Als de testresultaten aantonen dat T4 vrij is verlaagd, is het noodzakelijk om bloed te doneren aan een ander laboratorium, dit is te wijten aan het feit dat een lage gevoeligheid van de methoden en onvoldoende ervaring van werknemers kan bijdragen aan de vervorming van gegevens. Als het resultaat van de analyse meerdere keren wordt bevestigd, is het noodzakelijk om naar de oorzaken van de pathologische aandoening te zoeken.

Wat verlaagt het niveau van het hormoon

loading...

Een verlaagd gehalte aan thyroxinevrij duidt op een overtreding van de functies van niet alleen de schildklier, maar ook van enkele andere organen van het endocriene systeem. Een pathologische aandoening waarbij er een tekort aan schildklierhormonen is, wordt hypothyreoïdie genoemd. Ernstige symptomen verschijnen pas na 5-10 jaar na het begin van de ziekte.

redenen

De indicator is onder normaal in de volgende omstandigheden:

  1. Thyroiditis. De auto-immuunvorm wordt zowel bij volwassenen als bij kinderen gevonden. Pathologie wordt gekenmerkt door disfunctie van het immuunsysteem, waarbij het lichaam antilichamen bevat die de cellen van de schildklier vernietigen. Dit voorkomt de normale productie van vrij thyroxine.
  2. Complicaties van behandeling met radioactief jodium. Na een dergelijke therapie worden de meeste thyrocyten vernietigd, waardoor de afgifte van thyroxine wordt verstoord.
  3. Chirurgische ingrepen. Het niveau van vrij T4 daalt zowel na thyroïdectomie als na verwijdering van de oranjekwab.
  4. Traumatisch hersenletsel, vergezeld van schade aan de hypothalamus. De disfunctie van dit deel van de hersenen heeft een negatieve invloed op de productie van vrij thyroxine.
  5. Ontvangst van de gecombineerde orale anticonceptiva. Ze bevatten hormonen die het endocriene systeem nadelig kunnen beïnvloeden. Vóór de benoeming van het medicijn moet een vrouw een bloedonderzoek ondergaan.
  6. Jodiumtekort in het lichaam. De stof wordt door de schildklier gebruikt om vrije thyroxine te synthetiseren. Het ontbreken van dit hormoon is kenmerkend voor patiënten die ver van de zee wonen.
  7. Strikte voeding. Eiwitdeficiëntie beïnvloedt het endocriene systeem nadelig.
  8. Vermindering van de productie van geslachtshormonen bij vrouwen en mannen. Het uitsterven van de voortplantingsfunctie gaat vaak gepaard met een afname van het aantal gratis T4.

behandeling

loading...

Bij een laag gehalte aan vrij thyroxine veroorzaakt door endemisch struma worden jodiumpreparaten (iodomarine) voorgeschreven. In het dieet zit zoveel mogelijk voedsel dat rijk is aan deze stof.

Ter compensatie van het gebrek aan hormoon worden medicijnen gebruikt (L-thyroxine). Soms wordt vervangingstherapie levenslang uitgevoerd. Belangrijke tijdige eliminatie van ontstekingsprocessen in de schildklier, vergezeld van een afname van de activiteit, ziekten van de hypothalamus en de hypofyse.

Wat als de gratis T4 wordt verlaagd?

loading...

Vrij thyroxine is verantwoordelijk voor de afbraak van vetten, reguleert het hart en de hersenen en beïnvloedt ook de conditie van de huid en het haar. Als T4 vrij wordt verlaagd, ontwikkelt de patiënt een aritmie, het geheugen en de concentratie verslechteren. Zonder adjuvante therapie leidt deze aandoening tot coma.

Wat betekent het verlagen van het niveau van het hormoon?

loading...

Een daling van het thyroxinegehalte duidt op een disfunctie van het endocriene systeem. Dit geeft het onstabiele werk van de schildklier aan. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door een sterke afname van het hormoon in het bloed.

redenen

Lage concentraties vrij T4 kunnen worden veroorzaakt door ziekten zoals thyroiditis.

Het hormoon komt niet in het bloed omdat antilichamen de follikels met thyroglobuline vernietigen. Bovendien veroorzaakt deze ziekte directe schade aan de schildklier.

Andere oorzaken van thyroxinevermindering zijn de volgende:

  • ernstig traumatisch hersenletsel met schade aan de hypothalamus;
  • diëten met weinig eiwit of jodium;
  • het nemen van orale anticonceptiva bij vrouwen zonder een specialist te raadplegen.

Bovendien kan de ziekte optreden bij volwassenen met de verwijdering van de schildklier. Bij mannen van 40 tot 50 jaar wordt dit fenomeen als de fysiologische norm beschouwd, maar het niveau van vrij T4 moet geleidelijk afnemen.

Bij een kind is deze pathologie genetisch. Minder vaak kunnen hormoonconcentraties onder normaal zijn als gevolg van slechte maternale voeding tijdens intra-uteriene voeding van de foetus.

behandeling

loading...

Methoden om de hoeveelheid vrij van thyroxine te verhogen zijn substitutietherapie. Het is gericht op het elimineren van de symptomen die interfereren met het normale leven. Omdat het lichaam van de patiënt de substantie niet langer kan synthetiseren, schrijft de arts hormonen voor. In 80% van de gevallen wordt de behandeling voor het leven uitgevoerd, als het onmogelijk is om de pathologie te elimineren. Als een lage T4-concentratie wordt veroorzaakt door een ziekte, is toch hormoontherapie voorgeschreven.

Vóór de benoeming van thyroxine, probeert het zijn niveau te verhogen met jodiumvoorbereidingen en veranderingen in de levensstijl van de patiënt. De duur van het beloop en de dosering worden bepaald door de behandelend arts, rekening houdend met de indicatoren van het hormoon in het bloed en de toestand van de schildklier. Als het gebruik van jodium om het niveau van vrij T4 te normaliseren onmogelijk is, schakelt de patiënt over op hormoontherapie.

Om de zes maanden moet de patiënt worden getest om de vrije thyroxine te controleren. Deze maatregel is nodig vanwege de noodzaak om de dosis van het hormoon constant aan te passen. Bovendien moet de patiënt het dieet aanpassen en producten maken die jodium bevatten, evenals de levensstijl verbeteren.

Waar reageert het hormoon T4 bij vrouwen en mannen op en waarom kan het verlaagd of verlaagd worden?

loading...

T4-vrije of vrije thyroxine-analyse wordt aanbevolen voor mensen met verschillende afwijkingen in de schildklier. TSH (TSH) wordt meestal voorgeschreven als de primaire diagnostische methode. Voor nauwkeurigere resultaten en een definitieve diagnose zijn tests vereist voor gratis T4, T3 en echografie van het hormoonproducerende orgel. Als een hypofyse wordt vermoed, wordt een MRI- of CT-scan van de hersenen gebruikt.

T4 vrij - wat is dit hormoon

loading...

Patiënten die worden geconfronteerd met schildklierafwijkingen zijn geïnteresseerd in T4-vrij - welk hormoon is het? Wat is het verschil met gewone thyroxine?

Het schildklierweefsel bestaat uit kleine bolvormige follikels die schildklierhormonen produceren - thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Deze stoffen worden gevormd als een resultaat van de interactie van jodium en organische tyrosineverbinding.

Verhoogde T4-productie remt de synthese van TSH (thyrotropine) in de hypofyse. Wanneer thyroxine wordt verminderd, neemt de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon toe. In zeldzame gevallen wordt een gelijktijdige sprong of een vermindering van beide stoffen in het bloed gedetecteerd.

Normaal produceert de schildklier 80-100 μg T4 per dag. Dit thyroxine wordt generiek genoemd. Het meeste reageert met eiwitten. Zo'n verbinding wordt gebonden.

Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft circuleren in het bloed en wordt thyroxinevrij (FT4) genoemd.

