrouw voelt ernstige hoofdpijn in het voorste deel, evenals ernstige visusstoornissen.

    De tumor begint te groeien en indrukwekkende laboratoriumindicatoren geven dit meestal aan. In een dergelijke situatie is het nodig om actie te ondernemen.

    Wanneer en naar welke arts te gaan, diagnose

    Endocrinologie is van oudsher betrokken bij hormonale problemen, maar dit hormoon manifesteert zich meestal in de reproductieve sfeer, dus wordt het gecontroleerd door gynaecologen, maar het is mogelijk dat een endocrinoloog dit kan doen.

    Er is ook zo'n smalle medische specialisatie, als een gynaecoloog-endocrinoloog, die zich uitsluitend bezighoudt met hormonale stoornissen en pathologieën bij vrouwen. De competentie van een dergelijke arts is om een ​​verklaring te vinden voor hyperprolactinemie.

    Als er geen specialist in het gebied is, is het aan te raden dat een vrouw contact opneemt met een gewone gynaecoloog, die tests kan sturen en de resultaten vrij kan ontcijferen.

    Voor een nauwkeurig onderzoek van hyperprolactinemie, zult u verschillende tests moeten doorstaan ​​of een grondige diagnose moeten ondergaan bij andere specialisten: een mammologist, een neuroloog, een optometrist, een neurochirurg, enz.

    Een MRI-scan van de hersenen, zoals een bloedtest, is opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische maatregelen, als er ernstige vermoedens bestaan ​​over de neurohormonale aard van de aandoening.

    Echografie van de bekkenorganen, borstklieren en de schildklier wordt ook gebruikt als een aanvullende diagnostische methode.

    Gewoonlijk leren vrouwen over de toename van prolactine bij toeval tijdens een onderzoek of als een resultaat van een zwangerschapsplanning.

    Vaak is de oorzaak van de behandeling een helder symptoom in de vorm van de afwezigheid van menstruatie of de aanwezigheid van een onregelmatige menstruatiecyclus. In elk geval kan een arts worden geraadpleegd, zelfs als klachten onbeduidend lijken.

    Kenmerken van de behandeling

    De belangrijkste behandeling bij het opsporen van de oorzaken en symptomen van toegenomen prolactine bij vrouwen is het elimineren van de oorzaken van hyperprolactinemie.

    Meestal is het een hypofysetumor. Voor dergelijke doeleinden moet de patiënt een MRI-scan van de hersenen maken om de grootte en locatie van de tumor nauwkeurig te bepalen.

    Op basis van de gegevens kunt u precies bepalen wat u vervolgens moet doen. De behandeling van kwalen is voornamelijk medicamentaal, maar minder vaak worden radicale methoden gebruikt in de vorm van chirurgische ingrepen.

    Dopamine is een neurohormoon waarvan de biologische activiteit gericht is op het reguleren van prolactine. Om deze reden is het opgenomen in veel medicijnen.

    In elk geval, artsen in de correctie van hormoonspiegels met behulp van de volgende medicijnen:

    • bromocriptine;
    • pergolide;
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    De bovenstaande geneesmiddelen moeten nog lange tijd worden gebruikt en het therapeutische effect wordt binnen 2 maanden bereikt.

    Dergelijke geneesmiddelen elimineren bovendien de symptomen veroorzaakt door hyperprolactinemie. Na het innemen ervan moet de menstruatiecyclus worden genormaliseerd en de omvang van de tumor verminderen. De uitscheiding van melk van de borst houdt ook op.

    Bij het voorschrijven van de behandeling kiest de arts individueel de therapie afhankelijk van de toestand van de patiënt.

    Als medicamenteuze behandeling niet helpt of een hersentumor alleen maar groter wordt, waardoor de bloedvaten worden samengedrukt, is een operatie of bestralingstherapie aangewezen.

    De operatie wordt uitgevoerd door de sinussen zonder de schedel aan te tasten. Maar zelfs na de operatie is er een hoog risico op terugval.

    Helpt Kegel-gymnastiek bij vrouwen bij urine-incontinentie? Lees meer - in dit materiaal.

    Wat te doen als een vrouw een hoog cholesterolgehalte heeft? Het antwoord op de vraag zal onze publicatie doen ontstaan.

    Dieet voor hyperprolactinemie

    Dieet wordt weinig gebruikt bij de behandeling van hyperprolactinemie, omdat niet exact is aangetoond welke producten bruikbaar zijn in dit ziektebeeld.

    Er zijn geen duidelijke voedingsschema's, maar er wordt aangenomen dat bepaalde voedingsmiddelen in de voeding beperkt moeten zijn.

    Overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel verhoogt lichtjes het tarief, daarom, om de situatie niet te verergeren, adviseren de artsen het verlaten van sommige delicatessen.

    Traditioneel omvatten eiwitvoedingsmiddelen:

    • vlees (rundvlees, kip, konijn, lever, varkensvlees);
    • eieren;
    • kaas;
    • bonen;
    • vis;
    • een vogel;
    • kwark.

    Je moet de bovenstaande producten niet volledig negeren, maar je moet een uitgebalanceerd dieet volgen en ook vetarm vlees, kwark, kaas eten.

    Het is raadzaam om de eiwitdeficiëntie te compenseren met foliumzuur en vitamines, die overvloedig aanwezig zijn in spinazie, broccoli, sla en spruitjes.

    Het eten van groenten, fruit en fruit heeft een gunstig effect op de hormonale afscheiding.

    Veel artsen raden aan noten en zaden te gebruiken, die de immuniteit en weerstand van het lichaam verhogen.

    Wat niet te doen

    Voor elke ziekte, moet u strikt de instructies van de arts volgen. Hyperprolactinemie betekent niet automatisch een tumor in de hersenen of andere vreselijke pathologie.

    Normale stress kan het hormoon enorm verhogen, maar in dit geval mag geen medicatie worden ingenomen.

    In de medische praktijk zijn er bepaalde beperkingen die een vrouw moet volgen om een ​​therapeutisch effect te bereiken:

    1. Opheffing van alcohol en roken.
    2. Verminderde fysieke activiteit en trainingen.
    3. Stop met het nemen van sterke psychofarmaca en antipsychotica.
    4. Beperking van eiwitrijk voedsel.
    5. Vermijd stressvolle situaties.

