De meest ernstige vorm van hypothyreoïdie bij seksueel volwassen mensen is myxoedeem, cretinisme in de kindertijd.

Wat is hypothyreoïdie?

De schildklier is de belangrijkste schakel in het endocriene systeem, met als resultaat de synthese van jodiumhoudende schildklierhormonen thyroxine en trijodothyronine en het calciumregulerende hormoon calcitonine. Normale werking van de schildklier is een voorwaarde voor de normale activiteit van het hart, de hersenen, spieren, voortplantingssysteem en het metabolisme van de drager.

Het evenwicht van schildklierhormonen is nodig voor het lichaam om:

  • zuurstofopname door cellen
  • eiwitvorming (materiaal voor nieuwe cellen),
  • de afbraak van vetcellen stimuleren,
  • stabiliteit van de voortplantingsfunctie
  • een gezond zenuwstelsel worden,
  • de vorming van mentale vaardigheden
  • lichaamswarmte verbeteren enzovoort.

In deze lijst niet alle lichaamsfuncties die worden beïnvloed door schildklierhormonen. Maar hij laat ook overtuigend zien dat bij gebrek aan hormonen hun overtreding plaatsvindt.

Het evenwicht van schildklierhormonen zorgt voor de volledige ontwikkeling van het lichaam.

Hoe worden hormonen geproduceerd?

De belangrijkste rol wordt gespeeld door het hormoon thyroxine (T4), waarvan de vorming een wekelijkse norm van jodium vereist (bij benadering van jodiumhoudende stoffen die het lichaam binnendringen.) Stoffen komen in het spijsverteringskanaal, jodium wordt opgenomen in het bloed, uit de bloedbaan - in de schildkliercellen, en de norm is 0 - 22, 0 nmol / l vrij T4) Triiodothyronine (T3) wordt gevormd uit een deel van T4 (normaal 2, 6 - 5, 7 nmol / l vrij T3) De bloedbaan draagt ​​schildklierhormonen door het lichaam.

Over het werk van de schildklier wordt het hypofysehormoon - schildklierstimulerend hormoon (TSH) - beheerst. Afwijking van T4-productie van de norm leidt tot een toename of afname van het hormoon TSH, de schildkliercellen krijgen een signaal van een storing in het systeem. Met een gebrek aan juiste concentratie van thyroxine en trijodothyronine in het bloed neemt de synthese van schildklierstimulerend hormoon dramatisch toe, dit leidt tot een extra productie van schildklierhormonen. Analyse van de TSH-index is nauwkeurig bepalend voor de gezondheidstoestand van patiënten met primaire hyperthyreoïdie. Norm TSH sluit in de regel de diagnose uit. Diagnose van de ziekte en behandeling begint met een bloedtest voor hormonen. De behandeling van hypothyreoïdie is altijd gericht op het vaststellen van hormonale niveaus.

De gevolgen van een tekort aan schildklierhormonen

Tekort aan en hormonale onbalans van een aantal T4, T3 en TSH veroorzaken:

  1. depressieve gemoedstoestand,
  2. rillingen,
  3. lethargie, hypersomnia,
  4. remming van mentale reacties
  5. verzwakking van geheugen en aandacht
  6. kortademigheid
  7. krampen en spierpijn
  8. broos haar, nagels, droge huid,
  9. aanleg voor constipatie,
  10. verslaving aan obesitas.

Onder niet-overdraagbare ziekten bij de mens komen jodiumdeficiëntiestoornissen veel voor. Deze omvatten een vergrote schildklier - endemische struma (diffuse niet-toxische struma). De aanwezigheid van schildklierhormonen in het lichaam onder de norm veroorzaakt niet alleen het voorkomen van struma, maar kan ook onomkeerbare schade aan de gezondheid veroorzaken.

Jodiumtekort bij de zich ontwikkelende foetus en bij jonge kinderen kan leiden tot een afname van de mentale ontwikkeling (van oligofrenie tot cretinisme), spraakstoornis, gehoorverlies, verminderde fysieke ontwikkeling.

Vrouwen lijden aan afwijkingen van de voortplantingsfunctie, vergezeld van miskramen en de geboorte van dode kinderen.

Volwassenen ervaren onregelmatigheden in het denkproces, een sterk verlies van cognitieve functies, enz. Abnormaliteit. De meest negatieve sporen van jodiumtekort hebben invloed op de vroege stadia van de vorming van het kind, variërend van foetale ontwikkeling.

Op de planeet heeft meer dan een kwart van de bevolking van de hele bevolking van de aarde een onnatuurlijk lage hoeveelheid jodiuminname, waardoor de kans op een schildklieraandoening groter wordt.

De belangrijkste bron van jodium voor het lichaam is voedsel, slechts een tiende van de vraag komt uit water en uit de lucht. De dagelijkse behoefte aan baby's is 50 mcg, voor kinderen tot 6 jaar oud - 90 mcg, tot 12 jaar oud - 120 mcg, voor adolescenten en volwassenen - 150 mcg, voor zwangere en zogende vrouwen - ongeveer 200 mcg. Het is nuttig om producten verrijkt met jodium in het dieet te introduceren. Rode kaviaar, persimmon, boekweit, kabeljauwlever, zeewier is een onvolledige lijst van dergelijke producten.

Gedurende zijn hele leven verbruikt een persoon ongeveer één theelepel jodium.

Hoe reageert het lichaam op jodiumtekort?

Er is een hele hervorming in het werk van de schildklier. Een afname van de synthese van thyroxine en trijoodthyronine wordt gevolgd door een scherpe activering van de afscheiding van schildklierstimulerend hormoon. Verhoogde niveaus van hormoon TSH dragen bij aan de aanpassing aan jodiumtekort. De jodium-aanvulling van de schildklier wordt geactiveerd, de verwerking van schildklierhormonen wordt versneld, de schildklier groeit en kropgezwel verschijnt. Dit is de manifestatie van de compenserende vermogens van het organisme, die gericht zijn op het stabiliseren van de homeostase van de schildklierhormonen in de schildklier.

Wanneer de compenserende bronnen van het lichaam in een constante modus droogt, jodium-deficiëntie uitdroogt, ontstaat er een stadium van ontwikkeling van hypothyreoïdie, wat leidt tot stoornissen in de mentale en fysieke ontwikkeling. Hyperthyreoïdie manifesteert zich met de vorming van thyrotoxisch adenoom, diffuse giftige struma, sommige vormen van auto-immune thyroiditis. Moderne geneeskunde Alle jodiumdeficiëntieziekten, beschouwd als een feit van manifestatie van hypothyreoïdie, worden als belangrijke problemen genoemd. Gezondheidszorg in alle landen is gericht op de behandeling en preventie van ziekten.

behandeling

Nu wordt voor de behandeling van hypothyreoïdie substitutietherapie met levothyroxine-preparaten gebruikt - een synthetisch analogon van schildklierhormonen. Om geneesmiddelen te gebruiken die als hormonen werken, moet het absoluut of relatief ontoereikend zijn voor de schildklierfunctie. Ze stimuleren de vitale activiteit van die cellen die worden beïnvloed door de hormonen gesynthetiseerd in het lichaam. Deze analogen werken op de cellen waarmee de hormonen gesynthetiseerd in de schildklier interageren.

Een van deze geneesmiddelen - L-thyroxine (levothyroxine natrium), dat is gebaseerd op een synthetische analoog van het schildklierhormoon, wordt wijd verspreid voor vervangende en suppressieve therapie. Als hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd, hoe L-thyroxine te drinken?

Schommelingen van het TSH-niveau in hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie is een aandoening waarbij een persoon lijdt aan een acuut of chronisch tekort aan schildklierhormonen.

Veranderingen in het gehalte aan hormonen in het lichaam leiden tot een afbraak van het werk van alle organen en systemen.

Bij hypothyreoïdie is de analyse van TSH zeer informatief en helpt het om de ziekte in het subklinische stadium te diagnosticeren, dat wil zeggen, vóór het optreden van ongunstige symptomen.

Informatieve studie - analyse van TSH

TSH wordt geproduceerd in de hypofyse, de belangrijkste functie van dit hormoon is het stimuleren van de schildklier.

Onder de werking van TSH synthetiseren schildklierfollikels:

Er zijn normale dagelijkse schommelingen van deze hormonen.

Het niveau van schildklierstimulerend hormoon hangt nauw samen met het niveau van T3 en T4. Wanneer T3 en T4 toenemen, wordt de productie van TSH opgeschort.

Chemisch actieve stoffen die door de schildklier worden aangemaakt, beïnvloeden vitale processen zoals:

  • afgifte van energie uit cellen;
  • regulatie van vetmetabolisme;
  • het werk van het hart en de staat van de vaten;
  • metabolisch tarief;
  • nerveuze activiteit;
  • thermoregulatie en meer.

Het normale gehalte TSH in het bloed wordt beschouwd als 0,4 tot 4 mMe / L.

Subklinische hypothyreoïdie kan worden vermoed door verhoogde TSH-spiegels.

Volledig klinisch beeld

Een bekwame endocrinoloog zal niet alleen worden afgestoten door het TSH niveau.

Daarnaast zal de arts een bloedtest voorschrijven op hormonen T3-vrij en T4-vrij.

In primaire subklinische hypothyreoïdie kunnen T3- en T4-indicatoren lang normaal blijven, aangezien TSH stijgt en de schildklier probeert te stimuleren om deze te produceren.

Maar in gevorderde gevallen en zonder de juiste behandeling, neemt het niveau van T3 en T4 geleidelijk af, primaire hypothyreoïdie vordert.

Hoe wordt het TSH-gehalte gemeten?

Bij aankomst bij de arts ontvangt de patiënt een verwijzing voor een bloedtest.

Veel mensen worden verkeerd getest en krijgen resultaten die niet overeenkomen met de werkelijke situatie.

4 regels die moeten worden gerespecteerd om de analyse betrouwbare informatie te laten zien:

  1. Als de patiënt thyroxine gebruikt, kan het niet worden geannuleerd. Na de test moet een tablet thyroxine worden ingenomen.
  2. Jodiumbereidingen, die vaak worden voorgeschreven voor hypothyreoïdie, hoeven ook niet te worden geannuleerd.
  3. Een week voordat bloed wordt gedoneerd, is het ongewenst om alcohol te drinken.
  4. 90 minuten voordat het onderzoek niet kan worden gerookt.

De meeste endocrinologen adviseren 's ochtends bloed te doneren op een lege maag, maar er zijn experts die geloven dat eten geen effect heeft op de resultaten.

Het is het beste om uw arts van tevoren te vragen of u vóór de analyse kunt ontbijten.

In dit geval wordt de verantwoordelijkheid voor de nauwkeurigheid van de diagnose gedragen door de endocrinoloog.

Het is belangrijk om te onthouden dat stress de toestand van alle organen en systemen nadelig beïnvloedt en de toestand van de schildklier kan verergeren, dus u moet ruim vóór de test slapen.

Analyse resultaten

Volgens de resultaten van de studie krijgt de endocrinoloog een idee van de toestand van de hormonen van de patiënt en hoe de schildklier werkt.

De volgende onderzoeksresultaten zijn mogelijk:

  1. Primaire hypothyreoïdie. TSH-volume overschrijdt de normale waarde. Volumes van T3 en T4 blijven enige tijd normaal en nemen dan af.
  2. Secundaire hypothyreoïdie. Deze toestand wordt gekenmerkt door een laag niveau van T3 en T4, terwijl de TSH ook wordt verlaagd.
  3. Hyperthyreoïdie. Het wordt gekenmerkt door een verhoogd niveau van T3 en T4, terwijl het TSH-volume tot nul daalt. Deze foto van bloed ontstaat omdat het schildklierstimulerende hormoon niet constant wordt geproduceerd, maar alleen wanneer het niveau van T3 en T4 afneemt.

Symptomen met een tekort en een overmaat aan schildklierhormonen zijn verschillend, dus deze situatie dat de patiënt wordt getest op vermoedelijke hypothyreoïdie en de diagnose 'hyperthyreoïdie' krijgt, is zeldzaam.

De tabel toont normale T3 en T4 voor volwassenen.

Hypothyreoïdie syndroom in de praktijk van de huisarts. Deel 3

Pankiv V.I.,
Ph.D., professor.
Oekraïense SPC voor endocriene chirurgie,
Transplantatie van endocriene organen en weefsels van het ministerie van Volksgezondheid van Oekraïne

Moet subklinische hypothyreoïdie worden behandeld?

Vanwege het feit dat bij subklinische hypothyreoïdie het niveau van vrij T4 binnen het normale bereik blijft, doet zich de vraag voor of er behoefte is aan aanvullend voorschrijven van T4 om het TSH-niveau te normaliseren. Om deze vraag te beantwoorden, is het noodzakelijk om te beslissen of er een subklinische hypothyreoïdie pathologie is of is het gewoon een laboratorium fenomeen. Volgens R. Fletcher et al. Er zijn 3 criteria om een ​​aandoening als pathologisch te beoordelen.

Pathologie is een ongewone aandoening. Als we een voorbeeld nemen van een ziekte zoals diabetes mellitus, is het nuchtere bloedglucosewaarde boven 6,1 mmol / l niet typisch voor volledig gezonde mensen.

Pathologie is een ziekte. Bij nuchtere glucose van meer dan 6,1 mmol / l kunnen vasculaire complicaties van diabetes al optreden.

Pathologie betekent "behandeling vereisen". In ons voorbeeld voorkomt de normalisatie van glycemie de ontwikkeling en progressie van micro- en macroangiopathieën.

Voldoet subklinische hypothyreoïdie aan deze ziektecriteria? Blijkbaar, ja. Ten eerste is een verhoging van het TSH-gehalte van meer dan 4 mU / L een ongebruikelijke aandoening, aangezien het TSH-niveau, dat 4 mU / L is, bij niet meer dan 5% van gezonde mensen voorkomt. Bovendien bevindt de TSH-spiegel zich bij de meeste gezonde mensen op de laagste limieten van de normale waarden van deze indicator. Op zichzelf heeft een verhoogd TSH-niveau geen enkele pathologische betekenis, maar het is een marker van een afname van het secretievermogen van de schildklier. Zoals opgemerkt, zijn de niveaus van TSH en T4 in logaritmische afhankelijkheid: zelfs met een minimale afname van het niveau van T4 is er een veelvuldige toename van het TSH-niveau. Bovendien worden bij personen met verhoogde TSH-spiegels vaker hoge niveaus van antithyroid-antilichamen gedetecteerd.

Volgens het tweede criterium, op subklinische hypothyroïdie geconstateerde overtreding van de verschillende organen en systemen. Tenslotte derde talrijke studies hebben aangetoond dat toediening van vervangingstherapie met L-thyroxine reeds in het stadium van subklinische hypothyreoïdie leidt tot normalisatie van metabolische veranderingen beschreven niveaus van atherogene lipoproteïnen, verbetering van het geheugen en cognitieve functie, vermindering van de intraoculaire druk bij het verhogen verminderen.

Benoeming van L-thyroxine is aan te raden aan patiënten met subklinische hypothyreoïdie met verminderde myocardiale contractiele functie of met symptomen die inherent zijn aan hypothyreoïdie.

Een van de argumenten tegen de benoeming van L -tiroksinom therapie bij subklinische hypothyreoïdie is het bewijs dat patiënten die medicijnen schildklierhormonen hebben een verhoogd risico op osteoporose. Recent onderzoek heeft echter aandringen dat de benoeming van substitutietherapie L -tiroksinom in subklinische hypothyreoïdie niet leidt tot een korte-termijn afname van de botdichtheid, die wordt waargenomen op de achtergrond van substitutietherapie in manifest hypothyreoïdie.

De meeste auteurs niet aan te raden dat je een L-thyroxine in asymptomatische hypothyreoïdie toe te wijzen, en voorrang geven aan de patiënt monitoring, controle van de schildklierfunctie om de 4-6 maanden. Vervangende therapie toegediend in het geval wanneer het achtergrondniveau verder de TSH te verbeteren en T4 niveaus daalt verschijnen duidelijke klinische symptomen van hypothyreoïdie. Deze aanpak voorkomt de bestemming L-thyroxine in ziekten die gepaard gaan met voorbijgaande hypothyreoïdie, zoals de stille (pijnloze) thyroiditis, die, zoals subklinische hypothyreoïdie, kan geen klinische verschijnselen hebben. Persistente verhoging van het niveau van TSH geeft constant subklinische hypothyreoïdie. Het is vermeldenswaard dat de benoeming van vervangende therapie met L-thyroxine is al op het moment van de diagnose van subklinische hypothyreoïdie kan een negatieve psychologische impact hebben op de patiënt. In deze situatie is de patiënt begint vaak aan een opkomende van hem ongemak en symptomen met de bestaande ziekte van de schildklier te binden. Pogingen arts annuleren therapie L-thyroxine kan de weerstand van de patiënt te voldoen. In dit opzicht is het niet aanbevolen hormoontherapie zolang er geen bewijs karakter onthuld subklinische hypothyreoïdie. De uitzondering in dit verband zijn alleen zwangere vrouwen.

