De meerderheid van de schildkliercellen (TG) produceert het hormoon T4 (thyroxine) en het hormoon T3 (triiodothyronine), een ander type cel produceert calcitonine (betrokken bij de regulatie van calcium). De synthese van een normale hoeveelheid T3 en T4 vindt plaats wanneer er voldoende jodium in het lichaam aanwezig is en de normale werking van de schildklier.

De meerderheid van de schildkliercellen (TG) produceert het hormoon T4 (thyroxine) en het hormoon T3 (trijoodthyronine).

Wat is thyroxine?

loading...

De hormonen T4 en T3 bevatten jodium en de cijfers in de naam geven het aantal jodiumatomen in hun samenstelling aan.

Thyroxine neemt tot 80% van de totale hoeveelheid hormonen in de schildklier op, terwijl de activiteit ongeveer 10 keer lager is dan de T3-activiteit. Het grootste deel van het hormoon T3 wordt rechtstreeks uit het weefsel van het lichaam uit het hormoon T4 geproduceerd.

Thyroxine heeft een eenvoudige chemische structuur en kan gemakkelijk kunstmatig worden gesynthetiseerd. Laboratoriumanalyse voor T4 wordt vaak voorgeschreven en heeft een goede nauwkeurigheid.

De functies van thyroxine zijn van groot belang voor het reguleren van verschillende processen in het lichaam. Het ontbreken van T4-productie, evenals het overschot, veroorzaakt klinische manifestaties.

De functies van thyroxine zijn van groot belang voor het reguleren van verschillende processen in het lichaam.

Wat is verantwoordelijk

Thyroxine beïnvloedt de metabole processen van het hele organisme, het dringt door de celmembranen en stimuleert de synthese van ribonucleïnezuurmoleculen (RNA).

Door het metabolisme te activeren, beïnvloedt T4 de energiebalans van het lichaam: het verhoogt de lichaamstemperatuur, stimuleert de groei en ontwikkeling van het weefsel, verhoogt de eiwitsynthese, verhoogt de hartslag, verbetert de opname van vitamines en versterkt oxidatieve processen in cellen. Dit hormoon is ook betrokken bij het functioneren van het voortplantingssysteem.

Thyroxine beïnvloedt de processen van ademhaling, voeding, spijsvertering, slaap, beweging, spieren werken.

Thyroxine beïnvloedt de slaap van een persoon en niet alleen.

Algemene en vrije verschillen

Na het vrijkomen van thyroxine in het bloed, wordt het meeste ervan gevangen (gebonden) door een specifieke eiwitsubstantie - TSH (thyroxine-bindend globuline), dat als drager fungeert. In een eiwit-gebonden toestand is het hormoon vrij van activiteit. Een kleine hoeveelheid geproduceerde T4 wordt niet gevangen en blijft in een vrije toestand en het wordt vrije thyroxine genoemd.

Het totale T4-niveau wordt begrepen als de totale hoeveelheid vrij en gebonden thyroxine.

Invloed op de processen in het lichaam hebben vrije hormonen, daarom is bij de diagnose van schildklieraandoeningen de bepaling van hun gehalte in het bloed van groot belang. Meestal verwijzen artsen patiënten naar een studie van TSH (thyrotropine) en vrije T4, in eenvoudige gevallen is dit voldoende om pathologie uit te sluiten of te vermoeden.

Meestal verwijzen artsen patiënten door naar een onderzoek naar TSH (thyrotropine).

Norm T4

loading...

Indicatoren van de T4-norm zijn afhankelijk van de gebruikte apparatuur en reagentia en kunnen verschillen in verschillende laboratoria; het interval van referentiewaarden wordt op het formulier met de resultaten aangegeven.

Tijdens de zwangerschap neemt het thyroxinegehalte in het bloed toe, er zijn verschillen afhankelijk van de leeftijd. De eenheid kan pmol / l of ng / dl zijn (minder vaak).

De normale waarden van gratis T4 voor laboratoria die aan de huidige vereisten voldoen:

Hormoon t4

loading...

Wat is thyroxine (T4-hormoon)?

loading...

We zien vaak in de resultaten van de analysehormonen TSH, T3, T4 vaak antilichamen tegen TPO en thyreoglobuline. Deze tests worden uitgevoerd wanneer een schildklieraandoening wordt vermoed en soms tijdens de behandeling van een schildklieraandoening om de resultaten te controleren. Laten we proberen te begrijpen waarvoor het hormoon T4 in het menselijk lichaam verantwoordelijk is, welke functies het uitvoert, hoe het in het bloed moet worden bepaald en hoe de resultaten van de tests moeten worden begrepen.

Het hormoon T4 is een hormoon uit de groep van joodthyronines, gebouwd op basis van twee aminozuurresiduen van tyrosine en vier jodiumatomen. Synoniemen: thyroxine, tetraiodothyronine. Het is vanwege het aantal jodiumatomen dat het hormoon T4 zijn numerieke aanduiding heeft gekregen. De structuur van het hormoon is heel eenvoudig, het kan eenvoudigweg kunstmatig worden gesynthetiseerd en net zo gemakkelijk in het bloed worden gedetecteerd door laboratoriumanalysators.

T4 is een schildklierhormoon dat wordt geproduceerd door zijn cellen. Schildkliercellen (thyrocyten) nemen aminozuren en jodium in beslag en vormen daaruit de precursor van thyroxine, thyroglobuline, die in speciale weefsels in de weefsels van de schildklier wordt opgeslagen - de follikels. Wanneer er behoefte is aan het hormoon T4, wordt thyroglobuline in korte fragmenten gesneden en in het bloed afgegeven - al in de vorm van een klaar hormoon T4.

De belangrijkste werking van het hormoon T4 is katabolisch, d.w.z. het vrijgeven van energie uit energiesubstraten die zich in het lichaam hebben opgehoopt (vet, glycogeen, enz.). Welk soort T4-vrij hormoon kan gemakkelijk worden begrepen als u 200 of 300 microgram van dit hormoon per dag begint te nemen - terwijl u dit medicijn neemt, zal de hartslag toenemen, zal de prikkelbaarheid verschijnen en begint het gewichtsverlies. Uit dit experiment (trouwens, honderden en duizenden vrouwen spenderen het regelmatig op zoek naar manieren om af te vallen), het volgt natuurlijk niet dat thyroxine schadelijk is, omdat alleen de symptomen van een overdosis van het hormoon T4 er zo uitzien, en normaal alleen normale vetafbraak, normale hartslag, normale nerveuze prikkelbaarheid.

Opgemerkt moet worden dat in het lichaam het hormoon T4 niet het meest actieve hormoon van de schildklier is, het is bijna 10 keer minder actief dan het hormoon T3 - trijoodthyronine, dat 3 jodiumatomen bevat. In een kleine hoeveelheid wordt T3 gevormd door de cellen van de schildklier en de hoofdhoeveelheid wordt rechtstreeks vanuit het hormoon T4 in de weefsels van het menselijk lichaam gecreëerd (activering van een eerder niet erg actief hormoon vindt als het ware plaats).

De hormonen T3, T4 worden ook schildklierhormonen genoemd (van het woord "schildklier" - de schildklier), omdat ze worden gevormd in de schildklier. Je moet ook weten dat de hormonen TTT en T4, die vaak "schildklierhormonen TSH, T4" worden genoemd, eigenlijk volledig op verschillende plaatsen worden gevormd - het hormoon TSH wordt gevormd in de hypofyse op basis van de hersenen, en T4 wordt uitgescheiden door thyrocyten (schildkliercellen). Patiënten wennen eraan dat wanneer ze zich wenden tot een endocrinoloog, ze vaak tegelijkertijd TSH en T4 worden voorgeschreven, en daarom zijn ze samen verenigd, wat over het algemeen niet waar is.

Hormoon T4 in het bloed

loading...

In het bloed bevindt het hormoon T4 zich voornamelijk in de toestand die geassocieerd is met eiwit. Er is een speciaal transporteiwit, thyroxinebindend globuline (TSH), waarvan de belangrijkste functie is het thyroxinemolecuul te vangen en af ​​te geven aan verschillende delen van het menselijk lichaam. Zodra het hormoon T4 wordt geproduceerd door de schildklier, wordt het onmiddellijk gevangen door het TSH-molecuul. Slechts een klein deel van T4 bevindt zich in de niet gebonden staat van het eiwit - het wordt "T4-vrij hormoon" genoemd. Het is dit deel van het hormoon dat de belangrijkste biologische effecten heeft. Als de analyzer het niveau van het T4-hormoon dat geassocieerd is met eiwit meet en daarmee het niveau van de vrije T4, door alle waarden in één te combineren, krijg je een analyse van het T4-hormoon.

