Verwijdering van de schildklier is geïndiceerd wanneer kwaadaardige klieren en grote goedaardige neoplasmen die de organen en structuren van de nek samendrukken worden gedetecteerd in de weefsels ervan. Ook wordt chirurgische interventie uitgevoerd in afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling en de verslechtering van ziekten zoals multinodulaire toxische en niet-toxische struma, diffuse toxische struma. De operatie wordt thyreoidectomie genoemd en omvat de totale verwijdering van schildklierweefsel.

Contra

De meeste contra-indicaties voor een operatie zijn tijdelijk en vereisen een grondige pre-operatieve voorbereidingsperiode. Er zijn echter pathologieën waarbij de resectie wordt uitgesteld of vervangen door een operatie met conservatieve behandelingsmethoden.

Contra-indicaties voor verwijdering:

  • enkele goedaardige nodes;
  • thyrotoxicosis (verbeterde hormoonproductie);
  • acute infectieziekten (griep, SARS, keelpijn, longontsteking, enz.);
  • exacerbaties van chronische pathologieën;
  • ernstig chronisch nierfalen;
  • cirrose van de lever, gecompliceerd door ascites (ophoping van vocht in de buikholte).

Thyroidectomie is gevaarlijk voor patiënten van oudere en ouderdom, die lijden aan bijkomende pathologieën van het hart of bronchopulmonaal systeem.

Het gebruik van anesthesie tijdens de zwangerschap bedreigt de ontwikkeling van complicaties bij de foetus, daarom wordt, indien mogelijk, thyreoidectomie overgedragen naar de postpartumperiode. In dringende gevallen is verwijdering van het orgel in het tweede trimester van de zwangerschap toegestaan. Als een kanker wordt bevestigd bij een zwangere vrouw met de ontwikkeling van metastasen op afstand, wordt de zwangerschap onderbroken.

Voorbereiding voor operatie

  • raadpleging van de therapeut om verborgen pathologieën te identificeren;
  • voorlopige behandeling van huidige ziekten, eliminatie van exacerbaties;
  • overleg met de opererende chirurg en endocrinoloog;
  • diagnose van het lichaam (echografie van de schildklier, computertomografie van de nek, biopsie van de knopen, fluorografie);
  • analyses (complete bloed- en urine-analyse, bloed-biochemie, stollingsanalyse, tumormarkers, analyse van alle schildklierhormonen, tests voor HIV, hepatitis en SOA's);
  • overleg met een anesthesist en selectie van anesthesie (analyse van anesthesietolerantie).

De frequentie van ontwikkeling van schildklierafwijkingen bij vrouwen is veel hoger dan bij mannen, en de verwijdering van een orgaan wordt vaker door vrouwen vereist.

De prijs van verwijdering hangt af van de keuze van de kliniek en de categorie van de opererende arts.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Het verwijderen van schildklier is een vrij algemene procedure.

Niet alle schildklieraandoeningen vereisen een operatie. Dergelijke radicale maatregelen hebben goede redenen. Indicaties voor operaties om de schildklier te verwijderen kunnen zijn:

  • overmatige toename van schildklierweefsel, zijn ontsteking;
  • hyperthyreoïdie, thyreotoxicose;
  • knopen, cysten, struma, glandulair adenoom;
  • oncologie.

Pathologische veranderingen in weefsels zijn de belangrijkste indicatie voor operaties.

In de meeste gevallen is lichaamsbeweging goedaardig van aard, dus je kunt jezelf beperken tot observatie en conservatieve therapie. In geval van overmatige grootte of snelle groei van de tumor, evenals esthetische en fysieke ongemakken die het gehypertrofieerde weefsel oplevert, dient u een chirurg te raadplegen.

Het is belangrijk! Als een kankertumor wordt ontdekt, is het niet de moeite waard om uit te stellen, het is beter om de pathologische focus in de vroege stadia te verwijderen.

Werkwijze

Als het gaat om een ​​operatie aan de schildklier, is het de moeite waard om onderscheid te maken tussen verschillende technieken om de risico's en de gevolgen volledig te begrijpen.

Typen bewerkingen en hoe uit te voeren

Er zijn verschillende basismethoden om de schildklier te verwijderen. De naam van de bewerking geeft de omvang van de interventie en de wijze van implementatie aan:

  • Totale verwijdering. Totale thyreoïdectomie is de volledige verwijdering van de schildklier en de bijschildklieren, evenals de aangrenzende lymfeklieren.
  • Subtotale thyroïdectomie. Ze verwijderen bijna de hele klier en laten slechts een klein deel van het gezonde weefsel achter.
  • Gedeeltelijke resectie. Een deel van de schildklier wordt afgesneden, bijvoorbeeld tijdens thyreotoxicose om het niveau van hormoonproductie te verlagen.
  • Hemithyreoïdectomie. De incisie wordt gemaakt langs de lijn van de landengte, de helft van de klier is volledig afgesneden.
  • De knoop wordt gesneden met een stukje klierweefsel.
  • Geïsoleerde verwijdering van een neoplasma (dopen of enucleatie). Wanneer een knoop of cyste wordt gevormd, is het voldoende om het getroffen deel van de schildklier door te snijden.

Wanneer u één lob van de schildklier verwijdert, blijft een gezonde helft intact

De techniek van chirurgische interventie kan anders zijn. De keuze van de methoden wordt beïnvloed door factoren als het volume van de te verwijderen weefsels, de omvang van de neoplasmata, de schade aan aangrenzende gebieden, de aanwezigheid van de noodzakelijke hulpmiddelen in de kliniek. Soms zijn enkele lekke banden voldoende voor de introductie van endoscopische apparatuur, in andere gevallen is het noodzakelijk om een ​​incisie te maken over de gehele lengte van de nek.

Het type nekincisie hangt af van de hoeveelheid werk die moet worden gedaan.

Extra manipulaties

Na verwijdering van de schildklier zal onvermijdelijk een grondige diagnose van het lichaam nodig zijn. De controle moet doorlopend worden uitgevoerd, omdat eventuele afwijkingen wijzen op de noodzaak van aanvullende therapeutische maatregelen.

Verplichte procedures zijn:

  • scintigrafie;
  • echografie;
  • bloedtest voor schildklierhormonen.

Mogelijk hebt u een correctiebehandelingsprogramma of een re-operatieve ingreep nodig. Als het een kankeraandoening is, kunnen aanvullende cursussen van chemische of radiotherapie worden voorgeschreven om de pathologische cellen op meer betrouwbare wijze te bestrijden.

Bovendien kan bestralingstherapie worden voorgeschreven om uitzaaiing te bestrijden.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Radicale interventies hebben consequenties. De operatie om de schildklier te verwijderen gaat gepaard met ernstige veranderingen in het endocriene systeem. Normaal produceert dit lichaam schildklierhormonen. Bij gedeeltelijke resectie blijft deze functie behouden, maar bij totale thyreoïdectomie is het nodig om naar andere bronnen van stoffen te zoeken die zo noodzakelijk zijn voor het lichaam.

Bovendien is zelfs met behandeling door ervaren specialisten het risico van het ontwikkelen van enkele complicaties niet uitgesloten:

  • Bloeden. Vooral het bloeden van het litteken treedt op tijdens de genezingsperiode, vooral bij mensen met hoge bloeddruk.
  • Pijn in het strottenhoofd. In het begin ervaart een persoon ongemak, vooral bij het slikken en praten. Als de pijn intensiveert, pus verschijnt, stijgt de lichaamstemperatuur, bestaat er een risico op ontsteking als gevolg van infectie van de wond.
  • Schade aan de terugkerende larynx-zenuw. De gevolgen kunnen worden uitgedrukt in de complicatie van de ademhaling en spraakfunctie, tot een volledig verlies van stem of de noodzaak om een ​​tracheotomie uit te voeren om de toegang tot de lucht te openen.

