Thyroglobuline is een speciaal prohormoon dat wordt geproduceerd door de schildklier.

In de praktijk wordt het beschouwd als een soort marker voor de definitie van sterk gedifferentieerde kwaadaardige tumoren en wordt het gebruikt om de juistheid van het verloop van de behandeling van ziekten die verband houden met de schildklier te controleren.

Vaak wordt in de medische praktijk thyroglobuline aangeduid met de letters TG of Tg. Prohormoon wordt gemeten in eenheden zoals Ng / ml (nanogram per millimeter).

Voor de studie van de concentratie van thyroglobuline wordt alleen veneus bloed gebruikt.

Het moet worden overhandigd of op een lege maag, of na het verstrijken van 3 uur na de laatste maaltijd.

Ook is het voor de analyse (gedurende een half uur) onmogelijk om te roken en zware belastingen te ervaren (fysiek en emotioneel).

Algemene informatie over thyroglobuline

Thyroglobuline is het grootste glycoproteïne (eiwit) dat wordt opgeslagen in de colloïde van de schildklierfollikel.

De aanwezigheid van dit prohormoon is een noodzakelijke voorwaarde voor de synthese van hormonen zoals thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3).

Een enkele bron van thyroglobuline, bestaande uit jodium- en tyrosine-aminozuren, is de schildklier.

De productie van dit prohormoon wordt uitgevoerd in de cellen van de gezonde schildklier en in de cellen van het papillaire en folliculaire adenocarcinoom van dit orgaan (in kwaadaardige tumoren).

Het glycoproteïne wordt opgeslagen als een bepaalde reserve in het lumen van de follikels tot het moment dat het door het lichaam nodig is.

Wanneer zo'n moment aanbreekt, wordt het thyroglobulinemolecuul gevangen door de cellen van de schildklier, wordt het erdoorheen geleid door verdeling in tyrosine en jodium, en in deze "verdeelde" vorm komt het bloed binnen.

Norma. Laag en verhoogd thyroglobuline

Tijdens normale werking van een gezonde schildklier verdwijnt de minimale dosis van dit eiwit in het bloed van een persoon.

De inname van een overmatige hoeveelheid van dit glycoproteïne in het lichaam geeft het proces van vernietiging van de weefsels van de schildklier aan. Dit kan om de volgende redenen gebeuren:

  • in het lichaam is er een auto-immune ontsteking op de achtergrond van de stroom van thyroïditis van Hashimoto, ernstige ziekte, subacute thyroiditis;
  • etterende ontsteking is aanwezig in het lichaam tegen de achtergrond van etterende thyroiditis;
  • er is een vernietiging van de weefsels van de schildklier, als gevolg van de reactie van het organisme op de loop van de behandeling met radioactief jodium;
  • de vernietiging van de weefsels van de schildklierknopen vindt plaats als een gevolg van de reactie van het lichaam op sclerotherapie met ethanol, radiofrequente ablatie, laservernietiging en fijne naaldbiopsie van het knooppunt;
  • er is een volledige aantasting van de schildklierweefsels als gevolg van de reactie van het lichaam op de diagnostische scintigrafie met jodium-131, die naast gammastraling, die ook wordt gebruikt om bètastraling te diagnosticeren, de weefsels van de schildklier beïnvloedt;
  • de dood van resterende kliercellen treedt op als gevolg van de reactie van het lichaam op thyreoïdectomie of selectieve resectie van het schildklierweefsel.

Maar niet iedereen hoeft getest te worden op de concentratie van dit eiwit.

Thyroglobuline kan worden gemeten na verwijdering van de schildklier. Bij mensen die geen vergelijkbare operatie hebben uitgevoerd, zou een dergelijke analyse gewoon een verspilling van geld zijn.

En dit is correct als we bedenken dat bij patiënten bij wie de schildklier intact blijft, het niveau van thyroglobuline alleen zal aantonen hoe actief de klier hormonen produceert, hoe groot het is en of ontstekingsprocessen daarin aanwezig zijn.

Vanuit een medisch oogpunt is het zinvol om het niveau van thyroglobuline na het verwijderen van schildklierkanker te meten, zodra het als een soort marker voor de terugkeer van kwaadaardige tumoren zal dienen.

Met goede omstandigheden na de operatie moet het thyroglobulinespiegel nul naderen (2 ng / ml na 3 weken onttrekking van thyroxine tijdens een behandeling met radioactief jodium en 5 ng / ml zonder deze therapie), omdat er geen plaats meer is voor de productie ervan.

Als dit niet het geval is, duidt dit op een herhaling van papillair of folliculair adenocarcinoom.

Zoals reeds vermeld, is deze analyse niet toegewezen aan patiënten die geen operatieve verwijdering hebben ondergaan.

Pas na chirurgische behandeling van de schildklier is het noodzakelijk om veneus bloed aan thyreoglobuline toe te dienen om de loop van de therapie onder controle te houden.

In veel opzichten hangt de concentratie af van de juistheid van de analyse en de juiste interpretatie van de resultaten.

Regels voor bloeddonatie en interpretatie van thyroglobuline-testresultaten

Na verwijdering van de schildklier wordt een analyse van de concentratie van thyreoglobuline in het bloed alleen aanbevolen na een rij van 3 maanden na de operatie of een rij van 6 maanden, als een behandeling met radioactief jodium is uitgevoerd.

De aflevering van de analyse vóór deze datums geeft geen reëel beeld en kan een verkeerde toename van het thyroglobulineniveau vertonen, waardoor u opnieuw nadenkt over het opnieuw optreden van kanker.

In een situatie waarin antilichamen tegen thyroglobuline in het lichaam sterk zijn verhoogd, zal analyse van thyroglobuline zelf geen waarde hebben, omdat antilichamen eiwitmoleculen zullen doden en de concentratie ervan niet significant zal zijn.

Analyse van veneus bloed voor TG, gemaakt tegen de achtergrond van een stopzetting van 3 weken van een op thyroxine gebaseerd preparaat, is de meest nauwkeurige marker voor het opnieuw verschijnen van kwaadaardige tumoren (alleen uitgevoerd in de afwezigheid van verhoogde antilichamen tegen het glycoproteïne).

In de meeste gevallen is het belangrijker om de dynamiek van veranderingen in de thyroglobulineconcentratie te zien dan zijn eigenlijke waarde.

Dit betekent dat, zelfs met het verhoogde niveau, behandeling als succesvol kan worden beschouwd als de positieve dynamiek van de achteruitgang kan worden gezien.

Anti TG. Algemene informatie

Anti-TG is de afgekorte naam voor thyroglobuline-antilichamen - specifieke immunoglobulinen die hun werk richten op TG.

In de medische praktijk wordt de definitie van anti-TG gebruikt om auto-immuunziekten te identificeren die geassocieerd zijn met de werking van de schildklier, om de risicogroep te bepalen bij pasgeborenen van wie de moeder endocriene systeempathologieën heeft en om patiënten te monitoren na chirurgische behandeling (verwijdering) van de schildklier.

Verhoogde antilichamen tegen thyroglobuline

Als een verhoogd antilichaam tegen thyroglobuline wordt gediagnosticeerd, kan de behandeling alleen worden voorgeschreven na een uitgebreid onderzoek van de patiënt, dat noodzakelijkerwijs moet omvatten:

  • bekwame en volledige formulering van het ziektebeeld,
  • verwijdering van gegevens op het niveau van T3, T4,
  • informatie verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase of niet,
  • gegevens over de uitgevoerde instrumentele manipulaties en nog veel meer.

Normaal gesproken moet het anti-TG-gehalte liggen tussen 0 en 115 IE / ml.

Als antilichamen tegen thyroglobuline verhoogd zijn, kunnen de oorzaken hiervan ziekten zijn. Deze zijn te vinden in de onderstaande tabbladen - selecteer en klik op de ziekte van belang.

Ziekten die een toename van anti-TG veroorzaken en methoden voor hun behandeling

Eiwitverbinding thyroglobuline: wat het is, de waarde van de analyse op TG voor de diagnose van herhaling van schildklierkanker

Na verwijdering van de schildklier is het noodzakelijk om de toestand van het lichaam te controleren, om complicaties te voorkomen. Het is belangrijk om te weten of er voorwaarden zijn voor de ontwikkeling van terugval. De analyse van thyroglobuline na resectie van het endocriene orgaan toont aan of nieuwe atypische cellen zijn verschenen of het genezingsproces verloopt zonder falen.

