Ziekten van het endocriene systeem vereisen vaak chirurgische interventie. Er zijn een aantal maatregelen waarmee de patiënt sneller kan herstellen na een operatie aan de schildklier.

De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem van de mens, waaronder: de bijschildklieren, de hypofyse, de epifyse, de hypothalamus, de thymus, de bijnieren, de geslachtsklieren en de alvleesklier, het APUD-systeem en de nieren (zij produceren het hormoon renine). De schildklier bevindt zich voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het is een hormoonproducerend orgaan met interne afscheiding, het produceert jodiumhoudende hormonen - thyroxine en trijodothyronine, evenals calcitonine.

Sommige statistieken

Er zijn endemische gebieden voor ziekten van de schildklier (met onvoldoende jodiumgehalte): bergachtige gebieden, de centrale regio van het Europese deel van Rusland, de noordelijke regio's, evenals het Midden- en Boven-Wolga-gebied.

Het valt op dat vrouwen 20 keer vaker (knobbeltjes) aan de schildklier lijden dan mannen.

30-50% van de gehele bevolking van Rusland lijdt aan ziekten van de schildklier.

In 90% van alle gevallen zijn tumoren in de klier goedaardig.

Schildklierziekten komen voor op het niveau van verhoogde, verminderde of onveranderde functie.

De pathologieën van dit orgaan worden snel of behoudend behandeld.

Chirurgische behandeling van de schildklier impliceert gedeeltelijke of volledige verwijdering. Dergelijke interventies worden beschouwd als manipulaties met de hoogste complexiteit.

Indicaties voor het bedienen van de schildklier

De operatie om de schildklier te verwijderen kan aan de patiënt worden aanbevolen als hij de volgende ziekten heeft:

  • goedaardige vormen met hoog volume die het ademhalings- en slikproces belemmeren;
  • kwaadaardige tumoren;
  • cysten;
  • niet-conservatieve behandeling van hyperthyreoïdie.

Soorten chirurgische behandeling

Er zijn de volgende soorten chirurgische behandeling van de schildklier:

  • Thyroidectomie - verwijdering van de hele klier. Indicaties: oncologie, multinodulaire diffuse struma, toxische struma.
  • Hemithyroidectomy - verwijdering van één van de lobben van de klier. Indicaties: "warm" knooppunt, folliculaire tumor.
  • Resectie - verwijdering van een deel van de schildklier. Het wordt zelden gemaakt, want als het nodig is om een ​​heroperatie uit te voeren, maakt de implementatie ervan het hechtingsproces dat wordt gevormd moeilijk.

Complicaties van de operatie

  • Bloeden: herhaalde interventie is vereist om de bron te detecteren en het bloeden te stoppen.
  • Allergische reacties op geïnjecteerde drugs: stop de introductie van medicijnen, de introductie van antihistaminica, reanimatie.
  • Zenuwbeschadiging met verminderde stemfunctie: de benoeming van vitamines van groep B, een tijdelijke tracheostomie en chirurgische behandeling is mogelijk (plastic stemplooien).
  • Parese van het strottenhoofd. Behandeling afhankelijk van de oorzaak: medicamenteuze behandeling, stimulatie, oefeningen met een logopedist, chirurgische correctie.
  • De ontwikkeling van postoperatieve hypoparathyreoïdie: medicamenteuze behandeling of hydrotherapie vereist.
  • Schade aan de slokdarm: chirurgische behandeling.
  • Schade aan de bijschildklieren. Voor de correctie van de voorgeschreven calciumsupplementen en vitamine D.
  • Nekstijfheid door verminderde weefselelasticiteit: manuele therapie, oefentherapie.
  • Toestandsinfectie: antibioticabehandeling.

Na de operatie

Direct na de chirurgische behandeling van ziekten van de schildklier voelen patiënten een zere keel, spierspanning op de achterkant van de nek, pijn in de postoperatieve wond. In sommige gevallen verschijnt heesheid als gevolg van intubatie of schade aan de terugkerende zenuw.

Na de operatie op de schildklier blijft er een litteken achter in het gebied van manipulatie, dat de komende twee jaar kan veranderen: blozen, opzwellen, groter worden. Het is belangrijk om te onthouden dat dit tijdelijke gebeurtenissen zijn en vervolgens zal het litteken krimpen en opvrolijken.

In de regel zijn patiënten na verwijdering van de schildklier prikkelbaar, snel moe, gevoelig voor plotselinge stemmingswisselingen, voelen stijfheid in de cervicale wervelkolom, ze hebben een slaapstoornis, hartkloppingen, enz.

Voor een succesvol revalidatieproces is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en te vermijden:

  • zware fysieke inspanning;
  • overwerk en stress;
  • verblijf in baden, sauna's en resorts met een warm klimaat;
  • gebruik van suiker (vervangen door honing en gedroogde vruchten).
  • neem voorgeschreven medicijnen in;
  • worden waargenomen bij de endocrinoloog en gepland om te worden onderzocht;
  • observeer dieet;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • om de motormodus uit te breiden - hypodynamie is gecontraïndiceerd;
  • gewicht normaliseren.

rehabilitatie

In de postoperatieve periode wordt de patiënt medicatie voorgeschreven volgens de indicaties: calcium, vervangingstherapie: hormoontherapie en andere, geplande observatie door een endocrinoloog met controle van de schildklier en omliggende weefsels is noodzakelijk.

Voor de correctie van psycho-emotionele toestand moet een psychotherapeut worden geraadpleegd, die zal helpen om de moeilijke postoperatieve periode te overleven.

Als de patiënt een nek- en schouder-syndroom heeft, kan manuele therapie op een voorzichtige manier worden voorgeschreven.

Om het gespierde korset te ontspannen en te versterken, is het noodzakelijk om de complexen van therapeutische oefeningen uit te voeren die zijn voorgeschreven door de behandelende arts.

fysiotherapie

Aangezien de indicaties voor chirurgische behandeling neoplasmata van de schildklier zijn, is het gebruik van fysiotherapeutische behandeling in de revalidatieperiode op het gebied van chirurgische manipulatie een provocerende factor voor het terugkeren van de ziekte of de betrokkenheid van gezond weefsel bij het pathologische proces. Om deze reden wordt fysiotherapie in deze situatie niet toegewezen.

Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie is het mogelijk om terpentijnbaden (witte emulsie) volgens een speciaal schema te gebruiken.

In de regel zijn na revalidatie van schildklieraandoeningen geen rehabilitatiemaatregelen nodig. Het is noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en tweemaal per jaar een routineonderzoek te ondergaan. Als aan deze voorwaarden wordt voldaan, kan de patiënt een normaal leven leiden en een gezond persoon zijn.

Regime na operatie op de schildklier

Ziekten van het endocriene systeem vereisen vaak chirurgische interventie. Er zijn een aantal maatregelen waarmee de patiënt sneller kan herstellen na een operatie aan de schildklier.

De schildklier is een van de organen van het endocriene systeem van de mens, waaronder: de bijschildklieren, de hypofyse, de epifyse, de hypothalamus, de thymus, de bijnieren, de geslachtsklieren en de alvleesklier, het APUD-systeem en de nieren (zij produceren het hormoon renine). De schildklier bevindt zich voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het is een hormoonproducerend orgaan met interne afscheiding, het produceert jodiumhoudende hormonen - thyroxine en trijodothyronine, evenals calcitonine.

Sommige statistieken

Er zijn endemische gebieden voor ziekten van de schildklier (met onvoldoende jodiumgehalte): bergachtige gebieden, de centrale regio van het Europese deel van Rusland, de noordelijke regio's, evenals het Midden- en Boven-Wolga-gebied.