  • regelt de hartslag;
  • vult weefsels en cellen met zuurstof;
  • voorkomt het optreden van problemen in het werk van het centrale zenuwstelsel;
  • neemt deel aan de afgifte van energie uit vetten en beïnvloedt de snelheid van glycogeenverwerking;
  • stimuleert de secretie van vitamine A in de lever.

Vanwege het normale gehalte aan thyroxine in het bloed voelt iemand fris en vol energie. Hij wordt niet bedreigd met overgewicht en ziekten van het cardiovasculaire systeem (onder voorbehoud van de afwezigheid van andere pathologieën).

Het minimale niveau van een stof is 's nachts en in de herfst-winterperiode diep vastgelegd. Maximaal van 8.00 tot 12.00 uur, evenals in het voorjaar en de zomer.

Met de leeftijd verslechtert het schildklierwerk van mannen en vrouwen. Dit leidt tot een daling van de schildklierhormoonspiegels.

Als je de test voor T4 gratis hebt doorstaan ​​en weet wat voor hormoon het is, is het nodig om te wachten op het resultaat en een consult in te winnen bij een endocrinoloog. Zelfmedicatie van hormonale aandoeningen is onaanvaardbaar.

T4-vrije hormoonratio afhankelijk van leeftijd

loading...

Bij pasgeborenen ligt de snelheid van vrij thyroxine tussen 22,0 en 49,0 pmol / l.

De volgende tabel zal helpen om het niveau van het hormoon te bepalen, afhankelijk van de leeftijd:

Normale tarieven bij volwassenen verschillen afhankelijk van geslacht en leeftijd. Bij mannen wordt het resultaat als bevredigend beschouwd als het in het bereik ligt van 10,1 tot 23,0 pmol / l. Na 50 jaar, het tarief tot 18 pmol / l.

Bij vrouwen onder de 40-50 jaar is T4-vrij iets lager, norm 10,5-22,0 pmol / l.

T4 gratis tarief bij vrouwen tijdens de zwangerschap

loading...

In het vrouwelijk lichaam beïnvloedt de concentratie van oestrogeen en progesteron het T4-niveau, daarom stijgt tijdens de zwangerschap de thyroxine-index eerst (in het eerste trimester) en neemt daarna geleidelijk af.

T4 vrij - de norm bij vrouwen tijdens de zwangerschap:

  • van 1 tot 3 maanden - 12-19.6 pmol / l;
  • van 3 tot 6 maanden - 9.7-17.0 pmol / l;
  • de volgende zijn 8.5-15.6 pmol / l.

Fluctuaties in hormoonniveaus na de bevruchting bedreigen:

  • miskramen;
  • vroegtijdige bevalling;
  • foetale dood;
  • ernstige neurologische en mentale stoornissen van de toekomstige baby.

In de reproductieve leeftijd van T4 is het vrij zwakkere geslacht iets lager dan dat van de vertegenwoordigers van de sterke, maar na het begin van climacterische veranderingen is het percentage voor vrouwen en mannen hetzelfde.

Analyse van het hormoon

loading...

Het uitvoeren van een studie over thyroxinevrij elimineert de waarschijnlijkheid van fouten die zijn geassocieerd met veranderingen in de hoeveelheid transporteiwitten of hun functies.

Biomateriaal inname wordt getoond aan personen:

  • waarin het niveau van TSH wordt verhoogd of verlaagd;
  • vrouw tijdens de zwangerschap;
  • met een vermoedelijke verandering in de concentratie van thyroxinebindend globuline;
  • een kropgezwel hebben;
  • waargenomen door de endocrinoloog voor diffuse toxische struma.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen, moet u de analyse doorgeven volgens alle regels:

  1. Stop gedurende 1 maand met het gebruik van synthetische thyroxine en stop gedurende 2-3 dagen met het gebruik van jodiumhoudende supplementen.
  2. Om de datum van het onderzoek over te dragen, als er een dag eerder een röntgenfoto is gemaakt.
  3. Gebruik gedurende 30 dagen vóór de analyse geen geneesmiddelen zonder medeweten van de arts.
  4. Gedurende 2-3 dagen, wees niet erg nerveus en zit 30 minuten voor de analyse stil en ontspan.

Bloed wordt afgenomen uit een ader op een lege maag. De minimale analysetijd is 4 uur. In de meeste laboratoria wordt het resultaat de volgende dag gegeven. Geef in de vorm de normale waarde en het resultaat aan.

Na het vinden van afwijkingen, moet men zich niet meteen zorgen maken, omdat stress de gezondheid van de schildklier negatief beïnvloedt. Om de mogelijkheid van een fout volledig te elimineren, wordt de studie onmiddellijk in 2 laboratoria uitgevoerd. De prijs van T4-onderzoek is 300-500 roebel.

Laag en hoog T4-niveau

loading...

Eventuele afwijkingen in de hormonale achtergrond kunnen ernstige gevolgen hebben. Na de analyse is raadpleging van een endocrinoloog vereist, die een vooronderzoek zal uitvoeren, een juiste diagnose zal stellen en een geneesmiddelregime zal selecteren.

Een stijging in T4 geeft aan:

  • toxische adenomen, multinodulaire struma, diffuse struma;
  • choriocarcinoma;
  • thyroxine-overdosis tegen de achtergrond van zelf toegediende geneesmiddelen zonder aanwijzingen of onjuiste behandeling van hypothyreoïdie;
  • familiale dysalbuminemische hyperthyroxinemie.

Overtollig schildklierhormoon leidt tot thyreotoxicose.

Veel voorkomende symptomen van de stoornis zijn:

  • versnelde hartslag;
  • slapeloosheid;
  • onvermogen om te ontspannen;
  • prikkelbaarheid en agressie zonder duidelijke reden;
  • verslechtering van het uiterlijk van de huid, het haar en de nagels;
  • overmatig zweten;
  • gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
  • regelmatige diarree;
  • exophthalmia;
  • obsessies en andere neuropsychiatrische stoornissen.

Het lange verloop van hyperthyreoïdie leidt bij gebrek aan adequate therapie tot ernstige aandoeningen van de inwendige organen.

Wanneer thyreotoxicose lijdt:

Als het gehalte aan thyroxine verlaagd is, duidt dit op een afname van de schildklierfunctie als gevolg van pathologieën of aan leeftijd gerelateerde veranderingen (hypothyreoïdie). Wat is het en hoe het te behandelen, in elk geval, de endocrinoloog beslist samen met artsen van andere profielen.

Soms ligt de reden in de hersenen, omdat de endocriene klier - de hypofyse - nauw verwant is aan schildklierhormonen.

Verminderd vrij thyroxine duidt op de aanwezigheid van de volgende problemen:

  • traumatisch hersenletsel, tumor- en infectieus-inflammatoire processen die de hypofyse aantasten;
  • auto-immune thyroiditis (AT);
  • endemische struma.

Minder gevaarlijke redenen voor de dalende T4 zijn:

  • jodiumtekort;
  • langdurig gebruik van orale anticonceptiva;
  • sedentaire levensstijl;
  • caloriearme diëten;
  • slechte gewoonten (roken, alcoholisme, heroïne en andere drugsverslaving).

Bij mensen die een schildklier hebben verwijderd of bij een partiële resectie van het orgel, wordt de schildklierhormoonspiegel verlaagd. Dergelijke patiënten vereisen levenslange therapie met levothyroxine. In het tegenovergestelde geval kunnen onaangename gevolgen niet worden voorkomen.

Er is een afname van de schildklierfunctie zichtbaar:

  • constante zwakte en vermoeidheid;
  • apathische toestanden, neerslachtigheid, depressie;
  • onwil om uit bed te komen, luiheid;
  • minder geheugen, aandacht en snelheid van denken;
  • hoofdpijnen, migraine, duizeligheid;
  • problemen met het autonome en somatische zenuwstelsel;
  • bradycardie;
  • aanhoudend haarverlies, tot focale kaalheid;
  • huidproblemen;
  • verslechtering van het uiterlijk en de sterkte van nagels;
  • constipatie;
  • gal dyskinesie;
  • dyspeptische stoornissen;
  • snelle gewichtstoename, obesitas;
  • kilte;
  • zwelling van het gezicht en andere ledematen, gezwollen wangen.

