Veel pathologieën van de reproductieve sfeer bij mannen en vrouwen ontwikkelen zich op de achtergrond van hormonale ontwrichting. Verhoogde of verlaagde niveaus van regulatoren veroorzaken verstoring van de schildklier, verslechtering van de conditie van de borstklieren, negatief effect op de productie van kiemcellen.

Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet u weten hoe u bloed goed kunt doneren voor hormonen. Medische aanbevelingen zullen helpen bij de voorbereiding op de verzameling van veneus bloed.

Wanneer hormonale tests nodig zijn

Wanneer het niveau van geslacht, schildklier, thyreotrope regulators afwijkt, verschijnen er specifieke symptomen. Negatieve symptomen variëren afhankelijk van het type en de aard van de pathologie.

Artsen identificeren de belangrijkste indicaties en negatieve signalen om vast te stellen welke artsen richting geven aan het laboratorium. Je kunt de uitingen van hormonaal falen niet negeren: verwaarloosde gevallen zijn moeilijk te corrigeren, vereisen vaak het gebruik van medicijnen met bijwerkingen.

Hormonale tests voor vrouwen:

  • vermoedelijk tumorproces in het voortplantingssysteem;
  • het identificeren van de oorzaken van onvruchtbaarheid in de periode van behandeling van pathologieën van reproductieve functie om ovulatie en hormonale niveaus te beheersen;
  • menstruatiestoornissen;
  • drastisch gewichtsverlies of een set van meer dan 10 kg in een korte tijd;
  • tekenen van mastopathie;
  • vroeg of laat begin van de puberteit;
  • een significante verandering in de conditie van de huid, nagels en haar;
  • manifestaties van climacterisch syndroom;
  • prikkelbaarheid, agressiviteit van gedrag verscheen;
  • apathie, depressie ontwikkelt zich;
  • eerdere zwangerschappen eindigden in spontane abortussen;
  • uteriene bloedingen van onbekende etiologie buiten de menstruatieperiode;
  • tekenen van hyperandrogenisme in de aanwezigheid van een overmaat aan testosteron;
  • om de effectiviteit van HST te controleren;
  • een toename van het gebied waar de schildklier zich bevindt;
  • actieve groei van haar bij meisjes en vrouwen op het lichaam, gezicht;
  • verdenking van een kwaadaardig tumorproces in de geslachtsklieren en endocriene organen;
  • bevestiging of weerlegging van de conceptie over de vertraging van de volgende menstruatie;
  • tegen de achtergrond van een onregelmatige cyclus is er een grote kans op het ontwikkelen van polycystisch ovariumsyndroom;
  • het identificeren van de oorzaken van het echte uitstel van de zwangerschap;
  • er is een vermoeden van osteoporose;
  • geplande studies in de planning van de zwangerschap en in de periode van de zwangerschap.

Hoe melkzuurfibroadenomen van de borstklier te behandelen? Bekijk een selectie van effectieve behandelingsopties.

Hoe de colloïde cyste van de schildklier zich manifesteert en hoe je ervan af kunt komen, leer van dit artikel.

Er zijn andere indicaties:

  • gynaecologische echografie toont endometriale hyperplasie;
  • PMS is vaak bezorgd;
  • een sterke afname of toename van het libido;
  • de ontwikkeling van galactorrhea;
  • onthulde baarmoeder fibromen;
  • veelvoudige uitbarstingen op het gezicht en het lichaam met hormonale onderbreking;
  • problemen met borstvoeding in de postpartumperiode;
  • beoordeling van de toestand van de placenta bij vrouwen in de late zwangerschap;
  • als een van de diagnostische elementen in de detectie van seksueel infantilisme;
  • neoplasmata van verschillende aard in de baarmoeder, borstklieren, eierstokken.

Analyses om het niveau van hormonen bij mannen te verduidelijken:

  • verdenking van de ontwikkeling van onvruchtbaarheid met een tekort aan geslachtshormonen, onvoldoende levensvatbaarheid van spermatozoa;
  • het verschijnen van symptomen van gynaecomastie - een pathologische vergroting van de borstklieren bij mannen, gecombineerd met tederheid en verdichting van weefsels;
  • tumorproces in de testikels;
  • meerdere foci van acne tijdens de puberteit;
  • snelle gewichtstoename met een normaal dieet;
  • overtreding van de nieren, die de nederlaag van de bijnieren teweegbracht;
  • actief haarverlies;
  • achterblijvende groei;
  • symptomen van hyper- en hypothyreoïdie ontwikkelen;
  • bij het plannen van een zwangerschap, in dezelfde periode als een vrouw, als pogingen om een ​​kind te verwekken niet succesvol waren;
  • onvoldoende ontwikkeling van de geslachtsorganen;
  • verminderd libido, ontwikkeling van impotentie;
  • moeite met het verkrijgen van spiermassa;
  • osteoporose symptomen.

Voorbereidingsregels

Om een ​​hormonaal profiel te diagnosticeren, hebt u een biomateriaal uit een ader nodig. De analyse van hormonen wordt uitgevoerd bij patiënten van elke leeftijd in de richting van een gynaecoloog, uroloog, oncoloog, androloog, endocrinoloog.

Hoe zich voor te bereiden op de studie van hormoonspiegels:

  • overleg met een specialist, of het nodig is om verschillende soorten medicijnen te annuleren, die eerder zijn voorgeschreven. In de meeste gevallen moet je voor een bepaalde periode stoppen met het nemen van hormonale verbindingen. Voor elke patiënt stelt de arts een specifieke periode vast, rekening houdend met de vermeende endocriene ziekte, metabole stoornissen of pathologie van de genitale sfeer;
  • twee dagen vóór het bezoek aan het laboratorium moet de patiënt de nerveuze en fysieke overbelasting opgeven, alcohol, vette voedingsmiddelen eten;
  • bij het analyseren van geslachtshormonen gedurende twee of drie dagen, moet u zich onthouden van seksueel contact;
  • het eten van voedsel is toegestaan ​​gedurende 8-12 uur en analyse;
  • meestal kun je 's morgens geen vloeistof krijgen. In sommige onderzoeken kunt u bij wijze van uitzondering wat water drinken, altijd niet-koolzuurhoudend, zonder toevoegingen en aroma's. Thee, compote, koffie voordat een bezoek aan het laboratorium kan niet worden gebruikt;
  • stop met roken een paar uur voordat je het lab bezoekt;
  • het is belangrijk om de tijd van analyse in acht te nemen: een studie wordt 's morgens voorgeschreven;
  • Om betrouwbare resultaten te behouden, moeten drukstabiliserende geneesmiddelen, diuretica en geneesmiddelen op het hart worden genomen onmiddellijk nadat het biomateriaal is verzameld. De patiënt moet 's morgens vroeg om 8 uur naar het laboratorium komen om de periode van het innemen van de volgende dosis van het geneesmiddel voor langdurig gebruik niet te missen.

Lees meer over wat cystische eierstokken bij vrouwen is en hoe je van het onderwijs af kunt komen.

Testosteron is totaal en gratis: wat is het verschil en onder welke symptomen moet je de waarden van de toezichthouders controleren? Het antwoord is in dit artikel.

Klik op de link http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/fibroz-zhelezy.html en lees over de symptomen en methoden voor de behandeling van focale pancreasfibrose.

Belangrijke nuances:

  • Vrouwen moeten bij de gynaecoloog informeren op welke dag van de cyclus zij bloed doneren om het hormonale profiel te bestuderen. Voor verschillende regulatoren is de timing anders: progesteron: 21-22 dagen vanaf het begin van de menstruatie, LH - 6-7 dagen, FSH - 6 dagen, gratis testosteron - 3-5 of 8-10 dagen;
  • voor vroege diagnose van zwangerschap, kunt u al zes dagen na succesvolle bevruchting van het ei bloed voor hCG doneren. Geen andere test geeft zo'n betrouwbaar resultaat met zo'n korte tijd;
  • om het niveau van schildklierhormonen te verduidelijken, is het niet nodig om naar het laboratorium te komen in een bepaalde fase van de cyclus: het interval tussen maandelijkse bloeding speelt geen significante rol bij tests voor T3 en T4. Het niveau van thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) kan ook op elke dag van de cyclus worden bepaald;
  • Voor de meeste onderzoeken is 's ochtends een bezoek aan het laboratorium nodig, terwijl de concentratie van regulatoren maximaal is. Om de waarden van parathyroïd hormoon en TSH te verduidelijken, is het noodzakelijk om bloed tot 10 uur te nemen;
  • De behandelende arts moet de lijst kennen van alle geneesmiddelen die de patiënt gebruikt: sommige geneesmiddelen kunnen hormonen actief beïnvloeden;
  • Op de dag van het bloedonderzoek voor hormonen (vóór het bezoek aan het laboratorium), kunnen geen röntgenfoto's, echografie, mammografie, rectale onderzoeken, diagnostiek met een contrastmiddel, fysiotherapie en massage worden gedaan.

