Een van de endocriene klieren, die verantwoordelijk is voor bijna het hele lichaam, is de schildklier, de schildklier, zoals mensen het noemen. De schildklierhormonen die het voortbrengt, ondersteunen het werk van de hersenen, het hart, de spieren en botten, het voortplantingssysteem, stimuleren de stofwisseling. Zoals je kunt zien, is haar "verantwoordelijkheidszone" vrij groot, dus ziekten van de schildklier leiden tot verstoringen door het hele lichaam.

Wat is de schildklier?

Het is een orgel gelegen aan de voorkant van de nek. De vorm van de schildklier wordt anders beschreven: het lijkt op een schild (vandaar de naam), zoals een vlinder, met de letter "H" met divergerende hoorns. De klier bestaat uit twee lobben verbonden door een landengte, het volume is normaal bij vrouwen - 18 ml, en bij mannen is het merkbaar meer - 25 ml, gewicht 12-25 gram.

IJzer bestaat uit glandulaire blaasjes (follikels) en omringende weefsels. Hierdoor stroomt per minuut de hoeveelheid bloed, acht keer de massa van de klier zelf overschrijdend. De bloedtoevoer naar de schildklier wordt uitgevoerd door de twee bovenste en twee onderste schildklieraders, de bloedstroom wordt verzekerd door de aders die onder de capsule van de schildklier worden geweven.

Zoals we al hebben gezegd, produceert de schildklier hormonen die schildklier worden genoemd. Een aanzienlijk deel van deze hormonen is jodium. De concentratie jodium in deze klier is 300 keer hoger dan in het bloed. Dat is de reden waarom een ​​tekort aan jodium in het lichaam tot mislukken leidt.

Schildklierziekte

Alle ziekten van deze klier kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: ziekten vergezeld van hypothyreoïdie (verminderde klierfunctie) en hyperthyreoïdie (verhoogde klierfunctie). Wat veroorzaakt schildklieraandoeningen?

  • Jodiumtekort
  • Overtredingen van andere organen die de absorptie van jodium blokkeren,
  • Ongunstige ecologische situatie
  • Ernstige stress
  • Genetische aandoeningen.

Hyperthyreoïdie (thyreotoxicose)

Uit de naam is al duidelijk dat de hoeveelheid geproduceerde hormonen verhoogd is, hun overmaat is mogelijk zodat er symptomen zijn van toxische schade aan het lichaam:

  • gewichtsverlies
  • warm aanvoelen, overmatig zweten,
  • hand- en lichaamsbeweging,
  • hartkloppingen
  • gespierde en algemene zwakte
  • betraandheid, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen,
  • gevoel van angst, slapeloosheid.

Meestal is thyreotoxicose een manifestatie van diffuse of nodulaire toxische struma. Het wordt ook gekenmerkt door een vergroting van de schildklier. Met diffuse vergroting gebeurt het gelijkmatig, met nodale gezwellen verschijnen - knooppunten. In geval van een vermoedelijke struma (vergrote schildklier) moeten onderzoeken worden gedaan: echografie, hormonale bloedtesten, biopsie van de knopen Volgens de resultaten is therapie voorgeschreven.

Moderne middelen kunnen de verhoogde functie van de schildklier op een effectieve manier behandelen. Er zijn medicijnen die overtollige hormonen vernietigen, medicijnen die bijdragen aan de normalisatie van de functies van de klier. In het extreme geval wordt een operatie uitgevoerd om dit orgaan te verwijderen of te verwijderen, gevolgd door hormoonvervangingstherapie.

hypothyreoïdie

Verminderde schildklieractiviteit veroorzaakt een aandoening die hypothyreoïdie wordt genoemd. In dit geval, als gevolg van de kleinere hoeveelheid hormonen, vertraagt ​​het metabolisme. Wat voelt de patiënt? Sommige symptomen vallen samen met hyperthyreoïdie: tranen, emotionele instabiliteit. Tegelijkertijd zijn er dergelijke manifestaties:

  • vermoeidheid,
  • vergeetachtigheid, verzwakking van concentratie,
  • slaperigheid gedurende de dag
  • zeldzamer hartslag,
  • hartfalen
  • droge huid, haaruitval, broze nagels,
  • problemen in de maag en darmen,
  • zwaarlijvigheid
  • oedeem,
  • coördinatie van bewegingen (patiënten worden enigszins onhandig).
  • Endemische struma.
  • Auto-immune thyroiditis.
  • Congenitale thyroïditis (kan in verband worden gebracht met onderontwikkeling van de klier).

In endemische struma treedt hypothyreoïdie op vanwege het gebrek aan jodium in het dieet. Dit hangt vaak samen met de geografische locatie. IJzer wordt groter, maar kan niet de juiste hoeveelheid hormonen produceren.

Bij auto-immune thyroïditis wordt de klier beschadigd door immuniteit, die door een of andere storing begint met het produceren van antilichamen tegen zijn eigen schildklier. Het gevaar is dat deze ziekte de weefsels van de schildklier vernietigt, en na verloop van tijd kunnen de veranderingen onomkeerbaar worden en de behandeling is erg moeilijk. Tegen die tijd kan de patiënt zijn interesse in het leven volledig verliezen en zelfs gehandicapt raken, omdat elke ziekte van de schildklier tot verstoring van bijna alle lichaamsfuncties leidt, evenals tot een vermindering van intelligentie.

Het is erg belangrijk om op tijd een arts-endocrinoloog te raadplegen om de diagnose te verduidelijken. Naast dezelfde onderzoeken als thyrotoxicose, moet een antilichaamtest worden uitgevoerd.

Meestal worden de voorwaarden van hypothyreoïdie behandeld met de hulp van schildklier-stimulerende hormonen, waarvan de doses strikt individueel worden gekozen en geleidelijk toenemen. De behandeling kan enkele maanden duren en kan levenslang worden, het hangt allemaal af van de mate van de ziekte en de individuele reacties van de patiënt. Bij een sterke toename van de klier is een operatie voorgeschreven.

Jodiumbereidingen in fysiologische doses worden vaak voorgeschreven voor ziekten van de schildklier, maar niet altijd: jodium kan de bloedklier aantasten.

Naast de bovengenoemde aandoeningen van de schildklier zijn er ook:

  • myxedema,
  • struma Hashimoto,
  • cretinisme,
  • schildklieradenoom,
  • schildklierkanker.

Overtollige hormonen en vernietiging van de schildklier

Thyrotoxicose is een pathologische aandoening die gepaard gaat met een verminderde werking van de schildklier, namelijk met een significante toename van de activiteit van dit orgaan. Een overmaat aan hormonen zoals thyroxine en trijoodthyronine in het bloed leidt ertoe dat alle stofwisselingsprocessen in het menselijk lichaam versneld worden.

In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van het optreden van pathologische aandoeningen die de schildklier beïnvloeden, maar er zijn andere predisponerende factoren, zoals een overdosis met sommige medicinale stoffen.

De kliniek van de ziekte wordt vertegenwoordigd door dergelijke specifieke symptomen als een sterke afname in lichaamsgewicht tegen de achtergrond van verhoogde eetlust, frequente stemmingswisselingen, tremor van de ledematen en het lichaam, evenals een snelle hartslag.

