Prolactine is het hormoon van het frontale deel van de hypofyse, dat de lactatie reguleert, de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en verantwoordelijk is voor de normale werking van het vrouwelijke voortplantingsstelsel als geheel. Daarom kan een afwijking van de norm van prolactine in het bloed van vrouwen wijzen op een vrij ernstige overtreding in het lichaam.

Taken prolactine

loading...

De belangrijkste doelstellingen van dit hormoon in het vrouwelijk lichaam zijn als volgt:

  • deelname aan de normalisatie van de bijnieren als gevolg van de intensivering van de synthese van androgenen;
  • draagt ​​bij tot de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken bij meisjes, in het bijzonder de toename van melkweefsel;
  • bereidt borstklieren voor op borstvoeding;
  • reguleert het productieproces van moedermelk na de bevalling;
  • speelt de rol van een natuurlijk anticonceptiemiddel. Zo kan een vrouw niet zwanger worden tijdens het dragen van een baby en borstvoeding;
  • draagt ​​bij tot de vorming van moederinstinct;
  • onderhoudt progesteron niveaus tijdens de bevalling, het voorkomen van een miskraam of vroeggeboorte.

Bij mannen regelt dit hormoon de productie van sperma en prostaatsecreties.

Dus kan worden geconcludeerd dat prolactine een van de hormonen is die verantwoordelijk zijn voor seks en vruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen.

Indicaties voor het uitvoeren van een bloedtest op prolactine

loading...

De gynaecoloog kan in de volgende gevallen een patiënt een bloedtest voor prolactine voorschrijven:

  • de afwezigheid van menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd gedurende verschillende menstruatiecycli, niet geassocieerd met zwangerschap;
  • het verschijnen van colostrum of moedermelk bij vrouwen die niet zwanger zijn of geen kind de borst geven;
  • onvruchtbaarheid;
  • onredelijk verlies van gezichtsvermogen;
  • frequente onnodige hoofdpijn;
  • hypofysetumoren.

Kenmerken van de bereiding en analyse van bloed voor prolactine

loading...

Om de hoeveelheid prolactine te bepalen, wordt veneus bloed gebruikt, dat meestal uit de cubitale ader wordt genomen. De arts die de bloedtest heeft voorgeschreven, moet uitleggen hoe u zich goed kunt voorbereiden op de procedure, omdat de nauwkeurigheid van het testresultaat ervan afhangt.

Ter voorbereiding op de analyse van bloed voor prolactine dienen de volgende aanbevelingen te worden gevolgd:

  • 24 uur voorafgaand aan het onderzoek moet geslachtsgemeenschap worden uitgesloten;
  • de dag vóór de analyse moet je zacht ondergoed dragen dat de tepels niet irriteert;
  • aan de vooravond van de analyse moet je fysieke inspanning verminderen en jezelf beschermen tegen stress;
  • drink geen alcohol op de dag vóór de analyse;
  • bloedtest voor prolactinepas strikt op een lege maag. De laatste maaltijd moet uiterlijk acht uur vóór de bloedtest zijn. Het diner aan de vooravond moet bestaan ​​uit licht verteerbaar voedsel (yoghurt, kefir, stoofschotels of groentensalade);
  • Voor de analyse moet je slapen, dus probeer vroeg naar bed te gaan. Het wordt ook aanbevolen om bloed niet eerder dan drie uur na de slaap te doneren;
  • Rook niet twee uur voor het nemen van bloedmonsters;
  • Kom 20-30 minuten vóór de afgesproken tijd naar de kliniek om te ontspannen van de weg en te kalmeren, want zelfs een lichte fysieke inspanning of angst kan de hoeveelheid prolactine in het bloed beïnvloeden.

Het is ook belangrijk om het juiste moment van de dag te kiezen voor een bloedtest, omdat het hormoon prolactine niet gelijkmatig gedurende de dag wordt afgegeven.

De meest geschikte tijd voor bloedafname is 8-10 uur.

Ook worden de niveaus van prolactine in het bloed beïnvloed door de fasen van de menstruatiecyclus, dus het is het beste om een ​​analyse uit te voeren tussen de vijfde en achtste dag na de menstruatie.

Als de analyse voor prolactine is toegewezen aan een vrouw die gestopt is met borstvoeding, wordt aanbevolen om 7-8 dagen na de laatste toediening van de baby aan de borst bloed te doneren voor de studie.

Prolactine: de norm bij vrouwen

loading...

De hoeveelheid prolactine in een bloedtest kan worden aangegeven in de volgende eenheden:

Maar de meeste moderne laboratoria gebruiken mIU / l (mol International Units per liter) en ng / ml (nanogram per milliliter), waarbij elk laboratorium zijn eigen prolactinesnelheid specificeert.

Tabel met normen voor prolactine bij vrouwen naar leeftijd

De snelheid van prolactine bij vrouwen in fasen en dagen van de cyclus

Prolactine hoger dan normaal: oorzaken, symptomen en behandeling

loading...

Het verhogen van het prolactinegehalte in het bloed wordt hyperprolactinemie genoemd.

De redenen voor de hoge aantallen prolactine in het bloed kunnen zowel fysiologische als pathologische aandoeningen zijn. Overweeg hen.

Fysiologische factoren:

  • overmatige beweging;
  • gebrek aan slaap;
  • vasten;
  • hoog koolhydraatdieet;
  • sterke psycho-emotionele schok;
  • geslacht;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Pathologische factoren:

  • hypofysetumoren. Meestal wordt hyperprolactinemie waargenomen in een tumor van het voorste deel van de hypofyse - prolactinoom;
  • hypothyreoïdie;
  • polycysteuze eierstokken;
  • verwondingen aan de borst in het gebied van de borstklieren;
  • chirurgie op de borst;
  • herpes zoster;
  • chronisch leverfalen;
  • chronisch nierfalen;
  • hypothalamische ziekten, waaronder tumoren;
  • tumoren van elke lokalisatie, die bestaan ​​uit cellen die oestrogenen produceren;
  • idiopathische hyperprolactinemie.

Sommige medicijnen kunnen ook hyperprolactinemie teweegbrengen, namelijk:

  • chloorpromazine;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramide;
  • Motilium;
  • morfine;
  • verapamil;
  • reserpine;
  • orale hormonale anticonceptiva.

Tekenen van verhoogde prolactine in het bloed van vrouwen kunnen de volgende zijn:

  • afwezigheid of onregelmatigheid van de menstruatie;
  • onvruchtbaarheid;
  • uitscheiding van colostrum of moedermelk bij niet-zwangere en niet-zogende vrouwen;
  • visuele beperking;
  • frequente onnodige hoofdpijn;
  • vermindering van seksueel verlangen;
  • mannelijk patroon haargroei (op gezicht, borst);
  • acne op het gezicht, rug en borst;
  • frequente botbreuken geassocieerd met osteoporose;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • depressieve staten;
  • slaapstoornissen in de vorm van slapeloosheid.

Behandeling van hyperprolactinemie is om de oorzaken ervan te elimineren.

In het geval van hypofysetumoren is bijvoorbeeld chirurgische interventie noodzakelijkerwijs geïndiceerd en verdere medische tactieken worden bepaald afhankelijk van de resultaten van het histologische onderzoek van het biopsiespecimen. Als een vrouw polycysteuze ovariumkanker heeft, worden in de meeste gevallen hormonale geneesmiddelen gebruikt en indien nodig een operatie. Bij hypothyreoïdie worden patiënten hormoonvervangende therapie voorgeschreven.

Prolactine onder normaal: oorzaken, symptomen en behandeling

loading...

