Op de 'top of power' van het endocriene systeem bevindt zich de hypofyse - een kleine klier die zelden groter is dan de spijker op de pink van het kind.

Hormonen die het werk van alle organen en systemen beïnvloeden komen in het bloed van speciale endocriene klieren, die worden gecombineerd tot een enkelvoudig endocrien systeem. Dit zijn de bijnieren, de schildklier en de bijschildklieren, de eierstokken (bij vrouwen), de teelballen en testikels (bij mannen), de alvleesklier, de hypothalamus en de hypofyse. Misschien is er in het lichaam geen hiërarchischer en meer gedisciplineerd systeem dan het endocriene systeem.

Het principe van de hypofyse

Aan de top van de macht is de hypofyse - een kleine klier, zelden groter dan de spijker op de pink van het kind. De hypofyse bevindt zich in de hersenen (in het midden) en regelt strak het werk van de meeste endocriene klieren, waarbij speciale hormonen vrijkomen die de productie van andere hormonen regelen. De hypofyse maakt bijvoorbeeld schildklierstimulerend hormoon (TSH) vrij in de bloedbaan, waardoor de schildklier thyroxine en trijodothyronine creëert. Sommige hypofysehormonen hebben een direct effect, bijvoorbeeld somatotroop hormoon (GH), dat verantwoordelijk is voor de groei en lichamelijke ontwikkeling van het kind.

Een gebrek aan of overmatige hypofysehormonen leidt onvermijdelijk tot ernstige ziektes.

Gebrek aan hypofyse-hormonen

Een tekort aan hypofysehormonen resulteert in:

  • Aan het secundaire gebrek aan hormonen van andere endocriene klieren, bijvoorbeeld aan secundaire hypothyreoïdie - tekort aan schildklierhormonen.
  • Bovendien veroorzaakt het ontbreken van de hypofysehormonen zelf ernstige lichamelijke beperkingen. Dus het tekort aan groeihormoon (groeihormoon) in de kindertijd leidt tot dwerggroei.
  • Diabetes insipidus - met een tekort aan antidiuretisch hormoon (ADH wordt geproduceerd in de hypothalamus, komt dan in de hypofyse, waaruit het in het bloed wordt vrijgegeven)
  • * Hypopituïtarisme ** - gebrek aan alle hypofysehormonen - bij kinderen kan het zich manifesteren als een vertraagde seksuele ontwikkeling en bij volwassenen - seksuele stoornissen. Over het algemeen leidt hypopituïtarisme tot ernstige stofwisselingsstoornissen die van invloed zijn op alle lichaamssystemen.

Overmatige hypofysehormonen

Een overmaat aan hypofysehormonen geeft een levendig klinisch beeld en de manifestaties van de ziekte variëren sterk afhankelijk van welke of welke hormonen de norm overschrijden.

Als er sprake is van een overmaat aan hypofysehormonen:

  • Een hoog niveau van prolactine (* hyperprolactinemie **) bij vrouwen manifesteert zich door menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid, borstvoeding (zwelling van de borstklieren en melkafscheiding). Bij mannen leidt hyperprolactinemie tot een afname van seksueel verlangen, impotentie.
  • Een overmaat aan somatotroop hormoon (STG) heeft de wereldreuzen gegeven. Als de ziekte al op jonge leeftijd begint, is er gigantisme, als ze volwassen is - acromegalie. Volgens het Guinness Book of Records was de hoogste man Robert Pershing Wadlow, geboren in 1918 in de VS. Zijn lengte was 272 centimeter (armoverspanning 288 centimeter). Echter, volgens het nationale recordsboek Divo, was de Russische burger Fedor Makhov de hoogste in de wereldgeschiedenis. Zijn lengte was 2 meter 85 centimeter met een gewicht van 182 kilogram. Met acromegalie verdikt de patiënt de handen en voeten, de gelaatstrekken worden groot, de interne organen nemen toe. Dit gaat gepaard met aandoeningen van het hart, neurologische stoornissen.
  • Verhoogd adrenocorticotroop hormoon (ACTH) veroorzaakt de ziekte van Itsenko-Cushing. Deze ernstige ziekte manifesteert zich door osteoporose, verhoogde bloeddruk, de ontwikkeling van diabetes, mentale stoornissen. De ziekte gaat gepaard met karakteristieke veranderingen in uiterlijk: gewichtsverlies van de benen en armen, obesitas in de buik, schouders en gezicht.

redenen

Om de oorzaken van ziekten van de hypofyse te begrijpen, is het noodzakelijk om te onthouden dat het deel uitmaakt van de hersenen. Daarboven zijn de optische zenuwen, vanaf de zijkanten - grote cerebrale vaten en oculomotorische zenuwen.

De oorzaak van een overmaat aan hypofysehormonen is in de meeste gevallen een tumor van de hypofyse - adenoom. Dit verhoogt het niveau van het hormoon of de hormonen die adenomacellen produceren, terwijl het niveau van alle andere hormonen aanzienlijk kan worden verlaagd als gevolg van compressie van het resterende deel van de hypofyse. Het groeiende adenoom is ook gevaarlijk omdat het de nabijgelegen optische zenuwen, bloedvaten en hersenstructuren samendrukt. Bijna alle patiënten met adenoom hebben hoofdpijn, vaak storen er visuele stoornissen.

Oorzaken van een tekort aan hypofysehormonen kunnen zijn:

  • bloedtoevoer defecten
  • bloeding,
  • congenitale ontwikkeling van de hypofyse,
  • meningitis of encefalitis,
  • compressie van de hypofyse door de tumor,
  • traumatisch hersenletsel
  • sommige medicijnen
  • blootstelling
  • chirurgische interventie.

Diagnose van hypofyseziekten

Diagnose en behandeling van ziekten van de hypofyse is bezig met endocrinoloog. Bij het eerste bezoek zal de arts anamnese verzamelen (klachten, informatie over vroegere ziektes en erfelijke aanleg) en op basis hiervan de noodzakelijke studie van het hormonale profiel (bloedtest voor hormonen), testen met thyroliberine, testen met synacteen, enz. Indien nodig kan computertomografie van de hersenen, magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, enz. Worden toegewezen.

Behandeling van ziekten van de hypofyse

Behandeling van ziekten van de hypofyse is gericht op het normaliseren van het niveau van hormonen in het bloed, en in het geval van adenoom, het verminderen van de druk van de tumor op de omliggende hersenstructuren. Bij gebrek aan hypofysehormonen wordt hormoonvervangingstherapie gebruikt: een persoon krijgt medicijn-analogen van de gewenste hormonen. Een dergelijke behandeling duurt vaak levenslang. Gelukkig zijn hypofysetumoren zelden kwaadaardig. Hun behandeling is echter een moeilijke taak voor de arts.

Bij de behandeling van hypofysetumoren met behulp van de volgende methoden en hun combinatie:

  • medicamenteuze therapie;
  • chirurgische behandeling - verwijdering van de tumor;
  • methoden van bestralingstherapie.

Wat veroorzaakt een tekort aan hypofysehormoon?

De belangrijkste klier in het menselijk lichaam is de hypofyse.

Het bevindt zich in het centrum van de hersenen en voert, ondanks de bescheiden parameters (grootte - 1 × 1,3 × 0,6 cm, gewicht - 0,5 g), alle levensprocessen uit. Daarom veroorzaakt het ontbreken van hypofysehormoon zeer ernstige gevolgen.