Wat beïnvloedt de hormonen

De verandering in uitscheiding en de optimale verhouding van regulatoren, een significante onbalans van de producten van de endocriene klieren zijn een resultaat van de invloed van vele factoren.

bereidingen

Welke medicijnen beïnvloeden de nauwkeurigheid van de studie om het niveau van hormonen te verhelderen? Artsen adviseren om de lijst te achterhalen bij de profielspecialist, die naar het laboratorium gaat.

De grootste invloed op de afscheiding van hormonen hebben medicijnen van verschillende groepen:

  • antidepressiva;
  • orale anticonceptiva;
  • opioïde analgetica;
  • corticosteroïden;
  • hormonale verbindingen;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • jodium preparaten.

Andere factoren

Het niveau van hormonen varieert op de achtergrond:

  • vasten, strakke koolhydraatarme diëten;
  • nerveuze schokken;
  • helmintische invasies en virale infecties;
  • abrupte klimaatverandering;
  • gebruik van alcoholische dranken;
  • ongecontroleerd gebruik van medicijnen en voedingssupplementen;
  • gebruik van anabole steroïden tijdens trainingen;
  • genitale infecties;
  • nachtdiensten in het werkschema;
  • acute en chronische infectieziekten;
  • van zwangerschap.

Video - expertaanbevelingen over de voorbereidingsregels voor bloedtests voor hormonen:

Belangrijke regels voor het doneren van bloed voor hormonen

Bloeddonatie voor hormonen is een belangrijke analyse, die om een ​​aantal redenen wordt voorgeschreven. Als de arts het voor je heeft voorgeschreven, maak je geen zorgen, er is niets vreselijks in deze analyse. Waarom heb je deze studie nodig en hoe bereid je je erop voor?

Hormonen zijn bioactieve stoffen die worden geproduceerd door onze endocriene klieren. Vrijwel geen proces in het lichaam kan niet zonder hun deelname. Elke hormonale stoornis signaleert dat er iets mis is met ons lichaam. Bovendien kunnen externe veranderingen ook spreken over hormonale verstoring - verslechtering van het haar en de huid, gewichtsverandering.

Ken een dergelijke analyse toe aan verschillende artsen. Het is gemaakt om de conditie van de hypofyse, schildklier en geslachtsklieren, bijnieren, enz. Te controleren. Bovendien is deze studie belangrijk voor het opsporen van afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus bij zwangere vrouwen.

Net als elke andere analyse worden hier een aantal voorbereidingsregels voorgesteld die moeten worden gevolgd.

  • Voordat je overdag bloed naar hormonen toedient, moet je fysieke en mentale activiteit beperken om opwinding en stress te voorkomen.
  • Het is beter om de analyse 's morgens te doen, het moet op een lege maag gedaan worden. De laatste maaltijd moet niet eerder dan 10 uur vóór de procedure plaatsvinden.
  • Tijdens de week voorafgaand aan de procedure kunt u geen thee en koffie drinken, geen alcohol drinken, roken.
  • 5 dagen vóór de analyse moet u stoppen met het nemen van medicatie. Het is toegestaan ​​om alleen essentiële medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een specialist. Maar ze zullen binnen 24 uur moeten worden verlaten.
  • Direct voor de procedure, wanneer de patiënt in het ziekenhuis aankomt, moet hij 15 minuten rusten.
  • Tijdens bloedonderzoek voor onderzoek is het belangrijk dat de patiënt zich op zijn gemak voelt, het is noodzakelijk om zijn oververhitting en overcooling uit te sluiten.
  • Vrouwen moeten in overleg met de arts aangeven in welke periode van de cyclus de analyse moet worden uitgevoerd. Verschillende soorten hormonen worden bestudeerd in verschillende perioden van de menstruatiecyclus, dus er moet rekening mee worden gehouden.

Als u deze regels negeert, is het resultaat onnauwkeurig. Gezien de relatief hoge kosten van onderzoek en de complexiteit ervan, is het niet nodig om de beschreven regels te overtreden, zelfs op minimale schalen.

Wees niet bang voor de analyse van hormonen. De procedure voor bloedafname verschilt niet van een andere bloedtest. Maar nadat je deze procedure hebt doorgenomen, krijg je een heel nauwkeurig beeld van de toestand van je lichaam.

Voorbereiding op bloedtest voor schildklierhormonen

Hormonen zijn biologisch actieve stoffen geproduceerd door de schildklier, een orgaan van het endocriene systeem. Aandoeningen in het functioneren van de organen van het endocriene systeem (schildklier, hypofyse, bijnieren) leiden tot een verstoring van het hormonale niveau en gezondheidsklachten.

Het verschijnen van bepaalde symptomen zorgt ervoor dat patiënten een endocrinoloog raadplegen. Om problemen te identificeren en een diagnose te stellen, stuurt de endocrinoloog een bloedtest, waarmee hormonale onbalans kan worden opgespoord en de behandeling van de schildklier kan beginnen. De afgifte van schildklierhormoon-analyse wordt voorafgegaan door een bepaalde voorbereiding.

Hoe bloed te doneren voor hormonen

Om bloed te doneren voor de detectie van schildklieraandoeningen, is een bepaalde voorbereiding vereist. Het lijkt erop dat de procedure voor bloedafname niet moeilijk is. Maar om nauwkeurige credits te krijgen, moet u zich aan bepaalde voorwaarden en regels houden.

  • Een maand voordat het bloed wordt afgenomen voor hormonen van de endocriene klier, is het noodzakelijk om te weigeren hormonale geneesmiddelen in te nemen.
  • Als de patiënt medicijnen met jodium gebruikt, is een consult van de endocrinoloog nodig vanwege de tijdelijke weigering van de inname van jodium.
  • De schildklierhormoontest wordt 's ochtends, tot 10 uur, afgenomen.
  • Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor het eten, je kunt gekoeld water drinken.
  • Bloedafname moet worden gedaan in volledige fysieke en emotionele rust.
  • Op de dag van de analyse is fysieke activiteit uitgesloten, het is het beste om twee uur door te brengen voordat u het materiaal voor een hormonale test in bed neemt.
  • Niet zowel voorkoelen als oververhitten voordat u bloed doneert. Verboden baden en sauna's.
  • Een week voordat het bloed wordt afgenomen voor analyse van hormonen, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van alcoholische dranken, je moet niet roken voor de analyse.
  • Bloedserummonstername voor schildklierhormonen vereist het staken van medicatie die de schildklier beïnvloedt.
  • De dag vóór de tests moet u stoppen met het nemen van aspirine, orale anticonceptiva, kalmerende middelen, corticosteroïden.

Wat is de hormonale snelheid

Voor een normale werking van het menselijk lichaam moet een bepaald hormonaal evenwicht in het bloed worden gehandhaafd. Analyse van schildklierhormonen stelt u in staat om hun niveau te bepalen.

De concentratie van hormonen hangt van veel factoren af:

  • Het aantal normale cellen dat hormonen in de schildklier kan produceren;
  • De intensiteit van hersensignalen;
  • De hoeveelheid jodium die het lichaam binnenkomt met voedsel, water en lucht.

De snelheid van hormonen in het bloed:

  • T3 gratis 2,6 - 5,7;
  • T3 totaal 1,2 - 2,2;
  • T4 gratis 9,0 - 22,0;
  • T4 in totaal 54 -156;
  • Antilichamen 5.6.

