De schildklier speelt een grote rol in het functioneren van het hele organisme. Maar tegelijkertijd voor ziekten is het in de eerste plaats. Beoordelingen over het verwijderen van de schildklier zijn verschillend, maar meestal klagen patiënten niet over het leven zonder een orgaan.

De endocriene klier produceert de noodzakelijke hormonen, accumuleert jodium in het lichaam. Daarom is het na de resectie van groot belang om de nodige hormonale preparaten te nemen en een gezonde levensstijl te handhaven. Te oordelen naar de beoordelingen over het verwijderen van de schildklier, vindt de conceptie van het kind en de geboorte zelf zonder complicaties plaats

Schildklierfunctie

De schildklier is een noodzakelijk orgaan in het menselijk lichaam, gelegen aan de voorkant van de nek en gewikkeld rond de luchtpijp. De belangrijkste taak van de schildklier is het vermogen om jodium vast te houden en hormonen te produceren die het metabolisme reguleren.

In de cellen van de schildklier wordt inkomend jodium gecombineerd met het aminozuur, resulterend in trijodothyronine en thyroxine. Daarna komen hormonen in het bloed en nemen deel aan biochemische processen, celgroei, transformeren zuurstofmoleculen en voedingsstoffen in energie.

Elke derde persoon op de planeet is vatbaar voor schildklieraandoeningen, maar niet iedereen laat de verwijdering zien. Chirurgie kan om de volgende redenen worden uitgevoerd:

  1. Kwaadaardige of goedaardige neoplasmata van een orgaan.

Tot op heden zijn er verschillende soorten tumoren, die van elkaar verschillen in de groeisnelheid en het vermogen om metastasen te vormen. Als de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, worden ze ook verwijderd.

  1. De struma is groot geworden en drukt op de halsorgels.

Heel vaak kan de patiënt in de nek een lichte zwelling zien, wat ongemak veroorzaakt.

  1. De vergrote klier is verdwenen en bevindt zich achter het onderste deel van de halsaderfossa.

Meestal wordt het defect gediagnosticeerd bij oudere mensen, gedurende het leven waarvan de lymfeklieren geleidelijk groeiden en vielen, waardoor de luchtpijp en de slokdarm werden verpletterd.

  1. De ontwikkeling van schildklierhormonen in grote hoeveelheden.

Met overmatige productie van schildklierhormonen, afhankelijk van de kenmerken van het lichaam, kan medicamenteuze therapie ineffectief zijn. Onvoldoende ontvangst van radioactief jodium kan leiden tot de verspreiding van de schildklier tot enorme omvang.

  1. Verschillende schildklierblessures.
  1. Giftige diffuse struma.
  1. Individuele intolerantie voor medicijnen tijdens de behandeling of hun ineffectiviteit.

De cyste in een schildklier is niet de indicatie tot verwijdering. Het knoopprobleem wordt ook op een geheel andere manier opgelost: ethylalcohol wordt erin geïnjecteerd met behulp van een injectiespuit, die de resorptie van de knopen bevordert.

In sommige gevallen kan het verwijderen van een volledig orgaan of een deel ervan leiden tot complicaties of enkele veranderingen in het lichaam:

  • schending van stem;
  • abnormaal lage niveaus van serumcalcium;
  • een blauwe of rode vlek op de operatieplaats;
  • bloeden;
  • pus vorming;
  • verlaag de niveaus van schildklierhormoon.

Als de operatie wordt uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten, worden meestal de gevolgen voor de gezondheid van de patiënt niet in acht genomen.

Na het uitvoeren van de noodzakelijke operatieve manipulaties wordt de patiënt vrijwel onmiddellijk overgebracht naar de algemene afdeling. Het wordt niet aanbevolen om de eerste dag op te staan. Als tijdens de operatie een drainage is geïnstalleerd, wordt deze de volgende dag verwijderd.

Vóór ontslag moet de behandelende arts de patiënt uitleggen over verdere observatie en levensstijl. Mensen die hebben ingestemd met resectie van de schildklier zijn praktisch niet te onderscheiden van gezonde. Ze werken ook, sporten, reizen, worden ouders.

Het is erg belangrijk om in de eerste postoperatieve tijd een dieet te volgen, dat rafelig vlees en visproducten, vloeibare granen, moet bevatten. Geleidelijk aan wordt de patiënt elke dag aangeraden aardappelpuree, dunne soep, ei-omelet aan het dieet toe te voegen.

Tijdens de eerste postoperatieve maand moet de patiënt stressvolle situaties vermijden, te veel eten, alcohol en nicotine drinken. Het positieve effect van frequente wandelingen in de frisse lucht, lessen in het zwembad, gezonde slaap en vitamines nemen.

De manier van leven na resectie van de schildklier verschilt niet van de levens van anderen, maar hiervoor moet u vervangende therapieën nemen, wat de dagelijkse inname van geneesmiddelen op basis van thyroxine is.

Voordat de endocrinoloog een belangrijke taak zou moeten zijn - de selectie van de juiste dosering van het hormoon, afhankelijk van het schildklier stimulerend hormoon in het bloed. Een voldoende gekozen dosis draagt ​​bij aan het vinden van de TSH in het lichaam binnen het normale bereik.

Als het niveau van het hormoon binnen twee maanden stabiel wordt, wordt de dosis als correct gekozen beschouwd. Dan wordt TSH slechts eenmaal per jaar bepaald.

Velen vragen zich af waarom het zo belangrijk is om medicatie zonder fouten te nemen. Het is heel eenvoudig! Als de pillen niet dagelijks worden ingenomen, is het onder controle onmogelijk om het exacte niveau van het hormoon te bepalen en de dosering aan te passen.

Het is noodzakelijk om de gebruiksaanwijzing strikt te volgen, anders lost de tablet in de maag niet volledig op. En dit zal op zijn beurt de testresultaten beïnvloeden.

Het grootste deel van de eerlijke sekservaring dat na resectie van de schildklier hun gewicht begint te stijgen. Meestal worden vrouwen geconfronteerd met een soortgelijk probleem, maar dit wordt niet geassocieerd met chirurgische interventie.

Met de ontwikkeling van hypothyreoïdie neemt de eetlust van een vrouw toe, maar tegelijkertijd verliest ze gewicht. Tegelijkertijd begint de schildklier te groeien. Na het verwijderen beginnen de metabolische processen in het lichaam te vertragen, en de eetlust blijft hetzelfde, omdat het lichaam gewend is om voedsel in grote doses te krijgen. Hierdoor is er een toename in gewicht.

Na de resectie wordt de patiënt hormonale preparaten, vitamines, vervangingstherapie voorgeschreven. Om de emotionele toestand te herstellen, is het aan te raden om zich tot psychologen te wenden om postoperatieve depressie te voorkomen.

De meest voorkomende oorzaken van operaties zijn tumoren van de klier. Daarom is fysiotherapie voor herstel noodzakelijk. Procedures helpen herhaling van de ziekte voorkomen en betrekken gezond weefsel bij het proces. Bij hypothyreoïdie hebben terpentijnbaden een positief effect op het herstel.

Meestal na de operatie is revalidatie niet nodig. Het is voldoende om strikt te voldoen aan alle aanbevelingen van de behandelende arts en periodiek een routineonderzoek te ondergaan.

