Van virussen, bacteriën, schimmels, beschermt het menselijk lichaam het immuunsysteem. De cellen van dit afweersysteem produceren speciale agentia - antilichamen (AT); deze verbindingen vernietigen vreemde cellen en elimineren de infectie.

Het menselijke immuunsysteem werkt echter niet altijd correct. De oorzaak van overtredingen kan genetische kenmerken zijn, de schadelijke effecten van de omgeving, emotionele stress. Als de verdedigingsmechanismen falen, is er een mogelijkheid van auto-immuunziekten. Zulke ziekten ontstaan ​​door de productie van auto-antilichamen (antilichamen tegen hun eigen cellen), als gevolg daarvan worden de afweermechanismen van het lichaam gericht tegen hun weefsels en organen.

Auto-immuunziekten omvatten glomerulonefritis, type 1 diabetes, systemische lupus erythematosus, scleroderma, enz. D. Vrijwel elk celpopulatie in een organisme kan inadequate reactie die immuniteit veroorzaken. Heel vaak ondergaan thyrocyten (schildkliercellen) agressie. Bij auto-immuunontsteking in de klier worden verschillende antilichamen gedetecteerd.

Patiënt bloedtesten kunnen detecteren:

  • antilichamen tegen thyroglobuline (thyroglobuline-antilichaam, AT tegen TG);
  • antistoffen tegen schildklierperoxidase (auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase, AT-TPO);
  • antilichamen tegen de microsomale fractie van thyrocyten (antimicrosomaal antilichaam, AT tegen MAG);
  • antilichamen tegen thyrotropine-receptoren (thyroid stimulating hormone receptor antibody, anti-rTTG), etc.

De aanwezigheid van antilichamen tegen schildklierperoxidase, d.w.z. antilichamen tegen TPO. Het bepalen van de concentratie van deze verbindingen in het bloed helpt om de juiste diagnose te stellen en een therapie te selecteren.

Schildklier-enzymantistoffen

Normaal gesproken is de synthese van schildklierhormoon aan de gang in de cellen van de schildklier. Thyroxine en trijodothyronine zijn samengesteld uit jodiummoleculen. Schildklierperoxidase helpt om het sporenelement in de structuur van het hormoon op te nemen, het is dit enzym dat de verschijning van actieve jodiumionen en thyroglobuline-jodificatie bevordert.

Vrijwel elke auto-immuunziekte van de schildklier gaat gepaard met een verhoogd niveau van antilichamen tegen het enzym peroxidase in het bloed. Schildklierperoxidase kan het belangrijkste doelwit zijn voor het auto-immuunproces, in andere gevallen is het slechts een van de verbindingen die ontstekingen veroorzaakte.

Antilichamen tegen het enzym kunnen worden gedetecteerd bij praktisch gezonde mensen, in dit geval geeft hun hoge titer een hoog risico op auto-immuunontsteking aan. Ook kunnen dergelijke resultaten wijzen op een vroege (preklinische) fase van de ziekte.

Volgens de statistieken van AT vinden:

  • 96% van de patiënten met chronische auto-immune thyroïditis (Hashimoto-struma);
  • 85% van de patiënten met diffuse giftige struma (ziekte van Graves);
  • bij 10% van praktisch gezonde mensen.

Wanneer aanbevolen analyse

Een analyse van antilichamen tegen TPO wordt meestal voorgeschreven door een endocrinoloog, daarnaast kunnen ook artsen van andere specialismen richting geven aan dit onderzoek.

  • hoge AT-titer of auto-immuunziekte bij de moeder (voor pasgeborenen);
  • verminderde schildklierfunctie (hypothyreoïdie);
  • verhoogde schildklierfunctie (thyreotoxicose);
  • knopen in het weefsel van de schildklier;
  • een toename van het volume van de schildklier;
  • oftalmopathie (auto-immuunontsteking van het retrobulbaire weefsel van het oog);
  • pretibiaal myxidema (auto-immune zwelling van de benen).

Test op antilichamen schildklier peroxidase kan worden aanbevolen om mensen na ultrasoon onderzoek of gedetecteerde patroon thyroiditis (uniformiteit van de structuur, de delen van verhoogde echogeniciteit en verlaagd).

Bij vrouwen die een zwangerschap plannen, stelt een hoge antilichaamtiter ons in staat om postpartum thyroiditis te voorspellen. Ook bij deze patiënten is het risico op kinderen met hypothyreoïdie groter.

De analyse is zelfs opgenomen in de lijst met verplichte onderzoeken vóór de in-vitrofertilisatieprocedure (IVF).

Onderzoeksresultaten

De concentratie van antilichamen wordt bepaald in U / ml. Verschillende laboratoria geven verschillende bereiken van de norm, deze limieten zijn afhankelijk van de gebruikte methoden en reagentia.

Verhoogde titer wordt gedetecteerd wanneer:

  • diffuse toxische struma;
  • subacute thyroiditis;
  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • nodulair toxisch struma;
  • jodium-geïnduceerde thyreotoxicose (type 1).

Overmatige concentraties van AT-TPO kunnen ook worden gedetecteerd bij auto-immuunontsteking buiten de schildklier. Dus een hoge titer van deze antilichamen wordt soms aangetroffen bij diabetes mellitus type 1, sclerodermie, enz.

Bij gezonde mensen kunnen verhoogde antilichamen tegen TPO een toevallige bevinding zijn tijdens medisch onderzoek of routine-inspectie. Als dergelijke analyseresultaten worden verkregen, is een aanvullend onderzoek vereist.

Het diagnoseplan omvat:

  • Echografie van de schildklier;
  • bepaling van thyrotropine (TSH);
  • bepaling van schildklierhormonen (T4 en T3).

Deze ultrasone en hormonale profielen stellen ons in staat om conclusies te trekken over de toestand van de schildklier. Als alles normaal is, krijgt de patiënt preventieve aanbevelingen.

Wat te doen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen

Hoge antilichaamtiter is een manifestatie van de pathologie van het immuunsysteem, als een dergelijk resultaat wordt verkregen, kan een conservatieve of chirurgische behandeling nodig zijn.

Tabletten voor de eliminatie van thyreotoxicose zijn meestal nodig voor de ziekte van Graves. Hormoonvervangingstherapie wordt voorgeschreven voor chronische auto-immuun- en postpartumthyroiditis. Chirurgische behandeling is meestal noodzakelijk voor nodulaire toxische struma, jodium-geïnduceerde thyreotoxicose, ziekte van Graves.

Het doel van deze behandelmethoden is om het gevolg van het auto-immuunproces (struma, hormonale stoornissen) te elimineren. Noch pillen, noch chirurgie hebben geen invloed op het werk van de afweer van het lichaam. Het is onmogelijk om de synthese van antilichamen tegen peroxidase te blokkeren zonder significante schade aan de gezondheid. Om deze reden worden auto-immuunziekten van de schildklier behandeld zonder het gebruik van dergelijke fondsen.

Ongeacht of een bepaalde ziekte is gediagnosticeerd, worden preventieve maatregelen getoond aan alle mensen met een hoge AT-titer voor peroxidase. Deze aanbevelingen helpen het risico op een nieuw auto-immuunproces en de stroomsnelheid van bestaande wijzigingen te verminderen.