Hoge en lage credits

Niet de functionaliteit van een schildklier die een onvoldoende hoeveelheid hormonen produceert, wordt hypothyreoïdie genoemd. Verstoring van de schildklier komt tot uiting tegen de achtergrond van jodiumtekort. Onder andere ziekten van de schildklier: het medicijn Cordarone innemen; verwijdering van de klier; laag niveau van hormoon TSH.

Bij kinderen veroorzaakt hypothyreoïdie een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling, bij volwassenen kan een overtreding myxoedeem, oedeem van de inwendige organen en slijmvliezen veroorzaken.

Wanneer u zich registreert voor een consult bij een endocrinoloog, is het aan te bevelen uw symptomen zo gedetailleerd mogelijk in te dienen en op te schrijven.

  • gewichtstoename;
  • gebrek aan energie;
  • depressie;
  • reproductieve beperking;
  • lage lichaamstemperatuur;
  • zwelling;
  • droge huid;
  • broze nagels;
  • constipatie;
  • lage druk;
  • constant koud gevoel;
  • pijn in de gewrichten en spieren;
  • slecht geheugen;
  • intellectuele achteruitgang.

Symptomen van overmatige functionaliteit van de schildklier (T3 en T4 overmaat in het bloed) vereisen ook bloeddonatie voor de analyse van hormonen.

  • vergroting van de schildklier;
  • exoftalmie;
  • goede eetlust, maar tegelijkertijd een laag gewicht;
  • asthenie;
  • droge huid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoge druk;
  • hartkloppingen;
  • verstoring van de voortplantingsorganen;
  • constante gevoel van warmte;
  • slecht geheugen

Welke hormonale analyse zal laten zien

In de vorm die aan de patiënt wordt verstrekt, zijn de volgende termen gemarkeerd:

Het hormoon T3 is vrij, het is verantwoordelijk voor het proces van zuurstofabsorptie door de weefsels. T4 vrij is verantwoordelijk voor het eiwitmetabolisme. Hoge titers in de analyse duiden op een snelle absorptie van zuurstof door de weefsels en een hoge metabolische snelheid, toxische struma, hypothyreoïdie of thyroiditis worden gediagnosticeerd.

De TSH geproduceerd door de hypofyse stimuleert de vorming van de schildklierhormonen T3 en T4 in het bloed. De analyse helpt om stoornissen zoals hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie te identificeren.

Met inachtneming van bepaalde regels voor het testen op antilichamen en met een betrouwbaar resultaat, kunt u auto-immuunziekten, toxische diffuse struma en andere schildklieraandoeningen identificeren. In de geneeskunde wordt deze analyse immunoassay genoemd. Om de functionaliteit van de schildklier te onderzoeken, geeft het bloedserum af.

De aanwezigheid van antilichamen tegen TPO bij een vrouw die een kind draagt, vertoont een hoog risico op het ontwikkelen van thyroïditis, die zich na de bevalling kan manifesteren. Een risicofactor identificeren en de afgifte van de analyse voor antilichamen aanwijzen. Met de juiste voorbereiding op de hormoontest en tijdige behandeling kunnen veel problemen worden voorkomen.

Voorbereiding voor het testen op antilichamen

Voorbereiding voor analyse omvat de volgende items:

  • Volledige uitsluiting van fysieke en emotionele stress.
  • Verbied alcohol.
  • Afwijzing van vet en gekruid voedsel.
  • Je kunt alleen schoon water drinken voordat je bloed inneemt, je kunt het niet eten, je moet het ontbijt opgeven.
  • Voordat je bloed doneert, moet je sigaretten geven.

Als de patiënt hormonale geneesmiddelen gebruikt, is het noodzakelijk om de endocrinoloog hierover te informeren, hij zal beslissen over een tijdelijke verandering in het behandelingssysteem. Bij het nemen van hormonale anticonceptiva, kan het testresultaat ook onjuist blijken te zijn, de endocrinoloog neemt deze omstandigheid in aanmerking bij het lezen van de titels, in welk geval een bepaalde toename in antilichamen tegen TPO normaal is.

Acceptatie van hormonale geneesmiddelen, jodium en voorbehoedmiddelen vermeld in de begeleidende documenten.

Overgebrachte virale ziekten, chirurgische ingrepen dienen als een reden om de test voor antilichamen te annuleren en deze over te dragen naar een andere tijd.

Indicaties voor het nemen van een antilichaamtest:

  • verdenking van auto-immuunziekten;
  • identificatie van thyroïditis bij zwangere vrouwen;
  • vermoede hypothyreoïdie bij pasgeborenen;
  • het risico van een vroege miskraam wegnemen;
  • behandeling met lithiumzouten.

Procedure voor bloedbemonstering voor hormoonanalyse

Bloed uit een ader wordt in het laboratorium toegediend. Alvorens het bloed van de patiënt af te nemen, waarschuwen voor mogelijk ongemak. Een tourniquet wordt op de ader aangebracht en het materiaal wordt in een lege buis verzameld. Na manipulatie wordt de ader ingedrukt met een katoenen bal om bloeden te voorkomen. De patiënt wordt geadviseerd om enige tijd in de wachtkamer te zitten met de arm gebogen aan de elleboog, een scherpe verlenging van de arm en snelle fysieke bewegingen kunnen leiden tot misselijkheid of flauwvallen.

Als zich op de prikplaats een hematoom vormt, wordt het met compressen behandeld.

Hoe een test voor schildklierhormonen te halen

Hormonen gesynthetiseerd door de cellen van het folliculaire epitheel van de schildklier beïnvloeden alle soorten metabolische processen in het lichaam, de activiteit van zijn organen en systemen. Daarom is het resultaat van de analyse van schildklierhormonen erg belangrijk, hierdoor kunt u een idee krijgen over de functies van het endocriene systeem, het metabolisme in het lichaam. Om de analyse een betrouwbaar resultaat te laten zien, is het belangrijk om de eenvoudige voorbereidingsregels voor het onderzoek te volgen.

Hoeveel analyse is er gedaan? De snelheid van voorbereiding van de resultaten hangt af van het laboratorium waar het bloed wordt gedoneerd. In de regel wordt het resultaat binnen 2-5 dagen voorbereid.

Hoe zich voor te bereiden op de studie

Het materiaal voor de studie van schildklierhormonen is bloed uit een ader. Bloed kan op elk moment van de dag worden gedoneerd: hoewel het niveau van schildklierhormonen gewoonlijk gedurende de dag fluctueert, zijn deze fluctuaties te klein om het resultaat van de analyse te beïnvloeden. De meeste laboratoria nemen echter alleen in de eerste helft van de dag bloed voor analyse.

In de regel wordt aanbevolen om 8-12 uur voor de bloedafname niet te eten, hoewel het voor analyse op schildklierhormonen niet uitmaakt of bloed op een lege maag wordt toegediend of niet. Een dag voor de test zijn overmatige lichaamsbeweging en emotionele stress gecontra-indiceerd. We moeten proberen stressvolle situaties te vermijden, stoppen met roken en alcohol drinken.

Als eerder jodium of schildklierhormoonpreparaten waren voorgeschreven, moeten deze tijdelijk worden gestopt. Ook kunnen recente chirurgie en radiotherapie de uitkomst beïnvloeden.

Hoeveel analyse is er gedaan? De snelheid van voorbereiding van de resultaten hangt af van het laboratorium waar het bloed wordt gedoneerd. In de regel wordt het resultaat binnen 2-5 dagen voorbereid.

Schildklier en hormonen die het produceert

De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek, onder het niveau van het schildkraakbeen van het strottenhoofd en bestaat uit twee lobben aan beide zijden van de luchtpijp. Tussen de lobben zijn verbonden door een kleine landengte, waarin er een extra lob kan zijn, piramidale genoemd. Het gemiddelde gewicht van de schildklier van een volwassen persoon is gemiddeld 25-30 g, en de grootte is ongeveer 4 cm hoog. De grootte van de klier kan sterk variëren onder invloed van vele factoren (leeftijd, de hoeveelheid jodium in het menselijk lichaam, enz.).

