HORMONEN VAN DE SCHILDKLIER (schildklierhormonen)

De hormonen van de schildklier worden vertegenwoordigd door twee verschillende klassen van biologisch actieve stoffen: joodthyroninen en polypeptide hormoon calcitonine. Deze klassen van stoffen vervullen verschillende fysiologische functies: jodothyronines reguleren de toestand van basaal metabolisme en calcitonine is een van de groeifactoren en beïnvloedt de toestand van het calciummetabolisme en neemt ook deel aan de processen van groei en ontwikkeling van het botapparaat (in nauwe interactie met andere hormonen).

Microscopisch wordt het schildklierweefsel voornamelijk vertegenwoordigd door sferische schildklierfollikels die twee zogenaamde schildklierhormonen synthetiseren - thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3), die gejodeerde derivaten zijn van het aminozuur tyrosine en die alleen verschillen in het aantal jodiumatomen in het molecuul, maar gemeenschappelijke fysiologische eigenschappen hebben. Schildklierhormonen remmen de afscheiding van TSH direct door de adenohypofyse.

Van 60 tot 80 procent van het totale door de schildklier geproduceerde schildklierhormoon komt het bloed binnen in de vorm van thyroxine, een relatief laag-actief schildklierhormoon, in feite een prohormoon, en bindt zich zwakjes aan de schildklierhormoonreceptoren in de weefsels. Alvorens een effect op de cellen van doelorganen te hebben, wordt het grootste deel van het thyroxine direct in de cellen omgezet in de biologisch actieve vorm, triiodothyronine. Dit proces vindt plaats met de deelname van het metallo-enzym-seleen-afhankelijke monodejodinase.

Het thyroglobuline-eiwit wordt gevonden in de epitheelcellen van de schildklierfollikels. Het is een glycoproteïne dat veel aminozuurresten van tyrosine bevat (ongeveer 3 gew.% Eiwit). De synthese van schildklierhormonen komt van tyrosine- en jodiumatomen precies in de samenstelling van het thyroglobulinemolecuul en omvat 2 stadia. Op de apicale membranen van de follikelcellen vindt eerst tyrosine-jodering plaats met de vorming van moniodiodosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT). De volgende fase is de condensatie van MIT en DIT met de vorming van T3 en T4.

Dit gejodeerde thyroglobuline molecuul wordt uitgescheiden in het lumen van de follikel, in het colloïde. Wanneer de schildklier signaal komt in de vorm van TSH (TSH), follikelcellen nemen colloïde druppeltjes met thyroglobuline lysosomale protease-enzymen aan het eiwit aminozuren hydrolyseren en zijn T3 en T4 in de bloedbaan.

In het bloed binden schildklierhormonen zich aan het dragereiwit en worden in deze vorm naar het doelweefsel getransporteerd. De concentratie van T4 in het bloed is tien keer groter dan T3, dus T4 wordt de belangrijkste vorm van schildklierhormoon in het bloed genoemd. Maar T3 is 10 keer actiever dan T4.

Doelweefsels voor schildklierhormonen zijn alle weefsels, behalve de milt en testikels.

In doelwitweefsels komen schildklierhormonen vrij uit eiwitten en komen ze in de cel. In cellen verliest 90% van T4 1 jodiumatoom en verandert in T3. De belangrijkste intracellulaire vorm van het hormoon is dus T3.

Het effect van schildklierhormonen op het lichaam hangt af van de concentratie van deze hormonen in het bloed: in fysiologische doses hebben ze een anabolisch effect, in grote doses - katabolisch.

Schildklierhormonen stimuleren de groei en ontwikkeling van het lichaam, de groei en differentiatie van weefsels. Vergroot de behoefte aan weefselzuurstof. Verhoog de systemische bloeddruk, hartslag en kracht. Verhoog de lichaamstemperatuur en het basaal metabolisme.

Schildklierhormonen verhogen het glucosegehalte in het bloed, verhogen de gluconeogenese in de lever, remmen de glycogeensynthese in de lever en de skeletspier. Ze verhogen ook de opname en het gebruik van glucose door de cellen, waardoor de activiteit van de belangrijkste glycolyse-enzymen toeneemt. Schildklierhormonen verhogen de lipolyse (vetafbraak) en remmen de vorming en afzetting van vet.

Het effect van schildklierhormonen op het eiwitmetabolisme hangt af van de concentratie van hormonen. In lage concentraties hebben ze een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme, verhogen ze de eiwitsynthese en remmen ze hun afbraak, wat een positieve stikstofbalans veroorzaakt. Bij hoge concentraties hebben schildklierhormonen echter een sterk katabolisch effect op het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een verhoogde afbraak van eiwitten en remming van hun synthese, en dientengevolge tot een negatieve stikstofbalans.

Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van weefsels voor catecholamines. De werking van schildklierhormonen op de groei en ontwikkeling van het lichaam is synergetisch met de werking van somatotroop hormoon en de aanwezigheid van een bepaalde concentratie van schildklierhormonen is een noodzakelijke voorwaarde voor de manifestatie van een aantal effecten van somatotroop hormoon.

Schildklierhormonen versterken de erytropoëseprocessen in het beenmerg. Hebben ook een invloed op het watermetabolisme, verminderen de hydrofiliteit van weefsels en tubulaire reabsorptie van water.

Schildklierhormonen. Schildklier. endocrinologie

loading...

De schildklier is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. Alle ziekten van deze klier kunnen een oorzaak zijn van stoornissen in het werk van vele andere menselijke organen of systemen. Om veel ernstige ziekten te voorkomen, is het erg belangrijk om eventuele ziektebeelden en veranderingen in de werking van de schildklier tijdig en zo snel mogelijk te diagnosticeren. De belangrijkste methode voor diagnose is in dit geval een hormonale bloedtest. Dit is de meest moderne en accurate diagnostische methode die in staat is om de kleinste fluctuaties in het kwantitatieve niveau van hormonen tijdens bloedonderzoeken te bepalen en om afwijkingen in het werk of de vroege stadia van ziekten van dit orgaan te bepalen.

Schildklierhormonen

loading...

De menselijke schildklier bestaat uit twee soorten cellen. Dit zijn folliculaire cellen die constant de hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (tetraiodothyronine) en parafolliculaire cellen produceren die een ander type hormoon produceren - calcitonine. Triiodothyronine en tetraiodothyronine worden verkregen in het syntheseproces van het aminozuur tyrosine met de actieve deelname van jodiumverbindingen, wat een link is. De op deze manier gevormde joodthyronines worden door eiwitten getransporteerd en getransporteerd door de bloedstroom. In een paar T3 en T4 heeft trijoodthyronine het belangrijkste biologische effect, en tetraiodothyronine dient in dit geval als een prohormoon, dat al in lichaamsweefsels is omgezet in triiodothyronine (T3).

Aldus kunnen schildklierhormonen worden gedefinieerd als jodiumderivaten van de aminozuren tyrosine geproduceerd door de schildklier, die vergelijkbare fysiologische eigenschappen hebben.

Het proces van regulatie van de menselijke schildklier

loading...

De belangrijkste regulatoren van het functioneren van de schildklier zijn de hypothalamus en de hypofyse. De hersenhypothalamus, of het zogenaamde coördinatiecentrum, beheert het hele werk van de zenuw- en endocriene systemen van het menselijk lichaam. De functies van de hypofyse zijn het afscheiden van een bepaalde hoeveelheid hormonen die complex zijn in hun structuur. Het synchrone en gecoördineerde werk van de hypothalamus en de hypofyse is in dit geval erg belangrijk, omdat het elementen en schakels zijn van één keten en als elementen interactie aangaan met feedback.