Deze klachten worden verklaard door een vertraging van de metabole processen, een schending van het warmte- en vetmetabolisme, een afname van de synthese van retinol.

De langdurige loop van hypothyreoïdie leidt tot:

  • verslechtering van het centrale zenuwstelsel;
  • onvruchtbaarheid;
  • hoog cholesterol;
  • overtreding van het cardiovasculaire systeem;
  • vroege hartaanvallen, beroertes, ischemie.

Hypothyreoïdie is zeer gevaarlijk voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Bij lage niveaus van FT4 komen meerdere misvormingen voor, die zich vaak manifesteren door aangeboren neurologische aandoeningen - oligofrenie, autisme, cretinisme en andere.

Als er een significante afwijking van de norm is, is de kans op zwangerschap minimaal, daarom moeten vrouwen met problemen bij de bevruchting FT4-analyse worden voorgeschreven.

De meest ernstige complicatie van hypothyreoïdie wordt beschouwd als hypothyreoïd (myxoedeem) coma.

  • verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • kortademigheid;
  • een daling van de bloeddruk;
  • trage hartslag;
  • urineretentie, darmobstructie;
  • daling van andere vitale indicatoren.

Myxedema-coma ontwikkelt zich bij patiënten die al een lange tijd geen synthetisch thyroxine hebben gekregen.

Hoe u thyroxine vrij naar normaal kunt brengen

loading...

Om thyroxinevrij te maken, is het noodzakelijk de oorzaak van de afwijking te diagnosticeren en alle inspanningen te richten om deze te elimineren.

Als het probleem een ​​gebrek aan jodium en selenium is, krijgt de patiënt supplementen met deze componenten voorgeschreven.

Parallel wordt aanbevolen om in de voeding op te nemen:

  • schaal-en schelpdieren;
  • noten;
  • gejodeerd zout;
  • eierdooier;
  • varkensnieren.

Bij primaire hypothyreoïdie, die wordt veroorzaakt door een afname van de schildklierfunctie, wordt therapie met schildklierhormonen voorgeschreven. Vaak wordt substitutiebehandeling gedurende het leven uitgevoerd met periodieke monitoring en dosisaanpassing.

Auto-immune thyroiditis heeft geen specifieke behandeling. Als u op de achtergrond van de ziekte T4 verlaagt, moet u geneesmiddelen gebruiken met levothyroxine. Als het hormoon verhoogd is en symptomen wijzen op thyreotoxicose, wordt de standaardontvangst van thyreostatische middelen niet aanbevolen. Wanneer AT als zodanig afwezig is, is de hyperfunctie van de klier afwezig, daarom is het niet nodig om de schildklier te onderdrukken.

In het geval van een overtreding van de hartactiviteit worden bètablokkers gebruikt, en in geval van schendingen in de hersenen wordt de behandeling uitgevoerd met conservatieve of operatieve methoden.

Hyperthyreoïdie wordt geëlimineerd met behulp van radioactief jodium of thyreostatica, op voorwaarde dat er geen antilichamen tegen TPO zijn.

Preventieve maatregelen zijn niet in staat om snel het niveau van vrij thyroxine te verhogen, maar zullen nuttig zijn voor het verbeteren van het welzijn, die uiteindelijk de werking van de schildklier en de hypofyse beïnvloeden.

Mensen met een afwijking wordt aanbevolen:

  1. Immuniteit versterken.
  2. Eet goed.
  3. Exclusief emotionele overspanning.
  4. Rust meer, loop in de frisse lucht.
  5. Weg met slechte gewoonten.

De behandeling moet worden uitgevoerd door een arts. Onafhankelijke actie leidt tot complicaties.

Hormoon t4

loading...

Wat is thyroxine (T4-hormoon)?

loading...

We zien vaak in de resultaten van de analysehormonen TSH, T3, T4 vaak antilichamen tegen TPO en thyreoglobuline. Deze tests worden uitgevoerd wanneer een schildklieraandoening wordt vermoed en soms tijdens de behandeling van een schildklieraandoening om de resultaten te controleren. Laten we proberen te begrijpen waarvoor het hormoon T4 in het menselijk lichaam verantwoordelijk is, welke functies het uitvoert, hoe het in het bloed moet worden bepaald en hoe de resultaten van de tests moeten worden begrepen.

Het hormoon T4 is een hormoon uit de groep van joodthyronines, gebouwd op basis van twee aminozuurresiduen van tyrosine en vier jodiumatomen. Synoniemen: thyroxine, tetraiodothyronine. Het is vanwege het aantal jodiumatomen dat het hormoon T4 zijn numerieke aanduiding heeft gekregen. De structuur van het hormoon is heel eenvoudig, het kan eenvoudigweg kunstmatig worden gesynthetiseerd en net zo gemakkelijk in het bloed worden gedetecteerd door laboratoriumanalysators.

T4 is een schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door zijn cellen. Schildkliercellen (thyrocyten) nemen aminozuren en jodium in beslag en vormen daaruit de precursor van thyroxine, thyroglobuline, die in speciale weefsels in de weefsels van de schildklier wordt opgeslagen - de follikels. Wanneer er behoefte is aan het hormoon T4, wordt thyroglobuline in korte fragmenten gesneden en in het bloed afgegeven - al in de vorm van een klaar hormoon T4.

De belangrijkste werking van het hormoon T4 is katabolisch, d.w.z. het vrijgeven van energie uit energiesubstraten die zich in het lichaam hebben opgehoopt (vet, glycogeen, enz.). Welk soort T4-vrij hormoon kan gemakkelijk worden begrepen als u 200 of 300 microgram van dit hormoon per dag begint te nemen - terwijl u dit medicijn neemt, zal de hartslag toenemen, zal de prikkelbaarheid verschijnen en begint het gewichtsverlies. Uit dit experiment (trouwens, honderden en duizenden vrouwen spenderen het regelmatig op zoek naar manieren om af te vallen), het volgt natuurlijk niet dat thyroxine schadelijk is, omdat alleen de symptomen van een overdosis van het hormoon T4 er zo uitzien, en normaal alleen normale vetafbraak, normale hartslag, normale nerveuze prikkelbaarheid.

Opgemerkt moet worden dat in het lichaam het hormoon T4 niet het meest actieve hormoon van de schildklier is, het is bijna 10 keer minder actief dan het hormoon T3 - trijoodthyronine, dat 3 jodiumatomen bevat. In een kleine hoeveelheid wordt T3 gevormd door de cellen van de schildklier en de hoofdhoeveelheid wordt rechtstreeks vanuit het hormoon T4 in de weefsels van het menselijk lichaam gecreëerd (activering van een eerder niet erg actief hormoon vindt als het ware plaats).

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd (van het woord "schildklier" - de schildklier), omdat ze worden gevormd in de schildklier. Je moet ook weten dat de hormonen TTT en T4, die vaak "schildklierhormonen TSH, T4" worden genoemd, eigenlijk volledig op verschillende plaatsen worden gevormd - het hormoon TSH wordt gevormd in de hypofyse op basis van de hersenen, en T4 wordt uitgescheiden door thyrocyten (schildkliercellen). Patiënten wennen eraan dat wanneer ze zich wenden tot een endocrinoloog, ze vaak tegelijkertijd TSH en T4 worden voorgeschreven, en daarom zijn ze samen verenigd, wat over het algemeen niet waar is.

Hormoon T4 in het bloed

loading...