Het niveau van antilichamen tegen TPO (AT tot TPO) wordt slechts één keer bepaald, tijdens het eerste onderzoek. In de toekomst zal dit cijfer niet veranderen, dus u hoeft het niet opnieuw te analyseren.

De schildklier is een orgaan met interne secretie, de functie ervan is de regulatie van metabolische processen in het lichaam. De structurele eenheid van de klier zijn de follikels, waarvan de wanden zijn bekleed met enkellaags epitheel. Epitheliale cellen van de follikel absorberen jodium en andere sporenelementen uit het bloed. Tegelijkertijd wordt thyroglobuline, de voorloper van schildklierhormonen, in hen gevormd. De follikels zijn verzadigd met dit eiwit en zodra het lichaam een ​​hormoon nodig heeft, wordt het eiwit gevangen en verwijderd. Thyrocyten passeren (schildkliercellen), thyroglobuline splitst zich in twee delen: een tyrosine molecuul en jodium-atomen. Aldus wordt thyroxine (T4) gesynthetiseerd, dat 90% van alle hormonen vormt die door de schildklier worden geproduceerd. 80-90 mcg T4 wordt per dag uitgescheiden. Daarnaast produceert de klier triiodothyronine (T3), evenals het gejodideerde hormoon thyrocalcitonine.

Het mechanisme om de hoeveelheid schildklierhormonen op een constant niveau te houden, wordt gecontroleerd door thyreoïdstimulerend hormoon (TSH), dat wordt uitgescheiden door de hypofyse van de hersenen. TSH komt in de algemene bloedbaan en interageert met de receptor op het oppervlak van de schildkliercellen. Door in te werken op de receptor, stimuleert en reguleert het hormoon de productie van schildklierhormonen op basis van negatieve feedback: als de concentratie van schildklierhormonen in het bloed te hoog wordt, neemt de hoeveelheid TSH afgescheiden door de hypofyse af, terwijl het niveau van T3 en T4 afneemt, neemt de hoeveelheid TSH toe, wat de afscheiding van schildklierhormonen stimuleert.

thyroxine

T4 circuleert in de bloedbaan in zowel vrije als gebonden vorm. Om de cel binnen te gaan, bindt T4 zich aan transporteiwitten. De fractie van het niet-eiwitgebonden hormoon wordt het vrije hormoon T4 (FT4) genoemd, het is in zijn vrije vorm dat het hormoon biologisch actief is.

Het heeft geen zin om tegelijkertijd de algemene hormonen T4 en T3 en vrije hormonen T4 en T3 te nemen. In de regel wordt de analyse alleen gegeven voor vrije breuken.

Thyroxine verhoogt het metabolisme, heeft een vetverbrandend effect, versnelt de toevoer van zuurstof naar organen en weefsels, beïnvloedt het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, verhoogt de verteerbaarheid van glucose, verhoogt de bloeddruk en hartslag, motorische en mentale activiteit, stimuleert de vorming van erytropoëtine, beïnvloedt het werk van inwendige organen.

triiodothyronine

Het grootste deel (ongeveer 80% van het totaal) van triiodothyronine (T3) wordt gevormd als gevolg van dejodering van thyroxine in perifere weefsels. Wanneer T4 wegsterft, wordt er een enkel atoom van jodium uit verwijderd, als resultaat bevat het T3-molecuul drie jodiumatomen. Een kleine hoeveelheid triiodothyronine wordt uitgescheiden door de schildklier. Het hormoon komt in de algemene bloedbaan en bindt aan albumine en prealbumine moleculen. Eiwittransporteurs transporteren T3 naar doelorganen. Een aanzienlijk deel van het hormoon wordt in het bloed aangetroffen in verbindingen met eiwitten, een kleine hoeveelheid blijft in het bloed in zijn ongebonden vorm met eiwitten - het wordt vrij triiodothyronine (FT3) genoemd. Totaal T3 bestaat uit eiwitgebonden en vrije fractie. Actief, i.e. regulering van het werk van organen en weefsels is gratis T3.

De hormonale activiteit van trijoodthyronine is drie keer hoger dan die van thyroxine. T3 is verantwoordelijk voor de activering van metabole processen, stimuleert het energiemetabolisme, versterkt nerveuze en hersenactiviteit, stimuleert hartactiviteit, activeert metabole processen in de hartspier en botweefsel, verhoogt de algehele nerveuze prikkelbaarheid, versnelt de stofwisseling. Het niveau van de totale T3 kan toenemen bij overmatige consumptie van vetten en voedingsmiddelen met veel koolhydraten en afnemen met een koolhydraatarm dieet of met vasten.

Tijdens het eerste onderzoek van de schildklier is het niet nodig om een ​​test op thyreoglobuline uit te voeren. Dit is een specifieke test die alleen wordt voorgeschreven aan patiënten met bepaalde pathologieën.

calcitonine

Calcitonine is een peptidehormoon dat wordt gesynthetiseerd in parafolliculaire cellen van de schildklier. De belangrijkste functies van calcitonine zijn geassocieerd met het calciummetabolisme in het lichaam. Dit hormoon heeft een antagonistisch effect op het bijschildklierhormoon, dat wordt geproduceerd door de bijschildklieren en ook is betrokken bij het calciummetabolisme. Bijschildklierhormoon bevordert de afgifte van calcium uit botweefsel en de afgifte ervan in het bloed, en calcitonine daarentegen vermindert het calciumniveau in het bloed en verhoogt het gehalte ervan in de botten.

Calcitonine dient als een tumormarker, dus alle patiënten met schildklierknopen worden erop getest. Verhoogde hormoonspiegels kunnen wijzen op de ontwikkeling van medullaire schildklierkanker. Een tumor in deze ziekte wordt gevormd door kliercellen van het type C, die actief calcitonine produceren en daarom wordt het vaak C-celcarcinoom genoemd.

Schildklierhormonen vervullen de volgende functies in het lichaam:

  • controle thermoregulatie, de intensiteit van zuurstofverbruik door weefsels;
  • bijdragen aan de organisatie van het werk van het ademhalingscentrum;
  • reguleren jodiummetabolisme;
  • de prikkelbaarheid van het hart beïnvloeden (inotroop en chronotroop effect);
  • verhoging van het aantal bèta-adrenerge receptoren in lymfocyten, vetweefsel, skelet- en hartspieren;
  • reguleren de synthese van erytropoëtine, stimuleren erytropoëse;
  • verhoging van de snelheid van secretie van spijsverteringssappen en beweeglijkheid van het maag-darmkanaal;
  • deelnemen aan de synthese van alle structurele eiwitten van het lichaam.

Schildklierantistoffen

Antilichamen (immunoglobulinen) zijn eiwitten die worden gesynthetiseerd door cellen van het immuunsysteem om vreemde stoffen te identificeren en te neutraliseren. Falen van het immuunsysteem leidt ertoe dat antilichamen beginnen te worden geproduceerd tegen de gezonde weefsels van hun eigen lichaam.

Tijdens het eerste onderzoek is er geen analyse voor antilichamen tegen TSH-receptoren (behalve wanneer tests worden uitgevoerd om thyreotoxicose te bevestigen of uit te sluiten).

In de schildklier kan de productie van antilichamen tegen schildklierenzym thyroperoxidase (TPO), thyroglobuline (TG) en schildklierstimulerend hormoonreceptor optreden. Dienovereenkomstig worden in de klinische praktijk antilichamen tegen thyroperoxidase (aangeduid in de analysevorm als AT tegen TPO, antilichamen tegen TPO), thyreoglobuline (aanduiding - AT tegen TG, antilichamen tegen TG) en tegen de TSH-receptor (AT tegen rTTG, antilichamen tegen rTTG) bepaald.

Antilichamen tegen TPO namen toe bij 7-10% van de vrouwen en bij 3-5% van de mannen. In sommige gevallen leidt een toename van antilichamen tegen TPO niet tot ziekten en manifesteert het zich op geen enkele manier, in andere gevallen leidt het tot een verlaging van het niveau van de T4- en T3-hormonen en de ontwikkeling van geassocieerde pathologieën. Het is bewezen dat in gevallen waar antilichamen tegen TPO zijn verhoogd, disfunctie van de schildklier 4-5 keer vaker voorkomt. Daarom wordt een bloedtest op antilichamen gebruikt als een aanvullende test bij de diagnose van inflammatoire auto-immuunziekten van de schildklier (bijvoorbeeld auto-immune thyreoïditis en diffuse toxische struma).

