Soms functioneert het immuunsysteem van een persoon niet goed, wat de reden is dat schildklierantistoffen in het lichaam verschijnen, die in verschillende typen zijn onderverdeeld. De exacte oorzaken van dit fenomeen zijn niet vastgesteld, omdat het gehalte van deze stoffen in het bloed kan toenemen bij een volledig gezond persoon. Daarom impliceert onderzoek naar ziekten van de schildklier een alomvattende aanpak. Bepaal niet alleen het niveau van antilichamen, maar ook de hoeveelheid van alle hormonen.

Wat zijn schildklierantistoffen?

Bij het uitvoeren van een bloedtest op schildklierantistoffen worden de volgende indicatoren in aanmerking genomen:

  • antilichamen tegen peroxidase;
  • antilichamen tegen TSH-receptoren;
  • antilichamen tegen thyroglobuline-receptoren.

De term antilichamen begrijpt speciale substanties geproduceerd door het immuunsysteem om vreemde stoffen te vangen en te vernietigen. Bij auto-immuun agressie beginnen ze gezonde cellen te vernietigen, zoals thyrocyten, die bijdragen aan de opkomst van een persistent ontstekingsproces. De bovenstaande indicatoren spelen een belangrijke rol bij de diagnose van pathologieën van de schildklier. Hun afwijking van de norm is te wijten aan verschillende factoren en leidt tot gevaarlijke gevolgen.

Antilichamen tegen thyroglobuline

Deze indicator wordt beschouwd als een marker voor kanker. Papillaire en folliculaire tumoren produceren grote hoeveelheden thyroglobuline. Na de operatie daalt het niveau. Als de analyse een toename in het niveau van antilichamen tegen TG weergeeft, hebben we het over een herhaling van kanker. Dergelijke antilichamen kunnen worden gecombineerd met thyroglobuline-moleculen, wat de analyses niet-informatief maakt. Het niveau van AT tot TG in het bloed van een gezond persoon mag niet hoger zijn dan 40 IE / ml. Diagnose van kanker met behulp van de bovenstaande studie is alleen mogelijk als de schildklier afwezig is.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

De TSH-receptoren, eiwitten die deel uitmaken van het thyrocytmembraan, regelen het proces van productie van schildklierhormoon en celgroei. Receptoren binden aan thyrotropine en zorgen ervoor dat het werkt. Anti-rTTG wordt gedetecteerd in het bloed van een persoon met een diffuse giftige struma. Het bepalen van hun niveau is noodzakelijk om de effectiviteit van medicamenteuze therapie voor deze ziekte te beoordelen. De verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen TSH-receptoren duidt op de onmogelijkheid van herstel van de patiënt tijdens het gebruik van de geneesmiddelen.

TPO-antilichamen

Peroxidase is een enzym dat betrokken is bij de oxidatie van organisch jodide en bij de binding van gejodeerde tyrosines. Deze stoffen zijn nodig voor de productie van thyroxine en trijoodthyronine - hormonen die zorgen voor de normale werking van alle organen en systemen. Schildklierperoxidase wordt gevonden op het oppervlak van thyrocyt. Een stijging in het niveau van antilichamen tegen TPO wordt gevonden bij 5-10% van de patiënten, in de meeste gevallen gaat deze pathologische aandoening gepaard met een verandering in de activiteit van de schildklier. Het verschijnen van dergelijke stoffen in het bloed is kenmerkend voor de vernietiging van de weefsels van het orgaan.

Oorzaken van veranderingen in het niveau van antilichamen

De toename van het aantal schildklierantistoffen gebeurt onder invloed van de volgende factoren:

  • vroegere virale en bacteriële infecties;
  • auto-immune thyroiditis;
  • lange loop van diffuse giftige struma;
  • postpartumcomplicaties bij vrouwen die ontstaan ​​op de achtergrond van verhoogde belasting van het lichaam;
  • ontstekingsprocessen in de weefsels van de schildklier;
  • trauma aan het nekgebied;
  • blootstelling aan straling;
  • jodiumtekort of teveel in het lichaam;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Wat de toename van antilichamen in de schildklier bedreigt

Antistoffen vernietigen gezonde cellen van de schildklier, waardoor de weefsels van het lichaam beginnen af ​​te breken. Het pathologische proces gaat gepaard met:

  1. Hyperfunctioneel orgaan. In dit geval neemt het metabolisme toe, het risico op het ontwikkelen van een thyrotoxische crisis, die fataal kan zijn, neemt toe.
  2. Hypofunctie van de schildklier. De vernietiging van orgaanweefsels bij volwassenen gaat gepaard met myxoedeem - oedeem van het subcutane weefsel. Bij kinderen is een verhoging van AT-niveaus gevaarlijk door de ontwikkeling van cretinisme - mentale en fysieke achterstand.

Hoe te verlagen

Als een toename van de hoeveelheid schildklierantistoffen werd waargenomen, gecombineerd met tekenen van een toename of afname van orgaanactiviteit, worden de volgende methoden toegepast:

  1. Hormoonvervangingstherapie. Inname van het medicijn L-thyroxine stelt je in staat om de tekort aan schildklierhormonen in het lichaam te vullen, om de functies van alle organen en systemen te normaliseren.
  2. Ontvangst van thyreostatica (Mercazolil, Tyrozol). Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor verhoogde activiteit van de schildklier, onderbreken de productie van thyroxine en trijoodthyronine, verminderen de gevoeligheid van het lichaam voor deze stoffen.
  3. Behandeling met glucocorticoïden. Het wordt gebruikt bij auto-immune thyroiditis. Geneesmiddelen elimineren snel tekenen van ontsteking, maar ze zijn niet geschikt voor langdurig gebruik.
  4. Chirurgische ingrepen. Wanneer het niveau van antilichamen tegen de schildklier toeneemt, wordt het orgaan geheel of gedeeltelijk verwijderd.
  5. Het gebruik van jodium-preparaten.

Folk remedies

Gebruik infusie van elecampane om de pathologische aandoeningen te elimineren die gepaard gaan met verhoogde AT-waarden voor de schildklier. Bloemen worden in een glazen pot geplaatst en in tweeën gevuld. Het resterende volume is gegoten wodka. Het medicijn dringt 2 weken aan, filtert en gebruikt om 1 keer per dag te gorgelen.

Om auto-immune agressie te elimineren, wordt tinctuur van pijnboomknoppen gebruikt. 100 g grondstof wordt 200 ml alcohol geschonken, dring 3 weken aan, gebruikt voor aanbrengen op het nekgebied.

Dan gevaarlijke toename van schildklierantistoffen

Het is mogelijk om te definiëren wat antilichamen op deze manier zijn - dit zijn eiwitten van lichaamsvloeistoffen die worden geproduceerd als reactie op een vreemd agens in het lichaam. Vanwege bepaalde pathologische processen die het immuunsysteem beïnvloeden, kan een storing optreden, waarbij cellen van bepaalde organen als vreemd worden waargenomen en aanvallen door antilichamen ondergaan. De meest geproduceerde antilichamen tegen de schildklier. Tegelijkertijd stopt het endocriene orgaan met de volledige productie van hormonen, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen en verschillende ziekten veroorzaakt.

Antistoftypes en waarom ze stijgen

Schildklierantistoffen of immunoglobulines worden bepaald door laboratoriumbloedtesten. Dergelijke indicatoren kunnen worden vastgelegd:

  • antilichamen tegen schildklierperoxidase (ATPO);
  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT tot TG);
  • antilichamen tegen TSH-receptoren.

Een verhoogde titer van individuele antilichamen in het bloed duidt op een aandoening van het immuunsysteem, kan door verschillende factoren worden veroorzaakt en kan tot bepaalde gevolgen leiden.