Vanwege het feit dat het belangrijkste effect van de schildklierhormonen vrij is (T4 vrij, T3 vrij), wordt het aanbevolen om ze in de analyse te bepalen - zodat de analyse nauwkeuriger is en meer overeenkomt met de echte klinische situatie. Daarom worden hormonen TSH en T4 het vaakst in laboratoria gegeven: de eerste is als een hormoon dat de schildklier controleert, de tweede is als het belangrijkste hormoon van de schildklier.

Het niveau van het hormoon T4 vrij neemt toe met hyperthyreoïdie - verhoogde schildklierfunctie of overdosis hormonale geneesmiddelen.

T4 Hormoonanalyse

loading...

Analyse van hormonen TSH, T4 - een van de meest gebruikte in de klinische praktijk, een endocrinoloog. Deze tests kunnen in verschillende combinaties worden voorgeschreven om het geld van de patiënt te redden en tegelijkertijd voldoende gegevens te verkrijgen voor diagnose en behandelingsrecept.

Bij het eerste onderzoek van een patiënt, als hij geen uitgesproken klachten heeft, is het vaak genoeg om te slagen voor de hormonen TSH, T4, T3 (het is wenselijk om de vrije hormonen T4 en T3 te nemen).

Als een patiënt in een vroeg stadium van diffuse giftige struma (ziekte van Graves) wordt behandeld, wanneer er een snelle daling is in het hormoonniveau met speciale medicijnen - thyreostatica, is het het beste om alleen de hormonen T3, T4 (ook optimaal vrij) te doneren, omdat het hormoon TSH geen tijd heeft om te veranderen met frequente bepaling (het verandert langzaam genoeg).

Bij langdurige behandeling van verminderde schildklierfunctie met een synthetische T4-analoog - thyroxine, wanneer het niveau van hormonen al lang door een arts wordt waargenomen, is het meestal genoeg om bloed te doneren alleen voor het hormoon TSH. T4 vrij geeft zich over in dergelijke situaties alleen op speciaal verzoek van de arts. Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van het innemen van thyroxine alleen een bloedtest voor het hormoon T4 kan worden uitgevoerd voordat een tablet thyroxine wordt ingenomen. Het hormoon thyroxine in de pil en het hormoon T4 in het bloed zijn absoluut hetzelfde. Daarom kan het bepalen van het niveau van T4 na inname van een tablet thyroxine u alleen laten meten hoeveel thyroxine u vóór de analyse hebt ingenomen.

Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van T4-vrij hormoon vooral toe, aangezien TSH zelfs kan worden verlaagd (het niveau neemt af door de productie van humaan choriongonadotrofine in de placenta, hCG, dat dezelfde functies vervult als TSH, en sommige van zijn werk "inneemt"). Daarom moeten zwangere vrouwen de hormonen TSH, T4 vrij nemen (TSH alleen is niet genoeg).

De resultaten van de bloedtest zijn vaak te vinden kortingen:

- hormoon van sv. T4, hormoon van sv. T3 (betekent vrije hormonen);

- FT4, FT3 (vrije hormonen zijn ook bedoeld, uit het Engels gratis = gratis).

Hormoon T4 - de norm

loading...

Voor een test als het T4-hormoonvrij is de snelheid volledig afhankelijk van het laboratorium waar de bloedtest wordt uitgevoerd. De norm van hormonen T3, T4, TSH hangt ook af van de apparatuur die in het laboratorium wordt gebruikt, en zelfs van de gebruikte reagenskit, dus het is niet nodig om nu normen te onthouden - kwaliteitsnormen in laboratoria worden altijd onmiddellijk na het resultaat van het onderzoek aangegeven.

Bij het meten van het niveau van het hormoon T4 vrij in pmol / l op hoogwaardige apparatuur van de 3e generatie, is het niveau ongeveer 9-19 pmol / l.

Hormoon T4 komt vaak voor - de snelheid kan afhankelijk zijn van de toestand van de patiënt. Tijdens de zwangerschap neemt bijvoorbeeld het niveau van T4 in het algemeen toe, en deze toename is normaal, fysiologisch. Dat is de reden waarom de norm van het hormoon T4 in het algemeen een grotere spreiding heeft dan de norm van het vrije hormoon.

Hormoon T4 nam toe

loading...

Als het T4-vrije hormoon verhoogd is, omvatten de symptomen meestal:

- de opkomst van een gevoel van "onderbreking" in het hart,

- tremor van handen,

Verhoogd hormoon T4 veroorzaakt een toename van de afbraak van energiestoffen in het lichaam, het vrijkomen van overtollige energie. Als gevolg hiervan begint de hoeveelheid lichaamsvet te verminderen en wordt de te veel afgegeven energie naar andere delen van het menselijk lichaam gestuurd, waardoor de fysiologisch normale reacties tot een onaanvaardbaar hoog niveau worden verhoogd: normale prikkelbaarheid wordt vervangen door prikkelbaarheid, normale hartslag - tachycardie (versnelde puls), de normale snelheid van de zenuwen verandert in teveel - er is zelfs een trilling van de vingers. Dientengevolge, verliest een persoon gewicht, maar het gewichtsverlies kan niet fysiologisch en nuttig worden genoemd - het komt ten koste van verminderde functie van het hart, zenuwstelsel. Als het verhoogde T4-hormoon lange tijd aanhoudt, verzwakt het botweefsel, treedt osteoporose op en neemt het risico op fracturen toe.

Hormoon T4 verlaagd

loading...

Laag hormoon T4 komt voornamelijk voor bij hypothyreoïdie (onvoldoende schildklierfunctie).

De redenen voor het lage niveau van het hormoon T4 kunnen zijn:

- verwijdering van de schildklier tijdens operaties;

- ontwikkeling van auto-immune thyroïditis (ontsteking van de schildklier met een immuniteitskarakter, leidend tot een tekort aan het hormoon T4);

- behandeling van overmatige schildklierwerking bij toxische struma met thyreostatica bij een overdosis;

- effecten van behandeling van thyrotoxicose met radioactief jodium.

Tegelijkertijd is er in St. Petersburg vaak een situatie waarin bij bloedtesten van ogenschijnlijk perfect gezonde mensen het T4-vrije hormoon wordt verlaagd. De redenen hiervoor liggen in de fouten van de laboratoria. Een van de grootste laboratoriumdiensten in St. Petersburg en de regio Leningrad (om ethische redenen kunnen we de naam van dit laboratorium niet in dit artikel vermelden) meldt alleen vaak dat het T4-hormoon onder de norm ligt, en dat is het gratis T4-hormoon. Een herhaling van dit feit, uitgevoerd door het personeel van het Northwest Endocrinology Center in het derde generatie referentielaboratorium van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR in enkele honderden gevallen, bracht bijna altijd een normaal niveau van vrij hormoon T4 in het bloed aan het licht. Vermoedens dat de bloedtest met een fout is uitgevoerd, moeten vooral in alle gevallen optreden als het hormoon T4 in de analyse wordt verlaagd en het hormoon TSH-hormoon binnen het normale bereik ligt - dergelijke veranderingen in het hormonenniveau zijn mogelijk, maar slechts in zeer zeldzame gevallen.

Als door het inchecken in een hoogwaardig laboratorium een ​​afname van het hormoon T4 wordt bevestigd, moet u contact opnemen met een endocrinoloog. Het is mogelijk dat we het hebben over het verminderen van de functie van de schildklier, die meestal een lang (levenslang) karakter heeft en behandeling vereist met de synthetische voorbereiding van het hormoon T4 - thyroxine, dat het natuurlijke hormoonmolecuul volledig herhaalt en absoluut geen bijwerkingen heeft.

Hormoon T4 tijdens zwangerschap

loading...

Hormoon T4 vrij tijdens de zwangerschap is van bijzonder belang - het is het niveau dat de snelheid van de ontwikkeling van de hersenen in een ontwikkelingskind bepaalt. In de eerste drie maanden van intra-uteriene ontwikkeling beïnvloedt het hormoon T4 de rijping van het zenuwstelsel. De norm bij vrouwen voor dit hormoon is vergelijkbaar met de norm voor mannen, maar tijdens de zwangerschap wordt het totale hormoon T4 niet aanbevolen om te bepalen, omdat het bijna altijd verhoogd zal zijn. Feit is dat tijdens de zwangerschap de productie van thyroxinebindend globuline toeneemt, wat de overgrote meerderheid van T4 in het bloed bindt. In de eiwitgebonden toestand is het hormoon T4 inactief, daarom heeft de ogenschijnlijk gevaarlijke toename van het niveau van het algemene hormoon T4 tijdens de zwangerschap absoluut geen klinische betekenis.

Wanneer zwangerschap noodzakelijk is om het hormoon T4 vrij te maken, moet de snelheid vooral duidelijk worden gehouden. Er kan een lichte toename van T4-vrij zijn, vaak hoeven ze zelfs niet te worden behandeld, maar om de T4-vrije tijdens de zwangerschap te verminderen moet men heel voorzichtig worden benaderd en onmiddellijk het niveau van schildklierhormonen corrigeren om een ​​optimale ontwikkeling van het kind te verzekeren.