Een persoon kan alleen als gehandicapt worden geregistreerd als hij is gediagnosticeerd met een kwaadaardige endocriene kliertumor. Na de operatie kan de patiënt volledig werken en leven, dus de handicap is hem niet toegestaan. De uitzondering is de ernstige gevolgen die hebben geleid tot het verlies van de motorische functie, wat zeer zelden gebeurt.

Indicaties voor invaliditeit na een operatie kunnen zijn:

  1. ernstige kortademigheid;
  2. het verschijnen van overgewicht;
  3. diabetes mellitus;
  4. bloedarmoede, vermoeidheid;
  5. schending van hartritmes;
  6. verhoogd cholesterol.

Bij afwezigheid van complicaties wordt de patiënt eenvoudigweg voor een lange tijd ontslagen.

De patiënt, na resectie van de schildklier, moet zijn hele leven strikte richtlijnen volgen. Vermijd bijvoorbeeld onderkoeling, zonnebaden. Het wordt aanbevolen om voldoende te slapen en niet nerveus te zijn.

Als de patiënt voor zichzelf zorgt, de symptomen volgt, het advies van specialisten opvolgt, zal hij zonder complicaties een lang leven leiden.

De postoperatieve periode vereist het nemen van de nodige medicijnen:

  1. Ibuprofen wordt voorgeschreven om pijn te verminderen. Voor ernstige pijn wordt morfine voorgeschreven op recept.
  2. Levothyroxine natrium wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie.

Aanvullende hormoonsuppletie is alleen nodig in het geval van resectie van beide lobben.

Dieet na resectie van de schildklier

Strenge beperkingen op de naleving van het dieet daar. De uitzonderingen zijn de leeftijd, de gezondheidstoestand van de patiënt en complicaties na de operatie. Het wordt aanbevolen om vet, zout, gerookt voedsel en koolzuurhoudende dranken te weigeren. Bijzondere aandacht wordt besteed aan sojaproducten - zij vertragen het werk van hormonale geneesmiddelen.
Na resectie van de schildklier wordt aanbevolen dat de patiënt meelproducten en dierlijke vetten vervangt door groenten en fruit. Het is noodzakelijk bonenculturen, sterke koffie, alcoholische en koolzuurhoudende dranken te weigeren.

Het dieet moet vis, oesters, calamari, mosselen, zeekool, eieren, mager vlees en groen, olijfolie of lijnzaadolie bevatten. Geef geen verschillende granen op (boekweit, havermout, gierst): ze zijn caloriearm, rijk aan vitamines, eiwitten en micro-elementen. Thee en koffie kunnen worden vervangen door compotes, verse sappen, kruidenthee.

Sommige geneesmiddelen verminderen de absorptie van thyroxine hormonen. Om deze reden moet de behandelende arts op de hoogte zijn van het gebruik van andere geneesmiddelen.

Vergeet niet dat je in ongeveer vier uur medicijnen van verschillende groepen moet drinken. Hormonen worden aangeraden om een ​​half uur voor de maaltijd op een lege maag in te nemen.

Resectie van de schildklier is geen contra-indicatie voor het concipiëren en dragen van een kind. De enige voorwaarde is om de gynaecoloog vanaf de allereerste maanden op de hoogte te stellen, omdat zwangere vrouwen de dosering van hormonale preparaten moeten aanpassen.

Elke fysieke activiteit is niet gecontra-indiceerd als het niveau van hormonen in het lichaam normaal is. Maar het is noodzakelijk om sporten uit te sluiten waarin de belasting van het hart aanzienlijk toeneemt.

Tatiana
Een paar jaar geleden liet mijn vader zijn schildklier verwijderen. Elke dag voor het ontbijt neemt hij een pil en voelt hij zich de hele dag geweldig.

Nicholas
Om medische redenen heeft de behandelende arts een operatie voorgeschreven om de schildklier te verwijderen. Ik herstelde snel, deed nu aan sport en leidde een normaal leven. Het belangrijkste om te onthouden om hormonen te nemen en tests te ondergaan.

Peter
Medisch gezien had ik een paar jaar geleden een resectie van de schildklier. Direct na de operatie kreeg ik een hormoonsuppletietherapie. Nu voel ik me geweldig, en mijn levensstijl is niet anders dan de rest.

Svetlana
Toen ik zwanger raakte, corrigeerde de endocrinoloog mijn dosis thyroxine. Alle negen maanden voelde ik me goed, bevallen was zonder complicaties.

Implicaties van schildklieroperaties. Preventie van effecten:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

De aanstaande operatie hoeft geen reden tot zorg te zijn

Ondanks het feit dat de meeste experts kiezen voor een conservatieve behandeling van endocriene ziekten, is het bij sommige pathologieën van de schildklier noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. Helaas leidt elke chirurgische interventie niet alleen tot het oplossen van gezondheidsproblemen, maar ook tot een ernstige hormonale herstructurering van het hele organisme.

In onze gedetailleerde beoordeling en video in dit artikel zullen we kijken naar de gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen: de gevolgen, de duur van de herstelperiode en de principes van hormoonvervangingstherapie.

De rol van de schildklier in het lichaam van een vrouw is van onschatbare waarde: het neemt deel aan het werk van alle interne organen en systemen, start het metabolisme, reguleert de processen die in de hersenen plaatsvinden en is zelfs verantwoordelijk voor de stemming en de emotionele status. Daarom kunnen de effecten van de verwijdering van de schildklier bij vrouwen zeer divers zijn: van een sterke toename van het lichaamsgewicht tot depressie en verminderd bewustzijn.

Het is uitermate belangrijk om de endocriene orgaanpathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer de ziekte kan worden genezen door het nemen van pillen en levensstijlcorrectie. Getipte aandoeningen van de schildklier die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, en vergezeld gaan van een aanzienlijke toename van het lichaam, een schending van de nekconfiguratie, compressie van de luchtwegen en de slokdarm - een indicatie voor een chirurgische behandeling.

Verwijdering van de schildklier - de gevolgen voor vrouwen zullen later worden overwogen - uitgevoerd met:

  • endemische struma, vergezeld van een afname van de productie van schildklierhormonen;
  • DTZ (diffuse toxische struma);
  • chronische aandoeningen van de schildklier met de ondoeltreffendheid of onmogelijkheid van behandeling met geneesmiddelen;
  • pathologie van de schildklier, vergezeld van inwendige bloedingen;
  • cyste;
  • kwaadaardig neoplasma van het orgel.

De operatie wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de schildklier bij vrouwen te verwijderen: de effecten van de interventie zijn niets vergeleken met de ernstige complicaties van de ziekte.

Voorbereiding voor chirurgie omvat een aantal diagnostische onderzoeken:

  • bepaling van schildklierhormonen (T3, T4) en TSH;
  • Echografie van de schildklier;
  • biopsie gevolgd door morfologisch onderzoek van de knopen of weefsels van het orgaan;
  • aftasten;
  • computertomografie van de nek en borst;
  • laryngotracheïtis;
  • genetische studies - volgens indicaties.

De aanstaande operatie hoeft geen reden tot zorg te zijn

Ondanks het feit dat de meeste experts kiezen voor een conservatieve behandeling van endocriene ziekten, is het bij sommige pathologieën van de schildklier noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. Helaas leidt elke chirurgische interventie niet alleen tot het oplossen van gezondheidsproblemen, maar ook tot een ernstige hormonale herstructurering van het hele organisme.