Een aandoening waarbij het hormoon prolactine in het bloed wordt verlaagd, wordt hypoprolactinemie genoemd in de geneeskunde.

De redenen voor lage prolactine in het bloed van vrouwen kunnen de volgende factoren zijn:

  • hypofysaire neoplasmen;
  • pulmonaire en extrapulmonale tuberculose;
  • traumatisch hersenletsel;
  • bestralingstherapie voor maligne neoplasmata van het hoofd en de hersenen;
  • bloeden tijdens zwangerschap en bevalling;
  • hormoontherapie;
  • diabetes insipidus syndroom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • ontsteking van de eierstokken #
  • endocriene pathologie van erfelijke aard;
  • pre- en menopauze;
  • onevenwichtige voeding;
  • koolhydraatarm dieet;
  • vasten;
  • vegetarisme;
  • overmatige beweging;
  • spanning;
  • alcoholmisbruik;
  • roken; gebruik van verdovende middelen.

De klinische symptomen van verminderde prolactine kunnen de volgende zijn:

  • het verschijnen van colostrum bij niet-zwangere vrouwen en vrouwen die geen borstvoeding geven;
  • stopzetting van de lactatie bij moeders die borstvoeding geven;
  • onregelmatigheid of volledige afwezigheid van menstruatie;
  • snelle gewichtstoename;
  • het verschijnen van acne op de huid van het gezicht, de borst, de rug en andere delen van het lichaam;
  • onvruchtbaarheid;
  • overmatige beharing, vooral op het gezicht, de borst, de buik, enz.;
  • psycho-emotionele stoornissen (depressie, apathie, neurose, slapeloosheid, slaperigheid en andere).

Als een vrouw alleen onder de norm van prolactine wordt bepaald en andere indicatoren normaal zijn en er geen andere pathologische veranderingen in het lichaam zijn vastgesteld, worden er geen therapeutische maatregelen uitgevoerd. In dit geval raden deskundigen je aan om fysieke en mentale stress te beperken, slaappatronen te normaliseren, een gebalanceerd en goed dieet te volgen, jezelf tegen stress te beschermen, slechte gewoonten op te geven en een actieve levensstijl te leiden.

Als hyperprolactinemie werd veroorzaakt door een ziekte, zal de behandeling hierop worden gericht. Bijvoorbeeld, in neoplasma's van de hersenen, eierstokken of bijnieren, wordt een operatie uitgevoerd, in het geval van neurose, worden sedativa voorgeschreven, in het geval van een ontsteking van de aanhangsels, ontstekingsremmende, antibacteriële therapie, etc.

Als een resultaat kunnen we concluderen dat prolactine in wezen meer vrouwelijk hormoon is dan mannelijk. Maar hij is niettemin verantwoordelijk voor de seksuele en vruchtbare functie bij zowel vrouwen als mannen.

Als we praten over wat de norm is van prolactine, dan moet je weten dat het niveau van dit hormoon afhangt van de leeftijd en de fysiologische toestand van het lichaam. Veranderingen in de hoeveelheid prolactine in het bloed kunnen het gevolg zijn van vrij ernstige ziekten, dus elke verschuiving in deze parameter moet niet worden overgelaten zonder de juiste aandacht en vereist de tijdige raadpleging van een specialist - gynaecoloog of endocrinoloog.

"Prolactine bij vrouwen - normen, oorzaken en effecten van de toename"

loading...

5 opmerkingen

Prolactine speelt een belangrijke rol wanneer een vrouw na de bevalling begint aan een periode van borstvoeding. Het bevordert de rijping van colostrum en maakt er vervolgens een volwaardige melk van. Maar bij niet-zwangere vrouwen verdwijnt dit hormoon nergens en heeft het een tastbaar effect op de rijping van het ei in de eerste fase van de menstruatiecyclus.

Als prolactine verhoogd is, kan dit onvruchtbaarheid veroorzaken en bij lage waarden kan een vrouw niet alleen moeite hebben met het bedenken van een kind, maar ook onregelmatige menstruatie bemerken.

Het endocriene systeem is zodanig gerangschikt dat de toename van het niveau van prolactine direct de productie van hormonen FSH en LH bepaalt, waarvan de werking gericht is op de rijping van de dominante follikel in de eierstok. Hoe hoger het niveau, hoe meer de productie van luteïniserende en follikelstimulerende hormonen remde.

Kenmerken van hormoonsecretie en het effect ervan op het lichaam

loading...

Hoe wordt dit hormoon geproduceerd?

Prolactine wordt uitgescheiden door de hypofysecellen, borstweefsel en als de vrouw zwanger is, dan de weefsels van de placenta. De productie en synthese van het hormoon is direct afhankelijk van oestrogeen: hoe hoger het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen in het bloed, hoe groter de productie van prolactine.

Het effect van verhoogde prolactine op de eerste fase van de cyclus

Als het hormoonniveau de bovengrens van de norm bereikt of overschrijdt, worden de processen van remming van de rijping van de eitjes geactiveerd. Hoe hoger het lactogene hormoon, hoe lager de productie van FSH en LH. Daarom heeft een vrouw tijdens de borstvoeding enige bescherming tegen ongewenste zwangerschap.

U dient deze hormonale onbalans echter niet als belangrijkste beschermingsmiddel te gebruiken: als FSH en LH voorafgaand aan de lactatie ook de bovengrens van de norm hadden bereikt of overschreden, kan een hoog prolactinegehalte tijdens de borstvoeding de rijping van het eitje niet vertragen en zal de eisprong plaatsvinden.

Dienovereenkomstig zal de arts, als een verhoogd niveau van lactogeen hormoon wordt waargenomen bij een niet-zwangere en niet-zogende patiënt, diagnostische reguliere anovulatoire monofasische menstruatiecycli vaststellen op een ultrageluid folliculometrie.

Het effect van verhoogde prolactine op de tweede fase van de cyclus

Hoge niveaus van lactogeen hormoon hebben een negatief effect op de luteale fase, met name op de werking van het corpus luteum. Als prolactine bij een vrouw normaal is, is de lengte van de periode vanaf het moment van de eisprong tot het begin van een nieuwe cyclus niet langer dan 12-14 dagen.

  • Als het hormoon hoger is dan normaal, is de tweede fase van de cyclus vertraagd.

Oorzaken van verhoogde prolactine bij vrouwen

loading...

Waarom kan prolactine worden verhoogd?

Het verhogen van het niveau van lactogeen hormoon, dat lange tijd wordt gediagnosticeerd, is gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt - zo'n hormonale onbalans kan een kwaadaardige borsttumor veroorzaken. Voordat de arts een behandeling voorschrijft, moet hij nagaan wat de hyperfunctie van de hypofyse en het borstweefsel heeft veroorzaakt. Er kunnen verschillende redenen zijn voor het verhogen van prolactine bij vrouwen:

  • Kenmerken van fysiologische processen - worden beschouwd als natuurlijke hyperprolactinemie. Het hormoonspiegel stijgt tijdens de slaap, tijdens de zwangerschap of borstvoeding.
  • Hypofysetumoren of tumoren van de hypothalamus. Aangezien het deze delen van de hersenen zijn die verantwoordelijk zijn voor de productie van lactogeen hormoon, leidt hun disfunctie tot een verhoogde productie van prolactine.
  • PCOS wordt gediagnosticeerd door echografie van de eierstokken en DEG- en 17-dihydroprogesteronhormoontesten. Ovariële disfunctie kan hyperprolactinemie veroorzaken, vooral in gevallen waarin een vrouw geen hormonale behandeling voor de primaire ziekte krijgt.
  • Gebruik van antihistaminica of geneesmiddelen die oestrogeen bevatten.
  • Diagnostische curettage van de baarmoeder, niet-medicamenteuze abortus.
  • Chronische nierziekte.
  • Dysfunctie van de bijnierschors, die het niveau van androgenen, estradiol en als gevolg prolactine kan verhogen.