Ondanks de uitgesproken symptomen, om een ​​juiste diagnose te stellen, is een geïntegreerde aanpak noodzakelijk, inclusief laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken van de patiënt.

De behandeling zal direct afhangen van de ernst van de ziekte, die zowel conservatief als chirurgisch kan zijn.

etiologie

Thyrotoxicose van de schildklier is geen onafhankelijke ziekte. De belangrijkste oorzaken hiervan zijn pathologische processen die al in het menselijk lichaam voorkomen. Het zijn zij die het feit beïnvloeden dat dit lichaam een ​​grote hoeveelheid hormonen produceert, die de normale niveaus ruimschoots overschrijden.

De belangrijkste provocateurs van de ziekte zijn ziekten van auto-immuun, infectieuze en oncologische aard, de schildklier wordt het doelorgaan waarvan.

De oorzaken van thyreotoxicose zijn dus:

  • de aanwezigheid van diffuse giftige struma bij een persoon - deze aandoening op medisch gebied heeft een tweede naam - de ziekte van Basedow. Met deze aandoening neemt de schildklier toe in volume, waardoor een verhoogde hormoonproductie optreedt;
  • de vorming van een groot aantal knopen, een overmatige hoeveelheid hormonale stoffen;
  • het optreden van adenoom van de schildklier of Plummer's ziekte - dit resulteert in de vorming van één groot knooppunt dat hormonen produceert;
  • ongecontroleerde inname van bepaalde groepen geneesmiddelen, met name die welke hormonen bevatten die worden uitgescheiden door de schildklier;
  • inname van een groot aantal jodiumverbindingen - in dergelijke gevallen moet er op gelet worden dat als dit in korte tijd gebeurt, thyrotoxicose volledig omkeerbaar is;
  • de langdurige invloed van stressvolle situaties of nerveuze overspanningen - clinici weten al lang dat elke psycho-emotionele stress leidt tot een dramatische hormonale verstoring;
  • disfunctie van de hypofyse, namelijk de vorming van een thyrotropinoma-tumor die een overmatige hoeveelheid hormonen (TSH) produceert, die de schildklier negatief beïnvloeden. TSH bij hyperthyreoïdie is vrij zeldzaam.

Daarnaast is het de moeite waard om de belangrijkste risicofactoren te benadrukken die de kans op het ontwikkelen van een vergelijkbare pathologie aanzienlijk vergroten. Deze omvatten:

  1. belast erfelijkheid.
  2. vrouwelijk geslacht - de ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen dan bij mannen.
  3. het beloop van auto-immuunziekten, in het bijzonder bronchiale astma.

Een overmaat aan schildklierhormonen heeft de volgende pathogenese:

  • een toename in zuurstofverbruik door weefsels, tegen de achtergrond waarvan de vorming van warmte- en energiemetabolisme toeneemt;
  • verhoogde gevoeligheid voor sympathische stimulatie en stoffen zoals catecholamines;
  • een toename van het aantal transformaties van androgenen in oestrogenen, wat een toename van de borstklieren bij mannen kan veroorzaken;
  • snelle vernietiging van cortisol, die optreedt onder invloed van schildklierhormonen, kan symptomen van hypocorticisme veroorzaken. Deze voorwaarde is de ontwikkeling van bijnierinsufficiëntie die kan worden omgekeerd;
  • toename van het gehalte aan circulerend globuline, dat geslachtshormonen bindt en verantwoordelijk is voor de verhouding van oestrogeen tot androgenen.

Bovendien kunt u de folk remedies voor schildklierhormoon verhogen. Dit kan bijdragen aan:

Hieruit volgt dat de traditionele geneeskunde ook deel neemt aan de afname ervan. Voordat u dergelijke pogingen doet om de TSH onafhankelijk te verlagen, is het echter absoluut noodzakelijk dat u uw arts raadpleegt. Anders is de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties niet uitgesloten.

Het is vermeldenswaard dat thyreotoxicose of hyperthyreoïdie de tegenovergestelde staat van hypothyreoïdie is, waarbij er een verminderde secretie van schildklierhormonen is.

classificatie

In de endocrinologie zijn er verschillende stadia in de loop van een vergelijkbare ziekte:

  • licht - naast de storing van de schildklier treden er geen afwijkingen op in het lichaam. Deze vorm is beter bekend als latente thyrotoxicose, omdat de klinische manifestaties die in dit stadium tot uiting komen niet nauwkeurig het voorkomen van deze specifieke aandoening kunnen aangeven;
  • matig wordt gekenmerkt door een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de patiënt en een meer intense manifestatie van symptomen in vergelijking met de vorige vorm. Bovendien verschijnen geleidelijk tekenen van bijnierinsufficiëntie;
  • ernstig - ontwikkelt zich op de achtergrond van langdurige, d.w.z. chronische thyrotoxicose, die ook kan optreden vanwege onvoldoende voorgeschreven therapie. Wanneer dit gebeurt, disfunctie van veel interne organen en systemen.

Afzonderlijk is het de moeite waard om een ​​dergelijk type aandoening te markeren als iatrogene thyrotoxicose - het ontwikkelt zich als gevolg van een overdosis medicijnen, waaronder schildklierhormonen. Sommige deskundigen noemen dit type ziekte kunstmatige hyperthyreoïdie.

symptomatologie

De klinische manifestaties van deze aandoening zijn afhankelijk van een groot aantal predisponerende factoren. Aanzienlijke impact heeft:

  1. geslacht van de patiënt.
  2. duur van de ziekte.
  3. de ernst van de ziekte.

Het is erg belangrijk om rekening te houden met het feit dat bij vrouwen de symptomen van thyreotoxicose intenser worden uitgedrukt. Dit komt doordat ze in hun hele leven veel vaker dan mannen hormonale veranderingen ondergaan, bijvoorbeeld met:

  • puberteit en het begin van de eerste menstruatie;
  • een kind dragen;
  • menopauze.

Patiënten met een vergelijkbare diagnose klagen vaak over de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

  1. lagere body mass index - het is opmerkelijk dat de eetlust kan worden verhoogd. Verminderde eetlust komt alleen voor bij oudere patiënten;
  2. constante sensatie van warmte door het hele lichaam;
  3. overvloedig zweet;
  4. hartkloppingen - hoe harder de ziekte, hoe hoger de frequentie. Als tachycardie in het beginstadium niet verder gaat dan de normnormen, kan de ziekte naarmate de ziekte vordert meer dan 120 slagen per minuut bedragen;
  5. telegraaf kolom syndroom - gekenmerkt door de ontwikkeling van tremor, niet alleen de bovenste of onderste ledematen, maar ook het hele lichaam. Zo'n symptoom zal alleen aanwezig zijn in de verticale positie van de persoon;
  6. aandachtsstoornis en geheugenverlies;
  7. prikkelbaarheid en frequente stemmingswisselingen;
  8. schending van het proces van ontlasting - fecesmassa's hebben vaak een vloeibare consistentie;
  9. vermindering van aantrekking tot het andere geslacht;
  10. menstruatiestoornissen bij vrouwen;
  11. snelle vermoeidheid en verminderde prestaties;
  12. slapeloosheid;
  13. hepatomegalie - terwijl het volume van de lever wordt verhoogd, wat tot geelzucht kan leiden;
  14. kortademigheid, die zelfs in rust kan voorkomen;
  15. verminderde gezichtsscherpte en een gespleten foto voor de ogen;
  16. de vorming van zakken onder de ogen;
  17. ooglid zwelling;
  18. frequent kokhalzen;
  19. toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden;
  20. verhoogde bloedtoon;
  21. ernstige buikpijn;
  22. een afname van de dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden urine - in ernstige gevallen is er een compleet gebrek aan urine;
  23. oorzakenloze angst en angst;
  24. spierzwakte en pijn;
  25. overtreding van motorische activiteit - is een gevolg van de ophoping van kalium in het lichaam.

