De bron van veel vrouwelijke ziekten is hormonale onbalans. Verkeerde cyclus van menstruatie, gebrek aan ovulatie, zwaar of karig bloeden veroorzaken onvruchtbaarheid. Onvrijwillige meerjarige afgifte van melk uit de tepels, pijnlijke zwelling van de borstklieren - al deze problemen worden geassocieerd met abnormale productie van prolactine in de hypofyse. Verhoogde hormoonspiegels leiden tot een afname van seksueel verlangen. Dit beïnvloedt de geestelijke en lichamelijke gezondheid van vrouwen. Normalisatie van prolactinespiegels helpt om veel onaangename symptomen kwijt te raken.

Tekenen van abnormale toename van prolactine

loading...

De pathologische naam is het gehalte aan prolactine in het bloed van vrouwen boven 500 mIU / l (het minimumgehalte is 120 mIU / l). Als de prolactineconcentratie 1500 mIU / l bereikt, moet een onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaak van hyperprolactinemie te bepalen. Bij een concentratie van 2000 mIU / L en hoger wordt aangenomen dat een vrouw prolactinomen heeft (een goedaardige hypofysetumor).

Verhoogde prolactine bij vrouwen leidt tot de volgende pathologieën:

  • onregelmatige menstruatie, fluctuaties in frequentie en intensiteit, langdurige afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
  • spontane abortus in een vroege periode (tot 12 weken);
  • schendingen van het proces van rijping van het ei in de eierstok (ovulatie) - een van de oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen;
  • melkproductie in de melkklier, niet gerelateerd aan zwangerschap en bevalling, die vele jaren met variabele intensiteit kan voorkomen;
  • het uiterlijk van vrouwelijk haar op de tepels, gezicht, maag;
  • frigiditeit, verminderd seksueel verlangen, gebrek aan orgasme;
  • aanzienlijk meer lichaamsgewicht;
  • schildklier ziekte;
  • botfragiliteit bij vrouwen als gevolg van osteoporose;
  • een scherpe verslechtering in zicht en verzwakking van het geheugen, slaapstoornissen, depressieve toestand.

Dit laatste is geassocieerd met de groei van cellen die prolactine produceren en het verschijnen van prolactinomen. In dit geval drukt de tumor op de oogzenuw en andere zenuwcentra.

Video: Symptomen van hypofysetumoren, melkafscheiding uit de borst

Oorzaken van verhoogde prolactinespiegels

loading...

Een natuurlijke toename van het prolactinegehalte treedt op bij de veroudering van het lichaam van een vrouw. Daarom neemt het gezichtsvermogen op oudere leeftijd af, neemt het gehoor af en verschijnt slapeloosheid.

Overmatige toename van prolactine bij jonge vrouwen vindt plaats op het moment van de puberteit, het verschijnen van menstruatie, tijdens zwangerschap, borstvoeding.

Een tijdelijke verhoging van het niveau van prolactine treedt ook op wanneer de tepels van de borstklier geïrriteerd zijn met grof linnen, tijdens een massage van de wervelkolom in de nek. Intensieve training kan leiden tot verhoogde productie van prolactine, hoge fysieke activiteit (bijvoorbeeld tijdens gewichtheffen), stress.

Gevaar voor de gezondheid van vrouwen is pathologisch verhoogde niveaus van het hormoon. De redenen kunnen zijn:

  1. Ziekten van de endocriene klieren van de hersenen - de hypofyse (prolactinoom, cysten van de hersenen, meningeoom) en de hypothalamus (tuberculose, misvormingen en andere).
  2. Blootstelling aan straling.
  3. Ziekten van de lever (cirrose), schildklier (hypothyreoïdie).
  4. Het gebruik van bepaalde medicijnen (verdovende middelen, psychotrope werking).

Video: Oorzaken van overmatige prolactine bij vrouwen, diagnose en behandeling

Bepaling van het prolactinegehalte in het bloed en de diagnose van ziekten die hyperprolactinemie veroorzaken

loading...

Als er tekenen zijn van hormonale onbalans, wordt een bloedserum getest om de hoeveelheid prolactine te bepalen. Meestal wordt voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat aanbevolen om 2-3 analyses op verschillende dagen uit te voeren om rekening te houden met het effect van de volgende factoren die op de hormoonproductie werken:

  • de psychologische toestand van de vrouw (stress leidt tot een toename van de concentratie van het hormoon);
  • sportbelastingen, fysieke stress;
  • pijnsensaties;
  • overmatige voedselinname of vasten;
  • slapeloosheid;
  • seksueel contact;
  • roken, alcoholvergiftiging.

Een verwijzing naar de studie van het niveau van prolactine kan worden gegeven door elke specialist met wie een vrouw in contact komt voor lever-, nier- en schildklieraandoeningen. De aanwezigheid van neuropsychiatrische aandoeningen, vrouwenziekten, hersentumoren is de reden voor het analyseren van het gehalte aan prolactine in het bloed.

Video: Bloedonderzoek voor prolactine

Om de richting van de behandeling te bepalen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de verhoogde prolactine vast te stellen. Met behulp van aanvullende tests voor hormonen wordt de schildklier onderzocht (hypothyreoïdie vastgesteld). Bovendien wordt de verhouding van de resterende hormonen geproduceerd door de hypofyse bestudeerd, omdat deze de werking van het gehele endocriene systeem beïnvloeden.

Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd om lever-, nier- en stofwisselingsziekten te bepalen.

Verhoogde prolactine bij vrouwen kan worden uitgedrukt in afwijkingen van de normale concentratie suiker, cholesterol, enzymen, triglyceriden, die de afzetting van vet in de lever voorkomen. Het gehalte aan bilirubine in het bloed geeft een idee over de productie van gal in de lever, het werk van de alvleesklier.

Voor diepgaand onderzoek van de hersenen, organen van het vrouwelijke voortplantingsstelsel en anderen, worden echografie (echografie) en röntgenfoto's gebruikt. Bij detectie van ernstige beschadiging van weefsels en ook tumoren, wordt onderzoek door computertomografie (CT) toegepast. De meest nauwkeurige en veilige methode van onderzoek is magnetische resonantie beeldvorming (MRI), waarmee u een beeld van de organen in een driedimensionaal beeld kunt krijgen, grondig de aard van veranderingen in de hersenen, borstklieren en inwendige organen kunt bestuderen.

Behandeling en preventie van hyperprolactinemie

loading...

Als er symptomen van verhoogde hormoonspiegels in het bloed worden gevonden, moet de vrouw onder toezicht van een arts staan ​​om zo nodig met een behandeling met geneesmiddelen te beginnen.

De ontvangst van medicijnen is niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • als de concentratie van prolactine lager is dan 1000 mIU / l;
  • geen abnormaliteiten in de conditie van de hypofyse;
  • het voortplantingssysteem functioneert normaal;
  • lichaamsgewicht is normaal.

Medicamenteuze behandeling

Alleen benoemd in het geval dat de reden voor de verhoging geen medicatie of fysiologische veranderingen (zwangerschap, borstvoeding, enz.) Is.

In geval van herkenning van hersentumoren met een verhoogd prolactinegehalte bij vrouwen, wordt medicamenteuze behandeling met hormoonpreparaten noodzakelijkerwijs uitgevoerd. Bij de benoeming van het geneesmiddel wordt rekening gehouden met het lichaamsgewicht van de patiënt, evenals het gehalte aan prolactine. Het gebruik van deze medicijnen helpt de hypofysetumor te verminderen en de hormoonspiegels te verlagen. Geneesmiddelen worden gedurende lange tijd (van 1 tot 3 jaar) gebruikt.

Behandeling met deze middelen wordt gebruikt voor aandoeningen van de eierstokken, voor de pathologische vorming van melk. Door de verhouding van hypofysehormonen te herstellen, helpen medicijnen om acromegalie te bestrijden (onnatuurlijke toename van de voeten, handen, gezicht).

Het gebruik ervan is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap, ernstige hartaandoeningen, allergische reacties. Geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen.

Chirurgische behandelingen

Gebruikt om hypofyse-adenoom te verwijderen. Verwijdering wordt op twee manieren uitgevoerd: door de neus of door de schedel te openen. Operaties worden uitgevoerd in gevallen waar medicamenteuze behandeling geen resultaten geeft of als er een allergie voor geneesmiddelen is.

Stralingstherapie

Het wordt gebruikt in geval van intolerantie voor medicijnen of contra-indicaties voor operaties.