Analyse van het hormoon T4 in het North-West Endocrinology Center

loading...

Het Noord-Westen Centrum voor Endocrinologie meet het niveau van hormoon T4 (totaal en vrij) in het bloed met behulp van een ultramodern immunochemiluminescerend laboratorium van de 3e generatie van de Russische afdeling van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR. Om het niveau van het T4-hormoon te bepalen, worden analysers van Abbott Architect (VS) en Advia Centaur (Duitsland) gebruikt om analyses met de grootst mogelijke precisie uit te voeren.


Een bloedtest voor het hormoon T4 in St. Petersburg en Vyborg kan worden gegeven op de adressen van de poliklinische afdelingen van het centrum:

- Petrograd-filiaal (gelegen in het centrum van St.-Petersburg, 200 meter links van het metrostation Gorkovskaya, adres - Kronverksky Ave., 31, tel. 498-10-30, van 7.30 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Primorsky-filiaal (gelegen in het district Primorsky St. Petersburg, Savushkina str., 124, gebouw 1, tel. 344-0-344, van 7.00 tot 20.00 uur, geen vrije dagen, er is parkeergelegenheid);

- Vyborg-filiaal (Vyborg, Pobedy Ave., 27A, tel. 36-306, van 7.30 tot 20.00 uur, zeven dagen per week is er parkeergelegenheid).

Pre-registratie voor een bloedtest is niet vereist. De takken van het centrum kunnen worden getest voor zowel volwassenen als kinderen - de behandelkamers zijn speciaal uitgerust om een ​​bloedtest voor hormonen TSH, T3, T4 bij kinderen uit te voeren.

thyrotoxicose

Thyrotoxicose (van het Latijnse "glandula thyreoidea" - de schildklier en "toxicosis" - vergiftiging) wordt een syndroom genoemd geassocieerd met een overmatige stroom van schildklierhormonen in het bloed.

Nodulair toxisch struma

Nodulair toxisch struma is een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van één of meerdere schildklierknopen met functionele autonomie, d.w.z. in staat om intensief hormonen te produceren, ongeacht de werkelijke behoeften van het lichaam. In de aanwezigheid van verschillende knooppunten meestal praten over een multinodulaire toxische struma.

Ziekte van Basedow (ziekte van Graves, diffuse giftige struma)

De oorzaak van de ziekte van Graves ligt in het onjuist functioneren van het menselijke immuunsysteem, dat specifieke antilichamen begint te produceren - een antilichaam tegen de TSH-receptor, gericht tegen de eigen schildklier van de patiënt.

Hormoon t3

Het hormoon T3 (trijoodthyronine) is een van de twee belangrijkste schildklierhormonen en de meest actieve van hen. Het artikel beschrijft de structuur van het T3-hormoonmolecuul, de analyse van het bloed voor het T3-hormoon, de soorten laboratoriumparameters (vrij en totaal hormoon T3), de interpretatie van testresultaten en waar het beter is om schildklierhormonen te nemen

thyroglobuline

Thyroglobuline is een essentieel eiwit dat wordt aangetroffen in het schildklierweefsel, van waaruit de schildklierhormonen T3 en T4 worden geproduceerd. Het thyroglobulineniveau wordt gebruikt als de belangrijkste marker voor het terugkeren van gedifferentieerde schildklierkanker (folliculair en papillair). Vaak geeft Tireoglobulin zich echter over zonder bewijs - dit verhoogt de kosten van patiënten. Het artikel is gewijd aan de waarde van thyreoglobuline, indicaties voor de afgifte van de analyse voor thyreoglobuline en evaluatie van de resultaten.

Auto-immune thyroiditis (AIT, Hashimoto thyroiditis)

Auto-immune thyroiditis (AIT) is een ontsteking van het schildklierweefsel veroorzaakt door auto-immuunoorzaken, zeer gebruikelijk in Rusland. Deze ziekte is exact 100 jaar geleden ontdekt door een Japanse wetenschapper met de naam Hashimoto en sindsdien is de ziekte naar hem vernoemd (Hashimoto-thyreoïditis). In 2012 vierde de wereldwijde endocrinologische gemeenschap de verjaardag van de ontdekking van deze ziekte op grote schaal, omdat vanaf dat moment endocrinologen de mogelijkheid hadden om miljoenen patiënten over de hele planeet effectief te helpen.

Schildklierhormonen

Schildklierhormonen zijn verdeeld in twee verschillende klassen: jodithyroninen (thyroxine, trijoodthyronine) en calcitonine. Van deze twee klassen schildklierhormonen reguleren thyroxine en trijoodthyronine de basale metabolische snelheid van het lichaam (het energieniveau dat nodig is om de activiteit van het lichaam in een staat van volledige rust te houden), en calcitonine is betrokken bij de regulatie van calciummetabolisme en botweefselontwikkeling.

Analyses in St. Petersburg

Een van de belangrijkste fasen van het diagnostisch proces is de uitvoering van laboratoriumtests. Meestal moeten patiënten een bloedonderzoek en urineonderzoek uitvoeren, maar vaak zijn andere biologische materialen het onderwerp van laboratoriumonderzoek.

Schildklierhormoonanalyse

Een bloedonderzoek voor schildklierhormonen is een van de belangrijkste in de praktijk van het North-West Endocrinology Centre. In het artikel vindt u alle informatie die u nodig hebt om patiënten bekend te maken die bloed gaan geven voor schildklierhormonen.

Schildklierchirurgie

North-West Endocrinology Center is de toonaangevende instelling voor endocriene chirurgie in Rusland. Momenteel voert het centrum meer dan 4.500 operaties uit op de schildklier, de bijschildklier (bijschildklieren) en de bijnieren. Door het aantal operaties houdt het North-West Endocrinology Centre gestaag de eerste plaats in Rusland en behoort het tot de top drie van toonaangevende Europese endocriene chirurgische klinieken.

Raadpleging van de endocrinoloog

Specialisten van het North-West Endocrinology Centre diagnosticeren en behandelen ziekten van de organen van het endocriene systeem. Endocrinologen van het centrum in hun werk zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Association of Endocrinologists en de American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostische en therapeutische technologieën bieden het optimale resultaat van de behandeling.

Deskundige schildklier-ultrageluid

Schildklierecho is de belangrijkste methode om de structuur van dit orgaan te evalueren. Vanwege de oppervlakkige locatie is de schildklier gemakkelijk toegankelijk voor echografie. Met moderne ultrasone apparaten kunt u alle delen van de schildklier inspecteren, met uitzondering van die achter het borstbeen of de luchtpijp.

T4 veel voorkomend: welk hormoon, zijn normale indicatoren en afwijkingen van de norm

loading...

Algemeen thyroxine is een hormoon dat wordt aangemaakt door de menselijke schildklier. Het is ook bekend als tetraiodothyronine of T4 en speelt een belangrijke rol in het werk van het hele organisme. Deze specifieke stof bestaat in twee staten: vrij en gebonden. Elk van de rassen heeft zijn verschillen en functies waarover je moet beschikken. Dit zal u helpen om zelf te begrijpen welke test u moet nemen - bij T4 totaal of gratis.

Omdat veel functies van een organisme afhankelijk zijn van een bepaalde stof, moet elke persoon weten waarvoor het verantwoordelijk is, wat zijn de normale indicatoren en waarom afwijkingen daarvan kunnen worden waargenomen. Dit zal helpen beschermen tegen de mogelijke gevaarlijke effecten van een tekort aan tetraiodothyronine of overmaat.

Wat voor soort hormoon T4 is normaal en wat zijn de verschillen met het vrije?

loading...

Om te begrijpen wat dit T4-hormoon gemeen heeft, is het noodzakelijk om in meer detail na te gaan wat vrij thyroxine en T4 zijn met transportereiwitten.

Vrij tetraiodothyronine is een hormoon dat niet gebonden is aan eiwitverbindingen. De meeste klinische tests zijn gericht op de detectie ervan. Als de stof zich bindt aan bloedeiwitten, is deze niet gratis.

Dus wat is het verschil tussen gewone en gratis T4? Het begrijpen van de verschillen is heel eenvoudig:

  1. Als tijdens een klinisch onderzoek met bloedserum de laboratoriumtechnicus alleen thyroxine bepaalt dat niet aan eiwitten is gebonden, dan wordt dit hormoon vrij genoemd.
  2. In een klinische analyse om het niveau van totaal tetraiodothyronine te detecteren, worden indicatoren van zowel T4-vrij als gebonden door het transport van eiwitten in aanmerking genomen.

Dus, om het verschil tussen T4 en vrij van de algemene te begrijpen is vrij eenvoudig. Bovendien zijn de functies die ze uitvoeren bijna identiek, alleen hun inhoud in het bloed verschilt.

