Het endocriene systeem regelt de meeste organen van ons lichaam. Het effect van de schildklier op het hart is vooral uitgesproken in verschillende pathologische omstandigheden, de hoeveelheid schildklierhormonen in het bloed verandert. Maar bij een absoluut gezond persoon speelt thyroxine een grote rol voor het volwaardige werk van het myocard. Om beter te begrijpen hoe de schildklier het hart beïnvloedt, moet u de fysiologie van dit orgaan een beetje uitleggen.

Fysiologie van de schildklier

De schildklier bestaat uit thyrocyten. Ze hebben een enorm aantal enzymen, waaronder thyroperoxidase opvalt. Dit enzym hecht jodiumatomen aan tyrosine-eiwit. De laatste fase van deze reactie is de vorming van thyroxine en triiodotyrosine. Met behulp van adenylaatcyclase verlaten de moleculen van deze stoffen het klierweefsel in de systemische circulatie, waar ze, in combinatie met eiwitten, door het lichaam worden verspreid.

Voor de normale werking van de schildklier is het vooral belangrijk om voldoende jodium in te nemen. Tegelijkertijd mag de hoeveelheid ervan de standaardwaarden niet overschrijden, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van neoplasmata. Aan de andere kant is het ontbreken van storingen in het feedbacksysteem van de schildklier met de hypofyse van groot belang. Het verhogen of verlagen van de hoeveelheid thyrotropine reguleert niet alleen de activiteit van de synthese van schildklierhormonen, maar is ook de belangrijkste biochemische marker van vele ziekten. Het negatieve effect van de schildklier op het hart neemt met de tijd toe en kan leiden tot decompensatie van zijn functie.

Het effect van schildklierhormonen op het hart

Triiodothyronine is de meest actieve vorm van schildklierhormonen. Wanneer het wordt blootgesteld aan het hart, veroorzaakt het de volgende biologische effecten:

  • verhoogt de opname van glucose uit het bloed door de orgelcellen;
  • stimuleert glycolyse;
  • verbetert de lipolyse, vermindert de hoeveelheid vet in de cellen, remt de vorming ervan;
  • verhoogt de gevoeligheid van het myocardium voor de effecten van bijnierhormonen - catecholamines (adrenaline, norepinephrine);
  • in kleine hoeveelheden stimuleert de eiwitsynthese (de aanwezigheid van een anabolisch effect);
  • in hoge concentraties leidt tot de afbraak van eiwitten en een negatieve stikstofbalans;
  • verhoogt de efficiëntie van het myocardium met aanzienlijke fysieke inspanning;
  • verhoogt de hartslag (HR) en bloeddruk (BP);
  • stimuleert de groei en proliferatie van hartspierweefsel;
  • verhoogt de behoefte aan cellen voor zuurstof;
  • leidt tot een toename van de snelheid van metabolische processen.

Hart met thyreotoxicose

Het is belangrijk op te merken dat een verhoging van de schildklierhormonen bij verschillende ziekten leidt tot de ontwikkeling van thyreotoxische cardiomyopathie. Het behoort tot de groep metabole pathologieën van het hart. Deze ziekte kan zich pas in het late stadium van zijn ontwikkeling manifesteren, wat de behandeling ervan bemoeilijkt. Moderne studies hebben aangetoond dat het meestal voorkomt in de leeftijdsgroep ouder dan 70 jaar. Er is een neiging om de ontwikkeling van cardiomyopathie bij adolescenten te verhogen. De volgende mechanismen leiden tot de progressie van symptomen en verslechtering van de algemene toestand van de patiënt:

  • overmatige eiwitafbraak in myocardcellen;
  • een toename van het aantal catecholaminereceptoren;
  • stabiele verhoogde belasting van het lichaam;
  • ontwikkeling van dystrofische veranderingen;
  • vervanging van normaal myocardweefsel door verbindingsvezels;
  • progressie van hartfalen.

De eerste tekenen van de ziekte zijn niet-specifiek en moeilijk te isoleren tegen de achtergrond van algemene excitatie van de patiënt en neurologische aandoeningen. Maar geleidelijk beginnen de volgende symptomen de patiënt meer en meer te storen:

  • frequente duizeligheid;
  • koorts, zweten;
  • de onmogelijkheid van langdurige concentratie op het werk;
  • verhoogde vermoeidheid en algemene zwakte;
  • slapeloosheid;
  • hoofdpijn (meestal in de tempels);
  • pijn achter het borstbeen van een prikkende of stekelige persoon;
  • kortademigheid bij inspanning;
  • zwelling van ledematen die erger zijn in de avond;
  • gevoel van hartslag en hartritmestoornissen.

Bij klinisch onderzoek van dergelijke patiënten onthullen:

  • vergrote lever en milt;
  • constante tachycardie (hartfrequentie meer dan 100 per 1 minuut);
  • pulse labiliteit bij verschillende fysieke activiteiten;
  • toename van de hartslag (vooral naar links);
  • de opkomst van systolisch geruis over de hartbasis;
  • nadruk 2 tonen over de aorta;
  • toename van de polsdruk (het verschil tussen de systolische en diastolische bloeddruk);
  • atriale fibrillatie;
  • ventriculaire extrasystole;
  • dilatatie en dunner worden van de hartkamers.

Bij hyperthyreoïdie is het erg belangrijk om de snelle hartslag te kalmeren en het excessieve effect van catecholamines op het verzwakte myocard uit te schakelen. Hiervoor worden bètablokkers gebruikt. Bij de ontwikkeling van hartfalen worden ook lisdiuretica voorgeschreven.

Effect van hypothyreoïdie op het hart

Opgemerkt moet worden dat een afname van het niveau van schildklierhormonen leidt tot de ontwikkeling van een hypothyroïde hart. Tot de oorzaken behoren depressie van metabole processen, accumulatie van mucoïd in de weefsels van het myocardium en pericardium het meest prominent. Tegen de achtergrond van eiwitdepletie gaat ook fibrose verder. Dit kan leiden tot een specifieke pericarditiskliniek met myocarditis. Van de zijkant van het hart worden de volgende afwijkingen onthuld:

  • bradycardie (hartslag minder dan 60 per minuut);
  • gedempte harttonen;
  • pijn in het hart, die niet afhankelijk is van fysieke activiteit;
  • daling van de systolische bloeddruk, bij afwezigheid van diastolische veranderingen;
  • uitbreiding van alle grenzen van het hart;
  • verminderde cardiale output;
  • dilatatie van kamers (vooral van de linker ventrikel).

Pathologie van het hart bij hypothyreoïdie is ook te wijten aan veranderingen in de kransslagaders. De verlaging van de concentratie van het hormoon trijoodthyronine in het bloed schendt het vetmetabolisme in het lichaam. Het aantal triglyceriden en cholesterol neemt toe, wat de progressie van atherosclerotische processen in de wanden van bloedvaten veroorzaakt. Als gevolg hiervan neemt bij patiënten met hypothyreoïdie de incidentie van coronaire hartziekten en hartinfarcten toe.

Behandeling van hypothyroïd hart begint met substitutietherapie met schildklierhormonen. Daarnaast zijn statines nodig om cholesterol te verlagen.

Aangezien u momenteel dit artikel aan het lezen bent, kan worden geconcludeerd dat deze aandoening u nog steeds geen rust biedt.

U hebt waarschijnlijk ook het idee van een chirurgische ingreep bezocht. Het is duidelijk, want de schildklier is een van de belangrijkste organen waarop uw welzijn en gezondheid afhangen. En kortademigheid, constante vermoeidheid, prikkelbaarheid en andere symptomen verstoren duidelijk uw plezier in het leven.

Maar, ziet u, het is meer correct om de oorzaak te behandelen, en niet het effect. We raden aan het verhaal van Irina Savenkova te lezen over hoe het haar is gelukt de schildklier te genezen.

Communicatie van tachycardie van hart en schildklier

Sommige aandoeningen van de schildklier gaan gepaard met de ontwikkeling van hartpathologieën. Een daarvan is tachycardie. De schildklier is een van de belangrijkste controllers van alle processen die in het lichaam plaatsvinden, en storingen in het werk hebben een negatief effect op alle organen en systemen, maar de hartspier lijdt het meest.

Ziekten van de schildklier zijn zeer veel voorkomende ziekten bij personen van welk geslacht en van welke leeftijd dan ook, en om de ontwikkeling van ernstige pathologieën te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​tijdig onderzoek door een gekwalificeerde specialist te ondergaan.

Hoe is het effect op het hart?

De verbinding tussen de schildklier en de hartslag is duidelijk - de snelheid van de hartslag is afhankelijk van het werk. De schildklier produceert hormonen die erg belangrijk zijn voor een evenwichtig werk van het lichaam. Met de hulp van schildklierhormonen, vindt niet alleen de regulatie van alle vitale systemen van het lichaam plaats, maar ook de voorziening van organen met zuurstof. In dit opzicht, als er aandoeningen in de schildklier zijn en het werkt in een gereduceerd ritme, worden de schildklierhormonen in onvoldoende hoeveelheden gesynthetiseerd, wat zwakte en een afname van de hartcontracties veroorzaakt. Omgekeerd, wanneer struma zich ontwikkelt en de klier in versneld tempo werkt, versnelt de puls, dat wil zeggen, tachycardie treedt op.

Verhoogde synthese van hormonen treedt op wanneer ontsteking in de klier, evenals in de aanwezigheid van verschillende entiteiten die hormoonafhankelijk zijn en hormonen produceren. Bij een persoon met storingen in het werk van dit endocriene orgaan, met een snelle hartslag, is het lichaam voortdurend onder stress, wat het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke cardiale pathologieën die fataal kunnen zijn verhoogt.

Hartkloppingen en schildklierwerk zijn op deze manier met elkaar verbonden. De hartspier trekt samen onder invloed van impulsen, maar voor schildklieraandoeningen (met name hyperthyreoïdie), hormonen die in grote hoeveelheden worden geproduceerd, genereren deze impulsen in willekeurige volgorde, wat van nature het hart beïnvloedt. Daarom begint het sneller te kloppen. Wanneer hypothyreoïdie bradycardie ontwikkelt, neemt de hartfrequentie af.