Dus, als het totale hormoonniveau in de klier daalt, bepalen specifieke receptoren dit en leveren ze informatie aan de hypothalamus. De hypothalamus begint liberines te produceren, waarvan de taak is om de hypofyse te beïnvloeden. Hij begint TSH of schildklierstimulerend hormoon vrij te geven, wat de schildklier dwingt om intensief T3 en T4 te produceren. In de omgekeerde situatie, wanneer de hormonen in de bloedbaan meer noodzakelijk worden, brengt de hypothalamus de substantie van statines over naar de hypofyse. Dit proces van zelfregulering stelt u in staat om een ​​constant en optimaal niveau van hormonen in het bloed voor alle weefsels en organen te handhaven.

Het proces van het synthetiseren van schildklierhormonen

loading...

De synthese van schildklierhormonen is de belangrijkste functie van de schildklier. Dat het een beslissende rol speelt in het metabolisme van jodium voor het menselijk lichaam. Jodium wordt gewonnen door de schildklier uit het bloed, hoopt zich op en wordt gebruikt bij de synthese van hormonen.

Fase-hormoonsynthese

loading...

Het hele proces van de synthese van deze hormonen kan worden onderverdeeld in vijf hoofdfasen.

  1. Synthese van thyroglobulines.
  2. Accumulatie van jodiden in de schildklier.
  3. Oxidatie van jodiden en hun omzetting in organische jodiumverbindingen.
  4. De resulterende joodthyroninen, die schildklierhormonen zijn.
  5. De invoer van bloedhormonen T3 en T4, uitgescheiden uit thyroglobuline als gevolg van het proces van proteolyse.

De belangrijkste functies van de hormonen T3 en T4 in het menselijk lichaam

loading...

Triiodothyronine en tetraiodothyronine zijn direct gerelateerd en hebben een actieve invloed op het werk van het menselijk lichaam als geheel. Het is aan hen dat de vermindering of verbetering van de warmteontwikkeling, de warmte-productiviteit van het lichaam, de activiteit van het vangen van alle organen van zuurstof afhangt van Schildklierhormonen van de schildklier behouden op het optimale niveau de ademhalingsfuncties, werken direct op het midden van de ademhaling, stimuleren de functionaliteit van het myocardium, de beweeglijkheid van het darmgebied, initiëren de vorming van rode bloedcellen.

Bovendien beïnvloedt het normale niveau van deze hormonen de vorming en groei van eiwitten door het hele lichaam. Daarom is er zonder schildklierhormonen geen groei en juiste ontwikkeling van absoluut alle menselijke weefsels en organen.

Schildklierhormonen: normaal

loading...

Het totale aantal T3 en T4 hangt voornamelijk af van het uitgebalanceerde werk van het endocriene systeem als geheel, van de kwantitatieve samenstelling van jodium en thyroglobuline.

De laboratoriumnormen voor het kwantitatieve niveau van schildklierhormonen zijn als volgt:

  • de vrije T3 zou normaal van 1,2 tot 4,2 pMM / l moeten zijn;
  • totale T4 moet normaal van 60 tot 120 nmol / l zijn;
  • De vrije T4 zou normaal van 10 tot 25 pMM / L moeten zijn.

Voor een nauwkeuriger laboratoriumbepaling van het niveau van dit soort hormonen in het bloed, worden indicatoren zoals niveaus van thyroglobuline en thyrotropisch hormoon gebruikt; de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroglobuline; TSG; de verhouding van T4 tot schildklierstimulerend hormoon.

Gevolgen van abnormale schildklierhormonen

loading...

Met een duidelijk gebrek aan hormonen in het bloed en, bijgevolg, in menselijke weefsels en organen, wanneer de optimale balans van het functioneren van de systemen en organen wordt verstoord, ontwikkelt zich een ziekte zoals hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door symptomen als lethargie, kaalheid, bleke of gele gezichtstint, sclerose, verminderd intellectueel vermogen, frequente aanvallen van depressie, gewichtstoename, hypertensie, tachycardie, een toename van de levergrootte en het uitsterven van seksuele functies.

Een andere ziekte geassocieerd met verhoogde niveaus van de hormonen T3 en T4 is thyreotoxicose. Het ontwikkelt zich in het geval van de actieve afgifte van hormonen uit de klier in het bloed wanneer dit proces onbeheersbaar wordt en het niveau van hormonen in de bloedstroom sterk stijgt (zogenaamde hyperthyreoïdie). Thyrotoxicose wordt klinisch gemanifesteerd door symptomen als schildklierstruma, pep-eyed, mentale afwijkingen, tremoren, plotseling gewichtsverlies, angina pectoris en veranderingen in het myocardium, leverdystrofie, diarree, veranderingen in het voortplantingssysteem, zowel bij mannen als bij vrouwen.

Schildklierhormonen

loading...

Schildklierhormonen zijn gejodeerde derivaten van het aminozuur tyrosine, die gemeenschappelijke fysiologische eigenschappen hebben en in de schildklier worden geproduceerd.

De schildklier produceert twee schildklierhormonen, gekenmerkt door de aanwezigheid of afwezigheid van een extra jodiumatoom in het molecuul - thyroxine (T4) en trijodothyronine (T.3). Van 60 tot 80 procent van het totale door de schildklier geproduceerde schildklierhormoon komt het bloed binnen in de vorm van thyroxine, een relatief laag-actief schildklierhormoon, in feite een prohormoon, en bindt zich zwakjes aan de schildklierhormoonreceptoren in de weefsels. Alvorens een effect op de cellen van doelorganen te hebben, wordt het grootste deel van het thyroxine direct in de cellen omgezet in de biologisch actieve vorm, triiodothyronine. Dit proces vindt plaats met de deelname van het metallo-enzym-seleen-afhankelijke monodejodinase. Met een tekort aan sporenelementen, selenium in het lichaam of met een genetisch defect van monodejodinase, dat zijn verminderde activiteit in weefsels van tevoren bepaalt, ontwikkelt zich een toestand van schildklierhormooninsufficiëntie, ondanks het schijnbaar normale niveau van T4 in het bloedplasma - het zogenaamde Engels. euthyroid sick syndrome. Een vergelijkbare aandoening kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die de activiteit van weefselmonodejodinase remmen.

Doelorganen voor gejodeerde schildklierhormonen zijn bijna alle weefsels van het lichaam.

Naast schildklierhormonen wordt een neodonhoudend hormoon, calcitonine, dat de concentratie van calcium in het bloedserum en botweefsel reguleert, gesynthetiseerd in de schildklier.

inhoud

loading...

Schildklierhormonen stimuleren de groei en ontwikkeling van het lichaam, de groei en differentiatie van weefsels. Vergroot de behoefte aan weefselzuurstof. Verhoog de systemische bloeddruk, hartslag en kracht. Verhoog het niveau van waakzaamheid, mentale energie en activiteit, versnelt de stroom van mentale associaties, verhoogt de motoriek. Verhoog de lichaamstemperatuur en het basaal metabolisme.

Schildklierhormonen verhogen het glucosegehalte in het bloed, verhogen de gluconeogenese in de lever, remmen de glycogeensynthese in de lever en de skeletspier. Ze verhogen ook de opname en het gebruik van glucose door de cellen, waardoor de activiteit van de belangrijkste glycolyse-enzymen toeneemt. Schildklierhormonen verhogen de lipolyse (vetafbraak) en remmen de vorming en afzetting van vet.

Het effect van schildklierhormonen op het eiwitmetabolisme hangt af van de concentratie van hormonen. In lage concentraties hebben ze een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme, verhogen ze de eiwitsynthese en remmen ze hun afbraak, wat een positieve stikstofbalans veroorzaakt. Bij hoge concentraties hebben schildklierhormonen echter een sterk katabolisch effect op het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een verhoogde afbraak van eiwitten en remming van hun synthese, en dientengevolge tot een negatieve stikstofbalans.

Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van weefsels voor catecholamines. De werking van schildklierhormonen op de groei en ontwikkeling van het lichaam is synergetisch met de werking van somatotroop hormoon en de aanwezigheid van een bepaalde concentratie van schildklierhormonen is een noodzakelijke voorwaarde voor de manifestatie van een aantal effecten van somatotroop hormoon.