Het valt op dat vrouwen 20 keer vaker (knobbeltjes) aan de schildklier lijden dan mannen.

30-50% van de gehele bevolking van Rusland lijdt aan ziekten van de schildklier.

In 90% van alle gevallen zijn tumoren in de klier goedaardig.

Schildklierziekten komen voor op het niveau van verhoogde, verminderde of onveranderde functie.

De pathologieën van dit orgaan worden snel of behoudend behandeld.

Chirurgische behandeling van de schildklier impliceert gedeeltelijke of volledige verwijdering. Dergelijke interventies worden beschouwd als manipulaties met de hoogste complexiteit.

Indicaties voor het bedienen van de schildklier

Indicaties voor chirurgie, de arts bepaalt na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt en onderzoek de structuur van de schildklier met behulp van echografie.

De operatie om de schildklier te verwijderen kan aan de patiënt worden aanbevolen als hij de volgende ziekten heeft:

goedaardige vormen met hoog volume die het ademhalings- en slikproces belemmeren; kwaadaardige tumoren; cysten; niet-conservatieve behandeling van hyperthyreoïdie.

Soorten chirurgische behandeling

Er zijn de volgende soorten chirurgische behandeling van de schildklier:

Thyroidectomie - verwijdering van de hele klier. Indicaties: oncologie, multinodulaire diffuse struma, toxische struma. Hemithyroidectomy - verwijdering van één van de lobben van de klier. Indicaties: "warm" knooppunt, folliculaire tumor. Resectie - verwijdering van een deel van de schildklier. Het wordt zelden gemaakt, want als het nodig is om een ​​heroperatie uit te voeren, maakt de implementatie ervan het hechtingsproces dat wordt gevormd moeilijk.

Complicaties van de operatie

Bloeden: herhaalde interventie is vereist om de bron te detecteren en het bloeden te stoppen. Allergische reacties op geïnjecteerde drugs: stop de introductie van medicijnen, de introductie van antihistaminica, reanimatie. Zenuwbeschadiging met verminderde stemfunctie: de benoeming van vitamines van groep B, een tijdelijke tracheostomie en chirurgische behandeling is mogelijk (plastic stemplooien). Parese van het strottenhoofd. Behandeling afhankelijk van de oorzaak: medicamenteuze behandeling, stimulatie, oefeningen met een logopedist, chirurgische correctie. De ontwikkeling van postoperatieve hypoparathyreoïdie: medicamenteuze behandeling of hydrotherapie vereist. Schade aan de slokdarm: chirurgische behandeling. Schade aan de bijschildklieren. Voor de correctie van de aandoening worden calcium- en vitamine D-medicijnen voorgeschreven.Halsstijfheid door het verminderen van de elasticiteit van weefsels: manuele therapie, oefentherapie. Toestandsinfectie: antibioticabehandeling.

Na de operatie

Direct na de chirurgische behandeling van ziekten van de schildklier voelen patiënten een zere keel, spierspanning op de achterkant van de nek, pijn in de postoperatieve wond. In sommige gevallen verschijnt heesheid als gevolg van intubatie of schade aan de terugkerende zenuw.

Na de operatie op de schildklier blijft er een litteken achter in het gebied van manipulatie, dat de komende twee jaar kan veranderen: blozen, opzwellen, groter worden. Het is belangrijk om te onthouden dat dit tijdelijke gebeurtenissen zijn en vervolgens zal het litteken krimpen en opvrolijken.

In de regel zijn patiënten na verwijdering van de schildklier prikkelbaar, snel moe, gevoelig voor plotselinge stemmingswisselingen, voelen stijfheid in de cervicale wervelkolom, ze hebben een slaapstoornis, hartkloppingen, enz.

Voor een succesvol revalidatieproces is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en te vermijden:

zware fysieke inspanning; overwerk en stress; verblijf in baden, sauna's en resorts met een warm klimaat; gebruik van suiker (vervangen door honing en gedroogde vruchten). neem voorgeschreven medicijnen in; worden waargenomen bij de endocrinoloog en gepland om te worden onderzocht; observeer dieet; slechte gewoonten opgeven; om de motormodus uit te breiden - hypodynamie is gecontraïndiceerd; gewicht normaliseren.

rehabilitatie

Na de operatie moet de patiënt door een endocrinoloog worden geobserveerd om de functie en toestand van de schildklier te controleren.

In de postoperatieve periode wordt de patiënt medicatie voorgeschreven volgens de indicaties: calcium, vervangingstherapie: hormoontherapie en andere, geplande observatie door een endocrinoloog met controle van de schildklier en omliggende weefsels is noodzakelijk.

Voor de correctie van psycho-emotionele toestand moet een psychotherapeut worden geraadpleegd, die zal helpen om de moeilijke postoperatieve periode te overleven.

Als de patiënt een nek- en schouder-syndroom heeft, kan manuele therapie op een voorzichtige manier worden voorgeschreven.

Om het gespierde korset te ontspannen en te versterken, is het noodzakelijk om de complexen van therapeutische oefeningen uit te voeren die zijn voorgeschreven door de behandelende arts.

fysiotherapie

Aangezien de indicaties voor chirurgische behandeling neoplasmata van de schildklier zijn, is het gebruik van fysiotherapeutische behandeling in de revalidatieperiode op het gebied van chirurgische manipulatie een provocerende factor voor het terugkeren van de ziekte of de betrokkenheid van gezond weefsel bij het pathologische proces. Om deze reden wordt fysiotherapie in deze situatie niet toegewezen.

Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie is het mogelijk om terpentijnbaden (witte emulsie) volgens een speciaal schema te gebruiken.

In de regel zijn na revalidatie van schildklieraandoeningen geen rehabilitatiemaatregelen nodig. Het is noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en tweemaal per jaar een routineonderzoek te ondergaan. Als aan deze voorwaarden wordt voldaan, kan de patiënt een normaal leven leiden en een gezond persoon zijn.

Bij ernstige schildklieraandoeningen is een operatie vereist om deze te verwijderen (thyreoïdectomie). Natuurlijk zijn patiënten met een dergelijke procedure bezorgd over de vragen: hoe lang zal je leven na de operatie, hoe zullen je welzijn en leven veranderen na het verwijderen van de schildklier?

Herstel en behandeling in de postoperatieve periode

Rehabilitatie na verwijdering van de schildklier duurt meestal twee tot drie weken. Ten eerste is er pijn in het gebied van de hechting, pijn en zeurende gewaarwordingen in de nek, de postoperatieve hechting zwelt op. Over 2-3 weken verdwijnen deze verschijnselen vanzelf zonder behandeling.

Een klein litteken blijft achter in de nek, met moderne operatiemethoden is het klein van formaat en het uiterlijk niet bederft - het maakt een resorbeerbare hechting. Na genezing blijft meestal een smalle strip op de huid achter, die indien nodig gemakkelijk te maskeren is.

Om de postoperatieve wond goed te laten genezen, is het noodzakelijk om de hechting te verzorgen, om de steriliteit van dit gebied te behouden. Suppuraties in de nek zijn gevaarlijk, omdat de belangrijke organen dichtbij zijn: de hersenen, het hart en zenuwplexussen. Als er geen complicaties zijn, bevindt de patiënt zich gemiddeld 2-3 dagen in het ziekenhuis en verlaat vervolgens het ziekenhuis.

Na het wegsnijden van de hele klier of zijn onderdeel, is er een gebrek aan zijn hormonen.

Daarom wordt hormoonvervangingstherapie uitgevoerd. Tijdens de revalidatieperiode worden injecties van levothyroxine gegeven. Ze onderdrukken de synthese van TSH, zodat er geen TSH-afhankelijke tumor verschijnt.

