Schildklierproblemen worden bij vrouwen 18 keer vaker gevonden, vergeleken met de mannelijke helft van de mensheid. Het hele probleem zit in frequente veranderingen in hormonale niveaus als gevolg van de aanwezigheid in het vrouwelijk lichaam van de menstruatiecyclus, zwangerschap, bevalling en de periode van borstvoeding. Maar wat gebeurt er met vrouwen als een therapeutische behandeling geen goede resultaten oplevert en u chirurgische technieken moet gebruiken?

Wanneer een operatie nodig is

Tegenwoordig zijn de therapeutische methoden voldoende ontwikkeld en in veel gevallen, wanneer eerder een operatie moest worden uitgevoerd, is het in dit stadium van de ontwikkeling van de endocrinologie mogelijk om goed te kunnen omgaan met een reeks hormonale geneesmiddelen, blootstelling aan jodium, vitamines en voeding. Nu blijven de indicaties voor de tussenkomst van de chirurg in het lichaam:

  • Maligne neoplasmata;
  • Vernietiging van de schildklier na ernstig mechanisch letsel;
  • Aanzienlijke verandering in volume, wat leidt tot ademhalingsproblemen en voedselconsumptie;
  • Individuele intolerantie voor de noodzakelijke medicijnen of hun lage impact op het lichaam van de patiënt.

In alle andere gevallen is het beter om af te zien van de operatie, en als het sterk wordt gesuggereerd door de behandelende arts, raadpleeg dan een andere specialist om zeker te zijn van hun acties. Conservatieve behandeling, ondanks de duur, heeft de voorkeur boven chirurgie vanwege zijn spaarzame werking.

Veranderingen, maar geen gevolgen

We mogen niet veronderstellen dat het leven na de operatie hetzelfde zal blijven als voorheen. Natuurlijk zijn er zeldzame gevallen waarin een klein deel van het lichaam wordt verwijderd, de operatie perfect is en de klier onafhankelijk blijft functioneren en de hormonen vrijgeeft die nodig zijn voor het lichaam.

Maar dit gebeurt zeer zelden. Als u akkoord gaat met de operatie, moet u weten dat u een nauwkeurig afgemeten hoeveelheid hormonale geneesmiddelen systematisch, zeer zorgvuldig, volgens de instructies moet innemen. Ze zullen de functies van een afgelegen orgaan vervangen en een persoon in staat stellen een volledig leven te leiden. Onjuiste hoeveelheid, niet-naleving van instructies of onregelmatige ontvangst veroorzaakt ernstige ziekten die de voordelen van de operatie teniet doen.

Wat interesseert vrouwen

Natuurlijk is een operatie altijd een risico, maar dit is niet bijzonder moeilijk en slechts 1% kan lijden aan de juiste verdere behandeling. Er zijn echter verschillende problemen die het vrouwelijke deel van patiënten het vaakst bezighouden:

  • Verschijning. In toenemende mate wordt een laser gebruikt voor operaties, waarna er geen littekens achterblijven. Als de situatie moeilijk is en je moet volgens traditionele methoden handelen, dan is het voldoende om contact op te nemen met een plastisch chirurg om de onaangename markeringen voor altijd te verwijderen. Maar met het gewicht zal voorzichtig moeten zijn. Als hormonen niet correct worden ingenomen (of de verkeerde dosis oorspronkelijk werd gekozen), zal hun tekort leiden tot hypothyreoïdie, een ziekte die obesitas heeft onder onaangename symptomen, niet gereguleerd door dieet en lichaamsbeweging.
  • Vruchtbare functie. Met dezelfde regelmatige en nauwkeurige hormooninname kunt u kinderen baren en baren. Maar veel vrouwen klagen over ontslag tijdens de menstruatie, soms hun pijn.
  • Wijzig stemtimbre. Helaas, soms tijdens de operatie, kan de terugkerende larynx-zenuw beschadigd of volledig beschadigd zijn. En hier zijn er problemen: de stem wordt hees, laag, verliest aanzienlijk effect. Met een kleine schade kan dit probleem worden opgelost door de juiste behandeling uit te voeren om het te herstellen. Als de zenuw volledig is beschadigd, is herstel van de stem onmogelijk en kunnen de motorische mogelijkheden van de nek worden verminderd.
  • Als de elastische spieren van de nek beschadigd zijn, kunnen er problemen zijn met het draaien of kantelen van het hoofd, evenals met hoofdpijn. Gelukkig worden de spieren hersteld en na verloop van tijd zal de mobiliteit terugkeren.

De effecten van verwijdering van schildklier bij vrouwen zijn zeldzaam en moeten worden gecorrigeerd. De uitzondering zijn gevallen van werk van een onvoldoende gekwalificeerde specialist chirurg, of de verkeerde selectie van hormonale geneesmiddelen na de operatie zelf.

Andere effecten van de operatie

Er zijn echter nog steeds enkele problemen die patiënten betreffen, ongeacht hun geslacht. De gevolgen van mislukte operaties of onjuiste behandeling tijdens de revalidatieperiode kunnen het leven voor lange tijd vergiftigen of vaste metgezellen worden:

  • Schade aan de bijschildklieren

Dergelijke bijwerkingen van de overgedragen operatie zijn zeldzaam, en voornamelijk met de volledige verwijdering van het orgaan. Meestal zijn ze van 1 tot 4 paren. Ze produceren een specifiek geheim - bijschildklier. Als alle paren beschadigd zijn, ontwikkelt zich hypoparathyreoïdie. De symptomen zijn onder meer:

  • duizeligheid en oorsuizen;
  • convulsies;
  • gehoorproblemen;
  • verminderd nachtzicht;
  • hartslag en zweten;
  • spijsverteringsproblemen;
  • koorts of koude rillingen;
  • slechte slaap, dagstemming;
  • geheugen verslechtert.

Het grootste probleem is krampen die dagelijks kunnen optreden, een uur duren en gepaard gaan met hevige pijn. Maar het ergste van alles is de spasmen van het strottenhoofd, die zelfs kunnen leiden tot verstikking en de dood.

Voor het reguleren van de conditie van de patiënt, voorgeschreven corrigerende medicijnen. Als de bijschildklieren volledig waren vernietigd, moet je het hele leven en dit complex aan medicijnen innemen.

  • Bloeding en hechting van de tepels

Dergelijke effecten zijn niet mogelijk tijdens de operatie door laser, omdat er geen schade aan de vaten is en de mogelijkheid van infectie om binnen te komen. Maar met de traditionele methode van waarschijnlijkheid bestaat. Dit spreekt opnieuw over de noodzaak van tijdige toegang tot artsen en interventie met meer goedaardige middelen.

De behandeling wordt op individuele basis in de chirurgieafdeling uitgevoerd.

Als een patiënt geen hormonale geneesmiddelen in de juiste hoeveelheid krijgt of, om welke reden dan ook, helemaal niet neemt, wacht al snel een sterke afname van hormonen in het lichaam op hem, waardoor bijna alle lichaamssystemen op een onvoorspelbare manier worden beschadigd.

Leven na de operatie

Wanneer rekening wordt gehouden met alle gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, duurt het gemiddeld ongeveer 2 maanden om het lichaam volledig terug te brengen naar normaal (rekening houdend met de noodzaak om medicijnen en een dieet te nemen). Het vermogen om te werken gaat alleen verloren door de werking van kwaadaardige tumoren als gevolg van het gebruik van chemotherapie. In andere gevallen zijn gematigde lichaamsbeweging, gevarieerde voeding en andere aangename aspecten van het leven toegestaan.

Naast reguliere prima hormonen, moet je systematisch worden onderzocht op het niveau van hormonale niveaus. In verschillende perioden van het leven van een vrouw kan dit veranderen en kan de dosis medicatie aangepast moeten worden. Daarnaast schrijven artsen een echografisch onderzoek uit voor aanvullende controle van de toestand van het geopereerde organisme.