Het principe van de hypofyse

De hypofyse maakt deel uit van het hypothalamus-hypofyse-systeem, dat verantwoordelijk is voor de coördinatie van het werk van het hele organisme.

Het bestaat uit twee afdelingen:

  • adenohypophysis - voorste en middelste (middelste) lobben;
  • neurohypophysis - posterieure kwab.

De voorkwab, die een groot deel van de klier inneemt (70-80%), vormt effector- en tropische hormonen (tropines):

  • Somatotropine (somatropine, somatotropisch, groeihormoon, groeihormoon) - stimuleert de ontwikkeling van het skelet, inclusief vorming grote tubulaire botten, waarvan de grootte afhangt van de lengte van een persoon en het gespierde frame versterkt, door de synthese van eiwitten. Neemt deel aan metabole processen (metabolisme) van insuline en pancreas. Het is verantwoordelijk voor de gelijkmatige verdeling van onderhuids vet.
  • Prolactine (luteotroop, LTG) - beïnvloedt de vorming van de melkklieren en activeert de melkstroom, wat de samenstelling van de melk beïnvloedt. In het mannelijke lichaam stimuleert de aanmaak van testosteron en de ontwikkeling van genitaliën. In beide geslachten is LTG verantwoordelijk voor de individuele groei (ontogenese) van de interne organen, secundaire geslachtskenmerken, vetafzetting en instinct van de ouders.
  • Corticotropine (adrenocorticotroop, ACTH) - activeert het werk van de bijnierschors, waardoor de synthese van hydrocortison (cortisol) toeneemt, waardoor de bloeddruk en het metabolisme onder controle worden gehouden. ACTH produceert een grote hoeveelheid corticosteroïden.
  • Lutropine (luteïniserend, LH) - ondersteunt het werk van de geslachtsklieren, het proces van ovulatie, beïnvloedt de versterking van het ovariummembraan en de vorming van tijdelijke klieren (corpus luteum en placenta). Creëert omstandigheden voor de productie van progesteron en testosteron, incl. bij mannen.
  • Thyrotropine (thyrotropisch, thyrotropine, TSH) is een glycoproteïne van de α (alfa) en β (bèta) vormen. Het biedt de optimale productie van thyroxine (T4) en triiodothyronine (T4) door de schildklier.
  • Follitropine (follikelstimulerend, FSH) - draagt ​​bij aan de conceptie, omdat stimuleert de actieve groei van de follikels en verhoogt de vorming van androgenen en oestrogenen (mannelijke en vrouwelijke geslachtssteroïden). Het ondersteunt de actieve ontwikkeling van de teelballen en aangrenzende tubuli, start het proces van spermatogenese. In geïsoleerde Sertoli-cellen (Sustentocytes) verhoogt het de productie van estradiol.

Het tussenproduct produceert melanotropines (melanocortines, tussenproducten, MSH) - alfa (α-MSH), bèta (β-MSH) en gamma-melanocyten-stimulerende (γ-MSH) hormonen. Ze provoceren de productie van melaninen (melanogenese), wat overeenkomt met de cellen van het haar, de huid en het netvlies.

De achterste lob scheidt hormonen af ​​die zich vormen in de kernen van de hypothalamus:

  1. Vasopressine (antidiuretisch hormoon, ADH) - regelt het vochtgehalte in het menselijk lichaam, regelt de uitscheiding van water door de nieren.
  2. Oxytocine - voert de functie uit van een dirigent voor de uitscheiding van moedermelk en provoceert de contractiliteit van de baarmoeder. Interfereert met het ontstaan ​​van uteriene bloedingen, omdat draagt ​​bij aan de bloedstolling.

De hypofyse regelt strak de juiste werking van de belangrijkste doelorganen, en geeft signalen over de ontwikkeling van de hormonen die op dit moment nodig zijn.

In het algemeen wordt het mechanisme van zijn werk beperkt tot de volgende punten:

  • regulatie van de activiteit van de endocriene klieren;
  • activering van reproductieve vaardigheden;
  • effect op de groei van bot- en spiermassa;
  • normalisatie van de bloeddruk;
  • beheersing van metabole processen;
  • behoud van de functies van het centrale zenuwstelsel (CZS).

De acties van de klier zelf worden gecontroleerd door de hypothalamus, een divisie die zich in het tussenliggende deel van de hersenen bevindt. Het controleert de neuroendocriene activiteit en handhaaft de constantheid van de lichaamsinstellingen.

Voor een ernstige ziekte van bijnierkanker, zie hier.

U leert over diagnostische methoden om de bijnieren hier te testen.

Wat veroorzaakt een tekort aan hypofysehormoon?

Verminderde werking van het hypothalamus-hypofysaire systeem leidt tot de vorming van verschillende pathologieën. Bij een tekort aan hypofysehormonen ontwikkelt hypofyse insufficiëntie zich - hypopituïtarisme.

Artsen onderscheiden drie vormen van voorkomen (etiologie):

  • aangeboren - gevormd op de achtergrond van genmutaties van transcriptiefactoren (eiwitten die de synthese van boodschapper-RNA op de DNA-sjabloon reguleren);
  • verworven - is het resultaat van organische of mechanische laesies van de hypothalamus-hypofyse regio;
  • idiopathisch (speciaal) - gevormd vanwege onbekende redenen (dit item omvat ook de erfelijke vorm).

Volgens strengheid is hypopituïtarisme onderverdeeld in drie typen:

  • geïsoleerd - onvoldoende productie van één hypofysair hormoon;
  • gedeeltelijk (gedeeltelijk) - ontbreken van afscheiding van twee of drie tropische hormonen;
  • totaal (panhypopituïtarisme) - een scherpe afname of volledige stopzetting van de werking van de adenohypofyse.

De manifestatie van hypofyse insufficiëntie wordt gekenmerkt door stoornissen in het werk van de corresponderende klieren. Geleidelijk leidt dit proces tot atrofische veranderingen (dood) van cellen van hormoonafhankelijke organen en weefsels.

De gevolgen van een dergelijke metamorfose manifesteren zich bij ernstige ziekten:

  1. Hypothyreoïdie - schildklierdisfunctie. Veroorzaakt remming van fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling in de kindertijd. Bij volwassenen kan het hypothyroïde coma veroorzaken, wat leidt tot het ontstaan ​​van ernstige secundaire hypothyreoïdie en insufficiëntie van de bijnierschors, gevolgd door de dood. Vergezeld door verlies van corticotropine en thyrotropine.
  2. Hypofyse-nanizoom (dwerggroei) is een ongestoorde pathologie (1-3 personen voor elke 10.000), meestal waargenomen bij mannen. Deze vorm van lineaire vervorming wordt gediagnosticeerd op de leeftijd van 2-3 jaar. Het veroorzaakt een tekort aan groeihormoon (groeihormoon).
  3. Diabetes insipidus (diabetes) - wordt bepaald door een tekort aan vasopressine en leidt tot verstoring van de waterabsorptie, d.w.z. uitdroging. Vergezeld van onophoudelijke dorst (polydipsie) en frequent urineren (polyurie).
  4. Symonds-skien-syndroom (postpartum hypopituïtarisme, hypothalamus-hypofyse cachexie) is een speciale vorm van panhypopituïtarisme, waarbij de afgifte van absoluut alle hypofyse-hormonen stopt. Komt voor bij vrouwen die last hebben gehad van moeilijke bevalling of een abortus met een groot bloedverlies. Bij beide geslachten kan dit het gevolg zijn van maagbloeding of ander massaal bloedverlies.
  5. Hypofyse-apoplexie (hypofyse-apoplexie) is een uitgebreide bloeding in het hersengebied, resulterend in verlies van de adenohypophysis door kliernecrose. Vermoedelijk is dit het gevolg van vasculaire spasmen of acute blokkering van het hersenvat (trombo-embolie).