Voor beperkte indicatoren wordt een bloedtest voorgeschreven om de waarden van een belangrijk eiwit te bepalen. Raak niet in paniek als uit tests blijkt dat thyroglobuline verhoogd is. Wat betekent dit? Bevestigen hoge TG-snelheden altijd schildklierkanker (schildklier)? Welke tekenen duiden op de ontwikkeling van oncopathologie? Hoe voor te bereiden op diagnostische activiteiten? Antwoorden in het artikel.

Tireoglobulin: wat is het?

Jodiumhoudende verbinding van eiwitaard duidt de functionele activiteit van de cellen van de schildklier aan. Stof produceert en accumuleert geleidelijk alleen de folliculaire cellen van de schildklier. Tijdens het transformatieproces wordt thyreoglobuline-eiwit omgezet in belangrijke hormonen - trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4).

De verandering in de TG-concentratie beïnvloedt de hoeveelheid schildklierhormonen. De directe afhankelijkheid van het TG-niveau op de massa van de endocriene klier maakt het mogelijk om het functioneren en de algemene toestand van een belangrijk orgaan betrouwbaar te beoordelen.

Verhoogd thyroglobuline duidt in de meeste gevallen op een actieve ontsteking van de schildklier of het optreden van een goedaardig / kwaadaardig neoplasma. Na verwijdering van het aangetaste orgaan wordt TG gebruikt als een tumormarker om het risico op metastasen en de terugkeer van oncopathologie te detecteren.

Tireoglobuline is een tumormarker als de totale verwijdering van de schildklier wordt uitgevoerd. Periodiek onderzoek van het eiwitniveau laat zien of het waarschijnlijk is dat het kwaadaardige proces zich opnieuw zal voordoen. Bij toenemende TG-concentratie is aanvullende therapie vereist om de groei van abnormale cellen te remmen. In aanwezigheid van schildklier is een overmaat aan thyroglobulineconcentratie een bewijs van de waarschijnlijkheid van kanker. TG met geconserveerde endocriene klier duidt ook op ontstekings- en tumorprocessen in de schildklier, schade aan andere organen en systemen (nier, CNS). Ook is het TG-eiwitniveau hoger tijdens de zwangerschap.

Lees meer over de regels en kenmerken van de behandeling van cysten in de eierstokken met medicijnen.

Hoe de bloedsuikerspiegel snel te verlagen zonder het gebruik van medicijnen? Lees het antwoord op deze pagina.

De snelheid van eiwitindicatoren

Voor mannen en vrouwen ligt het optimale eiwitniveau en thyroglobulinesnelheid in het gebied van 50 tot 55 ng / mol. Onder invloed van negatieve factoren, wanneer aanbevelingen worden geschonden tijdens de voorbereiding voor het testen, wanneer de grootte van de schildklier verandert, kunnen de TG-waarden enigszins fluctueren in de richting van afname of toename, maar het niveau boven 55 ng / mol moet altijd opnieuw worden onderzocht, rekening houdend met de voorbereidingsregels.

Oorzaken van afwijkingen

Als u de TG-concentratie in het bloed verhoogt of verlaagt, moet u, met de testresultaten, contact opnemen met een specialist, op aanbeveling van de studie. Vaker toont de analyse een toename in thyroglobuline-waarden. Het is belangrijk om uit te zoeken of de patiënt zich aan de standaard en specifieke voorbereidingsregels houdt: het is belangrijk om fout-positieve resultaten uit te sluiten. Als de waarden hoger zijn dan de norm, adviseert de arts na enige tijd om een ​​nieuw onderzoek uit te voeren om de betrouwbaarheid van de resultaten te waarborgen, om de dynamiek van de TG-waarden te volgen.

Bevestiging van een te hoog geschatte hoeveelheid thyreoglobuline duidt op destructieve processen in het lichaam. Het belangrijkste doelorgaan is de schildklier. Het is belangrijk om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan, om een ​​echografie van de schildklier uit te voeren, als u kanker vermoedt, om een ​​test te ondergaan voor tumormarkers HE 4 en CA 125. Specifieke onderzoeken kunnen schildklierkanker detecteren 1,5 en 3 jaar vóór het begin van klinische symptomen van de ziekte. Zorg ervoor dat u de grootte en functionaliteit van de probleemstructuur beoordeelt.

Oorzaken van vernietiging in de cellen van de schildklier (verhoogd thyroglobuline):

  • diffuse toxische nodulaire struma;
  • thyroiditis, inclusief AIT (auto-immuun type pathologie);
  • ontwikkeling van ernstige ziekten;
  • schildklierkanker;
  • recent uitgevoerde radioactief jodiumtherapie;
  • ernstige vorm (uitgesproken tekenen) van een purulent-inflammatoir proces in de endocriene klier;
  • schildklierkanker geeft uitzaaiingen;
  • de invloed van externe factoren;
  • jodiumtekort;
  • adenoom van de schildklier van goedaardige aard;
  • carcinoma;
  • auto-immuunpathologieën die schildklier hyperfunctioneren.

De toename van TG-waarden wordt door artsen vastgesteld in de volgende gevallen:

  • Syndroom van Down;
  • zwangerschap;
  • ontwikkeling van acuut nierfalen en chronisch nierfalen (acuut en chronisch nierfalen).

Tireoglobuline verlaagd - oorzaken:

  • verwijdering van individuele secties van de schildklier of het gehele endocriene orgaan;
  • vermindering van de functionele activiteit van een belangrijke klier.

Indicaties voor analyse

Het niveau van schildkliereiwit wordt bepaald door de richting van de oncoloog, endocrinoloog of chirurg. Het doel van testen is afhankelijk van de specialisatie van de arts die de testresultaten zal analyseren. Analyse van het TG-gehalte wordt minder vaak voorgeschreven dan de bepaling van het niveau van de hormonen T4, TSH of T3.

Het hoofddoel van het onderzoek is niet alleen om het TG-niveau te bepalen, maar ook om de dynamiek na het verwijderen van het probleem van de schildklier te evalueren. Elke vier maanden moet je veneus bloed doneren om de indicatoren te controleren. Als de waarden aanvankelijk hoger waren en vervolgens afnamen, duidt dit feit op een positieve loop van het genezingsproces. Als de eerste resultaten laag waren, maar later de eiwitconcentratie toenam, dan schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor: waarschijnlijk ontwikkelt zich een recidief van oncopathologie.

In de meeste gevallen wordt een specifiek onderzoek uitgevoerd om de resultaten van de behandeling van papillaire of folliculaire schildklierkanker na verwijdering van het aangetaste orgaan te beoordelen. Bij het bestuderen van de gegevens is het noodzakelijk om rekening te houden met het niveau van thyroid-stimulerend hormoon, T4 en T3 regulatoren, de verhouding van AT tot TG, de dynamiek van waarden tijdens de sequentiële analyse.

Er zijn andere indicaties:

  • diagnose van thyroiditis, monitoring van de dynamiek van therapie;
  • detectie van metastasen van onbekende etiologie in de longen en botweefsel.
  • als onderdeel van een uitgebreide diagnose van hypothyreoïdie (aangeboren vorm) in de kindertijd;
  • vóór de procedure van radioactief jodium therapie op de achtergrond van schildklierkanker en 6 maanden na inname van de capsule met radioactief jodium;
  • als een aanzienlijk jodiumtekort wordt vermoed.

Het is belangrijk om de specifieke symptomen te kennen die wijzen op de ontwikkeling van schildklierkanker:

  • ongemak bij het slikken;
  • gevoel van "brok in de keel";
  • laryngeale verlamming aan één kant;
  • plotseling verlies van stem;
  • problemen met het slikken van vast voedsel;
  • palpatie palpatie in de schildklier, er is een enkel knooppunt of meerdere formaties;
  • cervicale lymfeklieren zijn vergroot, tederheid lijkt pijn;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • depressie, aanzienlijk verlies van kracht;
  • broze nagels, uitdunnen en haaruitval, droge epidermis, bleekheid van de huid;
  • ongezonde teint;
  • frequente stemmingswisselingen, agressiviteit of apathie.

Meer informatie over de snelheid van progesteron tijdens de zwangerschap, evenals de redenen voor de afwijking van hormoonspiegels.

Hoe u zich op de bloedsuikertest voorbereidt en hoe het testen wordt gedaan, staat op deze pagina.