Schade aan de terugkerende zenuw leidt tot moeilijkheden met ademhalen of stemverlies

Het is belangrijk! Er is een kans op necrotische processen na de operatie. Het opnemen van de bijschildklieren kan beginnen af ​​te breken, wat een passende behandeling vereist.

Leven na de operatie

Het leven van de patiënt na de operatie ondergaat echt veranderingen, maar het is ook de moeite waard om nota te nemen van de bevrijding van het probleem dat dergelijke interventies teweegbracht. Op de plaats van de incisie blijft een dunne, nauwelijks waarneembare strook over, neemt het oedeem af en worden de interne krachten van het lichaam hersteld.

In de loop van de tijd wordt het spoor van de bewerking bijna onmerkbaar.

Met inachtneming van de aanbevelingen van artsen en enkele regels, is het mogelijk om de gevolgen van het verwijderen van de schildklier te minimaliseren. Bij vrouwen is planning van de zwangerschap toegestaan, na coördinatie met de endocrinoloog van de lijst en doses hormonale geneesmiddelen.

De eerste maand van revalidatie

De moeilijkste periode is de postoperatieve. Tijdens de eerste maand ervaart de patiënt ongemak vanwege de ongeschiktheid van het organisme voor nieuwe aandoeningen, evenals vanwege de aanwezigheid van een wond.

Om de aandoening te verlichten, is het noodzakelijk om medicijnen voorgeschreven door een arts te nemen, regelmatig de incisieplaats te behandelen en verbanden te wisselen en de voedingsregels te volgen.

Dieet na verwijdering van de schildklier elimineert volledig vast voedsel, totdat alle beschadigde weefsels genezen. Het wordt aanbevolen om soepen en vloeibare pappen, aardappelpuree en gelei te koken. Gekookte producten worden gemalen door een zeef of gemalen in een blender.

In de eerste maand moet voedsel uitsluitend in vloeibare of shabby vorm worden geconsumeerd.

Je moet ook regelmatig naar de dokter gaan voor een uitgebreide diagnose van de conditie van het lichaam. Eventuele afwijkingen in de analyses zijn de reden voor de herziening van het programma voor medicamenteuze behandeling.

Ondersteunende therapie

Na een operatie om de schildklier te verwijderen, is het noodzakelijk om het gebrek aan hormonen te compenseren. Na het afsnijden van de overtollige klier bij hyperthyreoïdie, kunnen geneesmiddelen worden weggelaten, in andere gevallen is het gebruik van synthetische hormonen vereist.

Na verwijdering van de schildklier is het nodig om de hormoondeficiëntie te compenseren met behulp van medicijnen.

Dosering en een specifieke lijst met geneesmiddelen worden door de behandelend arts geselecteerd. Maandelijks is het noodzakelijk om het niveau van hormonen in het bloed te controleren om het programma van onderhoudstherapie tijdig aan te passen. Als de concentratie van schildklierhormonen de norm overschrijdt, of integendeel, er is een tekort, verslechtert de toestand van de patiënt, is het lichaam niet in staat volledig te functioneren, zwakte, misselijkheid, angst, tachycardie ontstaat. Om deze symptomen te elimineren, is het noodzakelijk om de hormonenbalans te herstellen.

Aanpassing van de levensstijl

In de eerste maanden na de operatie moet u uw levensstijl aanpassen. Dit geldt voor dergelijke momenten:

  • heb een goede nachtrust;
  • eet goed;
  • regelmatig een medisch onderzoek ondergaan, in het bijzonder bij de endocrinoloog;
  • vermijd serieuze lichamelijke inspanning;
  • loop vaak in de frisse lucht;
  • de blootstelling aan ultraviolette straling beperken;
  • na oncologiebehandeling wordt het niet aanbevolen om het lichaam bloot te stellen aan temperatuurveranderingen, bijvoorbeeld om de sauna te bezoeken, om therapeutische en cosmetische ingrepen met warmte uit te voeren.

Oefening is beperkt tot wandelen en sporten met lage intensiteit.

De gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij mannen zijn meestal beperkt tot de tijdelijke ontwikkeling van hypothyreoïdie, bovendien wordt bij de sterkere geslachtsorganen deze procedure veel minder vaak uitgevoerd. Het leven zonder schildklier bij vrouwen is ook niet heel anders dan normaal, omdat het dankzij medicijnen mogelijk is om de interne processen te normaliseren.

Over het algemeen kan de operatie de gezondheidsproblemen van de schildklier oplossen en gevolgen voor het leven van een persoon met minimaal risico voorkomen.

Verwijdering van de schildklier (thyreoïdectomie)

Verwijdering van de schildklier (thyreoidectomie) is een chirurgische operatie die de schildklier geheel of gedeeltelijk verwijdert.

En je weet dat...

  • De schildklier is de grootste menselijke endocriene klier, die bestaat uit twee lobben en een landengte en scheidt vitale jodium-bevattende hormonen - triiodothyronine, thyroxine en gejodeerde calcitonine
  • Volgens verschillende bronnen lijden 30-50% van de bevolking in ons land aan verschillende schildklieraandoeningen.
  • Volgens de statistieken heeft het grootste deel van de wereldbevolking schildklierdisfunctie.
  • Bij vrouwen komen klieren in de schildklier 20 keer vaker voor dan bij mannen.
  • 10% van de formaties in de schildklier zijn kwaadaardig

Wat is het grootste gevaar?

De schildklier is onderhevig aan een groot aantal ernstige ziekten, waaronder:

  1. Aangeboren anomalieën: hypoplasie, ectopie, spleet van het schildklierkanaal
  2. Endemische struma: diffuus, nodulair, gemengd
  3. Sporadische struma: diffuus, nodulair, gemengd
  4. Epitheliale tumoren: goedaardig (folliculair adenoom) en kwaadaardig (papillair, folliculair, medullair, squameus, ongedifferentieerd kanker)
  5. Niet-epitheliale tumoren: fibrosarcoom, fibroom, hemangioom en anderen
  6. Gemengde tumoren: carcinosarcoom, lymfoom en anderen
  7. Secundaire tumoren
  8. Auto-immuunziekten: Hashimoto thyroiditis, Riedel
  9. Ontstekingsziekten: acute, subacute thyreoïditis de Kerven, tuberculose, syfilis
  10. Parasitisch: echinococcus.
  11. Schimmelinfecties
  12. Zeldzame ziekten: amyloïdose, sarcoïdose

Waarom is het belangrijk om nu een afspraak te maken?

Veel gevaarlijke ziekten van de schildklier (bijvoorbeeld kanker) ontwikkelen zich in de vroege stadia onmerkbaar. Simpel gezegd, je voelt misschien al heel lang geen ongemak of onaangename en pijnlijke gevoelens en je bent je er als gevolg daarvan niet van bewust dat je ziek bent. Ondertussen, hoeveel schildklieraandoeningen kunnen worden genezen zonder chirurgie, met behulp van medicamenteuze behandeling, als ze tijdig worden gediagnosticeerd.

Remember! Om een ​​gedegen diagnose te stellen en erachter te komen of uw schildklier gezond is of niet, kan alleen een ervaren endocrinoloog dit doen.

Dus maak nu een afspraak. Een tijdige diagnose van schildklieraandoeningen verhoogt de kansen op het behoud van dit orgaan aanzienlijk.

Maak een afspraak

Operatie om de schildklier te verwijderen

Een operatie om de schildklier te verwijderen wordt meestal voorgeschreven voor knobbeltjes - goedaardige en kwaadaardige, diffuse toxische struma (ziekte van Graves), auto-immune thyroïditis met de aanwezigheid van compressiesyndroom.