Minder specifieke effecten van hypofyse insufficiëntie:

  • verlies van voortplantingsfuncties van de eierstokken of teelballen (secundair hypogonadisme), onvruchtbaarheid, gebrek aan secundaire haarheid, verminderd libido, menstruatiestoornissen (amenorroe, dysmenorroe), overbodige tepelontlading (ook bij mannen), erectiestoornissen;
  • droogheid, schilfering, pigmentatie, huidsensibilisatie;
  • geheugenstoornis, prestatieverlies, vermoeidheid, depressie, frequente stemmingswisselingen, depressie;
  • vaag zicht, beeld dat het gezichtsveld verlaat, beperkte visuele perceptie;
  • zenuwkrampen, hoofdpijn;
  • plotselinge drukvermindering met weinig fysieke activiteit (orthostatische hypotensie, hypotensie).

redenen

Een tekort aan hypofysehormonen wordt gevormd als gevolg van de negatieve invloed op het gebied van het hypothalamus-hypofyse-systeem:

  • mechanische schade aan het juiste deel van de hersenen als gevolg van een operatie of traumatisch hersenletsel;
  • bestraling oncologische therapie;
  • vaatschade (uitdunnen, strekken, blokkeren);
  • bloeding, hartinfarct;
  • infectie in de hersenen;
  • tumor in het centrale zenuwstelsel;
  • acute of chronische aandoeningen van de bloedsomloop;
  • inflammatoire en infiltratieve ziekten (hemochromatose, sarcoïdose, histiocytose, lymfocytische hypofysitis);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (antiarrhythmic, anti-epileptic, steroid);
  • congenitale hypofyse-pathologie;
  • virale of infectieuze ziekte die de hersenen en de membranen ervan beschadigt (meningitis, encefalitis).

Over de procedure van CT-bijnieren lees in dit artikel.

Behandeling van ziekten van de hypofyse is gericht op het verbeteren van de functies van de klier zelf, het elimineren van de oorzaken van voorkomen en het voorkomen van complicaties met behulp van hormoonvervangingstherapie. Voorgeschreven medicijnen worden gedurende een zeer lange tijd en soms gedurende het hele leven ingenomen.

Elke persoon is verplicht zijn gezondheid zorgvuldig in de gaten te houden om tijd te hebben om in te grijpen in geval van een storing in het hypothalamus-hypofyse-systeem. Zijn hiërarchische structuur draagt ​​bij aan de geleidelijke opeenhoping van problemen, dus wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een specialist contacteren.

Hoe zijn afwijkingen in de hypofyse

De hypofyse is een belangrijk onderdeel van het endocriene systeem van de mens, dat zich in de hersenen bevindt. Het bevindt zich aan de basis in de holte van het Turkse zadel. De grootte van de hypofyse is niet significant en het gewicht ervan bij een volwassene is niet groter dan 0,5 g. Deze klier produceert ongeveer tien verschillende hormonen die verantwoordelijk zijn voor de normale werking van het hele organisme. Deze functie neemt het voorste deel ervan. Het achterste deel of neurohypofyse wordt beschouwd als een derivaat van het zenuwweefsel.

De hypothalamus is een divisie in het intermediaire brein. Het reguleert de neuro-endocriene activiteit en homeostase van het lichaam. Een kenmerk van de hypothalamus kan worden beschouwd als het feit dat het verbonden is met zenuwbanen met bijna het gehele zenuwstelsel. Deze afdeling werkt door hormonen en neuropeptiden te produceren. Samen met de hypofyse vormt het het hypothalamus-hypofyse-systeem en zorgt het voor een harmonieus functioneren van het hele organisme.

Storing van het hypothalamus-hypofyse-systeem

Verstoring van de hypofyse en hypothalamus heeft ernstige gevolgen voor het menselijk lichaam. In de meeste gevallen komt de productie van bepaalde hormonen (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolactine) met waardevermindering voor. Hun lage of, in tegendeel, hoge concentratie wordt waargenomen.

Meestal wordt disfunctie van de hypofyse waargenomen tijdens de vorming van adenoom. Dit is een goedaardige tumor, die zich mogelijk ook in andere delen van de hersenen bevindt. Het groeit vrij langzaam, maar kan grote hoeveelheden hormonen afgeven. Vervolgens kunnen zich ernstige stofwisselings- en endocriene stoornissen ontwikkelen die het falen van het hele menselijke lichaam veroorzaken. Soms zijn er gevallen waarin kwaadaardige tumoren worden gediagnosticeerd in de hypofyse (disfunctie is een symptoom dat aanwezig is). Deze pathologie gaat gepaard met een afname van de concentratie van hormonen die afscheiden in dit deel van de hersenen.

Dergelijke aandoeningen van de hypofyse geassocieerd met tumorprocessen worden veroorzaakt door verschillende factoren. Deze omvatten het ernstige beloop en de aanwezigheid van bepaalde pathologieën tijdens zwangerschap en bevalling, hersenletsel, de aanwezigheid van infectieziekten die het zenuwstelsel aantasten. Ook heeft regelmatig en langdurig gebruik van orale contraceptiva een negatief effect. Afhankelijk van het hormoon dat door de tumor wordt geproduceerd, worden corticotropine, somatotropine, thyrotropine en anderen gedeeld.

Hyperplasie van de hypofyse kan ook verstoring van zijn werk met een kenmerkende hyperfunctie veroorzaken. Deze pathologie wordt veroorzaakt door een te sterke groei van klierweefsel. Deze voorwaarde moet worden bepaald door moderne diagnostische methoden als een tumor wordt vermoed.

Oorzaken van overtredingen

De volgende negatieve factoren worden beschouwd als de oorzaken van hypofysaire aandoeningen:

  • hersenoperatie die leidt tot schade aan deze afdeling;
  • circulatiestoornissen in de hypofyse, die acuut kunnen zijn of geleidelijk kunnen optreden (een chronisch proces);
  • schade aan de hypofyse als gevolg van hoofdletsel;
  • behandeling van bepaalde problemen met anti-epileptica, anti-aritmica, steroïde hormonen.
  • een besmettelijke of virale ziekte die schade aan de hersenen en de membranen ervan veroorzaakt (waaronder meningitis en encefalitis);
  • negatief resultaat van bestraling bij de behandeling van kankerproblemen;
  • aangeboren pathologieën van de hypofyse en andere oorzaken.

