Eutirox is een hormonale medicatie die nodig is voor de behandeling van schildklieraandoeningen. Het medicijn is een isomeer van thyroxine. Het resultaat van zijn werking is de versnelling van het metabolisme en de stimulering van de groei van spierweefsel. In kleine doses helpt Eutirox de synthese van eiwitten en verbetert het proces van calciumabsorptie in het lichaam. De benoeming van de gemiddelde dosering is noodzakelijk om het metabolisme van vet, eiwitten en koolhydraten te versnellen. Hoge doses worden voorgeschreven om de productie van hypofysehormonen te verminderen en om de werking van de schildklier te reguleren.

Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten die lijden aan euthyreïsche struma en hypothyreoïdie, kinderen met extreme manifestatie van jodiumdeficiëntiecretinisme, mensen met problemen met de schildklierkanker, en ook voor het doel van preventie voor patiënten die een schildklieroperatie ondergaan.

Eutirox wordt ook gebruikt voor de diagnostische test voor schildklieronderdrukking.

De belangrijkste contra-indicaties voor het medicijn:

  • idiosyncrasy eutiroksa;
  • hyperthyreoïdie;
  • myocarditis;
  • hartinfarct;
  • pancarditis;
  • diabetes mellitus;
  • atherosclerose;
  • ernstige hypothyreoïdie;
  • malabsorptiesyndroom.

Hoe eutiroks te nemen

Neem het medicijn in één stap, een half uur voor de maaltijd, alleen 's morgens. Wassen Eutiroken hebben warm, gekookt water nodig, je kunt het medicijn niet spoelen met thee, koffie of sap. De dagelijkse dosis wordt door de endocrinoloog geselecteerd op basis van de leeftijd, het lichaamsgewicht en de diagnose van de patiënt.

In de regel gaat het medicijn Eutiroks voor het leven. De dosis voorgeschreven voor de behandeling van struma en de postoperatieve periode van 75 tot 200 mg, met thyrotoxicose verhoogt tot 100 mg, de behandeling van oncologie vereist een verhoging van de dosering tot 300 mg.

Mogelijke bijwerkingen

Het krijgen van Eutirox kan gecompliceerd zijn door bijwerkingen die symptomen vertonen die kenmerkend zijn voor thyrotoxicose (zweten, slapeloosheid, angst, verlies van eetlust, diarree). Overdosering wordt verwijderd door de dosis van het geneesmiddel of de voorgeschreven plasmaferese te verlagen. Als bijwerking kunnen convulsies en hartstilstand optreden.

Om ervoor te zorgen dat Eutirox geen bijwerkingen veroorzaakt, kan het niet met dergelijke geneesmiddelen worden gecombineerd:

  • tricyclische antidepressiva;
  • insuline;
  • colestipol;
  • aluminiumhydroxide;
  • anabole steroïden;
  • tamoxifen;
  • Asparanginaza;
  • oestrogeen preparaten.

Is het mogelijk om eutirox in te nemen voor gewichtsverlies?

Het wordt niet aanbevolen om Eutirox te nemen voor gewichtsverlies zonder een endocrinoloog voor te schrijven. Dit is een medisch product voor de behandeling van de schildklier en geen middel om gewicht te verliezen.

In de handleiding staat niet dat Eutirox kan worden gebruikt om dit effect te bereiken. Dit is een hormonaal medicijn en het kan het tegenovergestelde effect geven, de vrouw zal zich dramatisch herstellen. Bovendien kunnen problemen met het hart, de schildklier en het zenuwstelsel beginnen.

Het zelf-recept van het medicijn en de overdosis geeft de volgende bijwerkingen:

  • tachycardie;
  • het verschijnen van overgewicht;
  • borstbeenpijn;
  • slapeloosheid;
  • schending van de algemene emotionele achtergrond;
  • diarree;
  • problemen met de nieren en de bijnieren.

De juiste dosis Eutirox, voorgeschreven door een endocrinoloog, stelt u in staat het metabolisme te versnellen en het gewicht te verminderen. Toegegeven, de beoordelingen over de effecten van medicijnen zijn gemengd. Sommige patiënten na het innemen van het medicijn lijken lethargie, lethargie en het tegenovergestelde effect te hebben, niet om af te vallen, maar om het te vergroten. Een groot aantal patiënten klagen over een dergelijke bijwerking als blaasontsteking.

Hoe eutirox voor gewichtsverlies correct te nemen

Endocrinologen raden aan om zich aan bepaalde regels te houden om bijwerkingen te voorkomen:

  • De maximale dosis van 300mkg per dag.
  • De loop van het nemen van Eutiroks voor gewichtsverlies anderhalve maand.
  • U moet beginnen met het innemen van het geneesmiddel met kleine doses, geleidelijk verhogen en de dosis moet ook geleidelijk worden verlaagd.
  • Als er bijwerkingen optreden, moet de dosis worden verlaagd.

Om het effect van Eutirox op het hart te verminderen, moeten aanvullende blokkers van? -Adrenoreceptoren worden ingenomen, die de bloeddruk en de samentrekkingsfrequentie van de hartspier verminderen. Metoprolol wordt aanbevolen als een blokker.

Eutirox en zwangerschap

Het medicijn wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen in het geval van een tekort aan schildklierhormonen, zonder welke het dragen van de foetus onmogelijk is, deze aandoening is geassocieerd met het begin van het auto-immuunproces. Als de patiënt vóór de zwangerschap werd gediagnosticeerd met auto-immune thyroïditis, verergerde het dragen van het kind de situatie alleen maar. Als een vrouw vóór de conceptie Eutirox heeft ingenomen, moet de dosis naar boven worden bijgesteld. Doseringscontrole wordt uitgevoerd met behulp van de TSH- en T4-tests.

Eutiroks, met al zijn compenserende eigenschappen en noodzaak tijdens de periode van het dragen van een kind, heeft ook bijwerkingen. Als u de dosis overschrijdt:

  • een scherpe sprong in bloeddruk;
  • verhoogde eetlust;
  • obesitas;
  • slapeloosheid;
  • zweten;
  • prikkelbaarheid.

Bij een sterke dosisvermindering worden de volgende symptomen waargenomen:

Gevoeligheid voor het medicijn veroorzaakt problemen zoals jeuk en urticaria.

Een goed gekozen dosering is de basis van het welzijn van de toekomstige moeder, dus negeer niet de aanbevelingen van endocrinologen.

De drug Eutiroks zwangere vrouwen worden voorgeschreven, rekening houdend met de gegevens van laboratoriumonderzoek, geschiedenis en individuele kenmerken van het lichaam van de vrouw. De dosis geneesmiddel hangt af van de duur van de zwangerschap, de aanwezigheid van ziekten en het gewicht van de patiënt. Het medicijn wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen.

De initiële dosis van 25 mcg per dag kan worden gehandhaafd gedurende de gehele behandelingsduur en kan ook geleidelijk worden verhoogd tot 250 mcg per dag.

Aanwijzing van Eutirox aan moeders die borstvoeding geven

Een goed geselecteerde dosis van het geneesmiddel is niet schadelijk voor de moeder en het kind. Om de juiste dosering te vinden, schrijft de endocrinoloog de nodige laboratoriumtesten voor aan patiënten die borstvoeding geven.

Met de abrupte annulering van het medicijn kunnen symptomen van hypothyreoïdie ontwikkelen, die het fysieke welzijn van de moeder en de melkproductie beïnvloeden. Abrupte annulering van hormonen kan leiden tot neurose of depressie.

De melkproductie wordt gestimuleerd door bepaalde hormonen geproduceerd door de schildklier, als Eutirox, een synthetisch medicijn dat normaal het hormonale niveau van een zogende moeder ondersteunt, en dus voldoende melkproductie, niet voldoende is voorgeschreven.

De dosis van het geneesmiddel moet fysiologisch zijn, mag niet worden overschreden, overschrijding van de dosering veroorzaakt door geneesmiddelen geïnduceerde thyreotoxicose bij moeder en kind. Dit probleem wordt behandeld met een daling van het niveau van synthetische hormonen dat door de patiënt wordt ontvangen.

Om problemen met een overdosis te voorkomen, raden endocrinologen drie maanden na de geboorte van een kind aan om tests voor T4 en TSH uit te voeren

, Dit zal helpen om de ontvangst van eutiroksa te corrigeren.

Schildklierontsteking in de postpartumperiode

Na de bevalling kan een vergelijkbare auto-immuunziekte, thyroiditis genaamd, optreden, zelfs als er tijdens de zwangerschap geen problemen zijn opgetreden. In dit geval heeft de zogende moeder fysiologische doses Eutirox nodig die de baby niet schaden.

Meestal blijft postpartum thyroiditis onopgemerkt, omdat de klinische manifestaties worden gewist en symptomen zoals depressie, haaruitval en verslechtering van cognitieve vaardigheden worden beschouwd als de norm voor de postpartumperiode. In sommige gevallen wordt de schildklierfunctie onafhankelijk hersteld en is er geen aanvullende behandeling nodig.

"Eutirox": bijwerkingen van het geneesmiddel. "Eutiroks": beoordelingen van kopers en artsen

De moderne markt van medische producten is breed en divers. Consumenten krijgen medicijnen van synthetische oorsprong, kruiden- en hormonale middelen aangeboden. Een van de meest voorgeschreven kan hormonale medicatie "Eutiroks" worden genoemd.

Componentensamenstelling en werkingsprincipe

Dit medicijn kan worden gekarakteriseerd als een bereiding van schildklierhormonen, een linksdraaiend isomeer van thyroxine. In Europa mocht een van de eerste gebruiken. Momenteel voorgeschreven aan patiënten in meer dan 70 landen over de hele wereld. Het medicijn "Eutiroks" stimuleert de groei van spiermassa en weefsels, versnelt het metabolisme. In kleine doses maakt het de eiwitsynthese effectiever in het lichaam, verbetert het verkalkingsprocessen in botweefsels. Middelmatige doses van het medicijn helpen het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem van het lichaam actiever te werken, metabolische processen (vet, koolhydraten, eiwitten) worden versneld. Lichaamsweefsels hebben meer zuurstof nodig. Hoge doses van het medicijn remmen de vorming van hormonen geproduceerd door de hypofyse, die op zijn beurt de werking van de schildklier regelt.

Wie neemt het medicijn?

De "Eutirox", waarvan het gebruik door een arts moet worden gecontroleerd, wordt voorgeschreven wanneer patiënten ziekten zoals euthyroid struma hebben, een aanhoudend gebrek aan hormonen in het lichaam, geproduceerd door de schildklier (hypothyreoïdie). Bij kinderen is de extreme vorm van de manifestatie van deficiëntie cretinisme. Vervolgens moet het medicijn ingenomen worden door degenen die een operatie hebben ondergaan voor kankerproblemen van de schildklier of een giftige struma hebben in een diffuse vorm. Voor profylactische doeleinden (preventie van nieuwe manifestaties) wordt Eutirox voorgeschreven aan mensen die een operatie aan de schildklier hebben ondergaan. Als middel om een ​​diagnose te stellen, wordt het gebruikt bij het uitvoeren van een test van schildklieronderdrukking.