Bovendien treedt de ontwikkeling van schildklierdiabetes op - ontstaat door metabole stoornissen.

diagnostiek

De diagnose van thyreotoxicose wordt gesteld op basis van gegevens die zijn verkregen tijdens het laboratorium en instrumenteel onderzoek van de patiënt. Allereerst moet de endocrinoloog echter onafhankelijk verschillende manipulaties uitvoeren:

  • om de geschiedenis van de ziekte te bestuderen, niet alleen de patiënt, maar ook zijn naaste familieleden - dit kan nauwkeurig de oorzaken van het verschijnen van de ziekte aangeven;
  • een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren - om de meest kenmerkende uiterlijke tekens te detecteren. Daarnaast moet het ook metingen van lichaamsgewicht, hartslag, temperatuur en bloeddruk omvatten;
  • Ondervraag de patiënt in detail om de eerste keer van voorkomen en mate van symptomatologie te bepalen. Dit zal helpen om de ernst van thyrotoxicose vast te stellen.

Laboratoriumtests zijn beperkt tot de implementatie van dergelijke procedures:

  1. complete bloedbeeld - om het niveau van schildklierhormonen in zo'n biologisch vocht te bepalen.
  2. immunologische bloedtest - om te zoeken naar antilichamen tegen thyroperoxidase en thyroglobuline, evenals tegen de TSH-receptor.

Instrumentele diagnostiek omvat de implementatie van:

  • Echografie van het aangetaste orgaan - toont de ware grootte van de schildklier en de mogelijke aanwezigheid van tumoren;
  • CT en MRI - zullen helpen om de struma of knopen beter te overwegen, en om de locatie van hun lokalisatie te verduidelijken;
  • ECG - om de werking van het cardiovasculaire systeem te controleren;
  • radio-isotoop schildklierscintigrafie - om de werking ervan te evalueren;
  • biopsie - wordt alleen uitgevoerd wanneer nieuwe gezwellen worden gedetecteerd.

behandeling

Momenteel hebben specialisten op het gebied van endocrinologie verschillende methoden ontwikkeld voor de behandeling van thyreotoxicose:

  1. Drugs veroorzaakte.
  2. chirurgische.
  3. radioactief jodium.

Bij het kiezen van de meest effectieve behandelingstactieken, houdt de arts rekening met verschillende factoren:

  • leeftijdscategorie van de patiënt;
  • de pathologie die de ziekte veroorzaakte;
  • de ernst van thyreotoxicose;
  • allergieën voor medicijnen;
  • het optreden van bijkomende aandoeningen;
  • individuele kenmerken van de patiënt.

Wanneer thyrotoxicose de volgende conservatieve maatregelen voorschrijven:

  1. ontvangst van antiteroïde stoffen, die ook thyreostatica worden genoemd. In sommige gevallen kunnen patiënten extra bètablokkers krijgen die het effect van schildklierhormonen blokkeren.
  2. naleving van een spaarzaam dieet voorgeschreven door de behandelende arts - er wordt van uitgegaan dat het menu verrijkt moet zijn met eiwitten en koolhydraten. Verboden zijn ingrediënten die het werk van het centrale zenuwstelsel activeren, waaronder sterke koffie, chocolade en specerijen.
  3. fysiotherapie, in het bijzonder hydrotherapie.

Het operatief behandelen van thyrotoxicose is het verwijderen van een deel van de schildklier. De kwestie van de operatie wordt individueel met elke patiënt beslist. De belangrijkste indicatie is de detectie tijdens de diagnose van een knoop of struma. Na de interventie kan zich hypothyreoïdie ontwikkelen, waardoor het nodig is dat patiënten hun hele leven vervangende therapie volgen. Na gedeeltelijke excisie van dit orgaan is de kans op herhaling van de ziekte echter aanzienlijk verminderd.

Radioactieve therapie is gebaseerd op het nemen van radioactief jodium, dat in de vorm van een capsule of suspensie voor oplossing kan zijn. Deze stof wordt een keer ingenomen - het heeft geen smaak of geur.

Nadat het de bloedbaan is binnengedrongen, dringt het met hyperfunctie de cellen van het aangetaste orgaan binnen - het hoopt zich op en leidt tot de vernietiging ervan ongeveer een paar weken na toediening. Contra-indicaties voor thyrotoxicose kunnen alleen in die gevallen voorkomen als de ziekte werd veroorzaakt door het nemen van een grote hoeveelheid jodium.

Het is de moeite waard om te overwegen dat er geen volledig herstel van een dergelijke behandeling is - patiënten hebben nog steeds hyperthyreoïdie, maar de symptomen ervan komen overeen met een mild verloop van de behandeling. Radioactieve therapie wordt gecombineerd met het gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen voor behandeling.

Mogelijke complicaties

Het negeren van de manifestaties van het ziektebeeld of het late begin van de behandeling kan leiden tot de volgende complicaties:

  • de ontwikkeling van een thyrotoxische crisis, die fataal kan zijn;
  • de vorming van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
  • vernietiging van de schildklier;
  • een toename van het volume van dit orgaan, dat is beladen met verminderde ademhalings- en slikfunctie;
  • mannelijke of vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • hormonale intoxicatie;
  • ophthalmopathy.

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van dit type thyropathie te voorkomen (thyropathie is een veel voorkomende naam voor schildklieraandoeningen), moeten de volgende preventieve maatregelen worden nageleefd:

  1. volledig slechte gewoonten opgeven.
  2. eet goed en evenwichtig.
  3. om het immuunsysteem te versterken - hiervoor kun je vitamines nemen.
  4. neem medicijnen strikt in zoals voorgeschreven door een arts.
  5. Voorkom zoveel mogelijk nerveuze golven.
  6. gebruik de traditionele geneeskunde alleen na goedkeuring van de behandelende arts.
  7. tijd om die ziekten te behandelen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van thyreotoxicose.
  8. neem regelmatig bloedtesten en bezoek een endocrinoloog.

Mits een tijdige en complexe therapie kan een gunstig resultaat worden bereikt. Het ernstige verloop van de ziekte leidt echter bijna altijd tot de vorming van complicaties.