    Dit zijn de minimumvereisten waaraan moet worden voldaan om het hormonale evenwicht te herstellen. De basis van alles - de normalisatie van levensstijl en slaap.

    Met een regelmatige toename van prolactine, is het raadzaam om systematisch gecontroleerd te worden door een arts om onaangename gevolgen te voorkomen.

    Concluderend moet gezegd worden dat prolactine een uiterst gevaarlijk hormoon is dat systematisch moet worden onderzocht.

    Het verhoogde gehalte kan wijzen op een verscheidenheid aan ernstige ziekten die, als ze niet op de juiste manier worden behandeld, levendige symptomen en pijnlijke gevolgen veroorzaken.

    De moderne geneeskunde heeft alle instrumenten en vaardigheden om het niveau van alle hormonen te normaliseren, dus er is geen reden voor paniek. In de meeste gevallen zijn patiënten succesvol in het omgaan met hyperprolactinemie.

    Oorzaken van verhoogde productie van prolactine bij vrouwen. Diagnose en behandeling

    De bron van veel vrouwelijke ziekten is hormonale onbalans. Verkeerde cyclus van menstruatie, gebrek aan ovulatie, zwaar of karig bloeden veroorzaken onvruchtbaarheid. Onvrijwillige meerjarige afgifte van melk uit de tepels, pijnlijke zwelling van de borstklieren - al deze problemen worden geassocieerd met abnormale productie van prolactine in de hypofyse. Verhoogde hormoonspiegels leiden tot een afname van seksueel verlangen. Dit beïnvloedt de geestelijke en lichamelijke gezondheid van vrouwen. Normalisatie van prolactinespiegels helpt om veel onaangename symptomen kwijt te raken.

    Tekenen van abnormale toename van prolactine

    De pathologische naam is het gehalte aan prolactine in het bloed van vrouwen boven 500 mIU / l (het minimumgehalte is 120 mIU / l). Als de prolactineconcentratie 1500 mIU / l bereikt, moet een onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaak van hyperprolactinemie te bepalen. Bij een concentratie van 2000 mIU / L en hoger wordt aangenomen dat een vrouw prolactinomen heeft (een goedaardige hypofysetumor).

    Verhoogde prolactine bij vrouwen leidt tot de volgende pathologieën:

    • onregelmatige menstruatie, fluctuaties in frequentie en intensiteit, langdurige afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
    • spontane abortus in een vroege periode (tot 12 weken);
    • schendingen van het proces van rijping van het ei in de eierstok (ovulatie) - een van de oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen;
    • melkproductie in de melkklier, niet gerelateerd aan zwangerschap en bevalling, die vele jaren met variabele intensiteit kan voorkomen;
    • het uiterlijk van vrouwelijk haar op de tepels, gezicht, maag;
    • frigiditeit, verminderd seksueel verlangen, gebrek aan orgasme;
    • aanzienlijk meer lichaamsgewicht;
    • schildklier ziekte;
    • botfragiliteit bij vrouwen als gevolg van osteoporose;
    • een scherpe verslechtering in zicht en verzwakking van het geheugen, slaapstoornissen, depressieve toestand.

    Dit laatste is geassocieerd met de groei van cellen die prolactine produceren en het verschijnen van prolactinomen. In dit geval drukt de tumor op de oogzenuw en andere zenuwcentra.

    Video: Symptomen van hypofysetumoren, melkafscheiding uit de borst

    Oorzaken van verhoogde prolactinespiegels

    Een natuurlijke toename van het prolactinegehalte treedt op bij de veroudering van het lichaam van een vrouw. Daarom neemt het gezichtsvermogen op oudere leeftijd af, neemt het gehoor af en verschijnt slapeloosheid.

    Overmatige toename van prolactine bij jonge vrouwen vindt plaats op het moment van de puberteit, het verschijnen van menstruatie, tijdens zwangerschap, borstvoeding.

    Een tijdelijke verhoging van het niveau van prolactine treedt ook op wanneer de tepels van de borstklier geïrriteerd zijn met grof linnen, tijdens een massage van de wervelkolom in de nek. Intensieve training kan leiden tot verhoogde productie van prolactine, hoge fysieke activiteit (bijvoorbeeld tijdens gewichtheffen), stress.

    Gevaar voor de gezondheid van vrouwen is pathologisch verhoogde niveaus van het hormoon. De redenen kunnen zijn:

    1. Ziekten van de endocriene klieren van de hersenen - de hypofyse (prolactinoom, cysten van de hersenen, meningeoom) en de hypothalamus (tuberculose, misvormingen en andere).
    2. Blootstelling aan straling.
    3. Ziekten van de lever (cirrose), schildklier (hypothyreoïdie).
    4. Het gebruik van bepaalde medicijnen (verdovende middelen, psychotrope werking).

    Video: Oorzaken van overmatige prolactine bij vrouwen, diagnose en behandeling

    Bepaling van het prolactinegehalte in het bloed en de diagnose van ziekten die hyperprolactinemie veroorzaken

    Als er tekenen zijn van hormonale onbalans, wordt een bloedserum getest om de hoeveelheid prolactine te bepalen. Meestal wordt voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat aanbevolen om 2-3 analyses op verschillende dagen uit te voeren om rekening te houden met het effect van de volgende factoren die op de hormoonproductie werken:

    • de psychologische toestand van de vrouw (stress leidt tot een toename van de concentratie van het hormoon);
    • sportbelastingen, fysieke stress;
    • pijnsensaties;
    • overmatige voedselinname of vasten;
    • slapeloosheid;
    • seksueel contact;
    • roken, alcoholvergiftiging.

    Een verwijzing naar de studie van het niveau van prolactine kan worden gegeven door elke specialist met wie een vrouw in contact komt voor lever-, nier- en schildklieraandoeningen. De aanwezigheid van neuropsychiatrische aandoeningen, vrouwenziekten, hersentumoren is de reden voor het analyseren van het gehalte aan prolactine in het bloed.

    Video: Bloedonderzoek voor prolactine

    Om de richting van de behandeling te bepalen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de verhoogde prolactine vast te stellen. Met behulp van aanvullende tests voor hormonen wordt de schildklier onderzocht (hypothyreoïdie vastgesteld). Bovendien wordt de verhouding van de resterende hormonen geproduceerd door de hypofyse bestudeerd, omdat deze de werking van het gehele endocriene systeem beïnvloeden.

    Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd om lever-, nier- en stofwisselingsziekten te bepalen.

    Verhoogde prolactine bij vrouwen kan worden uitgedrukt in afwijkingen van de normale concentratie suiker, cholesterol, enzymen, triglyceriden, die de afzetting van vet in de lever voorkomen. Het gehalte aan bilirubine in het bloed geeft een idee over de productie van gal in de lever, het werk van de alvleesklier.

    Voor diepgaand onderzoek van de hersenen, organen van het vrouwelijke voortplantingsstelsel en anderen, worden echografie (echografie) en röntgenfoto's gebruikt. Bij detectie van ernstige beschadiging van weefsels en ook tumoren, wordt onderzoek door computertomografie (CT) toegepast. De meest nauwkeurige en veilige methode van onderzoek is magnetische resonantie beeldvorming (MRI), waarmee u een beeld van de organen in een driedimensionaal beeld kunt krijgen, grondig de aard van veranderingen in de hersenen, borstklieren en inwendige organen kunt bestuderen.

    Behandeling en preventie van hyperprolactinemie

    Als er symptomen van verhoogde hormoonspiegels in het bloed worden gevonden, moet de vrouw onder toezicht van een arts staan ​​om zo nodig met een behandeling met geneesmiddelen te beginnen.

    De ontvangst van medicijnen is niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

    • als de concentratie van prolactine lager is dan 1000 mIU / l;
    • geen abnormaliteiten in de conditie van de hypofyse;
    • het voortplantingssysteem functioneert normaal;
    • lichaamsgewicht is normaal.

    Medicamenteuze behandeling

    Alleen benoemd in het geval dat de reden voor de verhoging geen medicatie of fysiologische veranderingen (zwangerschap, borstvoeding, enz.) Is.

    In geval van herkenning van hersentumoren met een verhoogd prolactinegehalte bij vrouwen, wordt medicamenteuze behandeling met hormoonpreparaten noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Bij de benoeming van het geneesmiddel wordt rekening gehouden met het lichaamsgewicht van de patiënt, evenals het gehalte aan prolactine. Het gebruik van deze medicijnen helpt de hypofysetumor te verminderen en de hormoonspiegels te verlagen. Geneesmiddelen worden gedurende lange tijd (van 1 tot 3 jaar) gebruikt.

    Behandeling met deze middelen wordt gebruikt voor aandoeningen van de eierstokken, voor de pathologische vorming van melk. Door de verhouding van hypofysehormonen te herstellen, helpen medicijnen om acromegalie te bestrijden (onnatuurlijke toename van de voeten, handen, gezicht).

    Het gebruik ervan is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap, ernstige hartaandoeningen, allergische reacties. Geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen.

    Chirurgische behandelingen

    Gebruikt om hypofyse-adenoom te verwijderen. Verwijdering wordt op twee manieren uitgevoerd: door de neus of door de schedel te openen. Operaties worden uitgevoerd in gevallen waar medicamenteuze behandeling geen resultaten geeft of als er een allergie voor geneesmiddelen is.

    Stralingstherapie

    Het wordt gebruikt in geval van intolerantie voor medicijnen of contra-indicaties voor operaties.

    Preventie van hyperprolactinemie

    Het bestaat uit het uitvoeren van regelmatige onderzoeken bij de gynaecoloog, endocrinoloog, tijdige behandeling van ziekten die verband houden met hormonale stoornissen.

    Oorzaken en effecten van toegenomen prolactine bij vrouwen

    Redenen voor het verhogen van prolactine

    Symptomen en effecten van toegenomen prolactine

    Diagnose van de ziekte

    Behandeling van hoog gehalte aan prolactine

    Referenties

    Raadpleging over kwesties van zwangerschap en bevalling, evenals het controleren van teksten vóór publicatie wordt gedaan door een verloskundige van de II kwalificatiecategorie Yashkina Irina Vasilievna. Werkervaring in de specialiteit - 3 jaar.

    Van 2011 tot 2014 Ze beheerst het onderwijsprogramma van het middelbaar beroepsonderwijs en behaalt met goed gevolg de eindcertificering van de staat in het specialisme verloskunde.

    In 2015 onderging ze een geavanceerde opleiding onder het programma "Moderne aspecten van verloskundige zorg in verloskundige instellingen".

    Momenteel is zij verloskundige van het Penza City Maternity Hospital (GBUZ) en 3e jaars student aan het Penza State University Medical Institute.

    Wat veroorzaakt hyperprolactinemie en wat is het risico van verhoogde prolactine?

    Prolactine (mammotropine, lacto-, luteotroop hormoon, lactogeen hormoon, mammothropine, LTG) is een polypeptide hormoon geproduceerd door een adenohypophysis (hypofyse aan de voorkant, zijn lactogene cellen). Het niveau van het hormoon neemt toe tijdens de slaap, vermindert bij het ontwaken. Dit hormoon is in verschillende vormen in het bloed aanwezig - monomeer prolactine (post-PEG), heeft één peptideketen - de meest actieve; di- en tetrameer - inactief of met lage bioactiviteit.

    Bij de analyse van bloed is alleen de concentratie van de monomere vorm belangrijk, omdat deze alleen biologisch actief is. De belangrijkste invloedsorganen zijn het reproductieve en reproductieve systeem, d.w.z. alle effecten zijn gerelateerd aan de vruchtbaarheid. Het belangrijkste orgaan voor blootstelling aan mammotoprin zijn de borstklieren. Naast de MF worden prolactinereceptoren ook in bijna alle andere organen aangetroffen, maar het effect van dit hypofysehormoon op hen is nog niet bekend.

    Prolactine functies

    Prolactine is noodzakelijk en kan na aflevering toenemen voor lactose en colostrum, helpt bij de rijping van colostrum en maakt er volwaardige melk van. Het verhoogt de lobben en kanalen in de borstklieren, stimuleert hun groei, waardoor de melkklieren worden vergroot en uitgeschonken met melk.