De exacte redenen waarom het lichaam een ​​immunoglobuline tegen zichzelf begint te produceren, zijn niet vastgesteld. Vermoedelijk ontstaan ​​auto-immuunziekten onder invloed van dergelijke factoren:

  1. Bij langdurig gebruik van insulinepreparaten worden verhoogde antilichamen tegen het hormoon insuline waargenomen.
  2. Pathologische processen in het lichaam of weefselnecrose. Tegelijkertijd worden tegelijkertijd gezonde cellen aangevallen door het immuunsysteem.
  3. De staat van pathologisch verbeterde immuniteit;
  4. Schending van de integriteit van weefselbarrières die sommige organen en systemen scheiden van het bloed en dienovereenkomstig van auto-agressieve gastheerlymfocyten.
  5. Genetische veranderingen.

Hoge niveaus van immunoglobulinen in het bloed veroorzaken een hormonale onbalans in het lichaam, die een duidelijk klinisch beeld heeft.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase

ATPO is het effect van antilichamen op de enzymen van cellen van het endocriene orgaan die betrokken zijn bij de synthese van teroide hormonen. Schildklierperoxidase van de schildklier zorgt voor de vorming van actief jodium, wat de jodificatie van thyroglobuline beïnvloedt. Simpel gezegd, dit enzym is de sleutel in de vorming van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3) - de belangrijkste hormonen geproduceerd door de schildklier.

Peroxidase bevindt zich op een plaats die beschermd is tegen direct contact met bloed, dus het lichaam reageert er niet op. Onder invloed van factoren die de integriteit van de schildklierstructuur schenden, kan het enzym de bloedbaan binnendringen, wat de productie van ATPO uitlokt. Deze voorwaarde kan leiden tot:

  • Ontstekingsprocessen;
  • Virale ziekten;
  • Radioactieve blootstelling;
  • Mechanische schade aan het lichaam;
  • Excess of gebrek aan jodium.

ATPO's worden geproduceerd door bloedlymfocyten wanneer kliercellen als vreemd worden ervaren en aanvallen ondergaan. Wanneer antilichamen worden verhoogd, kunnen ze cellen die T3- en T4-hormonen produceren massaal vernietigen, waardoor er een sterke afgifte van deze hormonen in het bloed is. In dit geval ontwikkelt thyreotoxicose.

De verhoogde hoeveelheid hormonen wordt geleidelijk van het lichaam weggespoeld en de cellen die bijdragen aan hun reguliere formatie bestaan ​​niet meer. Daarom ontwikkelt zich na enkele maanden hypothyreoïdie.

Het niveau van ATPO neemt toe met deze ziekten:

  1. Hashimoto's thyroïditis wordt in meer dan 90% van de gevallen gediagnosticeerd.
  2. Diffuse toxische struma - komt voor bij 80% van de patiënten;
  3. Postpartum thyroiditis - meer dan 65%;
  4. Bij patiënten die lijden aan niet-auto-immuunziekten van de schildklier - 15%.

Heel vaak, om het niveau van hormonen te verhogen, worden patiënten levothyroxine voorgeschreven. Dit medicijn is identiek aan het hormoon T4, waaruit het hormoon T3 wordt gevormd. De ontvangst van dit medicijn in de vereiste dosis is in staat om het lichaam gedurende het hele leven te onderhouden.

Antilichamen tegen thyroglobuline

De belangrijkste functie van thyroglobuline is om een ​​synthese te maken van de hormonen T3 en T4 en deze op het juiste niveau te houden. Wanneer de schildklier goed werkt, dan is de normale hoeveelheid thyroglobuline voldoende om de stroom van de noodzakelijke hormonen enkele weken in het bloed te houden. Wanneer het immuunsysteem echter faalt, kunnen antilichamen het werk van thyroglobuline blokkeren, waardoor de synthese van trijodothyronine en thyroxine verminderd is. De redenen voor de toename van deze immunoglobulines zijn identiek aan de oorzaken van het optreden van ATPO.

De analyse van antilichamen tegen thyroglobuline is aanvullend voor de diagnose van auto-immuunziekten.

Het is echter noodzakelijk om het voor te schrijven als er afwijkingen zijn die het risico op het ontwikkelen van een auto-immuunziekte van de schildklier vergroten:

  • Genetische ziekten (syndroom van Down, Klinefelter);
  • Insuline-afhankelijke diabetes mellitus;
  • Andere auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische vasculitis, lupus, pernicieuze anemie).

Als de productie van immunoglobulinen verhoogd is, kunnen we de aanwezigheid van dergelijke pathologieën beoordelen:

  • Chronische thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • Hyperthyreoïdie bij pasgeborenen;
  • Euthyroid struma;
  • Idiopathische hypothyreoïdie;
  • Kwaadaardige tumoren van de schildklier.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

Verplichte analyse in gevallen van een vermoedelijke schildklieraandoening is het meten van antilichamen tegen schildklierhormonen, namelijk schildklierstimulerende hormoonreceptoren. TSH wordt geproduceerd door de hypofyse van de hersenen en beïnvloedt de normale werking van de hypothalamus.

Antilichamen tegen TSH-receptoren werken iets anders dan bij andere cellen van het endocriene orgaan. Ze bootsen het werk van TSH na door zich te binden aan de schildklierreceptor. Dus, het echte schildklier stimulerende hormoon is niet in staat om de activiteit van de klier te controleren. Waarom is deze toestand gevaarlijk? Antistoffen werken stimulerend op de schildklier en verhogen de functie ervan vele malen. Dientengevolge neemt het aantal jood-bevattende hormonen toe, leidend tot thyrotoxicose, wat verder de ontwikkeling van diffuse toxische struma provoceert.

Wanneer de antilichaamtiter in het lichaam verhoogd is, is de hoofdtherapie gericht op het normaliseren van het werk van het immuunsysteem. Individuele behandeling wordt geselecteerd op basis van onderzoeksindicatoren. Bij thyrotoxicose worden antithyroid-geneesmiddelen voorgeschreven om de hoeveelheid immunoglobulines te verminderen. De behandeling begint met een maximale dosis en gaat door tot euthyroidie. Vervolgens wordt de dosis van het medicijn geleidelijk verminderd.

Bij auto-immune of postpartum thyroïditis wordt hormoontherapie uitgevoerd. Diffuse toxische struma wordt behandeld door een operatie.

Wat is het risico op toename van schildklierantistoffen?

Iedereen weet dat veel in het menselijk lichaam afhangt van het goede werk van de schildklier. En bijgevolg, wanneer er iets verstoord is in het werk van dit lichaam, lijden veel belangrijke organen en systemen. Deze kleine klier in de vorm van uitgestrekte vlindervleugels bestuurt het hele lichaam. "Het is alsof ze een belangrijke schroef hebben geslagen!" Zeg patiënten met schildklierafwijkingen. Soms gebeurt het dat tijdens een routineonderzoek verhoogde schildklierantistoffen worden gedetecteerd. Is het gevaarlijk?

Wat zijn schildklierantistoffen?

Antilichamen (ook "immunoglobulinen" genoemd) zijn eiwitten die door het immuunsysteem worden geproduceerd om te beschermen tegen schadelijke micro-organismen. Maar het gebeurt zo dat hun eigen cellen door het lichaam voor anderen worden ingenomen, vijandig. Dan begint de echte oorlog: antilichamen worden in grote hoeveelheden geproduceerd en beginnen hun eigen organen aan te vallen. Er zijn ook antilichamen tegen insuline, tegen progesteron.

Als antilichamen tegen insuline zijn verhoogd, dan lijdt de pancreas. Wanneer miskramen voorkomen bij zwangere vrouwen, zijn verhoogde antilichamen tegen progesteron vaak de schuld. Waarom gebeurt dit, dat het lichaam begint te vechten met zijn eigen cellen, totdat het wordt ontrafeld door de wetenschap. Maar dergelijke ziekten worden "auto-immuun" genoemd.