Ga naar http://vse-o-gormonah.com/hormones/drugie/melatonin-v-produktah.html en lees over de producten die bijdragen aan de melatonineproductie en hoe je een hormoondeficiëntie kunt herkennen.

Voorbereiding voor testen

Het testresultaat wordt meer beïnvloed door specifieke factoren dan voedselinname of lichaamsbeweging, maar de aanbevelingen van de arts kunnen niet worden geschonden. Het is belangrijk om de standaard en specifieke bereidingsregels te kennen voor het verduidelijken van de concentratie van TG en antilichamen tegen een eiwit.

Voornaamste aanbevelingen:

  • één dag voor het tijdstip van testen, om het gebruik van te vette en zoute voedingsmiddelen, alcohol, psycho-emotionele overbelastingen en training te staken;
  • 's Avonds moet je los eten,' s ochtends (8-10 uur na het eten), kan je bloed doneren voor TG;
  • roken gedurende vijf tot zes uur vóór het onderzoek uitsluiten, is het optimaal om 's avonds geen sigaretten aan te raken;
  • vlak voor de analyse moet je kalmeren, even rusten op kantoor gedurende 15-20 minuten;
  • voor onderzoek neemt de laboratoriumtechnicus veneus bloed;
  • Het testen moet 's ochtends worden uitgevoerd, tot maximaal 11 uur.

Specifieke voorbereidingsregels voor het elimineren van fout-positieve resultaten:

  • na het innemen van schildklierhormoon of thyroxine bevattende formuleringen, zou het 20 dagen moeten duren voordat TG-analyse plaatsvindt;
  • na een biopsie van het schildklierweefsel, om de werking van thyroglobuline te verduidelijken, wordt na 14 dagen een bloedtest uitgevoerd;
  • een belangrijk punt: na radioactief jodium moet je zes maanden wachten voordat je de concentratie thyroglobuline-eiwit specificeert;
  • na thyreoïditis (chirurgische behandeling van de schildklier), is het interval vóór analyse anderhalve maand of langer;
  • gelijktijdig met de bepaling van het TG-niveau wordt een onderzoek uitgevoerd naar het niveau van antilichamen (AT) aan het eiwit van de schildklier, indien auto-immune thyroïditis wordt vermoed.

Bij gebruik van analysatoren van de 2e generatie (ELISA-methode), ontvangt de patiënt de resultaten van het onderzoek binnen 1-6 dagen. In klinieken op hoog niveau die gebruikmaken van 3-generatieapparatuur (IHL-methode), kunnen analysegegevens na 4-7 uur worden verzameld. Het gebruik van moderne analysers voor immunochemiluminescente bloedtesten levert meer nauwkeurige resultaten op. Om deze reden is het raadzaam om contact op te nemen met de gezondheidsinstelling, waar de diagnose wordt gesteld met de IHL-methode. Een ELISA-methode is geschikt voor het analyseren van antilichamen tegen thyroglobuline.

Uit de volgende video kunt u meer te weten komen over thyroglobuline, de snelheid ervan, de redenen voor de verhoging en verlaging van het TG-niveau, evenals aanwijzingen voor het doel van de analyse:

thyroglobuline

Thyroglobuline (TG) is een eiwit dat aanwezig is in het lichaam van elke persoon en een voorloper is van schildklierhormonen. Dit eiwit wordt alleen door de schildklier gesynthetiseerd. Andere menselijke organen kunnen het niet produceren. Daarom is het mogelijk om de toestand van de schildklier door dit eiwit te bepalen. Dus als een persoon gezond is, dan zijn er kleine hoeveelheden thyroglobuline in zijn bloed. Het verhogen of verlagen van de concentratie spreekt over gezondheidsproblemen, en hoe het precies hieronder zal worden besproken.

Thyroglobuline functies

De belangrijkste functie van TG is de synthese van schildklierhormonen, namelijk thyroxine en trijodothyronine. Zij komen vrij in het bloed en niet het eiwit zelf in haar zuivere vorm. Bovendien is de belangrijkste functie van TG in de geneeskunde het detecteren van kankerpathologieën van de schildklier met een maligne of goedaardige aard.

Daarom is thyroglobuline een tumormarkerteller. Het wordt echter pas zo na het verwijderen van de schildklier.

Bovendien kan het worden gebruikt om een ​​aantal andere pathologieën in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te identificeren. TG helpt ook om de dynamiek van de behandeling van schildklierkanker en andere ziekten van dit orgaan te beheersen.

Analyse van thyroglobuline

De analyse wordt toegewezen in de volgende gevallen:

  • om kankerpathologieën van de schildklier van kwaadaardige aard te detecteren. In het bijzonder helpt TG om papillaire en folliculaire kanker van het orgaan te detecteren;
  • om metastasen van kwaadaardige tumoren te detecteren;
  • voor de operatie om de schildklier te verwijderen;
  • na een operatie om de schildklier te verwijderen om de effectiviteit ervan te beoordelen;
  • voor en na radiotherapie. In dit geval kunt u met een bloedtest de effectiviteit van de verwijdering van dit orgaan evalueren.

Deze analyse geeft slechts indirect aanwijzingen voor oncologische pathologieën van de schildklier. Voor een nauwkeurige diagnose van de ziekte moet de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven.

Om de analyse van thyroglobuline een betrouwbaar resultaat te geven, is het noodzakelijk om de regels voor de aflevering na te leven, namelijk:

  • bloed voor TG-analyse moet 's morgens op een lege maag worden gedoneerd. Het interval tussen de studie en de laatste maaltijd moet minstens 8 uur zijn. Het verbod geldt ook voor het gebruik van dranken, met uitzondering van gewoon water zonder gas;
  • 30 minuten voordat bloed wordt gedoneerd, mag u niet roken;
  • 3 dagen vóór bloeddonatie, zouden de vette en gefrituurde voedingsmiddelen uit het dieet moeten worden verwijderd;
  • 3 dagen vóór de studie moet je proberen niet nerveus te zijn, en ook om overmatige lichamelijke inspanning te voorkomen.

Voor het uitvoeren van dit onderzoek wordt veneus bloed afgenomen. Als we praten over hoeveel tijd zo'n bloedtest wordt gedaan, dan hangt alles af van het laboratorium waar het onderzoek wordt uitgevoerd. In de regel wordt het resultaat gegeven 3-4 dagen nadat het bloed van de patiënt is getrokken. Onderzoek uitvoeren dat is voorgeschreven door een arts. Ook moet een bloedtest voor dit eiwit worden gedaan 7-10 dagen na het verwijderen van de schildklier. Na deze operatie moet een dergelijk onderzoek eenmaal per jaar worden uitgevoerd.

Norm thyroglobuline

Deze cijfers zijn relevant voor een volledig gezond persoon. Elk laboratorium stelt echter zijn eigen normen voor dit eiwit. De meeste van deze instellingen hebben echter een hoeveelheid thyreoglobuline vastgesteld van 20 mg / liter. Na de operatie om de schildklier te verwijderen vanwege kankerpathologieën met een kwaadaardig karakter, verandert de snelheid van thyreoglobuline. Het is belangrijk dat tijdens deze periode de concentratie van dit eiwit niet verder gaat dan de normale waarde, omdat dit de ondoeltreffendheid van de chirurgische ingreep aangeeft.

De snelheid van thyroglobuline in de postoperatieve periode na het verwijderen van de schildklier is 0 mg / liter.

Als dit eiwit in het bloed aanwezig is, hoewel in kleine hoeveelheden, betekent dit dat niet alle kankercellen zijn vernietigd en in het lichaam blijven leven.

Tireoglobuline nam toe

Na de studie kan het decoderen van het resultaat een toename in het niveau van dit eiwit in het bloed laten zien. Een verhoging van de thyreoglobulineconcentratie treedt in de regel op vanwege bepaalde pathologieën. Dus, hier zijn de redenen om het te verhogen:

  • auto-immuunpathologie. Deze omvatten multiple sclerose, lupus erythematosus, reumatoïde artritis;
  • verschillende therapeutische maatregelen waarvoor radioactief jodium is gebruikt;
  • etterige thyroiditis, waarbij etterige ontstekingen zijn. Zij zijn het die in dit geval de concentratie van dit eiwit verhogen;
  • complicaties die zijn ontstaan ​​in de postoperatieve periode;
  • oncologische pathologieën van de schildklier met een kwaadaardig karakter;
  • vernietiging van cellen en weefsels van de schildklier.