Als AT-TPO hoger is dan normaal, hebt u het volgende nodig:

  • niet roken;
  • wees niet in de kamer waar ze roken;
  • vermijd direct zonlicht (niet zonnebaden, in de zomer wandelen met een hoed en gesloten kleding);
  • weiger het solarium te bezoeken;
  • het contact met huishoudelijke chemicaliën verminderen;
  • vaker buiten zijn;
  • vitaminen, voedingssupplementen, medicijnen alleen op voordracht van een arts innemen;
  • eet goed;
  • observeer slaap en waakzaamheid;
  • minder zorgen maken;
  • vermijd contact met patiënten met acute luchtweginfecties en griep.

Als de resultaten van hormonale tests normaal zijn, is regelmatige herbepaling van thyrotropine (TSH) en thyroxine (T4) verder vereist. Bovendien moeten mensen met verhoogde niveaus van antilichamen tegen peroxidase jaarlijks een echoscopie van de schildklier ondergaan en een endocrinoloog bezoeken.

Antistoffen tegen tpo verhoogd: wat het betekent en het gevaar van een toename van thyroperoxidase voor het functioneren van de schildklier

Bij het ontcijferen van tests voor hormonen bij sommige patiënten staat: "antilichamen tegen TPO zijn verhoogd." Wat betekent dit? Is een toename in thyroperoxidase-indices gevaarlijk voor de werking van de schildklier en de algemene toestand?

Artsen adviseren om informatie te lezen over de snelheid van TVET bij vrouwen en mannen. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het niveau van antilichamen varieert, afhankelijk van de aanwezigheid van endocriene pathologieën en ziekten van andere organen.

Wat betekent dat

Schildklierperoxidase is een enzym, zonder welke de productie van een actieve vorm van jodium onmogelijk is. Een belangrijke component is vereist voor eiwitjodificatie - thyroglobuline.

Met een overmatig niveau van antilichamen tegen thyroperoxidase, neemt de activiteit van jodium af, wat de synthese van schildklierhormonen negatief beïnvloedt. Tegen de achtergrond van de deficiëntie van triiodothyronine en thyroxine, worden de ontwikkeling en groei bij kinderen vertraagd, de werking van het maag-darmkanaal en de warmtewisseling verslechteren, en de hartspier verzwakt. Negatieve processen vinden plaats in het zenuwstelsel en het skelet, de lichamelijke ontwikkeling is aangetast en psychosomatische stoornissen treden op.

AT bij TPO is een marker die pathologische veranderingen aangeeft, in de meeste gevallen - auto-immuunziekten, veranderingen in de staat van de schildklier en reumatische orgaanschade. Bij vrouwen zijn antilichamen tegen schildklierperoxidase vaker verhoogd dan bij mannen. In sommige gevallen is een kleine afwijking geen gevolg van ziekten en negatieve toestanden: de indicatoren stabiliseren na het verdwijnen van de factoren die een lichte verandering in de waarden van antilichamen teweegbrachten.

Hoe lager hemoglobine in het bloed van mannen en wat zijn de oorzaken van verhoogde tarieven? We hebben het antwoord!

Adenoma van de linker bijnier: wat is het en hoe het onderwijs van vrouwen te verwijderen? Lees het antwoord in dit artikel.

Welke ziekten wijst erop

In de meeste gevallen ontwikkelt de overmaat van de standaarden van antilichamen tegen het enzym schildklierperoxidase zich met een ontsteking van het schildklierweefsel met een auto-immuunziekte - Hashimoto's thyroïditis. Vaak is een afwijking van de norm een ​​van de tekenen van een toxische nodulaire struma (een diffuse vorm van laesie van het endocriene orgaan).

Andere schildklieraandoeningen met hoge AT - TPO:

  • De ziekte van Basedow.
  • Thyroiditis van verschillende etiologieën en vormen: auto-immuun, lymfomateus, postpartum, viraal.
  • Hyperthyreoïdie.
  • Nodulaire vorm van toxische struma.
  • Hypofunction van klier van onbekende etiologie.

Een kleine afwijking van antilichamen tegen thyroperoxidase ontwikkelt zich tijdens pathologische processen in het lichaam, vaak terugkerend in de natuur:

  • chronisch nierfalen;
  • reumatische ziekten;
  • diabetes mellitus.

Ook worden schommelingen in het niveau van antilichamen waargenomen in de volgende gevallen:

  • bestralingstherapie van de nek en het gezicht;
  • letsels van de schildklier en de bijschildklieren.

Veranderingen in indicatoren komen vaak voor op de achtergrond van procedures en in sommige staten:

  • activering van ontstekingsprocessen in het lichaam;
  • SARS-ontwikkeling;
  • uitvoeren van operaties op de schildklier;
  • emotionele, fysieke en nerveuze spanning;
  • het uitvoeren van fysiotherapie in de thoracale wervelkolom en het cervicale gebied.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Om de waarden van antilichamen tegen het schildklierhormoon te detecteren, is een kleine hoeveelheid veneus bloed nodig. De patiënt geeft het biomateriaal op een lege maag door, na een eenvoudige voorbereiding.

De laboratoriumassistent detecteert het AT-niveau om het vermoeden van de ontwikkeling van auto-immuunziekten en ontstekingsprocessen in de structurele elementen van de schildklier te bevestigen of te weerleggen. De indicator is nodig om het functionele vermogen van het endocriene orgaan om schildklierhormonen te produceren, te beoordelen.

getuigenis

De endocrinoloog geeft een verwijzing naar analyse om de indices van antilichamen tegen thyroperoxidase te vinden in gevallen van vermoedelijke schildklierpathologie. Onderzoek is vereist om negatieve processen te bevestigen of te weerleggen. Als een marker van de dynamiek van de behandelingsresultaten, wordt het niveau AT naar TPO niet gebruikt.

Indicaties voor testen:

  • schildklierstoornissen na de bevalling;
  • er is een vermoeden van de ontwikkeling van thyroïditis Hashimoto (een hoog percentage van de gevallen met een verhoging van de hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase) en de ziekte van Graves (tweede plaats in frequentie bij pathologieën tegen de achtergrond van AT-afwijking naar TPO);
  • er is een complex van tekens dat wijst op hypothyreoïdie;
  • zwangerschap doet zich niet voor, ondanks talloze pogingen om een ​​kind te verwekken;
  • de patiënt vertoonde tekenen van hyperthyreoïdie;
  • studies tonen primaire veranderingen in de structuur van de endocriene klier aan;
  • vrouw lijdt aan spontane abortussen;
  • de patiënt klaagt over aanhoudende zwelling van de benen, die moeilijk te verwijderen is met behulp van zalven en diuretica.

opleiding

Basisregels:

  • 20 dagen voordat de bepaling van het AT-niveau weigert om alle soorten hormonale verbindingen te accepteren;
  • jodiumbevattende medicijnen en voedingssupplementen mogen drie dagen vóór het onderzoek niet worden ingenomen;
  • op de dag vóór bloedafname is het onwenselijk om overmatig te werken, nerveus te zijn, te gaan sporten. Het is belangrijk om te stoppen met roken en alcohol, minstens 24 uur voordat je de test voor AT naar TPO overgaat;
  • vanaf de ochtend vóór het bezoek aan het laboratorium is het verboden om enige vloeistof en voedsel te consumeren;
  • De analyse duurt maximaal 11-12 uur.

afschrift

De standaard is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De optimale waarden zijn identiek voor beide geslachten.