Dit kan worden verklaard door de volgende factoren:

  • infectie met pathogene stoffen (bijvoorbeeld met langdurige insulinetherapie);
  • weefselnecrose of pathogene processen (tegelijkertijd valt het lichaam ook gezonde cellen aan);
  • hyperimmune toestand (constant toegenomen werk van het immuunsysteem);
  • holistische septa tussen organen werd geschonden;
  • voortdurend in stressvolle situaties zijn;
  • hormonale insufficiëntie als gevolg van abortus.

Wanneer auto-immuunziekten aanwezig zijn, worden verschillende gezonde organen aangetast.

Antistoffen kunnen het cardiovasculaire systeem, de spijsvertering en, natuurlijk, nerveus aanvallen.

Vanaf hier zijn er gezondheidsproblemen die een persoon nog nooit eerder heeft gehad. Het is duidelijk dat het noodzakelijk is om dringende maatregelen te nemen, anders kunnen er tragische gevolgen zijn.

De schildklier produceert jodiumhoudende hormonen (schildklier) en calcitonine. Ze zijn betrokken bij het metabolisme, de groei en de ontwikkeling van het lichaam. Als plotseling deze hormonen worden gemist, zal het metabolisme verslechteren. Daarom is het belangrijk om de auto-immuunziekte tijdig op te merken en een specialist te raadplegen.

Wanneer moet je dit doen? Als de volgende gevaarlijke symptomen verschijnen:

  • snelle puls zonder speciale reden;
  • plotselinge drukstoten;
  • prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen;
  • handbewegingen;
  • drastische gewichtsverandering.

Je moet ook de endocrinoloog zien, als de naaste familieleden (vader, moeder, grootouders, enz.) Auto-immuunziekten hadden. Zwanger is natuurlijk helemaal niet overbodig om deze arts te bezoeken om foetale ontwikkelingsstoornissen en moedergezondheidsproblemen te voorkomen.

Antistoffen tegen TPO

Een van de indicatoren voor de detectie van schildklieraandoeningen is een analyse voor de detectie van antistoffen tegen schildklierperoxidase. Het wordt afgekort als AT tot TPO. Schildklierperoxidase is een enzym dat betrokken is bij de vorming van jodiumhoudende hormonen.

Als het niveau van antilichamen tegen TPO verhoogd is, kunnen we de aanwezigheid van een schildklieraandoening veronderstellen. Hoogstwaarschijnlijk is er een diffuse toxische struma of auto-immune thyroiditis. Maar op basis van sommige testresultaten kan nog geen diagnose worden gesteld, een volledig onderzoek is noodzakelijk. Het bestaat uit het uitvoeren van testen op schildklierhormonen: TSH, T4, T3. Het is ook noodzakelijk om een ​​echo van de schildklier te maken.

Analyses op AT naar TPO, TTG, T3, T4 worden strikt op een lege maag gegeven. Bloed wordt uit een ader gehaald, op voorwaarde dat de laatste maaltijd minstens 12 uur geleden was. Voordat u deze tests uitvoert, minstens een dag, moet u stoppen met het gebruik van immunomodulerende geneesmiddelen en geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten. Anders is het testresultaat onjuist. Je moet binnen een paar minuten naar het laboratorium komen om te gaan zitten en te kalmeren. Drinken is ook onwenselijk voor het slagen voor deze tests. Maar als dorst sterk wordt gevoeld, kun je een paar slokjes mineraalwater drinken zonder gas.

Het mag ook niet worden getest op AT tot TPO als op het moment dat iemand ziek is met verkoudheid, ARVI of griep. We moeten wachten tot enige tijd na herstel. Als aan de vooravond van een sterke stress is overgedragen, moet u deze tests niet nemen. Het is een feit dat de schildklier een orgaan is dat sterk wordt beïnvloed door de psycho-emotionele stemming. Daarom heeft een vrouw vaker dan mannen last van aandoeningen van de schildklier vanwege de verhoogde emotionaliteit.

Soms vertoont analyse van antilichamen tegen peroxidase van de schildklier een verhoogd resultaat tijdens de zwangerschap. Dit is niet altijd een pathologie, maar spreekt alleen van een verhoogd hormonaal niveau. Het is niet overbodig om een ​​echo van de schildklier te maken.

Er zijn gevallen waarbij antilichamen tegen peroxidase van de schildklier zijn verhoogd, maar dit duidt helemaal niet op ziekten van dit orgaan. Dit kan het geval zijn bij kwaadaardige bloedarmoede, reuma, systemische lupus erythematosus en andere auto-immuunziekten.

Maar toch is het nodig dat de endocrinoloog verschijnt met een verhoogde hoeveelheid AT aan TPO. De arts zal een volledig onderzoek voorschrijven en vervolgens de juiste behandeling selecteren. Een tijdig bezoek aan de arts en de start van de behandeling zal vele vreselijke gevolgen helpen voorkomen.

Auto-immune thyroiditis

In de meeste gevallen duidt een toename van antilichamen tegen TPO op de aanwezigheid van auto-immune thyroiditis. Dit is een veel voorkomende ziekte bij vrouwen van middelbare leeftijd. Maar nog vaker worden ze ziek, zelfs door tieners. Het leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie, evenals andere ernstige ziekten.

Eerder werd gedacht dat de reden voor zijn uiterlijk het gebrek aan jodium in het lichaam is. Maar later werd vastgesteld dat dit slechts een van de factoren is. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn als volgt:

  • erfelijkheid;
  • veelvuldige stress;
  • slechte ecologie;
  • het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva;
  • verhoogde inname van jodium in de samenstelling van bepaalde geneesmiddelen;
  • frequente ongecontroleerde toediening van immunostimulerende en antivirale middelen.

Aan het begin van het begin van AIT, zijn de symptomen afwezig of nauwelijks merkbaar. Maar de volgende klachten verschijnen geleidelijk:

  • nekpijn;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • moeite met slikken;
  • prikkelbaarheid;
  • hartkloppingen;
  • keelpijn;
  • falen van menstruatie bij vrouwen;
  • overmatig zweten.

Dit betekent dat de ziekte is overgegaan in een kort stadium van hyperthyreoïdie. Het duurt een korte tijd, ongeveer zes maanden. Dan begint euthyroidism. Schildklierhormonen keren terug naar de normale waarden. Het immuunsysteem valt echter nog steeds de schildklier aan. Cysten of knobbeltjes kunnen zich vormen.

Geleidelijk begint hypothyreoïdie te verschijnen. Het schildklierhormoonniveau daalt: thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Het niveau van thyroïd-stimulerend hormoon (TSH) daarentegen neemt juist toe. De persoon begint de volgende symptomen te ervaren:

  • zwakte, slaperigheid;
  • depressie;
  • geheugenstoornis;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • gewichtstoename;
  • rillingen;
  • haaruitval, broze nagels;
  • overtreding van de menstruatiecyclus, bloeding, vroege menopauze;
  • verhoogd cholesterol;
  • kortademigheid bij inspanning;
  • trage hartslag.

Op echografie zullen merkbare veranderingen in de schildklier optreden in de vorm van knobbeltjes, cysten, diffuse reductie van echogeniciteit, heterogeniteit van de structuur. Als u AIT niet behandelt, is de ontwikkeling van vreselijke ziekten mogelijk: schildklierkanker, atherosclerose, enz. De behandeling moet alleen door een arts worden voorgeschreven. Zelfmedicatie is hier absoluut onaanvaardbaar. Patiënten krijgen gewoonlijk schildklierhormonen voorgeschreven: Eutirox-geneesmiddelen, L-thyroxine.

Chirurgische behandelingsmethoden worden uiterst zelden gebruikt, alleen in gevallen van de vorming van kwaadaardige klieren in de schildklier. En soms met te ernstige veranderingen in de grootte van het lichaam. Het is vermeldenswaard dat, na verwijdering van het orgaan, levenslange hypothyreoïdie vaak aanwezig is bij patiënten.

