Diffuse toxische struma of de ziekte van Basedow (volgens ICD-10 - E05.0) is een auto-immuunziekte van de schildklier, bestaande uit overmatige productie van schildklierhormonen, geproduceerd door het diffuse weefsel van de schildklier.

Conventioneel wordt de ziekte geclassificeerd in 6 graden (van 0 tot 5).

Welke symptomen gaan vooraf aan diffuse toxische struma fase 3 en de meest effectieve diagnostische methoden?

Voorlopige diagnose

Het is tijdens de derde fase van de ziekte van Grave, de schildklier is aanzienlijk vergroot, het verandert de contouren van de nek, die met het blote oog te zien zijn bij mensen met een normale constitutie.

In complete gevallen kan een defect alleen worden geïdentificeerd door palpatie (palpatie met vingers) door een specialist.

Klinische diagnose

De arts kan alleen een nauwkeurige diagnose stellen aan de hand van de resultaten van een echografisch onderzoek van de schildklier en een analyse van de concentratie van schildklierhormonen.

De concentratie van hormonen groeit ongeveer 1,5 keer de norm. Het volume van de schildklier wordt pas na echografie bepaald. Palpatie of visuele inspectie is onmogelijk te bepalen. De voorlopige diagnose, evenals de fase, wordt aanvankelijk bepaald door externe tekens.

Gelijktijdige ziekten

De lijst van ziekten waarmee diffuus toxisch struma kan worden gecombineerd, is vrij breed.

De meest voorkomende onder hen zijn:

  • hypofyseadenoom (het kan ook struma veroorzaken);
  • thyrotoxicose (de redenen waarom het hormoon niet kan worden opgenomen - veel);
  • schildklierhormoon resistentie;
  • aritmie;
  • myocarditis;
  • atherosclerotische cardiosclerose.

Deze ziekten kunnen zowel diffuse toxische struma voorafgaan als zich ontwikkelen na een toename van het volume van de schildklier en de formulering van de hoofddiagnose.

klachten

Bij het aanvragen van medische zorg geeft de patiënt meestal een algemene constante ongesteldheid en een slechte gezondheid aan.

Hij is verzwakt, het is moeilijk voor hem om zich te concentreren, hij heeft vaak hoofdpijn, een hart en trillende handen.

Het lijkt hem dat zijn gezondheid drastisch werd ondermijnd, waarna een hele reeks ziekten ontstond. Maar vaak is dit een probleem van een hormonaal type, aangeduid als schildklieroververzadiging (toxicose).

Maar de patiënt zelf wendt zich het vaakst tot de arts met de volgende symptomen:

  • plotselinge aanvallen van aritmie, onafhankelijk van fysieke activiteit, het weer, andere factoren;
  • een scherp gewichtsverlies, ondanks de eetlust en de aanwezigheid van andere chronische ziekten;
  • overmatig zweten, overmatige zwelling van de benen (zelfs zonder fysieke inspanning);
  • zwakte, frequente hoofdpijn;
  • ernstige tremor (handen schudden);
  • aanvallen van diarree, obstipatie, braken, zelfs als de patiënt een strikt dieet volgt dat door artsen is ontwikkeld;
  • schildklier oogziekte (oogbollen uitsteken te hoog, onderste ooglid verhoogd);
  • te frequente cariës, zelfs als de patiënt zorgvuldig tandheelkundige aanbevelingen opvolgt.

Het is de moeite waard om te overwegen dat het kardinaal hormonaal falen de psychische gezondheid van een persoon negatief beïnvloedt, vooral als de struma wordt geprovoceerd door de hypofyse. Tegen deze achtergrond kan de patiënt onbedoeld wijzen op de aanwezigheid van andere pijnlijke symptomen, die in feite niet worden gedetecteerd.

Daarom omvat de taak van de arts ook differentiële analyse, waarbij andere symptomen worden uitgesloten die vergelijkbaar zijn met de symptomen die door de patiënt worden aangegeven.

Differentiële diagnose

Differentiële analyse wordt toegekend op basis van het leidende syndroom (zoals geïdentificeerd door de arts en aangegeven door de patiënt). Als gevolg hiervan kan de patiënt de differentiatie van de volgende ziekten voorschrijven:

  • neurocirculatory dystonie;
  • Cardiosclerose en vermindering van de elasticiteit van de aorta;
  • enterocolitis;
  • tuberculose;
  • tumoren of cysten in de schildklier.