Welke analyse moet ik maken?

Dus, wat voor soort analyse is nodig om te slagen - T4 gratis of algemeen? Uiteraard wordt de beslissing exclusief door de endocrinoloog genomen, maar de analyse van het gehalte aan vrij tetraiodothyronine in het bloedserum is meer gevraagd. Dit komt door het feit dat de resultaten van de studie van algemene indicatoren door allerlei factoren kunnen worden beïnvloed, waardoor de gegevens worden vervormd.

Er kan echter soms bloedbiochemie nodig zijn om het niveau van totaal thyroxine T4 te bepalen, hoewel deze studie uiterst zeldzaam is.

De functies van totaal tetraiodothyronine, zijn normale prestaties

loading...

Nadat het verschil tussen T4 vrij en gemeenschappelijk is begrepen, is het noodzakelijk om de functies van de laatste in meer detail te beschouwen. Dit helpt om het belang ervan te realiseren, dus wordt het duidelijk waarom het uiterst ongewenst en soms zelfs gevaarlijk is om alleen met hormonen te experimenteren.

Dus, waar is thyroxin total T4 verantwoordelijk voor? Deze stof is actief betrokken bij:

  • activering van alle metabole processen in het lichaam, met name het metabolisme van eiwitten;
  • stabilisatie van warmte- en energie-uitwisseling;
  • het verbeteren van de zuurstoftoevoer naar alle cellen van het lichaam;
  • de productie van levervitamine A;
  • het verminderen van de concentratie van "schadelijk" cholesterol in het bloed, en daarmee triglyceriden;
  • normalisatie en organisatie van het werk van het centrale zenuwstelsel;
  • botvorming en regeneratie in geval van schade.

Al deze processen worden uitgevoerd als tetraiodothyronine binnen het normale bereik valt. En hoewel in sommige gevallen afwijkingen daarvan geen teken van de ziekte zijn, is het toch beter om een ​​arts te raadplegen voor diagnose in aanwezigheid van verdachte symptomen (zie hieronder).

Snelheidsindicatoren

Norm T4 hangt in het algemeen af ​​van de leeftijdscategorie van de patiënt en van vrouwen - en van de aandoening. Dus bij zwangere vrouwen is de concentratie van deze stof in de vroege stadia verhoogd en in de laatste weken licht verminderd. In andere gevallen zou de optimale prestatie van tetraiodothyronine zo moeten zijn.

  1. Bij pasgeborenen tot 1 maand - binnen 39 - 185 nmol / l.
  2. Van een maand tot een jaar - in het bereik van 59 - 210 nmol.
  3. Van 1 tot 5 jaar - van 71 tot 165 nmol.
  4. Van 5 tot 10 jaar - in het bereik van 68 - 139 nmol.
  5. Van 10 tot 18 jaar - 58 - 133 nmol.
  6. Bij mensen ouder dan 18 jaar - binnen 55 - 137 nmol.

Er zijn bepaalde omstandigheden waarin testresultaten kunnen worden vervormd.

Dus als totaal thyroxine T4 verhoogd is, kan dit te wijten zijn aan hormoonpreparaten op basis van oestrogeen, schildkliermedicijnen of synthetisch thyroxine. In dit geval hoeft niets te worden gedaan - na het staken van het geneesmiddel of het einde van de kuur zullen de indicatoren van tetraiodothyronine weer normaal worden.

Als het T4-totaal wordt verlaagd, kan een dergelijke anomalie het gevolg zijn van het gebruik van corticosteroïdgeneesmiddelen, sulfonamiden, penicilline-antibiotica, androgeenhormoonpreparaten of kaliumjodide.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

De analyse om het niveau van T4 te bepalen, vereist een serieuze voorbereiding. Volg deze regels om dit te doen:

  1. 30 dagen vóór het onderzoek, stop met het gebruik van thyreostatica en andere hormonale geneesmiddelen.
  2. Gedurende 3 dagen om jodiumbevattende medicijnen te weigeren.
  3. Een dag voor de studie, vermijd stress en fysieke overbelasting.
  4. Tussen de voedselinname en bloedafname moet ten minste 8-12 uur duren.
  5. Verwijder een dag voor de analyse alle dranken behalve water.
  6. Een paar uur voordat het onderzoek niet kan roken en alcohol drinken, evenals pruimtabak.

Een kwartier voordat bloed uit een ader wordt verzameld, hoeft u alleen maar te gaan zitten of liggen. Bij het uitvoeren van de procedure moet de persoon in een staat van mentale en fysieke rust verkeren, dan zullen de resultaten zo betrouwbaar mogelijk zijn.

Oorzaken en symptomen van T4-afwijkingen

loading...

Vaak wijst een toename of afname van serumtetraodothyronine op de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam. Elk van deze vormen van afwijking heeft zijn eigen symptomen en oorzaken, die iedereen zou moeten kennen.

T4 boost

Als T4 over het algemeen verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van:

  • neoplasmata in de GM, vergezeld van een toename in het niveau van immunoglobuline;
  • obesitas;
  • glomerulonefritis met nefrotisch syndroom;
  • humaan immunodeficiëntievirus;
  • AIDS;
  • ontsteking van de schildklier;
  • diffuse struma;
  • chronische leverziekte.

Als het totale thyroxine verhoogd is, kan deze aandoening vergezeld gaan van:

  • toegenomen zweten;
  • snelle vermoeidheid;
  • algemene zwakte;
  • onredelijke uitbarstingen van agressie, prikkelbaarheid;
  • verhoogde hartslag en hartslag;
  • drastisch gewichtsverlies;
  • trillen in ledematen.

Dergelijke symptomen zouden de basis moeten zijn voor het zoeken van medische aandacht en onderzoek.

Waarom stijgt het vrije thyroxine, leer van het artikel op http://vseproanalizy.ru/ gormon-t4-svobodniy-povishen.html

T4-reductie

Wat betekent dit als het T4-totaal wordt verlaagd? De redenen, zoals in het vorige geval, zijn er nogal wat, en ze kunnen alleen worden opgelost na een biochemisch onderzoek van het bloed en aanvullende instrumentele diagnostische procedures.

Een van de meest voorkomende pathologieën waarin thyroxinegemeenschappen zijn gereduceerd, is hypothyreoïdie. Deze ziekte gaat gepaard met een afname van de hormoonproducerende functie van de schildklier, waardoor onvoldoende productie van tetra- en trijoodthyronine optreedt. De ziekte is niet gevaarlijk, maar het vereist nog steeds behandeling.

Andere redenen dat het T4-hormoon in het algemeen wordt verlaagd, kunnen zijn:

  • het gebruik van thyreostatica en jodiumhoudende geneesmiddelen bij de behandeling van thyreotoxicose;
  • Hashimoto-thyroïditis - een ziekte tijdens de ontwikkeling waarvan het immuunsysteem wordt geactiveerd en de cellen vernietigen geleidelijk schildkliercellen;
  • uitgesteld TBI;
  • een operatie aan de schildklier of in het gebied van de hersenen;
  • de ontwikkeling van endemische struma als gevolg van acuut jodiumtekort;
  • ontsteking van de hypofyse of hypothalamus.

Het feit dat totale T4 van thyroxine wordt verlaagd, mag geen reden voor paniek zijn. In de regel is deze aandoening levenslang van aard, zodat de endocrinoloog hormonale geneesmiddelen kan worden voorgeschreven als substitutietherapie. Zonder hen kan een daling van het tetraiodothyronine-niveau leiden tot ernstige aandoeningen.

Als T4 in het algemeen wordt verlaagd, kan dit de verschijning van dergelijke symptomen veroorzaken:

  • constant gevoel van vermoeidheid, afbraak;
  • geheugenverlies;
  • gevoel van kilte, bibberen in het lichaam;
  • haaruitval;
  • broze nagels;
  • desquamatie en droogte van de epidermis;
  • zwelling van de armen, benen, soms - het gezicht;
  • onredelijke gewichtstoename;
  • menstruatiestoornissen.

Bij de dokter met soortgelijke symptomen ontvangt de patiënt een verwijzing voor een biochemische bloedtest, die de situatie verduidelijkt en laat zien of er redenen zijn voor verder onderzoek.

T4 algemeen

loading...

Totaal thyroxine (T4 totaal, tetraiodothyronine totaal, totaal thyroxine, TT4)

T4 (tetraiodothyronine, thyroxine) is een schildklierhormoon dat 4 jodiummoleculen en 2 aminozuurderivaten van tyrosine bevat. Met een dergelijke eenvoudige structuur van T4 kunt u snel de laboratoriummethode bepalen die vaak vereist is bij de diagnose van schildklieraandoeningen en het endocriene systeem.

Algemene informatie

loading...