Er is ook een andere methode om AIT te behandelen met behulp van computerreflextherapie. Het bestaat uit de invloed van een kleine stroom op biologisch actieve punten. Met deze methode kunt u optimale niveaus van schildklierhormonen bereiken zonder het gebruik van medicijnen. Na het einde van de behandeling wordt de grootte van de schildklier genormaliseerd, stopt de groei van knopen en cysten en keert de menstruatiecyclus terug naar normaal. Misschien zelfs een volledig herstel van de vruchtbare functie.

Schildklierantistoffen

Elke pathologische verandering in het harmonieuze werk van het menselijk lichaam kan ernstige gevolgen hebben. Meestal is het menselijke immuunsysteem de eerste die reageert op dergelijke mislukkingen, aangezien de cellen van de schildklier vreemd zijn. Als gevolg van afstoting verschijnen er schildkliereiwit-antilichamen. Dit leidt tot een mislukking van de stofwisseling, die het hele werk van het lichaam nadelig beïnvloedt.

Wat zijn schildklierantistoffen?

De functie van het menselijke immuunsysteem is het opsporen en vernietigen van vreemde stoffen (virussen, schimmels, bacteriën, enz.) Die van buiten worden geïnjecteerd of in het lichaam worden gevormd. Wanneer een bedreiging wordt gevonden, vormt het lymfoïde weefsel van de schildklier speciale eiwitverbindingen - antilichamen die in staat zijn te reageren op de overeenkomstige antigenen.

Bij sommige pathologieën begint het menselijke immuunsysteem, nadat het een vals signaal van het lichaam heeft ontvangen, antilichamen tegen de enzymen van de schildklier uit te scheiden. Om de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen in het lichaam te bepalen met behulp van enzym immunoassay. Een soortgelijk onderzoek onthult de volgende indicatoren:

  • antilichamen tegen thyroglobuline (AT tot TG);
  • antilichamen tegen de TSH-receptor (AT tegen TSH);
  • antilichamen tegen peroxidase (AT tegen TPO).

Een kleine concentratie van dergelijke eiwitten in het bloed is acceptabel en zou geen reden tot zorg mogen zijn. Deze verbindingen zijn gevaarlijk wanneer hun indicatoren de norm overschrijden. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over de begeleidende symptomen van progressieve ziekten in het lichaam.

Antilichamen tegen thyroglobuline

Thyroglobuline is een eiwit dat een direct effect heeft op de synthese van schildklierhormonen T3 en T4. Wanneer verstoringen in het lichaam antilichamen tegen thyroglobuline beginnen te produceren door de lymfocyten van het immuunsysteem. De patiënt wordt verzonden voor onderzoek wanneer:

  • vermoedelijke schildklierdisfunctie;
  • de aanwezigheid van ziekten waarbij de schildklier wordt geschonden.

Bij de diagnose en behandeling van kanker is de AT-indicator voor thyreoglobulinen van bijzonder belang.

Antilichamen tegen TSH-receptoren

De TSH-receptoren bevinden zich op het epitheel van de schildklier en zijn betrokken bij de biosynthese van de hormonen T3 en T4. De TSH-hormonen zelf worden geproduceerd in de hypofyse van de hersenen en beïnvloeden de normale werking van de hypothalamus. Tijdens de vorming van antilichamen tegen de TSH-receptoren faalt de jodiumconsumptie door de kliercellen en als gevolg daarvan is de productie van schildklierhormoon verminderd. Deze onbalans leidt tot verstoring van het zenuwstelsel, het maag-darmkanaal, het cardiovasculaire systeem en het voortplantingssysteem van een persoon.

TPO-antilichamen

Peroxidase is een enzym dat zorgt voor de normale binding van jodiumhoudende tyrosines, maar bij auto-immuunziekten bevordert het de productie van antilichamen. Het overschot van de AT bij TPO wordt waargenomen in overtreding van de structuur en integriteit van het lichaam. Antistoffen beginnen massaal de cellen te vernietigen die verantwoordelijk zijn voor de productie van hormonen T3 en T4. Als gevolg van dit proces ontwikkelt zich thyreotoxicose.

Oorzaken van veranderingen in het niveau van antilichamen

De oorzaken die de productie van antilichamen opwekken die zijn gericht tegen de gezonde weefsels van het lichaam worden niet volledig begrepen. Artsen zeggen dat de volgende factoren de synthese van antilichamen tegen de schildklier kunnen uitlokken:

  1. Ontstekingsprocessen.
  2. Virale ziekte.
  3. Auto-immuunziekten.
  4. Genetische ziekten.
  5. Schending van de integriteit van het lichaam.

Onder de redenen voor de verhoogde productie van AT aan thyroglobuline zijn er:

  1. Genetische ziekten (Downsyndroom, Klinefelter-syndroom).
  2. Diabetes mellitus.
  3. Reumatische artritis.
  4. Pernicieuze anemie.
  5. Lupus.
  6. De ziekte van Basedow.
  7. Chronische thyroiditis.
  8. Euthyroid struma.
  9. Kwaadaardige tumor van de schildklier.

Oorzaken van een toename van schildklierantistoffen

Onlangs zijn schildklieraandoeningen frequenter geworden. De arts kiest voor elk geval de behandelingskuur. Tegelijkertijd is het van groot belang wanneer de patiënt zich zo snel mogelijk tot een medische instelling wendt, omdat dit ernstige complicaties helpt voorkomen. Onderzoek van de schildklier gebeurt in een complex, hormoonindicatoren worden bepaald, evenals schildklierantistoffen. Wat zijn antistoffen tegen de schildklier, om welke reden nemen ze toe?

Over antilichamen

Immunoglobulines of antilichamen (AT) zijn eiwitten die worden geproduceerd door cellen van het immuunsysteem om het menselijk lichaam te beschermen wanneer het wordt ingenomen met vreemde of antigene agentia. Falen van het immuunsysteem leidt tot de vorming van antilichamen tegen de weefsels van het lichaam. De schildklier is een van de organen die door dergelijke antilichamen wordt aangetast. Het bloed van de patiënt reageert hierop door de AT-waarden te verhogen.

De redenen voor dit proces zijn nog steeds niet bekend.

Er wordt aangenomen dat antilichamen door het lichaam worden aangemaakt voor hun vernietiging om de volgende redenen:

  • wegens langdurige behandeling met insulinegeneesmiddelen produceert het lichaam een ​​immunoglobuline voor insuline;
  • vanwege het optreden in het lichaam van pathologische veranderingen of necrose in de weefsels. In dit geval valt het immuunsysteem ook cellen aan die niet door de ziekte zijn aangetast;
  • als de integriteit van de scheidingswanden die het weefsel van het bloed scheiden en de immuunagressiviteit van lymfocyten wordt geschonden;
  • vanwege het pathologische sterke immuunsysteem.

Wanneer auto-immuunziekten de longen en organen van de spijsverterings-, zenuw-, hart-, vaat- en endocriene systemen beïnvloeden.

De rol van de schildklier voor mensen is erg belangrijk. Het helpt hormonen produceren die jodium bevatten, evenals calcitonine. Een defect in de activiteit van de schildklier kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten.

Bij de geringste verdenking van de ziekte van dit orgaan, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist die een volledig onderzoek van de schildklier zal uitvoeren. De endocrinoloog schrijft in de volgende gevallen voor dat biologisch materiaal wordt afgeleverd voor antistoffen van de schildklier:

1. Als de patiënt klaagt over het volgende:

  • hij maakt zich zorgen over de snelle pols;
  • bloeddruk is voortdurend aan het veranderen;
  • gewicht om onbekende redenen varieert;
  • slechte slaap;
  • in geval van trillen in handen, enz.

2. Als tijdens het onderzoek van het lichaam van de gehele patiënt pathologie werd ontdekt in het werk van de schildklier.

3. Met arme erfelijkheid, als iemand uit het gezin ziek was met auto-immune thyroiditis.

4. Als de patiënt lijdt aan een auto-immuunziekte die de activiteit van de schildklier kan beïnvloeden.

5. Zwangere vrouwen moeten een bloedtest absoluut doneren voor antistoffen in de schildklier, want als u afwijkingen van de normale waarden waarneemt, kunt u maatregelen nemen die de gezondheid van de foetus en de toekomstige mammie helpen versterken.