Rekening houdend met de specifieke kenmerken van de locatie en de structuur van het orgel, wordt de operatie om de schildklier te verwijderen beschouwd als een nogal gecompliceerde chirurgische procedure.

Het soort operatie en het volume verwijderd weefsel hangt af van het type pathologie, het stadium van zijn verloop, de mate van orgaanschade, de maligniteit van de formatie, de aanwezigheid van complicerende factoren.

Typen thyroïdectomie

De werking op de schildklier verschilt afhankelijk van het verwijdervolume:

  • Hemithyroidectomy - één oranjekwab verwijderd
  • Thyreoidectomie of uitroeiing van de schildklier - verwijdert de gehele schildklier
  • Subtotale resectie van de schildklier - de belangrijkste delen van beide lobben zijn verwijderd
  • Total-Subtotal resectie - één lob en de meeste andere zijn verwijderd

De belangrijkste indicaties voor de werking en de keuze van het volume:

Nodale of multinodulaire niet-toxische struma

Indicaties voor chirurgie:

  • Een gevoel van vernauwing van de nek, "coma" in de keel, moeite met slikken, ademhalen en andere soortgelijke symptomen
  • De opkomst van nieuwe knooppunten in de klier

De optimale hoeveelheid chirurgie:

  • Verwijdering van één lob van de klier
  • Verwijdering van de hele klier

Belangrijk om te weten! Bij 10-15% van de patiënten geopereerd voor de vermeende goedaardige knobbeltjes diagnosticeert histologisch onderzoek schildklierkanker.

Nodulaire of multinodulaire toxische struma

Indicaties voor chirurgie: overmatige vorming van schildklierhormonen, ongeacht de grootte van de knopen, wat zich manifesteert door verschillende symptomen - van gewichtsverlies tot toxicose (snelle hartslag, zweten, zwakte).

De optimale hoeveelheid chirurgie:

  • Verwijdering van één lob van de klier
  • Verwijdering van de hele klier

Diffuse giftige struma (ziekte van Graves)

Indicaties voor chirurgie:

  • De afwezigheid binnen 6 maanden na het effect in het geval van medicamenteuze behandeling van de overmatige vorming van schildklierhormonen
  • Snelle vergroting van de schildklier
  • Progressieve schade aan de weefsels en spieren van de oogbol

De optimale hoeveelheid chirurgie:

  • Verwijdering van de hele klier
  • Verwijdering van de meeste van de twee lobben van de schildklier

Folliculair schildklieradenoom

Iedereen met een dergelijke diagnose vereist een operatie. Als u ouder bent en ernstige comorbiditeiten heeft, zal de arts de operatie uitstellen en alternatieve behandelingen selecteren.

De optimale hoeveelheid chirurgie:

  • Verwijdering van één lob van de klier
  • De ene en de andere kwab verwijderen
  • Verwijdering van de gehele schildklier

Gedifferentieerde schildklierkanker (papillair, folliculair)

Hoe eerder de operatie met een dergelijke diagnose wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een succesvol herstel.

  • Verwijdering van de gehele schildklier
  • Verwijdering van één lob van de klier

Medullaire schildklierkanker

Met een dergelijke diagnose, evenals met gedifferentieerde kanker, is het belangrijk om de operatie zo snel mogelijk uit te voeren.

Optimaal volume - verwijdering van de gehele schildklier

Voorbereiding op een operatie om de schildklier te verwijderen

Volledige voorlopige diagnose is een verplichte stap, zonder welke het onmogelijk is om een ​​operatie aan de schildklier uit te voeren. Het onderzoek helpt de diagnose van de ziekte te stellen, de noodzaak voor een operatie te bevestigen, het volume te selecteren (volledige verwijdering, gedeeltelijke verwijdering, verwijdering van de kwab van de klier), andere ziekten uit te sluiten, uw toestand te beoordelen en de anesthesie te selecteren die geschikt voor u is.

Voorlopige diagnose omvat meestal:

  • Hals echografie
  • Analyse van de bloedspiegels van schildklierstimulerend hormoon (TSH), schildklierhormonen (T3, T4), calcitonine, parathyroïde hormoon
  • Fijne naaldafzuiging biopsie van de schildklierknobbeltjes onder echografiecontrole gevolgd door histologisch onderzoek van het verkregen materiaal
  • Algemene en biochemische bloedtest
  • Urine analyse
  • ECG
  • X-thorax
  • Echografie van de buikholte, retroperitoneale ruimte
  • CT van het mediastinum

Wat voor soort tests en diagnostische procedures u moet ondergaan, zal de endocrinoloog bepalen voor consultaties - op basis van uw klachten, de resultaten van het onderzoek en vermoedens van een bepaalde ziekte.

Zorg ervoor dat u uw arts over alle medicijnen die u momenteel gebruikt, vertelt. De arts kan aanbevelen dat u de medicamenteuze behandeling in de pre-operatieve of postoperatieve periode wijzigt.

Aan de vooravond van de operatie mag licht, vetarm voedsel worden gegeten. Maar eet of drink niet 's nachts.

Hoe verloopt de operatie om de schildklier in onze kliniek te verwijderen?

De operatie aan de schildklier wordt uitgevoerd onder algemene endotracheale anesthesie in een bedieningseenheid die is uitgerust met hoogwaardige chirurgische apparatuur. Anesthesisten zullen anesthesie individueel selecteren - op basis van de resultaten van een gedetailleerde voorlopige diagnose.

Over het algemeen duurt de operatie om de lob van de schildklier te verwijderen 1 tot 1,5 uur. Het verwijderen van de hele klier duurt langer - van 1,5 tot 2 uur.

Na de operatie wordt u overgebracht naar een comfortabele afdeling met één of twee bedden, die alles heeft wat u nodig heeft: vanuit het toilet, wifi-netwerk, tv, koelkast en volledige stroomvoorziening naar de individuele oproepknop voor verpleegkundigen.

U blijft 24 uur in het ziekenhuis als er zich geen complicaties voordoen. Onze specialisten zullen uw toestand voortdurend controleren en, indien nodig, de nodige maatregelen nemen.

Verwijdering van de schildklier: gevolgen

Er moet op worden toegezien dat het verwijderen van de schildklier, net als bij elke andere chirurgische ingreep, in zeldzame gevallen enkele onaangename gevolgen kan hebben, waaronder vaak worden aangetroffen:

  • Schade aan de terugkerende laryngeale zenuwen, leidend tot heesheid. Momenteel worden alle operaties op de schildklier uitgevoerd onder de constante visuele controle van deze zenuwen, en daarom is er praktisch geen "toevallige" schade.
  • Verminderde functie van de bijschildklieren, leidend tot een afname van de secretie van parathyroïde hormoon en bijgevolg een verlaging van het calciumniveau in het bloed. In de meeste gevallen wordt de functie van de bijschildklieren binnen 2-3 weken hersteld.
  • Thyrotoxische crisis - kan zich in de eerste uren na de operatie ontwikkelen bij patiënten met diffuse toxische of multinodulaire toxische struma met onvoldoende gecompenseerde thyreotoxicose. Momenteel is deze complicatie uiterst zeldzaam, omdat de meerderheid van de patiënten pas na volledige compensatie van thyrotoxicose met medicatie wordt geopereerd.
  • bloeden
  • infectie

Factoren die het risico op complicaties verhogen:

  • Ernstige thyreotoxicose
  • Grote struma
  • zwaarlijvigheid
  • roken
  • alcoholisme
  • Slechte voeding
  • Verschillende chronische ziekten

Wendt u tot ons, onthoud: u krijgt de beste specialisten te zien die de operatie competent zullen uitvoeren en het risico van mogelijke complicaties tot een minimum zullen beperken.