Welke indicatoren worden tijdens het onderzoek bepaald

Afhankelijk van het doel van het onderzoek, kan de reeks hormonen in de analyse verschillend zijn. In de regel maakt de arts zelf een lijst met noodzakelijke indicatoren bij het voorschrijven van de analyse.

Voor de primaire analyse, die wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van klachten of symptomen die wijzen op een mogelijke pathologie van de schildklier en tijdens een routineonderzoek, worden de volgende indicatoren bepaald:

  • schildklier stimulerend hormoon (TSH);
  • T4 is gratis;
  • T3 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO.

Als de analyse wordt voorgeschreven in verband met vermoedelijke thyreotoxicose, wordt het volgende bepaald:

  • TSH;
  • T3 is gratis;
  • T4 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO;
  • antilichamen tegen TSH-receptoren.

Als het onderzoek wordt uitgevoerd om de effectiviteit van behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine te beoordelen, moet T4-vrij en TSH worden ingenomen.

  • TSH;
  • T4 is gratis;
  • T3 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO;
  • calcitonine.

Het is niet nodig om calcitonine opnieuw te testen, als de patiënt sinds de laatste studie van deze indicator geen nieuwe klieren in de schildklier had.

Na een operatie om een ​​tumor te verwijderen bij medullaire schildklierkanker:

  • TSH;
  • T4 is gratis;
  • calcitonine;
  • CEA (kanker embryonaal antigeen).
  • TSH;
  • T4 is gratis;
  • T3 is gratis;
  • antilichamen tegen TPO.

Regels voor het testen op schildklierhormonen

Er zijn verschillende regels die moeten worden gevolgd bij het testen op schildklierhormonen:

  • Het niveau van antilichamen tegen TPO (AT tot TPO) wordt slechts één keer bepaald, tijdens het eerste onderzoek. In de toekomst zal deze indicator niet veranderen, daarom is het niet nodig om de analyse opnieuw te herhalen;
  • het heeft geen zin om tegelijkertijd de algemene hormonen T4 en T3 en de vrije hormonen T4 en T3 te nemen. In de regel wordt de analyse alleen gegeven voor vrije breuken;
  • tijdens het eerste onderzoek van de schildklier is het niet nodig om een ​​test op thyreoglobuline uit te voeren. Dit is een specifieke test die alleen wordt voorgeschreven aan patiënten met bepaalde pathologieën (bijvoorbeeld papillaire schildklierkanker);
  • ook tijdens het eerste onderzoek is er geen analyse voor antilichamen tegen TSH-receptoren (behalve wanneer tests worden uitgevoerd om thyreotoxicose te bevestigen of uit te sluiten);
  • Het is niet nodig om calcitonine opnieuw te testen, als de patiënt sinds de laatste studie van deze indicator geen nieuwe klieren in de schildklier had.

Normen van schildklierhormonen

De snelheden van schildklierhormoonindicatoren kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin de analyse wordt uitgevoerd, en de meeteenheden.

Normen van thyroïd-stimulerend hormoon (TSH):

  • kinderen jonger dan 6 jaar - 0,6-5,95 μUU / ml;
  • 7-11 jaar oud - 0,5-4,83 μUU / ml;
  • 12-18 jaar oud - 0,5 - 4,2 μIU / ml;
  • ouder dan 18 jaar - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • tijdens de zwangerschap - 0,20-4,50 μUU / ml.

In de regel wordt aanbevolen om 8-12 uur voor de bloedafname niet te eten, hoewel het voor analyse op schildklierhormonen niet uitmaakt of bloed op een lege maag wordt toegediend of niet.

De normen voor vrij T4 (thyroxine) in het bloed hangen ook af van de leeftijd:

  • 1-6 jaar oud - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5-10 jaar oud - 5,99-13,8 nmol / l;
  • 10-18 jaar oud - 5,91-13,2 nmol / l;
  • volwassen mannen: 20-39 jaar oud - 5,57-9,69 nmol / l, ouder dan 40 - 5,32-10 nmol / l;
  • volwassen vrouwen: 20-39 jaar oud - 5,92-12,9 nmol / l, ouder dan 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • tijdens de zwangerschap - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale waarden van vrij T3 liggen tussen 3,5-8 pg / ml (of 5,4-12,3 pmol / l).

De percentages van calcitonine en antilichamen zijn vrijwel onafhankelijk van leeftijd en geslacht. Het normale niveau van calcitonine is 13.3-28.3 mg / l, antilichamen tegen thyroperoxidase - minder dan 5.6 U / ml, antilichamen tegen thyroglobuline - 0-40 IU / ml.

Antilichamen tegen TSH-receptoren:

  • negatief - ≤0,9 U / l;
  • twijfelachtig - 1,0 - 1,4 U / l;
  • positief -> 1,4 U / l.

Afwijkingen van indicatoren van de norm

Afwijkingen in de concentratie van schildklierhormonen in het bloed van de norm kunnen tekenen van pathologie zijn, maar deze kunnen alleen worden vastgesteld door een specialist die rekening houdt met alle indicatoren en deze relateert aan de resultaten van aanvullende onderzoeken en klinische symptomen.

Een verlaging van de schildklierhormoonspiegels veroorzaakt symptomen van hypothyreoïdie:

  • snelle vermoeibaarheid, lethargie;
  • geheugenstoornis, verzwakking van het intellect;
  • lethargie, lethargie van meningsuiting;
  • stofwisselingsstoornissen, gewichtstoename;
  • spierzwakte;
  • osteoporose;
  • gewrichtspijn;
  • verlaagt de hartslag;
  • ischemische hartziekte;
  • drukreductie;
  • slechte koude tolerantie;
  • droge en bleke huid, hyperkeratose in de ellebogen, knieën en voetzolen
  • zwelling, wallen van het gezicht en de nek;
  • misselijkheid;
  • trage werking van het maagdarmkanaal, overmatige gasvorming;
  • afname van seksuele functie, impotentie;
  • menstruatiestoornissen;
  • paresthesie;
  • stuiptrekkingen.

Een dag voor de test zijn overmatige lichaamsbeweging en emotionele stress gecontra-indiceerd. We moeten proberen stressvolle situaties te vermijden, stoppen met roken en alcohol drinken.

De oorzaak van verworven hypothyreoïdie kan chronische auto-immune thyroïditis, iatrogene hypothyreoïdie zijn. Ernstige jodiumtekort, het nemen van bepaalde medicijnen en destructieve processen in het gebied van de hypothalamus-hypofyse kunnen leiden tot een verlaging van de schildklierhormonen.

Een teveel aan schildklierhormonen kan leiden tot een verminderd energiemetabolisme, schade aan de bijnieren.

Met een significante toename van de schildklierhormoonspiegels in het bloed, ontwikkelt hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) de volgende symptomen:

  • frequente stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, hyperexcitabiliteit;
  • slapeloosheid;
  • slechte hittetolerantie;
  • zweten;
  • snel gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
  • gestoorde glucosetolerantie;
  • diarree;
  • frequent urineren;
  • schending van de vorming van gal en spijsvertering;
  • spiertrillingen, handtremor;
  • tachycardie;
  • arteriële hypertensie;
  • koorts;
  • overtreding van de menstruatiecyclus;
  • schending van potentie;
  • oftalmologische pathologieën: exophthalmos (bug-eyed), zeldzame flitsende bewegingen, tranen, pijn in de ogen, beperkte oogmobiliteit, ooglidoedeem.

De ontwikkeling van diffuse of nodulaire toxische struma, subacute ontsteking van het klierweefsel onder invloed van virale infecties kan een verhoogde activiteit van schildklierhormonen veroorzaken. De oorzaak van de symptomen van hyperthyreoïdie kan een hypofyse tumor zijn met overmatige productie van TSH, goedaardige tumoren in de eierstokken, overmatige jodiuminname, ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.

Bloed kan op elk moment van de dag worden gedoneerd: hoewel het niveau van schildklierhormonen gewoonlijk gedurende de dag fluctueert, zijn deze fluctuaties te klein om het resultaat van de analyse te beïnvloeden.