De detectie van symptomen van verhoogde prolactine hangt af van hoeveel het hormoonniveau de normale waarden overschrijdt. Met kleine afwijkingen heeft de ziekte geen heldere tekenen.

Als een overmatige hoeveelheid van een hormoon lange tijd in het bloed komt, komt hyperprolactinemie tot uiting in het volgende:

  1. Regelmatige onregelmatige menstruatie
  2. Geen menstruatie
  3. onvruchtbaarheid
  4. Uitscheiding van melk uit de borst, niet gerelateerd aan het voeden van de baby.
  5. Vermindering van seksueel verlangen
  6. Overgewicht haar (hirsutisme)
  7. te zwaar
  8. De ontwikkeling van osteochondrose, een afname van de botdichtheid
  9. Langdurige depressie

Prolactinepercentages naar leeftijd en cyclusfasen

loading...

Een bloedtest voor prolactine moet worden uitgevoerd vanaf de derde tot de vijfde dag van de menstruatiecyclus, als het doel van het onderzoek is om het niveau van dit hormoon in het bloed te bepalen. Maar in sommige gevallen moet de gynaecoloog zijn gedrag in de dynamiek zien en vervolgens moet er drie keer per cyclus een bloedtest worden uitgevoerd: in de eerste fase, tijdens de eisprong en in de tweede fase. De tabel met normen voor prolactine bij vrouwen zal in dit geval als volgt zijn:

  1. De folliculaire fase is 136 - 999 mIU / ml. Dit is de tijd van rijping van de dominante follikel, de groei van het endometrium en de accumulatie van de oestradiolconcentratie, die de geleidelijke toename van het lactogene hormoon rechtstreeks beïnvloedt.
  2. De ovulatiefase is 190-1484 mIU / ml. Deze fase is kort, duurt slechts een dag (precies zo lang als de eicel leeft). Om er zeker van te zijn dat het begon, moet je de echografiekamer bezoeken. De folliculometrieprocedure kan heel nauwkeurig de tijd berekenen waarna de eisprong begint - daarna moet je een bloedtest voor prolactine nemen.
  3. De luteale fase is 148 - 1212 mIU / ml. Het lichaam bereidt zich voor op een mogelijke zwangerschap, dus de concentratie van het lactogene hormoon zal hoger zijn dan in de twee voorgaande fasen. Veel vrouwen merken pijn in hun borsten.

In aanvulling op de fasen van de menstruatiecyclus moet men bij vrouwen onderscheid maken tussen prolactinewaarden:

  • Leeftijd van kinderen (7-10 jaar) - 40 - 400 mU / l
  • Jeugd en vruchtbare leeftijd - 40 - 600 mU / l
  • Menopauze - 25 - 400 mU / l (een neiging tot een constante afname).

Als u wilt dat een bloedtest een hoge nauwkeurigheid heeft, moet u de regels volgen om deze te bereiden:

  • Onthouding van geslachtsgemeenschap 2 dagen voordat je naar de behandelkamer gaat.
  • Wakker worden gedurende meer dan 4 uur tot bloeddonatie (prolactineconcentratie stijgt tijdens slaap).
  • De laatste maaltijd moet 9-10 uur voorafgaand aan de analyse zijn.
  • Borst kan niet wrijven en kneden - het kan een kortetermijnverhoging van hormoonniveaus stimuleren.

Behandelregimes met verhoogde prolactine

loading...

Wat te doen in dit geval?

Type therapie hangt af van wat de oorzaak van de ziekte is. Behandeling van verhoogde prolactine kan medisch en chirurgisch zijn.

Fysiologische verhoging van het hormoon

In dit geval wordt er geen therapie uitgevoerd, omdat een kortetermijnverandering van de bloedparameters geen schade aan het lichaam veroorzaakt. Als hyperprolactinemie te wijten is aan lactatie, die kunstmatig moet worden onderbroken, zal de arts medicijnen voorschrijven, zoals bromocriptine of cabergoline.

In geen geval kan de borst worden geligeerd, omdat dit zal leiden tot stagnatie van melk en de vorming van tumoren, die later kwaadaardig kunnen worden.

Verbeter het hormoon tijdens het gebruik van medicijnen

Als prolactine wordt verhoogd vanwege anti-emetische, oestrogeenbevattende of antihistaminegeneesmiddelen, is de behandeling de afschaffing van deze middelen. Het hormoonniveau zou binnen 3 tot 5 dagen weer normaal moeten worden.

Als uit de bloedtest is gebleken dat er geen afname van de concentratie van het lactogene hormoon is opgetreden, moet een arts worden geraadpleegd die beslist of het nodig is de middelen te nemen om de productie te verminderen.

Pathologische hyperprolactinemie

In de regel is dit type ziekte het moeilijkst te corrigeren. Vaak is de onmogelijkheid van volledig herstel geassocieerd met een algemeen hormonaal falen. Het meest effectief in dit geval wordt beschouwd als medicamenteuze behandeling, die kan worden uitgevoerd met geneesmiddelen die worden gebruikt in het geval van verhoogde prolactine: Bromocriptine, Cabergoline of Quinagolide.

De eerste twee zijn derivaten van ergot-ankaloïden. De resultaten van de studie toonden aan dat patiënten de beste behandeling met quinagolide tolereren, wat als effectiever wordt beschouwd dan Bromkriptonid.

Voor chirurgische zorg werd alleen ingezet wanneer de medicamenteuze behandeling geen resultaten opleverde. Tijdens de operatie wordt adenoom van de borstklier verwijderd, maar artsen merken op dat er daarna een aanzienlijke kans op recidief is, vooral bij patiënten met een intolerantie voor geneesmiddelen voor de correctie van verhoogd lactogeen hormoon.

Gevolgen van hyperprolactinemie

loading...

De meest ernstige gevolgen van toegenomen prolactine kunnen onvruchtbaarheid en mastopathie zijn. En als de eerste staat geen bedreiging vormt voor het leven van een vrouw, kan de tweede toestand cystes en adenomen in de borstklier veroorzaken.

Tabel met normen voor het hormoon prolactine in het bloed van vrouwen

loading...

In perfecte toestand onderhoudt het endocriene systeem het hormonale niveau, dat verantwoordelijk is voor alle metabole processen, de ontwikkeling en het functioneren van de interne organen, en is normaal. Een van deze hormonen is prolactine. Het is nuttig om te weten wat de norm bij vrouwen van het hormoon prolactine in het lichaam zou moeten zijn. Om deze vraag te begrijpen, moet je eerst beantwoorden wat dit hormoon is.

Gedetailleerde beoordeling van het hormoon prolactine

loading...

Het lactotrope hormoon, dat monomeer prolactine lijkt te zijn, wordt geproduceerd door de voorkwab van de hypofyse en is chemisch gerelateerd aan peptidenproducten van het metabolisme. Het vrouwelijk lichaam synthetiseert het in een kleine hoeveelheid in vetweefsel en in het epitheel van de baarmoeder. Het wordt ook luteotroop hormoon genoemd, afgekort als LTG. Evenals mammotropine, evenals de sectie van de geneeskunde - mammologie, die zich bezighoudt met de gezondheid van de borstklieren. Naast de bovengenoemde productiegebieden wordt prolactine ook geproduceerd door lymfocyten en leukocyten.