Preventie van hyperprolactinemie

Het bestaat uit het uitvoeren van regelmatige onderzoeken bij de gynaecoloog, endocrinoloog, tijdige behandeling van ziekten die verband houden met hormonale stoornissen.

Verhoogde prolactine bij vrouwen: symptomen, behandeling, oorzaken, effecten

loading...

Verhoogde prolactine bij vrouwen (hyperprolactinemie) is een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van de concentratie van lactotroop hormoon in het bloed.

Prolactine (lactotropine, mammatropine, mammotropny-hormoon, LTG-lactotroop hormoon) is een peptidehormoon dat wordt gesynthetiseerd door acidofiele cellen van de voorkwab van de hypofyse. Vrijwel alle bekende effecten van prolactine houden verband met de voortplantingsfunctie. Het zorgt voor de groei en ontwikkeling van de borstklieren, bevordert de uitscheiding en rijping van colostrum, evenals de transformatie van de laatste in rijpe melk.

In het bloed wordt LTG in verschillende vormen aangetroffen (monomeer, dimeer, tetrameer). De biologisch actieve vorm van het hormoon is monomeer (bestaat uit een enkele peptideketen).

Verhoogde prolactine bij vrouwen wordt vaker gedetecteerd op de leeftijd van 25-40. Bij mannen van dezelfde leeftijdscategorie wordt deze aandoening veel minder vaak geregistreerd.

Een verhoogde LTG veroorzaakt vaak een toename van de eetlust en bijgevolg lichaamsgewicht, tot obesitas, wat geregistreerd is in 40-60% van de gevallen van hyperprolactinemie bij vrouwen.

Oorzaken van verhoogde prolactine bij vrouwen

loading...

De redenen die een verhoging van de LTG-concentratie bij vrouwen veroorzaken, zijn fysiologisch, farmacologisch en pathologisch.

De concentratie van prolactine in het bloed stijgt bij vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, tijdens overmatige lichamelijke inspanning, tijdens geslachtsgemeenschap, slaap, stress en inname van eiwitrijk voedsel. De hormoonproductie is golfachtig - er zijn de hele dag door duidelijke veranderingen in secretie. Zo wordt tijdens de slaap een constante toename van de prolactineconcentratie waargenomen (ongeacht of het overdag slaapt of 's nachts). De inhoud van het hormoon in het bloed neemt toe na anderhalf uur na het inslapen, en na het ontwaken neemt het scherp af. De waarden van deze indicator zijn het laagst in de late ochtenduren, in de namiddag begint de concentratie van het hormoon te stijgen. Bij afwezigheid van stressvolle situaties, gaan dagelijkse fluctuaties van prolactine in het bloed in de regel niet verder dan het normale bereik.

Hyperprolactinemie kan aanleiding geven tot medicatie, waaronder antidepressiva, antipsychotica, antihistaminica, anticonceptiva met een hoog gehalte aan oestrogeen en anti-emetica.

Pathologische verhogingen van prolactine bij vrouwen kunnen organisch en functioneel zijn. Organische hyperprolactinemie wordt meestal veroorzaakt door neoplasmata van de hypofyse of hypothalamus. Hypofyse-adenomen die prolactine afscheiden, worden prolactinomen genoemd en behoren tot de meest voorkomende hypofysetumoren. Het niveau van LTG in prolactinoom is extreem hoog, het kan 200 ng / ml overschrijden. Maar tumoren die geen prolactine produceren, veroorzaken soms secundaire prolactinemie door de productie of verstoring van het transport van dopamine te verminderen, een neurotransmitter die de prolactinesynthese reguleert.

Neuroleptische hyperprolactinemie bij zwangere vrouwen kan leiden tot een langzamere groei van de foetus en tot vroegtijdige zwangerschapsafbreking zowel in de vroege als de late periode.

Functionele hyperprolactinemie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een aantal pathologische processen. Het hormoon prolactine is verhoogd bij vrouwen met de volgende pathologieën:

  • leeg Turks zadel syndroom;
  • hersenziekten (neoplasmata, encefalitis, meningitis);
  • hypothyreoïdie;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • chronisch nierfalen (LTG neemt toe bij 65% van de patiënten die hemodialyse ondergaan);
  • cirrose van de lever;
  • systemische lupus erythematosus;
  • verhoogde oestrogeenspiegels in het bloed (aangezien oestrogenen een stimulerend effect hebben op de synthese van prolactine);
  • een operatie op de borst;
  • frequente abortus en / of curettage van de baarmoeder.

Er is een idiopathische vorm van hyperprolactinemie, waarbij de functie van de hypofysecellen toeneemt zonder hun aantal te veranderen. Waarom dit gebeurt, is nog niet vastgesteld.

Symptomen van verhoogde prolactine bij vrouwen

loading...

Verhoogde prolactine bij vrouwen manifesteert zich vaak niet en wordt bij toeval tijdens het onderzoek om een ​​andere reden ontdekt. In andere gevallen zijn de symptomen van hyperprolactinemie:

  • menstruatiestoornissen;
  • de uitscheiding van melk uit de borstklieren buiten de periode van lactatie (galactorrhea);
  • verminderd seksueel verlangen, anorgasmie;
  • atrofische veranderingen in het slijmvlies van de vagina en urethra;
  • virilisatie;
  • seborrhea van de hoofdhuid, dunner worden van het haar op het hoofd;
  • neiging tot acne;
  • verhoogde speekselsecretie.

Aandoeningen van de menstruatiecyclus bij vrouwen met hyperprolactinemie kunnen de volgende vormen aannemen:

  • amenorroe - de afwezigheid van menstruatie gedurende verschillende menstruatiecycli;
  • oligomenorroe - verkorting van de tijd van menstruatie tot een of twee dagen;
  • Opsmenorroe - een toename van het interval tussen de menstruatie gedurende meer dan 35 dagen;
  • menometerorragie - menstruatiebloeding, die veel langer is dan normaal in duur of intensiteit;
  • anovulatoire cycli - menstruele cycli zonder ovulatie en de vorming van het gele lichaam;
  • verkorting van de luteale fase van de menstruatiecyclus.

Verhoogde prolactine bij vrouwen is goed voor ongeveer 30% van alle gevallen van onvruchtbaarheid.

In sommige gevallen met hyperprolactinemie wordt de menstruatiecyclus van de patiënt niet verstoord.

Als hyperprolactinemie zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een neoplasma van de hypofyse, terwijl de tumor groeit, beginnen hoofdpijn en gezichtsstoornissen de patiënt te storen.

Diagnose en behandeling van verhoogde prolactine bij vrouwen

loading...

Hyperprolactinemie wordt gedetecteerd door laboratoriumtests die de hoeveelheid prolactine in het bloed bepalen. Om de oorzaken van pathologie duidelijk te maken, gebruik je geavanceerde diagnostiek, volgens indicaties zoals:

  • het bepalen van het niveau van andere hormonen;
  • Röntgenonderzoek van het Turkse zadelgebied (bepaling van de grootte van de hypofyse);
  • computer en / of magnetische resonantie beeldvorming (beoordeling van de hypofyse en de omliggende weefsels);
  • oftalmologisch onderzoek;
  • gynaecologisch onderzoek.

Het prolactinegehalte in het bloed van vrouwen in de vruchtbare leeftijd is 2,8-29,2 ng / ml, bij postmenopauzale vrouwen - 1,8-20,3 ng / ml, maar kan verschillen in verschillende laboratoria. Bloedafname voor analyse van prolactine wordt 's ochtends aanbevolen, van 9 tot 11.

Fysiologische hyperprolactinemie hoeft niet te worden behandeld.

Als een verhoging van de concentratie van prolactine wordt veroorzaakt door het gebruik van het geneesmiddel, wordt het medicijn geannuleerd. De menstruatiecyclus wordt meestal binnen 4-5 weken hersteld.

Bij medicamenteuze therapie van hyperprolactinemie worden dopamine-agonisten gebruikt. Als LTG verhoogd is op de achtergrond van bijnier- of schildklierinsufficiëntie, wordt hormoonvervangende therapie getoond, waarmee u het niveau van het hormoon in het bloed kunt normaliseren en tekenen van hyperprolactinemie kunt elimineren.

Verhoogde prolactine bij vrouwen manifesteert zich vaak niet en wordt bij toeval tijdens het onderzoek om een ​​andere reden ontdekt.

Chirurgische behandeling is meestal geïndiceerd voor aandoeningen van de visuele analysator en het gebrek aan effect van conservatieve behandeling. Chirurgische ingreep is het verwijderen van een hypofyse-neoplasma.