Wat veroorzaakt de verwijdering van de schildklier

De schildklier reguleert de activiteit van het hele organisme. Het is niet verwonderlijk dat de ziekten die ermee gepaard gaan de metabole processen en de toestand van alle systemen beïnvloeden. En als je het moet verwijderen? Wat gebeurt er met een vrouw als er niet genoeg van zo'n belangrijke klier voor een man is?

Hoe werkt de schildklier?

Overweeg het werkingsmechanisme van hormonen, om erachter te komen hoe de verwijdering van schildklier het lichaam zal beïnvloeden. De gevolgen voor vrouwen zijn niet altijd goed, en dit beangstigt velen. De schildklier, of, zoals mensen zeggen, de schildklier, produceert hormonen die triiodothyronine worden genoemd, of T3, en thyroxine, anders T4. Ze werken op de cellen van het hele menselijke lichaam en reguleren metabole processen, wat uitermate belangrijk is voor de normale werking van alle systemen. Bij gebrek aan bloedhormonen produceren de schildkliertjes van de hersenen meer TSH en stoffen die het orgaan stimuleren. Een bloedtest op TSH bepaalt heel nauwkeurig of er voldoende hormonen in het lichaam aanwezig zijn. Als de ziekte wordt geactiveerd, kan het verwijderen van de schildklier worden aangegeven door een arts. De effecten van chirurgie op vrouwen hebben ook invloed op de gezondheid van vrouwen.

Symptomen van schildklieraandoeningen

Als er sprake is van schendingen van de activiteit van de klier, moet u hiervoor niet zelf medicatie gebruiken of alleen traditionele medicijnen gebruiken. De tijd zal verloren gaan en de ziekte kan een ernstiger vorm aannemen en de endocrinoloog zal gedwongen worden om de verwijdering van de schildklier aan te sturen. De gevolgen voor vrouwen, waarvan de foto's hier te zien zijn, zijn het bewijs dat hulp bij de behandeling professioneel moet zijn. Het is voor vrouwen dat schildklieraandoeningen het gevaarlijkst zijn, omdat het voortplantingsstelsel daaronder lijdt. Aandoeningen van de menstruatiecyclus, ontsteking van de baarmoeder en zelfs kanker kunnen beginnen. Deze en andere veranderingen in het lichaam van een vrouw moeten noodzakelijkerwijs suggereren dat u het werk van de schildklier moet controleren.

Medicamenteuze behandeling van schildklierdisfunctie

Overtreding van de functies van dit lichaam is een veel voorkomend verschijnsel. Maar dit betekent niet dat artsen een operatie aanbevelen aan alle patiënten met zijn disfunctie, omdat de gevolgen na het verwijderen van de schildklier vaak ernstiger zijn dan de ziekte zelf. Dat is de reden waarom het wordt gebruikt in de meest extreme, complexe en verwaarloosde gevallen. En zelfs als een endocrinoloog hormonen voor het leven voorschrijft als een vervangingstherapie voor hypofunctie, is het nog steeds beter dan het verwijderen van een schildklierkwast, waarvan de gevolgen misschien minder schadelijk zijn voor een vrouw dan het verwijderen van een volledig orgaan, maar dat zijn ze wel.

Indicaties voor verwijdering van de schildklier en mogelijke postoperatieve complicaties

De endocrinoloog raadt ten sterkste aan de schildklier te verwijderen in de volgende gevallen: de knopen in het orgel zijn meer dan vier centimeter, het is sterk vergroot en de slokdarm en luchtwegen zijn verplaatst; oncologie bevestigd tijdens de enquête; hyperfunctie, die te wijten is aan anatomische of immunogene oorzaken, als medicamenteuze behandeling niet doorslaggevend is. Het deel of de hele klier wordt verwijderd - dit hangt af van de diagnose, de verdeling van de knooppunten, de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand. De geopereerde patiënt wordt noodzakelijkerwijs geobserveerd, omdat er een risico is op postoperatieve bloedingen. Schade aan de terugkerende zenuw is een andere veel voorkomende en algemeen bekende complicatie. Maar gelukkig kan een ervaren arts hem gemakkelijk genezen. Als de schildklier volledig wordt verwijderd, moet het calciumniveau in het lichaam worden gecontroleerd, aangezien ongeveer één procent van de geopereerde patiënten het risico loopt op permanente hypocalciëmie. In andere gevallen is het tijdelijk. Er zijn andere negatieve effecten na het verwijderen van de schildklier.

Leven na de operatie

Natuurlijk wil iedereen niet op de operatietafel vallen. Maar als het nog moest, dan is het belangrijkste niet om je hart te verliezen. Wanneer een lob wordt verwijderd, is de tweede voldoende om de vereiste hoeveelheid hormonen te produceren. Wanneer meer dan één deel van de schildklier wordt verwijderd, is vervangingstherapie noodzakelijk. U moet de drugshormoonklier innemen voor normaal functioneren van het hele lichaam. Soms, wanneer een tumor werd geopereerd, is radioactief jodiumtherapie door specialisten nodig.

Waarom hebben we na de operatie vervangende therapie nodig?

Verwijdering van de schildklier, de gevolgen waarvan vrouwen onaangenaam zijn, maar herstelbaar, is niet zo slecht. Wees niet bang voor hormonale substitutietherapie. Dit zal de gezondheid alleen maar verbeteren, omdat het lichaam de noodzakelijke stoffen krijgt, maar niet van de schildklier, maar in de vorm van tabletten. Zonder hen te nemen, riskeert een persoon dergelijke onplezierige symptomen van hormoondeficiëntie, zoals het optreden van overgewicht, lethargie, zwakte, verminderde cardiovasculaire activiteit, en in ernstige gevallen kan dit tot de meest fatale afloop leiden. Daarom moeten medicijnen worden voorgeschreven die door een arts zijn voorgeschreven.

Verwijdering van de schildklier. Gevolgen bij vrouwen. Gewichtstoename

Veel vrouwen zijn bang voor dit gevolg. Zo'n probleem doet zich voor, maar niet vanwege het verwijderen van de schildklier zelf. Het mechanisme van gewichtstoename is te wijten aan het feit dat bij hyperteriose, wanneer te veel hormonen door het ijzer worden geproduceerd, alle metabolische processen veel sneller gaan, de eetlust toeneemt, maar tegelijkertijd verliest de persoon gewicht. Dit is erg tevreden met vrouwen. Maar ze onthulden een vergroting van de schildklier, voerden een operatie uit om deze te verwijderen. Nu zijn de metabole processen vertraagd en is de eetlust niet meer normaal geworden. Het lichaam is gewend om meer voedsel te krijgen. En dan begint hij alle calorieën te absorberen, en niet te verbranden, zoals eerder. Er is een toename in gewicht. Daarom is het belangrijk om een ​​dieet te volgen na het verwijderen van de schildklier met een lager caloriegehalte. Een andere reden voor gewichtstoename is het ontbreken van klierhormonen in het lichaam. Na de operatie moet u de medicijnvervangende therapie in de door de arts vastgestelde dosis drinken. U moet ook periodiek het niveau van hormonen controleren voor het corrigeren van de hoeveelheid medicatie.

Andere effecten van verwijdering van de schildklier (volgens beoordelingen)

Als een volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier wordt uitgevoerd, zijn de effecten op vrouwen wier beoordelingen betrekking hebben op welzijn en gewichtsveranderingen verschillend, maar bijna allemaal hangen een of andere manier samen met het niveau van hormonen in het bloed. Sommigen hebben dus geklaagd over vermoeidheid, slechte gezondheid en humeurdaling, evenals gewichtstoename, wat wijst op een tekort aan synthetisch hormoon in het lichaam. Maar degenen die angst, prikkelbaarheid, slaapproblemen en bradycardie ervaren, nemen integendeel te veel van het medicijn. Dus, natuurlijk, er zijn, als de verwijdering van de schildklier wordt aangegeven, de gevolgen voor vrouwen. De psyche lijdt als gevolg van onjuiste therapie met een synthetisch hormoon. Als de dosering van pillen om het juiste te kiezen, zal de kwaliteit van leven verbeteren.