In het geval van activering van het immuunsysteem in ontstekingsstromen, de penetratie van antigenen in het lichaam, de ontwikkeling van verschillende pathologieën, neemt de productie van prolactine door de cellen van het immuunsysteem toe. Op hun oppervlak bevinden zich receptoren voor het lactotrope hormoon, dat een immunostimulerend effect op hen heeft.

Als vertegenwoordiger van een eiwitmolecuul beïnvloedt LH het lichaam actief op een leeftijd van overgang, wanneer elk jong meisje de groei van de borstklieren ontdekt. Verder strekt de intensieve invloed zich uit tot de periode van zwangerschap en borstvoeding. De omvang van prolactine is uitgebreid, ongeveer 250 bestemmingen, hier worden alleen de belangrijkste gegeven. Maar de belangrijkste missie is de fokkerijfunctie.

Wat is verantwoordelijk voor prolactine bij vrouwen:

  • Zorgen voor lactatie, het verhoogt de afscheiding van colostrum en draagt ​​bij tot de rijping ervan en in aanvulling op de overgang van colostrum naar volwassen melk.
  • Bevordert de volledige ontwikkeling van de borstklieren.
  • Beïnvloedt de levensverwachting van het corpus luteum van de eierstokken door de luteale fase van de menstruatiecyclus te verlengen.
  • Verhindert de ovulatie en nieuwe conceptie tijdens het geven van borstvoeding.
  • Stopt de menstruatie tijdens de periode van borstvoeding.
  • Bevordert de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken.
  • Werkt als een corrector voor seksueel gedrag.
  • Verantwoordelijk voor de aanwezigheid van het instinct in de moeder.
  • Het dient als een stimulans voor een goed water-zout metabolisme, evenals voor de interactie van calcium en fosfor.
  • Bevordert de gewichtstoename.
  • Helpt stresssituaties te overwinnen.

Bovendien is er een goed onderbouwd bewijs dat prolactine een analgetisch effect produceert. Door wetenschappelijke experimenten met dieren uit te voeren, werd bewijs verkregen met een afname van de pijngrens bij toenemende niveaus van prolactine en omgekeerd. Misschien is het van tevoren klaargemaakt om de pijn te verminderen wanneer een baby borstvoeding krijgt. Prolactine wordt geproduceerd in kleine hoeveelheden bij mannen, het wordt weerspiegeld in de secretie van testosteron, erectiele functie en de productie van sperma.

Verhoogde Prolactin-limiet

loading...

Kenmerkend voor het hormoon prolactine zijn de scherpe sprongen, die vooral in de vrouwelijke helft van de bevolking worden waargenomen. Dit komt door het gebruik van bepaalde medicijnen, schade aan de melkklieren, intensieve seksuele leven en enkele andere redenen.

Met de juiste werking van het endocriene systeem wordt het normale niveau van prolactine in het bloed van vrouwen binnen enkele uren onafhankelijk hersteld.

Als dit niet gebeurt, moet de coëfficiënt kunstmatig worden aangepast, omdat de onbalans meestal ernstige gezondheidsproblemen met zich meebrengt.

De redenen waarom prolactine kan toenemen, zijn fysiologisch, pathologisch van aard of vanwege de inname van bepaalde medicijnen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten hormonale anticonceptiva, neuroleptica, opiaatmedicijnen, glucocorticoïden, anti-emetica.

Fysiologische oorzaken van abnormaal prolactine hormoon voor vrouwen:

  • Zwangerschap en de periode na de bevalling.
  • Gedurende de periode van borstvoeding.
  • Bij het ervaren van ernstige stress, depressie.
  • Bij het vasten.
  • Als u vaak eiwitrijk voedsel eet.
  • Verhoogde fysieke activiteit.
  • Intiem leven.

Pathologische oorzaken van het vermijden van het hormoon prolactine van de norm voor vrouwen:

  • Afwijkingen in de activiteit van de hypofyse, hypotolamus.
  • Nier- en leverfalen.
  • Pathologie van de eierstokken.
  • Verschillende ziekten van de genitale en endocriene systemen.

Een significante toename van prolactine, dat wil zeggen hyperprolactinemie, wordt meestal gezien bij ongeveer 1% van het totale aantal vrouwen. Een te hoog percentage luteotroop hormoon, als de vertegenwoordiger van de zwakkere sekse niet zwanger is en op dit moment geen borstvoeding geeft, kan dit negatieve gevolgen hebben, tot het volledig stoppen van de menstruatie. Het is ook vaak een van de oorzaken van onvruchtbaarheid.

Bij mannen is hyperprolactinemie zeer zeldzaam. Maar toch, soms moet het sterkere geslacht ook een bloedtest ondergaan voor prolactine. Het kritische niveau van prolactine-overmaat kan ernstige pathologieën vertonen zoals onvruchtbaarheid, impotentie, vrouwelijke borstvergroting (gynaecomastie), colostrumlekkage (galactorroe), wazig zicht en migraineaanvallen.

Indicaties en diagnostiek

loading...

De redenen voor de noodzaak om de analyse voor prolactine door te geven zijn gevarieerd. Er zijn overeenkomsten tussen alle indicaties en sommige verschillen, afhankelijk van het geslacht.

Basis medische indicaties om een ​​bloedtest uit te voeren voor het hormoon prolactine:

  1. Veel voorkomende oorzaken zijn galactorrhea, een ziekte die wordt gekenmerkt door het vrijkomen van een melkachtige substantie uit de tepels. De veronderstelling van prolactinoom, ziekte uitgedrukt goedaardige hypofyse tumor.
  2. Mannen blijken bloed te geven voor prolactine, als het aantal en de activiteit van de zaadcellen afnemen, de testiculaire functie afneemt, de borstklieren toenemen, infantilisme van seksuele activiteit, impotentie.
  3. Vrouwen worden aangeraden om prolactine te analyseren op menstruele onregelmatigheden in geval van frequente vertragingen. Als u vermoedt dat onvruchtbaarheid samenhangt met de pathologische processen van het endocriene systeem. Vanwege het gebrek aan melk in de borst bij het voeden van een pasgeborene. Met toegenomen groei van terminaal mannelijk haartype.

Bloeddonatie voor het hormoon prolactine wordt geproduceerd door het nemen van veneus bloed in het gebied van de elleboogbocht. Lactotroop hormoon is erg gevoelig voor externe factoren.

Voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens en om niet opnieuw te hoeven worden gediagnosticeerd, is zorgvuldige voorbereiding vereist, in overeenstemming met alle aanbevelingen van de arts.

De belangrijkste reeks vereisten wanneer de analyse van het hormoon prolactine kan worden gegeven:

  • Sluit voor een dag intieme contacten uit.
  • Sta geen fysieke en emotionele spanningspieken toe.
  • Stop met het innemen van medicijnen (raadpleeg een arts).
  • Bezoek geen plaatsen waar oververhitting mogelijk is (sauna, strand).
  • Vermijd hypothermie (tijdens het koude seizoen).
  • Afzien van het gebruik van alcohol en het roken van tabak.

Aan de vooravond van de testdag voor het hormoon prolactine, moet u het verbruik van eiwit, sterk gekruid en gerookt voedsel beperken. Je moet vroeg naar bed om goed te slapen. En in het laboratorium om minstens 20-30 minuten van tevoren te komen om het lichaam te laten kalmeren en te acclimatiseren. Testresultaten zijn meestal na 24 uur klaar. Het decoderen moet worden uitgevoerd in een medische instelling door een gekwalificeerde specialist om onjuiste interpretatie te voorkomen.