Bovendien kan de concentratie van dit eiwit toenemen bij pasgeborenen, evenals bij vrouwen tijdens de periode van zwangerschap van de baby. In dit geval wordt het niet als een pathologisch proces beschouwd, dus de behandeling is niet geïndiceerd.

Als thyreoglobuline verhoogd is, worden er geen therapeutische maatregelen genomen om de concentratie te verlagen. Behandeling wordt alleen voorgeschreven na het bepalen van de pathologie, wat heeft geleid tot een toename van het niveau. Als de endocrinoloog hormonale geneesmiddelen voorschrijft om de concentratie van thyreoglobuline te verminderen, dan doet hij dit hoogstwaarschijnlijk met commerciële voordelen voor hemzelf. De concentratie van dit eiwit kan alleen afnemen na de eliminatie van de reden voor de toename.

Tireoglobuline verlaagd

Het decoderen van de resultaten van de analyse kan aantonen dat dit eiwit is verlaagd. De redenen voor het verminderen van de concentratie van thyroglobuline zijn:

  • verminderde schildklieractiviteit;
  • sommige pathologieën van menselijke inwendige organen met uitzondering van de schildklier;
  • bepaalde psychische stoornissen in de periode van exacerbatie;
  • medicatie nemen op basis van jodium met zijn intolerantie voor het lichaam;
  • overgedragen auto-immuunpathologieën. Dit eiwit wordt bijvoorbeeld verlaagd na lijden aan lupus erythematosus.
  • Bovendien neemt de concentratie thyroglobuline bij vrouwen af ​​vóór de menstruatie, vanwege frequente miskramen en onvruchtbaarheid.

    Een laag gehalte aan thyreoglobuline leidt tot een tekort aan schildklierhormonen, waardoor thyreoglobuline, waarvan de snelheid hieronder is weergegeven, helpt om de effectiviteit van de verwijdering van de schildklier bij kankerpathologieën met een kwaadaardig karakter vast te stellen. Op zichzelf staat het echter niet toe om kanker van het orgaan te diagnosticeren. In deze situatie zijn aanvullende onderzoeken nodig om de ziekte te diagnosticeren. Een arts kan ze voorschrijven.

    Als thyroglobuline verhoogd is, wat betekent het dan bij een volwassene

    Tireoglobuline in het bloed bij afwezigheid van problemen met de schildklier zou in principe niet moeten verschijnen. Al is het maar in kleine hoeveelheden, dat is de norm. Maar de snelheid van thyreoglobuline na het verwijderen van de schildklier zou een volledig gebrek hieraan moeten zijn, omdat het wordt geproduceerd door de schildklier.

    Merk op dat analyse van thyroglobuline niet altijd geschikt is. Bovendien wordt in sommige gevallen de niveauverhoging niet helemaal correct geïnterpreteerd, wat patiënten tot onplezierige reflecties leidt. Vergeet niet dat thyreoglobuline bij de analyse van bloed de functie van tumormarker vervult. Om deze reden kan een verandering in het niveau, als het niet goed wordt geïnterpreteerd, de patiënt in een shocktoestand brengen.

    Houd er rekening mee dat deze analyse alleen relevant is in het geval van verwijdering van een kwaadaardige tumor en de schildklier zelf. Als u een analyse voor thyreoglobuline onder andere omstandigheden wordt voorgeschreven, raadpleeg dan een specialist over de noodzaak ervan.

    Wat is thyroglobuline

    Als een resultaat van dit proces wordt een eiwit-gerelateerde vorm van hormonen gevormd, afgezet als een colloïde. Vervolgens wordt een colloïde dat thyroglobuline bevat vrijgegeven uit de holte van de follikel in thyrocyten en wordt het gespleten door lysosomen. Tijdens het proces van proteolytische splitsing van thyroglobuline, dat fungeert als een prohormoon, is het proces van intracellulaire vorming en uitscheiding van T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) voltooid.

    De vorming van thyroglobuline (TG) wordt gereguleerd door het schildklierstimulerend hormoon (TSH) van de hypofyse. Dat wil zeggen, onder invloed van het schildklierstimulerend hormoon neemt de TG-productie toe. Normaal bij gezonde mensen komt TG niet in de systemische circulatie of wordt het in een minimale hoeveelheid gedetecteerd.

    Naast TSH wordt TG-secretie beïnvloed door:

    • totale massa van gedifferentieerd schildklierweefsel;
    • ontstekingsproces of verwonding van de schildklier, aangezien zelfs de kleinste schade aan de structuur, inclusief een diagnostische biopsie, de afgifte van thyreoglobuline en de vrijmaking ervan in de systemische circulatie bevordert;
    • stimulerend effect op thyrotrope of chorionische hormoonreceptoren, evenals het stimuleren van antilichamen tegen TSH-receptoren.

    In de regel zijn deze aandoeningen goedaardig, maar thyroglobuline kan ook worden gebruikt als een zeer gevoelige marker bij de diagnose van gedifferentieerd schildkliercarcinoom.

    Indicaties voor analyse

    TG-analyse is een indicator van de kwaliteit en effectiviteit van behandeling bij patiënten met papillaire en folliculaire vorm van schildklierkanker, evenals een belangrijke methode voor het detecteren van het terugkeren van deze ziekten.

    In dit opzicht, de controle van thyroglobuline uitvoeren noodzakelijkerwijs:

    • patiënten, na verwijdering van de schildklier (zes maanden en een jaar na de operatie);
    • patiënten met een hoog risico op terugkeer van de ziekte (elke zes maanden);
    • mensen met een laag risico op een recidief worden eenmaal per jaar getest.

    Ook wordt een analyse van thyroglobuline uitgevoerd met het oog op de diagnose:

    • schildkliercarcinomen (de uitzondering is medullaire schildklierkanker);
    • terugval en uitzaaiing van sterk gedifferentieerde schildklierkanker bij eerder geopereerde patiënten;
    • beoordeling van de kwaliteit van de behandeling tijdens therapie met radioactief jodium;
    • kunstmatige thyreotoxicose;
    • de aard van congenitale hypothyreoïdie;
    • activiteit van auto-immune thyroiditis.

    Thyroglobuline. norm

    Normale indicatoren zijn de cijfers in het referentiebereik van 1,4 tot 74,0 ng / ml.

    Om de meest betrouwbare resultaten in de diagnose te verkrijgen, is het belangrijk om uit te sluiten:

    • eten drie uur vóór bloedafname. Het is toegestaan ​​om alleen niet-koolzuurhoudend water te gebruiken;
    • fysieke en emotionele stress, minstens een half uur vóór de studie;
    • roken voor een uur en alcohol drinken een paar dagen voor de diagnose.

    Het is ook belangrijk om te onthouden dat de aanwezigheid van een groot aantal antilichamen tegen thyroglobuline het moeilijk kan maken om de studie uit te voeren, en bij patiënten met een succesvolle operatie om de schildklier te verwijderen, is thyroglobuline afwezig of wordt het in kleine hoeveelheden bepaald.

    Specifieke markers van auto-immune schildklierlaesies worden TG-antilichamen genoemd. Dat wil zeggen, ze zijn specifieke immunoglobulines gericht tegen thyroglobuline. Hun verhoogde inhoud kan vals-negatieve resultaten veroorzaken, zelfs als thyroglobuline feitelijk verhoogd is.

    Ze kunnen worden waargenomen bij een verhoogd aantal patiënten met Hashimoto-thyroïditis, basaire ziekte, idiopathisch myxoedeem, type 1-diabetes, genetische pathologieën gepaard gaande met een hoog risico op het ontwikkelen van auto-immune thyroiditis, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, schildkliercarcinoom, enz.

    Bij patiënten die gedurende lange tijd orale oestrogeenbevattende anticonceptiva gebruiken, kan een vals-positieve toename van thyroglobuline-antilichamen worden waargenomen.

    Een andere reden voor het verkeerde resultaat van het onderzoek kan de aanwezigheid zijn van heterofiele antilichamen tegen cytomegalovirus, het Epstein-Barr-virus en toxoplasma.

    Een andere reden voor een tijdelijke toename van thyreoglobuline is een schildklierbiopsie. Ernstige verwondingen, bloedingen of ontsteking van de schildklier leiden tot een langdurige toename van TG.