Contra

Een aanhoudende indicatie om het middel te weigeren is de intolerantie van de componenten. U kunt de tool "Eutiroks" (de bijwerkingen komen niet lang op zich laten wachten) met thyrotoxicose gebruiken als de behandeling met thyreostatica onvoldoende was. De aanwezigheid van myocarditis en hartinfarct is ook een reden om te weigeren het medicijn "Eutiroks" te nemen. Bovendien is het medicijn niet voorgeschreven aan mensen die lijden aan acute pancarditis, met onbeschermde vormen van hypofyse insufficiëntie en bijnierinsufficiëntie.

Zorgvuldig en onder strikte controle van de endocrinoloog moet het medicijn worden toegediend aan patiënten met diabetes. Ook moet u, attent op uw toestand, ziek zijn met gestoorde functies van het cardiovasculaire systeem, die lijden aan atherosclerose en ernstige vormen van hypothyreoïdie. De arts moet ook voorzichtig zijn bij het voorschrijven van het medicijn aan patiënten die lijden aan het malabsorptiesyndroom.

Frequentie van toediening, dosering

Volledige informatie over het gebruik van "Eutiroks", begeleidende medicijninstructie. Over het algemeen nemen ze het medicijn één keer in de ochtend, de hele dosis tegelijk, minstens 30 minuten vóór een maaltijd, en spoelen met water. De vereiste dagelijkse dosis is afhankelijk van de ziekte en wordt gekozen door de behandelende arts. Opgemerkt moet worden dat met hypothyreoïdie het middel "Eutirox" levenslang wordt ingenomen.

Bij de behandeling van struma in de actieve periode en na de chirurgische ingreep, varieert de voorgeschreven dosis van het geneesmiddel van 75 tot 200 μg. Bij thyrotoxicose is het minimumvolume 50 μg en kan dit toenemen tot 100. Bij de behandeling van schildklierkanker kan de dosis van 50 μg worden verhoogd tot 300. Voor hypothyreoïdie wordt het volume berekend op basis van de leeftijd van de patiënt en hangt het van zijn gewicht af. Dat wil zeggen dat aan een patiënt jonger dan 55 jaar een dosis van maximaal 1,8 mcg voor elke kilogram gewicht kan worden toegewezen. Als de patiënt ouder is dan 55 jaar, mag het volume niet groter zijn dan 0,9 mcg per kg lichaamsgewicht.

Tijdens de schildklieronderdrukkingstest is de dosis afhankelijk van de resterende tijd vóór de ingreep. 3-4 weken voor de test is het 75 mcg; voor 2 - 100-150 mcg, voor een week - 100-200 mcg. Voor kinderen met congenitale hypothyreoïdie is de dosering afhankelijk van de leeftijd. 25-50 mcg wordt voorgeschreven aan kinderen tot 6 maanden, 50-75 mcg van 6 maanden tot 1 jaar, 75-100 mcg van jaar tot 5 jaar, 100-150 mcg van 6 tot 12 jaar. Voor kinderen ouder dan 12 jaar is het volume 100 - 200 mcg.

Bij het gebruik van het hormoon "Eutirox" zijn bijwerkingen goed mogelijk, dus patiënten moeten alert zijn op hun toestand en bij de eerste symptomen contact opnemen met uw arts.

Overdosiscompatibiliteit overschreden

Naar de mening van patiënten en medisch specialisten verschijnt een overdosis Eutirox als een groep symptomen die kenmerkend zijn voor thyreotoxicose. De meest prominente manifestaties van een overdosis omvatten tachycardie, hartritmestoornissen en hartpijn. Van het zenuwstelsel kan worden onderscheiden tremor (handen schudden), slapeloosheid, rusteloze toestand, toegenomen zweten. Gebrek aan normale eetlust en, als gevolg daarvan, gewichtsverlies, diarree kan ook worden veroorzaakt door het medicijn "Eutiroks". Overdosis wordt behandeld door de dosis te verlagen. Bètablokkers kunnen worden voorgeschreven of de hormooninname kan voor meerdere dagen worden opgeschort.

Als een patiënt extreem hoge doses Eutirox heeft gebruikt, kan de arts plasmaferese voorschrijven om de symptomen van een overdosis te verlichten. In de medische praktijk zijn er gevallen van hartstilstand geweest bij patiënten die de hoogste dosis gedurende meerdere jaren hebben gebruikt. Bij bepaalde patiënten traden convulsies op als het tolerantieniveau van Eutirox werd overschreden. Beoordelingen van het medicijn zijn nogal dubbelzinnig. Maar in het geval van manifestatie van symptomen die gepaard gaan met een overmatige dosis, moet de behandeling zeer voorzichtig worden hervat. De dosis moet worden verlaagd in verhouding tot die waarbij een overdosis wordt gediagnosticeerd in een of andere vorm van de manifestaties.

Het medicijn "Eutiroks" (instructies, patiëntbeoordelingen - direct bewijs hiervan) wordt niet aanbevolen om te worden gecombineerd met het innemen van andere geneesmiddelen zonder het juiste recept van de behandelende arts, omdat de geneesmiddelen mogelijk incompatibel zijn.

Het medicijn "Eutiroks" kan hun effect aanzienlijk verbeteren.

De effecten van antidepressiva kunnen aanzienlijk toenemen.

Insuline en andere geneesmiddelen met vergelijkbare werking.

Om het juiste effect te bereiken, is het noodzakelijk om de dosis te verhogen.

De werkzaamheid wordt zwakker

Celestiramine, colestipol, aluminiumhydroxide

De concentratie van levothyroxine in de samenstelling van het bloedplasma zal lager zijn dan noodzakelijk

Tamoxifen, anabole steroïden, asparanginase

Interactie op het niveau van verbinding met eiwitten is mogelijk.

Fenytoïne, salicylaten, dicumarol, furosemide, clofibraat

Gratis levothyroxine dat niet aan plasma-eiwitten is gebonden, neemt toe

Individuele patiënten hebben verhoogde niveaus van levothyroxine nodig.

Sneller dan normaal, gesloten epifysaire zones, stimulerende groei

De klaring van levothyroxine neemt toe

Uit al het bovenstaande kunt u een idee krijgen van de overdosis "Eutiroks". De symptomen zijn meestal uitgesproken en er moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen. En het recht om het hormonale medicijn te combineren met een ander medicijn behoort alleen toe aan de arts.

Toekomstige moeders

Voor veel vrouwen is de wens om moeder te worden zo groot dat het oordeel van de artsen dat ze niet moeten bevallen vanwege de aanwezigheid van een ziekte, geen voldoende reden is om niet zwanger te worden. Voor een zwangere vrouw kan het succes van de hele onderneming, om zo te zeggen, afhangen van de medicatie voorgeschreven door de arts. Wanneer de toekomstige mammie ontdekt wordt dat er een tekort is aan hormonen geproduceerd door de schildklier, schrijft de gynaecoloog Eutirox voor om het te nemen. Tijdens de zwangerschap moet het geneesmiddel continu worden ingenomen. Het werkt in plaats van de schildklier en zorgt voor de normale activiteit van het hele organisme. Het annuleren van hormoontherapie voor een vrouw en een ongeboren kind is beladen met ernstige problemen. Mogelijke complicatie van foetale ontwikkeling, tot mentale retardatie. Voordat synthetische analogen van schildklierhormonen werden ontwikkeld, adviseerden artsen om de zwangerschap om medische redenen te beëindigen.

Soms gebeurt het dat de toekomstige moeder erachter komt dat het lichaam de hormonen die door de schildklier worden geproduceerd mist, alleen met het verplichte onderzoek, dat alle zwangere vrouwen ondergaan. In ieder geval is het medicijn "Eutiroks", waarvan de nadelige manifestaties vrij pijnlijk kunnen zijn, van vitaal belang om te nemen. De receptie dient echter plaats te vinden onder toezicht van de behandelende artsen - de gynaecoloog en de endocrinoloog, omdat de dosering gedurende de gehele zwangerschapsperiode kan worden veranderd afhankelijk van wat de resultaten van de TSH- en bloedtests zullen zijn. En de toestand van het kind kan ernstig worden aangetast als een gebrek aan een hormoon en zijn overmaat.

Als een vrouw vóór de zwangerschap wist van het gebrek aan hormonen in het lichaam en de middelen van "Eutirox" gebruikte, zou de dosis van het geneesmiddel met het begin moeten worden verhoogd. Nadat de baby is geboren en tijdens de lactatieperiode, moet de moeder doorgaan met het innemen van de medicatie, maar zorgvuldig en onder toezicht van een arts.

Afvallen

Degenen die het medicijn "Eutiroks" willen gebruiken voor gewichtsverlies, moeten er allereerst rekening mee houden dat dit een voorbereiding is van schildklierhormonen en geen middel tot gewichtsverlies. Stel het zelf aan in geen geval! Kleine doses van het medicijn stimuleren het vet- en eiwitmetabolisme en de dosering van het gemiddelde volume heeft een positief effect op de werking van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. De tool wordt gebruikt voor een vrij breed scala aan ziekten, maar nergens wordt gezegd dat het moet worden gebruikt voor gewichtsverlies. Dit is een hormonaal medicijn en als u het zonder de juiste medische supervisie gebruikt, kan het precies het tegenovergestelde effect hebben: het gewicht neemt toe.

In ieder geval moeten degenen die de "Eutirox" nemen voor gewichtsverlies, weten dat het gewicht kan afnemen (het is "mogelijk", en niet noodzakelijkerwijs afnemen) alleen vanwege de reden dat het het metabolisme versnelt, wat de oorzaak is van gewichtsverlies. De aanbevolen dosering mag in geen geval worden overschreden. Dergelijke acties kunnen de gezondheidstoestand zeer negatief beïnvloeden en de stabiele werking van het hart, het zenuwstelsel en de schildklier verstoren.

Medische professionals raden het gebruik van het medicijn "Eutiroks" niet alleen aan om af te vallen. Een onnauwkeurig geselecteerde dosering kan veel nadelige, negatieve effecten veroorzaken. Als er echter symptomen verschijnen, moet het medicijn worden ingenomen om af te vallen.

Bijwerkingen

Naast de onmiskenbare voordelen bij de behandeling van ziekten die gepaard gaan met onvoldoende productie van schildklierhormonen, heeft het medicijn "Eutiroks" bijwerkingen. Het gebruik ervan kan tachycardie (hartkloppingen) veroorzaken, het ritme van het hart verstoren en pijn in de borst veroorzaken. Het centrale zenuwstelsel kan reageren op het medicijn met een schending van de algemene emotionele achtergrond, slapeloosheid. Zulke verschijnselen als aanzienlijk gewichtsverlies, diarree, alopecia, verminderde bijnierfunctie bij volwassenen en nierfunctie bij kinderen zijn best mogelijk.