Hoe schildklierziekte te herkennen

Gewichtstoename is onduidelijk waarom of voortdurend onverklaarbare vermoeidheidsrollen? Het is de schildklier die ervoor kan zorgen dat u zich onwel voelt. In het artikel zullen we het hebben over het effect van de schildklier op het menselijk lichaam en het herkennen van het falen van het endocriene systeem.

1. Wat is de schildklier?

De schildklier bevindt zich tussen het strottenhoofd en het sleutelbeen. De grootte is niet meer dan een duim. Ondertussen beïnvloedt de schildklier bijna alle processen in het lichaam. "Het produceert hormonen die het metabolisme regelen, het beheersen van het aantal calorieën dat je verbrandt, en hoe snel je hersenen, hart, lever en andere organen werken", zegt endocrinoloog Christian Nasr, MD, medisch directeur van het Centrum voor Schildklier bij Cleveland Clinic.

2. Het effect van de schildklier op het lichaam

De schildklier produceert de belangrijkste hormonen, trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4), die gedeeltelijk bestaan ​​uit jodium. Hier is hoe ijzer je welzijn beïnvloedt:

  • Effecten van de schildklier op het hart: schildklierhormonen beïnvloeden de hartslag en helpen de bloedstroom onder controle te houden door de spieren in de wanden van de bloedvaten te ontspannen.
  • Invloed op het vermogen om zwanger te worden: schildklierhormonen beïnvloeden de menstruatiecyclus. Wanneer hormonale aandoeningen worden waargenomen, beïnvloedt dit de cyclus en het ovulatieproces op de meest ongunstige manier.
  • Effect op het skeletstelsel: de snelheid van botbreuken is te wijten aan het werk van schildklierhormonen. Wanneer dit proces wordt versneld, stort het bot sneller in, wat kan leiden tot osteoporose.
  • Effect van de schildklier op het gewicht: aangezien de schildklier het metabolisme reguleert, wordt hyperfunctie van de schildklier (hyperthyreoïdie) geassocieerd met gewichtsverlies. Dienovereenkomstig leidt hypothyreoïdie tot gewichtstoename.
  • Effect op de hersenen: Lage niveaus van schildklierhormonen kunnen leiden tot vergeetachtigheid, concentratiestoornissen en depressie. Gelukkig worden deze symptomen meestal geëlimineerd met synthetische hormonen.
  • Effecten van de schildklier op de huid: wanneer hypothyreoïdie wordt waargenomen, wordt de huid droog en dof. De groei van haar en nagel vertraagt ​​ook aanzienlijk.

3. Wie lijdt er vaker aan een schildklieraandoening?

Vrouwen hebben 5-8 keer meer kans op schildklieraandoeningen dan mannen. Artsen kunnen nog niet verklaren waarom het zo gebeurt. "Momenteel vermoeden wetenschappers dat het vrouwelijke hormoon oestrogeen de schuld is", zegt dr. Nasr. Hij legt uit dat schildkliercellen een hoge concentratie oestrogeenreceptoren hebben, wat betekent dat ze erg gevoelig zijn voor het werk van het vrouwelijke geslachtshormoon. Dat is de oorzaak van het feit dat de schildklier meer verstoord is bij vrouwen.

Vrouwen hebben 5-8 keer meer kans op schildklieraandoeningen dan mannen.

De tweede oorzaak van schildklierproblemen bij vrouwen is als volgt. Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie worden vaak geassocieerd met auto-immuunziekten. Vrouwen hebben de neiging om meer vatbaar voor deze aandoeningen te zijn, verklaart M. Regina Castro, MD, een endocrinoloog in de Mayo Clinic. De meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is bijvoorbeeld de ziekte van Hashimoto (die ongeveer 7 keer zo vaak voorkomt bij vrouwen). En de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie is de ziekte van Graves - de ziekte van Basedow (10 keer vaker bij vrouwen).

4. Symptomen van schildklieraandoeningen

Beide schildklierziekten (hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie) zijn moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen niet gespecificeerd zijn en verband kunnen houden met andere ziekten. Maar als u meer dan twee van de onderstaande symptomen opmerkt, overleg dan met uw arts over het controleren van uw schildklier.

Symptomen van hypothyreoïdie:

  • droge huid en haar;
  • vergeetachtigheid; constipatie;
  • uitputting van het lichaam;
  • spierkrampen;
  • onverklaarbare gewichtstoename;
  • pijnlijke / onregelmatige menstruatiecyclus;
  • zwelling op het gezicht;
  • overgevoeligheid voor verkoudheid.

Symptomen van hyperthyreoïdie:

  • prikkelbaarheid;
  • toegenomen zweten;
  • hartkloppingen;
  • moeite met slapen;
  • onverklaard gewichtsverlies;
  • lange menstruatiecyclus;
  • vermindering van bloedingen tijdens kritieke dagen;
  • te grote ogen;
  • handen schudden.

5. Behandeling van de schildklier

Ongeveer 30 procent van de mensen die medicijnen voor hypothyreoïdie gebruiken, kan het zonder. Dit zijn de resultaten van een onderzoek in het VK. Veel van deze patiënten hebben 'subklinische hypothyreoïdie'. Dit betekent dat de niveaus van hun schildklierstimulerend hormoon (TSH) enigszins verhoogd zijn, maar de niveaus T3 en T4 zijn normaal.

Als een bloedtest een TSH-niveau van 10 mIU / L of hoger heeft, bevelen de meeste experts behandeling aan. Maar als het hormoonniveau in het bereik van ongeveer 4 tot 10 mEU / L ligt, moet de arts de symptomen onderzoeken. "Als u geen symptomen van de ziekte heeft, zal de behandeling van de schildklier niet helpen, integendeel, het zal hartkloppingen en andere symptomen van hyperthyreoïdie veroorzaken", zegt Dr. Castro. Als u een behandeling ondergaat, moet uw arts u controleren en uw bloedonderzoek na 6-12 weken na behandeling laten uitvoeren. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat de voorgeschreven medicijnen in uw geval niet echt hyperthyreoïdie veroorzaken.

Gerelateerde symptomen:

6. Stop met paniek voor kanker

Sinds 1975 is de incidentie van schildklierkanker bijna verdrievoudigd en is de mortaliteit op hetzelfde niveau laag gebleven. Tegenwoordig controleren steeds meer vrouwen hun hoofd, nek en borst vanwege gezondheidsproblemen. Daarom zijn vaak kleine veranderingen in het gebied van de schildklier zichtbaar, die anders onopgemerkt zouden blijven. "De meeste van deze soorten kanker hoeven niet te worden behandeld, omdat ze zich langzaam of helemaal niet ontwikkelen," zegt Dr. Otis Brauli, MD, chef-arts van de American Cancer Society. Hij wijst er ook op dat de uitvoering van een dergelijk plan gevaarlijk is.

Sinds 1975 is de incidentie van schildklierkanker bijna verdrievoudigd en is de mortaliteit op hetzelfde niveau laag gebleven.

Als de tumor minder dan 1 cm is, moet je als regel in de gaten houden, zegt Michael Tutl, MD, een expert in schildklierkanker in het Memorial Slowan Kettering Cancer Center in New York. Als uw arts het niet eens is met deze aanpak, raadpleeg dan een andere specialist over dit onderwerp.