Het moet gezegd worden dat de behandeling van zowel tachycardie als bradycardie, die zich ontwikkelt op de achtergrond van een schildklieraandoening, niet moeilijk is, maar het is belangrijk dat het wordt voorgeschreven door een ervaren arts.

Veel voorkomende symptomen van schildklierafwijkingen

Symptomen die kunnen wijzen op een storing van een belangrijk endocrien orgaan, zijn de volgende:

  • toename of afname van het lichaamsgewicht met een normaal dieet en constante lichamelijke inspanning;
  • hing cholesterol;
  • kilte of overmatig zweten;
  • intolerantie voor hoge of lage temperaturen;
  • snelle of verlaagde hartslag;
  • spierpijn;
  • diarree of obstipatie;
  • slapeloosheid;
  • onregelmatigheden in de menstruatiecyclus;
  • nervositeit;
  • depressieve en lethargische toestand;
  • zwelling;
  • droge huid en haaruitval.

Al deze symptomen komen vaak voor, en het is onmogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen alleen door hun aanwezigheid.

Er zijn veel schildklieraandoeningen en elk van deze heeft zijn eigen individuele symptomen. Tijdens oncologische processen in de klier bijvoorbeeld, krijgt een persoon heesheid in de stem, stijgen de lymfeklieren, klagen patiënten over slikmoeilijkheden en pijn in de keel.

Bij hypothyreoïdie zijn de symptomen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de mate van hormonale insufficiëntie en de duur van de ziekte. Bij pasgeborenen kunnen de symptomen van hypothyreoïdie geheel afwezig zijn en bij kinderen is een veld van 2 jaar een duidelijk symptoom van schildklierhormoondeficiëntie, lage groei, mentale retardatie en leermoeilijkheden.

Volwassenen met hypothyreoïdie klagen over overgewicht, constipatie, haaruitval, een constant gevoel van kou en uitdroging van de huid. Bij vrouwen kan een verminderde voortplanting en onregelmatigheden in de menstruatiecyclus optreden.

Als een vrouw met hypothyreoïdie zwanger wordt, heeft ze een verhoogd risico op een miskraam, bloedarmoede, verhoogde bloeddruk en is een vroeggeboorte mogelijk. Een kind geboren uit een vrouw met hypothyreoïdie kan achterblijven in de mentale en fysieke ontwikkeling, en bij de geboorte is het te licht.

Wat ouderen betreft, ze hebben hypothyreoïdie gepaard met gehoorstoornissen en geheugenstoornissen, mogelijke depressieve toestanden. Deze symptomen worden door veel mensen verward met veranderingen in de leeftijd.

Symptomen van hyperthyreoïdie hangen ook grotendeels af van de leeftijd en de duur van het verloop van de ziekte. In dit geval ontwikkelen patiënten tachycardie, nervositeit, sterk afnemende gewichten, kortademigheid en zweten. Bij oudere mensen gaat hyperthyreoïdie gepaard met aritmie en hartfalen, frequente aanvallen van angina pectoris zijn mogelijk.

Bij ontstekingsprocessen in de klier bij patiënten is er een toename in gewicht, slaperigheid, verruwing van de stem en het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de keel. Met de progressie van de ziekte kunnen haaruitval, chilliness, constipatie en een droge huid verschijnen.

Struma of een toename in de grootte van de klier gaat gepaard met moeilijk ademhalen of problemen met slikken, patiënten kunnen visueel een toename in het volume van de nek zien.

Diagnose van ziekten

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat tachycardie niet alleen een bijkomend symptoom kan zijn bij functionele aandoeningen van de schildklier, maar ook een onafhankelijke en zeer gevaarlijke ziekte. Om de diagnose correct te laten zijn, zijn de volgende methoden nodig:

  • Mondelinge distributie. De arts stelt vragen over de symptomen en bepaalt de aanwezigheid van schendingen niet alleen in het werk van het hart, maar ook nervositeit, zwakte en psychische stoornissen.
  • ECG. Als tachycardie wordt veroorzaakt door abnormaliteiten in de schildklier, dan laat deze analyse in de meeste gevallen geen pathologieën in het hart zien (in de vroege stadia van de ziekte, natuurlijk).
  • Echocardiografie. Als de patiënt wordt verdacht van hyperthyreoïdie, dan toont deze analyse de aanwezigheid van linkerventrikelhypertrofie.
  • Echografie van het endocriene orgaan kan de aanwezigheid van formaties in de klier, ontsteking of andere pathologische veranderingen visualiseren.
  • Laboratoriumtests voor schildklierhormonen duiden op een storing in het orgel en verklaren de oorzaken van tachycardie. Het is in dit geval wenselijk om bloed te doneren na 22.00 uur, omdat het op dit moment is dat de klier het meest actief is.

Pathologiebehandeling

Om de behandeling van tachycardieën voor schildklieraandoeningen effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te identificeren en deze te elimineren. Zoals hierboven vermeld, is de behandeling van hartritmestoornissen veroorzaakt door pathologische processen in de schildklier geen problemen, het belangrijkste is om bloed te doneren voor hormonen en, afhankelijk van de resultaten, de therapie te selecteren.

Uiteraard moeten alle medische producten worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de duur van de ziekte, testresultaten, de aanwezigheid van andere kwalen en andere factoren.

Voor elke overtreding van de schildklierfunctie worden hormoonpreparaten voorgeschreven, maar om het werk van de hartspier te verbeteren, worden sedativa voorgeschreven aan patiënten - tinctuur van motherwort, Corvalol, Valerian, Valocordin, Novo-Passit en anderen. De arts kan u ook aanbevelen anti-aritmica te nemen - adenosine, verapamine, enzovoort.

Daarnaast wordt therapie met fysiotherapie of methoden van folterbehandeling aanbevolen, maar deze moeten zonder twijfel met uw arts worden besproken. In ernstige gevallen, als de ziekte niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, kan chirurgische interventie worden voorgeschreven. Tachycardie en schildklier hebben een directe verbinding, maar we mogen niet vergeten dat de oorzaak van hartkloppingen kan liggen en niet in de ziekten van het endocriene orgaan, daarom is overleg met een arts vereist.

Volks therapie

Allereerst, in het geval van tachycardie veroorzaakt door aandoeningen in de schildklier, moet u koffie, sterke thee, roken, vet voedsel, zout en gekruid weigeren. Maaltijden moeten regelmatig, uitgebalanceerd en nuttig zijn. Overeten moet worden geëlimineerd, omdat een dergelijk fenomeen ongewenste aanvallen kan veroorzaken. In het dieet is het handig om natuurlijke honing, zemelen, fruit en groenten op te nemen. Het is erg belangrijk om te stoppen met nerveus te zijn en emotionele overbelasting te ervaren.

Om de hartslag te verlagen, kunt u niet-traditionele behandelmethoden gebruiken. Haestsap is zeer effectief. Van het bovengrondse deel van de plant is het nodig om het sap in te drukken en het 2-3 keer per dag in een half glas te drinken. Deze remedie is speciaal geïndiceerd voor mensen met tachycardie met regelmatig verhoogde druk.

Meidoorn is een bekende remedie voor de behandeling van hartaandoeningen. Wanneer tachycardie wordt veroorzaakt door een defect van de schildklier, is het erg handig om thee te drinken met deze vruchten. Daarnaast is het nuttig om moedersgras aan thee toe te voegen.

Blue Cornflower gaat ook goed om met tachycardie. Voor een glas kokend water moet je een theelepel bloemen nemen, een uur aandringen en dan een paar keer per dag een half glas filteren en drinken.

Als tests te veel bloed tonen, kan een boodschapper helpen. Het heeft een bloedverlagend effect. Meliloot kan worden gecombineerd met andere kruiden en als thee worden gedronken. Als je deze remedie zes maanden drinkt, stabiliseert de druk en zullen de aanvallen van tachycardie verdwijnen.

In plaats van thee kun je melissa zetten, het verlicht ook perfect tachycardie-aanvallen. Als je kombucha hebt, kun je niet alleen op reguliere thee aandringen, maar ook op medicinale kruiden. Gebruik heide, vingerhoedskruid, motherwort, zwarte cohosh. Neem alle ingrediënten in gelijke verhoudingen, vul aan met kokend water en laat het een nacht trekken. Voeg dan honing toe en giet over de paddenstoel. Na een week is het gezonde drankje klaar om te drinken. Drink het 100 gram voor de maaltijd.

Honing en citroen worden vaak gebruikt bij de behandeling van tachycardie, dus het is aan te bevelen om een ​​smakelijke traktatie te bereiden uit een mengsel van honing, amandelnoten en citroen. Een pond citroen en 30 gepelde amandelnoten vereisen een pond honing. Hak de citroen fijn, plet de noten. Meng alles met honing en eet 1 eetl. l. 2 keer per dag.

Preventie van hartziekten

Om complicaties in de vorm van hartpathologieën te voorkomen in het geval van schendingen van het werk van de schildklier, is het belangrijk om de behandeling van kwalen aan het begin van hun ontwikkeling te starten. Patiënten moeten regelmatig worden onderzocht, om emotionele en fysieke overbelasting te voorkomen, en om alle medicijnen te nemen die worden aanbevolen door de behandelende arts.

Ziekten van de schildklier worden met succes behandeld met medicijnen, om ze te identificeren van gewoon, dus je moet de behandeling niet op een laag pitje zetten. Om ervoor te zorgen dat het hart en het hele lichaam naar behoren functioneren en geen storingen vertonen, moet u de toestand van het belangrijkste endocriene orgaan nauwlettend volgen en onmiddellijk een arts raadplegen om de pathologische manifestaties te elimineren.

Schildklier en hart - wat is de connectie?

Het artikel behandelt schendingen van het cardiovasculaire systeem bij schildklieraandoeningen - wat is het mechanisme van voorkomen, klinische presentatie en behandelingsmethoden. Cardiovasculair is een van de meest gevoelige systemen langs het centrale zenuwstelsel met betrekking tot veranderingen in het niveau van schildklierhormonen.