    Tireoglobuline als tumormarker

    Een andere nuance is het vermogen van de tumor om een ​​defect thyroglobuline uit te scheiden of de secretie ervan volledig te onderdrukken. In deze situatie zal de analyse ook niet-informatief zijn, aangezien er geen defecte thyreoglobuline wordt geïdentificeerd.

    Dergelijke uitzonderingen zijn echter zeldzaam en in de meeste gevallen, als na het uitvoeren van provocatieve tests met TSH (thyroxine-bindend globuline) thyreoglobuline niet wordt gedetecteerd, is het tumorrecidief uitgesloten. In dit geval is het belangrijk om rekening te houden met de afwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline om een ​​vals-negatief effect uit te sluiten.

    Een indicator voor een succesvolle behandeling van gedifferentieerde vormen van schildklierkanker is thyroglobuline in het bloed, dat in het referentiegebied van 0 tot 2 ng / ml ligt, op voorwaarde dat het drie weken na het einde van het innemen van thyroxinepreparaten verloopt als de patiënt radioactieve jodiumtherapie kreeg. Voor patiënten die niet zijn behandeld met radioactief jodium, kan het thyreoglobuline in het bloed liggen in het bereik van 0 tot 5 ng / ml.

    Bij de interpretatie van de resultaten moet rekening worden gehouden met de hoge gevoeligheid van moderne analyseapparatuur waarmee zelfs minimale veranderingen in TG-indexen kunnen worden vastgesteld. In dit opzicht zijn de gegevens die na analyse zijn verkregen, zelden gelijk aan 0, maar dit is geen bewijs van tumorrecidief, als thyroglobuline nog steeds in de referentiewaarden voor deze categorie voorkomt.

    Om vals-negatieve resultaten te voorkomen, wordt ook het niveau van antilichamen tegen TG geanalyseerd. Bovendien heeft behandeling met levothyroxine invloed op thyroglobuline, daarom is zijn studie niet voorgeschreven tijdens suppressieve therapie.

    Het monitoren van de effectiviteit van de behandeling om het risico van terugval te elimineren, wordt minstens eenmaal per zes maanden uitgevoerd. Na vijf jaar van apotheekregistratie, onder voorbehoud van een terugvalvrije cursus, worden ten minste eenmaal per jaar controlestudies uitgevoerd.

    Standaard diagnostische interventies omvatten:

    • echoscopisch onderzoek van de schildklier (indien volledige verwijdering van het orgaan niet werd uitgevoerd);
    • de TG-index bestuderen;
    • hormonaal profiel (TSH, indien nodig T3 en T4);
    • röntgenonderzoek van de borstkas;
    • bloedtest voor calcitonine, calcium en fosfor, CEA en PTH.

    Voor patiënten met gedeeltelijk geconserveerd schildklierweefsel kunnen de TG-waarden stijgen tot 10 ng / ml.

    Voor de categorie patiënten met medullaire vormen van kanker is de TG-indicator niet informatief. Ze moeten thyrocalcitonine en het kanker-embryonale antigeen onderzoeken.

    Thyroglobuline is verhoogd of verlaagd. redenen

    Thyroglobuline kan worden verhoogd door:

    • tumoren van de schildklier;
    • subacute thyroiditis;
    • hypothyreoïdie;
    • uitzaaiing van schildklierkanker;
    • endemisch struma;
    • jodiumtekort;
    • multinodulaire toxische struma;
    • toestand, na een kuur met radioactief jodium.

    Thyroglobuline wordt verlaagd met:

    • hypofunctie van de schildklier;
    • verwijdering van een deel of de gehele schildklier.

    Studies om de diagnose te verduidelijken

    De eerste prioriteitsmethode voor het bestuderen van de schildklier is echografie. Hiermee kunt u in de vroege stadia van cysten, knopen, goedaardige en kwaadaardige tumoren identificeren. Echografie kan de vaagheid van de contouren bepalen, de vervorming van het orgel, de aanwezigheid van diffuse of focale veranderingen in de structuur, de aanwezigheid van neoplasmata en calcificaties bepalen, de toestand van de lymfe-uitstroom bepalen. U kunt ook de mate van bloedtoevoer naar het neoplasma beoordelen.

    Deze methode is echter niet in staat om de aard van de tumorvorming te differentiëren. Om een ​​diagnose van kanker in te stellen of uit te sluiten, en om de histologische structuur ervan te verduidelijken, is het noodzakelijk om een ​​fijne naald aspiratie biopsie (TAB) uit te voeren met verder cytologisch onderzoek van de verkregen biopsie.

    Om feochromocytoom uit te sluiten, wat vaak voorkomt bij medullaire vormen van kanker, worden computertomografie en echografie van de bijnieren uitgevoerd.

    Wanneer een dokter bezoeken?

    De prognose voor schildklierkanker hangt af van het stadium van detectie van de ziekte. Daarom is het uiterst belangrijk om snel een arts te raadplegen en een diagnose van deze ziekte te stellen om de behandeling te starten en de waarschijnlijkheid van terugval te verminderen, evenals de hoeveelheid chirurgie te verminderen.

    De eerste symptomen van de ziekte zijn vrij niet-specifiek en kunnen ongemak veroorzaken bij het slikken, een constant gevoel van "brok" ​​in de keel, verergerd in de rugligging, heesheid of stemverlies. Mogelijk ongemak of moeite met het doorslikken van vast voedsel.

    Bij palpatie is verdenking van de aanwezigheid van neoplasma de identificatie van een dichte, pijnloze, vaste (vaste) opleiding aan de ene kant. Vergrote lymfeklieren kunnen ook worden gedetecteerd.

    Andere alarmerende symptomen die duiden op een schildklieraandoening (niet-oncologische aard) en tijdige toegang vereisen tot een endocrinoloog zijn:

    • moe voelen de hele tijd
    • apathie of stemmingswisselingen,
    • verandering in lichaamsgewicht (dramatische uitputting of vice versa gewichtstoename),
    • ooglid tremor en ledematen
    • angst,
    • depressie of agressiviteit
    • intolerantie voor hitte of kou,
    • haaruitval
    • droge huid en broze nagels.

    Alles over low Tireoglobulin

    Tireoglobuline - een eiwit dat wordt geproduceerd door de schildklier van de patiënt, is een voorloper van de hormonen van deze klier. Als de patiënt gezond is, dan is de TG in het lichaam in kleine hoeveelheden. Eiwit neemt toe in kwaadaardige tumoren of wijst op een verhoogde activiteit van de schildklier. Wanneer de waarden worden verlaagd, verlaagt deze in de regel de secretoire functie.

    Welke waarden worden als verminderd beschouwd?

    Een daling van 10% onder normaal wordt als verminderd beschouwd. Meestal wordt het veroorzaakt door de verslechtering van de werking van de schildklier, bepaalde mentale toestanden en de inname van geneesmiddelen op basis van jodium. Het wordt veroorzaakt door een afname van het lichaam en auto-immuunziekten, zoals lupus.

    Bij vrouwelijke patiënten kan de eiwitconcentratie afnemen vóór het begin van de menstruatie of bij diagnose van onvruchtbaarheid.

    De normale waarde is de limiet van 1,5 tot 59 ng / ml.

    In welke gevallen wordt een verlaagd niveau als normaal beschouwd?

    Het niveau van thyroglobuline neemt niet alleen af ​​in de pathologie van de schildklier, maar ook na inname van medicijnen die jodium bevatten. Dit is een soort reactie van het lichaam, dat dit onderdeel afwijst. In dit geval is het voldoende om het medicijn te annuleren om het niveau van het hormoon te normaliseren.

    Vaak is een afname van de concentratie het gevolg van overgedragen auto-immuunpathologieën. Naarmate het lichaam herstelt van de ziekte, het niveau van de hormoonniveaus zelf.

    Bovendien hangt het hormoon af van de menstruatiecyclus van de patiënt, het kan bijvoorbeeld afnemen voor het begin van de menstruatie of het gevolg zijn van een miskraam.

    Vaak wordt thyroglobuline verlaagd met gediagnosticeerde onvruchtbaarheid bij een patiënt.