De folliculaire cellen van de schildklier produceren T4 en gooien het in het bloed, waar het zich bindt aan globuline-eiwitten. Het gebonden hormoon is biologisch inactief. Maar de resterende T4 (ongeveer 3-5%) circuleert in plasma in een vrije vorm en voert alle basisfuncties uit:

  • activeert het algemene metabolisme, inclusief eiwitmetabolisme;
  • verhoogt de energie- en warmteoverdracht;
  • verbetert cellulaire ademhaling;
  • verantwoordelijk voor de vorming van retinol (Vit A) in de levercellen;
  • vermindert de hoeveelheid cholesterol en triglyceriden in het bloed;
  • stimuleert en normaliseert processen in het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel);
  • verbetert de conditie van botweefsel, zorgt voor botresorptie.

Het gebonden en vrije thyroxine wordt verenigd door het begrip "gemeenschappelijk".

Belangrijkste indicaties

loading...
  • Primaire symptomen van hypothyreoïdie (een aandoening waarbij de concentratie van alle endocriene hormonen wordt verlaagd);
  • Thyrotoxicose (een teveel aan schildklierhormonen in het lichaam);
  • Veranderingen in de grootte van de schildklier (meestal naar boven);
  • Beheersing van de gezondheid van de patiënt na de operatie op de schildklier;
  • Toediening van orale contraceptiva en controle op hun opname;
  • Onderzoek en behandeling van patiënten met onvruchtbaarheid, amenorroe (afwezigheid van menstruatie);
  • Onderzoek van mensen in regio's met een hoge incidentie van ziekten van het endocriene systeem;
  • Geplande studie van zwangere vrouwen;
  • Diagnose en behandeling van diffuse giftige struma (vergroting van de schildklier);
  • Hartpathologie (aritmie);
  • Diagnose van hyperprolactinemie (hoge serum prolactinespiegels);
  • Verminderd seksueel verlangen, erectiestoornissen, impotentie;
  • Alopecia (alopecia, diffuus of focaal);
  • Verstoring van de seksuele ontwikkeling bij adolescenten (vroege aanvang, vertraging);
  • Gewichtsverandering geassocieerd met metabole stoornissen;
  • Voorwaarde van chronische depressie en / of stress;
  • Afwijking van het niveau aan de ene of de andere kant van het schildklierstimulerend hormoon (TSH).

De snelheid van analyse voor thyroxine

loading...

Het hormoonniveau is rechtstreeks afhankelijk van de fysiologische en mentale toestand van de patiënt.

Het is belangrijk! Bij zwangere vrouwen is T4 gestaag verhoogd, wat als de norm moet worden beschouwd.

Indicator T4, nmol / l

Het resultaat kan worden beïnvloed door medicatie.

  • Overgedate hormonen (oestrogenen, synthetische thyroxine, geneesmiddelen voor de schildklier).
  • Corticosteroïden, sulfonamiden, penicilline, androgenen en kaliumjodide worden verlaagd.

T4 is over het algemeen geüpgraded

loading...

Verhoogde niveaus van thyroxine kunnen zich manifesteren met de volgende symptomen:

  • hyperhidrose (overmatig zweten) van verschillende delen van het lichaam;
  • ernstige vermoeidheid, zwakte;
  • verhoogde nervositeit, agressie, prikkelbaarheid;
  • tachycardie (snelle pols), aritmie tot atriale fibrillatie;
  • scherp gewichtsverlies;
  • tremor (trillen) van de ledematen.

Met een overmaat van het hormoon T4 wordt het metabolisme en de afbraak van lipiden versneld, waardoor de persoon snel gewicht verliest. Tegelijkertijd komt er te veel energie vrij, die het functioneren van het hele organisme negatief beïnvloedt - het hart werkt op de grens van zijn mogelijkheden, de bloeddruk "springt", het zweten neemt toe. Ook is er een overmatige stimulatie van het centrale zenuwstelsel, waardoor de patiënt emotionele instabiliteit ervaart (scherpe en onredelijke veranderingen in gemoedstoestand) en neurosen.

In het geval van langdurige bewaring van hoge niveaus van T4, wordt calcium uit botweefsel weggewassen, wat het risico op breuken en dislocaties, scheuren, osteoporose (skeletaandoening), cariës en andere ziekten vergroot.

Verhoogde thyroxinewaarden worden waargenomen met:

  • myeloom (een tumor in het beenmerg) met verhoogd immunoglobuline;
  • zwaarlijvigheid in verschillende mate;
  • glomerulonefritis (schade aan de glomeruli van de nieren) met nefrotisch syndroom (massaal oedeem);
  • HIV en AIDS;
  • disfunctie van de schildklier na de bevalling;
  • thyroiditis (ontsteking van de schildklier) in acute en subacute vormen;
  • diffuse struma (vergroting van de klier);
  • choriocarcinoom (trofoblastische kanker);
  • chronische leverziekte.

Totaal T4 verlaagd

Lage concentraties van T4 worden waargenomen bij onvoldoende schildklierfunctie (hypothyreoïdie). Deze situatie doet zich voor in de volgende gevallen:

  • behandeling van thyreotoxicose (een overmaat aan schildklierhormonen) met behulp van jodiumbereidingen en thyrostatica;
  • auto-immuun thyroïditis-karakter (het lichaam produceert antilichamen tegen de follikels van de schildklier, wat leidt tot remming van de T4-productie);
  • een operatie aan de schildklier;
  • hoofdletsel en hoofdoperaties;
  • Sheehan-syndroom (hartaanval of necrose van de hypofyse);
  • endemische struma (vergrote schildklier als gevolg van jodiumtekort), verworven of aangeboren;
  • ontsteking of schade aan de hypothalamus, hypofyse.

Bij het diagnosticeren van lage niveaus van thyroxine moet in gedachten worden gehouden dat deze pathologie vaak levenslang is. In dit geval schrijft de endocrinoloog een substitutietherapie voor - waarbij synthetische geneesmiddelen van thyroxine worden ingenomen.

De resultaten worden geïnterpreteerd door een huisarts of een chirurg, een endocrinoloog, een neuroloog, een gynaecoloog.

Voorbereiding voor analyse

Om de meest volledige en betrouwbare resultaten van het onderzoek te verkrijgen, moet tijdens de voorbereiding van de procedure een aantal dwingende voorwaarden in acht worden genomen:

  • Voor een maand - stop met het innemen van medicijnen die de schildklier beïnvloeden (de lijst moet worden verduidelijkt met uw arts). Jodiumbereidingen worden gedurende 3 dagen geannuleerd.
  • Gedurende de dag - om vet, gefrituurd en gekruid voedsel, alcohol, giftige drugs, energie en andere tonische dranken uit te sluiten.
  • Voor de dag - om een ​​staat van rust te handhaven, i. bescherm jezelf volledig tegen fysieke en mentale stress, gewichtheffen, stress, sport, etc.
  • Aan de vooravond - de laatste maaltijd die 8-12 uur vóór het moment van bloedafname moet worden gedaan, sluit u alle dranken, behalve niet-koolzuurhoudend water, gedurende 6 uur uit.
  • 1-2 uur - het is verboden om te roken, op tabak te kauwen, nicotinevervangers te gebruiken (pleister, spray, kauwgom, enz.).
  • Een half uur vlak voor de ingreep moet je in een rustige staat zijn, vermijd traplopen, stevig wandelen en opwinding.

Bloed wordt 's ochtends (van 8.00 tot 11.00 uur) uit een ader genomen, gedurende de periode van maximale concentratie van thyroxine in het bloed.

T4-analyse kan worden uitgevoerd vóór andere onderzoeken (echografie, palpatie, MRI, fysiotherapie, enz.), Maar niet daarna.

Het bijbehorende formulier geeft alle medicijnen aan die de patiënt recent heeft of neemt, evenals de dosering en gebruiksfrequentie.

Onze andere artikelen over schildklierhormonen:

Schildklierhormoonanalyse

Algemene informatie

Een lichaam zoals de schildklier of endocriene klier vervult een aantal onvervangbare functies in de levenscyclus van niet alleen mensen, maar ook gewervelde dieren van chordaten.

De schildklier produceert joodthyronines (jodiumhoudende hormonen), is de "opslag" van jodium in het lichaam, en neemt ook deel aan de synthese van het hormoon T4 (thyroxine of tetraiodothyronine) en T3 (trijoodthyronine).

Wanneer de goede werking van een orgaan als de schildklier wordt verstoord, treedt onvermijdelijk een storing op in de metabolische processen die elke seconde in ons lichaam plaatsvinden.