In onze gedetailleerde beoordeling en video in dit artikel zullen we kijken naar de gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen: de gevolgen, de duur van de herstelperiode en de principes van hormoonvervangingstherapie.

De rol van de schildklier in het lichaam van een vrouw is van onschatbare waarde: het neemt deel aan het werk van alle interne organen en systemen, start het metabolisme, reguleert de processen die in de hersenen plaatsvinden en is zelfs verantwoordelijk voor de stemming en de emotionele status. Daarom kunnen de effecten van de verwijdering van de schildklier bij vrouwen zeer divers zijn: van een sterke toename van het lichaamsgewicht tot depressie en verminderd bewustzijn.

Het is uitermate belangrijk om de endocriene orgaanpathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer de ziekte kan worden genezen door het nemen van pillen en levensstijlcorrectie. Getipte aandoeningen van de schildklier die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, en vergezeld gaan van een aanzienlijke toename van het lichaam, een schending van de nekconfiguratie, compressie van de luchtwegen en de slokdarm - een indicatie voor een chirurgische behandeling.

Verwijdering van de schildklier - de gevolgen voor vrouwen zullen later worden overwogen - uitgevoerd met:

  • endemische struma, vergezeld van een afname van de productie van schildklierhormonen;
  • DTZ (diffuse toxische struma);
  • chronische aandoeningen van de schildklier met de ondoeltreffendheid of onmogelijkheid van behandeling met geneesmiddelen;
  • pathologie van de schildklier, vergezeld van inwendige bloedingen;
  • cyste;
  • kwaadaardig neoplasma van het orgel.

De operatie wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de schildklier bij vrouwen te verwijderen: de effecten van de interventie zijn niets vergeleken met de ernstige complicaties van de ziekte.

Voorbereiding voor chirurgie omvat een aantal diagnostische onderzoeken:

  • bepaling van schildklierhormonen (T3, T4) en TSH;
  • Echografie van de schildklier;
  • biopsie gevolgd door morfologisch onderzoek van de knopen of weefsels van het orgaan;
  • aftasten;
  • computertomografie van de nek en borst;
  • laryngotracheïtis;
  • genetische studies - volgens indicaties.

Volledig onderzoek vóór de operatie is noodzakelijk voor een succesvolle behandeling.

Direct voor de operatie moet de patiënt een algemeen klinisch onderzoek ondergaan (urine- en bloedonderzoek, biochemisch onderzoek, coagulogram, bloedgroeponderzoek, enz.). Er zijn ook consultaties nodig van de chirurg die de verwijdering van de schildklier en de anesthesist zal uitvoeren.

Dit is interessant. Er wordt aangenomen dat het beter is om een ​​operatie uit te voeren om de schildklier in de zomermaanden te verwijderen - dit is hoe chirurgie gemakkelijker wordt uitgevoerd. Volgens de artsen blijft het belangrijkste bij de behandeling van endocriene pathologie tijdigheid en niet de keuze voor een geschikte datum.

Het type operatie hangt grotendeels af van de schildklieraandoening.

Een arts kan het volgende doen:

  • excisie van de begrensde knoop of cyste van de schildklier met behoud van gezonde weefsels van het orgaan;
  • verwijdering van één lob van de schildklier met behoud van de tweede;
  • subtotale resectie van het grootste deel van het orgel met behoud van 2-3 vierkante meter zie gezond weefsel en de bijschildklieren ernaast;
  • volledige verwijdering van het orgaan, evenals regionale lymfeklieren.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld 2-2,5 uur. Verwijdering van de schildklier is technisch niet moeilijk, dus vroege postoperatieve complicaties bij patiënten komen zelden voor. De effecten van een operatie worden vaak in verband gebracht met een verstoorde hormonale regulatie in het lichaam.

Alle postoperatieve complicaties bij vrouwen na het verwijderen van de schildklier kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

  • vroege schade aan bloedvaten, zenuwvezels en aangrenzende organen tijdens operaties;
  • laat, veroorzaakt door schendingen van de hormonale status.

Het succes van de operatie hangt grotendeels af van de bekwaamheid van de chirurg.

Een nekoperatie vereist voldoende ervaring. Dit anatomische gebied heeft een complexe structuur met dicht bij elkaar gelegen organen, grote bloedvaten en zenuwplexussen. Zelfs een ervaren arts kan de ingreep niet altijd perfect uitvoeren.

Compliceert het verloop van de operatie:

  • grote maten van de schildklier, struma IV-V graad;
  • meerdere knooppunten en cyste formaties;
  • kwaadaardige tumoren;
  • anatomisch lage locatie van de schildklier;
  • korte nek;
  • patiënt met overgewicht.

Tot 70% van alle vroege postoperatieve complicaties zijn te wijten aan schade aan de terugkerende zenuw. Deze gepaarde zenuw gaat naar rechts en links van de schildklier en zendt stimulerende impulsen van de wortels van het ruggenmerg naar de spieren van het strottenhoofd. In geval van accidentele doorhaling of beschadiging van zelfs een van zijn takken leidt dit tot een overtreding van ademhalingsmoeilijkheden, slikken, spraak.

Met een eenzijdige nederlaag van de terugkerende zenuw klagen patiënten over:

  • heesheid;
  • keelpijn;
  • hoesten;
  • kokhalzen bij het slikken;
  • snurken.

Deze symptomen zijn vooral acuut in de eerste maanden na de operatie. Na verloop van tijd nemen ze meestal af. Langdurig behoud van tekenen van de ziekte geeft veel ongemak, vooral aan die patiënten van wie het werk wordt geassocieerd met het constante gebruik van spraak.

Een ander veel voorkomend probleem dat optreedt tijdens het verwijderen van de schildklier is vaatschade en bloeding. Massaal bloedverlies als gevolg van een accidentele transectie van een grote slagader kan hemorragische shock veroorzaken.

In dit geval schrijft de medische instructie de onmiddellijke stop van het bloeden voor door het schip te hechten. De verloren vloeistof wordt aangevuld door de intraveneuze toediening van zoutoplossingen.

Na bloedverlies kan de patiënt bloedarmoede krijgen, wat gepaard gaat met:

  • zwakte;
  • verlies van kracht;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • bleke huid;
  • broze huid, haar en nagels;
  • afname van de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen in het totale aantal bloedcellen.

Therapeutist behandelt bloedarmoede. Het standaard behandelplan omvat dieetcorrectie (rood vlees en lever, boekweit, granaatappels - voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte moeten in grote hoeveelheden aanwezig zijn), voorschrift van ijzersupplementen (Tardiferon, Fercail), bloedtestcontrole. Hulp en folk remedies, gekookt met hun eigen handen - groente en vruchtensappen, bouillon heupen, etc.

Wanneer de schildklier volledig is verwijderd, ontwikkelt zich vaak een complicatie zoals beschadiging van de bijschildklieren (bijschildklieren) - kleine endocriene organen die parathyroïdhormoon produceren.

Wanneer per ongeluk tijdens een operatie wordt verwijderd, kan de postoperatieve periode gecompliceerd zijn:

  • pijnlijke krampen in de armen en benen;
  • gevoel van hartslag ("hart klopt sterk);
  • spijsverteringsstoornissen;
  • zweten;
  • lawaai, oorsuizen, duizeligheid;
  • gehoorverlies;
  • verslechtering van schemering ("nachtblindheid");
  • slapeloosheid;
  • verslechtering van stemming, paniekaanvallen.