Feedback over de effecten van verwijdering van de schildklier

Volgens de beoordelingen van de patiënt wordt duidelijk dat na het verwijderen van de klier, veel van de bovenstaande symptomen problemen veroorzaken, maar, zoals de geopereerden toegeven, als er een goedaardige schildkliertumor is, is niemand immuun voor het feit dat deze degenereert tot een kwaadaardige. Onder degenen die geopereerd zijn, zijn er mensen die hun stembanden beschadigd hebben tijdens de operatie. Herstel van de stem in dergelijke gevallen is moeilijk. Het duurt minstens een jaar voordat de patiënt normaal begint te spreken, na het verwijderen van de schildklier. Gevolgen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd liggen soms in het feit dat ze, ondanks het normale niveau van hormonen in het bloed, niet zwanger kunnen worden, hoewel eerder dit allemaal normaal was. Sommige patiënten melden ook wazig zicht na verwijdering van de schildklier. Daarom moet je de voor- en nadelen afwegen voordat je een operatie besluit. Maar zelfs na verwijdering, volgens de instructies van ervaren artsen, kunt u de kwaliteit van uw leven verbeteren, zo niet aan de norm, maar in ieder geval in de buurt komen van de toestand vóór de ziekte. En nog belangrijker - u kunt het bezoek aan de arts niet uitstellen als u vermoedt dat er iets mis is in het werk van de schildklier. Vertraging kan resulteren in de verwijdering van een orgaan.

De gezondheid van schildklier beïnvloedt de kwaliteit van leven. Daarom is het eenvoudigweg noodzakelijk om uw welzijn te controleren en, indien nodig, op tijd medische hulp in te roepen om chirurgische ingrepen te voorkomen. De beste operatie is immers een die kan worden vermeden.

De operatie om de schildklier vandaag te verwijderen is een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen.

Dit wordt mogelijk gemaakt door een groot aantal synthetische hormonen, die met succes worden gebruikt als vervangingstherapie, zelfs bij complete thyreoïdectomie.

Vanwege de grotere prevalentie van schildklieraandoeningen bij vrouwen, hebben ze meer kans om te gaan met een chirurg bij mannen. Meestal is de verwijdering van de schildklier bij vrouwen minimaal als deze wordt uitgevoerd in gespecialiseerde instellingen.

Gevolgen van een schildklieroperatie

Chirurgie brengt altijd risico's met zich mee, dus er moeten strikte indicaties zijn voor de uitvoering ervan. Bij het uitvoeren van medische aanbevelingen hebben patiënten echter de mogelijkheid om terug te keren naar een volledig leven.

De belangrijkste indicaties voor complete (extirpatie) of gedeeltelijke thyreoïdectomie zijn:

adenocarcinoom van de schildklier; multinodulaire toxische struma; onvermogen om schildklierkanker uit te sluiten (met geïdentificeerde folliculaire tumoren); cosmetische defecten of tracheale compressie (met grote knopen); de ineffectiviteit van de behandeling van diffuse giftige struma.

Het belangrijkste gevolg van de operatie om de schildklier te verwijderen, is de noodzaak om voortdurend hormoonpreparaten te nemen. De aanhoudende tekort aan joodthyronines die optreedt na een operatie zonder adequate vervanging door synthetische analogen leidt tot hypothyreoïdie en metabolische aandoeningen.

Gebruik in de regel met het doel van substitutie getabletteerde vormen van hormonale middelen - eutirox, thyroïdine, L-thyroxine. In het geval van correct geselecteerde doseringssymptomen van hypothyreoïdie treden niet op. Het enige vervelende moment is de behoefte aan dagelijkse medicatie voor het hele verdere leven.

In het geval van een overdosis hormonale geneesmiddelen ervaren vrouwen specifieke symptomen van hyperthyreoïdie. Patiënten die zich zorgen maken over onderbrekingen in het werk van het hart, trillen van de handen, vermoeidheid. Bovendien kan een vrouw na verwijdering van de schildklier, ondanks haar normale eetlust, jammeren, prikkelbaar of afvallen. Een ontoereikende dosis van het medicijn daarentegen zal leiden tot een snelle gewichtstoename.

Hoewel deze symptomen niet kunnen worden toegeschreven aan de directe gevolgen van de operatie, kunnen ze de kwaliteit van leven van patiënten die een thyreoïdectomie ondergaan aanzienlijk verminderen. Als deze symptomen optreden, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen en de dosering van geneesmiddelen aanpassen met behulp van bloedtests voor thyroïdstimulerend hormoon en thyroxine (T4).

Bovendien moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid om het effect van geneesmiddelen op de achtergrond van orale anticonceptiva en middelen voor de behandeling van de maag (almagel) te verminderen.

Complicaties na verwijdering

Hoogwaardige chirurgie om de schildklier te verwijderen, wordt in de regel door patiënten goed verdragen.

Het dunne lineaire litteken dat achterblijft na de tussenkomst van de chirurg veroorzaakt ook geen cosmetisch ongemak voor de meeste vrouwen.

Zoals bij elke andere operatie, is bij thyreoïdectomie echter een zeker risico op complicaties.

Ze zijn te wijten aan de anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur en topografie van het orgaan - de nabijheid van grote bloedvaten en zenuwstammen, overvloedige bloedtoevoer en nabijheid van de bijschildklieren. De meest voorkomende complicaties zijn:

bloeden

In de regel komt het voor als gevolg van schade aan de collaterale (reserve) aderen na het verwijderen van de schildklier in 0,1% - 1,5% van de gevallen.

Bovendien is trauma aan de schildklierarterie en het nekweefsel mogelijk. Meestal gebeurt bloeding tijdens de operatie of na 6-12 uur na de voltooiing.

In het eerste geval wordt het beschadigde vat geligeerd tijdens de operatie. In de tweede, wordt een tweede operatie uitgevoerd om het hematoom dat is ontstaan ​​te verwijderen.

Postoperatieve wondinfectie

Geregistreerd in de vroege postoperatieve periode bij 0,3% - 0,8% van alle patiënten.

Stafylokokken of streptokokken zijn de meest voorkomende oorzaak van wondinfectie.

De complicatie doet zich voelen de verslechtering van de algemene toestand, koorts, pijn en etterende afscheiding met een onaangename geur van een postoperatieve wond.

Om deze aandoening te voorkomen en te behandelen, worden antibiotica voorgeschreven. Plaats lokaal een chirurgische behandeling.

Schade aan de terugkerende larynx-zenuw

Het is een van de ernstigste complicaties van thyreoïdectomie.

De oorzaak kan een incisie, compressie, losraken van de zenuwstam zijn tijdens de operatie.

Bovendien kan lokaal oedeem of hematoom als een schadelijke factor werken.

In de regel kan trauma alleen na de operatie worden geleerd vanwege de heesheid van de stem van de patiënt, evenals schendingen van slikken en ademhalen. Verre gevolgen van schade zijn parese van de stembanden.

Het gevaar voor het leven is een bilateraal trauma van de zenuwstammen. In dit geval zijn ligamenteuze verlamming en tracheale blokkering mogelijk.

Direct na de operatie ervaren patiënten kortademigheid en andere tekenen van respiratoir falen. Een tracheostomie wordt uitgevoerd om vrije pulmonaire ademhaling te verschaffen.

Schade aan de organen van het lymfestelsel

Schade aan nabijgelegen lymfeklieren tijdens een operatie kan lymfeklieren veroorzaken.

In de regel wordt de complicatie met vertraging herkend.

Zijn tekenen zijn de scheiding van een doorschijnende vloeistof door de drainage na een paar dagen van het interventie-veld.

Conservatieve behandeling wordt verminderd tot een afname van de productie van lymfe in het lichaam. Hiertoe wordt de patiënt overgezet naar parenterale voeding en wordt somatostatine voorgeschreven, waardoor de spijsverteringsecretie wordt geblokkeerd. Zorg daarnaast voor een continue afvoer van de wond.