Een goede reden voor het voorschrijven van T4 kan een combinatie zijn van subklinische hypothyreoïdie met een toename van het schildkliervolume en een hoge titer van circulerende antireoïd-antilichamen. Het doel van de behandeling is om het TSH-niveau te normaliseren, wat wordt bereikt door L-thyroxine toe te dienen in een dosis van 1 μg per 1 kg gewicht per dag (50-75 μg). Met een duidelijke toename van de schildklier, kunnen we praten over suppressieve therapie met L-thyroxine, waarvan het doel is om het niveau van TSH te verlagen tot de ondergrens van de norm.

Als de benoeming van L-thyroxine jonge patiënten met subklinische hypothyreoïdie speciale aandacht, in het algemeen, niet veroorzaakt, subklinische hypothyreoïdie vervangende therapie bij patiënten van gevorderde leeftijd die deze aandoening vaak gebeurt, waardoor de grootste discussie. Het is duidelijk dat niet elke zelfs voor de hand liggende pathologie vereist therapeutische interventie, met name in die situaties waar de storing zet de patiënt een groter risico dan de ziekte zelf. In dit opzicht is de meest gevaarlijke opdracht van L-thyroxine bij patiënten met hart- en vaatziekten, in het bijzonder hartritmestoornissen. Als in deze situatie de beslissing over de benoeming van L-thyroxine, het geneesmiddel wordt voorgeschreven in de minimale eerste dosis onder de controle van hemodynamische parameters.

Als we het belang van de klinische betekenis van subklinische hypothyreoïdie te herkennen, het roept natuurlijk de vraag van de noodzaak van zijn actieve opsporing. Subklinische hypothyreoïdie heeft geen specifieke klinische verschijnselen, diagnose, zodat het in wezen bestaat uit het bepalen van de TSH-waarden zonder veel reden, dat wil zeggen, er is een vraag of een screening studie van TSH in de volwassen bevolking. Hetzelfde geldt niet alleen van subklinische hypothyreoïdie, maar ook symptomatische hypothyreoïdie dat veel klinische "maskers" heeft, en dus de klinische diagnose is moeilijk. Tijdens het eerste jaar van de juiste diagnose van het begin van de ziekte te zetten in 34% van de gevallen, en in 9% van de patiënten in het begin van een adequate behandeling is meer dan 10 jaar.

Er is geen eenduidig ​​oordeel over de wenselijkheid van screening op hypothyreoïdie of in het algemeen voor een verminderde schildklierfunctie bij volwassenen. De belangrijkste kwestie is de economische efficiëntie van massaal onderzoek op het niveau van TSH in de volwassen bevolking. In 2000 werden aanbevelingen gepubliceerd over de diagnose van schildklierdisfunctie van de American Thyroid Association, die een screeningstudie van het TSH-niveau adviseert bij alle volwassenen ouder dan 35 met een interval van 5 jaar. De volgende screeningoptie wordt voorgesteld.

De bepaling van het TSH-niveau moet worden uitgevoerd door alle vrouwen na de leeftijd van 35 jaar en mannen na de leeftijd van 50 jaar.

Als het TSH-niveau ≤ 0,40 MDU / l is, moeten de niveaus van T4 en T3 worden bepaald om te beslissen of het een subklinische of expliciete variant van thyreotoxicose is.

Als het TSH-niveau van 0,41 tot 2,00 IE / l ligt, wordt de verdere bepaling van het niveau uitgevoerd met een interval van 5 jaar.

Als het TSH-niveau 2,01 tot 5,00 IE / l is, worden de antithyroid-autoantistoffen en T4 bepaald:

a) indien TSH gehalte ligt in het traject van 2,01-5,00 mIU / L en antithyroid testen antilichaam positief wordt voorgesteld L-thyroxine die TTG dan 3,00 mU / L te wijzen; op het niveau van TSH 2,01-3,00 mIE / L studies herhaald met tussenpozen van 1-2 jaar;

b) als het TSH-niveau tussen 2,0-1 en 5,00 IE / l ligt en de test voor antithyroid auto-antilichamen negatief is, moeten de tests na 6 maanden worden herhaald. Als het TSH-niveau in meer dan twee tests hoger is dan 4,00 MDU / L, wordt het voorschrijven van L-thyroxine voorgesteld als bij hypothyreoïdie. Als het niveau 2.01-4.00 MDU / l is, wordt voorgesteld om de enquête elke 1-2 jaar te herhalen.

Als het TSH-gehalte hoger is dan 5,00 IE / l, wordt substitutietherapie met L-thyroxine aanbevolen.

Als we rekening houden met het feit dat een studie van de TSH-waarden is een waarde van ongeveer $ 5, en screening is om tijd te raden van tijd tot het uitvoeren van de hele volwassen bevolking van het land, aan te bieden screenen om het niveau van TSH in de volwassen bevolking in de huidige economische situatie in Oekraïne te bepalen is onmogelijk. Significant meer urgent maatschappelijk probleem in thyroidology is de organisatie van neonatale screening op congenitale hypothyreoïdie, massa jodiumprofylaxe en bewaking van jodiumtekort.

Als de vraag naar de haalbaarheid van een totale screening van hypothyreoïdie bij volwassenen nog steeds open is, wordt de behoefte aan periodieke onderzoeken naar het TSH-gehalte in groepen met een risico op het ontwikkelen van hypothyreoïdie door de meeste onderzoekers erkend.

Door hypothyreoïdie risicofactoren zijn de aanwezigheid van anti-schildklier antilichamen, endocriene en niet endocriene auto-immuunziekte, bestraling geschiedenis, elke pathologie schildklier of haar behandeling geschiedenis, diabetes, stemming instabiliteit, depressie, geheugenverlies, hypercholesterolemie en hyperlipidemie, onvruchtbaarheid, menstruatiestoornissen cyclus, gehoorverlies, chromosomale afwijkingen (syndroom van down, Turner, Klinefelter) het nemen van medicijnen die de schildklier beïnvloeden (Li, amiodar n et al.), Reinke zwelling, anemie, myalgie, myopathie (tabel. 3).

Risicogroepen voor hypothyreoïdie

Antwoorden van de endocrinoloog op uw vragen

Een gekwalificeerde endocrinoloog met ervaring van meer dan 10 jaar blijft uw vragen beantwoorden. Stel uw vragen in de comments als u een endocrinoloog voor een vrij antwoord wilt.

Vraag 1 (Alyonushka)

Goede middag, ik kreeg de diagnose hypothyreoïdie. mijn analyses:
TTG-5,22 miUL
T4 ALGEMEEN-61,46nmolL
T4 GRATIS-11,28 uur
Antilichamen tegen TPO-0,38 EDML
ANTILICHAMEN VOOR TG-4,99 EDML
Ook verhoogde prolactine-48,5

Hallo, je hebt subklinische hypothyreoïdie, die zich alleen manifesteert door een toename van TSH. U moet L-thyroxine nemen om deze aandoening te corrigeren. Als op de achtergrond van 25 mg TSH-geneesmiddel niet wordt verlaagd, moet de dosis worden verhoogd. Maar doe dit alleen na overleg met een voltijdse endocrinoloog. Kinderen met een handicap worden alleen geboren in de aanwezigheid van onbehandelde hypothyreoïdie bij een zwangere vrouw. Als u een afname in TSH bereikt en tegen deze achtergrond dat u zwanger wordt, zal het kind gezond geboren worden. Uiteraard op voorwaarde dat u L-thyroxine tijdens de gehele zwangerschap inneemt en regelmatig bloed doneert voor TSH en vrije T4. Wat betreft het gebruik van jodium-medicijnen, ben ik het met uw arts eens, omdat het de bestaande hypothyreoïdie kan vergroten. Er zijn veel redenen om niet zwanger te worden, dus neem hiervoor contact op met het family planning office. Vooral als je een kind niet binnen een jaar kunt verwekken.

Vraag 2 (Olga G.)

Hallo, in 2011 werd ik gediagnosticeerd met auto-immune hypothyreoïdie. ttg in 2011 10,35 micron mU ml, in 2012 4,97, in 2014 4,81 Ik nam niets voor de schildklier.De normalisatie van TSH-niveau gebeurde willekeurig, ik was gewoon bang om hormonen te drinken, hoewel de endocrinoloog jodium voor mij voorgeschreven had. tekenen van hypothyreoïdie werden waargenomen: een lichte gewichtsverandering van 60 tot 70 kg met een groei van 1 m 56 cm gedurende 10 jaar, haaruitval en achteruitgang van hun structuur, droge huid verscheen Dit jaar schreef de endocrinoloog me 200 mg jodomarine en metformine De schildklier vertoont een hypo-echo-vorming 6 * 6 * 9 mm. Moet ik de schildklier drinken odomarin?

Hallo, normalisatie van het TSH niveau gebeurt soms onafhankelijk, omdat AIT ook een ziekte is die kan overgaan. Op dit moment heeft de endocrinoloog je geen hormonen geschreven. Iodomarin is een medicijn van jodium (je krijgt hetzelfde jodium van voedsel, maar meestal is het niet genoeg in voedsel). Het moet regelmatig worden ingenomen, omdat dit verdere problemen zal voorkomen. Metformine wordt voorgeschreven voor de correctie van het koolhydraatmetabolisme en heeft geen relatie met het werk van de schildklier.

Vraag 3 (Shugla Pavlychev)

Welkom! Ik ben 44 jaar oud, lengte - 159 cm, gewicht - 57 kg, geslacht - vrouw. Bloedonderzoek resultaten: TSH - 0.190 μIU / ml, T3cv - 3.4 pg / ml, T4cv - ng / dl, echografie - rechterkwabgrootte: 3.21 - 2.44-5.34cm, V-21.86ml. knobbeltjes van 0,3 cm tot 1 cm, echostructuur - inhomogeen, echo - toegenomen. Linkerkwabmaat: 2.98-2.28-5.3cm, V - 18.96 ml, echostructuur - heterogeen, echogeniciteit - verhoogd. hypo-choische formaties tot 0,2 cm. Istmus 0,74 cm, in de TsDK wordt de bloedstroom geïntensiveerd. Gelieve te adviseren wat er over deze resultaten kan worden gezegd.
ANTWOORD VAN ENDOCRINOLOOG
Hallo, de resultaten van de tests laten zien dat je het hormoon TSH hebt verlaagd. T3 vrij is binnen normale limieten, maar je kunt T4 vrij zien, toevallig niet aangeven. Je hebt ook een vergrote schildklier. Hoogstwaarschijnlijk is de diagnose als volgt: auto-immune thyroiditis met nodulatie, hypothyreoïdie. Om de diagnose te bevestigen, dient u een aanvullend onderzoek uit te voeren: doneer bloed voor antilichamen tegen TPO en prik in die knooppunten die gelijk zijn en groter zijn dan 10 mm. Overweeg met de resultaten dat u naar de interne endocrinoloog verwijst, omdat u hormoonvervangingstherapie moet starten (Eutirox, L-thyroxine, enz.). De arts zal de dosis na het onderzoek voorschrijven.
Vraag 4 (Nailya Minnigulova)

Ik ben 55 jaar oud, lengte 142cm, gewicht was 54kg honderd 40kg. Wat doet calcificatie in de schildklierknobbeltjes?

Hallo, er verschijnen calcificaties in de knooppunten vanwege de afzetting van calciumzouten. Dit is typerend voor knooppunten die al heel lang bestaan. Calcinaten beïnvloeden het schildklierhormoonniveau niet en kunnen niet de oorzaak zijn van gewichtsverlies. U moet een bloedtest krijgen op TSH, T4-vrij en antilichamen tegen TPO. Als er knopen zijn van meer dan 10 mm, dan is het noodzakelijk om een ​​punctie te maken van deze knooppunten onder controle van echografie.
Vraag 5 (Natalia Pchelintseva)

Beste dokter! Gisteren hebben we een echografie van de schildklier gedaan, aan een zoon - 6 jaar en 8 maanden. gewicht - 30 kg, kliervolume - 5 cm kubus (maar normaal zou er een kubus van 4,7 cm moeten zijn, zoals de dokter zei), diffuse veranderingen in de schildklier. volume van de kwab: rechts - 3.7 hypo-echo-foci door de klier, linker lob - 1,3, vaatwandpatroon: matig hypervasculair. We zullen inschrijven voor de cadetschool, ik zou graag willen weten met zo'n echo, is het mogelijk om oefeningen te doen? en wat voor soort examens er nog moeten slagen.

Hallo, een lichte vergroting van de schildklier kan te wijten zijn aan een tekort aan jodium in het dieet. Om de gezondheid van het kind te verduidelijken, moet je een bloedonderzoek doen naar hormonen TSH en vrije T4. Zonder deze analyses is het moeilijk om uw vraag te beantwoorden. Alleen de conclusie van een echografie kan geen reden tot bezorgdheid zijn. Het is noodzakelijk om het kind en de resultaten van de enquête in zijn geheel te evalueren. Bezoek een full-time endocrinoloog wanneer u de resultaten van hormoontests krijgt. Begin met het innemen van iodomarine, na drie maanden, herhaal de echografie.

Vraag 6 (Elena Ustyuzhanina)
Hallo, ik ben Elena - 50 jaar oud, lengte 148, gewicht 45. Met graad 8 diagnose - hypothyreoïdie respectievelijk, drink ik hormonen mijn hele leven. Tot voor kort was alles niet slecht Nu word ik gekweld door dergelijke tegenslagen als gebrek aan eetlust met misselijkheid en duizeligheid. zwakte, apathie, angstige slaap, druk in de regio van het hart, zwaar hoofd en gedachten, respectievelijk, zijn zwaar en depressief.Er was een dystonie bij de receptie van de therapeut.De analyses zijn redelijk goed, ik heb een beetje suiker.I drink L-thyroxine doses50.Ik wil getest worden op hormonen, maar wat Ik ken de norm niet, maar we moeten een afspraak maken met een endocrinoloog - het hele probleem, hoewel ik begrijp dat je daar nog steeds moet komen, alsjeblieft, omdat de behandeling van vegetatieve dystonie niet helpt, misschien kwelt deze schildklier mij zo erg?

ANTWOORD VAN ENDOCRINOLOOG
Hallo, de symptomen zijn vergelijkbaar met hypothyreoïdie, maar het is onmogelijk om te zeggen zonder de resultaten van het onderzoek. De hormoonwaarden van sommige centra zijn verschillend, dus moeten ze de normale waarden van hun laboratorium tussen haakjes vermelden. Het concept van vegetatieve-vasculaire dystonie is erg vaag. Met deze diagnose is het noodzakelijk om het zenuwstelsel te behandelen, sedativa te nemen, het wordt aanbevolen om te vertrekken, normale slaap. Voor een verhoogde bloedsuikerspiegel - doe een test op glucosetolerantie. Het moet gratis worden gedaan in de kliniek op de plaats van verblijf. Met de resultaten van deze analyse en hormoontests, moet u zeker een bezoek brengen aan een endocrinoloog.

Vraag 7 (Galina Neuvarueva)
Ik heb AIT gedurende 10 jaar Ik ben 63 jaar oud Gewicht 73 kg Hoogte 62 cm duurde L-thyroxine 75 mg Ik voel een aan leeftijd gerelateerde toename van de bloeddruk als het weer verandert als gevolg van een zwelling van de neiging tot bradycardie, maar de constipatie vanaf de geboorte, soms zwellingen op mijn benen, stopten met het drinken van hormoon ttg -75 wat te doen? Natuurlijk gaat het hormoon door!
ANTWOORD VAN ENDOCRINOLOOG
Hallo, u moet zeker doorgaan met het innemen van L-thyroxine in dezelfde dosering. Bezoek zo snel mogelijk een endocrinoloog, want deze aandoening moet worden gecontroleerd door een arts op locatie. Breng na een maand na het begin van het medicijn de bloedtest voor TSH over. Doe ook een echo van de schildklier. Wat betreft de verhoging van de bloeddruk - u moet de dagelijkse inname van antihypertensiva starten. Gewoonlijk begint de behandeling met een enkele medicatie en een kleine dosis. De selectie van het medicijn is een therapeut of cardioloog in de kliniek. Dit zal een profylactisch effect hebben op de toename van de druk, wat betekent dat het u zal behoeden voor ernstige complicaties - een beroerte of een hartinfarct.