De mening van de patiënt over het medicijn

Meningen van patiënten die middelen van 'Eutiroks' accepteren, zijn nogal ambigu. Een aparte groep mensen zei dat het medicijn hen weer tot leven bracht. Alle symptomen die gepaard gaan met het ontbreken van schildklierhormonen zijn verdwenen, de patiënten voelen zich volledig gezond. Er is echter een aanzienlijk percentage en degenen die weigeren het medicijn te gebruiken, kunnen dat niet en nemen het eenvoudigweg geen kracht vanwege het grote aantal bijwerkingen.

Sommige patiënten klagen over een verhoogd gevoel van angst, dat zich manifesteert in tremor, slechte slaap, er is een gevoel van angst, depressie. Veel klagen over het constante gevoel van koude, lage lichaamstemperatuur. Sommige patiënten zeggen dat een droge hoest toeneemt met de inname van het medicijn, de huid droog wordt en barst. Echter, in de aanwezigheid van heldere manifestaties van hypothyreoïdie van de twee kwaden kies je minder - neem de remedie.

Veel toekomstige moeders die de arts voorschrijven, betekent 'eutiroks' tijdens de zwangerschap. Van iemand de meest positieve beoordelingen, is de staat aanzienlijk verbeterd. Er zijn echter mensen die een maagreactie hebben (constipatie, constante misselijkheid, gebrek aan eetlust), er verschijnen huiduitslag van herpes.

Beoordelingen van mensen die willen afvallen, zijn ook gemengd. Dames zijn blij dat het gewicht snel genoeg afneemt. Toegegeven, er zijn slaperigheid en lethargie. Bij andere patiënten neemt het gewicht tegen de inname van Eutiroks gestaag toe.

Veel patiënten schrijven dat het innemen van het medicijn de testresultaten aanzienlijk heeft verbeterd, maar hun gezondheid is verslechterd: loomheid, slaperigheid en pijn in de benen zijn verschenen. Een voldoende groot aantal patiënten verergerde cystitis.

Samenvattend

Bij een voldoende groot percentage van degenen die de drug "Eutirox" gebruiken, lijken de bijwerkingen in verschillende mate. Iemand voelt een lichte verslechtering van de algemene toestand en iemands gezondheid kan worden gekenmerkt als walgelijk. Een voldoende grote groep patiënten voelde zich echter beter en koppelde dergelijke verbeteringen aan het begin van het gebruik van Eutirox. Bij deze gelegenheid is het de moeite waard om te zeggen dat het recht om het medicijn voor te schrijven of te annuleren alleen aan de dokter toebehoort. Als we het hebben over zwangere vrouwen, dan zijn hier experts van mening dat de annulering onmetelijk meer schade aan het kind zal toebrengen dan aan de receptie. Degenen die besluiten om af te vallen met behulp van het medicijn "Eutiroks", beoordelingen van het innemen van dit medicijn en aanbevelingen van deskundigen zullen u vertellen dat ongecontroleerde inname van hormonen onbekend is hoe en door wie de geselecteerde dosering ernstige schade aan het lichaam kan veroorzaken.

Over het algemeen heeft iedereen het recht over zijn eigen gezondheid te beschikken naar eigen goeddunken. Maar de beslissing om al dan niet het medicijn "Eutiroks" in te nemen, moet bij uw arts worden ingediend.

Bijwerkingen van het medicijn Eutiroks

Voor de behandeling van hypothyreoïdie (lage schildklierfunctie) en enkele andere aandoeningen wordt synthetische thyroxine (levothyroxine natrium) gebruikt. In Rusland zijn veel handelsnamen van deze drug geregistreerd. Synthetische thyroxine is vertegenwoordigd door de merken "L-Thyroxine-Farmak", "L-Thyroxine", "L-Thyroxine Berlin Chemie", "Bagotirox", "Eutirox", "L-Tirok", "Sodium levothyroxine", "L-Thyroxine - Acry "," L-Thyroxin Hexal ", enz.

Een van de meest populaire medicijnen op de markt is Eutirox. Duizenden patiënten met hypothyreoïdie kopen het met een dosis van 25 microgram. Meestal raden artsen tabletten van 50-100 mg aan.

Eutirox wordt geproduceerd door een Duits farmaceutisch bedrijf. Dit medicijn wordt beschouwd als van hoge kwaliteit, effectief en veilig. Als de pil werd voorgeschreven door een arts, dan worden de bijwerkingen vrijwel niet nageleefd.

Bijwerkingen bij het gebruik van "Eutiroks"

Eutirox is een hormonaal medicijn. Het moet in geen geval worden genomen zonder een endocrinoloog of een arts van een andere specialiteit te raadplegen. Zelfs kleine doses (25-50 μg) kunnen complicaties veroorzaken.

De bijwerkingen van deze pillen zijn voornamelijk allergisch.

Individuele gevoeligheid voor de componenten van het middel wordt waargenomen met een excessieve reactiviteit van het immuunsysteem. Allergie - een manifestatie van een onbalans van beschermende krachten in het lichaam.

De reactie op tabletten kan in verband worden gebracht met levothyroxine natrium zelf. Ook kunnen allergieën hulpcomponenten veroorzaken (gelatine, zetmeel, lactose, magnesiumstearaat, enz.)

Individuele gevoeligheid voor de componenten van de pil is een reden om het medicijn in een analoog te veranderen. Als de patiënt niet geschikt is voor een geneesmiddel levothyroxine natrium (allergisch voor de werkzame stof), wordt hij aanbevolen andere geneesmiddelen. Vervang thyroxine-tabletten door synthetische trijoodthyronine. Een dergelijke verandering van medicatie mag alleen plaatsvinden onder toezicht van een arts.

Allergieën kunnen verschillende manifestaties hebben. Anafylaxie-achtige levensbedreigende aandoeningen zijn uiterst zeldzaam. Huid jeuk, huiduitslag, urticaria, etc. komen vaker voor. Allergieën kunnen de vorm hebben van conjunctivitis, loopneus, zwelling van het zachte weefsel, veranderingen in de haarstructuur, alopecia (haaruitval).

Haaruitval op de achtergrond van het nemen van "Eutiroks" kan behoorlijk groot zijn. Vooral dit effect verstoort vrouwen. Haarverlies als allergische reactie begint enkele dagen of weken na het begin van de hormoonvervangingstherapie. De dosis van het medicijn doet er niet toe. Haarverlies kan 25 μg en 50 μg veroorzaken, en een grote dosis levothyroxine.

Alopecia als gevolg van pillen moet worden onderscheiden van alopecia als gevolg van hypothyreoïdie. Als een patiënt haar uitvalt met levothyroxine en de analyse voor TSH (thyrotropine) hoger is dan normaal, dan is de oorzaak van de problemen een gebrek aan een hormoon. In dit geval is het noodzakelijk de dosis "Eutiroks" met 25-50 mg te verhogen. Na een paar weken moet het haarverlies stoppen.

Haarproblemen kunnen niet altijd worden verklaard door schildklieraandoeningen. Het is bekend dat verlies kan optreden met andere hormonale verstoringen, gebrek aan vitamines, micro-elementen, enz. Zelfs acute of chronische stress kan haaruitval veroorzaken. Om de oorzaak te achterhalen, is het raadzaam om een ​​specialist - tricholoog te bezoeken. De arts zal de toestand van het haar beoordelen, een diagnose en behandeling voorschrijven.

Overdosis "Eutiroksa"

Bijwerkingen bij overdosis "Eutiroks" geassocieerd met fouten in het schema. Overtollig medicijn kan per ongeluk worden aanbevolen door een arts. Soms verhogen patiënten zelf de dosis tabletten.

Dagelijkse consumptie van extra 25-50 μg levothyroxine natrium veroorzaakt onplezierige effecten. Patiënten voelen frequente hartslag. Als u de puls op een dergelijk moment meet, zal het aantal hartslagen hoger zijn dan 90 per minuut. Velen hebben ook klachten van aritmie. Onregelmatige puls kan worden gevoeld in de vorm van pauzes, "proskokov." Met een ongewenst effect op de hartspier ontwikkelen sommige patiënten ischemie. Ontoereikende bloedtoevoer naar het myocard veroorzaakt pijn achter het borstbeen, kortademigheid in rust en tijdens inspanning.

Het effect van extra 25-50 μg op het zenuwstelsel kan leiden tot bijwerkingen: trillen in de vingers, slaapstoornissen, paniekaanvallen.

De nederlaag van het autonome zenuwstelsel in een overdosis thyroxine komt tot uiting door zweten, een gevoel van warmte in het lichaam.

Elke 25-50 μg Eutirox verhoogt de behoefte van het lichaam aan calorieën. Extra microgram van het medicijn kan leiden tot een geleidelijk gewichtsverlies, zelfs tegen de achtergrond van een goede eetlust.

Andere bijwerkingen van een overdosis zijn onder meer:

  • onderdrukking van de bijnieren;
  • functionele aandoeningen van de nieren.

Deze omstandigheden hebben verschillende graden van ernst. Soms bedreigt een defect van de nieren en de bijnieren het leven van de patiënt.

Om een ​​overdosis "Eutirox" te voorkomen, start de therapie met kleine doses (25-50 μg). Het effect van de behandeling wordt beoordeeld aan de hand van het welzijn van de patiënt en laboratoriumtesten. Als het TSH-niveau onder het normale bereik daalt, wordt het medicijn als overdosis beschouwd. Annuleer "Eutiroks" in dit geval een paar dagen. Vervolgens wordt de therapie hervat met een lagere dosis (minus 12,5-25-50 μg).

Ongewenste interacties tussen geneesmiddelen

Bijwerkingen bij de toepassing van "Eutiroks" kunnen in verband worden gebracht met de interactie van geneesmiddelen. Als een persoon meerdere verschillende pillen tegelijkertijd drinkt, kunnen ze de effectiviteit van elkaar beïnvloeden.

Eutirox vermindert het effect van:

Het hormoon heeft het tegenovergestelde effect op tricyclische antidepressiva en indirecte anticoagulantia. Zelfs in een kleine dosis van 25-50 μg verbetert het het effect van deze geneesmiddelen aanzienlijk.