    Het helpt de normale loop van de zwangerschap, bevalling, vertraagde ovulatie in de eerste 6 maanden van HB, zodat een tweede zwangerschap niet optreedt. Hetzelfde hormoon:

    • beschermt de foetus tegen aanvallen van maternale immuniteit;
    • heeft een analgetisch effect en stimuleert de productie van progesteron tijdens de dracht;
    • draagt ​​bij tot de vorming van moederinstinct;
    • beschermt de cellen van de borst tegen kwaadaardige transformatie;
    • neemt deel aan het werk van lymfocyten in de processen van ontsteking, in het verschijnen van een orgasme tijdens intima;
    • neemt deel aan de ontwikkeling en vorming van de ademhalingsorganen bij een kind, in het elektrolytmetabolisme;
    • regelt de luteale fase van het MC.

    Zoals elk hormoon is mammotropine gevoelig voor schommelingen - het gebeurt dat prolactine om verschillende redenen wordt verhoogd of verlaagd. Dit reflecteert onmiddellijk op de toestand van de persoon. LTG is niet alleen voor vrouwen; bij mannen vervult het ook bepaalde functies.

    Werk van prolactine bij mannen:

    • deelname aan spermatogenese;
    • beïnvloedt potentie en libido;
    • regelt de immuniteit.

    Wat beïnvloedt prolactine bij mannen al? Hij is betrokken bij de vorming van levensvatbaar sperma, verhoogt de massa van de testikels en stimuleert de prostaat. Normaliseert het zenuwstelsel en alle interne organen; het mechanisme van dergelijke invloed is niet duidelijk.

    Redenen om te raisen

    De redenen voor de toename van prolactine moeten altijd bekend zijn, omdat prolactine met toenemende:

    • veroorzaakt onvruchtbaarheid, schending van MC, PMS;
    • draagt ​​bij aan het verschijnen van hormoonafhankelijke tumoren van de baarmoeder en de borst.

    Hyperprolactinemie: wat zijn de oorzaken en? Een toename van prolactine in het bloed wordt hyperprolactinemie genoemd. Wanneer de oorzaak van hyperprolactinemie onduidelijk is, is het idiopathische hyperprolactinemie.

    De redenen voor de toename zijn fysiologisch en pathologisch. In de fysiologie (een gezond persoon) gaat alles zonder behandeling, alleen observatie in de dynamiek is noodzakelijk.

    De oorzaak van verhoogde prolactine in de fysiologie:

    • zwangerschap en borstvoeding;
    • spanning;
    • pasgeboren leeftijd (tot 1 maand van het leven);
    • alcohol drinken;
    • strenge diëten met hypoglykemie. Verhoogde prolactine komt ook voor tijdens training of training;
    • tepel stimulatie;
    • roken;
    • nekmassage (er zijn veel zenuwknopen).

    Verhogingen van prolactine bij het bezoeken van sauna's, baden, scherpe algen, gebrek aan slaap, seks. Nog een prolactine waarom hoog? Van het nemen van psychotrope drugs en drugs, COC's, slaappillen, langdurig gebruik van antibiotica.

    Er zijn ook kruiden die een overmaat aan prolactine veroorzaken: rode klaver, venkel, fenegriek. Om irritatie van de tepels te voorkomen, moet het wasgoed in de juiste maat zijn. Verhoogt ook prolactine met veroudering, wat gepaard gaat met een verminderd zicht en gehoor.

    Pathologische oorzaken van hyperprolactinemie:

    • neoplasmen en pathologieën van de hypothalamus;
    • systemische chronische ziekten;
    • auto-immuunziekten;
    • abnormaliteiten in de adenohypophysis (voorkwab van de hypofyse);
    • herseninfecties;
    • schildklierpathologie (hypothyreoïdie);
    • PCOS;
    • ARF- en bijnierfunctie-reductie;
    • cirrose van de lever.

    Pathologische hyperprolactinemie (verhoogde prolactine) is onderverdeeld in: functioneel en organisch. De functionele gevolgen omvatten de gevolgen en complicaties van bepaalde ziekten: cirrose van de lever en acuut nierfalen, sarcoïdose en tuberculose, hypothyreoïdie, PCOS, blauwe plekken en letsels van het hoofd en de borst, functionele hyperprolactinemie produceert geen organische veranderingen.

    In het geval van organische ziekten leiden de resulterende pathologieën tot veranderingen in de morfologie van weefsels: prolactine is hoger dan normaal en tumoren zijn prolactinoom, germinoma, glioom, hypofyse-adenoom, meningeoom. Hyperprolactinemie komt 10 keer vaker voor bij vrouwen.

    Symptomen van verhoogde prolactine

    Hyperprolactinemie: de symptomen verschillen per geslacht. Bij vrouwen:

    • anovulatie optreedt of de mislukkingen;
    • er is geen conceptie en onvruchtbaarheid treedt op;
    • symptomen van verhoogde prolactine in 90% van de gevallen worden uitgedrukt in schendingen van de regelmatigheid van de MC - gedurende zes maanden en meer wordt amenorroe opgemerkt;
    • galactorrhea (vaak door de jaren heen);
    • om dezelfde reden verschijnt acne; hirsutisme;
    • gewichtstoename;
    • verminderd libido en frigiditeit; osteoporose;
    • prolactinoma.

    Een verhoogd prolactineniveau is problematisch omdat zelfs als een dergelijke vrouw erin slaagt zwanger te raken, de foetus binnen 2 weken zal worden afgebroken.

    Prolactinoma is een goedaardige tumor van de hypofyse, is actief en produceert prolactine in overmaat. Hyperprolactinemia syndroom schaadt geheugen, visie, stemming, een persoon wordt verstrooid, er zijn cephalgia en arme die in slaap vallen.

    Osteoporose - tijdens de lactatie veroorzaakt een overmaat aan prolactine calcium uit de botten.

    Bij mannen verhoogde prolactine - tekenen en symptomen:

    • gewichtstoename en gynaecomastie;
    • het lichaam is bedekt met gestippelde grondstoffen;
    • vegetatie op het lichaam en gezicht wordt zeldzaam;
    • met verhoogde prolactine, wordt de man apathisch;
    • huiduitslag;
    • erectie en potentie verzwakt;
    • libido neemt af;
    • onvruchtbaarheid ontwikkelt;
    • er is een sterke afzetting van vet op de taille en de heupen;
    • insuline-boost ontwikkelt;
    • eetlustverhogingen en gewichtstoename optreedt;
    • zelden kan diabetes zich ontwikkelen.
    • Hoge niveaus van prolactine in 20% van de gevallen verhogen het cholesterol en hartproblemen verschijnen; de patiënt merkt zwakte en snelle vermoeidheid op.