6. Als een vrouw problemen heeft met het dragen van een baby of onvruchtbaarheid wordt waargenomen.

Over soorten analyses

De volgende indicatoren zijn belangrijk voor de diagnose van schildklieraandoeningen:

1. AT tegen TPO (peroxidase van de schildklier). De belangrijkste hormonen van dit orgaan, verantwoordelijk voor vele processen van het menselijk lichaam, zijn de hormonen T3 en T4. Schildklierperoxidase is een enzym dat de oxidatie van organo-joodjodide bevordert en een proces biedt voor de koppeling van jodiumhoudende tyrosines. Thyrocyten worden beschouwd als de belangrijkste cellen van de schildklier. Schildklierperoxidase bevindt zich in het oppervlak van thyrocyten, die T3 en T4 produceren. De toename van AT tot schildklierperoxidase komt voor bij vrouwen van 3 tot 10 procent en bij mannen van 3 tot 5 procent. Sommigen van hen veranderen het schildklierhormoon, wat hun gezondheid beïnvloedt, anderen voelen zich goed. De bovengrens van normaal is 35 IE / ml.

Met de vernietiging van de schildklierstructuren beginnen antilichamen tegen peroxidase te worden geproduceerd.

De volgende situaties kunnen het gehalte aan antilichamen verhogen:

  • nadat een patiënt een virale ziekte heeft gehad;
  • als een persoon auto-immune thyroiditis heeft;
  • als hij diffuse giftige struma heeft;
  • kan een complicatie na de bevalling zijn;
  • ontsteking in de schildklier kan dit proces activeren;
  • in geval van een schildklierbeschadiging;
  • als een persoon blootstelling aan straling heeft ontvangen;
  • als er een overmaat of gebrek aan jodium in het lichaam is.

Speciale cellen van B-lymfocyten produceren antilichamen tegen TPO, zien het als een "vreemdeling" en beginnen te vernietigen. Als AT niet erg hoog is, verandert de structuur van de schildklier lichtjes, anders worden de schildkliercellen ernstig beschadigd, wat de productie van het hormoon beïnvloedt.

Als gevolg hiervan neemt het niveau van T3 en T4 gedurende een korte tijd toe, wat leidt tot de ontwikkeling van thyreotoxicose. Na een paar maanden neemt het niveau van deze hormonen af. Maar aangezien de cellen van de schildklier worden vernietigd, is de productie van een hormoon onmogelijk in de noodzakelijke norm, hypothyreoïdie begint zich te ontwikkelen, waarbij alle functies van de schildklier worden verminderd.

2. AT voor thyroglobuline (TG). Verhoogde antilichamen tegen TG komen minder vaak voor en de redenen hiervoor zijn de volgende:

  • kan voorkomen bij mensen met auto-immune thyroiditis;
  • in de aanwezigheid van diffuse giftige struma;
  • bij de behandeling van schildklierkanker.

De waarde van deze indicator is belangrijk voor de diagnose van kanker. Bij schildklierkanker begint de verhoogde productie van thyreoglobuline. Wanneer een tumor met een operatie wordt verwijderd, neemt de werking af.

Als er een omgekeerd proces is, is er een terugval van kanker.

De snelheid van antilichamen tegen thyroglobuline mag niet hoger zijn dan 40 IE / ml.

Hoge niveaus van antilichamen tegen TG worden niet vaak waargenomen en worden gediagnosticeerd bij 5 procent van de mooie helft en bij 3 procent van de sterke helft van de mensheid. Hun productie is gemaakt door lymfocyten.

3. AT-naar-TSH-receptoren (rTTG). Als een persoon lijdt aan diffuse giftige struma, dan zijn deze AT in zijn bloed.

Bloedafname om de aanwezigheid van antilichamen tegen TSH-receptoren te bepalen, wordt gedaan om de effectiviteit van het verloop van de behandeling voor deze ziekte te bepalen. Als de indicatoren verhoogd zijn, betekent dit dat de behandeling van diffuse struma moet worden uitgevoerd door chirurgische ingreep.

Normale niveaus van AT tot rTTG in het bloed mogen niet hoger zijn dan 1,75 IU / L.

Hoe te worden getest op antilichamen in de schildklier

Als u bent aangewezen om tests uit te voeren, moet u het volgende weten:

  • bloed voor onderzoek wordt genomen uit een ader;
  • voordat de analyse wordt gedaan, wordt aangeraden om 12 uur niet te eten;
  • één dag voordat het bloed gecontra-indiceerd is, fysieke overbelasting;
  • probeer jezelf te beschermen tegen emotionele en stressvolle situaties;
  • Gebruik geen medicijnen die het resultaat van de analyse kunnen beïnvloeden.

Als het resultaat van de bloedafname een verhoging van de AT-waarden voor de schildklier zal laten zien, moet er verder worden onderzocht om de oorzaken van de ziekte nauwkeurig te bepalen en de juiste behandelingscursus uit te schrijven.

Schildklierperoxidase-antilichamen zijn hoger dan normaal - wat betekent dit?

Het schildklierorgel synthetiseert twee belangrijke hormonen en peroxidase - een enzym dat een katalysator is voor het oxidatieve proces, resulterend in de synthese van de hormonen T4 en T3. Wanneer schildklierperoxidase wordt geblokkeerd door antilichamen, wordt de hormoonsynthese verminderd. Als een toenemend proces van dit type verandering optreedt, begint de patiënt auto-immune thyroiditis te ontwikkelen.

Immuunsysteem en schildklier

Het schildklierweefsel is uniek in zijn structuur, wanneer de werking ervan faalt, ziet het immuunsysteem de klier als een vreemde entiteit. Zo'n proces kan gebeuren als een afbraak van de structuur van het orgaan heeft plaatsgevonden en peroxidase in het bloed is terechtgekomen, waarna de synthese van auto-antilichamen begint. Hoewel thyroperoxidase zich in de klier bevindt, reageert het immuunsysteem er niet op. Pas nadat deeltjes van het enzym in het bloed zijn gekomen, begint de productie van biologisch actieve stoffen, die het orgaan beginnen te vernietigen.

Deze antilichamen tegen peroxidase van de schildklier produceren B-lymfocyten wanneer ze thyroperoxidase herkennen als vreemd weefsel.

Als antilichamen van de schildklier in grote hoeveelheden worden gevormd, kunnen ze actief de cellen van het lichaam vernietigen die hormonen produceren. Dientengevolge ontwikkelt thyreotoxicose.

Schildklierperoxidase-antilichamen zijn markers die wijzen op de aanwezigheid van auto-immuunonderbrekingen. En hun voorkomen is het bewijs van het begin van de ontwikkeling van een ziekte. Als de productie van stoffen langzaam is, kan de vernietiging van de cellen van het lichaam 20-30 jaar duren. Verder zal dit proces leiden tot de pathologie van hypothyreoïdie, omdat het schildklierorgel niet de juiste hoeveelheid hormonen kan produceren.

Oorzaken van ATPO

De oorzaken van het verhoogde gehalte aan ATPO (antilichamen tegen peroxidase) liggen in de schade aan het schildklierorgel. De aard van deze schade kan mechanisch zijn of worden veroorzaakt door infectieziekten of als gevolg van radioactieve blootstelling. Bij dergelijke ziekten treedt een schending van het klierweefsel op, dat wil zeggen dat de integriteit ervan wordt geschonden. In dit geval, wanneer de deeltjes van het enzym het bloed binnendringen. En het immuunsysteem ziet thyroperoxidase als een vreemde substantie en de afwijzing ervan begint en de productie van ATPO neemt toe.

De redenen waarom de integriteit van de klierstructuur kan worden verbroken:

  • infectieziekten;
  • keelontstekingen veroorzaakt door een virus;
  • mechanisch nekletsel;
  • na niet-succesvolle stralingsbehandeling;
  • onvoldoende of overmatige consumptie van jodiumhoudende producten.