Een dergelijk belangrijk hormoon voor het skelet, zoals calcitonine, dat betrokken is bij het herstel van botten en de vernietiging ervan voorkomt, wordt geproduceerd door de schildklier. En dit is maar een klein deel van wat de schildklier maakt voor een volledig en gezond leven, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Schildklierhormonen

Laten we aandacht schenken aan een aantal algemene concepten die verband houden met het werk van een orgaan zoals de endocriene klier, voordat we direct overgaan tot het beschouwen van schildklierhormonen en hun rol in het proces van het menselijk leven. De schildklier is dus misschien het grootste orgaan (ongeveer 20 g) van alle leden van het endocriene systeem.

Het bevindt zich in de nek onder het schildkraakbeen voor de luchtpijp en heeft de vorm van een vlinder. Het orgel bestaat uit delen van de schildklier die door de landengte zijn verbonden (lobus sinister, lobus dexter). De grootte van de schildklier, evenals het gewicht, zijn puur individuele parameters.

Volgens de gemiddelde gegevens kan een volwassen schildklier 12 tot 25 g wegen.Het volume van het orgel bij vrouwen is ongeveer 18 ml, en bij de mannelijke delen van de bevolking - tot 25 ml. Bovendien kunnen vrouwen afwijkingen van de normale grootte van dit orgaan ervaren. Deze aandoening wordt beschouwd als een soort norm en is te wijten aan de menstruatiecyclus en andere kenmerken.

Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste "werk" van de schildklier de synthese van twee klassen hormonen, onmisbaar voor een normaal menselijk leven. In de cellen van het lichaam worden geproduceerd: triiodothyronine en thyroxin. Deze biologisch actieve hormonale verbindingen zijn joodthyroninen.

Hormonen zijn betrokken bij de processen van metabolisme van energie en substanties, evenals regelen de rijping en groei van organen en weefsels.

Parafolliculaire C-cellen van het lichaam (onderdeel van het diffuse endocriene systeem) zijn verantwoordelijk voor het hormoon calcitonine - een stof die tot de klasse van polypeptiden behoort.

Deze stof is een onmisbare deelnemer in de uitwisseling van calcium in het lichaam. Zonder dit hormoon kan het menselijk skelet niet goed groeien en groeien.

In het geval dat de schildklier een kleine hoeveelheid van de bovenstaande hormonen produceert, ontwikkelt zich hypothyreoïdie. In dit geval treedt er een storing op in het endocriene systeem en als gevolg daarvan in andere mechanismen van het lichaam die ermee geassocieerd zijn.

Overvloed (thyrotoxicose of hyperthyreoïdie) van dezelfde hormonen is dezelfde ernstige afwijking van de norm, die leidt tot de ontwikkeling van een aantal complexe ziekten. Artsen stellen de gemiddelde normen van schildklierhormonen vast voor volwassen patiënten en voor kinderen, waarvan een afwijking een gevaarlijk gezondheidsprobleem zal signaleren in het functioneren van het endocriene systeem, dat niet alleen de schildklier omvat, maar ook andere organen:

  • bij mannen, de hypofyse, bijnieren en testikels;
  • bij vrouwen, de epifyse, thymus, pancreas en eierstokken.

Wanneer het niveau van schildklierhormonen TSH en T4 normaal is, en er zijn ook geen afwijkingen met de waarde van trijoodthyronine, dan werkt het endocriene systeem hoogstwaarschijnlijk in de normale modus.

Bloedonderzoek voor schildklierhormonen ontcijferen

U moet absoluut een bloedtest voor schildklierhormonen doen als:

  • diagnostiek van schildklierziekten;
  • de effectiviteit van de behandeling van ziekten die van invloed zijn op het endocriene systeem van de patiënt wordt gemonitord;
  • atriale fibrillatie gedetecteerd;
  • de patiënt werd gediagnosticeerd met seksuele disfunctie;
  • kinderen hebben tekenen van mentale retardatie;
  • dramatisch verhoogd of omgekeerd verminderd lichaamsgewicht;
  • er zijn tekenen van hypofyse-adenoom;
  • er is een afname van seksueel verlangen;
  • behandeling van amenorroe (verstoringen in de menstruatiecyclus) en onvruchtbaarheid;
  • de patiënt lijdt aan kaalheid.

Alle bovengenoemde toestanden van het lichaam houden rechtstreeks verband met het werk van een orgaan als de schildklier.

De endocrinoloog (specialist in endocriene systemen) zal u vertellen over de regels voor het maken van de analyse en over welke hormonen de schildklier een vrouw, man of kind kan nemen als u een bepaalde ziekte vermoedt.

Het decoderen van de analyses zal een vergelijking van normale schildklierhormoonniveaus (TSH, T4, FT4, T3, FT3) en andere belangrijke indicatoren (AT kTPO, AT kTG, thyroglobuline) voor een bepaald geslacht en leeftijd van een persoon en waarden van deze specifieke patiënt voorstellen.

Als een indicator van een hormoon wordt verhoogd of verlaagd, kan de endocrinoloog een diagnose stellen, na het voorschrijven van de behandeling, of, indien nodig, de persoon voor een aanvullend onderzoek sturen.

Volledige naam van het hormoon

  • voor mannen 60,77-136,89 nmol / l;
  • voor vrouwen 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabel met normen voor schildklierhormonen bij vrouwen:

Regels voor het maken van hormonale bloedtesten

Om het resultaat van de analyse correct te laten zijn, moet u weten hoe u bloed kunt doneren voor schildklierhormonen. Voorbereiding voor de analyse is beter om van tevoren te beginnen. Als dit het verloop van bestaande ziekten niet verergert, wordt het aanbevolen een maand voor het onderzoek medicijnen af ​​te staan ​​die schildklierhormonen bevatten. Ongeveer een paar weken vóór de analyse moet u stoppen met het drinken van jodiumhoudende geneesmiddelen.

Een biomateriaal doorgeven, zowel voor de studie van schildklierhormonen als voor andere bloedonderzoeken, moet strikt op een lege maag zijn.

Anders zal het eindresultaat worden vervormd en zal de specialist de analyse-indicatoren verkeerd decoderen.

Vierentwintig uur (minimum) voordat de studie geen sport beoefent, en ook geen alcoholische dranken drinkt.

Voordat de procedure wordt aanbevolen om te roken, maar ook om radio-isotopen te scannen, echografie (hierna echografie), evenals een biopsie.

Hoe we de analyse konden maken om het juiste resultaat te krijgen, ontdekten we. Nu kunt u de vraag beantwoorden hoeveel deze studie kost. In de regel zijn de kosten van analyse van schildklierhormonen afhankelijk van de plaats van het bedrijf en de periode van gereedheid van de resultaten. Opgemerkt moet worden dat de analyse gratis kan worden uitgevoerd in zorginstellingen, bijvoorbeeld als de patiënt is geregistreerd bij een endocrinoloog of als hij is voorbereid op een operatie.

Meestal maken openbare medische instellingen echter geen volledige analyse van schildklierhormonen gratis. In privé-medische centra kost een dergelijke studie gemiddeld 2.500-3.000 roebel, het hangt natuurlijk allemaal af van het aantal onderzochte hormonen en van de snelheid waarmee resultaten worden behaald.

Schildklierhormonen

Laten we de belangrijkste hormonen van de schildklier en hun beslissende rol in de levenscyclus in meer detail beschouwen. Wat zijn schildklierhormonen en waar zijn ze verantwoordelijk voor in het lichaam? Schildklierhormonen zijn niets anders dan derivaten van een aminozuur zoals tyrosine (alfa-aminozuur).

Schildklierhormonen produceren de menselijke endocriene klier. Deze biologisch actieve verbindingen zijn gejodeerd en hebben belangrijke fysiologische eigenschappen voor het menselijk lichaam. Schildklierhormonen omvatten verbindingen zoals thyroxine en trijodothyronine.

De belangrijkste taak van deze hormonen is het stimuleren van de juiste ontwikkeling en groei van het lichaam. Bovendien zijn schildklierhormonen onmisbaar in processen zoals differentiatie en weefselgroei. Schildklierhormonen verhogen de behoefte van het lichaam aan zuurstof. Ze beïnvloeden de bloeddruk en verhogen zo nodig de kracht en de hartslag.

Bovendien beïnvloeden deze hormonen het verloop van mentale processen, versnellen ze, verhogen ze mentale en fysieke activiteit, waakzaamheid, metabolisme en lichaamstemperatuur.

Toenemende glucosespiegels, schildklierhormonen beïnvloeden de gluconeogenese, die optreedt in de lever en daardoor de glycogeensynthese remt.

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor de slankheid van de figuur, omdat ze zijn ontworpen om de processen van vetafbraak (lipolyse) te verbeteren en de overmatige vorming en afzetting ervan te voorkomen.

Voor metabolische processen zijn schildklierhormonen even belangrijk. Ze hebben een anabolisch effect in kleine hoeveelheden op het eiwitmetabolisme, waardoor de eiwitsynthese wordt verhoogd en de afbraak wordt vertraagd.