In de toekomst wordt Levothyroxine voorgeschreven in de vorm van tabletten, die eenmaal per dag worden gedronken. Levothyroxine moet worden ingenomen in de door de arts voorgeschreven dosering. Je kunt het niet onafhankelijk vergroten of verkleinen. Als de patiënt vergeten is het medicijn in te nemen, moet u de volgende dag niet twee tabletten innemen in plaats van één.

Bovendien, therapie met radioactief jodium. Het is nodig om de resterende schildkliercellen, zowel gezonde cellen als tumorcellen, te vernietigen. Ook wordt radio-jodiumtherapie uitgevoerd wanneer tumormetastasen worden gedetecteerd of hervallen.

Na volledige verwijdering van de schildklier in de postoperatieve periode, kan zwakte voelbaar zijn als gevolg van een verlaging van het calciumgehalte in het bloed. Om het niveau weer normaal te maken, is het belangrijk om goed te eten, ook calciumsupplementen voor te schrijven.

naar inhoud ↑ Lifestyle

Het leven na een operatie aan de schildklier vertoont geen significante kenmerken of moeilijkheden. Het zal enige tijd of een heel leven vergen om voorgeschreven medicijnen in te nemen en regelmatig een arts te bezoeken, maar deze kenmerken hebben geen echt effect op de kwaliteit van leven.

Wat niet kan worden gedaan als een operatie aan de schildklier wordt uitgevoerd, staat hieronder:

In de herstelperiode kan geen alcohol drinken, roken. Je kunt geen sterke thee en koffie drinken. Je kunt alleen zonnebaden tijdens periodes van minimale zonneactiviteit ('s morgens,' s avonds). Vooral schadelijk is de zon na kankerchirurgie. U kunt niet oververhitten, verboden procedures die verband houden met koorts. Je kunt niet op een caloriearm dieet zitten, verhongeren.

Elke patiënt bij wie een operatie om de schildklier te verwijderen is gepland, is geïnteresseerd in de vraag: hoe lang leven ze erna? Langetermijnstudies tonen aan dat de levensverwachting na thyroidectomie niet wordt verlaagd. Gebrek aan schildklier heeft geen invloed op de duur van het leven. Kanker kan voor het leven worden verminderd, waardoor de operatie werd voorgeschreven, afhankelijk van het type kanker. De meest gevaarlijke is medullaire kanker: na papillaire en folliculaire patiënten zal de patiënt langer leven.

Na verwijdering van de schildklier, als er geen complicaties zijn, blijft de patiënt 3-4 weken in het ziekenhuis en kan hij vervolgens naar het werk gaan. In eerste instantie zullen zijn arbeidsomstandigheden worden verlicht. Na de operatie is zware lichamelijke arbeid gecontra-indiceerd (voor een jaar), sterke emotionele en emotionele stress moet worden vermeden.

Wat eten betreft, is in de eerste paar dagen alleen vloeibaar voedsel toegestaan:

gepureerde vlees- en vissoepen; vloeibare granen uit granen.

vruchten; groenten; gefermenteerde melkproducten.

Voer vervolgens andere producten in, dit moeten zachte of vloeibare gerechten zijn. Geleidelijk aan keert de persoon terug naar het gebruikelijke dieet. Na afname van de thyreoïdectomie neemt het gewicht gemakkelijker toe, dus u moet zich houden aan een gezond dieet met de beperking van dierlijke vetten en "snelle" koolhydraten.

Je moet voldoende eiwitten binnenkrijgen, een verscheidenheid aan groenten en fruit eten. Zijn schadelijk

vet vlees; gefrituurde, gerookte gerechten; snoep; pickles; zoutgehalte; bonen; koolzuurhoudende dranken.

Als de patiënt vegetariër is, moet hij de arts over zijn dieet informeren. Sojaproducten kunnen de absorptie van levothyroxine verminderen, dus de dosis wordt aangepast. De arts kan ook voedingssupplementen voorschrijven die jodium, ijzer, vitamine C en andere vitamines en mineralen bevatten.

Leven zonder een schildklier betekent niet dat er geen actieve levensstijl is. Wanneer de arts het toelaat, kan de patiënt sporten zoals voorheen. Fysieke activiteitstypen die een ernstige belasting van het hart inhouden, zijn echter gecontra-indiceerd:

gewichtheffen; voetbal; volleybal; tennis.

De volgende typen zijn toegestaan ​​en aanbevolen:

hardlopen (joggen in de ochtend of in de avond); zwemmen; fietsen; aerobics - matig; nordic walking; tafeltennis; yoga (onder begeleiding van een instructeur).

Oefening kan worden gedaan wanneer de zwelling afneemt, de pijn verdwijnt en de gezondheidstoestand weer normaal wordt. Het leven na verwijdering van de schildklier gaat door. Vrouwen kunnen zwanger worden en het leven schenken aan gezonde kinderen, maar bij het plannen van een zwangerschap en het dragen van een kind moeten ze regelmatig een endocrinoloog bezoeken en het niveau van hormonen TSH en T4 controleren. Zwangere vrouwen moeten elke 3 maanden een bloedtest laten doen op hun inhoud.

naar inhoudsopgave ↑ Medisch toezicht

Om te zorgen dat het leven zonder dat een schildklier compleet is en welzijn goed is, moet de patiënt een endocrinoloog blijven bezoeken. Naast het monitoren van het welzijn van de patiënt, selecteert de arts de dosis hormonale geneesmiddelen in de loop van de tijd en past deze aan. Herhaal de enquête 1-3 keer per jaar, als er geen complicaties zijn.

Na een bepaalde tijd na de operatie worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Ongeveer een maand later wordt scintigrafie uitgevoerd om het verschijnen van tumormetastasen in andere organen uit te sluiten. Meestal, schildklierkanker metastasize naar de longen. Als scintigrafie om wat voor reden dan ook niet kan worden uitgevoerd, wordt een röntgenfoto gemaakt. Vervolgens wordt scintigrafie met de introductie van radioactief jodium gedaan 3 maanden na de thyreoïdectomie.

Na de operatie wordt het TSH-niveau regelmatig gecontroleerd - meestal eenmaal per 6 maanden of vaker zoals aangegeven. Voer ook een bloedtest uit voor het gehalte aan thyreoglobuline. Dit hormoon geeft de aanwezigheid van schildkliercellen in het lichaam aan. Bovendien duidt een toename in het niveau op een heroptreden van een neoplasma (papillaire of folliculaire kanker).

De patiënt moet de arts noodzakelijkerwijs informeren over veranderingen in zijn gezondheidstoestand, met name verschijnselen als:

de resulterende schending van de stemming; keel zwelling; botpijn; hoofdpijn, migraine.

Na de operatie pakt de arts een dosis hormonen op. Als het te klein of te hoog is, kunnen de volgende onaangename verschijnselen optreden:

zwakte, vermoeidheid; snelle of langzame hartslag; nervositeit; zweten.

Deze veranderingen in het welzijn moeten aan de arts worden gemeld. Na het aanpassen van de dosis van het medicijn, moeten ze passeren. Het leven na het verwijderen van de schildklier is geassocieerd met het constante gebruik van hormonale geneesmiddelen, als de klier volledig is verwijderd. Nadat een van de schildklierkwabben is verwijderd, wordt de dosering van Levothyroxine geleidelijk verminderd en wanneer de hormonen in voldoende hoeveelheden worden aangemaakt, wordt het medicijn geannuleerd. Als de bijschildklieren zijn verwijderd, zijn calcium- en vitamine D-preparaten vereist.