Het gehalte AT aan schildklierperoxidase:

  • leeftijd tot 50 jaar - tot 35 IE / ml;
  • mannen en vrouwen ouder dan 50 jaar - van 40 tot 100 IE / ml.

Behandelmethoden

Met de ontwikkeling van auto-immuun laesies van de schildkliercellen in combinatie met het ontstekingsproces, wordt eerst een overfunctie van een belangrijk orgaan waargenomen en ontwikkelt zich thyrotoxicose. Met pathologische veranderingen in weefsels, progressie van thyroiditis, wordt de productie van schildklierhormonen verminderd, stellen artsen hypothyreoïdie vast.

Bekijk een selectie van effectieve methoden voor de behandeling van pancreatitis thuis met behulp van folkremedies.

Zoek uit in welke gevallen een operatie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd en lees meer over de mogelijke gevolgen van een chirurgische ingreep in dit artikel.

Op http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html lees je hoe je testosteron bij mannen verhoogt met voedsel.

Belangrijke punten:

  • behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. In de meeste gevallen, bij afwezigheid van ernstige vormen en vermoedens van een kwaadaardig proces, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven;
  • bij auto-immune thyroïditis is de behandelingsduur lang, het zijn niet altijd de artsen die bij de eerste poging de optimale naam voor het hormonale middel kiezen. Er zijn geen specifieke medicijnen, vaak is het nodig om twee of drie soorten medicijnen te gebruiken;
  • voor vervangingstherapie met behulp van een synthetische analoog van het hormoon - levothyroxine. De dosering van Levothyroxine (L-thyroxine) voor elke patiënt, de endocrinoloog selecteert individueel;
  • in geval van beschadiging van de hartspier, drukschommelingen, schrijft de arts bovendien bètablokkers voor;
  • de combinatie van een auto-immuunvorm met subacute thyroïditis vereist het gebruik van Prednisolon, een geneesmiddel uit de categorie glucocorticosteroïden;
  • met een hoge titer van auto-antilichamen geven de samenstellingen van de NSAID-categorie een positief resultaat;
  • om de afweer van het lichaam te versterken, past de patiënt vitamineformuleringen, voedingssupplementen, adaptogenen toe. Het is belangrijk om volledig te eten om acute jodiumtekort te elimineren;
  • voor onderhoudstherapie gedurende het hele leven, bepaalt de arts de minimaal toegestane dosering voor één dag. De snelheid is individueel: de hoeveelheid L-thyroxine voor elke patiënt varieert afhankelijk van een complex van factoren;
  • Met de actieve groei van het schildklierweefsel, tracheale stenose, wordt chirurgische behandeling van struma voorgeschreven. Na de operatie ontvangt de patiënt hormoonvervangingstherapie.

Is de toename van antilichamen tegen TPO gevaarlijk?

Aanzienlijke schommelingen in hormonale niveaus, tekort aan T4- en T3-regulatoren, de aanwezigheid van hoge AT-waarden voor thyroperoxidase duiden op de ontwikkeling van pathologische processen in de schildklier en interne organen. Soms verschijnt het niveau van antilichamen boven de norm als een tijdelijk verschijnsel, in minder ernstige omstandigheden, waarna ze worden geëlimineerd, keren de waarden snel terug naar normaal.

In elk geval, de endocrinoloog beschouwt het niveau van AT naar TPO individueel, rekening houdend met andere factoren die wijzen op de ontwikkeling van chronische ziekten of de afwezigheid van pathologieën. Vaak zijn aanvullende tests, echografie van de schildklier, raadplegingen van verschillende nauwe specialisten vereist om een ​​juiste diagnose te stellen.

Als tijdens de zwangerschap AT-fluctuaties worden vastgesteld, moet de vrouw niet alleen regelmatig naar de gynaecoloog, maar ook naar de endocrinoloog. De controle van de waarden is 1 keer per trimester nodig. De eerste test is vereist voor 12 weken. In geval van afwijking van de norm, moet u een kuur L-thyroxine drinken om de zwangerschap te handhaven.

In het eerste trimester is het belangrijk om te weten dat het TSH-gehalte laag is, met een toename van thyrotropine en AT-TPO, moet je letten op de conditie van de vrouw: lage functionele vermogens van het endocriene orgaan duiden op een grote kans op het ontwikkelen van een negatieve toestand - hypothyroxinemie. Hormoonvervangingstherapie duurt soms een heel leven, maar zonder het gebruik van levothyroxine is het onmogelijk om de optimale functies van organen en systemen te behouden.

U moet niet in paniek raken, zelfs niet met een merkbare afwijking van toegestane indicatoren van antilichamen tegen thyroperoxidase: een complex van moderne geneesmiddelen in combinatie met dieet- en levensstijlcorrectie heeft een positief effect op het werk van de endocriene klieren en het hele lichaam. Bij ernstige vormen van struma leveren radio-jodiumtherapie en chirurgische behandeling een goed effect op.

Waarom zouden we antilichamen tegen TPO identificeren om schildklieraandoeningen te diagnosticeren? Antwoord maak kennis met de volgende video:

Wat betekent een sterke toename van de hormonen AT TPO in het bloed

Auto-immuunziekten van de schildklier komen het meest voor bij vrouwen en kinderen. Bij deze ziekte reageert de immuniteit onvoldoende op de eigen cellen van het lichaam en begint een actieve strijd met hen. Deze aandoening is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen. AT TPO heeft enorm verbeterd wat het betekent, wat dreigt ermee en hoe ermee om te gaan? Wanneer kan een pathologie worden vermoed en wie kan er voor staan?

beschrijving

AT tegen TPO is een eiwit van het immuunsysteem. Evaluatie van de inhoud van deze stof in het bloed laat zien hoe agressief het immuunsysteem is voor de lichaamseigen cellen. Antilichamen zijn de basis van het menselijke immuunsysteem. Ze kunnen schadelijke cellen herkennen en vernietigen die van buitenaf het lichaam binnendringen. Het is echter vaak het geval dat antilichamen beginnen te vechten met de eigen cellen van het lichaam, waardoor ze voor de vijand worden genomen.

Als antilichamen tegen thyroperoxidase verhoogd zijn, betekent dit maar één ding, uw immuniteit reageert niet adequaat op uw eigen cellen. In dit geval ontwikkelt de pathologie zich onveranderlijk, wat gevaarlijk is voor de storing van vele organen en systemen, wat kan leiden tot ernstige ziekten. De redenen voor de verhoogde productie van antilichamen kunnen dienen als schade aan de schildklier, waarbij thyroperoxidase het bloed uit de schildklier binnenkomt.