In het bloed bevindt het hormoon T4 zich voornamelijk in de toestand die geassocieerd is met eiwit. Er is een speciaal transporteiwit, thyroxinebindend globuline (TSH), waarvan de belangrijkste functie is het thyroxinemolecuul te vangen en af ​​te geven aan verschillende delen van het menselijk lichaam. Zodra het hormoon T4 wordt geproduceerd door de schildklier, wordt het onmiddellijk gevangen door het TSH-molecuul. Slechts een klein deel van T4 bevindt zich in de niet gebonden staat van het eiwit - het wordt "T4-vrij hormoon" genoemd. Het is dit deel van het hormoon dat de belangrijkste biologische effecten heeft. Als de analyzer het niveau van het T4-hormoon dat geassocieerd is met eiwit meet en daarmee het niveau van de vrije T4, door alle waarden in één te combineren, krijg je een analyse van het T4-hormoon.

Vanwege het feit dat het belangrijkste effect van de schildklierhormonen vrij is (T4 vrij, T3 vrij), wordt het aanbevolen om ze in de analyse te bepalen - zodat de analyse nauwkeuriger is en meer overeenkomt met de echte klinische situatie. Daarom worden hormonen TSH en T4 het vaakst in laboratoria gegeven: de eerste is als een hormoon dat de schildklier controleert, de tweede is als het belangrijkste hormoon van de schildklier.

Het niveau van het hormoon T4 vrij neemt toe met hyperthyreoïdie - verhoogde schildklierfunctie of overdosis hormonale geneesmiddelen.

T4 Hormoonanalyse

loading...

Analyse van hormonen TSH, T4 - een van de meest gebruikte in de klinische praktijk, een endocrinoloog. Deze tests kunnen in verschillende combinaties worden voorgeschreven om het geld van de patiënt te redden en tegelijkertijd voldoende gegevens te verkrijgen voor diagnose en behandelingsrecept.

Bij het eerste onderzoek van een patiënt, als hij geen uitgesproken klachten heeft, is het vaak genoeg om te slagen voor de hormonen TSH, T4, T3 (het is wenselijk om de vrije hormonen T4 en T3 te nemen).

Als een patiënt in een vroeg stadium van diffuse giftige struma (ziekte van Graves) wordt behandeld, wanneer er een snelle daling is in het hormoonniveau met speciale medicijnen - thyreostatica, is het het beste om alleen de hormonen T3, T4 (ook optimaal vrij) te doneren, omdat het hormoon TSH geen tijd heeft om te veranderen met frequente bepaling (het verandert langzaam genoeg).

Bij langdurige behandeling van verminderde schildklierfunctie met een synthetische T4-analoog - thyroxine, wanneer het niveau van hormonen al lang door een arts wordt waargenomen, is het meestal genoeg om bloed te doneren alleen voor het hormoon TSH. T4 vrij geeft zich over in dergelijke situaties alleen op speciaal verzoek van de arts. Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van het innemen van thyroxine alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat een tablet thyroxine wordt ingenomen. Het hormoon thyroxine in de pil en het hormoon T4 in het bloed zijn absoluut hetzelfde. Daarom kan het bepalen van het niveau van T4 na inname van een tablet thyroxine u alleen laten meten hoeveel thyroxine u vóór de analyse hebt ingenomen.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van T4-vrij hormoon vooral toe, aangezien TSH zelfs kan worden verlaagd (het niveau neemt af door de productie van humaan choriongonadotrofine in de placenta, hCG, dat dezelfde functies vervult als TSH, en sommige van zijn werk "inneemt"). Daarom moeten zwangere vrouwen de hormonen TSH, T4 vrij nemen (TSH alleen is niet genoeg).

De resultaten van de bloedtest zijn vaak te vinden kortingen:

- hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 (betekent vrije hormonen);

- FT4, FT3 (vrije hormonen zijn ook bedoeld, uit het Engels gratis = gratis).

Hormoon T4 - de norm

loading...

Voor een test als het T4-hormoonvrij is de snelheid volledig afhankelijk van het laboratorium waar de bloedtest wordt uitgevoerd. De norm van hormonen T3, T4, TSH hangt ook af van de apparatuur die in het laboratorium wordt gebruikt, en zelfs van de gebruikte reagenskit, dus het is niet nodig om nu normen te onthouden - kwaliteitsnormen in laboratoria worden altijd onmiddellijk na het resultaat van het onderzoek aangegeven.

Bij het meten van het niveau van het hormoon T4 vrij in pmol / l op hoogwaardige apparatuur van de 3e generatie, is het niveau ongeveer 9-19 pmol / l.

Hormoon T4 komt vaak voor - de snelheid kan afhankelijk zijn van de toestand van de patiënt. Tijdens de zwangerschap neemt bijvoorbeeld het niveau van T4 in het algemeen toe, en deze toename is normaal, fysiologisch. Dat is de reden waarom de norm van het hormoon T4 in het algemeen een grotere spreiding heeft dan de norm van het vrije hormoon.

Hormoon T4 nam toe

loading...

Als het T4-vrije hormoon verhoogd is, omvatten de symptomen meestal:

- de opkomst van een gevoel van "onderbreking" in het hart,

- tremor van handen,

Verhoogd hormoon T4 veroorzaakt een toename van de afbraak van energiestoffen in het lichaam, het vrijkomen van overtollige energie. Als gevolg hiervan begint de hoeveelheid lichaamsvet te verminderen en wordt de te veel afgegeven energie naar andere delen van het menselijk lichaam gestuurd, waardoor de fysiologisch normale reacties tot een onaanvaardbaar hoog niveau worden verhoogd: normale prikkelbaarheid wordt vervangen door prikkelbaarheid, normale hartslag - tachycardie (versnelde puls), de normale snelheid van de zenuwen verandert in teveel - er is zelfs een trilling van de vingers. Dientengevolge, verliest een persoon gewicht, maar het gewichtsverlies kan niet fysiologisch en nuttig worden genoemd - het komt ten koste van verminderde functie van het hart, zenuwstelsel. Als het verhoogde T4-hormoon lange tijd aanhoudt, verzwakt het botweefsel, treedt osteoporose op en neemt het risico op fracturen toe.

Hormoon T4 verlaagd

loading...

Laag hormoon T4 komt voornamelijk voor bij hypothyreoïdie (onvoldoende schildklierfunctie).

De redenen voor het lage niveau van het hormoon T4 kunnen zijn:

- verwijdering van de schildklier tijdens operaties;

- ontwikkeling van auto-immune thyroïditis (ontsteking van de schildklier met een immuniteitskarakter, leidend tot een tekort aan het hormoon T4);

- behandeling van overmatige schildklierwerking bij toxische struma met thyreostatica bij een overdosis;

- effecten van behandeling van thyrotoxicose met radioactief jodium.

Tegelijkertijd is er in St. Petersburg vaak een situatie waarin bij bloedtesten van ogenschijnlijk perfect gezonde mensen het T4-vrije hormoon wordt verlaagd. De redenen hiervoor liggen in de fouten van de laboratoria. Een van de grootste laboratoriumdiensten in St. Petersburg en de regio Leningrad (om ethische redenen kunnen we de naam van dit laboratorium niet in dit artikel vermelden) meldt alleen vaak dat het T4-hormoon onder de norm ligt, en dat is het gratis T4-hormoon. Een herhaling van dit feit, uitgevoerd door het personeel van het Northwest Endocrinology Center in het derde generatie referentielaboratorium van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR in enkele honderden gevallen, bracht bijna altijd een normaal niveau van vrij hormoon T4 in het bloed aan het licht. Vermoedens dat de bloedtest met een fout is uitgevoerd, moeten vooral in alle gevallen optreden als het hormoon T4 in de analyse wordt verlaagd en het hormoon TSH-hormoon binnen het normale bereik ligt - dergelijke veranderingen in het hormonenniveau zijn mogelijk, maar slechts in zeer zeldzame gevallen.