Radiatietherapie wordt in zeldzame gevallen gebruikt (met de ineffectiviteit of intolerantie van andere soorten behandeling, evenals in het geval van falen van patiënten met prolactinoom door een operatie).

Gevolgen van verhoogde prolactine bij vrouwen

loading...

De effecten van langdurige verhoogde concentraties van prolactine bij vrouwen zijn ongunstig. Tegen de achtergrond van hyperprolactinemie ontwikkelen:

Verhoogde prolactine bij vrouwen is goed voor ongeveer 30% van alle gevallen van onvruchtbaarheid.

Neuroleptische hyperprolactinemie bij zwangere vrouwen kan leiden tot een langzamere groei van de foetus en tot vroegtijdige zwangerschapsafbreking zowel in de vroege als de late periode.

Een verhoogde LTG veroorzaakt vaak een toename van de eetlust en bijgevolg lichaamsgewicht, tot obesitas, wat geregistreerd is in 40-60% van de gevallen van hyperprolactinemie bij vrouwen. Dit verhoogt het niveau van totale cholesterol, lage en zeer lage dichtheid lipoproteïnen, verlaagt de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid, resulterend in de ontwikkeling van arteriële hypertensie en coronaire hartziekte. Een hoog prolactinegehalte bij vrouwen is gevaarlijk vanwege de mogelijkheid van insulineresistentie, wat wordt verklaard door het directe stimulerende effect van het hormoon op β-cellen van de pancreas.

Langdurige langdurige LTG leidt tot een afname in botmineraaldichtheid, wat osteopenie en osteoporose bij de patiënt veroorzaakt.

Oorzaken en effecten van toegenomen prolactine bij vrouwen

loading...

Redenen voor het verhogen van prolactine

loading...

Symptomen en effecten van toegenomen prolactine

loading...

Diagnose van de ziekte

loading...

Behandeling van hoog gehalte aan prolactine

loading...

Referenties

loading...

Raadpleging over kwesties van zwangerschap en bevalling, evenals het controleren van teksten vóór publicatie wordt gedaan door een verloskundige van de II kwalificatiecategorie Yashkina Irina Vasilievna. Werkervaring in de specialiteit - 3 jaar.

Van 2011 tot 2014 Ze beheerst het onderwijsprogramma van het middelbaar beroepsonderwijs en behaalt met goed gevolg de eindcertificering van de staat in het specialisme verloskunde.

In 2015 onderging ze een geavanceerde opleiding onder het programma "Moderne aspecten van verloskundige zorg in verloskundige instellingen".

Momenteel is zij verloskundige van het Penza City Maternity Hospital (GBUZ) en 3e jaars student aan het Penza State University Medical Institute.

Wat veroorzaakt hyperprolactinemie en wat is het risico van verhoogde prolactine?

loading...

Prolactine (mammotropine, lacto-, luteotroop hormoon, lactogeen hormoon, mammothropine, LTG) is een polypeptide hormoon geproduceerd door een adenohypophysis (hypofyse aan de voorkant, zijn lactogene cellen). Het niveau van het hormoon neemt toe tijdens de slaap, vermindert bij het ontwaken. Dit hormoon is in verschillende vormen in het bloed aanwezig - monomeer prolactine (post-PEG), heeft één peptideketen - de meest actieve; di- en tetrameer - inactief of met lage bioactiviteit.

Bij de analyse van bloed is alleen de concentratie van de monomere vorm belangrijk, omdat deze alleen biologisch actief is. De belangrijkste invloedsorganen zijn het reproductieve en reproductieve systeem, d.w.z. alle effecten zijn gerelateerd aan de vruchtbaarheid. Het belangrijkste orgaan voor blootstelling aan mammotoprin zijn de borstklieren. Naast de MF worden prolactinereceptoren ook in bijna alle andere organen aangetroffen, maar het effect van dit hypofysehormoon op hen is nog niet bekend.

Prolactine functies

loading...

Prolactine is noodzakelijk en kan na aflevering toenemen voor lactose en colostrum, helpt bij de rijping van colostrum en maakt er volwaardige melk van. Het verhoogt de lobben en kanalen in de borstklieren, stimuleert hun groei, waardoor de melkklieren worden vergroot en uitgeschonken met melk.

Het helpt de normale loop van de zwangerschap, bevalling, vertraagde ovulatie in de eerste 6 maanden van HB, zodat een tweede zwangerschap niet optreedt. Hetzelfde hormoon:

  • beschermt de foetus tegen aanvallen van maternale immuniteit;
  • heeft een analgetisch effect en stimuleert de productie van progesteron tijdens de dracht;
  • draagt ​​bij tot de vorming van moederinstinct;
  • beschermt de cellen van de borst tegen kwaadaardige transformatie;
  • neemt deel aan het werk van lymfocyten in de processen van ontsteking, in het verschijnen van een orgasme tijdens intima;
  • neemt deel aan de ontwikkeling en vorming van de ademhalingsorganen bij een kind, in het elektrolytmetabolisme;
  • regelt de luteale fase van het MC.

Zoals elk hormoon is mammotropine gevoelig voor schommelingen - het gebeurt dat prolactine om verschillende redenen wordt verhoogd of verlaagd. Dit reflecteert onmiddellijk op de toestand van de persoon. LTG is niet alleen voor vrouwen; bij mannen vervult het ook bepaalde functies.

Werk van prolactine bij mannen:

  • deelname aan spermatogenese;
  • beïnvloedt potentie en libido;
  • regelt de immuniteit.

Wat beïnvloedt prolactine bij mannen al? Hij is betrokken bij de vorming van levensvatbaar sperma, verhoogt de massa van de testikels en stimuleert de prostaat. Normaliseert het zenuwstelsel en alle interne organen; het mechanisme van dergelijke invloed is niet duidelijk.

Redenen om te raisen

loading...

De redenen voor de toename van prolactine moeten altijd bekend zijn, omdat prolactine met toenemende:

  • veroorzaakt onvruchtbaarheid, schending van MC, PMS;
  • draagt ​​bij aan het verschijnen van hormoonafhankelijke tumoren van de baarmoeder en de borst.

Hyperprolactinemie: wat zijn de oorzaken en? Een toename van prolactine in het bloed wordt hyperprolactinemie genoemd. Wanneer de oorzaak van hyperprolactinemie onduidelijk is, is het idiopathische hyperprolactinemie.

De redenen voor de toename zijn fysiologisch en pathologisch. In de fysiologie (een gezond persoon) gaat alles zonder behandeling, alleen observatie in de dynamiek is noodzakelijk.

De oorzaak van verhoogde prolactine in de fysiologie:

  • zwangerschap en borstvoeding;
  • spanning;
  • pasgeboren leeftijd (tot 1 maand van het leven);
  • alcohol drinken;
  • strenge diëten met hypoglykemie. Verhoogde prolactine komt ook voor tijdens training of training;
  • tepel stimulatie;
  • roken;
  • nekmassage (er zijn veel zenuwknopen).

Verhogingen van prolactine bij het bezoeken van sauna's, baden, scherpe algen, gebrek aan slaap, seks. Nog een prolactine waarom hoog? Van het nemen van psychotrope drugs en drugs, COC's, slaappillen, langdurig gebruik van antibiotica.

Er zijn ook kruiden die een overmaat aan prolactine veroorzaken: rode klaver, venkel, fenegriek. Om irritatie van de tepels te voorkomen, moet het wasgoed in de juiste maat zijn. Verhoogt ook prolactine met veroudering, wat gepaard gaat met een verminderd zicht en gehoor.

Pathologische oorzaken van hyperprolactinemie:

  • neoplasmen en pathologieën van de hypothalamus;
  • systemische chronische ziekten;
  • auto-immuunziekten;
  • abnormaliteiten in de adenohypophysis (voorkwab van de hypofyse);
  • herseninfecties;
  • schildklierpathologie (hypothyreoïdie);
  • PCOS;
  • ARF- en bijnierfunctie-reductie;
  • cirrose van de lever.

Pathologische hyperprolactinemie (verhoogde prolactine) is onderverdeeld in: functioneel en organisch. De functionele gevolgen omvatten de gevolgen en complicaties van bepaalde ziekten: cirrose van de lever en acuut nierfalen, sarcoïdose en tuberculose, hypothyreoïdie, PCOS, blauwe plekken en letsels van het hoofd en de borst, functionele hyperprolactinemie produceert geen organische veranderingen.

In het geval van organische ziekten leiden de resulterende pathologieën tot veranderingen in de morfologie van weefsels: prolactine is hoger dan normaal en tumoren zijn prolactinoom, germinoma, glioom, hypofyse-adenoom, meningeoom. Hyperprolactinemie komt 10 keer vaker voor bij vrouwen.