    Symptomen en symptomen

    Met een afname van het lichaam van het hormoon bij een patiënt, zijn er een aantal van de volgende symptomen die gepaard gaan met een afname van de schildklierfunctie:

    Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, stel een vraag >>

    • Migraine begint bij patiënten
    • malaise
    • De persoon raakt snel werkvermogen kwijt en wordt moe
    • Droge huid
    • Ledematen kunnen opzwellen
    • Handen en voeten zijn koud
    • De conditie van haar en nagels verslechtert
    • Langzame hartslag
    • Concentratie en geheugen gaan achteruit
    • Bloedcholesterol stijgt
    • Gezicht wordt gezwollen
    • Mogelijke verslechtering van de spraakkwaliteit

    Gevaren en gevolgen

    Ziekten die een afname van thyreoglobuline veroorzaken, leiden tot een verslechtering van het cardiovasculaire systeem, gastro-intestinale tractus, verminderen de efficiëntie van het voortplantingssysteem, het metabolisme verslechtert. Verhoging van cholesterol kan problemen met de bloedvaten veroorzaken.

    redenen

    De daling van de concentratie van hormonen in het bloed wordt zeer zelden geregistreerd. Dit duidt op een verhoging van het niveau van schildklierhormonen in het lichaam. Bovendien kan het jodiumbevattende geneesmiddelen veroorzaken en bij vrouwen valt het vaak samen met het begin van menstruatie of een onvrijwillige miskraam. Vaak wordt deze aandoening waargenomen bij onvruchtbaarheid.

    Veroorzaakt vaak een afname van het hormoon in het bloed abnormale ontwikkeling van de schildklier (als het kleine maten of inactieve gebieden heeft).

    Er is een afname van het aantal frequente en langdurige stress, een kleine hoeveelheid jodium in het lichaam.

    Wat te doen?

    Deze toestand vereist een zorgvuldige diagnose en identificatie van de grondoorzaken van de aandoening. De arts schrijft therapie voor op basis van de pathologie of factor die de aandoening heeft veroorzaakt.

    Therapie kan medicamenteuze behandeling, chirurgie en andere behandelingsmethoden omvatten.

    het voorkomen

    Als een preventieve maatregel op aanbeveling van een arts, kunt u jodium-bevattende geneesmiddelen gebruiken, als de oorzaak van lage thyroglobuline in het tekort van deze stof in het lichaam is. Het is belangrijk om een ​​periodieke analyse van het hormoon uit te voeren, als de patiënt ten minste twee of drie symptomen van het bovenstaande ziektebeeld heeft.

    Bekijk een video over dit hormoon

    conclusie

    Het verlagen van thyreoglobuline heeft een gunstiger prognose dan het verhogen ervan, maar leidt ook tot een aantal negatieve gevolgen als geschikte therapie niet tijdig wordt uitgevoerd.

    De gevolgen van de aandoening kunnen leiden tot storingen in het zenuwstelsel, reproductieve, cardiovasculaire systeem.

    Naast therapie is een tijdige preventie van thyroglobuline-verlaging belangrijk, hetgeen bestaat uit periodieke testen om afwijkingen van de hormoonwaarden te identificeren.

    Tireoglobuline wordt verlaagd wat dit betekent

    Tireoglobulin - wat is het? Wat is de snelheid van thyreoglobuline?

    Elke persoon die lijdt aan aandoeningen van de schildklier of wordt onderzocht door een endocrinoloog op verdenking van auto-immuunziekten, geconfronteerd met de noodzaak om bloed te doneren aan thyroglobuline. Niet alle artsen leggen uit wat het is. Daarom gaan mensen op zoek naar informatie op internet of van vrienden. En vaak leidt dit tot stressvolle situaties, omdat volgens velen een analyse van thyreoglobuline wordt gedaan als kanker wordt vermoed. Maar dit is niet altijd het geval. Daarom moeten degenen die geconfronteerd worden met de noodzaak van dergelijk onderzoek alles te weten komen over thyroglobuline. U kunt dit aan uw arts of andere specialisten vragen. Dit is vooral belangrijk voor vrouwen, omdat ze vaker hormonale storingen hebben.

    Wat is thyroglobuline?

    De schildklier wordt vertegenwoordigd door een cluster van kleine sferische formaties - follikels. Binnenin is het thyroglobuline-eiwit in grote hoeveelheden aanwezig. Wat het is, ze kennen diegenen die de productie van schildklierhormonen hebben geschonden. Immers, dit eiwit is de basis voor hun productie. Door de cellen van de klier heen, breekt thyroglobuline uiteen in een tyrosinemolecuul en jodiumatomen. Aldus wordt thyroxine verkregen. Dit eiwit, een glycoproteïne met hoog molecuulgewicht, kan de belangrijkste schildklierhormonen in twee weken produceren. En het blijkt dat hij een soort vorm is voor hun opslag, van waaruit ze worden vrijgegeven als dat nodig is. Niet alle patiënten die hormoontests ondergaan, kunnen de vraag beantwoorden: thyroglobuline - wat is het? Bij vrouwen wordt een dergelijk onderzoek vaker gedaan, omdat ze gevoeliger zijn voor hormonale verstoringen en een verminderde schildklierfunctie.

    Antilichamen tegen thyroglobuline

    Wat het is, weet niet iedereen. Bij sommige aandoeningen van de schildklier is auto-immuun agressie van het lichaam mogelijk. Dit verstoort de synthese van hormonen, omdat de antilichamen thyroglobuline vernietigen. Wat is het? Dit is een duidelijke reactie van het immuunsysteem van het lichaam, dat met behulp van speciale cellen het eiwit vernietigt en het als een vreemd element beschouwt. Als gevolg hiervan mist een persoon schildklierhormonen. Vaak wijzen symptomen zoals zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies hier op. En dan wordt een antilichaamtest voor thyreoglobuline voorgeschreven. Dit gebeurt zelfs in de aanwezigheid van ziekten die het risico op disfunctie van de schildklier vergroten:

    - insulineafhankelijke diabetes mellitus;

    Bovendien moet een dergelijke studie worden gedaan naar zwangere vrouwen met auto-immuunziekten bij het vaststellen van de oorzaak van onvruchtbaarheid en om een ​​risicogroep te identificeren bij kinderen van wie de moeder endocriene aandoeningen heeft.

    Bloedinhoud

    Dit eiwit komt voornamelijk voor in de follikels van de schildklier. Thyroglobuline wordt slechts in zeer kleine hoeveelheden in het bloed afgegeven. De snelheid is afhankelijk van veel factoren en is voor elke persoon anders. De hoeveelheid thyreoglobuline wordt bepaald door de grootte van de schildklier, de activiteit van het functioneren en de behoefte van het lichaam aan hormonen. Maar er zijn bepaalde limieten, waarvan het overschot wijst op afwijkingen in de werking van de schildklier. Meestal gebeurt dit wanneer de vernietiging van zijn cellen, veroorzaakt door ontstekingsprocessen of externe oorzaken. Daarom, zelden voorgeschreven analyse voor thyroglobuline. De snelheid van het gehalte ervan in het bloed is niet meer dan 50 ng / ml. De analyse kan laten zien hoe groot de schildklier is, hoe actief deze functioneert en of er ontstekingsprocessen in zitten. In de meeste gevallen, bij het bestuderen van het niveau van thyroglobuline, is het niet de bloedhoeveelheid die belangrijk is, maar de dynamiek, dat wil zeggen, toenemen of afnemen met de tijd.

    Indicaties voor analyse

    Soms gebeurt het dat artsen onredelijk een bloedtest voor thyreoglobuline voorschrijven. Niet alle patiënten weten wat het is en velen zijn bang voor een dergelijke analyse. Maar het wordt niet altijd gedaan wanneer een tumortumor wordt vermoed. Alleen voor die patiënten waarvan de schildklier is verwijderd, wordt een dergelijke studie regelmatig getoond om herhaling te voorkomen. Daarnaast wordt een analyse gemaakt van thyroglobuline en die welke een radioactieve jodiumbehandeling ondergaan om de effectiviteit van de therapie te controleren. Toewijzen in een aantal andere gevallen:

    - de ontwikkeling van congenitale hyperthyreoïdie bij baby's bestuderen;

    - om de ontwikkeling van thyroiditis te volgen;

    - in een uitgebreide studie van jodiumtekort;

    - om de effectiviteit van hyperthyreoïdie therapie te berekenen.

    Hoe de analyse doorgeven?

    - Bloedafname gebeurt 's ochtends vanuit een ader, op een lege maag. Het is aan te raden om niet 's avonds al te eten, niet om te roken, om grote fysieke inspanning te voorkomen en om stressvolle situaties te vermijden.

    - Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het ook nodig om een ​​analyse te maken voor anti-thyroglobuline. Wat is het? Dit zijn antilichamen tegen een eiwit die het vernietigen. Als er veel zijn, zal de hoeveelheid thyreoglobuline in het bloed laag zijn.

    - Drie weken vóór bloeddonatie dient de behandeling met geneesmiddelen die thyroxine en andere schildklierhormonen bevatten te worden gestopt.

    - Analyse om de herhaling van kanker te bepalen, wordt niet eerder gedaan dan drie maanden na de operatie of zes maanden na het gebruik van radioactief jodium.

    Tireoglobuline is verhoogd - wat betekent het?

    Als veel van dit eiwit in het bloed wordt vrijgegeven, kan dit een gevolg zijn van de vernietiging van schildkliercellen. Dit kan gebeuren bij verschillende endocriene en auto-immuunziekten. Daarom duidt verhoogd thyroglobuline erop dat de patiënt mogelijk:

    - diffuse toxische struma;

    - etterende ontsteking van de schildklier;

    - complicaties van een operatie, schildklierbiopsie of trauma;

    - vernietiging van schildkliercellen om andere redenen.

    Ook gebeurt er een toename in het niveau van dit eiwit in het bloed na het gebruik van radioactief jodium om tumoren te diagnosticeren en te behandelen. Het niveau van thyreoglobuline is ook licht verhoogd bij patiënten met het syndroom van Down, bij patiënten met ernstig leverfalen of tijdens de zwangerschap.

    Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden?

    Meestal worden valse resultaten gedetecteerd in de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline. Daarom moet hun aanwezigheid ook worden gedetecteerd. De resultaten kunnen worden beïnvloed door hormoonmedicijnen, jodiumpreparaten, de aanwezigheid van chronische infectieziekten of erfelijke aanleg. Bovendien kan een onnauwkeurige analyse te wijten zijn aan blootstelling aan straling of de aanwezigheid van gifstoffen in het bloed. Zelfs ernstige stress kan het niveau van thyroglobuline en de antistoffen ervan beïnvloeden. Er is vastgesteld dat de concentratie van dit eiwit toeneemt tijdens de zwangerschap, evenals bij vrouwen op oudere leeftijd. En het gebruik van orale anticonceptiva leidt tot een toename van antilichamen tegen thyroglobuline. Dit kan ook van invloed zijn op de resultaten van de analyse.

    Is thyroglobuline een tumormarker?

    Veel patiënten aan wie niet is verteld waarvoor de analyse wordt gedaan, wenden zich tot online bronnen. Ze zijn geïnteresseerd in de vraag: toegenomen thyroglobuline - wat betekent dit? Vaak vinden ze het verkeerde antwoord, wat leidt tot ernstige stress. Sommige bronnen geloven inderdaad dat thyreoglobuline een tumormarker is en dat het verhoogde niveau ervan wijst op het risico op kanker.

    Maar in werkelijkheid is het dat niet. Meestal wordt een dergelijke analyse uitgevoerd na het verwijderen van de schildklier om de vorming van metastasen te beheersen. Inderdaad, thyroglobuline kan niet alleen door de klier zelf worden geproduceerd, maar ook door een kankergezwel. Daarom is dit eiwit alleen een tumormarker bij afwezigheid van de schildklier. Na succesvolle kankertherapie worden dergelijke patiënten verschillende keren per jaar op thyroglobuline getest. De enige manier om de herhaling van de ziekte te bepalen. Maar de primaire tumor kan niet op deze manier worden bepaald, omdat het niveau van dit eiwit in de aanwezigheid van een functionerende schildklier niet geassocieerd is met de ontwikkeling van de tumor.

    thyroglobuline

    ; AITD3; TGN TG; AITD3; TGN

    Thyroglobuline (Tg) is een eiwit met een massa van 660 kDa, geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier, die zich ophopen in zijn structurele en functionele eenheid - de follikel - als een colloïde. Verwar thyroglobuline niet met thyroxinebindend globuline, dat verantwoordelijk is voor de overdracht van schildklierhormonen in het bloed.

    functie

    Thyroglobuline is een van de componenten die nodig zijn voor de synthese van schildklierhormonen: thyroxine (T.4) en trijodothyronine (T.3). Sommige studies hebben gemeld dat de Tg en de schildklier een depot van jodium in het lichaam zijn, waarvan de bronnen andere organen in hun metabolisme gebruiken: de borstklier, de maag, de speekselklieren, de thymus en andere. Het is een betrouwbaar feit dat een thyroglobulinemolecule met ongeveer 120 tyrosineresten in staat is om een ​​kleine hoeveelheid schildklierhormonen te vormen (5-6 T3 en t4).

    Tr wordt geproduceerd door thyrocyten - de epitheelcellen van de schildklier, die de follikels vormen, in het lumen waarvan TG wordt bewaard.

    De reactie met het enzym thyroperoxidase-jodium bindt covalent aan het tyrosineresidu van het thyroglobulinemolecuul en vormt monoiodotyrosine (ITT) en diiodotyrosine (DieT).

    • Thyroxine wordt gevormd door twee DIT-moleculen te combineren.
    • Triiodothyronine wordt gevormd door het MJT-molecuul en de DT te combineren.

    De vorming van schildklierhormonen is als volgt: het gejodeerde Tg-molecuul wordt gesplitst door lysosome proteasen, waarbij T3 en t4 in het cytoplasma van thyrocyten; dan T3 en t4 getransporteerd door het basolaterale membraan van thyrocyte, van waaruit ze de bloedbaan binnenkomen.

    Klinische betekenis

    Patiënten met Hashimoto-thyreoïditis of de ziekte van Graves hebben vaak verhoogde niveaus van antilichamen tegen thyroglobuline. Deze indicator wordt gebruikt voor diagnostische doeleinden.

    Th wordt gebruikt als een betrouwbare prognostische postoperatieve marker van gedifferentieerde (papillaire of folliculaire) schildklierkanker. Bovendien kan het niveau van Tr worden verhoogd bij de ziekte van Graves.

    Interactie met andere moleculen

    Thyroglobuline vertoonde een zekere interactie met een immunoglobuline-bindend eiwit. [2] [3]

    referenties

    • Overzicht op colostate.edu

    Antilichamen tegen thyroglobuline

    Antilichamen tegen thyroglobuline zijn de belangrijkste parameter voor de detectie van auto-immuunziekten van de schildklier, zoals atrofische auto-immune thyroïditis, ziekte van Hashimoto, diffuse toxische struma, enz.

    Wat is thyroglobuline?

    Eigenlijk is thyroglobuline een glycoproteïne dat deel uitmaakt van de colloïde van de follikels van de schildklier. Het vervult de functie van propeptide in de synthese van schildklierhormonen. Simpel gezegd, thyroglobuline kan worden omschreven als een eiwit dat zich in de follikels van de schildklier bevindt. Bij het afscheiden van hormonen komt thyroglobuline in kleine hoeveelheden in het bloed. Om specifieke, onbekende medische redenen kan het een auto-antigeen worden waaraan het lichaam antistoffen begint te produceren. Antilichamen, verbonden met thyroglobuline-receptoren, beginnen de werking van het hormoon na te bootsen. Tegelijkertijd begint de schildklier het lichaam te voorzien van hormonen in grote hoeveelheden, waardoor de stofwisseling en de hartfunctie verstoord worden.

    Antilichamen tegen thyroglobuline worden bepaald om een ​​vroege diagnose van een schildklieraandoening te implementeren. Dus, hoe kunnen ze thyroglobuline blokkeren, terwijl ze de normale synthese van schildklierhormonen verstoren. Wanneer antilichamen tegen thyroglobuline verhoogd zijn, kan het een ontsteking van de schildklier veroorzaken, hypothyreoïdie of, omgekeerd, de klier stimuleren en de hyperfunctie ervan veroorzaken (hyperthyreoïdie).

    Anti-thyroglobuline-antilichamen - normaal

    De snelheid van antilichamen tegen thyroglobuline is elke waarde van U / ml in het bereik van 0 tot 18. Daarom kan worden geconcludeerd dat antilichamen tegen thyroglobuline niet zijn verminderd.

    Anti-thyroglobuline-antilichamen boven de norm kunnen worden gevonden bij mensen die volledig gezond zijn. Tegelijkertijd worden bij mannen antilichamen tegen thyroglobuline veel minder vaak verhoogd dan bij vrouwen, vooral bij vrouwen van hoge leeftijd.