Ziekten van de hypofyse, ontwikkelen zich op de achtergrond van hormoongebrek

Het werk van de hypofyse, dat wordt gekenmerkt door een afname van zijn functies, leidt tot de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • hypothyreoïdie. Gebrek aan hypofyse-hormonen, waarvan de symptomen worden beschouwd als een afname van intellectuele vermogens, verlies van kracht, constante vermoeidheid, droge huid en andere, leidt tot disfunctie van de schildklier. Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, veroorzaakt dit een vertraging in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling bij kinderen. Op oudere leeftijd kan een gebrek aan hormonen een hypothyroïde coma veroorzaken met een daaropvolgende dood;
  • diabetes insipidus. Er is een tekort aan antidiuretisch hormoon, geproduceerd in de hypothalamus, van waaruit het vervolgens de hypofyse en het bloed binnendringt. Tekenen van een dergelijke overtreding - verhoogd plassen, constante dorst, uitdroging;
  • dwerggroei. Dit is een vrij zeldzame ziekte die zich ontwikkelt bij 1-3 van de 10 duizend mensen. Dwerggroei komt vaker voor bij jongens. Het gebrek aan groeihormoon-hypofyse veroorzaakt een vertraging van de lineaire groei bij kinderen, die meestal wordt vastgesteld op de leeftijd van 2-3 jaar;
  • hypopituïtarisme. Met de ontwikkeling van deze ziekte van de hypofyse wordt disfunctie van de voorkwab waargenomen. Deze pathologie gaat gepaard met een verminderde productie van bepaalde hormonen of hun volledige afwezigheid. Een dergelijke schending van de hypofyse veroorzaakt negatieve veranderingen in het lichaam. Hormoonafhankelijke organen en processen (groei, seksuele functie en anderen) zijn bijzonder gevoelig. Als deze klier geen hormonen kan produceren, is er sprake van een afname of volledige afwezigheid van seksueel verlangen, bij mannen is er impotentie, bij vrouwen amenorroe, verlies van lichaamshaar en andere onaangename symptomen.

Hyperfunctiestoornissen van de hypofyse

Met overmatige secretie van hormonen, ontwikkelen de volgende ziekten van de hypofyse bij vrouwen en mannen:

  • hyperprolactinemie. Deze ziekte gaat gepaard met een hoog niveau van prolactine, wat onvruchtbaarheid bij beide geslachten veroorzaakt. Bij mannen en vrouwen is er een afscheiding uit de borstklieren. Ook is er een afname van seksueel verlangen. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge vrouwen van 25-40 jaar. Bij mannen komt hyperprolactinemie veel minder vaak voor;
  • gigantisme, dat wordt veroorzaakt door overmatige productie van somatotroop hormoon. Er is een te intense lineaire groei van een persoon. Hij wordt heel lang, heeft lange ledematen en een klein hoofd. Zulke patiënten sterven vaak vroeg vanwege frequente complicaties. Als deze pathologie zich op een meer volwassen leeftijd voordoet, ontwikkelt zich acromegalie. In aanwezigheid van deze overtreding, verdikking van de handen, voeten, vergroting van het gezicht, treedt een toename van alle inwendige organen op. Dit negatieve proces leidt tot hartproblemen, neurologische aandoeningen;
  • Itsenko-Cushing-ziekte. Deze pathologie gaat gepaard met een verhoging van het niveau van adrenocorticotroop hormoon. Een persoon wordt gediagnosticeerd met osteoporose, arteriële hypertensie, obesitas (het gezicht, de nek en het lichaam), diabetes en andere gezondheidsproblemen worden dikker. Uiterlijk van de patiënt heeft kenmerkende eigenschappen.

Symptomen van pathologieën

Een endocrinoloog is de arts die kan helpen met bepaalde problemen met de hypofyse bij mannen en vrouwen.

Het moet worden aangepakt als de volgende symptomen worden waargenomen:

  • de aanwezigheid van visuele beperkingen, die gepaard gaan met een beperkte perceptie en hoofdpijn;
  • menstruele disfunctie bij vrouwen;
  • het identificeren van elke tepelafscheiding die niet gerelateerd is aan borstvoeding. Dit symptoom kan ook bij mannen worden waargenomen;
  • gebrek aan seksueel verlangen;
  • vertraging van seksuele, fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling;
  • onvruchtbaarheid;
  • gewichtsverandering zonder duidelijke reden;
  • vermoeidheid, geheugenproblemen;
  • frequente stemmingswisselingen, depressie.

diagnostiek

Hoe te controleren of alles in orde is met de hypofyse? De endocrinoloog houdt zich bezig met de diagnose van ziekten die verband houden met dit deel van de hersenen. Op basis van de resultaten van de uitgevoerde tests kan hij de noodzakelijke behandeling voorschrijven die de toestand van de persoon zal verbeteren. Daartoe voert de endocrinoloog een uitgebreid onderzoek uit, dat omvat:

  • geschiedenis analyse. De endocrinoloog bestudeert de medische geschiedenis van een persoon, zijn klachten, de aanwezigheid van factoren die de mogelijkheid van schade aan de hypofyse beïnvloeden;
  • magnetische resonantie beeldvorming. Een endocrinoloog, die MRI gebruikt, kan alle veranderingen zien die zich in de hypofyse hebben voorgedaan. Dit onderzoek identificeert gemakkelijk adenoom, cystische vorming. Als het mogelijk is om een ​​tumor te vinden, die zich in elk deel van de hersenen kan bevinden, wordt bovendien tomografie met contrast voorgeschreven. Als u de eerste en tweede enquête-opties kiest, kunt u eenvoudig de oorzaak identificeren, wat de ontoereikende of overmatige synthese van bepaalde hormonen verklaart. Met behulp van tomografie is het gemakkelijk om de exacte grootte van de hypofyse en andere informatie te achterhalen;
  • het uitvoeren van tests om het niveau van hormonen te bepalen die in staat zijn om hun gebrek of overmaat te identificeren. In sommige gevallen wordt een test getoond met tyrobiline, synacthen en andere soorten tests;
  • spinale punctie. Het helpt bepalen of de hypofyse ontstoken is na het hebben van meningitis, encefalitis of andere soortgelijke ziekten.

Behandelingen voor hypofyse-problemen

De hypofyse, die onvoldoende of overmatige hoeveelheden hormonen produceert, wordt afhankelijk van de geïdentificeerde pathologie aan een specifieke behandeling onderworpen. Meestal gebruikt de arts een neurochirurgische, medicamenteuze of bestralingsmethode voor het elimineren van pathologie, wat leidt tot het verschijnen van alle onaangename symptomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling is populair bij kleine aandoeningen van de hypofyse. Met de ontwikkeling van een goedaardige tumor (adenoom) kunnen dopamine-agonisten, analogen of blokkers van somatropinereceptoren en andere geneesmiddelen worden gebruikt. De keuze voor een bepaald medicijn hangt af van het stadium van goedaardige formatie en de snelheid van progressie van alle onaangename symptomen. Medicamenteuze therapie wordt als ineffectief beschouwd, omdat een positief resultaat van het gebruik ervan slechts in 25-30% van de gevallen wordt waargenomen.

Behandeling van problemen met de hypofyse, vergezeld van een tekort aan bepaalde hormonen, vindt plaats met behulp van hormoonvervangingstherapie:

  • met de ontwikkeling van secundaire hypothyreoïdie, die gepaard gaat met een TSH-deficiëntie, is het gebruik van L-thyroxine noodzakelijk;
  • met een tekort aan het hormoon somatotropine bij kinderen is behandeling met recombinant groeihormoon geïndiceerd;
  • bij ACTH-deficiëntie worden glucocorticoïden gebruikt;
  • in geval van onvoldoende concentratie van LH of FSH, is het gebruik van oestrogenen met gestagens voor vrouwen en testosteron voor mannen geïndiceerd.