Normen van het hormoon prolactine

loading...

De prolactinehormoonnorm hangt af van de leeftijd, het geslacht van de patiënt, de toestand van de zwangerschap en borstvoeding. Afwijkingen naar boven en naar beneden zijn hoogst onwenselijk als ze niet te wijten zijn aan natuurlijke fysiologische oorzaken. Normale niveaus van luteotroop hormoon duiden op de volledige gezondheid van het voortplantingssysteem, zowel bij mannen als bij vrouwen.

Hormoon prolactine: de norm bij vrouwen en mannen

loading...

Prolactine is een van de peptidehormonen van de hypofyse. Onder invloed van de hypothalamus wordt het uitgescheiden door acidofiele cellen van de voorkwab van de hypofyse, en in mindere mate door de borstklier, placenta en lymfocyten. Bijna alle effecten van het hormoon zijn gerelateerd aan de voortplantingsfunctie van het lichaam, de belangrijkste functie ervan is om een ​​normale lactatie na de geboorte van een kind te garanderen, maar het hormoon wordt bij beide geslachten geproduceerd. Prolactinereceptoren zijn aanwezig in de baarmoeder en eierstokken, longen, hart, nieren en bijnieren, lever en milt, skeletspieren, testikels, centraal zenuwstelsel. Het verhogen van de concentratie van het hormoon in het bloedplasma helpt om het niveau van testosteron of oestrogeen te verlagen.

Synoniemen: lactotropine, mammatropine, mamotropny hormoon, lactotroop hormoon, lactogeen hormoon, lactatiehormoon, LTG.

De dag vóór het testen op prolactine, fysieke en psychologische stress, moeten thermische procedures worden vermeden, zich onthouden van geslachtsgemeenschap, alcohol drinken en roken.

De belangrijkste functies van prolactine bij vrouwen:

  • stimuleert de groei en ontwikkeling van de borstklieren bij meisjes in de adolescentie;
  • reguleert de toename van het aantal lobben en kanalen in de borstklieren;
  • beïnvloedt de processen van ovulatie, het functioneren van het corpus luteum;
  • vormt moederinstinct;
  • stimuleert de vorming van melk na de bevalling;
  • verhoogt de colostrumsecretie;
  • reguleert de omzetting van colostrum in rijpe melk;
  • verantwoordelijk voor het vullen van de klier met melk tussen het voeden van de baby;
  • remt de werking van progesteron, oestrogeen, follikelstimulerend hormoon na de bevalling;
  • regelt het water-zoutmetabolisme.

In het mannelijk lichaam controleert LTG (lactogeen hormoon) de synthese van eiwitten die geslachtshormonen binden, verhoogt de doorlaatbaarheid van de tubuli seminiferi voor testosteron.

De belangrijkste functies van prolactine in het lichaam bij mannen:

  • reguleert de groei van prostaatklierweefsel;
  • beïnvloedt de verandering in lichaamsgewicht en de hoeveelheid vetweefsel;
  • reguleert het water-zoutmetabolisme;
  • reguleert de productie van testosteron;
  • ondersteunt de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken;
  • beïnvloedt de toestand en functie van de zaadleider en zaadblaasjes;
  • reguleert het proces van spermatogenese;
  • vormt libido.

Hormoon norm

loading...

De productie van prolactine is impulsief. Veel factoren beïnvloeden de fluctuaties ervan: stress, lichamelijke inspanning, geslachtsgemeenschap, voedselinname, het gebruik van bepaalde medicijnen (hormonale anticonceptiva, antidepressiva). Het niveau van LTG bij vrouwen varieert afhankelijk van de menstruatiecyclus. Het wordt ook beïnvloed door het tijdstip van de dag en de slaapfase: in de fase van korte slaap is de maximale concentratie van het hormoon in het bloed gefixeerd, een paar uur na het ontwaken daalt het tot de minimumwaarden. De snelheid van prolactine bij niet-zwangere vrouwen is 4,1-34 ng / ml.

Als een verhoogd LTG-niveau niet wordt vastgesteld tijdens de zwangerschap of tijdens het voeden, kunnen er stoornissen optreden in het voortplantingssysteem.

Tijdens de zwangerschap neemt het aantal LTG drastisch toe, het niveau stijgt met elk trimester. Verbeterde afscheiding van het hormoon verhindert de productie van progesteron, bevordert de vervanging van vetweefsel in de borstklieren door klier, zorgt voor een verdovend effect, vermindert de gevoeligheid van de borst en bereidt het aldus voor op borstvoeding. Wanneer de baby begint te zogen, zenden de tepelreceptoren een signaal naar de hypothalamus, die de hypofyse stimuleert om prolactine te produceren. Na de bevalling en het begin van de lactatie, neemt het niveau van het hormoon enigszins af, maar blijft het lang gehybridiseerd ten opzichte van het pre-zwangerschapsniveau.

Normen van prolactine bij zwangere vrouwen:

  • tot week 13 - van 3,2 tot 43 ng / ml;
  • 13-27 weken - van 13 tot 166 ng / ml;
  • 27-42 weken - van 13 tot 318 ng / ml.

De hormoonnorm bij mannen is lager dan bij vrouwen - 2,5-17 ng / ml.

Lagere hormoonspiegels

loading...

Een verhoging of verlaging van het LTG-niveau kan wijzen op een ernstige verstoring van de werking van het lichaam.

Lage prolactinespiegels zijn indicatief voor de volgende ziekten of aandoeningen:

  • primaire ovariële insufficiëntie;
  • echte zwangerschap na de zwangerschap;
  • menopauze;
  • traumatisch hersenletsel;
  • Sheehan-syndroom (hypofyse-apoplexie);
  • sommige hypofysaire en hersentumoren;
  • hypofyse tuberculose;
  • radiotherapie.

Sommige geneesmiddelen (waaronder anticonvulsieve of dopaminerge middelen) - calcitonine, geconjugeerde oestrogenen, cyclosporine A, dexamethason, dopamine, apomorfine, metoclopramide, morfine, nifedipine, rifampicine, secretine, bombeïne, tamoxyphin kunnen het niveau van het hormoon verlagen.

Om het effect op het resultaat van dagelijkse schommelingen in de synthese van het hormoon te elimineren, moet er 's morgens een paar uur na het ontwaken bloed worden gedoneerd.

Symptomen die wijzen op een verminderd prolactinegehalte:

  • menstruatiestoornissen;
  • verminderd libido;
  • anorgasmia;
  • een afname van de hoeveelheid moedermelk of de volledige afwezigheid daarvan na de bevalling;
  • onvermogen om zwanger te worden;
  • vroege spontane abortussen;
  • frequente hoofdpijn;
  • dyspeptische stoornissen;
  • zwelling;
  • duizeligheid;
  • fluctuaties in bloeddruk;
  • huiduitslag;
  • nervositeit, depressie, obsessieve angsten en fobieën;
  • wazig zien, horen, ruiken.

Vaak is hormoondeficiëntie asymptomatisch.

Verhoog hormoonspiegels

De redenen voor het verhogen van de concentratie van prolactine kunnen de volgende ziekten zijn:

  • prolactinoom (goedaardige hypofysetumor);
  • ziekten van de hypothalamus (beschadiging van de hypofyse, glioma, germinoma);
  • hersen pseudotumor;
  • vleesbomen;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • endometriose;
  • arterioveneuze gebreken;
  • hypothyreoïdie;
  • tuberculose;
  • cirrose van de lever;
  • lever- en / of nierfalen;
  • auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, diffuse giftige struma, systemische lupus erythematosus);
  • chirurgie en verwonding van de borstkas;
  • hypovitaminose B6;
  • chronische prostatitis;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (oestrogenen, prostaglandinen, antipsychotica, antihypertensiva en antihistaminica, opiaten, hormonale anticonceptiva, antidepressiva).