Schildklierperoxidase is nodig in het lichaam om de actieve vorm van jodium te synthetiseren, die op zijn beurt nodig is voor de productie van T3- en T4-hormonen. Met een toename van antilichamen is de jodium-synthese significant verminderd, daarom heeft het direct invloed op de productie van schildklierhormonen. Bij gebrek aan deze hormonen begint de ontwikkeling van pathologieën van het maagdarmkanaal, het ademhalingssysteem, het cardiovasculaire en het zenuwstelsel.

normen

Bij gezonde mensen jonger dan 50 jaar mag de norm van het hormoon in het bloed niet hoger zijn dan 5,6 mm / ml. Na 50 jaar kunnen de hormoonspiegels toenemen. Deze indicator is vrij stabiel en is niet afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Het is vermeldenswaard dat ongeveer 7% van de bevolking van onze planeet te maken krijgt met een toename van antilichamen tegen TPO.

Meestal wordt deze afwijking waargenomen bij vrouwen.

Vooral belangrijk is de beoordeling van de hoeveelheid antilichamen tegen TPO tijdens de zwangerschap. Verhoogde prestaties duiden op een hoog risico op een miskraam of de geboorte van een kind met aangeboren afwijkingen. Bij vrouwen die een kind dragen, mag het niveau van antilichamen niet hoger zijn dan 2,6 mm / ml.

Wanneer u de analyse moet doorstaan

Een antilichaambloedtest is optioneel voor alle patiëntengroepen. Deze studie wordt in de volgende gevallen toegewezen:

  • Vermoedelijke auto-immuunziekte.
  • Vermoedelijke hypothyreoïdie.
  • Uitbreiding van de schildklier.
  • Verdachte thyreotoxicose.
  • Bij zwangerschap.

Van bijzonder belang is de analyse tijdens de zwangerschap. Volgens de resultaten van de analyse kunnen specialisten het risico op thyroïditis bij een vrouw in de postpartumperiode voorspellen. Als het niveau van het hormoon AT TPO verhoogd is, is het risico van de ziekte 2 keer hoger dan bij normale testen.

Ook wordt de analyse voorgeschreven vóór medicamenteuze behandeling met bepaalde geneesmiddelen die bijwerkingen hebben met een verhoogde hoeveelheid antilichamen. Het is vermeldenswaard dat bij sommige mensen het niveau van antilichamen een toename kan vertonen, zonder enige pathologieën. Ook neemt het niveau van het hormoon toe in aanwezigheid van andere auto-immuunziekten die niet met de schildklier zijn geassocieerd.

Redenen om te raisen

BIJ TPO enorm verbeterd wat betekent dit? Hoge niveaus van antilichamen kunnen worden waargenomen bij de volgende ziekten:

  • Thyroiditis.
  • Basedow pathologie.
  • Virale ziekten.
  • Erfelijke auto-immuunziekten.
  • Diabetes mellitus.
  • Chronisch nierfalen.
  • Reuma.
  • Verwondingen aan de schildklier.

Bovendien is het niveau van antilichamen tegen TPO verhoogd als kort voor de analyse de patiënt bestralingstherapie ontving in de nek en het hoofd. Er dient te worden opgemerkt dat de antilichaamtest niet wordt gebruikt als een maat voor de behandelingcontrole. Het onderzoek is alleen nodig om de aanwezigheid van pathologie te bevestigen of te ontkennen.

Gevaar voor opstaan

Een verhoogd niveau van antilichamen tegen TPO is een vrij ernstige afwijking, wat wijst op een onvoldoende functioneren van het immuunsysteem. Als gevolg van dit falen kan zich een tekort aan schildklierhormonen ontwikkelen. Schildklierhormonen zijn erg belangrijk voor ons lichaam. Ze reguleren het werk van vele organen en weefsels en wanneer ze een tekort hebben, bestaat het risico van het ontwikkelen van ernstige ziekten.

Een verhoogd AT-niveau kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • Hypothyreoïdie. De belangrijkste klachten van patiënten met deze pathologie zijn intolerantie bij lage temperatuur, overgewicht, slecht haar en nagels en gastro-intestinale stoornissen.
  • Hyperthyreoïdie. Symptomen van pathologie zijn als volgt: een scherp gewichtsverlies, geïrriteerdheid, vermoeidheid, slechte slaap, haarverlies, snelle polsslag, struma, kortademigheid, falen van de menstruatiecyclus.

Als het aantal antilichamen tijdens de zwangerschap toeneemt, ontwikkelt zich het risico op een miskraam of een bevalling met verschillende pathologieën. Vrouwen met een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen TPO worden geconfronteerd met een probleem als hormonaal falen, dat dreigt met problemen met de gezondheid van vrouwen.

behandeling

Therapie voor afwijkingen in het niveau van AT TPO is het elimineren van de auto-immuunziekte die leidde tot de pathologie. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moeten specialisten de medische geschiedenis van de patiënt, aanvullende diagnostische procedures en zorgvuldige monitoring van de bloedtest van de patiënt bestuderen. Behandeling van belangrijke ziekten die leiden tot een verhoging van het gehalte aan antilichamen:

Basedow pathologie. De ziekte komt tot uiting in de ontwikkeling van toxische struma, tremor van de extremiteiten, toegenomen zweten, zwakte, hoge bloeddruk en aritmie. De ziekte is behoorlijk succesvol behandeld, vooral in de vroege stadia. Als geneesmiddeltherapie worden geneesmiddelen zoals tiamazol en propitsil meestal voorgeschreven. Deze medicijnen blokkeren de functie van de schildklier. Patiënten kunnen ook radiotherapie krijgen.

Auto-immune thyroiditis. Pathologie heeft dergelijke symptomen als een sterke toename in gewicht, verminderde prestaties en concentratie, droogheid van het haar en de huid, aritmie, tremor, zweten. Behandeling van de ziekte wordt gereduceerd tot verlichting van de symptomen. Tegenwoordig zijn er geen speciale medicijnen voor de behandeling van deze ziekte. Opgemerkt moet worden dat de detectie van AT in het bloed geen reden kan zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Vaak kan een dergelijke afwijking worden waargenomen bij volkomen gezonde mensen. Als de TSH van een patiënt normaal is, betekent dit dat we het niet over een ziekte hebben.

Postpartum thyroiditis. Meestal is deze ziekte bijna asymptomatisch. Jonge moeders zien hem in het eerste jaar na de geboorte onder ogen. De belangrijkste klachten van de patiënten zijn prikkelbaarheid, vermoeidheid, trillen in de armen en benen en verhoogde hartslag. Zoals in het geval van de auto-immuunvorm van de ziekte, is de behandeling symptomatisch.

Vrouwen worden aangeraden om de schildklierfunctie continu te controleren.

Patiënten kunnen ook een vervangende therapie krijgen. Bij schendingen van de hartspier moeten hartmedicijnen worden ingenomen. Bovendien, de verplichte vitaminetherapie en de naleving van de regels van een gezonde levensstijl. Als de schildklier niet goed functioneert, kan hormoontherapie levenslang zijn.

Als u de analyse van AT hebt doorstaan ​​en het tarief is overschreden, raak dan niet meteen in paniek. Kleine afwijkingen zijn mogelijk, zelfs bij gezonde mensen. Als u een afwijking heeft, kunt u de tests terugbrengen naar normaal en zonder medicijnen. Om dit te doen, moet u uw dieet herzien, slechte gewoonten opgeven en overtollig gewicht verwijderen. Veel artsen adviseren om geen kettingen en kettingen te dragen, sommige metalen kunnen de schildklier nadelig beïnvloeden.

Sterk verhoogde antilichamen tegen TPO - wat betekent dit?