Als door het inchecken in een hoogwaardig laboratorium een ​​afname van het hormoon T4 wordt bevestigd, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Het is mogelijk dat we het hebben over het verminderen van de functie van de schildklier, die meestal een lang (levenslang) karakter heeft en behandeling vereist met de synthetische voorbereiding van het hormoon T4 - thyroxine, dat het natuurlijke hormoonmolecuul volledig herhaalt en absoluut geen bijwerkingen heeft.

Hormoon T4 tijdens zwangerschap

loading...

Hormoon T4 vrij tijdens de zwangerschap is van bijzonder belang - het is het niveau dat de snelheid van de ontwikkeling van de hersenen in een ontwikkelingskind bepaalt. In de eerste drie maanden van intra-uteriene ontwikkeling beïnvloedt het hormoon T4 de rijping van het zenuwstelsel. De norm bij vrouwen voor dit hormoon is vergelijkbaar met de norm voor mannen, maar tijdens de zwangerschap wordt het totale hormoon T4 niet aanbevolen om te bepalen, omdat het bijna altijd verhoogd zal zijn. Feit is dat tijdens de zwangerschap de productie van thyroxinebindend globuline toeneemt, wat de overgrote meerderheid van T4 in het bloed bindt. In de eiwitgebonden toestand is het hormoon T4 inactief, daarom heeft de ogenschijnlijk gevaarlijke toename van het niveau van het algemene hormoon T4 tijdens de zwangerschap absoluut geen klinische betekenis.

Wanneer zwangerschap noodzakelijk is om het hormoon T4 vrij te maken, moet de snelheid vooral duidelijk worden gehouden. Er kan een lichte toename van T4-vrij zijn, vaak hoeven ze zelfs niet te worden behandeld, maar om de T4-vrije tijdens de zwangerschap te verminderen moet men heel voorzichtig worden benaderd en onmiddellijk het niveau van schildklierhormonen corrigeren om een ​​optimale ontwikkeling van het kind te verzekeren.

Analyse van het hormoon T4 in het North-West Endocrinology Center

Het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie meet het niveau van hormoon T4 (totaal en vrij) in het bloed met behulp van een ultramodern immunochemiluminescerend laboratorium van de 3e generatie van de Russische afdeling van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR. Om het niveau van het T4-hormoon te bepalen, worden analysers van Abbott Architect (VS) en Advia Centaur (Duitsland) gebruikt om analyses met de grootst mogelijke precisie uit te voeren.


Een bloedtest voor het hormoon T4 in St. Petersburg en Vyborg kan worden gegeven op de adressen van de poliklinische afdelingen van het centrum:

- Petrograd-filiaal (gelegen in het centrum van St.-Petersburg, 200 meter links van het metrostation Gorkovskaya, adres - Kronverksky Ave., 31, tel. 498-10-30, van 7.30 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Primorsky-filiaal (gelegen in het district Primorsky St. Petersburg, Savushkina str., 124, gebouw 1, tel. 344-0-344, van 7.00 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Vyborg-filiaal (Vyborg, Pobedy Ave., 27A, tel. 36-306, van 7.30 tot 20.00 uur, zeven dagen per week is er parkeergelegenheid).

Pre-registratie voor een bloedtest is niet vereist. De takken van het centrum kunnen worden getest voor zowel volwassenen als kinderen - de behandelkamers zijn speciaal uitgerust om een ​​bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4 bij kinderen uit te voeren.

thyrotoxicose

Thyrotoxicose (van het Latijnse "glandula thyreoidea" - de schildklier en "toxicosis" - vergiftiging) wordt een syndroom genoemd geassocieerd met een overmatige stroom van schildklierhormonen in het bloed.

Nodulair toxisch struma

Nodulair toxisch struma is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van één of meerdere schildklierknopen met functionele autonomie, d.w.z. in staat om intensief hormonen te produceren, ongeacht de werkelijke behoeften van het lichaam. In de aanwezigheid van verschillende knooppunten meestal praten over een multinodulaire toxische struma.

Ziekte van Basedow (ziekte van Graves, diffuse giftige struma)

De oorzaak van de ziekte van Graves ligt in het onjuist functioneren van het menselijke immuunsysteem, dat specifieke antilichamen begint te produceren - een antilichaam tegen de TSH-receptor, gericht tegen de eigen schildklier van de patiënt.

Hormoon t3

Het hormoon T3 (trijoodthyronine) is een van de twee belangrijkste schildklierhormonen en de meest actieve van hen. Het artikel beschrijft de structuur van het T3-hormoonmolecuul, de analyse van het bloed voor het T3-hormoon, de soorten laboratoriumparameters (vrij en totaal hormoon T3), de interpretatie van testresultaten en waar het beter is om schildklierhormonen te nemen

thyroglobuline

Thyroglobuline is een essentieel eiwit dat wordt aangetroffen in het schildklierweefsel, van waaruit de schildklierhormonen T3 en T4 worden geproduceerd. Het thyroglobulineniveau wordt gebruikt als de belangrijkste marker voor het terugkeren van gedifferentieerde schildklierkanker (folliculair en papillair). Vaak geeft Tireoglobulin zich echter over zonder bewijs - dit verhoogt de kosten van patiënten. Het artikel is gewijd aan de waarde van thyreoglobuline, indicaties voor de afgifte van de analyse voor thyreoglobuline en evaluatie van de resultaten.

Auto-immune thyroiditis (AIT, Hashimoto thyroiditis)

Auto-immune thyroiditis (AIT) is een ontsteking van het schildklierweefsel veroorzaakt door auto-immuunoorzaken, zeer gebruikelijk in Rusland. Deze ziekte is exact 100 jaar geleden ontdekt door een Japanse wetenschapper met de naam Hashimoto en sindsdien is de ziekte naar hem vernoemd (Hashimoto-thyreoïditis). In 2012 vierde de wereldwijde endocrinologische gemeenschap de verjaardag van de ontdekking van deze ziekte op grote schaal, omdat vanaf dat moment endocrinologen de mogelijkheid hadden om miljoenen patiënten over de hele planeet effectief te helpen.

Schildklierhormonen

Schildklierhormonen zijn verdeeld in twee verschillende klassen: jodithyroninen (thyroxine, trijoodthyronine) en calcitonine. Van deze twee klassen schildklierhormonen reguleren thyroxine en trijoodthyronine de basale metabolische snelheid van het lichaam (het energieniveau dat nodig is om de activiteit van het lichaam in een staat van volledige rust te houden), en calcitonine is betrokken bij de regulatie van calciummetabolisme en botweefselontwikkeling.

Analyses in St. Petersburg

Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

Schildklierhormoonanalyse

Een bloedonderzoek voor schildklierhormonen is een van de belangrijkste in de praktijk van het North-West Endocrinology Centre. In het artikel vindt u alle informatie die u nodig hebt om patiënten bekend te maken die bloed gaan geven voor schildklierhormonen.

Schildklierchirurgie

North-West Endocrinology Center is de toonaangevende instelling voor endocriene chirurgie in Rusland. Momenteel voert het centrum meer dan 4.500 operaties uit op de schildklier, de bijschildklier (bijschildklieren) en de bijnieren. Door het aantal operaties houdt het North-West Endocrinology Centre gestaag de eerste plaats in Rusland en behoort het tot de top drie van toonaangevende Europese endocriene chirurgische klinieken.

Raadpleging van de endocrinoloog

Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

Deskundige schildklier-ultrageluid

Schildklierecho is de belangrijkste methode om de structuur van dit orgaan te evalueren. Vanwege de oppervlakkige locatie is de schildklier gemakkelijk toegankelijk voor echografie. Met moderne ultrasone apparaten kunt u alle delen van de schildklier inspecteren, met uitzondering van die achter het borstbeen of de luchtpijp.