    Hoe de hoeveelheid antilichamen tegen thyroglobuline bepalen?

    De hoeveelheid antilichamen tegen thyroglobuline in het lichaam wordt bepaald door analyse van bloed uit de cubitale ader. Deze analyse is toegewezen aan een specifieke categorie mensen, namelijk:

    • patiënten met hypothyreoïdie (subklinisch of open) om de oorzaak van het optreden te identificeren;
    • om de reden voor de toename van de schildklier te achterhalen;
    • patiënten voorgeschreven interferon en lithium preparaten, amiodaron. Patiënten met verhoogde thyroglobuline-antilichamen kunnen tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen ook een schildklieraandoening hebben;
    • in paniek raakten als de moeder antilichamen tegen thyroglobuline boven de norm vond.

    Dankzij de analyse van antilichamen tegen thyroglobuline, is het mogelijk om de functie van de schildklier te evalueren, de aard van zijn ziekte en de mate van het pathologische proces te bepalen en erfelijke ziekten te identificeren.

    Antilichamen tegen thyroglobuline boven normaal

    Als antilichamen tegen thyroglobuline verhoogd zijn, kunnen de oorzaken zijn van de volgende ziekten:

    • subacute of chronische thyroïditis (40-70% van de patiënten), Hashimoto-thyroïditis (97% van de patiënten);
    • Graven ziekte (51% van de patiënten);
    • idiopathisch miccidema (95% van de patiënten);
    • hypothyreoïdie (70% van de patiënten);
    • diffuse toxische struma (40% van de patiënten);
    • onbehandelde, gedifferentieerde folliculaire en papillaire carcinomen van de schildklier (niet-musculaire carcinomen (15-30% van de patiënten);
    • andere auto-immuunpathologieën, waaronder pernicieuze anemie.

    Als bovendien antilichamen tegen thyroglobuline enigszins verhoogd zijn, kan dit duiden op de aanwezigheid van chromosomale afwijkingen, in het bijzonder het syndroom van Down of het syndroom van Turner.

    De kans om het niveau van antilichamen tegen thyroglobuline in het lichaam te verminderen door het innemen van medicijnen is erg laag. In de moderne geneeskunde, als antilichamen tegen thyroglobuline verhoogd zijn, is behandeling niet voorgeschreven om hun niveau in het lichaam normaal te maken. Dus het gebruik van hemosorptie, plasmaferese, corticosteroïden, "immunomodulatoren" is nutteloos en zelfs gevaarlijk. De benoeming van l-thyroxine is ook niet gerechtvaardigd. De ziekte zelf ondergaat een behandeling, veroorzaakt door een toename van het lichaamsniveau van antilichamen tegen thyroglobuline. De analyse van antilichamen tegen thyroglobuline wordt alleen voorgeschreven met het doel de diagnose te stellen of te weerleggen, en op geen enkele manier om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Het tegenovergestelde suggereert dat ze geld willen verdienen aan de patiënt, dus wees waakzaam.

    Antilichamen tegen thyroglobuline. De snelheid en oorzaken van het overschot.

    Bijna iedereen die een schildklieraandoening heeft of bloed heeft gedoneerd voor hormonen heeft gehoord van een dergelijke indicator als thyroglobuline-antilichamen (antilichamen tegen TG). Wat betekent deze indicator en waarom is het zo belangrijk?

    Wat is thyroglobuline en antilichamen ervan?

    Thyroglobuline is een speciaal eiwit dat uitsluitend wordt geproduceerd door de cellen van de schildklier en deel uitmaakt van de structurele elementen (follikels). Thyroglobuline kan in kleine hoeveelheden worden afgegeven uit de cellen van de schildklier en in het bloed. De geneeskunde is nog steeds niet in staat om het feit te verklaren en de redenen vast te stellen waarom thyroglobuline een auto-antigeen wordt, dat wil zeggen een stof waarvan de moleculen onder bepaalde omstandigheden worden herkend als een vreemd element. Als reactie begint het menselijk lichaam antilichamen tegen thyroglobuline te produceren. Een teveel aan een bepaalde norm van deze indicator kan wijzen op bepaalde gezondheidsproblemen.

    Voorwaarden van analyse

    Analyse van antilichamen tegen thyroglobuline, evenals enkele andere tests die de endocrinoloog helpen het werk van de schildklier te volgen en de juiste diagnose te stellen bij de verschillende ziekten, moeten op basis van bepaalde principes worden genomen.

    1. Het uitvoeren van een bloedonderzoek moet 's ochtends op een lege maag zijn.
    2. Sluit voorafgaand aan het nemen van bloedmonsters eventuele medicijnen af ​​die het uiteindelijke resultaat van de analyse kunnen beïnvloeden. De naam van dergelijke geneesmiddelen moet van tevoren met uw arts worden besproken.
    3. Minimaal een half uur voordat u de test uitvoert, elimineert u stress, overmatige fysieke stress en roken.

    Antilichamen tegen thyroglobuline. De snelheid en factoren die van invloed zijn op het resultaat van de analyse

    De snelheid is 0 - 115 IU / ml. De volgende factoren kunnen het eindresultaat van deze analyse beïnvloeden:

    1. Orale anticonceptiva - ze kunnen antilichamen tegen thyroglobuline in het bloed verhogen.
    2. Patiënten met auto-immune thyroïditis kunnen het resultaat van de analyse krijgen met de afwezigheid van antilichamen tegen tereoglobuline, die ofwel wordt veroorzaakt door het gehalte in het bloed van complexen die specifiek zijn voor de ziekte, ofwel door de vorming van antilichamen tegen een ander antigeen.
    3. Een onjuist resultaat is mogelijk met structurele veranderingen in de schildklier met een inflammatoir karakter, waarbij de productie van antilichamen beperkt zal zijn tot lymfocyten die zich daarin bevinden.

    Antilichamen tegen thyroglobuline boven normaal

    Als u de norm van deze indicator overschrijdt, kan de arts aanvullende tests voor een definitieve diagnose voorschrijven. Welke ziekten kunnen worden aangenomen als thyroglobuline-antilichamen verhoogd zijn?

    1. Diffuse toxische struma (ziekte van Graves, de ziekte van Basedow) is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verhoogde secretie van de schildklierhormonen T3 en T4 door de schildklier, die leidt tot vergiftiging door hen (thyrotoxicose).
    2. Nodulair struma is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van klieren op de schildklier, waarin het mogelijk is om een ​​verhoogde hoeveelheid schildklierhormonen vrij te geven.
    3. Auto-immune thyroiditis (Hashimoto thyroiditis) is een chronische schildklieraandoening die het gevolg is van een onvolledig genetisch defect in het immuunsysteem en die leidt tot morfologische veranderingen in de cellen van de endocriene klieren. Met geleidelijke ontwikkeling, als de destructieve veranderingen in de weefsels van de schildklier toenemen, kan hypothyreoïdie optreden.
    4. Granulomateuze thyroïditis (de Krevena-thyroïditis) - ontsteking van de schildklier met een etterachtig karakter, die optreedt als gevolg van een eerdere virale infectie (mazelen, bof, griep, enz.). Dit is een van de meest voorkomende vormen van de ziekte, subacute thyroiditis genoemd.
    5. Idiopathisch (dat wil zeggen, de oorzaak is niet vastgesteld) myxoedeem is een ziekte die wordt veroorzaakt door het feit dat de organen en weefsels van het lichaam niet voldoende zijn voorzien van schildklierhormonen, waardoor het de extreme, klinisch tot expressie gebrachte vorm van hypothyreoïdie bereikt. De ziekte manifesteert zich zwelling van weefsels en organen.
    6. Andere ziekten met een auto-immuunziekte (bloedarmoede, pernicieuze of auto-immune hemolytische, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, de ziekte van Sjogren, myasthenia gravis).
    7. Ziekten zijn genetisch met een verhoogd risico op het ontwikkelen van auto-immune thyroiditis (Klinefelter-syndroom, Shereshevsky-Turner, Down-syndroom).
    8. Diabetes mellitus type één.
    9. Dysfunctie van de schildklier na de bevalling.

    conclusie

    Voor elk teken dat uw gezondheid negatief zal beïnvloeden, dient u uw arts te raadplegen voor onderzoek en diagnose. Dit zal veel ernstige ziekten voorkomen.

    U Mag Als Pro Hormonen