Vraag 8
Hallo Mijn dochter is 13 jaar oud, de hoogte is 143 cm, het gewicht is 34 kg. De resultaten van haar bloedtest: T4 vrij - 1,15 ng / dl., TSH-2,670 μIU / ml, AT-TPO - 25,33 IU / ml. Echografie: typische locatie; de capsule wordt bewaard, uniform dun; contouren zijn duidelijk, ongelijk, heuvelachtig, polycyclisch; afmetingen zijn Dex-15,19 * 16,80 * 47,74 mm., Sin-13,53 * 16,88 * 47,19 mm., V landengte - 0,54 cm kubus. Volume: Dex-5,79 cm Cub., Sin-5,11 cm. Cub., Volume 11,44 cm. Kubus, (N-3,22-11,13 cm. Cub.). De structuur is heterogeen, tyazhistnye structuren hypertogeen links en rechts. De echogeniciteit is ongelijk, de gebieden met lage echogeniciteit worden afgewisseld met de gebieden met hogere echogeniciteit. Elasticiteit is behouden, de totale echogeniciteit is hoger dan de echogeniciteit van de syfilitische klieren. Vasculair patroon van het parenchym van Shch.Zh. in kleurgecodeerde modi: rechts en links symmetrisch, veranderd: significante winst tot 1-2 eetlepels. OPK: 20-40 en meer dan 40%. Topografisch-anatomische relaties van Sh.Zh. met spieren en organen zijn niet veranderd. Uz-signs: Onderscheid het auto-immuunproces in Sh.Zh. (hypertrofische thyroiditis) met diffuse nodale struma. Raadpleeg alstublieft wat er over deze resultaten kan worden gezegd. Bedankt.

ANTWOORD VAN ENDOCRINOLOOG
Hallo, je dochter heeft een diffuse niet-toxische struma. Als u in een gebied woont met een verlaagd jodiumgehalte in de omgeving, wordt deze struma endemisch genoemd. Op basis van de resultaten van de analyses is het hormonale niveau van het meisje op orde. Eens in 6 maanden raad ik aan om een ​​bloedtest voor TSH uit te voeren. Als dit hormoon wordt verhoogd of verlaagd, herhaal dan onmiddellijk het bloed op T4 vrij en op antilichamen tegen TPO. Besteed aandacht aan de voeding van de dochter, omdat struma vaak voorkomt als er een tekort aan eiwitten en vitamines is. U dient ook dagelijks iodomarin 200 mg gedurende 6 maanden in te nemen. Wordt geregistreerd bij een voltijdse endocrinoloog, omdat het kind constant toezicht op zijn gezondheid moet houden.

VRAAG 9
Olesya Ivanova
hallo, ik ben 20 jaar oud, hoogte 158 gewicht 63 M oi-resultaten: StudyResultReferentiewaardeTement T4 gratis 11,7 pmol / l9,0 - 22,0 pmol / lTTG 1,83 mU / l0,4 - 4,0 mU / lAT-TPO

153 reacties op "Antwoorden van de endocrinoloog op je vragen"

Goede dag!
Ik ben 25 jaar oud, ik ben van plan een tweede kind te krijgen, gedurende 3 maanden drink ik duphaston, omdat de cyclus met grote vertraging was. Overgebracht bloedserum voor hormonen van de 5e tot de 9e dag van de cyclus, het resultaat: TSH 2.390 μME, thyroxine 83,72 nmol, luteïniserend hormoon 10,74 mME, follikelstimulerend 3,83 mME, prolactine 304,20 μMU, progesteron 1,80 nmol, dehydroepiandrosteron sulfaat 5,86, antilichamen tegen TP 282,80 IU. Ik maakte een echografie van de schildklier, resultaten: de grootte is niet vergroot, de locatie is normaal, landengte 3 mm, rechterkwab 18 bij 15 bij 46 mm, V 5,9 ml, linkeroog 16 bij 12 bij 44 mm, V 54,0 ml. De structuur is niet-uniform met velden met lage echogeniciteit zonder duidelijke contouren, de echo is uniform normaal, de contouren zijn niet eens, duidelijk. Er zijn geen focale veranderingen, geen extra laesies gedetecteerd, vascularisatie van het parenchym was binnen het normale bereik, perifere lymfeknopen waren niet veranderd. Conclusie: diffuse veranderingen van de schildklier als een type thyroiditis. Vertel eens, wat betekenen deze resultaten en is het mogelijk om een ​​zwangerschap te plannen? Ovulatie is elke maand constant...

Beste All Kapon,
Het antwoord van de endocrinoloog op uw vraag staat op deze pagina http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 op nummer 15
Bedankt voor het vragen.

Elena Antwoord:
7 september 2017 om 18:33 uur

Hallo, ik ben 29 jaar oud groei 164, Vaga 54,5 kg. Ik neem Quetiksol (50 mg neuroleptica). Overleg met een endocrinoloog - diagnose van subklinische hypothyreoïdie, alle hormonen en antilichamen zijn normaal, behalve voor TSH - niveau 4.2. opgewaardeerd. echografie van de schildklier is nog steeds van formaat. Conclusie hypoplasie stadium 1. Voorafgaand aan het toedienen van quetiksola, in 03 2016, werd ik getest op schildklierhormoon TSH met een snelheid van 1,7

De dokter heeft een tafel toegewezen aan een tafel na een maaltijd.

Goedemiddag, ik ben 34 jaar oud, 1,62 lengte, 58 kg (voordat syroedenie 60 was) Ik heb tests voor schildklierhormonen doorstaan, je kon niet zien wat er aan de hand is: T3 totaal-1,09 T3 vrij. 3.27 T4 totaal 6.54 T4-vrijheden. 1.21 TSH (Tirotropin) 2.280 AT-TG 45.9 AT-TPO 12.36, bovendien werd ik erg prikkelbaar, er was al een aantal jaren zwaar zweten, vermoeidheid, depressie (ik neem de afgelopen 2,5 jaar aababozol en het is een beetje makkelijker geworden), periodiek hartfalen in de vorm van extrasystolen, vermoeidheid, voorgeschiedenis van urolithiasis, XP. pyelonefritis, cystitis, aanhoudende constipatie zoals ik me van kinds af aan kan herinneren (nu ben ik overgestapt op rauw voedsel en geen obstipatie meer, maar winderigheid bleef over), ik werd erg kieskeurig, hyperactief, ik wilde altijd eten, ongeacht voeding, ik had de endocrinoloog niet aangesproken.

Beste Utfkyugoijp Fuygh
Het antwoord van de endocrinoloog op je vraag staat op deze pagina http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 op nummer 10
Bedankt voor het vragen.

Hallo, ik ben 53 jaar oud. In oktober 2014, voor het eerst op 52-jarige leeftijd, kreeg ik de diagnose subklinische hypothyreoïdie, na het doneren van bloed voor hormonen waren er 2 resultaten: TSH-6,3; AT-TPO-0. Gewicht 80 kg, lengte -160 cm 7 jaar geleden was 60-62 kg.De endocrinoloog gaf me L-thyroxine gedurende 3 maanden bij 0,25 mg gedurende 2 weken, daarna voor 50 mg en een korte tijd voor 100 mg, maar toen de tachycardie begon en het elektrocardiogram verslechterde -omgekeerde 50 mg.Na 3 maanden, beval ze me om alleen de TSH te nemen.Het resultaat was 3,93 μMU / ml Ik hoopte dat ze de dosis zouden opheffen of verminderen, maar de arts verhoogde het en gediagnosticeerd met hyperthyreoïdie. Nu moet ik nog eens 3 maanden drinken op even dagen - 50 mg elk en 75 mg op oneven dagen. Wilt u verduidelijken of u voorgeschreven bent voor dergelijke indicatoren voor hyperthyreoïdie-thyroxine? Bloedsuiker was 5,1, nu na de behandeling 5, 5, zeggen ze dat het normaal is Tijdens de behandeling is het gewicht niet afgenomen Ik wil niet echt hormonen drinken, maar de dokter voelt zich niet op haar gemak, zegt ze dat het echt nodig is Ik ben heel bang om hormonen te gebruiken en diabetes te krijgen Dank bij voorbaat voor je consult.

Beste Tatiana
Het antwoord van de endocrinoloog op je vraag staat op deze pagina http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 op nummer 13
Bedankt voor het vragen.

Verwijdering van de schildklier op 76-jarige leeftijd. Is het mogelijk?

Lieve liefde
Het antwoord van de endocrinoloog op je vraag staat op deze pagina http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 op nummer 12
Bedankt voor het vragen.

Goede dag!
Ik ben 15 jaar oud, merkte onlangs droge keel en druk op, ik ging door een echografie op de schildklier, de resultaten toonden veranderingen (toename). Verstuurd om hormonen te nemen, de resultaten zijn normaal. (TTG 3.10ulU / ml, T3 2/20 nmol / L, T4 91/0 nmol / L, LH 94/24 mlU / ml, FSH 5,86 mlU / ml, Estradiol518).
Nadat dit probleem niet is waargenomen, kan het soms. Maar in de laatste keer begon ik me niet zo goed te voelen, ik had het gevoel dat ik een brok in mijn keel had, het was drukkend en pijnlijk. Waar verder te gaan, als met goede resultaten afschrijven op schijn. Ik herhaal dat er veranderingen in de echografie zijn. Misschien zijn er aannames van de ziekte en is het allemaal serieus, uitgesteld tot later, of moet je je haasten.

Hallo, je schrijft niet de resultaten van echografie. Hoeveel de schildklier is vergroot, is niet duidelijk. Misschien leeft u in een regio die problematisch is vanwege het lage jodiumgehalte in de schildklier. Vervolgens wordt de vergroting van de schildklier geassocieerd met het verbeterde werk.
Uw klachten kunnen te maken hebben met KNO-ziekte, ziekten van de slokdarm of neurologie. Raadpleeg een huisarts en onderga het standaard klinisch onderzoek.

Welkom! Ik ben 40 jaar oud. Hoogte 153 cm, gewicht 70 kg. Op echografie werd auto-immune thyroiditis gediagnosticeerd als hypothyreoïdie (echogeniciteit wordt verhoogd, echostructuur is heterogeen, contouren zijn zelfs). TSH 3,8 mkme / ml, T4 vrij 19,0 pmol / l, anti-lichaam TPO 0,3 eenheden / ml. Vraag: heb ik een behandeling nodig? Bij voorbaat dank voor uw antwoord.

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
1 oktober 2015 om 09:40 uur

Hallo, je hebt geen behandeling nodig, omdat het hormonale profiel in orde is. De "antilichamen tegen TPO" -index is ook niet verhoogd. Dit suggereert dat u geen auto-immune thyroiditis heeft. Structurele veranderingen in de schildklier kunnen worden verklaard door een gebrek aan jodium in voedsel. Neem jodomarinecursussen, voer eens per jaar een echo uit en voer een bloedtest uit voor hormonen. De schildklier kan normaal gedurende een lange tijd werken, zelfs in de aanwezigheid van structurele veranderingen. Maar het moet jaarlijks worden gecontroleerd.

Of het mogelijk is zwangerschap en de geboorte van het gezonde kind op 39-jarige leeftijd met de diagnose "AIT met nodulatie subklinische hypothyreoïdie"

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
13 oktober 2015 om 13:46 uur

Hallo, uw diagnose is geen contra-indicatie voor het dragen van een kind. Maar tijdens de zwangerschap dient u alle aanbevelingen van de arts te volgen en L-thyroxine in de vereiste dosis in te nemen. Voordat u zwanger wordt, moet een punctie van de schildklierknobbeltjes worden gemaakt, als hun grootte meer dan 10 mm is.

Hallo, dokter! Ik maak me zorgen om mijn zoon (13 jaar), de diagnose van diffuse veranderingen van sch.zh. Het is 9 jaar oud. Op echografie van oktober 2015 in vergelijking met vorig jaar verhoogde het volume van beide aandelen (van 2,3-2,5 tot 2,8-3,6). Het totale volume is van 4,8 ml tot 6,4 ml. De follikels waren 1,5 - 2 mm, nu tot 4 mm. T4 St. - 12 (de norm geeft - 11.5-22.7) en T3sv aan. - 6,73 (met de opgegeven snelheid van 2,7 - 6,5).
De jongen zweet heel erg, haar valt eruit. Gelijktijdige diagnosen - dysmetab Nefropathie, calciumuitwisselingsstoornissen, ernstige voedselallergieën Het duurt lang jodium-actieve 100 mg. Onlangs vrijgegeven Calcemin. Vertel me, alsjeblieft, waarom was er een sterke toename van de follikels, worden we correct behandeld en misschien zijn er nog andere tests nodig?

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
20 oktober 2015 om 11:43 uur

Hallo, een vergroting van de schildklier is nauwelijks pathologisch, omdat de omvang niet verder is dan de toegestane limieten. Een scherpe sprong kan worden geassocieerd met hormonale veranderingen die zich voordoen in het lichaam van uw kind. Een lichte toename van T3 moet onder controle worden gehouden. Het is vreemd dat je geen TSH hebt gekregen. Geef deze analyse zo mogelijk door. Als de indicator zich binnen het normale bereik bevindt, is hormonale behandeling niet vereist. Als deze lager of hoger is dan normaal, dan is dit een reden voor persoonlijk overleg met een endocrinoloog. Ik kan niets zeggen over andere diagnoses, omdat er geen gegevens zijn van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Neem een ​​bloedtest voor bijschildklierhormoon. Zoek een bekwame voltijdse endocrinoloog.

Welkom! Ik ben 24 jaar oud, lengte 167, gewicht 65. In september 2014 heb ik bloed gedoneerd voor schildklierhormoon, het resultaat: tg 6,11. (andere indicatoren zijn normaal). Klachten waren slaperigheid, vermoeidheid, gewichtstoename, het haar viel erg hard uit, menstruatie is erg pijnlijk. De endocrinoloog diagnostiseerde hypothyreoïdie met primaire subcompensatie, voorgeschreven levothyroxine (varieerde van 12,5 tot 25 μg gedurende het jaar). Voor het jaar daalde het cijfer naar 5,45. 2 november 2015 overhandigd bloed, resultaat ttg - 8,52. De bovenstaande symptomen doen op het moment niets, voelen goed, gewicht verminderd. De arts zei dat "hoogstwaarschijnlijk de dosering klein was", de diagnose van primaire hypothyreoïdie werd gediagnosticeerd, de dosis van het medicijn werd verhoogd tot 50 mcg, herhaald. benoemde consultatie na 3 maanden. Vertel me alsjeblieft waarom de indicator toenam, omdat ik de medicatie nam zoals voorgeschreven, is het de moeite waard om extra te gaan. examen? Voor zover ik weet, als de indicator is toegenomen, zou de gezondheidstoestand moeten verslechteren, maar niets stoort me.

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
5 november 2015 om 20:39 uur

Hallo, u moet L-thyroxine 50 μg nemen. Een verhoging van het TSH-gehalte suggereert dat de ziekte gecorrigeerd moet worden. Op een gegeven moment begint de schildklier minder thyroxine te produceren en TSH neemt toe. De afwezigheid van klachten kan te wijten zijn aan het feit dat u L-thyroxine gebruikt (het compenseert gedeeltelijk het gebrek aan eigen hormonen en vervaagt het algemene beeld). Een aanvullend onderzoek is nodig om te slagen - dit is een echografie van de schildklier, een bloedtest voor T4-vrij en antilichamen tegen TPO.

Julia Antwoord:
12 november 2015 om 15:26

Welkom! Ik heb je eerder geschreven - heel erg bedankt voor de raadpleging! Ging extra voorbij. onderzoek (in een ander ziekenhuis), zoals u heeft aanbevolen, doneerde bloed voor T4, antilichamen tegen TPO en ook TSH. Res-t: TSH - 3,96 (met een snelheid van 0,23-3,40), T4 - 16,3 (met een snelheid van 10,0-23,2), antilichamen tegen TPO - 413 (met een snelheid van 0,000-50,000) ; op echografie wachten beurt.

Help me alstublieft om de testresultaten te ontcijferen (de endocrinoloog is momenteel met ziekteverlof). De gezondheidstoestand is goed, alleen de stem begon scherp te verdwijnen, de keel doet pijn, het doet pijn - wat kan ik doen?

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
15 november 2015 om 15:03 uur

Hallo, op basis van de resultaten van de enquête, heb je een ziekte - auto-immune thyroïditis, subklinische hypothyreoïdie. Momenteel is TSH enigszins verhoogd, maar in combinatie met verhoogde antilichamen tegen TPO, vereist dit al behandeling.