Eutiroks-instructies voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, beoordelingen

Eutiroks - een nieuwe beschrijving van het geneesmiddel, kunt u de contra-indicaties, indicaties voor gebruik, dosering van het geneesmiddel Eutiroks zien. Handige beoordelingen over Eutiroks -

Geneesmiddel van schildklierhormonen.
Het medicijn: Eutirox®
De werkzame stof van het geneesmiddel: levothyroxine natrium
ATX-code: H03AA01
Cfg: geneesmiddel voor schildklierhormoon
Registratienummer: P №015039 / 01-2003
Registratiedatum: 20.06.08
Eigenaar reg. Hon.: MERCK KGaA

Vrijgaveformulier Eutiroks, productverpakking en samenstelling.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "EM 50", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
50 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "EM 75", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
75 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "EM 100", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
100 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn aan beide zijden wit, rond, plat, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "Ik eet 125", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
125 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

De tabletten zijn wit, rond, plat aan beide zijden, met afgeschuinde randen en met geëxtrudeerde tekens (aan de ene kant - "Ik eet 150", aan de andere - kruisvormig risico).

1 tabblad.
levothyroxine natrium
150 mcg

Hulpstoffen: maïszetmeel, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, gelatine, croscarmellosenatrium.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

BESCHRIJVING VAN DE WERKZAME STOF.
Alle bovenstaande informatie wordt alleen gepresenteerd voor kennismaking met het medicijn, de mogelijkheid van het gebruik van de noodzaak om te overleggen met uw arts.

Farmacologische actie-eutiroks

Geneesmiddel van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. In kleine doses heeft het een anabolisch effect. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten en stimuleert het de activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In hoge doses remt het de productie van TTRG van de hypothalamus en TSH van de hypofyse.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Na inname wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de absorptie is 48-79%. Vasten verhoogt de absorptie van de werkzame stof. Cmax in plasma wordt bereikt in ongeveer 6 uur De binding aan plasma-eiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine) is meer dan 99%. Vd is 0,5 l / kg. Distributie vindt voornamelijk plaats in de lever, hersenen en spieren.

In verschillende weefsels is ongeveer 80% van levothyroxine natrium mono-dejodering met de vorming van trijoodthyronine (T3) en inactieve producten. Een kleine hoeveelheid van de werkzame stof ondergaat deaminatie en decarboxylatie om tetrajoodthyroazijnzuur te vormen, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever).

T1 / 2 is 6-7 dagen. Ongeveer 15% wordt uitgescheiden door de nieren en met gal in onveranderde vorm en als conjugaten.

Indicaties voor gebruik:

Primaire en secundaire hypothyreoïdie; gemengde struma; complexe behandeling van toxische struma en auto-immune thyroiditis, euthyroid-hyperplasie van de schildklier; preventie van recidief na chirurgische behandeling van nodulaire en kwaadaardige tumoren van de schildklier; cretinisme.

Differentiële diagnostische test voor schildklieronderdrukking.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Stel individueel in op basis van het bewijs. Gebruik een dosis van 12,5-200 mcg 1 keer / dag gedurende 20-30 minuten vóór de maaltijd.

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnostische test voor schildklieronderdrukking, een enkele dosis van 3 mg of gedurende 2 weken, 200 mcg 1 tijd / dag.

Bijwerking van Eutiroks:

Symptomen van hyperthyreoïdie: mogelijk (bij gebruik in hoge doses, inclusief wanneer de dosis te snel is aan het begin van de behandeling) tachycardie, hartkloppingen, hartritmestoornissen, beroertes, hoofdpijn, nervositeit, tremor, slaapstoornissen, angst, gespierd zwakte en krampen, gewichtsverlies, diarree, menstruatiestoornissen, braken.

Contra-indicaties voor het medicijn:

Hyperfunctie van de schildklier van verschillende oorsprong, acuut myocardiaal infarct, onbehandelde bijnierschors insufficiëntie, overgevoeligheid voor levothyroxine natrium.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding dient levothyroxine natrium te worden gebruikt onder toezicht van een arts. Gebruik in combinatie met thyreostatica tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd vanwege een verhoogd risico op hypothyreoïdie bij de foetus.

Speciale instructies voor het gebruik van eutiroks.

Met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met hart- en vaatziekten (waaronder ischemische hartaandoeningen, hartfalen, arteriële hypertensie). In dergelijke gevallen dient levothyroxine natrium te worden gebruikt bij een lage startdosis, langzaam en met grote tussenpozen.

Bij oudere patiënten en met langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling geleidelijk worden gestart.

Bij schildkliervervangende therapie bij patiënten met insufficiëntie van de bijnierschors zonder adequate ondersteunende therapie met corticosteroïden, kan zich een acute bijniercrisis ontwikkelen.

Wees voorzichtig bij diabetes mellitus en diabetes.

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnostische test voor schildklieronderdrukking, wordt patiënten met diabetes mellitus geadviseerd om de dosis antidiabetica te verhogen.

In sommige gevallen kunnen schildklierhormonen het vroegere myasthenische syndroom veroorzaken of verergeren.

Interactie Eutiroken met andere geneesmiddelen.

Levothyroxine natrium versterkt het effect van indirecte anticoagulantia (coumarinederivaten), vermindert de effectiviteit van orale hypoglycemische middelen.

Bij patiënten met hypothyreoïdie en gelijktijdige diabetes mellitus aan het begin van de vervangingstherapie met schildklierhormoongeneesmiddelen, kan er een verhoogde behoefte zijn aan insuline of orale hypoglycemische middelen.

Salicylaten, dicoumarine, furosemide (250 mg), clofibraat kunnen levothyroxine verdringen van zijn associatie met plasma-eiwitten.

Sucralfaat, aluminiumhydroxide en calciumcarbonaat verminderen de absorptie van levothyroxine uit het maagdarmkanaal.

Kolestiramine vermindert de absorptie van levothyroxine natrium uit het maagdarmkanaal.

Het gebruik van ritonavir kan de behoefte aan levothyroxine doen toenemen.

Wanneer sertraline wordt gebruikt bij patiënten met hypothyreoïdie, kunnen de effecten van levothyroxine natrium verminderd zijn.

Met de snelle aan / inleiding van fenytoïne tijdens de toediening van levothyroxine natrium, is het mogelijk om het niveau van vrij levothyroxine in het bloedplasma te verhogen, terwijl hartritmestoornissen kunnen worden waargenomen.

Bij gelijktijdig gebruik van chloroquine is een verhoging van het metabolisme van levothyroxine mogelijk, blijkbaar vanwege de inductie door chloroquine van microsomale leverenzymen. Bij patiënten die levothyroxine natrium krijgen, kan het gebruik van proguanil of chloroquine de TSH-concentratie verhogen.

eutiroks

Beschrijving vanaf 10 december 2014

  • Latijnse naam: Euthyrox
  • ATX-code: H03AA01
  • Werkzaam bestanddeel: Levothyroxine natrium (Levothyroxine natrium)
  • Fabrikant: Merck KGaA., Duitsland.

structuur

De samenstelling van één tablet bevat de werkzame stof: levothyroxine natrium - 25-150 md.

Extra ingrediënten: maïszetmeel, gelatine, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat.

Formulier vrijgeven

Beschikbaar in eutiroks-tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof. De tabletten zijn verpakt in blisters van 25 stuks, 2 en 4 blisters in een verpakking.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft een werking die het tekort aan schildklierhormonen kan compenseren.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Eutirox is een geneesmiddel dat is gemaakt op basis van synthetische linksdraaiende isomeer van thyroxine. Het gebruik ervan beïnvloedt de groei en ontwikkeling van weefsels, metabolische processen.

Kleine doseringen kunnen anabole effecten hebben op het vet- en eiwitmetabolisme. Gemiddelde doses stimuleren de groei en ontwikkeling, metabolische processen, normaliseert de zuurstofbehoefte van weefsels, evenals het werk van het hart, de bloedvaten en het zenuwstelsel. De ontwikkeling van het therapeutisch effect manifesteert zich na 7-12 dagen, waarbij de stabiliteit gehandhaafd blijft gedurende deze tijd en na stopzetting van de behandeling.

De absorptie van levothyroxine natrium komt voor in de dunne darm, direct in het bovenste gedeelte. Eten heeft een effect op de absorptie van de werkzame stof, waardoor het aanzienlijk wordt verminderd. De maximale concentratie van de component wordt bereikt na 5-6 uur vanaf het moment van gebruik.

Het grootste deel van het geneesmiddel is geassocieerd met serumeiwitten. Vervolgens worden de schildklierhormonen gemetaboliseerd, voornamelijk in de nieren, lever, hersenen en spierweefsels. Uitscheiding van metabolieten vindt plaats met behulp van de nieren en darmen.

Indicaties voor gebruik

Eutirox is voorgeschreven voor:

  • gipotireoeze;
  • euthyroid struma;
  • vervangende behandeling en preventie van terugval van struma na een operatie aan de schildklier;
  • schildklierkanker;
  • diffuse toxische struma;
  • diagnose voor het testen van schildklieronderdrukking.

Contra

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

  • hoge gevoeligheid voor de samenstellende stoffen;
  • onbehandelde thyreotoxicose, hypofyse en bijnierinsufficiëntie;
  • zwangerschap in combinatie met thyreostatica.

Het wordt niet aanbevolen om Eutirox te gebruiken voor de behandeling van patiënten met acute vormen van hartinfarct, myocarditis en pancarditis. Het lactosegehalte van het medicijn maakt het verboden voor patiënten die zeldzame erfelijke ziektes hebben geassocieerd met galactose-intolerantie, gebrek aan lactase of glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

Voorzorgsmaatregelen in de toepassing vereisen ziekten zoals: coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, diabetes, aritmie.

Eutirox tijdens zwangerschap en borstvoeding

Als het medicijn werd voorgeschreven voor de behandeling van hypothyreoïdie, moet het tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden voortgezet. Bovendien kan zwangerschap een verhoging van de dosering vereisen vanwege een toename van thyroxinebindend globuline. Tegelijkertijd is het belangrijk om de door de arts aanbevolen doseringen strikt te volgen. Het is gebleken dat het nemen van hoge doses de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden.

Bijwerkingen van Eutirox

Bij juist gebruik van dit medicijn komen bijwerkingen vrijwel niet voor. Bijwerkingen zoals verschillende vormen van allergische reacties mogen echter niet worden uitgesloten.

Instructies over Eutiroks (methode en dosering)

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing eutiroksa, wordt dit geneesmiddel oraal ingenomen. In dit geval wordt de dagelijkse dosis individueel ingesteld, rekening houdend met de indicaties en kenmerken van de patiënt.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends, op een lege maag, een dagelijkse dosering in te nemen. De tablet moet heel worden doorgeslikt met een vloeistof. Wanneer hypothyreoïdie-substitutietherapie wordt uitgevoerd, wordt de dosis bepaald afhankelijk van het gewicht van de patiënten. Bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar oud, wordt het geneesmiddel vóór de eerste voeding binnen een half uur toegediend. De tablet moet worden opgelost in water om een ​​dunne suspensie te vormen.