Hormoonvervangingstherapie duurt vaak levenslang, omdat het de oorzaken van de ziekte niet kan elimineren en alleen onaangename symptomen treft.

Operatieve interventie

Pathologisch veranderd gebied, dat zich in de buurt van de hypofyse bevindt, in veel gevallen wordt het aanbevolen om operatief te verwijderen. In dit geval wordt in 70% van de gevallen een positief resultaat van de operatie waargenomen, wat als een zeer goede indicator wordt beschouwd. Na de operatie is er een lichte herstelperiode waarbij bepaalde medicijnen moeten worden ingenomen.

In sommige gevallen wordt ook bestralingstherapie gebruikt. Het betreft het gebruik van zeer gerichte straling die van invloed is op gemodificeerde cellen. Vervolgens vindt hun dood plaats, wat leidt tot de normalisatie van de toestand van de patiënt.

Met een gebrek aan een hormoon geproduceerd door de hypofyse, ontwikkelt de ziekte zich.

Gebrek aan functie van de hypofyse is een ziekte waarbij de hypofyse (een kleine klier aan de basis van de hersenen) niet één of meer hormonen produceert, of er niet genoeg van produceert. Dit kan gebeuren door ziekten van de hypofyse of hypothalamus (het deel van de hersenen dat hormonen bevat die de hypofyse beheersen). Als de afscheiding van alle hypofyse-hormonen wordt verminderd of helemaal niet wordt geproduceerd, wordt de ziekte panhypopituïtarisme genoemd. Deze ziekte treft zowel kinderen als volwassenen.

De hypofyse signaleert de andere klieren (bijvoorbeeld de schildklier) om hormonen aan te maken (bijvoorbeeld het schildklierhormoon). Hormonen geproduceerd door de hypofyse en andere klieren hebben een aanzienlijke invloed op lichaamsfuncties, zoals groei, reproductieve functie, bloeddruk en metabolisme (mentale en chemische processen van het lichaam).

De hypofyse produceert verschillende hormonen. Hier zijn enkele belangrijke hormonen:

Bij onvoldoende activiteit van de hypofyse worden er geen of meer hypofysehormonen geproduceerd. Een gebrek aan een hormoon leidt tot een functieverlies van de klier of orgaan dat het controleert.

Oorzaken van uitval van de hypofysefunctie

Verminderde functie van de hypofyse of hypothalamus leidt tot een laag gehalte aan hormonen of hun afwezigheid. Schade aan de hypofyse of hypothalamus en als gevolg daarvan een achteruitgang van de functie, kan worden veroorzaakt door tumoren. Schade aan de hypofyse kan ook worden veroorzaakt door bestraling, chirurgie, infectie (bijv. Meningitis) en diverse andere ziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak niet worden gevonden.

Symptomen van falen van de hypofysefunctie

Bij sommige mensen kunnen de symptomen ontbreken of geleidelijk verschijnen. Bij andere mensen kunnen de symptomen duidelijk zijn en plotseling verschijnen. Symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak, de snelheid van het begin en welk hormoon wordt geproduceerd in onvoldoende hoeveelheden.

Wanneer een dokter bezoeken?

Raadpleeg uw arts als een van de symptomen optreedt.

Enquêtes en analyses

De arts kan een bloedtest voorschrijven om te bepalen welk hormoon in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd en andere oorzaken uitsluit. De volgende tests kunnen worden voorgeschreven:

Om meer te weten te komen over de aanwezigheid van een tumor, worden MRI en CT uitgevoerd. Kinderen kunnen een röntgenfoto van de hand krijgen om te zien of de botten zich normaal ontwikkelen.

Behandeling van falen van de hypofysefunctie

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling bestaat uit hormoonvervangingstherapie en behandeling van de onderliggende oorzaak.

Geneesmiddelen die worden gebruikt in geval van insufficiëntie van de hypofysefunctie vervangen de ontbrekende hormonen.

Chirurgische behandeling

Afhankelijk van het type en de grootte van de tumor, kan een operatie worden uitgevoerd.

De volgende stap is controle.

Van groot belang zijn medische onderzoeken. Mogelijk moet u de dosis van het hormoon wijzigen, dat wordt aangeduid als vervangingstherapie.

vooruitzicht

De prognose is goed als de vervangende therapie op de juiste manier wordt uitgevoerd. Complicaties worden vaak geassocieerd met onderliggende ziekten.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

De hypofyse is het belangrijkste element van het endocriene systeem. Hypofysehormonen regelen de functie van meerdere organen. De storing van deze klier wordt vaak de oorzaak van vele ziekten of afwijkingen in de groei en ontwikkeling van het menselijk lichaam.

Beschrijving van de hypofyse

De toestand van het organisme als geheel is afhankelijk van de normale werking van dit orgaan. De hypofyse ontwikkelt zich al bij de foetus na 4-5 weken zwangerschap, samen met de hypofyse-slagaders, die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar deze klier.

De hypofyse bevindt zich in het sferoïde bot van de schedel en wordt vastgehouden door middel van een fixerende schaal. Het heeft een ovale vorm, de afmeting is ongeveer 10 mm lang en 12 in de breedte, maar kan enigszins variëren. Gewicht - ongeveer 5-7 mg, bij vrouwen is het meer ontwikkeld dan bij mannen. Er wordt aangenomen dat dit geassocieerd is met de productie van prolactines die verantwoordelijk zijn voor de manifestatie van moederlijk instinct.

De hypofyse produceert verschillende hormonen en omvat het gedeelte anterior (adenohypophysis) en posterior (neurohypophysis). Het voorste gedeelte van de hypofyse is de grootste, produceert meer hormonen en heeft meer functies, terwijl de rug een gewicht heeft van slechts 20% van het gehele orgaan.

Interessant feit: in het geval van een zelf waargenomen zwangerschap (de feitelijke afwezigheid van de foetus), kunnen de borst, baarmoeder en buik van de vrouw toenemen, wat de verbinding van de hypofyse met de hersenschors aantoont.

Hormonen van de hypofysevoorkwab

De voorkwab wordt adenohypophysis genoemd. Het is verantwoordelijk voor dergelijke processen van het lichaam zoals stress, groei, voortplanting, borstvoeding. De hypothalamus regelt de activiteit van de adenohypofyse en deze reguleert op zijn beurt de activiteit van de bijnieren, lever, schildklier en geslachtsklieren en botweefsel. De lijst van hypofysaire hormonen van de voorkwab en hun functies worden gepresenteerd in de tabel van dit artikel.

De belangrijkste delen van de adenohypophysis:

  • distaal - heeft de grootste afmeting, produceert de meeste hormonen;
  • buisvormig - gelegen in de schaal van het distale deel, slecht begrepen;
  • het tussenliggende deel bevindt zich tussen het distale deel en de neurohypofyse.

Functies van adenohypophysis hormonen

Groeihormoon (groeihormoon of groeihormoon)

Verantwoordelijk voor groei en ontwikkeling door de lange tubulaire botten van de ledematen te beïnvloeden en de eiwitsynthese te verbeteren. In het derde dozijn mensenlevens, evenals in elke volgende 10 jaar, wordt het niveau met 15% verlaagd. Groeihormoon heeft het effect van een immunostimulant, kan het koolhydraatmetabolisme beïnvloeden, verhoogt de bloedglucosewaarden, vermindert het risico op vetafzettingen (in combinatie met geslachtshormonen en schildklierhormonen), verhoogt de spiermassa.