Als gevolg hiervan behoudt het lichaam een ​​positieve stikstofbalans. In het geval dat het bloed van een persoon een overmaat aan schildklierhormonen bevat, hebben ze het tegenovergestelde katabolische effect, waardoor de stikstofbalans wordt verstoord. Dit type schildklierhormoon is ook betrokken bij het watermetabolisme en beïnvloedt ook het beenmerg, waardoor de bloedvorming van rode bloedcellen (erytropoëse) wordt verbeterd.

Thyroxine (hormoon T4)

Wat is dit T4-hormoon? Zoals u weet, zijn de hormonen T3 en T4 de belangrijkste vormen van schildklierverbindingen, die hierboven werden besproken. In de kern is thyroxine een hormoon dat in biologische zin inactief is. Het behoort tot de prohormonen van trijodothyronine. T4 wordt geproduceerd in de folliculaire cellen van de schildklier.

Het is opmerkelijk dat thyroxine wordt gesynthetiseerd met de deelname van een ander hormoon - thyrotropine of TSH.

T4 hoopt zich op in schildkliercellen en heeft een langduriger effect op het lichaam dan andere hormonen.

Het is om deze reden dat het verzekeren van normale niveaus van thyroxine van vitaal belang is voor een persoon.

Als het niveau van het hormoon T4 verhoogd is, vereist deze toestand medicijncorrectie om problemen niet alleen met de schildklier, maar ook met het gehele endocriene systeem te voorkomen.

Omdat de kettingreactie onvermijdelijk zal falen in andere mechanismen van levensondersteuning van het organisme. Een overvloed aan thyroxine verstoort de eigen afgifte. Het hormoon komt niet in de bloedbaan en blijft zich ophopen in de schildklier.

Dientengevolge is er een vertraging in de productie van thyroliberin (TRH), het hypothalamushormoon en het hormoon TSH (adenohypofyse van het schildklierstimulerend hormoon). Het grootste deel van het thyroxine in het lichaam wordt "getransporteerd" in een gebonden vorm (totaal T4), maar een deel van de verbinding circuleert in zijn vrije vorm (vrije FT4).

Dus, T4 is vrij, wat is dit hormoon, waar is thyroxine in het menselijk lichaam verantwoordelijk voor? Vrij thyroxine of FT4 is nog steeds hetzelfde schildklierhormoon, waarvan de bijzonderheid is dat het niet bindt aan dragereiwitten van biologisch actieve verbindingen door het circulatiesysteem van het lichaam.

Waar is T4-hormoon voor verantwoordelijk? Omdat FT4 en T4 in wezen hetzelfde hormoon zijn, zijn hun functies vergelijkbaar. Het verschil zit alleen in de manier van "beweging" van deze hormonen in het lichaam. Thyroxine is verantwoordelijk voor het metabolismeproces en beïnvloedt alle weefsels van het menselijk lichaam.

Misschien is het belangrijkste kenmerk van vrij thyroxine het feit dat dit hormoon van de endocriene klier invloed heeft op het vermogen van vrouwen om nakomelingen te reproduceren. De analyse van dit hormoon geeft alle, zonder uitzondering, aanstaande moeders tijdens de zwangerschap.

Norm T4 bij vrouwen en mannen

In overeenstemming met de vastgestelde algemene norm voor vrij hormoon T4 bij mannen en vrouwen moet de waarde van thyroxine liggen tussen 9,56 en 22,3 pmol / l. Bij vrouwen ligt de snelheid van vrij T4-hormoon tijdens de zwangerschap in het bereik van 120 tot 140 nM / l.

In de normale toestand kan de snelheid van thyroxinevrij bij vrouwen variëren van 71,23 tot 142,25 nmol / l. Voor gezonde mannen wordt de snelheid van thyroxine bepaald in het interval van 60,77 tot 136,89 nmol / l. Dergelijke vrij lange intervallen zijn niet alleen het gevolg van het geslacht, maar ook van iemands leeftijd.

T4 en FT4 - dit zijn indicatoren voor de efficiënte werking van de endocriene klier. De hoogste concentratie thyroxine in het bloed valt op de tijd van 8 uur tot 12 uur 's middags. Bovendien wordt het als normaal beschouwd als het gehalte van het hormoon in de herfst-winterperiode wordt verhoogd.

Een verlaging van het thyroxinegehalte in het bloed vindt plaats van ongeveer 23 uur 's nachts tot 3 uur, evenals in het zomerseizoen. Afwijkingen van de vastgestelde gemiddelde waarden kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door het tijdstip van de dag en soms een jaar, maar ook door verschillende soorten ziekten. Overweeg de belangrijkste oorzaken van veranderingen in thyroxinewaarden.

Als in de T4-analyse het vrije niveau verhoogd is, geeft dit de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Bovendien kan op het eerste gezicht de onredelijke toename van de niveaus van FT4 en T4 duiden op patiënten die analogen van het schildklierhormoon, orale contraceptiva, methadon, prostaglandinen, Cordarone, Tamoxifen, radiopaque jodiumbevattende stoffen, insuline en levodopa gebruiken.

Verlaging van het thyroxinegehalte in het bloedplasma geeft de ontwikkeling aan van ziekten zoals:

Als bovendien thyroxinevrij wordt verlaagd, kan dit duiden op het gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen als: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatine, Ibuprofen, Simvastatine, Diclofenac en Propylthiouracil. Een afname in FT4- en T4-spiegels kan erop duiden dat de patiënt antithyroidstoffen, anabole steroïden, steroïden, diuretica, anticonvulsiva en radiopaque geneesmiddelen gebruikt.

Triiodothyronine (hormoon T3)

Triiodothyronine is een tweede schildklierhormoon dat wordt uitgescheiden in de schildklier. Dit hormoon is onlosmakelijk verbonden met thyroxine, omdat het wordt gevormd door de afbraak van het hormoon T4. Hoewel T3 in vrij kleine volumes wordt geproduceerd, menen de onderzoekers dat het triiodothyronine is dat als de belangrijkste verbinding van de schildklier kan worden beschouwd.

Zoals eerder vermeld, is de voorloper van T3 thyroxine (het hormoon T4), dat vier jodiummoleculen bevat. Dit hormoon wordt in grote hoeveelheden geproduceerd door de schildklier. Nadat één molecuul jodium de samenstelling van thyroxine verlaat, wordt het hormoon T4 omgezet in totale T3. Aldus vervangt een zeer actieve substantie de minder actieve verbinding.

Triiodothyronine is betrokken bij vele mechanismen van het menselijk lichaam.

In zijn biologische essentie is dit hormoon de "motor" van belangrijke levensondersteunende processen. T3 is verantwoordelijk voor de stimulatie van nerveuze activiteit, voor de herverdeling van energie en het werk van de hersenen.

Regelgevingsindicatoren voor de totale T3 zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en van de leeftijd van de persoon.

De volgende normale indicatoren voor triiodothyronine voor de mens zijn vastgesteld:

  • van 1 jaar tot 10 jaar oud - van 1,79 tot 4,08 nmol / l;
  • op de leeftijd van 10 tot 18 jaar oud - van 1,23 tot 3,23 nmol / l;
  • van 18 tot 45 jaar oud - van 1,06 tot 3,14 nmol / l;
  • 45 jaar en ouder - van 0,62 tot 2,79 nmol / l.

Wat is dit hormoon - T3 gratis?

Wanneer hormoon T3 wordt afgegeven door de schildklier, bindt het zich aan eiwitten die het "transporteren" naar andere organen. Dergelijke gebonden trijodothyronine wordt generiek genoemd en wordt aangeduid in de TT3-assay. Een kleine hoeveelheid van het hormoon blijft niet gebonden en wordt T3-vrij genoemd, aangeduid als FT3.

Wat is het - vrije trijodothyronine? In de kern is de vrije T3 nog steeds hetzelfde hormoon, trijoodthyronine. Het is alleen dat dit deel van T3 "alleen" langs de bloedsomloop beweegt zonder de hulp van eiwitten. Experts noemen dit hormoon de eerste indicator van de normale werking van de endocriene klier.

De snelheid van vrij triiodothyronine bij vrouwen, zoals bij mannen, kan variëren van 2,62 tot 5,77 nmol / l. Deze variatie in de normale limieten van T3 is te wijten aan het verschil in de methoden van laboratoriumonderzoek van schildklierhormonen.

Verhoogd hormoon T3 kan in de herfst-winterperiode zijn en triiodothyronine bereikt zijn minimum niveau in het lichaam, in de regel, in de zomer. Bijna alle hormonen zijn afhankelijk van de tijd van het jaar en de dag, geslacht en leeftijd van een persoon.

Opgemerkt moet worden dat de normen voor gratis T3 voor vrouwen kunnen variëren, niet alleen afhankelijk van het type apparatuur dat wordt gebruikt voor de analyse, seizoensgebondenheid en het tijdstip, maar ook om andere redenen. Het gaat allemaal om de kenmerken van de structuur van het vrouwelijk lichaam, namelijk in het voortplantingssysteem.