Als het niveau van AT TPO verhoogd is, is het tijd om een ​​grondige diagnose te stellen voor de aanwezigheid van schildklierafwijkingen. Allereerst kunnen we praten over auto-immuunziekten waarbij antilichamen worden geproduceerd om niet-buitenaardse, maar gezonde schildkliercellen te vernietigen.

Natuurlijk kunnen de redenen voor de afwijking soms liggen in andere processen die minder gevaarlijk zijn, maar toch niet mogen worden genegeerd. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de situatie waarin anti-TPO wordt verhoogd bij vrouwen die op een kind wachten, omdat zij een hoog risico op het ontwikkelen van thyroïditis hebben.

Voor meer informatie over welke antilichamen tegen thyroperoxidase en wat zijn de indicatoren van de norm, lees de link http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Redenen voor afwijzing

BIJ TPO enorm verbeterd - wat betekent dit? Alvorens te beslissen over de geschiktheid van de therapie, is het noodzakelijk om de redenen voor deze afwijking te verduidelijken. Soms kan een sprong van antilichamen optreden als gevolg van bestraling of andere therapie met een direct effect op de nek of het hoofd.

Let op. De analyse van autoantistoffen tegen schildklierperoxidase wordt niet uitgevoerd als een gebeurtenis gericht op het bewaken van de behandeling van schildklieraandoeningen. Het is alleen nodig om de aanwezigheid van endocriene pathologie te identificeren en te bevestigen of uit te sluiten.

Dus de belangrijkste redenen dat verhoogde niveaus van AT naar TPO zijn geworteld in schildklieraandoeningen. De meest voorkomende pathologische processen zijn:

  1. Thyroiditis. Dit is een ziekte waarbij ontsteking optreedt in de cellen van de schildklier. De meeste van alle ziekten worden beïnvloed door vrouwelijke personen. Bovendien zijn antilichamen tegen peroxidase van de schildklier hoger dan normaal bij thyroiditis en bij zwangere vrouwen, en dit is een directe bedreiging voor de foetus.
  2. De ziekte van Basedow, of struma, waarbij er een toename van één of beide schildklierkwabben is.
  3. Genetische gevoeligheid voor auto-immuunziekten is ook een vrij veel voorkomende reden dat antilichamen tegen TPO verhoogd zijn. Bovendien kan de pathologie zelfs bij kinderen op jonge leeftijd voorkomen.
  4. Mechanische schade aan de weefsels van de schildklier als gevolg van verwondingen - stakingen, vallen, blauwe plekken, enz.

Onder andere redenen die kunnen verklaren waarom ATVT sterk is verhoogd, moet worden opgemerkt:

  1. Ziekten van virale etiologie. Bovendien kunnen ze niet alleen de schildklier beïnvloeden, maar ook andere organen en systemen in het menselijk lichaam.
  2. Diabetes mellitus. Met deze endocriene pathologie zijn niet alleen antilichamen tegen thyroperoxidase verhoogd - er is een algemeen hormonaal falen bij ES met alle gevolgen van dien.
  3. Chronisch nierfalen. De nier is een filter dat het bloed van gifstoffen en "extra" stoffen reinigt. Wanneer de filtratiefunctie van de nierglomeruli is verminderd, verliezen ze het vermogen om het bloed te zuiveren, waardoor CRF zich ontwikkelt. Bij deze ziekte zijn antilichamen tegen TPO 100 keer verhoogd en in ernstige gevallen zelfs meer.
  4. Reuma.

Een te hoge concentratie van auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase kan gevaarlijke gevolgen hebben, dus een patiënt bij wie de diagnose is gesteld, moet onmiddellijk medische hulp krijgen!

Oorzaken van hoge AT-waarden voor TPO bij vrouwen

Nogal een veel voorkomend fenomeen wordt geacht te zijn wanneer antilichamen tegen thyroperoxidase bij vrouwen verhoogd zijn. Aan de ene kant is dit niet altijd een gevaarlijk teken, maar aan de andere kant is het ook onmogelijk om schildklierpathologieën uit te sluiten, die bijzonder kwetsbaar zijn voor vrouwen.

Daarom is auto-immune thyroïditis met bijbehorende thyrotoxicose de belangrijkste schildklieraandoening, waarbij het hormoon AT TPO bij vrouwen verhoogd is. De volgende fase in de ontwikkeling van pathologie is een sterke afname van de concentratie samen met een daling in de niveaus van de hormonale elementen T4 en T3. Deze aandoening wordt hypothyreoïdie genoemd.

Als AT TPO verhoogd is tijdens de zwangerschap of tijdens de postpartumperiode, kan dit wijzen op de ontwikkeling van reuma. Deze ziekte is een frequente complicatie na een ernstige zwangerschap, evenals nierfalen, evenals diabetes. Hormonale golf bij toekomstige moeders veroorzaakt ernstige veranderingen in het lichaam, waardoor vele "slapende" ziekten "wegkruipen".

Let op. Antilichamen tegen schildklierperoxidase zijn vaak verhoogd bij vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken. Maar niet alleen pillen kunnen deze afwijking veroorzaken. Er zijn subcutane implantaten die maximaal zes maanden worden geïntroduceerd en die geleidelijk synthetische hormonen afgeven die het ovulatieproces blokkeren. Dergelijke anticonceptiva kunnen ook een hoog niveau van TPO-auto-antilichamen veroorzaken, evenals een toename van de concentratie van schildklierhormonen - TSH, T4 en T3.

Symptomen van afwijzing

Als anti-TPO wordt gepromoot, kan dit proces niet onopgemerkt blijven. Het wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen die toenemen naarmate de hormoonspiegels toenemen. Vaak gaan patiënten naar de dokter met klachten over:

  • intens haaruitval;
  • laminering, brosheid, dunner worden van nagels;
  • vermoeidheid;
  • zweten;
  • zwelling van de ledematen (vaak - lager);
  • duizeligheid;
  • algemene malaise.

Als anti-TPO verhoogd is, kan dit gepaard gaan met andere symptomen:

  • slaapstoornissen;
  • geheugenstoornis;
  • afleiding;
  • dorst;
  • hoofdpijn;
  • constant gevoel van slaperigheid.

Bij vrouwen kan hoge anti-TPO zich manifesteren:

  • verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • het onvermogen om een ​​kind te verwekken;
  • haaruitval;
  • huidproblemen, etc.

Langdurig vinden van het niveau van antilichamen tegen schildklier perkosidaz is beladen met extreem gevaarlijke complicaties, daarom kunnen de bovenstaande symptomen niet volledig worden genegeerd! Hoe vroeger u naar een therapeut of endocrinoloog gaat, hoe meer effect de therapie kan krijgen die door een specialist is voorgeschreven.

Behandeling van verhoogde antilichamen tegen TPO en gevaarlijke gevolgen

BIJ TPO-hormoon is verhoogd - wat te doen? Het antwoord op deze vraag en het toewijzen van de noodzakelijke behandeling kan alleen een competente medisch specialist zijn. Deze afwijking vereist zelden onmiddellijke chirurgische interventie - het is vaak behoorlijk succesvol behandeld met farmacotherapie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van verhoogde niveaus van antilichamen tegen thyroperoxidase geen bliksemresultaten oplevert. Bovendien, als de patiënt werd gediagnosticeerd met auto-immune thyroïditis, is het mogelijk dat u verschillende medicijnen moet aanpassen voordat u de patiënt kunt kiezen die bij hem past.