Opmerking: bij een langzame groei van het kind worden pillen of injecties met GH-gehalte voorgeschreven. De tweede optie wordt als het meest effectief beschouwd, sindsdien Somatotropine wordt het best bewaard in de vorm van een poeder, dat gemakkelijk in een vloeistof wordt opgelost en een injectie krijgt.

De hoeveelheid somatotropine varieert gedurende de dag. De piek wordt waargenomen na ongeveer twee uur slaap 's nachts en gedurende de dag bereikt deze elke 3-5 uur een piek. Tijdens de periode van zijn leven wordt het hoogste niveau bereikt tijdens de zwangerschap bij een foetus op 4-6 maanden - op dit moment is het honderd keer meer dan bij een volwassene.

De afscheiding van dit hypofysehormoon wordt beïnvloed door de peptidehormonen van de hypothalamus. Je kunt het verhogen met behulp van oefening, slaap, gebruik van bepaalde aminozuren. Met een hoog gehalte aan vetzuren in het bloed, somatostatine, glucocorticoïden en estradiol, wordt het niveau van somatotropine verlaagd.

Een overmaat aan groeihormoon leidt tot de ontwikkeling van acromegalie

Overmatig groeihormoon kan verdikking van de botten, verdikking van de tong, acromegalie en het verschijnen van grove gelaatstrekken veroorzaken. Over de algemene toestand van het lichaam wordt dit weerspiegeld in zwakte van de spieren, knijpen van de zenuwen. Lage somatotropine bij kinderen wordt uitgedrukt door langzamere groei, seksuele en mentale ontwikkeling (het uiterlijk van de laatste twee factoren wordt significant beïnvloed door onderontwikkeling van hypoplasie).

TSH (thyroid stimulating hormone)

TSH regelt de productie van T3 (thyroxine) en T4 (triiodothyronine). Met een hoge TSH worden beide hormonen gereduceerd en vice versa. De snelheid van TSH is variabel, afhankelijk van het tijdstip van de dag, de leeftijd en het geslacht van de persoon. Tijdens de zwangerschap is het niveau vrij laag in het eerste trimester en kan het de norm in de laatste trimester overschrijden.

Belangrijk: bij het nemen van een bloedtest voor TSH, is het noodzakelijk om T3 en T4 te controleren, anders is de diagnose mogelijk onjuist. Bovendien moeten de tests op hetzelfde tijdstip van de dag plaatsvinden.

Oorzaken van lage TSH:

  • verwondingen en ontstekingen in de hersenen;
  • ontstekingsprocessen, tumoren of oncologie van de schildklier;
  • verkeerde hormoontherapie:
  • stress.

Een gelijktijdige afname van TSH, T3 en T4 kan wijzen op de aanwezigheid van een dergelijke ziekte als hypopituïtarisme en een toename van de laatste kan wijzen op hyperthyreoïdie.

TSH-normen, T3 T4

Oorzaken van hoge TSH:

  • schildklier ziekte;
  • hypofyse-adenoom;
  • onstabiele productie van thyreotropine;
  • pre-eclampsie (bij zwangere vrouwen);
  • depressieve stoornissen.

Met een toename van alle hypofysehormonen van deze groep kan primaire hypothyreoïdie worden gediagnosticeerd en met verschillende T3 en T4 kunnen thyrotropinomen verschijnen.

Adrenocorticotroop hormoon regelt de mate van activiteit van de bijnieren die cortisol, cortison en adrenocorticosteron produceren. Over het algemeen beïnvloedt ACTH hormonen die stress aankunnen, de seksuele ontwikkeling beheersen, de voortplantingsfunctie van het lichaam.

Tip: voordat u dit hypofysaire hormoon in het bloed analyseert, moet u zich onthouden van zware lichamelijke inspanningen, vet, pittig, gerookt voedsel en alcohol nemen. Bloedafname is 's morgens op een lege maag.

ACTH Afhankelijkheid van Cortisol

Redenen voor de toename van ACTH:

  • Ziekte van Addison, Itsenko-Cushing;
  • de aanwezigheid van een tumor in de hypofyse;
  • aangeboren bijnierinsufficiëntie;
  • Nelson-syndroom;
  • ectopisch ACTH-syndroom;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • postoperatieve periode.

Redenen voor het verlagen van ACTH:

  • depressie van de functie van de hypofyse en / of bijnierschors;
  • de aanwezigheid van adrenale tumoren.

prolactine

Prolactine speelt een zeer belangrijke rol in het vrouwelijk lichaam. Dit hypofysehormoon beïnvloedt de seksuele ontwikkeling van vrouwen, reguleert het lactatieproces (inclusief de bevruchting gedurende deze periode), vormt het moederinstinct, helpt progesteron te behouden. In het mannelijke lichaam controleert hij de synthese van testosteron, is hij betrokken bij de regulatie van seksuele functie, namelijk spermatogenese.

Belangrijk: een paar dagen voordat de test voor prolactine, seksueel contact, baden en sauna's wordt gedaan, is alcohol verboden en het is ook aan te raden om stress te vermijden. Zelfs een beetje stress kan aantonen dat dit hypofysaire hormoon is toegenomen.

Uitscheiding van prolactine en oxytocine

Redenen voor het verhogen van prolactine:

  • prolactinoma;
  • anorexia;
  • hypothyreoïdie (productie van laag schildklierhormoon);
  • polycysteus ovarium.

Het ontbreken van dit hormoon van de hypofyse veroorzaakt tumoren of tuberculose van de hypofyse zelf, evenals hoofdverwondingen, die de klier remmen.

Hormonen van de achterste kwab van de hypofyse

De belangrijkste taak van de neurohypofyse is het reguleren van de bloeddruk, harttonus, waterbalans en seksuele functie.

oxytocine

Het belangrijkste is voor vrouwen, omdat stimuleert de baarmoederspieren, controleert het lactatieproces, is verantwoordelijk voor de manifestatie van moederinstinct. Significant van invloed op het gedrag van een persoon, zijn psyche, seksuele opwinding, kan stress verminderen, een gevoel van rust geven. Het is een neurotransmitter. Bij mannen verhoogt de potentie.

Het is belangrijk! Dit hypofysehormoon kan alleen worden verhoogd door ontspannende procedures, wandelingen, d.w.z. acties die de stemming van een persoon verbeteren.

Oxytocin Reflex: Emoties en gevoelens van moeders hebben invloed op de uitscheiding van melk

vasopressine

De belangrijkste functie van vasopressine is de waterhuishouding van het lichaam door een actieve nierfunctie. De actieve groei van dit hormoon vindt plaats met groot bloedverlies, lage bloeddruk, uitdroging. Vasopressine is ook in staat om natrium uit het bloed te verwijderen, de weefsels van het lichaam te verzadigen met vocht en, in combinatie met oxytocine, de hersenactiviteit te verbeteren.

Gebrek aan vasopressine leidt tot uitdroging en diabetes. Het overaanbod is uiterst zeldzaam en wordt Parhona-syndroom genoemd, waarvan de symptomen een lage bloeddichtheid en een hoog natriumgehalte hebben. Patiënten kunnen snel aankomen, lijden aan hoofdpijn, misselijkheid, verlies van eetlust, algemene zwakte.