Schildklierhormonen versterken de erytropoëseprocessen in het beenmerg.

Schildklierhormonen beïnvloeden ook het watermetabolisme, verminderen de hydrofiliteit van weefsels en de tubulaire reabsorptie van water.

Schildklierhormonen

loading...

Schildklierhormonen zijn gejodeerde derivaten van het aminozuur tyrosine, die gemeenschappelijke fysiologische eigenschappen hebben en in de schildklier worden geproduceerd.

De schildklier produceert twee schildklierhormonen, gekenmerkt door de aanwezigheid of afwezigheid van een extra jodiumatoom in het molecuul - thyroxine (T4) en trijodothyronine (T.3).

Doelorganen voor gejodeerde schildklierhormonen zijn bijna alle weefsels van het lichaam.

Naast schildklierhormonen wordt een neodonhoudend hormoon, calcitonine, dat de concentratie van calcium in het bloedserum en botweefsel reguleert, gesynthetiseerd in de schildklier.

inhoud

loading...

Fysiologische actie

loading...

Schildklierhormonen stimuleren de groei en ontwikkeling van het lichaam, de groei en differentiatie van weefsels. Vergroot de behoefte aan weefselzuurstof. Verhoog de systemische bloeddruk, hartslag en kracht. Verhoog het niveau van waakzaamheid, mentale energie en activiteit, versnelt de stroom van mentale associaties, verhoogt de motoriek. Verhoog de lichaamstemperatuur en het basaal metabolisme.

Schildklierhormonen verhogen het glucosegehalte in het bloed, verhogen de gluconeogenese in de lever, remmen de glycogeensynthese in de lever en de skeletspier. Ze verhogen ook de opname en het gebruik van glucose door de cellen, waardoor de activiteit van de belangrijkste glycolyse-enzymen toeneemt. Schildklierhormonen verhogen de lipolyse (vetafbraak) en remmen de vorming en afzetting van vet.

Het effect van schildklierhormonen op het eiwitmetabolisme hangt af van de concentratie van hormonen. In lage concentraties hebben ze een anabolisch effect op het eiwitmetabolisme, verhogen ze de eiwitsynthese en remmen ze hun afbraak, wat een positieve stikstofbalans veroorzaakt. Bij hoge concentraties hebben schildklierhormonen echter een sterk katabolisch effect op het eiwitmetabolisme, wat leidt tot een verhoogde afbraak van eiwitten en remming van hun synthese, en dientengevolge tot een negatieve stikstofbalans.

Schildklierhormonen verhogen de gevoeligheid van weefsels voor catecholamines. De werking van schildklierhormonen op de groei en ontwikkeling van het lichaam is synergetisch met de werking van somatotroop hormoon en de aanwezigheid van een bepaalde concentratie van schildklierhormonen is een noodzakelijke voorwaarde voor de manifestatie van een aantal effecten van somatotroop hormoon.

Schildklierhormonen versterken de erytropoëseprocessen in het beenmerg.

Schildklierhormonen beïnvloeden ook het watermetabolisme, verminderen de hydrofiliteit van weefsels en de tubulaire reabsorptie van water.

Zie ook

loading...
  • Schildklier
  • Schildklierhormonen
  • triiodothyronine
  • thyroxine
  • transthyretine
  • thyroglobuline

aantekeningen

loading...
  1. ↑ Walter F., PhD. Boron medische fysiologie: een cellulaire en moleculaire Approaoch. - Elsevier / Saunders, 2003. - P. 1300. - ISBN 1-4160-2328-3

referenties

loading...
  • Zoek en rangschik in de vorm van voetnoten links naar gerenommeerde bronnen die schriftelijk bevestigen.

Hart: Natriuretic Peptide (ANP, BNP)

gipokortitsizm: Addison's Disease
hypercortisolisme: Ziekte / syndroom van Cushing
Aangeboren disfunctie van de bijnierschors
hyperaldosteronism
Bijniertumoren: Tumoren van de bijnierschors: Kortikoandrosteroma, Aldosteroma
Cerebrale tumoren: feochromocytoom

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat "schildklierhormonen" zijn in andere woordenboeken:

Schildklierhormonen - tironine, hormonen van dieren en mensen Triiodtironine en thyroxine, geproduceerd door de schildklier. Gevormd uit het aminozuur Tyrosine en jodium. Heb een divers effect op het lichaam. Synthese en toelating van T. in het bloed zijn gereguleerd...... De Grote Sovjet Encyclopedie

HORMONEN - organische verbindingen geproduceerd door bepaalde cellen en ontworpen om de functies van het lichaam, hun regulatie en coördinatie te controleren. Hogere dieren hebben twee regulerende systemen waarmee het lichaam zich aanpast aan...... Collier's Encyclopedia

hormonen - s; pl. (hormooneenheden, a; m.). [uit het Grieks hormoon bewegen, prikkelen]. 1. Fiziol. Biologisch actieve stoffen die in het lichaam worden geproduceerd en alle vitale processen beïnvloeden. G. hypofyse. Seksueel 2. Synthetische drugs die zorgen voor...... Encyclopedisch woordenboek

Schildklierhormonen - worden vertegenwoordigd door twee verschillende klassen van biologisch actieve stoffen: joodthyroninen en polypeptide hormoon calcitonine. Deze klassen van stoffen vervullen verschillende fysiologische functies: jodiumthyronines reguleren de staat van basaal metabolisme en...... Wikipedia

Hormonen - (.. Al Gk ὁρμάω beweeg, drang) Werkzame stoffen van organische aard, worden geproduceerd in gespecialiseerde cellen van de endocriene klieren, het invoeren van het bloed en hebben een regulerende werking op de beurs...... Wikipedia

Geslachtshormonen - geslachtshormonen in de enge zin, hormonen geproduceerd door de geslachtsklieren. In de engste zin worden geslachtshormonen geacht synoniem te zijn met het concept van geslachtshormonen, vanwege het tropisme van geslachtssteroïden tot secundaire geslachtskenmerken en...... Wikipedia

Steroid hormonen - Steroid hormonen zijn een groep van fysiologisch actieve stoffen (geslachtshormonen, corticosteroïden, enz.) Die de vitale processen bij dieren en mensen regelen. In vertebraten worden steroïde hormonen gesynthetiseerd uit cholesterol in de cortex...... Wikipedia

Melanocyten-stimulerende hormonen - (melanotropines, intermedines, MSH, melanocortins, melanocyte stimulating hormones, MSH) hormonen van de gemiddelde, of intermediaire, hypofyse van gewervelde dieren en mensen. Door chemische aard, polypeptiden. Inhoud 1 Rassen van ICH 2-functies... Wikipedia

Sekshormonen zijn hormonen met een steroïde aard die bij mensen en dieren seksuele differentiatie bepalen in de embryonale periode, de aard van secundaire geslachtskenmerken, de functionele activiteit van het voortplantingssysteem en de vorming van specifiek gedrag...... Medische encyclopedie

Hyperthyreoïdie - Triiodothyronine (T3... Wikipedia

Waar zijn schildklierhormonen verantwoordelijk voor?

loading...

Dat wil zeggen, de schildklier beïnvloedt absoluut alle metabolisme en heeft een enorme invloed op de vorming van de mens.

Schildklierhormonen die door de schildklier worden aangemaakt, helpen bij de juiste lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van kinderen, leveren energie en zorgen voor metabolisme voor volwassenen. De productie van dergelijke geheimen wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel en meer precies, de loslatende factoren in de hypothalamus en de actieve stoffen van de hypofyse van de hersenen. In het algemeen kan worden gezegd dat dergelijke hormonen altijd hetzelfde niveau in de bloedcellen hebben en toenemen in het geval dat het organisme individuele behoeften heeft. Als ze drastisch worden verminderd, kan dit erop wijzen dat de schildklier niet op volle capaciteit werkt of dat er een gebrek aan jodium in het lichaam is.