In het geval van hypothyreoïdie, wat een van de frequente redenen is voor het verhoogde niveau van AT tot TPO, is substitutietherapie vereist. Meestal wordt levothyroxine voor dit doel gebruikt. De dosering wordt aan elke patiënt afzonderlijk toegewezen, op basis van leeftijd, ernst van de pathologie, en rekening houdend met andere factoren.

Als een hoge AT TPO het resultaat is van mechanische schade aan de schildkliercellen, kan de patiënt onmiddellijk chirurgisch ingrijpen nodig hebben. Het kan worden verwijderd, als een apart deel van de schildklier, en alles (als de verwonding ernstig was).

Vaak zijn afwijkingen in antilichamen tegen schildklierperoxidase te wijten aan hartaandoeningen. In dit geval worden bètablokkers gebruikt. En ze zijn benoemd voor een lange periode van tijd, en soms voor het leven.

Mogelijke gevolgen

Als anti-TPO verheven is, hoe is het dan gevaarlijk? Deze afwijking is echt beladen met ernstige gevolgen, vooral voor aanstaande moeders. Allereerst dreigt de situatie een tekort aan schildklierhormonen te ontwikkelen - TSH, T4 en T3, die een grote rol spelen voor de volledige werking ervan.

Dus, met een teveel aan antilichamen tegen thyroperoxidase kan optreden:

  • de ontwikkeling van hypo- of hyperthyreoïdie;
  • miskraam in vroege zwangerschap;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus tijdens de zwangerschap, die na de bevalling tot verschillende misvormingen hebben geleid;
  • hormonale insufficiëntie, in een ernstige vorm.

Zoals u kunt zien, is de situatie uiterst ernstig en vereist een verplichte medische interventie. Bij hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie bestaat het risico op de ontwikkeling van een schildkliertumor en het doet er niet toe of het goedaardig of kwaadaardig is. Elke neoplasmata in de schildklier zijn niet de norm, daarom is het beter om het voorkomen ervan te voorkomen dan een lange en vervelende behandeling te ondergaan.

Wat is anti TPO? Wat te doen als antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd?

Vaak zijn de resultaten van bloedtesten verbluft, bijvoorbeeld anti-TPO is verhoogd - wat betekent het, hoe gevaarlijk is het voor de gezondheid en is het noodzakelijk om deze aandoening te behandelen? Een verhoging van de AT TPO-kwantitatieve indicator geeft de aanwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier aan.

Wat betekent Anti-TPO?

De schildklier (schildklier), het grootste orgaan van het endocriene systeem, produceert schildklierhormonen thyroxine T4 en trijodothyronine T3, die zorgen voor de werking van alle lichaamssystemen, vooral nerveus en cardiovasculair, die de metabolische activiteit op cellulair niveau reguleren. De werking van T3 en T4 en hun penetratie in de bloedstroom zorgt voor jodium dat van buitenaf in de darm komt (met voedsel en water).

In het complexe biochemische proces, van het moment van binnenkomst van jodium tot de synthese van T3 en T4, zijn schildklierantigenen, thyroglobuline en schildklierperoxidase (TPO) rechtstreeks betrokken. Dus, om de normale werking van de schildklier te garanderen, is een optimale inname van jodium vereist.

Als er auto-antilichamen zijn tegen schildklierantigenen (van de microsomale fractie) in menselijk bloed, wordt de regulatie van de schildklierfunctie geschonden. Het is een feit dat auto-antilichamen een extra stimulerend effect op de schildklier kunnen hebben, wat bijdraagt ​​tot een toename van de concentratie van schildklierhormonen, die de ontwikkeling van toxische struma provoceert. Of, integendeel, de oxidatie van jodium naar "actief" verstoren, wat leidt tot een laag gehalte aan thyreoglobuline, een afname van T4 en, als gevolg, de ontwikkeling van auto-immune thyroiditis of de ziekte van Hashimoto.

Anti-tpo zijn auto-antilichamen tegen thyrocyt peroxidase, die worden gebruikt in klinische diagnostische praktijk als een marker van auto-immuunziekten van de schildklier.

De normen voor de inhoud van AT TPO in het bloed (tabel)

Nulwaarden in de bloedtest voor antilichamen tegen thyroperoxidase zijn de norm. Tabel met waarden van AT TPO.

Oorzaken van verhoogde anti-TPO

De drager van auto-antilichamen tegen thyroperoxidase is een genetisch bepaald defect. Detectie van antilichamen tegen schildklieragentia in het bloed betekent niet altijd dat een persoon een auto-immuunziekte van de schildklier heeft, maar deze indicator is een risicofactor voor hun ontwikkeling. Over de pathologie van de schildklier praten we alleen in het geval van overschrijding van de AT van TPO aanvaardbare waarden.

Omstandigheden geassocieerd met een toename van antithyroperoxidase:

  • chronische auto-immune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow.

Voor een meer accurate diagnose van auto-immuunziekten is aanvullend onderzoek nodig: echografie van de schildklier, bepaling van het hormoonniveau TSH, T3 en T4.

Symptomen en oorzaken van auto-immuunziekten

Beginselen voor de behandeling van auto-immuunziekten

Therapeutische tactieken worden bepaald door de arts na de juiste diagnose, waaronder het ontcijferen van de tests voor het bepalen van het gehalte aan schildklierhormonen, instrumenteel en lichamelijk onderzoek van de schildklier en klachten van patiënten. Ziekten met een auto-immuunziekte hebben bepaalde diagnostische kenmerken:

  1. Chronische thyroiditis - een verhoogd niveau van AT TPO, destructieve veranderingen van de schildklier.
  2. De ziekte van Basedow - een toename van het schildkliervolume, verhoogde T4 en T3, verhoogde antilichamen tegen Anti TPO en de TSH-receptor. TTG zelf wordt gedowngraded.
  3. Postpartum thyroiditis - overpowered autoantibodies to TPO, verminderde schildklierfunctie.

Behandeling voor auto-immune thyroïditis is meestal conservatief, gericht op het elimineren van hypothyreoïdie en het voorkomen van de ontwikkeling ervan. Voor dit doel wordt hormoontherapie voorgeschreven gedurende een periode van 2,5 - 3 maanden. Chirurgische interventie is geïndiceerd in het geval van voortdurende groei van struma.

In het geval van de ziekte van Graves is chirurgische behandeling vrijwel altijd aangegeven. Medicamenteuze therapie is een voorbereiding op een operatie en bestaat uit het nemen van hormonale preparaten met thyreostatica.

Indicaties voor de analyse van Anti TPO

De definitie van Anti TPO is niet opgenomen in de lijst van verplichte diagnostische onderzoeken voor klinisch onderzoek, de beslissing over wanneer de analyse moet worden gemaakt, wordt door de endocrinoloog gemaakt als u schildklierafwijkingen bij een patiënt vermoedt.