Differentiële analyse wordt in ongeveer 75% van de gevallen uitgevoerd. Soms weigeren artsen het als de diagnose volledig is bevestigd of als het een kwestie van terugval is (dat wil zeggen, het struma is al eerder verschenen).

Ook kan de patiënt voor een uitgebreid onderzoek naar een cardioloog worden gestuurd, zodat hij het feit van de aanwezigheid van een hartafwijking afwees. Cardiologische pathologie kan symptomen geven die volledig lijken op diffuse giftige struma, inclusief een lichte toename van de schildklier.

Onder endocriene pathologieën is diffuse toxische struma graad 2 de tweede meest voorkomende ziekte na diabetes mellitus.

Methoden voor de preventie van diffuse toxische struma worden hier beschreven.

De indicaties voor operaties voor diffuse toxische struma en kenmerken van de postoperatieve periode zullen in de volgende sectie worden besproken.

Leeftijd van de patiënt

Diffuse toxische struma ontwikkelt zich voornamelijk bij patiënten van 20 tot 50 jaar.

Bij kinderen, zoals bij ouderen - een grote zeldzaamheid, maar ook gediagnosticeerd.

De meeste wetenschappers stelden de theorie naar voren dat struma in zekere mate afhankelijk is van het werk van het gehele endocriene systeem.

En zij is de meest actieve van 20 tot 50 jaar. Bovendien is het bij meisjes functioneler (met het oog op hun fysiologische structuur en de aanwezigheid van reproductieve functie).

epicrisis

In de meeste gevallen wordt diffuse toxische struma van de 3e graad volledig genezen alleen door de medische methode.

De kans op het ontwikkelen van een schildkliercrisis is erg laag (ongeveer 2%) en alleen met uitzondering van de voorgeschreven therapie. Helaas zijn dergelijke gevallen niet ongewoon.

Helaas staat de huidige wetgeving geen verplichte behandeling van een patiënt toe zonder zijn toestemming.

De enige opmerking is dat de patiënt in de toekomst uiterst voorzichtig moet zijn met betrekking tot de gezondheid van zijn schildklier, en ook dat hij minstens één keer per jaar een onderzoek bij de endocrinoloog moet ondergaan om alle noodzakelijke tests uit te voeren. De toestand van de patiënt aan het begin van de behandeling verbetert geleidelijk en na 2-3 weken voelt hij zich echt gezond. Maar de behandeling duurt tot 3-6 maanden (volgens de getuigenis van de arts zelf).

Kenmerken van de geschiedenis van de ziekte

Een snelle vergroting van de schildklier vindt alleen plaats in gevallen waarin de struma wordt getriggerd door ongunstige externe factoren (leven in een zeer verontreinigd gebied, radiologische blootstelling, enz.).

Vóór de behandeling doen de symptomen zich periodiek voelen, maar in het algemeen nemen ze niet toe.

De struma van de schildklier heeft een nadelige invloed op de toestand van alle organen van het menselijk lichaam. Thyrotoxische struma - diagnose- en behandelingsmethoden, evenals de prognose voor de patiënt.

Symptomen en behandeling van diffuse niet-toxische struma worden beschreven in deze rubriek.

In elk geval ontwikkelt diffuse toxische struma bij elke patiënt zich individueel. Zijn symptomen ook. Zoals uit de praktijk blijkt, is de ziekte bij mannen minder uitgesproken dan bij vrouwen.

Graad 3, giftige struma - de ziekte is al in een vergevorderd stadium. Later is het al geclassificeerd als chronisch, wanneer het voornamelijk wordt toegewezen aan een operatie. Tot nu toe heeft medicamenteuze behandeling de voorkeur. En hoe eerder u medische hulp zoekt, hoe beter. De kans op een succesvolle behandeling zal hoger zijn.