Wat zijn schildklierhormonen?

loading...

Schildklierhormonen zijn momenteel de enige biologisch actieve stoffen die de wetenschap kent, waaronder jodium. Ze zijn dringend nodig voor het groeiende organisme, voornamelijk het centrale zenuwstelsel, maar bij volwassenen zijn ze verantwoordelijk voor het metabolisme en werken ze op absoluut alle organen en weefsels. De schildklier bevat de hoogste hoeveelheid schildklierhormonen. Hun metabolisme bevindt zich voornamelijk in de lever, maar vindt ook plaats in de zogenaamde doelwitweefsels, zoals de hersenen. Het niveau van deze geheimen wordt gecorrigeerd door de adenohypophysis met behulp van TSH met de activiteit van negatieve feedbackmechanismen.

Schildklierhormoon functies

loading...

Het geheim van de schildklier tast bijna alle cellen van ons lichaam aan. Het beïnvloedt de eiwitsynthese, katalyseert het metabolisme, samen met groeihormoon reguleert de ontwikkeling van lange botten, is verantwoordelijk voor de vorming van neuronen en verbetert de gevoeligheid van het menselijk lichaam voor adrenaline en andere catecholamines. Over het algemeen helpen alle hormonen van de schildklier het lichaam om zich goed te ontwikkelen en alle cellen van het menselijk lichaam te differentiëren. Ze reguleren het vet-, eiwit-, koolhydraatmetabolisme als gevolg van de directe invloed op de energetische verbindingen van cellen. Bovendien activeren ze het vitaminemetabolisme. Pathologische en fysiologische factoren hebben een grote invloed op de synthese van schildklierhormonen.

Meer schildklierhormonen helpen het lichaam warmte vrij te geven. Het gebruik van tironamine kan echter een plotselinge daling van de lichaamstemperatuur veroorzaken.

De rol van schildklierhormonen in het lichaam

loading...

Wat is de functie van schildklierhormonen? Ze is niet eens alleen:

  • cardiale output neemt toe;
  • hartslag stijgt;
  • ventilatie neemt toe in intensiteit;
  • metabolisme versnelt;
  • sympathische activiteit neemt toe;
  • de hersenontwikkeling neemt toe;
  • bij vrouwen is het endometrium verzadigd;
  • het metabolisme van eiwitten en koolhydraten neemt toe.

Hoe is de schildklier gereguleerd?

Reguleer de functie van de schildklier, hypofyse en hypothalamus. De hypothalamus bestuurt de zenuw- en endocriene systemen van het lichaam. De hypofyse scheidt de nodige hoeveelheid complexe geheimen af. Het gezamenlijke werk van de hypofyse en hypothalamus interageert als elementen met feedback.

Met andere woorden, als de hormonen in de schildklier naar beneden gaan, reageren bepaalde receptoren hierop en leveren ze informatie rechtstreeks aan de hypothalamus. En hij begint met het produceren van liberines, die op hun beurt handelen op de hypofyse. En hij produceert al schildklierhormoon, of liever, schildklierafscheidend geheim, waardoor de schildklier actief triiodothyronine en tetraiodothyronine produceert. En terug, als er meer zijn, geeft de hypothalamus de hypofyse een bevel om de actieve afgifte van hormonen te vertragen. Met de hulp van de hypofyse en hypothalamus zorgen ze ervoor dat hormonen op het juiste niveau constant in het bloed worden gehouden, dat wil zeggen dat het een proces van zelfregulering van het lichaam is.

Wat veroorzaakt afwijkingen van de normen van hormonen?

Overweeg de gevolgen van abnormaliteiten veroorzaakt door een gebrek aan of overmatige hormonen.

Gebrek aan hormonen

De balans van functies van alle organen en systemen is verstoord en hierdoor treedt hypothyreoïdie op. Het heeft de volgende eigenschappen:

  • bleke of gele teint;
  • lethargie;
  • vermindering van mentale vermogens;
  • multiple sclerose;
  • alopecia;
  • depressie en de periodieke aanvallen;
  • hypertensie;
  • obesitas;
  • vergrote lever;
  • tachycardie;
  • verdwijnen van seksuele functie.

Overtollige hormonen

Tegelijkertijd ontwikkelt thyreotoxicose. Deze ziekte ontwikkelt zich als schildklierhormonen uit de schildklier actief in de bloedbaan worden geïnjecteerd, waarna deze afgifte volledig onbeheersbaar wordt en in de bloedbaan het niveau van hormonen sterk en sterk stijgt. Thyrotoxicose heeft de volgende klinische symptomen:

  • struma van de schildklier;
  • tremor;
  • leverdystrofie;
  • verandering in hartspier;
  • exophthalmia;
  • diarree;
  • psychische stoornissen;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • veranderingen in het voortplantingssysteem in beide helften;
  • angina pectoris

Behandeling van ziekten

Tot op heden zijn er effectieve behandelingen voor zowel tekort als overmatige schildklierhormonen. In feite is de methode van gebrek aan hormonen heel duidelijk - dit is substitutietherapie. Overmatige hormonen worden op verschillende manieren behandeld. Om dit te doen, schrijft u antithyroid-geneesmiddelen voor die de synthese en afscheiding van deze hormonen verminderen, tot de volledige vernietiging van de schildklier tijdens behandeling met radioactief jodium of de volledige verwijdering door een operatie. In bijna alle gevallen is de behandeling volledig effectief en kunt u volledig herstellen of langdurige remissie bereiken.

Behandeling van folk remedies

Hypothyreoïdie kan met behulp van dergelijke middelen worden genezen:

  • verzameling van elecampane, kamille en wilde roos;
  • verzameling van munt, Hypericum, kamille, duizendknoop, bosbes en berkenbladeren;
  • feijoa met suiker;
  • vijgen;
  • salade van zeewier, kwark, walnoot en knoflook;
  • boekweit salade met zeekom en kurkuma.
  • brandnetel infusie;
  • ginseng;
  • een mengsel van honing, citroen en lijnzaad;
  • een mengsel van sap van bieten, wortelen en aardappelen;
  • longkruid;
  • een kompres op de keel van eikenschors afkooksel.

Thyrotoxicose wordt behandeld met een grote verscheidenheid van allerlei tincturen, afkooksels, waterinfusies en andere variaties van folkremedies.

Schildklierhormonen (schildklierhormonen)

Typen schildklierhormonen

Schildklierhormonen, triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) zijn op tyrosine gebaseerde hormonen die door de schildklier worden geproduceerd en die verantwoordelijk zijn voor de regulering van het metabolisme. Jodium is noodzakelijk voor de productie van T3 en T4. Jodiumtekort leidt tot een afname van de productie van T3 en T4, waardoor er een uitbreiding van het schildklierweefsel en de ontwikkeling van een ziekte bekend staat als struma. De belangrijkste vorm van schildklierhormoon in het bloed is thyroxine (T4), dat een langere halfwaardetijd heeft dan T3. De verhouding van T4 tot T3 die wordt afgegeven in de bloedstroom is ongeveer 20 tot 1. T4 wordt omgezet in actieve T3 (drie tot vier keer krachtiger dan T4) in cellen die deiodinasen (5'-jodinase) gebruiken. De stof wordt vervolgens gedecarboxyleerd en gedeïoniseerd, waardoor joodthronamine (T1a) en tironamine (T0a) worden geproduceerd. Alle drie isovormen van deiodinase zijn seleniumbevattende enzymen, dus het lichaam heeft de inname van selenium uit voedsel nodig om T3 te produceren.