Aanvullende studies wanneer de resultaten van de analyse afwijken van de norm

Als er afwijkingen zijn van het normale niveau van het schildklierhormoonniveau, is een aanvullend onderzoek gepland, dat, afhankelijk van het bewijsmateriaal, kan omvatten:

  1. Schildklier-echografie - de meest informatieve methode om de locatie, de grootte, het volume en de massa van de klier, de structuur, de symmetrie van de delen te bepalen; het wordt gebruikt om de bloedtoevoer te berekenen, de structuur en echogeniciteit van weefsels te bepalen, de aanwezigheid van focale of diffuse formaties (knopen, cysten of calcinaten) te bepalen.
  2. Röntgenonderzoek van de hals- en borstorganen biedt de mogelijkheid om kanker van de schildklier en de aanwezigheid van metastasen in de longen te bevestigen of uit te sluiten.
  3. Computer- of magnetische resonantietomografie van de schildklier - methoden die het mogelijk maken om een ​​volumetrische laag-voor-laag-afbeelding van het orgaan te verkrijgen, alsmede gerichte biopsie van de knooppunten uit te voeren.
  4. Punctuurbiopsie van de schildklier is de verwijdering van een microscopische weefselplaats voor analyse met daaropvolgend microscopisch onderzoek.
  5. Scintigrafie - een onderzoek met radioactieve isotopen. De methode maakt het mogelijk om de functionele activiteit van de weefsels te bepalen.

Bloedonderzoek voor hormonen

Alle hormoontesten worden strikt genomen op een lege maag genomen, dus de tijd wordt gewoonlijk niet later dan 11 uur vastgesteld. Analyses voorbereiden voor deze procedure staat categorisch geen voedselinname en zelfs thee toe, zodat de indicatoren juist zijn. Maar dat is nog niet alles, bereid je voor op hormonale testen van tevoren.

Voorbereiding voor analyses

Er zijn regels die voldoen en als ze het resultaat schenden, kan dit onbevredigend zijn.

  • Enkele dagen voor het testen beperk je jezelf van te veel eten. Delen mogen niet meer dan 200 gram en caloriearm zijn.
  • Voor 2-3 dagen om gebak, snelle snacks, alcohol, koolzuurhoudend water met stroop uit te sluiten.
  • Gedurende twee dagen is het nodig om vet voedsel uit te sluiten, wat leidt tot onjuiste indicatoren.
  • Overdag moet je fysieke activiteit verwijderen. Annuleer gymnastiek, yoga, gymnastiek en andere mobiele activiteiten.
  • In de ochtend voor de test mag je in geen geval actief bewegen: ren achter de bus aan, laat zijn, opschieten.
  • De procedure zou eerder moeten verschijnen om rustig uit te kleden en in de wachtrij te zitten wachten (minstens 20 minuten).
  • Bloed voor hormonen moet worden afgenomen bij iemand met een goed humeur.
  • Een half uur voor aflevering is het onwenselijk om te bewegen of zenuwachtig te zijn in de rij, zoals vaak het geval is.
  • In de ochtend voordat het onderzoek niet kan roken, drink koffie, kauwgom kauwen.
  • Je kunt je tanden niet poetsen.
  • Het is noodzakelijk om 's ochtends water te drinken in kleine slokjes en niet erg veel.
  • Geneesmiddelen die op deze dag worden ingenomen, een tijd uitstellen na bloedafname.
  • Tijdens virale of catarrale ziektes is de diagnose van hormonen ten strengste verboden. Een persoon moet volledig gezond zijn.
  • Je kunt niet worden getest als je hormonen gebruikt in deze periode, vooral als we het hebben over de ziekte van de schildklier.
  • 5 dagen voordat de verzameling geen röntgenfoto's en echografie kan maken, evenals tomografie.

Alcoholmisbruikers mogen een aantal dagen niet drinken. Het is ook verboden om het lichaam te ontgiften met behulp van infusietherapie (infuus).

Schildklierfunctietesten

In het geval van de studie van de schildklier en de prestatieverklaring:

  • thyrotropine (TTH);
  • triiodothyronine (T3);
  • thyroxine (T4).

Als u bloed wilt doneren om de schildklier te testen, moet u 4-6 dagen stoppen met het gebruik van jodiumbevattende geneesmiddelen. In het geval van annulering van hormoontherapie, zullen tests die de schildklier onderzoeken niet eerder dan 40 dagen hoeven te zijn.

Bij vrouwen worden tests om schildklierproblemen te ontdekken ongeacht de cyclus gegeven. Als je je erop voorbereidt, kun je seksueel leven. Tijdens de menstruatiecyclus worden niet allen overgegeven, dit moet individueel met de arts worden besproken.

Degenen die geen honger tolereren, alle procedures moeten zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd, zodat er geen gezondheidsproblemen zijn.

rantsoen

Voorbereiden op hormoontesten is erg belangrijk. In het geval van overtreding van de regels kun je geen nauwkeurig resultaat krijgen. Iemand die tijdens de week al datgene gebruikt waarvoor een verbod geldt, kan een ernstige fout in de analyses aan het licht brengen. Dienovereenkomstig zal de arts de verkeerde diagnose stellen en zal de behandeling worden voorgeschreven met ernstige geneesmiddelen die alleen het gezonde lichaam schaden.

Een paar dagen wordt niet aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die veranderingen in glucose in het lichaam veroorzaken:

Het is verboden om voedsel te eten van het menu van fast food. Fastfood bevat de schadelijkste vetten, die vooral de bloedsuikerspiegel beïnvloeden. Bloedsuiker wordt gereguleerd, of beter gezegd, gecontroleerd door de juiste voeding. Snelle koolhydraten na het splijten provoceren zijn opkomst.

Ter voorbereiding kan aan de vooravond van het volgende niet gegeten worden:

  • alle bovengenoemde producten;
  • snoep;
  • gebak;
  • water met siroop;
  • noten;

Het volgende is het rantsoen voor de test, berekend voor 5 dagen:

Voorbereiding op een bloedtest voor hormonen

Beste patiënten! Houd er rekening mee dat bloed voor laboratoriumonderzoek wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag te worden gedoneerd, na een vastenperiode van 8-12 uur in de nacht. Als de patiënt 's morgens niet in de gelegenheid is om naar het laboratorium te komen, moet bloed worden gedoneerd na 6 uur vasten, met uitzondering van vetten in de ochtendmaaltijd.

Tijdige en nauwkeurige diagnose van verschillende ziekten is onmogelijk zonder laboratoriumtests. Nog geen manifestaties van de ziekte en bloedtellingen zijn al "signalerend": "Let op! Alert!".

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) leveren laboratoriumtests 60 - 80% van de diagnostische informatie over een patiënt. Natuurlijk maakt slechts één laboratoriumanalyse geen diagnose, deze wordt vergeleken met het klinische beeld, met gegevens uit andere studies en waarnemingen. Laboratoriumanalyse geeft aanwijzingen voor verder zoeken. Daarom zijn regelmatige preventieve onderzoeken de sleutel tot een tijdige start van de behandeling en een goede voorbereiding voor het testen in een modern laboratorium is een nauwkeurige diagnose.

Laboratoriumartsen van het Onafhankelijke Laboratorium INVITRO heeft een aantal aanbevelingen opgesteld, waarvan de naleving het mogelijk zal maken de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen.