Bijschildklierletsel

Schade (of accidentele verwijdering) tijdens de operatie van kleine klieren in de buurt van de schildklier, manifesteert symptomen van hypoparathyreoïdie.

Ongeveer een dag na de ingreep ontwikkelen de patiënten convulsies, hoofdpijn, handen, benen, lippen worden gevoelloos. Dit wordt vaak vergezeld door depressie en spasmen van de handen (het symptoom van Trusso).

Deze complicatie wordt gestopt door calciumsupplementen te nemen, evenals vitamine D-supplementen.

In sommige gevallen, in de aanwezigheid van ernstige symptomen van hypoparathyreoïdie, is aangetoond dat intraveneuze infusie van calciumgluconaat de concentratie van dit mineraal in het bloed normaliseert.

Postoperatieve periode

Het verwijderen van de schildklier is een technisch eenvoudige ingreep, waarna de vrouw slechts enkele dagen in de kliniek verblijft, waarna ze moeiteloos terugkeert naar haar normale leven.

In de vroege postoperatieve periode is het noodzakelijk om de toestand van de hechtingen te controleren. Oedeem in dit gebied is meestal minimaal, vanwege het gebrek aan incisies in de spieren met moderne technologie van de operatie.

Het is belangrijk om te voorkomen dat deeltjes voedsel, kleding of haar op het oppervlak van de wond vallen.

Dit wordt mogelijk gemaakt door het gebruik van speciale huidlijm, die bovendien zorgt voor een goed cosmetisch effect.

Epithelisatie van de postoperatieve hechting vindt plaats binnen een paar maanden, waarna het een witachtige tint krijgt en nauwelijks merkbaar wordt. Het dragen van speciale siliconenpleisters helpt het genezingsproces en de weefselregeneratie te versnellen.

In sommige gevallen is er in de postoperatieve periode sprake van een lichte posthemorrhagische anemie (een gevolg van bloedverlies). Deze afwijking wordt gemakkelijk gecorrigeerd door orale toediening van ijzer en een speciaal dieet (met de nadruk op rood vlees, boekweit, pinda's, havermout, lever, spinazie).

Hormoontherapie begint onmiddellijk na de operatie. In de toekomst moet u de endocrinoloog minstens twee keer per jaar bezoeken. Tijdens apotheekonderzoeken beoordeelt de arts de algemene toestand van de vrouw, onderzoekt de postoperatieve hechtdraad en controleert de geschiktheid van de voorgeschreven dosis hormonen met behulp van laboratoriumtests.

Het dieet van vrouwen na een thyreoïdectomie is verrijkt met eiwitrijk voedsel (vette zeevis, eieren, rundvlees).

De hoeveelheid vet wordt teruggebracht tot 90 gram per dag, waarvan twee derde melk en dierlijke vetten en een derde voor plantaardige oliën.

Suiker verbruikt minimaal of wordt vervangen door honing. Het is beter om kool te weigeren - het vermindert de activiteit van schildklierhormonen. Sommige vrouwen hebben verminderde eetlust. Het wordt gestimuleerd door zuur fruit of sap.

Het endocriene systeem regelt het werk van de interne organen van de persoon. Schildklierdisfunctie wordt uitgedrukt in een toename of afname van de productie van zijn hormonen en heeft een nadelig effect op de toestand van het hele organisme.

Geneesmiddelen en thuisbehandeling van de schildklier wordt beschreven in dit artikel.

Vrouwen na een operatie aan de schildklier worden niet aangeraden om te vasten, wat de hormonale balans in het lichaam kan verstoren. Wees voorzichtig met zonnebaden of zonnebaden.

Onder invloed van ultraviolette stralen zijn dramatische hormonale verschuivingen mogelijk. Het is ook niet nodig om jezelf te onderwerpen aan sterke temperatuurschommelingen (bijvoorbeeld een ijskoude douche na een stoomcabine).

Video over het onderwerp


De aanstaande operatie hoeft geen reden tot zorg te zijn

Ondanks het feit dat de meeste experts kiezen voor een conservatieve behandeling van endocriene ziekten, is het bij sommige pathologieën van de schildklier noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. Helaas leidt elke chirurgische interventie niet alleen tot het oplossen van gezondheidsproblemen, maar ook tot een ernstige hormonale herstructurering van het hele organisme.

In onze gedetailleerde beoordeling en video in dit artikel zullen we kijken naar de gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen: de gevolgen, de duur van de herstelperiode en de principes van hormoonvervangingstherapie.

Reden voor het verwijderen van de schildklier: wanneer een operatie nodig is

De rol van de schildklier in het lichaam van een vrouw is van onschatbare waarde: het neemt deel aan het werk van alle interne organen en systemen, start het metabolisme, reguleert de processen die in de hersenen plaatsvinden en is zelfs verantwoordelijk voor de stemming en de emotionele status. Daarom kunnen de effecten van de verwijdering van de schildklier bij vrouwen zeer divers zijn: van een sterke toename van het lichaamsgewicht tot depressie en verminderd bewustzijn.

Het is uitermate belangrijk om de endocriene orgaanpathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer de ziekte kan worden genezen door het nemen van pillen en levensstijlcorrectie. Getipte aandoeningen van de schildklier die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, en vergezeld gaan van een aanzienlijke toename van het lichaam, een schending van de nekconfiguratie, compressie van de luchtwegen en de slokdarm - een indicatie voor een chirurgische behandeling.

Verwijdering van de schildklier - de gevolgen voor vrouwen zullen later worden overwogen - uitgevoerd met:

endemische struma, vergezeld van een afname van de productie van schildklierhormonen; DTZ (diffuse toxische struma); chronische aandoeningen van de schildklier met de ondoeltreffendheid of onmogelijkheid van behandeling met geneesmiddelen; pathologie van de schildklier, vergezeld van inwendige bloedingen; cyste; kwaadaardig neoplasma van het orgel.

Voorbereiding op een operatie: wat de patiënt moet weten

De operatie wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de schildklier bij vrouwen te verwijderen: de effecten van de interventie zijn niets vergeleken met de ernstige complicaties van de ziekte.

Voorbereiding voor chirurgie omvat een aantal diagnostische onderzoeken:

bepaling van schildklierhormonen (T3, T4) en TSH; Echografie van de schildklier; biopsie gevolgd door morfologisch onderzoek van de knopen of weefsels van het orgaan; aftasten; computertomografie van de nek en borst; laryngotracheïtis; genetische studies - volgens indicaties. Volledig onderzoek vóór de operatie is noodzakelijk voor een succesvolle behandeling.

Direct voor de operatie moet de patiënt een algemeen klinisch onderzoek ondergaan (urine- en bloedonderzoek, biochemisch onderzoek, coagulogram, bloedgroeponderzoek, enz.). Er zijn ook consultaties nodig van de chirurg die de verwijdering van de schildklier en de anesthesist zal uitvoeren.

Dit is interessant. Er wordt aangenomen dat het beter is om een ​​operatie uit te voeren om de schildklier in de zomermaanden te verwijderen - dit is hoe chirurgie gemakkelijker wordt uitgevoerd. Volgens de artsen blijft het belangrijkste bij de behandeling van endocriene pathologie tijdigheid en niet de keuze voor een geschikte datum.

Het type operatie hangt grotendeels af van de schildklieraandoening.

Een arts kan het volgende doen:

excisie van de begrensde knoop of cyste van de schildklier met behoud van gezonde weefsels van het orgaan; verwijdering van één lob van de schildklier met behoud van de tweede; subtotale resectie van het grootste deel van het orgel met behoud van 2-3 vierkante meter zie gezond weefsel en de bijschildklieren ernaast; volledige verwijdering van het orgaan, evenals regionale lymfeklieren.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld 2-2,5 uur. Verwijdering van de schildklier is technisch niet moeilijk, dus vroege postoperatieve complicaties bij patiënten komen zelden voor. De effecten van een operatie worden vaak in verband gebracht met een verstoorde hormonale regulatie in het lichaam.