Maak een afspraak

Rehabilitatie na verwijdering van de schildklier

Volg na het naar huis gaan, strikt bepaalde regels die je helpen om veilig te herstellen:

  • Het belangrijkste is om alle medicijnen te nemen die uw arts aanbeveelt.
  • Houd de snijruimte droog en schoon.
  • Neem een ​​bad of douche zoals voorgeschreven door een arts.
  • Als u de snede hebt bevochtigd, droog deze dan onmiddellijk
  • Breng niets aan op het snijvlak: geen make-up, geen lotion, geen parfum, geen crème
  • Als uw arts speciale nekoefeningen voor u aanbeveelt, doe dat dan regelmatig en zo vaak als uw arts het goedvindt.

Als u een van de onderstaande symptomen heeft, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts:

  • Gevoelloosheid of tintelingen rond de lippen
  • Gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen
  • Spierspasmen
  • Sterke, groeiende vermoeidheid
  • Moeite met slikken, praten, ademen
  • Koorts en koude rillingen
  • Roodheid of zwelling van de ogen
  • Ernstige oogpijn
  • Bloeding of afscheiding van een postoperatieve wonde
  • Misselijkheid en braken, die meer dan 2 dagen aanhouden vanaf het moment van ontslag en niet overgaan na het innemen van medicatie
  • Kortademigheid, hoest of pijn op de borst
  • Pijn die pijnstillers niet helpen, voorgeschreven door een arts
  • Pijn of verbranding tijdens het plassen
  • Frequent urineren
  • Constante bloedverontreinigingen in de urine

Radiodiodetherapie-cursus

Als uw schildklier wordt verwijderd als gevolg van papillaire kanker, kan uw arts u met radioactief jodium voorschrijven om te voorkomen dat de tumor terugkeert en dat er uitzaaiingen verschijnen.

Meestal wordt radiojodiumtherapie 2-3 maanden na het verwijderen van de schildklier voorgeschreven. Het helpt alle kankercellen te vernietigen die mogelijk zijn achtergebleven, en een orde van grootte vergroot je kansen op een succesvol herstel.

Hormoonsubstitutietherapie: de waarheid en mythen

Hormoontherapie is onmisbaar bij het verwijderen van de schildklier of een deel ervan. Maar veel patiënten zijn bang om hormonen te nemen, wat essentieel is, en geloven in de mythen die we nu zullen ontmaskeren.

Mythe nummer 1. Van hormonen wordt vet

Nee. Thyroxine - het belangrijkste hormoon van de schildklier - veroorzaakt het tegenovergestelde effect. Met andere woorden, je zult eerder dik worden als je het niet neemt.

Mythe nummer 2. Tabletten tot het einde van het leven - een ramp voor de lever

Nee. De meeste patiënten die regelmatig hun schildklier laten verwijderen, nemen L-thyroxine en hebben een absoluut normale structuur en leverfunctie.

Mythe nummer 3. Van hormonen vallen haar uit

Nee. Soms is de kans groter dat uw haar gaat bederven en uitvallen als u weigert hormonale preparaten te nemen die zijn voorgeschreven door een endocrinoloog. De verslechtering van de haarconditie is slechts een van de belangrijkste symptomen van een afname van de klierfunctie (hypothyreoïdie).

Wat en hoe te eten na het verwijderen van de schildklier?

Het is niet nodig om een ​​strikt dieet te volgen na het verwijderen van de schildklier. Eet een vol, gevarieerd en zorg ervoor dat je voeding de belangrijkste macronutriënten, vitamines en sporenelementen bevat.

Als uw schildklier is verwijderd als gevolg van kanker, moet u meer voedsel eten dat de vorming en verspreiding van kankercellen helpt tegengaan:

  • kool
  • Radijs en raap
  • Peulvruchten: sojabonen, linzen, bonen en andere
  • selderij
  • wortelen
  • peterselie
  • Vis en andere zeevruchten
  • Kwark
  • eieren
  • havermout
  • boekweit
  • Vers fruit
  • honing
  • Graanbrood
  • Plantaardige oliën
  • Mager vlees en gevogelte

Omdat na het verwijderen van de schildklier de kans op een hartaanval, een beroerte, de ontwikkeling van hypertensie toeneemt, het gebruik van de hieronder vermelde producten beperkt, maar volledig opgeeft:

  • Boter en vet vlees
  • Muffin en zoetigheden
  • Gebakken, pittig, hartig voedsel
  • Beschuit, frites, snacks

Kenmerken van het leven na verwijdering van de schildklier

Als u uw schildklier hebt verwijderd, maakt u zich geen zorgen. Het litteken dat achterblijft na verwijdering van de klier is praktisch niet merkbaar voor anderen. Moderne hormonale geneesmiddelen kunnen de natuurlijke aanmaak van hormonen volledig vervangen, en vooral - veilig voor uw gezondheid.

Volgens alle vereisten van onze specialisten, kunt u een normaal gewicht handhaven en een absoluut bevredigend leven leiden: werk, verschillende maaltijden eten, reizen, kinderen krijgen, sporten.

Natuurlijk is het beter om zware sporten uit te sluiten die een zware belasting van het hart veroorzaken - tennis, voetbal, volleybal, gewichtheffen, enzovoort. We raden aan om 's morgens en' s avonds hardlopen, zwemmen, nordic walking, fietsen, aerobics met matige lasten en tafeltennis.

Remember! Het is noodzakelijk om de endocrinoloog zo vaak per jaar te bezoeken als uw arts dat nodig acht. Immers, regelmatige controle van uw gezondheid na het verwijderen van de schildklier is de sleutel tot een volledig leven zonder complicaties.

Verwijdering van de schildklier: prijs

De prijs van een operatie om de schildklier te verwijderen is afhankelijk van vele factoren, waaronder: de complexiteit van uw zaak, de manier van uitvoeren, het niveau van de chirurg en een aantal anderen.

U vindt de exacte prijs na de resultaten van gedetailleerde voorlopige diagnostiek.

In plaats van conclusie

Verwijdering van de schildklier is geen zin. Natuurlijk zal je levensstijl enigszins veranderen, maar als de operatie professioneel werd uitgevoerd en de revalidatie zonder ernstige complicaties verliep, zal je leven vol blijven.

Onthoud: als onze specialisten aandringen op het verwijderen van de schildklier, betekent dit dat een operatie essentieel is voor u.

Verwijdering van de schildklier. Doelmatigheid en consequenties

De schildklier is verantwoordelijk voor de opslag (accumulatie) van jodium in het menselijk lichaam en voor de productie van jodiumhoudende hormonen. Hierdoor wordt de normale werking van het lichaam gehandhaafd. De schildklier heeft geen uitscheidingskanalen en het geheim van zijn klieren wordt in het bloed opgenomen.

Er zijn een aantal ziekten, waarbij het noodzakelijk is om de schildklier onmiddellijk te verwijderen. De gevolgen van een dergelijke operatie kunnen echter zeer onvoorspelbaar zijn, waardoor veel patiënten vaak bang zijn.

Voorbereiding op een operatie om de schildklier te verwijderen

Voorafgaand aan de operatie moet een uitgebreid onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd, op basis van de resultaten waarvan de artsen de gevolgen van de ziekte daadwerkelijk evalueren, en de gevolgen van het verwijderen van de schildklier, en hun keuze maken voor de actie, waarna er minder complicaties zullen zijn. Als er een verwijdering van de schildklier of een deel ervan is, probeert het lichaam zijn werk opnieuw op te bouwen. Tijdens dit, is er een schending van metabolische processen, die de fysieke en mentale toestand van een persoon verslechteren.