Het leven na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, gecompliceerd door bijschildklierhormoondeficiëntie, omvat een uitgebalanceerd dieet, eten van voedingsmiddelen rijk aan vitamine D (lever, eigeel, visolie), verse groenten en fruit, levenslange toediening van kalium en magnesium. Patiënten met verwonding van de bijschildklieren moeten door een endocrinoloog worden geobserveerd en regelmatig bloedtesten op hormonen laten uitvoeren.

Late postoperatieve complicaties worden veroorzaakt door absolute insufficiëntie van het verwijderde orgaan en manifeste symptomen van hypothyreoïdie:

  • stemmingswisselingen (apathie, depressie, gebrek aan verlangen);
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • spierzwakte;
  • kilte in de ledematen, intolerantie voor kou;
  • droge huid;
  • interstitiële zwelling van het gezicht, nek, voeten;
  • vertragend metabolisme, verhoging van het cholesterolgehalte;
  • hartproblemen - bradycardie (verlaging van de hartfrequentie), ritmestoornis;
  • menstruele disfunctie, onvruchtbaarheid.

Alle patiënten die gedurende het hele leven de schildklier hebben verwijderd, worden bij de endocrinoloog geobserveerd voor de tijdige correctie van hormonale stoornissen.

Let op! Vrouwen hebben zwaardere verwijdering van de schildklier dan mannen. Dit komt door de onstabiele hormonale achtergrond en de algemene reactiviteit van het lichaam. De meeste postoperatieve complicaties zijn geassocieerd met aandoeningen van het voortplantingssysteem. Hormoonverstoring kan worden voorkomen door onmiddellijk met vervangende therapie te beginnen en alle aanbevelingen van een arts te volgen.

Het leven zonder een schildklier bij een vrouw is praktisch niet anders dan normaal. Het belangrijkste is een verantwoordelijke houding ten opzichte van hun gezondheid en regelmatige bezoeken aan de endocrinoloog.

In de fotohechting een maand na de operatie

Na een succesvolle operatie wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling. Tijdens deze periode is het belangrijk om bedrust te houden en meer te rusten. In de regel is de herstelperiode succesvol en worden patiënten al 3-4 dagen na de operatie ontslagen.

Nog eens 1-3 weken kan een vrouw klagen over:

  • zwelling van de nek;
  • keelpijn;
  • naad zwelling;
  • zeurende pijn in de achterkant van de nek.

Dit zijn normale symptomen van de vroege postoperatieve periode, die vanzelf verdwijnen en geen behandeling vereisen. Volledig herstel wordt waargenomen na 1-2 maanden na chirurgische behandeling.

Na de behandeling worden de pillen geroepen om te compenseren voor het tekort aan schildklierhormonen. Door de acceptatie van synthetische analogen van thyroxine kun je de normale werking van het endocriene systeem simuleren en mogelijke complicaties voorkomen. Populaire medicijnen voor vervangingstherapie zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Thyroidectomie of verwijdering van de schildklier bij vrouwen: de gevolgen en mogelijke complicaties, levensstijl na een operatie

De schildklier is een van de belangrijkste functionele organen van een persoon. Het is verantwoordelijk voor de synthese van bepaalde hormonen, evenals voor de accumulatie van jodium. De balans die door de schildklierstoffen wordt geproduceerd, maakt het mogelijk dat het lichaam normaal functioneert. Met de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam, is de synthese van hormonen verstoord, wat de verstoring van het werk van het hele organisme met zich meebrengt.

De aanwezigheid van bepaalde ziekten vereist chirurgische interventie, inclusief de verwijdering van de schildklier (thyreoïdectomie). De operatie is een tijdrovende oefening, waarvan de gevolgen verschillende complicaties kunnen zijn. Vooral de verwijdering van het lichaam kan het lichaam van een vrouw aantasten. Daarom moet de operatie zorgvuldig worden gepland en uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus.

Indicaties voor verwijdering van de schildklier

De operatie van resectie van de schildklier, als de enige effectieve behandelingsmethode, wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van gevaarlijke omstandigheden:

  • kwaadaardige tumoren;
  • struma met meerdere knooppunten;
  • folliculaire tumoren;
  • de grote maten van nieuwe gezwellen veroorzaken visuele gebreken en knijpen de volgende lichamen.

In toxische diffuse struma wordt de operatie niet altijd uitgevoerd. Dit wordt beïnvloed door verschillende factoren:

  • de effectiviteit van conservatieve behandeling;
  • de aanwezigheid van negatieve symptomen van andere organen op de achtergrond van endocriene stoornissen.

In geval van intolerantie voor geneesmiddelen die voor de ziekte worden gebruikt, is de operatie verplicht.

Kijk naar de lijst met producten die testosteron bij mannen verhogen, en leer ook over de oorzaken van lage hormoonspiegels.

Het schildklierstimulerend hormoon is verhoogd: wat betekent dit en hoe kunnen de indicatoren weer normaal worden? Lees het antwoord in dit artikel.

Voorbereiding op een operatie

Voordat u de schildklier verwijdert, moet u een uitgebreide diagnose stellen. Op basis van de resultaten worden de gevolgen van de schendingen en mogelijke complicaties van resectie van het orgaan voor een vrouw beoordeeld.

Noodzakelijk onderzoek vóór de operatie:

  • het bepalen van schildklierhormoonniveaus;
  • Echografie van de schildklier en hals lymfeklieren;
  • biopsiemateriaal;
  • laryngoscopy;
  • CT van de nek en borst;
  • scintigrafie;
  • klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
  • tests voor hepatitis, HIV, syfilis.

In de planningsfase van het verwijderen van de klier, is het noodzakelijk om extra orlo lobben te identificeren die zich afzonderlijk bevinden. Na de operatie kunnen ze de aanvulling van de schildklierfunctie gedeeltelijk overnemen.

De taak van de arts in de voorbereidende periode vóór de operatie is om het risico op complicaties door de interventie te verminderen, om de toestand van de patiënt te stabiliseren. Een obstakel voor het verwijderen van de schildklier is een gestage thyrotoxicose als gevolg van de overproductie van hormonen. Dit komt tot uiting in het werk van het hart, tast metabolische processen aan. In dergelijke gevallen kan thyreoïdectomie dodelijk zijn. Daarom moet je het hormoonniveau weer normaal maken. Om een ​​staat van euthyroidie gedurende enkele maanden te bereiken, moeten patiënten thyreostatica (Mercazole), B-adrenerge blokkers, glucocorticosteroïden gebruiken. Voor zwangere vrouwen wordt propylthiouracil als een veiliger middel beschouwd.

Kenmerken van de procedure

Na alle voorbereidende activiteiten wordt de datum van de thyreoïdectomie bepaald. Aan de vooravond van de patiënt wordt in het ziekenhuis geplaatst. Aanvullend overleg met de therapeut, chirurg en anesthesist wordt daar gehouden.

Vanuit technisch oogpunt is de operatie om de schildklier te verwijderen niet erg moeilijk. Maar het is nogal omslachtig, het vereist zeer precieze acties van de chirurg. Voer de procedure uit onder algemene anesthesie. De duur van de thyreoïdectomie is ongeveer 1-1,5 uur.