Ernstige en langdurige vorm van hypothyreoïdie is het starten van de behandeling voorzichtig en in kleine doseringen. Daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd, tot 25 μg of meer. In dergelijke gevallen wordt het medicijn meestal continu ingenomen, maar strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

overdosis

In geval van overdosering met Eutirox is een significante toename van de snelheid van metabolische processen mogelijk. Dit leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie, en vooral wanneer het individuele tolerantieniveau van levothyroxine natrium wordt overschreden, en ook wordt de therapeutische dosis te snel verhoogd.

Tegelijkertijd kunnen symptomen van overdosis zoals: aritmie, tachycardie, hartslag, angina, spier- en hoofdpijn, tremor, hyperemie, koorts, braken, goedaardige intracraniële hypertensie, angst, slapeloosheid, hyperhidrose, gewichtsverlies, enzovoort.

De behandeling is afhankelijk van de symptomen. Het is mogelijk dat de arts de dagelijkse dosis verlaagt of een pauze aanbeveelt, bètablokkers aanwijst. Als gevolg van het ontvangen van te hoge doses wordt plasmaferese voorgeschreven. Wanneer de symptomen van overdosering zijn verdwenen, wordt de hervatting van de behandeling voorzichtig uitgevoerd, met behulp van kleine doses.

Speciale instructies

Voordat met de vervangingstherapie wordt gestart met schildklierhormonen en een schildklieronderdrukkingstest wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk dergelijke ziekten of afwijkingen als acute coronaire insufficiëntie, angina pectoris, atherosclerose, arteriële hypertensie, hypofyse insufficiëntie of bijnierinsufficiëntie uit te sluiten of te behandelen. Dit geldt ook voor de functionele autonomie van de schildklier.

Het wordt aanbevolen om de ontwikkeling van hyperthyreoïdie tijdens de behandeling uit te sluiten bij patiënten met coronair en hartfalen, tachyaritmieën. Om deze reden is het noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen regelmatig te controleren.

Als er een vermoeden bestaat van het optreden van functionele autonomie van de schildklier, dan is het vóór de behandeling noodzakelijk om reacties uit te voeren op de toediening van thyroliberine, bekend als de TRG-test, evenals suppressieve scintigrafie.

Tijdens postmenopauzale vrouwen met gediagnosticeerde hypothyreoïdie en een verhoogd risico op osteoporose, zijn hoge fysiologische concentraties van het werkzame bestanddeel in serum niet acceptabel. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het werk van de schildklier regelmatig te controleren.

Het gebruik van levothyroxine natrium is gecontra-indiceerd bij metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Uitzonderingen zijn onder meer gelijktijdig gebruik bij de behandeling van hyperthyreoïdie door antithyroid-middelen. In het geval van een overgang naar een behandeling met een ander geneesmiddel, is dosisaanpassing vereist, rekening houdend met het therapeutisch effect en laboratoriumgegevens.

wisselwerking

Gelijktijdig gebruik van dit medicijn met tricyclische antidepressiva kan het effect ervan vergroten.

Levothyroxine natrium verlaagt de effectiviteit van hartglycosiden.

De combinatie met Kolestiramin, Kolestipol, aluminiumhydroxide vermindert de concentratie van de werkzame stof in het plasma als gevolg van geremde absorptie in het maagdarmkanaal. Daarom moeten doses van deze medicijnen een interval van 4-5 uur verdragen.

Het gelijktijdige gebruik van eutirox en anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, kan leiden tot farmacokinetische interacties op het niveau van communicatie met plasma-eiwitten. Er is ook vastgesteld dat proteaseremmers, namelijk ritonavir, lopinavir en indinavir, de effectiviteit van dit geneesmiddel kunnen beïnvloeden. Het is noodzakelijk om de concentratie van schildklierhormonen te controleren en de dosering tijdig aan te passen.

Combinatietherapie met fenytoïne verhoogt vaak de concentratie van levothyroxine natrium, waardoor het metabolisme wordt versneld. Dit medicijn kan de werkzaamheid van hypoglycemische middelen verminderen en het effect van anticoagulantia versterken.

Gebruik met sevelamer vermindert de absorptie van de werkzame stof en tyrosinekinaseremmers, aluminiumbevattende, ijzerbevattende geneesmiddelen en calciumcarbonaat verminderen de effectiviteit. Bij gebruik van producten met een sojabonengehalte werd een afname van de absorptie van de actieve component in het maagdarmkanaal opgemerkt.

Verkoopvoorwaarden

Eutiroks zijn op recept verkrijgbaar.

Opslagcondities

Om de medicatie op te slaan, is een koele, donkere plaats nodig die voor kinderen niet toegankelijk is.

eutiroks

Vormen van vrijgave

Eutirox-instructie

Eutirox (levothyroxine natrium) is een schildklierdrug die wordt gebruikt ter vervanging van schildklierhormonen. Schildklierziekten en in het bijzonder hypothyreoïdie zijn momenteel een van de meest voorkomende endocriene pathologieën, vooral in gebieden met traditioneel lage niveaus van jodium in het milieu. Hypothyreoïdie vereist hormoonvervangingstherapie. Het is noodzakelijk om een ​​medicijncursus te beginnen in het vroegste stadium van de ziekte, wanneer de effecten op het lichaam minimaal zijn. De belangrijkste taak van de endocrinoloog in dit stadium is het normaliseren en onderhouden van een stabiel niveau van schildklierhormonen. Voor de behandeling van hypothyreoïdie worden de volledig kunstmatig herschapen analogen van de menselijke schildklierhormonen, levothyroxine en trijodothyronine, op grote schaal gebruikt. Een van deze geneesmiddelen is Eutirox, levothyroxine natrium. Bij orale inname wordt ongeveer 80% van levothyroxine natrium geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De piek in de bloedconcentratie wordt genoteerd na 5-6 uur vanaf het moment van toediening. De halfwaardetijd van Eutirox is 6-7 dagen (met hypothyreoïdie neemt dit toe tot 9-10 dagen). De dagelijkse dosis van het geneesmiddel wordt individueel bepaald aan de hand van de klinische situatie. De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon en vrij thyroxine. Zwangerschap verhoogt de behoefte aan thyroxine met de helft. Hormoonsubstitutietherapie bij de behandeling van hypothyreoïdie is levenslang. Voor patiënten met dit profiel is dagelijkse inname van levothyroxine een essentiële noodzaak.

Als het medicijn wordt geproduceerd in een beperkt (1-2) aantal doses, neemt de therapietrouw af (therapietrouw van de patiënt), omdat in dit geval is het noodzakelijk de tablet in tweeën te verdelen, in vier of acht delen, wat ook kan leiden tot een onnauwkeurige dosering en een afname van de kwaliteit van de farmacotherapie. Eutirox is een van de weinige geneesmiddelen van levothyroxine op de Russische markt, die beschikbaar is in de breedste reeks doseringen: van 25 tot 150 mcg. Gematigde toediening van het medicijn verhoogt de therapietrouw, wat vooral belangrijk is voor levenslange farmacotherapie, en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt. Normalisatie van het metabolisme bij het gebruik van Eutirox elimineert het tekort aan schildklierhormonen, brengt het fysiologische niveau in lijn met de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed, herstelt de fysieke en mentale prestaties. In kleine doses vertoont Eutirox een anabool effect op het metabolisme van eiwitten en lipiden. Vóór de behandeling is het noodzakelijk om een ​​diep lichamelijk onderzoek uit te voeren en de aanwezigheid van ziekten zoals angina, atherosclerose, hypertensie en hypofyse insufficiëntie uit te sluiten. Bij patiënten met een onstabiele psyche begint de behandeling met minimale doses met een geleidelijke toename onder regulier medisch toezicht. Consumptie van producten die soja bevatten in de darm kan de absorptie van levothyroxine-natrium verergeren, wat een lichte verhoging van de ingenomen dosis vereist.

Artsen beoordelingen over euthyrox

Het medicijn "Eutiroks" heeft zichzelf bewezen in mijn klinische praktijk. Vooral positief was de ervaring van het gebruik bij zwangere vrouwen: klachten van palpitaties kwamen significant minder vaak voor en over het algemeen was de tolerantie goed genoeg. Ik wil ook de aanwezigheid van negen doseringen noteren, wat de patiënt die het medicijn neemt enorm vergemakkelijkt, het is niet nodig om de pil in kleinere delen te verdelen (wat vaak niet haalbaar is voor ouderen).

Apotheken bieden niet altijd het volledige doseringsbereik.

"Eutiroks" - een uitstekende drug van de Duitse fabrikant! Hij wordt door de endocrinoloog aangewezen voor verschillende aandoeningen van de schildklier, in het bijzonder voor hypothyreoïdie. Het medicijn helpt om hormonen te herstellen en TSH na 1,5 maanden gebruik weer normaal te maken. Eutirox heeft een cumulatief effect. Uitstekende medicatie tegen een betaalbare prijs.

Met het juiste gebruik van het geneesmiddel "Eutiroks" onder toezicht van de behandelend arts worden geen bijwerkingen waargenomen. Het wordt niet aanbevolen om "Eutiroks" tegelijk met andere medicijnen te gebruiken. De dagelijkse dosis "Eutirox" wordt 's morgens op de lege maag 30-60 minuten vóór een maaltijd ingenomen en een pil met een kleine hoeveelheid water afgewassen.

Ik hou erg veel van dit medicijn. Voortdurend gebruikt in mijn praktijk bij zowel kinderen als volwassen patiënten. Het is erg handig om een ​​dosering van 25 mcg te hebben, voor jonge kinderen is deze dosis onvervangbaar. Doses 50, 100, 125 zijn toepasbaar bij oudere patiënten. Effectief, "echt werkend", was er geen reden (tenzij natuurlijk het receptregime was verbroken en de patiënt de behandeling niet zelf had geannuleerd), zodat er geen effect was. Ik raad alle patiënten aan die substitutietherapie met thyroxine gebruiken.

Het medicijn is uniek, ik kan me mijn medische praktijk niet voorstellen, het is erg handig om te gebruiken. Titratie van de dosis, goede verdraagbaarheid, uitstekende positieve dynamiek! Er zijn veel voorbeelden! Ik raad aan! Maar tegelijkertijd, heel zorgvuldig, zoals in de ervaren handen van een specialist wonderen doet, en met een ongeletterde afspraak kan leiden tot onomkeerbare gevolgen.

Een goed medicijn voor hormoonvervangingstherapie. Het heeft vele doseringen, inclusief niet-standaard 25, 88, 112, 137, hierdoor kunnen mijn patiënten het medicijn innemen zonder het in delen te verdelen, wat de beste compensatie biedt voor hypothyreoïdie.

Het medicijn wordt verkocht in alle apotheken, geen bijwerkingen. Beschikbaar tegen een prijs.