Symptomen van verhoogde prolactine

loading...

Hyperprolactinemie: de symptomen verschillen per geslacht. Bij vrouwen:

  • anovulatie optreedt of de mislukkingen;
  • er is geen conceptie en onvruchtbaarheid treedt op;
  • symptomen van verhoogde prolactine in 90% van de gevallen worden uitgedrukt in schendingen van de regelmatigheid van de MC - gedurende zes maanden en meer wordt amenorroe opgemerkt;
  • galactorrhea (vaak door de jaren heen);
  • om dezelfde reden verschijnt acne; hirsutisme;
  • gewichtstoename;
  • verminderd libido en frigiditeit; osteoporose;
  • prolactinoma.

Een verhoogd prolactineniveau is problematisch omdat zelfs als een dergelijke vrouw erin slaagt zwanger te raken, de foetus binnen 2 weken zal worden afgebroken.

Prolactinoma is een goedaardige tumor van de hypofyse, is actief en produceert prolactine in overmaat. Hyperprolactinemia syndroom schaadt geheugen, visie, stemming, een persoon wordt verstrooid, er zijn cephalgia en arme die in slaap vallen.

Osteoporose - tijdens de lactatie veroorzaakt een overmaat aan prolactine calcium uit de botten.

Bij mannen verhoogde prolactine - tekenen en symptomen:

  • gewichtstoename en gynaecomastie;
  • het lichaam is bedekt met gestippelde grondstoffen;
  • vegetatie op het lichaam en gezicht wordt zeldzaam;
  • met verhoogde prolactine, wordt de man apathisch;
  • huiduitslag;
  • erectie en potentie verzwakt;
  • libido neemt af;
  • onvruchtbaarheid ontwikkelt;
  • er is een sterke afzetting van vet op de taille en de heupen;
  • insuline-boost ontwikkelt;
  • eetlustverhogingen en gewichtstoename optreedt;
  • zelden kan diabetes zich ontwikkelen.
  • Hoge niveaus van prolactine in 20% van de gevallen verhogen het cholesterol en hartproblemen verschijnen; de patiënt merkt zwakte en snelle vermoeidheid op.

Verhoogde inhoud en overmaat prolactine bij 15% van de patiënten veroorzaakt vernietiging van adenohypophysis cellen. Visie daalt scherp, de oogzenuw zwelt op en er verschijnt scherpe cephalgia; stijgt VCG. Vaak neigt de patiënt om te slapen, de huid van het gezicht wordt zonder reden rood.

  • verhoogde fracturen;
  • hyperglycemie;
  • meerdere cariës;
  • slapeloosheid is heel gewoon;
  • depressieve stemming.

De werking van dopamine is genivelleerd.

Welke medicijnen neemt prolactine toe wanneer ze worden ingenomen? Ze zijn OK, antidepressiva en neuroleptica (Haloperidol), anti-emetica (Reglan, Motilium), anti-zweergeneesmiddelen (Omeprazol), dopamine-receptorblokkers - domperidon, bromoprid; antihypertensiva - reserpine; amfetaminen; antiaritmica - verapamil; cocaïne en opiaten (morfine, promedol).

Kenmerken van hyperprolactinemie bij vrouwen

loading...

Prolactine ligt iets boven de norm - het gebeurt in de fase van de eisprong. De hormoonstoot treedt op in het derde trimester van de dracht, deze overschrijdt de snelheid met 3 of meer keren.

Vóór de bevalling neemt het af en neemt het onmiddellijk weer toe in de puerpera. Tegelijkertijd wordt het colostrum melk.

Verhoogde prolactine van hormonen - wat is gevaarlijk? Prolactine met menopauze is verminderd en vaak is het verschijnen van tumoren van de baarmoeder en borst mogelijk - met een toename van PRL. Er wordt aangenomen dat dit het werk is van oestron (slecht oestrogeen), dat de synthese van PRL stimuleert. Vrouwen hebben meer kans op hersentumoren.

Functies bij mannen

Het syndroom van hyperprolactinemie veroorzaakt een daling van de immuniteit, vaak wordt chronische prostatitis gevormd; tegelijkertijd neemt de potentie af. Gevolgen van toegenomen prolactine bij mannen: leidt tot cirrose van de lever en hypofyse-adenoom. Deze goedaardige tumor ontwikkelt zich na 49 jaar vaker. Macroprolactinomas kan zich ontwikkelen. Vaak blijft de oorzaak van de hyperprolactinemische aandoening onverklaard, en dan praten ze over idiopathische hyperprolactinemie, die ook behandeling vereist.

Norma LTG

De norm van prolactine bij mannen is lager dan bij vrouwen: 2,5-17 ng / ml, of 75-515 μIU / l. De laagste waarde is normaal bij vrouwen van 4,5 ng / ml - tijdens de folliculaire fase; de grootste (49 ng / ml) - in de tweede, ovulatoire fase. Bij het bedenken en het begin van de zwangerschap neemt het niveau van luteotroop hormoon LTG voortdurend toe en kan dit toenemen tot een piek (38 ng / ml) gedurende een periode van 21-25 weken.

Daarna neemt het geleidelijk af, maar blijft twee of drie jaar na de lactatie en direct daarmee verhoogd. De toename van prolactinespiegels fluctueert voortdurend, het kan fysiologisch toenemen in de ochtenden, na het sporten, van een tastbare aanraking tot de tepels, bij hoge temperatuur, als gevolg van stress, na seks.

Levering van tests voor prolactine

Analyse van een man wordt voorgeschreven in de aanwezigheid van 2-3 specifieke symptomen. De studie wordt uitgevoerd volgens de methode van immuunanalyse. In commerciële centra wordt de analyse een prolactinetest genoemd.

Wat te doen om je voor te bereiden op de juiste bezorging? Een dag voor bloeddonatie zijn seks, onderkoeling, oververhitting in de vorm van een bezoek aan de sauna, fysieke inspanning, stress uitgesloten; avondlicht diner, eiwitvrij. Gedurende 2 dagen om alcohol te geven. Op de dag van de analyse, 's morgens, 2-3 uur vóór de bloedafname, niet roken, niet ontbijten en de tepels niet aanraken.

Bloedafname wordt uitgevoerd binnen 2-3 uur na de slaap, en niet later, wanneer de prolactine het hoogste punt bereikt; bij voorkeur tussen 7 en 11 uur. Indicatoren hoeven alleen naar referentie te verwijzen. Vrouwen doneren bloed in fase 1 MC. Als de diagnostische indicatoren van prolactine hoger zijn dan normaal (van 40 tot 600 mU / l op de vruchtbare leeftijd en binnen de grenzen van 25-400 mU / l tijdens de menopauze), spreekt de diagnose zonder enige moeite over hyperprolactinemie.

Vanwege de instabiliteit van de waarden van het hormoon wordt overgave meerdere keren uitgevoerd. Een man kan 3 soorten analyseresultaten en diagnostiek hebben met verschillende: macroprolactinemie, echte hyperprolactinemie en twijfelachtig resultaat.

Met macro-behandeling is niet vereist, deze toestand is veilig voor een man. De tweede optie vereist verdere evaluatie en de definitieve diagnose wordt uitgesteld. Met een twijfelachtig antwoord wordt de analyse opnieuw geëvalueerd.

LTG en andere geslachtshormonen

LTG, testosteron en oestrogeen zijn allemaal nauw verwant. De groei van oestrogeen leidt tot PRL en een afname van testosteron. Symptomen voor al deze hormonen veroorzaken seksuele disfunctie en veranderingen in seksuele secundaire symptomen.

Beginselen van behandeling

Wanneer prolactine wordt verhoogd, hangt de keuze van de behandeling af van de etiologie. Het wordt niet uitgevoerd, als het gewicht in N, de hypofyse-structuren niet worden verstoord, is het voortplantingssysteem normaal. Het verminderen van prolactine kan verschillende soorten behandeling zijn: inname van geneesmiddelen, bestraling en chirurgie. Als de operatie onmogelijk is of als de patiënt de operatie weigert, wordt bestraling met prolactine gebruikt. Stralingstherapie levert niet minder effectieve resultaten op.

Voorbereidingen voor het verminderen van prolactine: vermindering van prolactine in de hypofyse-microadenoma of functionele toename van het hormoon - het nemen van dopamine-agonisten. Het niveau neemt na 3-4 weken af. De loop van de behandeling is van 6 tot 27 maanden. BT wordt regelmatig gemeten en er worden prolactinetests uitgevoerd. Voor hypofyse-macroadenomen wordt de behandeling uitgevoerd door een neurochirurg.