Behandeling van hyperplasie van de schildklier 1, 2, 3 graden, tekenen van de ziekte

Coördinatie in het werk van organen en systemen van ons lichaam hangt grotendeels af van het werk van de schildklier, waarbij storingen in het werk vaak veranderen in de vorming van een nodulair struma, wat op zijn beurt kan leiden tot meer ernstige gevolgen (het verschijnen van een tumor). Maar niet alle schildklieraandoeningen worden gekenmerkt door de vorming van knopen of cysten op de schildklier. Dus, voor de hyperplasie van de schildklier wordt niet gekenmerkt door het verschijnen van knopen, het is een knooploze ziekte, alleen zichtbaar in uiterlijk. Meestal, in het beginstadium van hun ontwikkeling, zijn ze niet storend, maar na verloop van tijd beginnen mensen met hyperplasie van de schildklier ongemak te ervaren - zwelling in de nek, moeite met ademhalen, slikken, het voorkomen van struma, die het uiterlijk van de nek vervormt en elke dag meer opvalt.

Wat is schildklierhyperplasie?

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een plotselinge vergroting van de schildklier bij afwezigheid van knobbeltjes. Als het evenwicht van de schildklier abnormaal verstoord is in het menselijk lichaam, stopt de hoeveelheid schildklierhormonen die nodig is voor het lichaam, waardoor de cellen van de klier zelf actief beginnen te delen om de onbalans te elimineren die leidt tot een afwijking van het normale volume en het normale gewicht van de schildklier. kant van de toename. Tijdig onderzoek en behandeling kunnen dit proces stoppen, maar meestal gaan mensen naar een arts wanneer hyperplasie al in het stadium van het begin van tumoren komt, gevaarlijk en kwaadaardig, wanneer een conservatieve behandeling onaanvaardbaar is. De ontwikkeling van hyperplasie van de schildklier hangt grotendeels af van de menselijke gezondheid. Bij mensen met een slechte gezondheid verloopt de vergroting van de schildklier dus sneller dan bij een persoon met een sterke immuniteit.

Hyperplasie kan worden veroorzaakt door hypothyreoïdie, HAC en hyperthyreoïdie en hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van het organisme. Bij hyperplasie kan een vergroting van de schildklier gelijkmatig optreden, en op de ene helft. Meestal is het optreden van hyperplasie van de schildklier geassocieerd met een tekort aan jodium in het lichaam, dus u moet uw lichaam aanvullen met jodium, maar er zijn ook gevallen van hyperplasie veroorzaakt door een overmaat aan jodium in het lichaam, dat niet minder gevaarlijk is voor het lichaam.

Symptomen van schildklierhyperplasie

In een vroeg stadium reageert hyperplasie van de schildklier goed op een conservatieve behandeling, het belangrijkste is om tijdig een arts te raadplegen voor de aanwijzing van een adequate behandeling. Zodat het proces niet loopt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen bij de eerste symptomen van hyperplasie. Wat zou de reden moeten zijn om toegang te krijgen tot een endocrinoloog?

Ten eerste de zwelling in de nek (in de gevorderde fase is het merkbaar aanzienlijk en bevindt het zich dicht bij het decollete-gebied). Beheers uw gewicht, want de plotselinge sprongen kunnen ook een signaal zijn van het begin van hyperplasie (gekenmerkt door een plotseling gewichtsverlies van 10-15 kg, en ook een plotselinge onredelijke winst van dit gewicht). Verhoogde prikkelbaarheid, verwijde pupillen, koud zweet, nervositeit, paniekaanvallen (vaak uitgedrukt in angst om in slaap te vallen), slaapstoornissen.

Hyperplasie van de schildklier 1, 2, 3, 4, 5 graden

Schildklierhyperplasie is vijf graden van vergroting.

  • 0 graden (kleine uitwendige toename, de schildklier wordt niet gevoeld bij palpatie);
  • Hyperplasie van de schildklier van 1 graad (extern is de schildklier niet zichtbaar, maar op het moment van slikken is de landengte duidelijk onderscheiden, voelbare palpatie);
  • Hyperplasie van de schildklier van 2 graden (de toename is goed gepalpeerd, de schildklier is duidelijk zichtbaar bij inslikken);
  • Hyperplasie van de schildklier van 3 graden (vanaf de vergroting van de schildklier begint de vorm van de nek te veranderen);
  • Graad 4 hyperplasie (de vorm van de hals is aanzienlijk veranderd, de krop wordt uitgesproken);
  • Graad 5 hyperplasie (grote struma, moeite met slikken en ademhalen met druk op de luchtpijp en de slokdarm)

Hyperplasie van de schildklier 1 graad en hyperplasie van de schildklier 2 graden, kan alleen als normaal worden beschouwd als er geen hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie en geen interne schade is.