Bovendien is het bij de planningsfase van de operatie noodzakelijk om aanvullende delen van de schildklier te identificeren (deze kunnen afzonderlijk worden geplaatst) en, na het hoofdgedeelte van het orgel uit te voeren, de volledige of gedeeltelijke uitvoering van de functie aannemen. Er moet aan worden herinnerd dat het verwijderen van een groot deel van het functioneel actieve weefsel van de schildklier onvermijdelijk leidt tot de ontwikkeling van hypothyreoïdie, waarvan de ernst afhangt van de hoeveelheid hormonen die na de operatie in het lichaam worden gesynthetiseerd.

Chirurgische verwijdering - gerechtvaardigd of niet?

Volgens de statistieken lijdt het grootste deel van de wereldbevolking aan schildklierdisfunctie. Als de behandeling op tijd werd gestart, konden artsen in een relatief korte tijd met een aanzienlijk deel van de ziekten omgaan. Wanneer de schildklier wordt vergroot, vooral als een tumor in het orgel wordt ontwikkeld, schrijven sommige artsen voor dat deze snel worden verwijderd.

Een dergelijke actie is echter vaak ongerechtvaardigd en de persoon heeft de verschrikkelijke gevolgen van een levenslange operatie. Als de aandoeningen van de schildklier goedaardig van aard zijn en een milde beloop hebben, kan de arts de benoeming van medicamenteuze behandeling beperken die gericht is op het herstel van de normale werking van het orgaan. Voor de preventie van jodiumtekortcondities raden deskundigen aan speciale vitamines in te nemen.

Onder moderne omstandigheden houden artsen vol dat de belangrijkste indicaties voor de verwijdering van de schildklier de volledige vernietiging als gevolg van een verwonding zijn (deze aandoening is eigenlijk uiterst zeldzaam) of wanneer knobbeltjes worden aangetroffen in een orgaanweefsel waarvan de maligniteit is bevestigd.

Gevolgen van het verwijderen van de schildklier

In aanwezigheid van een schildklieraandoening is het verboden om deel te nemen aan zelfbehandeling. Alleen een arts kan uw toestand en de ernst van de ziekte bepalen. De ontvangst van kruideninfusies mag alleen worden gestart na het raadplegen van een arts.

De gevaarlijkste ziekten van de schildklier voor vrouwen. Immers, tegen hun achtergrond zijn er vele andere "vrouwelijke" aandoeningen die een negatief effect hebben op het voortplantingssysteem. Bovendien houdt de ontwikkeling van ernstige vrouwelijke ziekten de noodzaak in van onderzoek van de schildklier en overleg met een endocrinoloog.

Als de operatie om de schildklier of een deel ervan te verwijderen succesvol is, wordt het lichaam hersteld en wordt het normale functioneren van alle vitale systemen hervat. Het is echter noodzakelijk om de hormonale balans te handhaven, omdat de functie van de schildklier na de operatie afneemt. De arts zal speciale medicijnen voorschrijven die de functie kunnen aanvullen en de hormonenbalans in stand kunnen houden. Na een operatie om de klier te verwijderen, moet u voortdurend onder toezicht staan ​​van een specialist. In gevallen waarin de patiënt niet voldoet aan de aanbevelingen van de arts, de schildklier niet goed functioneert, verergert de algemene toestand van het lichaam, wat rampzalige gevolgen heeft.

Mogelijke complicaties van een schildklieroperatie

Elke operatie, inclusief een operatie om de schildklier of een deel ervan te verwijderen, kan gepaard gaan met complicaties. In de regel zijn sommige vrij zeldzaam, maar komen toch voor bij sommige patiënten. Een van de meest voorkomende vroege postoperatieve complicaties is schade aan de terugkerende zenuw. Bijna elke patiënt die een operatie ondergaat weet van deze complicatie. Complicaties met succes behandeld onder begeleiding van een ervaren arts.

Na verwijdering van de klier kan een disfunctie van de bijschildklieren optreden. Met deze diagnose schrijft de arts medicamenteuze behandeling voor. Soms kan het leven duren.

Een van de zeldzaamste gevolgen van een operatie is bloeden. De kans dat deze optreedt is 0,2%. Een andere zeldzame complicatie is ettering van de chirurgische hechtdraad. Het komt voor in 1 geval van de 1000.

NB: Het is belangrijk om te onthouden dat medicijnvervangingstherapie met schildklierhormonen in een door een arts gekozen dosis levenslang moet worden uitgevoerd - dit zorgt voor de normale werking van de organen en systemen van het lichaam van de patiënt.

Zeehonden in de nek, kortademigheid, keelpijn, droge huid, saaiheid, haaruitval, broze nagels, wallen, gezwollen gezicht, uitgestorven ogen, vermoeidheid, slaperigheid, tranen enz. - Dit is allemaal een gebrek aan jodium in het lichaam. Als de symptomen "op het eerste gezicht" zijn, is het mogelijk dat uw schildklier niet langer in de normale modus kan werken. Je bent niet de enige, volgens de statistieken lijdt tot een derde van de hele bevolking van de planeet aan problemen in het werk van de schildklier.

Hoe te vergeten ziekten van de schildklier? Professor Ivashkin Vladimir Trofimovich vertelt het hier.

  • 14 BEDANKT

Dokter Voedingsdeskundige, Endocrinoloog. 37 jaar ervaring, kandidaat in medische wetenschappen, universitair hoofddocent. Toonaangevende specialistenkliniek. Bezig met pathologieën van de schildklier, diabetes, osteoporose, obesitas, pathologieën van de bijnieren.

Hallo, dokter! Vijf jaar geleden werd thyrotoxicose ontdekt. Ik begon de behandeling met tyrosol met 30 mg per dag, nu neem ik 5 mg tweemaal per week (d.w.z. de dosis is erg klein). De TSH is normaal, maar zodra ik probeer te stoppen met het nemen van tyrosol, neemt de TSH langzaam af en begin ik weer onderhoudsdoses te nemen. Het schildkliervolume is bijna normaal (15,72), er zijn geen knooppunten. Er is een kleine endocriene oftalmopathie in het rechter oog. De arts dringt aan op de volledige verwijdering van de klier, zegt dat tyrosol niet zo lang kan worden ingenomen. Maar ik ben het er nog altijd niet mee eens. Wat kunt u mij adviseren? Bedankt voor de hulp.

U kunt doorgaan met de therapie en u kunt opereren! Jij beslist!

Hallo dokter! Ik ben 59 jaar oud. Bronchiale astma. Ik voelde me ongemakkelijk, een gevoel van een brok in mijn keel. 05/07/16 ontdekte zwelling van de nek aan de rechterkant, wendde zich tot een endocrinoloog Mijn analyses - - 05/12/16 - De analyse voor hormonen y / o is normaal. Een biopsie-analyse zal morgen klaar zijn.
Echografie - rechterlob 23 * 28 * 52 mm. Volume = 16,0 cc Landengte - 3,4 mm Linkerkwab -16 * 16 * 51 mm. Volume = 6.2 cc Volume van de klier = 22.2 cc = 108% De vorm in de projectie van de rechterkwab is veranderd. De capsule van de klier is niet verdikt. De contouren zijn duidelijk, zelfs. De echo-klier is matig toegenomen, de granulariteit is gemiddeld. De structuur is heterogeen - in de rechter lob zijn twee 38 * 22 * ​​24 mm isoechogenic formaties versmelten tot een conglomeraat met vrij duidelijke, ongelijke contouren en gedeeltelijk getraceerde hydrofiele rand met een opvallend heterogene structuur (cysten tot 18 mm met kleine hyperechoïsche insluitsels). 2 -3 soorten. Elasticiteit opgeslagen. Wanneer DDC-vascularisatie n / a niet is veranderd. Regionale l / knooppunten worden niet gerenderd. Conclusie - Knoop rechterkwab sch / s. Hyperplasie van de klier (door vergroting van de rechterlob.) - De diagnose van de chirurg - Euthyrosis. Hij suggereerde dat de operatie zou moeten worden gedaan om de juiste kwab te verwijderen, omdat - ik heb bronchiale astma + een grote opleiding, kan op elk moment in de oncologie + de leeftijd van 59 volledige jaren gaan. Vertel me of ik in mijn geval een operatie nodig heb, de chirurg gaf me de tijd om na te denken vóór 6. 05.16. BEDANKT VOORAF. Schrijf zo snel mogelijk.