Typische effecten van verwijdering van de schildklier: welke problemen kunnen zich voordoen

Alle postoperatieve complicaties bij vrouwen na het verwijderen van de schildklier kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

vroege schade aan bloedvaten, zenuwvezels en aangrenzende organen tijdens operaties; laat, veroorzaakt door schendingen van de hormonale status. Het succes van de operatie hangt grotendeels af van de bekwaamheid van de chirurg.

Vroege postoperatieve complicaties

Een nekoperatie vereist voldoende ervaring. Dit anatomische gebied heeft een complexe structuur met dicht bij elkaar gelegen organen, grote bloedvaten en zenuwplexussen. Zelfs een ervaren arts kan de ingreep niet altijd perfect uitvoeren.

Compliceert het verloop van de operatie:

grote maten van de schildklier, struma IV-V graad; meerdere knooppunten en cyste formaties; kwaadaardige tumoren; anatomisch lage locatie van de schildklier; korte nek; patiënt met overgewicht.

Schade aan de terugkerende zenuw

Tot 70% van alle vroege postoperatieve complicaties zijn te wijten aan schade aan de terugkerende zenuw. Deze gepaarde zenuw gaat naar rechts en links van de schildklier en zendt stimulerende impulsen van de wortels van het ruggenmerg naar de spieren van het strottenhoofd. In geval van accidentele doorhaling of beschadiging van zelfs een van zijn takken leidt dit tot een overtreding van ademhalingsmoeilijkheden, slikken, spraak.

Met een eenzijdige nederlaag van de terugkerende zenuw klagen patiënten over:

heesheid; keelpijn; hoesten; kokhalzen bij het slikken; snurken.

Deze symptomen zijn vooral acuut in de eerste maanden na de operatie. Na verloop van tijd nemen ze meestal af. Langdurig behoud van tekenen van de ziekte geeft veel ongemak, vooral aan die patiënten van wie het werk wordt geassocieerd met het constante gebruik van spraak.

Bloedende en posthememorrhagische anemie

Een ander veel voorkomend probleem dat optreedt tijdens het verwijderen van de schildklier is vaatschade en bloeding. Massaal bloedverlies als gevolg van een accidentele transectie van een grote slagader kan hemorragische shock veroorzaken.

In dit geval schrijft de medische instructie de onmiddellijke stop van het bloeden voor door het schip te hechten. De verloren vloeistof wordt aangevuld door de intraveneuze toediening van zoutoplossingen.

Na bloedverlies kan de patiënt bloedarmoede krijgen, wat gepaard gaat met:

zwakte; verlies van kracht; hoofdpijn en duizeligheid; bleke huid; broze huid, haar en nagels; afname van de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen in het totale aantal bloedcellen.

Therapeutist behandelt bloedarmoede. Het standaard behandelplan omvat dieetcorrectie (rood vlees en lever, boekweit, granaatappels - voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte moeten in grote hoeveelheden aanwezig zijn), voorschrift van ijzersupplementen (Tardiferon, Fercail), bloedtestcontrole. Hulp en folk remedies, gekookt met hun eigen handen - groente en vruchtensappen, bouillon heupen, etc.

Bijschildklier schade

Wanneer de schildklier volledig is verwijderd, ontwikkelt zich vaak een complicatie zoals beschadiging van de bijschildklieren (bijschildklieren) - kleine endocriene organen die parathyroïdhormoon produceren.

Wanneer per ongeluk tijdens een operatie wordt verwijderd, kan de postoperatieve periode gecompliceerd zijn:

pijnlijke krampen in de armen en benen; gevoel van hartslag ("hart klopt sterk); spijsverteringsstoornissen; zweten; lawaai, oorsuizen, duizeligheid; gehoorverlies; verslechtering van schemering ("nachtblindheid"); slapeloosheid; verslechtering van stemming, paniekaanvallen.

Het leven na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, gecompliceerd door bijschildklierhormoondeficiëntie, omvat een uitgebalanceerd dieet, eten van voedingsmiddelen rijk aan vitamine D (lever, eigeel, visolie), verse groenten en fruit, levenslange toediening van kalium en magnesium. Patiënten met verwonding van de bijschildklieren moeten door een endocrinoloog worden geobserveerd en regelmatig bloedtesten op hormonen laten uitvoeren.

Late postoperatieve complicaties

Late postoperatieve complicaties worden veroorzaakt door absolute insufficiëntie van het verwijderde orgaan en manifeste symptomen van hypothyreoïdie:

stemmingswisselingen (apathie, depressie, gebrek aan verlangen); vermindering van de arbeidscapaciteit; spierzwakte; kilte in de ledematen, intolerantie voor kou; droge huid; interstitiële zwelling van het gezicht, nek, voeten; vertragend metabolisme, verhoging van het cholesterolgehalte; hartproblemen - bradycardie (verlaging van de hartfrequentie), ritmestoornis; menstruele disfunctie, onvruchtbaarheid.

Alle patiënten die gedurende het hele leven de schildklier hebben verwijderd, worden bij de endocrinoloog geobserveerd voor de tijdige correctie van hormonale stoornissen.

Let op! Vrouwen hebben zwaardere verwijdering van de schildklier dan mannen. Dit komt door de onstabiele hormonale achtergrond en de algemene reactiviteit van het lichaam. De meeste postoperatieve complicaties zijn geassocieerd met aandoeningen van het voortplantingssysteem. Hormoonverstoring kan worden voorkomen door onmiddellijk met vervangende therapie te beginnen en alle aanbevelingen van een arts te volgen.

Leven na de operatie

Het leven zonder een schildklier bij een vrouw is praktisch niet anders dan normaal. Het belangrijkste is een verantwoordelijke houding ten opzichte van hun gezondheid en regelmatige bezoeken aan de endocrinoloog.

In de fotohechting een maand na de operatie

Hoe lang is de herstelperiode

Na een succesvolle operatie wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling. Tijdens deze periode is het belangrijk om bedrust te houden en meer te rusten. In de regel is de herstelperiode succesvol en worden patiënten al 3-4 dagen na de operatie ontslagen.

Nog eens 1-3 weken kan een vrouw klagen over:

zwelling van de nek; keelpijn; naad zwelling; zeurende pijn in de achterkant van de nek.

Dit zijn normale symptomen van de vroege postoperatieve periode, die vanzelf verdwijnen en geen behandeling vereisen. Volledig herstel wordt waargenomen na 1-2 maanden na chirurgische behandeling.

Hormonen zijn een integraal onderdeel van het leven.

Na de behandeling worden de pillen geroepen om te compenseren voor het tekort aan schildklierhormonen. Door de acceptatie van synthetische analogen van thyroxine kun je de normale werking van het endocriene systeem simuleren en mogelijke complicaties voorkomen. Populaire medicijnen voor vervangingstherapie zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Levensstijl na verwijdering van de schildklier

Situaties waarbij een persoon de schildklier moet verwijderen, zijn alomtegenwoordig. Deze radicale behandelmethode wordt bij veel ziekten gebruikt. Als het orgel moest worden verwijderd, is het noodzakelijk om een ​​aanvraag voor de toewijzing van een invaliditeitsgroep te schrijven, om een ​​onderzoek te ondergaan. Op het moment van aanmelding moet u een conclusie hebben met de diagnose. Het leven na het verwijderen van de schildklier is bijna niet anders dan normaal.

Na zo'n ingreep wordt de levensstijl hersteld. Wetenschappers bevestigen: het vermogen om volledig te leven in patiënten zonder een schildklier is. Het belangrijkste ding - om de bron van gevaar te verwijderen, met behoud van kostbare gezondheid.

Wees niet bang voor de operatie. De interventie is onaangenaam, maar een persoon krijgt de kans op een actief, bevredigend leven. De effecten van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen kunnen voorkomen. Je moet wat attenter zijn, voorzichtig met betrekking tot gezondheid.