Schildklierhormoon functies

Tyrone beïnvloedt bijna alle cellen van het lichaam. Ze versnellen het basismetabolisme, beïnvloeden de eiwitsynthese, helpen bij het reguleren van de groei van lange botten (werken synergetisch met groeihormoon), zijn verantwoordelijk voor de rijping van neuronen en verhogen de gevoeligheid van het lichaam voor catecholamines (bijv. Adrenaline) als gevolg van tolerantie. Schildklierhormonen zijn noodzakelijk voor de normale ontwikkeling en differentiatie van alle cellen van het menselijk lichaam. Deze hormonen reguleren ook het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, en beïnvloeden hoe menselijke cellen energieverbindingen gebruiken. Bovendien stimuleren deze stoffen het metabolisme van vitamines. De synthese van schildklierhormonen wordt beïnvloed door talrijke fysiologische en pathologische factoren.
Schildklierhormonen beïnvloeden de afgifte van warmte in het menselijk lichaam. Het mechanisme waarmee tironaminen de neuronale activiteit remmen, die een belangrijke rol speelt in de cycli van de winterslaap en het ruien bij vogels, is echter nog onbekend. Een van de effecten van tironamine is een sterke afname van de lichaamstemperatuur.

Synthese van schildklierhormonen

Centrale synthese

Schildklierhormonen (T3 en T4) worden gesynthetiseerd door de folliculaire cellen van de schildklier en gereguleerd door thyreotropen geproduceerd door het thyroid-stimulerende hormoon (TSH) uit de voorkwab van de hypofyse. De effecten van T4 in vivo worden gemedieerd door T3 (T4 wordt omgezet in doelwitweefsels naar T3). T3-activiteit is 3-5 keer hoger dan T4-activiteit.
Thyroxine (3,5,3 ', 5'-tetrajoodthyronine) wordt geproduceerd door de folliculaire cellen van de schildklier. Het wordt geproduceerd als een voorloper van thyroglobuline (dit is niet hetzelfde als thyroxine-bindend globuline), dat wordt gespleten door enzymen om actief T4 te produceren.
Tijdens dit proces worden de volgende stappen ondernomen:
De Na + / I-symporter transporteert twee natriumionen samen met het jodiumion door het basismembraan van folliculaire cellen. Het is een secundaire actieve transporter die een Na + concentratiegradiënt gebruikt om I- te verplaatsen tegen een concentratiegradiënt.
Ik- beweegt langs het apicale membraan in het follikelcolloïde.
Thyroperoxidase oxideert twee I-, waardoor I2 wordt gevormd. Jodide is geen reactieve stof en de volgende stap vereist meer reactief jodium.
Thyroperoxidase jodides thyroglobuline-residuen in het colloïde. Thyroglobuline wordt gesynthetiseerd op het ER (endoplasmatisch reticulum) van de folliculaire cel en uitgescheiden in het colloïde.
Schildklierstimulerend hormoon (TSH) dat vrijkomt uit de hypofyse bindt de TSH-receptor (Gs-eiwit-gebonden receptor) aan het basolaterale membraan van de cel en stimuleert de endocytose van het colloïde.
Endocytose vesicles worden gefuseerd in de lysosomen van de folliculaire cel. Lysosomale enzymen splitsen T4 uit jodiumhoudend thyroglobuline.
Deze blaasjes ondergaan dan exocytose, waardoor schildklierhormonen vrijkomen.
Thyroxine wordt geproduceerd door jodiumatomen aan de ringstructuren van tyrosinemoleculen te hechten. Thyroxine (T4) bevat vier jodiumatomen. Triiodothyronine (T3) is identiek aan T4, maar het molecuul ervan bevat één minder jodiumatoom.
Jodide wordt actief geabsorbeerd uit het bloed tijdens een proces dat jodide-vangst wordt genoemd. Hier wordt natrium samen met jodide getransporteerd van de basolaterale zijde van het membraan naar de cel en accumuleert het vervolgens in de follikels van de schildklier in concentraties die dertig keer hoger zijn dan de concentratie in het bloed. Door reactie met het enzym thyroperoxidase bindt jodium zich aan tyrosineresidu's in thyroglobulinemoleculen en vormt het monoiodotyrosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT). Wanneer twee fragmenten van DIT worden gebonden, wordt thyroxine gevormd. De combinatie van een MIT-deeltje en een deeltje DIT produceert triiodothyronine.
DIT + MIT = R-T3 (biologisch inactief)
MIT + DIT = triiodothyronine (T3)
DIT + DIT = thyroxine (T4)
Proteasen verwerken gejodeerd thyroglobuline, afgevende hormonen T4 en T3, biologisch actieve stoffen die een centrale rol spelen in de regulatie van het metabolisme.

Perifere synthese

Thyroxine is een prohormoon en reservoir voor het meest actieve en belangrijkste schildklierhormoon T3. T4 wordt in weefsels omgezet door dejodinase joodthyronine. Deiodinase-deficiëntie kan jodiumdeficiëntie nabootsen. T3 is actiever dan T4 en is de laatste vorm van het hormoon, hoewel het in kleinere hoeveelheden in het lichaam voorkomt dan T4.

Het begin van de synthese van schildklierhormonen in de foetus

Thyrotropine-releasing hormoon (TRG) komt 6-8 weken vrij uit de hypothalamus. De uitscheiding van thyroïdstimulerend hormoon (TSH) uit de hypofyse van de foetus wordt merkbaar na 12 weken zwangerschap en na 18-20 weken bereikt de productie van thyroxine (T4) bij de foetus een klinisch significant niveau. Triiodothyronine (T3) bij de foetus is nog steeds op een laag niveau (minder dan 15 ng / dl) tot 30 weken zwangerschap en neemt vervolgens toe tot 50 ng / dl. Een voldoende productie van schildklierhormonen in de foetus beschermt de foetus tegen mogelijke abnormale hersenontwikkeling veroorzaakt door hypothyreoïdie bij de moeder.

Jodiumtekort en synthese van schildklierhormonen

Als er een gebrek aan jodium in de voeding is, kan de schildklier geen schildklierhormonen aanmaken. Een tekort aan schildklierhormonen leidt tot een afname van de negatieve feedback op de hypofyse, wat leidt tot een toename van de productie van schildklierstimulerend hormoon, wat bijdraagt ​​tot een toename van de schildklier (endemische colloïde struma). In dit geval verhoogt de schildklier de ophoping van jodide, waardoor jodiumtekort wordt gecompenseerd, waardoor u een voldoende hoeveelheid schildklierhormonen kunt aanmaken.

De circulatie en het transport van schildklierhormonen

Plasma transport

De meeste van de schildklierhormonen die in het bloed circuleren, zijn geassocieerd met het transport van eiwitten. Slechts een zeer klein deel van de circulerende hormonen is vrij (ongebonden) en biologisch actief, daarom heeft het meten van de concentratie van vrije schildklierhormonen een belangrijke diagnostische waarde.
Wanneer het schildklierhormoon gebonden is, is het niet actief, dus het aantal vrije T3 / T4 is van bijzonder belang. Om deze reden is het meten van de totale hoeveelheid thyroxine in het bloed niet zo effectief.
Hoewel T3 en T4 lipofiele stoffen zijn, passeren ze het celmembraan met behulp van ATP-afhankelijk transport gemedieerd door dragers. Schildklierhormonen functioneren met een goed bestudeerde reeks nucleaire receptoren in de celkern, schildklierhormoonreceptoren.
T1a en T0a zijn positief geladen en steken het membraan niet over. Ze functioneren vanwege een overblijvende receptor gebonden aan aminen, TAAR1 (TAR1, TA1), een aan G-eiwit gebonden receptor die zich in het celmembraan bevindt.
Een ander belangrijk diagnostisch hulpmiddel is het meten van de hoeveelheid beschikbaar thyroïdstimulerend hormoon (TSH).

Membraantransport van schildklierhormonen

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn schildklierhormonen niet in staat om op een passieve manier celmembranen te passeren, zoals andere lipofiele stoffen. Het jodium in de orthopositie maakt de fenolische OH-groep zuurder, met als gevolg dat een negatieve lading wordt waargenomen bij fysiologische pH. Er zijn echter minstens 10 verschillende actieve, energieafhankelijke en genetisch gereguleerde transporters van joodthyronine geïdentificeerd bij mensen. Dankzij hen worden hogere niveaus van schildklierhormonen waargenomen in cellen dan in bloedplasma of interstitiële vloeistof.