Dankzij moderne methoden voor verwijdering van de schildklier kan trauma aan de larynx-zenuw worden geëlimineerd, waardoor het risico op postoperatieve complicaties wordt verminderd. Gebruik tegenwoordig meer en meer toevlucht tot minimaal invasieve werkwijzen. Door kleine incisies wordt toegang tot de schildklier van de microchirurgische techniek en endoscoop verschaft.

Bij het bereiken van de klier verwijdert de arts het volledig of een van de lobben. Daarna wordt zacht weefsel gehecht. Chirurgische incisies moeten worden behandeld met speciale verbindingen om de huidregeneratie te verbeteren, littekens en infecties te voorkomen.

Als de schildklier aangetast door struma zich abnormaal bevindt, moet thyreoïdectomie worden uitgevoerd door de borstholte te penetreren. Zo'n operatie kan heel traumatisch zijn, dus het wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische technieken.

Postoperatieve periode

In het geval van een juiste verwijdering van de schildklier, is het risico op postoperatieve complicaties laag. De revalidatieperiode is, afhankelijk van de interventiemethode, 2 tot 12 dagen. Elke dag moet de patiënt van verband verwisselen, van tijd tot tijd om hormonen te controleren.

In de eerste week na de operatie wordt aanbevolen om de voeding strikt te volgen. Het is toegestaan ​​om gepureerde vis- en vleesgerechten te eten, eerder dunne granen. Eet geen zuivelproducten, groenten en fruit. Na verloop van tijd kan het dieet worden uitgebreid met vloeibare soepen, roerei, plantaardige puree.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Na verwijdering van de schildklier is hormoonvervangingstherapie vereist, waardoor een vrouw volledig kan leven. Het belangrijkste ongemak na een thyreoïdectomie is de noodzaak van levenslange toediening van synthetische analogen van schildklierhormonen. De arts kiest de dosering op basis van de leeftijd, het gewicht van de patiënt, het algemene welzijn. Hormonen worden maandelijks gemonitord.

Direct na de operatie kan een vrouw met dergelijke ongemakken geconfronteerd worden:

  • stem verandering;
  • algemene zwakte;
  • krampen, gevoelloosheid van de handen;
  • pijn in de keel;
  • zwelling van de incisieplaats;
  • hypocalciëmie.

Tijdens de operatie kan de terugkerende zenuw worden beschadigd, de functie van de bijschildklieren is verminderd. Zeer zelden treedt bloeding op, er zijn gevallen van postoperatieve hechtingspensie (1 geval per 1000).

Als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, kan de vrouw na een goed uitgevoerde operatie een normaal leven leiden en kinderen krijgen.

Meer informatie over de oorzaken van verhoogd hormoon 17 OH-progesteron en de behandeling van bijbehorende ziekten.

Hoe calculaire sialadenitis parotis speekselklier behandelen? Effectieve behandelingsopties worden verzameld in dit artikel.

Volg de link http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/rak-yaichnikov.html en lees over de symptomen van sereuze eierstokkanker bij vrouwen en de behandelingsmethoden voor de ziekte.

De belangrijkste gevolgen van de operatie zijn een sterke daling van de productie van schildklierhormonen, wat leidt tot stabiele hypothyreoïdie met karakteristieke manifestaties:

  • verlaging van stemtimbre;
  • gewichtstoename;
  • overtreding van de menstruatiecyclus (overvloediger en minder regelmatige menstruatie);
  • huidproblemen (bleekheid, droogheid, zwelling);
  • verlies van wimpers en wenkbrauwen;
  • overtreding van thermoregulatie;
  • verandering in emotionele achtergrond (prikkelbaarheid, depressie);
  • frigiditeit;
  • onvruchtbaarheid.

Hoe complicaties te vermijden: aanbevelingen

Om een ​​gunstige uitkomst van thyreoïdectomie te bereiken, moet u allereerst contact opnemen met een specialist met een hoge reputatie. Zorg ervoor dat u een uitgebreide enquête uitvoert vóór de interventie. Als hormonale afwijkingen worden gedetecteerd, corrigeer deze dan. Hierdoor kan de revalidatieperiode zonder problemen verlopen.

Na verwijdering van de schildklier kan niet worden afgeweken van het door de arts voorgeschreven medicatie. Hormoonvervangingstherapie maakt het mogelijk om hormoonconcentraties op het normale niveau stabiel te houden en zo het fysiologische metabolisme te behouden. Laboratorium- en hardwarestudies uitgevoerd binnen de door de arts aangegeven tijd.

Lees meer over de mogelijke gevolgen van het verwijderen van de schildklier en over de eigenaardigheden van lifestyle leren van de volgende video:

Leven na verwijdering van de schildklier bij vrouwen

De operatie wordt uitgevoerd om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren, om hem te redden van lijden. In het geval van ernstige schildklieraandoeningen is het ook een levensreddende interventie. De kwestie van levensstijl, de mogelijkheden van het lichaam na het verwijderen van een ziek orgaan is een van de meest brandende, vooral bij vrouwen. Informatie over hem krijgt toestemming voor de operatie.

Postoperatieve periode

Het gebeurde dus: de vrouwelijke schildklier, die de angsten van de artsen veroorzaakte, is verwijderd. Ongeacht de omvang van de interventie, kan de postoperatieve periode na de verwijdering van de schildklier worden onderverdeeld in 3 stadia: intramurale behandeling, poliklinische observatie en onafhankelijk leven zonder orgaan.

Intramurale behandeling

Herstel na de operatie begint op de intensive care-afdeling. Totdat de patiënt volledig uit de narcotische slaaptoestand is. Met een ongecompliceerde ontwikkeling van de vroege postoperatieve periode verdwijnen de effecten van anesthesie na 2 tot 3 uur. De vrouw wordt overgeplaatst naar de algemene waarnemingsmodus.

In de eerste uren na het ontwaken is de pijn in het operatiegebied niet significant - het effect van pijnstillers is van invloed. Na verloop van tijd voelt de patiënt van het ziekenhuis pijn aan de voorkant van de nek, dit is normaal in strijd met de integriteit van de huid.

Niet-specifieke aandoeningen kunnen worden vastgesteld in het ziekenhuis:

  • ontsteking op het operatieveld - roodheid en zwelling van de hechting en het operatiegebied;
  • beperking van de nekmobiliteit - geassocieerd met traumatisch letsel aan spieren en gewrichtsbanden;
  • heesheid - een gevolg van de introductie van de tracheale tube tijdens anesthesie;
  • zwakte van de stembanden, moeite met spreken is het gevolg van letsel aan de terugkerende zenuw tijdens het verwijderen van de schildklier.

Deze verschijnselen worden gemakkelijk direct na de operatie vastgesteld. Artsen nemen gepaste maatregelen om ze te elimineren, de gevolgen blijven niet bestaan.

In het ziekenhuis krijgen vrouwen hormonale substitutietherapie - ze injecteren drugs, kijken naar de reactie van het lichaam.

Het is belangrijk! Verwar geen hormonen die deel uitmaken van sterke ontstekingsremmende geneesmiddelen (glucocorticoïde steroïden) en vrouwelijke geslachtshormonen (bijvoorbeeld in anticonceptiepillen) met schildklierhormonen. Hun ontvangst na de operatie is een essentiële noodzaak, de basis van de behandeling, die een goede gezondheid biedt.

Bij afwezigheid van ernstige chirurgische complicaties, worden de geopereerde patiënten ontladen op de 3e - 7e dag.