De ernst van de operatie

Alvorens de lob van de schildklier te verwijderen, voeren artsen een echografische studie uit, nemen ze röntgenfoto's en zorgen ze voor een betrouwbare bepaling van de grootte van de klier zelf, de tumoren die zich binnenin ontwikkelen. De nauwkeurigheid van de ontvangen gegevens beïnvloedt de uitkomst van de bewerking. Het enige waar je op moet letten, zijn de bloedvaten in de buurt, de ademhalingsorganen.

Gevolgen na het verwijderen van de schildklier bij mensen, vaker dan anderen:

  • Subcutaan bloeden, soms ernstig. Eliminatie van de verwonding van het vaartuig, heroperatie, inclusief procedures voor verbandmiddelen;
  • Het optreden van toevallen, ernstige hoofdpijn, bijschildklieren is beschadigd. Wanneer de operatie die ze aanraken - invloed op de nabijheid van de schildklier;
  • Verlies van stem, storing van het stemapparaat. Trauma van de terugkerende zenuw veroorzaakt de aangegeven effecten. Het vergt binnen een maand een overtreding, waarna de patiënt zijn gebruikelijke levensstijl kan leiden;
  • Ontsteking van het weefsel rondom de hechtingen, de hechting zelf. Komt voor als de wond tijdens de operatie niet correct wordt behandeld;
  • Mensen met een Handicap. Toegekend als u het vermogen om te werken verliest: er was schade aan de zenuwen die de ledemaat in beweging brachten, er was een verlies van stem. De eerste groep mensen met een handicap moet worden toegewezen aan patiënten van wie de tests het gehalte aan kankercellen in de weefsels hebben bevestigd.

Opgemerkt moet worden: het optreden van deze complicaties is niet nodig. In de meeste gevallen keert het levensritme na verwijdering van de schildklier snel terug naar het vorige niveau.

Rehabilitatieperiode

De operatie, waarbij de patiënt de schildklier wordt verwijderd, wordt stationair uitgevoerd. De tijd doorgebracht in het ziekenhuis - 3-5 dagen. Paramedici houden hun gezondheid nauwkeurig in de gaten, inspecteren zorgvuldig de naden en behandelen wonden.

Na ontslag wordt de patiënt naar huis gestuurd, met een poliklinische behandeling. Als iemand aan het werk is, krijgt hij ziekteverlof. De revalidatietijd is anders, in sommige gevallen wordt deze geschat op verschillende weken, afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties, algemene gezondheidstoestand, naleving van de aanbevelingen van artsen. Wanneer zij de gevolgen volgen nadat de schildklier in de mens is verwijderd, zal deze niet verschijnen.

Hormoonniveauregeling

Bij het verwijderen van een belangrijk orgel moet iedereen nadenken over de organisatie van het leven na een operatie. Sensaties die na de interventie optreden, soms onaangenaam: pijn, malaise, ongemak, zwelling van de incisieplaats. De effecten van de schildklier bij vrouwen kunnen bepaalde ongemakken veroorzaken. Binnen 2-3 weken zijn alle beschreven verschijnselen geminimaliseerd. Op de operatie lijkt op een litteken.

Na de operatie kunnen zich complicaties ontwikkelen, in het bijzonder laryngitis. De belangrijkste oorzaken van uiterlijk zijn:

  1. tijdens de operatie werd een endotracheale buis in de keel ingebracht;
  2. schade aan de terugkerende zenuw;
  3. vermindering van de hoeveelheid calcium in de weefsels van het lichaam.

Verplicht na verwijdering van de schildklier is de benoeming van hormoontherapie. Andere procedures worden ook getoond voor de herstelperiode, dit is even belangrijk voor zowel mannelijke als vrouwelijke vertegenwoordigers. Om te zorgen dat het leven na de operatie aan alle eisen van de patiënt voldoet, is het noodzakelijk om aan alle voorschriften van de arts te voldoen, de voorgeschreven hormonen te nemen, alert te zijn op de signalen van het lichaam.

Vrouwen die de schildklier hebben verwijderd, moeten hun hele leven hormonale medicijnen slikken om het werk van alle organen en systemen correct te organiseren, omdat onafhankelijke productie van hormonen door een ver verwijderd orgaan niet langer mogelijk is.

De revalidatieperiode was milder en sneller, er waren geen complicaties, het is belangrijk om de dagelijkse dosis thyroxine te kiezen. Dit medicijn elimineert bijwerkingen als correct gebruikt. Alle patiënten worden geïnformeerd over het verplichte jaarlijkse preventieve onderzoek en regelmatig gebruik van het medicijn.

Na verwijdering van de schildklier is het nodig om het lichaam te ondersteunen met inname van geneesmiddelen en vitamine complex. Ontvangst van supplementen met vitamines moet regelmatig zijn.

Het komt vaak voor dat abnormaliteiten in het schildklierwerk leiden tot afwijkingen in de voortplantingsfunctie. Om de seksuele functie te herstellen, wordt aan de patiënt een reproductieve behandeling voorgeschreven. In de meeste gevallen verdwijnt de onvruchtbaarheid die werd waargenomen vóór de operatie na de behandeling. Het verminderde libido bij mannen wordt ook hersteld, seksuele contacten worden steeds frequenter en leveren felle emoties op.

zwangerschap

Na verwijdering van de schildklier bij vrouwen is het mogelijk om een ​​baby te krijgen. Toekomstige moeders vrezen voor het behoud van hun voortplantingsvermogen. De sleutel tot succes bij het oplossen van dit probleem is een goed geconstrueerde rehabilitatie van de patiënt. Als de behandeling succesvol is, keert het vermogen om moeder te worden terug naar de vrouw. Dit komt door de normalisatie van de hormonale achtergrond bij een goed ontworpen behandelingsschema van geneesmiddelen.

Als een vrouw die een schildklier heeft ondergaan besluit om moeder te worden, moet ze de gynaecoloog informeren met een endocrinoloog. Dit moet worden gedaan voordat de conceptie wordt gepland. Artsen zijn het eens over het voorschrijven van medicijnen of het maken van afspraken, en niet te vergeten rekening te houden met de aanbevelingen van een collega.

Dieet na verwijdering van de schildklier

In termen van voeding maken personen met het ontbrekende orgaan van het endocriene systeem geen speciale voorschriften. De belangrijkste principes moeten de principes van rationaliteit, gezondheid en producten van hoge kwaliteit zijn. Het wordt niet aanbevolen om vet, gerookt, gekruid en zoet voedsel te eten. Alcohol en roken moeten worden gestopt.

Als de patiënt vegetariër is, moet de arts dit zeker weten. Bij het kiezen van gerechten houden artsen rekening met de leeftijdscategorie van patiënten. Het is ten strengste verboden om te verhongeren en zich te houden aan moderne diëten: bij gebrek aan proteïnen is normale hormoonproductie eenvoudigweg onmogelijk.

Fysieke activiteit

De eerste 10-12 maanden van actieve fysieke activiteit zijn gevaarlijk. Een gemiddelde oplaadsnelheid is toegestaan. Voorkeur klassen in de frisse lucht - de sleutel tot snelle rehabilitatie en herstel van vrouwelijke schoonheid. Tijdens het eerste jaar van herstel zijn klassen toegestaan:

  • zwemmen;
  • verschillende soorten lopen;
  • fietsen;
  • traag draaien
  • krachtoefeningen;
  • traumatische sporten;
  • teamsporten.

De gewoonte van actieve belastingen is eigen aan individuele patiënten. Het verhogen van de mate van ernst moet geleidelijk plaatsvinden, omdat het lichaam geleidelijk aan moet wennen aan de nieuwe fysieke werkelijkheden.

reizend

Reizen naar mensen die zijn getroffen door verwijdering van de schildklier is niet verboden. De belangrijkste voorwaarde is om medicijnen thuis te nemen. Het is noodzakelijk om vooraf te zorgen voor de levering van medicijnen, de hoop om drugs te kopen op het punt van bestemming moet worden vergeten. De rest van de beperkingen op reizen, artsen niet opleggen. Het ontvangen van nieuwe indrukken leidt tot een toename van de emotionele achtergrond, wat een gunstig effect heeft op de gezondheid van de patiënt en het algemene welzijn.