Vaak suggereren schendingen van haar kant de aanwezigheid van endocriene pathologie, omdat de schildklier en het hart onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn.

Normale schildklierhormoonfunctie

Alvorens de stoornissen van het cardiovasculaire systeem die voortkomen uit endocriene ziekten te analyseren, moet worden besproken hoe de schildklier het hart normaal beïnvloedt.

De werking van thyroxine en triiodothyronine is intracellulair, waarbij ze binden aan alfa- en bèta-receptoren in de kern. Nadat het hormoon zich aan de overeenkomstige receptor bindt, wordt het laatste omgezet in een transcriptiefactor die zich bindt aan een specifiek deel van het DNA van de cel. Meer hierover in de video in dit artikel.

Er is dus een intracellulaire verandering in de functie van alle organen en systemen onder invloed van schildklierhormonen. Bijvoorbeeld stimulatie van transcriptie onder invloed van hyperthyreoïdie, en dienovereenkomstig de versterking van synthetische processen.

Het effect van schildklierhormonen op het cardiovasculaire systeem vindt plaats via de 4 voornaamste toepassingspunten:

  1. Verhoogd hartminuutvolume en bloedstroom in de weefsels. Tegen de achtergrond van een toenemende bloedstroom bij hyperthyreoïdie kan de hartproductie met 60% toenemen ten opzichte van de basislijn en de bloedstroom met 50% toenemen.

De factoren die bijdragen aan dergelijke kardinale veranderingen zijn voornamelijk de toename van het basaal metabolisme onder invloed van thyroxine en trijodothyronine, evenals een verhoogd metabolisme in alle weefsels. Dit leidt tot een verhoogde behoefte aan deze weefsels voor zuurstof en voedingsstoffen, wat een verhoogde perfusie van deze organen vereist.

Vasodilatatie is het compensatiemechanisme van het vasculaire systeem, aangepast aan de behoeften van het lichaam. Naast de toegenomen consumptie neemt ook het herstel van metabolieten uit deze weefsels toe.

Waarschuwing! Aanzienlijke vasodilatatie en een toename van de bloedstroom treden ook op in de huid, hetgeen een toename in warmteoverdracht vereist. Hierdoor wordt de huid vochtig en heet om aan te raken - een van de tekenen van wat het effect is van de schildklier op het hart.

  1. Hartslagtoename. Dit effect is klinisch significant voor de arts, dus het is zelfs mogelijk om in het prediagnostische stadium de hyper- of hypofunctie van de schildklier te beoordelen. Na een toename van de cardiale output volgt ook tachycardie, maar deze is zoveel hoger dan de cijfers verwacht voor een gegeven ejectiefractie, die het mogelijk maakt om te oordelen over het directe effect van thyroxine op de hartspier, en niet alleen het compensatoire ontwikkelingsmechanisme.
  2. Versterking van de hartslag. De verhoogde enzymatische activiteit van cardiomyocyten tegen de achtergrond van zelfs een lichte toename van de schildklierhormonen in het bloed leidt tot een toename van de kracht van de weeën van het hart. Dit is met name duidelijk wanneer de stress op het hart stijgt, namelijk bij temperaturen onder de febriele of febriele temperaturen, evenals tijdens lichamelijke activiteit.

Het is belangrijk! Deze factor is bepalend voor de vorming van een dergelijke pathologie als thyrotoxische cardiomyopathie.

  1. Bloeddrukverandering. Het verhogen van het niveau van schildklierhormonen wordt gekenmerkt door een toename in systolische drukcijfers tegen de achtergrond van een gelijktijdige afname van de diastolische druk. Dit leidt tot een significante toename van de polsdruk en de ontwikkeling van geïsoleerde systolische arteriële hypertensie.

De bovenstaande fysiologische effecten bevestigen de mate waarin het hart en de schildklier nauw verwant zijn.

Pathologie van de schildklier

Het effect van de schildklier op het hart hangt rechtstreeks af van de functionele status van het interne secretieorgaan.

thyrotoxicose

Hyperthyreoïdie, gekenmerkt door hoge niveaus van thyroxine en trijoodthyronine in het bloed met een gelijktijdige daling van het schildklierstimulerend hormoon, wordt gekenmerkt door stimulatie van het werk van de meeste organen en weefsels door verhoging van het basaal metabolisme en metabolisme, zoals hierboven vermeld.

Het directe effect van hormonen op het myocardium, evenals een compenserende toename van de hartslag als gevolg van een toename van de zuurstofbehoefte van het weefsel, leidt tot het optreden van aritmieën, voornamelijk sinustachycardie en extrasystole. De pulse labiliteit neemt ook toe met emotionele en fysieke stress.

Het is belangrijk! Het verschil tussen thyrotoxische tachycardie en andere oorzaken is de aanwezigheid in rust en tijdens de slaap.

Tegelijkertijd klagen patiënten over een tekort aan lucht, gevoelens van frequente hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart en bij een ernstige aanval kunnen ze zelfs in de presyncopale staat verkeren.

Als de oorzaak van een verminderd hartritme hyperthyreoïdie is, helpen vagale tests (gericht op het activeren van de nervus vagus en het vertragen van de hartslag) om de snelle hartslag te kalmeren:

  • Valsalva man - patiënt moet diep ademhalen en vervolgens een geforceerde expiratie uitvoeren met gesloten mond en neus;
  • duikreflex - het gezicht spoelen met koud of ijswater;
  • hoesten;
  • De reflex van Ashner wordt uitgevoerd door op de oogbollen te drukken.

60-80% van de patiënten met hyperthyreoïdie hebben systolische hypertensie geïsoleerd.

Tekenen die verschijnen tijdens een objectief onderzoek:

  • uitbreiding van percussiegrenzen van het hart;
  • systolisch geruis aan de top en in het vijfde punt en soms op basis van het hart als gevolg van de versnelling van de bloedstroom in de holtes van het hart;
  • toename van de polsdruk.

Om te zien hoe de schildklier het hart beïnvloedt, worden een aantal instrumentele onderzoeken uitgevoerd, waarvan de belangrijkste ECG en Echo-KG zijn.

Elektrocardiografische tekenen van hartpathologie:

  • sinustachycardie;
  • episoden van premature ventriculaire contracties (extrasystoles);
  • atriale fibrillatie (afwezigheid van P-golf, verschillende RR-intervallen en fibrillatiegolven f);
  • tekenen van hypertrofie van de linker ventrikel;
  • het PQ-interval verkorten;
  • ST-segmentdepressie en T-golfinversie met een toename in dystrofische veranderingen.

Een onderscheidend kenmerk van de pathologie van het hart bij hyperthyreoïdie is een snelle toename van hartfalen. De vroege tekenen zijn echter moeilijk op te merken vanwege de thyrotoxicose-kliniek. De kosten van late behandeling van thyreotoxicose zijn de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop.

Lage functionele activiteit van de schildklier

Hartpathologie in hypothyreoïdie manifesteert zich door reverse klinische manifestaties van mensen met thyrotoxicose en neemt niet zo snel toe als bij verhoogde activiteit van de schildklier.

Karakteristieke veranderingen in de bloedsomloop:

  • bradycardie;
  • de verplaatsing van de grenzen van het hart;
  • verhoogde diastolische bloeddruk.

Kenmerkende kenmerken van de staat van hypothyreoïdie en het hart met zijn verminderde functie kunnen ook worden gediagnosticeerd met behulp van een ECG. De symptomen zijn niet specifiek, maar samen met de resultaten van laboratoriumtests die de hypothyroïde toestand bevestigen, kunnen deze veranderingen worden gediagnosticeerd vanwege een verminderde schildklierfunctie.

  • verlenging van het RR-interval;
  • verlaging van de spanning van de tanden;
  • ST-segment depressie;
  • reductie van een tand van T of zijn inversie.

Bradycardie kan een sinus zijn of als gevolg van een verminderde atrioventriculaire geleiding.

In een ernstig verwaarloosde situatie van gestoorde hartactiviteit, kunnen patiënten klagen over ernstige zwakte, verminderde prestaties, duizeligheidsafleveringen of zelfs verlies van bewustzijn. Wanneer deze symptomen optreden, vooral samen met de systemische symptomen van hypothyreoïdie, moet u de behandeling niet zelf doen, maar moet u een endocrinoloog raadplegen.

Het is belangrijk om te onthouden dat de aanwezigheid van bradycardie een contra-indicatie is voor het voorschrijven van een aantal geneesmiddelen die worden gebruikt in de cardiologische praktijk. Je moet altijd lezen wat de instructies voor het medicijn zijn geschreven om de ongewenste effecten op het menselijk lichaam te voorkomen.

Tachycardie met schildklier

Sommige aandoeningen van de schildklier gaan gepaard met de ontwikkeling van tachycardie. De klier wordt beschouwd als de "geleider" van het hele organisme, zijn disfunctie beïnvloedt alle organen, vooral het hart. Schildklieraandoeningen worden als de meest voorkomende ter wereld beschouwd. Om ernstige hormonale onevenwichtigheden en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem te voorkomen, moet u regelmatig een medisch onderzoek ondergaan.

Hoe beïnvloedt de schildklier het hart?

De hartslag is afhankelijk van de staat van de schildklier.

Hormonen gesynthetiseerd door de schildklier zijn van vitaal belang. Met hun hulp wordt het werk van het hele organisme gereguleerd, in het bijzonder het verschaffen van zuurstof aan alle weefsels. Als u vermoedt dat de schildklier niet goed werkt, wordt een analyse uitgevoerd om de hoeveelheid hormonen T3, T4 en thyroxine in het bloed te bepalen. Wanneer hypothyreoïdhormonen in onvoldoende hoeveelheden worden aangemaakt, waardoor iemand zwakker wordt en de hartslag vertraagt.

Met struma ontwikkelt de patiënt, wanneer het niveau van klierhormonen verhoogd is, tachycardie - een snelle hartslag. Hoge niveaus van hormonen worden gedetecteerd in ontstekingsprocessen in de schildklier of in de aanwezigheid van tumoren die actief hormonen synthetiseren. Versnelling van metabolische processen in het lichaam en contracties van de hartspier vormen een toestand van constante stress in het lichaam. Als gevolg hiervan neemt het risico op het ontwikkelen van hartfalen en de plotselinge dood van de patiënt toe.