Gewoonlijk schrijft de endocrinoloog een kleine dosis eutirox voor. Dit draagt ​​bij aan een betere gezondheid en zal de verdere progressie van de ziekte belemmeren. Doorloop een echo en bezoek een endocrinoloog.

Hallo Ik ben 35 jaar oud 55, hoogte 160 cm
Drie maanden lang word ik gekweld door hoogtevrees Nu lage druk 96/75 tachycardie 97. (Zijn 110/70). Droge huid, haar groeit niet echt uit. Onverstaanbare rilling door het lichaam. In mijn keel, toen ik een coltrui aantrok alsof er iets in de weg zat, verscheen er een onbegrijpelijke smaak in mijn mond. Handen voeten koud, geïrriteerd, wenen verscheen om welke reden dan ook.
Geslaagd testen, hier zijn de resultaten:

TSH 1,8600 mkMe / ml (een maand verstreken
Ttg 1.81
T4 14,90 (in een maand
T4 vrij.13.52
T3 4.22
Anti TOP 12..27 Me / s
Prolactine 145.11
Cortisone 19.2
ACTH 23. Echografie van de schildklier pr.dola 13.3 * 14.3 * 37.9
Volume 3.8
Linkerkwab 14 * 16 * 42 ob'5.5 isthus 3.7 verhoogde echogeniciteit Ik wil constant pikante augurk in het zuur. Fried. Pijnlijke gewrichten in de knieën. In 2001 was het Ait. Nu kweek ik hypothyreoïdie in het begin. Fasen van een teriotoksikoz en Ait kunnen?
Antwoord alsjeblieft.

Administrator mama12.ru Antwoord:
27 november 2015 om 15:45 uur

Rezeda, goedemiddag.
Bedankt voor het vragen. Het antwoord erop is hier te vinden http://mama12.ru/konsultaciya-vrach-endokrinolog

... HYPOTHYRIOSE IS VOOR ALTIJD.
Ik heb gedurende 22 jaar hypothyreoïdie op de achtergrond van AIT........
Ik accepteer thyroxine -100 mcg. Tegen deze achtergrond lijken alle hormonen normaal; TTG-1.15 mU / l (0.4-4.0)
T4 St.-16,4 pmol / l (9,0-22,0)
T3-1,1 pmol / l (2,6 -5,7)........ RS: Voor zover ik weet, als de TTG de norm is en de T3 is verlaagd, wordt dit als een laboratoriumfout van 100% beschouwd!?
AT naar TPO-159.1 (verhoogd, maar dit is begrijpelijk, omdat AIT)

Echografie: de echo's van diffuse veranderingen in de structuur van de schildklier In het gebied van de nistknobbel 2-3 mm Het volume van de klier is 4,3 cm3 (de norm voor G is maximaal 18 cm3), de contouren zijn wazig, zelfs.
Alsjeblieft, dokter, zeg: 1) Zo'n kliervolume... hoe erg is het toch? (sinds 2009 was het -5,9 cm, in 2006, -16,9 cm en nu is het vrij klein.) Ik heb de operatie niet gedaan! 2). Wat zeggen mijn hormonen en echografie?
3). Ik wil Reduxin 10 drinken, ook als 15 kg. Hoe reageert thyroxine en sibutramine (ik heb nergens info gevonden in INET). Maar dat weet u zeker!
Bij voorbaat dank, je doet goed werk, helpt ons om alle fijne kneepjes van de analyses te begrijpen... en inderdaad met praktisch advies over wat te nemen, waar te rennen...! Ik kijk er naar uit om te horen. Bedankt!

Hallo, vertel me alsjeblieft! Heeft de analyses TTG, T4 gratis doorstaan. vanwege het feit dat er zwakte was, tranen, veranderde stemming, nervositeit en tachycardie (echografie van het hart, de nieren en de bijnieren - normen, ECG-normen). TSH - 6,3 T4 - 15,5 echografie van de schildklier toonde HAT. De diagnose endocrinoloog: XAT, subklinische hypothyreoïdie, voor het eerst geïdentificeerd. Voorgeschreven L-thyroxine 25 mg. Ik accepteer 5 dagen, de conditie verbetert niet, integendeel, zwakte, lage druk (105/65, 95/60), interne trilling, hoofd is zwaar. Ik belde de dokter, hij zei dat het verslavend was. Vertel me, hoeveel dagen is het wennen aan het medicijn, wat zijn de symptomen? Misschien heb ik veel van 25 mg? Ik begrijp dat de cijfers niet erg hoog zijn. De eerste 3 dagen was vreselijke misselijkheid. Op dit moment accepteer ik: L-tyroskin 25 mg (in de ochtend op toshchak) Drie-regol ('s avonds) Coraxan 5 mg (van tachycardie) (' s morgens en 's avonds).
Vandaag hadden we een ambulance, een sterke zwakte, een hoofd alsof in een hoed met oorkleppen (druk op de slapen op het voorhoofd en oren werden gelegd), terwijl de druk normaal was en het ECG ook (de dokter deed het snel). Hij zegt dat deze pillen misschien niet bij me passen. Vandaag nam alleen L thyroxine 's morgens in ontvangst en dat is het, want de zwakte begon een uur later, ik accepteerde geen coraxan, om de foto niet te vervagen. Wat te doen, ik kan het niet begrijpen. Misschien neem ik helemaal niets van het hormoon.

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
29 februari 2016 om 20:07 uur

Hallo, het gebrek aan schildklierhormonen is een ernstige aandoening die gecorrigeerd moet worden. In het begin zijn de symptomen niet erg uitgesproken, maar de verwaarloosde ziekte leidt tot veel gevolgen, waarvan sommige onomkeerbaar zijn. Ik ben van mening dat je L-thyroxine in dezelfde dosering moet blijven gebruiken. Probeer Eutiroks te krijgen. Deze twee geneesmiddelen verschillen in het gehalte aan hulpstoffen. Het actieve ingrediënt is hetzelfde. Daarom moet de dosis niet worden aangepast. De behandeling wordt gedurende een maand voortgezet. Dan moet je een bloedtest doen voor hormonen en het resultaat evalueren. Misschien een maand lang gaan uw klachten voorbij, terwijl het lichaam zich aanpast aan de nieuwe hormonale achtergrond.

Elena Antwoord:
4 maart 2016 om 10:19 uur

Bedankt voor je antwoord! Gedurende deze tijd stopte ze met het innemen van L-thyroxine in het algemeen, omdat de aandoening alleen maar erger werd. Nu, bijna 10 dagen sinds ik het medicijn niet gebruik en net begonnen ben "los te laten". Het was een vreselijke toestand: knijpen in het hoofd, gevoelloosheid van de kruin, jukbeenderen, oorsuizen, handen schudden. Vreselijke depressie. Ik was bij de receptie van de endocrinoloog, ze zeiden dat ik een individuele niet-tolerantie van het medicijn had. We kregen het advies om de tests later opnieuw af te leggen, en daar zullen ze de dosis aanpassen. Hoogstwaarschijnlijk neem ik je advies in en neem ik Eutiroks.

Ik ben 26 jaar oud, maat 168, gewicht 55 kg. Een zwangerschap plannen. Maakte een echografie schildklier helemaal normaal. Heeft de analyses TTG 4,93 doorstaan; T4 - 110.6; T3 - 2, 0. Is het mogelijk om zwangerschap te plannen met dergelijke tests? In verband met wat misschien dergelijke analyses zijn? En vertel me, moet ik thyroxine drinken en wat moet de dagelijkse dosis zijn?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
14 april 2016 om 9:57 uur

Hallo, je hebt een beetje verhoogde TSH. Het is niet helemaal duidelijk dat u een bloedtest voor T4-totaal of gratis hebt uitgevoerd. Op basis van het feit dat de TSH niet veel meer is dan de norm, neem ik aan dat dit een veel voorkomende T4 is. Dan is dit de norm. Een toename van T3 (waarschijnlijk "gratis") is niet significant.
Mijn aanbevelingen: neem de bloedtest voor hormonen TSH en T4 gratis over en neem contact op met de interne endocrinoloog. Het gunstigste verloop van de zwangerschap vindt plaats op het niveau van TSH 2,0-3,0. Daarom, als de tweede test voor TSH ook boven de norm ligt, moet u beginnen met het nemen van kleine doses L-thyroxine. Dit heeft een gunstig effect op uw gezondheid en zal het begin van de zwangerschap versnellen.

Goede middag De zoon is bijna 7 jaar oud, de conclusie van echografie diffuse veranderingen van de schildklier. Hoe ernstig of gevaarlijk is de foto? Is het voor hem mogelijk om deel te nemen aan karate, tot we bij de endocrinoloog zijn, hoe kunnen we het lichaam ondersteunen? De juiste share 13,0 mm * 12,0 mm * 30,0 mm volume 2,2 cm3; linkerlobe 12.0mm * 10.0mm * 30.0mm volume1.7cm3
Isthmus 2,0 mm; normale locatie; contour soepel, helder; capsule niet gecomprimeerd; mobiliteit bij inslikken opgeslagen; homogene echostructuur; kenmerken: in beide lobben worden anechoïsche insluitsels bepaald; bloedtoevoer; regionale lymfeklieren worden niet vergroot

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
18 april 2016 om 09:45 uur

Hallo, dergelijke veranderingen kunnen zitten in de resultaten van echografie met een tekort aan jodium in het lichaam. Ik raad iodomarin 100 mg eenmaal daags aan. Voer ook een bloedtest uit op TSH, T4-vrij en antilichamen tegen TPO. Als de hormonale waarden binnen het normale bereik liggen, drink dan langdurig iodomarine en herhaal het onderzoek een jaar later.

Hallo Mijn dochter is 11 jaar oud. Onafhankelijk wendde zich tot de endocrinoloog omdat Ik zag een visuele vergroting van de schildklier. Verliesproeven: T4-1.04 in normaal, TSH-2,4753 in norm, een toename van AT-TPO-748.28 (met een snelheid van 0-6). Echografie: hyperplasie, diffuse veranderingen, verhoogde bloedstroom. Het volume van de schildklier is 17,9 ml. Dochter is 11 jaar oud, gewicht 38, hoogte 156 cm, endocrinoloog gediagnosticeerd Auto-immune thyroiditis, hypertrofische vorm 2 el. (door de WHO). Behandeling: L-thyroxine 50 mcg, elke 2 maanden onder controle van hormonen. Heeft meer dan een jaar geduurd. AT-TPO nam geleidelijk af. Lichtelijk verminderd schildvolume. geel. Nu: T4-0.94 norm, TTG-0.5975, AT-TPO-121.56. Echografie: hyperplasie, diffuse veranderingen, er is geen toename van de bloedstroom. Maar het volume van het schild. geel. verhoogd met 1 ml. De arts heeft een controletest voor hormonen en echografie sc / 3 maanden aangesteld. Ze zei dat we de dosis l-thyroxine tot 75 microgram zullen verhogen. Ik heb een vraag: wordt mijn kind goed behandeld? Heeft u advies van een andere endocrinoloog nodig? Bedankt.

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
19 april 2016 om 09:45 uur

Hallo Svetlana.
De behandeling die u ontvangt, is correct. In uw geval heeft L-thyroxine in kleine doses een kalmerend effect op de schildklier. Ze hoeft niet veel te 'werken' om voldoende hormonen te hebben voor alle behoeften van het lichaam. Blijf daarom het medicijn innemen. Het resultaat is positief. TTG bevindt zich nu aan de ondergrens van normaal. Een verdere verhoging van de dosis L-thyroxine kan leiden tot hyperthyreoïdie. Maar tegelijkertijd om verdere groei van de schildklier te voorkomen. Daarom, als de volgende echografie het volume verhoogt, kunt u proberen om 75 mg L-thyroxine te nemen. Maar het is noodzakelijk om de gezondheidstoestand van het kind nauwlettend in de gaten te houden, en met de minste veranderingen direct bloed te doneren aan de TSH.

Svetlana Antwoord:
19 april 2016 om 15:28

Bedankt. We zullen het welzijn van dichtbij volgen. Vertel me, zijn jodium-bereidingen gecontra-indiceerd voor een kind? Een jaar lang kochten multivitaminen mijn dochter om jodium te verslaan.

Hallo, ik ben nog nooit bij een endocrinoloog geweest, op de 16e week van de zwangerschap heb ik de analyse voor schildklierhormonen tg-1,74 doorstaan, vrij t3- 4,47, gratis t4 -19,31, thyreoglobuline 3,86. De dokter zei dat alles normaal was. Een maand voor de bevalling nam ze iodomarin 200 in, kan dit van invloed zijn op een goed resultaat? Bedankt

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
9 mei 2016 om 11:55 uur

Hallo, het ontbreken van jodium in het menselijk lichaam kan zijn in de afwezigheid van duidelijke problemen met de schildklier. Omgekeerd treden sommige ziekten op met een normaal jodiumgehalte. Daarom wordt jodomarine voorgeschreven aan alle zwangere vrouwen, zelfs als het hormonale evenwicht in orde is. Dit is de preventie van prenatale pathologie van de foetus. Je hebt hormonen op volgorde, jodiumdronendrank. Blijf het middel gebruiken tijdens de zwangerschap en de borstvoeding. TSH kan zich herhalen binnen 30 weken zwangerschap. En vergeet niet om regelmatig een bloedtest voor glucose te doen - deze mag niet meer dan 5 mmol / l zijn.

Olga Antwoord:
10 mei 2016 om 09:45 uur

Heel erg bedankt, jij! Bedankt voor je snelle reactie! Het beste voor jou! Ik wens het oprecht.

Goedemiddag, ik wendde me tot de lokale endocrinoloog en werd voor testen gestuurd - als gevolg van TSH 5.056, vrij thyroxine 0.79. 8,0 * 6,0 * 7,4 in de rechter kwab L-thyroxine werd toegediend in een dosis van 50 gedurende de eerste 10 dagen, en vervolgens overgeschakeld naar een dosis van 100 - 3 maanden, ook Yosen op 1 tabl 's nachts en schildklierthee., 5 maanden voelden zwakte, duizeligheid, drukdaling, hartslag. We herhaalden de analyse van TTg - deze viel terug tot 0,014. De dokter zei te gaan naar Zu 75 en drink nog steeds 2 maanden, als de conditie niet verbetert, verlaag dan de dosis tot 50. Maar nu is de conditie slecht - doen we alles goed?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
31 mei 2016 om 12:09 uur

Hallo, de behandelingstactieken zijn correct. Ga naar de dosering van L-thyroxine 50 mg. Controle van TSH in een maand vanaf het begin van het medicijn in deze dosis.

Hallo! Het resultaat van TSH is 3,16 (we plannen een zwangerschap), echografie van de schildklier is normaal, de arts heeft Tirecomb voorgeschreven, maar het is niet realistisch om het te vinden, er zijn ook geen analogen voor. Wat te doen Wat kan het vervangen?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
11 juli 2016 om 11:21 uur

Hallo, u moet de endocrinoloog opnieuw bezoeken om de behandeling te corrigeren. Als u meer dan een jaar een zwangerschap plant, moet u het middel zo snel mogelijk gebruiken. Het ideale niveau van TSH voor conceptie is 2,5 mIE / l.

Welkom! Ik ben 31 jaar oud, hoogte 169cm, gewicht 106kg. Een toename van de schildklier vond plaats op school, maar er waren geen problemen met het gewicht. In 2008 werd ik beter met mijn eerste kind tot 100 kg, daarna zakte ik tot 80 kg af. Na het tweede kind kan ik niet afvallen, constante zwakte, veel duizeligheid. Endocrinoloog zet D / s: Auto-immune schildklier, struma 2st., Hypothyreoïdie, obesitas 2 el.
Recente analyses: TSH - 4,90; T4sv - 11.20, T3 totaal. - 1,49; ATKTPO - 234; Prolactin-242, glucose - 6,44. Hemoglobine - 98. Hulp bij de behandeling (nu accepteer ik niets, het tweede kind is anderhalf jaar)

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
21 juli 2016 om 10:15 uur

Hallo, je hebt licht verhoogde TSH, wat duidt op de aanwezigheid van hypothyreoïdie. Deze TSH-figuren leiden zelden tot een significante toename in gewicht, omdat de hoeveelheid schildklierhormonen die u nog niet hebt verminderd. U moet beginnen met hormoonvervangingstherapie. Voorschrijven van een dosis hormonen kan alleen full-time endocrinoloog. Let op eten, probeer meer te bewegen. Zonder dieet en lichaamsbeweging is afvallen onmogelijk.
Lage hemoglobine veroorzaakt duizeligheid. U moet sorbifer 1 t tweemaal per dag, voor een lange tijd nemen.