  • Hoe zich voor te bereiden op bloedtesten
  • Hoe zich voor te bereiden op het plassen
  • Regels voor het verzamelen van uitwerpselen voor dysbiose
De patiënt voorbereiden op de bloeddonatieprocedure
  1. Een aantal tests gedaan op een lege maag. Bijvoorbeeld biochemische (glucose, cholesterol, bilirubine, enz.) En serologische tests (syfilis, hepatitis B), hormonen (TSH, parathyroïdhormoon), enz. "Op een lege maag" is wanneer er ten minste 8 uur is tussen de laatste maaltijd en de bloedafname. (bij voorkeur - minstens 12 uur). Sap, thee, koffie, vooral met suiker zijn ook voedsel, dus je moet geduld hebben. Je kunt water drinken.
  2. Strikt op een lege maag (na 12 uur vasten) moet bloed worden gedoneerd om de parameters van het lipidenprofiel te bepalen: cholesterol, HDL, LDL, triglyceriden.
  3. Als u een algemene bloedtest moet doorstaan, moet de laatste maaltijd uiterlijk 1 uur vóór bloeddonatie zijn. Het ontbijt kan bestaan ​​uit ongezoete thee, ongezoete ontbijtgranen zonder boter en melk, appels.
  4. Het is aan te raden 1-2 dagen voor het onderzoek vet, gefrituurd en alcohol uit het dieet te verwijderen. Als de dag ervoor een feest plaatsvond, breng dan de laboratoriumtest 1-2 dagen over. Een uur voor het bloed nemen, niet roken.
  5. De inhoud van veel bloedtesten is onderhevig aan dagelijkse schommelingen. Daarom moet voor een aantal onderzoeken bloed op een bepaald moment van de dag strikt worden gedoneerd. Aldus wordt bloed voor bepaalde hormonen (TSH en parathyroïd hormoon), evenals voor ijzer, slechts tot 10 uur 's morgens gegeven.
  6. Bij aflevering van veneus bloed moeten factoren die van invloed zijn op de onderzoeksresultaten worden uitgesloten: fysieke stress (hardlopen, traplopen), emotionele opwinding. Wacht daarom rustig voordat de procedure 10 - 15 minuten in de wachtkamer rust.
  7. Het is mogelijk dat de arts een onderzoek heeft voorgeschreven, maar om verschillende redenen is het moeilijk voor de patiënt om naar de medische afdeling te komen (ziekte, zwangerschap, gebrek aan tijd, enz.) In dit geval volstaat het om INVITRO Emergency Laboratory Assistance te bellen door te bellen naar tel. (495) 363-0-363, en ons procedurele team zal op een geschikte plaats en tijd voor u arriveren.
  8. Bloed voor analyse moet worden gegeven vóór het begin van het gebruik van geneesmiddelen (bijvoorbeeld antibacteriële en chemotherapeutische geneesmiddelen) of niet eerder dan 10-14 dagen na de annulering. De uitzondering is wanneer ze de concentratie van geneesmiddelen in het bloed willen onderzoeken (bijvoorbeeld valproïnezuur, anticonvulsiva). Als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan uw arts hierover.
  9. Bloed mag niet worden gedoneerd na röntgenonderzoek, rectaal onderzoek of fysiotherapie.
  10. In hormonale studies bij vrouwen in de reproductieve leeftijd (van ongeveer 12 tot 13 jaar en tot de climacterische periode begint), beïnvloeden fysiologische factoren die geassocieerd zijn met het stadium van de menstruatiecyclus de resultaten. Daarom moet u bij het voorbereiden van de FSH-, LH-, prolactine-, oestriol-, estradiol- en progesteronhormoonscreening de fase van de cyclus aangeven. Houd u bij het uitvoeren van een onderzoek naar geslachtshormonen strikt aan de aanbevelingen van uw arts over de onderkant van de menstruatiecyclus, waarin u bloed moet doneren.
  11. Bij het uitvoeren van onderzoeken naar de aanwezigheid van infecties moet er rekening mee worden gehouden dat, afhankelijk van de periode van infectie en de toestand van het immuunsysteem, elke patiënt een negatief resultaat kan hebben. Maar toch sluit een negatief resultaat infectie niet volledig uit. In geval van twijfel wordt aanbevolen om de analyse te herhalen.
  12. Verschillende laboratoria kunnen verschillende onderzoeksmethoden en meeteenheden gebruiken. Zodat de evaluatie van uw resultaten correct was en de aanvaardbaarheid van de resultaten werd gedaan, doe onderzoek in hetzelfde laboratorium op hetzelfde moment. Een vergelijking van dergelijke studies zal juister zijn.
De patiënt voorbereiden op de urineleveringsprocedure

Urine wordt per dag verzameld. De eerste ochtendurine is verwijderd. Alle volgende delen van urine, verdeeld over de dag, de nachten en het ochtendgedeelte van de volgende dag, worden verzameld in één container, die gedurende de gehele verzameltijd in de koelkast (+4. + 8 ° С) wordt bewaard (dit is een noodzakelijke voorwaarde, omdat bij kamertemperatuur verminderde glucose). Nadat u de urine hebt verzameld, meet u de inhoud van de container nauwkeurig, mengt u deze en giet u deze onmiddellijk in een potje (niet meer dan 5 ml). Breng deze pot naar het lab voor onderzoek. Het is niet nodig om alle urine mee te nemen. Op het begeleidingsformulier moet u de dagelijkse hoeveelheid urine (diurese) in milliliters aangeven, bijvoorbeeld: "Diurese 1250 ml", schrijf ook de lengte en het gewicht van de patiënt.

Om een ​​onderzoek uit te voeren, moet u een conserveermiddelpoeder en een container voor urine verkrijgen in elk medisch kantoor van INVITRO. Voorafgaand aan de geplande inzameling van urine om catecholamines gedurende 3 dagen te bepalen, kunt u geen geneesmiddelen gebruiken die rauwolfiya, theofylline, nitroglycerine, cafeïne, ethanol bevatten, neem indien mogelijk geen andere geneesmiddelen, evenals voedingsmiddelen, serotonine (chocolade, kaas en andere zuivelproducten), bananen), drink geen alcohol. Vermijd fysieke inspanning, stress, roken, pijn, die een fysiologische opkomst van catecholamines veroorzaken.

Van tevoren wordt een conserveermiddelpoeder uit de in het laboratorium verkregen reageerbuis in de bodem van de schone houder gegoten waarin de urine zal worden verzameld. Maak de blaas leeg (dit gedeelte wordt gegoten), noteer de tijd en verzamel urine in een bak met conserveringsmiddel precies overdag, de laatste urinering in het vat moet na 24 uur vanaf de gedetecteerde tijd zijn (bijvoorbeeld van 8.00 tot 8.00 uur de volgende dag). Het is mogelijk om gedurende 12, 6, 3 uur of een enkele portie urine te verzamelen, bij voorkeur overdag.

Meet aan het einde van de verzamelperiode het totale volume aan toegediende urine per dag, meng het, giet het in een speciaal daarvoor bestemde container en breng het onmiddellijk naar de studie. Houd rekening met het tijdstip van verzamelen en de totale hoeveelheid urine bij het passeren van het materiaal.

Voorbereiding voor analyses

De belangrijkste taak van laboratoriumonderzoek is het verkrijgen van objectieve gegevens over de gezondheidstoestand van de patiënt. Klinische beslissingen (diagnose), gebaseerd op de resultaten van laboratoriumtests, zijn echter alleen correct onder de voorwaarde dat bloedmonsters zijn genomen in overeenstemming met alle regels, inclusief de regels voor de voorbereiding van het onderzoek. Naleving van de voorbereidingsregels voor het onderzoek speelt een cruciale rol bij het verkrijgen van betrouwbare onderzoeksresultaten.

1. Het wordt aanbevolen om 's morgens, op een lege maag, bloed te doneren na een vastenperiode van 8-10 uur in de nacht. Als de patiënt niet in de gelegenheid is om 's ochtends naar de behandelkamer te komen (van 08.00 tot 10.00 uur), bloed voor laboratoriumonderzoek (behalve voor een aantal indicatoren - ACTH, STG, cortisol, bijschildklierhormoon, aldosteron, renine, TSH, cholesterol, cholesterol - HDL, cholesterol - LDL triglyceriden, apolipoproteïne A1, apolipoproteïne B, lipoproteïne (a) kunnen op een ander tijdstip worden ingenomen, maar een voorwaarde is niet minder dan 6 uur na de laatste maaltijd.Je kunt alleen water drinken (thee met suiker, koffie, sap beïnvloedt het resultaat van de studie) !

2. Een compleet bloedbeeld kan 4 uur na de laatste maaltijd worden ingenomen.

3. Het is raadzaam om 1 - 2 dagen vóór de studie vet, gefrituurd voedsel en alcohol uit het dieet te verwijderen.

4. Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor een onderzoek vóór het begin van de medicatie (bijvoorbeeld antibacteriële en chemotherapeutische geneesmiddelen) of niet eerder dan 10-14 dagen na hun opname. De uitzondering is wanneer ze de concentratie van medicijnen willen onderzoeken. Als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan uw arts hierover!