Het mechanisme van ontwikkeling van tachycardie

Er is een continue verbinding tussen het hart en de schildklier. Het myocardium wordt verminderd door de elektrische impulsen die worden gegenereerd door de sinusknoop in het rechteratrium. Bij aandoeningen van de schildklier die gepaard gaan met overmatige hormoonproductie (hyperteriose), worden er willekeurig impulsen gegenereerd, die het hart beïnvloeden, waardoor het sneller gaat kloppen, de hartslag versnelt. Dienovereenkomstig neemt bij hypothyreoïdie de hartslag af. Tachycardie veroorzaakt door hyperteriose, evenals bradycardie, die hypothyreoïdie veroorzaakte, reageert goed op de behandeling.

Andere symptomen

Tachycardie veroorzaakt door pathologische veranderingen in de schildklier, heeft de volgende kenmerken:

  • HR varieert in het bereik van 90-140 slagen / min.;
  • verandering van lichaamshouding en slaap hebben geen invloed op de hartslag;
  • tijdens fysieke of mentale stress bereikt de hartslag 460 slagen / minuut;
  • in de maag, nek, naakt gevoel van een hartslag;
  • pijn op de borst;
  • kortademigheid ontwikkelt zich.

Naast tachycardie veroorzaakt hyperteriose:

  • slaapstoornissen;
  • gewichtsverlies;
  • toegenomen zweten;
  • diarree, frequent urineren;
  • prikkelbaarheid.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van tachycardie in de schildklier

De volgende diagnosemethoden worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen en de oorzaak van een snelle hartslag te identificeren:

  • Geschiedenis verzamelen. De arts ontdekt van de patiënt de eigenaardigheden van zijn toestand en de veranderingen die zijn opgetreden met slaap en gemoedstoestand.
  • Pulsregeling en bloeddruk.
  • ECG. Geeft een hartaandoening aan. Aandoeningen in het endocriene systeem onthullen niet.
  • Echocardiografie. Bij hyperteriose is de patiënt ventriculaire hypertrofie.
  • Echografie van de schildklier. Detecteert de aanwezigheid van veranderingen in de klier, ontstekingsprocessen, neoplasmata.
  • Een bloedtest voor de hoeveelheid schildklierhormonen. Geeft een defect van de schildklier aan, verklaart de aard van de aritmie. Bloed wordt genomen voor analyse in de avond, rond 22: 00-23: 00 uur, wanneer de klier het meest actief is. Als er 's morgens bloed wordt ingenomen, is het resultaat niet accuraat, wat de behandeling negatief kan beïnvloeden.
Terug naar de inhoudsopgave

Pathologiebehandeling

Het doel van het behandelen van tachycardie bij hyperteriose is het herstellen van de normale werking van de schildklier, om de oorzaak van aritmie te elimineren.

Het is niet moeilijk om tachycardie voor schildklieraandoeningen te behandelen, het belangrijkste is om het niveau van klierhormonen in het bloed te bepalen en vervolgens te herstellen. Geneesmiddelen worden individueel door de arts geselecteerd, rekening houdend met de resultaten van de analyse en de bestaande geassocieerde pathologieën. De basis van therapie zijn medicijnen die de functie van de klier remmen. Ze moeten alleen op voorschrift van een arts worden ingenomen, in strikt gespecificeerde doses. Om de symptomen te elimineren, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de hartslag normaliseren om de belasting van de hartspier en sedativa te verlichten.

Folk remedies

Om tachycardie veroorzaakt door de ziekte van de schildklier te elimineren, wordt aanbevolen walnoten in het dieet op te nemen (minstens 3-4 noten per dag met 1 theelepel honing). Op het moment van de behandeling moet een dieet volgen met een minimum aan dierlijke producten. Herstel van de schildklier en normalisatie van het hartritme bieden infusies van meidoorn en valeriaan. Ze kunnen door uzelf worden bereid of worden gekocht bij een apotheek.

Kenmerken van de manifestatie en behandeling van tachycardie veroorzaakt door schildklieraandoeningen

Hartritmestoornissen kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van bepaalde aandoeningen van de schildklier, omdat het deelneemt aan de activiteiten van verschillende lichaamssystemen. De relatie van deze pathologieën kan worden geïdentificeerd door middel van een uitgebreid onderzoek. Therapie moet worden voorgeschreven voor de resultaten.

Kan de ziekte van de schildklier tachycardie veroorzaken?

De normale werking van de schildklier is belangrijk voor de functionaliteit van verschillende lichaamssystemen. Orgaandisfunctie veroorzaakt veranderingen, ook in de activiteit van het hart.

De hartslag is gerelateerd aan de toestand van de schildklier. Het synthetiseert vele hormonen die het werk van het lichaam reguleren en weefsels voorzien van zuurstof. Het hormonale niveau neemt toe en de hartslag versnelt. Dit gebeurt vaak op de achtergrond van tumoren of ontstekingen.

De ontwikkeling van tachycardie als gevolg van een permanente verbinding van het hart en de schildklier. Een verhoging van het hormonale niveau wordt weerspiegeld in de sinusknoop, die zich in het rechteratrium bevindt. Het genereert elektrische impulsen die myocardiale samentrekkingen veroorzaken. Op een hoog hormonaal niveau worden ze willekeurig gereproduceerd en beïnvloeden ze het hart. Als gevolg hiervan neemt het sneller af, versnelt de hartslag, treedt tachycardie op.

Bij schildklieraandoeningen kunnen metabole processen versnellen. Dit zorgt ervoor dat de hartspier sterk krimpt, vormt chronische stress. Zulke veranderingen kunnen leiden tot hartfalen, dat gepaard gaat met de dood.

Tegen de achtergrond van schildklieraandoeningen is tachycardie een reflexfenomeen. Hartkloppingen in dergelijke gevallen is een reactie op een aanval van ernstige pijn.

Symptomen van tachycardie bij aandoeningen van de schildklier

Als tachycardie verstoringen in de werking van de schildklier veroorzaakt, is het mogelijk schendingen te herkennen aan de volgende symptomen:

  • de hartfrequentie overschrijdt de norm (de bovenlimiet van 90 slagen) en kan toenemen tot 140 slagen per minuut;
  • tijdens fysieke en mentale stress worden de hartslagen versneld tot 160 slagen per minuut en hoger, dergelijke indicatoren zijn een kritiek punt;
  • de hartslag hangt niet af van de positie van het lichaam en of de persoon slaapt of wakker is;
  • pijn op de borst;
  • hartslag wordt door de mens gevoeld: het wordt gegeven aan de nek, buik, hoofd;
  • kortademigheid.

Dergelijke tekenen van tachycardie weerspiegelen tegelijkertijd de symptomen die de pathologie van de schildklier aangeven. De patiënt kan worden waargenomen:

  • slaapstoornissen;
  • nervositeit;
  • gewichtsverlies;
  • toegenomen zweten;
  • frequent urineren;
  • diarree;
  • menstruele onregelmatigheden.

De symptomen van schildklierziekten zijn nogal gegeneraliseerd, daarom is het bevestigen van de pathologie op dit gebied alleen mogelijk na een uitgebreid onderzoek. Tachycardie kan verschillende ziekten van dit orgaan veroorzaken, en elk heeft zijn eigen specifieke symptomen.

Tijdens de diagnose van tachycardie op de achtergrond van schildklierafwijkingen worden vaak symptomen van systolische hypertensie waargenomen. In dit geval wordt een toename van de druk alleen waargenomen in de systolische parameter: in diastole blijven de indices normaal of veranderen ze in een kleinere richting. Systolische hypertensie veroorzaakt een toename van cardiale output en slagvolume, waaraan het vasculaire systeem zich niet kan aanpassen.

De mate van helderheid van symptomen hangt af van de vorm van hyperthyreoïdie (schildklierhyperfunctie):

  • Als het in lichte mate tot expressie wordt gebracht, zijn de belangrijkste manifestaties neurotisch van aard. De hartslag stijgt in dit geval tot maximaal 100 slagen per minuut. Een licht gewichtsverlies is mogelijk.
  • In het geval van pathologie van matige ernst, kunnen hartslagen toenemen tot 100 slagen per minuut. Het gewicht van het menselijk lichaam neemt merkbaar af. Gewichtsverlies per maand kan oplopen tot 10 kg.
  • Een ernstige vorm van hyperthyreoïdie wordt visceropathisch of marantisch genoemd. In dit stadium van de ziekte treedt op bij afwezigheid van een competente behandeling. Deze vorm veroorzaakt blijvende hartritmestoornissen. Tachycardie kan leiden tot atriale fibrillatie en hartfalen veroorzaken. Dit dreigt de afbraak van hormonen en daaropvolgende acute bijnierinsufficiëntie te versnellen. Bij ernstige hyperthyreoïdie is gewichtsverlies aanzienlijk. Cachexia is mogelijk wanneer het lichaam extreem leeg is. Deze toestand gaat gepaard met veranderingen in de mentale toestand van een persoon, de activiteit van fysiologische processen neemt sterk af.

De ernst van de symptomen van schildklierafwijkingen is ook afhankelijk van de leeftijd. Bij kinderen kunnen symptomen van de ziekte afwezig zijn of manifest zijn als korte gestalte, mentale retardatie en problemen bij het leren. Deze stoornissen hebben vaak een nadelig effect op de toestand van het zenuwstelsel, wat kan dienen als een trigger voor de ontwikkeling van tachycardie.

diagnostiek

Diagnose van een ziekte begint met het verzamelen van anamnese. Vaker alarmerende symptomen van tachycardie en schildklierpathologie wordt gedetecteerd tijdens het onderzoek. In het beginstadium is de specialist geïnteresseerd in alle symptomen die gepaard gaan met de verhoogde hartslag, de verbinding van de bestaande stoornissen met slaap en gemoedstoestand.