Poliklinische monitoring

Verdere revalidatie na een operatie om de schildklier te verwijderen vindt plaats onder toezicht van een lokale endocrinoloog. Een uittreksel uit het ziekenhuis - een beschrijving van de operatie, de resultaten en de aanbevolen behandeling - wordt aan de arts verstrekt.

bestemming

De endocrinoloog onderzoekt de vrouw en schrijft verdere therapie voor. Het is ontworpen om het lichaam te voorzien van hormonen die werden geproduceerd door de schildklier in de verte. De eerste afspraak wordt uitgevoerd volgens standaardschema's, in de toekomst worden ze geleid door welzijn. Wanneer u opnieuw bezoekt, ondervraagt ​​de arts de patiënt, meet hij vitale functies en past hij op basis hiervan de dosis medicatie ongewijzigd aan of laat deze ongewijzigd. Moderne geneesmiddelen zijn gemakkelijk te gebruiken - ze worden eenmaal daags, 's morgens, 20 tot 30 minuten voor het ontbijt en 2 tot 3 uur vóór het gebruik van andere geneesmiddelen ingenomen.

Specifieke complicaties

De poliklinische periode is een belangrijke fase van herstel. Ontwikkel op dit moment nieuwe gewoonten die nodig zijn voor verdere revalidatie. Goed gekozen middelen en hun kwantiteit zorgen voor het volledige latere leven van een vrouw. Een belangrijke rol wordt hierbij gespeeld door discipline (tijdige medicatie), aandacht voor de eigen conditie en identificatie van complicaties. Verdraag geen verschijnselen als:

  • onstabiele lichaamstemperatuur - periodieke of constante stijging;
  • verhoogde of vertraagde hartslag;
  • constante vermoeidheid, terughoudendheid om te bewegen, verlies van eetlust, slaperigheid;
  • overmatige activiteit, constant gevoel van honger, slapeloosheid;
  • droge huid en slijmvliezen;
  • broze nagels, haaruitval, huiduitslag;
  • een merkbare toename of afname van het gewicht (als dit niet was voorzien in het revalidatieplan).

Deze complicaties zijn geen noodzakelijk kenmerk van het leven na het verwijderen van de schildklier. Integendeel, ze demonstreren een onjuist ingestelde dosis van het hormoon dat het lichaam nodig heeft. Om dit te verdragen is niet nodig, maar te verduren, des te meer. Aanpassing van afspraken door een arts elimineert onaangename verschijnselen zeer snel.

Het is belangrijk! Het nemen van medicijnen na het verwijderen van de schildklier is een levenslang recept. Daarom is het belangrijk om de juiste dosering te bepalen die de problemen corrigeert in plaats van ze te maken.

Chirurgische effecten van de interventie

Gedurende deze periode vindt de genezing van het geopereerde gebied plaats: een litteken wordt gevormd binnen 2-4 weken. Tegen het einde van de eerste maand is er geen tumor, afscheiding, roodheid. Extern, een dunne heldere strook op de keel die niet uitsteekt van de rest van de huid herinnert aan de operatie - tijdens de operatie een cosmetische steek wordt toegepast.

Voor de eerste maand zijn er ongemakken en beperkingen wanneer de nek beweegt.

De poliklinische periode duurt van 1 tot 3 maanden (met ongecompliceerde). Er is een soort van "lapping" van het organisme tot leven in nieuwe omstandigheden. Gelijktijdige ziekten dragen bij aan het proces: recidieven van chronische ziekten zijn mogelijk.

Na verloop van tijd leert herstellen om het lichaam te begrijpen, niet langer te wachten op complicaties en verslechtering. Een nieuwe manier van leven wordt een natuurlijke manier van zijn.

Zelfobservatie

Na actieve poliklinische monitoring eindigt de ziekenhuisperiode voor werkende patiënten.

Het is belangrijk! In tegenstelling tot de bestaande mening wordt invaliditeit na een operatie in zeldzame gevallen benoemd. Met regelgevingsrevalidatie worden de prestaties hersteld.

Verdere verantwoordelijkheid voor de eigen gezondheid ligt nu meer op de schouders van de persoon die de verwijdering van de schildklier heeft ondergaan.

Onder voorbehoud van de aanbevelingen van de arts en periodieke medische onderzoeken (2 keer per jaar), is de prognose voor de levensverwachting vrij gunstig. En niet in de laatste plaats, de volledige waarde van het leven van een vrouw zal niet lijden.

eten

Artsen adviseren patiënten na verwijdering van het juiste dieet van de schildklier. Het verband tussen de spijsvertering en het welbevinden wordt gemedieerd, daarom is het niet voor iedereen duidelijk - het verwijderde orgaan behoort niet tot het maag-darmkanaal.

Alle organen van interne uitscheiding zijn met elkaar verbonden. Het functioneren van elk van hen (de afgifte van hormonen) hangt af van de activiteit van de anderen. Daarom zal, als de alvleesklier bijvoorbeeld de hoeveelheid uitgescheiden secretie verhoogt als gevolg van veranderingen in de samenstelling van voedsel (constant of eenmalig), het aantal hormonen dat wordt uitgescheiden door de rest van de organen, veranderen. Bij een gezonde schildklier gebeurt dit reflexmatig, zonder menselijke tussenkomst.

Maar aangezien het lichaam wordt verwijderd, is de hoeveelheid inkomend vervangingshormoon in het lichaam constant, wijzigingen zijn alleen mogelijk wanneer de dosis wordt herzien. Dat is de reden waarom voedingsgewoonten niet worden aanbevolen om drastisch te veranderen. Op de lange termijn na de operatie zijn uitzonderingen mogelijk, maar in het eerste jaar kunnen ze tot een minimum worden beperkt. Bij elke gastronomische storing luister je naar de reactie van het lichaam. Het is mogelijk dat de uitbreiding van het dieet pijnloos zal zijn, maar dit zou zeker moeten zijn.

De basisprincipes van goede voeding zijn iedereen al heel lang bekend:

  • compleet dieet - het moet eiwitten, vetten, koolhydraten, micro- en macronutriënten bevatten, vezels, vitamines;
  • regelmatige inname van voedsel - stabiliteit heeft een positief effect op het werk van het spijsverteringsstelsel, waardoor complicaties van het maag-darmkanaal worden voorkomen;
  • het juiste energievolume - de inname van voedingsstoffen moet overeenkomen met het energieverbruik, de verandering in gewicht in de ene of andere richting brengt een aanpassing met zich mee van de maat van het binnenkomende schildklierhormoon;
  • sparende warmtebehandeling - gekookte, gestoofde, gebakken producten, bij voorkeur gefrituurd en gerookt;
  • prioriteit van natuurlijke producten - conservering en halffabrikaten vormen geen basis van het dieet;
  • alcohollimiet - misbruik het niet.

Fysieke activiteit

In het eerste jaar na het verwijderen van de schildklier zijn de spierbelasting enigszins beperkt, maar de gedoseerde activiteit, vooral in de frisse lucht, draagt ​​bij tot een snelle revalidatie en verbetering van het uiterlijk van vrouwen. Toegestaan ​​om te oefenen:

  • zwemmen;
  • wandelen (van langzame wandelingen tot energieke Scandinavische technologie);
  • fietsen zonder sterke acceleratie;
  • joggen;
  • sportcomplexen thuis en in sportscholen (zonder weging).
  • gewichtheffen;
  • traumatische sporten;
  • teamcontactspellen.