Voor een snel herstel is fysiotherapie nodig. Een reeks oefeningen wordt samen met de arts geselecteerd op basis van de toestand van de patiënt. Oefening verhoogt de bloedcirculatie en dus de voeding van weefsels, zodat de genezing sneller verloopt. Speciale oefeningen voor de schildklier omvatten verschillende bewegingen van hoofd en schouders, ademhalingsoefeningen.

naar inhoud ↑ Complicaties

Na de operatie kunnen spraakstoornissen optreden. Ze verschijnen als gevolg van intubatie, waardoor het laryngitis begint als gevolg van irritatie van de keel. Na verloop van tijd gaan ze voorbij.

Soms komen stemstoornissen voor als de terugkerende zenuw tijdens de operatie is beschadigd. Deze complicatie wordt gedurende 1-4 maanden behandeld, als de zenuw alleen gecomprimeerd is, maar niet gekruist. In dit geval is er een tijdelijke verlamming. Als de zenuw wordt gekruist, is zijn verlamming onomkeerbaar. De behoefte aan zenuwdissectie ontstaat als de kanker in het omliggende weefsel groeit. Overtreding of verdwijning van de stem kan optreden bij herhaalde operaties of bestralingstherapie als een kanker terugvalt.

In geval van tijdelijke verlamming van de zenuw aan de ene kant, wordt de overtreding gecompenseerd door het werk van de zenuw aan de andere kant, in dit geval is speciale revalidatie niet nodig. Als er ernstige stemaandoeningen zijn, is fonetische behandeling noodzakelijk om deze te herstellen, waaronder stimulatie van de stembanden. Het is niet nodig om de stem te sparen of om te zwijgen tijdens de herstelperiode. Stemnormalisatie kan behoorlijk lang duren - tot zes maanden, maar de stem kan binnen enkele weken worden genormaliseerd. De kans op spraakbeperking is ongeveer 1% als de operatie werd uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist. In andere gevallen kan het meer zijn.

Maatregelen voor een snel herstel van de stem na verwijdering van de schildklier kunnen zelfs vóór de operatie worden genomen. Meestal waarschuwt de dokter u wat u moet doen:

stoppen met roken; genezende keelziekten (poliepen, laryngitis).

Er kan disfunctie van de bijschildklieren optreden en hormoontherapie wordt voorgeschreven. Na gedeeltelijke of volledige verwijdering van de schildklier ontwikkelt zich hypothyreoïdie, wat niet als een complicatie wordt beschouwd. Het wordt eenvoudig aangepast door Levothyroxine in te nemen.

In zeldzame gevallen (bij 0,2% van de patiënten) treedt bloeding op, huidhematoom kan met dezelfde frequentie verschijnen. Meer zelden ontwikkelt ettering van de hechtdraad (in 0,1% van de gevallen).

De afwezigheid van een schildklier is geen indicatie voor de toewijzing van een handicap. Beperking kan worden vastgesteld als, als gevolg van een ziekte, iemands capaciteiten beperkt zijn geworden, hij niet in staat is om volledig te leven en te werken, hij speciale apparatuur nodig heeft voor het uitvoeren van normale levensactiviteiten. Dergelijke toestanden na thyreoïdectomie komen zeer zelden voor, complicaties of een ernstige kankerziekte die de operatie veroorzaakte, leidde hiertoe.

Het leven na een operatie aan de schildklier is de volledige levensduur van een normaal persoon. Wanneer de revalidatieperiode, die gepaard gaat met bepaalde beperkingen, verstrijkt, kan de patiënt een gebruikelijke manier van leven leiden, werken, reizen, favoriete dingen doen, kinderen krijgen. Hij moet echter niet vergeten om regelmatig naar de dokter te gaan en de voorgeschreven medicijnen te nemen.

Veranderingen in het leven van een vrouw met een externe schildklier

Schildklierziekten komen vaker voor bij vrouwen van alle leeftijden dan bij mannen. Vroegtijdige behandeling kan de ontwikkeling van pathologie voorkomen. In sommige gevallen is de enige uitweg om onmiddellijk een deel van een orgel of het hele lichaam in één keer te verwijderen. Het leven na verwijdering van de schildklier heeft zijn eigen kenmerken.

Waarom heeft u een operatie nodig?

De schildklier speelt een belangrijke rol in het lichaam van mannen en vrouwen. De contouren van de schildklier lijken op een vlinder - het bestaat uit twee lobben verbonden door een landengte. Het bevindt zich onder de huid in het onderste deel van de nek. De grootte is niet groter dan 25 ml in volume bij een gezond persoon.

Schildklierfollikels produceren hormonen (thyroxine en calcitonine), die betrokken zijn bij de cellulaire ademhaling van weefsels, calciumniveaus reguleren en betrokken zijn bij het functioneren van alle organen in het menselijk lichaam. De schildklier is nauw verbonden met een deel van de hersenen (meer precies, de hypofyse en de hypothalamus), daarom schendingen op dit gebied veroorzaken disfunctie van de schildklier.

Problemen met de schildklier ontstaan ​​onder invloed van een combinatie van factoren. Dit zijn de meest voorkomende:

  • blootstelling aan straling;
  • milieuproblemen in de woonplaats;
  • ziekten van de inwendige organen of de hersenen;
  • aangeboren afwijkingen;
  • slechte voeding (gebrek aan selenium, jodium en ijzerproducten).

Bij vrouwen is een van de belangrijkste redenen hormonale schommelingen te noemen: veranderingen in het niveau van oestrogeen tijdens de menstruatiecyclus, bevalling, abortus, de periode van de menopauze.

Afwijkingen in het werk van de schildklier bij vrouwen en mannen zijn van verschillende typen:

  1. Hypothyreoïdie is een syndroom van onvoldoende hormoonsynthese. Met deze overtreding vertragen alle processen in het lichaam.
  2. Hyperthyreoïdie - de schildklier werkt hard en produceert schildklierhormonen in overmaat.
  3. Uitbreiding van de schildklier. Pathologische veranderingen vinden plaats in de cellen, wat leidt tot de vorming van struma, wat de kwaliteit van leven schaadt.
  4. Kwaadaardige tumoren.

Als een vrouw een verandering in haar toestand waarneemt en naar een endocrinoloog verwijst, kunnen bijna alle schildklierafwijkingen op een conservatieve manier worden gecorrigeerd. Helaas komt de meerderheid van de endocriene ziekten in subklinische vorm voor, dus soms is alleen de operatie de uitweg.

Chirurgische behandeling van de schildklier bij vrouwen en mannen vindt alleen plaats in gevallen waarin de ziekte het moeilijk maakt om volledig te leven of levensbedreigend is. Indicaties voor verwijdering van de schildklier zijn de volgende omstandigheden:

  • de vorming van grote knopen in de lobben;
  • merkbaar cosmetisch defect in de nek;
  • struma, trachea en strottenhoofd knijpen;
  • kankertumor.

Resectie van de schildklier vindt plaats in gevallen waarin de medicamenteuze behandeling geen positief resultaat heeft opgeleverd.

Is de operatie gevaarlijk?

Vóór de operatie wordt de schildklier onderzocht met behulp van echografie en röntgenfoto's. Het is noodzakelijk om de exacte grootte van het orgaan zelf of de tumoren daarin te achterhalen. De nauwkeurigheid van de verkregen gegevens voorkomt een aantal van de gevolgen van een chirurgische ingreep. Op zichzelf is de chirurgische procedure niet gevaarlijk voor de gezondheid van vrouwen. Moeilijkheden en gevolgen kunnen optreden als gevolg van de nabijheid van de bloedvaten en ademhalingsorganen.