In mijn praktijk voorschrijf ik het medicijn Eutiroks voor de behandeling van postoperatieve hypothyreoïdie, en heeft het zichzelf ook bewezen voor de behandeling van chronische auto-immune thyroiditis. Ik schrijf het medicijn ook voor als onderdeel van een complexe therapie voor de behandeling van duodenale toxische struma. Het heeft een zacht effect en een goed effect.

Gemakkelijk deelbaar tablet, drugs fakes worden zelden gevonden. Uitstekende prijs-kwaliteitverhouding.

Bevat lactose, past niet bij patiënten met lactose-intolerantie.

Receptie strikt 30-40 minuten voor de maaltijd. Overslaan wordt niet aanbevolen. Het innemen van het medicijn is strikt onder controle van de hormonale status en de behandelende arts.

gemakkelijk te gebruiken, verschillende doseringen van 25 tot 150 μg, de tablet loopt risico, in tweeën gedeeld in gelijke delen, de tablet is niet groot, hij is gemakkelijk te slikken, het is mogelijk voor kinderen. er zijn geen bijwerkingen, als de dosis niet wordt aangehouden, kunnen er symptomen van overdosis zijn

bevat lactose, strikt geabsorbeerd op een lege maag, moet eerst worden ingenomen

over het algemeen is een goed, hoogwaardig medicijn, de prijs is betaalbaar, gebruiksgemak

Het medicijn normaliseert snel de hormonale status. Geen bijwerkingen.

Ik geef een commentaar op zowel de patiënt die het medicijn 14 jaar heeft gebruikt als de arts die toezicht houdt op de patiënten die dit medicijn gebruiken. Betrouwbaar geneesmiddel van hoge kwaliteit. Ik, als patiënt, een 'hooligan'. Ik bewaar niet altijd het interval tussen het nemen van de pil en het ontbijt. En zelfs voor 'hooligans' werkt dit medicijn. Ik ben hem mijn leven verschuldigd!

Het medicijn is een van de beste op de markt voor schildkliervervangingstherapie.

Zeer handige dosistitratie, uitstekende biologische beschikbaarheid. Er werden geen bijwerkingen waargenomen. Bij het nemen van het geneesmiddel moet zich ervan bewust zijn dat de absorptie ervan de beste manier is op een lege maag. Als u andere geneesmiddelen op een lege maag moet innemen, moet het interval tussen het innemen van eutirox en een ander medicijn minimaal 30 minuten bedragen.

Goed "werkend" medicijn.

Handig bij de benoeming van elke dosering. Er werden geen bijwerkingen waargenomen wanneer voorgeschreven in de persoonlijke gebruikservaring, met inachtneming van alle regels voor het nemen van het medicijn. Het is erg handig om te gebruiken bij jonge kinderen, omdat er een dosering van 25 is. Altijd beschikbaar in het netwerk van apotheken.

Levothyroxine in de praktijk van een endocrinoloog is een onmisbaar en vaak gebruikt medicijn.

De patiënt moet aandacht besteden aan het nemen van het medicijn minstens een half uur vóór het ontbijt, zonder te combineren met andere medicijnen, anders wordt het medicijn ofwel niet geabsorbeerd of wordt een lagere dosis geabsorbeerd en dan is het problematisch om correctie uit te voeren, dosistitratie, om de ware behoefte vast te stellen.

Hoogwaardig product van een goed Duits bedrijf. Snel effect. Als de doseringsregels worden gevolgd voor substitutie hormoontherapie, worden geen bijwerkingen waargenomen. Absoluut veilig voor het maag-darmkanaal, je kunt een pil nemen, 's ochtends met voldoende water wegspoelen en na een paar uur eten.

Uitstekende combinatie van prijs en kwaliteit. Chique selectie van doseringen van 25 mg, wat vooral waardevol is bij het kiezen van therapie bij ouderen en bij ernstige patiënten.

Beoordelingen van patiënten over euthyrox

Na de bevalling was mijn schildklier vergroot, een operatie uitgevoerd om beide lobben te verwijderen, en nu hebben de artsen me voorgeschreven om 's ochtends voor het ontbijt één Eutyrox-tablet voor het leven te drinken. Ik neem periodiek tests voor schildklierhormonen - het medicijn heeft een goed effect, een constante behandeling doet zich voelen. Ik kom niet op gewicht, ik voel me goed.

Pillen "Eutiroks" Ik heb mijn gynaecoloog-endocrinoloog benoemd. TSH was erg hoog, als gevolg daarvan werd hypothyreoïdie gediagnosticeerd. Ik accepteer het voor vijf jaar. Er zijn nooit bijwerkingen en allergieën geweest. Accepteer echter dat dit medicijn strikt onder toezicht van een arts moet staan. TTG is na anderhalve maand weer normaal geworden. Naast het normaliseren van het schildklierstimulerend hormoon, is de huidconditie verbeterd. Het is veel minder acne geworden, bijna opgehouden om uit haar te vallen. En over het algemeen is de staat verbeterd. De sterke stemmingswisselingen zijn verdwenen, de werkcapaciteit is toegenomen en het werd niet zo snel om moe te worden. Eutiroks hebben analogen, maar het komt mij zowel qua prijs als kwaliteit goed uit!

In 2011 werd bij mij de diagnose schildklierkanker gesteld. De schildklier is verwijderd en nu moet ik constant hormonen drinken. De afgelopen 6 jaar heb ik "Eutirox" ingenomen, de dosering is correct gekozen, dus ik heb geen problemen met gewicht en metabolisme. Een groot voordeel van dit geneesmiddel is dat het beschikbaar is in verschillende doseringen, inclusief niet-standaard doseringen. Bijvoorbeeld, 88 microgram, 112 microgram, waarmee u de dosering nauwkeurig kunt selecteren. Maar niet veel mensen weten dat er dergelijke doseringen zijn, ik had zelfs conflictsituaties in apotheken, apothekers overtuigden me dat er geen dergelijke doseringen zijn. En kwamen ook artsen tegen die voor het eerst over dergelijke doseringen hoorden.

Eutirox duurt al meer dan tien jaar (de diagnose is auto-immune hypothyreoïdie). Het medicijn werkte opmerkelijk (TSH-controle), maar in de herfst van het 15e jaar veranderde de fabrikant en stopte het medicijn - de TSH groeide, zwelling verscheen op het gezicht en het gewicht begon toe te nemen. Ik kocht een verpakking bij een oude fabrikant bij apotheken, duurde een jaar, en nu drink ik de maand van "Eutirox" van Merck - dezelfde foto als een jaar geleden, de TTG is gegroeid, hoewel T4 zich in de onderste regionen bevindt, zwelt het gezicht vreselijk in de ochtend. Het medicijn werkt duidelijk niet! De dosering werd berekend op basis van het lichaamsgewicht en op het moment accepteer ik het maximaal mogelijke voor mezelf.

Vóór de aanstelling van eutirox was TSH 14,6. Ze wilden het juiste deel verwijderen. Begon om de eerste 10 dagen voor 25 te nemen, en daarna voor 50 mcg. De eerste dagen van de receptie waren hoofdpijn en een manifestatie van convulsieve gereedheid (ik heb een organische ziekte van de hersenen). Dan is alles stabiel, zonder klachten. De diagnose is nu dubieus, maar oncologiebiopsie sluit uit. Gewicht na het innemen van eutiroksa gestopt bij 81 kg. Ze was erg bang om hormonen te gaan gebruiken, maar nu is ze blij dat ze hormonen heeft uitgevonden. Ik observeer en onderzoek zonder te klagen over de gezondheidstoestand.

Van alle bekende fabrikanten van thyroxine was Merck KGaA de meest betrouwbare. Ik zag Eutirox toen ik in positie was, en mijn schildklier kon het niet aan. Bang dat ik niet tegen de baby kan, rolt TSH gewoon over. De dosis werd bijna twee maanden opgepikt om uiteindelijk een tekort aan thyroxine te compenseren. In deze situatie is de kolossale ervaring van de arts welkom. Vandaag accepteer ik ook "Eutiroks", maar dan in een kleine dosering. De gezondheidstoestand is gewoon super, de prikkelbaarheid is verdampt, het haar is eindelijk gegroeid, het is 12,5 kg kwijtgeraakt, de conditie van de huid is verbeterd. Geen bijwerkingen.

Ik kreeg hetzelfde medicijn voorgeschreven, maar ik ben bang om het te nemen. Na het lezen van zoveel beoordelingen werd het ongemakkelijk. Veel mensen schrijven enge dingen en ik heb al allergieën voor veel medicijnen. Weet gewoon niet wat te doen.

Effectieve geneeskunde voor de behandeling van hypothyreoïdie. Het wordt opgenomen in 40 minuten, dus het is beter om het niet later dan een half uur voor de maaltijd in te nemen. Soms is het moeilijk om de dosis op te nemen, het kostte me ongeveer een jaar. De pillen zelf zijn klein, smaakloos. En hoewel veel artsen geloven dat niemand eutirox zal vervalsen, kwam ik een nep tegen. Qua uiterlijk verschilde de verpakking op geen enkele manier, maar de tablets bleken in de verpakking te liggen met eenvoudig krijt. Ik maakte toen het onderzoek. Dus wees voorzichtig bij het kopen van hormonale medicijnen. En vergeet niet het TSH-niveau te controleren.

Schildklierproblemen begonnen op 16-jarige leeftijd. Na een lang bezoek aan alle soorten artsen in de stad en de regio moest ik nog steeds een operatie ondergaan om de schildklier te verwijderen. Nadat de arts me had voorgeschreven, "Eutiroks" met een dosering van 125. Ik slik elke ochtend al 4 jaar lang een pil, er zijn geen problemen. Ze voelt zich geweldig, ze heeft geen bijwerkingen opgemerkt. "Eutiroks" - het medicijn is min of meer beschikbaar in vergelijking met andere geneesmiddelen. Het medicijn is goed.

Mijn schildklier begon zich te misdragen toen ik 14 was, vanwege het feit dat er een groeispurt was (in 3 maanden groeide ik 10 cm). De endocrinoloog diagnosticeerde auto-immune thyroiditis. En in die tijd kreeg ik thyroxine voorgeschreven. Na 12 jaar is de diagnose hernoemd naar hypothyreoïdie. Ik gebruik eutirox sinds 18 jaar, de doseringen waren verschillend (afhankelijk van de TSH-tests). Nu heb ik een profylactische dosering van 50 mg, ik neem elke ochtend een pil op een lege maag. Ik geloof dat dankzij deze drug en, natuurlijk, mijn levensstijl, mijn schildklier in een stabiele toestand is en gedurende 4 jaar testen voor hormoon en echografie binnen het normale bereik vallen.