Intracellulair transport van schildklierhormonen

Er is weinig bekend over de intracellulaire kinetiek van schildklierhormonen. Onlangs echter is aangetoond dat kristallijn CRYM in vivo 3,5,3'-trijoodthyronine bindt.

Bloedonderzoek voor het meten van schildklierhormoonniveaus

U kunt het thyroxine- en trijodothyronine-gehalte kwantificeren door ofwel vrij thyroxine of vrij trijodothyronine te meten, wat een indicator is van de activiteit van thyroxine en trijodothyronine in het lichaam. De totale hoeveelheid thyroxine of triiodothyronine, die ook afhankelijk is van thyroxine en trijoodthyronine, geassocieerd met thyroxine-bindend globuline, kan ook worden gemeten. Een gerelateerde parameter is de vrije thyroxine-index, die wordt berekend door de totale hoeveelheid thyroxine te vermenigvuldigen met de absorptie van schildklierhormoon, wat op zijn beurt een indicator is van ongebonden thyroxine-bindend globuline.

De rol van schildklierhormonen in het menselijk lichaam

Toename van cardiale output
Verhoogde hartslag
Verhoogde ventilatie
Versnelling van het basismetabolisme
Potentiëring van de effecten van catecholamines (d.w.z. een toename van sympathische activiteit)
Verbetering van de hersenontwikkeling
Endometriale verzadiging bij vrouwen
Versnelling van het metabolisme van eiwitten en koolhydraten

Medisch gebruik van schildklierhormonen

Zowel T3 als T4 worden gebruikt om schildklierhormoondeficiëntie (hypothyreoïdie) te behandelen. Beide stoffen worden goed opgenomen in de darmen, zodat ze oraal kunnen worden ingenomen. Levothyroxine is de farmaceutische naam voor levothyroxine natrium (T4), die langzamer wordt gemetaboliseerd dan T3 en daarom gewoonlijk slechts eenmaal per dag moet worden toegediend. Natuurlijke gedroogde schildklierhormonen worden gewonnen uit de schildklier van varkens. "Natuurlijke" behandeling met hypothyreoïdie omvat het nemen van 20% T3 en kleine hoeveelheden T2, T1 en calcitonine. Er zijn ook synthetische combinaties van T3 / T4 in verschillende verhoudingen (bijvoorbeeld liotrix), evenals preparaten die T3 bevatten zonder verontreinigingen (liothyronine). Levothyroxine-natrium wordt meestal opgenomen in de eerste proefkuur met de behandeling. Sommige patiënten denken dat het voor hen beter is om gedroogd schildklierhormoon te gebruiken, maar deze veronderstelling is gebaseerd op niet-officiële gegevens en klinische studies hebben niet de voordelen aangetoond van een natuurlijk hormoon ten opzichte van biosynthesevormen.
Thyronamines worden nog steeds niet gebruikt in de geneeskunde, maar ze worden verondersteld te worden gebruikt om de inductie van hypothermie te beheersen, waardoor de hersenen in een beschermende cyclus terechtkomen, wat nuttig is om schade door ischemische shock te voorkomen.
Synthetische thyroxine werd voor het eerst met succes geproduceerd door Charles Robert Harrington en George Burger in 1926.

Geneesmiddelen voor schildklierhormoon

Tegenwoordig nemen de meeste patiënten levothyroxine of vergelijkbare synthetische vormen van schildklierhormoon. Er zijn echter nog steeds natuurlijke supplementen van schildklierhormoon uit gedroogde dierlijke schildklier beschikbaar. Natuurlijk schildklierhormoon wordt minder populair, vanwege de opkomst van gegevens dat er in de schildklier van dieren verschillende concentraties hormonen zijn, waardoor verschillende geneesmiddelen verschillende potenties en stabiliteit kunnen hebben. Levothyroxine bevat alleen T4 en is daarom grotendeels ondoeltreffend voor patiënten die T4 niet in T3 kunnen omzetten. Deze patiënten hebben meer kans op het gebruik van natuurlijk schildklierhormoon, omdat het een mengsel van T4 en T3 bevat, of synthetische additieven T3. In dergelijke gevallen heeft synthetische lyothyronine meer de voorkeur dan natuurlijk. Het is onlogisch om alleen T4 te nemen als de patiënt niet in staat is T4 naar T3 om te zetten. Sommige preparaten met natuurlijk schildklierhormoon zijn goedgekeurd door F.D.A., terwijl andere dat niet zijn. Schildklierhormonen worden over het algemeen goed verdragen. Schildklierhormonen zijn in de regel niet gevaarlijk voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, maar het medicijn moet onder toezicht van een arts worden ingenomen. Vrouwen met hypothyreoïdie zonder de juiste behandeling hebben een verhoogd risico op het krijgen van een baby met aangeboren afwijkingen. Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met een slecht functionerende schildklier ook de dosis schildklierhormonen verhogen. De enige uitzondering is dat het nemen van schildklierhormonen de ernst van hartaandoeningen kan verergeren, vooral bij oudere patiënten; Aldus kunnen artsen in eerste instantie lagere doses aan deze patiënten voorschrijven en kunnen ze al het mogelijke doen om het risico op een hartaanval te voorkomen.

Ziekten geassocieerd met een tekort en een teveel aan schildklierhormonen

Zowel overmatig als tekort aan thyroxine kan de ontwikkeling van verschillende ziekten veroorzaken.
Hyperthyreoïdie (een voorbeeld is de ziekte van Graves), een klinisch syndroom veroorzaakt door een overmaat aan circulerend vrij thyroxine, vrij triiodothyronine of beide. Dit is een veel voorkomende ziekte die bij ongeveer 2% van de vrouwen en bij 0,2% van de mannen voorkomt. Soms wordt hyperthyreoïdie verward met thyrotoxicose, maar er zijn subtiele verschillen tussen deze ziekten. Hoewel thyrotoxicose ook de niveaus van circulerende schildklierhormonen verhoogt, kan het worden veroorzaakt door het gebruik van thyroxinetabletten of een te actieve schildklier, terwijl hyperthyreoïdie alleen kan worden veroorzaakt door een te actieve schildklier.
Hypothyreoïdie (bijvoorbeeld Hashimoto-thyroïditis) is een aandoening waarbij er een tekort is aan thyroxine, triidothyronine of beide.
Klinische depressie kan soms worden veroorzaakt door hypothyreoïdie. Studies hebben aangetoond dat T3 zit in de gewrichten van synapsen en reguleert de hoeveelheid en activiteit van serotonine, norepinefrine en gamma-aminoboterzuur (GABA) in de hersenen.
Bij vroegtijdige bevalling kunnen aandoeningen van de ontwikkeling van het zenuwstelsel worden waargenomen vanwege het ontbreken van maternale hormonen van de schildklier, wanneer de eigen schildklier van het kind nog niet in staat is om de postnatale behoeften van het lichaam te vervullen.

Antithyroid-geneesmiddelen

De absorptie van jodium tegen de concentratiegradiënt wordt gemedieerd door het natrium-jodium symporter en is geassocieerd met natrium-kalium ATPase. Perchloraat en thiocyanaat zijn geneesmiddelen die in dit gebied kunnen concurreren met jodium. Verbindingen zoals goitrin kunnen de productie van schildklierhormonen verminderen door de oxidatie van jodium te remmen.

Steun ons project - let op onze sponsors:

Schildklierhormonen

Schildklierhormonen stimuleren stofwisselingsprocessen. Hypofyse-glycoproteïne thyroid-stimulerend hormoon (TSH; wordt gereguleerd door de hypothalamus TRG) stimuleert de productie van schildklierhormonen. Dankzij deze negatieve feedback wordt het hormoonniveau "automatisch" gereguleerd.