Welkom!
In mijn jeugd was de schildklier enorm vergroot. Het was geregistreerd, voorgeschreven jodomarine. Nu plannen we een zwangerschap, maar nog niet. Is geslaagd voor analyses, echografie. De dokter zei dat alles normaal is. Kan er geen conceptie ontstaan ​​als deze in de kinderjaren is uitgebreid, maar nu niet? dank je wel!

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
29 juli 2016 om 14.29 uur

Hallo, als de schildklier werd vergroot zonder veranderingen in de hormonale achtergrond, dan kan dit niet de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid. Nu moet je een bloedtest doorgeven voor TSH, T4 vrij en antilichamen tegen TPO. Dit zal de situatie met uw hormonen verduidelijken. U kunt ook worden getest op LH, FSH, oestradiol, progesteron, prolactine en cortisol (het is zinvol om deze tests te doorstaan ​​als de zwangerschap langer dan 6 maanden duurt).

Welkom! Mijn moeder is 76 jaar oud. Bij getuigenis TSH - 3,4 schreef de endocrinoloog L-thyroxine uit met een dosis van 0,25. De resultaten van echografie, nodulair struma op de achtergrond van thyroiditis. Vertel me alsjeblieft je mening over de voorgeschreven behandeling? Bedankt.

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
4 augustus 2016 om 10:53 uur

Hallo, er is een mening dat kleine doses schildklierhormonen het verdere ontstekingsproces kunnen verstoren, wat in ieder geval zal leiden tot hypothyreoïdie (het is moeilijk om de termen te zeggen, iedereen heeft de ziekte op verschillende manieren). De dosis is erg klein, ondersteunend. Daarom zouden er geen ongewenste effecten van hormoonvervangingstherapie moeten zijn. Bezoek een andere full-time endocrinoloog, want volledige raad kan alleen worden gegeven na het onderzoek van de patiënt en om kennis te maken met haar medische geschiedenis.
U schrijft niet de grootte van het knooppunt in de schildklier. Als het meer dan 10 mm is, raad ik aan om een ​​prikplaats te maken met een biopsie.

Hallo, ik ben 29 jaar oud, weeg 55 kg., Ik ben 168. Ik bereid me voor op zwangerschap en daarom heb ik hormonen gedoneerd. Resultaten in augustus antilichamen tegen schildklier peroxidase 12,5 (norm 0-30); mtg 3,64 (norm 0,23-3,4); St. 4,42 (norm 2,5-7,5); LH 5,4 (normaal 1,1-8,7); FSH 7.7 (normaal 1.8-11.3); Prolactin 406.2 (norm 67-726); oestradiol 101.6 (norm 15-120); vrij testosteron 0.7; svT4 9,5 (norm 7,86-14,41) progesteron 20,20 (normaal 1,2-15,90). Het lijkt allemaal goed met de analyses, een beetje toegenomen ttg en progesteron. Maar progesteron kan worden verhoogd door gomonen (Proginova saw en Divigel), omdat er problemen waren met de cyclus en de planning van de zwangerschap. Maar de dokter schreef me nog steeds 25 ml Eutiroks voor om elke dag 1 tablet te drinken. In september, alleen Eutirox en vitamines en jodium 100 ml dranks testen begin oktober en 6,72 ton (de norm 0,23-3,4) en progesteron 94,3 (de tarieven 16,4-59). Vertel me alsjeblieft waarom tgg is bijna tweemaal per maand toegenomen? En nu hoe een zwangerschap plannen? Moet ik Eutiroks blijven drinken? En yodomarin in combinatie met euthyrox kan de situatie niet bemoeilijken? Voor eerdere dank voor het antwoord.

Schoonheid antwoord:
7 oktober 2016 om 09:51 uur

Hallo, u moet een echografie van de schildklier doen en een full-time endocrinoloog bezoeken. Een toename in TSH met Eutirox-inname geeft aan dat de schildklier onvoldoende hormonen produceert en de medicatiedosis is niet voldoende om uw toestand te compenseren. Na de inspectie en aanvullend onderzoek hebt u een correctiebehandeling (toename van het aantal Eutiroks) nodig. Het is onmogelijk om een ​​zwangerschap te plannen tegen de achtergrond van hoge TSH, omdat dit kan leiden tot ernstige foetale pathologie bij de foetus. Er zijn aanwijzingen dat jodomarine niet mag worden gebruikt bij auto-immune thyroïditis. U hebt een aanvullend onderzoek nodig om te beslissen over de verdere inname van iodomarine.

Goede middag De diagnose van primaire subklinische hypothyreoïdie. Zwanger 7 weken. Voor de zwangerschap zag mtg 2,33 l.thyroxin 50, nu nadat ik hoorde dat ze zwanger was, verhoogde ik de dosis l.Tyroxin 2 keer. Ttg 1,45 (aldus de endocrinoloog). De gynaecoloog voorgeschreven Duphaston 1 tablet 2 keer per dag. Vertel me, is het niet laag ttg (volgens de parameters van het laboratorium de norm 0.1-2.5) is het mogelijk om duphaston te drinken?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
17 oktober 2016 om 11:33 uur

Hallo, de verhoging van de dosering van L-thyroxine is gerechtvaardigd, omdat de behoefte aan de hoeveelheid hormonen tijdens de zwangerschap toeneemt. U moet binnen een maand een bloedtest voor TSH herhalen om geen hyperthyreoïdie over het hoofd te zien (het is ook gevaarlijk voor de foetus).
Wat betreft het gebruik van duphaston - dit is een medicijn met bepaalde indicaties voor gebruik. Hij heeft niets te maken met de behandeling van hypothyreoïdie. Het wordt gebruikt wanneer het wordt bedreigd met een miskraam, herhaalde miskraam en andere aandoeningen. Bespreek met uw gynaecoloog het doel van het innemen van het medicijn, want ik kan geen commentaar geven op het doel van het medicijn zonder een persoonlijk onderzoek en interview.

Hallo, in de 12e week van de zwangerschap TSH 3.53, T4sv 8.93. Hoe serieus zijn deze discrepanties, is het de moeite waard om je zorgen te maken? Voordien heb ik nooit op deze hormonen getest. Ik neem naast vitamines ook jodomarine en in week 15 kreeg ik l thyroxine 50 mg. Totdat ik het begon te nemen. Met hormonen die nog nooit eerder zijn aangetroffen. Zal ik dan kunnen stoppen met het drinken van dit hormoon of hoe ik het in sommige bronnen voor het leven lees.

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
1 november 2016 om 09:52 uur

Hallo, zwangerschap is een speciale toestand van het lichaam van een vrouw die meer werk vereist van alle interne organen en systemen, wat nodig is voor de normale ontwikkeling van de foetus. In uw geval geeft een toename van TSH boven 2,5 aan dat de schildklier zijn functie niet aankan. Dit leidt ertoe dat het kind zich ontwikkelt in omstandigheden van subklinische hypothyreoïdie. Een gebrek aan schildklierstelsel kan de ontwikkeling van zijn zenuwstelsel en het hele organisme negatief beïnvloeden. Je moet een full-time endocrinoloog bezoeken om te beslissen over de benoeming van vervangende therapie, de dosering van het medicijn en verdere monitoring van de gezondheidstoestand tijdens de zwangerschap.
Voer een echografie van de schildklier uit, evenals algemene bloed- en urinetests voordat u naar een arts gaat.

Hallo, ik ben 27 jaar oud, een endocrinoloog diagnosticeerde mij met auto-immune thyroiditis, hypothyreoïdie. testresultaten:
AT tot TPO - 125,4 IU / ml
Ttg - 101,8 mkMe / ml
T4 - 4,14 pmol / l
Vertel me, is zo'n toestand van de schildklier mogelijk na de bevalling (7 maanden geleden) en kan er verdere normalisatie van hormonen na de behandeling plaatsvinden?

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
4 november 2016 om 13.13 uur

Hallo, auto-immuunziekten worden vaak gevonden na de bevalling, want tijdens de zwangerschap is er een aanzienlijke herstructurering van het lichaam. Waaronder het immuunsysteem lijdt. Je moet beslist hormonale substitutietherapie volgen omdat het TSH-gehalte erg hoog is. Hypothyreoïdie is een chronische ziekte die langdurig moet worden behandeld. Zelfstandig annuleren van hormonen moet in geen geval. Het normale niveau van TSH tijdens de behandeling suggereert dat de dosis hormonen goed is gekozen. Maar dit betekent niet dat de schildklier zijn werk heeft hersteld.
Besteed aandacht aan de gezondheid van het kind. Hoogstwaarschijnlijk begon hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap en dit kon het werk van de schildklier van de baby beïnvloeden.

Welkom! Ik ben 45 jaar oud, lengte 164 cm, gewicht 67 kg. Sinds enkele jaren leef ik met een diagnose van auto-immune thyroiditis. In juni, hormonen: TSH -1.36, AT TG -54.2. Laatste echo-resultaten een week geleden: rechterlob 1,8 * 1,5 * 2,9 V -1,3 De echostructuur is heterogeen, de echodichtheid is ongelijk, het knooppatroon van 0,7 * 0,5 mm is zichtbaar in de structuur (negen maanden geleden 2, 4 * 1.3 * 3.6 knobbel was niet), linkerlobe 1.4 * 1.1 * 2.2 V-1.8 Peredimik 0.37 Volume 3.1 In de structuur is de diffusie van veranderingen scherp verhoogde echogeniciteit. Conclusie: Hypoplasie van de schildklier Verschillen in parinhim. De arts voorgeschreven L-terroksin met een dosis van 50 tot 25, tegelijkertijd iodomarin 100 en endocrinol 2 tabletten tijdens het ontbijt. Wat denk je? Bedankt. Ik wil toevoegen: er zijn baarmoederfibromen met progressie

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
29 november 2016 om 09:53 uur

Hallo, u moet opnieuw een bloedtest voor TSH doen, aangezien juni niet langer informatief is. De situatie met de behandeling is niet helemaal duidelijk. Had u een L-thyroxine dosering van 50 mcg en verlaagde uw arts u tot 25 mcg? Correctie van hormonale behandeling kon alleen worden uitgevoerd op basis van nieuwe tests op TSH. Het uiterlijk van het knooppunt is geen reden om de dosis te verlagen. Dit is een reden om eenmaal per jaar een echografie uit te voeren om de groei van de knobbel te bewaken. Wanneer het 10 mm bereikt, moet een punctie onder echografie worden uitgevoerd. Neem jodomarine en Endocrinol is een voedingssupplement. Dus de effectiviteit en veiligheid is niet bewezen.

Elena Antwoord:
29 november 2016 om 21.35 uur

Bedankt! Vandaag heroverde ik de TTG, volgens de resultaten die ik zal aftekenen.

Elena Antwoord:
30 november 2016 om 18:06 uur

Goede dag! TTG 5,07 IU / l, FT4 13,86 pmol / l, FT3 3,57 pmol / l. Ik voel me slecht bij een dosis van 25 microgram, verstikking op het gebied van de schildklier, hoofdpijn, zwakte. Wat denk je, ga terug naar dosis 50? Bedankt.

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
1 december 2016 om 18:41 uur

Hallo, TTG is duidelijk minder dan de norm. U zou de dosering van L-thyroxine moeten verhogen tot 50 mcg en een maand later om de TSH opnieuw te doen.

Hallo, beste artsen), een kind van 8 jaar oud heeft een volume van u / w in normaal, verhoogd met 1 eenheid van ttg, cholesterol, t3 en t4 over. Het gewicht is 32, de hoogte is 135. Denk je dat ik jodomarine moet geven of niet? Misschien is het de moeite waard om 100 te geven? Overigens zijn antilichamen normaal.

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
29 november 2016 om 11:43 uur

Hallo, iodomarin baby doet gewoon geen pijn, vooral als je in een zone leeft met een verminderde hoeveelheid jodium in de omgeving. De enige vraag is of een toename van de hoeveelheid jodium in het lichaam de afgenomen hoeveelheid schildklierhormonen kan compenseren. Als hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door jodiumtekort, is jodomarine de enige manier om de patiënt te helpen. In andere gevallen zal het niet effectief zijn.
Als de patiënt niet-specifieke klachten heeft (slaperigheid, verminderde prestaties, gewichtstoename, constipatie), dan zijn dit tekenen van subklinische gyrothyreoïdie. Dan moet je nadenken over de benoeming van hormoonvervangingstherapie. Als er geen symptomen van de ziekte zijn, kunt u iodomarine nemen en TSH controleren.

Goede middag
Ik ben 30 jaar oud. Ik geef een kind 4 maanden borstvoeding. Vanaf het begin was er een klein gebrek aan melk, nu is het nog minder geworden. Geen advies van professionals die borstvoeding geven.
Maar 2 keer waren er gevallen waarin melk stroomde als een rivier (de eerste keer - ovulatie op de echografie, de tweede keer - 40 dagen na de eerste). Melk veel 2 dagen, en dan weer een beetje. Ik veronderstel dat niet genoeg Prolactin. Borstvoeding medicijnen helpen, maar mijn hoofd doet wild pijn.
Kan ik Utrogestan of Duphaston gebruiken om de borstvoeding te houden?

Antwoord van de arts:
1 december 2016 om 18:40 uur

Hallo, urozhestan en duphaston gecontra-indiceerd bij borstvoeding, omdat ze in de moedermelk doordringen. Dit zijn hormonale geneesmiddelen, dus hun aanwezigheid in het lichaam van een baby zal schadelijk zijn voor de gezondheid. Als je 4 maanden hebt geduurd, bestaat de kans dat je je baby maximaal een jaar lang borstvoeding geeft. Als je het kind met het mengsel voedt, adviseer ik om op dat moment te stoppen. Bied je baby alleen borsten aan, en doe dit zo vaak mogelijk. Nachtvoeding moet noodzakelijk aanwezig zijn en de hoeveelheid vloeistof die u drinkt is minimaal 2 liter.
Afhankelijk van je humeur, kun je zien dat je borstvoeding wilt blijven geven. Het is erg belangrijk om de hoop niet te verliezen. In twee maanden kun je beginnen met voeren, waardoor je leven een stuk eenvoudiger wordt.

Julia Antwoord:
2 december 2016 om 10:19 uur

Bedankt voor het antwoord.
Vertel me, is het nu mogelijk om onderzocht te worden tijdens de borstvoeding en de oorzaak van verminderde Prolactin te achterhalen (als er echter een reductie is)? Is het logisch om de analyse door te geven op het niveau van Prolactin? Ik lees dat soms verminderde prolactine wordt veroorzaakt door specifieke gezondheidsproblemen.
Ik heb het eerste kind zonder problemen borstvoeding gegeven.
Alvast bedankt

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
5 december 2016 om 10:12 uur

Hallo, u kunt een bloedtest doen voor prolactine. Maar zelfs met zijn afname, zal het voor u moeilijk zijn om een ​​volledig onderzoek te ondergaan. Meestal treden problemen met borstvoeding op als gevolg van stress, gebrek aan slaap en vermoeidheid. Dit heeft invloed op het hormonale systeem als geheel, en in het bijzonder op het niveau van prolactine. Neem contact op met uw plaatselijke huisarts en ga door standaardtests (compleet bloedbeeld, urineonderzoek, biochemisch bloedonderzoek). Samen met prolactine kun je de schildklier (TSH-hormoon) controleren.

Julia Antwoord:
7 december 2016 om 07:47 uur

Hallo, dokter. Ik ben 32, hoogte 168, gewicht 63, ik ben van plan om IVF te doen. Heeft de analyse op TTG overhandigd, resultaat: 3,65, nam iodomarine, na 1,5 maand: TSH 3,45. Mijn gynaecoloog zei dat voor eco het noodzakelijk is dat de TSH niet meer dan 2 is.
Toegekende Eutiroks 25 mg. Allergieën begonnen met dit medicijn: het hele gezicht was bedekt met acne, Etirox werd vervangen door L-thyroxine 25 en hierdoor begon het hoofd constant pijn te krijgen en ik voelde constante slaperigheid. Vertel me alsjeblieft wat ik moet doen?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
15 december 2016 om 09:50 uur

Hallo, je had een allergische reactie niet op het bestanddeel zelf, maar op de aanvullende stoffen waaruit de pil bestaat. Daarom, toen je het medicijn veranderde, had je geen uitslag meer.
Een licht ongemak aan het begin van de behandeling met L-thyroxine kan zijn. Voer een maand na het begin van de behandeling een bloedtest uit op TSH. Gedurende deze tijd past het lichaam zich aan aan een nieuwe hormonale achtergrond.