Er is geen urgentie in de operatie! Je kunt uitstellen tot de staat het toelaat.

Hallo, ik heb je opmerking echt nodig. Een jaar geleden onderging ik een IVF-procedure, voordat ik tests voor hormonen deed, echografie van de schildklier, alles was normaal, geen afwijkingen. De zwangerschap kwam niet, na twee maanden begon ze zich slecht te voelen, tachycardie, zweten, algemene zwakte, drukstoten, trillen door de hand, maar ze viel niet af (zoals veel mensen schrijven) Ze slaagde voor tests, echografie (2 cm knoop), TSH-resultaat = 0,07 ; T4 = 43.487; m3 = 24.12. Diagnose: diffuse giftige struma De arts beveelt ten zeerste aan om de schildklier te VERWIJDEREN !! Is er een kans om zwanger te worden op mijn leeftijd met dergelijke gegevens zonder het schild te verwijderen. IJzer en zo niet te verwijderen, hoeveel tijd verlies ik dan voor behandeling? Ik ben 39 jaar oud. Alvast bedankt.

Behandelingstrajecten van 3 tot 12 maanden eindigen vaak met chirurgische behandeling gevolgd door hormoontherapie. U wordt aangeboden om het behandelingsregime te versnellen.

Hallo, dokter!
Ik ben 37 jaar oud en leid een gezonde levensstijl. Er zijn twee kinderen. Twee jaar geleden werd per ongeluk een knoop ontdekt in de SchZ met een diameter van 18 mm. Endocrinoloog zei te observeren. Harmonie is normaal. De schildklier zelf is klein, de contouren zijn helder en gelijkmatig. Symmetrisch.
Maar met de laatste echografie daalde de knoopdiameter tot 12 mm, de afgeronde vorm, de contouren waren zelfs, onduidelijk. De structuur is heterogeen vanwege hyperechoïsche insluitsels met verhoogde dichtheid (calcinaten). TIRADS-classificatie - 4a.
Een biopsie was voorgeschreven. Het resultaat is cellen met atypische proliferatie en maling.
Lymfeknopen worden niet beïnvloed. Herhaalde biopsie bevestigd.
Artsen zeiden dat ze een operatie nodig hadden om de schildklier volledig te verwijderen.
Mijn vragen zijn: hoe snel moet een operatie worden uitgevoerd? Leidt een scherpe groei van slechte cellen tot een lekke band die tweemaal binnen 10 dagen werd uitgevoerd ter bevestiging? Hoe beïnvloedt verwijdering de kwaliteit van leven? En hoeveel jaar leven na het verwijderen van SchZ met zo'n inhoud?
Het is zeer noodzakelijk om een ​​onafhankelijke expert te raadplegen.
Bij voorbaat dank!

De operatie is dringend binnen 1-3 maanden. Hoe eerder hoe beter. De prognose voor het leven is gunstig.

Welkom! Ik werd 2 jaar geleden gediagnosticeerd met de ziekte van Graves, manifeste thyreotoxicose. De schildklierhormonen waren onder normaal, antilichamen tegen TSH-receptoren waren toegenomen tot ongeveer 150. In het jaar dat Tyrosol werd ingenomen, hormonen weer normaal werden, namen de antilichamen toe tot 320. Nog een half jaar werden ze voorgeschreven om Tyrosol 5 mg te drinken. Allemaal propila, toen een paar maanden in het ziekenhuis niet. Nu geslaagd voor tests: schildklierstimulerend hormoon 0,010
T4 vrij 77.2, antilichamen tegen thyroperoxidase 524. De dokter is nu anders, maar ze heeft voorgeschreven om Tyrosol 30 mg per dag gedurende 3 weken te drinken en vervolgens 25 mg per dag gedurende 3 weken. Ze zei dat het binnen 3-4 maanden nodig zal zijn om de schildklier te verwijderen. Ik ben doodsbang, ik wil het niet. Daarnaast heb ik herhaaldelijk echo's gedaan, ik ben OK, er zijn geen knooppunten en ook de schildklier zelf is niet vergroot. Is het aan te raden om een ​​operatie te ondergaan?

Tyrosol is een voorbereiding voor chirurgische behandeling. Het kan niet zo lang worden voorgeschreven in een grote dosering, anders zullen de bijwerkingen van het medicijn optreden.
Een alternatief voor chirurgische behandeling is therapie met radioactief jodium.

Hallo De schildklier is lange tijd verwijderd. Ik ben 36. Lifetime op L-thyroxine, maar de laatste tijd vergeet ik vaak om het te nemen. Welke gevolgen en complicaties kunnen optreden als u geen thyroxine gebruikt?

Het is belangrijk om het volume van de bewerking te kennen. In het geval van totale ectopische en sutotische resectie, is thyroxine levenslang... anders zullen de symptomen van hypothyreoïdie de moeite nemen.

goede middag
Twee dagen geleden verwijderde een nicht één lob met lymfeklieren vanwege een diagnose van papillair schildkliercarcinoom. Tegenwoordig is haar pijn in de gewrichten van de botten en nek zeer verontrustend. Een buurman met dezelfde diagnose klaagt niet over pijn vanaf de zijkant.
wat zou het kunnen zijn? bedankt

Manifestaties van postoperatieve hypoparathyreoïdie.

Hallo, dokter! U schrijft dat er minder bijwerkingen zijn van radioactief jodium dan wanneer het operatief wordt verwijderd. Ik ben geïnteresseerd in, en wat zijn de bijwerkingen van radioactief jodium-therapie? Ik moet het in een maand doen, maar het is nog steeds te laat om een ​​operatie te kiezen. Ik lees hier veel over de operatie, maar hoe zit het met radioactief jodium?

Vervangingstherapie met schildklierhormonen is vereist in de postoperatieve periode, u heeft geen risico op bloedingen, stemparese, calciummetabolisme, complicaties na het toedienen van anesthesie.
Rehabilitatie is gemakkelijker en sneller.