Maar meestal is de oorzaak van het optreden van hyperplasie jodiumtekort. In het geval dat de schildklier gelijkmatig in grootte toeneemt zonder zeehonden, kan later diffuse struma verschijnen, met een toename in hypertrofie van bepaalde delen van de schildklier, wordt een nodulair struma gevormd.

Behandeling van hyperplasie

Voor conservatieve behandeling worden voornamelijk hormoonpreparaten gebruikt, maar meestal is hun gebruik levenslang, omdat bij het gebruik van kunstmatige hormonen de schildklier het vermogen verliest om ze zelf te produceren. Een unieke medicinale cultuur, wittoedig, die geen bijwerkingen heeft, normaliseert de productie van hormonen door de schildklier, voor elke schending van zijn functie, omdat zijn wortels en wortelstokken, die medicinale grondstoffen zijn, jodium en jodidezuur bevatten. De tijd heeft aangetoond dat het gebruik ervan een significant therapeutisch effect heeft, niet alleen de functie van de schildklier wordt genormaliseerd en het algemene welzijn verbetert, maar ook de hartslag stabiliseert, prikkelbaarheid en nervositeit verdwijnen. Bij het koken van een afkooksel of een infuus van de wortels en wortelstokken van de witte wateraardbei, gaat een deel van zijn medicinale waarde verloren als gevolg van de behandeling bij hoge temperatuur. Daarom wordt aanbevolen om het biologisch actieve complex Thyreo-Vit te gebruiken, gebaseerd op de witte Lapchatka volgens de innovatieve technologie van cryoverwerking bij ultralage temperaturen, waardoor de volledige genezingswaarde van medicinale grondstoffen behouden blijft. Tireo-Vit bevat ook suikerachtige kelp (zeewier) en Echinacea purpurea, wat vooral belangrijk is als auto-immuunprocessen verantwoordelijk zijn voor hyperplasie van de schildklier. Om slaap- en hartritmestoornissen te herstellen waar patiënten met hyperplasie van de schildklier vaak last van hebben, kruidengeneesmiddelen op basis van medicinale kruiden met een kalmerende en hypnotiserende werking, wordt niet-verslavende verslaving aanbevolen, in tegenstelling tot synthetische antidepressiva en hypnotica, Valerian P, Pustyrnik P, biologisch actief complex Nervo-Vit, op basis van cyanose blauw (sedatief effect is 8-10 keer sterker dan valeriaan), citroenmelisse, moederkruid en valeriaan Noah.

Oorzaken van schildkliervergroting en behandelfuncties

Vergroting van de schildklier is een ernstige pathologie van het endocriene systeem. Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen zijn onderhevig aan dergelijke ernstige veranderingen in de structuur van het orgel. Het gevaar van een verstoring van de schildklier is dat deze in de beginfase absoluut asymptomatisch is. De eerste symptomen zijn mild en worden vaak door de patiënt ingenomen als een lichte ongesteldheid, bijvoorbeeld door overwerk.

Ontoereikende behandeling kan ernstige gevolgen hebben in de vorm van verslechtering van de gezondheid, voortdurende groei van de schildklier en de vorming van struma, verschillende pathologieën (tot kankertumoren) en negatieve effecten op naburige organen, evenals verslechtering van het algemene welzijn.

Er zijn situaties waarin een vergroting van de schildklier mogelijk geen ernstige pathologieën heeft, maar in ieder geval vereist elke overtreding in omvang of functie van de schildklier veel aandacht aan zichzelf.

Factoren die een toename van de schildklier beïnvloeden

Het werk van het endocriene systeem kan worden verstoord onder invloed van de volgende factoren, waardoor de schildklier groter wordt:

De negatieve impact van de bovengenoemde factoren kan het verschijnen van een pathologie veroorzaken die de vergroting van de schildklier kenmerkt:

  1. Hypothyreoïdie. Komt voor bij jodiumtekort in het menselijk lichaam. Om het normale niveau van schildklierhormonen te herstellen, begint de schildklier al te intensief te werken, wat leidt tot een toename van de omvang. Hypothyreoïdie komt vaak voor op de achtergrond van verminderde hypofyse-activiteit of in de vorming van hypofyse-adenoom.
  2. Hyperthyreoïdie. Komt voor in geval van een overmaat aan jodium in het menselijk lichaam. Overmatige productie van schildklierhormonen leidt tot een toename van de schildklier. De belangrijkste symptomen van hyperthyreoïdie zijn een ontsteking van de schildklier en de vorming van diffuse giftige struma.
  3. Euthyroid. In tegenstelling tot hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie gaat een vergroting van de schildklier bij euthyroidie gepaard met de productie van normale hormoonspiegels. Het jodiumtekort in het menselijk lichaam wordt aangevuld door de verhoogde productie van schildklierstimulerende hormonen door de hypofyse van de hersenen, waardoor de normale werking van de schildklier wordt gehandhaafd. Meestal komt euthyroidie voor tijdens de puberteit, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

symptomatologie

Een vergrote schildklier heeft kenmerkende symptomen:

  • nekpijn en ongemak;
  • kortademigheid;
  • moeite en ongemak bij het slikken;
  • hees of volledig ontbrekende stem;
  • duidelijke deformatie van de nekstructuur in het gebied van de schildklier (het verschijnen van een merkbare knobbeltje).

Vanwege dergelijke duidelijke symptomen kan een persoon onafhankelijk het optreden van endocriene systeempathologie vermoeden. Hierdoor kunnen eerdere perioden medische hulp zoeken, worden onderzocht en met de behandeling worden begonnen.

De mate van toename van de endocriene klier

Zes graden zullen het mogelijk maken om met maximale precisie vast te stellen hoeveel de schildklier vereist en welke behandeling vereist:

Gedetailleerde beschrijving van de eerste stadia van de ziekte

In eerste instantie kan medische zorg een persoon beschermen tegen de complicaties van pathologie.

Eerste graadsverhoging

Vergrote schildklier 1e graad - de eerste fase van de ontwikkeling van pathologie. Tijdige diagnose en snel genomen maatregelen om hormonale niveaus te corrigeren, vergroten de kans om het endocriene systeem weer normaal te maken aanzienlijk.

Om te beginnen moet u zelfs contact opnemen met een ervaren endocrinoloog, zelfs als u een klein ongemak ervaart en de eerste symptomen van een schildklierafwijking bemerkt. Volgens bloedtests voor T3, T4 en TSH (hormonen geproduceerd door de schildklier), evenals een echoscopisch onderzoek, schrijft de arts medicatie voor. Medicijnen worden voorgeschreven afhankelijk van de diagnose. Bovendien kan de endocrinoloog na het detecteren van een defect van de schildklier een speciaal dieetmenu voorschrijven (de basisregel van dieetvoeding is voedsel dat rijk is aan jodium tijdens hypothyreoïdie, of een beperkte voedselinname met jodiumgehalte bij hyperthyreoïdie).

Tweede graad van toename

De vergroting van de schildklier in de 2e graad wordt gekenmerkt door een duidelijke visuele waarneming van verdichting. De tuberkel in de nek is vooral goed te zien bij het slikken. Volgens statistieken, gebaseerd op het resultaat van endocrinologisch onderzoek, is de grootte van het knooppunt in de tweede fase van vergroting van de schildklier meestal niet groter dan 3 centimeter. In dit geval schrijft de behandelende arts medicatie voor. Een echoscopisch onderzoek wordt ook eens per zes maanden aanbevolen om de grootte van de klier te controleren.

Als in de tweede fase van de ziekte een overmaat van de groottes optimaal is voor de gegeven periode, dan is de vorming van cysten of oncologische pathologie waarschijnlijk. In dit geval een cytologisch onderzoek (biopsie of punctie).

Schildklier uitbreiding formulieren

Een vergrote schildklier kan in verschillende vormen worden uitgedrukt.

diffuus

Diffuse pathologie draagt ​​bij tot de verbetering van de schildklier als gevolg van agressieve blootstelling aan antilichamen. Deze vorm is in de meeste gevallen erfelijk. De zwakke helft van de mensheid is meer vatbaar voor deze vorm van pathologie dan mannen.

De belangrijkste symptomen van diffuse vorm: nervositeit, sterk onredelijk gewichtsverlies, tachycardie, convulsies. In de latere stadia van de ziekte kan het cardiovasculaire systeem verstoord zijn of de psycho-emotionele toestand van de persoon kan verstoord zijn (depressie, apathie, zenuwinzinkingen).