Goede dag! vertel me alsjeblieft Ik ben 27. Gewicht 60 Lengte 168. Ik plan een zwangerschap van 2.96 (vermoedelijk is de norm tot 4), maar de dokter zei dat het 2.50 nodig zou zijn. terwijl 17 alpha-oxyprogesteron 0,91 (de norm tot 0,8). Zijn deze indicaties verder behandeld of is mijn arts (gynaecoloog-reproductoloog) verzekerd?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
19 december 2016 om 10:40 uur

Hallo, de arts moet reageren op veranderingen in de analyses, omdat het daarvoor is en er onderzoeken zijn. Vooral als het gaat om vruchtbaarheidsspecialist. In uw geval, als u zich niet voorbereidt op IVF, als u het afgelopen jaar geen "mislukte" zwangerschappen of geen bevruchting heeft gehad, dan kunt u een zwangerschap plannen. Als de gynaecoloog verdere tests voorschrijft, heeft hij het recht, vooral met betrekking tot 17 alpha-oxyprogesteron.

Welkom! Mijn dochter is 17 jaar oud, een onregelmatige menstruatiecyclus, in juni 2016 leed ze aan infectieuze mononucleosis. Verliesproeven op de elfde dag van de cyclus 13 januari 2017: TSH - 4,53; gratis T4 - 1,14; gratis T3 - 3.34; anti-TG - 17,1; FSH - 6,77; progesteron - 0,20; prolactine - 17,46; estradiol - 67,54; cortisol - 13,4; totaal testosteron - 1,83; HCG - 1,00. De endocrinoloog schreef onmiddellijk 25 mcg L-thyroxine voor. Klopt dat? Antwoord alsjeblieft!

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
31 januari 2017 om 12:54 uur

Hallo, de tactiek van een enocrinoloog is correct. Je dochter heeft behandeling nodig omdat haar TSH boven normaal is. Dit kan de oorzaak zijn van haar menstruatieproblemen. De overgedragen mononucleosis heeft geen invloed op het werk van de schildklier.

Hallo Mijn dochter is 15 jaar oud, een onregelmatige menstruatiecyclus, een cyste van de linker eierstok, voorgeschreven behandeling en tests voor hormonen. TTG-3,74, prolactine-15,67, testosteron 1,12 indicatoren lijken normaal, maar op de rand. Het is de TSH die zich zorgen maakt, omdat ik zelf hypothyreoïdie heb, hoe het niet te missen.

nog een vraag. van augustus 2015 tot april 2016 viel mijn TTG met een dosis eutirox 50 terug van 9.22 naar 2.5. Verhoogde dosis tot 75. nu TTG-0,73. Moet ik een dosis van 50 terugbrengen?

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
4 februari 2017 om 10:28 uur

Hallo, als je AIT hebt, kan deze ziekte ook voor je dochter beginnen, aangezien genetische predispositie ertoe doet. Maar vaker dan één keer per jaar is het controleren van de TSH niet de moeite waard (afhankelijk van een goede gezondheid en geen klachten).
Over uw gezondheid - als er klachten zijn (hartslag, slechte slaap, prikkelbaarheid, enz.), Dan moet u de dosering van het medicijn verminderen. Als er geen klachten zijn, kunt u doorgaan met het nemen van 75 mg. Drie maanden later, controle van TSH.

Welkom! Ik ben 28 jaar oud, probeer zwanger te worden, testen voor ovulatie zijn negatief. TSH 5,96. In de gynaecologie is alles normaal. Gediagnosticeerd met hypothyreoïdie. Ik drink eutiroks-25 2 weken. Het zijn nu gunstige dagen voor de conceptie. Moet ik een kind verwekken en foliculometrie doen, of moet ik wachten? Bij voorbaat dank voor uw aandacht!

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
16 februari 2017 om 17:59 uur

Hallo, je kunt maar beter een bloedtest doen voor TSH in een maand tijdens de behandeling. Als het resultaat binnen het normale bereik valt, kunt u veilig een zwangerschap plannen. Maar je moet niet stoppen met het innemen van het medicijn, omdat de TSH terug zal keren naar de vorige cijfers. Het is noodzakelijk om L-thyroxine tijdens de zwangerschap en borstvoeding in te nemen en altijd eenmaal in de drie maanden onder controle van TSH te houden.

Catherine Antwoord:
21 februari 2017 om 07:24 uur

Bedankt voor het antwoord! Ik maak me grote zorgen over het ontbreken van de eisprong (negatieve tests). In de gynaecologie is alles in orde: er zijn geen tests voor tests of echografie van de OMT. Kan hypothyreoïdie de oorzaak zijn van een gebrek aan ovulatie?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
21 februari 2017 om 13:27 uur

Hallo, gynaecologen voorschrijven een bloedtest voor schildklierhormonen voor alle planning en al zwangere vrouwen. Zelfs een kleine hypothyreoïdie die bij een patiënt geen ernstige klachten veroorzaakt (zwakte, slaperigheid, obstipatie, gewichtstoename, geheugenverlies, etc.) kan leiden tot onvruchtbaarheid. En bij zwangere vrouwen kan deze aandoening leiden tot een gemiste abortus, intra-uteriene groeiachterstand, ernstige afwijkingen van het zenuwstelsel van de foetus. Daarom is het belangrijk om het niveau van TSH en T4 gratis te kennen ter voorbereiding op zwangerschap, en nog meer als je problemen hebt met de bevruchting.

Hallo, ze zeiden dat ze 25 mg eutirox moesten nemen, en na 4-6 weken om de controle over de TSH te behouden en met de resultaten komen, als je de tests neemt en stopt met het drinken van eutirox een week voor de doktersreis, is het mogelijk?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
27 februari 2017 om 17:51 uur

Hallo, als u stopt met het innemen van het medicijn, dan zal de TSH terugkeren naar de vorige cijfers die vóór de behandeling waren.
Het punt van controle van TSH is om te begrijpen of u 25 μg ectirox heeft. Als de TSH tijdens de behandeling hoger zal zijn dan 4, verhoogt de arts de dosering van het geneesmiddel.
Men moet niet vergeten dat L-thyroxine een hormoonvervangingstherapie is. Het heeft geen invloed op de oorzaak van de ziekte en herstelt het lichaam niet. Daarom is het niet de moeite waard om te verwachten dat de schildklier plotseling onafhankelijk zal werken tegen de achtergrond van eutirox.

Hallo, ik ben 26 jaar oud, een echo van de schildklier is lang verstreken, er bleken knobbeltjes aan de rechterkant te zitten. Ik werd getest op hormonen TSH - 14.10, Gratis T4 - 1.05, Anti TPO - 404.2, daarvoor heb ik niet getest op hormonen en nu... getrouwd, 1,5 jaar kan niet zwanger raken. De endocrinoloog voorgeschreven L-teraxin 50 - 2 weken, en gedurende 3 maanden L-teraxin 75 zonder iets uit te leggen. Vertel me alsjeblieft of ik hormonen kan verminderen gedurende zo'n periode? De meest verontrustende vraag voor mij nadat ik de hormonen weer normaal heb gemaakt, kan ik zwanger worden? Heel erg bedankt.

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
3 maart 2017 om 09:58 uur

Hallo, waarschijnlijk is de oorzaak van onvruchtbaarheid hypothyreoïdie. Op dit moment moet u worden beschermd, omdat een accidentele zwangerschap tegen de achtergrond van hypothyreoïdie tevergeefs kan eindigen (spontane miskraam, intra-uteriene groeiachterstand).
De behandeling is gebaseerd op hormoonvervangingstherapie met L-thyroxine. Het is noodzakelijk omdat uw schildklier geen eigen hormonen meer produceert. Dit gebeurde vanwege het feit dat er een auto-immuunproces plaatsvindt in het klierweefsel, dat geleidelijk de structuur van het orgaan vernietigt. Dit leidt tot een daling van de productie van de belangrijkste hormonen - thyroxine en trijoodthyronine. Als gevolg hiervan worden veel functies van het lichaam geschonden, in het bijzonder, en het vermogen om zwanger te worden.
Hormonale achtergrond zal weer normaal worden in het geval dat de dosis L-thyroxine correct gekozen is. Onmiddellijk "raden" dat de juiste dosering moeilijk is, heeft de dokter je de opdracht gegeven om na drie maanden te controleren. Als de TSH normaal is tegen die tijd, dan kun je de zwangerschap veilig plannen. Het stoppen van het gebruik van L-thyroxine met de normalisatie van hormoonspiegels kan in geen geval, aangezien de TSH opnieuw zal stijgen en T4 zal vallen.

Hallo! Per ongeluk gaf ik een kind van 3 jaar oud in plaats van glycine L-teroxine, wat zal er nu gebeuren?

Endocrinologist Monakova E.A. Reageer:
6 maart 2017 om 09:52 uur

Hallo, in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen of zelfstandig maagspoeling te organiseren.
Als je het niet meteen hebt gedaan, kijk dan naar de baby (bloeddruk, hartslag, stemming, slaap). De reactie hangt af van het gewicht van het kind en de dosering van het medicijn. Als je een verandering in gezondheid ziet, bel dan een ambulance.

Nursania-reactie:
6 maart 2017 om 10:24 uur

Hallo, bedankt! Ik heb geen veranderingen opgemerkt, integendeel, de stemming is goed, ze slaapt goed, hoewel het mij leek dat ze rustiger werd, ze nerveus was, ze was constant hysterisch, dus gaf ze glycine en toen twee dagen een wonderkind.

Nursania-reactie:
6 maart 2017 om 10:39 uur

kindergewicht 15 kg en dosering 50

Goede middag
Het plannen van een zwangerschap, een bezoek aan de gynaecoloog-endocrinoloog,
Bloed gedoneerd. resultaten:
TTG 1.650 mIU / l
T4 St. 8,95 pmol / l
AntTPO 1 IE / ml
Prolactine 12,3 μg / l
Estradiol 23 ng / l
De arts heeft L-thyroxtin 25 gedurende 3 maanden voorgeschreven.
Toen ging ze naar de kliniek en de dokter zei dat de norm en niets te drinken was.
Ik gebruik het medicijn ongeveer 3 weken. Mijn toestand is veel beter geworden. Uw advies: stop met innemen of volg de benoeming van een gynaecoloog.
Alvast bedankt

Goede dag! Hoogte 1,50 -43
Ik ben van plan om zwanger te worden.In december stelde de TSH-5.42 arts hypothyreoïdie vast en schreef het euthyrox 25 voor. Na 2 maanden in maart, op 07.03.2017 gaf ik TSH-3.50 micron ME / ml (met een snelheid van 0.40-3.77)
T4 gratis-1,19 (met een snelheid van 1,00 - 1,60), Anti-TPO-6,72 (met een snelheid van 34).
Echografie van de schildklier: de contouren zijn gelijkmatig en helder De klier is typisch De echogeniciteit is normaal De capsule is continu De stijging van 0,3 cm is niet verdikt De juiste verhouding is 4,3 * 1,2 * 10 cm Het volume is 2,9 cm in blokjes.
de linker grootte is 4,2 * 1,4 * 1,1. Het volume is 3,8 cm in blokjes.
Conclusie van de echografie van de shchitov.zhelezy: Echografisch kleine cysten met calcinaat van beide lobben van de schildklier.De nodulaire vorming van de linker lob van de schildklier (volgens de WHO-gegevens is de norm voor vrouwen 4,4 tot 18 cm in een kubus).

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
12 maart 2017 om 21:04 uur

Hallo, u kunt een zwangerschap plannen, aangezien TSH zich momenteel in het normale bereik bevindt. Het is onmogelijk om te stoppen met het medicijn, omdat de TSH weer toeneemt. Het is noodzakelijk om door te gaan met het medicijn gedurende de zwangerschap en borstvoeding. Als zwangerschap niet binnen drie maanden optreedt, is het de moeite waard om een ​​bloedtest voor TSH opnieuw te nemen. De conceptie gebeurt het best met TSH van minder dan 2,5 mU / L.
Wanneer de zwangerschap komt, zal het noodzakelijk zijn om onmiddellijk de TSH te maken (om ervoor te zorgen dat het resultaat binnen het normale bereik ligt), en vervolgens om de analyse om de drie maanden voor controle door te geven.
Wat de echografie betreft, controleer eenmaal per jaar de waarneming van de groei van een knobbel (in deze conclusie gaf u niet de grootte aan). Als ze meer dan 10 mm zijn, moet een punctie van de formatie worden gemaakt onder echografische controle.

Hallo, vertel me, als TSH verhoogd is, kan dit dan leiden tot een verhoging van het cholesterolgehalte?

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
12 maart 2017 om 21:04 uur

Hallo, een verandering in TSH spreekt over de storing van het endocriene systeem. En het is verantwoordelijk voor vele processen in het lichaam, waaronder het lipidemetabolisme. Verhoogde TSH treedt op bij hypothyreoïdie, en het belangrijkste probleem van deze ziekte is het vertragen van de metabolische processen. Cholesterol, dat van voedsel komt en wordt gevormd in de lever, moet normaal zijn fysiologische functies vervullen (ingebed in de celmembraan, participeren in de synthese van geslachtshormonen, enz.). Met een afname van het metabolisme vertragen de celvernieuwingsprocessen respectievelijk, het verbruik neemt af, wat leidt tot een toename van het bloed. Zeer hoge aantallen cholesterol worden zelden alleen veroorzaakt door gyrothyreoïdie, dus het is nodig om het TSH-niveau aan te passen, om het dieet en de levensstijl te heroverwegen.
Met behoud van hypercholesterolemie is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot medische correctie met statines. Hoog cholesterol veroorzaakt schade aan de vaatwand, waardoor het risico op beroertes en hartaanvallen toeneemt. Het is gemakkelijker om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen dan om ze te genezen.

Hallo, vertel het me alsjeblieft. Niets stoort behalve de temperatuur van 37, die duurt na de afname van de immuniteit en frequente verkoudheid gedurende meer dan een maand. Verhoogde lymfocyten en neutrofielen daalde als percentage in eenheden van 10-9 / L, dezelfde indicatoren zijn normaal, zoals de dokter gezegd is een teken van ontsteking in het lichaam, en daaruit temperatura.Povysheny -373 plaatjes met een snelheid van 180-320 (hoewel in veel laboratoria beoordelen tot 400). De resterende testen (biochemie en urine) zijn normaal. Ik heb nog geen hormonen gegeven, ik heb een echografie van de schildklier gemaakt (de therapeut heeft geadviseerd contact op te nemen met een endocrinoloog).
Isthmus 2 mm. De structuur is matig heterogeen, de echo is normaal, de knooppunten bevinden zich niet. De juiste share-21x17x53 (volume 9,1 ml). De structuur is matig inhomogeen, de echogeniciteit is normaal.In de centrale delen van de lob, op het achteroppervlak, bevindt zich een hypochoïsche knoop van 8x4x7mm met duidelijke contouren. De bloedstroom in het parenchym van de klier wordt niet versterkt. De linker share is 21x14x51 (volume 7,2 ml). De structuur van het weefsel van de lob wordt inhomogeen uitgesproken met de vorming van pseudo-knooptransformatie, de echo is normaal. True-knooppunten bevinden zich niet. Het totale volume van de schildklieren is 16,3 ml. Regionale lymfeklieren: lymfeklieren van de halsaderlijke groepen zijn niet vergroot, typische echostructuur. In het paratracheale gebied zijn hypo-choische lymfeklieren van 7x7x12mm, 11x4mm, 12x4mm, 8x3mm grootendeels linkszijdig Conclusie: Uzi is een klein knooppunt van de rechterkwab, diffuse veranderingen in de structuur van de schildklier, kenmerkend voor het auto-immuunproces. Cervicale lymfadenopathie Aanbevolen: bloedtest voor TSH, St. T4, calcitonine, geïoniseerd calcium, bijschildklierhormoon, antilichamen tegen thyroglobuline, antilichamen tegen thyroperoxidase. Vertel me alsjeblieft waarom zoveel testen? Meestal lijkt het erop dat alleen de TSH wordt overgedragen en het lijkt op T3 en T4, en ik heb zo'n set, moet ik echt al deze analyses in mijn situatie doorgeven, of kan ik beginnen met een aantal specifieke analyses en niet zo vaak? En kan er een temperatuur zijn vanwege problemen met de schildklier, gezien het feit dat de temperatuur verscheen met frequente verkoudheden nadat de immuniteit was verminderd en dat zo was? Alvast bedankt en erg benieuwd naar je antwoord. Sorry als ik veel tekst had, wilde ik de situatie volledig beschrijven.