7. Het is niet nodig om de schildklier de schuld te geven.

"Een van de meest gestelde vragen die mij wordt gesteld is dit: ik kom aan, misschien iets met een schildklier?", Zegt endocrinoloog Dorothy Fink, MD, assistent-professor bij Langon Medical Center van de University of New York is het eens met de stelling dat als je hypothyreoïdie hebt, de neiging bestaat om het gewicht te verhogen, maar in de regel zijn er ook andere symptomen: vermoeidheid, constipatie en onregelmatige menstruatie. En zelfs als je verschillende symptomen hebt, zal je arts waarschijnlijk zal ook hormonaal overwegen De arts zal dysfunctie (polycysteus ovarium syndroom), of pre-menopauzale vrouwen. Hoeveel uren je slaapt en hoe vaak uit te oefenen In het ideale geval te vragen., Zegt Dr Fink, Dr. overzicht van deze factoren, en dan vragen om te worden getest op schildklierhormonen.

8. Supplementen kunnen gevaarlijk zijn

U zag waarschijnlijk bioadditieven voor normalisatie van het werk van een schildklier. Geloof het niet: toen de onderzoekers van de Mayo Clinic de populaire pillen analyseerden die beschikbaar waren op het internet, ontdekten ze dat zelfs degenen die werden verkocht als kruidenpreparaten synthetische schildklierhormonen bevatten. "Een grote dosis hormonen kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken, zoals hartritmestoornissen en botproblemen", zegt Dr. Fink.

9. Zelfdiagnose van de schildklier

Natuurlijk moet u regelmatig een echo van de schildklier maken, maar de Amerikaanse vereniging van klinische endocrinologen biedt een test waarmee u uw schildklier thuis kunt controleren en kunt vaststellen of u een schildklieraandoening heeft.

  1. Onderzoek met behulp van een handspiegel de onderkant van de nek, boven het sleutelbeen en onder het strottenhoofd.
  2. Gooi je hoofd weg, neem een ​​slok water en kijk naar de projecties in dit gebied.
  3. Als u een bobbel opmerkt, raadpleeg dan een arts. Mogelijk hebt u een schildklierknoop (er is een nodulair struma mogelijk) of ontwikkelt zich een ziekte (hypo- of hyperthyreoïdie).

Hoe de schildklier te behagen

  1. Krijg jodium uit voedsel. Een dagelijkse dosis van 150 mcg in uw dieet is cruciaal voor de productie van schildklierhormonen. Tafelzout bevat in de regel jodium. Maar zelfs als je een zoutarm dieet volgt, zegt dr. Fink, kun je jodium uit ander voedsel halen, zoals vis, zuivelproducten, eieren en bewerkte granen.
  2. Filter het water. Perchloraat is een chemische stof die de opname van jodium door de schildklier belemmert. Perchloraat wordt vaak gevonden in leidingwater, zegt Joanna Congleton, Ph.D., senior onderzoeker bij de milieuwerkgroep. Het omgekeerde osmose filter bestrijdt met succes met perchloraat in water.
  3. Vermijd Triclosan. Deze antibacteriële stof is vaak aanwezig in antibacteriële hygiëneproducten en heeft dezelfde structuur als de schildklierhormonen. Dierstudies hebben een link naar triclosan met lage hormoonspiegels aangetoond, zegt Congleton.

Gerelateerde ziekten:

De invloed van de schildklier op het hele lichaam is enorm. Interventie in haar werk brengt risico's met zich mee. Daarom is zelfmedicatie gevaarlijk voor de gezondheid. Het is belangrijk om de symptomen van de ziekte te onderzoeken en een zelftest met verdenking te maken. Al het andere is alleen opgelost met een endocrinoloog. Zegene jou!

Alles wat u moet weten over elke schildklier

De schildklier bevindt zich op de hals in het gebied van het kraakbeen van de larynge en heeft ongeveer de grootte van een duim. IJzer is betrokken bij bijna alle processen van het lichaam: het produceert hormonen die het metabolisme reguleren, is verantwoordelijk voor de snelheid van de hersenen, het hart, de lever en andere organen.

Hoe werkt de schildklier

De schildklier produceert de hormonen triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4), die gedeeltelijk bestaan ​​uit jodium. Met hen beïnvloedt ijzer de toestand van het lichaam van top tot teen.

Hart: schildklierhormonen beïnvloeden de hartslag en helpen de bloedstroom te beheersen door de spieren van de bloedvatwanden te ontspannen.

Vruchtbaarheid: schildklierhormonen beïnvloeden de menstruatiecyclus. Wanneer hormonen "niet werken", ervaren vrouwen problemen, zoals onregelmatige ovulatie en menstruatie.

Botten: de snelheid waarmee "oude" botten worden vernietigd, wordt bepaald door de schildklierhormonen. Wanneer het vernietigingsproces te snel gaat, heeft het lichaam geen tijd om het "oude" bot te vervangen door het "nieuwe" been. Dit leidt tot osteoporose.

Gewicht: de schildklier reguleert het metabolisme. Overactief schildklierwerk - hyperthyreoïdie veroorzaakt gewichtsverlies, terwijl hypothyreoïdie (lage schildklieractiviteit) tot gewichtstoename leidt.

Hersenen: lage niveaus van schildklierhormonen leiden tot vergeetachtigheid, slechte concentratie en depressie. Gelukkig zijn deze symptomen te behandelen met synthetische hormonen.

Huid: met een slechte schildklierfunctie, wordt het proces van het vervangen van oude huidcellen door nieuwe vertraagd. Dit leidt ertoe dat de huid droog en dof wordt. De haar- en nagelgroei vertraagt.

Schildklierziekten zijn gevoeliger voor vrouwen.

Bij vrouwen is de neiging om schildklieraandoeningen te ontwikkelen 5-8 keer hoger dan bij mannen. Wat is de reden, het blijft een mysterie. Misschien is het oestrogeen. In schildkliercellen, een groot aantal oestrogeenreceptoren, wat betekent dat ze gevoeliger zijn voor de werking van het vrouwelijke geslachtshormoon.

Een andere mogelijke reden: in veel opzichten zijn hypo- en hyperthyreoïdie geassocieerd met auto-immuunziekten, waarvoor vrouwen meestal gevoeliger zijn. De meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is bijvoorbeeld de ziekte van Hashimoto (die zeven keer vaker wordt gediagnosticeerd bij vrouwen dan bij vrouwen), en de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie is de ziekte van Graves (10 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen).

Symptomen van de ziekte

Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie zijn moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen vaag zijn en vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere ziekten.

  1. Droge huid en haar
  2. vergeetachtigheid
  3. constipatie
  4. Vermoeidheid, malaise
  5. Spierkrampen
  6. Onverklaarbare gewichtstoename
  7. Onregelmatige, moeilijke menstruatie
  8. Gezichtszwelling
  9. Overgevoeligheid voor verkoudheid
  1. prikkelbaarheid
  2. Overmatig zweten
  3. Hartkloppingen
  4. Moeite met slapen
  5. Onverklaarbaar gewichtsverlies
  6. Frequente, gemakkelijk vloeiende perioden
  7. Uitpuilende ogen
  8. Hand tremor

Behandeling: nodig of niet?