Als een verhoogd LTG-niveau niet wordt vastgesteld tijdens de zwangerschap of tijdens het voeden, kunnen er stoornissen optreden in het voortplantingssysteem.

Tekenen van verhoogde prolactine:

  • menstruatiestoornissen (van oligo- en opso- tot amenorroe);
  • de ontwikkeling van de borstklieren bij mannen volgens het vrouwelijke type;
  • cysten of adenomen van de borstklieren;
  • galactorrhea (abnormale afscheiding van melk of colostrum);
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido, anorgasmie;
  • atrofische veranderingen in de vaginale mucosa;
  • hirsutisme (overmatige groei van het haar op het lichaam en gezicht bij vrouwen volgens het mannelijke type);
  • stoornissen van de visuele functie;
  • metabole aandoeningen (obesitas, osteoporose, hyperinsulinemie, arteriële hypertensie);
  • ontsteking van de talgklieren, acne;
  • psycho-emotionele stoornissen (depressie, stemmingswisselingen, angst);
  • vermindering van gezichtshaargroei, gynaecomastie, erectiestoornissen, testiculaire atrofie, prostaatziekten bij mannen.

Bepaling van hormoonspiegels

Voor analyse van prolactine wordt bloed uit een ader genomen. De dag voor de test moet je fysieke en psychologische stress vermijden, thermische procedures, onthouden van geslachtsgemeenschap, alcohol drinken, roken.

Het dieet met verhoogde LTG moet worden verrijkt met foliumzuur, wat de verteerbaarheid van eiwitvoedsel verhoogt, waarvan overmatige consumptie wordt beschouwd als een van de oorzaken van de fysiologische toename van prolactine.

Om het effect op het resultaat van dagelijkse schommelingen in de synthese van het hormoon te elimineren, moet er 's morgens een paar uur na het ontwaken bloed worden gedoneerd. Bij vrouwen wordt de datum van de studie individueel geselecteerd op basis van gegevens over de menstruatiecyclus. Gewoonlijk wordt de test genomen tussen 5 en 8 dagen van de cyclus.

Een enkele bepaling van het LTG-niveau heeft geen diagnostische waarde, want bij de diagnose wordt de gemiddelde waarde van de definities in drie verschillende dagen gebruikt. Als het niveau van het hormoon in ten minste twee van de drie resultaten is verhoogd, zijn aanvullende studies gepland:

  • biochemische bloedtest;
  • Röntgenfoto van de schedel, waarmee de vorm en grootte van het Turkse zadel (de anatomische regio van de hypofyse) kan worden bepaald;
  • CT en MRI van de hersenen met een contrastmiddel (gadolinium) - hiermee kunt u de contouren en locatie van adenoom of andere tumoren in weke-delen formaties visualiseren;
  • evaluatie van de schildklierfunctie (een onderzoek naar het gehalte aan bloed en / of urine van schildklierhormonen, echografie van de schildklier);
  • Echografie van de bekkenorganen, borstklieren, lever, nieren;
  • macroprolactin-assay.

Hoe het niveau van prolactine te normaliseren

Therapie met lage prolactine is gericht op het stimuleren van de hypofyse en het verhogen van de gevoeligheid van prolactinereceptoren.

Voor aandoeningen veroorzaakt door hoge niveaus van het hormoon, worden dopamine receptoragonisten (Bromocriptine, Parlodel, Norprolac, Dostinex, Cabergoline) voorgeschreven, die de secretie van het hormoon onderdrukken en het bloedniveau binnen enkele weken na het begin van de behandeling normaliseren. Bij mannen is, samen met een afname van het LTG-androgeengehalte, genormaliseerd, er is een verbetering van het sperma. Bij vrouwen worden de menstruatiecyclus, ovulatie en het vermogen om zwanger te worden hersteld.

In het mannelijke lichaam bestuurt LTG de synthese van eiwitten die geslachtshormonen binden, verhoogt het de permeabiliteit van de tubuli seminiferi voor testosteron.

Als een overtreding van de synthese van LTG wordt geassocieerd met prolactinoom, wordt de therapie ervan uitgevoerd. Als medicamenteuze behandeling niet effectief is, blijft prolactinoom groeien, de druk op de zenuwen van het optische chiasme kan leiden tot onomkeerbare gevolgen voor het gezichtsvermogen, zelfs blindheid. Daarom is in het geval van ineffectiviteit van medicamenteuze therapie van prolactinomen, chirurgische interventie (adenectomie) of bestraling geïndiceerd. De laatste methode heeft bijwerkingen die een aantal jaren kunnen worden uitgesteld, dus het wordt niet gebruikt voor de behandeling van jonge vrouwen die een zwangerschap plannen. Een van de belangrijkste ongewenste effecten is de ontwikkeling van hypofyse insufficiëntie. Deze aandoening wordt gecompenseerd door hormoonvervangingstherapie.

Om de effectiviteit van de behandeling te controleren, wordt de analyse elke 30-60 dagen herhaald.

Het dieet met verhoogde LTG moet worden verrijkt met foliumzuur, dat de bloedvorming en de productie van testosteron stimuleert, het niveau van oestrogeen verhoogt, evenals de verteerbaarheid van eiwitrijk voedsel, waarvan overmatige consumptie wordt beschouwd als een van de oorzaken van de fysiologische toename van het hormoon. Foliumzuur wordt gevonden in lever, mager vlees, vette vis, kippeneieren, peterseliebladeren, spinazie, groenten, noten, zaden, lijnzaad. Tegelijkertijd verminderen het gebruik van gluten-bevattende producten, en van gerookt vlees en ingeblikt voedsel, is het wenselijk om volledig te weigeren.

Prolactine - de norm bij vrouwen (tabel), de redenen voor de toename en behandeling

Snelle overgang op de pagina

Er zijn hormonen die in het lichaam worden geproduceerd in extreem kleine hoeveelheden, bijvoorbeeld prolactine. Maar zelfs het is genoeg om een ​​significante impact te hebben op veel fysiologische processen.

Afwijkingen van prolactineniveaus van de norm worden veroorzaakt door ernstige aandoeningen, daarom kan geen enkele vrouw dit hormoon verstoren.

Wat is het?

Prolactine wordt geproduceerd in de hypofyse - in acidofiele cellen van de voorkwab. Andere namen van hormonen zijn mammotroop, lactogeen, lactotroop, luteotroop, mammotropine, PRL. Door chemische aard is het een peptide, dat wil zeggen, een eenvoudig eiwit.

De belangrijkste functies van prolactine:

  • Verhoogde colostrumsecretie en zijn omzetting in melk;
  • Stimulatie van groei en ontwikkeling van de borstklieren bij vrouwen.

Receptoren die gevoelig zijn voor dit hormoon zijn ook te vinden in de meeste interne organen, maar wetenschappers onderzoeken alleen welke effecten prolactine op hen heeft.

Het mechanisme van melkscheiding tijdens het voeren is als volgt:

  • De baby begint aan de borst te zuigen en irriteert de tepelreceptoren tegen prolactine;
  • De zenuwimpuls komt de hypothalamus binnen, die de synthese van dopamine blokkeert;
  • Dit beïnvloedt op zijn beurt de hypofyse en verhoogt de concentratie van luteotroop hormoon (prolactine) in het bloed.