Als er veel biologisch actieve stoffen worden geproduceerd, kunnen ze relatief snel schildkliercellen vernietigen. Als gevolg hiervan zal thyrotoxicose zich ontwikkelen.

Gedurende 1,5 - 2 maanden zal het niveau van hormonen afnemen. En er is niets om ze aan te vullen, omdat de belangrijkste producenten instortten en er een vervanging was voor B-lymfocyten. En dan begint de ontwikkeling van hypothyreoïdie - een verminderde functie van de klier.

Hoe de pathologie te identificeren

Veranderingen in het werk van de schildklier worden niet genegeerd, een persoon begint deze falen te voelen en voelt een achteruitgang in de algemene toestand.

Als de autoantistoffen hoger zijn dan normaal, kan de patiënt symptomen ontwikkelen:

  • gevoel van warmte, gepaard met overmatig zweten;
  • het optreden van frequent en redelijk overvloedig urineren;
  • constant dorstig;
  • snelle hartslag;
  • het is moeilijk om je te concentreren op een bepaald onderwerp;
  • ooglid zwelling;
  • prikkelbaarheid;
  • prikkelbaarheid;
  • haar broos, uitvallen.

Wanneer er zelfs maar de minste tekenen van problemen met de schildklier zijn, moet u een endocrinoloog raadplegen voor advies. Gewoonlijk wordt aan de patiënt een algemeen onderzoek voorgeschreven, dat ook een bloedonderzoek voor antilichamen omvat.

Gewoonlijk schrijft de arts een bloedtest uit voor alle patiënten met een verhoogde schildklieromvang. De arts kan ook een ATPO-test voorschrijven voordat de behandeling met bepaalde geneesmiddelen begint.

Bloedonderzoeken worden uitgevoerd:

  • patiënten met de pathologie van Graves;
  • met thyreotoxicose;
  • met Hashimoto-pathologie;
  • postpartum hypothyreoïdie;
  • diffuse struma

Levering van de analyse

Speciale voorbereiding van de patiënt is niet vereist. Meestal passeren de testen 's morgens op een lege maag. De enige voorwaarde voordat bloed wordt gedoneerd: drink geen alcohol en stop tenminste in de ochtend met roken. Meestal worden de resultaten in twee tot drie dagen gegeven. Het decoderen van de resultaten moet worden afgehandeld door een specialist, evenals de keuze van de juiste behandeling.

Aan wie moeten tests voor antilichamen tegen de schildklier worden voorgeschreven:

  1. Onderzoeken naar de aanwezigheid van ATPO worden bij pasgeborenen uitgevoerd als de moeders abnormale schildklierfuncties of hoge niveaus van antilichamen tegen thyroperoxidase hebben.
  2. Verplichte test voor patiënten met hypothyreoïdie en auto-immune thyroïditispatiënten.
  3. Een test is vereist voor patiënten met thyroiditis.
  4. Zorg ervoor dat u een test uitvoert voor zwangere vrouwen die risico lopen op schildklieraandoeningen.
  5. Een test is nodig voor patiënten met een hoog TSH-gehalte.
  6. Voer een test uit als er een risico is op het ontwikkelen van de ziekte van Graves.

Verwijzing naar een bloedtest moet door een arts worden gedaan. Soms zijn er gevallen waarin ATPO's worden gedetecteerd bij een gezond persoon (ongeveer 10%), maar dit is geen teken van de ontwikkeling van pathologie. Zelfs met antilichamen. Als er geen andere stoornissen worden gevonden, is behandeling niet vereist. Zo iemand wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een preventief onderzoek te ondergaan.

Schildklierantistoffen

De schildklier (schildklier) slaat op en scheidt zich af in de bloedjodiumhoudende hormonen die betrokken zijn bij de regulatie van het basaal metabolisme en het niveau van metabolische processen in het lichaam. De belangrijkste hormonen zijn thyroxine (T3) en triiodothyronine (T4). Voor hun productie is verantwoordelijk schildklierperoxidase (TPO), waarmee het lichaam antilichamen kan aanmaken.

Verhoogde antilichamen tegen TPO zijn een diagnostisch kenmerk van veel ziekten van de schildklier die medische behandeling vereisen. Wat is antilichamen (AT)? Dit zijn specifieke eiwitten die door B-lymfocyten worden geproduceerd om vreemde micro-organismen te onderdrukken. Maar met zogenaamde auto-immuunziekten is de productie van antilichamen niet mogelijk tegen vreemde microben, maar tegen onze eigen weefsels.

Om bepaalde redenen beginnen antilichamen tegen de schildklier te worden geproduceerd, het immuunsysteem stuurt de AT tegen gezonde weefsels. Om deze overtreding vast te stellen, kan een bloedtest voor antilichamen van de schildklier worden uitgevoerd, waardoor de arts maatregelen kan nemen voor verdere diagnose en behandeling.

Schildklierantistumtest

Naast schildklierperoxidase (TPO), kan de productie van antilichamen tegen thyroglobuline (AT-TG) in de klier beginnen. De activiteit van enzymen neemt af wanneer er interactie is met antilichamen, wat leidt tot een verlies van hun betekenis voor vele processen in de klier en het lichaam. Wanneer AT-TG wordt gedetecteerd in het bloed, worden de schildklierhormonen T3 en T4 niet meer vrijgegeven in de vereiste hoeveelheid, waardoor hypothyreoïdie optreedt. Hoge niveaus van hormonen wijzen op het proces van vernietiging van de schildkliercellen, en in de toekomst kan het tekort alleen leiden tot langdurige medicamenteuze behandeling.

De volgende factoren kunnen de detectie van TPO- en TG-antilichamen voorafgaan:

bacteriële en virale ziekten;

jodiumtekort of jodiumoverschot;

chronische ontsteking in het lichaam;

behandeling van schildklierkanker;

acute ontsteking van de schildklier;

schildklierletsel en operatie.

Een matige toename van antilichamen gaat gepaard met langdurige stabiele vernietiging van de weefsels van de schildklier. Aanvankelijk werden geen tekenen van pathologie waargenomen, maar na een paar jaar verminderen antilichamen het aantal gezonde cellen aanzienlijk, wat niet genoeg is om de normale functie voort te zetten - hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd.

Decoderingsanalyse

De snelheid van TPO-antilichamen bij een gezond persoon is 35 IE / mg, na 50 jaar - tot 100 IU / mg. In elk laboratorium kunnen de resultaatindicatoren verschillen, dus wanneer u de decodering leest, moet u zich in een afzonderlijke studie concentreren op de toegepaste testsystemen en eenheden van verandering. In een ander meetsysteem is een concentratie van minder dan 5,6 U / ml normaal.

Een matige toename van AT-TPO is de fysiologische norm en komt voor tegen de achtergrond van de medicamenteuze behandeling met jodiumpreparaten en met genetische aanleg. Een hoge concentratie van antilichamen kan ook worden waargenomen in chronische brandpunten van infectie in het lichaam, ongecontroleerd gebruik van antibacteriële en sommige andere geneesmiddelen. Wanneer een lichte afwijking van de norm wordt onthuld, worden extra tests aangesteld met een zorgvuldige voorbereiding om vervorming van de resultaten te voorkomen.

Wanneer er een vermoeden bestaat van auto-immune ontsteking buiten de schildklier, is het noodzakelijk om een ​​reeks specifieke tests uit te voeren voor auto-immuunpathologie.

Verhoogde antilichamen zijn de reden voor de passage van aanvullende diagnostiek:

Echografie van de schildklier;

testen op niveau T3 en T4;

onderzoek naar thyrotropine.

Verhoog AT-TPO en AT-TG

De toename van AT-TPO komt voor bij de volgende ziekten:

  • Hashitomo-thyreoïditis - AT-TPO nam in 90% van de gevallen toe;
  • diffuse giftige struma - bij 75%;
  • postpartum schildklierhormoondeficiëntie - in 60%;
  • niet-auto-immuunpathologische processen - in 25%.