Bij onderzoek worden hartslag en bloeddruk gemeten. Verdere diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van klinische en instrumentele onderzoeken:

  • Bloedonderzoek voor hormonen. Een dergelijke studie zal de hoeveelheid schildklierhormonen tonen. De meest nauwkeurige testresultaten zijn wanneer er 's avonds bloed wordt ingenomen, omdat de maximale activiteit van de schildklier optreedt in de avond 22-23 uur.
  • Elektrocardiogram. Deze techniek is ontworpen om het hart te testen. Volgens de resultaten is het onmogelijk om de pathologie van de schildklier te vermoeden en de connectie met tachycardie te onthullen.
  • Echocardiografie. Een dergelijke studie onthult linkerventrikelhypertrofie. Dit symptoom spreekt van hyperthyreoïdie.
  • Echoscopisch onderzoek van de klier. Scannen is noodzakelijk om pathologische veranderingen in de schildklier, ontsteking, tumoren te identificeren. Indien nodig, onder controle van echografie, kunt u een fijne naald biopsie van de klier uitvoeren.
  • Scintigrafie. Een dergelijke studie kan een verminderde metabole activiteit van cardiomyocyten vertonen. Deze veranderingen kunnen klein focaal of diffuus zijn.
  • Bovendien kunnen röntgenfoto's worden uitgevoerd. Wanneer tachycardie wordt veroorzaakt door hyperthyreoïdie, worden beide ventrikels vergroot.

Kenmerken van de behandeling van tachycardie

Als tachycardie wordt gestart door een schildklieraandoening, is het doel van de behandeling om de primaire ziekte te elimineren of de manifestaties ervan te stoppen.

Medicamenteuze therapie

Behandeling met medicijnen wordt voorgeschreven voor hormonen. Er zijn medicijnen nodig om de orgaanfunctie te remmen om de hormoonproductie te normaliseren. In sommige gevallen is behandeling nodig voor het leven.

Geneesmiddelen die de functie van de schildklier remmen, worden uitsluitend door een specialist voorgeschreven. De dosering wordt individueel bepaald en berekend, afhankelijk van het niveau van hormonen bij een bepaalde patiënt.

Om de hartslag en contractiliteit van het myocardium te verminderen, worden β-blokkers gebruikt. Meestal wordt de behandeling uitgevoerd door Propranolol, Anaprilin, Inderal. Deze geneesmiddelen zijn niet-selectieve β-blokkers. Deze medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven, gegeven de individuele gevoeligheid voor geneesmiddelen en de resultaten van fysiologische tests (uitgevoerd onder controle van een elektrocardiogram).

Met tachycardie op de achtergrond van een schildklieraandoening, is het noodzakelijk om de werking van de hartspier te verbeteren. Met deze doelen hun toevlucht tot kalmerende middelen. Kruidenpreparaten zorgen voor een goed effect: moederkruidtinctuur, valeriaanbereidingen, Persen, Novo-Passit.

Als tachycardie in de pathologieën van de schildklier gepaard gaat met arteriële hypertensie, is het raadzaam om calciumantagonisten te gebruiken. Dergelijke geneesmiddelen, zoals β-blokkers, zijn antiarrhythmica. Van het aantal calciumantagonisten wordt vaak gebruik gemaakt van Isoptin, Finoptin, Corinfar.

Lifestyle-correctie

Bij tachycardie op de achtergrond van schildklierafwijkingen, is het noodzakelijk om een ​​bepaalde levensstijl na te leven. Verschillende aanbevelingen moeten worden gevolgd:

  • eet regelmatig en evenwichtig;
  • overeten is verboden, de porties moeten klein zijn;
  • weigeren cafeïne, sterke thee;
  • het zoutgehalte in het dieet verminderen;
  • elimineer alcohol en roken;
  • vermijd emotionele overbelasting en stress.

Sommige aandoeningen van de schildklier kunnen leiden tot de ontwikkeling van tachycardie. De mechanismen voor de ontwikkeling van stoornissen kunnen variëren, maar in ieder geval vereist de patiënt de juiste behandeling. Het bepalen van de kenmerken van therapie is alleen mogelijk na een volledige diagnose van het endocriene en cardiovasculaire systeem.

Hartproblemen bij aandoeningen van de schildklier

De schildklier is een onderdeel van het endocriene systeem dat verantwoordelijk is voor het metabolisme in het lichaam. Het klierweefsel bestaat uit folliculaire cellen die de hormonen thyroxine en trijoodthyronine synthetiseren, evenals calcitonine, jodiumhoudende en peptidehormonen. Hierdoor worden in het menselijk lichaam fosfaat en calcium getransporteerd naar het botweefsel. De schildklier controleert het metabolisme, de celrijping, het groeiproces en vult deze cellen met energie.

Invloed van de schildklier op het hart

Elke storing in het endocriene systeem kan leiden tot ernstige complicaties en pathologieën in het lichaam. De toestand van alle organen en weefsels hangt af van de normale werking van de schildklier, maar het endocriene orgaan heeft een speciaal effect op de werking van het hart.

Het centrale bloedsomlooporgaan heeft een nauwe band met de schildklier.

Dankzij hun unie gaan alle stofwisselingsprocessen zonder fouten over en worden voedingsstoffen gelijkmatig door het lichaam getransporteerd. Laten we in meer detail bekijken hoe de schildklier het hart beïnvloedt:

  1. Als de endocriene klier in kleine hoeveelheden hormonen produceert, veroorzaakt dit het verschijnen van bradycardie (een zeldzaam hartritme). Er is een hartslag tot 60 slagen per minuut, acuut hartfalen en zuurstofgebrek kan optreden.
  2. Hormonale insufficiëntie leidt tot hypertensie en hypotensie (hoge / lage bloeddruk). Omdat de schildklier verantwoordelijk is voor het metabolisme, stopt het transport van ijzer en foliumzuur naar het hart. Vitamine-tekort verhoogt het risico op een hartinfarct, myocardiale dystrofie, verzakking en beroerte. Ook, niet alleen het hart, maar het hele lichaam begint te lijden aan een tekort aan vitaminen en voedingsstoffen.
  3. Met een verlaagd niveau van hormonen wordt verslechtering van de pompfunctie van het hart opgemerkt. Bij een gezond persoon 'pas' het bloed meer dan 2 liter bloed per dag door zichzelf, maar bij schildklieraandoeningen neemt het volume af met een factor 3-4. In dit geval leiden fysieke en emotionele stress, stress, virale en infectieziekten tot uitputting van de hartspier.
  4. Bij overmatige hormoonproductie lijdt het gehele immuunsysteem. Een verzwakt organisme wordt veel vaker blootgesteld aan virale en infectieziekten. Elke complicatie zet druk op het hart, terwijl de wanden van bloedvaten ontspannen en dun zijn. In dit geval verbetert de bloedcirculatie en neemt de bloedstroomsnelheid toe, wat leidt tot aanvallen van aritmie en tachycardie (frequent hartritme). Een hoog niveau aan hormonen leidt tot snelle slijtage van de hartspier en bloedvaten en verhoogt ook het risico op een hartstilstand, een hartaanval of een beroerte.

Schildklieraandoeningen die het hart beïnvloeden

Er zijn twee ziekten die niet alleen het cardiovasculaire systeem, maar ook het hele lichaam aantasten: hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie (thyreotoxicose).

  1. Hypothyreoïdie. Deze afname van de werking van de schildklier, waarbij de hoeveelheid geproduceerde hormonen afneemt. In het lichaam is er een tekort aan triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), terwijl het niveau van het hypofysehormoon (TSH) 2-3 keer toeneemt.
  2. Hyperthyreoïdie. Klinisch syndroom waarbij het functioneren van de schildklier toeneemt en het niveau van schildklierhormonen in het bloed toeneemt. De hormonen van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) nemen toe en het niveau van het hypofysehormoon (TSH) neemt 2-3 keer af. Een teveel aan schildklierhormonen heeft een toxisch effect op weefsels en organen. Dit klinische syndroom wordt "thyrotoxicosis" genoemd.
naar inhoud ↑

Hoe beïnvloedt hypothyreoïdie het hart?

Een afname van schildklierhormonen beïnvloedt rechtstreeks het cardiovasculaire systeem (cardiovasculair systeem). Bij hypothyreoïdie zijn twee functies van het myocardium verzwakt: inotroop en chronotroop.

De inotrope functie is verantwoordelijk voor de samentrekking van de hartspier door myocardcellen en de gesynthetiseerde eiwitten (myosine, actine). Verminderde schildklierhormonen verminderen de productie van deze eiwitten.

Chronotrope functie is verantwoordelijk voor de frequentie van samentrekkingen van de hartspier. Verminderde functie leidt tot aritmieën, tachycardie en bradycardie. Ook vermindert hypothyreoïdie de doorbloeding, wat leidt tot bloedarmoede (bloedarmoede). Verstoorde vegetatieve functie. Weefsels en organen lijden aan ijzertekort, zuurstof en vitamines van groep B.

Effect van thyreotoxicose op het hart

Bij een verhoogd schildklierhormoon treedt dronkenschap op. Allereerst lijdt het hart aan de afgifte van thyroxine en trijodothyronine in het bloed. Deze hormonen beïnvloeden de chronotrope functie, waardoor de frequentie van contractie van de hartspier aanzienlijk toeneemt. De synthese van eiwitten van myosine en actine samen met enzymen wordt 3 keer sneller en in grote volumes geproduceerd.

Met thyrotoxicose wordt een toename van het minuut- en slagvolume van het hart opgemerkt, de bloedstroom versnelt en de perifere vaatweerstand vermindert. Tegen deze achtergrond, veranderende bloeddruk. Met thyrotoxicose doet het hart na 24 uur het werk in 3-4 dagen. Vanwege de constante belasting en druk staat het hart niet op. Een klinisch geval gaat gepaard met het verschijnen van pathologieën (ischemische ziekte, hartdefecten, klepverzakking, sinustachycardie, atriale fibrillatie, hartfalen). Het risico op hartfalen en de ontwikkeling van een hartaanval neemt toe.