Primaire auto-immune thyroïditis wordt gediagnosticeerd bij patiënten met de ontwikkeling van hypothyreoïdie met zijn kenmerkende symptomen. In de vroege stadia klagen patiënten over verminderde concentratie, zwakte, apathie en verminderd geheugen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen er meer informatieve tekens:

  • abnormaal gewichtsverlies;
  • zwelling van het gezicht en de onderste ledematen;
  • koude intolerantie;
  • haar dunner, broze nagels;
  • overtreding van de menstruatiecyclus bij vrouwen of het ontbreken van menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • cholelithiasis.

Bij langdurige hypothyreoïdie krijgt het gezicht van de patiënt een kenmerkend uiterlijk voor de ziekte (myxedemateus) - zwelling, zwakte van mimiek, een vervreemde look, huid met een geelachtige tint. In een diagnostisch onderzoek worden hoge auto-antilichamen tegen TPO bepaald bij de analyse van het bloed van deze patiënten.

Het klinische beeld van toxische struma heeft meer uitgesproken tekenen:

  • struma;
  • tachycardie;
  • sterk gewichtsverlies met een gezonde eetlust;
  • bug oog;
  • emotionele stoornissen: betraandheid, prikkelbaarheid;
  • hartfalen;
  • zwakte van de spieren van de ledematen.

De eerste uitgesproken symptomen van de ziekte van Basedow (Graves) verschijnen enkele maanden voordat de diagnose wordt gesteld: hartfalen en oogveranderingen.

Wat is het risico op verhoging van AT TPO tijdens de zwangerschap en na de bevalling?

Bij 50% van de vrouwen die auto-antilichamen tegen peroxidase van thyrocyten dragen na de bevalling, evenals na abortussen, ontwikkelt zich auto-immune thyroïditis. De toename van antilichamen is te wijten aan de postpartum-verhoogde reactie van het immuunsysteem na de natuurlijke remming van de immuniteit tijdens de zwangerschap.

Postpartum thyroiditis manifesteert zich bij een vrouw ongeveer 3 maanden na de geboorte en begint met een lichte toename van schildklierhormonen, wat zich uit in vermoeidheid en gewichtsverlies. Na 6 maanden nemen de T3- en T4-spiegels af en ontwikkelt zich hypothyreoïdie, vergezeld van symptomen die kenmerkend zijn voor postpartumdepressie.

Maternale antilichamen tegen thyroperoxidase kunnen door de placenta naar de foetus dringen en intra-uteriene hypothyreoïdie veroorzaken. Bij de meeste kinderen verdwijnen auto-antilichamen echter 2 maanden na de geboorte. Deze factor is geen contra-indicatie voor zwangerschap bij vrouwen met AT TPO. In de zwangerschapsperiode van de aanstaande moeder is het echter noodzakelijk om door een endocrinoloog te worden geobserveerd voor de preventie van hypothyreoïdie, aangezien een afname van schildklierhormonen bij een vrouw tijdens de zwangerschap ernstige ontwikkelingsstoornissen van het zenuwstelsel bij de foetus kan veroorzaken.

De analyse voor de bepaling van auto-antilichamen tegen TPO tijdens de zwangerschap moet worden uitgevoerd door alle vrouwen met belaste erfelijkheid.

BIJ TPO is veel verheven - wat betekent dit en welke ziekten duidt dit aan?

Tegenwoordig worden pathologische processen die worden veroorzaakt door verstoring van het afweersysteem van het lichaam tegenwoordig meer algemeen in de structuur van ziekten van de schildklier.

De sluwheid van dergelijke ziekten ligt niet alleen in hun latente loop van de lange termijn, maar ook in de noodzaak om specifieke diagnostische methoden toe te passen.

In het bijzonder wordt voor dit doel de bepaling van de concentratie van antilichamen tegen schildklierperoxidase (AT-TPO) gebruikt in endocrinologie.

Deze indicator dient als een belangrijk klinisch criterium voor het beoordelen van structurele en functionele veranderingen in de schildklier. Daarom moet de specialist, als wordt vastgesteld dat de titer van AT-TPO sterk wordt verhoogd, de vraag beantwoorden wat het betekent, wat zijn de manieren om de ziekte te corrigeren en hoe het risico van complicaties te voorkomen.

Antistoffen tegen TPO

Antistoffen tegen TPO zijn auto-antilichamen van het afweersysteem van het lichaam, waarvan de uitscheiding het gevolg is van een ontoereikende immuunrespons, met als gevolg dat zijn eigen enzym, thyroperoxidase, wordt gezien als een vreemd agens. De laatste bevindt zich op het oppervlak van de cellen van de schildklier en is betrokken bij de synthese van schildklierhormonen.

De bovengrens van het normale gehalte aan AT-TPO in het bloed van gezonde mensen is maximaal 30 E / ml. Om tijdens de analyse het meest betrouwbare resultaat te krijgen, wordt het 's morgens op een lege maag ingenomen, terwijl aan de vooravond van de procedure buitensporige lichamelijke inspanning, stressvolle situaties, evenals roken en alcoholgebruik moeten worden uitgesloten.

Wanneer is AT-TPO verheven?

AT naar TPO verhoogd - wat betekent het? Een toename van de concentratie van antilichamen tegen thyroperoxidase vindt plaats met de volgende kwalen:

  • auto-immune thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • postpartum thyroiditis;
  • virale infecties;
  • niet-schildklier auto-immuunziekten die vaak erfelijk zijn, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, collagenoses, vitiligo, etc.

Onder andere oorzaken van deze pathologische aandoening kunnen worden geïdentificeerd:

  • diabetes mellitus;
  • chronisch nierfalen;
  • eerdere bestraling in het hoofd en de nek;
  • traumatisering van het endocriene orgaan;
  • reuma.

Als over-normalisatie van AT-TPO werd gediagnosticeerd, dan is het herhalen van deze analyse om de dynamiek van deze indicator te beoordelen betekenisloos, omdat het alleen dient om een ​​specifieke ziekte te bevestigen of uit te sluiten, en niet om de effectiviteit van de therapie te evalueren.

Risicofactoren

Onder de belangrijkste factoren die kunnen leiden tot een verhoging van de hoeveelheid antilichamen tegen thyroperoxidase, wordt de aandacht gevestigd op:

  • idiopathische hypothyreoïdie;
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • auto-immune thyroiditis;
  • nodulair toxisch struma;
  • hyperthyreoïdie;
  • chronische lymfomateuze en subacute thyroiditis;
  • De ziekte van Basedow;
  • auto-immuunprocessen van extrathyroid lokalisatie.

Wie laat de definitie van auto-immuunziekten zien?

De definitie van AT-TPO-titer wordt gebruikt in de volgende klinische situaties:

  • De etiologische factor vaststellen bij de ontwikkeling van subklinische of manifeste hypothyreoïdie;
  • Toename van het volume schildklierweefsel van onbekende oorsprong.
  • Vóór de start van de medicamenteuze behandeling met amiodaron, lithiumpreparaten en interferon, aangezien deze geneesmiddelen de kans op negatieve processen in de schildklier bij het dragen van antilichamen tegen thyroperoxidase aanzienlijk vergroten.
  • Bij vermoedelijke thyroïditis Hashimoto of Basedov-Graves.
  • Met de nieuw ontdekte echografie tekenen van pathologische veranderingen in de echostructuur van de schildklier.
  • Vrouwen plannen een geboorte met een verhoging van de thyrotropineconcentratie van meer dan 2,5 mU / l. De combinatie van hyperproductie van schildklierstimulerend hormoon en AT-TPO roept de vraag op van hormoonvervangingstherapie.
  • Pretibiaal myxoedeem.
  • Wanneer baby's symptomen van hyperthyreoïdie of de ziekte van Graves vertonen die hun moeders beïnvloeden.
  • Als u problemen heeft met de bevruchting.
  • Gewone miskraam.