In de toekomst wordt de uitbreiding van sportassortimenten geleidelijk uitgevoerd, waarbij het lichaam wordt gewend aan de belastingen terwijl u eraan gewend raakt.

reizend

De belangrijkste factor die de mogelijkheid van reizen bepaalt, is het creëren van een voorraad geneesmiddelen voor ononderbroken toediening. Je moet niet hopen ze bij aankomst te krijgen. Het is onmogelijk om alle varianten van de ontwikkeling van evenementen te voorzien, daarom is het belangrijk om de nodige reserve bij je te hebben.

De rest van de reisbeperkingen zijn dat niet. En nieuwe indrukken creëren een verhoogde emotionele achtergrond, die een goed effect heeft op het welzijn van elke vrouw.

Zon, lucht en water

Na verwijdering van de schildklier is geen verlating van rust op zee vereist. Zwemmen, vooral in zeewater, is een uitstekende immunomodulerende factor. Algemene veiligheidsregels zijn verplicht voor uitvoering:

  • zonnebaden in de verspreide stralen, 's morgens en' s avonds, en niet in de middaguren is een bijzonder belangrijke factor voor vrouwen, niet alleen in termen van revalidatie, maar ook qua uiterlijk;
  • maak geen misbruik van de strandvakantie, het tarief - 2 uur ononderbroken verblijf;
  • om niet alleen directe zon, maar ook oververhitting te voorkomen - hitteberoerte is niet minder en soms gevaarlijker dan zonnebrand.

Bad is niet gecontra-indiceerd bij vrouwen na verwijdering van de klier. Het is belangrijk om het verblijf op het schap niet te vertragen, het is aan te raden om gedurende 5 minuten met een bezem te stomen. Koude douche na een bezoek aan de stoomcabine is niet verboden.

zwangerschap

Grote angst voor een operatie bij vrouwen is het behoud van de reproductieve gezondheid na het verwijderen van de schildklier. Maar dit is een kwestie van de juiste organisatie van revalidatie. Meestal is de mogelijkheid om zwanger te worden en een kind te krijgen niet alleen niet verminderd, maar integendeel zelfs hersteld voor die vrouwen aan wie de geneugten van het moederschap niet beschikbaar waren als gevolg van schildklierafwijkingen. Normalisatie van de hormooninname na enige tijd leidt tot de juiste balans van de algemene hormonale achtergrond, en dus tot zwangerschap indien gewenst.

Tijdens de planningsperiode van de conceptie, en nog meer bij het begin van de zwangerschap, worden zowel de endocrinoloog als de gynaecoloog hiervan op de hoogte gebracht. Hun overeengekomen afspraken zullen helpen bij het maken en produceren van een gezond kind.

Samenvattend

Zo kan het leven na een schijnbaar ongunstige gebeurtenis, de operatie om de schildklier te verwijderen veel beter zijn dan voorheen. Veel vrouwen die deze interventie ondergingen, merken op dat ze na een korte revalidatieperiode de volheid van het leven hebben gevoeld die niet beschikbaar was tijdens de ziekte. De implementatie van eenvoudige regels, geplande medische onderzoeken, toegang tot een arts in het geval van het optreden van nieuwe sensaties of verslechtering van het welzijn creëren goede voorwaarden voor een volledig leven. Een optimistische kijk op de toekomst is de beste assistent.

Verwijdering van de schildklier bij vrouwen: de consequenties en principes van revalidatie

Ondanks het feit dat de meeste experts kiezen voor een conservatieve behandeling van endocriene ziekten, is het bij sommige pathologieën van de schildklier noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. Helaas leidt elke chirurgische interventie niet alleen tot het oplossen van gezondheidsproblemen, maar ook tot een ernstige hormonale herstructurering van het hele organisme.

In onze gedetailleerde beoordeling en video in dit artikel zullen we kijken naar de gevolgen van het verwijderen van de schildklier bij vrouwen: de gevolgen, de duur van de herstelperiode en de principes van hormoonvervangingstherapie.

Reden voor het verwijderen van de schildklier: wanneer een operatie nodig is

De rol van de schildklier in het lichaam van een vrouw is van onschatbare waarde: het neemt deel aan het werk van alle interne organen en systemen, start het metabolisme, reguleert de processen die in de hersenen plaatsvinden en is zelfs verantwoordelijk voor de stemming en de emotionele status. Daarom kunnen de effecten van de verwijdering van de schildklier bij vrouwen zeer divers zijn: van een sterke toename van het lichaamsgewicht tot depressie en verminderd bewustzijn.

Het is uitermate belangrijk om de endocriene orgaanpathologie in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer de ziekte kan worden genezen door het nemen van pillen en levensstijlcorrectie. Getipte aandoeningen van de schildklier die niet vatbaar zijn voor conservatieve behandeling, en vergezeld gaan van een aanzienlijke toename van het lichaam, een schending van de nekconfiguratie, compressie van de luchtwegen en de slokdarm - een indicatie voor een chirurgische behandeling.

Verwijdering van de schildklier - de gevolgen voor vrouwen zullen later worden overwogen - uitgevoerd met:

  • endemische struma, vergezeld van een afname van de productie van schildklierhormonen;
  • DTZ (diffuse toxische struma);
  • chronische aandoeningen van de schildklier met de ondoeltreffendheid of onmogelijkheid van behandeling met geneesmiddelen;
  • pathologie van de schildklier, vergezeld van inwendige bloedingen;
  • cyste;
  • kwaadaardig neoplasma van het orgel.

Voorbereiding op een operatie: wat de patiënt moet weten

De operatie wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om de schildklier bij vrouwen te verwijderen: de effecten van de interventie zijn niets vergeleken met de ernstige complicaties van de ziekte.

Voorbereiding voor chirurgie omvat een aantal diagnostische onderzoeken:

  • bepaling van schildklierhormonen (T3, T4) en TSH;
  • Echografie van de schildklier;
  • biopsie gevolgd door morfologisch onderzoek van de knopen of weefsels van het orgaan;
  • aftasten;
  • computertomografie van de nek en borst;
  • laryngotracheïtis;
  • genetische studies - volgens indicaties.

Direct voor de operatie moet de patiënt een algemeen klinisch onderzoek ondergaan (urine- en bloedonderzoek, biochemisch onderzoek, coagulogram, bloedgroeponderzoek, enz.). Er zijn ook consultaties nodig van de chirurg die de verwijdering van de schildklier en de anesthesist zal uitvoeren.

Dit is interessant. Er wordt aangenomen dat het beter is om een ​​operatie uit te voeren om de schildklier in de zomermaanden te verwijderen - dit is hoe chirurgie gemakkelijker wordt uitgevoerd. Volgens de artsen blijft het belangrijkste bij de behandeling van endocriene pathologie tijdigheid en niet de keuze voor een geschikte datum.

Het type operatie hangt grotendeels af van de schildklieraandoening.