    Verhoogde inhoud en overmaat prolactine bij 15% van de patiënten veroorzaakt vernietiging van adenohypophysis cellen. Visie daalt scherp, de oogzenuw zwelt op en er verschijnt scherpe cephalgia; stijgt VCG. Vaak neigt de patiënt om te slapen, de huid van het gezicht wordt zonder reden rood.

    • verhoogde fracturen;
    • hyperglycemie;
    • meerdere cariës;
    • slapeloosheid is heel gewoon;
    • depressieve stemming.

    De werking van dopamine is genivelleerd.

    Welke medicijnen neemt prolactine toe wanneer ze worden ingenomen? Ze zijn OK, antidepressiva en neuroleptica (Haloperidol), anti-emetica (Reglan, Motilium), anti-zweergeneesmiddelen (Omeprazol), dopamine-receptorblokkers - domperidon, bromoprid; antihypertensiva - reserpine; amfetaminen; antiaritmica - verapamil; cocaïne en opiaten (morfine, promedol).

    Kenmerken van hyperprolactinemie bij vrouwen

    Prolactine ligt iets boven de norm - het gebeurt in de fase van de eisprong. De hormoonstoot treedt op in het derde trimester van de dracht, deze overschrijdt de snelheid met 3 of meer keren.

    Vóór de bevalling neemt het af en neemt het onmiddellijk weer toe in de puerpera. Tegelijkertijd wordt het colostrum melk.

    Verhoogde prolactine van hormonen - wat is gevaarlijk? Prolactine met menopauze is verminderd en vaak is het verschijnen van tumoren van de baarmoeder en borst mogelijk - met een toename van PRL. Er wordt aangenomen dat dit het werk is van oestron (slecht oestrogeen), dat de synthese van PRL stimuleert. Vrouwen hebben meer kans op hersentumoren.

    Functies bij mannen

    Het syndroom van hyperprolactinemie veroorzaakt een daling van de immuniteit, vaak wordt chronische prostatitis gevormd; tegelijkertijd neemt de potentie af. Gevolgen van toegenomen prolactine bij mannen: leidt tot cirrose van de lever en hypofyse-adenoom. Deze goedaardige tumor ontwikkelt zich na 49 jaar vaker. Macroprolactinomas kan zich ontwikkelen. Vaak blijft de oorzaak van de hyperprolactinemische aandoening onverklaard, en dan praten ze over idiopathische hyperprolactinemie, die ook behandeling vereist.

    Norma LTG

    De norm van prolactine bij mannen is lager dan bij vrouwen: 2,5-17 ng / ml, of 75-515 μIU / l. De laagste waarde is normaal bij vrouwen van 4,5 ng / ml - tijdens de folliculaire fase; de grootste (49 ng / ml) - in de tweede, ovulatoire fase. Bij het bedenken en het begin van de zwangerschap neemt het niveau van luteotroop hormoon LTG voortdurend toe en kan dit toenemen tot een piek (38 ng / ml) gedurende een periode van 21-25 weken.

    Daarna neemt het geleidelijk af, maar blijft twee of drie jaar na de lactatie en direct daarmee verhoogd. De toename van prolactinespiegels fluctueert voortdurend, het kan fysiologisch toenemen in de ochtenden, na het sporten, van een tastbare aanraking tot de tepels, bij hoge temperatuur, als gevolg van stress, na seks.

    Levering van tests voor prolactine

    Analyse van een man wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van 2-3 specifieke symptomen. De studie wordt uitgevoerd volgens de methode van immuunanalyse. In commerciële centra wordt de analyse een prolactinetest genoemd.

    Wat te doen om je voor te bereiden op de juiste bezorging? Een dag voor bloeddonatie zijn seks, onderkoeling, oververhitting in de vorm van een bezoek aan de sauna, fysieke inspanning, stress uitgesloten; avondlicht diner, eiwitvrij. Gedurende 2 dagen om alcohol te geven. Op de dag van de analyse, 's morgens, 2-3 uur vóór de bloedafname, niet roken, niet ontbijten en de tepels niet aanraken.

    Bloedafname wordt uitgevoerd binnen 2-3 uur na de slaap, en niet later, wanneer de prolactine het hoogste punt bereikt; bij voorkeur tussen 7 en 11 uur. Indicatoren hoeven alleen naar referentie te verwijzen. Vrouwen doneren bloed in fase 1 MC. Als de diagnostische indicatoren van prolactine hoger zijn dan normaal (van 40 tot 600 mU / l op de vruchtbare leeftijd en binnen de grenzen van 25-400 mU / l tijdens de menopauze), spreekt de diagnose zonder enige moeite over hyperprolactinemie.

    Vanwege de instabiliteit van de waarden van het hormoon wordt overgave meerdere keren uitgevoerd. Een man kan 3 soorten analyseresultaten en diagnostiek hebben met verschillende: macroprolactinemie, echte hyperprolactinemie en twijfelachtig resultaat.

    Met macro-behandeling is niet vereist, deze toestand is veilig voor een man. De tweede optie vereist verdere evaluatie en de definitieve diagnose wordt uitgesteld. Met een twijfelachtig antwoord wordt de analyse opnieuw geëvalueerd.

    LTG en andere geslachtshormonen

    LTG, testosteron en oestrogeen zijn allemaal nauw verwant. De groei van oestrogeen leidt tot PRL en een afname van testosteron. Symptomen voor al deze hormonen veroorzaken seksuele disfunctie en veranderingen in seksuele secundaire symptomen.

    Beginselen van behandeling

    Wanneer prolactine wordt verhoogd, hangt de keuze van de behandeling af van de etiologie. Het wordt niet uitgevoerd, als het gewicht in N, de hypofyse-structuren niet worden verstoord, is het voortplantingssysteem normaal. Het verminderen van prolactine kan verschillende soorten behandeling zijn: inname van geneesmiddelen, bestraling en chirurgie. Als de operatie onmogelijk is of als de patiënt de operatie weigert, wordt bestraling met prolactine gebruikt. Stralingstherapie levert niet minder effectieve resultaten op.