De schildklier produceert thyroxine (T4). De huidige vorm van dit hormoon is triiodothyronine (T3): in het lichaam is T4 gedeeltelijk omgezet in T3> en hebben celreceptoren een affiniteit voor T3 die 10 keer hoger is dan tot T4. T3 is sneller en korter dan T4. De halfwaardetijd van f1 / 2 is ongeveer 7 dagen voor T4, 1,5 dag voor T3. Met de overgang van T4 naar T3 komt jodium vrij. 150 mcg T4 bevat 100 mcg jodium.

T4 wordt gebruikt voor therapie omdat het u in staat stelt om een ​​constante concentratie van het hormoon in het bloed te handhaven, ondanks het feit dat de actieve vorm goed wordt opgenomen in de darm. Het geneesmiddel wordt op een lege maag (30 minuten vóór het ontbijt) ingenomen om de absorptie te verbeteren.

Dit artikel bespreekt het effect van schildklierhormonen - T4 (thyroxine) en T3, op groei en metabolisme, evenals de regulatie van hun afscheiding met de deelname van schildklier stimulerend hormoon van de hypofyse. Calcitonine, dat ook wordt uitgescheiden door de schildklier, wordt afzonderlijk besproken. Methoden voor het beoordelen van de schildklierfunctie op basis van de niveaus van vrije hormonen T4 en TSH zullen worden beoordeeld, en vervolgens middelen voor de behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose. In het eerste geval wordt substitutietherapie uitgevoerd en in het tweede geval worden thyreostatica (propylthiouracil en tiamazol) of andere geneesmiddelen die de schildklier verstoren, inclusief ionische remmers die jodiumaccumulatie voorkomen, voorgeschreven. Radioactief jodium wordt gebruikt voor zowel diagnose als behandeling van thyreotoxicose. Ziekten van de schildklier zijn vrij wijdverspreid, maar tegelijkertijd zijn er effectieve methoden voor hun behandeling.

Schildklierhormonen zijn de enige bekende biologisch actieve stoffen die jodium bevatten. Ze hebben twee belangrijke functies: in een groeiend lichaam zijn ze noodzakelijk voor een normale ontwikkeling, vooral van het centrale zenuwstelsel, en bij volwassenen zijn ze verantwoordelijk voor het reguleren van de stofwisseling, en werken ze op bijna alle organen en weefsels. Om deze functies in de schildklier te waarborgen, zijn er grote reserves aan schildklierhormonen. Het metabolisme van schildklierhormonen komt voornamelijk voor in de lever, maar voor een deel komt het voor in doelwitweefsels, bijvoorbeeld in de hersenen. Het niveau van schildklierhormonen in plasma wordt zeer fijn gereguleerd door de adenohypophysis met behulp van TSH met de deelname van negatieve feedbackmechanismen. Schildklierhormonen werken voornamelijk via intracellulaire receptoren die de expressie van bepaalde genen beïnvloeden. Deze receptoren behoren tot dezelfde superfamilie van ligand-gevoelige transcriptieregelaars als de steroïde hormoonreceptoren, evenals calcitriol en retinoïde receptoren (Chin en Yen, 1997). Echter, net als met de steroïde hormonen, zijn niet alle effecten van schildklierhormonen te wijten aan hun effect op expressie. genen (Davis en Davis, 1997).

Ziekten van de schildklier komen vrij vaak voor. Ze kunnen zich manifesteren door de grootte en de vorm van de klier te veranderen of een schending van de secretoire functie ervan. De meest frequente aandoeningen van de schildklier zijn niet-toxische struma en schildklierknopen, waarvan de oorzaak kan zijn goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bij ernstige thyrotoxicose en hypothyreoïdie kunnen de karakteristieke klinische manifestaties zeer helder zijn, terwijl bij een gewist klinisch beeld de diagnose wordt gesteld op basis van biochemische indicatoren van de schildklierfunctie. Een overzicht van alle pasgeborenen en de benoeming van vervangende therapie in het geval van congenitale hypothyreoïdie bleek de prevalentie van cretinisme in de Verenigde Staten drastisch te hebben verminderd. Ondanks de vooruitgang die is geboekt bij de bestrijding van jodiumtekort, blijft congenitale hypothyreoïdie de meest voorkomende te voorkomen oorzaak van geestelijke achterstand in de wereld.

Er zijn effectieve behandelingen voor de meeste schildklieraandoeningen. De behandelmethode van hypothyreoïdie ligt voor de hand: vervangende therapie voorschrijven. Thyrotoxicose wordt op verschillende manieren behandeld - van het toedienen van thyreostatica die de synthese en secretie van schildklierhormonen onderdrukken tot de vernietiging van schildklierweefsel door radioactief jodium of de operatieve verwijdering ervan. In de meeste gevallen kan de behandeling volledig herstel of langdurige remissie bereiken (Braverman en Utiger, 2000; Braverman en Refe-toff, 1997).

Schildklierhormoontherapie [bewerken]

Vervangende en herstellende therapie voor hypothyreoïdie. Primair (als gevolg van een schildklieraandoening) en secundaire (afname van de TSH-productie) de schildklierfunctie-deficiëntie wordt behandeld door thyroxine oraal toe te dienen. Begin met een lage dosis T4, zoals bij een sterke toename van het metabolisme, is hartoverbelasting (angina, hartaanval) mogelijk. De onderhoudsdosis van het medicijn wordt individueel gekozen om euthyroidie te bereiken, afhankelijk van de beschikbare hormoonproductie. Men moet niet vergeten dat overmatig gebruik van schildklierhormonen kan leiden tot atrofie van de bestaande schildklier, daarom wordt het aanbevolen om de dosis zodanig te kiezen dat alleen het gebrek aan hormonen wordt opgevuld.

Suppressieve therapie voor euthyroid struma (B). De meest voorkomende oorzaak van struma is het gebrek aan inname van jodium uit voedsel. Verhoogde TSH-productie stimuleert de schildklier tot intensieve opname van jodium en handhaving van euthyroidie. De schildklier wordt groter. Het gebrek aan jodium in de schildklier verbetert ook de groei. Het gebruik van T4 in een dosis equivalent aan de fysiologische (100-150 μg / suc), door het feedbackmechanisme, onderdrukt de functie van de schildklier, waardoor de klier kleiner wordt.

In de beginfase van eugireoïde kropgezwel, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met een tekort aan jodium, is het mogelijk de inname van jodium (kaliumjodidetabletten) te verhogen en daardoor de schildklier te verminderen.

Bij oudere patiënten kan verhoogde toediening van jodium leiden tot hyperfunctie van de klier: met vele jaren van stimulatie van ijzer wordt het ongevoelig voor TSH ("autonoom weefsel" geassocieerd met het verschijnen van mutante TSH-receptoren met spontane activiteit). Met een verhoogde inname van jodium, neemt de productie van schildklierhormonen toe, en volgens het negatieve feedbackmechanisme neemt de afgifte van TSH af. De activiteit van autonoom weefsel blijft hoog, veel hormonen worden uitgescheiden en daardoor ontstaat door jodium geïnduceerde hyperthyreoïdie.

Preventie van hypothyreoïdie met gejodeerd zout. Endemische struma is heel gewoon. Het eten van zout dat jodium bevat (150-300 mcg jodium per dag) kan de ontwikkeling ervan voorkomen.

Schildklierhormoongroep

De enige functie van de schildklier (schildklier) is om biologisch actieve stoffen te produceren - hormonen. De meerderheid van de glandulaire cellen produceert schildklierhormonen, een ander type cel produceert het hormoon calcitonine, dat betrokken is bij het reguleren van calciumgehaltes.