Op de leeftijd van 15 tot 20 jaar worden de normale waarden van FT3 geacht te liggen in het bereik van 1,22 tot 3,22 nmol / l en van 30 tot 50 jaar - van 2,6 tot 5,7 nmol / l. Gynaecologen noemen vaak gratis trijodothyronine (FT3) en vrije thyroxine (FT4) "vrouwelijke" hormonen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen van een vrouw om gezonde nakomelingen te verwekken, te dragen en vervolgens te produceren.

Daarom is het belangrijk dat tijdens de zwangerschap normale "vrouwelijke" hormonen worden bewaard. Als thyroxine en trijoodthyronine niet in orde zijn, is er een gevaar voor zowel het lichaam van de toekomstige moeder als voor de gezondheid van haar baby.

Hormonale bloedtesten (screening) worden periodiek uitgevoerd bij zwangere vrouwen om problemen in het endocriene systeem in de vroege stadia te detecteren. Bovendien, als er in dit een echte behoefte is om hormonen te corrigeren door medicijnen te gebruiken.

Totaal en vrij triiodothyronine zijn verhoogd met:

  • obesitas;
  • schildklierdisfunctie in de postpartumperiode;
  • porfyrie;
  • multipel myeloom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • HIV-infectie;
  • thyroiditis (adolescent en acuut);
  • chronische leverziekte;
  • choriocarcinoma;
  • giftige struma.

Bovendien kan het hoge gehalte aan trijodothyronine in het bloed erop duiden dat de patiënt analogen ontvangt van schildklierhormonen van synthetische oorsprong, evenals geneesmiddelen als methadon, cordarone en orale anticonceptiva. Een toename in T3 is ook kenmerkend voor de aandoening na hemodialyse.

Totale en gratis T3 kan worden verlaagd met:

  • sommige mentale pathologieën;
  • eiwitarm dieet;
  • hypothyreoïdie;
  • storing van de bijnieren.

Bovendien kan een laag niveau van triiodothyronine te wijten zijn aan het gebruik bij de behandeling van antithyroid-geneesmiddelen, bijvoorbeeld Propylthiouracil en Mercazolil, steroïden, zoals bètablokkers als Propranolol en Metoprolol.

In de regel wordt het niveau van T3 onder de norm waargenomen bij patiënten die anabole steroïden en statines gebruiken, bijvoorbeeld Simvastatine en Atorvastatine, evenals dergelijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals Ibuprofen of Diclofenac en röntgencontrastverbindingen.

Vaak wijken de indicatoren van veel hormonen af ​​van de norm tijdens de herstelperiode van het menselijk lichaam na het lijden van kwalen. Het is belangrijk om te weten dat een verlaging van het T3-niveau altijd het gevolg is van een verandering in de regulatoire parameters van het T4-hormoon.

Deze twee biologisch actieve verbindingen zijn nauw met elkaar verbonden. En hoewel thyroxine wordt beschouwd als een laag-actief hormoon, is het ook onmisbaar voor de mens, net als triiodothyronine. Wanneer het lichaam een ​​gebrek aan T3 voelt, wordt een afweermechanisme genaamd perifere conversie geactiveerd. Als gevolg daarvan wordt thyroxine, dat de schildklier overmatig produceert, omgezet in zeer actieve trijoodthyronine.

Het lichaam probeert dus de situatie alleen te corrigeren en de hormonale achtergrond aan te passen. Dit werkt echter niet altijd. Als het hormoon T3 vrij is verhoogd, wat te doen? Ten eerste is er altijd de kans op een fout in het onderzoek. Ook kan een onjuist analyseresultaat een gevolg zijn van het niet naleven van eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie van schildklierhormonen.

Daarom is het noodzakelijk om de diagnose correct te benaderen en de analyse van hormonen opnieuw uit te voeren. Ten tweede is het raadzaam zo snel mogelijk advies in te winnen bij een endocrinoloog. De specialist kan uitleggen wat specifiek abnormale schildklierhormoonspiegels heeft veroorzaakt. Indien nodig zal de specialist aanbevelingen doen voor behandeling of verder onderzoek.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH, TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, thyrotropine) is een hormoon uit de hypofyse, of beter de voorkwab. Hoewel dit glycoproteïnehormoon zelf de endocriene klier niet afgeeft, speelt TSH een belangrijke rol bij het ononderbroken functioneren ervan. Thyrotropine werkt op schildklierreceptoren en stimuleert zo de activering en productie van thyroxine.

Als gevolg van TSH-blootstelling aan schildkliercellen, beginnen ze meer jodium te verbruiken, wat leidt tot de biosynthese van dergelijke essentiële hormonen voor het menselijk lichaam als T3 en T4.

Bovendien beïnvloedt thyrotropine het aantal en de grootte van schildkliercellen en stimuleert het ook de productie van fosfolipiden, nucleïnezuren en eiwitten.

Alle vitale systemen van het lichaam zouden moeten werken als een klok zodat een persoon een volledig leven kan leiden. Dus in het geval van schildklierhormonen is alles ook goed geregeld.

Er is een terugkoppeling tussen thyroxine en thyrotropine. Als de schildklier de T4-productie verhoogt, neemt het thyrotropinegehalte in het bloed automatisch af en omgekeerd.

Bloedonderzoek voor TSH

Analyse van de TSH - wat voor soort onderzoek en waar is het voor? Meestal komen mensen voor het eerst naar de endocrinoloog in de richting voorgeschreven door de lokale arts, die de primaire symptomen van schildklieraandoeningen opmerkt. Een nauwe specialist, die een endocrinoloog is, schrijft in de regel een echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH, T3, T4, AT-TG en AT-TPO voor.

Dit is het zogeheten minimum aan onderzoek, waarmee de arts een conclusie kan trekken over de toestand waarin de patiënt de endocriene klier heeft. En hoewel thyrotropine niet tot de hormonen behoort die door de schildklier in zijn biologische essentie worden geproduceerd, wordt het ontcijferen van de analyse voor TSH beschouwd als een zeer belangrijke stap in de detectie van pathologieën die geassocieerd zijn met het endocriene systeem van het lichaam.

Veel mensen, toen ze voor het eerst de lijst met onbekende namen van hormonen of hun afgekorte afkortingen hoorden, zijn verbaasd om te vragen: "Wat voor soort tests zijn dit?". Velen beginnen zich zelfs zorgen te maken en maken zich tevergeefs zorgen over de procedure om bloed te doneren voor onderzoek.

Er is eigenlijk niets om je zorgen over te maken, je hoeft alleen maar te leren hoe je biologisch materiaal (in dit geval bloed) doneert voor verder laboratoriumonderzoek. Een endocrinoloog of een specialist in een medisch laboratorium kan gedetailleerd vertellen hoe de TSH-test moet worden uitgevoerd.

Hier zijn een paar algemene regels die helpen bij de voorbereiding op elke vorm van bloedonderzoek, inclusief die voor endocriene klierhormonen:

  • Het wordt aanbevolen om enige lichamelijke inspanning enige tijd vóór de studie te verminderen of te elimineren
  • biologisch materiaal (bijv. bloed uit een ader) mag alleen op een lege maag worden toegediend;
  • een dag voorafgaand aan het onderzoek geen alcohol consumeren, evenals zwaar vet of te pittig en gekruid voedsel;
  • voor analyse kun je water drinken, bij voorkeur gewoon;
  • het wordt aanbevolen (indien mogelijk) om enkele weken voor de analyse geen enkele medicatie meer te gebruiken;
  • als medicijnen van vitaal belang zijn, moet een onderzoeklaboratoriumspecialist hiervoor worden gewaarschuwd, zodat de analyse een wijziging aanbrengt in de aanwezigheid van medicijnen in het bloed.

Norm schildklierstimulerend hormoon

Een kenmerk van het hormoon thyreotropine is dat het niveau in bloedplasma afhangt van seizoensgebondenheid en tijdstip van de dag. Daarnaast worden voor verschillende leeftijden individuele TSH-hormoonstandaarden vastgesteld. De belangrijkste concentratie TSH in het bloed wordt rond 2-3 uur 's morgens waargenomen en de kleinste hoeveelheid hormoon kan worden vastgesteld op ongeveer 17-18 uur in de middag.

Dergelijke dagelijkse fluctuaties in uitscheiding zijn inherent aan vele soorten hormonen, waaronder schildklierhormonen. Het is interessant dat in geval van schending van de slaapmodus, in het menselijk lichaam een ​​onvermijdelijke fout optreedt in de synthese van thyrotropine, wat een aantal ernstige kwalen met zich meebrengt.

De onderstaande tabel toont de snelheid van hormoon TSH voor mensen van verschillende leeftijden.

U Mag Als Pro Hormonen