    Voorbereidingen voor het verminderen van prolactine: vermindering van prolactine in de hypofyse-microadenoma of functionele toename van het hormoon - het nemen van dopamine-agonisten. Het niveau neemt na 3-4 weken af. De loop van de behandeling is van 6 tot 27 maanden. BT wordt regelmatig gemeten en er worden prolactinetests uitgevoerd. Voor hypofyse-macroadenomen wordt de behandeling uitgevoerd door een neurochirurg.

    Verminder en verminder het niveau van prolactine: prolactine bij bijnierinsufficiëntie vereist de benoeming van GCS, HRT en schildklierhypofunctie - eutirox. Alleen bij afwezigheid van het effect van pillen - pas een radicale methode of bestraling toe. Deze methoden hebben een negatieve kant: de substantie van de hypofyse en GM-vaten zijn beschadigd.

    Hoe prolactine te verminderen?

    Eerst moet je de werkmodus wijzigen en rusten en voldoende slaap krijgen. Hoe prolactine te verminderen tot nu toe? Begin met het accepteren van vit. B6 voor de normalisatie van de cerebrale doorbloeding. Gebruik indien nodig anti-oestrogenen om anabole steroïden te gebruiken.

    Behandeling van hyperprolactinemie wordt uitgevoerd met behulp van dopaminereceptoragonisten: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorfine - bevatten allemaal ergotalkaloïden. Hoe een verhoogde prolactine te behandelen? Acceptatie van euthyrox zal leiden tot een verlaging van het niveau van hyperprolactinemie.

    Hoe kunnen hypothyreoïdie en hoge prolactin gerelateerd zijn?

    Hyperprolactinemie wordt vaak veroorzaakt door schildklierhypofunctie, de verhoudingen daartussen zijn omgekeerd. Wanneer hyperprolactinemie testosteron verlaagt, wordt daarom HST voorgeschreven. Behandeling van verhoogde prolactine wordt aangevuld met hepatoprotectors, diuretica, Ca en Vit.D.

    Het gebruik van medicijnen - de behandeling wordt uitgevoerd, vaak met pillen. Het belangrijkste gebruikte medicijn was Bromocriptine. Hij geeft een verbetering in 4 van de 5 gevallen.

    Met de afschaffing van het medicijn keren alle symptomen terug - de behandelend arts zou de patiënt hierover moeten waarschuwen. Bijwerkingen van bromocriptine: misselijkheid en braken, orthostatische collaps, migraine, verergering van slaap en nachtmerries. Deze manifestaties treden op als de behandeling wordt gestart met overmatige doses van het medicijn. Meestal treden ze op aan het begin van de behandeling en gaan vervolgens over. Daarom begint de behandeling met kleine doses.

    Parlodel is een analogon van Bromocriptine - de behandeling begint met 4 mg per dag, daarna neemt de dosis 2 maal toe en bereikt deze 8 mg. Cabergoline - gedoogd gemakkelijker, zeer effectief.

    Kruidenpreparaten

    Hyperprolactinemie: hoe lager - de behandeling wordt uitgevoerd en kruidenpreparaten. Cyclodinon is een extract van de vruchten van Vitex, heilig. Het hulpmiddel is van invloed op de hypofyse-lactotrofen, verlaagt en normaliseert PRL.

    Mastodinon is een homeopathisch kruidenpreparaat. Het verbetert de conditie van mastopathie, voorkomt een toename van de hormonale index als gevolg van de normalisatie van de psycho-emotionele toestand. Het product wordt goed en veilig getolereerd.

    Chirurgische interventie

    Prolactine verhoogd: hoe te verminderen? Chirurgische interventie wordt ook uitgevoerd, met de ineffectiviteit van andere behandelingsmethoden en ineffectieve middelen. Een tumor kan tijdens de groei zenuwen en bloedvaten inknijpen, een persoon kan gezichtsvermogen en gehoor verliezen. De diagnose wordt gesteld op basis van een MRI. De operatie geeft geen 100% garantie, bij 43% zijn er terugvallen.

    Preventieve maatregelen

    Je kunt niet lang in de zon blijven - UFO verhoogt de toename van prolactine. Het is noodzakelijk om het gewicht te normaliseren, het is beter om te stoppen met roken of om het aantal gerookte sigaretten te verminderen. Het is beter om geen slaappillen te nemen, niet later dan 22 uur naar bed te gaan, het eetpatroon te veranderen.

    Rust moet actief zijn, periodiek moet een beloop van vitamines zijn. Het is raadzaam om verplichte dagelijkse wandelingen te maken.

    Hormoon prolactine: beschrijving, functie, effect

    Prolactine is een type hormoon. Dit hormoon wordt geproduceerd in de hypofyse (hersenen).

    Als het hormoon prolactine in excessieve hoeveelheden in het lichaam wordt aangemaakt, wordt dit fenomeen hyperprolactinemie genoemd en is het vaak gevaarlijk voor de menselijke gezondheid.

    Het hormoon prolactine is verantwoordelijk voor de fokfunctie, wat erin resulteert:

    • Bevordert de vorming en ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.
    • Het is een regulator van seksueel gedrag.
    • Bij vrouwen tijdens borstvoeding, voorkomt het eisprong (leidt tot tijdelijke onvruchtbaarheid).
    • Verantwoordelijk voor het functioneren van het moederinstinct.
    • Het helpt het immuunsysteem te bestrijden met schadelijke micro-organismen.
    • Stimuleert de balans van stoffen (calcium, natrium en water) in het lichaam.
    • Helpt bij het omgaan met stress.
    • Beïnvloedt de gewichtstoename.

    Artsen zeggen dat de werking van het hormoon prolactine momenteel niet volledig wordt begrepen: het is mogelijk dat het een aantal andere functies uitvoert, die nog onbekend zijn voor de geneeskunde.

    Dit hormoon draagt ​​bij tot de implementatie van borstvoeding, helpt het colostrum te rijpen en het in rijpe melk te veranderen.

    Dankzij het hormoon prolactine worden groei, volledige ontwikkeling en productie van vrouwelijke borstklieren gestimuleerd.