Algemene symptomen en waarschuwingssignalen

Veranderingen in het niveau van de hormonen triiodothyronine en thyroxine leiden tot verstoringen van het cardiovasculaire systeem. De schildklier en het hart staan ​​in nauw contact met elkaar, dus elke verandering leidt tot het verschijnen van veel voorkomende symptomen:

  • Tachycardie. Het komt voor op de achtergrond van hyperthyreoïdie. Hartslag van minstens 70 slagen per minuut.
  • Bradycardie. Het komt voor op de achtergrond van hypothyreoïdie. Hartslag van niet meer dan 60 slagen per minuut.
  • Angina of angina pectoris. Druk op pijn in het midden van de borstkas, vergezeld van een branderig gevoel. Angina kan astma-aanvallen veroorzaken. Meestal geeft de angina pectoris signalen weer van acuut hartfalen en verschijnt tijdens een myocardinfarct.
  • Verhoogde cholesterol en atherosclerose. Het proces van het lipidemetabolisme is verstoord, het lichaam kan zelf geen cholesterol uit het bloed verwijderen. Op hun beurt worden cholesterol en andere vetten op de binnenwand van bloedvaten en slagaders afgezet en vormen zich geleidelijk plaques, plaques en bloedstolsels. Dit leidt tot het dunner worden van de wanden van bloedvaten, de bloedsomloop wordt verstoord en er ontstaat atherosclerose.
  • Bloedarmoede of bloedarmoede. Verschijnt als gevolg van een overtreding van het proces van bloedvorming, evenals ijzertekort.
  • Aritmie. Hartritme is gestoord. Er kunnen duizeligheid, flauwte, kortademigheid, snijden en drukken van de pijn in de borst zijn. Aritmie verschijnt zowel in beweging als in rust.
  • Druk. Bloeddruk stijgt en daalt.
naar inhoud ↑

Tachycardie en hartkloppingen

Deze twee symptomen vergezellen elkaar vaak en vullen elkaar aan. Als de hartslag een gevoel van een snelle hartslag is, toont tachycardie aan dat de hartslag meer dan 90 slagen per minuut is (de norm is van 60 tot 90 slagen). Tachycardie en hartkloppingen zijn de eerste dingen die patiënten opmerken wanneer ze het niveau van schildklierhormonen veranderen. Dus waarom zouden we pas op voor tachycardie bij ziekten van de schildklier, laten we eens in meer detail kijken:

  1. Overtreding van de bloedstroomsnelheid. De bloedcirculatie gaat verloren, het bloed in het lichaam stroomt niet gelijkmatig. Sommige organen beginnen te lijden aan een tekort aan voedingsstoffen en vitamines, andere organen lijden aan overmaat en bloeding. Het grootste probleem is dat het transport van zuurstof naar weefsels en organen wordt verstoord, er is een geleidelijke celdood en vernietiging (vernietiging) van het lichaam van binnenuit.
  2. Tachycardie komt niet alleen. Tegen de achtergrond van een snelle hartslag verschijnen kortademigheid, duizeligheid en flauwvallen. U kunt hartkloppingen (onregelmatige hartslag) opmerken. Er zijn ook pijnlijke gevoelens in de borststreek.
  3. Het risico op een hartaanval, beroerte, hartaanval en hartstilstand. Bij hartkloppingen kan het hart niet het vereiste volume bloed pompen. Bloedstolsels worden niet verwijderd uit de bloedvaten en bloedvaten, accumuleren geleidelijk en vormen bloedstolsels.
  4. De ontwikkeling van vegetatieve dystonie. Verstoorde het werk van het autonome systeem, dat verantwoordelijk is voor het werk van het hele organisme. Bijvoorbeeld, het vertragen of stimuleren van de spijsvertering, het verminderen en ontspannen van de blaas / rectum / hart versmalt en verwijdt de pupil.

Elke storing in de schildklier leidt tot disregulatie van het cardiovasculaire systeem. Wanneer de eerste alarmerende symptomen optreden, moet u hulp inroepen van een specialist voor verder onderzoek.

De endocrinoloog diagnosticeert en identificeert de pathologieën van de klieren en herkent ook hormonale aandoeningen in de vroege stadia. Dit helpt op tijd om de ontwikkeling van ernstige ziekten en pathologieën te voorkomen. Ondanks de toekomst van de behandeling moet een persoon zichzelf ondersteunen met de hulp van de juiste voeding, voeding en kruidengeneesmiddelen. Het is ook noodzakelijk om te voldoen aan alle preventieve en medische voorschriften van de arts.

Schildklier en sinustachycardie

Stel de DOCTOR een vraag en ontvang een GRATIS ANTWOORD, u kunt een speciaal formulier invullen op ONZE SITE, via deze link >>>

Hartproblemen bij aandoeningen van de schildklier

De schildklier is een onderdeel van het endocriene systeem dat verantwoordelijk is voor het metabolisme in het lichaam. Het klierweefsel bestaat uit folliculaire cellen die de hormonen thyroxine en trijoodthyronine synthetiseren, evenals calcitonine, jodiumhoudende en peptidehormonen. Hierdoor worden in het menselijk lichaam fosfaat en calcium getransporteerd naar het botweefsel. De schildklier controleert het metabolisme, de celrijping, het groeiproces en vult deze cellen met energie.

Invloed van de schildklier op het hart

Elke storing in het endocriene systeem kan leiden tot ernstige complicaties en pathologieën in het lichaam. De toestand van alle organen en weefsels hangt af van de normale werking van de schildklier, maar het endocriene orgaan heeft een speciaal effect op de werking van het hart.

Het centrale bloedsomlooporgaan heeft een nauwe band met de schildklier.

Dankzij hun unie gaan alle stofwisselingsprocessen zonder fouten over en worden voedingsstoffen gelijkmatig door het lichaam getransporteerd. Laten we in meer detail bekijken hoe de schildklier het hart beïnvloedt:

  1. Als de endocriene klier in kleine hoeveelheden hormonen produceert, veroorzaakt dit het verschijnen van bradycardie (een zeldzaam hartritme). Er is een hartslag tot 60 slagen per minuut, acuut hartfalen en zuurstofgebrek kan optreden.
  2. Hormonale insufficiëntie leidt tot hypertensie en hypotensie (hoge / lage bloeddruk). Omdat de schildklier verantwoordelijk is voor het metabolisme, stopt het transport van ijzer en foliumzuur naar het hart. Vitamine-tekort verhoogt het risico op een hartinfarct, myocardiale dystrofie, verzakking en beroerte. Ook, niet alleen het hart, maar het hele lichaam begint te lijden aan een tekort aan vitaminen en voedingsstoffen.
  3. Met een verlaagd niveau van hormonen wordt verslechtering van de pompfunctie van het hart opgemerkt. Bij een gezond persoon 'pas' het bloed meer dan 2 liter bloed per dag door zichzelf, maar bij schildklieraandoeningen neemt het volume af met een factor 3-4. In dit geval leiden fysieke en emotionele stress, stress, virale en infectieziekten tot uitputting van de hartspier.
  4. Bij overmatige hormoonproductie lijdt het gehele immuunsysteem. Een verzwakt organisme wordt veel vaker blootgesteld aan virale en infectieziekten. Elke complicatie zet druk op het hart, terwijl de wanden van bloedvaten ontspannen en dun zijn. In dit geval verbetert de bloedcirculatie en neemt de bloedstroomsnelheid toe, wat leidt tot aanvallen van aritmie en tachycardie (frequent hartritme). Een hoog niveau aan hormonen leidt tot snelle slijtage van de hartspier en bloedvaten en verhoogt ook het risico op een hartstilstand, een hartaanval of een beroerte.

Schildklieraandoeningen die het hart beïnvloeden

Er zijn twee ziekten die niet alleen het cardiovasculaire systeem, maar ook het hele lichaam aantasten: hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie (thyreotoxicose).

  1. Hypothyreoïdie. Deze afname van de werking van de schildklier, waarbij de hoeveelheid geproduceerde hormonen afneemt. In het lichaam is er een tekort aan triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), terwijl het niveau van het hypofysehormoon (TSH) 2-3 keer toeneemt.
  2. Hyperthyreoïdie. Klinisch syndroom waarbij het functioneren van de schildklier toeneemt en het niveau van schildklierhormonen in het bloed toeneemt. De hormonen van trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4) nemen toe en het niveau van het hypofysehormoon (TSH) neemt 2-3 keer af. Een teveel aan schildklierhormonen heeft een toxisch effect op weefsels en organen. Dit klinische syndroom wordt "thyrotoxicosis" genoemd.

Hoe beïnvloedt hypothyreoïdie het hart?

Een afname van schildklierhormonen beïnvloedt rechtstreeks het cardiovasculaire systeem (cardiovasculair systeem). Bij hypothyreoïdie zijn twee functies van het myocardium verzwakt: inotroop en chronotroop.

De inotrope functie is verantwoordelijk voor de samentrekking van de hartspier door myocardcellen en de gesynthetiseerde eiwitten (myosine, actine). Verminderde schildklierhormonen verminderen de productie van deze eiwitten.

Chronotrope functie is verantwoordelijk voor de frequentie van samentrekkingen van de hartspier. Verminderde functie leidt tot aritmieën, tachycardie en bradycardie. Ook vermindert hypothyreoïdie de doorbloeding, wat leidt tot bloedarmoede (bloedarmoede). Verstoorde vegetatieve functie. Weefsels en organen lijden aan ijzertekort, zuurstof en vitamines van groep B.

Effect van thyreotoxicose op het hart

Bij een verhoogd schildklierhormoon treedt dronkenschap op. Allereerst lijdt het hart aan de afgifte van thyroxine en trijodothyronine in het bloed. Deze hormonen beïnvloeden de chronotrope functie, waardoor de frequentie van contractie van de hartspier aanzienlijk toeneemt. De synthese van eiwitten van myosine en actine samen met enzymen wordt 3 keer sneller en in grote volumes geproduceerd.