Het begrijpen van de rol van hormonen gesynthetiseerd in de schildklier en hormonale metabolische relaties helpt op tijd om bedreigingen voor de gezondheid te herkennen, interpreteert de resultaten van bloedtesten in het laboratorium correct en voorkomt veelvoorkomende fouten.

Defecten van de schildklier zijn wijdverspreid, ze kunnen worden veroorzaakt door factoren van ongunstige omgevingsomstandigheden, specifieke kenmerken van de regio van verblijf, auto-immune, genetische en andere ziekten. Dysfuncties van de schildklier komen vaker voor in de vorm van een gebrek aan hormoonproductie, als behandeling worden schildklierhormoonpreparaten gebruikt, die tot de meest voorkomende geneesmiddelen ter wereld behoren.

Wat zijn schildklierhormonen?

Het belangrijkste schildklierhormoon is thyroxine (T4). Een goede biosynthese van thyroxine is belangrijk voor het handhaven van een normaal metabolisme door het hele lichaam en het reguleren van een groot aantal levensprocessen (ademhaling, voeding, slaap, spiercontractie, hartslag, enz.).

De secretoire functie van de schildklier wordt bepaald door de hypofyse. Het produceert schildklierstimulerend hormoon (TSH), waarvan de hoeveelheid terugkoppeling is met de schildklieractiviteit: hoe meer thyroxine in het bloed, hoe minder TSH wordt aangemaakt en omgekeerd.

Dit werkingsmechanisme handhaaft de concentratie van hormonen in het bloed op het juiste niveau. Er is zelden een verstoring van de feedback waarbij verhoogde secretie van thyroxine wordt gecombineerd met normale of verhoogde TSH-spiegels, in dergelijke gevallen wordt resistentie tegen schildklierhormonen waargenomen. Meestal veroorzaakt dit syndroom niet de typische symptomen van thyreotoxicose, maar vereist zorgvuldige studie en controle.

Om de functionaliteit van de schildklier te beoordelen, wordt een kwantitatieve analyse van het TSH gehalte in het bloed gebruikt, in de meeste gevallen is deze informatie voldoende om pathologie uit te sluiten. De norm is het bereik van 0,4-4,0 μMU / ml.

Het overheersende deel van thyroxine bevindt zich in gebonden toestand in het bloed, het wordt gevangen door een specifieke eiwitsubstantie - TSH (thyroxinebindend globuline), dat als drager fungeert. In een gebonden vorm is het hormoon vrij van activiteit, een kleine hoeveelheid blijft in een vrije toestand. Analyse van vrije en totale thyroxine wordt toegewezen met een meer gedetailleerde studie van de schildklierfunctie.

Als aanvullende diagnostische maatregel kan een absorptietest worden gebruikt (quenched hormone test, T-uptake), waarmee de TSH-concentratie in het bloed kan worden bepaald.

synthese

De uitscheidingsfunctie van de schildklier wordt bepaald door het hypothalamus-hypofyse-systeem. Om de kliercel schildklierhormoon te laten produceren, is een signaalketen nodig die van het ene naar het andere orgaan wordt overgedragen.

Eerst wordt thyrotropine-releasing hormoon (TRH) gesynthetiseerd in de hypothalamus (een klein hersenorgaan). Als hij in de hypofyse terechtkomt, veroorzaakt het de productie van thyrotropine, dat op zijn beurt de schildklier stimuleert om het hormoon te vormen.

Nadat de bloedsomloop is binnengedrongen, worden schildklierhormonen door het hele lichaam verspreid, waardoor het metabolisme in de weefsels en organen van het hele organisme wordt geactiveerd.

Om de volledige excretie van de schildklier te kunnen uitvoeren, is een constante aanwezigheid in het lichaam van jodium en selenium vereist.

Schildklierhormoon functies

De schildklierhormonen hebben een activerend en controlerend effect op vele processen:

  • controle van de groei van weefsels, hun ontwikkeling en differentiatie tijdens de periode van embryogenese;
  • zorgen voor een normale rijping van het skelet;
  • het metabolisme activeren, de behoefte aan zuurstof van het weefsel verhogen en de absorptie ervan verbeteren;
  • bloeddruk verhogen, hartslag verhogen;
  • verhoging van de algehele energie-efficiëntie van het lichaam en de lichaamstemperatuur;
  • mentale activiteit verbeteren;
  • een toename van motorische activiteit veroorzaken;
  • bloedverzadiging bevorderen met glucose en het gebruik ervan normaliseren;
  • de afbraak van vetten verhogen, energie verschaffen, de vorming van vetafzettingen voorkomen;
  • verbetering van de eiwitsynthese;
  • verhoging van de productie van rode bloedcellen (erytropoëse) in het beenmerg;
  • reguleren van de water-zout balans van het lichaam, beheersing van de biochemie van de processen;
  • zorgen voor de normale opname van vitamines en sporenelementen;
  • de ontwikkeling van de borstklieren bij vrouwen controleren;
  • deelnemen aan de werking van het immuunsysteem en de voortplantingsorganen.

De schildkliergroep van hormonen stimuleert de synthese van eiwitten, in wisselwerking met intracellulaire receptoren in het proces van het transformeren van erfelijke informatie van een gen in een functioneel product - een eiwit (genexpressie). De groei van eiwitten wordt gelijktijdig met de controle over het proces verschaft (in tegenstelling tot de werking van steroïde hormonen, die de lineaire groei van het eiwit beïnvloeden).

De fysiologische effecten van schildklierhormonen zijn zo uitgesproken en de rol is zo belangrijk dat een tekort aan hen de toestand van het lichaam negatief beïnvloedt, en hypoproducten veroorzaken hypothyreoïdie. De normen voor de inhoud van elk schildklierproduct bij volwassenen zijn afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Tijdens de zwangerschap vereist foetale groei een verhoogd energieverbruik in het lichaam van de moeder.

Aangezien de energieprocessen worden gecontroleerd door de schildklier, zijn schommelingen in het werk mogelijk, die worden uitgedrukt in afwijkingen van de prestaties van de norm, dit is vooral uitgesproken in het eerste trimester. Dergelijke schommelingen zijn de oorzaak van plotselinge veranderingen in gemoedstoestand, verhoogde prikkelbaarheid, overmatige gewichtstoename en andere manifestaties die verband houden met zwangerschap.

Schildklier folliculaire cellen (thyrocyten) synthetiseren 2 soorten hormonen: triiodothyronine en tetraiodothyronine (T3 en T4), voor T4 wordt de naam thyroxin veel gebruikt. Beide stoffen bevatten jodiumatomen, waarvan het aantal in de naam wordt weerspiegeld: in T4 zijn er 4 en in T3 - 3.

In de totale hoeveelheid schildklierhormonen kan het aandeel thyroxine 80% bedragen.

Ondanks het sleutelkarakter van thyroxinesynthese door de schildklier, is de biologische activiteit ervan vele malen lager dan die van T3. De overheersende hoeveelheid T3, die actief aan het metabolisme deelneemt, wordt direct van thyroxine in de weefsels van het lichaam omgezet.

Het niveau van T3 in het bloed speelt een belangrijke rol bij de differentiële diagnose van schildklierziekten en -pathologieën. Sommige soorten tumoren van de klier kunnen T3 in extra hoeveelheden produceren, wat T3-toxicose veroorzaakt.

T4 heeft de neiging zich op te hopen in de weefsels van de schildklier, en het proces van uitscheiding in de bloedbaan wordt gereguleerd door de concentratie ervan in het bloed (een afname van de concentratie stimuleert de uitscheiding en een overvloed onderdrukt deze). In sommige omstandigheden kan de synthese van T4 bij een gezond persoon worden geactiveerd (bijvoorbeeld tijdens onderkoeling). Pathologische toename van de productie leidt tot de ontwikkeling van hyperthyreoïdie.

Thyroxine heeft, net als T3, een eenvoudige chemische structuur, waardoor het gemakkelijk kunstmatig wordt gesynthetiseerd.

U Mag Als Pro Hormonen