Hallo, dokter! Ik heb je advies echt nodig. In maart 2010 kreeg ik de diagnose DTZ: svT4 14.1, TSH 0,099, in april daalde de TSH naar 0.04. Daarvoor nam ze iodomarine 200 mg gedurende 6-7 maanden. Eerder was al een diffuse nodulaire struma, euthyroidie, geplaatst. Ongeveer 1,5 jaar werd behandeld met tyrosol, later werd L-thyroxine toegevoegd. In het najaar van 2011 werden de medicijnen geannuleerd. Al die tijd waren de hormonen normaal, eenmaal een beetje toegenomen svT4.
AT tot rec. TSH in oktober 2012, een jaar na het einde van de behandeling, 0,11. TTG-0,17, svT4-17.0, ATPO-22.1. Tireoglobuline in december 2012-5,29. Volgens de resultaten van de punctie in december 2012 diffuse nodulaire struma.
Analyse dd 20.05.2016 TTG 1.8, svT4 13.1. En toen, in november, herleef ik hormonen, svT4 zei niet hoeveel, ze zeiden dat ze normaal waren, en de TSH werd 0.2. Tyrosolum 10 mg werd geloosd en opgestuurd voor een operatie om de schildklier te verwijderen. Diagnose van nodulaire toxische struma.
Volgens de echo op 29 november 2016 is de rechterlobbreedte 20,5, de dikte is 27,9, lengte 61, volume 16,7, linkerlobbreedte 18,4, dikte 26,4, lengte 55, volume 12,8. Het totale bedrag is 29,4.
Help in c / s op het achteroppervlak van een heterogene, waarschijnlijk conglomeraatformatie van 24.5x10x15.5 met een V van 2.1 cm3, met een matige hydrofiele component langs de contour en meer met perifere bloedstroming zonder een toename in echografie van het afgelopen jaar. Aan de rechterkant, verschillende iso-echogene onduidelijke formaties met d tot 4-5 mm aangrenzend aan elkaar, vormen een conglomeraatknoop als geheel, 21x9-10x12, met microcalcificaties in het lumen, met een intensieve gemengde bloedstroom zonder een duidelijke toename. Aan de linkerkant, op het achteroppervlak, bevinden zich verschillende heterogene formaties, praktisch naast elkaar, groter dan 11 mm, 13 mm en verschillende kleinere totale afmetingen van 34,5x14x19 met V 4,4 cm3, die een conglomeraatformatie vormen, met de insluiting van een onbeduidende hydrofiele component en matig vezelig, met gemengde, maar meer perifere bloedstroming zonder groei. Een v / s links-achtige opleiding tot 7,3 mm. In het parenchym zijn enkele kleine knobbeltjes tot 2 mm.
Op het niveau van de cervicale regio aan beide zijden van de lymfeklieren worden niet vergroot, met behoud van de architectonische kenmerken.
Conclusie: thyromegalie ten koste van alle afdelingen, tekenen van een polyodus struma (veel verschillende grootteknooppunten, met de vorming van cohlomeraatformaties in beide lobben, met tekenen van cystische degeneratie van klein tot matig), knopen zonder groei.
Gedurende 12 jaar heb ik last van FO, fobische neurose. Alvorens een diagnose van DTZ voor vele maanden te stellen, was er veel stress. En nu waren er zeer sterke ervaringen.
Ik ben 34 jaar oud, geen kinderen.
1. Kan jodomarine of ernstige stress een lage TSH veroorzaken, DTZ zelf?
2. Is het mogelijk om zwanger te worden en zijn er mogelijke complicaties met dergelijke resultaten?
3. Hoe urgent is de operatie?
Begin december passeerde ik de TTG 0.204 opnieuw, dus er is geen fout. AT tot rec. TSH

Leven na verwijdering van de schildklier

Chirurgische behandeling van de schildklier wordt gebruikt voor grote klieren, kwaadaardige tumoren, hyperthyreoïdie.

Tijdens deze procedure wordt het aangetaste orgaan gedeeltelijk of volledig verwijderd. Mensen verlaten het ziekenhuis een dag of twee na de operatie. De meeste patiënten willen weten wat hun leven zal zijn na het verwijderen van de schildklier. Elke persoon die een dergelijke operatie heeft ondergaan, moet in staat zijn om een ​​normale kwaliteit van leven te behouden.

Waarom de schildklier verwijderen?

De operatie om de schildklier te verwijderen wordt gedaan aan patiënten bij wie:

  • schildklierkanker wordt vermoed;
  • een goedaardige tumor is zo groot dat het slikken of ademen bemoeilijkt;
  • een met vocht gevulde cyste komt na verwijdering weer terug;
  • hyperthyreoïdie kan niet worden behandeld met medicijnen en radioactief jodium;
  • zwangerschap staat geen hormonale geneesmiddelen toe.

Er zijn verschillende soorten chirurgische behandeling voor de schildklier:

1) Thyroidectomie (verwijdering van de klier) is voltooid wanneer het gehele orgaan is verwijderd of gedeeltelijk. De omvang van de operatie hangt af van de ziekte en het stadium ervan. Na deze procedure wordt een behandeling met hormonen en radioactief jodium voorgeschreven.

2) Lobectomie (verwijdering van de lob van de schildklier of excisie van de springer) wordt uitgevoerd met de locatie van knooppunten aan één kant. Artsen proberen zoveel mogelijk van het lichaam te houden, als de toestand dat toelaat. Delen op afstand worden onder een microscoop onderzocht op kankercellen. In het geval van de ziekte van Graves zijn één lob van de klier, de springer en een deel van de tweede lob volledig verwijderd.

Sommige chirurgen gebruiken endoscopie, waarbij meerdere kleine incisies worden gemaakt.

Sommige chirurgen gebruiken endoscopie, waarbij meerdere kleine incisies worden gemaakt. Het succes van de operatie hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Als er kanker uitzaaiingen zijn, kan een volgende behandeling nodig zijn.

De operatie is meestal veilig. Elke ectomie van organen, inclusief het verwijderen van de schildklier, gaat niet zonder een spoor over. Implicaties kunnen betrekking hebben op:

  • schade aan de zenuwen die de stembanden beheersen. Na de operatie kan de stem hees, veranderd zijn. Bij lobectomie wordt dit zelden waargenomen.
  • hypoparathyreoïdie, die optreedt wanneer de bijschildklieren ten onrechte zijn beschadigd.
  • tijdelijk oedeem op de hechtplaats;
  • tijdelijk haarverlies.

Schildklierchirurgie: verwijdering van knopen

De schildklier wordt ook geopereerd als het knobbeltjes heeft. Chirurgie wordt gebruikt als medicinale behandelingen niet helpen. Er zijn verschillende indicaties voor het verwijderen van knooppunten. Dit is:

  • grote neoplasmata (vanaf 30 mm);
  • grote struma;
  • detectie van abnormale cellen door biopsie;
  • snelgroeiende tumoren, vooral met de opname van kwaadaardige cellen.

Soms wordt de operatie uitgevoerd om redenen van externe esthetiek (vrouwen worden gevraagd lelijke knopen in de nek te verwijderen).

Chirurgie wordt gebruikt als medicinale behandelingen niet helpen.

Hemithyroidectomy (verwijdering van knooppunten op de schildklier) houdt in het uitsnijden van de knoop met een deel van de schildklier. Als beide lobben worden aangetast door knopen, worden delen van beide lobben verwijderd. Er zijn situaties waarin er veel knooppunten zijn en dan wordt een thyreoïdectomie uitgevoerd.

In het arsenaal van de moderne geneeskunde zijn er verschillende effectieve manieren voor hemithyroidectomie. Het resultaat van de behandeling is meestal succesvol, de patiënt keert na een paar dagen terug uit het ziekenhuis.

De onvermijdelijke verzwakking van zijn functies tijdens het verwijderen van een deel van de schildklier vereist een levenslange inname van hormonen. Knopen met kankercellen hebben een speciale anti-oncologische behandeling nodig.

Postoperatieve periode

Met een goede gezondheid verlaat de patiënt het ziekenhuis 2 dagen na de operatie. Bij oudere mensen met hypertensie zijn postoperatieve hechtingen soms bloederig. Artsen waarschuwen dat zwelling en gevoeligheid mogelijk enkele weken blijven bestaan.

Maaltijden in de eerste week na de operatie zijn gehakt- en visgerechten en vloeibare granen. Zuivelproducten, fruit en groenten zijn niet toegestaan. Dunne soepen, aardappelpuree, omeletten worden geleidelijk toegevoegd.

De eerste maand na de chirurgische behandeling moet een persoon een afgemeten levensstijl leiden. Nerveuze stress, hard werken, deelname aan feesten met alcoholinname en overvloedig eten zijn onaanvaardbaar. Eenvoudig huiswerk is niet gecontra-indiceerd.

Aanbevolen wandelingen in de frisse lucht, voeding, rijk aan vitamines en ijzer. Om slaapstoornissen te voorkomen, wat typisch is in de herstelfase, moet je de manier van leven duidelijk indelen.

De eerste maand na de chirurgische behandeling moet een persoon een afgemeten levensstijl leiden.