Met thyrotoxicose wordt een toename van het minuut- en slagvolume van het hart opgemerkt, de bloedstroom versnelt en de perifere vaatweerstand vermindert. Tegen deze achtergrond, veranderende bloeddruk. Met thyrotoxicose doet het hart na 24 uur het werk in 3-4 dagen. Vanwege de constante belasting en druk staat het hart niet op. Een klinisch geval gaat gepaard met het verschijnen van pathologieën (ischemische ziekte, hartdefecten, klepverzakking, sinustachycardie, atriale fibrillatie, hartfalen). Het risico op hartfalen en de ontwikkeling van een hartaanval neemt toe.

Algemene symptomen en waarschuwingssignalen

Veranderingen in het niveau van de hormonen triiodothyronine en thyroxine leiden tot verstoringen van het cardiovasculaire systeem. De schildklier en het hart staan ​​in nauw contact met elkaar, dus elke verandering leidt tot het verschijnen van veel voorkomende symptomen:

  • Tachycardie. Het komt voor op de achtergrond van hyperthyreoïdie. Hartslag van minstens 70 slagen per minuut.
  • Bradycardie. Het komt voor op de achtergrond van hypothyreoïdie. Hartslag van niet meer dan 60 slagen per minuut.
  • Angina of angina pectoris. Druk op pijn in het midden van de borstkas, vergezeld van een branderig gevoel. Angina kan astma-aanvallen veroorzaken. Meestal geeft de angina pectoris signalen weer van acuut hartfalen en verschijnt tijdens een myocardinfarct.
  • Verhoogde cholesterol en atherosclerose. Het proces van het lipidemetabolisme is verstoord, het lichaam kan zelf geen cholesterol uit het bloed verwijderen. Op hun beurt worden cholesterol en andere vetten op de binnenwand van bloedvaten en slagaders afgezet en vormen zich geleidelijk plaques, plaques en bloedstolsels. Dit leidt tot het dunner worden van de wanden van bloedvaten, de bloedsomloop wordt verstoord en er ontstaat atherosclerose.
  • Bloedarmoede of bloedarmoede. Verschijnt als gevolg van een overtreding van het proces van bloedvorming, evenals ijzertekort.
  • Aritmie. Hartritme is gestoord. Er kunnen duizeligheid, flauwte, kortademigheid, snijden en drukken van de pijn in de borst zijn. Aritmie verschijnt zowel in beweging als in rust.
  • Druk. Bloeddruk stijgt en daalt.

Tachycardie en hartkloppingen

Deze twee symptomen vergezellen elkaar vaak en vullen elkaar aan. Als de hartslag een gevoel van een snelle hartslag is, toont tachycardie aan dat de hartslag meer dan 90 slagen per minuut is (de norm is van 60 tot 90 slagen). Tachycardie en hartkloppingen zijn de eerste dingen die patiënten opmerken wanneer ze het niveau van schildklierhormonen veranderen. Dus waarom zouden we pas op voor tachycardie bij ziekten van de schildklier, laten we eens in meer detail kijken:

  1. Overtreding van de bloedstroomsnelheid. De bloedcirculatie gaat verloren, het bloed in het lichaam stroomt niet gelijkmatig. Sommige organen beginnen te lijden aan een tekort aan voedingsstoffen en vitamines, andere organen lijden aan overmaat en bloeding. Het grootste probleem is dat het transport van zuurstof naar weefsels en organen wordt verstoord, er is een geleidelijke celdood en vernietiging (vernietiging) van het lichaam van binnenuit.
  2. Tachycardie komt niet alleen. Tegen de achtergrond van een snelle hartslag verschijnen kortademigheid, duizeligheid en flauwvallen. U kunt hartkloppingen (onregelmatige hartslag) opmerken. Er zijn ook pijnlijke gevoelens in de borststreek.
  3. Het risico op een hartaanval, beroerte, hartaanval en hartstilstand. Bij hartkloppingen kan het hart niet het vereiste volume bloed pompen. Bloedstolsels worden niet verwijderd uit de bloedvaten en bloedvaten, accumuleren geleidelijk en vormen bloedstolsels.
  4. De ontwikkeling van vegetatieve dystonie. Verstoorde het werk van het autonome systeem, dat verantwoordelijk is voor het werk van het hele organisme. Bijvoorbeeld, het vertragen of stimuleren van de spijsvertering, het verminderen en ontspannen van de blaas / rectum / hart versmalt en verwijdt de pupil.

Elke storing in de schildklier leidt tot disregulatie van het cardiovasculaire systeem. Wanneer de eerste alarmerende symptomen optreden, moet u hulp inroepen van een specialist voor verder onderzoek.

De endocrinoloog diagnosticeert en identificeert de pathologieën van de klieren en herkent ook hormonale aandoeningen in de vroege stadia. Dit helpt op tijd om de ontwikkeling van ernstige ziekten en pathologieën te voorkomen. Ondanks de toekomst van de behandeling moet een persoon zichzelf ondersteunen met de hulp van de juiste voeding, voeding en kruidengeneesmiddelen. Het is ook noodzakelijk om te voldoen aan alle preventieve en medische voorschriften van de arts.

Tachycardie met schildklier

Sommige aandoeningen van de schildklier gaan gepaard met de ontwikkeling van tachycardie. De klier wordt beschouwd als de "geleider" van het hele organisme, zijn disfunctie beïnvloedt alle organen, vooral het hart. Schildklieraandoeningen worden als de meest voorkomende ter wereld beschouwd. Om ernstige hormonale onevenwichtigheden en aandoeningen van het cardiovasculaire systeem te voorkomen, moet u regelmatig een medisch onderzoek ondergaan.

Hoe beïnvloedt de schildklier het hart?

De hartslag is afhankelijk van de staat van de schildklier.

Hormonen gesynthetiseerd door de schildklier zijn van vitaal belang. Met hun hulp wordt het werk van het hele organisme gereguleerd, in het bijzonder het verschaffen van zuurstof aan alle weefsels. Als u vermoedt dat de schildklier niet goed werkt, wordt een analyse uitgevoerd om de hoeveelheid hormonen T3, T4 en thyroxine in het bloed te bepalen. Wanneer hypothyreoïdhormonen in onvoldoende hoeveelheden worden aangemaakt, waardoor iemand zwakker wordt en de hartslag vertraagt.

Met struma ontwikkelt de patiënt, wanneer het niveau van klierhormonen verhoogd is, tachycardie - een snelle hartslag. Hoge niveaus van hormonen worden gedetecteerd in ontstekingsprocessen in de schildklier of in de aanwezigheid van tumoren die actief hormonen synthetiseren. Versnelling van metabolische processen in het lichaam en contracties van de hartspier vormen een toestand van constante stress in het lichaam. Als gevolg hiervan neemt het risico op het ontwikkelen van hartfalen en de plotselinge dood van de patiënt toe.

Het mechanisme van ontwikkeling van tachycardie

Er is een continue verbinding tussen het hart en de schildklier. Het myocardium wordt verminderd door de elektrische impulsen die worden gegenereerd door de sinusknoop in het rechteratrium. Bij aandoeningen van de schildklier die gepaard gaan met overmatige hormoonproductie (hyperteriose), worden er willekeurig impulsen gegenereerd, die het hart beïnvloeden, waardoor het sneller gaat kloppen, de hartslag versnelt. Dienovereenkomstig neemt bij hypothyreoïdie de hartslag af. Tachycardie veroorzaakt door hyperteriose, evenals bradycardie, die hypothyreoïdie veroorzaakte, reageert goed op de behandeling.

Andere symptomen

Tachycardie veroorzaakt door pathologische veranderingen in de schildklier, heeft de volgende kenmerken:

  • HR varieert in het bereik van 90-140 slagen / min.;
  • verandering van lichaamshouding en slaap hebben geen invloed op de hartslag;
  • tijdens fysieke of mentale stress bereikt de hartslag 460 slagen / minuut;
  • in de maag, nek, naakt gevoel van een hartslag;
  • pijn op de borst;
  • kortademigheid ontwikkelt zich.

Naast tachycardie veroorzaakt hyperteriose:

  • slaapstoornissen;
  • gewichtsverlies;
  • toegenomen zweten;
  • diarree, frequent urineren;
  • prikkelbaarheid.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van tachycardie in de schildklier

De volgende diagnosemethoden worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen en de oorzaak van een snelle hartslag te identificeren:

  • Geschiedenis verzamelen. De arts ontdekt van de patiënt de eigenaardigheden van zijn toestand en de veranderingen die zijn opgetreden met slaap en gemoedstoestand.
  • Pulsregeling en bloeddruk.
  • ECG. Geeft een hartaandoening aan. Aandoeningen in het endocriene systeem onthullen niet.
  • Echocardiografie. Bij hyperteriose is de patiënt ventriculaire hypertrofie.
  • Echografie van de schildklier. Detecteert de aanwezigheid van veranderingen in de klier, ontstekingsprocessen, neoplasmata.
  • Een bloedtest voor de hoeveelheid schildklierhormonen. Geeft een defect van de schildklier aan, verklaart de aard van de aritmie. Bloed wordt genomen voor analyse in de avond, rond 22: 00-23: 00 uur, wanneer de klier het meest actief is. Als er 's morgens bloed wordt ingenomen, is het resultaat niet accuraat, wat de behandeling negatief kan beïnvloeden.

Terug naar de inhoudsopgave

Pathologiebehandeling

Het doel van het behandelen van tachycardie bij hyperteriose is het herstellen van de normale werking van de schildklier, om de oorzaak van aritmie te elimineren.

Het is niet moeilijk om tachycardie voor schildklieraandoeningen te behandelen, het belangrijkste is om het niveau van klierhormonen in het bloed te bepalen en vervolgens te herstellen. Geneesmiddelen worden individueel door de arts geselecteerd, rekening houdend met de resultaten van de analyse en de bestaande geassocieerde pathologieën. De basis van therapie zijn medicijnen die de functie van de klier remmen. Ze moeten alleen op voorschrift van een arts worden ingenomen, in strikt gespecificeerde doses. Om de symptomen te elimineren, wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de hartslag normaliseren om de belasting van de hartspier en sedativa te verlichten.