Waarom het hormoon T4 vrij (thyroxine) wordt verlaagd

Tetraiodothyronine is een hormoon geproduceerd door de schildklier en bestaat uit 4 jodiummoleculen. Het bepalen van het niveau is een belangrijke maatstaf voor de diagnose van endocriene ziekten. Helaas, niet iedereen kent zijn eigenschappen en mogelijke afwijkingen van de norm. Het hoge niveau van T4 is een ernstige anomalie, omdat vrouwen die medicijnen gebruikten om het lichaamsgewicht te verminderen, konden zien.

Overtollige stof leidt tot onaangename symptomen en wat gebeurt er met het menselijk lichaam als de vrije T4 wordt verlaagd? Wat betekent het, wat betekent het en is het de moeite waard om je zorgen te maken? Laten we het in volgorde begrijpen.

Veel voorkomende oorzaken en belangrijkste symptomen van afwijkingen

Wat betekent het als thyroxinevrij verlaagd wordt? Dit betekent natuurlijk niets goeds, vooral als plotseling de waarschuwingssignalen werden toegevoegd aan de algemene malaise:

  • constante vermoeidheid en lethargie;
  • geheugenverlies;
  • kil voelen;
  • broze nagels;
  • haaruitval;
  • afpellen van de huid;
  • zwelling van het gezicht, ledematen, nek, buik;
  • scherpe sprong in gewicht;
  • menstruele onregelmatigheden.

Let op. Lage T4, vergezeld van de bovenstaande symptomen, kan tot ernstige gevolgen leiden, tot het begin van een coma. Om dit te voorkomen, moet u op de waarschuwingssignalen letten en onmiddellijk hulp van een arts vragen.

Oorzaken van T4-daling

Als het hormoon T4 vrij wordt verlaagd, moet je voordat je iets onderneemt eerst de redenen voor de afwijking opzoeken. Vaak zijn ze geassocieerd met aandoeningen van de schildklier, zoals blijkt uit de hierboven besproken symptomen. Overweeg de meest voorkomende anomalieën die leiden tot een verlaging van de tetraiodothyronine niveaus.

  1. Verwijdering van de schildklier. Als T4-vrij lager is dan normaal na een operatie om een ​​deel of de gehele schildklier te verwijderen, is een verlaging van het tetraiodothyronine-niveau een tijdelijk verschijnsel. Wanneer aan alle aanbevelingen van de arts is voldaan, kan de anomalie de menselijke gezondheid niet schaden.
  2. Hypothyreoïdie. Lage T4 in normale TSH komt het meest voor bij hypothyreoïdie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een tekort aan de productie van schildklierhormonen. Kan om verschillende redenen voorkomen. Komt vaak voor bij zwangere vrouwen.
  3. Schildklierfibrose is een andere oorzaak van verminderde T4-vrij. Andere neoplasmen - goedaardig of kwaadaardig - kunnen ook het niveau van een stof beïnvloeden. Maar ze kunnen alleen tijdens echografie worden geïdentificeerd.
  4. Gebrek aan jodium leidt tot een lage T4-vrij met normale TSH. Hetzelfde gebeurt wanneer hypothyreoïdie werd behandeld met behulp van radioactief jodium.
  5. Het gebruik van thyreostatica en thyreotoxica is een andere reden waarom T4-vrij laag is.

Al deze afwijkingen zijn geassocieerd met de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie. Met aangeboren afwijkingen zijn de tetraiodothyronine-spiegels echter ook laag.

Lage T4 bij zwangere vrouwen

Wat betekent het als T4 gratis wordt verlaagd en kunnen er andere redenen zijn voor een dergelijke afwijking? Er zijn verschillende factoren en deze kunnen als volgt zijn.

  1. Myxedema. In letterlijke zin vertaalt het woord "slijmerig oedeem". Als T4 vrij onder normaal is vanwege de ontwikkeling van myxoedeem, betekent dit dat de weefsels en cellen van het hele lichaam niet de vereiste hoeveelheid pancreashormonen krijgen. Dit is een uiterst gevaarlijke afwijking, de extreme, klinisch tot expressie gebrachte mate van hypothyreoïdie.
  2. Thyrotropinoma is een pathologie waarbij TSH normaal blijft, terwijl T4 wordt verlaagd. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van een goedaardig neoplasma in de hypofyse in strijd met de normale werking van de schildklier. Als gevolg hiervan kan het niet genoeg hormonen produceren om het hele lichaam te laten werken.
  3. Eiwittekort. Als vrij thyroxine wordt verlaagd, kan dit wijzen op een acuut proteïnedeficiëntie. Net zoals jodiumtekort is een dergelijke afwijking een ernstige anomalie die tot onaangename gevolgen kan leiden. Om deze reden moet het eiwitevenwicht in het lichaam regelmatig worden aangevuld.

De redenen dat T4 gratis wordt verlaagd, vrouwen in een "interessante positie" zijn vooral geïnteresseerd. En het is niet verrassend, omdat de oorzaakloze, op het eerste gezicht afnemende niveau van deze stof niet anders dan bezorgdheid kan veroorzaken. Maar er is niets om je zorgen over te maken, vooral als de concentratie van tetraiodothyronine in de laatste maanden van de zwangerschap is afgenomen, omdat de foetus die in de baarmoeder groeit tot de verplaatsing van naburige organen leidt, wat het werk van het hele organisme beïnvloedt.

Natuurlijk zal dit proces vroeg of laat de schildklier beïnvloeden, dus als T4 vrij is om te verminderen tijdens de zwangerschap, is er geen reden tot paniek, vooral als de arts zelf zegt dat er geen afwijkingen zijn.

Andere oorzaken en pathologieën

De verlaging van het gehalte aan tetraiodothyronine is ver van de laatste invloed:

  • slechte gewoonten;
  • auto-immune thyroiditis (Hashimoto thyroiditis);
  • struma;
  • hypothyreoïdie;
  • veranderingen in de hormonale achtergrond van een persoon.

Bestudeer kort elke optie.

Slechte gewoonten en T4

Extreem negatieve gevolgen voor het werk van alle organen, klieren en systemen zijn niet zozeer roken, hoeveel alcoholisme en drugsverslaving. Maar het is juist onder drugsverslaafden dat het niveau van T4 altijd ver onder de norm ligt en toelaatbare afwijkingen ervan.

Onder invloed van verdovende middelen is het endocriene systeem verstoord. Drugsverslaafden houden daarom voortdurend tekenen in het oog die kenmerkend zijn voor schildklieraandoeningen: prikkelbaarheid, nervositeit, stemmingswisselingen, nerveuze en fysieke uitputting, enz.

Veranderingen in hormonale achtergrond

Een verlaging van het T4-niveau kan het gevolg zijn van een verandering in de hormonale achtergrond die tijdens hormonale therapie optrad. Een dergelijke afwijking wordt vaak gevonden bij vrouwen die voor een langere periode orale hormonale anticonceptiva hebben ingenomen.

Schildklierdisfunctie leidt ook tot hormonale verstoringen. Met name de productie van geslachtshormonen is verminderd bij mannen en vrouwen.

Let op. Tetraiodothyronine-niveausprongen kunnen worden veroorzaakt door het innemen van verschillende medicijnen. Zelfs een gewone aspirinetablet kan een sterke daling in het niveau van deze stof veroorzaken.

Primaire hypothyreoïdie

Bij primaire hypothyreoïdie is er sprake van een geleidelijke toename van TSH-concentratie, terwijl tetraiodothyronine binnen aanvaardbare grenzen blijft. Maar na verloop van tijd begint de situatie te veranderen, daarom is TSH in de late stadia van de ontwikkeling van de pathologie verhoogd en wordt T4 verlaagd. Dit komt door het feit dat het menselijk lichaam wordt geactiveerd om de ziekte te bestrijden, waarbij het begint met het intensief produceren van schildklierstimulerend hormoon.

Met een sterk immuunsysteem leidt dit proces tot de normalisatie van tetraiodothyronine, maar als de concentratie blijft dalen, is dit al een slecht teken. Een dergelijke afwijking kan wijzen op een ernstig beloop van primaire hypothyreoïdie, dus het vereist onmiddellijke medische interventie.