    Prolactine is een belangrijk element in het proces van implantatie van een bevruchte eicel. Ook bevordert dit hormoon een snel metabolisme, helpt het de synthese van eiwitten te versnellen.

    Het niveau van het hormoon prolactine kan alleen worden bepaald door middel van een complex van medisch onderzoek:

    • MRI van de hersenen in de hypofyse en hypothalamus. Als de MRI-resultaten niet voldoende zijn, wordt een extra contrast uitgevoerd.
    • Röntgenfoto van de botten van het skelet om mogelijke irritatie in de botweefsels te bepalen.
    • Analyse van de algemene toestand van de schildklier.
    • Echografie, gericht op het onderzoeken van de toestand van bepaalde organen (nieren, lever, eierstokken en borstklieren) om mogelijke pathologieën te identificeren.
    • Als een persoon overgewicht heeft, wordt het niveau van cholesterol en suiker in het bloed bovendien bepaald.
    • In het geval van detectie van pathologieën op MRI, wordt een aanvullend onderzoek door een oogarts uitgevoerd.

    De normale indicator van het hormoon prolactine varieert van 120 tot 600 mU / l, afhankelijk van leeftijd, geslacht en gezondheid van de mens. Met een toename van de toegestane waarden van het hormoon prolactine, wordt aan een persoon een behandeling voorgeschreven.

    Om de concentratie van het hormoon prolactine te bepalen, moet u testen afleggen van 5 tot 8 dagen van de menstruatiecyclus.

    Aan de vooravond van de tests moet je proberen alle stress weg te nemen en kalm te blijven, omdat de emotionele achtergrond de resultaten van het onderzoek aanzienlijk beïnvloedt. De dag voor het onderzoek zijn seksueel contact en blootstelling aan hitte (sauna's, langdurige blootstelling aan de zon, enz.) Uitgesloten.

    Om het niveau van het hormoon prolactine te bepalen, wordt bloed uit een ader genomen, altijd op een lege maag. Gedurende de dag verandert het niveau van prolactine in het lichaam, dus het is beter om de optimale tijd te kiezen: de meest betrouwbare zijn de tests die om 8-10 uur zijn verkregen.

    In welke gevallen is het nodig om de analyse door te geven voor prolactine

    Proeven voor het hormoon prolactine zouden moeten zijn als u zich zorgen maakt over de kenmerkende symptomen. Voor het vrouwelijk lichaam kunnen dergelijke symptomen een toename van de borstklieren, een plotselinge afgifte van melk bij niet-zwangere vrouwen, onregelmatigheden in de menstruatiecyclus en de afwezigheid van ovulatie (onvruchtbaarheid) zijn. Bij mannen kunnen de belangrijkste symptomen zijn een afname van het algemene seksuele verlangen, impotentie en onvruchtbaarheid, plotselinge hoofdpijn en groei van de borstklieren.

    Zowel mannen als vrouwen kunnen worden gehinderd door frequente hoofdpijn, een sterke achteruitgang van het gezichtsvermogen, een constante staat van depressie en stress, een toename van het lichaamsgewicht. Als in een persoon een hypofyse-adenoom wordt gevonden, is het noodzakelijk om tests door te voeren voor het hormoon prolactine.

    De testresultaten kunnen onbetrouwbaar zijn als gevolg van de invloed van vele factoren: prolactine kan toenemen als gevolg van stress, ziekte (zelfs verkoudheid), slecht humeur, etc. Tijdens de periode van de zwangerschap, evenals het voeden van de pasgeborene met moedermelk, wordt het hormoon prolactine altijd in een verhoogde hoeveelheid geproduceerd: dit betekent dat het geen zin heeft om in een dergelijke periode te testen, hoge prolactine voor zwangere vrouwen is de norm.

    Hoge prolactine: symptomen en effecten

    Symptomen van een verhoogd prolactinegehalte bij vrouwen zijn:

    • De plotselinge afgifte van melk uit de borstklieren, hoewel de vrouw niet in een staat van zwangerschap verkeert.
    • Haaruitval in het genitale gebied.
    • Overtredingen in de maandelijkse cyclus (onregelmatigheid, karige kwijting).
    • Een sterke afname van seksueel verlangen.
    • Verhoogde vermoeidheid, slaapproblemen, plotselinge stemmingsvermindering.
    • Onvermogen om zwanger te raken: bij problemen met de ovulatie is het niet mogelijk een kind te verwennen.
    • Problemen met de werking van de schildklier, waarvan de gevolgen - verhoogde niveaus van prolactine.
    • Osteoporose (ook kenmerkend voor lage oestrogeenspiegels).

    Zwangere en zogende vrouwen observeren altijd een hoog gehalte aan prolactine: ze worden gekenmerkt door een verhoogd gehalte aan prolactine in het bloed, wat de norm is in deze toestand.

    Als u vermoedt dat de symptomen wijzen op een hoog prolactinegehalte, moet u een specialist raadplegen. In dit geval moet u een gynaecoloog en een endocrinoloog raadplegen.

    Het grootste probleem als gevolg van een toename van prolactine in het lichaam van een vrouw is het onvermogen om zwanger te worden. Een significante toename van het prolactinegehalte remt de synthese van bepaalde hormonen die bijdragen aan de normale ontwikkeling van de eisprong. Om deze reden vindt anovulatie plaats wanneer elke poging om een ​​kind op te vatten, tevergeefs is.

    Gevolgen van toegenomen prolactine bij mannen

    De manifestatie van een verhoogd niveau van prolactine bij mannen wordt gekenmerkt door een verzwakking van de potentie en het gebrek aan seksueel verlangen in het algemeen, omdat er een afname is van het aantal geslachtshormonen en spermatozoa die door het lichaam worden geproduceerd.

    De productie van het mannelijke hormoon (testosteron) en tegelijkertijd een aanzienlijke toename van de productie van het vrouwelijke hormoon (oestrogeen) nemen af.

    Een hoog prolactinegehalte bij mannen kan wijzen op de aanwezigheid van bepaalde ziekten. Prolactine zal toenemen in de aanwezigheid van een hypofysetumor, cirrose van de lever, constante stress, beschadiging van de borst, enz.