Feit: de achterste kwab van de hypofyse heeft een aantal andere hormonen met vergelijkbare eigenschappen: mesotocine, isotocine, vasotocine, valitocine, glumitocine, asparotocine.

Gemiddeld aandeel

Een andere naam is gemiddeld. De waarde is minder dan andere delen, maar het is ook in staat hormonen vrij te geven. De belangrijkste zijn:

  • alfa-melanocyt stimuleert - bevordert de aanmaak van melanine;
  • endorphin beta - vermindert pijn en stress;
  • γ-lipotroop - vermindert vetophopingen, versnelt de afbraak van vet;
  • γ-melanocystimulating - analoog van alfa-melanocyt-stimulerend hormoon;
  • Met-Enkephalin - reguleert menselijk gedrag en pijn.

Gebrek aan melanocytstimulerend hormoon leidt tot albinisme

conclusie

Veel hormonen worden in de medische praktijk gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten. Om uw gezondheid onder controle te houden, wordt aanbevolen om een ​​of twee keer per jaar tests uit te voeren. Aangezien het noodzakelijk is om niet alleen de resultaten van de analyse te kennen, maar ook wat de hypofysehormonen beïnvloeden, is het het beste om zich tot professionals te wenden. Tijdige correctie van hormoonniveaus zal de effecten op het lichaam tot een minimum beperken.

Aandoeningen in de hypofyse

Het werk van alle organen en systemen van het menselijk lichaam wordt sterk beïnvloed door hormonen, die worden geproduceerd door speciale endocriene klieren, gecombineerd tot een gemeenschappelijk endocrien systeem en het bloed binnendringen.

Hormonen worden geproduceerd door de schildklier en de bijschildklieren, de eierstokken bij vrouwen, de teelballen en teelballen bij mannen, de alvleesklier, de hypothalamus en de hypofyse. Het endocriene systeem wordt als het meest hiërarchisch en gedisciplineerd beschouwd.

De hypofyse is de belangrijkste in het endocriene systeem. Deze klier, waarvan de afmetingen zelden groter zijn dan de spijker op de pink van een kind. Gelegen in het centrum van de hersenen, is de hypofyse verantwoordelijk voor het werk van een groot aantal endocriene klieren. Tegelijkertijd scheidt hij zelf speciale hormonen af ​​die de productie van andere hormonen beïnvloeden. De hypofyse scheidt bijvoorbeeld TSH in het bloed af, een schildklierstimulerend hormoon, waardoor de schildklier zijn eigen hormonen thyroxine en trijodothyronine begint aan te maken. De hypofyse produceert ook hormonen die een direct effect hebben. Dergelijke hormonen omvatten bijvoorbeeld groeihormoon - somatotropische homo, die het groeiproces en de lichamelijke ontwikkeling van het kind beïnvloedt.

Als de hypofyse te weinig of te veel hormonen produceert, kan dit leiden tot ernstige ziekten.

Gevolgen van gebrek aan hypofyse-hormonen

Onvoldoende productie van hypofysehormonen leidt tot de volgende gevolgen:

  • er is een secundair gebrek aan hormonen geproduceerd door andere endocriene klieren, bijvoorbeeld, secundaire hypothyreoïdie kan ontwikkelen - een tekort aan schildklierhormonen;
  • ernstige storingen in de fysieke ontwikkeling van het organisme lijken bijvoorbeeld dwergheid te ontwikkelen wanneer er een tekort aan somatotroop hormoon is in de kindertijd;
  • de ontwikkeling van diabetes mellitus, die optreedt in het geval van een onvoldoende hoeveelheid antidiuretisch hormoon (ADH) geproduceerd in de hypothalamus, die vervolgens de hypofyse binnendringt en er al van wordt vrijgemaakt in het bloed;
  • ontwikkeling van hypopituïtarisme, die optreedt in geval van deficiënties van alle hormonen geproduceerd door de hypofyse. Bij kinderen is de seksuele ontwikkeling in dit geval vertraagd, bij volwassenen treedt seksuele disfunctie op. Het resultaat van hypopituïtarisme zijn ernstige metabole stoornissen die zich uitstrekken tot alle systemen van het lichaam.

Gevolgen van overmatige hypofysehormonen

Als de hypofyse een overmatige hoeveelheid hormonen produceert, varieert het klinische beeld sterk, afhankelijk van hoeveel en welke hormonen boven de norm worden geproduceerd.

Overmatige productie van hypofysehormonen leidt tot de volgende gevolgen:

  • hyperprolactinemie komt voor bij hoge niveaus van propactine. Bij vrouwen, in dit geval, is de menstruatiecyclus verstoord, ontwikkelt de onvruchtbaarheid zich, treedt er borstvoeding op, dat wil zeggen, de borstklieren zwellen en er treedt melkafscheiding op. Bij mannen neemt het seksuele verlangen af ​​en ontwikkelt zich impotentie;
  • Er verschijnen reuzen vanwege de overmatige productie van somatotroop hormoon (GH). Als deze schending zich op jonge leeftijd voordoet, ontwikkelt zich gigantisme: als bij een volwassene acromegalie begint. In het Guinness Book of Records staat een record van de langste man Robert Pershing Wadlow, die in 1918 in de Verenigde Staten werd geboren. Hij had een hoogte van 2 meter 72 centimeter en zijn armspanwijdte was 2 meter 88 centimeter. In het Russische Divo-boek werd een andere gigant opgenomen - de Russische Fjodor Makhov. Met een hoogte van 2 meter 85 centimeter woog hij 182 kilo. Een patiënt met acromegalie heeft een verdikking van de handen en voeten, gelaatstrekken zijn vergroot, interne organen nemen toe. Deze veranderingen leiden tot schendingen van het cardiovasculaire systeem en neurologische aandoeningen.

Vanwege de toename van de hoeveelheid geproduceerd adrenocorticotroop hormoon (ACTH), treedt de ziekte van Itsenko-Cushing op. Een manifestatie van deze ziekte is osteoporose, hangende bloeddruk, de ontwikkeling van diabetes, mentale stoornissen. Tijdens een ziekte verliezen de benen en armen gewicht en begint obesitas in de buik, schouders en het gezicht.

Oorzaken van hypofyse

Bij het overwegen van de oorzaken van ziekten van de hypofyse, vergeet niet dat het zich in de hersenen bevindt en er een integraal onderdeel van is. Boven de hypofyse bevinden zich de optische zenuwen, aan weerszijden ervan bevinden zich grote bloedvaten die de hersenen voeden en de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de motorische functie van de ogen.

Meestal is een overmaat aan hormonen van de hypofyse het gevolg van hypofyse-adenoom, d.w.z. de tumoren ervan. Adenomacellen beginnen meer hormonen of hormonen te produceren en persen tegelijkertijd de rest van de hypofyse, wat leidt tot een afname van het niveau van alle andere hormonen die het produceert. Adenoomgroei kan gevaarlijk zijn door de oogzenuwen ernaast samen te knijpen, evenals bloedvaten en hersenstructuren. De meeste patiënten met adenoma klagen over hoofdpijn en slechtziendheid.