Folk remedies

Om tachycardie veroorzaakt door de ziekte van de schildklier te elimineren, wordt aanbevolen walnoten in het dieet op te nemen (minstens 3-4 noten per dag met 1 theelepel honing). Op het moment van de behandeling moet een dieet volgen met een minimum aan dierlijke producten. Herstel van de schildklier en normalisatie van het hartritme bieden infusies van meidoorn en valeriaan. Ze kunnen door uzelf worden bereid of worden gekocht bij een apotheek.

Het kopiëren van materiaal van de site is mogelijk zonder voorafgaande toestemming in het geval van installatie van een actieve geïndexeerde link naar onze site.

Informatie op deze site wordt uitsluitend verstrekt voor algemene informatie. We raden u aan om contact op te nemen met uw arts voor verder advies en behandeling.

Schildklier en hart - wat is de connectie?

Het artikel behandelt schendingen van het cardiovasculaire systeem bij schildklieraandoeningen - wat is het mechanisme van voorkomen, klinische presentatie en behandelingsmethoden. Cardiovasculair is een van de meest gevoelige systemen langs het centrale zenuwstelsel met betrekking tot veranderingen in het niveau van schildklierhormonen.

Vaak suggereren schendingen van haar kant de aanwezigheid van endocriene pathologie, omdat de schildklier en het hart onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn.

Normale schildklierhormoonfunctie

Alvorens de stoornissen van het cardiovasculaire systeem die voortkomen uit endocriene ziekten te analyseren, moet worden besproken hoe de schildklier het hart normaal beïnvloedt.

De werking van thyroxine en triiodothyronine is intracellulair, waarbij ze binden aan alfa- en bèta-receptoren in de kern. Nadat het hormoon zich aan de overeenkomstige receptor bindt, wordt het laatste omgezet in een transcriptiefactor die zich bindt aan een specifiek deel van het DNA van de cel. Meer hierover in de video in dit artikel.

Er is dus een intracellulaire verandering in de functie van alle organen en systemen onder invloed van schildklierhormonen. Bijvoorbeeld stimulatie van transcriptie onder invloed van hyperthyreoïdie, en dienovereenkomstig de versterking van synthetische processen.

Het effect van schildklierhormonen op het cardiovasculaire systeem vindt plaats via de 4 voornaamste toepassingspunten:

  1. Verhoogd hartminuutvolume en bloedstroom in de weefsels. Tegen de achtergrond van een toenemende bloedstroom bij hyperthyreoïdie kan de hartproductie met 60% toenemen ten opzichte van de basislijn en de bloedstroom met 50% toenemen.

De factoren die bijdragen aan dergelijke kardinale veranderingen zijn voornamelijk de toename van het basaal metabolisme onder invloed van thyroxine en trijodothyronine, evenals een verhoogd metabolisme in alle weefsels. Dit leidt tot een verhoogde behoefte aan deze weefsels voor zuurstof en voedingsstoffen, wat een verhoogde perfusie van deze organen vereist.

Vasodilatatie is het compensatiemechanisme van het vasculaire systeem, aangepast aan de behoeften van het lichaam. Naast de toegenomen consumptie neemt ook het herstel van metabolieten uit deze weefsels toe.

Waarschuwing! Aanzienlijke vasodilatatie en een toename van de bloedstroom treden ook op in de huid, hetgeen een toename in warmteoverdracht vereist. Hierdoor wordt de huid vochtig en heet om aan te raken - een van de tekenen van wat het effect is van de schildklier op het hart.

  1. Hartslagtoename. Dit effect is klinisch significant voor de arts, dus het is zelfs mogelijk om in het prediagnostische stadium de hyper- of hypofunctie van de schildklier te beoordelen. Na een toename van de cardiale output volgt ook tachycardie, maar deze is zoveel hoger dan de cijfers verwacht voor een gegeven ejectiefractie, die het mogelijk maakt om te oordelen over het directe effect van thyroxine op de hartspier, en niet alleen het compensatoire ontwikkelingsmechanisme.
  2. Versterking van de hartslag. De verhoogde enzymatische activiteit van cardiomyocyten tegen de achtergrond van zelfs een lichte toename van de schildklierhormonen in het bloed leidt tot een toename van de kracht van de weeën van het hart. Dit is met name duidelijk wanneer de stress op het hart stijgt, namelijk bij temperaturen onder de febriele of febriele temperaturen, evenals tijdens lichamelijke activiteit.

Het is belangrijk! Deze factor is bepalend voor de vorming van een dergelijke pathologie als thyrotoxische cardiomyopathie.

  1. Bloeddrukverandering. Het verhogen van het niveau van schildklierhormonen wordt gekenmerkt door een toename in systolische drukcijfers tegen de achtergrond van een gelijktijdige afname van de diastolische druk. Dit leidt tot een significante toename van de polsdruk en de ontwikkeling van geïsoleerde systolische arteriële hypertensie.

De bovenstaande fysiologische effecten bevestigen de mate waarin het hart en de schildklier nauw verwant zijn.

Pathologie van de schildklier

Het effect van de schildklier op het hart hangt rechtstreeks af van de functionele status van het interne secretieorgaan.

thyrotoxicose

Hyperthyreoïdie, gekenmerkt door hoge niveaus van thyroxine en trijoodthyronine in het bloed met een gelijktijdige daling van het schildklierstimulerend hormoon, wordt gekenmerkt door stimulatie van het werk van de meeste organen en weefsels door verhoging van het basaal metabolisme en metabolisme, zoals hierboven vermeld.

Het directe effect van hormonen op het myocardium, evenals een compenserende toename van de hartslag als gevolg van een toename van de zuurstofbehoefte van het weefsel, leidt tot het optreden van aritmieën, voornamelijk sinustachycardie en extrasystole. De pulse labiliteit neemt ook toe met emotionele en fysieke stress.

Het is belangrijk! Het verschil tussen thyrotoxische tachycardie en andere oorzaken is de aanwezigheid in rust en tijdens de slaap.

Tegelijkertijd klagen patiënten over een tekort aan lucht, gevoelens van frequente hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart en bij een ernstige aanval kunnen ze zelfs in de presyncopale staat verkeren.

Als de oorzaak van een verminderd hartritme hyperthyreoïdie is, helpen vagale tests (gericht op het activeren van de nervus vagus en het vertragen van de hartslag) om de snelle hartslag te kalmeren:

  • Valsalva man - patiënt moet diep ademhalen en vervolgens een geforceerde expiratie uitvoeren met gesloten mond en neus;
  • duikreflex - het gezicht spoelen met koud of ijswater;
  • hoesten;
  • De reflex van Ashner wordt uitgevoerd door op de oogbollen te drukken.

60-80% van de patiënten met hyperthyreoïdie hebben systolische hypertensie geïsoleerd.

Tekenen die verschijnen tijdens een objectief onderzoek:

  • uitbreiding van percussiegrenzen van het hart;
  • systolisch geruis aan de top en in het vijfde punt en soms op basis van het hart als gevolg van de versnelling van de bloedstroom in de holtes van het hart;
  • toename van de polsdruk.

Om te zien hoe de schildklier het hart beïnvloedt, worden een aantal instrumentele onderzoeken uitgevoerd, waarvan de belangrijkste ECG en Echo-KG zijn.

Elektrocardiografische tekenen van hartpathologie:

  • sinustachycardie;
  • episoden van premature ventriculaire contracties (extrasystoles);
  • atriale fibrillatie (afwezigheid van P-golf, verschillende RR-intervallen en fibrillatiegolven f);
  • tekenen van hypertrofie van de linker ventrikel;
  • het PQ-interval verkorten;
  • ST-segmentdepressie en T-golfinversie met een toename in dystrofische veranderingen.

Een onderscheidend kenmerk van de pathologie van het hart bij hyperthyreoïdie is een snelle toename van hartfalen. De vroege tekenen zijn echter moeilijk op te merken vanwege de thyrotoxicose-kliniek. De kosten van late behandeling van thyreotoxicose zijn de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop.

Lage functionele activiteit van de schildklier

Hartpathologie in hypothyreoïdie manifesteert zich door reverse klinische manifestaties van mensen met thyrotoxicose en neemt niet zo snel toe als bij verhoogde activiteit van de schildklier.

Karakteristieke veranderingen in de bloedsomloop:

  • bradycardie;
  • de verplaatsing van de grenzen van het hart;
  • verhoogde diastolische bloeddruk.

Kenmerkende kenmerken van de staat van hypothyreoïdie en het hart met zijn verminderde functie kunnen ook worden gediagnosticeerd met behulp van een ECG. De symptomen zijn niet specifiek, maar samen met de resultaten van laboratoriumtests die de hypothyroïde toestand bevestigen, kunnen deze veranderingen worden gediagnosticeerd vanwege een verminderde schildklierfunctie.

  • verlenging van het RR-interval;
  • verlaging van de spanning van de tanden;
  • ST-segment depressie;
  • reductie van een tand van T of zijn inversie.

Bradycardie kan een sinus zijn of als gevolg van een verminderde atrioventriculaire geleiding.

In een ernstig verwaarloosde situatie van gestoorde hartactiviteit, kunnen patiënten klagen over ernstige zwakte, verminderde prestaties, duizeligheidsafleveringen of zelfs verlies van bewustzijn. Wanneer deze symptomen optreden, vooral samen met de systemische symptomen van hypothyreoïdie, moet u de behandeling niet zelf doen, maar moet u een endocrinoloog raadplegen.

Het is belangrijk om te onthouden dat de aanwezigheid van bradycardie een contra-indicatie is voor het voorschrijven van een aantal geneesmiddelen die worden gebruikt in de cardiologische praktijk. Je moet altijd lezen wat de instructies voor het medicijn zijn geschreven om de ongewenste effecten op het menselijk lichaam te voorkomen.

Endocrinoloog van de hoogste categorie. Specialist met 10 jaar ervaring in privéklinieken in Moskou. Opleiding: Perm State Medical Academy vernoemd naar Academician Ye.A. Wagner

In de nabije toekomst zullen we informatie publiceren.

U Mag Als Pro Hormonen