Vakantie op zee

Twijfels bij patiënten ontstaan ​​over de mogelijkheid van rust op zee. Het antwoord van de artsen is positief, maar voorzichtigheid is geboden, denk eraan dat:

  1. in direct zonlicht verblijven wordt niet aanbevolen, het is beter om 's ochtends of' s avonds een kleurtje te krijgen, bij voorkeur in de schaduw;
  2. blootstelling aan de zon minder dan twee uur;
  3. Wees voorzichtig met direct zonlicht, tot verhoogde temperaturen, omdat oververhitting onaanvaardbaar is.

Na het verwijderen van de schildklier zijn bezoeken aan de baden mogelijk, maar u kunt wel 3-5 minuten baden, het lichaam toning geven en dobberen met koud water na een bezoek aan de stoomkamer.

Gevolgen van de volledige verwijdering van de schildklier

De schildklier (of endocriene klier) bevindt zich in de nek onder het strottenhoofd en heeft de vorm van een vlinder. Het synthetiseert joodthyronines, hormonen die metabole processen en celgroei reguleren.

Ziekten die daarmee in verband staan, hebben een negatief effect op het hele lichaam. Soms vereist levensredden chirurgische ingreep met gedeeltelijke (subtotale resectie) of volledige verwijdering (totale thyreoïdectomie). Wat moet iemand doen als de schildklier is verwijderd? Complicaties na een operatie zullen immers waarschijnlijk worden overwonnen.

Volledige verwijdering van de schildklier wordt door mannen beter verdragen als gevolg van de stabiliteit van de hormonale niveaus in het lichaam. Voor vrouwen zijn de effecten na verwijdering veel moeilijker. Tegelijkertijd lijdt het reproductieve systeem. Bijwerkingen kunnen worden voorkomen als hormoonvervangingstherapie op tijd wordt voorgeschreven.

Thyroidectomie en de gevolgen hiervan

Artsen hebben geleerd om veel ziekten van de schildklier met medicijnen te genezen. Maar sommige patiënten moeten een volledige of gedeeltelijke verwijdering uitvoeren als ze worden gediagnosticeerd:

  • de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen;
  • goedaardige tumoren die interfereren met normale ademhaling en slikken;
  • grote knobbeltjes in het hoofd- en nekgebied als gevolg van bestraling;
  • de ontwikkeling van de ziekte van Basedow en de ziekte van Graves;
  • gebrek aan positieve verandering van conservatieve therapie.

Een patiënt onder algemene anesthesie tijdens de operatie wordt van onderaf een incisie in het midden van de nek gemaakt, waardoor resectie van de schildklier of de lobben wordt uitgevoerd. De incisie na de manipulatie wordt dichtgenaaid. In het begin, nadat het verwijderen van de schildklier voorbij is, voelt de persoon onaangename gevolgen. Het laryngeale gebied is opgezwollen, er is pijn in de keel. Soms verzamelt zich een vloeistof onder de incisieplaats, die de chirurg met een injectiespuit pompt. Na de operatie is het voor patiënten moeilijk om te slikken, dus nemen ze pijnstillers voordat ze gaan eten.

Het is belangrijk! Mensen die een thyreoïdectomie ondergaan, moeten onder streng medisch toezicht staan ​​en regelmatig de noodzakelijke onderzoeken ondergaan.

Binnen 10 dagen wordt de patiënt gezien door een chirurg die de genezing van het litteken controleert. Afhankelijk van het volume van de operatie en het resultaat van de histologie, schrijft de endocrinoloog een behandeling met hormonen voor.

Inname van medicijnen compenseert de verloren functies van de schildklier en is een goede preventie van het verschijnen van nieuwe knobbeltjes in intacte structuren. De endocrinoloog selecteert de dosis hormonen en de voorbereiding voor elke patiënt afzonderlijk.

Na volledige verwijdering van de schildklier worden enkele externe veranderingen van de persoon waargenomen, het metabolisme en de voeding van het lichaam worden verstoord. Hierdoor ontwikkelt zich wat wallen, zwelling van het lichaam, vooral op het gezicht. Kenmerken zijn misvormd, opzwellen. Met de juiste toediening van de voorgeschreven medicijnen gaat het oedeem snel over. Het is belangrijk om de dosering van medicatie te observeren en een arts tijdig te raadplegen.

Mogelijke complicaties

Complicaties, mogelijk na verwijdering van de schildklier, worden conventioneel onderverdeeld in twee categorieën:

  1. Schade aan bloedvaten, terugkerende zenuwen, bijschildklieren.
  2. Hormonale onbalans.

Bloedvatbeschadiging en letsel aan de halsorganen

Chirurgische ingreep in de nek is buitengewoon gevaarlijk, omdat deze zone een anatomisch complexe structuur heeft. Vanwege onervarenheid kan een arts de nabijgelegen bloedvaten, zenuwen, luchtpijp, slokdarm aanraken en beschadigen. De operatie wordt niet altijd perfect uitgevoerd, zelfs niet door een deskundige ervaren specialist. Welke factoren compliceren de onderstaande procedure:

  • veel knopen;
  • intensief ontwikkelend oncologisch proces;
  • laag ijzergehalte;
  • grote struma;
  • korte nek;
  • obesitas bij een patiënt.

Wanneer een groot vat beschadigd is, begint het zwaar te bloeden. Artsen onmiddellijk naaien het, maar het gevolg van bloedverlies kan ijzertekort bloedarmoede zijn in de postoperatieve periode. Een laag hemoglobine veroorzaakt verzwakking van de patiënt, verlies van eetlust, slaperigheid, tachycardie, kortademigheid.

Vaak wordt tijdens het verwijderen de terugkerende zenuw (neuropathische parese van het strottenhoofd), die van links en van de rechterkant van de schildklierkneep passeert, aangeraakt. Stuur zenuwen terug, verzend signalen vanuit het ruggenmerg naar de larynxspieren. Zelfs met unilaterale verwonding, slik-, ademhalings- en spraakfuncties zijn verminderd. Wanneer parese van het strottenhoofd bij patiënten wordt waargenomen:

  • hees stem;
  • onredelijke droge hoest;
  • snurken;
  • kokhalzen tijdens het eten.

Postoperatieve gedeeltelijke verlamming van de terugkerende zenuwen passeert geleidelijk, maar het verlies van stem blijft lange tijd bestaan. Dit hindert zich vooral bij mensen van wie het werk verband houdt met spraak.

Schade aan de endocriene klieren

De schildklier is omgeven door verschillende endocriene klieren die biologisch actief parathyroïde hormoon afscheiden. Na een operatie voor gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier, wanneer de bijschildklieren per ongeluk worden vernietigd, ontwikkelt zich hypoparathyreoïdie. Patiënten ontvangen klachten over:

  • tachycardie;
  • krampachtige pijnen;
  • verminderde spijsvertering;
  • huiduitslag;
  • lawaai en tinnitus;
  • hoofd spin;
  • verlies van gezichtsscherpte van horen en zien;
  • warmte gooien;
  • rillingen;
  • geheugenstoornis;
  • depressie, nervositeit;
  • slapeloosheid.

Het optreden van aanvallen wordt beschouwd als het belangrijkste symptoom van hypoparathyreoïdie. In ernstige gevallen vermindert de spier dagelijks en krampen komen niet binnen een uur over. Deze toestand vormt geen bedreiging voor het leven, maar brengt ongemak en leed met zich mee. Een van de gevaarlijkste manifestaties van hypocalciëmie, wanneer de schildklier volledig is verwijderd, is ademhalingsfalen en spasmen van het strottenhoofd.

Om van hypoparathyreoïdie af te komen, past u een strikt dieet en gebruik van geneesmiddelen toe.