Een arts kan het volgende doen:

  • excisie van de begrensde knoop of cyste van de schildklier met behoud van gezonde weefsels van het orgaan;
  • verwijdering van één lob van de schildklier met behoud van de tweede;
  • subtotale resectie van het grootste deel van het orgel met behoud van 2-3 vierkante meter zie gezond weefsel en de bijschildklieren ernaast;
  • volledige verwijdering van het orgaan, evenals regionale lymfeklieren.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt gemiddeld 2-2,5 uur. Verwijdering van de schildklier is technisch niet moeilijk, dus vroege postoperatieve complicaties bij patiënten komen zelden voor. De effecten van een operatie worden vaak in verband gebracht met een verstoorde hormonale regulatie in het lichaam.

Typische effecten van verwijdering van de schildklier: welke problemen kunnen zich voordoen

Alle postoperatieve complicaties bij vrouwen na het verwijderen van de schildklier kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

  • vroege schade aan bloedvaten, zenuwvezels en aangrenzende organen tijdens operaties;
  • laat, veroorzaakt door schendingen van de hormonale status.

Vroege postoperatieve complicaties

Een nekoperatie vereist voldoende ervaring. Dit anatomische gebied heeft een complexe structuur met dicht bij elkaar gelegen organen, grote bloedvaten en zenuwplexussen. Zelfs een ervaren arts kan de ingreep niet altijd perfect uitvoeren.

Compliceert het verloop van de operatie:

  • grote maten van de schildklier, struma IV-V graad;
  • meerdere knooppunten en cyste formaties;
  • kwaadaardige tumoren;
  • anatomisch lage locatie van de schildklier;
  • korte nek;
  • patiënt met overgewicht.

Schade aan de terugkerende zenuw

Tot 70% van alle vroege postoperatieve complicaties zijn te wijten aan schade aan de terugkerende zenuw. Deze gepaarde zenuw gaat naar rechts en links van de schildklier en zendt stimulerende impulsen van de wortels van het ruggenmerg naar de spieren van het strottenhoofd. In geval van accidentele doorhaling of beschadiging van zelfs een van zijn takken leidt dit tot een overtreding van ademhalingsmoeilijkheden, slikken, spraak.

Met een eenzijdige nederlaag van de terugkerende zenuw klagen patiënten over:

  • heesheid;
  • keelpijn;
  • hoesten;
  • kokhalzen bij het slikken;
  • snurken.

Deze symptomen zijn vooral acuut in de eerste maanden na de operatie. Na verloop van tijd nemen ze meestal af. Langdurig behoud van tekenen van de ziekte geeft veel ongemak, vooral aan die patiënten van wie het werk wordt geassocieerd met het constante gebruik van spraak.

Bloedende en posthememorrhagische anemie

Een ander veel voorkomend probleem dat optreedt tijdens het verwijderen van de schildklier is vaatschade en bloeding. Massaal bloedverlies als gevolg van een accidentele transectie van een grote slagader kan hemorragische shock veroorzaken.

In dit geval schrijft de medische instructie de onmiddellijke stop van het bloeden voor door het schip te hechten. De verloren vloeistof wordt aangevuld door de intraveneuze toediening van zoutoplossingen.

Na bloedverlies kan de patiënt bloedarmoede krijgen, wat gepaard gaat met:

  • zwakte;
  • verlies van kracht;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • bleke huid;
  • broze huid, haar en nagels;
  • afname van de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen in het totale aantal bloedcellen.

Therapeutist behandelt bloedarmoede. Het standaard behandelplan omvat dieetcorrectie (rood vlees en lever, boekweit, granaatappels - voedingsmiddelen met een hoog ijzergehalte moeten in grote hoeveelheden aanwezig zijn), voorschrift van ijzersupplementen (Tardiferon, Fercail), bloedtestcontrole. Hulp en folk remedies, gekookt met hun eigen handen - groente en vruchtensappen, bouillon heupen, etc.

Bijschildklier schade

Wanneer de schildklier volledig is verwijderd, ontwikkelt zich vaak een complicatie zoals beschadiging van de bijschildklieren (bijschildklieren) - kleine endocriene organen die parathyroïdhormoon produceren.

Wanneer per ongeluk tijdens een operatie wordt verwijderd, kan de postoperatieve periode gecompliceerd zijn:

  • pijnlijke krampen in de armen en benen;
  • gevoel van hartslag ("hart klopt sterk);
  • spijsverteringsstoornissen;
  • zweten;
  • lawaai, oorsuizen, duizeligheid;
  • gehoorverlies;
  • verslechtering van schemering ("nachtblindheid");
  • slapeloosheid;
  • verslechtering van stemming, paniekaanvallen.

Het leven na het verwijderen van de schildklier bij vrouwen, gecompliceerd door bijschildklierhormoondeficiëntie, omvat een uitgebalanceerd dieet, eten van voedingsmiddelen rijk aan vitamine D (lever, eigeel, visolie), verse groenten en fruit, levenslange toediening van kalium en magnesium. Patiënten met verwonding van de bijschildklieren moeten door een endocrinoloog worden geobserveerd en regelmatig bloedtesten op hormonen laten uitvoeren.

Late postoperatieve complicaties

Late postoperatieve complicaties worden veroorzaakt door absolute insufficiëntie van het verwijderde orgaan en manifeste symptomen van hypothyreoïdie:

  • stemmingswisselingen (apathie, depressie, gebrek aan verlangen);
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • spierzwakte;
  • kilte in de ledematen, intolerantie voor kou;
  • droge huid;
  • interstitiële zwelling van het gezicht, nek, voeten;
  • vertragend metabolisme, verhoging van het cholesterolgehalte;
  • hartproblemen - bradycardie (verlaging van de hartfrequentie), ritmestoornis;
  • menstruele disfunctie, onvruchtbaarheid.

Alle patiënten die gedurende het hele leven de schildklier hebben verwijderd, worden bij de endocrinoloog geobserveerd voor de tijdige correctie van hormonale stoornissen.

Let op! Vrouwen hebben zwaardere verwijdering van de schildklier dan mannen. Dit komt door de onstabiele hormonale achtergrond en de algemene reactiviteit van het lichaam. De meeste postoperatieve complicaties zijn geassocieerd met aandoeningen van het voortplantingssysteem. Hormoonverstoring kan worden voorkomen door onmiddellijk met vervangende therapie te beginnen en alle aanbevelingen van een arts te volgen.

Leven na de operatie

Het leven zonder een schildklier bij een vrouw is praktisch niet anders dan normaal. Het belangrijkste is een verantwoordelijke houding ten opzichte van hun gezondheid en regelmatige bezoeken aan de endocrinoloog.

Hoe lang is de herstelperiode

Na een succesvolle operatie wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling. Tijdens deze periode is het belangrijk om bedrust te houden en meer te rusten. In de regel is de herstelperiode succesvol en worden patiënten al 3-4 dagen na de operatie ontslagen.

Nog eens 1-3 weken kan een vrouw klagen over:

  • zwelling van de nek;
  • keelpijn;
  • naad zwelling;
  • zeurende pijn in de achterkant van de nek.

Dit zijn normale symptomen van de vroege postoperatieve periode, die vanzelf verdwijnen en geen behandeling vereisen. Volledig herstel wordt waargenomen na 1-2 maanden na chirurgische behandeling.

Hormonen zijn een integraal onderdeel van het leven.

Na de behandeling worden de pillen geroepen om te compenseren voor het tekort aan schildklierhormonen. Door de acceptatie van synthetische analogen van thyroxine kun je de normale werking van het endocriene systeem simuleren en mogelijke complicaties voorkomen. Populaire medicijnen voor vervangingstherapie zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

U Mag Als Pro Hormonen