Als TSH verlaagd wordt, maar tegelijkertijd T4 normaal is, kan dit wijzen op het begin van de ontwikkeling van toxische struma. Maar een dergelijke afwijking kan ook wijzen op andere pathologieën (bijvoorbeeld tumoren van het hypothalamus-hypofyse-systeem), dus de patiënt heeft een volledig uitgebreid onderzoek nodig.

Auto-immune thyroiditis

Hashimoto's thyroïditis is een vrij algemene auto-immuunpathologie. Gekenmerkt door de staat wanneer het immuunsysteem een ​​groot aantal agressieve cellen begint te produceren die de cellen van het schildkliersysteem vernietigen. In de regel vormt de ziekte geen ernstig gevaar en wordt met succes behandeld. Maar negeer haar symptomen niet, want ze is vatbaar voor progressie.

Wat ook de redenen zijn voor de verlaging van de tetraiodothyronineconcentratie in het bloed, het is niet mogelijk om ze zelf te bepalen. Alleen een biochemische bloedtest en aanvullende instrumentele diagnostische methoden zullen helpen de pathologie te identificeren en met de behandeling beginnen voordat deze leidt tot ernstige complicaties en onomkeerbare processen in het lichaam.

Waarom T4 vrij is verminderd

inhoud

Hoe te begrijpen dat T4 vrij is verlaagd en om welke redenen kan er een dergelijke onevenwichtigheid in het lichaam zijn? Welke functies heeft het hormoon in het lichaam en wat kunnen de gevolgen zijn van het gebrek daaraan.

Overweeg wat T4 is, hoe het wordt geproduceerd. Wie moet worden getest op schildklierstimulerende hormonen en hoe het biomateriaal wordt getest.

Wat is T4 en zijn functies

T4 (thyroxine) is een schildklierhormoon dat rechtstreeks door het lichaam wordt aangemaakt. Klinische studies naar de concentratie van dit specifieke hormoon zijn de meest voorkomende in de endocrinologische praktijk bij het identificeren van problemen met de schildklier.

Hoe werkt de productie van een stof:

  1. Synthese van thyroglobuline - de voorloper van T4. In de actieve cellen van de schildklier uit jodium en aminozuren is de productie van deze voorloper.
  2. Thyroglobulinen hopen zich op in de follikels van de schildklier en blijven daar tot het gewenste moment in een inactieve toestand.
  3. Indien nodig geeft de klier het overeenkomstige hormoon vrij in het bloed.

T4 wordt opgepikt door transporteiwitten en getransporteerd naar de gewenste locatie. Deze T4 wordt bound genoemd. Maar ongebonden, d.w.z. vrij, T4 circuleert in het bloed, de aanwezigheid ervan moet binnen de referentiewaarden liggen.

Waarom heeft het menselijk lichaam T4 nodig in welke vorm dan ook (verbonden en gratis)?

Met zijn deelname komen de volgende processen voor:

  • behoud van de toestand van de gewenste activiteit van het centrale zenuwstelsel;
  • eiwitmetabolisme, ze versnellen;
  • heeft een gunstig effect op de hartspier;
  • stimuleert de lever wat betreft de absorptie van vitamine A;
  • "Worstelen" met schadelijke cholesterol, waardoor de concentratie ervan afneemt;
  • positief effect op metabole processen in botweefsel;
  • draagt ​​bij aan de verzadiging van alle weefsels van het lichaam met zuurstof;
  • regelt de warmte-uitwisseling.

Het normale niveau van thyroxine is vooral belangrijk voor vrouwen, omdat het de mogelijkheid biedt om zwanger te worden en een kind te krijgen. Het heeft ook invloed op de foetus, de prenatale ontwikkeling, de doorgang van de bevalling en de toestand van het kind na de geboorte.

Indicaties voor analyse

Er zijn veel factoren die het werk van de schildklier kunnen "bederven":

  • genetica en auto-immuunziekten;
  • constante stress en chronische vermoeidheid;
  • onvoldoende inname van veel mineralen in het lichaam, maar voornamelijk jodium;
  • negatieve effecten van het milieu: toxinen, pesticiden, voedselchemie, radioactieve straling, gefluoreerd water en vele andere;
  • gebreken in de bijnieren;
  • infectieuze pathologieën van verschillende genese;
  • dieetvoeding, waarbij er geen eiwitproducten van dierlijke oorsprong zijn;
  • overmatige consumptie van sojabonen, alcohol, koffie, geraffineerde producten.

T4 onder normaal moet zo snel mogelijk worden geïdentificeerd, zodat het proces niet in de chronische fase komt.

Er zijn duidelijke indicaties voor analyse:

  1. Bij kinderen, bij het waarnemen van een vertraging in mentale en fysieke ontwikkeling.
  2. Als u een storing van de schildklier vermoedt.
  3. Als u een struma heeft om de effectiviteit van de behandeling te controleren.
  4. Storingen van het hart.
  5. Impotentie en kaalheid.
  6. Onvruchtbaarheid.
  7. Mislukkingen in de menstruatiecyclus, amenorroe.

Om de resultaten van de analyse betrouwbaar en informatief te laten zijn, is het voor het doorgeven van het biomateriaal nodig om enkele regels te volgen:

  • een maand voor de diagnose, stop met het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • een paar dagen voor het doneren van bloed, gebruik geen jodium-preparaten;
  • aan de vooravond van het volledig elimineren van alcohol, stel het lichaam niet bloot aan fysieke en psychologische stress;
  • Eet geen ontbijt, zodat u bloed op een lege maag kunt geven. 'S Avonds moet het avondeten bestaan ​​uit fruit, groenten en een minimum aan eiwitten;
  • rook niet een uur voor bloedafname;
  • kom van tevoren naar het laboratorium om stil te zitten en te kalmeren gedurende 30 minuten.

Als u de analyse voor de eerste keer uitvoert, is het niet overbodig om in verschillende laboratoria een onderzoek uit te voeren om de indicatoren te vergelijken. Als in alle gevallen het resultaat aangeeft dat T4 is verlaagd, moet u hulp zoeken.

Symptomen en oorzaken

Als T4 vrij wordt verlaagd, heeft een persoon een hele reeks symptomen, die niet kunnen worden genegeerd. Jammer genoeg, in de vroege stadia, kan een laag aantal geen levendig klinisch beeld geven, waardoor het moeilijk is om tijdig een diagnose te stellen van een aandoening die hypothyreoïdie wordt genoemd - schildklierinsufficiëntie.

De symptomen zijn:

  1. Veranderingen in de psychologische toestand: er kan sprake zijn van apathie en oorzakenloos huilen, nervositeit en prikkelbaarheid, frequente veranderingen van stemming.
  2. Aan de huidzijde wordt droogheid waargenomen, vooral op de buitenoppervlakken van grote gewrichten en op de zolen.
  3. Er zijn aanvallen van spierzwakte, die vaker voorkomen en meer uitgesproken en langduriger worden.
  4. Haar en nagels worden fragiel, broos en beginnen te exfoliëren.
  5. Handen en voeten zwellen, vooral aan het eind van de dag. 'S Ochtends zie je de zwelling van het gezicht, vooral in de oogleden.
  6. Het werk van het hart verslechtert, vaak zijn er aanvallen van aritmie en tachycardie.
  7. Tegen de achtergrond van het gebruikelijke dieet is er een aanzienlijke gewichtstoename.
  8. Bij vrouwen begint de menstruatiecyclus te mislukken: vertragingen, karige of, in tegendeel, meer overvloedige menstruaties, mogelijk onvruchtbaarheid.

De redenen voor de daling van het niveau van T4 vrij en gerelateerd kunnen verschillende pathologieën zijn. Deze omvatten zowel directe storingen van de schildklier en ziekten of stoornissen in andere organen. Bovendien legt levensstijl ook bepaalde afdrukken op.