Ik ben al meer dan drie jaar bekend met eutirox (hypothyreoïdie is gediagnosticeerd) - ik neem het elke ochtend van 5 tot 8 's morgens (volgens de endocrinoloog is het deze tijd die optimaal is voor het innemen van eutirox). Het belangrijke punt - je zou pas een uur na de pil moeten ontbijten. Zodra ik euthyrox begon te nemen, voelde ik veranderingen in de kwaliteit van leven - bradycardie, haarverlies, huidpeeling, zwelling van handen, voeten, gezicht, geheugenstoornissen, constant verlangen om te slapen, onvermogen om actief actief te blijven, en keerde ik terug naar mijn vroegere optimistische en actieve toestand ! Tijdens de zwangerschap nam ze ook eutirox (alleen de controle van TSH was veel vaker), de arts paste de dosis voortdurend aan. Kortom, eutirox is een goedkoop en betaalbaar medicijn dat geen bijwerkingen heeft en volledig compatibel is met elk ander medicijn.

Ik drink al 2 jaar Eutirox. Ik heb een dosering van 75 mg. Eén woord: tevreden! Zonder hem, nergens. Het is leuk, natuurlijk, niet genoeg dat je je hele leven op hormonen moet zitten vanwege de verhoogde TSH, maar het is goed dat het goedkoop is en echt helpt. Voordat ik hem innam, herstelde ik 10 kg per maand, ondanks het feit dat mijn dieet niet veranderde, er constante stemmingswisselingen waren, niets tevredens, de wereld in grijze kleuren. Ik realiseerde me dat er geen plaats was om naartoe te gaan en ging naar een echografie van de schildklier, ik slaagde voor de test voor hormonen en ging naar een endocrinoloog. De belangrijkste conclusie: drink "Eutiroks". Resultaat op het gezicht, ik keerde terug naar de vorige vorm en snel genoeg! U hoeft niet bang te zijn voor dit medicijn, het werkt eigenlijk niet volgens het principe "u geneest één ding, maar u verlamt de ander", maar stelt de conditie in evenwicht door het hormonale evenwicht te normaliseren.

Een jaar geleden, na het ondergaan van ARD, begon mijn haar slecht uit te vallen, mijn nagels braken, mijn huid werd droog, mijn zenuwen waren slecht en de temperatuur bereikte 37.2 C. De therapeut adviseerde om een ​​endocrinoloog te raadplegen en een echografie van de schildklier te ondergaan. Tijdens het onderzoek ontdekte de arts subacute thyroïditis, dat is een ontstekingsproces in de endocriene klier. Een maand voor het ontbijt nam ik een pil Eutiroks, die aanvankelijk tachycardie veroorzaakte. De behandeling was effectief: herhaalde echografie van de schildklier en een bloedtest voor TSH bevestigde dat alle indicatoren weer normaal waren.

Drie jaar later werd de schildklier verwijderd - beide lobben. Als vervangingstherapie werd Eutirox levenslang voorgeschreven. Afhankelijk van de toelatingsvoorwaarden wordt het medicijn getolereerd zonder bijwerkingen. Het belangrijkste - op een lege maag, en regelmatig. De aanvangsdosis van het hormoon wordt voorgeschreven door een arts. Bovendien is in de winter de dosis Eutirox meestal meer nodig dan in de zomer. Om dit te corrigeren, is het belangrijk om regelmatig een bloedonderzoek te doen naar thyreoïdstimulerend hormoon (TSH). Ondanks het geweldige woord voor het leven, zijn Eutirox-tabletten beschikbaar (één pakket duurt meer dan drie maanden) en probleemloos te gebruiken.

Van jongs af aan zijn er problemen met de schildklier en de laatste tijd is de gezondheidstoestand verslechterd: stemmingswisselingen, zweten en sterk hersteld. De endocrinoloog stelde subklinisch hypothyreoïdie vast, voorgeschreven eutirox. Je moet nemen voor het ontbijt, het blijkt op een lege maag. Maagzuur is niet - dit is informatie voor degenen die maagproblemen hebben. Geen bijwerkingen opgemerkt. En de prijs is over het algemeen schaars. Ik heb het gevoel dat het medicijn werkt: de stemming is aanzienlijk verbeterd, het zweten is bijna voorbij. Wees niet bang voor euthyrox. Totaal onschadelijk en effectief.

Ik nam eutirox tijdens de zwangerschap, toen bleek dat ik TSH had verhoogd. De schildklier kon het niet aan, het produceerde weinig hormonen en dit is niet goed voor de ontwikkeling van een kind. De endocrinoloog voorgeschreven drinken voor de gehele duur, tot aan de geboorte. Het is goed dat dit geneesmiddel geen bijwerkingen heeft en het heeft geen nadelig effect op de baby. Het is waar dat je 's morgens op een lege maag moet innemen. Ik voelde me ongemakkelijk, het gebeurde dat ik het vergeten was. De dosering werd berekend op basis van het lichaamsgewicht. De effectiviteit van de receptie werd gecontroleerd door analyse van de TSH ergens na een maand van regelmatig gebruik. Al mijn tests werden snel weer normaal en mijn dochter werd gezond geboren.

Patiënt vragen

Gebruiksaanwijzing eutyrox

Farmacologische werking

Geneesmiddel van schildklierhormonen. Synthetisch linksdraaiende isomeer van thyroxine. Na gedeeltelijke transformatie in trijodothyronine (in de lever en de nieren) en de overgang naar de cellen van het lichaam, beïnvloedt het de ontwikkeling en groei van weefsels en metabolisme. In kleine doses heeft het een anabolisch effect op het eiwit- en vetmetabolisme. In middelgrote doses stimuleert het de groei en ontwikkeling, verhoogt het de behoefte aan zuurstof in het weefsel, stimuleert het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en verhoogt het de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel. In grote doses remt het de productie van thyrotropine-releasing hormoon hypothalamus en schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 7-12 dagen, terwijl het effect tegelijkertijd wordt behouden na het stoppen van het geneesmiddel. Het klinische effect bij hypothyreoïdie verschijnt na 3-5 dagen. Diffuse struisvogel daalt of verdwijnt binnen 3-6 maanden.

farmacokinetiek

Zuig en distributie

Wanneer ingenomen, wordt levothyroxine natrium voornamelijk geabsorbeerd in de bovenste dunne darm. Geabsorbeerd tot 80% van de dosis van het medicijn. Eten vermindert de absorptie van levothyroxine natrium.

Cmax in serum wordt ongeveer 5-6 uur na inname bereikt.

Meer dan 99% van het geabsorbeerde geneesmiddel bindt zich aan serumeiwitten (thyroxinebindend globuline, thyroxinebindend prealbumine en albumine).

Metabolisme en uitscheiding

In verschillende weefsels wordt ongeveer 80% van levothyroxine monogeniodinated om triiodothyronine te vormen (T3) en inactieve producten. Schildklierhormonen worden voornamelijk gemetaboliseerd in de lever, de nieren, de hersenen en de spieren. Een kleine hoeveelheid van het geneesmiddel ondergaat deaminatie en decarboxylatie, evenals conjugatie met zwavelzuur en glucuronzuren (in de lever). Metabolieten worden uitgescheiden door de nieren en door de darmen.

T1/2 maakt 6-7 dagen.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Wanneer thyreotoxicose T1/2 verkort tot 3-4 dagen, en met hypothyreoïdie verlengd tot 9-10 dagen.

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Witte tabletten, rond, plat aan beide kanten, met een facet. Er is een scheidingsrisico aan beide zijden van de tablet, aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gravure "EM + dosering".

Hulpstoffen: maïszetmeel - 25,00 mg, gelatine - 5,00 mg, croscarmellosenatrium - 3,50 mg, magnesiumstearaat - 0,50 mg, lactosemonohydraat - 65,95 mg.

25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
25 stks - blisters (4) - verpakt karton.

Doseringsregime

De dagelijkse dosis wordt individueel bepaald, afhankelijk van het bewijs.

Eutirox ® in een dagelijkse dosis wordt 's morgens oraal' s morgens op de nuchtere maag ingenomen, tenminste 30 minuten vóór een maaltijd, een pil met een kleine hoeveelheid vloeistof (een half glas water) en niet kauwend.

Bij het uitvoeren van vervangende therapie voor hypothyreoïdie bij patiënten jonger dan 55 jaar zonder hart- en vaatziekten, wordt Eutirox voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1,6 - 1,8 μg / kg lichaamsgewicht; bij patiënten ouder dan 55 jaar of bij gelijktijdig optredende cardiovasculaire aandoeningen - 0,9 μg / kg lichaamsgewicht.

Met vervangende therapie voor hypothyreoïdie is de aanvangsdosis voor patiënten jonger dan 55 jaar (bij afwezigheid van hart- en vaatziekten) 75-100 mcg / dag voor vrouwen en 100-150 mcg / dag voor mannen. Voor patiënten ouder dan 55 jaar of met gelijktijdige cardiovasculaire aandoeningen, is de startdosis 25 mg / dag; verhoging van de dosis zou 25 mcg moeten zijn met een interval van 2 maanden om het niveau van TSH in het bloed te normaliseren; Als de symptomen van het cardiovasculaire systeem verschijnen of verergeren, is het noodzakelijk om de behandeling van hart- en vaatziekten te corrigeren.

Bij ernstige langdurige hypothyreoïdie moet de behandeling met uiterste voorzichtigheid worden gestart met kleine doses van 12,5 μg / dag. De dosis wordt met langere tussenpozen verhoogd tot onderhoud - bij 12,5 μg / dag om de 2 weken - en het TSH-gehalte in het bloed wordt vaker bepaald.

Bij de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie bij kinderen, zijn de doses van het geneesmiddel afhankelijk van de leeftijd.

Voor zuigelingen en kinderen tot 3 jaar oud wordt de dagelijkse dosis Eutirox ® gegeven in 1 dosis 30 minuten vóór de eerste voeding. De tablet wordt opgelost in water tot een dunne suspensie onmiddellijk voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Bij de behandeling van euthyroid struma voorgeschreven 75-200 mg / dag.

Voor de preventie van terugval na chirurgische behandeling van euthyroid struma - 75-200 mg / dag.

Bij de behandeling van thyreotoxicose - 50-100 mg / dag.

Voor suppressieve behandeling van schildklierkanker - 150-300 mg / dag.

Bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest wordt het volgende doseringsregime gebruikt:

Bij hypothyreoïdie wordt Eutirox ® meestal gedurende het hele leven ingenomen. Met thyreotoxicose wordt Eutirox ® gebruikt in complexe therapie met thyreostatica na het bereiken van de euthyroid-toestand. In alle gevallen wordt de duur van de medicamenteuze behandeling individueel bepaald.

overdosis

Bij een overdosis van het geneesmiddel wordt een aanzienlijke toename van de metabolische snelheid waargenomen. Klinische hyperthyroïdie optreden bij overdosering wanneer de drempel wordt overschreden individuele tolerantie levothyroxinenatrium of als de dosis vanaf het begin van de therapie toe te snel.