30% van de mensen die medicijnen gebruiken voor de behandeling van de schildklier, hebben ze niet nodig. Dit komt door het feit dat veel van deze mensen 'subklinische hypothyreoïdie' hebben. Dit betekent dat TSH-niveaus enigszins verhoogd zijn, maar T3- en T4-niveaus zijn normaal.

TSH is een hypofyse-hormoon. Een hoog TSH-niveau geeft aan dat het lichaam de schildklier probeert te stimuleren om meer hormonen te produceren.

Behandeling is vereist als de test op TSH een niveau van 10 mIU / L en hoger aangeeft. Maar als het niveau in het bereik ligt van 4 tot 10 mIE / L, wordt de behoefte aan behandeling in twijfel getrokken.

Over schildklierkanker

Sinds 1975 is de incidentie van schildklierkanker bijna verdrievoudigd en het sterftecijfer is onveranderd gebleven. Momenteel vertoont een toenemend aantal vrouwen die een diagnose van verschillende ziekten ondergaan, kleine tumoren op de schildklier.

De meeste van deze soorten neoplasmen hoeven niet te worden behandeld, omdat ze niet erg langzaam groeien of groeien en chirurgie grote risico's met zich meebrengt. Als de tumor minder dan 1 centimeter is, is het beter om te controleren dan om te opereren.

Ziekte zelfonderzoek

Een test om de aanwezigheid van schildklierziekte te bepalen:

Inspecteer met de spiegel de onderkant van de nek en het gebied boven het sleutelbeen.

Kantel je hoofd achterover, neem een ​​slok water en kijk of er uitsteeksels in dit gebied zijn.

Als u een bult ziet, vertel dit dan aan uw arts. Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van een knobbel op de schildklier of een toename van de grootte (een teken van hypo- of hyperthyreoïdie).

Ziektepreventie

Krijg jodium uit voedsel.
Dagelijkse dosis jodium 150 mcg. Dit is genoeg om de normale werking van de schildklier te verzekeren.

Filter het water.
Perchloraat wordt gevonden in kraanwater - een chemische stof die de absorptie van jodium door de schildklier voorkomt.

Vermijd Triclosan.
Het is een antibacterieel middel. Een deel van sommige zepen, de structuur is vergelijkbaar met de schildklierhormonen.

Alle schildklieraandoeningen in één artikel

Ziekten van de schildklier komen tegenwoordig veel voor, vooral bij het vrijen. In een van dit artikel worden alle aandoeningen van de schildklier beschreven. Hallo, een vaste lezer en slechts een voorbijganger.

Het gebeurt, je loopt, je gaat op internet op zoek naar noodzakelijke informatie, maar het is zo gefragmenteerd dat je het stukje bij beetje moet verzamelen. Bekende situatie?

Ik besloot om deze situatie te corrigeren en een artikel te schrijven dat alle frequente schildklieraandoeningen zou bevatten, terwijl ik zal praten over elke ziekte, evenals de belangrijkste symptomen ervan, zodat je er meer over kunt leren en tijdig een arts kunt raadplegen en met de behandeling kunt beginnen schildklier. Ziekten gaan in volgorde van afnemende frequentie van voorkomen.

Dus, vanuit dit artikel leer je:

  1. Wat is het verschil tussen AIT en hypothyreoïdie?
  2. Diffuse toxische struma en thyrotoxicose - hetzelfde?
  3. Wat zijn de gevolgen van de destructieve werking van subacute thyroiditis?

Auto-immune thyroiditis en hypothyreoïdie

Auto-immune thyroïditis is momenteel de meest voorkomende ziekte bij alle aandoeningen van de schildklier. Zoals de naam al aangeeft, gaat deze ziekte gepaard met ontstekingsverschijnselen (in de geneeskunde betekent ontsteking), maar dit is geen banale bacteriële ontsteking die je kunt waarnemen met een verkoudheid of ettering van een wond.

Nee, deze ontsteking is speciaal, niet veroorzaakt door de directe betrokkenheid van de infectie. Deze ontsteking is auto-immuun. Als je goed kijkt, bestaat dit woord uit twee delen: auto en immuun. Het is dus duidelijk dat het immuunsysteem hier betrokken is, en zijn agressie is gericht tegen het organisme zelf. Heeft invloed op de cellen van de schildklier, die de hormonen ervan synthetiseren.

Helaas kan niet alleen de schildklier bezwijken voor een auto-immuunziekte, maar elk orgaan in het menselijk lichaam. U kent waarschijnlijk een dergelijke ziekte als diabetes mellitus van de jonge of type 1, evenals reumatoïde artritis of bronchiale astma.

Ja, al deze ziekten, en er zijn er veel in de geneeskunde, zijn verbonden met de agressie van hun eigen immuunsysteem. Je hebt misschien een rijpe vraag waarom dit gebeurt. Voor deze vraag zijn wetenschappers van alle landen nog steeds op zoek naar een antwoord en hebben ze geen volledige verklaring gevonden. Het is bekend dat erfelijke aanleg, de aanwezigheid van chronische bacteriële foci van infectie (sinusitis, amandelontsteking, pyelonefritis, enz.), Evenals chronische of acute stress, een grote rol spelen bij de ontwikkeling.

Het meest trieste is dat deze ziekte bijna zonder symptomen van de schildklier is. En we leren erover wanneer het logische resultaat zich ontwikkelt: hypothyreoïdie (een kritische afname van het niveau van schildklierhormonen). De meest relevante vroege detectie van deze ziekte bij vrouwen die zwanger willen worden.

Ik heb er al over geschreven en het is heel goed gelukt. Daarom, lieve dames, als u dit artikel leest, lees dan noodzakelijkerwijs het artikel "Auto-immune thyroïditis en zwangerschap". Het leven, de gezondheid en je toekomstige baby zijn ervan afhankelijk.

Het is zelfs nog treuriger dat niemand ter wereld heeft geleerd in te grijpen in het auto-immuunproces zelf, en daarom worden we gedwongen om plichtsgetrouw te observeren terwijl de schildklier onder de aanval van het immuunsysteem valt. Maar om te genezen, zelfs niet om te genezen, en we kunnen een normaal niveau van hormonen alleen handhaven als zich hypothyreoïdie ontwikkelt.

Maar hypothyreoïdie is, zoals je ziet, helemaal geen diagnose, maar een syndroom dat elke ziekte of aandoening van de schildklier vergezelt. In feite is hypothyreoïdie ook heel gewoon. Het kan ontwikkelen:

  • bij auto-immuunziekten
  • na een schildklieroperatie
  • na blootstelling aan ioniserende straling
  • met genetische mutaties van enzymen
  • met onderontwikkeling of volledige afwezigheid van de klier
  • in de herstelfase van subacute thyroiditis
  • na de bevalling
  • terwijl het nemen van bepaalde medicijnen

Ook hypothyreoïdie kan aangeboren zijn.