Als een andere pathologie wordt gevonden die het werk van de klier beïnvloedt en onvoldoende T4-productie veroorzaakt en als gevolg daarvan een lage hoeveelheid T4-vrij is, wordt de belangrijkste ziekte in het complex behandeld.

Schildklierhormoon T4

Wat is het hormoon T4 (thyroxine)?

T4 - een schildklierhormoon geproduceerd door schildklierfollikelcellen. Thyrocytes synthetiseren thyroglobuline van aminozuren en jodium, dat een voorloper is van thyroxine. Thyroglobuline hoopt zich op in de follikels en daaruit wordt, indien nodig, thyroxine gevormd door zich in fragmenten te splitsen.

De belangrijkste actie van het hormoon T4 is het versnellen van katabolisme - het proces van het verkrijgen van energie uit energie-significante metabolieten (glycogeen, vet). Overmatige concentratie van thyroxine in het bloed leidt tot hartkloppingen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies. Maar dit betekent niet dat het hormoon schadelijk is, het zijn alleen de symptomen van zijn overdosis. Normaal ondersteunt tetraiodothyronine de tonus van het zenuwstelsel, de polsslag en een adequaat metabolisme.

Het hormoon T4 is niet het meest actieve hormoon van de schildklier, ter vergelijking, de activiteit ervan is bijna tien keer lager dan die van trijodothyronine. Dit laatste wordt ook wel het hormoon T3 genoemd, omdat de formule 3 atomen jodium bevat. T3 kan worden gevormd in de cellen van de klier zelf, evenals in de cellen van het lichaam van zijn voorganger, thyroxine. In feite is het een actievere metaboliet van T4.

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd, omdat ze worden afgescheiden door de schildklier, in de Latijnse taal "schildklier" genoemd. TSH wordt ook wel schildklier genoemd, maar dit is onjuist omdat het wordt gevormd door de hypofyse, die zich in de hersenen bevindt, en de hormoongenererende functie van de klier regelt.

Vaak worden gelijktijdig met een bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4, antilichamen tegen TPO en thyroglobuline gelijktijdig bepaald. Meestal worden deze indicatoren endocrinologen gebruikt om schildklierafwijkingen te diagnosticeren. Soms worden schildklierhormonen onderzocht tijdens de behandeling van een ziekte om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bepalen. Dit artikel zal informatie geven over wat het hormoon T4 is, welke functies het in het lichaam uitvoert en hoe de analyse van de inhoud ervan wordt uitgevoerd.

Het hormoon T4 behoort tot de groep van jodiumhoudende schildklierhormonen. De chemische formule bevat twee aminozuurresten van tyrosine en vier halogeenatomen van jodium. Synoniemen voor het T4-hormoon zijn tetraiodothyronine en thyroxine. De stof kreeg zijn naam vanwege het aantal jodiumatomen in het molecuul. Vanwege de eenvoudige structuur kan de concentratie van tetraiodothyronine gemakkelijk in het laboratorium worden bepaald. Om dezelfde reden kan het hormoon kunstmatig worden gesynthetiseerd, dat wordt gebruikt bij hormoontherapie.

Hormoon T4 in het bloed

In de bloedbaan bevindt het T4-hormoon zich voornamelijk in een aan proteïne gebonden toestand. Wanneer thyroxine wordt gevormd in schildklierfollikels, wordt het ingenomen door een speciaal eiwit, thyroxinebindend globuline (TSH). Deze stof voert de transportfunctie uit en levert het hormoon aan de cellen van het lichaam. Die kleine hoeveelheid ongebonden eiwit van thyroxine wordt T4-vrij genoemd. Het is deze fractie die verantwoordelijk is voor het verzekeren van het biologische effect. Het deel van het hormoon dat in verband staat met TSH wordt T4-gebonden genoemd. Indien apart bepaald in bloed T4 vrij en T4 gebonden, en dan optellen deze waarden, dan krijgen we T4 totaal.

In het lichaam hebben gratis schildklierhormonen (T4 vrij, T3 vrij) het belangrijkste effect, daarom is hun inhoud van het grootste belang voor het bepalen van de pathologieën van de schildklier. In laboratoria worden meestal bloedonderzoeken voor thyrotropine en T4-vrij uitgevoerd. De TSH-indicator wordt gebruikt om de regulatie van de schildklier door de hypofyse te beoordelen en vrije T4 als het belangrijkste hormoon van de klier weerspiegelt direct zijn functie. De concentratie van T4-vrij is verhoogd bij hyperthyreoïdie of als gevolg van een overdosis hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie.

T4 Hormoonanalyse

In de klinische praktijk van endocrinologen is de analyse van hormonen TSH, T4 de meest gebruikte diagnostische methode. Hormonale studies worden in verschillende combinaties benoemd, rekening houdend met de symptomen en economische mogelijkheden van de patiënt.

Tijdens het eerste bezoek aan de endocrinoloog is het voldoende als de patiënt geen uitgesproken symptomen heeft om de test voor de hormonen TSH, T4, T3 te doorstaan. Wat de laatste twee hormonen betreft, is het beter om hun actieve, d.w.z. vrije fracties te onderzoeken. In gevallen waarin de patiënt thyrostatica ontvangt voor de behandeling van het vroege stadium van de ziekte van Graves (diffuse giftige struma), is het beter om alleen de vrije hormonen T3 en T4 te bepalen. Onder invloed van thyreostatische middelen nemen deze indicatoren snel af, terwijl het TSH-niveau wordt vertraagd en geen tijd heeft om te verminderen.

Als een patiënt langdurig wordt behandeld vanwege onvoldoende glandulaire functie, dan is het voldoende om de kwaliteit van de therapie periodiek te controleren om alleen de concentratie van het thyroïd stimulerend hormoon (TSH) te bepalen. Gratis T4 wordt alleen onderzocht als er speciale indicaties zijn. U moet weten dat in het geval van het gebruik van thyroxine, alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat u het gebruikt. Als deze regel niet wordt gevolgd, zal het resultaat van de analyse niet informatief zijn, omdat de hoeveelheid thyroxine die met de genomen medicatie is meegekomen, wordt toegevoegd aan het T4-hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van vrij hormoon T4 vooral toe, omdat het niveau van thyreotropine verlaagd kan worden als gevolg van de werking van hCG - humaan choriongonadotrofine, geproduceerd door de placenta. Bij het onderzoeken van zwangere vrouwen is het bepalen van alleen TSH dus onvoldoende voor een juiste diagnose. Het is noodzakelijk om gelijktijdig tests uit te voeren op TSH en T4.

Er zijn verschillende afkortingen in de richting of vorm met het resultaat van het onderzoek:

FT4, FT3 - T4 en T3 gratis (Engels gratis, wat "gratis" betekent);

Hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 - ook vrije vormen van hormonen.

Wat is de snelheid van het hormoon T4?

Gratis hormoon T4. Om de resultaten van de analyse van het vrije hormoon T4 goed te kunnen beoordelen, is het niet genoeg om specifieke regels te kennen. Het normale thyroxinegehalte hangt grotendeels af van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Deze indicatoren zijn verschillend voor verschillende analyseapparaten, zelfs de reeks reagentia die in beide gevallen wordt gebruikt, is van belang. In de regel wordt de toegestane concentratie van T4 in het bloed op het formulier aangegeven na het resultaat van de analyse. Bij gebruik van hoogwaardige laboratoriumapparatuur van de 3e generatie bij gezonde mensen varieert de thyroxineconcentratie tussen ongeveer 9 en 20 pmol / l.

Totaal hormoon T4. Een dergelijke indicator als het algemene hormoon T4 hangt af van de fysiologische toestand van het lichaam. Bijvoorbeeld, bij zwangere vrouwen stijgt het. Daarom zijn de limieten van de norm voor gewone thyroxine variabeler dan voor de vrije fractie.

U Mag Als Pro Hormonen