Typische symptomen van hyperthyreoïdie: hartritmestoornissen, tachycardie, hartkloppingen, angina pectoris, hoofdpijn, spierzwakte en spierkrampen, blozen (vooral de huid), koorts, braken, menstruatiestoornissen, goedaardige vnturicherepnaya hoge bloeddruk, tremoren, rusteloosheid, slapeloosheid, toegenomen zweten, gewichtsverlies, diarree. Gevallen van plotselinge hartstilstand zijn gemeld bij patiënten die al vele jaren buitensporig hoge doses levothyroxine-natrium hebben ingenomen. Bij gepredisponeerde patiënten waren er geïsoleerde gevallen van toevallen toen de individuele tolerantiedrempel werd overschreden.

Behandeling: afhankelijk van de ernst van de symptomen, een afname van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel, een onderbreking van de behandeling gedurende meerdere dagen, de aanstelling van bètablokkers. Wanneer het geneesmiddel in extreem hoge doses wordt gebruikt, kan plasmaferese worden voorgeschreven. Na het verdwijnen van bijwerkingen moet de behandeling voorzichtig beginnen met een lagere dosis.

Geneesmiddelinteractie

Het gebruik van tricyclische antidepressiva met levothyroxine natrium kan leiden tot een verhoogd effect van antidepressiva.

Levothyroxine natrium vermindert de werking van hartglycosiden.

Bij gelijktijdig gebruik van cholestyramine en colestipol (ionenwisselaar) en aluminiumhydroxide vermindert de plasmaconcentratie van natriumlevothyroxine door het remmen van de absorptie in de darm. In dit opzicht moet levothyroxine natrium 4-5 uur worden toegediend voordat deze geneesmiddelen worden ingenomen.

Wanneer gelijktijdig toegepast met anabole steroïden, asparaginase, tamoxifen, is farmacokinetische interactie mogelijk op het niveau van binding aan plasma-eiwitten.

Proteaseremmers (bijv. Ritonavir, indinavir, lopinavir) kunnen de effectiviteit van levothyroxine natrium beïnvloeden. Een grondige controle van de schildklierhormoonconcentraties wordt aanbevolen. Pas indien nodig de dosis levothyroxine natrium aan.

Fenytoïne kan de werkzaamheid van levothyroxine-natrium beïnvloeden als gevolg van de verplaatsing van levothyroxine-natrium door de associatie met plasma-eiwitten, wat kan leiden tot een toename van de concentratie van vrij T4 en t3. Aan de andere kant verhoogt fenytoïne de metabole snelheid van levothyroxine natrium in de lever. Een grondige controle van de schildklierhormoonconcentraties wordt aanbevolen.

Levothyroxine natrium kan de werkzaamheid van hypoglycemische geneesmiddelen verminderen. Daarom is regelmatige controle van de glucoseconcentratie in het bloed vereist sinds het begin van de behandeling met een vervangend schildklierhormoon. Indien nodig moet de dosis van het hypoglycemische geneesmiddel worden aangepast.

Levothyroxine natrium kan het effect van anticoagulantia (coumarinederivaten) versterken door ze te verwijderen van hun associatie met
plasma-eiwitten, die het risico op bloedingen kunnen verhogen, bijvoorbeeld bloedingen in het CZS of gastro-intestinale bloedingen, vooral bij oudere patiënten. Daarom is regelmatige controle van coagulatieparameters noodzakelijk, zowel aan het begin als tijdens de combinatietherapie met deze geneesmiddelen. Indien nodig moet de dosis anticoagulans worden aangepast.

Salicylaten, dicumarol, furosemide in hoge doses (250 mg), clofibraat en andere geneesmiddelen kunnen levothyroxinenatrium de associatie met plasma-eiwitten, wat leidt tot verhogen van de concentratie van de vrije fractie van T verplaatsen4.

Sevelamer kan de absorptie van levothyroxine natrium verminderen. Tyrosinekinaseremmers (bijvoorbeeld imatinib, sunitinib) kunnen de effectiviteit van levothyroxine natrium verminderen. Daarom wordt aanbevolen om aan het begin of aan het einde van het beloop van gelijktijdige behandeling met deze geneesmiddelen veranderingen in de schildklierfunctie bij patiënten te volgen. Indien nodig wordt de dosis levothyroxine natrium aangepast.

Aluminiumbevattende geneesmiddelen (maagzuurremmers, sucralfaat), ijzerbevattende geneesmiddelen,
Calciumcarbonaat is in de literatuur beschreven als potentieel vermindering van de werkzaamheid van levothyroxine natrium. Daarom wordt aanbevolen om levothyroxine natrium minstens 2 uur vóór het gebruik van dergelijke geneesmiddelen in te nemen.

Somatropine kan, wanneer het gelijktijdig met levothyroxine natrium wordt toegediend, de sluiting van de epifysezaadgroeizones versnellen.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympathicolytica, jodiumhoudende contrastmiddelen, amiodaron remmen de perifere transformatie van T4 in t3. Vanwege het hoge jodiumgehalte kan het gebruik van amiodaron gepaard gaan met de ontwikkeling van zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de nodulaire struma met de mogelijke ontwikkeling van niet-erkende functionele autonomie.

Sertraline, chloroquine / proguanil verminderen de effectiviteit van levothyroxine natrium en verhogen serum TSH-spiegels.

Geneesmiddelen die de inductie van leverenzymen bevorderen (bijvoorbeeld barbituraten, carbamazepine) kunnen bijdragen aan de hepatische klaring van levothyroxine natrium.

Bij vrouwen die oestrogeenbevattende anticonceptiva gebruiken of bij postmenopauzale vrouwen die een hormoonsubstitutietherapie krijgen, kan de behoefte aan levothyroxine natrium toenemen.

Consumptie van co-voedingsmiddelen kan intestinale absorptie van levothyroxine natrium verminderen. Daarom kan dosisaanpassing noodzakelijk zijn, vooral aan het begin of na stopzetting van het gebruik van producten die soja bevatten.

Bijwerkingen

Met het juiste gebruik van het geneesmiddel Eutiroks ® onder toezicht van een arts, worden er geen bijwerkingen waargenomen.

In geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel kunnen allergische reacties optreden.

getuigenis

- als vervangingstherapie en ter voorkoming van terugkeer van struma na resectie van de schildklier;

- schildklierkanker (na chirurgische behandeling);

- diffuse toxische struma na het bereiken van de euthyroid toestand van thyreostatica (als een combinatietherapie of monotherapie);

- als een diagnostisch hulpmiddel bij het uitvoeren van een schildklieronderdrukkingstest.

Contra

- verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn;

- onbehandelde hypofyse insufficiëntie;

- Onbehandelde bijnierinsufficiëntie;

- gebruik tijdens zwangerschap in combinatie met middelen tegen thyreoïdie.

De behandeling mag niet worden gestart voor een acuut myocardinfarct, acute myocarditis, acute pancarditis.

Niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke ziekten geassocieerd met galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptiesyndroom (vanwege de aanwezigheid van lactose in de formulering).

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven met IHD (atherosclerose, angina, myocardinfarct), hoge bloeddruk, hartritmestoornissen, diabetes, in ernstige lang bestaande hypothyreoïdie, malabsorptiesyndroom (kan dosis correctie nodig is).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding moet de behandeling met een geneesmiddel dat is voorgeschreven voor hypothyreoïdie, worden voortgezet. Tijdens de zwangerschap moet u mogelijk de dosis van het geneesmiddel verhogen vanwege verhoogde spiegels van thyroxinebindend globuline.

Er zijn geen aanwijzingen voor het optreden van teratogene en foetotoxische effecten bij gebruik van het geneesmiddel in de aanbevolen therapeutische doses. Het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap in te hoge doses kan de foetus en de postnatale ontwikkeling nadelig beïnvloeden.

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in combinatie met thyreostatica is gecontra-indiceerd, omdat het gebruik van levothyroxine natrium kan een verhoging van de thyreostatische doses vereisen. Omdat thyreostatica, in tegenstelling tot levothyroxine natrium, de placenta barrière kunnen binnendringen, kan hypothyreoïdie zich ontwikkelen in de foetus.

Tijdens het geven van borstvoeding moet het medicijn strikt in de aanbevolen doses worden ingenomen onder toezicht van een arts. Wanneer het geneesmiddel in de aanbevolen therapeutische doses wordt gebruikt, is de concentratie van het schildklierhormoon die in de moedermelk wordt uitgescheiden onvoldoende om hyperthyreoïdie te veroorzaken en de afscheiding van TSH bij een kind te onderdrukken.

Gebruik bij kinderen

Speciale instructies

Voor de start van substitutietherapie met schildklierhormonen of voor het uitvoeren van een schildklier onderdrukking test is noodzakelijk om uit te sluiten of behandeling van de volgende ziekten of aandoeningen te houden: acute coronaire insufficiëntie, angina, atherosclerose, hypertensie, hypofyse of bijnier insufficiëntie. Ook moet voorafgaand aan de start van de behandeling met schildklierhormonen de functionele autonomie van de schildklier worden uitgesloten of behandeld.

Het is noodzakelijk om de mogelijkheid uit te sluiten van zelfs minder ernstige medicatie-geïnduceerde hyperthyreoïdie bij patiënten met coronaire insufficiëntie, hartfalen of tachyaritmieën. Daarom in deze gevallen
regelmatige controle van de schildklierhormoonconcentraties is noodzakelijk.

Vóór de vervangingstherapie met schildklierhormonen is het noodzakelijk om de etiologie van secundaire hypothyreoïdie te bepalen. Indien nodig moet substitutietherapie worden gestart om bijnierinsufficiëntie te compenseren.

Als u de ontwikkeling van functionele autonomie van de schildklier voorafgaand aan de behandeling vermoedt, wordt het aanbevolen om een ​​TRG-test of suppressieve scintigrafie uit te voeren.

Bij postmenopauzale vrouwen gediagnosticeerd met hypothyreoïdie en met een verhoogd risico van osteoporose, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van meer dan fysiologische concentraties natrium levothyroxine in serum sluiten. In dit geval wordt een zorgvuldige controle van de schildklierfunctie aanbevolen.

Het gebruik van levothyroxine-natrium wordt niet aanbevolen in aanwezigheid van metabole aandoeningen gepaard gaande met hyperthyreoïdie. Een uitzondering is het gebruik van thyreostatica tijdens de behandeling van hyperthyreoïdie.

Sinds het begin van levothyroxine-natriumtherapie in het geval van het overschakelen van het ene geneesmiddel op het andere, wordt het aanbevolen om de dosis aan te passen afhankelijk van de klinische respons van de patiënt op de therapie en de resultaten van laboratoriumonderzoek.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar het effect van het geneesmiddel op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen. Sindsdien echter Levothyroxine natrium is identiek aan het natuurlijke schildklierhormoon, er wordt geen effect op het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen verwacht.

U Mag Als Pro Hormonen