De meest voorkomende gevolgen:

  1. Ernstige onderhuidse bloeding. Het manifesteert zich door de vorming van een blauwe plek en een tumor op de plaats van de incisie. De situatie kan worden opgelost door een tweede operatie om het beschadigde vaartuig aan te kleden.
  2. Het optreden van hoofdpijn en krampen als gevolg van schade aan de bijschildklieren. Ze bevinden zich zeer dicht bij de schildklier en kunnen gemakkelijk worden aangeraakt.
  3. Overtredingen van de stem (tot verlies), ademhalingsproblemen. Dit gebeurt in gevallen waarbij de terugkerende zenuw gewond raakt tijdens de operatie. Complicatie verstrijkt in de regel in een maand. Na deze periode zal de patiënt op vrijwel dezelfde manier kunnen leven als voor de resectie.
  4. Ontsteking van de hechting en het omliggende weefsel. De reden hiervoor kan een onjuiste behandeling van wonden na een operatie zijn.
  5. Mensen met een Handicap. Een groep wordt toegewezen in gevallen waarin de operatie resulteerde in een volledig of gedeeltelijk verlies van werkvermogen (bijvoorbeeld verlies van stem of schade aan de zenuwen die de armen in beweging brachten). Handicap wordt op verplichte basis toegewezen aan vrouwen die hun schildklier hebben aangetast door kankercellen verwijderd.

Complicaties en gevolgen na een operatie zijn zeldzaam, meestal komt het leven na het verwijderen van de schildklier na revalidatie weer in zijn oude loop.

Rehabilitatieperiode

De operatie om de schildklier te verwijderen wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Patiënten moeten daar 3 tot 5 dagen blijven. Al die tijd staat de vrouw onder toezicht van medische professionals. Ze bewaken de conditie van de hechting en de huid eromheen en behandelen de wond. Na ontslag keert de vrouw terug naar huis. Als ze werkt, krijgt ze een ziekteverlof voor de gehele herstelperiode. Er is geen standaardkader, hoe lang revalidatie duurt, dit kan enkele weken tot enkele maanden duren.

Binnen een maand na de operatie zal de vrouw moeten leven met een gevoel van ongemak en pijn in de nek. Het naadgebied kan gezwollen zijn. De naad wordt bijna onmerkbaar in een paar maanden. De hele tijd dat een vrouw met ziekteverlof is, moet ze medicijnen nemen die het optreden van symptomen van hypothyreoïdie voorkomen.

Hormoonvervangingstherapie tijdens de herstelperiode bestaat uit het nemen van kunstmatige thyroxine (schildklierhormoon). De arts bepaalt na analyse hoeveel Levothyroxine een vrouw moet nemen. Omdat de schildklier na een operatie niet werkt, wordt de hormoonsuppletietherapie levenslang.

In sommige gevallen wordt slechts één lob van de klier of een klein deel verwijderd. In deze gevallen moeten vrouwen, om de terugkeer van de ziekte te voorkomen, radioactief jodium nemen. Het medicijn helpt mogelijke actieve knopen te onderdrukken. De arts beslist hoeveel substantie de patiënt moet introduceren. Na 7 dagen wordt een radioisotoopstudie uitgevoerd, die de aanwezigheid van thyreotoxische knooppunten aantoont. Als de methode niet helpt, is het mogelijk om radioactieve isotopen van jodium niet eerder dan in een jaar opnieuw te introduceren.

Speciale aanbevelingen

Vrouwen die leven zonder schildklier hebben mogelijk een tekort aan mineralen en vitaminen, met name ijzer en calcium. Voor deze doeleinden wordt ondersteunende therapie aangevuld met speciale vitaminecomplexen. Na verwijdering van de schildklier is het niet nodig om een ​​speciaal dieet te volgen. U kunt alle producten gebruiken. Experts adviseren om het volgende te weigeren (of, indien mogelijk) te verminderen:

  • alcoholhoudende dranken;
  • sigaretten;
  • vet voedsel;
  • gerookte producten;
  • producten die soja bevatten (hormonen neutraliseren).

Je moet op je hoede zijn voor diëten, dit kan de opname van eiwitten verstoren. Gewicht kan worden gehandhaafd als u zich houdt aan het principe van goede voeding. Als een vrouw andere ziekten heeft, moet ze de arts op de hoogte stellen van de afwezigheid van schildklier. Sommige geneesmiddelen beïnvloeden de absorptie van thyroxine. Elke medicatie is beter om 2 uur na levothyroxine te nemen.

Welke vrouwen zijn bang na een operatie

De noodzaak om hormonale medicijnen in te nemen al het leven maakt de meeste vrouwen bang, ze denken dat dit hun uiterlijk en gezondheid negatief kan beïnvloeden. Zijn dergelijke zorgen gerechtvaardigd? Dus, van de patiënten die zonder de schildklier moeten leven, zijn de volgende misvattingen gebruikelijk:

  1. De lever kan een constante belasting niet aan, dronkenschap zal optreden. Veel mensen die resectie van de schildklier hebben ondergaan, leven het oude leven en werken met succes.
  2. Door de inname van kunstmatige hormonen zal het metabolisme vertragen en kan je overgewicht bereiken. De wortels van de mythe gaan terug tot de tijd dat vrouwen herstelden vanwege anticonceptiepillen met een grote dosis hormoon. Levothyroxine herstelt daarentegen het normale metabolisme en voorkomt gewichtstoename.
  3. Hormonale behandeling zal het uiterlijk beïnvloeden. Vrouwen zijn bezorgd dat hun huid, haar en nagels verslechteren. In feite is dit proces kenmerkend voor hypothyreoïdie en voorkomt Levothyroxine de ontwikkeling ervan.
  4. Vanwege de afwezigheid van de schildklier kan het moeilijk zijn om zwanger te worden of tijdens de zwangerschap. Inderdaad, onvruchtbaarheid en amenorroe zijn mogelijk met hypofunctie van de schildklier (afwezigheid van menstruatie). Het gebruik van kunstmatige hormonen verbetert het werk van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Na de operatie zijn vrijwel alle vrouwen zonder problemen tijdens de zwangerschap bevallen van gezonde kinderen.

Het verwijderen van de schildklier is geen zin voor een vrouw. Een volledig leven zonder schildklier is mogelijk als u tweemaal per jaar een endocrinoloog bezoekt, al zijn aanbevelingen opvolgt en de dosering van hormonale geneesmiddelen niet verstoort.

Dieet na verwijdering van de schildklier

Beschrijving vanaf 13 september 2017

  • Werkzaamheid: therapeutisch effect na 3 weken
  • Voorwaarden: constant
  • Kosten van producten: 1500 - 1600 roebel per week

Algemene regels

Indicaties voor chirurgische verwijdering van de schildklier zijn: kwaadaardige tumoren, ziekte van Graves (diffuse toxische struma), sommige vormen van thyroiditis. Meestal wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd bij de ziekte van Graves.

De meeste chirurgen met deze ziekte bevelen een totale resectie van de klier aan vanwege het hoge risico op herhaling van thyreotoxicose. Als subtotale thyreoïdectomie wordt uitgevoerd (subtotaal), wordt deze aandoening "valse terugval" genoemd. Het is meer rationeel om thyreoïdectomie uit te voeren bij patiënten met ernstige schildklier oftalmopathie, evenals bij kwaadaardige tumoren van de schildklier. Het wordt ook uitgevoerd in het geval dat de patiënt de kans op een terugval van de ziekte en heroperatie niet wil toestaan. Veel experts zijn voorstander van het uitvoeren van subtotale resectie, waarbij de minimale hoeveelheid weefsel tot 3 g overblijft. Dit vereist natuurlijk zeer bekwame chirurgen.