5. Bloed kan niet worden gedoneerd na röntgenfoto's, echografie - onderzoek, rectaal onderzoek of fysiotherapie.

6. De resultaten van studies met hormonen van het voortplantingssysteem bij vrouwen worden beïnvloed door fysiologische factoren die verband houden met de fase van de menstruatiecyclus. Daarom moet in de richting van de studie van hormonen (FSH, LH, prolactine, estriol-vrije, estradiol, progesteron, testosteron, 17-hydroxyprogesteron) de fase van de cyclus worden aangegeven, voor zwangere vrouwen de zwangerschapsduur. Bij het uitvoeren van een onderzoek naar geslachtshormonen, houd u strikt aan de aanbevelingen van uw arts over de onderkant van de menstruatiecyclus, waarin u bloed moet doneren!

7. Als een infectieziekte wordt vermoed, wordt een antilichaamtest uitgevoerd. In dit geval moet er rekening mee worden gehouden dat, afhankelijk van de periode van infectie en de toestand van het immuunsysteem, elke patiënt een negatief resultaat kan hebben. Een negatief resultaat sluit een infectie echter niet volledig uit. In twijfelgevallen wordt aanbevolen het onderzoek in 2 - 3 weken te herhalen.

8. Voordat bloed wordt afgenomen voor onderzoek, is het noodzakelijk om fysieke belastingen (rennen, traplopen), emotionele opwinding, uit te sluiten. Daarom moet de procedure 10 - 15 minuten in de wachtkamer rusten en kalmeren.

1. Bloed voor cholesterol, cholesterol - HDL, cholesterol - LDL, triglyceriden, apolipoproteïne A1, apolipoproteïne B, lipoproteïne (a) worden aanbevolen strikt genomen op een lege maag (minstens 12 uur na de laatste maaltijd!), Je kunt water drinken.

2. Bloed voor glucose, insuline, C-peptide wordt 's ochtends op de nuchtere maag (8 - 10 uur van de vastenperiode' s nachts) aanbevolen, tenzij de arts deze studies met een lading of met een normaal dieet heeft voorgeschreven.

3. De inhoud van veel analyten in het bloed is onderhevig aan dagfluctuaties, daarom wordt voor een aantal studies aanbevolen om bloed 's ochtends van 08.00 tot 10.00 uur strikt te doneren - ACTH, GH, cortisol, bijschildklierhormoon, aldosteron, renine, TSH.

4. Bij het nemen van bloed om de concentratie van urinezuur te bestuderen, moet 1-2 dagen vóór het onderzoek een dieet worden gevolgd: stoppen met eten dat rijk is aan purines (lever, nieren), om het dieet van vlees, vis, koffie en thee zo veel mogelijk te beperken.

5. 2 weken vóór de studie van het totale T4, vrije T4, totale T3, vrije T3, is het noodzakelijk om de inname van schildklierhormonen uit te sluiten. 2 - 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek, sluit u de inname van jodiumpreparaten en gemerkte isotopen van jodium en technetium uit.

6. Voor mannen wordt de studie van algemene PSA en vrije PSA uitgevoerd vóór het onderzoek door een uroloog of 10-14 dagen na het onderzoek. Seksuele onthouding wordt 3-5 dagen voorafgaand aan het onderzoek aanbevolen.

7. Bloed voor de studie van de hormonen van het voortplantingssysteem wordt strikt gegeven op de dagen van de cyclus (tenzij de behandelende arts andere voorwaarden heeft voorgeschreven): LH, FSH - 3-5 dagen van de cyclus; oestradiol - 5-7 of 21-23 dag van de cyclus; progesteron - 21-23 dag van de cyclus; prolactine, 17-hydroxyprogesteron, DHEA-C, testosteron - 7 - 9 dagen cyclus.

Aan de vooravond van urineonderzoek, wordt aangeraden geen groenten en fruit te eten die de kleur van urine kunnen veranderen (bieten, wortels, bosbessen, enz.) En geen diuretica te gebruiken. Voor het verzamelen van urine is het noodzakelijk om een ​​grondig hygiënisch toilet van de geslachtsorganen te maken. Het wordt vrouwen afgeraden om tijdens de menstruatie een urinetest te doen.

Voor het verzamelen van uitwerpselen, moet je eerst in het toilet urineren. Verder, door natuurlijke ontlasting, wordt ontlasting verzameld in een toilet of in bedpan. Vervolgens wordt de ontlasting ingenomen met een lepel in een schone wegwerpcontainer in een hoeveelheid van niet meer dan 1/3 van het volume van de container.

De ontlasting ontvangen na een klysma, en ook na ontvangst van barium (bij röntgeninspectie) worden niet geaccepteerd voor onderzoek!

Voorbereiding voor de analyse van hormonen begint over een paar dagen. Het is noodzakelijk om de consumptie van vette en zoute voedingsmiddelen te beperken. Tijdens deze periode kunt u geen drugs gebruiken. Bovendien moet je fysieke inspanning en emotionele overbelasting vermijden. Je kunt geen alcohol en rook drinken. Een paar uur voordat bloed wordt gedoneerd, mag je alleen gewoon, niet-koolzuurhoudend water drinken, geen sap, thee of koffie. Elke factor kan de resultaten van de analyse veranderen. Het wordt vroeg in de ochtend en altijd op een lege maag toegediend, terwijl de laatste maaltijd 10-12 uur vóór het onderzoek moet zijn.

Er zijn verschillende soorten hormonale onderzoeken:

  1. Schildklierhormonen. Gevormd in de hypofyse en de schildklier. Reguleer het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, evenals de functie van het maag-darmkanaal en het cardiovasculaire systeem, seksuele en mentale activiteit. De afwijking van het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het plasma kan duiden op het optreden van verborgen ziekten. Het wordt geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse en reageert levendig beter op de schending van functies. 'S Morgens daalt de piek van zijn concentratie en neemt deze geleidelijk af in de avond. Bovendien wordt het gehalte aan vrije en totale trijodothyronine en thyroxine, evenals calcitonine (reguleert calciummisleiding in het lichaam) gecontroleerd.
  2. Geslachtshormonen. Dit type analyse bij vrouwen wordt strikt gegeven aan de hand van de dagen van de cyclus. Analyse van prolactine, FSH (verantwoordelijk voor de groei en ontwikkeling van follikels) en LH die de eierstokken beïnvloeden en de ovulatie en de vorming van het corpus luteum beïnvloeden, wordt op de 3-5e dag van de cyclus genomen. DHEA-s en testosteron - met 8-10 en progesteron en estradiol - met 21-22 d. Progesteron bereidt het uterusslijmvlies voor op implantatie van het ei en voorkomt na bevruchting afstoting van de eicel. Oestrogenen zijn verantwoordelijk voor het functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem.
  3. Bijnier hormonen. Overtredingen van de bijnieren en hun hoge productie van testosteron en oestrogeen kunnen leiden tot een spontane miskraam of een bedreigde miskraam. Verhoogde cortisolspiegels wijzen op de aanwezigheid van pathologieën, behalve in gevallen van zwangerschap. Aldosteron onderhoudt de bloeddruk en de hartslag.
  4. Hypofyse-hormonen. De hypofyse bevindt zich aan de basis van de hersenen en synthetiseert vele hormonen die het werk van de organen regelen en beïnvloedt de groei van weefsels.
  5. Pental diagnose wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Hiermee kunt u verschillende pathologieën van het kind in de baarmoeder detecteren. Dit maakt vroege detectie van ziekten zoals het Down-syndroom, Edwards en nog veel meer mogelijk.

Alleen een gekwalificeerde arts kan de resultaten ontcijferen en op basis daarvan kan hij andere behandelmethoden aanwijzen. Bij vrouwen in verschillende fasen van de cyclus kunnen de resultaten verschillen, dus u moet van tevoren uw arts raadplegen op welke dagen er tests moeten worden uitgevoerd.

U Mag Als Pro Hormonen