Uitscheiding van melk tijdens de zwangerschap treedt niet op - progesteron verstoort dit, maar na de geboorte van een kind neemt het niveau ervan sterk af en wordt de lactatie door niets geremd.

Tekenen van verhoogde prolactine

Wanneer prolactine verhoogd is, zijn de symptomen niet altijd eenduidig. Een lichte toename van het niveau van dit hormoon kan bijvoorbeeld gepaard gaan met merkbare veranderingen - vergeefse pogingen om zwanger te worden of mislukkingen in de menstruatiecyclus.

Maar er is ook een omgekeerde situatie - met ernstige hyperprolactinemia in een vrouw, een stabiele cyclus en goed vermogen om zwanger te worden.

Laten we de mogelijke symptomen van verhoogde prolactine bij vrouwen noemen:

  • Schending van de maandelijkse cyclus - de belangrijkste manifestatie, menstruatie kan zeldzaam zijn of zelfs afwezig;
  • Onvruchtbaarheid - is het gevolg van falen in de menstruatiecyclus en vanwege het feit dat de ovulatie onregelmatig is of helemaal niet;
  • Hirsutisme - overmatige haargroei op het gezicht en lichaam;
  • Verminderde libido, frigiditeit;
  • Acne, acne;
  • Overgewicht - een vrouw kan herstellen dankzij het feit dat prolactine de eetlust stimuleert;
  • Verminderde schildklierfunctie;
  • Uitscheiding van melk uit de tepels of galactorroe.

De snelheid van prolactine bij vrouwen

De waarde van de prolactinewaarde bij vrouwen hangt niet alleen af ​​van de aan- of afwezigheid van zwangerschap. Gezonde indicatoren variëren in verschillende leeftijdsgroepen. Ze verschillen bijvoorbeeld aanzienlijk in de vruchtbare en menopauzale periode.

Tabel met normen voor prolactine bij vrouwen:

Het verschil in de normen bij vrouwen naar leeftijd is te wijten aan de natuurlijke fysiologische veranderingen in het lichaam.

Redenen voor het verhogen van prolactine

De factoren die een toename van prolactine in het bloed veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen - deze kunnen fysiologisch, pathologisch en door medicatie worden veroorzaakt.

Onder de medicijnen nemen prolactinespiegels toe:

  • neuroleptica (Aminazin, Truksal, Triftazin en anderen);
  • levodopa;
  • verapamil;
  • hormonale anticonceptiva;
  • anti-emetica (Raglan, Avioplant, Sulpiride);
  • reserpine;
  • opiaatmedicijnen (morfine, tramadol, nalorfine).

Fysiologische oorzaken van hormoonspiegels nemen toe:

  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • vasten;
  • slapen;
  • stressvolle situaties;
  • na het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten;
  • fysieke activiteit (werk, sport);
  • intimiteit.

Pathologische oorzaken van verhoogde prolactine:

  • pathologieën van de hypofyse, in het bijzonder prolactinoom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • hypothalamische ziekten;
  • borstlesies, zoals chirurgie, trauma;
  • lever- of nierfalen;
  • hormoon producerende ovariumtumoren;
  • primaire hypothyreoïdie;
  • idiopathische hyperprolactinemie.

Wanneer prolactine wordt verhoogd bij een vrouw zonder afwijkingen, kan zwangerschap de oorzaak zijn.

Met de aanpak van arbeid neemt het niveau van oestrogeen in het bloed toe, waardoor de concentratie van prolactine toeneemt. Het bereikt zijn maximale waarde tegen de 25e week, terwijl het meerdere keren toeneemt in vergelijking met het eerste trimester.

Vóór de bevalling neemt het gehalte aan lactogeen hormoon enigszins af en neemt het begin van de voeding weer toe.

Een afname in het niveau van prolactine wordt waargenomen als gevolg van het nemen van diuretica, pyridoxine, dopamine, nicotine en ook als gevolg van een hypofysair infarct na de bevalling.

Analyse van prolactine is geïndiceerd voor:

  1. Falen van de menstruatiecyclus;
  2. onvruchtbaarheid;
  3. Verminderd seksueel verlangen;
  4. Vertraagde seksuele ontwikkeling bij meisjes;
  5. Galactorrhea (uitscheiding van melk buiten de borstvoedingsperiode);
  6. Tumoren van de hypothalamus of hypofyse.

Tactiek van behandeling met verhoogde prolactine, medicijnen

Voor een adequate behandeling van verhoogde prolactine, moet u de oorzaak ervan weten. Het kan bijvoorbeeld een gevolg zijn van het nemen van neuroleptica of reserpine.

Veel ernstiger oorzaak is een hypofysetumor. In dit geval is een grondig onderzoek vereist, inclusief tomografie van de hersenen, craniogram en andere onderzoeken. In sommige gevallen onthult de aanwezigheid van een tumor een röntgenfoto.

  • Als het neoplasma wordt bevestigd, wordt de toediening van medicijnen, bestraling of chirurgie voorgeschreven om dit te elimineren.
  • Als de tumor goedaardig is, schrijft u dopamine-agonisten voor: Seroktipin, Bromocriptine, Parlodel.

Moderne geneesmiddelen met verhoogde prolactine hebben meestal een lang effect nadat ze zijn ingenomen, maar de behandeling van hyperprolactinemie is lang en vereist veel geduld. De minimale behandelingskuur is 6 maanden.

Vaker dan andere worden dergelijke medicijnen voorgeschreven:

  • Dostinex - verwijst naar een groep dopamine receptoragonisten, de werkzame stof is cabergoline. Vóór de behandeling is het belangrijk om zwangerschap uit te sluiten en tijdens opname om het voorkomen ervan te voorkomen. Analogons van het medicijn - Agalates, Bergolak.
  • Norprolac komt uit dezelfde groep als Dostinex, de werkzame stof is quinagolide. Gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding, nier- en leverfalen en psychische stoornissen.

Aanvulling op het hoofdgeneesmiddel kunnen biologisch actieve supplementen zijn die door de arts worden aanbevolen.

Waarschuwing! Het gebruik van medicinale kruiden en andere traditionele geneesmiddelen in combinatie met geneesmiddelen voor de behandeling van verhoogde prolactine is onaanvaardbaar. Dit kan serieuze hormonale aandoeningen veroorzaken.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om periodiek een bloedtest af te leggen op het niveau van luteotroop hormoon om de dynamiek van veranderingen te volgen. Als gevolg van de behandeling kan de menstruatiecyclus in 80% van de gevallen worden hersteld en het probleem van onvruchtbaarheid kan in 70% worden overwonnen.

effecten

Met verhoogde prolactine is onvruchtbaarheid een van de eerste problemen. Hyperprolactinemie verstoort altijd de normale menstruatiecyclus en wordt vaak een obstakel voor de conceptie.

Verhoogde niveaus van lactogeen hormoon worden gevonden bij ongeveer een kwart van de vrouwen met onvruchtbaarheid.

Als prolactine verhoogd is, kan een afname van seksueel verlangen een gevolg zijn. Bij mannen vermindert hoge prolactine, naast problemen met het libido, de kwaliteit van het sperma en kan dit leiden tot gynaecomastie, een toename van de borstklieren. Dit wordt verklaard door het feit dat mammotropine de productie van het mannelijk hormoon testosteron remt.