Als een diffuse vorm wordt vermoed, schrijft de endocrinoloog een bloedtest voor hormonen en een echoscopisch onderzoek voor. Daarna medicijnen voorschrijven. Bovendien wordt een speciaal voedingssupplement voorgeschreven.

Volgens statistieken is een positief resultaat van de behandeling meer dan 70% van alle gevallen van de ziekte.

Nodaal onderwijs

Een knoop is een specifiek weefselgebied omgeven door een capsule. Nodulaire vorming tijdens palpatie is eenvoudig te bepalen, omdat het knooppunt een dichtere, vastere structuur heeft dan een gezond orgaan.Voor cytologische diagnose van het knooppunt, punctie of biopsie wordt uitgevoerd. In de meeste gevallen (ongeveer 95%) is het knooppunt een goedaardig neoplasma en slechts in zeldzame gevallen is het kwaadaardig. In geval van optreden is een dringende chirurgische ingreep vereist. Ook wordt de verwijdering van de nodale formatie getoond wanneer er een snelle toename in de grootte en ernstig ongemak is.

Een toename van één lob van de schildklier

De schildklier bestaat uit linker en rechter lobben. Vaak is een van de moeilijkste pathologieën van het endocriene systeem een ​​toename van een van de aandelen. Een verandering in de grootte van de lob van de schildklier kan wijzen op een cystische formatie of een ernstige ontsteking. De ontwikkeling van een maligne neoplasma en diffuse nodulaire struma is ook waarschijnlijk.

Vergrote schildklier bij adolescenten en jonge kinderen

Een vergrote schildklier bij kinderen is net zo gewoon als bij volwassenen. De belangrijkste reden is een gebrek aan jodium in het lichaam van het kind en een erfelijke aanleg. Ook heeft een ernstige negatieve invloed op het lichaam van een baby of tiener een ongunstige omgeving, stress, overwerk op school.

De eerste symptomen van schildklieraandoeningen bij kinderen zijn: apathie, zwakte, abrupte gewichtstoename of gewichtsverlies. Als u de geringste kwalen ervaart, moet het kind naar de endocrinoloog worden gebracht. Ten behoeve van preventie wordt ook aanbevolen om ten minste één keer per jaar een routineonderzoek uit te voeren naar endocriene verstoring.

Behandeling van schildklierafwijkingen

In de meeste gevallen is medicatie de beste methode om de pathologieën van het endocriene systeem te behandelen. Kies onafhankelijk welke medicijnen te nemen ten strengste verboden zijn! Behandeling van de schildklier is gericht op het corrigeren van de hormonale achtergrond van een persoon, en met verkeerd gekozen geneesmiddelen kan het ernstige schade toebrengen aan het hele lichaam.

Voorgeschreven behandeling moet een gekwalificeerde specialist zijn na een volledig onderzoek van de patiënt en de diagnose. Naast de behandeling met medicijnen, raadt de endocrinoloog aan om een ​​speciaal dieet te volgen.

In het geval van een onvermogen om het werk van het endocriene systeem aan te passen met behulp van medicijnen, schrijft de arts een behandeling voor met radioactief jodium.

De behandeling met radioactief jodium vereist een serieuze voorbereiding van de patiënt. Bovendien wordt het uitsluitend in een gesloten ziekenhuis uitgevoerd. Radio-doseringstherapie in de juiste dosering is absoluut veilig voor de patiënt, maar kan anderen schaden. De patiënt wordt medisch behandeld in speciale beschermende pakken.

Als conservatieve methoden voor de behandeling van een probleemfocus niet het juiste resultaat hebben, is chirurgische verwijdering van de lob van de klier of het hele orgaan aangewezen. Na de operatie krijgt de patiënt een vervangende therapie voorgeschreven - hormoontherapie, waarvoor een strikte naleving van het schema vereist is.

De schildklier is een klein orgaan van het endocriene systeem dat een enorme impact heeft op de toestand van het hele menselijk lichaam. Bij de minste ongesteldheid, wordt aangeraden om onmiddellijk contact op te nemen met een endocrinoloog. Zelfs een minimale toename van de schildklier kan tot ernstige gezondheidsproblemen leiden.

U Mag Als Pro Hormonen