Omdat hypothyreoïdie leidt tot een afname van de productie van schildklierhormoon, vertragen alle metabole processen. Het lichaam lijkt te overwinteren. Alles vertraagt: spraak, denken, bewegingen, intestinale motiliteit, eliminatie van overtollig vocht uit het lichaam. Dientengevolge worden dergelijke patiënten geremd, met een slecht geheugen, met oedeem, met een schorre stem, met obstipatie, met een slechte huid, haar en nagels.

De behandeling van deze ziekte is vrij eenvoudig: u moet het noodzakelijke niveau van schildklierhormonen verhogen met behulp van synthetisch hormoon thyroxine. Dit zijn medicijnen zoals Eutirox of L-thyroxine.

Diffuse toxische struma en thyrotoxicose

Diffuse giftige struma is niet zo gebruikelijk als auto-immune thyroïditis, maar dit maakt het niet minder gevaarlijk, maar eerder nog gevaarlijker voor het menselijk lichaam. Deze schildklierziekte is ook auto-immuun, alleen hier is er geen vernietiging van het klierweefsel, zoals in het eerste geval, maar in tegendeel, overmatige stimulatie van de schildklier. De vorming van antilichamen in deze ziekte vindt plaats om dezelfde redenen als bij auto-immune thyroiditis. (zie hierboven)

Als gevolg hiervan begint de schildklier ongecontroleerd hormonen in grote hoeveelheden te produceren en ontwikkelt zich het tegenovergestelde syndroom - thyrotoxicose-syndroom. In dit geval, het lichaam alsof wakker wordt, hij, in het algemeen, en dus niet slapen, en dan zijn er extra krachten, energie.

Mensen die een diffuse giftige struma hebben, lijken op een "elektrische bezem": de energie is in volle gang, het lijkt erop dat ze overal alles kunnen doen en 10 dingen tegelijk kunnen doen. Nu likken en denken jullie waarschijnlijk: "Ik wou dat ik zo kon draaien." Maar ik moet je boos maken. Hoewel er energie is in deze mensen, maar het is niet productief, vermoeiend, verspreid.

Zulke mensen zijn kieskeurig, kunnen zich niet op één ding concentreren, zijn angstig, agressief vanwege hun improductiviteit. Dientengevolge put deze ziekte ze eenvoudig uit, zowel moreel als fysiek. Het is mogelijk dat het in het begin mogelijk is om bergen te laten rollen, maar deze "eeuwige beweging" duurt niet lang. Bovendien zijn ze voortdurend gepijnigde hartslag, zweten, trillen in de handen, en vervolgens door het hele lichaam. Heb je het nodig? Er zijn natuurlijk jonge dames die een dergelijk leven kunstmatig regelen door thyroxine te nemen. Ze denken dat ze op deze manier in staat zullen zijn om af te vallen.

In mijn artikel "Hoe kan ik thyroxine gebruiken om af te vallen", zei ik tegen iedereen dat ik erover nadacht. Je kunt lezen.

Dientengevolge treft een overmaat aan hormonen bijna alle organen, voornamelijk het hart. Hartfalen ontstaat door dystrofie van de hartspier, die helaas onomkeerbaar is en de patiënt tot een handicap brengt.

Ook veroorzaakt een overmaat aan schildklierhormonen zo'n ziekte als osteoporose - de kwetsbaarheid van botten, die kunnen breken van een lichte verwonding - van vallen van een hoogte van hun eigen lengte. Deze ziekte is heel moeilijk te behandelen. Niet geloven? Lees het artikel "Behandeling van osteoporose," en het zal voor u duidelijk worden. Lijd ook aan het zenuwstelsel, de lever en het spijsverteringskanaal. In het algemeen zijn alle organen en systemen aangetast en meestal onomkeerbaar.

Maar thyreotoxicose, zoals hypothyreoïdie, is geen onafhankelijke ziekte. Zoals in het geval, is het alleen een syndroom dat ook andere schildklieraandoeningen kan vergezellen, die hieronder zullen worden besproken, dus lees het einde.

Thyrotoxicose kan voorkomen bij ziekten zoals:

  • diffuse giftige struma
  • toxisch adenoom en andere functionele autonomies
  • eerste fase van subacute thyroiditis
  • het nemen van bepaalde medicijnen
  • schildklierkanker

Subacute thyroiditis

Deze ziekte komt vrij vaak voor, daarom is de derde in deze lijst. Subacute thyreoïditis (de Querven-thyroïditis) is een ziekte waarbij een massieve vernietiging van schildklierweefsel optreedt. Maar dit is niet langer een auto-immuunziekte, zoals in het geval van de thyroiditis met dezelfde naam, maar de echte ontsteking door een virale aanval.

Meestal begint deze ziekte 2-3 weken na een virale infectie met intense pijn in het gebied van de schildklier. De pijnen zijn zo intens dat ze in de kaak of in het oor worden gegeven en vereisen de benoeming van pijnstillers.

Het is nu bewezen dat bijna elke infectie subacute thyroïditis kan veroorzaken, maar meestal zijn dit infecties van mazelen, bof, coxsackie en echo (type virus), enterovirusinfecties.

Vanwege het feit dat bij subacute thyroïditis de vernietiging van de schildklier optreedt, gaat een groot aantal kant-en-klare, actieve hormonen van dit orgaan, dat zijn reserve was, in het bloed. En nu zijn ze in het bloed en zijn begonnen met hun actie, die de verschijning van schildklier symptomen van de schildklier veroorzaakt (hartkloppingen, zweten, tremoren, etc.)

Maar wees niet bang. Hoewel het een ernstige ziekte is, wordt de schildklier met succes behandeld met prednison en hydrocortison. Bovendien wordt de functie hersteld zonder gevolgen en de ontwikkeling van hypothyreoïdie in de toekomst.

Wauw, ben je het beu om te lezen? En ik ben het schrijven al beu. Op dit punt maak ik het artikel af, maar geen verhoogd onderwerp. Wacht vervolgens op de release van de voortzetting van het artikel en verhalen over andere, even belangrijke ziektes van de schildklier, bijvoorbeeld, over endemische struma van de schildklier. Abonneer u op blog-updates om meldingen over een nieuwe publicatie in de e-mail te ontvangen.