Verminder en verminder het niveau van prolactine: prolactine bij bijnierinsufficiëntie vereist de benoeming van GCS, HRT en schildklierhypofunctie - eutirox. Alleen bij afwezigheid van het effect van pillen - pas een radicale methode of bestraling toe. Deze methoden hebben een negatieve kant: de substantie van de hypofyse en GM-vaten zijn beschadigd.

Hoe prolactine te verminderen?

Eerst moet je de werkmodus wijzigen en rusten en voldoende slaap krijgen. Hoe prolactine te verminderen tot nu toe? Begin met het accepteren van vit. B6 voor de normalisatie van de cerebrale doorbloeding. Gebruik indien nodig anti-oestrogenen om anabole steroïden te gebruiken.

Behandeling van hyperprolactinemie wordt uitgevoerd met behulp van dopaminereceptoragonisten: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorfine - bevatten allemaal ergotalkaloïden. Hoe een verhoogde prolactine te behandelen? Acceptatie van euthyrox zal leiden tot een verlaging van het niveau van hyperprolactinemie.

Hoe kunnen hypothyreoïdie en hoge prolactin gerelateerd zijn?

Hyperprolactinemie wordt vaak veroorzaakt door schildklierhypofunctie, de verhoudingen daartussen zijn omgekeerd. Wanneer hyperprolactinemie testosteron verlaagt, wordt daarom HST voorgeschreven. Behandeling van verhoogde prolactine wordt aangevuld met hepatoprotectors, diuretica, Ca en Vit.D.

Het gebruik van medicijnen - de behandeling wordt uitgevoerd, vaak met pillen. Het belangrijkste gebruikte medicijn was Bromocriptine. Hij geeft een verbetering in 4 van de 5 gevallen.

Met de afschaffing van het medicijn keren alle symptomen terug - de behandelend arts zou de patiënt hierover moeten waarschuwen. Bijwerkingen van bromocriptine: misselijkheid en braken, orthostatische collaps, migraine, verergering van slaap en nachtmerries. Deze manifestaties treden op als de behandeling wordt gestart met overmatige doses van het medicijn. Meestal treden ze op aan het begin van de behandeling en gaan vervolgens over. Daarom begint de behandeling met kleine doses.

Parlodel is een analogon van Bromocriptine - de behandeling begint met 4 mg per dag, daarna neemt de dosis 2 maal toe en bereikt deze 8 mg. Cabergoline - gedoogd gemakkelijker, zeer effectief.

Kruidenpreparaten

Hyperprolactinemie: hoe lager - de behandeling wordt uitgevoerd en kruidenpreparaten. Cyclodinon is een extract van de vruchten van Vitex, heilig. Het hulpmiddel is van invloed op de hypofyse-lactotrofen, verlaagt en normaliseert PRL.

Mastodinon is een homeopathisch kruidenpreparaat. Het verbetert de conditie van mastopathie, voorkomt een toename van de hormonale index als gevolg van de normalisatie van de psycho-emotionele toestand. Het product wordt goed en veilig getolereerd.

Chirurgische interventie

Prolactine verhoogd: hoe te verminderen? Chirurgische interventie wordt ook uitgevoerd, met de ineffectiviteit van andere behandelingsmethoden en ineffectieve middelen. Een tumor kan tijdens de groei zenuwen en bloedvaten inknijpen, een persoon kan gezichtsvermogen en gehoor verliezen. De diagnose wordt gesteld op basis van een MRI. De operatie geeft geen 100% garantie, bij 43% zijn er terugvallen.

Preventieve maatregelen

Je kunt niet lang in de zon blijven - UFO verhoogt de toename van prolactine. Het is noodzakelijk om het gewicht te normaliseren, het is beter om te stoppen met roken of om het aantal gerookte sigaretten te verminderen. Het is beter om geen slaappillen te nemen, niet later dan 22 uur naar bed te gaan, het eetpatroon te veranderen.

Rust moet actief zijn, periodiek moet een beloop van vitamines zijn. Het is raadzaam om verplichte dagelijkse wandelingen te maken.

Verhoogde prolactine bij vrouwen: oorzaken, methoden voor diagnose en therapie

Verhoogde prolactine (hyperprolactinemie) is een veelvoorkomend probleem voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De redenen voor deze aandoening kunnen veel zijn.

De taak van de arts is om bij onderzoek te achterhalen waar de pathologie precies ligt en hoe deze moet worden behandeld. Het verhogen van de concentratie van dit hormoon is beladen met ernstige gezondheidsrisico's, zo niet om tijdig actie te ondernemen.

Wat beïnvloedt de verhoogde prolactine bij vrouwen en wat te doen in een dergelijke situatie, overweeg in ons artikel.

Waar is het hormoon verantwoordelijk voor?

Prolactine is een hormoon van de polypeptidefamilie, dat wordt gevormd in de voorkwab van de hypofyse ("Turks zadel"), evenals in sommige andere organen en weefsels.

Het is gesynthetiseerd door het hele lichaam, met een grotere impact op het reproductieve en seksuele systeem van vrouwen.

Vanwege de verhoogde concentratie draagt ​​het bij aan het dragen van de foetus, de vertraging van de eisprong, de lactatieperiode, enz.

De rol ervan is vrij groot en wetenschappers zijn nog steeds bezig met het bestuderen van de chemische eigenschappen ervan.

We kunnen zeggen dat dit polypeptide verantwoordelijk is voor de volgende biologische aandoeningen van een vrouw:

  • de afwezigheid van menstruatie tijdens de borstvoeding om her-zwangerschap te voorkomen;
  • bescherming van de toekomstige baby tegen de immuniteit van de moeder;
  • pijnvermindering, inclusief gevoeligheidsdrempel;
  • stimuleren van de borstgroei voor latere voeding;
  • de vorming van colostrum, het verbeteren van de secretie ervan, gevolgd door het vrijkomen van melk;
  • stimulatie van het hormoon progesteron tijdens de zwangerschap;
  • sensatie van een orgasme tijdens geslachtsgemeenschap;
  • ontwikkeling en vorming van het ademhalingssysteem van het kind;
  • ondersteuning van water-zoutbalans in het lichaam en metabolische processen;
  • regulatie van de 3e fase van de menstruatiecyclus (luteal).

Zijn laboratoriumdiagnose is niet moeilijk. In particuliere laboratoria en openbare klinieken voert u een speciale studie uit van veneus bloed, met behulp van de methode van immunoassay.

In commerciële medische klinieken kan een dergelijke diagnose de "prolactinetest" worden genoemd en in openbare instellingen is dit een routineanalyse - een screening voor alle geslachtshormonen.

Geen enkele andere laboratoriumtechniek kan de exacte concentratie berekenen.

Bij het interpreteren van de definitieve resultaten, is het noodzakelijk om te focussen op referentiewaarden, die in elk laboratorium kunnen verschillen. Dit is een zeer gevoelig hormoon, dus het onderzoek moet zorgvuldig worden voorbereid.

De analyse wordt op een lege maag gedaan in fase 1 van de menstruatiecyclus. Het is raadzaam om 2-3 uur na het ontwaken in de ochtend voorbij te gaan, omdat het tijdens de slaap geactiveerd is.

De resultaten kunnen te hoog en onbetrouwbaar zijn, dus u moet op dit moment letten.

Wat betekent het verhoogde niveau van prolactine bij vrouwen, wat gevaarlijk is, hoe deze aandoening moet worden behandeld, vertelt de video:

Waarom stijgt het niveau

Net als elk ander hormoon kan prolactine om fysiologische en pathologische redenen toenemen. In het eerste geval is behandeling niet vereist, maar alleen observatie.

Een lichte toename van het hormoon in de analyse is in de regel geen gevaar. De kans is groot dat dit om fysiologische redenen is gebeurd.

Onder deze zijn de volgende staten:

  • ernstige stress;
  • zwangerschap of borstvoeding;
  • psychose;
  • leeftijd (pasgeborenen);
  • alcohol gebruik;
  • oefening of training;
  • bad- of saunabezoek;
  • roken;
  • geslachtsgemeenschap aan de vooravond van het onderzoek;
  • psychofarmaca gebruiken.

Vaak wordt prolactine "stresshormoon" genoemd, omdat tijdens die periode de concentratie sterk stijgt. Als een vrouw vreselijk bang is om te prikken of bloed uit een ader te nemen, zal ze hoogstwaarschijnlijk verhoogde hormoonwaarden hebben.