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
12 maart 2017 om 21:07 uur

Hallo, veranderingen in het bloed (lymfocytose) en vergrote lymfeklieren duiden op de noodzaak om onderzocht te worden om het Epstein-Barr-virus uit te sluiten. Maak hiervoor een ELISA van bloed Ig G en Ig M op EBV. Geef ook de ELISA door voor cytomegalovirus en herpes simplex-virus. Raadpleeg de specialist infectieziekten met de resultaten.
Over de schildklier: calcitonine, geïoniseerd calcium, bijschildklierhormoon - dit zijn hormonen die worden ingenomen om het werk van de bijschildklieren te verduidelijken. De noodzaak van onderzoek moet te wijten zijn aan de aanwezigheid van klachten en het bijbehorende klinische beeld. Bespreek deze vraag met een full-time endocrinoloog.
TSH, T4 en antilichamen tegen TPO moeten worden getest, omdat dit onderdeel is van een uitgebreid onderzoek van de schildklier. Echografie moet eenmaal per jaar worden uitgevoerd om de groei van de knobbel in de rechterkwab te beheersen.
Zonder verder onderzoek is het moeilijk om te zeggen of een schildklieraandoening de oorzaak is van de temperatuurstijging. Soms is er, tegen de achtergrond van hypothyreoïdie, sprake van een afname van de immuniteit, en als gevolg daarvan, de toevoeging van EBV-infectie en andere problemen.

welkom
Mijn dochter is 21 jaar oud. Hoogte 162, gewicht 63. De menstruatie vanaf het begin (vanaf de leeftijd van 13 jaar) was onregelmatig. 4 jaar geleden, nadat de dysmenorm was voorgeschreven, werd de cyclus aangepast, een cyclus werd een jaar geleden verbroken, het onderzoek onthulde polycysteuze eierstokken, Jess + werd voorgeschreven (duurt tot nu toe), toen was testosteron verhoogd, andere hormonen waren normaal. De cyclus is weer normaal, op de echografie zijn de eierstokken al normaal zonder sporen van polycyste, er zijn geen bijwerkingen, het testosteron is opnieuw toegewezen - normaal. Zes maanden geleden merkte ik een constante toename van de lichaamstemperatuur op. Alle soorten enquêtes doorstaan ​​die nog niets hebben onthuld. Twee maanden geleden gaven hormonen zich over - TSH 4.02 FT4 16.42 TSH 3.61. De endocrinoloog schreef L-thyroxine 25 mg voor 2 maanden voor, maar zei dat lichte koorts geassocieerd kan zijn met de schildklier en na 2 weken inname kan de temperatuur dalen, maar dit is niet gebeurd. Twee maanden verstreken, tachycardie verscheen, de TSH passeerde 3.96, nam praktisch niet af. De endocrinoloog verhoogde de dosis tot 50 mg en vertelde hem na 6 weken opnieuw te nemen. Vertel me als deze behandeling voldoende is en is er behoefte aan aanvullende onderzoeken of moet u contact opnemen met een andere endocrinoloog?

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
12 maart 2017 om 21:08 uur

Hallo, er is een complexe enquête, die wordt voorgeschreven bij de subfebrile temperatuur. Het omvat abdominale echografie, endoscopie, colonoscopie, algemene analyse van bloed en urine, bloed voor infectie (HIV, RW, hepatitis, virale infecties - EBV, CMV, HSV), röntgenfoto van de longen, Mantoux-test en andere.
Hypothyreoïdie kan leiden tot een subfebriele temperatuur, maar om dit te bevestigen, moeten alle andere organen en systemen volledig worden onderzocht.
Het verhogen van de dosering van het medicijn is gerechtvaardigd, omdat uw dochter geen significante verlaging van het TSH-niveau met 25 μg l-thyroxine heeft ervaren. Het is noodzakelijk om hypothyreoïdie te behandelen, zelfs als dit niet gepaard gaat met een temperatuur onder de koorts. Observeer de gezondheidsstatus van uw dochter. Als de tachycardie toeneemt, neem dan onmiddellijk het bloed op de TSH opnieuw op.

Hallo Ik ben 22. Bezorgd over constante geïrriteerdheid en hoofdpijn... Ik doneerde bloed voor hormonen, het resultaat: T3 gratis 6.34. T4 vrij 20. TTG 1.27. Wat zeg je ervan? T3 lijkt te worden overschreden.

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
21 maart 2017 om 21:56 uur

Hallo, een lichte toename van T3 niet-normatief, als de TSH normaal is. Volgens de resultaten van analyses van gegevens voor schildklierpathologie, heb je dat niet. Voor een volledig onderzoek moet een echografie van de schildklier worden gedaan. Raadpleeg een full-time neuroloog om uw vraag op te lossen.

Overhandigd de analyse op termijn ongeveer 9 weken, was er een opgeheven TTG - 4,31. De gynaecoloog voorgeschreven euthyrox 25 mcg per dag onmiddellijk en een overleg met een endocrinoloog. Op grond van een dichte staat van dienst, was bij de endocrinoloog op 14 weken en herover de analyse. Vandaag nam het resultaat - 1,64 mIU / ml. Ik kreeg de voorgeschreven dosis te verhogen tot 50 mcg per dag. En herhaaltest voor 22-26 weken. Ik begreep niet waarom ik iets moest verhogen.
TSH daalde onvoldoende, eenmaal voorgeschreven dosisverhoging? Kan je naar een andere dokter gaan? Ik voel me goed, ik begrijp de redenen voor de toename niet.

Endocrinologist Monakova Ekaterina Reageren:
25 maart 2017 om 14.10 uur

Hallo, om de reden voor het verhogen van de dosering van L-thyroxine te achterhalen, is het raadzaam om naar de endocrinoloog te gaan die deze heeft benoemd. Hoogstwaarschijnlijk liet de arts zich leiden door het feit dat de term klein is en dat de TSH nog lager zou moeten zijn. Maar meestal is het typisch voor het eerste trimester en bent u al naar de tweede verhuisd. Op dit moment hebt u het recht om een ​​andere specialist te bezoeken om een ​​second opinion te horen.

Goede dag! Ik heb een thyroid-stimulerend hormoon 13.161 en antilichamen tegen thyroperoxidase - 425. We hebben voorgeschreven
L-thyroxine (dosering 75). Legde niet echt iets uit. is het genoeg? Ik neem ook jodium-activa. Ik kijk echt uit naar het antwoord.

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
1 april 2017 om 10:15 uur

Hallo, je hebt hypothyreoïdie (een afname van schildklierhormonen), veroorzaakt door auto-immune thyroiditis. Deze aandoening ontstaat als gevolg van onjuist functioneren van het immuunsysteem, daarom is het moeilijk om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Hormoonsubstitutietherapie is noodzakelijk omdat TSH erg hoog is. De controle over TSH moet binnen drie maanden worden uitgevoerd, of eerder als veranderingen optreden in de gezondheidstoestand (hartslag, nervositeit, veranderingen in eetlust, gewicht, slaappatroon). Jodiummedicatie moet worden weggegooid, omdat de oorzaak van AIT geen jodiumtekort is, maar een auto-immuunproces.

Hallo, dochters zijn 17 jaar oud, er zijn normale veranderingen in de schildklier, bloed en urine voor suiker. TTG. -0.96., t4 -11.66, antilichamen tegen thyrocyt peroxidase minder dan 0,25. Constante prikkelbaarheid (voor het gebruik), haar valt uit, er is uitslag op het lichaam Bij een receptie aan de endocrinoloog slechts een week, heeft de kinderarts alleen jodomarine voorgeschreven Welke diagnose kan worden gesteld en welke behandeling is nodig? Bedankt voor het antwoord.

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
4 april 2017 om 08:49 uur

Hallo, er zijn geen afwijkingen in de door u verstrekte analyses, maar u kunt de interne endocrinoloog bezoeken voor verder onderzoek. De vermelde klachten kunnen symptomen zijn van problemen met het centrale zenuwstelsel of met het spijsverteringskanaal. Een grondig onderzoek uitvoeren met de plaatselijke arts (biochemische bloedtest, abdominale echografie, mogelijk EGD, coprogram, enz.)

Hallo, ik ben 61 jaar oud, volgens de resultaten van echografie, diffuse focale veranderingen van de schildklier, 7x6 mm, 4x4mm, 13x2mm knopen werden gevonden. Analyses - TSH = 2,62 (norm 0,27-4,2), T4cb = 12,67 ( de norm is 12-22), ATPO = 2,5 (de norm is 1-30) De arts heeft thyroxine 75 μg, iodomarine 100 mg, cardiomagnyl 75 mg voorgeschreven. Maar als de tests normaal zijn, waarom al deze medicijnen? Ik heb geen klachten bij de dokter ingediend. Ik zou erg dankbaar zijn voor het antwoord.

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
8 april 2017 om 12:53 uur

Hallo, u moet een arts opnieuw raadplegen om hem uit te leggen waarom hormonale substitutietherapie nodig is. Nodulair struma is geen indicatie voor de benoeming van L-thyroxine. Cardiomagnyl moet ook alleen voor bepaalde ziekten worden gebruikt. U moet de knobbel doorprikken die langer is dan 10 mm. Maar dit probleem moet worden opgelost met de uzista, omdat de breedte slechts 2 mm is, dat wil zeggen dat deze te smal is om door te prikken.

Goede middag Jaar werkte niet om zwanger te raken. Ze vonden problemen met de schildklier, voorgeschreven l-thyroxine 50 (tg 4,56). Vanaf de eerste cyclus blijkt het zwanger te worden, ik herover de TNG - 1.2, de arts zwaaide met zijn hand en zei dat hij de dosis van 50 moest verlaten. De gynaecoloog schreef iodomarin 200 voor. 7 weken - miskraam. Kan er een oorzaak van de schildklier zijn? Blijf ik een dosis van 50 drinken?

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
9 april 2017 om 08:58 uur

Hallo, het resultaat van TSH voor het eerste trimester is erg goed, dus het is onwaarschijnlijk dat problemen met de schildklier de miskraam hebben veroorzaakt. We moeten goed worden onderzocht op infecties, controleer het bloedstollingssysteem. En vergeet niet dat een miskraam in de eerste plaats een natuurlijke selectie is. Ga door met het innemen van L-thyroxine in de aangegeven dosis en zoek een goede gynaecoloog-reproductoloog.

Goede dag! Vertel me alsjeblieft wat TSH betekent - 42.5325, als T4 gratis is - 7.49 en T3 is gratis - 2.16. Daarmee werd de schildklier 6 jaar geleden gedood door radioactief jodium.
Vertel me alsjeblieft wat ik moet doen. Ze maakte een afspraak, maar de rij is erg ver weg.

Endocrinologist Antwoord:
3 mei 2017 om 10:36 uur

Hallo, te oordelen naar de gepresenteerde informatie, bent u behandeld met radioactief jodium vanwege diffuse giftige struma. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een verhoogd niveau van het hormoon thyroxine (T4) en een verminderde waarde van TSH (hyperthyreoïdie). Op dit moment is de situatie volledig omgekeerd: TSH is gegroeid en T4-vrij is verminderd (hypothyreoïdie). Dit zijn de gevolgen die zijn ontstaan ​​door de behandeling met radioactief jodium. De betekenis van behandeling met hypothyreoïdie is hormoonvervangingstherapie met L-thyroxine. Het is belangrijk om de juiste dosis van het geneesmiddel te kiezen, afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Dit moet worden gedaan door de full-time endocrinoloog na een grondig onderzoek en evaluatie van de geleverde testresultaten.

Hallo Ik heb een zwangerschap van 9 weken. Heeft de analyse van TSH - 2.28 overhandigd. Is het nodig om het te verminderen. Of is dit een normaal resultaat voor het eerste trimester?

Endocrinologist Antwoord:
3 mei 2017 om 12:29 uur

Hallo, in het eerste trimester worden meestal lagere TSH-waarden waargenomen, maar jouw alternatief is ook een variant van de norm. U kunt een tweede analyse in een maand uitvoeren. Als de TSH groeit, is het nodig om een ​​endocrinoloog te bezoeken.

Hallo Twee maanden geleden werd ik gediagnosticeerd met primaire hypothyreoïdie. cryptisch 9.15. Een endocrinoloog voorgeschreven eutirox 88 mg (ik drink het bijna twee maanden). Vandaag ontving een nieuwe analyse van de TTG 3.74. de dokter is het niet geweest. Vertel me alsjeblieft waarom de symptomen niet verdwijnen. ze storen mij echt (lage druk 100 70. duizeligheid, oorsuizen, zwakte, angst, handen trillen (((

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
13 juni 2017 om 10:33 uur

Hallo, de symptomen van de ziekte, vooral als deze al lang geleden is begonnen, verdwijnen zelden in de eerste maanden na het begin van de behandeling. Je moet ook niet vergeten dat de symptomen die je opsomt mogelijk niet alleen geassocieerd zijn met schildklieraandoeningen, maar ook met problemen met andere inwendige organen.
Je schrijft niet je leeftijd en gewicht. Misschien kunt u de dosis van het medicijn enigszins verhogen. Maar bedenk wel dat met een overdosis tekenen van thyreotoxicose kunnen verschijnen. Dit zal een nadelig effect hebben op het hele lichaam als geheel, met name op het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.

Goedenavond, vertel me alsjeblieft wat TSH-2.670mkme ml betekent, AT-TPO- 16.50 IE ml, en echografie toonde de juiste verhouding 35 * 13 * 8 mm, V 1.94 ml, linkerfractie 31 * 8 * 9 mm, V 1,11 ml, contouren gelijk, structuur fijnkorrelig

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
13 juni 2017 om 10:35 uur

Hallo, hormonale niveaus zijn binnen normale grenzen. Echografie-afwijkingen in de structuur van de schildklier komen vrij vaak voor. Het belangrijkste is dat er geen knobbeltjes zijn.
U moet jodiumregimes nemen gedurende twee tot drie maanden. Vooral als je in een omgeving leeft met weinig jodium in de omgeving.

Goede middag Ik ben 36 jaar oud. Een echografie onthulde een multinodulaire struma. De grootte van de formaties van 5 tot 13 mm in de rechterkwab en in de linkerkwab is 48 mm in diameter. Testresultaten: schildklier-stimulerend hormoon 1.072 MCU / ml
Triiodothyronine vrij van 3,21 pg / ml
Calcium geïoniseerd 1,23 mmol / l
Dit is alles dat de arts heeft aangegeven om de tests te halen.
De vraag wat deze indicatoren laten zien en waarvoor de arts heeft voorgeschreven om L thyroxine 50 te gebruiken op een enkele tafel. En yodomarine 100
Bij voorbaat dank voor uw antwoord.

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
15 juni 2017 om 08:47 uur

Hallo, het is moeilijk om commentaar te geven op de benoeming van L-thyroxine, zoals aanbevolen door een andere arts. Het wordt meestal gebruikt als de TSH boven normaal is. U specificeert niet de norm van het laboratorium waarin u de bloedtest hebt gedaan. Meestal is de bovengrens 4,0 MCU / ml. Bespreek met de arts de reden voor de benoeming van L-thyroxine of bezoek een andere full-time endocrinoloog voor een persoonlijk onderzoek en oplossing van dit probleem.
Je moet ook die knobbeltjes doorboren die groter zijn dan 10 mm.

Hallo, ik heb primaire hypothyreoïdie, de arts wijst me altijd een analyse toe alleen voor TSH, toen ik vroeg waarom ik geen tests voor T3, T4, antilichamen tegen thyroglobuline, antilichamen tegen TP had voorgeschreven, vertelde ze me dat de diagnose was gesteld en het volstaat om alleen TSH te controleren. Ik wilde van je weten dat dit waar is? Ik had daarvoor nog een andere dokter (ik ben veranderd door de verhuizing), die mij heeft gediagnosticeerd, ze heeft me altijd alle tests en getuigenissen gegeven, ik heb veel gereden, ik heb de dosering lang genomen. Bij voorbaat dank!

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
20 juni 2017 om 21:28

Hallo, primaire hypothyreoïdie komt om verschillende redenen voor, maar wordt op dezelfde manier behandeld - met de hulp van hormoonvervangingstherapie met L-thyroxine. En we kunnen de dosering van dit medicijn alleen regelen met behulp van een bloedtest op TSH. Als u rustiger bent, kunt u een algemeen hormonaal profiel en die indicatoren die eerder werden afgewezen van de norm. Maar de correctie van de behandeling heeft geen effect.