De belangrijkste oorzaken van auto-immuunziekten met een toename van AT-TPO en / of AT-TG:

  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • nodulair toxisch struma;
  • thyrotoxicose door jood geïnduceerd;
  • reumatoïde artritis;
  • lupus erythematosus;
  • diabetes mellitus;
  • auto-immune vasculitis.

Verhoogde AT-TPO tijdens zwangerschap

Zwangerschapstests kunnen een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen schildklierenzymen laten zien, redenen zijn hormonale veranderingen in het lichaam en een afname van beschermende krachten. Afwijking van het resultaat van de norm is een factor in de ontwikkeling van hyperthyreoïdie bij de pasgeborene. In dit geval wordt in de eerste levensweken de bloedtest van een kind uitgevoerd om de ziekte uit te sluiten of te bevestigen.

Tijdens de planningsperiode van de zwangerschap wordt aanbevolen om de functie van de schildklier te bestuderen. Het niveau van schildklierstimulerend hormoon in de vroege stadia van normaal mag niet hoger zijn dan 2 mU / l. Wanneer een gelijktijdige toename van TSH en AT-TPO optreedt, duidt dit op een afname van de productie van schildklierhormonen, er is een verder risico op het ontwikkelen van hypothyroxinemie.

Indicaties voor analyse

Het wordt aanbevolen antilichamen voor TPO en TG te testen op de volgende symptomen:

  • bloeddrukdaling;
  • handbewegingen;
  • gewichtstoename of anorexia;
  • uitpuilen van de oogbol (exophthalmos);
  • snelle pols in rust, onderbrekingen in het hart;
  • slapeloosheid, constante zwakte, zweten, warm aanvoelen.

Normalisatie van het AT-TPO-niveau

Wanneer een lichte afwijking van de norm wordt gedetecteerd, wordt preventie aanbevolen:

stoppen met roken;

beperking van bezoeken aan het solarium en bad;

vitamine-complexen innemen;

uitsluiting van contact met virusdragers;

minimalisering van stressvolle situaties;

beperking van de tijd doorgebracht in de open zon;

respect voor slaap en waakzaamheid;

regelmatige bloeddonatie om AT-TPO te bepalen.

Wat verklaart de verhoogde antistoffen van de schildklier

inhoud

Antistoffen van de schildklier worden verhoogd, de redenen voor dit proces zijn goed bestudeerd, zoals we later in het artikel zullen bespreken. Immunoglobulines of antilichamen zijn speciale stoffen die worden geproduceerd als reactie op een antigeen of een vreemd agens dat in het lichaam wordt aangetroffen. Met sommige pathologische processen die het immuunsysteem beïnvloeden, is het mogelijk om een ​​reactie te vormen tegen zijn eigen weefsels. Een van de meest aangetaste weefsels is het schildklierweefsel, dat wordt aangevallen door zijn eigen antilichamen. Wanneer een dergelijke "perverse" immunologische reactie wordt gevormd in het bloed van de patiënt, wordt een toename van de titer van specifieke immunoglobulinen waargenomen.

Verhoogde titer van antilichamen tegen de schildklier, veroorzaakt

In sommige gevallen kunnen immunoglobulinen worden gedetecteerd bij gezonde mensen, maar dergelijke gevallen komen veel minder vaak voor. Specifieke immunoglobulinen worden gevormd voor schildklierperoxidase, in de praktijk van diagnostici worden ze anti-TPO genoemd.

Antilichamen zijn speciale moleculen die worden geproduceerd door lymfocyten als reactie op de introductie van een infectieus agens of in het geval van een storing van het immuunsysteem. Immunoglobulinen worden geproduceerd als reactie op het verschijnen van bepaalde antigenen in het lichaam. Aldus worden, in ziektes van de schildklier, anti-TPO-immunoglobulinen geproduceerd, dwz tegen het hoofd-enzym dat zich in de cellen van de schildklier bevindt en dat deelneemt aan de synthese van de hoofdhormonen van de klier.

Antigenen zijn moleculaire structuren die door het immuunsysteem van het lichaam worden herkend als vreemd. In de meeste gevallen zijn antigenen vreemde eiwitten, die deel uitmaken van bacteriën, virussen en protozoa die het lichaam binnendringen in infectieziekten.

Oorzaken en symptomen

Een hoog niveau van antilichamen tegen de eigen weefsels van de schildklier vindt plaats met een verscheidenheid aan ziekten, waarvan de meest voorkomende zijn:

  1. Auto-immuunziekten.
  2. Diffuse giftige struma.
  3. Postpartum thyroiditis.

Dergelijke pathologieën kunnen een auto-immuunreactie uitlokken van hun eigen immuunsysteem. Tegelijkertijd worden specifieke immunoglobulinen aan hun eigen weefsels gevormd op B-lymfocyten of cytoplasmatische cellen. Specifieke immunoglobulinen aan de schildklier veroorzaken de aseptische ontsteking ervan - thyroïditis en verstoren de normale uitscheiding van T3- en T4-hormonen. Wat leidt tot de vorming van het ziektebeeld van de ziekte. Andere ziekten kunnen ook de titer van specifieke antilichamen verhogen, maar ze komen veel minder vaak voor in de praktijk van endocrinologen.

Verhoogde antilichamen tegen de weefsels van de schildklier verstoren de volledige werking van deze klier en veroorzaken een hormonale onbalans in het lichaam, die zich manifesteert in een kenmerkend ziektebeeld.

Met een verhoging van het niveau van specifieke immunoglobulinen wordt een karakteristiek symptoomcomplex gevormd, bestaande uit:

  • verhoogde hartslag meer dan 80 per minuut;
  • toename van de bloeddruk;
  • een significante verandering in lichaamsgewicht in korte tijdsintervallen, zowel naar boven als naar beneden;
  • trillen of trillen van de bovenste ledematen;
  • uitpuilen van ogen vanuit banen (exophthalmos);
  • slaap en waakzaamheid;

Alle bovenstaande symptomen zijn kenmerkend voor diffuse laesies van de schildklier. Immunoglobulines aan de weefsels van de schildklier verstoren de fysiologische productie van de hormonen thyroxine en triiodothyronine, die de functionele activiteit van andere organen en systemen aanzienlijk beïnvloeden.

diagnostiek

De studie van anti-TPO is vereist om een ​​differentiële diagnose van schildklierafwijkingen en in de postpartumperiode uit te voeren in de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor thyroiditis.

Analyse van specifieke antilichamen is vereist bij patiënten die al lang hormonale therapie volgen. In dit geval helpt de analyse van antilichamen tegen TPO om de effectiviteit van de behandeling met hormonale geneesmiddelen te controleren.

Normaal bij gezonde mensen in de leeftijdsgroep van 18 tot 45 jaar is de titer van immunoglobulinen tot TPO niet groter dan 40 IE / ml.

Voor vrouwen ouder dan 45 jaar is het normale niveau van anti-TPO maximaal 100 IE / ml.

Waarom kunnen antilichamen tegen schildklierhormonen verschijnen?

Soms zijn er gevallen waarin het menselijke immuunsysteem om bepaalde redenen antilichamen aan de schildklier begint te produceren, meer precies aan zijn hoofdenzymen. Hoe gevaarlijk is deze toestand en wat kan dit veroorzaken? Er is geen definitief antwoord, omdat deze stoffen bij een perfect gezond persoon licht kunnen toenemen. Daarom moet de studie van de toestand van de schildklier en het organisme als geheel een geïntegreerde aanpak impliceren. Het wordt bepaald niet alleen de aanwezigheid en hoeveelheid antilichamen, maar ook het niveau van alle belangrijke hormonen.