Het is belangrijk dat de arts begrijpt wat de pathologie precies is. Excessief hoge waarden wijzen indirect op de aanwezigheid van een ernstige ziekte.

Laboratoriumnorm kan verschillende aantallen zijn. Bovendien hangt veel af van de maateenheden.

In verschillende pathologieën is het niveau van prolactine enorm toegenomen. Dit is meestal het gevolg van bepaalde kwalen.

Als prolactine bij vrouwen hoger is dan normaal, is verdere diagnose vereist om precies te begrijpen waar de ziekte zich bevindt.

De pathologische oorzaken van hyperprolactinemie kunnen zijn in de volgende aandoeningen:

  • ziekten of tumoren van de hersenen van de hypothalamus;
  • tumoren en pathologieën van de hypofysevoorkwab (adenoom, cyste, prolactinoom);
  • schildklierdisfunctie;
  • polycysteuze eierstokken;
  • nier- of bijnierinsufficiëntie;
  • leverziekte (cirrose).

De redenen waarom prolactine bij een vrouw wordt verheven, wat ermee te doen is en hoe het moet worden behandeld, wordt verteld door het programma "Om gezond te leven!":

Hoog gehalte tijdens zwangerschap en borstvoeding

In de regel is dit hormoon sterk verhoogd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dit is een absoluut normale toestand voor de aanstaande moeder, die geen correctie en behandeling nodig heeft.

Dit zou de patiënt niet moeten laten schrikken, omdat het de activering van het hormoon aangeeft dat bijdraagt ​​aan de normale uitvoering en ontwikkeling van het kind.

Met behulp van prolactine, de longen en het ademhalingssysteem van de foetus worden gevormd, en immuniteit, daarom zouden onverwachte hormoonspanningen artsen niet moeten verbazen.

Tijdens de zwangerschap neemt de secretie van oestrogeen drastisch toe, wat leidt tot een toename van prolactine, maar onmiddellijk na de geboorte, bereikt alles een normaal niveau.

Tijdens de voederperiode stijgt het hormoon opnieuw, omdat de verhoogde concentratie de vorming van melk bevordert, een toename van de borst en zijn kanalen.

Artsen doen zijn onderzoek meestal niet tijdens het dragen van een kind, omdat het zinloos is.

Het is uiterst problematisch om pathologie te diagnosticeren tijdens fysiologische toename, dus artsen wachten tot het einde van de zwangerschap en borstvoeding.

Wat kunnen de gevolgen zijn na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, dit artikel zal het leren.

Lees onze publicatie om te leren hoe en hoe u een acute kiespijn thuis kunt verlichten.

Symptomen en symptomen

Een te hoge concentratie van dit hormoon heeft zijn eigen symptomen. Bij veel patiënten is het nogal "gewist", dus weinig van hen raadplegen een arts.

De aanwezigheid van bepaalde symptomen betekent niet dat de hoge prolactine onmiddellijk de schuld is. Het is noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken en kennis te nemen van haar klachten.

Hyperprolactinemie gaat meestal gepaard met de volgende symptomen:

  • de afwezigheid van menstruatie of het onvolledige offensief;
  • de onmogelijkheid om een ​​kind op te vatten (onvruchtbaarheid);
  • melkafgifte uit de borst, niet gerelateerd aan de lactatieperiode (galactorrhea);
  • gebrek aan ovulatie;
  • gewichtstoename;
  • ernstige hoofdpijn;
  • wazig zien.
  • Dergelijke klinische manifestaties kunnen voorkomen in andere pathologieën, wat de complexiteit van het onderzoek is. Het is waarschijnlijk dat een vrouw geen symptomen heeft of dat ze vrij onbeduidend zijn.

    Hormonale onvruchtbaarheid kan met succes worden behandeld, omdat een verhoogde concentratie van prolactine simpelweg het begin van de eisprong blokkeert en het hormoon progesteron sterk afneemt.

    Het gevaar van het verhogen van de mogelijke gevolgen

    Het risico op hyperprolactinemie hangt af van de onderliggende ziekte die de toename veroorzaakte.

    Op zichzelf is verhoogde prolactine niet gevaarlijk als het wordt veroorzaakt door fysiologische redenen.

    Langdurig beloop van ernstige depressie, neurose kan een toename van de waarden veroorzaken. Een dergelijke belasting van de stress is indirect nadelig voor de vrouwelijke voortplantingsbol en veroorzaakt een ovarieel disfunctioneren.

    In een dergelijk geval zal de patiënt onregelmatigheden ervaren in de menstruatiecyclus, evenals ontlasting van melk van de borst, niet gerelateerd aan de voederperiode (galactorrhea). Dit is typerend voor hyperprolactinemie.

    Dan kunnen specifieke ziekten van de bekkenorganen verschijnen.

    De meest voorkomende oorzaak van verhoogde prolactine is een tumor, een cyste in de voorkwab van de hypofyse.

    Hersenneoplasmata kunnen van elke soort zijn:

    • prolactinoma;
    • microadenoom;
    • cyste;
    • craniofaryngioma;
    • Leeg Turks zadel syndroom.

    Ze verschillen goedaardig, maar we kunnen de mogelijkheid van een verandering in de kwaadaardige vorm niet uitsluiten. In de meeste gevallen is er geen serieuze bedreiging voor het leven, maar uiterst pijnlijke gevolgen zijn mogelijk.

    Tumoren produceren een grote hoeveelheid prolactine, waardoor verschillende symptomen verschijnen. De vrouw voelt ernstige hoofdpijn in het voorste deel, evenals ernstige visusstoornissen.

    De tumor begint te groeien en indrukwekkende laboratoriumindicatoren geven dit meestal aan. In een dergelijke situatie is het nodig om actie te ondernemen.

    Wanneer en naar welke arts te gaan, diagnose

    Endocrinologie is van oudsher betrokken bij hormonale problemen, maar dit hormoon manifesteert zich meestal in de reproductieve sfeer, dus wordt het gecontroleerd door gynaecologen, maar het is mogelijk dat een endocrinoloog dit kan doen.

    Er is ook zo'n smalle medische specialisatie, als een gynaecoloog-endocrinoloog, die zich uitsluitend bezighoudt met hormonale stoornissen en pathologieën bij vrouwen. De competentie van een dergelijke arts is om een ​​verklaring te vinden voor hyperprolactinemie.

    Als er geen specialist in het gebied is, is het aan te raden dat een vrouw contact opneemt met een gewone gynaecoloog, die tests kan sturen en de resultaten vrij kan ontcijferen.

    Voor een nauwkeurig onderzoek van hyperprolactinemie, zult u verschillende tests moeten doorstaan ​​of een grondige diagnose moeten ondergaan bij andere specialisten: een mammologist, een neuroloog, een optometrist, een neurochirurg, enz.

    Een MRI-scan van de hersenen, zoals een bloedtest, is opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische maatregelen, als er ernstige vermoedens bestaan ​​over de neurohormonale aard van de aandoening.

    Echografie van de bekkenorganen, borstklieren en de schildklier wordt ook gebruikt als een aanvullende diagnostische methode.

    Gewoonlijk leren vrouwen over de toename van prolactine bij toeval tijdens een onderzoek of als een resultaat van een zwangerschapsplanning.

    Vaak is de oorzaak van de behandeling een helder symptoom in de vorm van de afwezigheid van menstruatie of de aanwezigheid van een onregelmatige menstruatiecyclus. In elk geval kan een arts worden geraadpleegd, zelfs als klachten onbeduidend lijken.

    Kenmerken van de behandeling

    De belangrijkste behandeling bij het opsporen van de oorzaken en symptomen van toegenomen prolactine bij vrouwen is het elimineren van de oorzaken van hyperprolactinemie.

    Meestal is het een hypofysetumor. Voor dergelijke doeleinden moet de patiënt een MRI-scan van de hersenen maken om de grootte en locatie van de tumor nauwkeurig te bepalen.

    Op basis van de gegevens kunt u precies bepalen wat u vervolgens moet doen. De behandeling van kwalen is voornamelijk medicamentaal, maar minder vaak worden radicale methoden gebruikt in de vorm van chirurgische ingrepen.

    Dopamine is een neurohormoon waarvan de biologische activiteit gericht is op het reguleren van prolactine. Om deze reden is het opgenomen in veel medicijnen.

    In elk geval, artsen in de correctie van hormoonspiegels met behulp van de volgende medicijnen:

    • bromocriptine;
    • pergolide;
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    De bovenstaande geneesmiddelen moeten nog lange tijd worden gebruikt en het therapeutische effect wordt binnen 2 maanden bereikt.