Opgemerkt moet worden dat bij 10% van de volwassen bevolking er een verhoogde titer van antilichamen tegen TPO is bij afwezigheid van enige verstoring van de functionele toestand van de schildklier.

Gevolgen van het syndroom

Bij een langdurige verhoging van het niveau AT-TPO kunnen zich een aantal complicaties voordoen.

  1. Postpartum thyroiditis. Het ontwikkelt zich doorgaans 8-12 weken na de bevalling en komt in 5-10% van de gevallen voor. Het is vastgesteld dat bij vrouwen met antilichamen tegen thyroperoxidase deze complicatie twee keer zo vaak voorkomt.
  2. Verhoging van de kans op manifestatie van hypothyreoïdie of verergering van een bestaande hypofunctionele toestand van de schildklier.
  3. Verhoogd risico op spontane abortussen, foetale afwijkingen en andere obstetrische problemen.

Klinische therapie

Therapeutische tactieken voor abnormale titer van antilichamen tegen thyroperoxidase zijn gebaseerd op een individuele benadering en omvatten de correctie van die schildklierziekten die leidden tot het verschijnen in het bloed van deze diagnostische marker van auto-immuunprocessen. Onder hen zijn de volgende pathologieën het meest gebruikelijk.

Schildklierziekten worden bij beide geslachten gevonden, maar het percentage morbiditeit bij vrouwen is hoger. Schildklier: ziekten bij vrouwen en mannen, evenals verschillen in symptomen, zullen verder in het artikel worden besproken.

Is het gevaarlijk om het hormoon TSH tijdens de zwangerschap te verhogen en welke symptomen zullen helpen de ziekte te herkennen, lees hier.

Omdat schildklieraandoeningen bij vrouwen niet zo zeldzaam zijn, is het niet overbodig om te weten wat de symptomen zijn van de aanwezigheid van pathologie. Deze link http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/simptomy-zabolevaniya-u-zhenshhin-lechenie.html Alles over de symptomen van schildklieraandoeningen bij vrouwen en behandelmethoden.

Disease Basedova

Basedow-Graves-ziekte, of diffuse toxische struma - een van de meest voorkomende auto-immuunziekten, die voorkomt met uitgesproken symptomen van hyperthyreoïdie. Het wordt gekenmerkt door:

  • lichte koorts;
  • tachycardie;
  • stijging van de bloeddruk;
  • aritmie;
  • prikkelbaarheid, prikkelbaarheid;
  • toegenomen zweten;
  • tremor van het lichaam en de ledematen;
  • gewichtsverlies, etc.

In dit geval, de benoeming van thyreostatische drugs (Tiamazol, Propitsil en anderen), blokkeert de functie van de schildklier.

Een goed therapeutisch effect in diffuse giftige struma wordt aangetoond door radio-jodiumtherapie, die relatief veilig is, maar is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Auto-immune thyroiditis (AIT)

Het klassieke begin van deze ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van tijdelijke thyrotoxicose, die enkele maanden duurt. Omdat de ziekte verwant is aan destructieve processen en hyperthyreoïdie gepaard gaat met de afgifte van schildklierhormonen in het bloed van vernietigde follikels, en niet met hyperfunctie van de schildklier (zoals bij de ziekte van Graves), impliceert de correctie niet het gebruik van thyreostatica. Tijdens deze periode worden bèta-adrenerge blokkers getoond als symptomatische therapie (voor het elimineren van tachycardie, overmatig zweten, tremor, enz.).

Tot op heden bestaan ​​er geen specifieke behandelmethoden voor AIT. Volgens klinische observaties is het gebruik van immunosuppressiva, immunomodulatoren, glucocorticosteroïden, plasmaferese en andere middelen om de progressie van pathologische processen in schildklierweefsel te stoppen niet effectief; bovendien is er bij langdurig gebruik een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties.

De huidige benaderingen voor de behandeling van deze endocriene ziekte zijn gebaseerd op hormoonvervangingstherapie. Ze is alleen aangewezen in het geval van manifestatie van hypothyreoïdie, die het gevolg is van langdurige Hashimoto-thyreoïditis. Onder zijn symptomen zijn:

  • onderkoeling;
  • obesitas met geconserveerde eetlust;
  • lethargie, apathie;
  • langzaam denken en spreken;
  • geheugenstoornissen;
  • bradycardie;
  • hypotensie;
  • droge huid;
  • spierpijn;
  • gewrichtspijn.

Als er zelfs subklinische hypothyreoïdie wordt vastgesteld bij zwangere vrouwen, moet Levothyroxine onmiddellijk worden toegediend.

Opgemerkt moet worden dat het gebruik van schildklierhormoon-analogen voor de behandeling van AIT (de aanwezigheid van een diagnostisch significant niveau van AT-TPO en / of echografische tekenen van een auto-immuunproces) zonder de schildklier te verstoren (het TSH-niveau is normaal) niet geschikt is.

Een verhoging van de titer van antilichamen tegen thyroperoxidase kan geen absoluut teken zijn van thyroïditis van Hashimoto, aangezien een dergelijke verandering wordt gevonden in het bloedserum en bij gezonde mensen die de ziekte nooit ontwikkelen.

Postpartum thyroiditis

Postpartum thyroïditis manifesteert zich binnen een jaar na de geboorte van de baby.

In de klassieke variant wordt het debuut van de ziekte gekenmerkt door de ontwikkeling van de hyperthyreoïde fase, die, zoals in het geval van AIT, niet de aanstelling van thyreostatica vereist.

Het verloopt vaak latent, maar klachten over prikkelbaarheid, tremor en tachycardie zijn mogelijk. In dit geval kunnen bètablokkers worden toegewezen.

Wanneer de ziekte in het hypothyroïde stadium overgaat, wordt hormoonvervangingstherapie gebruikt, die van 9 tot 12 maanden duurt. Vrouwen met uitgestelde thyroïditis moeten echter regelmatig de schildklierfunctie controleren en, indien nodig, de correctie (bijvoorbeeld met aanhoudende hypothyreoïdie).

conclusie

Natuurlijk moeten tekenen van een afwijking in het werk van dit interne secretorische orgaan dienen als een reden om contact op te nemen met een specialist, maar iedereen moet niet vergeten wat preventieve maatregelen zijn, bijvoorbeeld regelmatige bezoeken aan een endocrinoloog en een echografie van de schildklier.

Tijdens de zwangerschap, de herstructurering van het hele organisme, met name het hormonale systeem. Wat u moet weten als TSH wordt verlaagd en welke symptomen kunnen bijdragen aan de staat van hormonale onbalans, zullen we in het artikel vertellen.

Wat is een folliculaire tumor van de schildklier en hoe onderscheid je het kwaadaardige proces van de goedaardige, zie deze link.

U Mag Als Pro Hormonen