Dilara, nog een fijne dag verder! Ik kom naar je toe voor advies over de ziekte van mijn zuster. In april van dit jaar kreeg ze een knobbel op haar nek, na een echografie en een punctieonderzoek te hebben ondergaan bleek dat dit een goedaardige tumor was op de rechter lob van de schildklier. Begin mei werd ze geopereerd en de juiste lob verwijderd, maar cytologie toonde het carcinoom. Tot nu toe hebben we geen volledig beeld van hoe de behandeling moet worden voortgezet. Med. het instituut, het Oncologie Instituut en de Oncologische Dispensary stuurden haar terug voor een operatie - om de resterende linkerkwab te verwijderen, maar de operatiekiezer weigerde categorisch om het te doen, schreef "In Remission. "En hij weigerde zelfs over dit onderwerp te spreken! Vandaag onderging ze een nieuw onderzoek, hier is de conclusie: "een vervormd beeld van de schildklier met ongelijke, onduidelijke contouren werd verkregen. De linker lob is typisch gelokaliseerd, de accumulatie van radioactieve geneesmiddelen met een gemiddelde intensiteit erin, de diffuse ongelijke verdeling van het geneesmiddel wordt uitgedrukt. De rechterlob wordt niet gevisualiseerd (verwijderd), in de projectie van het lagere segment wordt zijn afgeronde midden onthuld, zwak accumulerend radiofarmacon (een fragment van schildklierweefsel? Parathyroïde klier?) Verhoogde het niveau van extra-schildklier radiografische capture. Scintigrafische tekenen van de aandoening na chirurgische behandeling van de schildklier. Diffuse veranderingen in de linker kwab. Een fragment van klierweefsel in het onderste derde deel van het bed van de rechterlob. "Dit is de conclusie van de radioloog.
Help ons te beslissen hoe een behandeling moet worden uitgevoerd op basis van deze conclusie? Herhaal operatie? Verwijder de resterende linker kwab? En raadt u aan om naar Obninsk te gaan voor behandeling van de schildklier naar het behandelcentrum voor radioactief jodium?
Alvast bedankt.
Elena.

Hallo, Dilyara! Mijn moeder is 59 jaar oud, ze heeft type 2 diabetes (neemt Metformine in) en auto-immune thyreoïditis (mogelijk hypothyreoïdie) van hem nam Eutirox, de onlangs aanwezige arts verhoogde haar dosis Eutirox, maar het leek haar dat ze erger werd en dat ze de dag niet nam en toen teruggebracht naar de vorige dosis. Onlangs, op het werk, had ze de stress om te worden ontslagen. De vraag is of deze medicijnen (of hun onjuiste dosering) kunnen leiden tot symptomen die lijken op een psychische aandoening, en de symptomen (alle 3 dagen eerder verschenen, mijn moeder had zoiets niet) zijn:
Vaak:
- Het staat onbeweeglijk of zit enkele minuten zonder te reageren om het aan te pakken, ogen concentreren zich op één punt, dan komt het uit deze staat (volgens haar hoort en ziet hij alles, maar kan op dit moment niets zeggen)
"Vergeet welke datum het vandaag is en wat het meest recent was - een paar uur geleden of een dag geleden." Hij vergeet de woorden, zoekt gedurende lange tijd naar de juiste woorden om de zin af te maken.
- Het is niet op tijd georiënteerd - het duurt 2 uur in 10 minuten.
- Ze heeft een vaak voorkomend gevoel dat alles herhaalt (en zegt: "zie, alles herhaalt zich opnieuw")
- Vaak zegt ze dat ze al is gestorven. En leidt een specifieke datum - 3 juli. Wanneer ik haar kan afraden dat dit niet het geval is, is ze blij en zegt ze: "Dus ik leef? Dus de Moeder van God heeft me geholpen. "
- De frequente vermelding van de Moeder Gods, alsof ze alleen haar kan helpen, staart met vreugde naar haar pictogram dat lang in de kast staat.
- Hij zegt dat het wordt gefilmd op een videocamera of een dictafoon.
- Bijna slaapt niet, vanaf de kracht van 3 uur per nacht.
- Vergeet te drinken en eten te nemen, maar als het wordt aangeboden, kun je water drinken of iets eten (maar niet genoeg)
- Bang en resoluut weigert om pillen te nemen, zelfs valeriaan

Gekke gedachten en angsten (waarschijnlijk dus zo genoemd?):
- Alsof het een soort van impact had
- Alsof ze door een kroonluchter een soort gas van het dak laten.
- Angst dat ze het appartement zullen weghalen, de angst voor alle bezoekende artsen
Gevallen van agressie:
- Met geweld en woede dreef ze mij en mijn vader weg van mij, verbrak boos eieren, trok aan het telefoonsnoer
Zeldzame symptomen:
- Herhaalt precies wat anderen zeggen - volgt ze onmiddellijk (3 keer zo lang)
- Herhaalt vaak dezelfde zin of hetzelfde woord (het was ook een paar keer)
- Ik wilde mezelf uit het raam gooien, liep naar hem toe toen we haar terugduwden en vroeg waarom ze naar boven kwam, ze antwoordde dat ze zichzelf uit het raam wilde gooien (ze lieten ze niet naar de ramen gaan, ik weet niet of ze het misschien ook wilde doen)
Bedankt voor het lezen! Ik zou erg dankbaar zijn als je antwoordt!

Absoluut niet. Je moet een psychiater zien. Een ernstige mentale stoornis is hier duidelijk aan het brouwen, of misschien is het een reactieve aandoening die in dit profiel kan passeren na een passende behandeling.

Hallo Dilyara. Ik begon met temperatuur en pijn en zwelling in de nek en in de rechterschouder tot aan de kaak en arm en algemene zwakte, en mijn rechterknie was erg pijnlijk, maar ik heb al artrose. Ik ben 59 jaar oud. Nam voor myositis en zag ibuprofen. Algemeen oedeem en pijn verdwenen, maar de echografie toonde diffuse hyperplasie van de rechter lob van de klier met verminderde echogeniciteit. De rechterlob is 66 bij 41 en 44 mm. De endocrinoloog suggereerde de mogelijkheid van subacute thyroïditis als gevolg van het abrupte begin en voorgeschreven alle tests. Maar de ESR is normaal - 19. Het is waar dat ik pas een maand later de tests van achter de lijn heb doorstaan, toen ik me al normaal voelde. In de eerste weken verloor ik snel 3-4 kg, wat in de daaropvolgende weken terugkeerde. En hormonen en antilichamen zijn normaal: TSH-2.91, T 4 St.-14.78, T 3 St.-4.64, ANT. TPO - 0, ANT. TPG-minder dan 0,30. Alleen merkbare hyperplasie van de rechterlob, vooral tegen de achtergrond van een ingestorte wallen en een dunnere nek, is verontrustend. Wachten op de wachtrij voor consultatie in de provincie met een biopsie in een maand. De enige districts-endocrinoloog op vakantie. Ik zou dankbaar zijn voor ten minste enkele aanbevelingen.

Marina, je hebt waarschijnlijk subacute thyreoïditis. Er is geen fulltime consultatie. Recept van prednison of dexamethason is noodzakelijk als de pijn aanhoudt.

Hallo, Dilyara. Kunt u mij helpen de analyses te begrijpen: TSH 9,67 mIE / l, CT4 - 10,01 ppm / l, CT3 - 2,83 pg / ml. Vijf jaar geleden, nam ze tyrosol, ze werd gediagnosticeerd met matige thyreotoxicose. Tot nu toe heeft ze geen medicijnen gebruikt, omdat de hormoonspiegels de afgelopen twee jaar normaal waren. Erg eng mijn TTG.

Svetlana heeft waarschijnlijk hashitoksikoz gehad, die dan in hypothyreoïdie kan gaan. Wat is er met je gebeurd? Deze ziekte wordt auto-immune thyroiditis genoemd.

Dilyara, heel erg bedankt voor je hulp. Gezondheid voor u en uw gezin.

U Mag Als Pro Hormonen