    Dergelijke geneesmiddelen elimineren bovendien de symptomen veroorzaakt door hyperprolactinemie. Na het innemen ervan moet de menstruatiecyclus worden genormaliseerd en de omvang van de tumor verminderen. De uitscheiding van melk van de borst houdt ook op.

    Bij het voorschrijven van de behandeling kiest de arts individueel de therapie afhankelijk van de toestand van de patiënt.

    Als medicamenteuze behandeling niet helpt of een hersentumor alleen maar groter wordt, waardoor de bloedvaten worden samengedrukt, is een operatie of bestralingstherapie aangewezen.

    De operatie wordt uitgevoerd door de sinussen zonder de schedel aan te tasten. Maar zelfs na de operatie is er een hoog risico op terugval.

    Helpt Kegel-gymnastiek bij vrouwen bij urine-incontinentie? Lees meer - in dit materiaal.

    Wat te doen als een vrouw een hoog cholesterolgehalte heeft? Het antwoord op de vraag zal onze publicatie doen ontstaan.

    Dieet voor hyperprolactinemie

    Dieet wordt weinig gebruikt bij de behandeling van hyperprolactinemie, omdat niet exact is aangetoond welke producten bruikbaar zijn in dit ziektebeeld.

    Er zijn geen duidelijke voedingsschema's, maar er wordt aangenomen dat bepaalde voedingsmiddelen in de voeding beperkt moeten zijn.

    Overmatige consumptie van eiwitrijk voedsel verhoogt lichtjes het tarief, daarom, om de situatie niet te verergeren, adviseren de artsen het verlaten van sommige delicatessen.

    Traditioneel omvatten eiwitvoedingsmiddelen:

    • vlees (rundvlees, kip, konijn, lever, varkensvlees);
    • eieren;
    • kaas;
    • bonen;
    • vis;
    • een vogel;
    • kwark.

    Je moet de bovenstaande producten niet volledig negeren, maar je moet een uitgebalanceerd dieet volgen en ook vetarm vlees, kwark, kaas eten.

    Het is raadzaam om de eiwitdeficiëntie te compenseren met foliumzuur en vitamines, die overvloedig aanwezig zijn in spinazie, broccoli, sla en spruitjes.

    Het eten van groenten, fruit en fruit heeft een gunstig effect op de hormonale afscheiding.

    Veel artsen raden aan noten en zaden te gebruiken, die de immuniteit en weerstand van het lichaam verhogen.

    Wat niet te doen

    Voor elke ziekte, moet u strikt de instructies van de arts volgen. Hyperprolactinemie betekent niet automatisch een tumor in de hersenen of andere vreselijke pathologie.

    Normale stress kan het hormoon enorm verhogen, maar in dit geval mag geen medicatie worden ingenomen.

    In de medische praktijk zijn er bepaalde beperkingen die een vrouw moet volgen om een ​​therapeutisch effect te bereiken:

    1. Opheffing van alcohol en roken.
    2. Verminderde fysieke activiteit en trainingen.
    3. Stop met het nemen van sterke psychofarmaca en antipsychotica.
    4. Beperking van eiwitrijk voedsel.
    5. Vermijd stressvolle situaties.

    Dit zijn de minimumvereisten waaraan moet worden voldaan om het hormonale evenwicht te herstellen. De basis van alles - de normalisatie van levensstijl en slaap.

    Met een regelmatige toename van prolactine, is het raadzaam om systematisch gecontroleerd te worden door een arts om onaangename gevolgen te voorkomen.

    Concluderend moet gezegd worden dat prolactine een uiterst gevaarlijk hormoon is dat systematisch moet worden onderzocht.

    Het verhoogde gehalte kan wijzen op een verscheidenheid aan ernstige ziekten die, als ze niet op de juiste manier worden behandeld, levendige symptomen en pijnlijke gevolgen veroorzaken.

    De moderne geneeskunde heeft alle instrumenten en vaardigheden om het niveau van alle hormonen te normaliseren, dus er is geen reden voor paniek. In de meeste gevallen zijn patiënten succesvol in het omgaan met hyperprolactinemie.

    Verhoogde prolactine

    Prolactine is een hormoon dat een leidende rol speelt bij het waarborgen van de effectieve en efficiënte werking van het menselijk voortplantingssysteem. De voorkwab van de hypofyse is verantwoordelijk voor de productie.

    De functies van prolactine zijn direct of indirect gerelateerd aan voortplanting.

    De borstvorming is afhankelijk van de concentratie van het hormoon bij meisjes tijdens de puberteit, de aanwezigheid van melk bij vrouwen die net een baby hebben gekregen. Prolactine beschermt tegen ongewenste zwangerschap tijdens borstvoeding en zorgt voor de aanwezigheid van libido bij partners van beide geslachten.

    Gevaar van verhoogde prolactine

    Het verhogen van de concentratie van prolactine boven de vastgestelde snelheid wordt hyperprolactinemie genoemd. Zijn aanwezigheid bij vrouwen leidt tot ongewenste verschijnselen, namelijk:

    • verstoringen in de menstruatiecyclus;
    • frigiditeit;
    • gebrek aan de minste seksuele aantrekking.

    Dergelijke manifestaties kunnen een ernstige pathologie van de borstklieren opwekken, interne geslachtsorganen, verhogen het risico op tumoren.

    Vaak is er na een mislukking in de menstruatiecyclus een langdurige afwezigheid van menstruatie. Samen leiden al deze verschijnselen tot onvruchtbaarheid.

    Een soortgelijk resultaat dreigt en mannen die prolactine hebben verhoogd. Immers, de inhoud van dit hormoon beïnvloedt het niveau van testosteronproductie, de activiteit van sperma. In aanwezigheid van hyperprolactinemie wordt de productie van de belangrijkste mannelijke werkzame stof verminderd. De rijping van de spermatozoa vertraagt ​​en kan volledig stoppen. Dit alles is beladen met mannelijke onvruchtbaarheid.

    De toename van prolactine bedreigt dus het gebrek aan nakomelingen en het onvermogen om de vreugde van moederschap en vaderschap te voelen, waarvan de anticipatie inherent is aan menselijke genen.

    Verhoogde prolactine is vaak zowel een oorzaak als een gevolg van onvruchtbaarheid.

    Symptomen van verhoogde prolactine

    Bij vertegenwoordigers van verschillende geslachten manifesteert een toename van prolactine zich ongelijk.

    Hyperprolactinemie bij vrouwen wordt uitgedrukt door de volgende symptomen:

    • menstruatie komt niet voor zes maanden of langer;
    • pogingen om zwanger te worden leiden niet tot succes, hoewel seksuele handelingen regelmatig zijn en zonder het gebruik van voorbehoedmiddelen verlopen;
    • moedermelk verschijnt zonder lactatie of zwangerschap;
    • er is een constante hoofdpijn en een duidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen.

    Wanneer hyperprolactinemie bij mannen aanwezig is, treden de volgende bijwerkingen op:

    • het gewicht begint gestaag te stijgen;
    • de borsten groeien. En dit is niet te wijten aan enthousiasme voor bodybuilding of gewichtheffen;
    • kleine uitslag verschijnt op alle delen van het lichaam;
    • haarlijn kan merkbaar verminderen;
    • meer en meer problemen met de erectie;
    • seksuele begeerte vervaagt.

    De laatste twee manifestaties worden door mannen bijzonder pijnlijk waargenomen en maken dat ze zich wenden tot artsen.

    Waargenomen en gemeenschappelijke symptomen voor beide geslachten:

    • minimaal letsel kan tot een fractuur leiden;
    • verhoogde bloedsuikerspiegel;
    • er zijn meerdere cariës;
    • slapeloosheid neemt toe;
    • symptomen van depressie verschijnen, voornamelijk depressieve stemming.

    Overtollige prolactine onderdrukt de werking van hormonen, met behulp waarvan zulke belangrijke gevoelens als lichamelijk plezier en genot, vreugde en een beetje euforie worden gevormd. Het effect van dopamine, dat een beslissende invloed heeft op het libido, wordt tot nul gereduceerd.

    Oorzaken van verhoogde prolactine

    Alle redenen die van invloed zijn op het optreden van hyperprolactinemie zijn onderverdeeld in groepen:

    De eerste groep oorzaken wordt waargenomen bij een gezond persoon. Het niveau van prolactine gedurende de dag blijft immers niet hetzelfde. Zijn concentratie verandert voortdurend. En het gebeurt onopgemerkt door een persoon wanneer hij slaapt, eet, sporten of seks heeft. Dergelijke schommelingen worden als normaal beschouwd.