Rassen van tests

Bij bloedtests voor antistoffen van de schildklier kunnen de volgende indicatoren worden bepaald:

  • antilichamen tegen schildklierperoxidase of antilichamen tegen TPO;
  • antilichamen tegen thyroglobuline of AT tot TG;
  • antilichamen tegen de TSH-receptor of AT tegen rTTG.

Elk van deze indicatoren is net zo belangrijk voor de diagnose van schildklieraandoeningen. Een hoog niveau van specifieke antilichamen wordt veroorzaakt door verschillende factoren en leidt tot bepaalde gevolgen.

AT to TPO - wat is het?

Schildklierperoxidase is een enzym dat het organisch ion-jodide aantast, de oxidatie ervan bevordert en zorgt voor de normale binding van jodiumhoudende tyrosines. Deze stoffen spelen een sleutelrol bij de vorming van T3 en T4. Dit zijn de belangrijkste hormonen van de schildklier, die het normale verloop van vele processen in het menselijk lichaam verzekeren. Het oppervlak van thyrocyten bevat schildklierperoxidase. Dit is de hoofdcel die de hele schildklier vormt. Het speelt de rol van een element dat uitgaat van de productie van T3 en T4.

Een toename in antilichamen tegen schildklierperoxidase ATPO (de norm is lager dan 35 IE / ml) wordt waargenomen bij 7-10% van de vrouwen en 3-5% van de mannen. Bij sommige patiënten gaat deze aandoening gepaard met een verandering in het niveau van schildklierhormonen, wat leidt tot het optreden van bepaalde symptomen, terwijl in andere de gezondheidstoestand helemaal niet verandert. Antistoffen tegen peroxidase van de schildklier verschijnen als er vanwege bepaalde redenen een afbraak van de structuur van een orgaan plaatsvindt. Dit kan gebeuren als de volgende factoren aanwezig zijn:

  • overgedragen virale ziekten van verschillende aard;
  • in aanwezigheid van auto-immune thyroiditis (AIT);
  • met de ontwikkeling van diffuse giftige struma;
  • als een complicatie na de bevalling als gevolg van verhoogde stress op het lichaam van de vrouw;
  • met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen op de schildklier;
  • als gevolg van een klierblessure;
  • met blootstelling aan straling;
  • een significante tekortkoming of overmatige hoeveelheid jodium in het lichaam.

AT tot TPO worden geproduceerd door speciale cellen genaamd B-lymfocyten. Ze beginnen dit enzym waar te nemen als een vreemd voorwerp en het te vernietigen. Wat is beladen met zo'n proces? Als antilichamen enigszins worden verhoogd, kan de schildklier de structuur enigszins veranderen, maar significante pathologieën worden niet waargenomen. Wanneer het niveau van deze stoffen erg hoog is, is er een aanzienlijke vernietiging van kliercellen, die verantwoordelijk zijn voor de productie van hormonen.

Als gevolg van dergelijke acties is er een kortetermijnverhoging van de bloedconcentratie van T3 en T4. Tegen deze achtergrond ontwikkelt thyrotoxicose zich. Gedurende 1,5 - 2 maanden neemt de hoeveelheid van deze hormonen geleidelijk af. Maar met de vernietiging van schildkliercellen is er geen manier om het tekort te compenseren. Dientengevolge ontwikkelt zich een aandoening zoals hypothyreoïdie. Het gaat gepaard met een afname van de schildklierfunctie.

AT tot TG

Schildklierantistoffen tegen thyroglobuline komen veel minder vaak voor. Deze aandoening wordt gediagnosticeerd bij 5% van de vrouwen en 3% van de mannen. AT tot TG wordt ook geproduceerd door lymfocyten van het menselijke immuunsysteem.

Het niveau van deze stoffen verhogen kan:

  • auto-immune thyroiditis;
  • diffuse toxische struma;
  • behandeling van papillaire en folliculaire schildklierkanker.

Deze indicator is van bijzonder belang bij de diagnose van kanker. Bij papillaire en folliculaire kanker beginnen de resulterende tumoren in grote hoeveelheden thyroglobuline te produceren. Na een operatie om de schildklier te verwijderen, wordt het niveau ervan scherp verlaagd (gelijk aan nul). Als na het verwijderen van tumoren dit cijfer hoog is, kunnen we praten over de herhaling van oncologie.

Bij sommige patiënten binden antilichamen tegen TG aan thyroglobulinemoleculen en veranderen hun vorm en structuur aanzienlijk. Als gevolg hiervan worden ze onzichtbaar voor laboratoriumanalysators. Daarom moet de bepaling van het gehalte van deze stoffen worden uitgevoerd samen met de analyse van thyroglobuline. Je moet ook niet vergeten dat dit type diagnose van kanker alleen is toegestaan ​​voor patiënten die geen schildklier hebben. Bij een gezond persoon zou het niveau van antilichamen tegen TG 40 IE / ml niet mogen overschrijden.

AT bij RTTG

De TSH-receptoren zijn regulerende eiwitten die zijn geïntegreerd in het membraan van de schildklier. Deze structuren beïnvloeden de productie van schildklierhormonen. Ze beïnvloeden ook de celgroei op een bepaalde manier. Deze receptoren zijn specifiek geassocieerd met TSH (hypofysehormoon) en zorgen voor het fysiologische effect ervan. Deze antilichamen zijn aanwezig in het bloed van een zieke persoon die lijdt aan diffuse giftige struma.

De analyse die de aanwezigheid van antilichamen tegen rTTG bepaalt, is noodzakelijk voor het voorspellen van de effectiviteit van medicamenteuze behandeling van deze pathologie. Het verhoogde niveau van deze stoffen duidt op een lage waarschijnlijkheid van volledig herstel van de patiënt met diffuse giftige struma terwijl speciale preparaten worden gebruikt. Daarom is het bij het identificeren van dergelijke indicatoren noodzakelijk om een ​​exact chirurgische behandeling uit te voeren. De beslissing over de operatie moet alleen worden toegepast rekening houdend met het hele klinische beeld.

De arts dient aandacht te besteden aan het volume, de structuur van de schildklier, de aanwezigheid van knopen, het niveau van hormonen en andere nadelige factoren. Een bloedtest voor AT op rTTG (de norm is minder dan 1,75 IU / l) wordt alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van toxische struma. In andere gevallen is zo'n diagnose niet nodig.

Analyse voor de bepaling van at

Onderzoek van de schildklier (antilichamen, hormoonspiegels) wordt uitgevoerd met inachtneming van de volgende kenmerken:

  • veneus bloed wordt verzameld voor analyse;
  • diagnostiek kan op elk moment van de dag plaatsvinden;
  • geen analyse op een lege maag nodig hebben;
  • als u thyroxine gebruikt, mag het niet alleen 's morgens en de dag vóór de bloedafname worden gedronken;
  • jodium-preparaten hoeven niet te worden geannuleerd voor analyse;
  • vrouwen kunnen worden gehuurd voor onderzoek op elke dag van de menstruatiecyclus.

Wat te doen bij het verhogen van AT?

Hoe kun je het gehalte aan antilichamen dat geproduceerd wordt aan schildkliercellen verlagen? In sommige gevallen is dit niet nodig, omdat een kleine afwijking niet als een pathologie wordt beschouwd. Een laag cijfer wordt ook als een variant van de norm beschouwd.

Als uit de analyse zeer hoge waarden naar voren komen die worden gecombineerd met de symptomen van thyreotoxicose of hypothyreoïdie (schildkliervergroting, vermoeidheid, overmatig zweten en andere), wordt de volgende behandeling uitgevoerd:

  • het gebruik van schildklier medicijnen. Ze compenseren het tekort aan schildklierhormonen;
  • glucocorticoïde therapie;
  • verwijdering van de schildklier;
  • het gebruik van geneesmiddelen selenium.

Met behoud van de werking van de schildklier is de prognose voor patiënten gunstig. Als er geen behandeling wordt toegepast, wordt ernstig hartfalen geconstateerd, atherosclerose, dementie ontwikkelt zich.

U Mag Als Pro Hormonen