    Prolactine kan ook om fysiologische redenen springen: blootstelling aan lichamelijke inspanning, gebrek aan slaap, overmatige inname van eiwitrijk voedsel, enz. In dit geval neemt prolactine een tijdje toe en heeft het geen invloed op de hormonale balans in het lichaam.

    Bij hoge prolactine bij mannen zijn de volgende effecten mogelijk:

    • slaapstoornissen, langdurige depressiviteit;
    • obesitas;
    • borstgroei;
    • afname van vitaliteit in het algemeen;
    • onvruchtbaarheid en impotentie zijn mogelijk.

    Prolactine en testosteron in het mannelijk lichaam hebben de volgende afhankelijkheid: hoe meer prolactine in het lichaam, hoe minder testosteron wordt aangemaakt. Bijgevolg, hoe lager testosteronniveaus bij mannen, hoe meer verschillende problemen prolactine kan veroorzaken.

    Oorzaken van verhoogde prolactine en hoe ermee om te gaan

    Het normale prolactinegehalte verschilt voor mannen en vrouwen: voor niet-zwangere vrouwen is prolactine 4-23 ng / ml voor normale vrouwen, 34-386 ng / ml voor zwangere vrouwen en 3-15 ng / ml voor mannen. Bij meisjes en vrouwen na de menopauze mag prolactine niet hoger zijn dan 19-20 ng / ml.

    Afhankelijk van de onderzoeksmethoden die in laboratoria worden gebruikt, kunnen de resultaten van laboratoriumtests variëren: in elk geval worden ze afgestoten van de indicatoren van het normale hormoonprolactine voor een bepaald laboratorium.

    Een verhoogd niveau van prolactine duidt niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van ziekten, het hormoon kan worden verhoogd bij volkomen gezonde mensen.

    Redenen voor het verhogen van prolactinespiegels:

    • De aanwezigheid van zwangerschap, al na 8 weken zwangerschap, verhoogt het niveau van prolactine aanzienlijk.
    • Lactatieperiode.
    • Sterke stress.
    • Niet-naleving van de regels voor bloeddonatie (vanwege bestaande normen in laboratoria).

    Een verhoogde prolactine kan echter een indicator zijn voor het identificeren van bepaalde ziekten:

    • Prolactinomen, wanneer zich een tumor in de hypofyse ontwikkelt, waardoor een overmaat van het hormoon wordt geproduceerd.
    • Hyperoiose, wanneer de schildklier te weinig hormonen produceert.
    • Anorexia.
    • Polycysteus ovariumsyndroom, wanneer de menstruatiecyclus verloren is gegaan, is er een verhoogde haargroei op het lichaam en kan onvruchtbaarheid optreden.
    • Nierziekten, hypothalamische tumoren, enz.

    Hoe het niveau van prolactine te verminderen

    Behandeling van verhoogde prolactinespiegels hangt af van hoeveel prolactine boven normaal is.

    Als de toename van dit hormoon onbeduidend is (tot ongeveer 50 ng / ml), zal prolactine vanzelf afnemen, u hoeft alleen uw levensstijl aan te passen en te stoppen met het nemen van de medicijnen die de toename ervan veroorzaken.

    Als een vrouw zwanger is of een kind voedt, is behandeling met prolactine niet vereist.

    In andere gevallen wordt het niveau van prolactine tot de norm gereduceerd door de volgende methoden:

    geneesmiddel

    Vermindering van prolactine is mogelijk in twee groepen geneesmiddelen:

    • Ergolin (ergot-alkaloïdepreparaten): de behandeling wordt uitgevoerd door bromocriptine, lactodel, parlodel, serocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex en ook met cabergoline (dostinex);
    • Niet-ergolinezuur: behandeling met quinagolide-preparaten (norprolac) is mogelijk. Fondsen om het niveau van het hormoon prolactine te verlagen produceren grote bedrijven die zich hebben bewezen in de farmaceutische markt: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, etc.

    Al deze hulpmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten of capsules. Alleen een specialist kan een medicijn voorschrijven dat nodig is voor uw lichaam.

    Kruiden en volksremedies

    Prolactine neemt dramatisch toe in de aanwezigheid van stress in iemands leven. In dit verband is het noodzakelijk om middelen te nemen om stress te elimineren. Dergelijke remedies in de volksgeneeskunde omvatten kruiden van Hypericum, meidoorn, vlier, hop en citroenmelisse. Maak van deze kruiden bouillon en drink 's avonds, een paar uur voor het slapen gaan.

    anders

    Om normale niveaus van prolactine te behouden, is het noodzakelijk om de balans tussen werk en rust duidelijk te observeren. Het is noodzakelijk om te proberen fysieke inspanningen van een hoge mate te minimaliseren, te voldoen aan slaappatronen, sportwandelingen te maken. Koffie en alcohol zijn uitgesloten van het dieet. Als de oorzaak van verhoogde prolactine is dat een persoon bepaalde ziektes heeft, wordt de ziekte zelf behandeld.

    Prolactine kan zichzelf verlagen zonder behandeling in gevallen van:

    • Het einde van de zwangerschap en de periode van het voeden van de baby met melk.
    • Het verminderen van stressniveaus tot een minimum bij mannen en niet-zwangere vrouwen.
    • Aan het einde van de pubertijd van adolescenten, toen de meisjes voldoende borstklieren ontwikkelden.
    • Herstel slaappatronen.
    • Als een resultaat van de behandeling van ziekten die een toename van prolactine veroorzaken: bijvoorbeeld de behandeling van mastopathie (pathologische proliferatie van bindweefsels).

    het voorkomen

    Er is geen speciale profylaxe voor prolactine: u moet goed eten, niet zelf mediceren, probeer niet veel te zonnebaden. Als er problemen zijn met de slaap, is het beter om de slaappil te vervangen door valeriaan.

    Als een vrouw gedurende twee of drie jaar na de bevalling of abortus een geringe ontlading van de tepels bemerkte, maak je dan geen zorgen: dit is de normale toestand van het lichaam in zo'n periode, behandeling van verhoogde prolactine is niet vereist. Het belangrijkste is om de inhoud niet zelfstandig uit de tepel te persen, anders zal prolactine op een hoger niveau worden geproduceerd.

    U Mag Als Pro Hormonen