    Overmatige prolactineniveaus zijn mogelijk bij gezonde mensen in deze situaties:

    • actieve oefening op de dag van het testen of de dag vóór de procedure;
    • emotionele onrust;
    • langdurige of chronische pijn;
    • incontinentie bij roken en alcohol drinken;
    • recente geslachtsgemeenschap;
    • langdurige onthouding van eten (honger) of het volgen van een menu met weinig calorieën;
    • eiwitmisbruik;
    • medisch onderzoek, procedures en angst voordat het wordt uitgevoerd;
    • zwangerschap en borstvoeding.

    Fysiologische oorzaken kunnen de groei van prolactine binnen 15% ten opzichte van de norm beïnvloeden. Dit is een tijdelijk fenomeen dat de seksuele gezondheid en functioneren niet beïnvloedt.

    Wanneer de rol van fysiologische factoren wordt uitgesloten en prolactine hoog blijft, is de aanwezigheid van kwalen mogelijk in het lichaam.

    Pathologische hyperprolactinemie delen:

    Organisch wordt meestal veroorzaakt door tumoren in de hypofyse of hypothalamus, zoals:

    • germinoma en prolactinoom;
    • craniopharyngioma en glioom;
    • meningeoom en hypofyse-adenoom.

    Functionele hyperprolactinemie verschijnt meestal als een gevolg van andere kwalen. Deze omvatten:

    • sarcoïdose en tuberculose;
    • levercirrose en nierfalen;
    • verwondingen en kneuzingen van de borstkas;
    • hypothyreoïdie;
    • polycysteus ovarium.

    Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat de toename van prolactine geneesmiddelen en geneesmiddelen kan veroorzaken. De grootste invloed op het niveau van het hormoon heeft:

    • antidepressiva;
    • antihypertensiva gebruikt bij de pathologische toename van de bloeddruk;
    • dopamine-blokkerende geneesmiddelen;
    • middelen met oestrogeen, waaronder hormonale anticonceptiva;
    • opiaten (heroïne, thebaïne, morfine, codeïne, desomorfine);
    • cocaïne.

    Kenmerken van verhoogde prolactine bij vrouwen

    Aanzienlijke fysiologische fluctuaties in prolactinespiegels treden op tijdens de menstruatiecyclus. Maar de snelheid kan alleen worden overschreden in de ovulatoire fase. In de rest van de periode groeit prolactine, maar de optimale waarde overschrijdt niet.

    Ook begint de inhoud van het hormoon te fluctueren tijdens de zwangerschap. In het derde trimester, is er een verhoogde productie van oestrogenen, die een sprong in prolactine veroorzaakt. Gedurende deze periode kan het meer dan drie keer de norm overschrijden.

    Onmiddellijk voor de geboorte is prolactine enigszins verminderd om onmiddellijk terug te groeien na de geboorte van de kruimels: het hormoon ondersteunt de omzetting van colostrum in melk en lactatie.

    Door de jaren heen heeft het hormoongehalte van een gezonde vrouw de neiging af te nemen.

    Een verhoogde prolactine van pathologische aard bij vrouwen komt tien keer vaker voor dan bij mannen. Ze zijn vatbaar voor ziekten die de sterke helft niet kan hebben:

    • baarmoeder vleesbomen;
    • tumoren in de borstklieren;
    • polycysteus ovarium.

    Ten minste een derde van de vrouwen met vergelijkbare aandoeningen heeft een verhoogde prolactine. Er is een hypothese dat dit te wijten is aan het stimulerende effect van oestron op de synthese van het hormoon.

    Tumoren en andere hersenaandoeningen bij vrouwen komen ook veel vaker voor dan bij mannen. Ontwikkelt vaak goedaardige prolactinomen van kleine omvang. Het is jammer dat het uiterlijk op een vrij jonge leeftijd mogelijk is - 36 jaar.

    Hoge prolactine is mogelijk tegen de achtergrond van de constante inname van bepaalde geneesmiddelen. Dit geldt vooral voor orale anticonceptiva die oestrogeen bevatten.

    Zowel antidepressiva als anti-emetica kunnen hyperprolactinemie veroorzaken.

    Prolactine bij mannen toegenomen: kenmerken

    Voor mannen is een verhoogd gehalte aan prolactine beladen met een afname van immuniteit en de ontwikkeling van chronische prostatitis, een ziekte die niet alleen lichamelijk, maar ook psychologisch zeer onaangenaam is. Het seksuele vermogen en het libido nemen immers af.

    Een overmaat van het hormoon is ook gevaarlijk door de ontwikkeling van:

    • hypofyse adenomen;
    • cirrose van de lever.

    Hypofyse-adenoom - een goedaardige glandulaire tumor is de meest voorkomende oorzaak van een toename van de concentratie van prolactine bij mannen. Vaak ontwikkelen tumoren van relatief grote omvang - macroprolactinomen. Statistieken geven aan dat de gemiddelde leeftijd van mannen met hypofyse-adenoom 49 jaar en ouder is.

    Op het niveau van prolactine heeft een significant effectmedicijn:

    • bedoeld voor de behandeling van maagzweer, gastritis en colitis;
    • psychotrope actie;
    • drugs en hallucinogenen.

    Heel vaak blijft de oorzaak van prolactine-groei onverklaard en wordt de aandoening als idiopathisch beschouwd, dat wil zeggen dat deze zonder duidelijke reden is ontstaan.

    Kenmerken van verhoogde prolactine bij kinderen

    Bij een pasgeboren baby wordt prolactine vrij intensief geproduceerd. Het gebeurt dat de borsten van de baby opzwellen en colostrum wordt vrijgegeven.

    De reden voor deze situatie is dat het lichaam van de baby samen met de melk het maternale hormoon krijgt.

    Overmatige groei van prolactine wordt waargenomen aan het begin van de puberteit.

    Maar nog steeds worden hoge niveaus van het hormoon bij kinderen zelden gedetecteerd. Meestal heeft het een idiopathisch karakter. Als een echte toename van prolactine, veroorzaakt door een hypofyse tumor, wordt gediagnosticeerd, kan de manifestatie ervan groeiremming en seksuele ontwikkeling zijn.

    Verhoogde prolactine: behandeling

    Therapie voor verhoogde prolactine is afwezig als:

    • hypofyse-structuur is normaal;
    • het voortplantingssysteem werkt soepel;
    • lichaamsgewicht komt overeen met lengte en leeftijd.

    In het geval van ernstige ziekten, afhankelijk van de symptomen, kunt u het volgende aanvragen:

    • medicamenteuze behandeling;
    • radiotherapie;
    • chirurgische interventie.

    Wanneer een hypofyse-micro-adenoom wordt gedetecteerd, of een functionele toename in prolactineconcentratie, omvat de medicamenteuze behandeling het nemen van dopamine-agonisten. Ze helpen de productie van het hormoon te verminderen. In de regel zal het niveau van prolactine na een paar weken weer normaal worden.

    De preparaten worden voorgeschreven in cycli van zes maanden tot 24 maanden. De basale temperatuur (in het rectum) wordt continu gemeten en het prolactinegehalte wordt gecontroleerd.

    Bij aanwezigheid van hypofyse-macroadenomen zal een neurochirurg therapie voorschrijven, en als de patiënt een vrouw is, zal de gynaecoloog ook verbonden zijn.

    Afhankelijk van de diagnose kan de therapie het gebruik van dergelijke medicijnen met zich meebrengen:

    • glucocorticoïden - in geval van bijnierinsufficiëntie;
    • L-thyroxine - met hypothyreoïdie (schildklierinsufficiëntie);
    • oestrogenen (geslachtshormonen) - als substitutietherapie.

    Specialisten oefenen chirurgische ingrepen en bestraling alleen uit als de medicamenteuze behandeling niet effectief is. Beide methoden geven positieve resultaten. Maar het negatieve is dat het niet zonder schade aan de hypofyse en cerebrale vaten doet.

    Patiënten met hyperprolactinemie moeten voortdurend worden gecontroleerd door specialisten.

    Jongeren die zwanger willen worden en een baby willen krijgen, moeten factoren uitsluiten die het prolactinegehalte verhogen en hen vruchteloos kunnen maken:

    • zich ontdoen van slechte gewoonten;
    • vermijd stress;
    • Neem geen psychofarmaca.

    Als pogingen om een ​​kind te verwekken niet succesvol zijn, is het noodzakelijk om een ​​test voor prolactine uit te voeren. De kans dat het zijn verhoogde niveau is dat het probleem veroorzaakt dat is ontstaan, is vrij hoog.

    U Mag Als Pro Hormonen