In deze periode worden speciale injecties met schildklierhormoon voorgeschreven. Ze zijn nodig om herhaling van de ziekte te voorkomen. Gezondheidsmonitoring omvat het onderzoeken van het resterende deel van de klier met radio-isotopen (scintigrafie) of röntgenfoto's.

Er wordt een bloedtest voor thyreoglobuline gedaan. Bij langdurige hechtingsregeneratie wordt de analyse uitgevoerd op de aanwezigheid van resten van afgelegen knopen en weefsels. Als atypische cellen worden gedetecteerd, wordt radio-jodiumtherapie voorgeschreven.

Schildklier: verwijdering, gevolgen voor het leven

De prestaties van de medische wetenschap stellen de patiënt in staat een normaal leven te leiden na het verwijderen van de schildklier. Uiteraard is naleving van de regels die een stabiel niveau van welzijn garanderen vereist. Het belangrijkste principe is de dagelijkse inname van synthetisch hormoon.

Verwijdering van een deel van de klier of complete ectomie ontneemt het lichaam van de stoffen die alleen de schildklier voor een persoon creëert. Ervaren endocrinologen berekenen voor elke patiënt een individuele dosis. Sla geen pillen over. Hormonen zorgen voor de goede werking van het lichaam, namelijk:

  • ondersteuning voor normaal gewicht;
  • neuro-psychologische balans;
  • goede conditie van de huid, nagels;
  • haargroei;
  • gezonde bloedsamenstelling;
  • natuurlijk niveau van seksueel verlangen.

na verwijdering van de hormonen van de schildklier

De dosering van tabletten voor elke ziekte is individueel. Multisite-schade, de ziekte van Basedow vereist de berekening van de hoeveelheid hormonen als voor de natuurlijke menselijke norm. Chirurgie voor oncologie betekent een verhoogde hoeveelheid hormonen ontvangen.

De arts bepaalt de dosis op basis van de fysiologische gegevens van elke patiënt: leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, complexiteit van de ziekte, gerelateerde diagnoses. Je kunt niet zelf hormonen afzeggen of toevoegen! Tabletten worden 's morgens vroeg ingenomen wanneer het lichaam voor de maaltijd optimaal klaar is voor de opname van hormonen.

De noodzakelijke maatregel - regelmatige controle over het TSH-niveau. Deze reductie betekent schildklierstimulerend hormoon. Deze stof wordt niet geproduceerd in de schildklier, maar in het brein aanhangsel dat het werk van de klier reguleert. Een immunoradiometrische bloedtest onthult het TSH-gehalte na verwijdering van de schildklier. Een getal groter dan 5 duidt op een tekort aan triiodothyronine en thyroxine. Voor artsen is dit een signaal voor het voorschrijven van aanvullende behandelingen.

Er wordt maandelijks een bloedtest uitgevoerd. Nauwkeurigheid bij het nemen van pillen verschaft de patiënt een normaal niveau aan hormonen en bijgevolg een goede gezondheid. Met volledige ectomie van de klier is de analyse voor TSH voldoende om elke zes maanden te worden toegediend.

Na verwijdering van de schildklier als gevolg van de ziekte van Grave of meerdere knooppunten, wordt alleen TSH periodiek gecontroleerd. Als de oorzaak van de operatie kanker was, schrijven artsen, naast TSH, reguliere controle van thyroglobuline en antilichamen tegen thyroglobuline voor. Bij patiënten met carcinoom direct na de operatie wordt het niveau van CEA en het hormoon calcitonine onderzocht.

De noodzakelijke maatregel - regelmatige controle over het TSH-niveau

Een van de belangrijkste voorwaarden voor een normaal leven na een operatie is de keuze voor een goede endocrinoloog. Een ervaren arts berekent de dosis hormonen uiterst correct is, wat een garantie biedt voor de volledige afwezigheid van bijwerkingen - een scherp verlies of gewichtstoename, dunner wordend haar, huidproblemen. U moet de arts vertellen of een van deze symptomen wordt waargenomen, en ook:

  • ongegronde vermoeidheid;
  • nervositeit;
  • toegenomen zweten;
  • hartkloppingen.

De tekens spreken niet over de schadelijke effecten van pillen, maar over de verkeerde dosering.

Kenmerken van het leven na verwijdering van de schildklier

Het niveau van de moderne geneeskunde en farmaceutische producten zorgt voor een welvarend leven na zo'n ernstige operatie als het verwijderen van de schildklier. Beoordelingen van patiënten die een operatie ondergaan, zijn het meest positief. Mensen ontkennen zichzelf niet van vreugde - ze eten, reizen, plannen, zwangerschap en de geboorte van kinderen. De meeste patiënten slagen erin om een ​​normaal gewicht, activiteit, prestaties te handhaven. De operatie geeft geen negatief extern effect, dunne littekens zijn bijna niet merkbaar.

Met succesvolle weefselregeneratie na een operatie, kunt u sporten. Zware types die van invloed zijn op het hart zijn onaanvaardbaar. Dit zijn: voetbal, tennis, volleybal, gewichtheffen, etc. nuttig:

  • ochtend / avond loopt;
  • zwemmen;
  • nordic walking;
  • een fiets;
  • aerobics met matige bewegingen;
  • tafeltennis.

Met succesvolle weefselregeneratie na een operatie, kunt u sporten

De voeding van mensen die de schildklier hebben verwijderd, verschilt niet drastisch van het normale dieet van een gezond persoon. Endocrinologen raden aan meer fruit en groenten te eten. Vooral nuttig in deze situatie, persimmon, kiwi, granaatappels, niet-scherpsmakende pepers, pompoen.

Een eervolle plaats in het menu is om de zeevis, garnalen en inktvis te bepalen. De beste vis voor problemen met de schildklier is rood. Zorg ervoor dat u zeekool in het dieet meeneemt.

Alle producten die je nodig hebt om te koken, bakken, sudderen of koken in een dubbele ketel. Gebakken voedsel, evenals vet vlees, meelproducten, peulvruchten, zoutgehalte en snoep zijn schadelijk. Ze geven verhoogde stress op de lever en de pancreas, waardoor hormonale onbalans ontstaat.

Moet vaak en beetje bij beetje eten. Essentieel is de water-zoutbalans. Het is noodzakelijk om te drinken voor elke activiteit en daarna, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan zuiver water. Koffie en thee zijn niet verboden, in een zwakke consistentie.

Als de schildklier wordt verwijderd, betekent dit niet dat het leven vreugdeloos en beperkt zal worden. U kunt naar de stoomcabine, schoonheidssalons, manuele therapie, spabehandelingen en massages gaan. Tijdens periodes met een lage intensiteit van de zonnestralen, kunt u zonnebaden (1-2 uur per dag). Thermische procedures zijn alleen verboden voor patiënten met oncologie.

Reizen is niet verboden, ook niet lang

Niet verboden reizen, ook niet lang. Het belangrijkste is om de juiste hoeveelheid pillen bij je te hebben en ze op schema te nemen.

Vrouwen die kinderen willen, kunnen hun dromen waarmaken na het verwijderen van de schildklier. Een correct berekende dosis hormonen zorgt voor het dragen en de geboorte van een volwaardige baby. Wanneer zwangerschap optreedt, is het noodzakelijk om de verloskundige-gynaecoloog te vertellen over de vorige operatie aan de schildklier.

Het verlies van een orgaan brengt veranderingen in levensstijl met zich mee. Vooral als het zo'n belangrijk orgaan is als de schildklier. De verwijderingsoperatie is niet het einde van het normale leven, maar slechts een overgang naar een nieuw stadium ervan. Naleving van het pilregime, een gezonde levensstijl zorgt voor een persoon welzijn en een lang leven.

U Mag Als Pro Hormonen