De chirurgische behandelmethode is geïndiceerd als conservatieve behandeling niet effectief is (meestal gebeurt dit bij een ernstige ziekte van Graves), maar ook bij een groot struma, een toxisch adenoom en een rest van het borstbeen. Het belangrijkste voordeel van het verwijderen van de klier is om een ​​euthyroid-toestand te bereiken. Maar zelfs na de operatie blijven patiënten met thyreotoxicose enige tijd, en ze moeten thyreostatische geneesmiddelen krijgen.

De belangrijkste complicaties van de operatie zijn hypoparathyreoïdie en voorbijgaande hypocalciëmie, parese van de terugkerende larynx-zenuw. Postoperatieve hypothyreoïdie is geen complicatie, maar een natuurlijk gevolg van chirurgische behandeling. Zelfs met restweefsel van minder dan 3 g is de kans op het ontwikkelen van hypothyreoïdie 40%. L-thyroxinevervangende therapie is de belangrijkste, enige en levenslange behandeling van hypothyreoïdie. Het wordt gemakkelijk gecompenseerd en veroorzaakt geen afname van de kwaliteit van leven van patiënten.

Postoperatieve hypocalciëmie is geassocieerd met de verwijdering van de bijschildklieren en als ze beschadigd zijn, ontwikkelt zich voorbijgaande hypocalciëmie. Calcium heeft tal van functies (activering van enzymsystemen, regulering van de hormoonproductie, deelname aan het mineraalmetabolisme, regulering van de vasculaire tonus en nog veel meer) en het normale gehalte in het lichaam is noodzakelijk. Het wordt geabsorbeerd uit de dunne darm (bovenste gedeelte) en ascorbinezuur, vitamine D, zuur en lactose dragen hieraan bij. Aandoeningen van calciummetabolisme gaan gepaard met afwijkingen in menselijk gedrag, koortsstuipen, gevoelloosheid en paresthesieën; spierspasmen, krampen.

Met het oog op het voorgaande moeten patiënten die een operatie ondergaan speciale aandacht besteden aan voeding. In de eerste week na de operatie zou het vloeibare gepureerde soepen en pappen, vlees- en visgerechten in de vorm van aardappelpuree moeten bevatten. Aardappelpuree en omeletten worden geleidelijk opgenomen, maar zuivelproducten, verse groenten en fruit zijn niet toegestaan. In de toekomst, specifieke diëten, zijn er geen speciale beperkingen en er zijn geen hoofdveranderingen in het dieet, maar toch, gezien het feit dat hypothyreoïdie en hypoparathyreoïdie zich ontwikkelen (het niveau van calcium in het bloed neemt af), is het noodzakelijk om aanpassingen aan het dieet aan te brengen. Bovendien kunnen deze twee aandoeningen een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed veroorzaken.

Het dieet na verwijdering van de schildklier moet bevatten:

  • Producten rijk aan jodium: zeevis (bot, heilbot, kabeljauw, roze zalm, kammische zalm, zalm, meerval), zeekool (gedroogd en vers), evenals kabeljauwlever, garnalen, zeekomkommer, vis, mosselen, gejodeerd zout.
  • Voedingsmiddelen met veel calcium en magnesium: melk en zuivelproducten, groene groenten, salades, broccoli, kool, fruit (sinaasappels, sinaasappelsap), sesamzaad.
  • Tegelijkertijd is de inname van fosfor (vlees, eieren) beperkt. Het is wenselijk om ergocalciferol in te voeren met voedsel - visolie, vette vis, haring, eigeel.
  • Wanneer bijschildklierdeficiëntie niet voldoende calcium is, afkomstig van voedsel, en de benoeming van calcium en vitamine D vereist. Preparaten van carbonaat en calciumcitraat hebben hogere opnamesnelheden. Heeft vragen bij de noodzaak van geneesmiddelen op doktersvoorschrift Er moet aan worden herinnerd dat de opname van calcium wordt belemmerd door overmatig vet, voedingsvezels, oxaalzuur, fytinezuur (pinda's, peulvruchten, walnoten, amandelen, granen, gekiemde granen, zemelen) en fosfaten.
  • Een voldoende hoeveelheid groenten, kruiden en fruit, als een bron van vitaminen, mineralen en vezels. Dit laatste is vooral belangrijk in de voeding van patiënten met hypothyreoïdie, omdat constipatie kan optreden.
  • Selenium, als een spoorelement met antioxidantoriëntatie, is belangrijk voor het normale functioneren van alle lichaamssystemen. Het wordt gevonden in zonnebloempitten, tarwe- en haverzemelen, roze zalm, volkorenbrood en eieren.
  • Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de toevoer van purines met voedsel te verminderen - om het vlees van jonge dieren, vleesbouillon, worstjes, orgaanvlees, sardines, haring, makreel uit te sluiten. Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan oxaalzuur: cacao, chocolade, selderij, bieten, spinazie, peterselie, zuring, rabarber.
  • Beperk het verbruik van wortelen, groene bonen, tomaten, verse uien.
  • Producten met een laag oxaalzuurgehalte zijn toegestaan: bananen, abrikozen, kool, aardappelen, aubergines, champignons, courgette, komkommers, pompoen. Het wordt aanbevolen om veel alkalische, voornamelijk plantaardige, citrusvruchten en hun sappen te drinken.
  • Beperk zout in gevallen van hypothyreoïdie met vochtretentie in het lichaam.

In het algemeen moet voeding na verwijdering van de schildklier rationeel en uitgebalanceerd zijn. Het is noodzakelijk om het gewicht te controleren, omdat het gebrek aan hormonen leidt tot een langzamer metabolisme en gewichtstoename. Als de toename wordt opgemerkt, is het noodzakelijk om te beperken:

  • Het gebruik van voedingsmiddelen rijk aan eenvoudige koolhydraten (gebak, honing, suiker, jam, zoetwaren).
  • Dierlijke vetten. Breng in plaats daarvan plantaardige oliën in het dieet (maïs, zonnebloem, olijfolie, lijnzaad, sesam).
  • Overschakelen naar stomen of bakken zonder vet zal helpen bij het stabiliseren van het gewicht. Met een dergelijke verwerking worden nuttige stoffen in de producten bewaard, hebben ze een laag caloriegehalte en bevatten ze geen kankerverwekkende stoffen gevormd tijdens het frituren in olie.
  • Alcohol, sterke thee en koffie drinken.

Oefening moet dagelijks en gematigd zijn. De meest geschikte zijn zwemmen, lopen tot 3-4 km per dag, tafeltennis, niet gehaast skiën, fietsen.

Toegestane producten

Dieet voor een externe schildklier bestaat uit:

  • Vis- en zeevruchtengerechten, die de basis moeten vormen voor het dieet van de week. Allereerst omdat het een bron is van jodium en sporenelementen, en ten tweede - licht verteerbaar eiwit in vergelijking met vleesproteïne. Opnemen in de voeding tonijn, makreel, bot, zalm, zalm, haring bij elke bereiding, kabeljauw. Genoeg om drie keer per week 150 g-200 g vis te eten. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de kaviaar van vis en inktvis te verlaten. Nuttige zeekool, die kan worden toegevoegd aan alle groente- en vissalades.
  • 200 g vers fruit en 300 - 400 g groenten. Vooral nuttig zijn persimmon, kiwi, granaatappels, niet-scherpsmakende pepers, pompoenen, alle groene bladsalades en alle soorten kool. Groenten moeten rauw worden gegeten en als bijgerecht voor vlees en vis in gestoofde of gekookte vorm.
  • Bovendien kunt u bij groentegerechten sesam-, vlas- en fenegriekzaden gebruiken, gemalen op een koffiemolen.
  • Als er een gewichtsverliesprobleem is, beperk dan het aardappelverbruik.
  • Fruit en bessen in de rauwe, bouillon en gestoofd fruit van hen. Ze normaliseren de darmfunctie en metabolische processen. Juice-therapie (citroensap) is ook nuttig.
  • Groentesoepen, koolsoep, borsch, rode bietensoep, soep met granen moeten op water of plantaardige bouillon worden gekookt.
  • Elimineer vleesbouillon. Soepen worden gekookt zonder groenten te roosteren.
  • Variabele soorten vlees en gevogelte tot twee keer per week. Kalkoenvlees wordt beschouwd als een dieet, omdat het weinig vet bevat, dus geef het de voorkeur. Het koken van vleesgerechten moet worden gekookt of gekookt.
  • Graanbrood, rogge, met zemelen. Je kunt volkoren brood eten, magere en magere koekjes.
  • Melk, zuivelproducten met een laag vetgehalte en halfvolle kaas. Kwark is noodzakelijk als een donor van calcium, maar kan een fixerend effect hebben, daarom wordt het gebruikt met "vullingen" (met gedroogde abrikozen en gedroogde pruimen, gestremde melk-boekweit, appel-wrongelkaas of wrongelwortelbraadpannen).
  • Kaas moet ook een laag vetgehalte van -30% kiezen. Maximaal 4 eieren kunnen worden opgenomen in het weekmenu (roerei, zachtgekookte eieren).
  • Alle granen in hun voorkeur voor de bereiding van granen. Als overgewicht aanwezig is, wordt de hoeveelheid kruis gereduceerd.
  • Ongeraffineerde plantaardige oliën, die worden gevuld met bereide gerechten. Vooral nuttig olijf, maïs, sesam en lijnzaad.
  • Noten bevatten gezonde enkelvoudig onverzadigde vetten, dus ze moeten in de voeding worden opgenomen.
  • Groene thee met citroen, elk sap, dogrose bouillon, mineraalwater zonder gas, zwakke thee met melk, zwakke koffie met melk, groentesappen, bessen of fruit.
  • De hoeveelheid verbruikte vloeistof - 1,5-2 liter in afwezigheid van oedeem en decompensatie van het hart.

Leven na verwijdering van de schildklier

Chirurgische behandeling van de schildklier wordt gebruikt voor grote klieren, kwaadaardige tumoren, hyperthyreoïdie.

Tijdens deze procedure wordt het aangetaste orgaan gedeeltelijk of volledig verwijderd. Mensen verlaten het ziekenhuis een dag of twee na de operatie. De meeste patiënten willen weten wat hun leven zal zijn na het verwijderen van de schildklier. Elke persoon die een dergelijke operatie heeft ondergaan, moet in staat zijn om een ​​normale kwaliteit van leven te behouden.

Waarom de schildklier verwijderen?

De operatie om de schildklier te verwijderen wordt gedaan aan patiënten bij wie:

  • schildklierkanker wordt vermoed;
  • een goedaardige tumor is zo groot dat het slikken of ademen bemoeilijkt;
  • een met vocht gevulde cyste komt na verwijdering weer terug;
  • hyperthyreoïdie kan niet worden behandeld met medicijnen en radioactief jodium;
  • zwangerschap staat geen hormonale geneesmiddelen toe.

Er zijn verschillende soorten chirurgische behandeling voor de schildklier:

1) Thyroidectomie (verwijdering van de klier) is voltooid wanneer het gehele orgaan is verwijderd of gedeeltelijk. De omvang van de operatie hangt af van de ziekte en het stadium ervan. Na deze procedure wordt een behandeling met hormonen en radioactief jodium voorgeschreven.

2) Lobectomie (verwijdering van de lob van de schildklier of excisie van de springer) wordt uitgevoerd met de locatie van knooppunten aan één kant. Artsen proberen zoveel mogelijk van het lichaam te houden, als de toestand dat toelaat. Delen op afstand worden onder een microscoop onderzocht op kankercellen. In het geval van de ziekte van Graves zijn één lob van de klier, de springer en een deel van de tweede lob volledig verwijderd.

Sommige chirurgen gebruiken endoscopie, waarbij meerdere kleine incisies worden gemaakt.

Sommige chirurgen gebruiken endoscopie, waarbij meerdere kleine incisies worden gemaakt. Het succes van de operatie hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Als er kanker uitzaaiingen zijn, kan een volgende behandeling nodig zijn.

De operatie is meestal veilig. Elke ectomie van organen, inclusief het verwijderen van de schildklier, gaat niet zonder een spoor over. Implicaties kunnen betrekking hebben op:

  • schade aan de zenuwen die de stembanden beheersen. Na de operatie kan de stem hees, veranderd zijn. Bij lobectomie wordt dit zelden waargenomen.
  • hypoparathyreoïdie, die optreedt wanneer de bijschildklieren ten onrechte zijn beschadigd.
  • tijdelijk oedeem op de hechtplaats;
  • tijdelijk haarverlies.

Schildklierchirurgie: verwijdering van knopen

De schildklier wordt ook geopereerd als het knobbeltjes heeft. Chirurgie wordt gebruikt als medicinale behandelingen niet helpen. Er zijn verschillende indicaties voor het verwijderen van knooppunten. Dit is:

  • grote neoplasmata (vanaf 30 mm);
  • grote struma;
  • detectie van abnormale cellen door biopsie;
  • snelgroeiende tumoren, vooral met de opname van kwaadaardige cellen.

Soms wordt de operatie uitgevoerd om redenen van externe esthetiek (vrouwen worden gevraagd lelijke knopen in de nek te verwijderen).

Chirurgie wordt gebruikt als medicinale behandelingen niet helpen.

Hemithyroidectomy (verwijdering van knooppunten op de schildklier) houdt in het uitsnijden van de knoop met een deel van de schildklier. Als beide lobben worden aangetast door knopen, worden delen van beide lobben verwijderd. Er zijn situaties waarin er veel knooppunten zijn en dan wordt een thyreoïdectomie uitgevoerd.

In het arsenaal van de moderne geneeskunde zijn er verschillende effectieve manieren voor hemithyroidectomie. Het resultaat van de behandeling is meestal succesvol, de patiënt keert na een paar dagen terug uit het ziekenhuis.

De onvermijdelijke verzwakking van zijn functies tijdens het verwijderen van een deel van de schildklier vereist een levenslange inname van hormonen. Knopen met kankercellen hebben een speciale anti-oncologische behandeling nodig.

Postoperatieve periode

Met een goede gezondheid verlaat de patiënt het ziekenhuis 2 dagen na de operatie. Bij oudere mensen met hypertensie zijn postoperatieve hechtingen soms bloederig. Artsen waarschuwen dat zwelling en gevoeligheid mogelijk enkele weken blijven bestaan.

Maaltijden in de eerste week na de operatie zijn gehakt- en visgerechten en vloeibare granen. Zuivelproducten, fruit en groenten zijn niet toegestaan. Dunne soepen, aardappelpuree, omeletten worden geleidelijk toegevoegd.

De eerste maand na de chirurgische behandeling moet een persoon een afgemeten levensstijl leiden. Nerveuze stress, hard werken, deelname aan feesten met alcoholinname en overvloedig eten zijn onaanvaardbaar. Eenvoudig huiswerk is niet gecontra-indiceerd.

Aanbevolen wandelingen in de frisse lucht, voeding, rijk aan vitamines en ijzer. Om slaapstoornissen te voorkomen, wat typisch is in de herstelfase, moet je de manier van leven duidelijk indelen.

De eerste maand na de chirurgische behandeling moet een persoon een afgemeten levensstijl leiden.