Hormoon prolactine en de afwijkingen bij vrouwen

Prolactine is een hormoon dat is ontworpen om de productie van moedermelk te stimuleren, en is ook nodig voor de groei van de melkklieren. Een bloedtest voor prolactine kan helpen bij het vaststellen van de oorzaken van uitscheiding van moedermelk bij vrouwen die niet zijn bevallen, onvruchtbaarheid, enz.

Prolactine wordt geproduceerd in de hypofysecellen (in de hersenen), dus een toename van het niveau (behalve in gevallen van zwangerschap of enige tijd na de bevalling) kan wijzen op de aanwezigheid van dergelijke pathologieën in het lichaam als hypothyreoïdie, hypofysetumoren, enz. therapie, evenals chirurgie. De behandelingsmethode wordt exclusief door de behandelende arts gekozen en is rechtstreeks afhankelijk van de oorzaak van de toename van prolactine.

De belangrijkste functies van het hormoon

Prolactine is een eiwit dat wordt aangemaakt door de hypofyse en het uterusmucosa.

Prolactine is de belangrijkste component in het werk van het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap, tijdens de puberteit, na de bevalling, en de belangrijkste functies zijn:

  • borstgroei en ontwikkeling bij adolescente meisjes;
  • toename van de borstomvang tijdens de zwangerschap;
  • is de initiator van de opkomst van moedermelk.

Opgemerkt moet worden dat de productie van prolactine ook voorkomt in het sterkere geslacht, maar tegenwoordig wordt het effect van dit hormoon op het mannelijke lichaam niet volledig begrepen.

Indicaties voor bloedtest voor prolactine

Een toename van het prolactinegehalte kan worden veroorzaakt door ernstige pathologieën, dus in dergelijke gevallen moet een bloedtest voor dit hormoon bij vrouwen worden uitgevoerd:

  • amenorroe (stopzetting van de menstruatie gedurende een periode van enkele maanden tot zes maanden of langer);
  • galactorrhea (het optreden van moedermelk tijdens de zwangerschap en na de bevalling);
  • visuele beperking (om onbekende redenen);
  • onvruchtbaarheid;
  • regelmatige hoofdpijn (zonder zichtbare pathologieën).

Voorbereiding voor analyses

Om het niveau van prolactine in het lichaam vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren. Deze procedure wordt uitgevoerd op een lege maag en bloed wordt uit een ader getrokken. Om de resultaten van de bloedtest zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, wordt sterk aanbevolen om de geslachtsgemeenschap de dag voor de procedure af te breken. Bovendien kunnen prolactinespiegels worden verhoogd door recente irritatie van de tepels. Het is bekend dat het niveau van het hormoonprolactine meerdere keren per dag kan veranderen, dus om valse resultaten te voorkomen, moet u 3-3,5 uur voor de analyse wakker worden en de beste tijd voor bloeddonatie is ochtend (8 tot 10 uur).

Een andere factor die de verandering in het niveau van het hormoon in het lichaam beïnvloedt en daarmee de juistheid van de testresultaten, is stress. Probeer onaangename situaties te vermijden en wees in een goed humeur. U moet weten dat bloeddonatie om het niveau van prolactine in het lichaam vast te stellen wordt aanbevolen gedurende 5-8 dagen vanaf het begin van de menstruatie.

Prolactine tarieven

De snelheid van prolactine bij vrouwen hangt af van de bestaande of afwezige zwangerschap:

Men moet niet vergeten dat de methoden voor het detecteren van het niveau van prolactine in verschillende laboratoria kunnen variëren. Dienovereenkomstig kunnen de resultaten van dit onderzoek verschillen. In de regel voegen ze in alle medische instellingen, samen met de resultaten van de analyses, een bijlage met aanwijzingen van de normen die relevant zijn voor dit laboratorium. Soms is voor een laboratorium niveau 36 de norm, en voor een ander is al 20 hoog. Dus wees voorzichtig!

Oorzaken van prolactine toename

In veel gevallen wijst een verhoging van het niveau van het hormoon prolactine niet op de aanwezigheid van een pathologisch proces, maar op een mogelijk effect van de volgende factoren:

  • zwangerschap (het niveau van dit hormoon begint snel te stijgen vanaf 8 weken na de bevruchting);
  • spanning;
  • borstvoeding;
  • onjuiste voorbereiding voor de analyse van bloed voor het niveau van prolactine (in dit geval kan het een tweede analyse worden voorgeschreven tijdens de volgende menstruatie);
  • zacht drugsgebruik;
  • het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (hormonale geneesmiddelen nemen toe tot 100 ng / ml en geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van mentale of gastro-intestinale stoornissen verhogen het niveau van prolactine boven 200 ng / ml).

Als de verhoging van het niveau van het hormoon door medicijnen wordt veroorzaakt, wordt het niveau na 3-4 dagen weer normaal, weer normaal.

Ook kan het niveau van prolactine worden verhoogd tijdens de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • Anorexia. Psychische stoornis, die wordt gekenmerkt door gedeeltelijke of volledige afwijzing van het gebruik van voedsel, evenals een constant gebrek aan eetlust.
  • Prolactinoom. Een goedaardige tumor van de hypofyse, met de ontwikkeling waarvan er een overmatige productie van prolactine is. Tijdens prolactinoom wordt het niveau van het hormoon prolactine in het bloed meer dan 100 ng / ml. Bovendien kunnen de volgende klinische manifestaties symptomen van deze ziekte zijn: obesitas, verminderde visuele functie, amenorroe, galactorroe, onvruchtbaarheid bij vrouwen, misselijkheid, hoofdpijn. Om deze diagnose te bevestigen of te weerleggen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd: magnetische kernresonantie (NMR) en computertomografie (CT).
  • Polycysteus ovarium syndroom (PCOS). Deze ziekte beïnvloedt het vrouwelijke genitale gebied, resulterend in pathologische veranderingen in de functies en structuur van de eierstokken. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van onvruchtbaarheid, overmatige groei van haar op het lichaam (als gevolg van de productie van een groot aantal mannelijke geslachtshormonen), het optreden van acne, depressie, prikkelbaarheid, slaperigheid, lethargie, menstruatiestoornissen.
  • Hypothyreoïdie. De oorzaak van deze ziekte is een sterke daling van de schildklierhormonen. De belangrijkste klinische verschijnselen van hypothyreoïdie zijn: zakken onder de ogen, slaperigheid, menstruatiestoornissen, droge huid, verminderde eetlust, depressie.
  • Cirrose van de lever, nierziekte, hypothalamische tumoren, kwaadaardige longtumor, etc.
  • Thoraxletsel.

Manieren om het niveau van prolactine te verminderen

Er zijn verschillende behandelmethoden voor verhoogde prolactine in het bloed, waarvan het gebruik rechtstreeks afhangt van de reden voor de toename van dit hormoon:

  • medicamenteuze behandeling (voorgeschreven voor prolactinoom of hypothyreoïdie);
  • bestralingstherapie (in het geval van een tumor);
  • chirurgische interventie.

Prolactine reductie

Meestal is een verlaagde hoeveelheid prolactine in het bloed geen indicatie voor enige behandeling. Bij niet-zwangere vrouwen kan het niveau van dit hormoon worden verlaagd, maar het ligt nog steeds binnen het normale bereik.

In dergelijke gevallen bevelen deskundigen aan om diagnostische maatregelen door te geven, om de volgende ziekten als mogelijke oorzaken uit te sluiten:

  • hoofdletsel waarbij er sprake is van een schending van de functies van de hypofyse;
  • hypofyse tumoren;
  • effecten van bestralingstherapie;
  • hypofyse tuberculose.

Ook kan een afname van prolactine worden veroorzaakt door langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen.

U Mag Als Pro Hormonen