Vitamine D, calcium en magnesium moeten aanwezig zijn in het dieet van de patiënt. Al deze elementen bevatten groenten, fruit, eieren, lever, visolie.

Hormonale onbalans

Wanneer de schildklier volledig is verwijderd, maakt het lichaam geen schildklierhormonen meer aan. Hun tekort leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie. Het verminderen van de concentratie van biologisch actieve stoffen is gevaarlijk voor zowel vrouwen als mannen. Klachten in deze postoperatieve nasleep van hen zijn anders.

Vrouwen maken zich zorgen over externe veranderingen, falen van de menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid. Zelfs als je zwanger kunt worden, draag je het kind tot het einde maar zelden. Na thyreoïdectomie, ongeacht de eetlust, begint het gewicht te stijgen, wat leidt tot obesitas van 1 of 2 graden. Naast overgewicht hebben vrouwen huidproblemen. Het wordt droog, ruw, oedemateus, bleek. Haar valt uit, dunner wordende wenkbrauwen en wimpers. Door de zwelling van de stembanden wordt het timbre van de stem verminderd. Velen hebben een verminderde thermoregulatie, slaperigheid en vermoeidheid opgemerkt.

Bij mannen beginnen problemen met potentie, interesse in het andere geslacht gaat uit. Andere effecten van hypothyreoïdie zijn onder andere:

Colloïdaal litteken

De incisie, die tijdens een operatie op een prominente plaats moet gebeuren, maakt vrouwen vaak bang. Immers, op de tere huid kan een colloïdaal litteken achterblijven. De dissectiesite moet van dichtbij worden bewaakt, namelijk:

  1. Het is belangrijk dat de wond droog en schoon blijft tot volledige genezing.
  2. Het is toegestaan ​​om te douchen en de incisie te wassen met water en zeep.
  3. Druk niet op de wond en wrijf het met uw vingers.
  4. De arts past een verband toe dat u dagelijks wilt vervangen.
  5. Als er een opvallende roodheid is op de plaats van de incisie, is de temperatuur rond de wond toegenomen, er komt vocht uit - het is noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de artsen.

Om pijn te verlichten, wordt eenmaal per uur een koud kompres aangebracht - ijs of bevroren groenten worden in een dikke doek gewikkeld. In de eerste week na de operatie is het raadzaam om gewichtheffen, zwemmen, joggen te vermijden. Om geen diep lelijk litteken achter te laten, hebt u het volgende nodig:

  1. Vermijd roken (het vertraagt ​​het genezingsproces).
  2. Houd u aan het vloeibare en zachte dieet, inclusief verse sappen, vetarme bouillon, aardappelpuree, pudding, yoghurt.

Na de laatste wondgenezing is het niet aan te bevelen om een ​​jaar in de zon te gaan zonder een beschermende crème, sjaal of sjaal. Dergelijke maatregelen zullen het litteken beschermen en het cosmetische effect verbeteren.

Wat wordt er gedaan om postoperatieve gevolgen te elimineren?

Om de gezondheid te behouden nadat de schildklier volledig is verwijderd, is het noodzakelijk om de instructies van de endocrinoloog op te volgen.

Het is belangrijk om een ​​gekwalificeerde specialist en een geschikte medische faciliteit te kiezen. Vóór de operatie moet u een uitgebreide diagnose ondergaan. Als een storing in het hormonale systeem wordt gedetecteerd, moet dit worden gecorrigeerd.

De patiënt is verplicht om alle voorgeschreven medicijnen in te nemen en een dieet te volgen. Als alles normaal is met hormonen, wordt hij niet bedreigd met obesitas. Dit betekent dat patiënten na een thyreoïdectomie geen vet kunnen krijgen en met behulp van geneesmiddelen een normaal metabolisme kunnen handhaven.

Thyroglobuline met schildklier verwijderd

Thyroxine en trijoodthyronine reguleren metabole processen in alle organen en in elke cel. De productie van deze hormonen wordt gecontroleerd door thyroïdstimulerend hormoon (TSH), geproduceerd door de cellen van de hypofyseklier vóór. Tireoglobuline is een van de variëteiten van globulines. Het is nodig om de belangrijkste hormonen te synthetiseren en wordt alleen door de endocriene klier afgescheiden.

Met de ontwikkeling van endocriene klierkankers treedt een mutatie van cellen op die snel het eiwit thyroglobuline produceren. Na thyreoïdectomie neemt de concentratie in het bloed af tot nul en mag deze niet toenemen tot het einde van de levensduur. Medicamenteuze behandeling is die voorgeschreven Thyroxin en Eutirox blokkeren de afgifte van TSH uit de hypofyse.

Een studie over tyroeglobuline toont de aanwezigheid van schildklierweefsel in het lichaam. De analyse is voorgeschreven voor:

  • diagnostiek van terugval na thyroïdectomie;
  • vóór de operatie om het succes van de therapie te beoordelen;
  • voor en na radioactief jodiumtherapie;
  • bij de diagnose van metastasen in de longen en botweefsels.
naar inhoud ↑

Is terugval mogelijk?

Als thyroglobuline na verwijdering van de schildklier in het bloed wordt gedetecteerd, kan er een terugval zijn opgetreden. De tijdige detectie van schildklierkanker en de juiste behandeling geeft de patiënt een kans op herstel. Maar niemand zal zeggen of een herhaling zal optreden na de totale verwijdering van de schildklier.

Er is altijd een risico op complicaties en de mogelijkheid van overlijden is niet uitgesloten. Bij schildklierkanker wordt niet speciaal gekeken naar het overleven van de patiënt, maar naar het maximaliseren van het risico op een terugval. Het kan zich in een lepel klier ontwikkelen, in de resterende structuren, om de lymfeklieren te beïnvloeden.

Factoren die aanleiding geven tot terugvallen zijn:

  • type maligne neoplasma;
  • tumoren van aanzienlijke grootte (meer dan 4 cm);
  • schade aan de lymfeklieren;
  • onjuiste behandeling;
  • leeftijdscategorie van patiënten vanaf 45 jaar.

Volgens statistieken, wanneer een patiënt een schildklier volledig of gedeeltelijk verwijderd heeft, worden de effecten van een zich ontwikkelende terugval niet onmiddellijk opgemerkt. Complicaties treden binnen een jaar op en bij sommige patiënten manifesteren ze zich niet gedurende 10 jaar of langer. Het is onmogelijk om pathologie te detecteren met palpatie. Voor een tijdige diagnose moeten patiënten regelmatig worden onderzocht.

In de toekomst lijken de symptomen van de ziekte actiever. Begint hoest, piepende ademhaling van onbekende oorsprong, kortademigheid met weinig fysieke inspanning. Er is pijn in het deel waar de tumor is gelokaliseerd. Door de verlamming van de stembanden kan de stem verdwijnen. Als de bovenpool van de klier bij het proces is betrokken, strekt de kwaadaardige nodulariteit zich uit tot in het bovenste deel van de ademhalingsslang, wat het doorslikken aanzienlijk bemoeilijkt.

Methoden voor de diagnose van recidief:

  1. Echografie, evaluatie van de resterende weefsel- en klierstructuur.
  2. Een bloedtest voor hormonen, waarmee het recidief van de ziekte in een vroeg stadium wordt opgespoord.
  3. Scannen helpt om het volume van de vorige bewerking te schatten.
  4. Computertomografie (CT), het evalueren van de mate van groei van de tumor.
  5. Laryngoscopie, geeft een idee van de toestand van de stembanden tijdens parese.

De gevolgen van het verwijderen van de schildklier met goede voeding, monitoring van TSH elke 2-6 maanden, het innemen van medicijnen hebben geen invloed op de duur en kwaliteit van leven.

Als lokaal-regionaal recidief van schildklierkanker wordt gedetecteerd, kan herhaalde chirurgische interventie niet worden voorkomen. Het wordt vaak gevonden dat de terugkerende zenuwen en bijschildklieren worden aangetast. Daarom, voor de volgende interventie vereist een grondig onderzoek.

U Mag Als Pro Hormonen