In deze periode worden speciale injecties met schildklierhormoon voorgeschreven. Ze zijn nodig om herhaling van de ziekte te voorkomen. Gezondheidsmonitoring omvat het onderzoeken van het resterende deel van de klier met radio-isotopen (scintigrafie) of röntgenfoto's.

Er wordt een bloedtest voor thyreoglobuline gedaan. Bij langdurige hechtingsregeneratie wordt de analyse uitgevoerd op de aanwezigheid van resten van afgelegen knopen en weefsels. Als atypische cellen worden gedetecteerd, wordt radio-jodiumtherapie voorgeschreven.

Schildklier: verwijdering, gevolgen voor het leven

De prestaties van de medische wetenschap stellen de patiënt in staat een normaal leven te leiden na het verwijderen van de schildklier. Uiteraard is naleving van de regels die een stabiel niveau van welzijn garanderen vereist. Het belangrijkste principe is de dagelijkse inname van synthetisch hormoon.

Verwijdering van een deel van de klier of complete ectomie ontneemt het lichaam van de stoffen die alleen de schildklier voor een persoon creëert. Ervaren endocrinologen berekenen voor elke patiënt een individuele dosis. Sla geen pillen over. Hormonen zorgen voor de goede werking van het lichaam, namelijk:

  • ondersteuning voor normaal gewicht;
  • neuro-psychologische balans;
  • goede conditie van de huid, nagels;
  • haargroei;
  • gezonde bloedsamenstelling;
  • natuurlijk niveau van seksueel verlangen.

na verwijdering van de hormonen van de schildklier

De dosering van tabletten voor elke ziekte is individueel. Multisite-schade, de ziekte van Basedow vereist de berekening van de hoeveelheid hormonen als voor de natuurlijke menselijke norm. Chirurgie voor oncologie betekent een verhoogde hoeveelheid hormonen ontvangen.

De arts bepaalt de dosis op basis van de fysiologische gegevens van elke patiënt: leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, complexiteit van de ziekte, gerelateerde diagnoses. Je kunt niet zelf hormonen afzeggen of toevoegen! Tabletten worden 's morgens vroeg ingenomen wanneer het lichaam voor de maaltijd optimaal klaar is voor de opname van hormonen.

De noodzakelijke maatregel - regelmatige controle over het TSH-niveau. Deze reductie betekent schildklierstimulerend hormoon. Deze stof wordt niet geproduceerd in de schildklier, maar in het brein aanhangsel dat het werk van de klier reguleert. Een immunoradiometrische bloedtest onthult het TSH-gehalte na verwijdering van de schildklier. Een getal groter dan 5 duidt op een tekort aan triiodothyronine en thyroxine. Voor artsen is dit een signaal voor het voorschrijven van aanvullende behandelingen.

Er wordt maandelijks een bloedtest uitgevoerd. Nauwkeurigheid bij het nemen van pillen verschaft de patiënt een normaal niveau aan hormonen en bijgevolg een goede gezondheid. Met volledige ectomie van de klier is de analyse voor TSH voldoende om elke zes maanden te worden toegediend.

Na verwijdering van de schildklier als gevolg van de ziekte van Grave of meerdere knooppunten, wordt alleen TSH periodiek gecontroleerd. Als de oorzaak van de operatie kanker was, schrijven artsen, naast TSH, reguliere controle van thyroglobuline en antilichamen tegen thyroglobuline voor. Bij patiënten met carcinoom direct na de operatie wordt het niveau van CEA en het hormoon calcitonine onderzocht.

De noodzakelijke maatregel - regelmatige controle over het TSH-niveau

Een van de belangrijkste voorwaarden voor een normaal leven na een operatie is de keuze voor een goede endocrinoloog. Een ervaren arts berekent de dosis hormonen uiterst correct is, wat een garantie biedt voor de volledige afwezigheid van bijwerkingen - een scherp verlies of gewichtstoename, dunner wordend haar, huidproblemen. U moet de arts vertellen of een van deze symptomen wordt waargenomen, en ook:

  • ongegronde vermoeidheid;
  • nervositeit;
  • toegenomen zweten;
  • hartkloppingen.

De tekens spreken niet over de schadelijke effecten van pillen, maar over de verkeerde dosering.

Kenmerken van het leven na verwijdering van de schildklier

Het niveau van de moderne geneeskunde en farmaceutische producten zorgt voor een welvarend leven na zo'n ernstige operatie als het verwijderen van de schildklier. Beoordelingen van patiënten die een operatie ondergaan, zijn het meest positief. Mensen ontkennen zichzelf niet van vreugde - ze eten, reizen, plannen, zwangerschap en de geboorte van kinderen. De meeste patiënten slagen erin om een ​​normaal gewicht, activiteit, prestaties te handhaven. De operatie geeft geen negatief extern effect, dunne littekens zijn bijna niet merkbaar.

Met succesvolle weefselregeneratie na een operatie, kunt u sporten. Zware types die van invloed zijn op het hart zijn onaanvaardbaar. Dit zijn: voetbal, tennis, volleybal, gewichtheffen, etc. nuttig:

  • ochtend / avond loopt;
  • zwemmen;
  • nordic walking;
  • een fiets;
  • aerobics met matige bewegingen;
  • tafeltennis.

Met succesvolle weefselregeneratie na een operatie, kunt u sporten

De voeding van mensen die de schildklier hebben verwijderd, verschilt niet drastisch van het normale dieet van een gezond persoon. Endocrinologen raden aan meer fruit en groenten te eten. Vooral nuttig in deze situatie, persimmon, kiwi, granaatappels, niet-scherpsmakende pepers, pompoen.

Een eervolle plaats in het menu is om de zeevis, garnalen en inktvis te bepalen. De beste vis voor problemen met de schildklier is rood. Zorg ervoor dat u zeekool in het dieet meeneemt.

Alle producten die je nodig hebt om te koken, bakken, sudderen of koken in een dubbele ketel. Gebakken voedsel, evenals vet vlees, meelproducten, peulvruchten, zoutgehalte en snoep zijn schadelijk. Ze geven verhoogde stress op de lever en de pancreas, waardoor hormonale onbalans ontstaat.

Moet vaak en beetje bij beetje eten. Essentieel is de water-zoutbalans. Het is noodzakelijk om te drinken voor elke activiteit en daarna, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan zuiver water. Koffie en thee zijn niet verboden, in een zwakke consistentie.

Als de schildklier wordt verwijderd, betekent dit niet dat het leven vreugdeloos en beperkt zal worden. U kunt naar de stoomcabine, schoonheidssalons, manuele therapie, spabehandelingen en massages gaan. Tijdens periodes met een lage intensiteit van de zonnestralen, kunt u zonnebaden (1-2 uur per dag). Thermische procedures zijn alleen verboden voor patiënten met oncologie.

Reizen is niet verboden, ook niet lang

Niet verboden reizen, ook niet lang. Het belangrijkste is om de juiste hoeveelheid pillen bij je te hebben en ze op schema te nemen.

Vrouwen die kinderen willen, kunnen hun dromen waarmaken na het verwijderen van de schildklier. Een correct berekende dosis hormonen zorgt voor het dragen en de geboorte van een volwaardige baby. Wanneer zwangerschap optreedt, is het noodzakelijk om de verloskundige-gynaecoloog te vertellen over de vorige operatie aan de schildklier.

Het verlies van een orgaan brengt veranderingen in levensstijl met zich mee. Vooral als het zo'n belangrijk orgaan is als de schildklier. De verwijderingsoperatie is niet het einde van het normale leven, maar slechts een overgang naar een nieuw stadium ervan. Naleving van het pilregime, een gezonde levensstijl zorgt voor een persoon welzijn en een lang leven.

U Mag Als Pro Hormonen