Een tekort aan hypofysehormonen kan optreden als gevolg van de volgende factoren:

  • bloedtoevoer defecten;
  • bloeding;
  • congenitale hypovysis hypoplasie;
  • meningitis of encefalitis;
  • compressie van de hypofyse tumor;
  • traumatisch hersenletsel;
  • het nemen van een aantal medicijnen;
  • exposure;
  • chirurgische interventie.

Diagnose en behandeling van hypofyseziekten

De endocrinoloog is verantwoordelijk voor de diagnose en behandeling van ziekten van de hypofyse. Tijdens het eerste bezoek moet de arts een anamnese verzamelen, waaronder de klachten van de patiënt, informatie over de ziekten die hij heeft geleden, evenals erfelijke gevoeligheid voor verschillende ziekten. Op basis van de geschiedenis zal een geschikte hormoonprofielstudie worden gepland, d.w.z. een bloedtest voor hormoonspiegels, evenals een test met thyroliberin, synactheen, enz. Indien nodig kan de patiënt worden verwezen naar een computertomografie van de hersenen of naar magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen.

Om een ​​ziekte van de hypofyse te behandelen, is het noodzakelijk om het niveau van hormonen in het bloed weer normaal te maken, als een patiënt een adenoom heeft, dan moet de behandeling de druk van de tumor op de omliggende hersenstructuren verminderen. Als de hypofyse onvoldoende hormonen produceert, wordt de patiënt hormoonvervangende therapie voorgeschreven in de vorm van geneesmiddelen die analoog zijn aan de hormonen die nodig zijn. Vaak kan deze behandeling een heel leven duren. Gelukkig voor de patiënt wordt adenoom in de hypofyse slechts in uiterst zeldzame gevallen kwaadaardig, maar het is nogal moeilijk om ze te genezen. In dit geval gebruiken artsen een aantal methoden die zowel individueel als in combinatie kunnen worden gebruikt. Deze omvatten:

  • medicamenteuze therapie;
  • chirurgische verwijdering van de tumor;
  • verschillende soorten stralingstherapie.

Ziekten van de hypofyse

De hypofyse is de belangrijkste klier in het menselijk lichaam. De klier heeft tot taak hormonen te produceren die de productie van andere hormonen reguleren, waardoor de normale toestand van het lichaam gehandhaafd blijft. Bij een tekort of een overmaat aan hypofysehormonen ontwikkelt een persoon verschillende ziekten.

Het gebrek aan orgaanfunctie leidt tot de volgende ziekten:

Een teveel aan hormonen veroorzaakt de ontwikkeling van:

  • hyperthyreoïdie;
  • hyperprolactinemie;
  • gigantisme of acromegalie;
  • Itsenko - ziekte van Cushing.

redenen

Verschillende factoren beïnvloeden de werking van de klier.

Gebrek aan hormonen provoceren:

  • hersenoperatie;
  • acute of chronische vermindering van de bloedcirculatie in de hersenen;
  • exposure;
  • bloeding in het hersenweefsel;
  • traumatisch hersenletsel;
  • aangeboren schade aan de hypofyse;
  • hersentumoren die de hypofyse samendrukken;
  • inflammatoire ziekten van de hersenen (meningitis, encefalitis).

De oorzaak van de hyperfunctie van de klier is meestal een hypofyseadenoom - een goedaardige tumor. Zo'n tumor veroorzaakt hoofdpijn en vermindert het gezichtsvermogen.

Symptomen van ziekten die verband houden met een gebrek aan klierfunctie

  1. Hypothyreoïdie is een ziekte waarbij de schildklierfunctie afneemt. De belangrijkste symptomen: constante vermoeidheid, zwakte in de handen, slecht humeur. Droge huid, broze nagels, hoofdpijn en spierpijn.
  2. Dwerggroei. De eerste tekenen van de ziekte zijn alleen te vinden in het tweede of derde levensjaar. Het kind vertraagt ​​de groei en fysieke ontwikkeling. Met de behandeling op tijd gestart, kan normale groei worden bereikt. In de puberteit moeten dergelijke mensen geslachtshormonen nemen.
  3. Diabetes insipidus manifesteert zich door frequent urineren en dorst. Gedurende de dag kan een persoon tot 20 liter urine produceren. De reden voor al het gebrek aan hormoon vasopressine. Behandeling kan leiden tot volledig herstel, maar dat gebeurt niet altijd.
  4. Hypopituïtarisme is een ziekte waarbij de aanmaak van hormonen in de hypofysevoorkwab is verminderd. Symptomen van de ziekte zullen afhangen van welke hormonen in kleine hoeveelheden worden geproduceerd. Vrouwen, zoals mannen, kunnen lijden aan onvruchtbaarheid. Bij vrouwen manifesteert de ziekte zich in de afwezigheid van menstruatie, bij mannen - in de vorm van impotentie, een afname van het aantal sperma en testiculaire atrofie.

Symptomen van ziekten die gepaard gaan met een overmaat aan hypofysehormonen

  1. Hyperprolactinemie is een ziekte die vaak onvruchtbaarheid bij vrouwen en mannen veroorzaakt. Een van de belangrijkste tekenen is het vrijkomen van melk uit de borstklieren bij zowel vrouwen als mannen.
  2. Gigantisme ontstaat als gevolg van een overvloed aan groeihormoon. Een zieke persoon bereikt 2 meter hoogte, zijn ledematen zijn erg lang en zijn hoofd is klein. Veel patiënten lijden aan onvruchtbaarheid en leven niet op hoge leeftijd, omdat ze sterven aan complicaties.
  3. Acromegalie treedt ook op vanwege een overaanbod van groeihormoon, maar de ziekte ontwikkelt zich nadat de groei van het lichaam is voltooid. De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van het gezichtsgedeelte van de schedel, handen en voeten. De behandeling is gericht op het verminderen van de functie van de hypofyse.
  4. De ziekte van Itsenko - Cushing. Ernstige ziekte die gepaard gaat met obesitas, hoge bloeddruk, verminderde immuniteit. Bij vrouwen met deze ziekte groeit de snor, de menstruatiecyclus is verstoord en steriliteit ontwikkelt zich. Mannen lijden aan impotentie en verminderd seksueel verlangen.

Tekenen van hypofyseadenoom

  • hoofdpijn die niet verlicht met het gebruik van pijnstillers;
  • verminderd gezichtsvermogen

Daarnaast zullen er tekenen zijn van een andere endocrinologische aandoening (acromegalie, ziekte van Itsenko-Cushing, etc.).

diagnostiek

Als u een hypofyse-aandoening vermoedt, moet een persoon contact opnemen met een endocrinoloog. Dit is een arts die alle hormonale aandoeningen bij mensen behandelt. Tijdens de eerste ontmoeting herkent de arts de klachten van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten en erfelijke aanleg. Hierna zal de arts een medisch onderzoek voorschrijven. In de eerste plaats - het is de levering van bloedtesten voor hormonen. Ook kan de endocrinoloog een echografie voorschrijven van de hersenen, berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

behandeling

Behandeling van ziekten van de hypofyse is een lang en vaak levenslang proces. Bij een verminderde functie wordt de patiënt vervangende therapie voorgeschreven. Dit omvat de hormonen van de hypofyse zelf en andere endocriene klieren. Wanneer hyperfunctionele klieren geneesmiddelen worden voorgeschreven die de functie ervan remmen.

U Mag Als Pro Hormonen