Goede middag Ik ben 23 jaar oud. 3 maanden geleden, heb ik een echografie van de schildklier gemaakt en binnen 1 graad een diffuse schildklierhyperplasie vastgesteld. Heeft analyses TSH-3,9 (norm 0,5-4,1), T4 vrij-1,2 (normaal 0,85-1,85), antilichamen tegen thyroglobuline 238,6 (normaal tot 100) doorstaan. Daarna schreef de arts l -teroxine 25 mg voor. Gedurende 2 maanden kreeg ik ongeveer 10 kg. Opnieuw passeerde ik de analyses van TSH-2.9 (de norm is 0.5-4.1), T4 is vrij-1.55 (de norm is 0.85-1.85). Hierna heeft de arts voorgeschreven om 50-teroxine te drinken. Na 15 dagen passeerde de TSH-0.314 (norm 0.27-4.2) opnieuw de tests, en T4 was vrij-1.78 (de norm was 0.93-1.7). Nu heeft de arts voorgeschreven om driekwart 50 mg l-terixine te drinken. Maar vanwege het feit dat ik het hormoon T4 vrij heb verhoogd, ben ik bang medicijnen te drinken. Gedurende 10 dagen heb ik niet gedronken, kan ik weer gaan drinken, of niet? Niet weten wat te doen, help alstublieft.

Endocrinologist Mama12.ru Antwoord:
26 juni 2017 om 21:44 uur

Hallo, je moet een andere full-time endocrinoloog bezoeken om de mening van de tweede expert over je onderwerp te horen. Op dit moment zou ik u testen op een schone achtergrond zonder L-thyroxine (TSH overgevoelig en T4 gratis). En met nieuwe resultaten, maak een afspraak om een ​​arts te bezoeken.

Hallo Het kind is 4 jaar oud, aangeboren hypothyreoïdie, we drinken L-thyroxine dosering 100, doneren bloed op TSH, in het tempo van O, 66 haar resultaat is 0,0143. Wat te doen en hoe te zijn? Alvast bedankt

Endocrinologist Antwoord:
8 juli 2017 om 13:21 uur

Hallo, je hebt een correctiebehandeling nodig, maar de endocrinoloog zou dit probleem moeten behandelen na een persoonlijk onderzoek van het kind.

Hallo Kan een pediatrische endocrinoloog L-thyroxine voorschrijven aan een kind (7 jaar oud) zonder eerst te worden getest op schildklierhormonen?

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
15 juli 2017 om 12:59 uur

Hallo, hormoonvervangende therapie heeft strikte indicaties, daarom wordt het niet aanbevolen om L-thyroxine voor te schrijven zonder onderzoek. U moet een bloedtest doen voor TSH, T4-vrij en antilichamen tegen TPO. Naast laboratoriummethoden, moet men ook echografie van de schildklier ondergaan.

Goede dag!
Ik heb hypothyreoïdie, een door de endocrinoloog voorgeschreven L-thyroxine om 25 μg / dag te starten. Voordat u voor een nieuw onderzoek gaat, moet ik tests voor TTG, T4-vrij en antilichamen tegen TPO verzenden.
Vertel me, is het nodig om te stoppen met het nemen van het medicijn 1 week voor het testen? Of moet het blijven drinken?
De arts heeft geen specifieke instructies gegeven over deze score.

goede middag kind 2g.10 maanden. tests voor antilichamen tegen receptor ttg 0,4 t4-12.78, t4 totaal-112.6, t3 totaal-3.5, t3-vrijheden - 6.93, insuline-4.7, c-peptide -1.210, met een belasting (na het eten) insuline-3.6, s - peptide-1.280, T3-vrij 7.22. Schildklierecho is normaal. Alleen t3 gratis verhoogd. Wat zou het kunnen zijn? het kind wordt snel moe, er is zweten, tranen, we komen niet aan in gewicht en lengte. gestart in januari 2017 na acetonomy. Moet ik Jodomarin geven? naar de dokter in slechts twee weken.

MAMA12.ru Antwoord:
16 augustus 2017 om 21:17 uur

Hallo, in dergelijke gevallen is het raadzaam om controle uit te oefenen op de indicator die tijdens de eerste enquête in een maand is gewijzigd. U kunt beginnen met het innemen van iodomarina in een dosis van 50 mcg voordat u de endocrinoloog gaat onderzoeken.

Welkom! Diagnose: subklinische hypothyreoïdie, ttg-6,4; over 4-16.5; St. T-7,3; Ze maakte een klacht: scherp op gewicht met 12 kg, zwelling van het gezicht en de benen. 51 jaar oud, 78kg (was 66kg weight) height-156. De dokter stopte, er was geen behandeling... Kun je me iets in dit geval adviseren? Bij voorbaat dank!

Goede dag!
Mam is 80 jaar oud.
Echografie van de schildklier - zonder pathologieën.
TSH = 7,81 μMO / ml met een norm = 0,27 - 4,2 μMO / ml
ST4 = 0,904 op de norm (aangegeven op het laboratoriumblad) = 0,93 - 1,70
Maar! tegen het tarief gespecificeerd in de informatieartikelen = 0.70 - 1.71
Afzonderlijk vermeld ik dat creatinine ook verhoogd = 147 is met een snelheid van = 44,0-80,0
Geïnteresseerd in uw deskundig advies. Is het subklinische hypothyreoïdie of is het al manifest? Met dergelijke grenswaarden en op deze leeftijd, moet je beginnen met het nemen van hormonen of onthouden? Alvast bedankt.

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
19 oktober 2017 om 17:51 uur

Hallo, bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep ligt de TSH-snelheid iets hoger dan bij andere categorieën van burgers. Dit komt door het feit dat hun gebruik van hormoonvervangende therapie complicaties kan veroorzaken in het cardiovasculaire systeem. Daarom worden medicijnen strikt voorgeschreven volgens de indicaties voor langdurig verhoogde TSH, een duidelijke afname van T4-vrij en als er klachten zijn van de patiënt (trouwens, je schrijft niet waarom je voor testen ging).
Raadpleeg een full-time endocrinoloog met betrekking tot managementtactieken. Meestal voorgeschreven controletests na drie maanden of eerder met een verslechtering.

Goede dag! Ik ben erg bezorgd over het hormoon TSH en T4 vrij. TSH bij mij is 2,81 en T4 is vrij - 12,1. Accepteer jodmarin 200 1 keer per dag. Zwangerschap 13,6 weken. Dit zijn normale indicatoren en welke invloed heeft dit op het kind?

Endocrinologist MAMA12.ru Antwoord:
19 oktober 2017 om 15:59

Hallo, TSH in het normale bereik en T4 gratis onderaan. In dergelijke gevallen is het absoluut noodzakelijk dat u persoonlijk een endocrinoloog bezoekt om uw algehele gezondheid en alle risicofactoren te beoordelen. Indien nodig zal de arts een hormoonvervangende therapie voorschrijven.

Welkom! Mijn dochter is 7 jaar oud. Ze heeft een vergroot echografie-volume van de schildklier van 7,7. TSH

  • Welkom! Mijn dochter is 7 jaar oud. Ze heeft een vergroot echografie-volume van de schildklier van 7,7. TTG MAMA12.ru Antwoord:
    25 november 2017 om 12:35 uur

    Hallo, je moet zeker een endocrinoloog bezoeken, want er is een significante reductie van TSH. Dergelijke situaties vereisen behandeling. Karate klassen moeten worden uitgesteld totdat een adequate behandeling voor de ziekte is gekozen.

    Goede dag! Slecht voelen, pijn in het hart, zwakte, vreselijk zweten. Ik ben een vrouw, 60 jaar oud. Problemen met de schildklier - ik zit op L-thyroxine. Het is vreselijk moeilijk om je te laten registreren bij een dokter, zelfs voor een betaalde endocrinoloog. Dit zijn de tests:
    Bloed biochemie
    Atherogene coëfficiënt - 5.7
    Lipoproteïnen met hoge dichtheid - 0,95 mmol / l
    Lipoproteïnen met lage dichtheid - 5,05 mmol / l
    Triglyceriden - 1,59 mmol / l
    Cholesterol - 6,39 mmol / l
    Hormonen en tumormarkers
    Schildklierstimulerend hormoon - 8.7000 μIU / ml (de eerste dergelijke high)
    Vertel me, is het nodig om de dosering van L-thyroxine te verhogen en hoeveel?

    Endocrinologist mama12.ru Antwoord:
    20 december 2017 om 00:12 uur

    Hallo, je schrijft geen T4 vrij en spreekt de dosis l-thyroxine niet uit. Daarom is het moeilijk om specifieke aanbevelingen te doen.
    Verhoogde cholesterol en hoge dichtheid lipoproteïnen vereisen aandacht. Voor verder onderzoek, zou u USDG van de brachiocephalic slagaders moeten maken. Ook als u hypertensie heeft, hebben naaste familieleden een beroerte of hartaanval gehad, dan moet u starten met het nemen van statines in een dosis die de arts zal voorschrijven na een fulltime consult.

    Hallo Ik ben 25 jaar oud, lengte 170, gewicht 48 (erg moeilijk om aan te komen). Op 16 mei 2017 kreeg ik na het ondergaan van de echoscopie het volgende resultaat: Echogeniciteit: het parenchym is isochoïsch. Echostructuur: niet-uniform door iso-echogene knooppunten met cystische degeneratie in de rechter lob 12 mm, 2,6 mm. Conclusie: echo's van nodulair struma. Het resultaat van een punctie is een nodulaire, overwegend coloïde struma met manifestatie van cystische degeneratie. De hormoontest werd mij niet voorgeschreven door de arts en ook niet door de behandeling. Na een half jaar ga ik weer door de echo, het resultaat is ongeveer hetzelfde: rechts van de lob isoechogen. knoop, zonder actief bloed. 13 mm-8 mm-12 mm, nodulaire struma. Deze keer wendde ik me tot een andere endocrinoloog en kreeg ik een hormoontest voorgeschreven. Ik heb de volgende resultaten op 15 december 2017: mtg 3,8 (0,27-4,2 mMOD / l), at-tpo 7,58 (maximaal 34MOD / ml), t4free 15,77 (12-22 pmol / l), prolactine 886, 9 (met een snelheid van 60-600 in de folliculaire fase (afgeleverd op de eerste gin van de mts).Ik ging naar mijn gynaecoloog met het probleem van verhoogde prolactine, de arts schreef me alactine voor (vloer 0,25 μg per week gedurende 4 weken) Propylalactine en opnieuw gepasseerd analyse voor prolactine (resultaat 158 ​​(norm 109-557), en ttg) omdat het dicht bij de bovengrens lag) (resultaat 1,82 (norm 0,4-4,0).Ik ging opnieuw naar de gynaecoloog en zij verlengde de behandelingskuur met alactine gedurende nog eens 6 maanden, adviseerde opnieuw overhandigen, aangezien hij zo drastisch is veranderd en indien nodig L-thyroxine heeft gedronken) En de endocrinoloog, die aanvankelijk de analyse voor hormonen voorschreef, zei het tegenovergestelde: "Ik zou u niet adviseren om alactine te drinken, het is een hormoon, waarom zou u het beter drinken? Tazalok om prolactine te handhaven in normale en yo-sen voor schzh gedurende 3 maanden. " En ik heb een dilemma, wat te doen, naar wie moet ik luisteren? Gelieve te adviseren

    Doctor endocrinologist mama12.ru Antwoord:
    30 januari 2018 om 10:22 uur

    Hallo, over de nodulaire struma hebben jaarlijkse monitoring nodig. Tot dusverre is behandeling met TSH niet vereist. In verband met het verhoogde niveau van prolactine, moet men doorgaan met het gebruik van alactine. Dit is geen hormoon, maar een medicijn dat het niveau van het hormoon (prolactine) verlaagt. Het verloop van de behandeling is minimaal drie maanden. Om problemen met de hypofyse te elimineren, is het beter om een ​​MRI-scan van de hersenen te maken. Tazalok - kruidengeneeskunde. Zal hij het niveau van prolactine behouden, is niet bekend.

    Ik ben 57 jaar oud en drink 86 kg l-thyroxine 100 2 maanden. In november 2017 is de schildklier volledig verwijderd. Ik gaf de hormonen LTG-0.08, T3-4.6 en T4-19.9 door.Nu is de gezondheidstoestand verslechterd, misselijkheid verschenen, slechte slaap, een beetje tremor, constipatie en koorts. Wat moet ik doen? misschien een grote dosis? wachten op een antwoord

    Endocrinologist mama12.ru Antwoord:
    4 februari 2018 om 21:31 uur

    Hallo, een bloedtest voor TSH laat zien dat het minder is geworden dan normaal. Meestal is in dergelijke gevallen de dosis L-thyroxine verlaagd, maar hiervoor moet u de voltijdse endocrinoloog bezoeken. Als u een schildklier hebt verwijderd vanwege oncologie, dan schrijven endocrinologen altijd hoge doses L-thyroxine voor voor recurrente profilatie. Daarom raad ik af om alleen te experimenteren.

    Maria Antwoord:
    6 februari 2018 om 01:03 uur

    De biopsie-analyse liet zien dat er geen oncologie is, godzijdank, maar ik had heftig gezweet voor de operatie, en dat is het nu. Als de arts de dosering verlaagt, is het dan waarschijnlijk dat dit zweten in de winter en de zomer nog erger wordt? Is het slecht dat een bloedtest voor TSH minder dan normaal blijkt?

    MAMA12.ru Antwoord:
    17 februari 2018 om 10:41 uur

    Hallo, zweten kan niet alleen te wijten zijn aan ziekten van de schildklier. Maar als uw TSH minder dan normaal is, is het zinvol om eerst deze indicator aan te passen (verlaag de dosis L-thyroxine). Vraag ook een endocrinoloog voor verdere tests op geslachtshormonen (vooral testosteron). Maak een gynaecologische echografie, onderzocht door een neuroloog.

    Victoria Antwoord:
    25 april 2018 om 21:49 uur

    Hallo Ik heb een voorgeschiedenis van AIT, subklinische hypothyreoïdie. Anti-TPO is altijd verhoogd, T4 is normaal, TSH is verhoogd. Er waren geen klachten. Waargenomen bij de endocrinoloog TSH was tot 10, behandeling was niet voorgeschreven. Toen ze zwanger werd, nam ze tijdens de gehele zwangerschap 125 mcg eutirox en stopte het na de bevalling. Nu is er geen mogelijkheid om de endocrinoloog persoonlijk aan te spreken. Help alstublieft. Ze begon dramatisch aan te komen, ze slaagde voor haar testen: TSH 11, T4 of St. 12. Vertel me, moet ik beginnen met het innemen van eutirox en in welke dosering? Mijn lengte is 163, het gewicht op het moment is 88 kg. Bedankt

    Endocrinologist mama12.ru Antwoord:
    29 april 2018 om 20:20 uur

    Hallo, je hebt zeker hormoonvervangingstherapie nodig. Het is noodzakelijk om de behandeling met 50 of 75 mkg L-thyroxine te starten. Maar dit moet worden gedaan onder de controle van een endocrinoloog. TTG-controle na drie maanden.

    Mijn meisje is 1 jaar oud. TTG-2,44 ml / ml (de norm is 0,61-2,2). T4-norm-0.93 Heeft ze Sind.Dauna. Is het de moeite waard om je zorgen te maken?

    MAMA12.ru Antwoord:
    17 februari 2018 om 12:13 uur

    Hallo, dergelijke situaties vereisen controle (het wordt meestal voorgeschreven om TSH na drie maanden opnieuw uit te voeren). Direct worden hormonen zelden voorgeschreven. U moet een full-time endocrinoloog bezoeken om ervoor te zorgen dat de arts de algehele gezondheid van het kind beoordeelt.

    Welkom! Prompt, alstublieft, en dat ik na de laatste ontvangst van de endocrinoloog absoluut in de war raakte. Drie jaar geleden werd ik gediagnosticeerd met auto-immune theroïden, waarbij L-thyroxine werd ingenomen. De arts die de diagnose stelde legde me uit dat het ttg-niveau van 0,4 tot 4 zou moeten zijn. Om de 3-4 maanden geef ik de ttg door, blijft op niveau 2-3. Een week geleden was ik op een receptie bij een andere endocrinoloog (bovendien, wie de diagnose niet kon krijgen). Nadat de arts mijn analyse van ttg gelijk aan 2 had gezien (ze nam in maart), zei hij dat dit een slechte analyse is, die uitlegt dat de analyse van ttg ongeveer 0,1-0,2 moet zijn, waardoor de dosis L-thyroxine 1,5 keer verhoogd wordt. Wat moet ik doen, vertel me?

    MAMA12.ru Antwoord:
    18 april 2018 om 08:23 uur

    Hallo, de tweede endocrinoloog heeft niet helemaal gelijk, omdat de door hem aangegeven cijfers te klein zijn en wijzen op de aanwezigheid van hyperthyreoïdie (te veel hormoonspiegels). Deze TSH-figuren worden aanbevolen voor patiënten die een operatie ondergaan om de schildklier te verwijderen als gevolg van oncologie. Je moet de getallen van 0,4 tot 4 volgen. Als je een zwangerschap plant, dan is de ideale TSH tot ongeveer 2,5.

  • U Mag Als Pro Hormonen